แรงบิดหลังกระดูกสันอก อาการปวดตรงกลางกระดูกอกจะลามไปทางด้านหลัง การโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบทั่วไป
อาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดขึ้นได้จากโรคและปัจจัยหลายประการ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมก่อนอื่นจึงจำเป็นต้องยกเว้นสิ่งที่อันตรายที่สุดเช่นโรคหรือเนื้องอกในหัวใจหรือปอด หลังจากนั้นกระบวนการหนองจะถูกกำจัดและหลังจากนี้จะทำการวินิจฉัยความผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการนี้ได้
เป็นความเชื่อที่ผิดว่ามีเพียงโรคหัวใจเท่านั้นที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดเช่นนี้ได้ ส่วนใหญ่มักจะ ความรู้สึกเจ็บปวดสังเกตได้ในการเกิดโรค เช่น ซึ่งมีลักษณะการบีบตัวระหว่าง แผ่นดิสก์ intervertebral. การแปลความเจ็บปวดเป็นสัญญาณที่สำคัญมากเช่นความเจ็บปวดทางด้านขวามักเกิดขึ้นกับพื้นหลังหรือทางด้านซ้ายการปรากฏตัวของความรู้สึกไม่พึงประสงค์นั้นเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจกระเพาะอาหารหรือปอด
นอกจากนี้อาการปวดเมื่อไออาจเกิดจากโรคปอดบวมทวิภาคีได้ ให้มีเรื่องแบบนี้เกิดขึ้น อาการปวดโดดเด่นด้วยความเจ็บปวดที่น่าเบื่อและน่าปวดหัวกระจายไปในทิศทางต่าง ๆ สัมพันธ์กับศูนย์กลาง หน้าอก. อาการปวดมักลามไปที่แขนและหลัง และยังอาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่งได้ด้วย พวกเขาสามารถถูกกระตุ้นได้อย่างสมบูรณ์ ปัจจัยต่างๆ- จากสิ่งที่ไม่เป็นอันตรายเช่นลมหายใจหรือไอแรงไปจนถึงโรคต่างๆ อาการหลายประเภทสามารถลดความรุนแรงของความเจ็บปวดได้ ยาเพื่อให้ผู้ป่วยได้พักผ่อนอย่างเต็มที่ตลอดจนตำแหน่งของร่างกายที่แน่นอน
สาเหตุ
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วอาการปวดหน้าอกอาจเกิดจากปัจจัยต่าง ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาเสมอไปซึ่งหมายความว่ามันสามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ ดังนั้นสาเหตุของอาการปวดคือ:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
- พยาธิวิทยา ของระบบหัวใจและหลอดเลือด. ความผิดปกติดังกล่าวมีลักษณะเฉพาะคือความเจ็บปวดสามารถแปลได้ไม่เพียง แต่ทางด้านขวาและซ้ายเท่านั้น แต่ยังครอบคลุมหน้าอกทั้งหมดอีกด้วย อาการปวดเกิดขึ้นนานถึง 15 นาที และในบางกรณีอาจหายไปได้เอง และบางครั้งก็รุนแรงขึ้นเมื่ออยู่ในแนวนอนของร่างกาย จากการหายใจแรงๆ หรือเมื่อไอ
- เมื่อเกิดลิ่มเลือดจะมีอาการปวดตรงกลาง
- โรคกระดูกพรุน - ซึ่งเกิดการพร่อง เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนในกระดูกสันหลังซึ่งนำไปสู่การก่อตัว ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังและการปรากฏตัวของความเจ็บปวดอย่างเคร่งครัดตรงกลางกระดูกสันอก;
- โรคต่างๆอวัยวะระบบทางเดินหายใจ ในกรณีนี้อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นเมื่อกลืนหรือไอ
- เนื้องอกมะเร็งในปอดทำให้เกิดอาการปวดในระบบทางเดินหายใจ - นี่เป็นเพราะการแพร่กระจายของการแพร่กระจาย
- หลากหลายโรคของระบบทางเดินอาหารหรือกรดไหลย้อนซึ่งน้ำย่อยเข้าสู่หลอดอาหาร ความเจ็บปวดจะแสดงออกมาในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน และมักเกิดขึ้นที่ด้านขวา
- แผลในกระเพาะอาหาร– ในกรณีนี้ ความเจ็บปวดจะรู้สึกได้ชัดเจนที่ด้านล่างของกระดูกสันอกตรงกลาง
- การอักเสบของข้อต่อในหน้าอกทำให้เกิดอาการปวดที่ระดับกระดูกซี่โครงและเมื่อกดแล้วจะทำให้เกิดอาการกระตุกอย่างรุนแรง
สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกค่ะ คนที่มีสุขภาพดีหรือผู้ที่ไม่มีปัญหากับร่างกายข้างต้น:
- สิ่งแปลกปลอมในหลอดอาหาร ในกรณีนี้ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นไม่เพียงแต่เมื่อสูดดมแรง ๆ เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรับประทานอาหารด้วย
- ที่ ไออย่างรุนแรง, ไม่จำเป็นต้องเกิดจากโรค;
- การรับประทานอาหารชิ้นใหญ่หรือเคี้ยวไม่ดีทำให้เกิดอาการปวดกลางหน้าอก
- น้ำหนักตัวสูงเกินไป
- ออกกำลังกายอย่างหนักซึ่งผิดปกติ ถึงบุคคลใดบุคคลหนึ่ง;
- กับภูมิหลังของวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
- ตำแหน่งที่ไม่สบายขณะทำงาน เรียน หรือนอนหลับ
- อิทธิพลที่ยั่งยืน สถานการณ์ที่ตึงเครียด;
- การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในร่างกายมนุษย์
ปัจจัยกลุ่มที่สองบางส่วนมีอิทธิพลต่อการก่อตัวของโรค เช่น โรคกระดูกพรุน ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของอาการเจ็บหน้าอก
หากอาการเจ็บปวดรุนแรงขึ้นด้วยการดลใจ อาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือรอยฟกช้ำที่หน้าอกหรือทางเดินอาหาร หรือหรือ มักมีอาการเจ็บที่หน้าอกด้านซ้าย ในกรณีที่มีอาการปวดรุนแรงมากขึ้นขณะไอ อาการเหล่านี้อาจเป็น - โรคหวัด, มะเร็งหรือโรคกระดูกพรุน หากความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นเมื่อกลืนเข้าไปแสดงว่าเป็นโรคเนื้องอกหรือสิ่งแปลกปลอมในหลอดอาหาร
อาการ
อาการนี้อาจมาพร้อมกับอาการบางอย่างขึ้นอยู่กับสาเหตุของการก่อตัวซึ่งต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ ซึ่งรวมถึง:
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- การปรากฏตัวของอาการคลื่นไส้อาเจียน;
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
- หายใจลำบากและหายใจถี่ (ปรากฏเนื่องจากเจ็บหน้าอกเมื่อไอ);
- การสูญเสียสติในระยะสั้น - เกิดจากอาการเจ็บหน้าอกด้านซ้ายและอาจเป็นสัญญาณของอาการหัวใจวาย
- รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืน;
- การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ
- อาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรง;
- เพิ่มความเจ็บปวดหลังกระดูกสันอกในระหว่างการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันการออกแรงทางกายภาพอย่างรุนแรงรวมถึงการจามหรือไออย่างกะทันหัน (มักสังเกตได้จากโรคกระดูกพรุน)
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
- การปรากฏตัวของความรู้สึกเจ็บปวด
ควรปรึกษาแพทย์ทันทีหรือโทร รถพยาบาลหากเริ่มมีอาการดังต่อไปนี้:
- การเปลี่ยนแปลงลักษณะของความเจ็บปวด เช่น จากทื่อเป็นคม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นหลายวันและเกิดขึ้นที่ตรงกลางหรือด้านซ้าย
- เพิ่มความเจ็บปวดในตำแหน่งแนวนอนของบุคคลหรือการเปลี่ยนจากด้านซ้ายไปทางด้านขวา
- ไม่สามารถกำจัดความเจ็บปวดด้วยยาหลายชนิดได้
บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเฉพาะที่ด้านซ้าย แต่ก็สามารถลามไปยังด้านที่มีสุขภาพดีได้เช่นกัน ด้านขวาหรือฐานอยู่ตรงกลาง
การวินิจฉัย
มาตรการวินิจฉัยอาการเจ็บหน้าอกมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อระบุโรค "ผู้ยั่วยวน" เทคนิคการวินิจฉัยรวม:
- การจัดหาโดยผู้ป่วย ข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับความผิดปกติดังกล่าว เมื่อสังเกตเห็นอาการแรกครั้งแรก ความเจ็บปวดรุนแรงแค่ไหน และเกิดขึ้นที่ใด ข้อมูลดังกล่าวจะช่วยให้แพทย์ระบุพยาธิสภาพพื้นฐานได้เร็วยิ่งขึ้น ตัวอย่างเช่นหากความเจ็บปวดปรากฏขึ้นทางด้านซ้ายเป็นครั้งแรกนั่นอาจเป็นปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือระบบทางเดินหายใจทางด้านขวา - ความผิดปกติในระบบทางเดินอาหารหรือโรคกระดูกพรุนและหากอยู่ตรงกลางก็อาจเป็นได้ทั้ง เนื้องอกมะเร็งหรือวัตถุแปลกปลอมในระบบทางเดินหายใจ (ในกรณีนี้ อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อกลืนและไอ)
- การตรวจปัสสาวะและการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ - สิ่งนี้จะแสดงให้เห็นได้ดีที่สุดว่าบุคคลนั้นมีไวรัสหรือ โรคติดเชื้อ;
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ - จะให้ภาพที่สมบูรณ์ของการทำงานของหัวใจ
- อัลตราซาวนด์ ซีที และเอ็มอาร์ไอ อวัยวะภายในอดทน;
- ปรึกษาเพิ่มเติมกับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเพิ่มเติม
หลังจากได้รับผลการตรวจทั้งหมดแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษาโรคหลักและยาเพื่อกำจัดอาการ
การรักษา
การบำบัดอาการเจ็บหน้าอกเกี่ยวข้องกับการรักษาโรคพื้นเดิม ซึ่งในบางกรณีอาจใช้เวลานาน หากหลังจากการวินิจฉัยแล้วไม่สามารถทำเช่นนี้ได้ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเข้ารับการตรวจเชิงลึกมากขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะได้รับการสั่งจ่าย:
- ยาต้านการอักเสบและคอร์ติโคสเตียรอยด์
- ยาฮอร์โมน
- ยาปฏิชีวนะ;
- การผ่าตัดระบุเฉพาะสำหรับการก่อตัวของลิ่มเลือด, การปรากฏตัวของเนื้องอกเนื้องอกตลอดจนการกำจัดวัตถุแปลกปลอม;
- กายภาพบำบัด;
- อาหารพิเศษและการเลิกนิสัยที่ไม่ดีโดยสมบูรณ์
- ยาขับปัสสาวะถูกกำหนดไว้สำหรับโรคกระดูกพรุนเพื่อลดอาการบวมจากกระดูกสันหลัง
แต่นั่นเป็นเพียง วิธีการทั่วไปการบำบัด มีการกำหนดแผนการรักษาให้กับผู้ป่วยแต่ละราย เป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัยปัจจัยที่เกิดขึ้นตำแหน่งของการแปลและที่สำคัญที่สุดคือลักษณะของอาการปวดเมื่อไอหรือสูดดมตลอดจน สภาพทั่วไปสุขภาพของผู้ป่วย
เซลล์ที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ตรงกลางกระดูกสันอก สาเหตุของภาวะนี้อาจแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง: ตั้งแต่การออกแรงมากเกินไปไปจนถึงอาการหัวใจวายและอื่น ๆ โรคที่เป็นอันตราย.
ปวดตรงกลางกระดูกอกจากการออกแรงมากเกินไป กระดูกอกเป็นกระดูกแบนที่อยู่ตรงกลางและประกบกับซี่โครง ประกอบด้วยสามส่วน ได้แก่ manubrium ตัวร่างกายและกระบวนการ xiphoid ภายใต้ภาระหนักบนกระดูก ชิ้นส่วนเหล่านี้อาจถูกแทนที่บางส่วน ปรากฏการณ์นี้ค่อนข้างหายากและเกิดขึ้นกับวัยรุ่นเป็นหลัก
นอกจากนี้อาการปวดตรงกลางกระดูกอกอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใด พัดที่แข็งแกร่ง,รอยฟกช้ำมากเกินไป งานทางกายภาพ. ตามกฎแล้วความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อกดที่กระดูกอกเช่นเดียวกับเมื่องอลำตัว
ปวดกระดูกอกตรงกลางและโรคต่างๆ ระบบทางเดินหายใจ. บ่อยครั้งสาเหตุของอาการปวดบริเวณหน้าอกคือโรคอวัยวะ ที่พบบ่อยที่สุดคือ โรคปอดบวม หลอดลมอักเสบ หลอดลมอักเสบ หรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ในกรณีเช่นนี้ความเจ็บปวดไม่เกี่ยวข้องกับโรค แต่มีอาการ - แหลมคมและรุนแรง ไอถาวร. ประเด็นก็คือเมื่อไร ปวดอย่างรุนแรงกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง ข้อต่อระหว่างกระดูกสันอกและซี่โครง และในบางกรณีกระบังลมอาจได้รับบาดเจ็บ ในเวลาเดียวกันความเจ็บปวดที่กระดูกสันอกจะรุนแรงขึ้นเมื่อไอเท่านั้น บางครั้งความรู้สึกดิบๆ ที่ไม่พึงประสงค์อาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้
ปวดตรงกลางกระดูกสันอกและมีปัญหากับระบบหัวใจและหลอดเลือด ที่จริงแล้ว โรคหัวใจเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเจ็บหน้าอก
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นโรคที่พบได้บ่อยซึ่งแสดงออกว่าเป็นการโจมตีระยะสั้นด้วยอาการปวดทื่อและบีบบริเวณหน้าอก ในกรณีนี้อาจมีอาการปวดบริเวณกระดูกอกและหลังโดยเฉพาะด้านซ้าย ในบางกรณี ความรู้สึกไม่พึงประสงค์อาจปกคลุมพลั่วและ มือซ้าย. โรคนี้มักรบกวนจิตใจบุคคลขณะเดินหรืออื่นๆ การออกกำลังกายและหายไปอย่างสิ้นเชิงหลังจากพักผ่อนได้ไม่นาน
- ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นภาวะที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที ความรู้สึกเจ็บปวดชวนให้นึกถึงอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเล็กน้อย แต่ในกรณีนี้ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นและยาวนานกว่ามาก การโจมตีเกิดขึ้นแม้ในขณะพักผ่อน สัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะของอาการหัวใจวายคือความกลัวอย่างรุนแรงและอธิบายไม่ได้
- อาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดร่วมกับโรคอื่นๆ ได้เช่นกัน ระบบไหลเวียนตัวอย่างเช่นกับหลอดเลือดโป่งพอง, การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดในปอด, โรคประสาทของกล้ามเนื้อหัวใจ, การผ่าหลอดเลือดแดง, เส้นเลือดอุดตัน, โรคต่างๆ หลอดเลือดหัวใจฯลฯ
อาการเจ็บหน้าอก: สาเหตุทั่วไปอื่น ๆ อาการปวดบริเวณกระดูกสันอกอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง เช่น บ่อยครั้งเป็นอาการของโรคต่างๆ ทางเดินอาหาร- หลอดอาหารอักเสบ, โรคกระเพาะเฉียบพลัน, แผลในกระเพาะอาหาร, โรคถุงน้ำดี
ในบางกรณีเฉียบพลันและ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณกระดูกสันอกเกิดขึ้นเมื่อกลืนวัตถุแข็งขนาดใหญ่เข้าไป สิ่งนี้เกิดขึ้นกับเด็กเล็กเป็นหลัก ในกรณีนี้ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อกลืนเท่านั้น
ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นพร้อมกับการขยายขนาดอาจลามไปถึงกระดูกอกได้ ต่อมไทรอยด์. ในบางกรณี อาการเจ็บปวดอาจบ่งบอกถึงรูปแบบบางอย่าง โรคกระดูกพรุนทรวงอกหรือโรคประสาทระหว่างซี่โครง
จะเห็นได้ว่าอาการปวดบริเวณสันอกตรงกลางเกิดขึ้นได้หลายสิบครั้ง เหตุผลต่างๆ. แต่ในเกือบทุกกรณี ไม่ว่าจะเป็นอาการบาดเจ็บ โรคกระเพาะ หรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจในโรงพยาบาลทันที เพราะผลที่ตามมาอาจคาดเดาไม่ได้มากที่สุด หลังจากการศึกษาหลายครั้ง (การตรวจเลือด การตรวจเสมหะ การเอกซเรย์ การถ่ายภาพรังสี ฯลฯ) แพทย์จะสามารถทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและสั่งการรักษาที่เหมาะสมได้
เมื่ออธิบายอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจคุณมักจะพบแนวคิดเรื่องความเจ็บปวดตรงกลางกระดูกสันอก ความเจ็บปวดจากการแปลเฉพาะจุดนั้นมีความสำคัญในการวินิจฉัยที่สำคัญ ดังนั้นแพทย์จึงมักถามผู้ป่วยอย่างชัดเจนว่าเจ็บตรงจุดไหน
และสิ่งนี้ก็ไม่น่าแปลกใจ - ท้ายที่สุดแล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่เชื่อว่ากระดูกสันอกเป็นหน้าอกและทำให้แพทย์เข้าใจผิดด้วย "ข้อร้องเรียนที่ไม่ถูกต้อง" เพื่อไม่ให้ดูไม่รู้ในสายตาของแพทย์ เรามาดูรายละเอียดปัญหานี้กันให้มากที่สุด
สำหรับผู้ที่ไม่ได้ศึกษากายวิภาคศาสตร์อย่างละเอียดถี่ถ้วน อาจดูเหมือนว่ากระดูกสันอกเป็นแนวคิดที่ครอบคลุมเกี่ยวกับหน้าอก รวมถึงซี่โครง ภาวะไฮโปคอนเดรีย และส่วนใต้กระดูกไหปลาร้า ช่องอกและอวัยวะที่อยู่ในนั้น
ดังนั้นในคำอธิบายที่ไม่รู้หนังสือบางครั้งจึงมีวลีไร้สาระเช่น "ปวดที่กระดูกสันอกด้านซ้าย" หรือปวดระหว่างกระดูกสันอกตรงกลาง ที่จะเข้าใจถึงความไร้เหตุผลดังกล่าว" อาการทางคลินิก" ลองจินตนาการถึงกระดูกสันอกตามที่เห็น
กระดูกสันอกเป็นกระดูกส่วนกลางด้านหน้าของโครงกระดูกทรวงอก ซึ่งมีซี่โครงคู่บนติดอยู่โดยใช้กระดูกอ่อน ดูเหมือนกระดูกแบนเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า (โดยเฉลี่ยผู้ชาย 17 ซม. และสั้นกว่าในผู้หญิง) ประกอบด้วยสามส่วน:
- ที่จับที่เรียกว่าอยู่ด้านบน
- ร่างกายมีรูปร่างเหมือนปลา
- ในส่วนล่าง - กระบวนการ xiphoid
ในความเป็นจริงไม่เพียง แต่กระบวนการด้านล่างของกระดูกสันอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกระดูกทั้งหมดพร้อมกับ "ด้ามจับ" ที่มีลักษณะคล้ายดาบด้วย
กระดูกตรงกลางจะนูนออกมาเล็กน้อยและค่อนข้างแข็งแรง ซึ่งช่วยปกป้องหัวใจและหลอดเลือดแดงที่อยู่ด้านล่าง เพื่อเข้าถึงอวัยวะเหล่านี้ในระหว่าง การผ่าตัดมีความจำเป็นต้องดำเนินการขั้นตอนการผ่ากระดูกสันอก (sternotomy) ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องพูดถึงความเจ็บปวดใดๆ “ระหว่างกระดูกสันอก” เว้นแต่บุคคลนั้นจะได้รับการผ่าตัดหัวใจหรือกระดูกสันอกหัก
เนื่องจากการปกคลุมด้วยเส้นของบริเวณทรวงอกครอบคลุมถึงหัวใจ หลอดเลือดขนาดใหญ่ และระบบทางเดินหายใจ (หลอดลม หลอดลม หลอดลม) สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดบริเวณกระดูกอกตรงกลางคือ โรคต่อไปนี้อวัยวะใกล้เคียง:
- และโรคหลอดเลือดหัวใจอื่น ๆ
- โรคปอดบวม วัณโรคปอด และปัญหาเกี่ยวกับปอดอื่น ๆ
- ลิ่มเลือดอุดตัน หลอดเลือดแดงในปอด(เทลล่า);
- โป่งพองของหลอดเลือดทรวงอก;
- หลอดลมอักเสบ;
- การบาดเจ็บที่ทรวงอก (กระดูกหักใน บริเวณทรวงอกโครงกระดูก);
- โรคกระดูกพรุน
ด้วยปัจจัยกระตุ้นที่หลากหลายดังกล่าว จึงเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะเข้าใจธรรมชาติที่แท้จริงของอาการปวด
อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
ลักษณะของความเจ็บปวดในกระดูกสันอก
ผู้เชี่ยวชาญสามารถแนะนำสาเหตุของอาการปวดบริเวณกระดูกสันอกที่อยู่ตรงกลางได้ คุณสมบัติลักษณะ. ลักษณะของอาการปวดหลังกระดูกอกตรงกลางมักจะชัดเจนเมื่อตรวจผู้ป่วยและซักประวัติทางการแพทย์
ชื่อ ปวดทื่อพูดเพื่อตัวเอง - มันไม่รุนแรงแน่นอนนั่นคือผู้ป่วยค่อนข้างทนได้ นี่คือสิ่งที่ก่อให้เกิดอันตรายพิเศษของความเจ็บปวดทื่อซึ่งถึงแม้จะเป็นพิษต่อชีวิตของบุคคล แต่ก็ให้ความหวังว่ามันจะผ่านไปในไม่ช้าและทุกอย่างจะเรียบร้อย แต่เบื้องหลังสัญญาณอันเจ็บปวดดังกล่าวอาจยังห่างไกลจากโรคที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งบางครั้งจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที ดังนั้นหากคุณมีอาการปวดบริเวณกลางอกเป็นเวลานาน หายใจลำบาก หรือต้องออกกำลังกายมาก ควรไปพบแพทย์โรคหัวใจทันที
เมื่อสถานการณ์เร่งด่วนคือต้องดำเนินการทันทีร่างกายจะส่งสัญญาณสิ่งนี้ อาการปวดเฉียบพลันตรงกลางกระดูกอก ที่จะทนต่อความเจ็บปวดเฉียบพลันได้แม้จะแสนสาหัสก็ตาม คนที่แข็งแกร่งไม่สามารถได้ ธรรมชาติก็เลยถ่ายทอดมาให้เรา ข้อมูลสำคัญ- ต้องพบแพทย์ด่วน! ความร้ายแรงของสถานการณ์ได้รับการยืนยันโดยรายชื่อผู้ยั่วยุที่เป็นไปได้ของอาการปวดเฉียบพลันตรงกลางกระดูกสันอก มันแสดงออกมาเป็นผล:
- หลอดเลือดโป่งพอง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการแตกของหลอดเลือดเนื่องจากการผ่าโป่งพอง);
- เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (ติดเชื้อหรือ การอักเสบของภูมิแพ้ถุงหัวใจ);
- เทลล่า;
- radiculitis ทรวงอก;
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบ (การอักเสบของเยื่อหุ้มปอด) และภาวะที่คุกคามถึงชีวิตอื่น ๆ
ไม่สามารถระบุสาเหตุของความเจ็บปวดได้เสมอไปโดยธรรมชาติเท่านั้น จำเป็นต้องมีการวัดเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย ความดันโลหิต, ECG, การศึกษาทางการแพทย์อื่นๆ
ผู้ป่วยมักจะระบุอาการปวดกดทับกับอาการปวดทึบ แต่แนวคิดนี้มีคำจำกัดความอื่น - ความรู้สึกดึง
อาการปวดที่จู้จี้ตรงกลางกระดูกสันอกมีลักษณะเป็นอาการปวด "เลื่อน" เมื่อดูเหมือนว่าหน้าอกอยู่ใต้แผ่นหนาหนักและบุคคลนั้นไม่สามารถหาที่ที่จะกำจัดได้ ผู้ป่วยบางรายบรรยายถึงความเจ็บปวดที่จู้จี้เหมือนรู้สึกเหมือนมีระดับน้ำ (ระดับจิตวิญญาณ) ในอก แทนที่จะเป็นฟองอากาศ กลับกลายเป็นความเจ็บปวดวนเวียนอยู่ในนั้น เป็นการยากที่จะจินตนาการถึงความรู้สึกดังกล่าวในกระดูก แต่เห็นได้ชัดว่ามันสะท้อนออกมาจากอวัยวะที่มีการพัฒนาพยาธิวิทยา
เหตุผลก็โง่และ กดความเจ็บปวดหลากหลายตั้งแต่ระบบหัวใจและระบบทางเดินหายใจไปจนถึงระบบประสาท ดังนั้นควรชี้แจงให้ชัดเจนที่สำนักงานแพทย์
หากมีอาการปวดตรงกลางกระดูกอก ความรู้สึกมักจะปวด นี่เป็นประเภทโง่และ ความเจ็บปวดที่จู้จี้ซึ่งมีลักษณะเป็นช่วง ๆ (เกือบจะเหมือนกับการเต้นเป็นจังหวะ) ราวกับว่าความเจ็บปวด "ไม่ต้องการ" จะถูกลืม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคหัวใจซึ่งเกี่ยวข้องกับหัวใจบ่อยครั้งน้อยกว่า - ปอด (เยื่อหุ้มปอดเนื่องจากปอดไม่เจ็บ) บางครั้ง - หลอดลม เพื่อให้การวินิจฉัยที่แม่นยำ แพทย์จะต้องดูผลลัพธ์ไม่เพียงแต่ ECG หรือ tonometry เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตรวจเลือดด้วย ซึ่งสามารถระบุความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และพยาธิสภาพของหัวใจที่เกี่ยวข้องได้
การเผาไหม้
คำอธิบายที่ชัดเจนของผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการปวดแสบปวดร้อนมักมาพร้อมกับคำอธิบาย เช่น “ไฟ ความร้อนที่หน้าอก แผลไหม้ แผลไหม้” แพทย์อาจจะบอกคุณว่าทำไมคุณถึงรู้สึกร้อนและมีอาการปวดแสบร้อนกลางกระดูกสันอก
อย่าลืมติดต่อเขาเพราะการเผาไหม้ที่หน้าอกมักจะซ่อน:
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ;
- โรคประสาทและเงื่อนไขอื่น ๆ
อย่าลืมใส่ใจกับอาการอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับความเจ็บปวดและการเผาไหม้บริเวณกลางกระดูกสันอก สัญญาณเพิ่มเติมจะช่วยเร่งการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้เร็วขึ้นอย่างมาก
เร้าใจ
อาการปวดตุบๆ แบบนี้ตรงกลางกระดูกสันอกค่อนข้างจะมาก เหตุการณ์ที่หายากและน่าเกรงขามมาก ความรู้สึกเจ็บปวดนี้แตกต่างจากความเจ็บปวดที่คล้ายคลึงกัน ความรู้สึกเจ็บปวดนี้คมชัดและคมชัด ตามกฎแล้วเขาจะมาพร้อมกับคนอื่น คุณสมบัติลักษณะ- การฉายรังสีบริเวณด้านหลัง ไม่สามารถเลือก “ท่าที่สบาย” และอื่นๆ ที่ให้แนวทางการวินิจฉัยแก่แพทย์ สิ่งกระตุ้นที่พบบ่อยที่สุดของความเจ็บปวดนี้คือภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ผ่าออก ซึ่งเป็นภาวะเฉียบพลันและเร่งด่วน โดยมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยมากนัก ดังนั้น - เรียกรถพยาบาล ดูแลรักษาทางการแพทย์และรวดเร็วที่สุด
คงที่
ในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลัน cardioneurosis และการบาดเจ็บที่ซ่อนเร้นมักสังเกตได้ ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องในกระดูกสันอก มีอาการกดทับหรือปวดเมื่อย การคงอยู่ของความเจ็บปวดบ่งบอกถึงความเรื้อรัง กระบวนการทางพยาธิวิทยาและรอยโรคอินทรีย์บริเวณหน้าอก และถือเป็นอาการที่เป็นอันตรายน้อยกว่าสัญญาณความเจ็บปวดเฉียบพลัน อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าจะสามารถเพิกเฉยได้ โรคที่ระบุไว้ข้างต้นเป็นอันตรายเนื่องจากผลที่ตามมาที่คาดเดาไม่ได้และแม้กระทั่งความพิการ ดังนั้นจงใส่ใจกับ อาการที่เกี่ยวข้องพยายามจำไว้ตั้งแต่เมื่อความรู้สึกเหล่านี้รบกวนคุณและไปพบแพทย์
มันเกิดขึ้นเมื่อใด?
สำหรับ การวินิจฉัยแยกโรคไม่เพียงแต่ธรรมชาติของอาการปวดเท่านั้นที่มีความสำคัญ แต่ยังรวมถึงเงื่อนไขที่กระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบอีกด้วย ปัจจัยเหล่านี้อาจเป็นการหายใจเข้าและหายใจออก การกดที่หน้าอกหรือซี่โครง การเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉง
ด้วยโรคหัวใจขาดเลือด, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, หลอดเลือดของหลอดเลือดหัวใจ, ที่มีความเสียหายต่อกระดูกสันหลังโดย scoliosis, โรคกระดูกพรุนหรือ radiculitis, กับเนื้องอกในบริเวณทรวงอก, อาการปวดอย่างรุนแรงตรงกลางกระดูกสันอกมักจะปรากฏขึ้นเมื่อขยับแขนขาหรือเดิน
หากอาการเจ็บหน้าอกสัมพันธ์กับการเคลื่อนไหว นี่เป็นเหตุผลที่สำคัญที่ต้องปรึกษาแพทย์
ในส่วนที่เหลือ
ด้วยการตีบตันของหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างรุนแรง อาการปวดใต้กระดูกสันอกที่อยู่ตรงกลาง (หรือแม่นยำกว่านั้นคือด้านหลัง) อาจเกิดขึ้นได้แม้ใน รัฐสงบซึ่งไม่ปกติมากนักสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แต่เกิดขึ้นเฉพาะกับรอยโรคหลอดเลือดแข็งที่ร้ายแรง
ลักษณะเด่นของความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในช่วงที่เหลือคืออาการปวดแบบกดทับ บีบ หรือแสบร้อน ซึ่งมักมาพร้อมกับหายใจถี่หรือขาดอากาศ
สาเหตุที่ไม่ใช่โรคหัวใจของสัญญาณความเจ็บปวดในหน้าอกในสภาวะสงบอาจเกี่ยวข้องกับโรคของกระดูกสันหลังโรคประสาทและเนื้องอกตลอดจนพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจ ขั้นตอนการวินิจฉัยที่แนะนำโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะช่วยระบุสาเหตุที่แท้จริง
เมื่อคุณกด
สาเหตุของสัญญาณเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเมื่อกดบนกระดูกซี่โครงหรือหน้าอกอาจทำให้เกิดการอักเสบในเชิงกรานซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของข้อต่อของกระดูกซี่โครงกับกระดูกส่วนกลาง - กลุ่มอาการ Tietze โรคนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยวัยรุ่นและเด็ก
แต่ความเจ็บปวดตรงกลางกระดูกสันอกเมื่อกดเกิดขึ้นไม่เพียงด้วยเหตุผลนี้เท่านั้น แต่ยังเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือ การแทรกแซงการผ่าตัดการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในเนื้อเยื่อกระดูก การติดเชื้อ ภาวะวิตามินต่ำ และความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
เมื่อมีอาการปวดตรงกลางกระดูกสันอกและหายใจลำบาก นี่อาจเป็นสัญญาณของสภาวะทางพยาธิวิทยาหลายประการ: 
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบ;
- วัณโรคปอด
- โรคปอดอักเสบ;
- หลอดลมอักเสบ;
- หลอดลมอักเสบ;
- เนื้องอกของอวัยวะระบบทางเดินหายใจ
- เทลล่า;
- โรคหัวใจ
- การบาดเจ็บ;
- โรคทางระบบประสาท
แต่ละกลุ่ม สาเหตุที่เป็นไปได้ระบุลักษณะอาการเพิ่มเติมเฉพาะ (ไอ, ผิวหนังสีฟ้า ฯลฯ ) บนพื้นฐานของการสร้างสมมติฐานในการวินิจฉัย
บางครั้งความเจ็บปวดทำให้หายใจลำบากและรุนแรงขึ้นเมื่อหายใจเข้าและหายใจออก สาเหตุของอาการเหล่านี้:
- โรคประสาท;
- ความผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร
- ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด;
- โรคของระบบทางเดินหายใจ
แต่คุณไม่ควรวินิจฉัยตนเองควรบอกแพทย์เกี่ยวกับอาการดังกล่าวจะดีกว่า
ภาวะทางพยาธิวิทยาที่มีอาการปวดตรงกลางกระดูกสันอกและปวดหนักที่หน้าอก อาการปวด "ยิง" ที่หลังหรือทำให้หายใจถี่ มีเหตุผลที่ต้องตรวจสอบกับแพทย์โรคหัวใจหรือนักบำบัดโรค อาการเหล่านี้อาจมีสาเหตุหลายประการที่เกี่ยวข้องกับโรค:
- ระบบทางเดินหายใจ;
- หัวใจและหลอดเลือด
- กระดูกสันหลัง;
- หลอดอาหาร;
- โรคเนื้องอก
การแตกหักของกระดูกอกซึ่งเกิดขึ้นได้ยากมาก แต่เกิดขึ้นได้เช่นในอุบัติเหตุทางรถยนต์ก็อาจมาพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลัน "ยิง" ที่ด้านหลัง เป็นไปไม่ได้ที่จะเข้าใจเวอร์ชันการวินิจฉัยหากไม่มีการวินิจฉัยเชิงลึก ดังนั้นคุณไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์
เวลาเจ็บกระดูกสันอกแต่ปวดร้าวไปที่แขนซ้ายและสะบักนี่จะมาก อาการลักษณะเฉพาะพยาธิวิทยาของหัวใจ:
- กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
- รูปร่างที่แตกต่าง
- myocarditis, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือ myocardiopathy;
- ข้อบกพร่องต่างๆ ของระบบลิ้นหัวใจ
แต่ก็มีสาเหตุที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดที่ไม่ใช่โรคหัวใจเช่นกัน ผู้ป่วยอธิบายว่ารู้สึกเจ็บปวดที่กระดูกสันอกด้านซ้าย
หากการหายใจเข้าลึก ๆ กระตุ้นให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงที่หน้าอกด้านซ้ายใคร ๆ ก็สามารถสงสัยได้ว่าอาการนี้มาจากบาดแผล แต่อาจมีสาเหตุอื่น:
- โรคหัวใจ;
- ระบบประสาท;
- พยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจและความผิดปกติทางร่างกายอื่น ๆ
เป็นการยากที่จะเข้าใจความหลากหลายของสิ่งเหล่านี้ด้วยตัวเอง ดังนั้นคุณควรไปพบแพทย์และพูดคุยโดยละเอียดเกี่ยวกับลักษณะของความเจ็บปวดและปัจจัยที่เพิ่มมากขึ้น
จะทำอย่างไร?
หลังจากพิจารณาสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของอาการปวดบริเวณตรงกลางหน้าอก ก็เห็นได้ชัดว่าสาเหตุเหล่านี้ทั้งหมดมีโอกาสกระตุ้นให้เกิดอาการปวดหลังกระดูกสันอกตรงกลางเท่ากัน จะทำอย่างไรกับอาการปวดเช่นนี้?
- หากปวดมาก แสบร้อน กดทับ หรือสั่น แต่ที่สำคัญคือ ของมีคม ยารักษาโรคหัวใจไม่ช่วยภายใน 20 นาที ต้องโทรเรียกรถพยาบาล
- ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง ผู้ป่วยควรได้รับความสงบและอยู่ในท่านอนหรือเอนกายที่สบาย หากเขาไม่สามารถนอนได้ ให้ให้เขานั่งในท่าเอียงหรือในลักษณะที่สบายสำหรับเขา
- หากอาการปวดไม่ชัดเจน ปวดเมื่อย หรือต่อเนื่อง ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
- คุณไม่ควรพยายามกำจัดอาการปวดหมองคล้ำด้วยยาแก้ปวด เพราะจะเป็นการปกปิดเท่านั้น อาการรุนแรงและทำให้แพทย์วินิจฉัยได้ยาก
ข้อควรจำ - อาการเจ็บหน้าอกนั้นรุนแรงและ อาการที่เป็นอันตรายซึ่งไม่ควร “รักษา” ด้วยตัวเอง
วิดีโอที่เป็นประโยชน์
โรคประสาทระหว่างซี่โครงหรือปวดหัวใจ? ดู ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ในวิดีโอต่อไปนี้:
บทสรุป
- อาการปวดตรงกลางกระดูกสันอกเป็นสัญญาณความเจ็บปวดที่สะท้อนออกมาซึ่งเกิดจากพยาธิสภาพของอวัยวะหน้าอกใกล้เคียง
- เผ็ด, ความเจ็บปวดเฉียบพลันส่งสัญญาณถึงอันตรายและความเร่งด่วนของอาการและความจำเป็นต้องรีบไปพบแพทย์
- อาการปวดทื่อบ่งชี้ว่าเป็นโรคเรื้อรังหรือกำลังพัฒนาร้ายแรง
อาการเจ็บบริเวณกลางอกหรือหลังกระดูกอกมักเกิดขึ้น การปฏิบัติทางการแพทย์. เธอมี ชื่อทางวิทยาศาสตร์"ย้อนยุค"
เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดจึงมีอาการปวดหลังกระดูกสันอก คุณจำเป็นต้องรู้ว่าอวัยวะใดอยู่ในบริเวณนี้ บริเวณทางกายวิภาคที่อยู่ระหว่างปอดเรียกว่าเมดิแอสตินัม เมดิแอสตินัมประกอบด้วยหัวใจ หลอดอาหาร หลอดเลือดขนาดใหญ่ หลอดลม หลอดลม และต่อมน้ำเหลือง
โรคของอวัยวะที่ระบุไว้สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดหน้าอกตรงกลางบริเวณกายวิภาคนี้ได้ บ่อยครั้งอาการปวดที่ส่งต่ออาจเกิดขึ้นที่นี่ เช่น เกี่ยวข้องกับตับอ่อนอักเสบ โรคต่างๆ ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงได้ ผนังหน้าอก. บางกรณีอธิบายด้วยเหตุผลทางจิตเวช
โรคหัวใจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก
ความเจ็บปวดเฉียบพลันในหัวใจเป็นสิ่งที่คนมักกลัวเมื่อประสบกับความรู้สึกกดดันหลังกระดูกสันอก ผู้ป่วยถูกผลักดันให้ไปพบแพทย์ด้วยความกลัวว่าจะเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย
เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องตรวจสอบให้ทันท่วงทีว่าข้อร้องเรียนของผู้ป่วยมีต้นกำเนิดมาจากโรคหัวใจหรือไม่ โชคดีที่พยาธิสภาพของหัวใจไม่ใช่เรื่องปกติ ในบรรดาผู้ที่มาพบแพทย์ที่คลินิกเป็นครั้งแรกด้วยความคมและความเจ็บปวดย้อนหลัง
ปวดเพียง 15-18% เท่านั้นที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและกล้ามเนื้อหัวใจตาย
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดหัวใจกระตุก หลอดเลือดหัวใจเป็นกิ่งก้านของเลือดที่ให้ออกซิเจนแก่หัวใจ ถ้าอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจคงอยู่นานพอสมควรเนื่องจาก ความอดอยากออกซิเจนเกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจอย่างถาวร Angina pectoris มีความซับซ้อนจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
วิธีการรับรู้ สัญญาณเตือนโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและหัวใจวาย? อาการปวดตรงกลางหน้าอกเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถรับรู้ได้ว่าเป็นความรู้สึกหนักหน่วงมีแรงกดทับหลังกระดูกสันอก อาการปวดอาจลามไปที่แขน คอ กราม หรือสะบัก อาการปวดเฉียบพลันเกิดจากการออกกำลังกาย ความหนาวเย็น ความตื่นเต้น และอาหาร
ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาการปวดจะคงอยู่ 1-15 นาที มันหยุดเองหากไม่มีการเคลื่อนไหวหรือหลังจากรับประทานยาเม็ดไนโตรกลีเซอรีน ความรุนแรงของความเจ็บปวดไม่ได้รับผลกระทบจากการหายใจ การไอ หรือท่าทางของร่างกาย
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและหัวใจวายเป็นขั้นตอนของการพัฒนากระบวนการเดียว เมื่อเกิดอาการหัวใจวาย ไนโตรกลีเซอรีนจะไม่บรรเทาความเจ็บปวด ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายรุนแรงจะมาพร้อมกับหายใจถี่ ความดันโลหิตลดลง และเหงื่อออกมาก
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลัน
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคือการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเป็นเยื่อบุชั้นนอกสุดของหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจเรียกอีกอย่างว่า "ถุงหัวใจ" อาการปวดอย่างรุนแรงในระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ เช่นเดียวกับอาการหัวใจวาย อาจปวดร้าวไปที่แขน คอ หรือสะบักได้ ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีแรงบันดาลใจและอยู่ในท่าหงาย เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบมักมาพร้อมกับหายใจถี่และอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
ภาวะหัวใจห้องบน
บางครั้งความกดดันที่อยู่ตรงกลางก็มาด้วย ภาวะหัวใจห้องบน- ความผิดปกติประเภทหนึ่งที่พบบ่อย อัตราการเต้นของหัวใจ. ด้วยเหตุนี้ atria จึงหดตัวบ่อยมาก (หลายร้อยครั้งต่อนาที) ซึ่งจะลดประสิทธิภาพลง ฟังก์ชั่นการสูบน้ำหัวใจ
กลุ่มอาการย้อยของลิ้นหัวใจไมทรัล
อาการห้อยยานของอวัยวะเช่น ความหย่อนคล้อยของผ้าคาดเอว ไมทรัลวาล์วเกิดขึ้นได้กับคนจำนวนมาก ในผู้ป่วยบางรายจะมีอาการผิดปกติของระบบอัตโนมัติร่วมด้วย ระบบประสาท. ซึ่งรวมถึงอาการเจ็บหน้าอก อาการปวดมักจะไม่รุนแรงและไม่ต่อเนื่อง
พยาธิสภาพของหลอดเลือดขนาดใหญ่
อาการปวดตรงกลางหน้าอกอาจเกิดจากพยาธิสภาพของหลอดเลือดขนาดใหญ่ ได้แก่ เอออร์ตาและหลอดเลือดแดงในปอด
การผ่าหลอดเลือด
ท่ามกลางฉากหลังที่หนักหน่วง การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดซิฟิลิส และสาเหตุอื่น ๆ อาจทำให้เยื่อหุ้มผนังแยกตัวได้ เรือที่ใหญ่ที่สุด. นี่เป็นสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิตอย่างยิ่งซึ่งอาจส่งผลให้หลอดเลือดเอออร์ตาแตกได้การซึมของเลือดระหว่างชั้นของผนังหลอดเลือดจะมาพร้อมกับความเจ็บปวด "ฉีกขาด" ที่หน้าอกอย่างรุนแรง
ปอดเส้นเลือด
Pulmonary embolism (PE) คือการอุดตันของหลอดเลือดโดยลิ่มเลือด นี้ สภาพที่เป็นอันตรายด้วยความคลุมเครือ ภาพทางคลินิก. ในการวินิจฉัยนอกเหนือจากอาการอื่น ๆ เราต้องอาศัยแหล่งที่มาของลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำด้วย แขนขาส่วนล่าง. ความเจ็บปวดจากภาวะ PE เกิดขึ้นตรงกลางกระดูกสันอกและอาจคล้ายกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงในปอดมักมาพร้อมกับเลือดในเสมหะและหายใจถี่
โรคระบบทางเดินหายใจ
กล่องเสียงอักเสบ, หลอดลมอักเสบ
การอักเสบของหลอดลมและหลอดลมบริเวณพื้นหลังของ ARVI มักเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังกระดูกสันอก นอกจากความเจ็บปวดแล้ว อุณหภูมิร่างกาย ไอ และเสียงแหบอาจเพิ่มขึ้นด้วย
เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
เมดิแอสตินัมตั้งอยู่ระหว่างปอด ดังนั้นเมื่อชั้นของเยื่อหุ้มปอด (เยื่อบุของปอด) หันหน้าไปทางเมดิแอสตินัมเกิดการอักเสบ จะเกิดอาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณกลางอก ส่วนใหญ่แล้วเยื่อหุ้มปอดอักเสบจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคปอดบวม อาการปวดจะมาพร้อมกับอาการไอและมีไข้
มะเร็ง (ปอด หลอดลม เยื่อหุ้มปอด รอยโรคระยะลุกลามของต่อมน้ำเหลือง)
อาการปวดอย่างต่อเนื่องและยาวนานอาจเกิดจากเนื้องอกที่เติบโตในเมดิแอสตินัม ซึ่งรวมถึงเนื้องอกของระบบทางเดินหายใจ ต่อมน้ำเหลืองอาจได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจายของเนื้องอกที่อยู่ห่างไกลและยังเพิ่มขึ้นเนื่องจากโรคมะเร็งในเลือด
โรคหลอดอาหารเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการปวดบริเวณกลางอกที่พบบ่อยที่สุด ท้องที่อยู่ด้านล่างอาจเป็นแหล่งที่มาของการโจมตีได้เช่นกัน
โรคกรดไหลย้อน (GERD)
คำว่า "กรดไหลย้อน" ในชื่อโรคเผยให้เห็นกลไกของกระบวนการทางพยาธิวิทยา กรดไหลย้อนคือกรดไหลย้อนแบบย้อนกลับ น้ำย่อยในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร เยื่อเมือกของหลอดอาหารไม่ได้ถูกปรับให้เข้ากับของเหลวที่เป็นกรดที่มีฤทธิ์รุนแรง เนื่องจากผลกระทบทำให้เกิดอาการปวดหลังกระดูกสันอกหรืออาการเสียดท้อง นอกจากความเจ็บปวดแล้ว โรคกรดไหลย้อนยังเกี่ยวข้องกับอีกด้วย จำนวนมากผลกระทบทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ: ไอเรื้อรัง, เสียงแหบ, รู้สึกมีก้อนในลำคอ ฯลฯ
หลอดอาหารอักเสบ
หลอดอาหารก็เหมือนกับอวัยวะอื่นๆ ที่อาจเกิดการอักเสบได้ การอักเสบของมันเรียกว่าหลอดอาหารอักเสบ หลอดอาหารอักเสบมักมาพร้อมกับการกลืนลำบาก ความเจ็บปวดจากหลอดอาหารอักเสบแตกต่างกันไปตามลักษณะและความรุนแรง บางครั้งก็เลียนแบบอาการหัวใจวายที่เกิดขึ้นบริเวณกลางกระดูกสันอก
สิ่งแปลกปลอมของหลอดอาหาร
เฉียบพลัน สิ่งแปลกปลอมอาจไปทำร้ายผนังหลอดอาหารได้ วัตถุแปลกปลอมขนาดใหญ่สามารถกดดันผนังหลอดอาหารติดอยู่ในรูของอวัยวะและทำให้เกิดอาการปวดที่กระดูกสันอก
แผลในกระเพาะอาหาร
แผลในกระเพาะอาหารมักมาพร้อมกับกรดไหลย้อนเข้าไปในหลอดอาหาร ดังนั้นหากมีอาการเสียดท้องอย่างต่อเนื่องปวดบริเวณกลางอกส่วนล่างและช่องท้องส่วนบนที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารจำเป็นต้องยกเว้นแผลในกระเพาะอาหาร
พยาธิสภาพของผนังหน้าอกทำให้เกิดอาการปวดตรงกลาง
สาเหตุหนึ่งของอาการปวดที่พบบ่อยที่สุดคือ โดยปกติแล้ว การซักถามและการคลำกระดูกสันอกและช่องว่างระหว่างซี่โครงก็เพียงพอที่จะวินิจฉัยปัญหาได้ การอักเสบของข้อต่อที่เชื่อมระหว่างซี่โครงและกระดูกสันอกอาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณนี้ได้
อาการปวดตรงกลางกระดูกอก - ทุกวัยต่าง "ยอมจำนน" ต่อมัน นี่เป็นหนึ่งในข้อร้องเรียนของผู้ป่วยที่พบบ่อยที่สุดทั่วโลก การปฏิบัติทางการแพทย์. อะไรทำให้เกิดอาการอันไม่พึงประสงค์เหล่านี้? ที่ โรคร้ายแรงอาจจะกำลังซ่อนอะไรแบบนี้อยู่ อาการที่น่าตกใจ? ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ได้ระบุสี่ประเภทหลักที่รวมปัจจัยลบบางอย่างเข้าด้วยกันซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดได้ จากธรรมชาติที่หลากหลายในบริเวณหน้าอก นี่คือรายการหมวดหมู่เหล่านี้:
- อาการบาดเจ็บที่หน้าอกและปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง
- โรคหัวใจ
- โรคปอด
- โรคของระบบทางเดินอาหาร
เจ็บป่วยใดๆ ทำให้รู้สึกไม่สบายตัว, มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง เพื่อให้เข้าใจถึงอันตรายต่อสุขภาพของอาการดังกล่าวได้ดีขึ้น เรามาดูสาเหตุของการเกิดขึ้นกันดีกว่า
ทำไมจึงเจ็บตรงกลางกระดูกสันอก?
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดบริเวณกลางกระดูกสันอก ได้แก่:
- โรคกระดูกพรุน;
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- หลอดเลือดโป่งพอง;
- โรคกรดไหลย้อน.
โรคกระดูกพรุนในทรวงอก
โรคนี้เป็นกระบวนการทำลายล้างที่ส่งผลต่อหมอนรองกระดูกสันหลังซึ่งอยู่ในกระดูกสันหลังส่วนอก ความก้าวหน้าของมันทำให้เกิดปฏิกิริยา dystrophic ในเนื้อเยื่อของแผ่นดิสก์ ส่งผลให้ฟังก์ชั่นดูดซับแรงกระแทกหยุดชะงัก และยังทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอีกด้วย โครงสร้างกระดูกโดยตรงไปยังกระดูกสันหลังและนำไปสู่แนวทางทางพยาธิวิทยาซึ่งกันและกัน
ผลของปฏิกิริยาการทำลายล้างดังกล่าวทำให้ความคล่องตัวของกระดูกสันหลังลดลงและการกดทับของรากประสาทที่อยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับกระดูกสันหลัง ส่งผลให้อาการปวดตรงกลางกระดูกสันอกลามไปถึงด้านหลังและรุนแรงขึ้นตามการออกกำลังกาย การเคลื่อนไหวกะทันหัน การยกของหนัก และแม้แต่การจามหรือไอ
ปัจจัยที่จูงใจให้เกิดการพัฒนาของโรคกระดูกพรุนคือ:
- พันธุกรรม
- การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
- อาการบาดเจ็บที่บาดแผล
- การออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
- ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- สภาพการทำงานที่เป็นอันตราย
- ความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาแต่กำเนิดของกระดูกสันหลัง
- กระบวนการติดเชื้อ
- ความเครียดเรื้อรัง
การขาดการรักษาที่เพียงพอจะนำไปสู่การทำลายของวงแหวนเส้นใยและการปล่อยชิ้นส่วนออกมา แผ่นดิสก์ intervertebralวี คลองกระดูกสันหลัง(ไส้เลื่อน) ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ myelopathy จากการกดทับและความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นซ้ำ ๆ
หัวใจขาดเลือด
อื่น สาเหตุทั่วไปยืน โรคขาดเลือด(ไอเอชดี) พยาธิวิทยาก็คือ แผลอินทรีย์กล้ามเนื้อหัวใจเกิดจากการขาดการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจในกล้ามเนื้อหัวใจ อาจจะมี รูปแบบที่คมชัดอาการ (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, หัวใจหยุดเต้น) หรือดำเนินโรคเรื้อรังและยืดเยื้อ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris, cardiosclerosis) ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคหัวใจขาดเลือด ได้แก่
- ภาวะไขมันในเลือดสูง
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง
- การดื่มแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่
- น้ำหนักเกิน
- โรคเมตาบอลิซึม
โรคนี้มีลักษณะคล้ายคลื่นโดยมีการพัฒนาอาการทางพยาธิวิทยาช้าและเพิ่มขึ้นทีละน้อย อาการทางลบ. คุณสมบัติหลักประกอบด้วย:
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- กดเจ็บตรงกลางกระดูกสันอก (มัก -)
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
- จิตสำนึกเบลอ.
- คลื่นไส้
- อาการบวมน้ำของแขนขาที่ต่ำกว่า
- หายใจลำบาก
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
อ่านเพิ่มเติม: ปวดตรงกลางหน้าอก - สาเหตุคืออะไรและต้องทำอย่างไร
IHD ไม่สามารถย้อนกลับได้ มาตรการรักษาที่เพียงพอสามารถชะลอการลุกลามได้อย่างมากและป้องกันสถานการณ์การพัฒนาเชิงลบได้มากที่สุด ในกรณีที่ไม่มีการบำบัดมีโอกาสสูงที่จะคลอดก่อนกำหนด ผลลัพธ์ร้ายแรง(การเสียชีวิตของหลอดเลือดหัวใจกะทันหัน)
หลอดเลือดโป่งพอง
พยาธิวิทยาหมายถึงการขยายตัวในพื้นที่บางส่วนของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเกิดจากการละเมิดโครงสร้างเนื้อเยื่อของผนัง สาเหตุทั่วไปของโป่งพอง ได้แก่:
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง
- หลอดเลือด
- กลุ่มอาการมอร์แฟน
- การติดเชื้อซิฟิลิส
- บาดแผลที่บาดแผลที่หน้าอก
- เส้นใย dysplasia
- กลุ่มอาการเออร์ดไฮม์
- การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
- การละเมิดแอลกอฮอล์
เมื่อโรคปรากฏขึ้นบุคคลไม่เพียง แต่มีอาการปวดตรงกลางกระดูกอกเท่านั้น แต่ยังมีอาการเพิ่มเติมอีกด้วย:
- อิศวร
- ปวดบริเวณหัวใจ
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- หัวใจเต้นช้า
- ภาวะดิสโฟเนีย
- ไอแห้ง.
- กลืนลำบาก
- น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
ขาด มาตรการรักษาอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆ ได้ ที่ร้ายแรงที่สุดคือโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน ภาวะไตวาย, เลือดออกในปอด. ในกรณีที่วิกฤต จะมีการระบุการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน การป้องกันโรคมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด
โรคกรดไหลย้อน (GERD)
พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะคือการไหลย้อนของกระเพาะอาหารอย่างเป็นระบบกลับเข้าไปในหลอดอาหาร มันทำให้เกิด ปฏิกิริยาการอักเสบในเนื้อเยื่อบุผนังหลอดอาหารซึ่งก่อให้เกิดอาการด้านลบต่างๆ และทำให้เกิดอาการปวดเป็นประจำทั่วท่อกล้ามเนื้อหลอดอาหาร ปัจจัยหลักที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนา GERD คือ:
- ข้อผิดพลาดของแหล่งจ่ายไฟรวม
- น้ำหนักเกิน
- การตั้งครรภ์
- ไส้เลื่อนกระบังลม
- การใช้ยาบางชนิดที่ไม่สามารถควบคุมได้
- สูบบุหรี่.
- บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.
- ท้องอืด.
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาและละเลยอาการ โรคนี้อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงต่างๆ ได้ ซึ่งอันตรายที่สุดคือแผลในหลอดอาหาร โรคปอดบวมจากการสำลัก, เนื้องอกร้าย.
อาการหลักของโรคกรดไหลย้อน:
- อิจฉาริษยา
- เปรี้ยวเรอ.
- รู้สึกแสบร้อนหลังกระดูกสันอก
- โรคหูน้ำหนวก
- กลืนลำบาก
- เจ็บคล้ายหลอดเลือดหัวใจที่หน้าอก
อะไรทำให้เกิดอาการปวดตรงกลางกระดูกอกเมื่อสูดดม?
ส่วนใหญ่แล้วอาการปวดตรงกลางกระดูกสันอกเมื่อสูดดมนั้นสัมพันธ์กับโรคปอด เมื่อปอดได้รับผลกระทบ อาการไม่สบายมักเกี่ยวข้องกับการละเมิดเยื่อหุ้มปอดซึ่งมีหลายอย่าง ปลายประสาทและเมื่อแตก อักเสบ หรือระคายเคือง จะทำให้รู้สึกไม่สบายหน้าอก รวมถึงปวดกระดูกสันหลังตรงกลางหลัง ตามกฎแล้วอาการดังกล่าวเกิดขึ้นกับโรคปอดบวม วัณโรค หลอดลมอักเสบ และเยื่อหุ้มปอดอักเสบ