Open
Close

Лапароскопия какие анализы сдавать. Отдаленные негативные последствия. Преимущества и недостатки лапароскопии.

Лапароскопи́я (от греч. λαπάρα - пах, чрево и греч. σκοπέο - смотрю) - современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие (обычно 0,5-1,5 сантиметра) отверстия, в то время как в традиционной хирургии требуются большие разрезы. Лапароскопия обычно проводится на органах брюшной или тазовой полостей.

Углубленное исследование. Действительно ли беременность вызывает фиброзный рост?

Когда вы хотите ребенка, лучше выбрать менее инвазивную операцию, чтобы вы могли оптимизировать свою беременность после операции. Вопреки тому, что считается, у большинства женщин фибромы матки, как правило, спонтанно уменьшаются при беременности, и это хорошая новость для тех, кто хочет иметь ребенка, особенно если фиброма все еще мала!

Матка волокнистая, влияет ли на нее половой акт? Вот предложения эксперта. Он страдает 15% женщин детородного возраста: это миома матки. Эти врачи называют «симптоматической», потому что, как любой, кто страдает от нее, больше, одного до двух сантиметров и привести к ряду неприятных ощущений: вес живота, обильные и болезненные менструации, кровопотери Между одним циклом и другим, иногда болезненными отношениями. Все симптомы на сайте кампании решаются с ясностью и без какой-либо тревоги. «Это перерождение доброкачественной фиброзной матки мышечной ткани,» объясняет Росселла Напи, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Поликлинико Сан-Маттео - Университет Павия, подчеркнув, что это заболевание довольно часто и, в самом деле, «доброкачественная».

Основной инструмент в лапароскопической хирургии - лапароскоп: телескопическая трубка, содержащая с систему линз и обычно присоединённая к видеокамере. К трубке также присоединён оптический кабель, освещённый "холодным" источником света (галогеновая или ксеноновая лампа). Брюшная полость обычно наполняется углекислым газом для создания оперативного пространства. Фактически, живот надувается как воздушный шар, стенка брюшной полости поднимается над внутренними органами как купол.

Вопрос: Профессор Наппи, все ли миомы? Их симптомы зависят от того, где вы находитесь: Если вы находитесь внутри матки в области подслизистой, часто мы понимаем, как они происходят, когда они еще малы, как правило, меньше, чем на два сантиметра, потому что они вызывают кровотечение между периодами л еще. Диагноз такого рода миомы довольно быстр.

Они мешают, и не в последнюю очередь, сокращению матки. В: Какое влияние может оказывать эта болезнь на жизнь нормальной пары? Ответ: Рецидивы могут быть замечательными: мы знаем, насколько женская сексуальность также зависит от ее психологической безмятежности.

Проведение лапароскопии

Лапароскопия обычно проводится под общим наркозом. Для продувки потенциального пространства в брюшной полости и смещения кишечника используется безвредный газ. Затем вставляется эндоскоп через небольшой разрез и через него вводятся различные инструменты.

Ткани могут быть распылены лазером или вырезаны без кровотечения при помощи утройства для прижигания в виде проволочной петли.
Участки повреждённой ткани могут быть разрушены при помощи устройства для прижигания в виде проволочной петли или лазера.
Из любого органа можно взять ткань на биопсию при помощи щипцов для биопсии, которые отщипывают крохотный кусочек ткани органа.

В: Что происходит во время полового акта? Если фиброма вызывает кровотечение, это может привести к снижению сексуального желания в результате усталости. Если мы добавим к этому страх женщины, что половой акт может войти в контакт или вырастить миомы, то ясно, что жизнь пары часто нарушает. Мое предложение всегда наблюдать: когда мы увидели, наличие миомы, через три-шесть месяцев вы можете сделать новый ультразвук, чтобы выяснить, как развиваться, если его рост является быстрым, медленным или стабильным.

Это позволяет сделать более точный диагноз. Впервые у нас есть возможность использовать специальные препараты для уменьшения объема миомы: В прошлом наш лук имел эти драгоценные стрелы и тенденции гинекологи хирургов пришлось оперировать и удалить миомы и часто женщины матка, Сегодня, уменьшая миомы, мы можем действовать более консервативно и надежно, если это необходимо. В: Почему консервативные действия лучше?

Пациенту может показаться, что давление газа вызывает дискомфорт в течении 1-2х дней, но газ вскоре будет абсорбирован организмом.

При видиолапароскопии к лапароскопу крепится видеокамера, и внутренняя часть брюшной полости отображается на видеомониторе. Это позволяет хирургу проводить операцию, смотря на экран, - намного более комфортный способ,чем смотреть через маленький окуляр в течении долгого времени. Этот метод также позволяет записывать на видео.

Перед любым вмешательством вы должны смотреть на все другие возможности. Нашей целью должно быть общее благополучие женщин, сохранение их плодородия и полная, безмятежная и полноценная жизнь супружеской пары. Если мы сможем контролировать фиброзный рост или сделать его более болезненным с наркотиками, мы вернем женщине лучшее и более качественное качество жизни даже на сексуальном уровне, потому что она свободна от боли или неприятностей, которые мы говорили. Во многих случаях уменьшение объема позволяет после позы или даже избежать операции.


Общие показания к применению лапароскопии.

При плановом лечении

1. Бесплодие.

2. Подозрение на наличие опухоли матки или придатков матки.

3. Хронические тазовые боли при отсутствии эффекта от лечения.

Лапароскопия в экстремальных ситуациях

1. Подозрение на трубную беременность.

Это важное продвижение медицины для женщин. Ответ: Мы играем в последнее время: вмешательство в матку, хотя и не инвазивное, потому что оно сделано лапароскопией с тремя отверстиями в области таза, все еще является вмешательством. Женщина, которая ее претерпела, должна ждать не менее года, прежде чем приступать к беременности, потому что матка была вырезана и сшита: во многих случаях мы находимся перед пациентами, которые не могут ждать все это время.

Лапароскопия - это метод, который исследует брюшную полость и позволяет проводить хирургические вмешательства на органах брюшной полости. Гинекологи используют его для оценки состояния или лечения заболеваний яичников, матки и матки, которые все или по существу расположены в брюшной полости. Лапароскопические операции часто называют бескровными, хотя это не совсем точно, поскольку существует определенная потеря крови. Их более точное название минимально инвазивное.

2. Подозрение на апоплексию яичника.

3. Подозрение на перфорацию матки.

4. Подозрение на перекрут ножки опухоли яичника.

5. Подозрение на разрыв кисты яичника или пиосальпинкса.

6. Острое воспаление придатков матки при отсутствии эффекта от комплексной консервативной терапии в течение 12-48 часов.

7. Потеря ВМС.

Противопоказания к проведению диагностической и лечебной лапароскопии.

Лапароскопия противопоказана при заболеваниях, которые могут на любом этапе проведения исследования отягощать общее состояние больной и быть опасными для её жизни:

Пациент находится под общей анестезией. Обычно на устройство, к которому установлена ​​камера, помещается небольшой разрез пупка. Он освещает внутреннюю часть живота, и органы наблюдаются. Чтобы иметь достаточное пространство для просмотра и работы в брюшной полости, определенное давление поддерживается контролируемой установкой двуокиси углерода. При необходимости через дополнительные отверстия, обычно два или три в нижней части живота, можно выполнить различные инструменты для выполнения требуемой операции.

В большинстве случаев вагинальный инструмент также используется для изменения положения матки или заполнения жидкостью. После окончания манипуляции, апертуры кожи обычно закрываются только одной нитью, остальные шрамы минимальны или почти отсутствуют.

Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации;

Гемофилия и тяжелые геморрагические диатезы;

Острая и хроническая печеночно-почечная недостаточность.

Перечисленные противопоказания являются общими противопоказаниями для проведения лапароскопии.

В клинике женского бесплодия, пациентки, у которых могли бы встретиться подобные противопоказания, как правило, не встречаются, т. к. больным, страдающим тяжелыми хроническими экстрагенитальными заболеваниями, не рекомендуют продолжать обследование и лечение по поводу бесплодия уже на первом, амбулаторном этапе.

Как выглядит брюшная полость? В начале каждой операции создается орган. Вы можете получить представление о том, что операционная команда видит из короткого видео. Типичным примером использования лапароскопии в качестве диагностической манипуляции является проверка проходимости маточных труб при исследовании бесплодия. Лапароскопия подтверждает эндометриоз. Первоначально метод используется только для диагностики, но сегодня можно выполнять несколько операций - для кист яичников, внематочной беременности, маточных и влагалищных разрядов, доброкачественных опухолей матки или злокачественных новообразований.

В связи со специфическими задачами, решаемыми с помощью эндоскопии, противопоказаниями к лапароскопии служат:

1. Неадекватно проведенное обследование и лечение супружеской пары к моменту предполагаемого эндоскопического обследования (см. показания к лапароскопии).

2. Имеющиеся или перенесенные менее чем 6 недель назад острые и хронические инфекционные и простудные заболевания.

Конечно, не все случаи перечисленных заболеваний подходят для лапароскопического лечения, но возможности постоянно расширяются, а методы улучшаются. Лапароскопическая хирургия может быть выполнена в чрезвычайной ситуации, но большинство вмешательств планируется заранее. В этом случае препараты для уменьшения увеличения кишечника используются в предыдущий день. Для диагностических целей лапароскопия лучше всего планировать в первой части цикла, после менструации, с уверенностью, что нет беременности.

Лапароскопические операции выполняются не только с минимальными рубцами на теле. Восстановление происходит очень быстро. Во многих случаях, с чисто медицинской точки зрения, вполне возможно, чтобы пациент был изображен в день манипуляции. Для этого используется термин однодневная операция.

3. Подострое или хроническое воспаление придатков матки (является противопоказанием для проведения оперативного этапа лапароскопии).

4. Отклонения в показателях клинических, биохимических и специальных методов исследования (клинический анализ крови, мочи, биохимическое исследование крови, гемостазиограмма, ЭКГ).

5. III-IV степень чистоты влагалища.

Существуют ли риски, побочные эффекты и осложнения от лапароскопии? Как и большинство медицинских мероприятий, риски всегда существуют, тем более что мы говорим об инвазивной процедуре. Не стесняйтесь обсуждать с вашим врачом все, что вам нужно. В каждом случае он объяснит возможные преимущества или недостатки используемого метода.

Пациенты имеют право выбирать врача или команду врачей и медицинских специалистов, которые могут выполнять конкретное хирургическое вмешательство или лечение. Желание выбрать врача или команду заявляется пациентом при поступлении в больницу, заполняя стандартную форму. Он обеспечивает, чтобы назначенное лицо выполняло свою деятельность. В большинстве случаев пациент уже консультировался выбранным врачом, и он взял на себя определенные обязательства, связанные с оставшимися 24 часами размещения пациентов, такими как рождение.

6. Ожирение.

Плюсы и минусы лапароскопии

В современной гинекологии лапароскопия является, пожалуй, самым передовым методом диагностики и лечения ряда заболеваний. К числу ее положительных сторон нужно отнести отсутствие послеоперационных рубцов и послеоперационных болей, что во многом обуславливается маленькими размерами разреза. Также у пациентки обычно не возникает необходимости соблюдать строгий постельный режим, а нормальное самочувствие и работоспособность восстанавливается очень быстро. При этом срок госпитализации после лапароскопии не превышает 2 - 3 дней.

И в течение нескольких дней и недель. Фактический прайс-лист родильного дома можно найти здесь. Гистерэктомия - операция по удалению матки. Матка - это мышечный орган у женщины, имеющей одну функцию - носить беременность. Для этого он имеет определенную последовательность жизненного цикла, а у половозрелого человека также ежемесячно происходят изменения в подготовке органа к возможной беременности. Если этого не происходит, цикл начинается с начала, при этом «обнуление» происходит с началом менструации.

После менопаузы матка теряет свою функцию, но через свои связи она участвует в поддержании вагинальной плотины. Причины удаления матки различны. Наиболее распространенным из них является миома - широко распространенная доброкачественная опухоль, требующая лечения, когда она достигает определенного размера, или приводит к жалобам, которые нельзя с успехом лечить каким-либо другим способом. После менопаузы причины удаления матки обычно связаны с наличием злокачественных опухолей, большинство из которых является карциномой эндометрия, но гистерэктомия в этом возрасте также проявляется в других злокачественных новообразованиях - например, Рак яичников.

Во время данной операции наблюдается совсем незначительная кровопотеря, чрезвычайно мала травматизация тканей организма. При этом ткани не контактируют с перчатками хирурга, марлевыми салфетками и другими средствами, неизбежными при ряде других операций. В результате возможность образования так называемого спаечного процесса, способного вызвать различные осложнения, максимально снижается. Кроме того, несомненным плюсом лапароскопии является возможность одновременной диагностики и устранения определенных патологий. При этом, как уже говорилось выше, такие органы, как матка, маточные трубы, яичники, несмотря на хирургическое вмешательство, остаются в своем нормальном состоянии и функционируют так же, как и до операции.

Рак шейки матки является причиной широко распространенной гистерэктомии и у молодых женщин, когда предраковые изменения не были установлены вовремя при профилактических обследованиях. Другой распространенной причиной удаления матки является ее падение или падение. Влияет на большинство женщин в постменопаузе. Однако важно знать, что удаление самой матки является доказанным фактором риска развития стенок влагалища. Гистерэктомия может быть выполнена срочно - например, при угрожающих жизни кровотечениях после рождения, а не при лечении другими средствами или в прорыве матки при некоторых манипуляциях.

Минусы лапароскопии, как правило, сводятся к применению общего наркоза, который неизбежен при любых хирургических операциях. Воздействие наркоза на организм во многом индивидуально, однако стоит помнить, что различные противопоказания к нему выясняются еще в процессе предоперационной подготовки. Исходя из этого, специалист делает вывод, насколько безопасен общий наркоз для пациентки. В тех случаях, когда других противопоказаний к лапароскопии не существует, операция может проводиться и под местным наркозом.

Но чаще всего операции выполняются в плановом порядке. В зависимости от того, как выполняется гистерэктомия, он является абдоминальным, вагинальным и лапароскопическим. Абдоминальная гистерэктомия возникает при злокачественных новообразованиях и крупных опухолях. Послеоперационное восстановление является самым медленным. Вагинальная гистерэктомия является предпочтительным средством для лечения матки, но опытный оператор может удалить матки матки матки при определенных условиях. Пациенты очень хорошо переносят вагинальные гистерэктомы, и восстановление обычно происходит очень быстро, и на теле операции нет шрама.

Какие анализы необходимо сдавать перед лапароскопией?

Врач не вправе принять вас на лапароскопию без результатов следующих анализов:

  1. клинический анализ крови;
  2. биохимический анализ крови;
  3. коагулограмма (свертываемость крови);
  4. группа крови+резус-фактор;
  5. анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
  6. общий анализ мочи;
  7. общий мазок;
  8. электрокардиограмма.

При патологии сердечно-сосудистой, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринных нарушениях необходимо консультация других специалистов для разработки тактики ведения пациентки в пре- и послеоперационном периодах, а также для оценки наличия противопоказаний для проведения лапароскопии.

В нашей стране, в отличие от практики во многих странах, вагинальная гистерэктомия недостаточно популярна и используется врачами. Преимущество лапароскопической гистерэктомии заключается в том, что пациент восстанавливается очень быстро, но требует специального оборудования и расходных материалов, для которых пациент обычно должен платить дополнительно. Его шрамы минимальны - вместо отверстий для инструментов.

Гистерэктомия может быть полной или надпочечниковой. Последнее практически не имеет преимуществ, но сохранение шейки матки остается риском развития злокачественной болезни. Вот почему сегодня это практически не практикуется. Кроме того, гистерэктомия может быть с прилагательными или без них. Аппендики называются яичниками и фаллопиевыми трубками. Удаление яичников во время гистерэктомии должно проводиться только в случае злокачественности или у женщин, которые были в период менопаузы в течение многих лет.

Помните, что все анализы действительны не более 2 недель! В некоторых клиниках принято, чтобы пациентка проходила обследование там, где она будет оперироваться, поскольку нормы у разных лабораторий разные и врачу удобнее ориентироваться по результатам своей лаборатории.

В какой день цикла нужно делать лапароскопию?

Как правило, лапароскопия может выполняться в любой день цикла, только не во время менструации. Это связано с тем, что во время менструации повышается кровоточивость и есть риск повышения кровопотери во время операции.

Является ли ожирение и сахарный диабет противопоказанием к лапароскопии?

Ожирение является относительным противопоказанием к лапароскопии.

При достаточном мастерстве хирурга при ожирении 2-3 степени лапароскопия вполне может быть технически выполнима.

У больных с сахарным диабетом лапароскопия является операцией выбора, Заживление кожной раны у больных сахарным диабетом проходит гораздо более длительно, а вероятность гнойных осложнений достоверно выше. При лапароскопии же травматизация минимальна и рана намного меньше, чем при других операциях.

Как обезболивают при лапароскопии?

Лапароскопия проводится под общим наркозом, пациентка спит, ничего не чувствует. При лапароскопии используется только эндотрахеальный наркоз: во время операции через трубочку легкие пациентки дышат за счет специального дыхательного аппарата.

Использование других видов анестезии при лапароскопии невозможно, поскольку во время операции в брюшную полость вводится газ, который «давит» на диафрагму снизу, что приводит к тому, что легкие самостоятельно дышать не могут. Как только операция заканчивается, трубочка удаляется, пациентку «будит» анестезиолог, наркоз заканчивается.

Как долго длится лапароскопия?

Это зависит от патологии, из-за которой выполняется операция и квалификации врача. Если это разделение спаек или коагуляция очагов эндометриоза средней степени сложности, то лапароскопия длится в среднем 40 минут.

Если у пациентки множественная миома матки, и необходимо удалить все миоматозные узлы, то длительность операции может составлять 1,5-2 часа.

Когда можно вставать с кровати и кушать после лапароскопии?

Как правило, после лапароскопии можно вставать уже вечером в день проведения операции.

На следующий день рекомендуется достаточно активный образ жизни: пациентка должна двигаться и дробно питаться для того, чтобы быстрее восстановиться. Дискофорт после операции связан преимущественно с тем, что незначительное количество газа остается в брюшной полости и потом постепенно всасывается. Газ, который остается, может вызвать болевые ощущения в мышцах шеи, пресса, голеней. Чтобы ускорить процесс всасывания, необходимо движение и нормальная работа кишечника.

Когда снимают швы после лапароскопии?

Швы снимаются на 7-9 сутки после операции.

Когда можно начинать вести половую жизнь после лапароскопии?

Половая жизнь разрешается через месяц после лапароскопии. Физические нагрузки необходимо ограничить в первые 2-3 недели после операции.

Когда можно начинать пробовать беременеть после лапароскопии? Как быстро можно начинать попытки забеременеть после лапароскопии:

Если лапароскопия проведена по поводу спаечного процесса в малом тазу, который являлся причиной бесплодия, то можно начинать пробовать беременеть уже через месяц после первой менструации.

Если лапароскопия проведена по поводу эндометриоза, и в послеоперационном периоде требуется дополнительное лечение, то необходимо дождаться окончания лечения и только после этого планировать беременность.

После консервативной миомэктомии беременность запрещается в течение 6-8 месяцев в зависимости от величины миоматозного узла, который был при лапароскопии удален. На этот период времени не помешает прием контрацептивных препаратов, поскольку беременность в этот период очень опасна и грозит разрывом матки. Таким пациенткам рекомендуется строгое предохранение от беременности посли лапароскопии.

Когда можно выходить на работу после лапароскопии?

По стандартам больничный лист в среднем после лапароскопии дается на 7 дней. Как правило, к этому моменту пациентки уже могут спокойно работать, если их работа не связана с тяжелым физическим трудом. После несложной операции пациентка готова к работе уже через 3-4 дня.

Cодержание:

В чем состоят преимущества лапароскопии по сравнению с обычными операциями?

Основные преимущества лапароскопии заключаются в следующем:

  • Меньшее травмирование тканей, по сравнению с большими разрезами во время обычных операций
  • Восстановление проходит в несколько раз быстрее и легче. В течение нескольких часов после операции больной может ходить и самостоятельно ухаживать за собой
  • Снижение риска инфекций, расхождения швов, образования спаек после операции
  • Отсутствие больших некрасивых шрамов

Какие операции и обследования могут быть проведены с помощью лапароскопии?

Лапароскопические операции проводятся с целью удаления или восстановления больных внутренних органов. В настоящее время доступны следующие виды лапароскопии:

  • Удаление желчного пузыря при желчнокаменной болезни и холецистите
  • Удаление червеобразного отростка при аппендиците
  • Удаление или восстановление почек, мочевого пузыря и мочеточников
  • Удаление или перевязка маточных труб с целью стерилизации
  • Удаление
  • Лечение
  • Лечение
  • Лечение грыжи
  • Операции на желудке
  • Обследование печени и поджелудочной железы
  • Обследование и удаление
  • Удаление
  • Удаление спаек в области маточных труб
  • Обнаружение и остановка внутренних кровотечений

Как подготовиться к лапароскопии?

Обычно врачи хирурги обсуждают подготовку к операции с каждым пациентом отдельно.

  • Отказаться от еды и питья по крайне мере за 8 часов до проведения операции
  • Выбрить живот (для случае мужчин)
  • За несколько часов до операции сделать клизму (в некоторых случаях)

До операции обязательно расскажите врачу хирургу, какие лекарства вы принимаете. Некоторые лекарства (аспирин, противозачаточные таблетки) могут влиять на свертываемость крови и потому категорически противопоказаны во время или перед лапароскопией.

Возможные осложнения и последствия лапароскопии

Опасные осложнения после лапароскопии случаются исключительно редко. Большинство людей хорошо переносят эту операцию и быстро восстанавливаются после нее. Обязательно обсудите с вашим врачом то как будет проходить операция в вашем случае и попросите объяснить какими могут быть риски.

Когда нужно обратиться к врачу?

Перед выпиской из больницы врач должен сказать, когда нужно вернуться для повторного осмотра или снятия швов.

Восстановление после лапароскопии

Обычно восстановление после лапароскопии происходит в течение нескольких дней, то есть гораздо быстрее, чем после обычной операции, во время которой делается большой разрез.

В некоторых случаях человек может отправиться домой в тот же день после проведения операции.

После проведения лапароскопии вас могут беспокоить:

Боли в области послеоперационных ран и в животе

После лапароскопии в области надрезов могут быть довольно сильные боли, которые усиливаются при каждом движении. Это совершенно нормально. Обычно, такие боли не требуют специального лечения. Если вам тяжело переносить боль – скажите об этом врачу – он назначит вам обезболивающее средство.

Также после лапароскопии могут присутствовать боли в средней части живота, боли в низу живота (в области матки и яичников), боли в пояснице. Обычно такие боли проходят в течение 2-3 дней. Для того чтобы уменьшить боли постарайтесь больше отдыхать. Если боли становятся нестерпимыми – обратитесь к врачу, так как это может быть признаком осложнения после операции.

Вздутие живота, тошнота, слабость

Вздутие живота часто наблюдается после различных операций, в том числе и после лапароскопии. Для того чтобы устранить сильное вздутие живота, в первые дни после лапароскопии рекомендуется принимать лекарства на основе симетикона.

Также после лапароскопии возможны слабость, легкая тошнота, отсутствие аппетита, частые позывы к мочеиспусканию . Обычно эти симптомы проходят быстро, в течение 2-3 дней и не требуют никакого лечения.

Швы после лапароскопии

Надрезы, сделанные во время лапароскопии, заживают быстро и, как правило, без осложнений. Снятие швов возможно на 10-14 день после операции или даже раньше.

В первые несколько месяцев на месте надрезов могут остаться небольшие багровые шрамы, которые в течение нескольких последующих месяцев бледнеют и становятся незаметными.

Диета после лапароскопии

В течение нескольких часов или всего первого дня после лапароскопии рекомендуется воздержаться от еды. Можно пить негазированную минеральную воды.

На 2 и 3 день можно начать питание легкоусвояемыми продуктами: обезжиренный кефир, йогурт, сухари, бульон, нежирное мясо, рыба, рис.

В последующие дни, в зависимости от самочувствия можно вернуться к нормальному питанию.

До того, как вернуться домой постарайтесь дополнительно обсудить с врачом режим питания после операции.

Физические нагрузки после лапароскопии

Секс после лапароскопии

Возвращение к сексу после лапароскопии возможно уже через 1-2 недели после операции. Однако, дополнительно обсудите этот вопрос с врачом, если в вашем случае операция проводилась по поводу гинекологического заболевания.

Восстановление месячных и выделения из влагалища после лапароскопии

После лапароскопии проведенной для лечения гинекологических заболеваний возможно появление скудных слизистых или кровянистых выделений из влагалища, которые могут сохраняться в течение 1-2 недель. Такие выделений не должны вызывать опасений.