เปิด
ปิด

ข้อห้าม: แพ้ส่วนประกอบ แพ้ยา แพ้ยา

ภูมิไวเกินทันที (GNT)

ภูมิไวเกินที่เกิดจากแอนติบอดี (IgE, IgG, IgM) ต่อสารก่อภูมิแพ้ พัฒนาไม่กี่นาทีหรือชั่วโมงหลังจากได้รับสารก่อภูมิแพ้: หลอดเลือดขยายตัว, การซึมผ่านของสารเหล่านี้เพิ่มขึ้น, มีอาการคัน, หลอดลมหดเกร็ง, ผื่นและบวม

HNT รวมถึงปฏิกิริยาการแพ้ประเภท I, II และ III: ประเภท I - anaphylactic ที่เกิดจากการกระทำของ IgE; Type II - พิษต่อเซลล์ที่เกิดจากการกระทำของ IgG, IgM; Type III - อิมมูโนคอมเพล็กซ์พัฒนาด้วยการก่อตัวของภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อนของ IgG, IgM พร้อมแอนติเจน

ตัวประกัน

ไม่เกี่ยวข้องกับแอนติบอดี โดยอาศัยกลไกของเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับทีลิมโฟไซต์ HRT รวมถึงรูปแบบการแสดงออกดังต่อไปนี้: ปฏิกิริยาวัณโรค, การแพ้โปรตีนล่าช้า, การแพ้สัมผัส

ต่างจากปฏิกิริยาประเภท I, II และ III ตรงที่ปฏิกิริยาประเภท IV ไม่เกี่ยวข้องกับแอนติบอดี แต่เกิดจากปฏิกิริยาของเซลล์ โดยหลักๆ คือ T-lymphocytes ปฏิกิริยาที่ล่าช้าอาจเกิดขึ้นได้เมื่อร่างกายมีความไว:

  1. จุลินทรีย์และแอนติเจนของจุลินทรีย์ (แบคทีเรีย, เชื้อรา, โปรโตซัว, ไวรัส); 2. พยาธิ; 3. haptens จากธรรมชาติและเทียม (ยา สีย้อม)

กลไกของอาการแพ้ประเภทนี้คือการกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ของ Helper T-lymphocytes โดยแอนติเจน การแพ้ของเซลล์เม็ดเลือดขาวทำให้เกิดการปลดปล่อยผู้ไกล่เกลี่ยโดยเฉพาะ interleukin-2 ซึ่งกระตุ้นการทำงานของแมคโครฟาจและเกี่ยวข้องกับกระบวนการทำลายแอนติเจนที่ทำให้เกิดอาการแพ้ของเซลล์เม็ดเลือดขาว

ปฏิกิริยาภูมิไวเกินประเภทหลัก:

ประเภทที่ 1 - ภูมิแพ้ เมื่อสัมผัสกับแอนติเจนครั้งแรก จะเกิด IgE ซึ่งเกาะติดโดยชิ้นส่วน Fc กับแมสต์เซลล์และเบโซฟิล แอนติเจนที่ถูกนำกลับมาจับกับ IgE บนเซลล์ ทำให้เซลล์สลายตัวและปล่อยฮีสตามีนและสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ

การได้รับสารก่อภูมิแพ้เริ่มแรกทำให้เกิดการผลิต IgE และ IgG4 โดยเซลล์พลาสมา IgE สังเคราะห์ถูกยึดโดยชิ้นส่วน Fc กับตัวรับ Fc ของเบโซฟิลในเลือดและแมสต์เซลล์ในเยื่อเมือกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เมื่อสารก่อภูมิแพ้กลับเข้าสู่แมสต์เซลล์และเบโซฟิลอีกครั้ง จะเกิดสารเชิงซ้อนของ IgE กับสารก่อภูมิแพ้ ส่งผลให้เซลล์เสื่อมสภาพ

ช็อกแบบอะนาไฟแล็กติก- เกิดขึ้นอย่างรุนแรงเมื่อมีการพัฒนาการของการล่มสลาย, อาการบวมน้ำ, กล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบ; มักจบลงด้วยความตาย ลมพิษ- การซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น, ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีแดง, แผลพุพองและมีอาการคันปรากฏขึ้น โรคหอบหืดหลอดลม- เกิดการอักเสบและหลอดลมหดเกร็งการหลั่งเมือกในหลอดลมเพิ่มขึ้น

ประเภท II - พิษต่อเซลล์ แอนติเจนที่อยู่บนเซลล์นั้น "รับรู้" โดยแอนติบอดีของคลาส IgG และ IgM ในระหว่างปฏิกิริยาระหว่าง "เซลล์-แอนติเจน-แอนติบอดี" การกระตุ้นส่วนเสริมและการทำลายเซลล์เกิดขึ้นในสามทิศทาง: ไซโตไลซิสที่ขึ้นกับส่วนเสริม; ฟาโกไซโตซิส; ความเป็นพิษต่อเซลล์ของเซลล์ที่ขึ้นกับแอนติบอดี

ภูมิไวเกินประเภท II พัฒนาโรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิดที่เกิดจากการปรากฏตัวของ autoantibodies ต่อแอนติเจนของเนื้อเยื่อของตัวเอง: myasthenia Gravis ที่เป็นมะเร็ง, โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิต้านทานตนเอง, pemphigus vulgaris, กลุ่มอาการของ Goodpasture, ภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป, เบาหวานชนิดที่ขึ้นอยู่กับอินซูลินประเภท II

ประเภทที่สาม - อิมมูโนคอมเพล็กซ์ แอนติบอดีของคลาส IgG และ IgM จะสร้างภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนโดยมีแอนติเจนที่ละลายน้ำได้ซึ่งจะกระตุ้นการทำงานของส่วนประกอบเสริม เมื่อมีแอนติเจนมากเกินไปหรือขาดส่วนประกอบ คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันจะถูกสะสมบนผนังหลอดเลือด เยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน เช่น โครงสร้างที่มีตัวรับ Fc

ส่วนประกอบหลักของภาวะภูมิไวเกินประเภท III คือคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันที่ละลายน้ำได้แอนติเจน-แอนติบอดีและส่วนประกอบเสริม (แอนาฟิลาทอกซิน C4a, C3a, C5a) เมื่อมีแอนติเจนมากเกินไปหรือขาดส่วนประกอบเสริม คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันจะถูกสะสมบนผนังหลอดเลือด เยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน เช่น โครงสร้างที่มีตัวรับ Fc ความเสียหายเกิดจากเกล็ดเลือด นิวโทรฟิล สารเชิงซ้อนภูมิคุ้มกัน และส่วนประกอบเสริม

เซรั่มเจ็บป่วยเกิดขึ้นเมื่อให้แอนติเจนในปริมาณสูง เช่น ซีรั่มบาดทะยักในม้า หลังจากผ่านไป 6-7 วันแอนติบอดีต่อโปรตีนม้าจะปรากฏในเลือดซึ่งเมื่อทำปฏิกิริยากับแอนติเจนนี้จะสร้างภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนที่สะสมอยู่ในผนังหลอดเลือดและเนื้อเยื่อ vasculitis ในระบบ, โรคข้ออักเสบ (การสะสมของสารเชิงซ้อนในข้อต่อ), โรคไตอักเสบ (การสะสมของสารเชิงซ้อนในไต) พัฒนา

ปฏิกิริยาของอาร์ธัสพัฒนาด้วยการฉีดแอนติเจนเข้าในผิวหนังซ้ำ ๆ ซึ่งก่อให้เกิดคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันในพื้นที่พร้อมกับแอนติบอดีที่สะสมไว้ก่อนหน้านี้ ประจักษ์โดยอาการบวมน้ำอักเสบเลือดออกและเนื้อร้าย

ส่งผลงานดีๆ ของคุณในฐานความรู้ได้ง่ายๆ ใช้แบบฟอร์มด้านล่าง

การทำงานที่ดีไปที่ไซต์">

นักศึกษา นักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษา นักวิทยาศาสตร์รุ่นเยาว์ ที่ใช้ฐานความรู้ในการศึกษาและการทำงาน จะรู้สึกขอบคุณเป็นอย่างยิ่ง

โพสต์บน http://www.allbest.ru/

เรียงความ

ภูมิไวเกินของประเภทที่หนึ่งและสอง กลไก ความชุก ผลที่ตามมา การบำบัด

การแนะนำ

ภาวะภูมิไวเกินเป็นอาการที่รุนแรงอย่างไม่เหมาะสมของกระบวนการภูมิคุ้มกันซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของร่างกายได้ ภูมิไวเกินเกิดขึ้นหากให้แอนติเจนในปริมาณที่ค่อนข้างมากหรือหากภูมิคุ้มกันสูงเกินไป กลไกที่เป็นสาเหตุของปฏิกิริยาที่ไม่เหมาะสมเหล่านี้คล้ายคลึงกับกลไกที่ร่างกายใช้ตามปกติเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

ภูมิไวเกินมีสี่ประเภท:

ปฏิกิริยาประเภท I, II และ III ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของแอนติเจนกับแอนติบอดีของร่างกายและเป็นของปฏิกิริยาประเภท "ทันที" ปฏิกิริยาประเภทที่ 4 เกิดจากปฏิกิริยาระหว่างตัวรับลิมโฟไซต์ที่พื้นผิวกับลิแกนด์ของพวกมัน และถูกเรียกว่าปฏิกิริยา "การกระทำที่ล่าช้า" เพราะ พวกเขาต้องการเวลามากขึ้นในการพัฒนา

โครงร่างของปฏิกิริยาเหล่านี้ถูกนำเสนอ:

ประเภทที่ 1 ภูมิไวเกิน

ภาวะภูมิไวเกินประเภทที่ 1 (ภูมิแพ้) เกิดจากการปล่อยสารออกฤทธิ์ออกจากแมสต์เซลล์ที่ไวต่อแอนติบอดี IgE เมื่อพวกมันจับกับสารก่อภูมิแพ้ .

ปฏิกิริยาการแพ้เฉียบพลันเกิดขึ้นจากการเชื่อมโยงข้ามของโมเลกุล IgE กับสารก่อภูมิแพ้บนพื้นผิวของแมสต์เซลล์ ซึ่งทำให้เกิดการสลายของเซลล์ ปล่อยออกมาทางชีวภาพจากเม็ดแมสต์เซลล์ สารออกฤทธิ์(คนไกล่เกลี่ย) แบ่งเป็นประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

ตัวกลางไกล่เกลี่ยหลักคือตัวที่ถูกปล่อยออกมาในระยะแรกของการสลายตัว และตัวรองคือปัจจัยสังเคราะห์ใหม่ที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาในระยะต่อมา

รายการหลัก ได้แก่ :

- ฮิสตามีนและ เซโรโทนิน- เพิ่มการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดและทำให้กล้ามเนื้อเรียบหดตัว

ปัจจัยเคมีบำบัดของอีโอซิโนฟิลและนิวโทรฟิลซึ่งทำหน้าที่ต่อเคมีบำบัดของอีโอซิโนฟิลและนิวโทรฟิลตามลำดับ

- โปรตีเอส- เพิ่มการหลั่งของเมือกในหลอดลม, มีส่วนร่วมในการทำลายเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินของหลอดเลือด, และสร้างผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวเสริม;

โปรตีโอไกลแคน (เฮปาริน, คอนโดรอิตินซัลเฟต), เอนไซม์ (คาเทปซิน จี , คาร์บอกซีเปปติเดส)

รองได้แก่:

ปัจจัยกระตุ้นเกล็ดเลือดทำให้เกิดการรวมตัวและการเสื่อมของเกล็ดเลือด รวมถึงการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม

สารลิพิดของกรดอาราชิโดนิก:

· leukotrienes (C 4 , D 4 , E 4 ) - สารที่ทำปฏิกิริยาช้าของภูมิแพ้ - ขยายหลอดเลือด, หดตัวของกล้ามเนื้อเรียบในปอด, เกล็ดเลือดรวม;

·พรอสตาแกลนดิน (D 2, E 2 เป็นต้น) - การขยายหลอดเลือด, การหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบในปอด, การรวมตัวของเกล็ดเลือด;

Bradykinin ช่วยเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบและทำให้หลอดเลือดขยายตัว

การเปิดใช้งานแมสต์เซลล์อาจเกิดจาก:

สารก่อภูมิแพ้เชิงซ้อนที่มีแอนติบอดี IgE บนพื้นผิวของแมสต์เซลล์และเบโซฟิล (ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันภูมิแพ้หรือภูมิแพ้ที่แท้จริง)

อะนาไฟลาทอกซิน (ส่วนประกอบเสริม C3a, C5a) ทำปฏิกิริยากับตัวรับส่วนประกอบเสริม

ผู้ไกล่เกลี่ยของนิวโทรฟิลที่ถูกกระตุ้น

ลิแกนด์ของ TLR1, TLR2, TLR4, TLR5, TLR9 แสดงออกโดยแมสต์เซลล์และเบโซฟิล

ยา อาหาร และอื่นๆ ทำให้เกิดการสลายและการสังเคราะห์ตัวกลางของไขมันโดยแมสต์เซลล์และเบโซฟิล

ความชุกและผลที่ตามมา

ประมาณ 10% ของประชากรต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการแพ้ในระดับหนึ่ง กล่าวคือ ปฏิกิริยาภูมิแพ้ในท้องถิ่นต่อสารก่อภูมิแพ้ภายนอก เช่น ละอองเกสรดอกไม้ สะเก็ดผิวหนังของสัตว์ หรือมูลของไรที่อาศัยอยู่ในฝุ่นในบ้าน การสัมผัสสารก่อภูมิแพ้กับ IgE คงที่ในเนื้อเยื่อของหลอดลม, เยื่อบุจมูกและเยื่อบุตานำไปสู่การปล่อยตัวกลาง การอักเสบของภูมิแพ้และทำให้เกิดอาการของโรคหอบหืดหรือไข้ละอองฟาง การแพ้อาหารเกิดจากการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ในอาหารกับ IgE เฉพาะที่อยู่บนแมสต์เซลล์ ระบบทางเดินอาหาร, สามารถนำไปสู่ปฏิกิริยาภูมิแพ้เฉพาะที่ เช่น การอาเจียนและท้องร่วง และสารก่อภูมิแพ้ที่เข้าสู่กระแสเลือดก่อให้เกิดสารเชิงซ้อนกับแอนติบอดีที่สะสมอยู่ในข้อต่อ หรือแพร่กระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้เฉพาะที่:

ภูมิไวเกินไกล่เกลี่ยภูมิคุ้มกัน

1) หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้

2) การลดความไวของผู้ป่วยโดยใช้วิธีการทางภูมิคุ้มกันโดยใช้การให้สารก่อภูมิแพ้ซ้ำ ๆ สิ่งสำคัญคือต้องใช้สารก่อภูมิแพ้บริสุทธิ์ ตรวจสอบปฏิกิริยาของทีเซลล์ และวัดปริมาณของระดับ IgG, IgA และ IgE ที่เฉพาะเจาะจง

3) การใช้สารยา: ไอโซพรีนาลีนและโซเดียมโครโมไกลเคตเพราะว่า พวกมันจับกับตัวรับแมสต์เซลล์และป้องกันการเปิดใช้งาน สำหรับอาการแพ้อย่างรุนแรงจะใช้ฮอร์โมนสเตียรอยด์

ภูมิไวเกินประเภท II

ภาวะภูมิไวเกินประเภท II เกิดจากพิษต่อเซลล์ของแอนติบอดีที่เกี่ยวข้องกับเซลล์เสริมหรือเซลล์เอฟเฟกต์

ปฏิกิริยาจะขึ้นอยู่กับผลของปฏิสัมพันธ์ระหว่างแอนติบอดีและแอนติเจนบนเยื่อหุ้มเซลล์ แอนติบอดีของคลาส IgG และ IgG ต่อแอนติเจนในตัวเองหรือแอนติเจนจากต่างประเทศ มีปฏิสัมพันธ์กับแอนติเจนที่เกี่ยวข้อง กระตุ้นการทำงานของส่วนเสริมและทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ในที่สุด ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของสภาวะสมดุลของเนื้อเยื่อ อันตรกิริยานี้เป็นตัวอย่างของไซโตไลซิสที่ขึ้นกับคอมพลิเมนต์ ซึ่งเป็นไซโตไลซิสทางภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่ง ไซโตไลซิสยังสามารถดำเนินการผ่านฟาโกไซต์ (มาโครฟาจ) และเซลล์เพชฌฆาตตามธรรมชาติ - ไซโตไลซิสที่ขึ้นกับ FcR ไซโตไลซิสจากการสัมผัสเซลล์ก็มีอยู่เช่นกัน

ความเสียหายของเนื้อเยื่อในพยาธิสภาพภูมิต้านตนเองเกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของ autoantibodies และ T lymphocytes ที่ไวต่อการกระตุ้นแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อเป้าหมาย (ตัวอย่างเช่นเกาะเล็กเกาะน้อยของ Langerhans ในตับอ่อน, ตับในโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง, ผิวหนัง ฯลฯ )

แอนติบอดีที่ส่งตรงไปยังแอนติเจนที่ผิวเซลล์ทำให้เซลล์ตาย สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการสลายด้วยการมีส่วนร่วมของส่วนประกอบ เช่นเดียวกับเนื่องจากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่นำไปสู่การทำลายเซลล์หรือการฆ่านอกเซลล์ที่ไม่ใช่ phagocytic โดยเซลล์ต่อมน้ำเหลืองบางชนิด (ความเป็นพิษต่อเซลล์ที่ใช้แอนติบอดีเป็นสื่อกลาง)

ผลที่ตามมาและการบำบัด

มีโรคสามกลุ่มที่ทำให้เกิดภาวะภูมิไวเกินประเภท II:

โรคเม็ดเลือดแดงแตกอัลโลอิมมูน;

พยาธิวิทยาของพิษต่อเซลล์ภูมิต้านตนเอง;

กระบวนการเม็ดเลือดแดงแตกที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ยา

กลุ่มแรกประกอบด้วยภาวะแทรกซ้อนจากการถ่ายเลือดและโรคเม็ดเลือดแดงแตกในทารกแรกเกิด ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในเลือดเกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เข้ากันไม่ได้ถูกถ่าย ซึ่งจะจับกับแอนติบอดีในกระแสเลือดและสลายตัว Rh ขัดแย้ง hemolytic anemia เกิดขึ้นโดยกลไกต่อไปนี้ Antigen D ของระบบ Rhesus กระตุ้นให้เกิดการผลิตแอนติบอดีจำนวนมากและมีการเข้ารหัส ยีนเด่น ดี ซึ่งมียีนอัลลีลด้อย . โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ในมารดาที่มี Rh-negative ( วว ) Rh ลูกบวก ( วว หรือ ). ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรก เซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์จะเข้าสู่ร่างกายของมารดาและทำให้เกิดอาการแพ้ด้วยการเหนี่ยวนำของแอนติบอดี lgM ที่ไม่แทรกซึมเข้าไปในรก ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรก ไม่มีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นทั้งในร่างกายของมารดาหรือในร่างกายของทารกในครรภ์ แต่เซลล์ความทรงจำก่อตัวในร่างกายของมารดา และในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งต่อๆ ไป กระบวนการภูมิคุ้มกันก็เริ่มต้นขึ้น เป็นผลให้ระบบภูมิคุ้มกันของมารดาผลิตแอนติบอดี IgG จำนวนมาก (โดยเฉพาะ IgG3) ซึ่งจำเพาะต่อแอนติเจน D แอนติบอดีต่อ IgG ที่เจาะทะลุผ่านรกทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกของเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์และเนื้อเยื่อถูกทำลาย ทั้งหมดนี้นำไปสู่การตายของทารกในครรภ์หรือโรคเม็ดเลือดแดงแตกของทารกแรกเกิด เพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ แม่ที่เป็น Rh-negative จะถูกบริหารให้แอนติบอดีต่อต้าน D สำเร็จรูปของคลาส IgG ซึ่งระงับการก่อรูปของแอนติบอดีต่อต้าน D ภูมิคุ้มกันในระหว่างการกระตุ้นอาการแพ้โดยเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ผ่านกลไกของการควบคุมที่ขึ้นกับ FcR

กลุ่มที่สอง ได้แก่ โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากความร้อนและเย็น ในกรณีของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกชนิดอบอุ่น แอนติบอดีจะมุ่งตรงต่อแอนติเจนของระบบ Rh และในภาวะโลหิตจางจากเย็นต่อแอนติเจนของกลุ่มเลือด I และ P โรคเหล่านี้ยังรวมถึงไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะและโรคกู๊ดพาสเจอร์ ในต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ร่างกายเนื้อเยื่อที่เป็นพิษต่อเซลล์จะทำลายต่อมไทรอยด์ ในการรักษาต่อมไทรอยด์อักเสบ จะใช้การบำบัดทดแทนด้วยแอล-ไทรอกซีน ในโรคของ Goodpasture แอนติบอดีจะทำลายเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินของ glomeruli ของไต ในการรักษา พลาสมาฟีเรซิสทุกวันจะใช้เวลา 2-3 สัปดาห์เพื่อกำจัดแอนติบอดี aHTH-GBM ร่วมกับ การบริหารทางหลอดเลือดดำ glucocorticoids และ cyclophosphamide เป็นเวลา 6-12 เดือนเพื่อป้องกันการสร้างแอนติบอดีใหม่

นอกจากนี้ ความเสียหายต่อเซลล์เม็ดเลือดอาจเกิดจากการเกาะติดกับพื้นผิวของยา ซึ่งเป็นแอนติบอดีจำเพาะของยาเหล่านี้ ตัวอย่างเช่น ฟีนาเซตินและคลอโปรมาซีนทำให้เกิด โรคโลหิตจาง hemolyticและ aminophenazone และ quinidine - agranulocytosis ภูมิคุ้มกัน

บรรณานุกรม

1. ยาริลิน เอ.เอ. ภูมิคุ้มกันวิทยา อ.: GEOTAR-Media, 2010. - 752 น.

2. Royt A. ความรู้พื้นฐานด้านภูมิคุ้มกันวิทยา ต่อ. จากอังกฤษ - อ.: มีร์ 2534 - 328 หน้า ป่วย

3. ภูมิคุ้มกันวิทยาทางคลินิกและภูมิแพ้พร้อมพื้นฐานภูมิคุ้มกันวิทยาทั่วไป: หนังสือเรียน / L.V. Kovalchuk, L.V. Gankovskaya, R.Ya. เมชโควา. - อ.: GEOTAR-Media, 2011. - 640 หน้า: ป่วย

โพสต์บน Allbest.ru

...

เอกสารที่คล้ายกัน

    สารที่สามารถก่อให้เกิดอาการแพ้ได้ ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันของร่างกาย การก่อตัวของโคลนจำเพาะแอนติเจน ปฏิกิริยาภูมิไวเกินล่าช้า ขั้นตอนของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสรีรวิทยา วิธีพื้นฐานในการรักษาโรคภูมิแพ้

    บทคัดย่อ เพิ่มเมื่อ 10/07/2013

    เหตุผลที่อาจทำให้เกิดความเสียหาย ลักษณะและขอบเขตของมัน แนวคิดและสาระสำคัญทางสัณฐานวิทยาของ dystrophies ซึ่งเป็นสาเหตุโดยตรงของการพัฒนา กลไกความเสียหายและ ลักษณะทั่วไป parenchymal, hydropic, เงี่ยน, การเสื่อมสภาพของไขมัน

    การบรรยายเพิ่มเมื่อ 24/05/2552

    แนวคิดเรื่องภูมิไวเกิน - การแสดงปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่ได้มามากเกินไปหรือไม่เพียงพอ ระยะของปฏิกิริยาการแพ้ ผลของการไกล่เกลี่ยแมสต์เซลล์ การวินิจฉัยโรคผิวหนังภูมิแพ้ อาการทางผิวหนัง ปฏิกิริยาพิษต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง

    การนำเสนอเพิ่มเมื่อ 13/09/2558

    อาการหลักของความผิดปกติทางพยาธิสรีรวิทยาทิศทางการรักษาความรุนแรงและการรักษาอาการช็อกจากการเผาไหม้ หลักเกณฑ์ให้ผู้เสียหายฟื้นตัวจากภาวะช็อก สภาพร่างกายได้รับผลกระทบ ช็อกจากการเผาไหม้, การดำเนินการช่วยชีวิตเมื่อช่วยเหลือ

    การนำเสนอเพิ่มเมื่อ 27/03/2554

    กลไกทางสรีรวิทยาของปฏิกิริยาภูมิแพ้แบบล่าช้านั้นแตกต่างจากปฏิกิริยาภูมิแพ้ประเภทอื่น สาเหตุของโรคภูมิแพ้ในร่างกาย อาการหลักของโรคภูมิแพ้และลักษณะของสารก่อภูมิแพ้ ปฏิกิริยาภูมิไวเกินประเภทที่ 4

    บทคัดย่อเพิ่มเมื่อ 17/03/2554

    ความเจ็บปวดเป็นประสาทสัมผัสที่ไม่พึงประสงค์และ ประสบการณ์ทางอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นจริงหรือที่เป็นไปได้ กลไกการเกิด ขั้นตอนในการระบุสาเหตุและการบรรเทา หลักการบำบัดอาการปวด การรักษาความเครียดทางจิตใจ

    บทคัดย่อเพิ่มเมื่อ 12/09/2552

    การปรับตัวของร่างกายให้เข้ากับปัจจัยที่เปลี่ยนแปลงทั้งภายนอกและภายในอย่างต่อเนื่อง ควบคุมการหลั่งฮอร์โมนของต่อมไร้ท่อทั้งหมด กลไกการออกฤทธิ์ของฮอร์โมน ประเภท ยาฮอร์โมนขึ้นอยู่กับวิธีการรับ ประเภทของการบำบัดด้วยฮอร์โมน

    การนำเสนอเพิ่มเมื่อ 04/12/2017

    สาเหตุ กลไก ประเภทของความเสียหายต่อเซลล์และเนื้อเยื่ออย่างถาวร ขาดเลือดและขาดออกซิเจน ความเสียหายที่เป็นพิษ ความเสียหายที่เกิดจากอนุมูลอิสระ รวมถึงออกซิเจนที่เปิดใช้งาน ปฏิกิริยาอนุมูลอิสระระหว่างการตายของเซลล์

    บทคัดย่อเพิ่มเมื่อ 02/06/2552

    ปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติกเป็นภาวะภูมิไวเกินทันทีที่เกิดจากสารภายนอก ปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาของร่างกาย กรณีของปฏิกิริยาภูมิแพ้ การวินิจฉัยแยกโรค มาตรการรักษาทันที

    บทคัดย่อ เพิ่มเมื่อ 11/19/2552

    โรคภูมิแพ้: ความหมาย, การจำแนกประเภท ปฏิกิริยาภูมิแพ้ประเภท Reagin (IgE) (ภูมิไวเกินทันที, IHT) บทบาทการป้องกันและสร้างความเสียหายของ HNT ภาวะภูมิไวเกินแบบล่าช้า (DTH) ภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน หลอกโรคภูมิแพ้

ภูมิไวเกินเป็นปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้น ระบบภูมิคุ้มกันตามกฎแล้วร่างกายจะเข้าสู่สารที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งบุคคลสูดดมเข้าไปทางอากาศ บริโภคพร้อมกับอาหาร ของเหลว ฉีด หรือเพียงแค่สัมผัสกับผิวหนัง

ประการแรกเป็นที่น่าสังเกตว่าคนส่วนใหญ่ไม่พบปฏิกิริยาภูมิไวเกินและมีความไวต่อสารเพียง 1-2 รายการ (หรือหลายรายการ) อย่างไรก็ตาม บางส่วนมีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่อสารหลายชนิด

คนเช่นนี้เรียกว่า atopics และความผิดปกตินี้เป็นกรรมพันธุ์ ความรุนแรงของปฏิกิริยาภูมิแพ้ก็แสดงออกมาเช่นกัน สเปกตรัมที่กว้างที่สุดจากการระคายเคืองเพียงเล็กน้อยไปจนถึงภาวะช็อกที่หายากและอันตรายมากที่เรียกว่าภูมิแพ้

ภาวะภูมิไวเกินแสดงออกได้อย่างไร?

ปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่พบบ่อยต่อสารก่อภูมิแพ้ในอากาศคือไข้ละอองฟาง โรคนี้มีลักษณะตามฤดูกาลเด่นชัดสอดคล้องกับเวลาออกดอกของพืชบางชนิด

พวงของ สารต่างๆและส่วนประกอบต่างๆ เช่น สะเก็ดผิวหนังของสัตว์ เครื่องเทศ ฝุ่นบ้าน และสปอร์ของเชื้อรา มักทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่มีอาการคล้ายกับไข้ละอองฟาง การโจมตีด้วยโรคหอบหืดซึ่งมีลักษณะเป็นการหายใจถี่และหายใจลำบากเพิ่มขึ้นนั้นเกิดจากการสูดดมสารดังกล่าว เป็นที่น่าสังเกตว่าสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งของโรคหอบหืดคือไรฝุ่น

หากเราพูดถึงสิ่งที่อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินได้คุณควรใส่ใจกับอาหารบางชนิดอย่างแน่นอน สารก่อภูมิแพ้ที่พบบ่อยที่สุดในหมู่ ผลิตภัณฑ์อาหารได้แก่ปลา นม ไข่ขาว และอาหารทะเลอื่นๆ รวมทั้งถั่วและธัญพืช

อาการภูมิแพ้อาหารมีความหลากหลายมาก - ตั้งแต่อาการคลื่นไส้และอาหารไม่ย่อยไปจนถึงโรคหอบหืด กลาก atonic และลมพิษ ความผิดปกตินี้มีลักษณะเฉพาะด้วยอาการต่างๆ เช่น ความแห้งและการลอกของผิวหนังบริเวณแก้มและหน้าผาก ซึ่งต่อมาลามไปยังผิวหนังของหนังศีรษะ คาง และต่อมาก็ไปยังบริเวณหน้าอก ฝ่ามือ ปลายแขน และบริเวณป๊อปไลท์

ตามกฎแล้วตัวต่อและผึ้งต่อยนั้นมีความเจ็บปวด แต่สำหรับคนหนึ่งในพันที่ไวต่อพิษของแมลงชนิดนี้การกัดของพวกมันอาจทำให้เกิดผลที่ร้ายแรงที่สุด ภูมิไวเกินในกรณีที่หายากมากสำหรับเหยื่อที่ถูกกัดจะแสดงออกในรูปแบบของการหายใจลำบาก สีซีดและเป็นลม ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วสภาวะนี้เรียกว่าภาวะช็อกจากภูมิแพ้และต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

ปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่รุนแรงมากอาจเกิดจากยา: เพนิซิลลินและอนุพันธ์ของมัน (ซัลโฟนาไมด์), อนุพันธ์ของกรดบาร์บิทูริกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งแอสไพริน

อาการแพ้ยาที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งคือผื่นผิวหนังที่ลามไปทั่วร่างกาย ยิ่งไปกว่านั้นด้วยระดับความรู้สึกไวเกินที่ลึกลงไป ยาอาจเกิดอาการช็อกจากภูมิแพ้ได้ นอกจากนี้, ปฏิกิริยาการแพ้การสัมผัสกับยาอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อไต ตับ หัวใจ และเซลล์เม็ดเลือด

สัญญาณของภาวะภูมิไวเกินอีกประการหนึ่งคือโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อสารก่อภูมิแพ้สัมผัสกับผิวหนัง ตามกฎแล้ว สารก่อภูมิแพ้แบบสัมผัสอาจเป็นโลหะ (โดยเฉพาะนิกเกิลเจือปนในเครื่องประดับหลายชนิด) ส่วนผสมที่มีอยู่ในเครื่องสำอางและ ยาหรือสารเคมีที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติหน้าที่ทางวิชาชีพ ผลจากการสัมผัสทางกายภาพกับสารเหล่านี้ ทำให้เกิดอาการแดงและคันบริเวณผิวหนังบริเวณที่สารก่อภูมิแพ้สัมผัสกับผิวหนัง

หากคุณแสดงสัญญาณของภาวะภูมิไวเกินที่ระบุ ให้ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้หรือภูมิคุ้มกันวิทยาเพื่อนัดหมาย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะภูมิไวเกินในบทวิจารณ์ครั้งต่อไปของเรา

บทวิจารณ์ที่โพสต์บนเว็บไซต์นี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียน อย่ารักษาตัวเอง!

ถ่ายทอดสดอินเทอร์เน็ตLiveInternet

-หมวดหมู่

  • ความคิดสร้างสรรค์ (2449)
  • การวาดภาพและระบายสี (926)
  • นิตติ้ง (672)
  • การออกแบบและตกแต่งภายใน (210)
  • จักรเย็บผ้า (192)
  • การสร้างแบบจำลอง (146)
  • เครื่องประดับ (141)
  • งานปัก (93)
  • เดคูพาจ (25)
  • เทียน (23)
  • หนังสือพิมพ์ (13)
  • เครื่องสำอาง XM การทำสบู่ อโรมาเธอราพี (542)
  • การทำอาหาร (511)
  • ของหวาน (157)
  • อาหารจานหลัก (134)
  • ของว่าง (54)
  • ชา สมุนไพร เครื่องเทศ (49)
  • สลัด (45)
  • หลักสูตรแรก (32)
  • เครื่องดื่ม (23)
  • ซอส (21)
  • นม (4)
  • ปัญญา (347)
  • ผู้หญิง (33)
  • บทความ (32)
  • คำคมจากผู้ยิ่งใหญ่ (31)
  • สุภาษิต (15)
  • โอเค (206)
  • เรื่องขำขัน (65)
  • สุขภาพ (30)
  • สิ่งที่มีประโยชน์ (9)
  • การฝึกโยคะ (0)

- หนังสืออ้างอิง

“สัมผัสที่บางเบา อ่อนโยน และละเอียดอ่อน

ฉันขุดดินในสวนตลอดทั้งวัน และสิ่งนี้น่าทึ่งมาก โลกที่สวยงามธรรมชาติ. ฉันชื่อเค

น้ำเชื่อมชะเอมเทศและ Enterosgel - ทำความสะอาดระบบน้ำเหลือง และนี่คือสูตร: - 1.

เส้นทางสู่ความผอมของผู้ชาย เรื่องราวนั้นเรียบง่ายและไม่น่าสนใจ สรุป: ฉันเลิกสูบบุหรี่

ฉันทำสบู่สครับตามคำสั่งของเพื่อน กลิ่นหอมแรงมาก มันยังทำให้ฉันเวียนหัว ดู.

วิธีจัดการกับภาวะภูมิไวเกิน?

ภาวะภูมิไวเกินทางจิตวิทยาเป็นคุณลักษณะ ระบบประสาท.

ท้ายที่สุดแล้ว ระบบประสาทของเราไม่ได้มีสรีรวิทยามากเท่ากับจิตวิทยา เมื่อ​มี​อะไร​ทำ​ให้​เรา​หงุดหงิด เรา​จะ​พูด​ทันที: “อย่า​ทำ​ให้​คุณ​กับ​ฉัน​เสีย​ไป!” ในเวลาเดียวกันบางครั้งก็ไม่ได้จินตนาการว่าเส้นประสาทเหล่านี้อยู่ที่ไหนและทำไมจึงมีอยู่

1. ไม่จำเป็นต้องสังเกตเห็นมโนสาเร่และทอพรมแห่งความล้มเหลวออกมา

2. อดทน. ความอดทนจะทำลาย "ไฮเปอร์" เฉพาะกลุ่มเกือบทั้งหมด

ความอ่อนไหวต่อปัญหาชีวิต บางครั้งประสบการณ์ก็ลึกซึ้งเกินไป แน่นอนว่าทั้งหมดนี้ไม่ได้รบกวนการใช้ชีวิตอย่างเต็มที่ แต่ปกปิดสีสันอันสดใสของชีวิตไว้ครึ่งหนึ่งด้วยด้านที่ไม่พึงประสงค์และมืดมนเล็กน้อยของความกังวลอย่างต่อเนื่องไม่ว่าจะมีหรือไม่มีก็ตาม เหตุผล.

คนที่อ่อนไหวหยิบประเด็นที่ไม่จำเป็นมากเกินไปและมีรายละเอียดในวิสัยทัศน์ของปัญหามากเกินไป แต่คุณต้องดูเหตุการณ์ในแง่ทั่วไป คุณไม่จำเป็นต้องลงลึกถึงรายละเอียด คุณไม่จำเป็นต้องมองหาปัญหาในกรณีที่ไม่มี

หากมีปัญหาเกิดขึ้นในครอบครัวและสถานการณ์ทำให้คุณเสียสมดุล ให้คว้าและกอดคนที่คุณจะมีความขัดแย้งด้วย ตัวอย่างเช่น ฉันคุยกับสามีอย่างตึงเครียด พวกเขายิ้มหวาน หอมแก้มเขา จับมือเขา และเห็นด้วยกับคำกล่าวอ้างทั้งหมด

หากสถานการณ์ไม่ที่บ้านหรือที่ทำงาน (ตัวอย่าง) เราต้องจำไว้ว่ามีคนที่ดูเหมือนจะกินอารมณ์ของคนอื่นอยู่เสมอ หลีกเลี่ยงพวกเขาและเพิกเฉยต่อการโจมตีของพวกเขา สื่อสารเฉพาะในกรณีที่จำเป็นต้องใช้เท่านั้น มีเพียงคุณเท่านั้นที่สามารถขีดเส้นแบ่งระหว่างสิ่งที่ทำให้ระคายเคืองกับตัวคุณเองได้ ท้ายที่สุดแล้วจะไม่มีใครบังคับให้คุณข้ามมันไป ปล่อยให้สิ่งระคายเคืองทั้งหมดอยู่ต่ำกว่าเส้น คุณอย่ามองไปในทิศทางของพวกเขาด้วยซ้ำ ดูที่ที่คุณยินดีต้อนรับ ที่ที่คุณมีคุณค่า ที่ที่คุณอยู่ภายใต้ความกดดัน

ประเภท สาเหตุ อาการ และการรักษาอาการ Hyperesthesia

แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าภาวะเกินปกติจะไม่ใช่โรคที่เป็นอิสระ แต่อาการภายนอกของมันค่อนข้างอันตรายและไม่เป็นที่พอใจ เพิ่มปฏิกิริยาทางจิตต่อ สิ่งเร้าภายนอกความไวของฟันหรือผิวหนังที่มากเกินไปไม่เพียงแต่ไม่เป็นที่พอใจ แต่ยังเป็นอันตรายต่อร่างกายด้วย ความยากลำบากในการจัดการกับโรคคือเพื่อที่จะกำจัดอาการออกไปจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของการปรากฏตัว

เหตุผลทางจิตวิทยาสำหรับการปรากฏตัว

Hyperesthesia นั่นคือการเพิ่มขึ้นของเกณฑ์ความไวทางพยาธิวิทยามักเกิดจาก เหตุผลทางจิตวิทยา. บุคคลรู้สึกถึงการรับรู้ถึงความเป็นจริงที่เพิ่มขึ้นมากเกินไปและตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกอย่างรุนแรงเกินไป (เช่นเสียงกรอบแกรบของใบไม้หรือการร้องของจิ้งหรีด)

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการที่อธิบายไว้จะปรากฏในระยะเริ่มแรกของอาการมึนงงบางประเภท (เช่น เดินละเมอ) รวมถึงความผิดปกติทางจิตเฉียบพลันอื่นๆ

อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ความไวทางจิตเพิ่มขึ้นคือปฏิกิริยาที่ผิดปกติของร่างกายหรือการเป็นพิษจากยาที่ใช้ในการรักษาอาการป่วยทางจิตและมีผลทางจิตประสาท

อาการ

ภาวะความรู้สึกเกินทางจิตนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยอาการเช่นความหงุดหงิดที่เพิ่มขึ้นและความไม่มั่นคงทางอารมณ์ ผู้ป่วยตอบสนองต่อปัจจัยภายนอกบางอย่างอย่างไม่เหมาะสมและแรงเกินไป ไม่สำคัญว่าอวัยวะรับความรู้สึกหรือตัวรับความรู้สึกใดจะถูกระคายเคือง: การได้ยิน (เสียงนาฬิกาดังขึ้น เสียงกรอบแกรบ) การดมกลิ่น (มีกลิ่นเล็กน้อย) การสัมผัส (การสัมผัสเบา ๆ การทิ่มแทง)

บุคคลจะมีอารมณ์ไม่มั่นคง ตื่นเต้นง่าย และไม่สามารถควบคุมอารมณ์ของตนได้เพียงพอ บางครั้งผู้ป่วยบ่นถึงความรู้สึกไม่พึงประสงค์มากมายที่เกิดขึ้น ส่วนต่างๆร่างกายและไม่คล้อยตามการแปล

การแสดงอาการของภาวะเกินปกติบ่อยเกินไปบ่งบอกถึงโรคเพิ่มเติมที่ผู้ป่วยมี ดังนั้นก่อนที่จะเริ่มการรักษาจำเป็นต้องยืนยันหรือหักล้างการมีอยู่ของพวกเขา

การวินิจฉัย

เช่นเดียวกับในกรณีอื่น ๆ การระบุสาเหตุของพยาธิวิทยาเริ่มต้นด้วยการวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและการรวบรวมประวัตินั่นคือข้อมูลเกี่ยวกับประวัติความผิดปกติ สภาพความเป็นอยู่ การเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ และอื่น ๆ

จากนั้นทำการตรวจทางระบบประสาท ประเมินปฏิกิริยาของผิวหนัง ตรวจสอบการมองเห็นและการดมกลิ่นของบุคคล การไปพบนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ที่สามารถประเมินโรคจิตได้จะช่วยวินิจฉัยโรคและระบุสาเหตุของการเกิดขึ้นได้ สภาพทางอารมณ์ป่วย.

สำหรับวิธีการใช้เครื่องมือนั้นมีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้า เมื่อใช้ขั้นตอนนี้จะวัดความเร็วของการส่งกระแสประสาทจากตัวรับภายนอกไปยังสมองและกำหนดระดับความเสียหายต่อเนื้อเยื่อประสาท

ภาวะความรู้สึกเกินอาจเกิดจากปริมาณกลูโคสสูงที่มีอยู่ สารมีพิษและผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญโปรตีน เพราะฉะนั้นทั่วไป การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการปัสสาวะและเลือด

การรักษา

บ่อยครั้งที่การปรากฏตัวหรือการกำเริบของอาการเกินปกตินั้นสัมพันธ์กับบุคคลที่ได้รับบาดเจ็บทางร่างกายหรือเข้าสู่สถานการณ์ที่ทำให้เขาเครียด ปัจจัย "กระตุ้น" อาจไม่ใช่ความเจ็บปวด แต่เป็นความคาดหวังหรือความวิตกกังวลเฉียบพลันเกี่ยวกับความทุกข์ทรมานของผู้อื่น

การรักษาจะดำเนินการโดยใช้ยาหลายชนิดพร้อมกัน ก่อนอื่นให้กินยาแก้ปวด ยาชาช่วยบรรเทาอาการปวดซึ่งเป็นสาเหตุของอาการเกินปกติ อาจใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ได้ ยาระงับประสาทใช้สำหรับการทำให้เป็นมาตรฐาน สภาพจิตใจเหยื่อผู้เคราะห์ร้าย.

เพิ่มความไวฟัน

เช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้านี้ hyperesthesia ของเนื้อเยื่อฟันแข็งไม่ใช่พยาธิสภาพที่เป็นอิสระ แต่เป็นผลหรือปฏิกิริยาต่อสภาวะที่เจ็บปวดอื่น ๆ เช่นรอยโรคที่ผุหรืออิทธิพลทางกายภาพภายนอก

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดจะไม่คงอยู่นานและมีความรุนแรงแตกต่างกันไปตั้งแต่แทบจะสังเกตไม่เห็นไปจนถึงแทบจะทนไม่ไหว บางครั้งการระงับความรู้สึกทางทันตกรรมทำให้ไม่สามารถรับประทานอาหารหรือแปรงฟันได้

ยังไม่ทราบกลไกที่แน่นอนของพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญทุกคนเห็นพ้องกันว่าการระงับความรู้สึกทางทันตกรรมเกิดขึ้นเนื่องจาก:

  • กระบวนการที่ระมัดระวังอย่างเข้มข้นในโพรงฟัน
  • เพิ่มความเปราะบางของเคลือบฟัน
  • ชิปและความเสียหายอื่น ๆ ต่อพื้นผิวฟัน
  • กระบวนการอื่น ๆ ที่ทันตแพทย์ไม่ได้จัดประเภทว่าเป็นกระบวนการที่ระมัดระวัง
  • สร้างความเสียหายให้กับเคลือบฟันที่อยู่ในบริเวณคอฟัน
  • เนื้อร้ายและการพังทลายของฟัน

อาการ

สัญญาณหลักที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการเสียวฟันทางทันตกรรมคือลักษณะของความเจ็บปวดในระยะสั้น แต่รุนแรงมาก ระยะเวลา อาการปวดจาก 10 ถึง 30 วินาที พื้นที่ของการสำแดงอาจมีการกำหนดไว้อย่างชัดเจนหรือมีลักษณะเป็นสากล.

อาการทางพยาธิวิทยาทั้งหมดจัดตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

  • กำหนดไว้อย่างชัดเจน - ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นในฟันซี่หนึ่งซี่ขึ้นไป
  • เป็นระบบ - ความเจ็บปวดปรากฏในปากและผู้ป่วยไม่สามารถระบุแหล่งที่มาได้โดยเฉพาะ
    • เกี่ยวข้องกับการสูญเสียเนื้อเยื่อฟันแข็ง - บ่อยครั้งที่ภาวะเกินปกติประเภทนี้จะปรากฏขึ้นเมื่อเคลือบฟันถูกเอาออกในระหว่างการรักษากระบวนการที่เป็นโรคฟันผุหรือเนื้อร้าย
  • ไม่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียชั้นเคลือบฟัน
    • การปรากฏตัวของความเจ็บปวดเมื่อสัมผัสกับอุณหภูมิ (เย็นหรือร้อน);
  • การปรากฏตัวของความรู้สึกไม่พึงประสงค์ไม่เพียงเกี่ยวข้องกับอิทธิพลของอุณหภูมิเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสารเคมีด้วย (กรด, ความหวาน)
  • การระคายเคืองเกิดจากอิทธิพลทั้งหมด รวมถึงอิทธิพลทางกายภาพด้วย

    การรักษา

    วิธีกำจัดโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุของพยาธิสภาพ ส่วนใหญ่แล้วการใช้สารป้องกันโรคก็เพียงพอแล้ว แต่ในบางกรณีเช่นการสัมผัสที่คอของฟันหรือเหงือกร่นทางพยาธิวิทยาไม่สามารถหลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัดได้

    หากการกดทับทางทันตกรรมเกิดขึ้นอีกเนื่องจากความเปราะบางหรือการเสียดสีที่เพิ่มขึ้นของเคลือบฟัน อาจมีการกำหนดขั้นตอนการจัดฟัน

    ผิวแพ้ง่าย

    ภาวะภูมิไวเกินอีกประเภทหนึ่งที่พบบ่อยคือภาวะผิวหนังเกิน ภาวะนี้เป็นผลมาจากการหยุดชะงักของการทำงานของเส้นใยประสาทพิเศษที่ผ่านความหนาของผิวหนัง ส่งผลให้ตัวรับประสาทไม่สามารถโต้ตอบกับอวัยวะภายในได้อย่างถูกต้อง รวมทั้งสมองด้วย

    สาเหตุของพยาธิสภาพนี้อาจเป็นได้ทั้งอิทธิพลภายนอกที่สำคัญ (การเผาไหม้, การบาดเจ็บ, ไลเคน, บาดแผล) และปัจจัยภายใน อย่างหลังรวมถึงความตื่นเต้นง่ายที่เพิ่มขึ้นของเซลล์ประสาทในสมอง ภาวะผิวหนังเกินมักได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยที่เป็นโรคประสาท ความผิดปกติทางจิต และโรคอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน

    อาการ

    ความผิดปกติที่เป็นปัญหานั้นมีลักษณะของความรู้สึกไม่พึงประสงค์จากธรรมชาติที่กดดันตลอดจนอาการปวดแสบปวดร้อนคล้ายกับการเผาไหม้ นอกจากนี้ลักษณะของการสำแดงจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานที่ การพยายามยกผิวหนังบางส่วนทำให้เกิดความเจ็บปวดจนแทบทนไม่ไหว

    สัญญาณเพิ่มเติมของภาวะ hyperesthesia คือ dermographism หากคุณใช้เล็บหรือไม้พายทาบนผิวหนัง คนที่มีสุขภาพดีมีรอยสีชมพูอ่อนที่ไม่เด่นชัดหลงเหลืออยู่ ซึ่งจะหายไปอย่างรวดเร็ว การปรากฏตัวของพยาธิวิทยาจะแสดงด้วยเส้นสีแดงเข้มที่เด่นชัดซึ่งไม่หายไปในระยะเวลาค่อนข้างนาน

    แต่คุณควรระวังวิธีการวินิจฉัยพยาธิสภาพนี้ การถ่ายภาพผิวหนังอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อและระบบประสาท การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและ ไขสันหลังและอื่น ๆ ดังนั้นเพื่อความชัดเจนในการวินิจฉัยคุณควรติดต่ออย่างแน่นอน สถาบันการแพทย์.

    การรักษา

    การต่อสู้กับโรคประกอบด้วยการค้นหาและกำจัดปัจจัยที่นำไปสู่การปรากฏตัวของพยาธิสภาพ ในกรณีเฉียบพลัน แนะนำให้ใช้ยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด) ภาวะการกดความรู้สึกมากเกินไปในรูปแบบที่ไม่รุนแรงนั้นตอบสนองได้ดีต่อกายภาพบำบัดรวมถึงการไปโรงพยาบาล

    Hyperesthesia เป็นภาวะที่เจ็บปวดซึ่งมาพร้อมกับโรคอื่นๆ อีกมากมาย อย่างไรก็ตาม การขาดการรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสมอาจทำให้ร่างกายเข้าสู่ภาวะช็อคได้ ดังนั้น หากคุณพบสัญญาณข้างต้น ขอแนะนำให้ติดต่อสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อให้ความช่วยเหลือที่จำเป็น

    การระงับความรู้สึกมากเกินไป

    Hyperesthesia เป็นภาวะของร่างกายที่มีลักษณะความไวต่อสิ่งเร้าต่างๆเพิ่มขึ้น

    คำว่า "hyperesthesia" ยังใช้เพื่อเพิ่มความไวทางพยาธิวิทยาของอวัยวะรับสัมผัส การมองเห็น หรือการได้ยิน ซึ่งเกิดจากโรคหรือความผิดปกติของระบบประสาท ประเภทของภาวะระงับความรู้สึกมากเกินไป ได้แก่ allodynia และ hyperalgesia

    เรียกว่า Hyperalgesia ปฏิกิริยาเพิ่มขึ้นร่างกายได้รับสิ่งเร้า อาการซึ่งถือว่าเจ็บปวดปานกลาง (เช่น มีไข้สูง) หากความเจ็บปวดเกิดจากการกระตุ้นที่ไม่เจ็บปวด เราก็พูดถึงภาวะอัลโลดีเนีย นอกจากนี้ allodynia ยังเป็นชื่อของเงื่อนไขที่มาพร้อมกับการถูกแดดเผาหรือการบาดเจ็บที่ผิวหนังซึ่งมีความไวมากเกินไป

    ลักษณะเฉพาะ

    Hyperesthesia เป็นเพื่อนกับความผิดปกติหลายอย่างของระบบประสาท ตัวอย่างเช่นความไวของผิวหนังที่เพิ่มขึ้นเป็นลักษณะของ โรคต่างๆไขสันหลัง อาการดังกล่าวจะปรากฏเหนือบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยตรง รวมกับสูญเสียความรู้สึกใต้บริเวณที่ได้รับผลกระทบ เพิ่มความไวมาพร้อมกับเท่านั้น รูปแบบแสงโรคที่ไม่ได้สังเกตอัมพาตโดยสมบูรณ์ แต่สังเกตเฉพาะการรบกวนการนำกระแสประสาทเท่านั้น การรู้สึกเสียวซ่าอย่างเจ็บปวดและความรู้สึกไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ที่เกิดจากความผิดปกติ ความไวของเส้นประสาทมักเกิดขึ้นเมื่อบริเวณเหนือรอยโรคไขสันหลังได้รับผลกระทบ

    นอกจากนี้ Hyperesthesia ยังมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับเรื่องทั่วไป อาการปวดเส้นประสาท– โรคประสาท อาการของพยาธิวิทยานี้มีความหลากหลายมากและส่งผลกระทบมากที่สุด พื้นที่ที่แตกต่างกันร่างกาย เมื่อความรู้สึกเกินความรู้สึกมาพร้อมกับโรคประสาทผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะไวต่อการสัมผัสความร้อนและความเย็นอย่างมาก ประการแรกความไวของปลายประสาทที่เจาะผิวหนังจะแย่ลง ผู้ป่วยมักอธิบายอาการนี้ว่าเป็นอาการแสบร้อน ตัวอย่างเช่น โรคประสาท เส้นประสาทไตรเจมินัลโดดเด่นด้วยอาการปวดใบหน้าอย่างรุนแรงในช่วงสั้นๆ ซึ่งมักลามไปถึง กรามล่าง. เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติหรือถูกกระตุ้นโดยการสัมผัสเบาๆ การเคี้ยว หรือการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ ความเจ็บปวดรุนแรงมากจนมักนำไปสู่ความพิการโดยสิ้นเชิง สาเหตุคือการระคายเคืองของเส้นประสาทสมองเส้นที่ 5 (เส้นประสาทไตรเจมินัล) ซึ่งทำหน้าที่ส่งกระแสประสาทไปยังบริเวณใบหน้า การระคายเคืองของเส้นประสาทบางครั้งมีสาเหตุมาจาก เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง แต่โดยส่วนใหญ่แล้วสาเหตุไม่สามารถระบุได้

    Hyperesthesia และยาเสพติด

    Hyperesthesia มักมาพร้อมกับความเสียหายที่เป็นพิษต่อระบบประสาท เช่น เพิ่มขึ้น ความไวต่อความเจ็บปวดมักพบในผู้ติดสุรา ในอาการเมาค้างพวกเขาจะสั่นเมื่อสัมผัสเพียงเล็กน้อยและอยู่ภายใต้อิทธิพลของแอลกอฮอล์ ความรู้สึกเจ็บปวดหายไป. ความไวของประสาทสัมผัสที่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะการมองเห็นและการได้ยิน สัมพันธ์กับความรู้สึกสบายที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของยาหลอนประสาท เช่น อี (เมทิลีนไดออกซีแอมเฟตามีน) และ LSD การมองเห็นเกินปกติมีลักษณะพิเศษคือการรับรู้ความเข้มของสีที่เพิ่มมากขึ้น และเป็นหนึ่งในผลกระทบทั่วไปของการใช้ LSD ในทำนองเดียวกัน ความเชื่อมโยงระหว่างความปีติยินดีและดนตรีเต้นรำอาจอธิบายได้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าการรับประทานยาหลอนประสาทนำไปสู่การพัฒนาภาวะการได้ยินมากเกินไป

    หนึ่งในการกล่าวถึงภาวะเกินปกติในวรรณกรรมทางการแพทย์เกิดขึ้นในปี พ.ศ. 2412 แพทย์ชาวอเมริกัน จอร์จ มิลเลอร์ ตีพิมพ์บทความในวารสารวิทยาศาสตร์การแพทย์บอสตัน ซึ่งเขาแนะนำว่าความผิดปกติทางจิตในโรคประสาทอ่อนมีความเกี่ยวข้องกับอาการของ "การโอเวอร์โหลด" ของระบบประสาท เช่น การนอนไม่หลับ อาการปวดอย่างรุนแรง (รวมถึงอาการปวดหัว) และภาวะความรู้สึกเกินปกติ การวิจัยของเบิร์ดจุดประกาย ความสนใจทางวิทยาศาสตร์ถึงความสัมพันธ์ระหว่างจิตสำนึกและระบบประสาท อาการของภาวะเกินปกติมีสาเหตุมาจากปรากฏการณ์อาถรรพณ์มากขึ้นเรื่อยๆ ทำให้พวกเขาอยู่ในระดับเดียวกับกระแสจิตและการมีญาณทิพย์ ความสนใจ ยาแผนโบราณถึงสถานะนี้หายไป

    แขนขาผี

    หลายๆ คนที่ถูกตัดแขนขาแล้วบ่นว่ารู้สึกเจ็บปวด มีหลายทฤษฎีที่อธิบายปรากฏการณ์ของแขนขาหลอก ตามสมมติฐานแรกๆ ข้อหนึ่ง ความเจ็บปวดคือความทรงจำของเหยื่อเกี่ยวกับความรู้สึกก่อนการตัดแขนขา อย่างไรก็ตาม ข้อสันนิษฐานนี้ไม่ได้อธิบายความรุนแรงของความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยบางรายประสบหลังการตัดแขนขา

    เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการเสนอทฤษฎีว่าความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในบริเวณแขนขาที่หายไปมีต้นกำเนิดในสมองหรือในส่วนอื่น ๆ ของระบบประสาท. Hyperesthesia มักพบในผู้ป่วยที่มีรอยโรคหรือการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ความเสียหายของเส้นประสาทอย่างกว้างขวางที่เกี่ยวข้องกับการตัดแขนขา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง neuromas (การเจริญเติบโตที่ไม่เป็นอันตรายที่เกิดขึ้นที่บริเวณที่เกิดความเสียหายของเส้นประสาทระหว่างการตัดแขนขา) อาจทำให้เกิดผลกระทบนี้ สุ่ม แรงกระตุ้นของเส้นประสาท Neuromas ทำให้สมองเข้าใจผิดว่ามีแขนขาที่ถูกตัดออก

    ประเภทของปฏิกิริยาภูมิไวเกินในร่างกาย

    ปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่มากเกินไปจะเต็มไปด้วยความรู้สึกไม่สบายทั่วไปเท่านั้น - ความผิดปกติในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันสามารถนำไปสู่ปัญหาได้มากที่สุด ผลกระทบด้านลบ. ภูมิไวเกินในร่างกายมีห้าประเภทหลักและแต่ละประเภทกระตุ้นให้เกิดโรคที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น ภาวะภูมิไวเกินทันทีอาจทำให้เกิดภาวะภูมิแพ้ และภาวะภูมิไวเกินล่าช้าอาจทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับปฏิกิริยาภูมิไวเกินคืออะไรและปัจจัยใดที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาได้อธิบายไว้ในเนื้อหานี้

    สิ่งเหล่านี้คืออะไร – ปฏิกิริยาภูมิไวเกินของร่างกาย?

    ภูมิไวเกินคืออะไร? หนังสืออ้างอิงทางการแพทย์มีคำอธิบายดังต่อไปนี้ ภูมิไวเกินคือปฏิกิริยาที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกันต่อสาร กลไกบางอย่างของภาวะภูมิไวเกินเล่น บทบาทสำคัญในการพัฒนาโรคภูมิแพ้

    ภาวะภูมิไวเกินมีห้าประเภทหลักและตามลำดับโรคที่เกิดจากภูมิคุ้มกันจึงถูกจำแนกประเภท:

    ภูมิแพ้หรือภูมิไวเกินทันที

    โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, หอบหืดภูมิแพ้, ภูมิแพ้

    โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงภูมิคุ้มกัน

    ภูมิไวเกินล่าช้า

    เกิดจากการทำงานของแอนติรีเซพเตอร์หรือแอนติเอฟเฟกเตอร์แอนติบอดี

    เบาหวานที่ดื้อต่ออินซูลิน

    ปฏิกิริยาภูมิไวเกินทันที - มันคืออะไร?

    ปฏิกิริยาการแพ้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่เกิดขึ้นทันที กระบวนการอักเสบ- ภาวะช็อกและการล่มสลายของภูมิแพ้ โรคหอบหืดหลอดลม, โรคผิวหนังภูมิแพ้ไข้ละอองฟาง โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, ลมพิษส่วนใหญ่บางรูปแบบ แพ้ยา.

    ภาวะภูมิไวเกินทันทีคือปฏิกิริยาระหว่างการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ครั้งแรก จะมีการผลิตแอนติบอดี IgE จำนวนมากเพื่อกำหนดเป้าหมายสารก่อภูมิแพ้นั้น ๆ การสังเคราะห์ IgE จำเป็นต้องมีปฏิกิริยาลูกโซ่ของแมคโครฟาจ, T- และ B-lymphocytes ขั้นแรกแอนติเจนจะเข้าสู่เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจและระบบทางเดินอาหาร (GIT) รวมถึงผ่านทางผิวหนังซึ่งพวกมันจะพบกับแมคโครฟาจ Macrophages จะส่งสัญญาณไปยัง T lymphocytes ซึ่งจะกระตุ้น B lymphocytes จากนั้นเซลล์เม็ดเลือดขาว B จะกลายเป็นเซลล์พลาสมาที่สังเคราะห์ IgE ให้กับแอนติเจนเหล่านี้

    แอนติบอดีประเภท IgE แทบไม่เคยพบในรูปแบบอิสระ พวกมันมีแนวโน้มที่จะจับกับตัวรับเมมเบรนบนแมสต์เซลล์อย่างมาก แมสต์เซลล์หรือแมสต์เซลล์มีอยู่ในอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวมที่อยู่รอบหลอดเลือด ในระหว่างการสัมผัสครั้งที่สอง (หรือการสัมผัสครั้งต่อไป) สารก่อภูมิแพ้จะไปพบกับแมสต์เซลล์ซึ่งมี IgE "ติดอาวุธ" ไว้แล้ว แอนติเจนสามารถเชื่อมโยงข้ามโมเลกุล IgE บนพื้นผิวของแมสต์เซลล์ โดยนำตัวรับ Fc ของแมสต์เซลล์เข้าหากัน การจัดกลุ่มของตัวรับ Fc (การลดขนาด) นี้สั่งให้แมสต์เซลล์ปล่อยแกรนูลออกมาอย่างเข้มข้น สารเคมี. เม็ดเซลล์มาสต์ประกอบด้วยฮีสตามีนและสารประกอบอื่น ๆ ที่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบและรับผิดชอบต่ออาการที่เกิดขึ้นทันทีของปฏิกิริยาภูมิแพ้

    เป็นแมสต์เซลล์ที่เป็นแหล่งหลักของฮีสตามีนในระหว่างเกิดอาการแพ้ แต่การปล่อยฮีสตามีนจากพวกมันไม่ได้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของ IgE เสมอไป แมสต์เซลล์สามารถทำงานได้โดยกลไกที่ไม่มีภูมิคุ้มกัน เช่น ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทางกายภาพ: ความเย็น (ลมพิษเย็น) การระคายเคืองทางกล(dermographism ลมพิษ), แสงแดด (ลมพิษแสงอาทิตย์), ความร้อนและ การออกกำลังกาย(ลมพิษ cholinergic)

    ฮีสตามีนซึ่งเป็นสารไกล่เกลี่ยโรคภูมิแพ้ตัวแรกที่พบได้ในเลือด basophils แต่ในปริมาณที่น้อยกว่า ผลกระทบสูงสุดของฮีสตามีนจะสังเกตได้ 1-2 นาทีหลังจากปล่อยออกมาระยะเวลาสูงสุด 10 นาที ฮีสตามีนที่ปล่อยออกมาจากคลังจะทำหน้าที่ผ่านตัวรับในผิวหนังและกล้ามเนื้อเรียบ เยื่อบุกระเพาะอาหาร และสมอง การกระตุ้นของตัวรับเหล่านี้ทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมและระบบทางเดินอาหาร, การซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น, การหลั่งเมือกเพิ่มขึ้นโดยต่อมของเยื่อบุจมูก, การระคายเคืองที่ปลายประสาทและอาการคัน, การหลั่งเพิ่มขึ้น น้ำย่อยในกระเพาะอาหารและเพิ่มความเป็นกรด การหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดอาหาร ในปฏิกิริยาภูมิไวเกินประเภทนี้ แมสต์เซลล์ยังปล่อยสารสื่อกลางอื่นๆ ที่เพิ่มการอักเสบอีกด้วย

    ปฏิกิริยาภูมิไวเกินจากการแพ้มักมีสองระยะ: ระยะแรกและระยะหลัง แมสต์เซลล์และเบโซฟิลมีหน้าที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาทันที ผู้เข้าร่วมที่สำคัญอื่น ๆ ในปฏิกิริยาการแพ้ - eosinophils - เข้าร่วมในภายหลัง เช่นเดียวกับแมสต์เซลล์และเบโซฟิล อีโอซิโนฟิลมีเม็ดที่มีสารเคมีรุนแรงซึ่งสามารถทำลายเนื้อเยื่อเมื่อปล่อยออกมา ก่อนที่สารก่อภูมิแพ้จะเข้าสู่เนื้อเยื่อและเลือด มีอีโอซิโนฟิลค่อนข้างน้อย แต่เมื่อเกิดอาการแพ้ขึ้น ทีเซลล์ตัวช่วยจะปล่อยไซโตไคน์ เช่น อินเตอร์ลิวคิน-5 ซึ่งกระตุ้นการผลิตและกระตุ้นการทำงานของอีโอซิโนฟิล เนื่องจากอีโอซิโนฟิลจะต้องถูกเคลื่อนย้ายจากไขกระดูก พวกมันจึงเกิดปฏิกิริยาช้ากว่าปฏิกิริยาของแมสต์เซลล์และเบโซฟิล

    ปฏิกิริยาการแพ้ที่เป็นพิษต่อเซลล์

    นี่คือสาเหตุที่โรคบางชนิดที่เกิดจากการขาดเซลล์เม็ดเลือดเกิดขึ้น - โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (เลือดออกเพิ่มขึ้น) และอื่น ๆ อาการภูมิแพ้ยาหลายอย่างเกิดขึ้นตามปฏิกิริยาประเภทนี้ เช่น ปฏิกิริยาต่อเพนิซิลลิน ซัลโฟนาไมด์ ควินิดีน และยาแก้แพ้

    ปฏิกิริยาการแพ้ภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อนคืออะไร?

    เมื่ออยู่ในกระแสเลือด แอนติเจนจะจับกับแอนติบอดี IgG และ IgM ทำให้เกิดภูมิคุ้มกันเชิงซ้อน โดยปกติแล้ว ปฏิกิริยาอิมมูโนคอมเพล็กซ์จะป้องกันได้ตามธรรมชาติและไม่ก่อให้เกิดอันตราย เนื่องจากสารประกอบแอนติเจนและแอนติบอดีจะถูกกำจัดออกจากร่างกายทันที แต่ในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของปฏิกิริยา ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถกำจัดสารเชิงซ้อนที่เกิดขึ้นได้ และพวกมันก็เริ่มสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเยื่อบุผิวและหลอดเลือด ทำให้เกิดการกระตุ้นการทำงานของระบบเสริม อันเป็นผลมาจากภูมิไวเกินของระบบภูมิคุ้มกันทำให้การซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น granulocytes และ macrophages จะถูกดึงดูดไปที่บริเวณที่เกิดการอักเสบซึ่งจะปล่อยตัวกลางรองและทำลายเนื้อเยื่อ ประการแรก อวัยวะที่อุดมไปด้วยเส้นเลือดฝอย (ปอด ไต ผิวหนัง) และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้รับความเสียหาย Vasculitis (การอักเสบของผนังหลอดเลือด) เกิดขึ้นบ่อยมาก

    การที่ร่างกายไม่สามารถกำจัดปฏิกิริยาการแพ้ที่ซับซ้อนของภูมิคุ้มกันนั้นสัมพันธ์กับคุณสมบัติโครงสร้างของสารประกอบแอนติเจนและแอนติบอดี คอมเพล็กซ์ทางพยาธิวิทยาละลายได้ (ดังนั้นจึงไม่สามารถดูดซึมโดยแมคโครฟาจได้) และก่อตัวขึ้นในแอนติเจนส่วนเกินเหนือแอนติบอดี

    แอนติเจนอาจเป็นองค์ประกอบของแบคทีเรีย เชื้อรา และไวรัส โปรตีนจากต่างประเทศ และออโตแอนติเจน

    ปฏิกิริยาภูมิไวเกินล่าช้า - มันคืออะไร?

    ภาวะภูมิไวเกินที่ล่าช้าคือกลุ่มของปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นในร่างกายหนึ่งหรือสองวันหลังจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ต่างจากอาการแพ้ประเภทอื่นตรงที่ไม่เกี่ยวข้องกับการผลิตแอนติบอดี

    ที-ลิมโฟไซต์ซึ่งจดจำสารก่อภูมิแพ้จากการสัมผัสครั้งก่อนได้ จะจับกับสารก่อภูมิแพ้และปล่อยไซโตไคน์ออกมา ไซโตไคน์ส่งเสริมการระดมและกระตุ้นการทำงานของแมคโครฟาจ แมคโครฟาจที่กระตุ้นการทำงานจะดูดซับแอนติเจน แต่ไม่เฉพาะเจาะจง และยังสามารถทำลายเซลล์ปกติได้ด้วย

    ตัวอย่างคลาสสิกของปฏิกิริยาภูมิแพ้แบบล่าช้าคือการทดสอบวัณโรคและผิวหนังอักเสบจากการแพ้

    ภาวะภูมิไวเกินแบบล่าช้ามีบทบาท ภูมิคุ้มกันต่อต้านในปฏิกิริยาการปฏิเสธการปลูกถ่ายและโรคภูมิต้านตนเอง

    ปฏิกิริยาที่เกิดจากแอนติบอดีต่อตัวรับหรือแอนติบอดีต่อฤทธิ์ต้าน

    ปฏิกิริยาที่เกิดจากการออกฤทธิ์ของแอนติรีเซพเตอร์หรือแอนติเอฟเฟกเตอร์ แอนติบอดีเป็นลักษณะเฉพาะของ โรคแพ้ภูมิตัวเอง. ปฏิกิริยานี้เกี่ยวข้องกับแอนติบอดีต่อตัวรับเยื่อหุ้มเซลล์ แอนติบอดีดังกล่าวสามารถขัดขวางหรือกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันมากเกินไปได้ กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับสารที่เป็นสื่อกลางของระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย รวมถึงระบบต่อมไร้ท่อ เป็นครั้งแรกที่มีการอธิบายปฏิกิริยาประเภทนี้โดยเฉพาะสำหรับโรคต่อมไร้ท่อ

    ภูมิไวเกิน HSP: มันคืออะไร?

    เนื้อหาของบทความ “ความไวสูง, HSP: มันคืออะไร?”

    เมื่อมีการเอ่ยคำว่า “ภูมิไวเกิน” “บุคคลที่อ่อนไหว” และแม้แต่คำทั่วไปในปัจจุบัน HSP (บุคคลที่อ่อนไหวสูง) ก็จะชัดเจนทันทีว่าเรากำลังพูดถึงบางสิ่งที่เกินกว่าค่าเฉลี่ย ซึ่งเป็นเสียงส่วนใหญ่ทางสถิติ

    หลายคนเมื่อได้ยิน "ความอ่อนไหวที่เพิ่มสูงขึ้น" และ "คนที่อ่อนไหว" ลองนึกภาพหญิงสาวมัสลินชนิดหนึ่งโดยไม่คำนึงถึงเพศที่แท้จริงของเธอซึ่งเกือบจะเป็นลม "จากความรู้สึกที่มากเกินไป"

    มีคนเชื่อว่าทั้งหมดนี้เป็นเพียงความตั้งใจและ "รวมตัว" "หยุดเครียดกับตัวเอง" ก็เพียงพอแล้ว และความรู้สึกอ่อนไหวนี้จะผ่านไปทันที พวกเขากล่าวว่าทั้งหมดนี้มาจากการนิสัยเสีย

    ส่วนคนอื่นๆ ซึ่งเป็นชนกลุ่มน้อยเชื่อว่าความอ่อนไหวที่เพิ่มขึ้นนั้นเป็นของขวัญ และคนที่อ่อนไหวมักจะมีความสามารถและสร้างสรรค์

    ลองหาคำตอบว่าแท้จริงแล้ว HSP คืออะไร และที่สำคัญที่สุดคือ จะใช้ชีวิตร่วมกับมันอย่างไรในกลุ่มผู้ที่มีระดับความไวต่ำกว่าเป็นส่วนใหญ่

    ภาวะภูมิไวเกินคืออะไร และ HSP คือใคร?

    แน่นอนว่า หากมีความไวเพิ่มขึ้น ก็จะมีค่าเฉลี่ยที่แน่นอนด้วย อาจกล่าวได้ว่าคนส่วนใหญ่ทางสถิติ ซึ่งเป็นสิ่งที่หลายคนคุ้นเคยโดยเริ่มจากเป็นบรรทัดฐาน

    ความไวโดยทั่วไปคือความสามารถของระบบประสาทของมนุษย์ในการรับรู้สิ่งเร้าต่างๆ ที่มาจากภายนอกและตอบสนองต่อสิ่งเร้าเหล่านั้น โดยไม่ต้องเจาะลึกโครงสร้างของระบบประสาทและฟิสิกส์ โดยทั่วไปเราสามารถพูดได้ว่าความไวของมนุษย์นั้นอยู่ภายในขอบเขตที่กำหนด

    ตัวอย่างเช่น การได้ยินของบุคคลรับรู้เสียงในช่วง 00 เฮิรตซ์ หรือความไวแสงของบุคคลอยู่ในช่วงนาโนเมตร แต่ทุกสิ่งที่อยู่ภายในเฟรมเวิร์กนี้จะมีเฉดสีเฉพาะตัวมาก

    ตัวอย่างเช่น สำหรับคนคนหนึ่ง การสนทนาของเพื่อนบ้านหลังกำแพงจะดูเหมือนเป็นเสียงเบาและแทบจะมองไม่เห็น อีกฝ่ายจะไม่ได้ยินอะไรเลย คนที่สามจะได้ยินทุกคำพูด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับสีและความรู้สึกอื่น ๆ เช่น รส กลิ่น สัมผัส สิ่งเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับความรู้สึกเจ็บปวด - แพทย์คนใดคนหนึ่งจะบอกคุณว่าเกณฑ์ความเจ็บปวดของบุคคลนั้นเป็นรายบุคคล

    ในเวลาเดียวกัน นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าประมาณ 15% ของประชากรโลกเป็น HSP ซึ่งเป็นกลุ่มคนที่อ่อนไหวสูง ส่วนที่เหลือมีความไวโดยเฉลี่ยเท่ากันซึ่งมักจะถูกมองว่าเป็นบรรทัดฐาน กรณีของการสูญเสียความไวทั้งหมดหรือบางส่วนไม่ค่อยเกิดขึ้นซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบประสาทส่วนกลางหรืออาการช็อกทางจิตใจอย่างรุนแรง

    ทำไมเป็นเช่นนั้น? ในตอนนี้ นักวิทยาศาสตร์เห็นพ้องต้องกันว่าความไวที่เพิ่มขึ้นเป็นลักษณะเฉพาะโดยกำเนิด เป็นการยากที่จะบอกว่าปัจจัยทางพันธุกรรมถูกกำหนดในระดับใดเพราะในบางกรณีเราสามารถสังเกตการปรากฏตัวของเด็กที่มีความอ่อนไหวสูงในครอบครัวของผู้ปกครองที่มีตัวบ่งชี้โดยเฉลี่ย

    จริงอยู่ที่ไม่มีใครจะพูดได้อย่างแน่นอนว่าพ่อแม่ของเด็กอย่างน้อยหนึ่งคนไม่มีความรู้สึกไวเพิ่มขึ้นจริง ๆ หรือว่าเขาแค่ระงับมันอย่างแข็งขันและซ่อนมันไว้อย่างชำนาญหรือไม่ ยังไม่มีการวิจัยในหัวข้อนี้มากนัก แต่จนถึงขณะนี้ยังมีสัญญาณที่ชัดเจนหลายประการของ HSP

    สัญญาณของ HSP

    ทางกายภาพ

    นี่เป็นกรณีที่การสนทนาของเพื่อนบ้านหลังกำแพงดูเหมือนดังและชัดเจนสำหรับคุณ ไม่เหมือนคนอื่นๆ กลิ่นแรงทำให้คุณระคายเคืองมากเกินไป แสงสว่างคุณมีความไวต่อการสัมผัสเบา ๆ แยกแยะเฉดสีอุณหภูมิที่น้อยที่สุด ร่างกายของคุณตอบสนองต่อการแทรกแซงหลายอย่างอย่างเห็นได้ชัด - ยา คาเฟอีน สารออกฤทธิ์ทางจิตและกระตุ้นอื่น ๆ คุณมีเกณฑ์ความเจ็บปวดลดลง (ความเจ็บปวดเกิดขึ้นก่อนหน้านี้จากที่สังเกตเห็นได้น้อยลง สิ่งเร้ามากกว่าคนส่วนใหญ่)

    ทางอารมณ์

    คุณมีความเห็นอกเห็นใจที่เพิ่มมากขึ้น คุณรู้สึกตื้นตันใจกับสถานการณ์ของบุคคลอื่นได้ง่ายและ "รับ" อารมณ์ของเขาได้อย่างง่ายดาย มันง่ายสำหรับคุณที่จะรู้สึกถึงสถานะของผู้คนรอบตัวคุณในบางครั้ง - โดยไม่คำนึงถึงความปรารถนาของคุณ คุณสัมผัสได้ถึงบรรยากาศของสถานที่นั้นได้ง่าย คุณรู้สึกไวต่องานศิลปะมากขึ้น คุณสามารถสัมผัสถึงอารมณ์ที่รุนแรงจาก "สิ่งเล็กๆ น้อยๆ"

    ฉลาด

    คุณพิจารณาอย่างรอบคอบและชั่งน้ำหนักคำพูดของคุณ ข้อมูลใด ๆ ที่เข้ามา คุณมีแนวโน้มที่จะไตร่ตรอง คุณใส่ใจในรายละเอียดและความแตกต่างมากขึ้น (เช่น คุณสังเกตเห็นข้อผิดพลาดทางไวยากรณ์และการพิมพ์ผิด ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะ หลากหลายชนิดความเลอะเทอะ ความประมาทเลินเล่อในพื้นที่โดยรอบซึ่งคนอื่นอาจไม่ได้สังเกตเห็นเป็นเวลานานเลย) คุณสามารถเห็นความหมายมากมายในวัตถุภายนอกใด ๆ

    แน่นอนว่าการแบ่งแยกนี้เป็นไปตามอำเภอใจ - บุคคลไม่สามารถแยกจากกันเหมือนกลไกได้ ดังนั้นแน่นอนว่าทุกสิ่งเชื่อมโยงกัน แต่คนที่อ่อนไหวไม่จำเป็นต้องเป็นคนที่ไร้ความรู้สึกเสมอไป

    สมมติว่าเขาอาจมีความไวในการได้ยินและการมองเห็นสูงมาก ในขณะที่เขาอาจแสดงเกณฑ์ความเจ็บปวดตามปกติ หรือพูดว่า ไม่แสดงความไวต่อยาสูง หรือสมมติว่าบุคคลหนึ่งมีความเห็นอกเห็นใจสูง แต่เขาไม่อยากเจาะลึกเข้าไปในความหมายทางปัญญามากเกินไป

    ดังนั้นตอนนี้เราจะพูดถึงความแตกต่างของความไวสูง สัมผัสตำนานทั่วไปเกี่ยวกับความไว และพูดคุยเกี่ยวกับว่ามันเกี่ยวข้องกับด้านอื่น ๆ อย่างไร ลักษณะทางจิตวิทยาบุคคล - ตัวอย่างเช่น การเก็บตัว/การพาหิรวัฒน์, จิตประเภท, อารมณ์, ระดับของอาการทางประสาท และนี่อาจเป็นอาการของสภาวะหรือโรคอื่นๆ หรือไม่

    คนที่ละเอียดอ่อน: ลักษณะทางจิตวิทยาพิเศษ

    โดยทั่วไปความไวที่เพิ่มขึ้นไม่ใช่ลักษณะโดยธรรมชาติของบุคคล แต่เป็นผลมาจากสภาวะบางอย่างของร่างกาย ตัวอย่างเช่น ความไวอาจเพิ่มขึ้นหากมีการอดนอนเรื้อรัง ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง, ความเครียดที่รุนแรง(เนื่องจากความไวลดลงบางส่วนโดยบังเอิญ "การแช่แข็ง" เมื่อมีความรู้สึกที่รุนแรงและย่อยยากสามารถเป็นปฏิกิริยาต่อความเครียดได้)

    ความไวที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติทางจิตและโรคทางร่างกายบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลาง แต่การกล่าวถึงนี้เป็นเพียงเพื่อให้คุณตัดสินใจได้เองว่าคุณลักษณะของคุณเป็นแบบถาวรหรือชั่วคราว ที่นี่เราจะพูดถึงส่วนใหญ่เกี่ยวกับผู้ที่มีความไวเพิ่มขึ้นคงที่คุณจำตัวเองแบบนี้มาตลอดชีวิตและคุณไม่สังเกตเห็นความเบี่ยงเบนร้ายแรงอื่นใดในด้านสุขภาพ

    จนถึงตอนนี้ฉันยังไม่เจอการศึกษาที่เป็นไปได้ที่จะติดตามได้อย่างชัดเจนว่าโรคจิตชนิดใดมีความสัมพันธ์กับความไวที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม การปฏิบัติของเราเองให้เหตุผลเพียงพอที่จะยืนยัน: ความอ่อนไหวที่เพิ่มขึ้นไม่ใช่ทั้งอารมณ์ประเภทที่ห้าหรือประเภททางจิตพิเศษใด ๆ พบ HSP ในหมู่ตัวแทนของอารมณ์และประเภทจิตที่แตกต่างกัน

    เราสามารถพูดได้ว่าโรคจิตบางชนิดปรากฏขึ้นในหมู่ HSP บ่อยกว่าชนิดอื่น แต่ยังไม่พบความสัมพันธ์ที่ชัดเจน นั่นคือบุคคลที่อ่อนไหวสามารถเกิดในลักษณะนี้พร้อมกับลักษณะนิสัยอื่น ๆ ได้

    หลายๆ คนคิดว่า HSP มีแนวโน้มที่จะเป็นคนเก็บตัวมากกว่า ตามหลักการแล้ว สิ่งนี้เป็นเรื่องที่เข้าใจได้: บุคคลที่มีความอ่อนไหวต้องการเวลามากขึ้นในการฟื้นฟูจากการสัมผัสกับโลกภายนอก เนื่องจากสิ่งเร้าภายนอกส่งผลกระทบต่อเขามากกว่าคนอื่นๆ และเขาจำเป็นต้องตัดการเชื่อมต่อจากสิ่งเร้าที่รุนแรงบ่อยขึ้น

    แต่ฉันยังได้พบกับคนสนใจต่อสิ่งภายนอกในหมู่ HSP อีกด้วย ใช่ บุคคลดังกล่าวจำเป็นต้องอยู่คนเดียวเป็นครั้งคราวเพื่อให้มีเวลาฟื้นตัว แต่ความสนใจของบุคคลดังกล่าวยังคงมุ่งความสนใจไปที่โลกภายนอก ไม่ใช่โลกภายใน เช่น คนเก็บตัว

    ไม่สามารถสร้างความสัมพันธ์ที่ชัดเจนกับอารมณ์ได้ มีเหตุผลที่จะสรุปได้ว่า HSP มีแนวโน้มที่จะเป็นคนที่มีความตื่นตัวเร็วและยับยั้งชั่งใจได้ช้า กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ พวกเขาตื่นเต้นง่ายแต่สงบสติอารมณ์ได้ยาก (อย่างที่คนเศร้าโศกเป็น) แต่นี่เหมือนกับการคาดเดามากกว่า คนที่อ่อนไหวควรเป็นอย่างไร หรืออาจเป็นตามความเห็นของคนส่วนใหญ่โดยเฉลี่ย ไม่ใช่อยู่บนพื้นฐานความเป็นจริง

    แต่ตรรกะอาจแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง บางครั้งความไวที่เพิ่มขึ้นก็เข้ากันได้ดีกับคนวางเฉยซึ่งมีรูปร่างหน้าตาไม่เหมือนคนอ่อนไหวเลย อย่างไรก็ตามอารมณ์วางเฉยสร้างการปกป้องที่ดีสำหรับผู้ถือความอ่อนไหวอันละเอียดอ่อนและมันยังเบ่งบานในตัวเขาด้วยสีอันงดงามเนื่องจากภายนอกมีภัยคุกคามต่อเธอเพียงเล็กน้อย

    โดยทั่วไปที่นี่เราสามารถพูดได้ว่าความไวที่เพิ่มขึ้นไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับลักษณะเฉพาะของประเภททางจิต อารมณ์ หรือการมุ่งเน้นความสนใจ แต่มันมีอยู่เป็นลักษณะทางจิตสรีรวิทยาที่แยกจากกันซึ่งสร้างไว้ในพารามิเตอร์บุคลิกภาพอื่น ๆ

    HSP: การคิดและการตีความ

    แต่บุคคลไม่เพียงแต่สัมผัสความรู้สึกเท่านั้น แต่ยังตีความความรู้สึกเหล่านั้นด้วย ตัวอย่างเช่น ความจริงที่ว่าเขามีปฏิกิริยารุนแรงมากขึ้นต่อผู้คนรอบตัวและสภาพของพวกเขา และต้องการการพักผ่อนมากขึ้นจากสิ่งกระตุ้นนี้ เขาสามารถตีความได้หลายวิธี

    เขาสามารถพูดกับตัวเองอย่างใจเย็นว่า:“ ใช่ วันนี้มันมากเกินไปสำหรับฉัน ฉันอยากอยู่เงียบ ๆ ” - แล้วจากไปอย่างใจเย็น หรือบางทีเขาอาจจะเริ่มทุบตีตัวเองด้วยจิตวิญญาณว่า “คนทุกคนก็เหมือนคน แต่ฉันไม่ใช่แบบนั้น อาจมีบางอย่างผิดปกติกับฉันเพราะทุกอย่างเริ่มทำให้ฉันหงุดหงิดเร็วมาก…”

    HSP มักจะสับสนกับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดความวิตกกังวล ความสงสัย และสิ่งที่คาดเดาไม่ได้สำหรับผู้อื่นบนพื้นฐานนี้ แต่ความอ่อนไหวและความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นซึ่งได้รับการสนับสนุนจากจินตนาการนั้นเป็นสองสิ่งที่แตกต่างกัน

    บุคคลที่อ่อนไหวจะสามารถรับรู้สถานะที่แท้จริงของบุคคลอื่นได้ - ตัวอย่างเช่นเขาจะสามารถรู้สึกได้ว่าเจ้านายของเขาเข้ามาในสำนักงานแล้วหงุดหงิดและตึงเครียด และการวิพากษ์วิจารณ์เพิ่มเติมเกี่ยวกับพนักงานนั้นเป็นผลมาจากสภาพเริ่มแรกของเขาเท่านั้น ดังนั้นบุคคลที่มีความอ่อนไหวจึงไม่น่าจะถือเรื่องนี้เป็นการส่วนตัว อย่างไรก็ตาม เขาอาจได้รับบาดเจ็บด้วยเหตุผลอื่น - ดังเกินไป สว่างเกินไป และแรงเกินไป

    นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องง่ายที่จะสร้างความสับสนให้กับผู้ที่รู้วิธีแสดงความรู้สึกของตนด้วยเสียงดังและชัดเจน (ไม่จำเป็นเลยที่ความรู้สึกจะต้องจริงใจและต้องมีด้วยซ้ำ) กับ HSP แต่การสาธิตและความรู้สึกที่แท้จริงนั้นแตกต่างกันมาก HSP ไม่รีบร้อนที่จะแบ่งปันความรู้สึกอย่างรวดเร็วและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเสียงดังมาก: การสาธิตดึงดูดความสนใจมากยิ่งขึ้นทำให้คุณแยกแยะได้มากขึ้น ปริมาณมากสิ่งเร้าภายนอกและทำให้ความเหนื่อยล้าจากปฏิกิริยาของตัวเองรุนแรงขึ้น

    และนี่เป็นเหตุผลที่จะพูดถึงตำนานทั่วไปหลายประการเกี่ยวกับความอ่อนไหว

    HSP: ตำนานและความเป็นจริง

    ตำนาน: บุคคลที่อ่อนไหวนั้นอ่อนแอ

    ในความเป็นจริงค่อนข้างตรงกันข้าม ในหมู่พวกเขามีคนที่เข้มแข็งโดยทั่วไปหลายคนที่ควบคุมความรู้สึกของตนเองในบางครั้งได้ดีกว่าตัวแทนของคนส่วนใหญ่โดยเฉลี่ย

    ทำไม ใช่ เพราะตั้งแต่วัยเด็กเด็กคนนี้เข้าใจว่าเขาแตกต่างจากคนอื่น และบางครั้งคนอื่นก็ไม่ใส่ใจความรู้สึกของเขาอย่างจริงจัง พ่อแม่และผู้ใหญ่คนอื่นๆ ไม่พร้อมที่จะคำนึงถึงความรู้สึก (และโดยเฉพาะอย่างยิ่งความรู้สึกที่ละเอียดอ่อน!) เสมอไป และบางครั้งก็ถึงกับประกาศว่ารู้สึกผิดปกติด้วยซ้ำ

    โดยธรรมชาติแล้วเด็กจะพัฒนาการป้องกันเพื่อตอบสนองต่อสิ่งนี้ และหนึ่งในนั้นคือการพัฒนาทักษะในการติดตามและควบคุมอารมณ์ของคุณ ใช่ บางครั้งสิ่งนี้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าเศร้า - นิสัยในการระงับความรู้สึกของตนเอง ความนับถือตนเองต่ำ และความรู้สึกเข้าใจผิดและการปฏิเสธอยู่ตลอดเวลา

    แต่ความไวที่เพิ่มขึ้นยังให้โบนัสในตัวเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีสติปัญญาสูง: ท้ายที่สุดแล้ว มวลของความรู้สึกที่ไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับผู้อื่นคือมวลของข้อมูล นี่เป็นความรู้ที่สมบูรณ์และสมบูรณ์มากขึ้นเกี่ยวกับโลก นี่เป็นความรู้ที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น เข้าใจถึงแก่นแท้ของแรงจูงใจและความสัมพันธ์ของมนุษย์และผลที่ตามมา - กลยุทธ์การดำเนินการที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและในระยะยาว - สถานที่ที่สะดวกสบายมากขึ้นในชีวิต

    โดยทั่วไป HSP มีโอกาสน้อยที่จะแสดง "อารมณ์" แบบหุนหันพลันแล่น พวกเขามีแนวโน้มที่จะคิดถึงความแตกต่างของปฏิกิริยาและพฤติกรรมของพวกเขามากขึ้น พวกเขาสามารถรับมือกับสถานการณ์ในชีวิตที่ยากลำบากได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากเพียงเพราะชีวิตสอนพวกเขาตั้งแต่เนิ่นๆ รับมือกับความรู้สึกในชีวิต โลกของคนอ่อนไหวน้อยลง

    ตำนาน: คนที่อ่อนไหวเป็นคนเปิดกว้าง ใจดี และอ่อนแอมาก

    นี่มาจากอาณาจักรแห่งจินตนาการเช่นกัน HSP มักจะปกป้องความรู้สึกของตนเองจากผู้อื่น อย่างน้อยนี่คือสิ่งที่ประสบการณ์สอนพวกเขา ไม่ใช่บุคคลที่ปิดทุกคนจะอยู่ในหมวดหมู่ของ HSP แต่เราสามารถพูดได้ว่าในบรรดา HSP มีหลายคนที่ถูกพิจารณาว่าปิด และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีประสบการณ์การรับรู้ที่แตกต่างกันของตนเอง HSP สามารถเลือกการสื่อสารได้อย่างมาก

    ความสามารถในการเอาใจใส่ ซึ่ง HSP ต้องมีในระดับใหญ่อย่างแน่นอน ไม่ใช่เหตุผลของความมีน้ำใจ และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความไร้เดียงสา ประสบการณ์ของความรู้สึกอันละเอียดอ่อนสามารถนำไปใช้ได้หลายวิธี แต่ลองคิดดู: ความไวอันละเอียดอ่อนเกี่ยวข้องกับความรู้สึกทุกสเปกตรัม

    ซึ่งหมายความว่าบุคคลที่อ่อนไหวไม่เพียงแต่จะรู้สึกเท่านั้น ความรู้สึกที่ยอดเยี่ยมเต็มไปด้วยคนคิดบวก โดยหลักการแล้วในโลกนี้มีไม่เพียงพอที่จะพูดอย่างอ่อนโยน และปรากฎว่าเนื้อหาหลักของความเห็นอกเห็นใจนั้นแตกต่างกันมาก และไม่ใช่แง่บวกเสมอไปในสถานะของผู้คน

    HSP จะได้ข้อสรุปอะไรจากเรื่องนี้? - ใช่ อะไรก็ได้ คุณสามารถพบว่าตัวเองอยู่ในอาชีพการช่วยเหลือเพื่อสร้างความเห็นอกเห็นใจและมอบสถานที่ให้กับมัน หรือคุณสามารถเกลียดชังเผ่าพันธุ์มนุษย์ทั้งหมดที่มีการละเมิดขอบเขตอย่างต่อเนื่องและสำหรับเนื้อหาภายในที่ไม่มีความสุขเช่นเดียวกัน ตัวอย่างเช่น กลายเป็นวายร้ายที่มีเสน่ห์อย่างฮันนิบาล เล็คเตอร์ ซึ่งนอกเหนือจากการฆาตกรรมแล้ว ยังเพลิดเพลินกับอาหารที่ละเอียดอ่อนจากตับหรือสมอง ตกแต่งบ้านด้วยภาพวาดอันงดงาม และฟังการแสดงโอเปร่าที่หายาก

    ดังนั้น ในแง่ของแนวทางปฏิบัติทางศีลธรรม HSP สามารถอยู่ที่ขั้วใดก็ได้ของสังคม และความอ่อนไหวจะทำให้การกระทำของพวกเขามีเฉดสีบางอย่างเท่านั้น แต่ไม่ได้จำกัดการเลือกของพวกเขาในแง่ของจริยธรรมของตนเองในทางใดทางหนึ่ง

    ตำนาน: คนที่ละเอียดอ่อนมีความสามารถและฉลาด

    แน่นอนว่านี่เป็นความจริงบางส่วนเพราะความไวที่เพิ่มขึ้นนั้นเป็นข้อบ่งชี้สำหรับกิจกรรมบางประเภทที่จำเป็น - สาขาวิชาศิลปะและวิทยาศาสตร์หลายแห่ง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่สัญชาตญาณมีความสำคัญ) โดยทั่วไปคือสภาพแวดล้อมที่สร้างสรรค์ การช่วยเหลือวิชาชีพ - นักจิตวิทยา แพทย์ นักสังคมสงเคราะห์

    แต่ในขณะเดียวกัน ความอ่อนไหวที่เพิ่มขึ้นยังกำหนดข้อจำกัดบางประการด้วย เช่น บุคคลที่อ่อนไหวไม่สามารถทำงานในสภาพที่คนส่วนใหญ่สามารถทำงานได้เสมอไป และบางครั้งก็กลายเป็นอุปสรรคต่อการพัฒนาอาชีพในลักษณะมาตรฐานที่สังคมและวิชาชีพใดวิชาชีพหนึ่งยอมรับ

    ฉันรู้จักคนที่มีความไวสูงรวมกับสติปัญญาต่ำ บางทีสิ่งเหล่านี้อาจเป็นสิ่งที่ยากที่สุดในบรรดา HSP ทั้งหมด เพราะพวกเขาขาดทรัพยากรในการตระหนักถึงเอกลักษณ์ของตนเอง และในขณะเดียวกัน พวกเขาก็ยังไม่สามารถบูรณาการเข้ากับโลกของคนธรรมดาได้อย่างสมบูรณ์เสมอไป

    โดยสรุป เราสามารถพูดได้ว่า HSP เป็นเพียงบุคคลที่มี ลักษณะเฉพาะที่แยกจากกันซึ่งประกอบกับลักษณะส่วนบุคคลที่แตกต่างกัน แน่นอนว่าความไวที่เพิ่มขึ้นในระดับหนึ่งหรืออีกระดับหนึ่งทำให้เกิดรอยประทับในการก่อตัวของประเภททางจิตและการมีปฏิสัมพันธ์กับอารมณ์และนิสัยพฤติกรรม

    และแน่นอนว่านี่เป็นตัวแปรของบรรทัดฐานซึ่งแตกต่างจากคนส่วนใหญ่และสร้างปัญหาบางอย่างให้กับคนดังกล่าว และในส่วนถัดไปของบทความเราจะกล่าวถึงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับพัฒนาการของเด็กที่อ่อนไหวและพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำสำหรับผู้ปกครองที่ลูกมีลักษณะเช่นนี้: "เด็กที่อ่อนไหว: ลักษณะของการพัฒนาของบุคคลที่อ่อนไหว"

    ผู้เขียนบทความ “ความไวสูง, HSP: มันคืออะไร?”

    นักจิตวิทยา แอนตัน เนสวิตสกี

    https://ZerkaloDushi.org/povyshennaya-chuvstvitelnost/

    เบื่อชีวิต - จะทำอย่างไร?

    ผู้ใหญ่. วุฒิภาวะของมนุษย์: “ทำเท่าที่ทำได้ และมาในสิ่งที่อาจ” (ระดับ 5)

    ชายหนุ่ม: “ลุกขึ้น นับสิ มีสิ่งดีๆ รอคุณอยู่!” (ระดับ 4)

    วัยรุ่น: “อย่าสอนให้ฉันใช้ชีวิต ช่วยฉันเรื่องเงินดีกว่า” (ระดับ 3)

    เด็ก: "อำนาจและการควบคุม กฎหมายและความสงบเรียบร้อย" (ระดับ 2)

    23 แสดงความคิดเห็น

    ขอบคุณครับ มีประโยชน์มาก ฉันแค่คิดว่ามีอะไรอีกที่สามารถทำได้ด้วยความอ่อนไหวนอกเหนือจากการซ่อนมัน และจะทำอย่างไรกับแบบแผนที่ฉันมีอยู่ในหัว

    สำหรับสถิติคุณ

    ฉันเองก็เป็นคนวางเฉย

    ทางร่างกาย เกณฑ์ความเจ็บปวด... ถ้าสำหรับฉันดูเหมือนว่าตอนนี้ไม่ควรสูงแล้วฉันก็สามารถทนได้มาก ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง. การได้ยินไม่ใช่สิ่งที่ละเอียดอ่อนที่สุด เช่นเดียวกับประสาทสัมผัสในการดมกลิ่น แต่ผ้าที่ไม่สบายตัวเล็กน้อย ผ้าที่ขาดง่ายอาจทำให้คุณคลั่งไคล้ได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะตอบให้แน่ชัด

    อารมณ์ดีทุกอย่าง

    ทางปัญญาเกือบทุกอย่างพอดี บางทีอาจเป็นเรื่องของถ้อยคำ

    พ่อแม่: มารดาที่มีความไวต่อร่างกายสูงมาก ที่เหลือยังเป็นที่น่าสงสัย

    ผู้เป็นพ่อมีท่าทีสงสัย

    ในส่วนที่สามของบทความอย่างชัดเจนว่าฉันได้วางแผน "สิ่งที่ต้องทำ" ทั้งหมดนี้ไว้ (ยกเว้นการระงับ) ก็จะมีอันที่สอง จะมีหมายเหตุในหัวข้อนี้ด้วย

    ขอบคุณสำหรับคำติชม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมันแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงสิ่งที่ฉันเขียนถึง

    ขอบคุณสำหรับบทความ ฉันถือว่าตัวเองเป็นคนที่อ่อนไหวมากมาโดยตลอด แต่นักจิตวิทยาและนักบำบัดของฉันบอกว่าพวกเราเองเลือกวิธีตอบสนอง และนั่นหมายความว่าฉันต้องการสิ่งนี้ด้วยเหตุผลบางอย่าง และฉันมาจาก เสียงดังฉันสะดุ้งและเสียงกรี๊ดก็ทำให้ฉันตกใจเพราะมันดังและคมมาก ฉันไม่รู้ว่าทำไมฉันถึงต้องการสิ่งนี้ มันเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ ฉันไม่รู้สึกว่าฉันควบคุมสิ่งนี้ได้

    ฉันไม่อยากจะคิดว่าเราสามารถควบคุมทุกสิ่งในตัวเราได้อย่างแน่นอน ตัวอย่างเช่น ปฏิกิริยาบางอย่างมีมาแต่กำเนิด และสิ่งนี้สามารถยอมรับได้เท่านั้น แต่ไม่ได้เปลี่ยนแปลงเสมอไป ท้ายที่สุดแล้ว แนวคิดนี้เป็นที่ยอมรับแล้วว่าอารมณ์เป็นคุณลักษณะที่มีมาแต่กำเนิดใช่หรือไม่ ดูเหมือนไม่มีใครสนับสนุนให้เขา “เลือก” เลยเหรอ? ความอ่อนไหวก็ถือว่ามีมาแต่กำเนิดเช่นกัน และในโลกตะวันตกก็มีงานวิจัย (ถึงแม้จะน้อย) เกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่บางทีพวกเขาอาจไปไม่ถึงผู้ฟังชาวรัสเซียบางคน เลยมาตั้งกระทู้แบบนี้...

    ยังมีต่อ. จะมีอีก 2 ภาค

    ฉันอยากจะชี้แจง - ตัวละครในภาพยนตร์ที่สดใสตัวใดที่คุณจัดว่าเป็น HSP? Khobotov จาก "Pokrovsky Gate" - แน่นอน?))) แล้วใครล่ะ?

    ขอบคุณ! ขอแสดงความนับถือ ตกลง

    ไม่กล้าเปรียบเทียบหนังกับชีวิตจริง Khobotov เป็นเหมือนภาพที่คาดหวังของ HSP มากกว่าซึ่งอธิบายไว้อย่างแม่นยำในตำนานและแนวคิด อย่างไรก็ตาม ข้อความนี้ให้อีกตัวอย่างหนึ่ง - ฮันนิบาล เล็คเตอร์ ผู้ซึ่งไม่ใช่จินตนาการทั่วไปว่า HSP จะเป็นเช่นไร อย่างไรก็ตาม นี่เป็นหนึ่งในภาพที่คมชัดที่สุดของ HSP ที่เข้ามาในความคิดของฉันจากภาพยนตร์ โดยทั่วไปแล้ว ฉันไม่ใช่คนชอบดูหนังเรื่องใหญ่และชอบที่จะคิดถึงเรื่องนี้ คนจริงท้ายที่สุดแล้วในภาพยนตร์มันไม่ใช่ภาพที่สมบูรณ์ แต่บ่อยครั้งที่มันเป็นเรื่องแปลกประหลาดที่คุณจะไม่เห็นในชีวิตจริง แม้ว่าในชีวิตจริงคุณจะได้พบกับประเภทที่น่าสนใจมากกว่าบนหน้าจอก็ตาม

    ตั้งแต่วัยเด็ก ฉันรู้สึกถึงความจำเป็นเป็นครั้งคราวที่จะเติมเต็มตัวเองด้วยเรื่องราวที่น่าเศร้าและสวยงาม อารมณ์ความรู้สึกตีโพยตีพายเหล่านี้ โดยเฉพาะหนังสงครามก็เหมาะที่นี่) อาจเป็นเพราะไม่มีความสุข ฉันชอบอากาศยามเย็นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนมากความงามอยู่ใกล้ ๆ แต่เพราะความเหงาฉันจึงอยู่บ้านในตอนเย็น) และตอนนี้ฉันพบว่าเรื่องตลกที่คุยกันนั้นเป็นเรื่องธรรมดามากในการสื่อสารโอ้และด้วย สยองขนาดนี้ มันเจ็บมาก แต่ปกติก็ไม่ควรเจ็บอะไรแบบนั้น...

    ตอนนี้ฉันจินตนาการถึงเรื่องตลกเหล่านี้ (เรื่องตลก) - นี่คือวิธีที่คน ๆ หนึ่งจะเริ่มต้นเช่นแทงคนอื่นด้วยเข็มหรือมีดบาด - ด้วยคำพูดที่ว่านี่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตมันเจ็บเพียงเล็กน้อยเท่านั้น อดทนเถิด แล้วฉันก็จะได้รับความเพลิดเพลินจากมัน แต่โดยพื้นฐานแล้วมันช่างดุร้าย - นี่คือการกระทำทางกายภาพ และกับเรื่องตลกก็เหมือนกันกับจิตวิญญาณเท่านั้น แต่ควรจะตลกและสนุก)

    *ด้วยเข็มและใบมีด นี่เป็นคำอุปมาแน่นอน))

    //แต่โดยปกติแล้วคุณไม่ควรได้รับบาดเจ็บจากอะไรแบบนี้...//

    ไม่มี "บรรทัดฐาน" จริงๆ แม้แต่คนที่ไม่อ่อนไหวมากนักบางครั้งก็ยังรู้สึกขุ่นเคืองกับสิ่งที่คนรอบข้างมองว่าเป็น "เรื่องไร้สาระ" เพราะทุกคนมีความบอบช้ำทางจิตใจ บาดแผลของตนเอง มีอดีตอันเจ็บปวดของตนเอง... และบางครั้งเรื่องตลกก็เป็นวิธี "ไม่คิดถึงความเจ็บปวด" เพื่อประเมินความเจ็บปวด แต่บางครั้งสิ่งนี้ไม่ได้ทำด้วยความยินดี แต่เป็นเพราะกลัวความเจ็บปวดและความอ่อนแอของตนเอง

    มันเหมือนกับการป้องกันและการโจมตี - บางคนมักจะรู้สึกเหมือนเป็นเหยื่อและปล่อยให้ตัวเองถูกโจมตี และบางคนที่รู้สึกเหมือนเป็นเหยื่อคนเดียวกันกลับทำตรงกันข้าม: เป็นการดีกว่าสำหรับฉันที่จะโจมตีและลดคุณค่าของทุกสิ่งก่อน….

    และในความเป็นจริง ในสถานการณ์เช่นนี้ ไม่มีใครสนุกเลย คนหนึ่งต้องทนทุกข์ทรมาน และอีกคนก็กลัวอยู่ตลอดเวลาว่าเขาจะเสียหน้า “ที่ไม่อาจยอมรับได้” และเปิดเผยความรู้สึกของเขา...

    คนที่เข้าใจตัวเองเป็นอันดับแรกก็เข้าใจว่าอะไรควรค่าแก่การปกป้องในตัวเอง ทำอะไรต้องแก้ไข ฯลฯ - เขาจะไม่เพียงแต่หยอกล้อผู้อื่น อารมณ์ขันของเขายังสมดุล และเขาจะเปลี่ยนไปตามสถานการณ์

    ขอบคุณสำหรับคำตอบ... ทุกอย่างซับซ้อนและเศร้าขนาดไหน :): ใช่ นี่อาจเป็นการปกป้องจากความจริงใจและการเปิดกว้าง จากการแสดงอารมณ์ความรู้สึก การป้องกันหนามที่คอยปกป้อง และความไม่พอใจ/ไม่พอใจในบางสิ่ง...

    ฉันแปลกใจที่รู้ว่าพ่อของฉัน เป็นเวลานานเป็นคน “งอนงอนมาก” เขาถูกทำร้ายด้วยคำพูดที่ไร้ไหวพริบ...

    และเรื่องแม่ก็พูดได้เหมือนกัน...

    แม้ว่าจะยังไม่ชัดเจนว่ามันเป็นเรื่องของความอ่อนไหวที่เพิ่มขึ้นหรือเพียงแค่ความอ่อนแอต่อภูมิหลังของปัญหาภายในและจริยธรรมที่มากขึ้น

    ใช่มันไม่ชัดเจน ในแต่ละกรณีต้องชี้แจงความจริงเป็นรายบุคคล...

    ฉันมีคำถาม: ฉันต้องการทำงานเป็นนักจิตวิทยา (ฉันไม่ได้ทำงาน แต่ฉันมีการศึกษา ฉันได้รับการศึกษาเพิ่มเติมในสาขานี้ ฉันกำลังเข้ารับการบำบัดส่วนตัว) แต่ฉันมักจะถูกหยุดโดยความจริงที่ว่า ด้วยความไวสูง ฉันต้องเผชิญกับความเจ็บปวด ความบอบช้ำทางจิตใจของมนุษย์อย่างต่อเนื่อง มันหยุดฉันไว้ บางครั้งฉันก็มีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการทนต่อเรื่องราวของเพื่อนๆ เกี่ยวกับวัยเด็กที่ยากลำบากของพวกเขา มันเริ่มจะแย่แล้ว ตอนเด็กๆ ฉันไม่ได้ถูกรังแก ฉันไม่เคยตะโกนใส่ด้วยซ้ำ และเมื่อฉันได้ยินเกี่ยวกับความรุนแรงและดราม่า ฉันรู้สึกไม่สบายทางร่างกาย ครั้งหนึ่งผมเคยเล่าให้ฟังว่าทำงานเป็นนักจิตวิทยาในกระทรวงสถานการณ์ฉุกเฉิน แต่ดูข่าวลำบากด้วยซ้ำ จะทนกับความเจ็บปวดและโศกนาฏกรรมครั้งนี้ได้อย่างไร ความอ่อนไหวดังกล่าวเป็นข้อห้ามในการทำงานเป็นนักจิตวิทยาไม่ใช่หรือ? ท้ายที่สุดคุณจะต้องรับมือกับความเจ็บปวดและอารมณ์ที่รุนแรงอยู่ตลอดเวลา ฉันไม่คิดว่าจะทนได้

    ขอบคุณมาก คำถามที่ดีคลุมเครือ.

    ฉันยังเป็น HSP เหมือนกัน แต่สิ่งนี้ไม่เคยรบกวนฉันอย่างจริงจังเลย ตรงกันข้าม มันช่วยได้ ท้ายที่สุดแล้ว บุคคลที่อ่อนไหวสามารถ "คัดลอก" สภาวะทางอารมณ์ของผู้อื่นได้อย่างรวดเร็ว โดยรู้สึกว่าคนธรรมดาที่มีระดับความไวโดยเฉลี่ยจะใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะบรรลุผล และฉันเห็นตัวแทนประเภทนี้มากมายในหมู่เพื่อนร่วมงานของฉัน ใช่ นี่ไม่ใช่การรับประกันว่าจะแก้ไขปัญหาของลูกค้าได้สำเร็จ แน่นอนว่า ต้องใช้ทั้งการติดต่อและทักษะ แต่ความไวสูงมีแนวโน้มที่จะช่วยได้ในท้ายที่สุดมากกว่าที่จะขัดขวาง

    อีกประการหนึ่งคือหากมีปฏิกิริยารุนแรงต่อความรุนแรงแสดงว่ามีบางอย่างที่ยังไม่เสร็จในด้านทัศนคติต่อโลก ด้วยเหตุผลบางอย่าง บางคนสามารถยอมรับเขาได้ในสิ่งที่เขาเป็น ในขณะที่บางคนทำไม่ได้ และนี่คืองานสำหรับนักจิตวิทยา: เรียนรู้ที่จะยอมรับโลกตามความเป็นจริง ด้วยความรุนแรง ความอยุติธรรม ความเจ็บปวด ความไม่เท่าเทียม ความยังไม่บรรลุนิติภาวะ ฉันคิดว่าการปฏิเสธนี้ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับความอ่อนไหว

    ในส่วนแรกฉันพูดถึง Hannibal Lecter ตัวละครนี้เป็นตัวแทนที่สดใสมากของ HSP ซึ่งสามารถตัดคนอย่างใจเย็นเพื่อกินสมองหรือตับของเขา)) ประเด็นของฉันคือความอ่อนไหวไม่ได้หมายความถึงทัศนคติต่อ โลกที่คุณอธิบายไว้ การรู้สึกถึงประสบการณ์ของลูกค้าด้วยตนเองมากขึ้นไม่ได้หมายความว่าจะถูกทำลายหรือเข้าไปเกี่ยวข้องกับพวกเขาทางอารมณ์มากนัก นี่เป็นอีกส่วนหนึ่งของบุคลิกภาพอยู่แล้ว ซึ่งผมเชื่อว่าสามารถเจรจาได้หากต้องการ ท้ายที่สุดแล้ว ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องแบกรับความเจ็บปวดจากระเบียบโลกที่ไม่ยุติธรรมและทุกข์ทรมานไปตลอดชีวิตใช่ไหม? ฉันคิดว่ามีทางเลือกที่นี่ คุณสามารถทิ้งทุกสิ่งตามที่เป็นอยู่ได้และบางทีนี่อาจเป็นทางเลือกที่สำคัญเช่นกัน - อยู่กับภาพของโลกนี้ไม่ต้องเจ็บปวดที่เจ็บปวดมาก หรือคุณไม่สามารถปล่อยไว้เหมือนเดิมได้ให้สร้างคำขอรับการบำบัดในแง่ของการค้นคว้าปัญหานี้ และไม่มีวิธีแก้ปัญหาที่ "ถูกต้อง" บางคนจำเป็นต้องเจาะลึกและปรับทัศนคติต่อโลกใหม่ สำหรับบางคนก็ต้องปล่อยไว้ตามหลักการ “ถ้าป้องกันจิตได้ผล ก็ปล่อยให้มันได้ผล อย่าแตะต้องมัน” อีกประการหนึ่งคืออย่างที่สองอาจไม่เกี่ยวกับนักจิตวิทยา เนื่องจากนักจิตวิทยาเองในความเชื่อมั่นอย่างลึกซึ้งของฉันควรจะสามารถเดินเข้าไปในบาดแผลของเขาและเดินตามเส้นทางนี้ตลอดชีวิตของเขาโดยลึกลงไปเท่าที่เขาจะทำได้ (และด้วยเหตุนี้ ยิ่งเขาเจาะลึกตัวเองมากเท่าไหร่ เขาก็ยิ่งกลัวลูกค้าน้อยลงและสามารถช่วยลูกค้าได้มากเท่านั้น)

    แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะต้องเป็นนักจิตวิทยาและใช้ชีวิตตามเส้นทางนี้

    ดังนั้นปรากฎว่าทัศนคติที่เกี่ยวข้องในตัวเองนั้นเป็นอุปสรรคในแง่หนึ่งใช่ แต่อาจไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับความอ่อนไหวและสิ่งสำคัญคือแทบจะไม่มีโทษประหารชีวิตคุณสามารถแยกแยะได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะทำงานเป็นนักจิตวิทยาในอนาคต

    ขอขอบคุณผู้เขียนบทความ วันก่อนฉันเจอคำที่มีความอ่อนไหวสูง - ซึ่งเป็นการค้นพบที่น่ายินดีสำหรับฉันว่าฉันไม่ใช่คนบ้า)) ฉันเบื่อมากกับกิจกรรมทางจิตที่คงที่ในหัวของฉันการวิเคราะห์ผู้คนสถานการณ์และอย่างต่อเนื่อง โครงสร้างของโลก เกณฑ์ความเจ็บปวดต่ำ การรับรู้กลิ่นได้รับการพัฒนาอย่างมาก การได้ยินยังตอบสนองต่อแสงด้วย (ในฤดูร้อน ฉันมักจะสวมแว่นตาและในฤดูหนาวในวันที่มีแดดจัดด้วย) ฉันรักศิลปะและเข้าใจ ฉันยังสามารถเป็น ผู้เชี่ยวชาญด้านชาและไวน์และน้ำหอม ฉันมีบริษัทนายหน้าเล็กๆ ของตัวเอง (ซึ่งทำให้ฉันไม่สามารถรักษาตารางงานของฉันไว้ภายในขีดจำกัด))) ฉันเห็นอกเห็นใจเป็นอย่างมาก ฉันทนเสียงกรีดร้องของเด็กๆ และสัตว์ต่างๆ ไม่ได้ มันเจ็บปวดในใจจริงๆ บางครั้งฉันช่วยให้เพื่อนเข้าใจถึงสาเหตุของความเจ็บปวดของพวกเขา หรือฉันเห็นและบอกพวกเขาว่าถึงเวลาที่พวกเขาจะต้องได้รับการรักษา ฉันสังเกตเห็นสุขภาพที่ไม่ดีของพวกเขา เช่น บนใบหน้าของพวกเขา))) ถนัดซ้าย ฉันคิดมาตลอดว่าฉันเป็นคนเปิดเผย เพราะว่า... ฉันค่อนข้างเข้ากับคนง่าย ได้รับความไว้วางใจจากผู้คนได้ง่าย แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ฉันคิดถึงการเป็นคนพาหิรวัฒน์นี้ ฉันไม่เข้าใจว่าทำไมมันจึงดึงฉันเข้าสู่ความสันโดษบ่อยครั้ง))) ฉันมีอารมณ์อ่อนไหว แต่ใน อายุ 18 ปี ฉันฝึกฝนจิตใจเป็นพิเศษ พัฒนาทัศนคติเหยียดหยามต่อชีวิต (ฉันดูหนังอย่าง Titanic และพยายามไม่ร้องไห้ พัฒนาตัวละคร แต่ฉันไม่เคยดูหนังสยองขวัญสักเรื่องในชีวิตเลย นี่มันมากเกินไปสำหรับฉัน) ทุกคนรอบตัวฉันถือว่าฉัน ผู้ชายแข็งแรง. โดยไม่รู้ว่า 20% ของเวลาของฉันที่ฉันเข้ามา รัฐหดหู่)) อาจเป็นเพราะมีข้อมูลมากเกินไป ฉันจะศึกษาหัวข้อนี้ต่อไปและพัฒนาตัวละครของฉันต่อไป เมื่อเร็วๆ นี้ทุกอย่างเริ่มบานปลาย

    //ฉันเหนื่อยมากกับกิจกรรมทางจิตที่วนเวียนอยู่ในหัว การวิเคราะห์ผู้คน สถานการณ์ และโครงสร้างของโลกอย่างต่อเนื่อง//

    นี่ไม่ใช่สัญญาณของ HSP แต่เป็น ค่อนข้างเป็นสัญญาณความวิตกกังวลและไม่สามารถอยู่ในปัจจุบันได้ และนี่ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะจัดการด้วย ในหัวของคุณคุณเป็นนายไม่ใช่ความคิดของคุณ)) นั่นคือคุณเองสามารถควบคุมปริมาณของพวกเขาได้และไม่จำเป็นต้องเป็นทาสของกิจกรรมทางจิตนี้ คุณสามารถควบคุมมันได้ คำถามก็คือ เหตุใดจึงเป็นเช่นนี้ และเหตุใดคุณจึงพบว่าการอยู่กับปัจจุบันเป็นเรื่องยาก ตามกฎแล้วคำถามเหล่านี้ยังคงได้รับการสำรวจโดยนักจิตวิทยาอย่างจริงจัง

    แต่ไม่ได้ใช้วิธีนี้แน่นอน:

    //ฝึกฝนจิตใจเป็นพิเศษพัฒนาทัศนคติเหยียดหยามต่อชีวิต (ฉันดูหนังเรื่อง Titanic แล้วพยายามไม่ร้องไห้พัฒนาตัวละคร //

    การใช้ความรุนแรงต่อตัวเองไม่ใช่ทางเลือก นี่บ่งบอกถึงการขาดความเคารพต่อตนเอง คุณสามารถจัดการกับกิจกรรมทางจิตนี้ได้ด้วยวิธีที่ไม่กระทบกระเทือนจิตใจมากนัก

    อืม เป็นวลีที่ฉันมักจะอยากชกหน้าคู่สนทนา: “ทำไมคุณถึงสนใจเรื่องเล็กๆ น้อยๆ แบบนี้ล่ะ?” ฉันมีชีวิตอยู่จนถึงอายุ 40 ฉันยังคงเชื่อมั่นว่าคนรอบข้างสามารถคำนึงถึงโครงสร้างบุคลิกภาพ เพลิดเพลินกับข้อดี และปฏิบัติต่อพวกเขาด้วยความระมัดระวัง (ดูเหมือนว่าฉันสามารถปฏิบัติต่อผู้อื่นได้ ตราบใดที่พวกเขาไม่ยุ่งเกี่ยวกับฉัน) ข้ามจุดเจ็บปวดซึ่งฉันเห็นได้ชัดเจนเป็นระยะทางครึ่งไมล์และชื่นชมยินดีในข้อได้เปรียบส่วนตัวของพวกเขา ... แต่มันยากมากที่จะให้อภัยการละเมิดขอบเขตของตัวเอง ... ) เช่น การดีใจที่ฉันเป็นนักวินิจฉัยโรคที่ยอดเยี่ยม (นั่นไม่ชดเชยข้อจำกัดใช่ไหม) เป็นเรื่องดีที่ส่งคนไปพบแพทย์ที่ถูกต้องทันเวลา ในขณะที่โรคร้ายแรงที่เกิดขึ้นในร่างกายยังคงรักษาได้ - ในขั้นตอนนั้นเมื่อคนอื่นเพิกเฉยต่อสีและเฉดสีของผิวหนังที่เปลี่ยนไปเล็กน้อย และการลดน้ำหนักยังไม่มีนัยสำคัญ ดูแบบฟอร์ม MMPI แล้วบรรยายบุคคลนั้นเสมือนว่าเราเป็นเพื่อนสนิทด้วย โรงเรียนอนุบาล. แต่ให้ตายเถอะ เมื่อฉันเป็นโรคประสาท ไม่สามารถทำอะไรบางอย่างในสถานการณ์เฉพาะโดยไม่ได้รับข้อตกลงกับผู้อื่น และพยายามสื่อว่านี่คือต้นเหตุ นี่คือจุดที่มันจำเป็นเร่งด่วน - และคำตอบคือ: "คุณ" กำลังแต่งหน้าอยู่...” เมื่อพวกเขาบังคับโทรหาฉันทางโทรศัพท์หลังจากติดต่อกันทางโซเชียลมาทั้งวัน พวกเขาก็จับมือกัน (ฉันอยากกอด คุณก็รู้ เพื่อเป็นสัญลักษณ์ในการทักทาย) พวกเขาจะถามคำถามเกี่ยวกับ ชีวิตที่ใกล้ชิด(โดยทั่วไปฉันจะฆ่า! ทำไมไม่มีใครสนใจยกเว้นฉัน) หรือพวกมันกระดิกหางแม้เพียงเล็กน้อยต่อหน้าสามี, คู่ครอง, คนรักต่อหน้าฉัน... บางทีใน... นี้ ช่วยเหลืออาชีพ (และลงนรกด้วยความเหมาะสมทางวิชาชีพ) และจริงหรือที่ใคร ๆ ก็สามารถเป็นนักฆ่าที่มีความซับซ้อนได้? ฉันคิดมานานแล้ว...

    //ใช้ชีวิตจนอายุ 40 แล้ว ฉันยังคงเชื่อมั่นว่าคนรอบข้างสามารถคำนึงถึงโครงสร้างบุคลิกภาพ ข้อดี และปฏิบัติต่อด้วยความเอาใจใส่ (ฉันคิดว่าฉันสามารถปฏิบัติต่อผู้อื่นได้ตราบใดที่พวกเขาไม่ยุ่งเกี่ยวกับ ขอบเขตของฉัน//

    แต่พวกเขาไม่รู้สึกแบบนั้นเลย ดังนั้นการ "ระมัดระวัง" ในความเข้าใจของพวกเขาจึงไม่เหมือนกับความเข้าใจของคุณเลย นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมมันถึงไม่เพิ่มขึ้นอย่างน่าเสียดาย และมันจะไม่ทำงาน และไม่มีประโยชน์ที่จะเชื่อสิ่งนี้ คนส่วนใหญ่ (แม้แต่คนที่มีการศึกษา) ไม่ค่อยคิดถึงโครงสร้างบุคลิกภาพมากนัก พวกเขาวัดตัวเองเป็นหลัก และจากที่นี่เป็นไปตามที่คุณอธิบายไว้: สำหรับพวกเขาแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องเล็ก ๆ น้อย ๆ คุณไม่สามารถทำให้พวกเขารู้สึกแบบเดียวกัน แต่คุณสามารถถ่ายทอดได้ว่าแม้ว่าพวกเขาจะคิดว่าบางสิ่งที่สำคัญสำหรับคุณเป็นเรื่องไร้สาระ พวกเขาก็มีเพียง 2 ทางเลือกเท่านั้น: พวกเขายังคงเพิกเฉยต่อความต้องการของคุณแล้วคุณก็หยุดคำนึงถึงพวกเขา หรือคุณหยุดทำงานร่วมกับพวกเขาโดยสิ้นเชิงในการติดต่อทั้งหมด หรือคุณบอกพวกเขาว่าสิ่งนี้สำคัญสำหรับคุณ และนี่เป็นเงื่อนไขสำหรับความสัมพันธ์ที่สะดวกสบายกับคุณ

    แต่การหวังว่าพวกเขาเองจะเริ่มรู้สึกถึงสิ่งที่พวกเขาไม่เคยรู้สึกในทันใด นี่คือยูโทเปียแล้ว... อนิจจา.

    //ไม่สามารถทำอะไรบางอย่างในสถานการณ์เฉพาะได้หากไม่มีข้อตกลงกับผู้อื่น และพยายามสื่อว่านี่คือจุดกระตุ้น นี่เป็นเรื่องจำเป็นเร่งด่วน - และเพื่อตอบโต้: "คุณกำลังสร้างมันขึ้นมา..." //

    หากคุณเป็นแพทย์ งานของคุณคือการถ่ายทอดข้อมูลสำคัญที่คุณรู้สึกและเห็นแก่ผู้ป่วย หากเพื่อนร่วมงานไม่ยอมรับวิสัยทัศน์ของคุณหากไม่มีใครก็เป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดให้ผู้ป่วยตรวจ - ใช่บางครั้งคุณไม่สามารถทำอะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ แต่คุณสามารถถ่ายทอดให้บุคคลนั้นได้ (และบางทีเขาอาจจะไปที่อื่นและ ยืนยันในการสอบครั้งนี้ที่นั่น) แต่คุณไม่สามารถรับผิดชอบอย่างเต็มที่ต่อชีวิตของเขา รวมถึงระบบการดูแลสุขภาพหรือระบบของคลินิกเอกชน โดยทั่วไป ระบบที่เป็นหรือไม่ใช่ธรรมเนียมที่จะต้องทำเช่นนี้ในบางกรณี แต่คุณสามารถทำให้ดีที่สุดได้ เป็นไปได้ในสถานการณ์นี้ แต่คุณจะไม่สามารถพิสูจน์ให้ทุกคนเห็นได้ใช่ อนิจจาอีกครั้ง

    //บางทีใน... อาชีพช่วยเหลือนี้ (แล้วมันเกี่ยวอะไรด้วย กับความเหมาะสมทางวิชาชีพ) และมันเป็นความจริงที่ใครๆ ก็สามารถเป็นนักฆ่าที่มีความซับซ้อนได้? ฉันครุ่นคิดอยู่นาน...//

    อาชีพช่วยเหลือเกี่ยวอะไรกับเรื่องนี้? มันจำเป็นต้องให้คุณช่วยเหลือทุกคนโดยไม่เลือกปฏิบัติหรือไม่? มันบังคับให้คุณเปิดพรมแดนทิ้งไว้หรือไม่? อาชีพนี้ไม่ได้ขัดขวางฉันจาก 1) ไม่รับโทรศัพท์เมื่อฉันไม่ต้องการ และไม่รู้สึกว่าจำเป็นต้องทำเช่นนั้น 2) ห้าม คนแปลกหน้าสัมผัสฉันและหากจำเป็น อธิบายให้ถูกต้องว่าฉันไม่ต้องการการสัมผัสใดๆ ขอบคุณ 3) ปฏิเสธที่จะเยี่ยมชมสถานที่ที่ไม่น่าพอใจสำหรับฉัน 4) เลือกจังหวะของชีวิตและจำนวนการติดต่อทางสังคมเพื่อที่จะไม่ ทำให้ฉันเครียดมากเกินไป ฯลฯ เหล่านั้น. ปกป้องพรมแดนของคุณ

    บทความที่ดีมาก เหมือนยาหม่องสำหรับจิตวิญญาณ

    ขอบคุณมาก. ฉันดีใจที่เข้าใจว่าสิ่งที่เกิดขึ้นเกี่ยวกับฉันมีคำอธิบาย

    ฉันคิดว่าฉันคิดผิดหรือมีบางอย่างผิดปกติกับฉัน ฉันเห็นคนๆ หนึ่งและดูเหมือนว่าฉันจะรู้สึกถึงทุกสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขา

    ฉันเก็บกดความรู้สึกของตัวเองไว้มากและพยายามจัดการกับมัน ฉันถ่ายทอดทุกสิ่งผ่านการวาดภาพและภาพถ่าย ฉันมีเนื้องอกวิทยา และราวกับว่าฉันได้เกิดใหม่อีกครั้ง

    ฉันรอคอยที่จะบทความต่อไปจริงๆ

    ขอบคุณอีกครั้ง).

    ฉันเห็นใจในสภาพของคุณ! แต่ฉันมีประสบการณ์และข้อสังเกตว่าในกรณีของโรคที่ซับซ้อน (รวมถึงเนื้องอกวิทยา) ความสามารถในการสัมผัสความรู้สึกจะเพิ่มทรัพยากรของร่างกายอย่างมากและช่วยรับมือกับโรคได้ และฉันอยากให้เรื่องราวการสำรวจความรู้สึกของคุณเพื่อช่วยให้คุณได้ฟื้นตัว

    และความต่อเนื่องของบทความก็มีอยู่แล้ว

    • ผู้เขียน : จุสซี่ ลิอิปโป คายา แลมมินเทาสต้า
    • แก้ไขโดย:

    หมายเหตุจากบรรณาธิการชาวรัสเซียถูกเน้นด้วยสี

    หลัก

    • ผื่นที่ผิวหนังเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของอาการแพ้ยา แต่อาจมีการเปลี่ยนแปลงในเลือดและตับได้ ในกรณีที่รุนแรงที่สุดของปฏิกิริยาของยา อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น ปวดกล้ามเนื้อและข้อ และอาการทั่วไปอื่น ๆ
    • ยาที่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือยาปฏิชีวนะ NSAIDs และยาที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง
    • การติดเชื้อไวรัสทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนังคล้ายกับยา

    ข้อมูลทั่วไป

    • ปฏิกิริยาภูมิไวเกินของยาอาจมีกลไกการพัฒนาทางภูมิคุ้มกัน (ภูมิแพ้) หรือกลไกอื่นที่เกี่ยวข้องกับคุณสมบัติของยา (ปฏิกิริยาที่ไม่ใช่ภูมิคุ้มกัน / ไม่แพ้)
    • อาการแพ้สามารถเกิดขึ้นซ้ำได้และเกิดขึ้นทุกครั้งที่ใช้ยา ปฏิกิริยาใหม่มักจะรุนแรงกว่าปฏิกิริยาครั้งก่อน
    • อาการแพ้บางอย่างสามารถตรวจพบได้โดยใช้การทดสอบผิวหนังหรือการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี IgE อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถยืนยันปฏิกิริยาทั้งหมดตามกลไกภูมิคุ้มกันได้โดยใช้การทดสอบ หรือผลลัพธ์ที่ได้อาจไม่น่าเชื่อถือ
      • ปฏิกิริยาของยาที่ไม่ใช่ภูมิคุ้มกัน (ไม่แพ้) ไม่สามารถยืนยันได้ด้วยการตรวจผิวหนังหรือการตรวจเลือด (เช่น ภาวะภูมิไวเกินที่ไม่ใช่ภูมิคุ้มกันต่อ Acidum acetylsalicylicum (แอสไพริน)/NSAIDs และปฏิกิริยาทางผิวหนังทันทีหรือ angioedema ที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารยับยั้ง ACE) .
    • ปฏิกิริยาของยาอาจเกิดขึ้นทันทีหรือล่าช้าก็ได้
    • ปฏิกิริยาการแพ้/ภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นทันทีมักเป็นสื่อกลางของ IgE (ปฏิกิริยาภูมิไวเกินทางภูมิคุ้มกันประเภท 1 เช่น ภูมิแพ้) ในทางกลับกัน ปฏิกิริยาที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้อาจเกิดขึ้นทันทีเช่นกัน
    • ปฏิกิริยาภูมิแพ้/ภูมิคุ้มกันวิทยาที่ล่าช้าอาจเป็น ตัวอย่างเช่น ปฏิกิริยาที่มีทีเซลล์เป็นสื่อกลางต่อยา (ปฏิกิริยาภูมิไวเกินทางภูมิคุ้มกันวิทยาชนิด IV เช่น การคลายตัวของยา) การเคลื่อนช้าๆ ปฏิกิริยาของยาอาจมีกลไกการพัฒนาภูมิคุ้มกันที่แตกต่างกัน
    • เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ของปฏิกิริยาทางผิวหนังโดยอาศัยอาการทางคลินิกเพียงอย่างเดียว ยาตัวหนึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดผื่นได้หลายประเภทและในทางกลับกันอาการทางผิวหนังที่คล้ายกันทางคลินิกอาจเกิดจากยาหลายชนิด
    • ปฏิกิริยาของยาผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดคือการคลายตัว (), ลมพิษ () และ angioedema อาการอื่น ๆ: เกิดผื่นแดงคงที่ (), เกิดผื่นแดงหลายรูปแบบ (), กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน (SJS), การตายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ (กลุ่มอาการ TEN/ไลล์), ปฏิกิริยากลาก, ผื่นแดงทั่วไป, ตุ่มหนองเฉียบพลันทั่วไป (AGEP), ปฏิกิริยาไลเคนอยด์, ปฏิกิริยาเม็ดเลือดแดง ของโรคลูปัสประเภท (subacute skinaneous lupus erythematosus (SCLE) หรือ systemic lupus erythematosus (SLE)) และ erythema nodosum ในบางกรณียาอาจทำให้เกิดโรคที่ถือว่าเป็นโรคภายนอก (เช่น โรคสะเก็ดเงิน ไลเคนพลานัส, โรคผิวหนังพุพอง) หรือทำให้อาการของโรคที่มีอยู่รุนแรงขึ้น
    • อาการทางผิวหนังของกลุ่มอาการไวต่อยาด้วย eosinophilia อาการทางระบบและการมีส่วนร่วมของอวัยวะ (DRESS) ได้แก่ รอยแดงอย่างรุนแรงและผิวหนังลอกออก บางครั้งอาจมีพุพอง ร่วมด้วย eosinophilia เม็ดเลือดขาว ไข้ และการเปลี่ยนแปลงในการทดสอบการทำงานของตับ/ไต
    • บางครั้งจำเป็นต้องมีการพัฒนาปฏิกิริยายา ปัจจัยภายนอกเช่น การสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต
      • ปฏิกิริยาไวแสงแบบเป็นระบบมักถูกกระตุ้นโดย Doxycyclinum (doxycycline) หรือ Chlorpromazinum (chlorpromazine) (น้อยกว่าปกติ tetracyclines อื่น ๆ , sulfonamides, sulfonylureas, ยาขับปัสสาวะ thiazide, Quinidinum (quinidine) และ fluoroquinolones)
      • โดยปกติจะเป็นปฏิกิริยาพิษต่อแสงที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของรังสียูวี และจำกัดอยู่เพียงบริเวณผิวหนังที่สัมผัสกับแสง
    • การใช้ยาเฉพาะที่อาจนำไปสู่การพัฒนาของปฏิกิริยาภูมิไวเกินล่าช้าโดยเซลล์ T (ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันชนิดที่ 4) มันแสดงออกมาในรูปแบบของอาการแพ้ ติดต่อโรคผิวหนัง(กลาก). ตัวอย่างเช่นการแพ้ต่อครีมที่มี Neomycinum (neomycin) หรือ Gentamycinum (gentamicin) สามารถนำไปสู่การพัฒนาของสิ่งที่เรียกว่าได้ในภายหลัง โรคผิวหนังอักเสบติดต่ออย่างเป็นระบบเมื่อใช้ยาชนิดเดียวกันในรูปแบบของยาเม็ดหรือทางหลอดเลือดดำ

    ยาที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน

    • สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปฏิกิริยาภูมิไวเกินคือ ยาต้านจุลชีพ(ตัวอย่างเช่น ซัลโฟนาไมด์, เบตา-แลคตัม, ฟลูออโรควิโนโลน และ เทอร์บินาฟีนัม (terbinafine), NSAIDs และยาที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง (ส่วนใหญ่เป็นยากันชัก ฟีนิโทอิน (ฟีนิโทอิน), คาร์บามาซีปินัม (คาร์บามาซีพีน) () และลาโมไตรจินัม (ลาโมไตรจีน).
    • ปฏิกิริยาจากยาที่รุนแรงที่สุด (กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน/การตายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ และ DRESS) มักถูกกระตุ้นโดยซัลโฟนาไมด์ ไตรมีโฮพริม (trimethoprim), ยากันชัก, NSAIDs, สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม และ อัลโลพิวรินอล (allopurinol)บางครั้ง - ยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัม
    • ปฏิกิริยาการเจ็บป่วยในซีรั่มมักเกิดจากเพนิซิลลินและเบต้าแลคตัมอื่นๆ Acidum acetylsalicylicum (แอสไพริน), Streptomycinum (สเตรปโตมัยซิน)และซัลโฟนาไมด์
    • ยาเพนิซิลลินอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาข้ามกัน ประมาณ 10% ของกรณี cephalosporins ทำปฏิกิริยาข้ามกับเพนิซิลลิน

    ปฏิกิริยาทันที

    • ปฏิกิริยาการแพ้ทันทีประเภทที่ 1 เป็นแบบสื่อกลางของ IgE การแพ้ยาเกิดขึ้นจากการผลิตแอนติบอดี IgE ที่จำเพาะ อย่างไรก็ตามปฏิกิริยายาเฉียบพลันส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ (การแพ้หลอก) เช่น ผู้ไกล่เกลี่ยจะได้รับการปล่อยตัวโดยไม่เกี่ยวข้องกับกลไกภูมิคุ้มกัน (ภูมิแพ้) หรืออาการแพ้ครั้งก่อน ตัวอย่างเช่น ยาสามารถกระตุ้นการปล่อยฮีสตามีนได้โดยตรงจากแมสต์เซลล์ อาการทางคลินิกมีความคล้ายคลึงกัน แต่ความแตกต่างในกลไกการพัฒนามีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย (การทดสอบสามารถตรวจพบปฏิกิริยาที่ใช้สื่อกลาง IgE เท่านั้น)
    • ปฏิกิริยาภูมิแพ้หลอกอาจไม่เกิดขึ้นอีก แต่อาการแพ้จะเกิดขึ้นอีกครั้งหลังจากได้รับยาซ้ำหลายครั้ง
    • ปฏิกิริยาของยาหลอกสามารถกระตุ้นได้เช่น โคเดอีนัม (โคเดอีน), ฝิ่น, ไฮดราลาซินัม (ไฮดราซีน), ควินินัม (ควินิน)และสารทึบรังสี ตัวอย่างของปฏิกิริยาภูมิแพ้หลอกเช่น angioedema ที่เกิดจาก สารยับยั้ง ACEเช่นเดียวกับปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อยาคลายกล้ามเนื้อและยาชาอื่น ๆ
    • ปฏิกิริยาทันทีต่อ NSAIDs (ลมพิษ, angioedema) มักจะไม่แพ้เช่นกัน มีความเกี่ยวข้องกับการยับยั้งการสังเคราะห์ prostanoid ภายใต้อิทธิพลของยา
    • ยาที่ใช้ในการดมยาสลบ ปฏิกิริยาภูมิแพ้ทันที (ภูมิแพ้) เกิดจากการคลายกล้ามเนื้อ (และยาสำหรับการย้อนกลับการปิดล้อมประสาทและกล้ามเนื้อ ซูแกมมาเด็กซ์ (sugammadexum)).
    • ในระหว่างการผ่าตัด อาการแพ้ทันทีอาจเกิดจากน้ำยางธรรมชาติในถุงมือผ่าตัดหรือ คลอร์เฮกซิดินี บิ๊กลูโคนาส (คลอเฮกซิดีน)ในสารฆ่าเชื้อผิวหนัง
    • 5% ของปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นทันทีที่เกิดจากสารคอนทราสต์รังสีเป็นภูมิแพ้
    • ที่ การแทรกแซงการผ่าตัดอาจเกิดปฏิกิริยาคล้ายภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้องกับการล่มสลายของ vasovagal เนื่องจากการดมยาสลบเฉพาะที่ ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ปฏิกิริยาการแพ้โดยอาศัย IgE ทันทีต่อยาชาเฉพาะที่ (เช่น ลิโดเคน ไฮโดรคลอริดัม (ลิโดเคน)).

    ลมพิษ

    • ที่สุด เหตุผลทั่วไป: เบต้าแลคตัม (), ควิโนโลนและสารต้านจุลชีพอื่น ๆ อีกมากมาย (อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้และแพ้เทียมได้) รวมทั้ง Acidum acetylsalicylicum (แอสไพริน)และ NSAIDs อื่น ๆ (ปฏิกิริยาการแพ้เทียม)
    • ลมพิษอาจเกิดจากหลายปัจจัย (เช่น การติดเชื้อไวรัส) และมีกลไกการพัฒนาที่แตกต่างกัน สาเหตุหลักของลมพิษมักเกิดจากการติดเชื้อ (โดยทั่วไปมักใช้ยารักษาโรคติดเชื้อ)
    • ปรากฏเป็นผื่นแดงหรือสีชมพูอ่อน ลอยขึ้นเหนือระดับผิวหนังเล็กน้อย และมักมีอาการคันร่วมด้วย พวกมันปรากฏขึ้น หายไป และเปลี่ยนตำแหน่งภายในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง

    แองจิโออีดีมา

    • Angioedema เป็นปฏิกิริยาการอักเสบที่ลึกลงไปของผิวหนัง/เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังหรือเยื่อเมือก มันสามารถเกิดขึ้นแยกจากลมพิษหรือร่วมกับมัน มักมีอาการบวมที่ริมฝีปาก นิ้ว และเปลือกตา () ในกรณีที่รุนแรงที่สุดลิ้นหรือกล่องเสียงบวมเกิดขึ้น (ตัวอย่างเช่นระหว่างเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้)

    ช็อกแบบอะนาไฟแล็กติก

    ปฏิกิริยาล่าช้า

    โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง

    • ปฏิกิริยายาประเภทที่พบบ่อยที่สุด ( )
    • สาเหตุหลักมาจากยาปฏิชีวนะ (มักเป็นเบต้าแลคตัม) และยากันชัก
    • อาการทางคลินิกจะแตกต่างกันไป ผื่นมักปรากฏเป็นเลือดคั่งหรือจุดที่ยกขึ้นเหนือระดับผิวหนังเล็กน้อย (macropapules) และมีแนวโน้มที่จะรวมตัวกัน
    • การคลายตัวของยาอาจเป็นปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่ล่าช้า
    • การติดเชื้อไวรัสหลายชนิดสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบได้
    • แอมพิซิลลิน (ampicillin)และ แอมม็อกซิซิลลิน (amoxicillin)มักทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ mononucleosis () ยังไม่ทราบกลไกการเกิดผื่นที่แน่นอน อย่างไรก็ตาม การใช้ Amoxicillinum (amoxicillin) ในผู้ป่วย mononucleosis อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เกิดจากทีเซลล์ได้

    จ้ำ

    • บางครั้งผื่นที่ผิวหนังบริเวณจุดซ่อนเร้นสามารถถูกกระตุ้นได้ด้วยยา
    • จ้ำและการพังทลายของผิวหนังเล็กน้อยอาจเกิดจาก leukocytoclastic vasculitis ()
    • Purpura มักเริ่มต้นและจำกัดอยู่ที่ขา (ซึ่งมีแรงดันเส้นเลือดฝอยมากที่สุด)
    • ยานี้รวมกับแอนติบอดีเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อนซึ่งทำให้เกิดการกระตุ้นการทำงานของส่วนประกอบในเส้นเลือดฝอยขนาดเล็กและเกิดปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่น ปฏิกิริยานี้นำไปสู่ความเสียหายต่อเอ็นโดทีเลียมของหลอดเลือดและการปรากฏตัวของ petechiae (จ้ำ)
    • จ้ำแพ้แบบคลาสสิกสามารถเป็นสื่อกลางโดยปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันประเภทที่ 3 (ปฏิกิริยาภูมิไวเกินเชิงภูมิคุ้มกัน) ไม่สามารถตรวจพบปฏิกิริยาได้ การทดสอบผิวหนังหรือการทดสอบภูมิแพ้
    • Purpura และ leukocytoclastic vasculitis มักเกิดจาก การติดเชื้อต่างๆ, โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเนื้องอก

    แก้ไขผิวหนังอักเสบจากยา (คงเม็ดเลือดแดง)

    • ปฏิกิริยาทางผิวหนังเพียงอย่างเดียวที่เกิดจากยาเท่านั้น
    • สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด: ซัลโฟนาไมด์, ไตรเมโทพริม (trimethoprim), เตตราไซคลิน และ คาร์บามาซีพีนัม (carbamazepine).
    • จุดกลมๆ ที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนมักเป็นสีแดงเข้ม แทนที่ตุ่มพองอาจปรากฏขึ้น ()
    • มีจุดหนึ่งหรือหลายจุดปรากฏบนส่วนต่าง ๆ ของร่างกายและบนเยื่อเมือก
    • ในระหว่างกระบวนการบำบัด จุดต่างๆ จะทิ้งรอยคล้ำสีน้ำตาลเข้ม ซึ่งสามารถคงอยู่ได้แม้เป็นเวลาหลายเดือนและค่อยๆ จางลง ()
    • เมื่อใช้ยาตัวเดียวกันซ้ำ ๆ ภาวะเม็ดเลือดแดงคงที่จะปรากฏที่เดิมเสมอ
    • หากใช้ยาต่อไป จุดต่างๆ มักจะแพร่กระจายไปยังบริเวณใหม่ของผิวหนัง

    ตุ่มหนองออกเฉียบพลันทั่วไป

    • สีแดงของผิวหนังมักเริ่มที่ใบหน้าและลามไปยังร่างกายและแขนขา โดยส่วนใหญ่ไปที่พื้นผิวของกล้ามเนื้องอ
    • ตุ่มหนองที่ปราศจากเชื้อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 มม. ปรากฏบนพื้นผิวที่โค้งงอและในบริเวณอื่นที่มีรอยแดงของผิวหนัง
    • อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 39 °C
    • บางครั้งภาพจะคล้ายกับโรคสะเก็ดเงินแบบตุ่มหนอง
    • หายได้เอง (เมื่อหยุดยา) ในเวลาประมาณ 10-14 วัน
    • ส่วนใหญ่มักถูกกระตุ้นโดย aminopenicillins และ NSAIDs แต่ได้มีการอธิบายกรณีของปฏิกิริยาดังกล่าวต่อยาอื่น ๆ
    • ภาพทางคลินิกที่คล้ายกันเป็นไปได้ด้วย การติดเชื้อไวรัสหรือกลืนสารปรอทเข้าไป

    เกิดผื่นแดงหลายรูปแบบ

    • มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ แต่บางครั้งอาจเกิดจากยาได้
    • ผื่นกลมเป็นรูปวงแหวน () มักเกิดขึ้นที่มือ
    • อาการทั่วไปไม่รุนแรงหรือไม่มีอยู่ อาการคันเป็นไปได้

    กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันและการตายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ

    • ปฏิกิริยาจากยาอย่างรุนแรงที่ทำให้เกิดการหลุดของเยื่อเมือก (ปาก ตา อวัยวะเพศ) และผิวหนัง (กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน มักเกิดจากยา; การตายของเนื้อเยื่อผิวหนังที่เป็นพิษมักเกี่ยวข้องกับยาเกือบทุกครั้ง)
    • กับกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันพร้อมกับความเสียหายต่อเยื่อเมือกใน กระบวนการทางพยาธิวิทยาผิวหนังก็มีส่วนเกี่ยวข้องด้วย (มากถึง 10% ของพื้นที่ทั้งหมด)
    • ในรูปแบบเส้นเขตแดนของกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันและการตายของเซลล์ผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ 10-30% ของพื้นที่ผิวหนังมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้
    • ด้วยพิษของผิวหนังชั้นนอกตาย (กลุ่มอาการไลล์) มากกว่า 30% ของบริเวณผิวหนังจะถูกแยกออก
    • เริ่มต้นด้วยอาการ prodromal ที่อาจคล้ายกับไข้หวัด ผื่นที่เจ็บปวดปรากฏบนผิวหนัง (จุด, จ้ำ, ผื่นรูปวงแหวน, เกิดผื่นแดง) ในบริเวณที่เกิดแผลพุพองตามมาด้วยการพัฒนาของเนื้อร้ายและการหลุดของชั้นผิวของผิวหนัง
    • ปฏิกิริยาจะถึงจุดสูงสุดประมาณในวันที่ 3-4
    • คุณต้องสามารถรับรู้ได้ ชั้นต้นและนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลโดยด่วน มีความจำเป็นต้องหยุดยาทั้งหมดที่ใช้ก่อนที่จะเกิดปฏิกิริยา (และถ้าเป็นไปได้ ควรหยุดใช้ยาอื่นๆ ทั้งหมดด้วย)
    • Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis มีความเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตสูงเนื่องจาก ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ(ภาวะโลหิตเป็นพิษ) และความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ อาจเกิดความเสียหายต่ออวัยวะต่างๆ ได้เช่นกัน
    • ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงและลุกลามให้รักษาในหอไอซียู/ห้องเผาไหม้
    • มีการอธิบายยามากกว่า 200 ชนิดที่สามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาเหล่านี้ (บ่อยที่สุด: ซัลโฟนาไมด์, เบต้าแลคตัม, อัลโลพิวรินอล (allopurinol), NSAIDs, สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม)
    • มักใช้เป็นการบำบัดขั้นแรก การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ หรือใช้อีกอย่างหนึ่ง ไซโคลสปอรินัม (ไซโคลสปอริน), ไซโคลฟอสฟามิดัม (ไซโคลฟอสฟาไมด์), ต่อต้าน TNF-alpha และ plasmapheresis เป้าหมายคือการเลิกใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ขนาดสูงซึ่งมักจะสั่งจ่ายโดยเร็วที่สุด ชั้นต้นเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาฉุกเฉิน

    ปฏิกิริยาของยากับ eosinophilia และอาการทางระบบ (DRESS syndrome)

    • ทำให้เกิดปฏิกิริยายาอย่างรุนแรง อาการทั่วไปและความเสียหายต่ออวัยวะต่างๆ
    • ปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง: กลาก, เกิดผื่นแดงและตุ่มที่มีความรุนแรงต่างกัน
    • อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเกิน 38 °C และต่อมน้ำเหลืองอักเสบ
    • การเปลี่ยนแปลงในเลือด (eosinophilia, leukocytosis) และ อวัยวะภายใน(ตับ, ไต, ปอด, อาจเกิดอาการปวดข้อได้) เพิ่มความเข้มข้นของเอนไซม์ตับ (ALT) เซลล์เม็ดเลือดขาวผิดปกติอาจปรากฏในเลือด
    • พัฒนา 2-6 สัปดาห์หลังจากเริ่มใช้ยา
    • การเปิดใช้งาน HHV (ไวรัสเริมของมนุษย์) ประเภท 6 อีกครั้ง
    • ยากันชัก (อะโรมาติก), ซัลโฟนาไมด์, แดปโซนัม (แดปโซน), อัลโลพิวริโนลัม (อัลโลพิวรินอล), ลาโมไตรจินัม (ลาโมไตรจีน), เซฟาโลสปอริน , ฟลูออโรควิโนโลน , แวนโคมัยนัม (แวนโคมัยซิน), ยาต้านวัณโรค, สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม
    • บรรณาธิการ: ไฮดี อาห์เลเนียส
    • ผู้จัดพิมพ์: Duodecim Medical Publications จำกัด
    • แก้ไขโดย: ศาสตราจารย์ แพทย์ศาสตร์การแพทย์ โอ้ย โอลิโซวาหัวหน้า กรมโรคผิวหนังและกามโรคตั้งชื่อตาม วีเอ Rakhmanov Federal State สถาบันการศึกษาระดับอุดมศึกษาอิสระแห่งแรกของมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐมอสโกตั้งชื่อตาม พวกเขา. Sechenov จากกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย สมาชิกของคณะกรรมการ All-Russian Society of Dermatovenerologists; ศาสตราจารย์ แพทย์ศาสตร์การแพทย์ พี.วี. โกลคิราหัวหน้า สถาบันวิจัยโรคผิวหนังที่พึ่งภูมิคุ้มกัน แพทย์ภูมิแพ้-ภูมิคุ้มกันวิทยา
    • รหัสบทความ: ebr00296 (014.003)
    • สงวนลิขสิทธิ์: Duodecim Medical Publications Ltd, Mediaxel OY, ALGOM LLC

    การลงทะเบียน

    ถึงเพื่อนร่วมงาน! เพื่อให้สามารถเข้าถึงเว็บไซต์ได้อย่างเต็มที่เป็นเวลา 3 วัน เราขอให้คุณลงทะเบียน