การมีประจำเดือนหลังการอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูก embolization ของหลอดเลือดแดงมดลูก (embolization เนื้องอกในมดลูก) ระยะเวลาหลังผ่าตัด อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

สาขาวิชาการแพทย์สาขาหนึ่งคือเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ เธอเป็นหนึ่งในคนที่บอบบางที่สุดเนื่องจากเธอเกี่ยวข้องโดยตรงกับจุดประสงค์ที่สำคัญที่สุดของผู้หญิงทุกคนนั่นคือการเป็นแม่

วิธีการปฏิบัติในอุตสาหกรรมนี้ยังมุ่งเป้าไปที่การเตรียมร่างกายสำหรับเหตุการณ์สำคัญในชีวิตของผู้หญิงด้วย ควรสังเกตว่าใน สมัยใหม่เพียงพอ จำนวนมากผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคอักเสบและติดเชื้อต่างๆ ระบบสืบพันธุ์ซึ่งมักเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากหรือไม่สามารถคลอดบุตรได้

โรคที่พบบ่อยที่สุดคือเนื้องอกในมดลูก อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ ทุก ๆ ปียาก็ก้าวหน้าไปไกลกว่านั้น มีวิธีการบำบัดแบบใหม่ที่สามารถทำให้ผู้หญิงเข้าใกล้เป้าหมายที่พวกเขารักมากขึ้น

หนึ่งในนั้น วิธีการที่ทันสมัยสำหรับเนื้องอกในมดลูก เราจะทำความคุ้นเคยกับวิธีกำจัดเนื้องอกในบทความของเรา

มดลูก?

พยาธิวิทยานี้รวมถึง เนื้องอกอ่อนโยนในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา จะดูเหมือนปมเล็กๆ ที่มีรูปร่างผิดปกติ

โรคนี้เป็นที่รู้จักค่อนข้างง่ายโดยการตรวจอัลตราซาวนด์ แต่ก่อนไปพบแพทย์ผู้หญิงก็สามารถรู้สึกได้ ความรู้สึกเจ็บปวดช่องท้องส่วนล่าง, การรบกวนกระบวนการปัสสาวะ หลายๆ คนอาจมีเลือดออกในมดลูก ซึ่งบางคนพยายามมองว่าผิดปกติ รอบประจำเดือน.

ผู้หญิงส่วนใหญ่มักประสบกับโรคนี้ วัยเจริญพันธุ์หากชะลอการรักษาคุณก็ไม่ไกลจากภาวะมีบุตรยากและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ

สาระสำคัญของวิธีการ

การอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกสำหรับเนื้องอกในมดลูกคือ วิธีการใหม่การบำบัด ของโรคนี้ซึ่งช่วยให้คุณกำจัดเนื้องอกได้โดยไม่ต้องพึ่งการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนหลังจากการแทรกแซงดังกล่าวเกิดขึ้นน้อยมากดังนั้นวิธีนี้จึงถือว่าอ่อนโยนที่สุดและมีประสิทธิภาพมาก

หากมีการกำหนดเส้นเลือดอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกสำหรับเนื้องอกในมดลูก สาระสำคัญของการรักษาอยู่ที่การนำเม็ดพลาสติกเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่เลี้ยงเนื้องอก จะขัดขวางการไหลเวียนของเลือด และเซลล์เนื้องอกจะค่อยๆ ตาย

embolization กำหนดไว้เมื่อใด?

ผู้หญิงหลายคนมีคำถาม: “ถ้ามีเนื้องอก แล้วเมื่อใดจะมีการกำหนดให้เส้นเลือดอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกสำหรับเนื้องอกในมดลูก?” มีข้อห้ามสำหรับขั้นตอนนี้หรือไม่? ก่อนอื่นเรามาดูข้อบ่งชี้กันก่อน ได้แก่:

• Myoma เติบโตอย่างรวดเร็ว
• ไม่มีความเป็นไปได้ของการผ่าตัดรักษา
• ผู้หญิงมีเลือดออกมาก
• อาการปวดอย่างรุนแรง

• สิ่งสำคัญคือต้องรักษามดลูกไว้สำหรับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

ปัจจัยหลักที่โน้มน้าวให้แพทย์ใช้วิธีการกำจัดเนื้องอกชนิดนี้โดยเฉพาะคือความปรารถนาของผู้หญิงที่จะมีบุตรในอนาคต มีบางสถานการณ์ที่ต้องทำ embolization ก่อนการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเพื่อลดความเสี่ยงของการตกเลือดอย่างหนัก

ควรสังเกตว่าในประเทศของเราวิธีนี้ถือว่าค่อนข้างใหม่ดังนั้นจึงไม่สามารถหาผู้เชี่ยวชาญที่ปฏิบัติการดังกล่าวได้ในทุกเมือง

หากจำเป็นต้องมีการอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกสำหรับเนื้องอกในมดลูก คาซานสามารถให้บริการดังกล่าวแก่ผู้อยู่อาศัยและแขกของเมืองได้ ในเมือง โรงพยาบาลคลินิกหมายเลข 7 มีแพทย์ผู้มีประสบการณ์และอุปกรณ์ที่จำเป็นในการรักษาด้วยวิธีนี้ทั้งหมด

การเตรียมการสำหรับ embolization

ก่อนจะส่งผู้หญิงไป ขั้นตอนนี้แพทย์จะสั่งการทดสอบที่จำเป็น:

1. สามารถใช้อัลตราซาวนด์เพื่อระบุตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกได้
2. การตรวจเลือดและปัสสาวะมาตรฐาน
3. มีการตรวจสเมียร์เพื่อตรวจสอบจุลินทรีย์ในช่องคลอด
4. วิทยามะเร็งดำเนินการเพื่อแยกความร้ายกาจของเซลล์
5. การทดสอบการติดเชื้อ
6. มีการตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อ HIV, ไวรัสตับอักเสบซีและบี
7. การตรวจปากมดลูกด้วยกล้องจุลทรรศน์
8. การตรวจคาร์ดิโอแกรมเสร็จแล้ว
9. จำเป็นต้องมีความคิดเห็นจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ ถ้ามี โรคเรื้อรังตลอดจนนักบำบัด

หลังจากการศึกษาทั้งหมดแล้ว จะมีการแนะนำให้ทำ embolization ในวันที่ทำหัตถการไม่แนะนำให้กินหรือดื่มเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นหมันสูงสุดให้กำจัดขนออกจากขาหนีบ หากผู้หญิงคนหนึ่งทนทุกข์ทรมาน เส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำ แพทย์ควรแนะนำให้สวมถุงน่องแบบบีบรัดหนึ่งสัปดาห์ก่อนทำหัตถการ

สาระสำคัญของเทคนิค

ไม่ใช่ทุกคนที่เข้าใจว่าการอุดตันของหลอดเลือดแดงในมดลูกสำหรับเนื้องอกในมดลูกคืออะไรและดำเนินการอย่างไร ลองมาดูปัญหานี้กัน วิธีการรักษาทั้งหมดประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

1. เบื้องต้น การตรวจอัลตราซาวนด์อวัยวะอุ้งเชิงกราน
2. มีการรวบรวมมูกปากมดลูกเพื่อแยกโรคทางเนื้องอก โรคอักเสบ. พวกเขาไม่ใช้เทคนิคนี้
3. จากนั้นจะมีการเจาะบริเวณรอยพับขาหนีบและใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดงต้นขา ขั้นตอนไม่เจ็บปวดมากนัก ดังนั้น การให้ยาชาเฉพาะที่ก็เพียงพอแล้ว
4. แพทย์ภายใต้การควบคุมด้วยรังสีเอกซ์ จะใส่สายสวนเข้าไปในตำแหน่งของหลอดเลือดแดงมดลูกที่ซึ่งหลอดเลือดแดงเริ่มแตกแขนงออกไปเพื่อส่งไปเลี้ยงเนื้องอก
5. เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและตำแหน่งของสายสวนที่ถูกต้อง จะทำการตรวจหลอดเลือดแดง - การฉีดสารทึบรังสี
6. เมื่อยืนยันความถูกต้องของการกระทำแล้วผู้เชี่ยวชาญจะแนะนำยาพิเศษผ่านสายสวนซึ่งเมื่อเข้าไปในหลอดเลือดแคบ ๆ อุดตันและเลือดไม่ไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อเนื้องอก
7. เพื่อลดปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงเนื้องอกในเนื้องอกอย่างสมบูรณ์ จึงเกิดการอุดตันที่หลอดเลือดแดงต้นขาทั้งสองข้าง
8. ในตอนท้ายของขั้นตอน จะมีการตรวจหลอดเลือดแดงควบคุม
9. กำลังวางซ้อนอยู่ น้ำสลัดหมันไปยังจุดเจาะ

การอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกสำหรับเนื้องอกในมดลูกจะดำเนินต่อไปไม่เกิน 1.5 ชั่วโมง โดยปกติจะใช้เวลา 20 นาทีก็เพียงพอแล้ว ทั้งหมดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหลอดเลือดแดงและประสบการณ์ของแพทย์

การฟื้นตัวของร่างกายหลังการอุดตัน

ร่างกายของผู้หญิงใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ในการฟื้นตัวจากขั้นตอนนี้ แต่ไม่ได้หมายความว่าเธอจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลตลอดเวลานี้ หลังจากทำการผ่าตัดหลอดเลือดแดงอุดตันในมดลูก (UAE) สำหรับเนื้องอกในมดลูกแล้ว ผู้หญิงสามารถกลับบ้านได้เกือบในวันเดียวกันหากอาการของเธอเป็นปกติ ที่บ้านคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ:

• แนะนำให้นอนพักหลายวัน
• เพื่อลบ อาการปวดคุณสามารถทานยาแก้ปวดได้
• ตรวจสอบอุณหภูมิของร่างกายเพื่อรับรู้ถึงจุดเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบทันที
• หลังจากทำหัตถการแล้ว แนะนำให้เพิ่มปริมาณของเหลวโดยเฉพาะในสัปดาห์แรก
• หากมีเนื้องอก การ embolization เกี่ยวข้องกับการกำจัดแอสไพรินและยาลดความอ้วนอื่นๆ ของเลือด
• ในวันแรกไม่แนะนำให้อาบน้ำเข้าห้องซาวน่าหรือโรงอาบน้ำ
• แนะนำให้พักผ่อนร่างกายอย่างเต็มที่และงดเว้นกิจกรรมทางเพศเป็นเวลาหลายสัปดาห์
• ผู้หญิงในช่วงมีประจำเดือนไม่แนะนำให้ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด

สิ่งสำคัญมากคือต้องทำการอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกอย่างทันท่วงทีเพื่อช่วยให้ผู้หญิงรักษาความสามารถในการคลอดบุตรได้

ข้อดีของวิธีนี้

วิธีการรักษาใด ๆ ก็มีข้อดีและข้อเสียเหมือนกัน การ embolization ก็ไม่มีข้อยกเว้น แต่ก่อนอื่นเรามาดูข้อดีกันก่อน:

1. ประสิทธิภาพสูง.
2. การอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกสำหรับเนื้องอกในมดลูกไม่ทิ้งรอยแผลเป็นหรือบาดแผล
3. วิธีการนี้ช่วยลดการพัฒนาของเนื้องอกซึ่งไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับการผ่าตัด
4. เนื่องจากสามารถใช้ได้เฉพาะยาชาเฉพาะที่ ระยะเวลาการพักฟื้นจึงสั้นและไม่ต้องใช้เวลามากในการพักฟื้นจากการดมยาสลบ
5. ผู้หญิงสามารถอยู่ในโรงพยาบาลได้เพียงไม่กี่วัน
6. หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอก การอุดตันของหลอดเลือดจะช่วยได้หากแยกออก การแทรกแซงการผ่าตัด.
7. ขั้นตอนไม่ได้ระบุไว้ อิทธิพลเชิงลบเกี่ยวกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์

ข้อเสียของ embolization

ตอนนี้เล็กน้อยเกี่ยวกับข้อเสีย ปัจจุบันอุปกรณ์สำหรับดำเนินการตามขั้นตอนดังกล่าวมีราคาค่อนข้างแพง และผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้ในรัสเซียยังมีไม่เพียงพอ

ข้อเสียอีกประการหนึ่งคือการใช้การถ่ายภาพรังสีระหว่างการ embolization แต่ควรสังเกตว่าปริมาณรังสีไม่เกินที่เราได้รับเมื่อทำการตรวจฟลูออโรเรกทรวงอก

ข้อเสียถือได้ว่าไม่สามารถนำเนื้อเยื่อไปตรวจชิ้นเนื้อได้ แต่จะได้รับการชดเชยโดยการตรวจวินิจฉัยด้วยหลอดเลือดก่อนทำหัตถการ แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถจดจำเนื้องอกมะเร็งได้โดยพิจารณาจากภาพหลอดเลือด

ข้อห้ามในขั้นตอน

แม้ว่าการอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกสำหรับเนื้องอกในมดลูกจะมีการทบทวนในเชิงบวกและเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ แต่ก็ไม่ได้รับอนุญาตในทุกกรณี ข้อห้ามอาจรวมถึง:

• โรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• การปรากฏตัวของอาการแพ้ยาที่ใช้ปิดกั้นหลอดเลือด
• การตั้งครรภ์

• ความพร้อมใช้งาน เนื้องอกมะเร็งในส่วนของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นใดๆ
• หากมีภาวะไตวายแสดงว่าการใช้สารทึบรังสีทำได้ยากดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ทำหัตถการ

ข้อห้ามสัมพัทธ์ ได้แก่:

• การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอก
• โหนดตั้งอยู่ผิวเผินและมีก้านบาง

แพทย์ที่มีประสบการณ์จะค้นหาข้อห้ามทั้งหมดก่อนที่จะส่งผู้หญิงไปฝังตัว

ภาวะแทรกซ้อนของขั้นตอน

ขั้นตอนนี้ถือว่าอันตรายน้อยกว่า การผ่าตัดแต่การอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกสำหรับเนื้องอกในมดลูกก็สามารถส่งผลที่ไม่พึงประสงค์ได้เช่นกัน ซึ่งควรสังเกตสิ่งต่อไปนี้:

1. เลือดคั่งมักจะเกิดขึ้นที่บริเวณที่เจาะ มันจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป แต่อาจต้องใช้ครีมพิเศษเพื่อเร่งกระบวนการ
2. การติดเชื้อ. หากสิ่งนี้เกิดขึ้น จะต้องมีการกำหนดหลักสูตรการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย สิ่งสำคัญคือต้องไม่สับสนระหว่างการติดเชื้อกับปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกาย หากอุณหภูมิสูงเป็นเวลาหลายวัน คุณจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ
3. ปวดท้องส่วนล่าง แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะประกันความเสียหายเหล่านี้เนื่องจากความเจ็บปวดนี้เกี่ยวข้องกับการตายของเซลล์เนื้องอก ยาแก้ปวดจะมาช่วยชีวิต
4. อาจมีอาการมึนเมานี่คือวิธีที่ร่างกายตอบสนองต่อการบริหารสารทึบรังสี จะแสดงออกมาในรูปของไข้และต้องใช้ยาต้านการอักเสบ
5. การยึดเกาะของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอาจเกิดขึ้นได้ แต่พบได้น้อยมาก
6. การไม่มีประจำเดือนเกิดขึ้นบ่อยครั้ง แต่วงจรจะค่อยๆ กลับมาอีกครั้งในช่วง 2-3 เดือน
7. รังไข่อ่อนเพลีย
8. ภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างหายากคือการเจาะหลอดเลือด

หากมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ผู้ป่วยอาจต้องผ่าตัดเนื้องอกออก แต่ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ดังกล่าวมีน้อย เพียง 1 กรณีต่อ 1,000 ขั้นตอน

ขั้นตอนการ embolization ดำเนินการที่ไหน?

ถ้าเรียน วิธีนี้การต่อสู้กับเนื้องอก แน่นอนว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่จะชอบมันมากกว่าการผ่าตัด จากนั้นคำถามก็เกิดขึ้นว่าขั้นตอนดังกล่าวดำเนินการที่ไหน

ต้องบอกว่าเทคนิคนี้ต้องใช้อุปกรณ์ราคาแพงและไม่ใช่ทุกคลินิกจะซื้อได้ นี่เป็นเหตุผลแรกที่อธิบายได้ว่าเหตุใดโรงพยาบาลทุกแห่งและทุกเมืองจึงไม่สามารถทำการฝังหลอดเลือดได้

ทิศทางในการแพทย์นี้ค่อนข้างใหม่ - ดำเนินการอยู่ หลอดเลือดจึงมีศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์และการปฏิบัติไม่เพียงพอที่จะทำหัตถการดังกล่าว

นอกจากนี้ การ embolization ต้องใช้ห้องผ่าตัดเอ็กซ์เรย์พิเศษ ซึ่งไม่มีให้บริการในสถาบันทางการแพทย์ทุกแห่ง

หากผู้หญิงยังต้องการกำจัดเนื้องอกด้วยวิธีนี้ ก็เป็นไปได้มากที่เธอจะต้องขอความช่วยเหลือจาก คลินิกเฉพาะทางหรือศูนย์สืบพันธุ์เอกชน

การอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกสำหรับเนื้องอกในมดลูก: บทวิจารณ์การรักษา

หากผู้หญิงตัดสินใจที่จะกำจัดเนื้องอกด้วยวิธีนี้เธอจะต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าค่าใช้จ่ายของขั้นตอนดังกล่าวค่อนข้างสูง อธิบายได้จากการใช้อุปกรณ์และยาราคาแพงในการฉีดเข้าเส้นเลือด

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ทราบว่า embolization มีบาดแผลน้อยกว่าดังนั้นหลังจากทำหัตถการ ระยะเวลาพักฟื้นระยะสั้นและไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลระยะยาว

หากมีการอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกสำหรับเนื้องอกในมดลูกก็จะมีความคิดเห็นเชิงลบเช่นกัน ผู้หญิงบางคนรายงานว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงระหว่างทำหัตถการ และหลายชั่วโมงหลังจากนั้น ในวันแรกอุณหภูมิอาจสูงขึ้นและอาจมีอาการคลื่นไส้ได้

ไม่ใช่ทุกคนที่สังเกตเห็นการบรรเทาจากพยาธิสภาพได้อย่างสมบูรณ์สำหรับบางคนเนื้องอกจริงๆจะค่อย ๆ หายไปและมีผู้ป่วยที่จะต้องได้รับการผ่าตัด

แม้แต่แพทย์ก็ยังไม่มีความคิดเห็นที่ชัดเจนเกี่ยวกับ embolization มีกลุ่มที่พิจารณาว่าเป็นยาครอบจักรวาลจริงและมีผู้ที่คิดว่าเทคนิคนี้เป็นทางเลือกแทนการผ่าตัด

การตัดสินใจว่าจะผ่าตัดเอาเนื้องอกออกหรือพยายามทำให้หลอดเลือดอุดตัน ควรปรึกษาร่วมกับแพทย์ของคุณ มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงความเสี่ยงและความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนทั้งหมด ร่างกายของผู้หญิงแต่ละคนตอบสนองต่อการแทรกแซงต่าง ๆ เป็นรายบุคคล ดังนั้นจึงไม่สามารถพูดได้ว่าวิธีการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งเหมาะสำหรับทุกคนอย่างแน่นอน

นรีเวชวิทยาสมัยใหม่ไม่ได้รับประกันเพียงครั้งเดียวและในเวลาเดียวกัน วิธีที่ปลอดภัยการรักษาเนื้องอกในมดลูก การบำบัดด้วยฮอร์โมนไม่ได้ผลเสมอไปเมื่อใด การผ่าตัดรักษาบางครั้งจำเป็นต้องถอดอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งหมดออก ในปัจจุบัน มีเพียงวิธีเดียวเท่านั้นที่สามารถถือว่าได้ผล และนี่คือการผ่าตัดหลอดเลือดแดงอุดตันในมดลูก (UAE) การผ่าตัดมีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจน ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้กับผู้หญิงทุกคนได้โดยไม่มีข้อยกเว้น ในบางกรณี UAE มีข้อห้าม แพทย์จึงต้องใช้อย่างอื่น วิธีการที่มีอยู่การรักษาโรค

การอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกสำหรับเนื้องอกในมดลูกเป็นการผ่าตัดที่ทำให้เลือดไปเลี้ยงเนื้องอกในมดลูกหยุดลง เนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาจะตาย ในขณะที่บริเวณที่มีสุขภาพดีของมดลูกจะไม่ได้รับความเสียหาย ชั้นเชิงนี้ช่วยให้คุณไม่เพียง แต่กำจัดเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังมีความเป็นไปได้สูงที่จะป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคในปีต่อ ๆ ไป

หลังจากการไหลเวียนของเลือดในโหนด myomatous ถูกบล็อกโดย emboli เนื้องอกจะเริ่มถอยกลับและลดขนาดลง

ความคิดเห็นเกี่ยวกับการผ่าตัดนี้ระบุว่าการผ่าตัดได้รับการยอมรับอย่างดี ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นน้อยมาก และในกรณีส่วนใหญ่ไม่ประสบกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์ สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์เป็นทางเลือกสำหรับหญิงสาวที่วางแผนตั้งครรภ์ในอนาคต

ประโยชน์ของ EMA

การอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกที่เลี้ยงเนื้องอกนั้นเปรียบเทียบได้ดีกับวิธีอื่นในการรักษาเนื้องอก:

• ประสิทธิภาพ: การกำเริบของโรคน้อยกว่า 1% ของกรณี;
• บรรเทาอาการของเนื้องอกอย่างรวดเร็ว ขนาดของต่อมน้ำลดลงอย่างเห็นได้ชัดในช่วงสามเดือนแรก
• ความปลอดภัย: ความเสี่ยงต่ำของภาวะแทรกซ้อน
• ผลกระทบที่กำหนดเป้าหมายเฉพาะกับต่อมน้ำเหลืองที่มีการเก็บรักษาเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีสูงสุด
• รุกรานน้อยที่สุด: ทำโดยไม่ต้องกรีด ผู้ป่วยจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็วหลังทำหัตถการ
• มดลูกไม่ได้ถูกลบออกและความสามารถในการคลอดบุตรจะยังคงอยู่
• ความเป็นไปได้ที่จะทำโดยไม่ต้องดมยาสลบ

UAE เป็นหัตถการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งไม่จำเป็นต้องมีการกรีด และดำเนินการภายใต้การให้ยาชาเฉพาะที่หรือที่กระดูกสันหลัง

ค่าใช้จ่ายในการดำเนินการในมอสโกอยู่ระหว่าง 50 ถึง 200,000 รูเบิลและขึ้นอยู่กับปริมาณของขั้นตอนที่เกี่ยวข้อง (การตรวจก่อนและหลังสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ การสังเกตติดตามผล การพักรักษาตัวในโรงพยาบาล) ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กราคาสำหรับ embolization ไม่แตกต่างกันเกินไป (ต้นทุนขั้นต่ำของการดำเนินการในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กคือ 45,000 รูเบิล) ในภูมิภาคราคาจะแตกต่างกันและราคาสำหรับการรักษาเนื้องอกในมดลูกโดยใช้วิธี UAE เริ่มต้นที่ 30,000 รูเบิล

เนื้องอกในมดลูกนั้น เนื้องอกอ่อนโยน myometrium (ชั้นกล้ามเนื้อของอวัยวะสืบพันธุ์) จากข้อมูลการชันสูตรพลิกศพ (หลังชันสูตร) ​​พบว่า 80% ของผู้หญิงทุกคนมีพยาธิสภาพ ในทางคลินิก โรคนี้ปรากฏได้เพียง 35% ของเพศที่ยุติธรรม โดยปกติแล้ว เนื้องอกจะรู้สึกได้หลังจากผ่านไป 40 ปี แต่เนื้องอกอาจปรากฏขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น เมื่ออายุยังน้อย. บ่อยครั้งที่มีการตรวจพบพยาธิสภาพเป็นครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์หรือในขั้นตอนการวางแผนเด็ก

ใช้รักษาเนื้องอกในมดลูก วิธีการที่แตกต่างกันแต่ EMA ครองตำแหน่งพิเศษในหมู่พวกเขา การจัดการนี้ไม่ใช่เรื่องใหม่: ความพยายามครั้งแรกในการขยายสาขาของหลอดเลือดแดงมดลูกเกิดขึ้นในปี 1979 แต่ขั้นตอนดังกล่าวยังไม่แพร่หลาย เฉพาะในทศวรรษที่ 90 ของศตวรรษที่ผ่านมา UAE เริ่มใช้ในการรักษาเนื้องอก ในปัจจุบัน คลินิกที่ก้าวหน้าเสนอวิธีการ embolization ที่มีประสิทธิภาพสูงสุดและในเวลาเดียวกันก็เป็นทางเลือกที่ปลอดภัยในการแก้ปัญหา

ในทางทฤษฎี การดำเนินการนี้สามารถทำได้กับผู้ป่วยทุกราย แต่ในทางปฏิบัติทุกอย่างไม่ง่ายนัก มีข้อบ่งชี้บางประการที่ UAE จะนำผลลัพธ์ที่ต้องการมา:

• โหนด myomatous เดี่ยวและหลายขนาดทุกขนาดที่มีปริมาณเลือดดี (ยกเว้นเนื้องอกในชั้นในและใต้ผิวหนัง)
• เนื้องอกในชั้นในขนาดไม่เกิน 8 ซม.
• โหนดขนาดใหญ่และ/หรือ subserous ที่มี – เป็นหนึ่งในขั้นตอนของการรักษา (การเตรียมการผ่าตัด myomectomy แบบอนุรักษ์นิยม)
• เลือดออกในมดลูกเนื่องจากเนื้องอกเมื่อวิธีอื่นไม่ได้ผล
• เนื้องอกในสตรีที่วางแผนจะตั้งครรภ์

สิ่งสำคัญคือต้องรู้

สิ่งที่จำเป็นต้องมีคือการมีเลือดไหลเวียนเพียงพอในโหนดที่วางแผนไว้สำหรับการกำจัด

โดยปกติหลอดเลือดแดงมดลูกจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กและไม่สามารถใส่สายสวนเข้าไปได้ แต่เมื่อเกิดเนื้องอกขึ้น เส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้นตามขนาดของเนื้องอก

การรักษาเนื้องอกในสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์มีการระบุไว้อย่างชัดเจนเมื่อมีหลายโหนดด้วยการวินิจฉัยดังกล่าว ค่อนข้างยากที่จะดำเนินการ: ความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีนั้นสูงเกินไป ก่อนที่จะมีการแนะนำ EMA วิธีเดียวเท่านั้นการรักษาคือการนำมดลูกออก วันนี้แพทย์สามารถหยุดการส่งเลือดไปยังต่อมน้ำเหลืองและแก้ไขปัญหาด้วย ความเสี่ยงน้อยที่สุดสำหรับผู้ป่วย

ข้อห้ามใน embolization

• โหนดยักษ์ที่มีอายุครรภ์มากกว่า 20 สัปดาห์ (โดยเฉพาะกับพื้นหลังของเนื้องอกขนาดเล็กหลายก้อน)
• โหนดย่อยเดี่ยวบนก้านบาง
• เนื้องอกในชั้นใน - ใต้ผิวหนังที่มีขนาดใหญ่กว่า 8 ซม.

ในทางเทคนิคแล้ว สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์สามารถทำได้กับเนื้องอกทุกชนิด แต่ก็ไม่สมเหตุสมผลเสมอไปที่จะทำให้ผู้หญิงตกอยู่ในความเสี่ยงดังกล่าว ความคิดเห็นจากแพทย์ฝึกหัดระบุว่าเนื้องอกขนาดยักษ์มักมีลักษณะเป็นโหนดเล็กๆ หลายอันร่วมด้วย แทบไม่มี myometrium ปกติเหลืออยู่และในกรณีนี้ไม่มีประโยชน์ที่จะรักษามดลูก ตัวเลือกที่ดีที่สุดการผ่าตัดมดลูกออกรับประกันว่าจะกำจัดปัญหาและหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อน

ภาพแสดงมดลูกที่มีเนื้องอกขนาดยักษ์หลายก้อนหลังการผ่าตัดมดลูกออก

โหนดย่อยย่อยเดียวตอบสนองได้ดีต่อ embolization แต่ในอนาคตผู้หญิงหลายคนสังเกตเห็นลักษณะที่ปรากฏ ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องที่หลังส่วนล่างและฝีเย็บ โหนดดังกล่าวไม่หายไปอย่างสมบูรณ์และยังคงอยู่ในมดลูกทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมาก ขนาดที่ใหญ่กว่า 8-10 ซม. จะไม่ลดลงใน UAE ดังนั้นจึงใช้วิธีการอื่นในการลบออก

ข้อห้ามสัมบูรณ์ต่อหลอดเลือดแดงอุดตันในมดลูก:

• เนื้องอกมะเร็งและเส้นเขตแดนของมดลูก (หรือสงสัย);
• กระบวนการอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะเพศ
• ปริมาณเลือดไม่เพียงพอต่อต่อมน้ำเหลือง
• การตั้งครรภ์;
• แพ้สารไอโอดีน

ในบันทึก

หากตรวจพบเนื้องอกในระหว่างตั้งครรภ์ การผ่าตัดจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าเด็กจะคลอดและให้นมบุตรเสร็จสิ้น

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน จะไม่มีการ embolization ของหลอดเลือดมดลูก ในช่วงเวลานี้ ต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากจะถอยกลับเองและไม่จำเป็นต้องผ่าตัด ถ้า - นี่เป็นสัญญาณที่น่าตกใจซึ่งบ่งชี้ถึงความเสื่อมของมะเร็งที่อาจเกิดขึ้น การเจริญเติบโตของเนื้องอกในสตรีในช่วงวัยหมดประจำเดือนเป็นข้อบ่งชี้โดยตรงในการกำจัดมดลูก

เนื้องอกกล้ามเนื้อเป็นเนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน ดังนั้นการเพิ่มขึ้นและการคงอยู่ของต่อมน้ำเหลืองในกล้ามเนื้อ วัยหมดประจำเดือนบังคับให้พวกเขาได้รับการตรวจและรักษา

UAE เป็นขั้นตอนของการผ่าตัด myomectomy

เนื้องอกในมดลูกขนาดกลางมีมากที่สุด กรณีที่ยากในการปฏิบัติงานของนรีแพทย์ หากสำหรับโหนดขนาดเล็กแพทย์แนะนำยูเออีให้กับผู้ป่วยอย่างชัดเจนและสำหรับโหนดขนาดใหญ่ - การผ่าตัดมดลูกออกด้วยเนื้องอกขนาดประมาณ 7-10 ซม. ทุกอย่างไม่ง่ายเลย คุณสามารถลอง embolization ได้ แต่ผลลัพธ์อาจไม่ดีนัก ไม่แนะนำให้ถอดมดลูกออกสำหรับเนื้องอกขนาดกลาง โดยเฉพาะในสตรีที่ไม่มีครรภ์ในสถานการณ์เช่นนี้ มีการฝึกฝนแนวทางต่างๆ และในบรรดาแนวทางการรักษาสองขั้นตอนสมควรได้รับความสนใจ:

• ระยะแรกคือการอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูก
• ขั้นตอนที่สองคือ myomectomy

ขั้นแรกแพทย์ทำ UAE เพื่อให้ขนาดของโหนดลดลงบ้างและหลังจากผ่านไประยะหนึ่งแล้วจะทำการผ่าตัด myomectomy แบบอนุรักษ์นิยมหรือด้วยวิธีแบบเปิดเท่านั้น กลยุทธ์นี้ช่วยให้คุณลดปริมาณเลือดออกในระยะที่สอง ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน และเพิ่มโอกาสที่จะได้ผลลัพธ์ที่ดี การบำบัดด้วยฮอร์โมนสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์เดียวกันเป็นทางเลือกแทนสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์

EMA ไม่จำเป็นเสมอไป วิธีการอิสระการรักษาเนื้องอกในเนื้องอกนั้นอาจเป็นขั้นตอนก่อนการผ่าตัดผ่านกล้องหรือเปิดในภายหลัง

ในบันทึก

ไม่ได้ดำเนินการ embolization ชั่วคราวของหลอดเลือดแดงมดลูกสำหรับเนื้องอก การอุดตันของรูของหลอดเลือดที่เลี้ยงเนื้องอกนั้นเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์และไม่สามารถย้อนกลับได้ มีเทคนิคในการสร้างเส้นเลือดอุดตันชั่วคราวระหว่างการผ่าตัดมดลูก (เพื่อหยุดเลือด) แต่การจัดการนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการรักษาเนื้องอกในมดลูก

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดรักษาเนื้องอกในมดลูก

ก่อนถึงสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์และนักบำบัด มี ECG และเข้ารับการตรวจเลือดและปัสสาวะ รายการเต็มสามารถรับได้จากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ในเวลาเดียวกัน สามารถดำเนินการศึกษาเฉพาะสองรายการได้ทันทีก่อนการผ่าตัด:

อัลตราซาวนด์และ Doppler ของโหนด: ผลกระทบของ embolization

การตรวจอัลตราซาวนด์ดำเนินการเพื่อประเมินจำนวนและขนาดของโหนดระบุ พยาธิวิทยาร่วมกัน. จากผลการตรวจอัลตราซาวนด์ จะมีการตัดสินคำถามเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการดำเนินการในสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์หรือวิธีการผ่าตัดรักษาอื่น ๆ

อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์เป็นการศึกษาที่สำคัญซึ่งระบุไว้ในผู้ป่วยทุกรายก่อนการฝังหลอดเลือด เทคนิคนี้ช่วยให้คุณประเมินการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงที่ส่งไปยังต่อมน้ำเหลือง เนื้องอกในมดลูกมีลักษณะดังนี้:

• การก่อตัวของ perifibroid plexus ของเรือรัศมีหรือคันศร;
• ความเร็วการไหลเวียนของเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงชั้นนำของโหนด - จาก 0.12 ถึง 0.25 ซม. 3 /s

ในอัลตราซาวนด์ เนื้องอกในมดลูกจะปรากฏเป็นรูปแบบที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนของเส้นผ่านศูนย์กลางที่แตกต่างกัน

ภายใต้หน้ากากของเนื้องอกในสตรีโดยเฉพาะในวัยหมดประจำเดือนอาจมีได้ เนื้องอกร้าย– ซาร์โคมาของมดลูก อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ช่วยให้สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างรูปแบบหนึ่งจากอีกรูปแบบหนึ่งก่อนเริ่มการผ่าตัดรักษาด้วย sarcoma มีอัตราการไหลเวียนของเลือดสูงของหลอดเลือดแดงที่ให้อาหารและการปรากฏตัวของโครงสร้างเสียงสะท้อนที่ต่างกันในโพรงมดลูก

ในกรณีที่มีข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์จะไม่ส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้หญิง หลังการผ่าตัด เนื้องอกมดลูกจะมีขนาดลดลงบ้าง แต่หลังจากนั้นระยะหนึ่งก็จะเริ่มโตขึ้นอีกครั้ง ป้ายนี้เป็นสัญญาณเพิ่มเติม เกณฑ์การวินิจฉัยและสามารถใช้ในกรณีที่วิธีการอื่นไม่สามารถแยกแยะเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงออกจากเนื้องอกได้

แยกการวินิจฉัยการขูดมดลูกของโพรงมดลูก (RDU)

ขั้นตอนนี้ไม่บังคับ แต่อาจกำหนดไว้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• มีเลือดออกในมดลูกอย่างต่อเนื่อง
• สงสัยของคนอื่น. กระบวนการทางพยาธิวิทยาในมดลูก (hyperplasia, adenomyosis)

ในกรณีนี้ควรตัดสินใจให้ถูกต้องเกี่ยวกับการจัดการผู้ป่วยต่อไป

RDV ช่วยให้คุณได้รับวัสดุมือถือและตัดสิน โครงสร้างทางจุลพยาธิวิทยา การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในโพรงมดลูก

การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัด:

1. 5 วันก่อนกำหนดยูเออี ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย(ออร์นิดาโซล). หลังจาก embolization จะสังเกตเห็นภาวะขาดเลือดของเนื้อเยื่อซึ่งมีส่วนช่วยในการพัฒนา การติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจน. การใช้ยาปฏิชีวนะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรีย
2. ทันที 2 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด จะมีการให้ยาปฏิชีวนะอีกตัว (ceftriaxone)
3. หนึ่งวันก่อนทำหัตถการ
4. ก่อนที่จะทำการยักย้ายจะทำการสวนกระเพาะปัสสาวะ
5. ตามข้อบ่งชี้อาจกำหนดยาระงับประสาทได้
6. หากผู้หญิงกำลังใช้ยาที่ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด เธอควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
7. ในวันผ่าตัดห้ามมิให้รับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่ม
8. ในระหว่างขั้นตอนนี้ควรพันขาของผู้หญิงด้วยผ้ายืด คุณสามารถสวมกางเกงรัดรูปเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน

UAE สามารถทำได้ในวันใดก็ได้ของรอบเดือน แต่จะบ่อยกว่านั้นในระยะแรก ไม่แนะนำให้ทำตามขั้นตอนระหว่างมีประจำเดือน

เทคนิคการอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูก

สาระสำคัญของสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์คือการอุดตันของหลอดเลือดที่เลี้ยงเนื้องอก เพื่อจุดประสงค์นี้ จะใช้ลูกบอลพิเศษ (emboli) ที่มีขนาด 500-900 ไมครอน ชนิดและขนาดของเส้นเลือดจะขึ้นอยู่กับลักษณะของหลอดเลือดแดงที่ส่งไปยังเนื้องอก ไม่ก่อให้เกิดวัสดุที่ใช้ทำลูกบอล (เฉื่อย) ปฏิกิริยาการแพ้และการปฏิเสธ Emboli เจาะเข้าไปในหลอดเลือดมดลูกและยังคงอยู่ตรงนั้น เพื่อขัดขวางการไหลเวียนของเลือด โภชนาการของเนื้องอกจะหยุดลง และโหนดจะกลายเป็นเนื้อตาย เนื้องอกมีขนาดลดลงอย่างมาก หยุดการเจริญเติบโต ค่อยๆ หายไปหรือถูกปกคลุมด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

Emboli ที่ถูกนำเข้าไปในหลอดเลือดทำให้เกิดการอุดตันของการไหลเวียนของเลือด

ในบันทึก

ในที่สุด emboli ขนาดเล็กก็อาจจะออกมาตามไปด้วย เลือดประจำเดือน. สิ่งนี้ไม่เป็นอันตรายและไม่ทำให้ผู้หญิงรู้สึกไม่สบายแม้แต่น้อย

ขั้นตอนการดำเนินงาน:

1. EMA ดำเนินการภายใต้ ยาชาเฉพาะที่;
2. ศัลยแพทย์จะเข้าถึงหลอดเลือดมดลูกโดยการเจาะไปทางขวา หลอดเลือดแดงต้นขา;
3. สายสวนจะค่อยๆ ก้าวเข้าสู่มดลูก ยาที่มีไอโอดีนเป็นส่วนประกอบหลักที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดช่วยติดตามการเคลื่อนไหว เครื่องเอ็กซ์เรย์แบบพิเศษช่วยให้คุณเห็นว่าสายสวนผ่านหลอดเลือดแดงต้นขาและค่อยๆ เข้าไปอยู่ในหลอดเลือดแดงได้อย่างไร ในสถานที่ที่เหมาะสม. ปริมาณรังสีที่ผู้ป่วยได้รับในขณะนี้ไม่มีนัยสำคัญและไม่เกินรังสีมาตรฐานระหว่าง FOG
4. สายสวนจะถูกส่งผ่านเข้าไปในหลอดเลือดแดงมดลูกด้านซ้าย มีการแนะนำ Emboli และหลอดเลือดที่ส่งเนื้องอกจะถูกปิดกั้น ทำซ้ำขั้นตอนนี้กับหลอดเลือดแดงมดลูกด้านขวา

ระยะเวลาของการปรับเปลี่ยนทั้งหมดคือ 15-30 นาที

จากการทบทวนของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาเนื้องอกด้วยการใช้เส้นเลือดแดงอุดตันในมดลูก พบว่าการผ่าตัดได้รับการยอมรับเป็นอย่างดี ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดนี้ดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ และผู้หญิงไม่มีความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญ อาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนแรง และคลื่นไส้เล็กน้อย ทั้งหมด รู้สึกไม่สบายคงอยู่เป็นเวลา 24 ชั่วโมง หลังจากนั้นอาการของผู้หญิงจะดีขึ้น อาจมีอาการปวดต้นขา ท้องน้อย เป็นต่อเนื่อง 3-7 วัน

การผ่าตัดในสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ดำเนินการโดยศัลยแพทย์สอดท่อหลอดเลือดภายใต้การควบคุมของหน่วยเอ็กซ์เรย์ ซึ่งช่วยให้มองเห็นตำแหน่งของสายสวนได้

ผลลัพธ์ของสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์: สิ่งที่คาดหวังหลังการผ่าตัด

หลังจากขั้นตอนนี้ จำเป็นต้องมีการทดสอบ Doppler ควบคุม การตรวจตามปกติเพิ่มเติมจะแสดงหลังจาก 3, 6 และ 12 เดือน คาดว่าจะได้รับผลดังต่อไปนี้ตลอดทั้งปี:

• การลดโหนด myomatous ที่โดดเด่น (มากถึง 47%) และไม่โดดเด่น (52% ของปริมาตรก่อนหน้า) หลังจาก 12 เดือน
• ลดขนาดมดลูกลง 58%;
• การหายไปของอาการที่มาพร้อมกับเนื้องอก (มีเลือดออก, ปวด) - 98% ของกรณี (รวมถึงสัญญาณของการบีบอัดอวัยวะในอุ้งเชิงกรานโดยเนื้องอก - หลังจาก 6 เดือน);
• Myoma ตั้งอยู่บน ผนังด้านหลังมดลูกตอบสนองต่อการรักษาน้อยลง
• หลังจาก embolization ต่อมน้ำเหลืองและคอคอดจะออกจากมดลูก (ขับออก);
• การทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติในสตรีอายุต่ำกว่า 45 ปี – หลังจาก 3 เดือนใน 100% ของกรณี
• การกำเริบของโรคคือ 2%

การถดถอยสูงสุดของโหนดจะสังเกตได้ในช่วงสามเดือนแรกหลังจากสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ ต่อมาเนื้องอกจะมีขนาดลดลงแต่ไม่รวดเร็วนัก ในเรื่องนี้นรีแพทย์แนะนำว่าสตรีวัยเจริญพันธุ์ไม่ควรรอช้าในการมีบุตร การวางแผนการตั้งครรภ์หลังสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์สามารถทำได้หลังจาก 3-6 เดือน โดยมีเงื่อนไขว่าระยะเวลาหลังการฉีดวัคซีนดำเนินไปอย่างเพียงพอและการทำงานของประจำเดือนกลับคืนมา

Angiography ของหลอดเลือดแดงมดลูกด้านขวา ด้านซ้ายเป็นสถานะก่อนเส้นเลือดอุดตัน (มองเห็นปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงเนื้องอกได้ชัดเจน) ด้านขวาคือสถานะหลังขั้นตอน

สิ่งสำคัญคือต้องรู้

การขาดผลกระทบจากสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ 3 เดือนหลังการผ่าตัดบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกหรือการเสื่อมสภาพของเนื้องอก จำเป็นต้องปรึกษากับนรีแพทย์

การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัด

หลังจาก embolization เสร็จสิ้น ผู้ป่วยจะยังคงอยู่ในห้องผ่าตัดระยะหนึ่ง หลังจากนั้นจึงเคลื่อนย้ายผู้ป่วยด้วยเกอร์นีย์ไปยังวอร์ด สามารถติดตั้งหยดได้ด้วย โซลูชั่นยา(ตามข้อบ่งชี้) น้ำแข็งถูกนำไปใช้กับบริเวณที่เจาะ ตลอดเวลานี้ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เพื่อระบุภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ในชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัดจะสังเกตเห็นอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง นี่เป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติที่บ่งบอกถึงภาวะขาดเลือดของโหนด myomatous ในช่วงเวลานี้มีการกำหนดยาแก้ปวดและยาแก้ปวดเกร็ง หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงความเจ็บปวดก็บรรเทาลง อุณหภูมิร่างกายอาจเพิ่มขึ้น จุดอ่อนทั่วไปคลื่นไส้และอาเจียน อาการจะค่อยๆ ดีขึ้น และหลังจากผ่านไป 1-2 วัน ผู้หญิงก็สามารถออกจากบ้านได้

เพื่อให้ระยะเวลาหลังการอุดฟันผ่านไปโดยไม่มีผลที่ไม่พึงประสงค์ ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด:

ปรากฏการณ์ทั้งหมดที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเรียกว่ากลุ่มอาการหลังเส้นเลือดอุดตัน ระยะเวลาและความรุนแรงของภาวะนี้ไม่ขึ้นอยู่กับจำนวนและขนาดของโหนดและพิจารณาจากความไวของผู้ป่วยเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อนหลังยูเออี

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก การอุดตันของกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงมดลูกอาจส่งผลเสียดังต่อไปนี้:

• เลือดที่บริเวณที่มีการเจาะหลอดเลือดแดงต้นขา
• การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (หากคุณปฏิเสธที่จะใช้เสื้อผ้ารัดรูป);
• กลุ่มอาการหลังเส้นเลือดอุดตันอย่างรุนแรง ( ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงวันแรกหลังการผ่าตัดมีไข้)
• ประจำเดือนเนื่องจากการทำงานของรังไข่บกพร่อง (ส่วนใหญ่ในผู้หญิงอายุมากกว่า 45 ปี) - อาจเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน
• กระบวนการกาวในอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• การอุดตันของอวัยวะที่อยู่ติดกัน

ภาวะแทรกซ้อนสองประการสุดท้ายนั้นพบได้น้อยมาก ใน สภาพที่ทันสมัยเมื่อใช้อุปกรณ์คุณภาพสูงความเสี่ยงดังกล่าว ผลกระทบด้านลบน้อยที่สุด

embolization ของหลอดเลือดแดงมดลูกค่อนข้างปลอดภัยและ วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษาเนื้องอก ใน 98% ของกรณีหลังจาก UAE โหนดจะตายอย่างสมบูรณ์และ การบำบัดเสริมไม่จำเป็นต้องใช้.

วิดีโอที่น่าสนใจเกี่ยวกับการรักษาเนื้องอกในมดลูกโดยใช้เส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดแดงมดลูก

วิธีอื่นในการรักษาเนื้องอกในมดลูก คุณสมบัติของการดำเนินงานของสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์

การอุดตันของเนื้องอกในมดลูกเป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด สิ่งสำคัญคือการหยุดการเคลื่อนไหวของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงที่ส่งไปยังเนื้องอกในมดลูก ในระหว่างและหลังขั้นตอนนี้ ปริมาณเลือดไปยังอวัยวะที่แข็งแรงจะไม่ถูกรบกวน การดำเนินการนี้เป็นไปได้เนื่องจากการที่เลือดไหลไปยังเนื้องอกผ่านหลอดเลือดที่อยู่บริเวณรอบนอกของอวัยวะ หลอดเลือดที่จัดหาเนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่าหลอดเลือดที่ให้ myometrium ที่ดีต่อสุขภาพมาก โดยเส้นผ่านศูนย์กลางสามารถสูงถึง 0.5 มม. สาร embolization จะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดเหล่านี้ และเลือดที่ไปเลี้ยงเนื้องอกจะหยุดลง เซลล์เนื้องอกจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งทำให้ขนาดเนื้องอกลดลงหรือแม้กระทั่งหายไปโดยสิ้นเชิง

ขั้นตอนการทำ embolization ของเนื้องอกในมดลูก

ในการดำเนินการ embolization ของเนื้องอกจำเป็นต้องเจาะหลอดเลือดแดงที่ต้นขาโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ จากนั้นจึงใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดง และจะนำทางไปยังเนื้องอกภายใต้การควบคุมของโทรทัศน์เอ็กซ์เรย์ การเคลื่อนไหวของสายสวนผ่านหลอดเลือดแดงไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกใดๆ และไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ เมื่อสายสวนไปถึงหลอดเลือดที่ต้องหยุดการไหลเวียนของเลือด จะมีการฉีดสาร embolization เข้าไป อนุภาค embolization มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 มม. และทำจากโพลีไวนิลแอลกอฮอล์ (โพลีเมอร์เฉื่อยที่ใช้ในทางการแพทย์) ในระหว่างการ embolization ของเนื้องอกในมดลูก หลอดเลือดที่เลี้ยงเนื้องอกจะถูกปิดกั้น ขั้นตอนนี้ดำเนินการกับโหนด myomatous ทั้งหมด การผ่าตัดจะใช้เวลา 20 ถึง 90 นาที ขึ้นอยู่กับจำนวนเนื้องอก นอกจากนี้โครงสร้างของหลอดเลือดแดงมดลูกยังส่งผลต่อเวลาของการผ่าตัดซึ่งบางครั้งอาจต้องใช้เวลาเพิ่มเติมในการติดตั้งสายสวนอย่างถูกต้อง

เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้น แพทย์จะกดบริเวณที่เจาะเป็นเวลา 10-20 นาที เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดรอยช้ำ จากนั้นจึงใช้ผ้าพันกดทับที่ต้นขาขวาของผู้ป่วย ซึ่งจะถูกถอดออกหลังจากผ่านไปหนึ่งวัน ในตอนท้ายของกิจวัตรทั้งหมด ผู้ป่วยจะถูกพาไปที่วอร์ด โดยเธอจะต้องอยู่บนเตียงเป็นเวลา 12 ชั่วโมง

หนึ่งหรือสองชั่วโมงหลังการผ่าตัดเนื้องอกในหลอดเลือด ผู้ป่วยส่วนใหญ่เริ่มรู้สึกเจ็บบริเวณช่องท้องส่วนล่าง ผู้หญิงแต่ละคนมีความเจ็บปวดที่รุนแรงเป็นของตัวเอง: มีรายงานบางส่วน ความเจ็บปวดเหลือทนคนอื่นสังเกตว่าความเจ็บปวดคล้ายกับการมีประจำเดือน แต่สามารถทนได้ ผู้ป่วยทุกคนโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของความเจ็บปวดจะได้รับยาแก้ปวด อาการปวดมักจะหายไปในวันรุ่งขึ้น

บรรเทาอาการปวดหลัง embolization

ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดเป็นเวลา 8 ถึง 12 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดทำให้เส้นเลือดอุดตันในเนื้องอก องศาที่แตกต่างความเข้ม สิ่งเหล่านี้เป็นผลจากการหยุดการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงที่นำไปสู่เนื้องอก เพื่อบรรเทาอาการปวดผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวด ผู้หญิงสามารถเลือกวิธีที่เสนอได้ตามคำขอ:

1. กินยาแก้ปวด ยา(ไดโคลฟีแนค, พาราเซตามอล) รับประทาน, เหน็บหรือฉีด
2. การดมยาสลบในช่องท้องซึ่งนำไปสู่อาการชาที่ครึ่งล่างของร่างกายและส่งผลให้ไม่มีความเจ็บปวด
3. การดมยาสลบที่ควบคุมโดยผู้ป่วย: ผู้หญิงคนนั้นเองเพียงกดปุ่มก็สามารถให้ยาแก้ปวดทางหลอดเลือดดำได้

หากผู้หญิงเลือกใช้การดมยาสลบโดยใช้วิธีที่ 2 หรือ 3 จะต้องแนะนำก่อนการทำ embolization

ข้อดีของการรักษาเนื้องอกที่มีเส้นเลือดอุดตันจากเนื้องอก

เมื่อเทียบกับคนอื่นๆ วิธีการปฏิบัติงาน embolization มีข้อดีดังต่อไปนี้:

• คุณภาพชีวิตไม่เปลี่ยนแปลงหลังการผ่าตัด
• ไม่มีการเสียเลือดและด้วยเหตุนี้จึงไม่จำเป็นต้องถ่ายเลือด
• หลังจาก embolization มดลูกจะกลับคืนสู่ขนาดเดิม
• หลังจากที่ขนาดของเนื้องอกลดลง ความกดดันต่ออวัยวะใกล้เคียง (กระเพาะปัสสาวะและลำไส้) จะหยุดลง
• ปริมาณเลือดออกประจำเดือนลดลง
• การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่
• ระยะเวลาพักฟื้นสั้น
• ไม่มีแผลเป็นหลังการผ่าตัด
• เปอร์เซ็นต์การเกิดซ้ำของเนื้องอกต่ำ
• การรุกรานของวิธีการต่ำ
• อวัยวะสืบพันธุ์ยังคงอยู่
• ความเป็นไปได้ของการเกิด embolization ของเนื้องอกในกรณีที่มีหลายรอยโรคของมดลูกตามโหนด

ข้อห้ามในการทำเส้นเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงมดลูก

แม้ว่าการรักษาเนื้องอกในหลอดเลือดด้วยเส้นเลือดอุดตันเป็นวิธีการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดและมีข้อดีหลายประการ แต่ก็มีข้อห้ามสำหรับการใช้งาน:

• ไม่สามารถทำการศึกษารังสีในระหว่างการผ่าตัดได้ อาจเนื่องมาจากสาเหตุดังต่อไปนี้: ความบิดเบี้ยวของหลอดเลือดอุ้งเชิงกราน, การปรากฏตัว ภาวะไตวาย, การแพ้ตัวแทนตรงกันข้าม
• ตำแหน่งปากมดลูกของเนื้องอก
• โหนด myomatous Subserous บนก้านบาง (เนื่องจาก มีความเสี่ยงสูงการขับโหนดเนื้องอกเนื้อตายเข้าไปในช่องท้อง)
• กระบวนการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่ในกระดูกเชิงกราน
• เนื้องอกร้าย
• การตั้งครรภ์
• มดลูกอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนหลังหลอดเลือดแดงอุดตันในมดลูก

การอุดตันของเนื้องอกในมดลูกเป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดดังนั้นจึงมีภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่าหลังการผ่าตัดในช่องท้อง แต่ก็ยังเกิดขึ้นแม้ว่าจะไม่ค่อยเกิดขึ้นก็ตาม ที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย- การแยกเนื้อเยื่อเนื้องอกที่เน่าเปื่อยและภาวะประจำเดือนออก

ผู้ป่วยประมาณ 5% สังเกตเห็นการไหลเวียนของเนื้อเยื่อ fibroid ผ่านทางช่องคลอดภายในไม่กี่เดือนหลังจาก fibroid embolization สิ่งนี้จะไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพหากคลองปากมดลูกสามารถผ่านได้อย่างอิสระและผู้หญิงคนนั้นได้รับคำเตือนเกี่ยวกับความเป็นไปได้นี้ ในผู้ป่วยส่วนน้อย ด้วยเหตุผลบางประการ เนื้อเยื่อของเนื้องอกในกล้ามเนื้ออาจยังคงอยู่ต่อไป คลองปากมดลูกสิ่งนี้นำไปสู่การติดเชื้อ ในกรณีนี้ผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับการขูดมดลูกและส่องกล้องโพรงมดลูก

ผู้ป่วยประมาณ 2% รายงานภาวะขาดประจำเดือนถาวรหรือชั่วคราว (หลายรอบ) ภาวะขาดประจำเดือนถาวรจะพบได้ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 45 ปี

4.125 4.13 จาก 5 (16 โหวต)

จากบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้ว่าใครเป็นผู้สั่งการให้หลอดเลือดแดงอุดตันในมดลูก มีขั้นตอนการรักษาอย่างไร และดำเนินการอย่างไร การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัด ช่วงหลังผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และชีวิตต่อไป ข้อห้าม

วันที่ตีพิมพ์บทความ: 26/05/2017

วันที่อัปเดตบทความ: 29/05/2019

Uterine Artery embolization (UAE) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดที่ใช้สำหรับเนื้องอกในมดลูก (เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง) และเนื้องอกในมดลูกขนาดใหญ่

ในขั้นตอนนี้ ยาพิเศษจะถูกฉีดผ่านสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปยังต่อมน้ำเหลืองเพื่อปิดกั้น ดังนั้นเนื้องอกจะหยุดรับเลือดและลดขนาดลงในอนาคต ขั้นตอนเดียวกันนี้สามารถหยุดเลือดออกหนักได้

การผ่าตัดนี้กำหนดโดยนรีแพทย์และดำเนินการโดยศัลยแพทย์ด้านหลอดเลือด

บ่งชี้และข้อห้ามสำหรับ

การใช้เส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดแดงมดลูกใช้สำหรับเนื้องอกในมดลูกเป็นทางเลือกแทนการกำจัดเนื้องอก (เนื้องอก)

ขั้นตอนนี้ยังสามารถใช้เป็นการเตรียมการสำหรับการกำจัดเนื้องอกเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับเลือดออก

UAE กำหนดไว้เมื่อใด?	ขั้นตอนจะไม่ดำเนินการเมื่อ
ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในมดลูกที่กำลังเติบโตซึ่งมีขนาดเท่ากับอายุครรภ์ 7 สัปดาห์ขึ้นไป (โดยมีเงื่อนไขว่าไม่มีโรคร้ายแรงของรังไข่ เยื่อบุโพรงมดลูก หรือปากมดลูก)	ความพร้อมใช้งาน กระบวนการอักเสบในร่างกายโดยเฉพาะในอวัยวะอุ้งเชิงกราน
ผู้หญิงที่มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดมดลูกออก หากต้องการรักษาอวัยวะและการทำงานของระบบสืบพันธุ์	การแพ้สารตัดกันและยาอื่นที่มีไอโอดีน
ผู้ที่ถูกกำหนดให้ทำการตัดเนื้องอกออก (เอาเนื้องอกออก) หากมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด	Myoma ซึ่งมีขนาดเท่ากับอายุครรภ์น้อยกว่า 7 สัปดาห์
ที่ เลือดออกในมดลูกเมื่อการรักษาอื่นๆ ล้มเหลว	ตั้งครรภ์แล้ว

ประเภทของเนื้องอกในมดลูก

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด

ก่อนที่จะไปทำหัตถการคุณควรทำการรักษาให้เสร็จสิ้น ยาฮอร์โมนรวมถึงที่แพทย์สั่งเพื่อต่อสู้กับเนื้องอก การรับประทานยาฮอร์โมนจะลดประสิทธิภาพของการผ่าตัด

ส่วนยาอื่นๆ (รวมทั้งเพื่อการรักษาด้วย) โรคหลอดเลือดหัวใจ) แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ หลายๆ อย่างจะต้องหยุด 3-10 วันก่อนการผ่าตัด

การทดสอบผลลัพธ์ที่ควรอยู่ในมือ:

ไม่ควรรับประทานอาหารเช้าในวันผ่าตัดจะดีกว่า คุณสามารถดื่มน้ำได้นานถึง 1-2 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด

สาระสำคัญของขั้นตอนและการนำไปปฏิบัติ

ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหนึ่งวันก่อนการอุดตัน

ครึ่งชั่วโมงก่อนการแทรกแซงที่พวกเขาสามารถทำได้ การฉีดยาระงับประสาทหากผู้หญิงมีช่วงเวลาที่ยากลำบากทางจิตใจระหว่างการรักษาพยาบาล

การผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่

คำสั่งดำเนินการ:

1. แพทย์จะใส่สายสวนขนาด 1.5 มม. เข้าไปในหลอดเลือดแดงต้นขาผ่านการเจาะหรือกรีดขนาดเล็ก
2. สารทึบแสงจะถูกฉีดเข้าไปในสายสวน ซึ่งช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบกระบวนการผ่าตัดโดยใช้รังสีเอกซ์
3. ยาพิเศษจะถูกฉีดผ่านสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปยังต่อมน้ำเหลืองเพื่อปิดกั้น ดังนั้นเนื้องอกจะหยุดรับเลือดและลดขนาดลงในอนาคต

กระบวนการทั้งหมดใช้เวลา 20 ถึง 90 นาที ขึ้นอยู่กับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคล ระบบไหลเวียนผู้หญิง

กระบวนการเส้นเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงมดลูก

ระยะเวลาหลังผ่าตัด อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 2-3 วันหลังจากทำการผ่าตัดเนื้องอกในมดลูก

ทันทีหลังการผ่าตัดคุณจะมี ผ้าพันแผลดันเพื่อป้องกันเลือดคั่งและเลือดออกบริเวณที่มีการเจาะหลอดเลือดแดง มันจะถูกลบออกภายใน 3 ชั่วโมง

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน (ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเจาะหลอดเลือดแดงต้นขา) เป็นเวลา 12 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด ให้อยู่บนเตียงและอย่างอขาที่ข้อสะโพก

ผลข้างเคียงของการผ่าตัดที่เกิดขึ้นตามปกติและทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่กังวล:

• ความเจ็บปวดที่จู้จี้ช่องท้องส่วนล่าง;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• เบาบาง ปัญหานองเลือดจากช่องคลอด
• ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ
• คลื่นไส้อาเจียน

โดยปกติจะหายไปภายใน 1-4 วัน เพื่อขจัดความเจ็บปวดผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดหากต้องการ อื่น ผลข้างเคียงยังสามารถรักษาได้ด้วยการรักษาด้วยยาตามอาการ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเกิดขึ้นไม่เกิน 1% ของกรณี นี้ โรคติดเชื้อมดลูก, มดลูกขาดเลือด (ความล้มเหลวของการไหลเวียนของมดลูก), มีเลือดออกจากหลอดเลือดแดงต้นขา, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดแดงต้นขา

ชีวิตในอนาคต

ผู้หญิงสามารถกลับไปทำงานได้ตามปกติภายใน 1 สัปดาห์หลังการผ่าตัด

ไม่แนะนำเป็นเวลา 7 วันหลังการอุดตันของเนื้องอกในมดลูก การออกกำลังกายและยกน้ำหนัก (มากกว่า 3 กก.) นอกจากนี้ ในเวลานี้คุณไม่สามารถเข้าร่วมการนวด สระว่ายน้ำ ซาวน่า อาบน้ำ ว่ายน้ำในอ่างเก็บน้ำ หรืออาบแดด รวมทั้งในห้องอาบแดดได้

EMA ไม่ได้กำหนดข้อจำกัดใดๆ เกี่ยวกับอายุขัยต่อไป (หลังจาก 7–10 วัน) คุณสามารถออกกำลังกาย ทำงานที่เดิม มีเพศสัมพันธ์ และแม้กระทั่งให้กำเนิดลูกในอนาคตได้ โดยไม่มีข้อห้ามอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

ผลต่อรอบประจำเดือน

สังเกตได้ว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ได้รับการผ่าตัดจะมีเลือดออกระหว่างนั้น วันวิกฤติมีความอุดมสมบูรณ์น้อยลง

ใน 3% ของผู้ที่เข้ารับการผ่าตัด ประจำเดือนจะมาไม่ปกติเป็นเวลา 3-6 เดือนหลังการผ่าตัด และมักจะหายไปน้อยกว่า

ในบางกรณี ผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 40 ปีจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนทันทีหลังจากทำหัตถการ อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนและหลอดเลือดแดงอุดตันในมดลูก

ความเป็นไปได้ของการคลอดบุตร

ในด้านการแพทย์ มีหลายกรณีที่ผู้หญิงที่เข้ารับการผ่าตัดในสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์สามารถอุ้มและให้กำเนิดลูกที่มีสุขภาพแข็งแรงได้สำเร็จ

นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าผู้หญิงที่เคยเข้ารับการผ่าตัดในสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ประสบภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ที่รุนแรง เช่น รกสะสม รกแยกตัวก่อนกำหนด การคลอดบุตร ก่อนกำหนด, การเสียชีวิตของทารกในครรภ์.

อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการระบุความเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างกรณีเหล่านี้กับข้อเท็จจริงที่ว่าผู้หญิงรายดังกล่าวต้องทนทุกข์ทรมานจากสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์

ยังคงมีการศึกษาผลของการทำให้หลอดเลือดแดงอุดตันในหลอดเลือดแดงมดลูกต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในภายหลัง

ข้อดีและข้อเสียของ UAE เมื่อเทียบกับการผ่าตัดมดลูก

ยังมีอีกมาก วิธีที่รุนแรงการรักษา – การผ่าตัดมดลูกออก

เมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดมดลูกแล้ว UAE ยังมีข้อดีดังต่อไปนี้:

• ไม่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน เช่น เยื่อบุช่องท้องอักเสบ รอยเย็บหลุด
• ระยะเวลาการฟื้นตัวสั้นลง (สัปดาห์เทียบกับ 3 เดือนหลังการผ่าตัดมดลูก)
• โอกาสในการเป็นผู้นำหากต้องการ ชีวิตทางเพศหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด
• การอนุรักษ์อวัยวะซึ่งหมายถึงความเป็นไปได้ของการคลอดบุตรในอนาคต

ข้อเสียเปรียบหลักคือประสิทธิภาพน้อยลง หลังจากเอามดลูกออกแล้ว ความเสี่ยงของการกำเริบของโรคจะเป็นศูนย์ แต่หลังจากสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ ผู้ป่วย 7.5% พัฒนาเนื้องอกครั้งที่สองในช่วงปีแรก และ 15–20% ในช่วงชีวิตที่เหลือ

การพยากรณ์โรค ความเสี่ยงของการกำเริบของโรค

สำหรับภาวะแทรกซ้อนนั้นสามารถพยากรณ์โรคหลังการผ่าตัดได้ดี ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายเกิดขึ้นน้อยกว่า 1% ของกรณี

นอกจากนี้การผ่าตัดไม่ทิ้งรอยประทับด้านลบต่อชีวิตในอนาคตของผู้หญิงดังนั้นจึงเรียกได้ว่าปลอดภัย

ดำเนินการโดยไม่ต้องใช้ยาชาทั่วไปและไม่มีรอยบาก (ใช้เฉพาะการเจาะหลอดเลือดแดงต้นขาเท่านั้น) สิ่งเหล่านี้ก็เป็นข้อได้เปรียบที่ไม่ต้องสงสัยเช่นกัน

การดำเนินการให้ผลลัพธ์ที่ดี ขึ้นอยู่กับขนาดของโหนด fibroid พวกมันจะลดลงมากกว่า 50% หรือหายไป

อาการหยุดรบกวนผู้หญิงใน 95% ของกรณี

1. เนื้องอกขนาดใดที่อาจเกิดการอุดตันได้?

เอ็น และไม่มีข้อจำกัด เนื่องจากในทางเทคนิคแล้ว สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์สามารถทำได้กับเนื้องอกในมดลูกทุกขนาด .

2.มีบ้างไหม ข้อ จำกัด ด้านอายุสำหรับแม่?

ไม่มีการจำกัดอายุ แต่มีแนวคิดเรื่องความเหมาะสม

ดำเนินการ embolization ตัวอย่างเช่นหลังวัยหมดประจำเดือนตามกฎแล้ว UAE จะไม่ดำเนินการเนื่องจากหลังจากหยุดการมีประจำเดือนแล้ว ในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกในมดลูกจะถดถอยด้วยตัวเอง และในวัยเด็กจะไม่เกิดเนื้องอกในมดลูกก่อนมีประจำเดือน ในกรณีอื่นๆ ทั้งหมด UAE จะดำเนินการตามข้อบ่งชี้

3. มีการดมยาสลบสำหรับสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์หรือไม่?

สำหรับ embolization ไม่ใช่ ขั้นตอนนี้ทำได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่ซึ่งก็เพียงพอแล้ว สามารถทำได้ด้วยการระงับความรู้สึกแบบ spinoepidural

4. คุณต้องอยู่ในคลินิกกี่วัน?

ในกรณีส่วนใหญ่วี ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลในวันรุ่งขึ้นหลังการผ่าตัด. เป็นเรื่องยากมากที่สถานการณ์จะเกิดขึ้นซึ่งต้องใช้เวลาอีกวันสำหรับ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล (ตัวอย่างเช่น,ผู้ป่วยนอกเมือง).

5. ควรวางแผน UAE ในรอบวันไหนดีกว่า ?

โดยทั่วไปแล้ว วันของรอบจะไม่มีบทบาทใดๆกำลังดำเนินการ EMA สิ่งเดียวก็คือ มีข้อสังเกตว่าแม่ มาพร้อมกับอาการปวดที่รุนแรงมากขึ้นในช่วงมีประจำเดือนเอ็กซ์

6. นานแค่ไหนฉันก็ทำต่อไป จมีอาการปวดหรือไม่?

ความเจ็บปวดรุนแรงที่เกิดขึ้นทันทีหลังจากยูเออีแต่พวกเขา บรรเทาอาการปวดอย่างแข็งขันในเช้าวันรุ่งขึ้นหลังขั้นตอนและ โดยปกติแล้วพวกเขาจะจากไป อาการปวดที่จู้จี้ที่รุนแรงน้อยกว่าควรจะหายไปอย่างสมบูรณ์ในช่วงสัปดาห์แรกหลังจาก UAE แต่อาการปวดเล็กน้อยในมดลูกอาจคงอยู่เป็นระยะเวลาหนึ่งแต่นี่เป็นบรรทัดฐาน

7 . นานแค่ไหนก็ได้ ฉันมีการปลดประจำการหลังจาก UAE หรือไม่?

การพบเห็นหรือมีเลือดปนหลังจากสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์อาจเริ่มในวันถัดไปหลังการผ่าตัดและคงอยู่นานถึง 2-3 สัปดาห์ ซึ่งเป็นเรื่องปกติ

การมีประจำเดือนครั้งแรกหลังจาก UAE หากทำในช่วงก่อนมีประจำเดือนอาจมีน้อยมากในรูปแบบของ "จุด" ธรรมดา - พวกเขามักจะเข้าใจผิดว่าต้องออกจากโรงพยาบาลหลังจาก UAE

8. กินไม่ว่าผลข้างเคียง?

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีประสบการณ์ ปวดตะคริวภายในหนึ่งหรือสองวันหลังจากการฝังตัว ผู้ป่วยบางรายโดยเฉพาะผู้ที่มีเนื้องอกขนาดใหญ่อาจพบได้ ไข้ต่ำหลังจาก embolization

9. เนื้องอกสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หลังจาก embolization หรือไม่?

ไม่ อาการกำเริบ หลังจาก embolization ไม่มีอยู่ . นี่เป็นหนึ่งในข้อดีหลักๆ ของการผ่าตัดตัดเนื้อเยื่อถึงเธอ เนื้องอกที่ถูกเอาออกไปอยู่ที่ไหน การผ่าตัดมักจะเติบโตกลับมา.

10. หลังจาก embolization ได้เร็วแค่ไหนแต่ต่ออายุความพยายามตั้งครรภ์?

11. embolization เป็นเทคนิคการทดลองหรือไม่?

ในปี 2004 EMA ได้แสดงในรายการ Condoleezza Rise รัฐมนตรีกระทรวงการต่างประเทศสหรัฐฯ การตัดสินใจเลือกวิธีการรักษานี้เกิดขึ้นจากการปรึกษาหารือ แพทย์ที่ดีที่สุดอเมริกา. เห็นได้ชัดว่าวิธีการรักษาเชิงทดลองไม่สามารถนำไปใช้กับบุคคลที่สองในรัฐได้ไม่ว่าในกรณีใด ๆ อย่างน้อยก็ขึ้นอยู่กับหลักการของความมั่นคงของชาติ

การอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกไม่ใช่เทคนิคการทดลอง UAE ได้รับการขึ้นทะเบียนอย่างเป็นทางการว่าเป็นวิธีการรักษาเนื้องอกในมดลูกในช่วงปลายทศวรรษที่ 90 โดยองค์กรกำกับดูแลด้านสุขภาพทุกแห่งทั่วโลก มีการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็น ประสิทธิภาพสูงและความปลอดภัยของวิธีการรักษานี้