Open
Close

Лекарство макситрол глазные капли. Капли и мазь для глаз макситрол. Беременность и лактационный период


Капли Макситрол - комбинированное, антибатериальное средство, применяемое в офтальмологии.
Макситрол, капли глазные, оказывает двойное действие: угнетение симптомов воспаления благодаря ГКС компонента дексаметазона и противомикробным действием благодаря присутствию в его составе двух антибиотиков полимиксина B и неомицина.
Дексаметазон - синтетический ГКС с сильным противовоспалительным действием. Полимиксин B - циклический липопептид, который проникает сквозь стенку клетки грамотрицательных бактерий и дестабилизирует цитоплазматическую мембрану. Он менее активен в отношении грамположительных бактерий.
Неомицин - антибиотик группы аминогликозидов, основное действие которого направлено на бактериальные клетки путем угнетения полипептидной связи и синтеза в рибосомах.
Резистентность бактерий к полимиксина B происходит на уровне хромосом и развивается редко. Модификация фосфолипидов цитоплазматической мембраны очевидно играет важную роль в этом процессе.
Резистентность к неомицина возникает путем нескольких различных механизмов, включая (1) изменение рибосомных субъединиц в пределах бактериальной клетки; (2) нарушение транспортировки неомицина в клетку и (3) инактивацию ферментов путем аденилювання, фосфорилирования и ацетилирования. Генетическая информация для выработки инактивирующих энзимов может переноситься в хромосомах или плазмидах бактерий.
1 мл препарата Макситрол содержит 6000 МЕ полимиксина B сульфата и 3500 МЕ неомицина сульфата. Предельные значения и спектр in vitro , как указано ниже, основаны на двойной действия как полимиксина B, так и неомицина. Приведенные предельные значения базируются на приобретенной резистентности к определенным видам бактерий, обнаруженных в глазных инфекциях, и соотношении международных единиц полимиксина B до неомицина в глазных каплях Макситрол:
- предельные значения резистентности -> 5 2.5 -> 40:20, в зависимости от вида бактерий.
- чувствительность
Информация, приведенная ниже, приводит приблизительные данные возможной чувствительности микроорганизмов к полимиксина В или неомицина в препарате Макситрол. В этой инструкции приведены только те виды микробов, которые вызывают внешние инфекции глаз.
Распространенность приобретенной резистентности может изменяться географически и во времени для соответствующих видов микроорганизмов, поэтому желательно иметь местную информацию о резистентности микрорганизмив, особенно при лечении тяжелых инфекций.
При необходимости следует обратиться за советом к специалисту, если местная распространенность резистентности такова, что активность полимиксина В или неомицина, по крайней мере против некоторых видов инфекций, сомнительна.
Дексаметазон - это ГКС средней силы действия, хорошо проникает в ткани глаза. Кортикостероиды оказывают противовоспалительное, а также сосудосуживающим действием. Они подавляют воспалительную реакцию и симптомы при различных нарушениях, в основном не излечивая эти нарушения.
Долговременные исследования на животных с целью оценки канцерогенного действия или влияния на фертильность глазных капель Макситрол не проводились.
Сообщалось, что не было выявлено канцерогенного действия в ходе исследования неомицина на крысах при пероральном применении в течение 2 лет. Не проводилось каких-либо исследований для оценки канцерогенного действия других активных веществ препарата Макситрол. Исследование дексаметазона и полимиксина В не проводились.
Системное влияние аминогликозидов при токсических дозах, намного превышающих дозу при местном применении в глаз, может быть связан с нефротоксичности и ототоксичности. Системное воздействие дексаметазона может быть связан с эффектами, имеющие отношение к ГКС дисбаланса.
Исследования токсичности повторных доз глазных капель дексаметазона в форме суспензии у кроликов обнаружили системные эффекты, связанные с кортикостероидами, но даже в дозах, существенно превышающих дозу для человека, это проявление имел незначительное клиническое значение. При применении препарата Макситрол, капли глазные, в рекомендуемых дозах возникновение этих эффектов вряд ли возможно.

Фармакокинетика

.
Наличие в глазу дексаметазона после местного применения в глаз суспензии, содержащей 0,1% дексаметазона, исследовалась у пациентов, которым проводили операцию по поводу удаления катаракты. Максимальный средний уровень во внутриглазной жидкости, который составлял примерно 30 нг / мл, достигался в течение 2:00. После чего концентрация уменьшалась с периодом полувыведения составлял 3:00.
Дексаметазон выводится из организма путем метаболизма. Примерно 60% дозы выделяется с мочой в виде 6-β-гидродексаметазону. Неизмененный дексаметазон в моче обнаружен не был. Период полувыведения относительно короткий - 3-4 часа. Дексаметазон примерно на 77-84% связывается с альбумином сыворотки. клиренс колеблется от 0,111 до 0,225 л / ч / кг, и объем распределения колеблется от 0,576 до 1.15 л / кг. Биодоступность при пероральном применении дексаметазона составляет примерно 70%.
Фармакокинетические свойства неомицина подобные фармакокинетических свойств других антибиотиков из группы аминогликозидов.
Никаких количеств неомицина, которые подвергались определению в сыворотке или моче обнаружено не было после нанесения до 47,4 г мази 0,5% неомицина сульфата на интактную кожу здоровых добровольцев, оставив ее на 6:00.
Абсорбция полимиксина В через слизистую оболочку колеблется от низкой и неустойчивой к совершенно отсутствующей.
Полимиксин не был выявлен в сыворотке или моче после нанесения на большие участки ожогов, конъюнктиву и гайморовы пазухи.

Показания к применению

Капли Макситрол предназначены для лечения воспаления тканей глаза, при которых показано применение кортикостероидов и есть поверхностная бактериальная инфекция или риск ее развития (воспаление бульбарной конъюнктивы и конъюнктивы век, роговицы и переднего сегмента глазного яблока, хронический увеит переднего отрезка и поражения роговицы, вызванные химическими, радиационными или тепловыми ожогами или попаданием инородных тел).

Способ применения

Перед применением препарата Макситрол флакон следует хорошо встряхнуть.
Чтобы предупредить загрязнение кончика капельницы и суспензии, необходимо соблюдать осторожность и не касаться кончиком флакона-капельницы векам или других поверхностей.
Применение взрослым, включая пожилых людей
При легких формах заболевания закапывать 1-2 капли в конъюнктивальный мешок (-ки) пораженного глаза (глаз) до 4-6 раз в день. Частоту применения препарата следует постепенно уменьшать при улучшении состояния больного. Следует быть внимательным и не прекращать терапию преждевременно.
При тяжелых заболеваниях закапывать 1-2 капли каждый час, постепенно уменьшая частоту применения до полного прекращения по мере ослабления воспаления.
После инстилляции рекомендуется плотное закрытие век или носослезная окклюзия. Это снижает системную абсорбцию лекарств, введенных в глаза, что уменьшает вероятность системных побочных эффектов.
В случае сопутствующей терапии с применением других местных офтальмологических препаратов необходимо сделать перерыв не менее 5 минут между их применением. Глазные мази следует применять последними.
Применение при нарушениях функции печени и почек.
Для этой категории пациентов препарат Макситрол не исследовали. Однако из-за низкой системной абсорбции активных веществ после местного применения препарата необходимости в коррекции дозы нет.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными эффектами, которые наблюдались в течение клинических исследований препарата Макситрол , были ощущения дискомфорта в глазу, кератит и раздражение глаз, встречалось в 0,7 - 0,9% пациентов.
Побочные эффекты по частоте были классифицированы следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до <1/10), нечастые (≥ 1/1000 к <1/100), редкие (≥ 1/10000 до <1/1000), единичные (<1/10000) или частота неизвестна (невозможно оценить частоту их возникновения из существующих данных). В рамках каждой группы побочные эффекты представлены в порядке уменьшения их степени тяжести. Данные по побочных эффектов были получены в ходе клинических исследований и в течение постмаркетингового периода применения препарата Макситрол, капли глазные.
Со стороны иммунной системы. Нечасто повышенная чувствительность.
Офтальмологические нарушения. Нечасто: кератит, повышение внутриглазного давления, затуманивание зрения, фотофобия, мидриаз, птоз век, боль в глазах, припухлость глаз, зуд глаз, дискомфорт в глазу, ощущение инородного тела в глазах, раздражение глаз, гиперемия глаз, повышенное слезотечение.
Дополнительные побочные реакции, которые наблюдались при применении дексаметазона и могут возникать при применении препарата Макситрол: дизгевзия, головокружение, головная боль, конъюнктивит, синдром сухого глаза, образование чешуек по краям век, снижение остроты зрения, эрозия роговицы.
У некоторых пациентов возможна чувствительность к аминогликозидам, применяемые местно. Кроме этого, неомицин для местного применения в глаз может вызвать чувствительность кожи (см. Раздел «Особенности применения»).
Длительное применение кортикостероидов местно в глаз может привести к повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва, ухудшением остроты зрения и нарушением поля зрения, а также к образованию задней субкапсулярной катаракты (см. Раздел «Особенности применения»).
Развитие вторичных инфекций может быть вызван применением комбинаций, содержащие кортикостероиды и антимикробные вещества (см. Раздел «Особенности применения»).
Поскольку препарат содержит кортикостероиды, то при наличии заболеваний, приводящих к истончение роговицы или склеры, повышается риск перфорации после длительного применения (см. Раздел «Особенности применения»).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению капель Макситрол являются:
- Повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из компонентов препарата.
- Кератит, вызванный вирусом herpes simplex .
- Коровья и ветряная оспа и другие вирусные инфекции роговицы и конъюнктивы.
- Грибковые заболевания структур глаза.
- Микобактериальные инфекции глаза.

Беременность

Есть только ограниченное количество данных относительно применения дексаметазона, неомицина или полимиксина В беременным женщинам.
Исследования на животных указывают на репродуктивную токсичность (см. Раздел «Фармакологические свойства»). Не рекомендуется применение препарата Макситрол капли глазные во время беременности.
Неизвестно, попадает с грудным молоком дексаметазон, неомицин или полимиксин B, применяемые местно в глаза. Однако поскольку системное применение кортикостероидов и аминогликозидов может привести к появления их в грудном молоке, нельзя исключать риска для ребенка, которого кормят грудью. Следует рассмотреть возможность временного прекращения кормления грудью на время применения препарата Макситрол или прекращения / удержание от терапии, несмотря на потенциальную пользу от кормления грудью для ребенка и в пользу от применения препарата для матери.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное назначение стероидов для местного применения и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для местного применения может увеличить риск возникновения осложнений при заживлении ран роговицы.
Если местно применяется более чем один офтальмологический средство, интервал между их применением должен составлять не менее 5 минут.

Глазные мази следует применять в последнюю очередь.

Передозировка

Учитывая характеристики данного препарата, предназначенного для местного применения, не ожидается каких-либо токсического эффекта ни при его применении в офтальмологии в рекомендованных дозах, ни при случайном заглатывании содержимого флакона.
В случае передозировки препаратом Макситрол при местном применении вымыть излишек препарата из глаза (глаз) теплой водой.

Условия хранения

Хранить флакон в вертикальном положении при температуре не выше 30 ° С в местах, недоступных для детей. Не замораживать. Держать флакон плотно закрытым.

Форма выпуска

Макситрол - капли глазные.
Упаковка: по 5 мл во флаконах-капельницах «дроп-Тейнера ® ».

Состав

1 мл суспензии Макситрол содержит дексаметазона 1 мг, неомицина сульфата 3500 МЕ, полимиксина В сульфата +6000 МЕ.
Вспомогательные вещества: полисорбат 20, натрия хлорид, кислота соляная концентрированная и / или натрия гидроксид (для регулирования рН), гипромеллоза, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Дополнительно

Дети. Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены.
Только для офтальмологического применения.
После вскрытия флакона следует снять защитное кольцо, предназначенное для контроля вскрытия.
У некоторых пациентов может появиться чувствительность к аминогликозидам, а именно неомицина, применяемые местно. В случае возникновения повышенной чувствительности при применении данного препарата следует прекратить.
Кроме этого, местное применение неомицина может привести к сенсибилизации кожи.
Может возникнуть перекрестная повышенная чувствительность к другим аминогликозидам. Также следует обратить внимание на то, что пациенты, которые становятся сенсибилизированными в местный применение неомицина, также могут стать чувствительными к другим аминогликозидам местной и / или системного действия.
Серьезные побочные реакции, включая нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность, возникали у пациентов, получавших системную терапию неомицином или когда неомицин применялся местно для лечения открытых ран или пораженной кожи, а также наблюдались нефротоксические и нейротоксические реакции при системном применении полимиксина В. Хотя об этих реакции не сообщается после применения препарата местно в глаза, рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении системной терапии аминогликозидами или поли сыном В.
Длительное применение кортикостероидов местно в глаз может привести к глазной гипертензии и / или глаукомы с последующим повреждением зрительного нерва, ухудшением остроты зрения, появлением дефектов поля зрения, а также к образованию задней субкапсулярной катаракты. У пациентов при длительном применении кортикостероидов местно в глаза следует регулярно часто контролировать внутриглазное давление. Особенно это важно для детей, поскольку риск возникновения повышенного внутриглазного давления, вызванного применением кортикостероидов, может быть больше у детей и появиться раньше, чем у взрослых. Риск повышения внутриглазного давления, вызванного кортикостероидами и / или риск образования катаракты, обусловленной применением кортикостероидов, увеличивается у пациентов, у которых есть провоцирующие факторы (например, у больных сахарным диабетом).
ГКС могут уменьшать резистентность к нечувствительной бактериальной, грибковой или вирусной инфекции и помешать выявлению таких инфекций и маскировать клинические признаки инфекции.
При стойком образовании язв роговицы следует учитывать возможность грибковой инфекции у пациентов. В случае возникновения грибковой инфекции лечение кортикостероидами следует прекратить.
Как и при применении других антибиотиков длительное применение неомицина и полимиксина может произвести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, в том числе грибы. При возникновении суперинфекции лечение следует прекратить и назначить альтернативную терапию.
Известно, что при наличии заболеваний, которые приводят к истончение роговицы или склеры, местное применение кортикостероидов может привести к перфорации. Кортикостероиды, применяемые местно в глаза, могут замедлять заживление ран роговицы. Известно, что местное применение НПВП также замедляет или задерживает заживление ран. Одновременное местное применение НПВП и стероидов может повысить риск возникновения проблем с заживлению ран (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Не следует носить контактные линзы во время лечения воспалений или инфекций глаза.
Макситрол, капли глазные, содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз и, как известно, обесцвечивать мягкие контактные линзы. Следует избегать контакта с мягкими контактными линзами. В случае, если пациенту разрешено носить контактные линзы, его следует предупредить о необходимости снимать контактные линзы перед применением препарата Макситрол, капли глазные и подождать не менее 15 мин., Прежде чем одеть контактные линзы.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Макситрол, капли глазные, не имеет или имеет незначительное влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами. Временное помутнение зрения или другие нарушения зрения могут влиять на способность управлять автотранспортом или другими механизмами. Если нечеткость зрения возникает во время закапывания, пациенту необходимо подождать, пока зрение, прежде чем управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Основные параметры

Название: МАКСИТРОЛ
Код АТХ: S01CA01 -

Макситрол – лекарственное средство с антибактериальным и противовоспалительным эффектом, предназначено для местного использования в офтальмологии.

Какой у медикамента Макситрол состав и форма выпуска?

Средство Макситрол фарминдустрия производит в глазных каплях, где активные вещества представлены следующими компонентами: дексаметазон, присутствует неомицин, а также полимиксина B сульфат.

Офтальмологический препарат поставляется на фармрынок в полиэтиленовых флаконах с с капельницей Дроп-Тейнер. Объем емкости составляет пять миллилитров. Лекарство помещено в картонную упаковку. Отпускается из аптек по рецепту.

Какое у глазных капель Макситрол действие?

Комбинированный препарат Макситрол используется в офтальмологии, оказывает терапевтический эффект за счет присутствующих активных компонентов, одно из которых – это неомицин, он оказывает бактерицидное воздействие, нарушает синтез протеина бактериальной клетки.

Неомицин активен по отношению к следующим возбудителям: Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphteriae, Aerobacter aerogenes, Streptococcus viridans, Proteus vulgaris, Haemophillus influenzae, кроме того, Kleрsiella pneumoniae, а также относительно Escherichia coli.

Полимиксин В, который тоже является активным веществом препарата, блокирует проницаемость мембраны бактериальных клеток. Это соединение активно относительно таких патогенных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Koch-Weeks bacillus, Escherichia coli, а также Kleрsiella pneumoniae.

И еще одно активное вещество офтальмологического препарата Макситрол представлено дексаметазоном, это соединение относится к глюкокортикоидным средствам. Оно обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием, а также десенсибилизирующим и антиэкссудативным эффектом.

Благодаря присутствующим активным компонентам, содержащимся в офтальмологическом лекарственном средстве, происходит подавление инфекционного процесса в организме.

Какие у препарата Макситрол показания к применению?

Препарат Макситрол инструкция по применению разрешает использовать для лечения при инфекционном поражении глаз:

Кроме того, средство Макситрол используют с профилактической целью в послеоперационный период, чтобы предотвратить развитие инфекционных осложнений на глазах.

Какие у средства Макситрол противопоказания к применению?

Пациентам, применяющим средство Макситрол (капли), инструкция по применению указывает на такие его противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам офтальмологического средства;

Какие у лекарства Макситрол применение и дозировка?

Офтальмологический препарат Макситрол назначают местно. При нетяжелом течении инфекционного процесса обычно закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок максимум до шести раз в течение дня.

При остром инфекционном процессе в тяжелой форме рекомендуется использовать по паре капель в конъюнктивальный мешок, процедуру осуществляют каждый час, при этом снижать частоту инстилляций рекомендуется по мере уменьшения воспалительных явлений.

Какие от Макситрол побочные эффекты?

Местные побочные действия на применение препарата Макситрол, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, будут выражаться следующей симптоматикой: характерна аллергическая реакция, которая сопровождается припухлостью век, покраснением и зудом конъюнктивы, может наблюдаться с последующим развитием глаукомы, кроме того, возникает поражение зрительного нерва с , а также задняя субкапсулярная катаракта.

Кроме того, замедляется процесс заживления ран, в более тяжелых ситуациях не исключено истончение роговицы, приводящее к перфорации. Помимо местных реакций у пациента отмечается развитие вторичной инфекции, например, присоединяется грибковая инфекция роговицы, о чем будет говорить возникновение на роговице небольших незаживающих язв особенно после длительной терапии стероидными препаратами.

Стоит отметить, что вторичная бактериальная инфекция у больного развивается на фоне подавления защитной реакции. При появлении побочных эффектов следует обязательно проконсультироваться с офтальмологом, который при необходимости назначит симптоматическое лечение.

Передозировка препарата

Случаев передозировки Макситрол не зарегистрировано. Если же случайно раствор будет употреблен внутрь, тогда следует промыть человеку желудок, после чего важно проконсультироваться с врачом, в особенности при присоединении какой-либо симптоматики.

Особые указания

Флакон с офтальмологическим медикаментом необходимо плотно закрывать после каждого применения, а перед использованием лекарства емкость следует встряхивать.

Аналоги

Лекарственное средство Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин B, а также препарат Полидекса.

Заключение

Перед применением офтальмологического лекарства Макситрол важно проконсультироваться с доктором.

Пациентом самостоятельно должна быть изучена инструкция по применению прописанного препарата. Будьте здоровы!

2031 18.09.2019 3 мин.

Когда речь идёт об антибиотиках в области офтальмологии, прежде всего, следует упомянуть о каплях Макситрол. Благодаря их действию, в организме начинает происходить важных процесс подавления инфекции, что приводит к выздоровлению. Данный препарат является комбинированным, и применяется не только при лечении заболеваний, имеющих бактериальный характер. Также он эффективен в лечение воспалительных процессов, вызванных вирусом и аллергией.

Описание препарата

Как и все подобные препараты, Маскитрол выпускается в специальных небольших флакончиках, всего по 5 мл объёмом. Для удобства флакон сделан таким образом, чтобы им удобно было пользоваться в любое время и в любом месте, то есть вместе с капельницей. Это суспензия, цвет которой может варьироваться от белой, до желтоватой.

Фармакологические действия и группа

Данные капли призваны оказывать антибактериальное действие, и служат противовоспалительным средством. Основные задачи выполняются за счёт активных веществ:

  • Неомицина.
  • Полимиксина В сульфата.

Благодаря последнему веществу в организме происходит блокирование проникания целого ряда бактериальных возбудителей, таких как синегнойная и кишечная палочка, палочка Фридлендера, и бациллы, способные спровоцировать некоторые заболевания.

Среди вспомогательных компонентов находятся:

  • консервант хлорит безалкония,
  • хлорид натрия,
  • полисорбат 20,
  • гипромеллоз,
  • дистиллированная вода.

Показания и противопоказания в применении

Прежде всего, лекарство произведено для избавления от инфекций глазных органов и их придатков, таких как:

  • Бактериальный кератит.
  • Конъюнктивит аллергической и негнойной формы.
  • Кератоконъюнктивит.
  • , .
  • Как профилактика после оперативных мероприятий.

Противопоказаний у препарата довольно много, поэтому следует изучить инструкцию, прежде ем начать использование данного средства. Полностью запрещено применение препарата с такими болезнями как:

  • Туберкулёз органов зрения.
  • Грибковые и вирусные инфекционные поражения.
  • При гнойных формах инфекций, в том числе загноении на роговице.
  • Если удалили постороннее тело.
  • В случаях инфекционного повреждения барабанных перепонок.
  • Если человек болеет ветряной оспой.

При беременности

Особых указаний, касающихся беременных женщин нет, поэтому решение об использовании Макситрола, остаётся за врачом. Если необходимость приёма лекарства превышает возможные риски, в период беременности и лактации пациентки используют, но с особой осторожностью.

Маленьким детям

Для детей также нет ни противопоказаний, ни каких-либо особых эффективных или безопасных влияний препарата, поэтому, если есть возможность замены на другое средство, следует это сделать.

Старайтесь убрать лекарство в такое место, куда детям нет доступа. И ещё один важный момент, который стоит учитывать перед процедурой закапывания – встряхивание флакона.

В случаях, когда наблюдается передозировка, или раствор случайно попал вовнутрь организма, следует сделать промывание желудка и известить об этом врача.

Возможные осложнения, вызываемые препаратом

Могут возникнуть местные побочные эффекты, такие как аллергическая реакция в виде зуда или отёка. Внутриглазное давление способно повысится под влиянием стероидов. Это, в свою очередь может спровоцировать развитие глаукомы, а также замедлить процесс выздоровления. При условии возникновения хоть какого-либо намёка на побочные действия, принятие Макситола нужно прекратить.

Обязательно проверить действие глазных капель на реакцию.

Вторичные инфекции также имеют место. Это возникает после длительного применения. При подавлении иммунитета, способы возникнуть грибковые инфекции.

Использовать его при нетяжёлых формах заболеваний следует способом закапывания одно-двух капель до шести раз в день. Если процесс протекает остро и имеет определённые осложнения, частота принятия средства увеличивается в несколько раз и может возобновляться каждый час.

Макситрол – это комбинированные глазные капли, содержащие глюкокортикостероид в комбинации с антибиотиком, оказывающие противовоспалительное и антибактериальное действие.

Действующие вещества: дексаметазон + неомицин + полимиксин B.

Дексаметазон – глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее действие, угнетает высвобождение медиаторов воспаления, стабилизирует мембраны клеток и клеточных органелл, уменьшает проницаемость капилляров.

Неомицин – аминогликозид, активен в отношении Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Полимиксин В – активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. К действию данных антибиотиков устойчивы Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, и анаэробные бактерии.

При местном применении системная абсорбция низкая. За счет комбинации глюкокортикостероида с антибиотиками глазные капли позволяют снизить риск развития инфекционного процесса.

Состав капель Макситрол (действующие вещества в 1 мл):

  • Полимиксина В сульфат – 6000 ЕД;
  • Неомицина сульфат – 3500 ЕД;
  • Дексаметазон – 1 мг.

Дополнительные компоненты: полисорбат 20, гидроксипропилметилцеллюлоза, дистиллированная вода, нейтральные добавки, бензалкония хлорид (консервант).

Показания к применению

От чего помогает Макситрол? Согласно инструкции, глазные капли назначают для лечения инфекции глаз и его придатков:

  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • кератит;
  • иридоциклит.

Применяются для рофилактики послеоперационных инфекционных осложнений.

Инструкция по применению капель Макситрол, дозировки

Глазные капли закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.

Стандартные дозировки капель Макситрол, согласно инструкции по применению – от 1 до 2 капель каждые 4-6 часов. При тяжелом течении заболевания закапывают каждый час, в дальнейшем кратность инстилляции снижают по мере уменьшения симптомов.

Длительность лечения каплями Макситрол – от 1 дня до нескольких недель.

После каждого применения флакон следует плотно завинчивать. Перед использованием флакон нужно хорошо встряхивать.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Макситрол:

  • Местные побочные эффекты: аллергические реакции, сопровождающиеся покраснением конъюнктивы, припухлостью век и зудом;
  • Побочные эффекты, обусловленные дексаметазоном: замедление процесса заживления ран, задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, в некоторых случаях приводящее к развитию глаукомы, поражению зрительного нерва и полей зрения;
  • При заболеваниях, способствующих истончению склеры или роговицы, возможна их перфорация.

При длительном применении глазных капель есть вероятность развития грибковых инфекций роговицы, о появлении которых могут свидетельствовать незаживающие язвы. Вторичная бактериальная инфекция возможна вследствие подавления защитной реакции организма.

Противопоказания

Противопоказано назначать глазные капли Макситрол в следующих случаях:

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • вирусные заболевания глаз (в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа);
  • микобактериальная инфекция глаз;
  • туберкулезные заболевания глаз;
  • острый опоясывающий лишай;
  • грибковые заболевания глаз;
  • состояние после удаления инородного тела роговицы;
  • гнойная инфекция слизистой оболочки глаза и век, вызванная устойчивыми к действию неомицина микроорганизмами, гнойная язва роговицы.

С осторожностью назначают при глаукоме, катаракте.

Макситрол не совместим с другими аминогликозидами. Одновременное применение с антибиотиками данной группы может стать причиной развития перекрестной аллергической реакции у пациентов, страдающих индивидуальной непереносимостью неомицина.

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и кормления грудью нет. Возможно применение для лечения беременных по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Следует прервать использование препарата на период кормления грудью.

Передозировка

Сообщения о случаях передозировки не поступали и в инструкции не описаны.

Аналоги Макситрол, цена в аптеках

При необходимости, заменить капли Макситрол можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

  1. Декса-Гентамицин,
  2. Декс-Тобрин,
  3. Медетром,
  4. Полидекса,
  5. Полидекса с Фелинэфрином.

По коду АТХ:

  • ДексаТобропт,
  • Дексона,
  • Тобразон.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Макситрол, цена и отзывы на глазные капли схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы и России: Макситрол капли глазные 5 мл – от 430 до 611 рублей, по данным 729 аптек.

Хранить в вертикальном положении при температуре от 8 до 30ºС в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года, после вскрытия флакона – 4 недели.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

5 мл - флаконы полиэтиленовые с капельницей Дроп-Тейнер (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии.

— конъюнктивит;

— кератоконъюнктивит;

— кератит;

— иридоциклит.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания

— индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;

— вирусные заболевания глаз (в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа);

— микобактериальная инфекция глаз;

— туберкулезные заболевания глаз;

— грибковые заболевания глаз;

— состояние после удаления инородного тела роговицы;

— гнойная инфекция слизистой оболочки глаза и век, вызванная устойчивыми к действию неомицина микроорганизмами, гнойная язва роговицы.

С осторожностью назначают при , катаракте.

Дозировка

Местно. При нетяжелом инфекционном процессе по 1-2 капле в конъюнктивальный мешок 4-6 раз/сут.

При остром тяжелом инфекционном процессе по 1-2 капле в конъюнктивальный мешок каждые 60 мин с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.

Побочные действия

Местные. Аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, гиперемией конъюнктивы. Побочные эффекты, обусловленные стероидным компонентом: повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием глаукомы, поражением зрительного нерва и полей зрения (при использовании препарата более 10 дней необходимо мониторирование внутриглазного давления); задняя субкапсулярная катаракта, замедление процесса заживления ран. Местное применение стероидов при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, может приводить к их перфорации.

Вторичная инфекция. Развитие вторичной инфекции наблюдается после применения комбинированных препаратов, содержащих ГКС в комбинации с антибиотиками. При длительном применении стероидов возможно развитие грибковых инфекций роговицы. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения стероидными препаратами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии. Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного.