Искусственная инсеминация: простой способ повысить шансы на беременность. Особенности метода искусственной инсеминации

Но отличающийся от них главным образом тем, что осеменение происходит внутри организма женщины (наиболее распространена внутриматочная инсеминация), а также большей простотой и доступностью. Инсеминация часто назначается молодым женщинам как первый способ лечения бесплодия при безуспешных попытках зачатия естественным путем на фоне отсутствия видимых проблем с репродуктивным здоровьем.

Искусственная инсеминация - введение подготовленного эякулята с помощью катетера в матку, влагалище женщины.

Данный метод лечения бесплодия предполагает обязательную предварительную обработку спермы мужа, партнера, донора с целью отбора лучших, наиболее жизнеспособных сперматозоидов.

Процедура назначается как в рамках естественного цикла без использования гормональной терапии, так и при искусственной мягкой стимуляции суперовуляции фолликулостимулирующим гормоном, антиэстрогенами, что позволяет значительно повысить успешность.

Виды инсеминации

Инсеминация бывает влагалищной, внутриматочной, внутришеечной, внутриутробной, внутрифолликулярной, внутриполостной, когда сперма вводится в брюшину. Выделяют также такой видинсеминации, как перфузия спермы в трубы. Несмотря на многообразие видов, на практике женщины чаще сталкиваются именно с (ВМИ).

Показания для женщин

Искусственная инсеминация показана при следующих проблемах со здоровьем:

• вагинизм - спазм мышц шейки матки, сводов влагалища во время секса;
• ановуляция в естественном цикле (тогда женщине назначают стимуляцию гормонами);
• шеечный фактор бесплодия, когда спермии гибнут еще во влагалище, не достигая матки;
• хронический эндоцервицит;
• другие факторы женского бесплодия, связанные с нежелательностью контакта спермы с цервикальной слизью (повышенный уровень кислотности, наличие антиспермальных антител);
• анатомические нарушения в строении женских половых органов (врожденные, приобретенные);
• аллергия на сперму;
• операции на шейке матки: конизация, ампутация, криотерапия;
• бесплодие неясного генеза у молодых пар.

Обязательным условием проведения процедуры является проходимость маточных труб, высокое качество спермы после обработки. Шансы на успех выше у женщин до 30 лет. Если у мужа очень плохая спермограмма, лучше воспользоваться донорским эякулятом.

Показания для мужчин

Инсеминация показана также парам с мужским фактором бесплодия при наличии следующих проблем:

• ретроградная эякуляция;
• малый объем эякулята;
• эякуляторно-сексуальные расстройства;
• субфертильная сперма;
• гипоспадия;
• последствия химиотерапии, вазэктомии;
• высокая вязкость спермы.

Подготовка к искусственной инсеминации

Перед инсеминацией оба партнера должны пройти всестороннее медицинское обследование, включающее анализ спермограммы мужа, исследование проходимости труб пациентки, УЗИ, анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, различные другие половые инфекции. Период сдачи анализов займет около полугода. Желательно также за 3 месяца до предполагаемого зачатия пропить прописанные врачом витамины, назначаемые при обычном планировании беременности, отказаться от вредных привычек, нормализовать диету.

Женщине перед инсеминацией желательно пройти курс стимуляции яичников, чтобы на момент проведения процедуры созрело как можно больше готовых к оплодотворению яйцеклеток.

Сперму для инсеминации также нужно подготовить - отделить хорошие сперматозоиды от семенной плазмы.

Процедура проходит обычно в клинике, но при соблюдении условия стерильности, возможно ее проведение и в домашних условиях (но гинекологи этого делать не советуют).

Как проходит процедура

Применение инсеминации назначается на период овуляции. Гинеколог использует при этом следующие инструменты: шприц, пинцет, катетер, влагалищное зеркало, корнцанг, ватные шарики. Методика проведения данной процедуры следующая: женщина приходит в клинику, располагается в гинекологическом кресле с несколько приподнятым тазом. Пациентка находится в таком положении, когда врач с помощью специального приспособления впрыскивает ей подготовленную качественную сперму прямо в матку (при внутриматочной инсеминации). Иногда сперму вводят в шейку матки (при применении цервикального метода).

Накануне визита к гинекологу нельзя делать спринцевания, запрещены бимануальные исследования.

Шейку матки отражают в гинекологических зеркалах, чтобы протереть ватным тампоном. Шприцом с катетером вводят сперму за наружный зев в канал шейки матки. Медленно нажимая на поршень, вводят подготовленную сперму в объеме до 1 мл. Затем вынимают катетер, зеркало. Женщина должна полежать с приподнятыми ногами еще полчаса и более, чтобы сперма не вытекла обратно. Данный метод сейчас редко используют, особенно при шеечном факторе, поскольку если в цервикальной слизи есть антиспермальные антитела, возможен иммунологический конфликт.

Женщина занимает такое же положение в кресле, используются те же инструменты. Только сперма вводится шприцом с катетером за внутренний зев непосредственно в матку. Гинеколог медленно плавно нажимает на поршень шприца, чтобы сперма постепенно попадала в матку. Процедура введения эякулята длится 2-3 мин. В противном случае быстрое попадание спермы на слизистую матки может вызвать рефлекторное сокращение мышц матки. Это недопустимо, поскольку чревато болезненными ощущениями, перемещением содержимого из матки во влагалище.

В отличие от естественного зачатия, при внутриматочной инсеминации в зону матки попадает вся порция спермы, а не только ее часть, что в разы увеличивает шансы.

В отличие от ЭКО, ИКСИ, оплодотворение после введения в организм пациентки спермы методом инсеминации происходит естественным путем - самые подвижные спермии самостоятельно добираются до яйцеклетки.

Шансы на успех

Среднестатистический показатель успешности инсеминации в стимулированном цикле после первой попытки - 12-15%. После 2-3 попытки шансы возрастают до 87%, но проводить процедуру более 4-х раз нет смысла. Если с 4-хпопыток зачать не удалось, шансы на беременность падают до 6%.

Инсеминация без стимуляции работы яичников в 2-3 раза менее эффективна.

Последствия

Процедура инсеминации может иметь для женщины те же последствия, что и ЭКО в стимулированном цикле:

• синдром гиперстимуляции яичников;
• многоплодие;
• аллергия на медицинские препараты.

Также может наблюдаться шок после введения спермы в матку катетером, повышение тонуса матки, обострение старых воспалений или возникновение новых инфекций.

Все большее количество супружеских пар в последние годы нуждаются во вспомогательных репродуктивных технологиях. Еще несколько десятилетий назад при наличии некоторых проблем женщины и мужчины оставались бездетными. Сейчас медицина развивается очень быстрыми темпами. Поэтому если вы не можете долгое время забеременеть, стоит воспользоваться таким методом, как инсеминация. У кого получилось с первого раза, расскажет вам представленная статья. Вы узнаете о процедуре и способе ее проведения, а также сможете ознакомиться с отзывами пациенток, прошедших этот этап.

Вспомогательная внутриматочная инсеминация

Искусственная инсеминация - это процесс введения в полость детородного органа женщины спермы ее партнера. Данный момент - единственное, что происходит искусственно. После этого все процессы осуществляются естественным путем.

Инсеминация может быть проведена спермой мужа или донора. Материал берется свежий или замороженный. Современная медицина и опыт врачей позволяют паре зачать ребенка даже в самых, казалось бы, безнадежных ситуациях.

Показания к проведению операции

Процедура инсеминации показана парам, которые не могут самостоятельно зачать ребенка в течение года, при этом у обоих партнеров нет никаких патологий. Обычно в таком случае говорят о бесплодии неясного генеза. Также показаниями к инсеминации будут такие ситуации:

• снижение качества спермы или подвижности сперматозоидов у мужчины;
• эректильные дисфункции;
• нерегулярная половая жизнь или сексуальные расстройства;
• шеечный фактор бесплодия (выработка антиспермальных телец в цервикальном канале партнерши);
• возрастной фактор (как мужчины, так и женщины);
• анатомические особенности строения половых органов;
• невозможность полового контакта без предохранения (при ВИЧ-инфекции у женщины);
• желание зачать ребенка без мужа и так далее.

Инсеминация спермой осуществляется обычно в частных клиниках, занимающихся вспомогательными репродуктивными технологиями. Процедура требует некоторой подготовки и имеет несколько этапов проведения. Рассмотрим их.

Предварительное обследование

Искусственная инсеминация предполагает диагностику обоих партнеров. Мужчине обязательно нужно сдать спермограмму, чтобы специалисты могли здраво оценивать состояние спермы. При получении неудовлетворительных результатов в процессе процедуры будут применены дополнительные манипуляции. Также партнер обследуется на наличие половых инфекций, сдает анализ крови и флюорографию.

Женщине предстоит большая диагностика, нежели у мужчины. Пациентка проходит ультразвуковую диагностику, сдает анализы для определения инфекций половых путей, предоставляет флюорографию. Также будущей маме необходимо исследовать гормональный фон, определить овулярный резерв. В зависимости от полученных результатов и выбирается дальнейшая тактика работы с парой.

Начальный этап: стимуляция или естественный цикл?

Перед инсеминацией некоторым женщинам назначают гормональные препараты. Принимать их нужно в строго установленной дозе.

Доктор обозначает дни, когда вводится лекарство. Оно может быть в виде таблеток или инъекций. Гормональная стимуляция яичников нужна женщине с нарушением овуляции, а также тем пациенткам, у кого снижен овариальный резерв. Уменьшение количества яйцеклеток может быть индивидуальной особенностью или же следствием резекций яичников. Также снижение наблюдается у женщин, приближающихся к 40 годам.

Как при стимуляции, так и в естественном цикле, пациентке назначается фолликулометрия. Женщина регулярно посещает специалиста ультразвуковой диагностики, который осуществляет замер фолликулов. Обращается внимание и на состояние эндометрия. Если слизистый слой растет плохо, то пациентке назначаются дополнительные медикаменты.

Важный момент

Когда обнаруживается, что фолликул достиг соответствующих размеров, наступает время действовать. В зависимости от того, когда будет овуляция, инсеминация назначается за несколько дней или через пару часов. Многое зависит от состояния спермы. Если используется свежий материал, то его введение может происходить не чаще, чем один раз в 3-5 дней. Поэтому паре предлагается два варианта:

• инсеминация за 3 дня до овуляции и через несколько часов после нее;
• введение материала один раз непосредственно во время разрыва фолликула.

Какой из способов лучше и эффективнее, до сих пор не определено. Многое зависит от здоровья партнеров и показаний, по которым проводится инсеминация. У кого получилось с первого раза при однократном введении, не советуют решаться на двойное. И наоборот. Иначе дело обстоит с замороженной спермой или донорским материалом.

Другой вариант

Инсеминация донором всегда предусматривает предварительную заморозку материала. Такая сперма после размораживания может быть введена несколькими порциями. Эффективность данного способа несколько выше, чем оплодотворение свежим материалом.

Заморозить сперму можно и партнеру в супружеской паре. Для этого не обязательно становиться донором. Обговорить этот вопрос нужно с репродуктологом. Во время улучшается ее качество, отбираются только лучшие, быстрые и здоровые сперматозоиды. Патологические клетки удаляются из материала. В результате манипуляции получается так называемый концентрат.

Процесс введения материала

Занимает эта процедура не более получаса. Женщина располагается на в привычной позиции. В цервикальный канал через влагалище вводится тонкий катетер. На другом конце трубочки закрепляется шприц с собранным материалом. Содержимое инъекции поставляется в матку. После этого катетер извлекается, а пациентке рекомендуют полежать еще минут 15.

В день инсеминации женщине запрещается напрягаться и поднимать тяжелые предметы. Рекомендуется отдых. На следующие сутки никаких ограничений в режиме нет. Однако нужно соблюдать личную гигиену, так как после инсеминации есть риск присоединения инфекции.

В первый и второй дни от переноса материала у женщины могут отмечаться тянущие болезненные ощущения в нижней части живота. Врачи не советуют принимать лекарственные препараты. Если боль кажется вам нестерпимой, то нужно обратиться за медицинской помощью. Также у некоторых пациенток могут быть незначительные кровянистые выделения. Они связаны с небольшим и возможностью травматизации слизистой оболочки. Выделения проходят самостоятельно и не требуют использования дополнительных препаратов.

Диагностика беременности

После того как проведена инсеминация, беременность должна наступить в течение нескольких часов. По истечении данного времени яйцеклетка становится недееспособной. Но в этот момент женщина еще никак не может узнать о своем новом положении. Некоторым пациенткам назначается гормональная поддержка. Препараты всегда нужны в цикле со стимуляцией и иногда в естественном.

Тест после инсеминации покажет правильный результат спустя 10-14 дней. Если женщине проводили стимуляции и был делан укол хорионического гонадотропина, то положительный тест она может увидеть сразу после процедуры. Однако он не говорит о наступлении беременности. Реагент на полоске показывает лишь присутствие ХГЧ в организме.

Наиболее точно подтвердить или опровергнуть беременность способно УЗИ. Но это может быть не ранее, чем через 3-4 недели после процедуры. Некоторые современные устройства позволяют получить результат уже через 2 недели.

Инсеминация: у кого получилось с первого раза?

Существует статистика пар, которые проводили такую манипуляцию. Вероятность беременности колеблется от 2 до 30 процентов. Тогда как в естественном цикле, без вспомогательных репродуктивных методов, у здоровых супругов она составляет 60%.

Благоприятный исход с первой попытки обычно бывает при следующих условиях:

• возраст обоих партнеров находится в диапазоне от 20 до 30 лет;
• у женщины нет никаких гормональных заболеваний;
• в анамнезе у мужчины и женщины нет инфекций половых путей;
• партнеры ведут здоровый образ жизни и предпочитают правильное питание;
• продолжительность неудачных попыток зачать ребенка составляет менее пяти лет;
• ранее не проводилась стимуляция яичников и гинекологические операции.

Несмотря на указанные параметры, успех может быть и в других случаях.

Искусственная инсеминация – один из способов, помочь бесплодным семейным парам, стать родителями. Ее считают разновидностью ЭКО, но основное отличие заключается в том, как проходит процедура инсеминация. В данном случае, оплодотворение проводится внутри женского организма, и отличается большей простотой и доступностью, чем .

Виды процедуры

Искусственную инсеминацию можно сделать спермой супруга или донора. Применение донорского биоматериала, обычно осуществляется из-за низкого качества мужской семенной жидкости партнера, генетических патологий или используется одинокими женщинами, желающими обрести радость материнства.

Это делают несколькими способами:

1. внутришеечная, введение спермы в шейку матки. В последнее время применяется редко, из-за низкой эффективности;
2. внутриматочная, доставка мужских половых клеток в полость матки. Именно этот способ является наиболее результативным и чаще всего применяется на практике;
3. влагалищные – введение спермы во влагалище, рядом с шейкой матки.

Последний способ часто называют «домашней инсеминацией». Несмотря на то, что у медицинских работников эффективность процедуры вызывает сомнения, и они не понимают, зачем делают инсеминацию дома, некоторым женщинам, удалось достичь положительного результата.

Как сделать это самостоятельно:

• правильно выбрать дату – либо непосредственно в момент овуляции, либо за 2-3 дня до нее;
• использование стерильного шприца без иглы, для введения спермы во влагалище;
• сперматозоиды способны сохранять подвижность, находясь на открытом воздухе, не более 3 часов. Поэтому, важно успеть в течение данного времени ввести их во влагалище, и желательно, использовать биоматериал после первой эякуляции, как наиболее жизнеспособный;
• после процедуры, рекомендуется полежать с поднятыми вверх ногами, либо встать в позу «березка».

Тем, кто решится на данный метод оплодотворения, нужно знать, что при процедуре, которую проводят в лабораторных условиях, сперма проходит специальную обработку и в нее вносятся компоненты, стимулирующие зачатие.

Происходит искусственная инсеминация методом доставки мужских половых клеток в организм женщины.

Для проведения процедуры в домашних условиях можно приобрести специальный набор, созданный для этой цели. При самостоятельном переносе семенной жидкости во влагалище, не стоит пытаться проникнуть вглубь шейки матки, иначе можно вызвать травму и занести инфекцию.

Процедуру проводят либо с применением гормональных препаратов, для стимуляции овуляции, либо в естественном цикле.

Разнообразные все больше приобретают популярность в последние годы. Наиболее сложная и трудоемкая процедура - это В процессе ее проведения производится забор женских и мужских гамет, которые соединяются в специально подготовленных условиях. Неменьшую популярность имеет внутриматочная инсеминация. Как проходит процедура и ее эффективность - все это будет описано в данной статье. Также вы узнаете основные отзывы об этом мероприятии и сможете познакомиться с мнением врачей.

Что такое внутриматочная инсеминация?

Как проходит процедура, расскажет вам данная статья. Однако перед этим стоит узнать о некоторых моментах.

Инсеминация - это своеобразный способ оплодотворения. При нем не происходит классического полового контакта. Партнеры могут даже не прикасаться друг к другу. Мужчину и женщину во время зачатия может разделять большое расстояние. Процедура искусственной инсеминации - это манипуляция, при которой производится введение эякулянта непосредственно в полость детородного органа. Так, при этом минуется влагалище и цервикальный канал. Данную операцию можно проводить свежесобранной спермой или же замороженным материалом. Во втором случае эякулянт предварительно обрабатывается. Стоит отметить, что зачать ребенка таким способом можно при помощи материала мужа или постороннего донора.

Кому назначается процедура?

В каких случаях врачи говорят о том, что паре необходима искусственная внутриматочная инсеминация (как проходит процедура, будет описано ниже)? Показания для проведения могут быть разными. Зачастую это патология у мужчины или женщины. Однако иногда недуг может поразить обоих партнеров. К основным показаниям к манипуляции относятся следующие:

• Выработка антиспермальных тел во влагалище у женщины. Зачастую это происходит при длительной совместной жизни. Стоит отметить, что не все медики подтверждают это предположение. Выявить патологию поможет посткоитальный тест.
• Длительное бесплодие, связанное с отсутствием при условии, что второй половой партнер имеет хорошие показатели спермограммы.
• Недостаточная активность сперматозоидов у мужчины. Целесообразно в этом случае предварительно провести медикаментозную коррекцию.

Существуют и другие (индивидуальные) показания. Так, например, инсеминация проводится парам, которые долгое время не могут зачать малыша по неизвестным причинам. Нередко подобный способ оплодотворения используется парами, которые вынуждены долгое время проводить в разлуке. В этом случае они просто физически не могут зачать ребенка самостоятельно.

Противопоказания к проведению оплодотворения таким способом

Перед тем как проводится инсеминация, доктор обязательно назначает беседу с обоими партнерами. Врач разъясняет эффективность манипуляции, а также сообщает о противопоказаниях. Отказаться от процедуры стоит в следующих случаях:

• непроходимость маточных труб у женщины;
• наличие воспалительного процесса во влагалище;
• при патологиях цервикального канала и шейки матки;
• период менструации;
• отсутствие овуляции.

В последнем случае процедура производится только после определенной коррекции. Только доктор может подобрать индивидуальную схему подготовки для определенной пары.

Где проводится процедура?

Если вам показана инсеминация, как проходит процедура, расскажет врач. Провести операцию можно только в стенах стационара. Это может быть государственное учреждение или частная клиника.

В первом случае вам понадобятся некоторые документы, подтверждающие то, что вы действительно нуждаетесь в такой процедуре. Также обязательно иметь при себе паспорт и полис. Будьте готовы к тому, что на несколько дней придется остаться в клинике. Частные учреждения выполняют манипуляцию по желанию клиента. Однако будьте готовы к тому, что в этом случае придется заплатить определенную сумму за инсеминацию. Средняя стоимость такой операции находится в ценовом диапазоне от 5 до 40 тысяч рублей. Многое зависит от состояния партнеров и предварительной подготовки материала.

Внутриматочная инсеминация: как проходит процедура? Подготовка

Перед проведением инсеминации пара должна пройти определенное обследование. Подготовка включает в себя спермограмму. Этот анализ должен сдать мужчина после пятидневного воздержания. Остальные исследования проходит исключительно представительница слабого пола. Сюда входит диагностика крови, определение состояния фаллопиевых труб (метросальпингография), осмотр полости матки (гистеросальпингография). Также врач должен убедиться в том, что в организме будущей мамы происходит овуляция. Сделать это можно при помощи ультразвукового исследования или путем определения уровня тех или иных гормонов.

По результатам анализов спермограмма должна быть в норме. В противном случае непосредственно перед инсеминацией производится обработка спермы. Фаллопиевы трубы женщины должны быть проходимы на всем своем протяжении, а во влагалище присутствовать нормальная микрофлора. Как происходит искусственная инсеминация? Рассмотрим алгоритм действий.

Проведение инсеминации: алгоритм

Как происходит инсеминация? Врачи говорят о том, что женщина предварительно обследуется при помощи ультразвукового датчика. Врачи должны убедится в том, что в яичниках есть хотя бы три фолликула. Также оценивается их размер. Овуляция по расчетам специалистов должна наступить в ближайшие часы.

Перед тем как делается инсеминация, происходит забор спермы. При необходимости она обрабатывается и очищается. Также иногда есть смысл наполнить субстанцию полезными веществами для продления жизнеспособности сперматозоидов. Женщина располагается на в кабинете врача.

Гинеколог набирает сперму партнера или донора в шприц. К его концу подсоединяется тонкая трубка - катетер. Мягкий шланг вводится в шейку матки и достигает внутреннего зева. После этого специалист впрыскивает содержимое шприца в полость детородного органа.

Эффективность манипуляции: оценка специалистов

Вам уже известно, как делают инсеминацию. Отзывы медиков говорят о том, что при естественном оплодотворении есть большая вероятность успешного исхода, нежели от данной процедуры. По мнению репродуктологов, эффективность этого метода оценивается не более чем в 20 процентов. При этом многоразовое проведение инсеминации увеличивает шанс на хороший исход.

Предварительная обработка спермы и стимуляция работы яичников приводят к тому, что эффективность процедуры оценивается в 40 процентов.

Мнения врачей и пациентов об искусственной инсеминации

Вам уже известно, как проводится инсеминация. Отзывы пациенток говорят о том, что это довольно болезненная манипуляция. Неприятные ощущения появляются при введении катетера в шейку матки. Также некоторые женщины сообщают о том, что после процедуры у них были незначительные кровянистые выделения.

Врачи говорят, что при несоблюдении правил проведения процедуры в матке женщины может развиться воспаление. Особую опасность данная ситуация представляет при успешном исходе операции.

Вместо заключения…

Вам стало известно, что такое инсеминация, как проходит манипуляция и какова ее эффективность. Помните, что данная процедура не является панацеей. О результате процедуры можно узнать уже через десять суток после искусственной инсеминации. Наиболее точный результат может показать анализ крови на определение уровня хорионического гонадотропина. Соблюдайте все правила подготовки к манипуляции. Это увеличит шанс на положительный исход. Успехов вам!

Проблему бесплодия врачи пытаются решить многими искусственными способами, в том числе инсеминацией матки женщины спермой партнера. У метода есть свои преимущества и недостатки. Несмотря на то, что эффективность процедуры низкая и составляет около 15-20%, метод применяется все чаще.

Внутриматочная инсеминация – это искусственная подсадка спермы партнера в матку женщины. Метод проводится с целью обеспечить репродуктивные функции партнеров. У метода есть свои преимущества.

Он наиболее приближен к акту естественного оплодотворения, у него доступная цена, метод прост в проведении и не требует дорогостоящей подготовки и использования большого количества медикаментов.

Из недостатков можно отметить незначительную болезненность во время проведения процедуры, инвазивность (внедрение в организм женщины), в результате чего возрастает риск инфицирования. Также метод имеет низкий процент успешного оплодотворения.

Кому показана процедура

Инсеминация может быть проведена любой паре с бесплодием или одиноким женщинам, не имеющим партнера, но желающим родить ребенка. Искусственная инсеминация может быть показана как при мужской, так и при женской форме бесплодия.

Для благополучного оплодотворения гормональный фон женщины должен быть в норме, также должна быть хорошая проходимость половых путей женщины, не должно быть воспалительных заболеваний слизистых оболочек матки и влагалища, так как это может помешать прикреплению оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) к эндометрию.

Кроме этого, в полость матки должна поступить здоровая сперма с достаточным количеством активных сперматозоидов. При отсутствии или несостоятельности одного из пунктов, необходимых для оплодотворения, зачатие может не произойти.

Искусственная инсеминация по причине проводится при нарушении строения, числа или подвижности сперматозоидов, нарушении эякуляторных функций или импотенции.

Причинами такого состояния могут быть следующие факторы:

• травмы половых органов;
• перенесенные инфекционные заболевания (эпидемический паротит или , гепатит, гонорея, сифилис, туберкулез);
• злоупотребление алкоголем или курением;
• эмоциональное или физическое перенапряжение.

Внутриматочная инсеминация по причине женского бесплодия проводится при анатомической несостоятельности женских половых органов, при заболеваниях эндокринной системы, недостатке или избытке гормонов.

Причинами таких состояний могут быть следующие факторы:

• «Шеечный фактор со стороны женщины». Это состояние, при котором цервикальный канал покрыт очень густой и вязкой слизью. Сперма, попавшая в него, не может попасть в полость матки, а сперматозоиды не могут достичь места назначения – яйцеклетки.
• Вагинизм – состояние, при котором наступает спазм (сокращение) мышц влагалища, что мешает осуществлению полового акта и зачатию.
• Идиопатическое (без явной причины) бесплодие.
• Хронические воспалительные заболевания матки (например, хронический эндоцервицит).
• Перенесенные операции на матке, затрудняющие наступление беременности (ампутация, криотерапия).
• Аллергия на семенную жидкость или выделение организмом женщины антител к сперме партнера.
• Нарушения овуляции.

Кому противопоказана искусственная инсеминация спермой?

• пациенткам с тяжелыми психическими заболеваниями, которым нельзя вынашивать ребенка;
• женщинам с непроходимостью или отсутствием маточных труб;
• при отсутствии половых органов (матки или яичников);
• при тяжелых воспалительных заболеваниях женских половых органов (например, эндометриоз 3-4 степеней);
• новообразования половых органов женщины;
• пороки развития матки, при которых невозможно забеременеть (например, двурогая матка).

Подготовка к процедуре

Правильная внутриматочная инсеминация должна начинаться с подготовки материала – спермы партнера. Используется либо необработанная семенная жидкость (нативная сперма), либо обработанная очищенная сперма.

Второй вариант предпочтительнее, так как у некоторых женщин может возникнуть аллергическая реакция в виде анафилактического шока сразу после инсеминации. Реакция происходит на белок, содержащийся в сперме мужчины.

Обработка материала заключается в отделении сперматозоидов от семенной жидкости, что уменьшает риск развития анафилаксии. Кроме этого, проводится отбор наиболее активных сперматозоидов, что повышает вероятность успешного зачатия.

Также может быть использован замороженный материал с донорской спермой. При этом семенная жидкость находится в замороженном состоянии не менее полугода, после чего повторно проверяется на наличие инфекции.

Искусственная инсеминация донорской спермой используется при наличии генетических заболеваний у мужчины, которые могут передаться ребенку, а также для женщин, которые не имеют полового партнера, но хотят забеременеть.

При недостатке половых гормонов или нарушении овуляторных функций перед процедурой проводят гормональную стимуляцию. Это приводит к созреванию яйцеклетки в яичнике женщины и выходу ее в просвет маточной трубы (овуляции).

Процедура инсеминации спермой

Чтобы произошла успешная инсеминация и зачатие, внедрение сперматозоидов нужно осуществлять в момент овуляции. Для этого после гормонального стимулирования работы яичников производят наблюдение с помощью УЗИ-аппарата. Врач следит за ростом фолликулов.

Искусственная инсеминация проводится либо за сутки до овуляции, либо через несколько часов после нее. Интересно, что в один менструальный цикл может произойти несколько овуляций, тогда можно проводить не одно введение спермы. Так, женщина может перенести от одной до трех инсеминаций за цикл.

Еще одним важным моментом, необходимым для успешного зачатия, является достаточная подготовленность эндометрия матки (слизистая оболочка). За этим фактором осуществляют наблюдение с помощью УЗИ и при малой толщине оболочки вводят соответствующие гормоны.

Непосредственное введение спермы проходит на гинекологическом кресле, напоминает собой обычный осмотр у врача-гинеколога. Введение материала производится с помощью специального катетера сразу в полость матки.

Как правило, процедура безболезненна. В день проведения процедуры женщине рекомендуется избегать физического и эмоционального напряжения. Кроме этого, желательно соблюдать тщательную гигиену половых органов, так как матка после процедуры очень чувствительна и легко может подвергаться инфицированию.

Успех зачатия зависит от нескольких факторов:

• возраста женщины (рекомендуется проводить процедуру до 40 лет);
• причины бесплодия (мужское бесплодие понижает шансы на успех);
• перенесенных инфекционных или воспалительных заболеваний женских половых органов, так как после них на слизистой оболочке могут образовываться рубцовые изменения.

Возможные последствия и осложнения после инсеминации:

• Синдром гиперстимуляции яичников. Такое состояние происходит при чрезмерной чувствительности организма к гормональным препаратам или при неправильном подборе доз гормонов. При этом яичники начинают активно увеличиваться в размерах, нарушается обмен веществ. В результате этого нарушается обмен белка, снижается артериальное давление, в брюшную полость выделяется большое количество жидкости. Нарушаются функции многих органов (печени, почек). Самостоятельно такое состояние не проходит, женщину нужно госпитализировать в стационар, а инсеминацию отложить.
• Многоплодная беременность (повышается риск самоаборта).
• Аллергия на внедряемую сперму.
• При нарушении правил асептики возможно развитие острого инфекционного или воспалительного процесса в половых органах женщины.
• Эктопическая (внематочная) беременность. В этом случае вынашивание невозможно.

Как и любой метод, искусственная инсеминация имеет свои недостатки. Тем не менее, процедура часто применяется как альтернатива экстракорпорального оплодотворения, что помогает многим парам родить ребенка.

Метод искусственной инсеминации

Мне нравится!