เลือดกำเดาไหลมีวัตถุประสงค์ สาเหตุของเลือดกำเดาไหลในผู้หญิง: ทำไมจึงมีเลือดออกบ่อย ภาวะแทรกซ้อนของเลือดกำเดาไหล
บางครั้งเด็กและผู้ใหญ่อาจมีเลือดกำเดาไหล ส่วนใหญ่มักไม่เป็นอันตรายและมีพื้นฐาน เหตุผลที่มองเห็นได้. อย่างไรก็ตามมันมักจะเกิดขึ้นที่เลือดไหลราวกับว่าจะ พื้นที่ว่าง: ไม่มีอะไรเจ็บ ไม่มีอะไรกวนใจ แต่จู่ๆ เลือดก็เริ่มไหล สิ่งที่อาจเป็นได้ จะทำอย่างไร และจะหยุดเลือดได้อย่างไร ไม่ว่าจะจำเป็นต้องตรวจและทดสอบ แพทย์คนไหนที่จะติดต่อ - เราจะหารือเกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้ร่วมกับเว็บไซต์
เหตุใดจึงมีเลือดออก
จมูกก็คือ อวัยวะสำคัญความรู้สึก เนื่องจากเรารู้สึกถึงกลิ่นหอมของชีวิต จึงช่วยให้เราต่อสู้กับการแทรกซึมเข้าสู่ร่างกาย การติดเชื้อ .
มีจำนวนมากในจมูก ปลายประสาทและหลอดเลือด ซึ่งหลายแห่งอยู่ในบริเวณผนังกั้นช่องจมูกใต้ชั้นเยื่อบุผิว เนื่องจากตำแหน่งนี้และผนังหลอดเลือดบาง จึงมักมีเลือดออกอันเป็นผลมาจากความเสียหายของหลอดเลือด แพทย์แบ่งสาเหตุของเลือดกำเดาไหลออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:
- กระบวนการท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับบริเวณจมูก
- กระบวนการที่ส่งผลกระทบต่อสิ่งมีชีวิตทั้งหมดโดยรวม
สาเหตุท้องถิ่นของการตกเลือด
เลือดกำเดาไหลเป็นสัญญาณอันตราย
กระบวนการเฉพาะที่ที่อาจทำให้เลือดออกได้คือ การบาดเจ็บที่จมูกหรือเยื่อเมือกเกิดขึ้นได้ด้วยการล้มและฟาดหน้าหรือจมูกหัก การบาดเจ็บที่เยื่อเมือกมักเกิดขึ้นในเด็กเนื่องจากการใส่ของเล่นเข้าไปในจมูกหรือการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกด้วยเล็บมือหรือของมีคม
สาเหตุอื่นอาจเป็นได้ กระบวนการอักเสบในจมูกหรือไซนัสนี่คือโรคจมูกอักเสบเฉียบพลันไซนัสอักเสบและไซนัสอักเสบโดยมีการก่อตัวของเปลือกในจมูกและการบาดเจ็บที่เยื่อเมือก สำหรับอาการอักเสบบางอย่างในจมูก เช่น โรคภูมิแพ้ มีเลือดไหลเวียนไปที่หลอดเลือดและหลอดเลือดไม่สามารถทนต่อแรงกดดันได้
การเบี่ยงเบนของเยื่อบุโพรงจมูกหรือการฝ่อของเยื่อเมือก หลากหลายชนิดเนื้องอกในโพรงจมูกยังทำร้ายหลอดเลือดและทำให้เลือดออก
โรคทั่วร่างกายและเลือดกำเดาไหล
เลือดกำเดาไหลเป็นสัญญาณอันตราย
อย่างไรก็ตาม เลือดกำเดาไหลยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อ โรคร้ายแรงทั้งร่างกาย ดังนั้นเลือดกำเดาไหลจึงเกิดขึ้นกับโรคของหัวใจและหลอดเลือดความดันโลหิตสูงและ รอยโรคหลอดเลือดในหลอดเลือดสมอง, ระบบไหลเวียนโลหิตผิดปกติค่ะ กระดูกสันหลังส่วนคอ . จากนั้นการไหลเวียนของเลือดตามปกติผ่านหลอดเลือดจะหยุดชะงักและความดันภายในเส้นเลือดฝอยจมูกจะเพิ่มขึ้นซึ่งไม่สามารถต้านทานและระเบิดได้
เลือดกำเดาไหลอาจเป็นสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดรวมถึงกรรมพันธุ์การใช้ยาเกินขนาดที่ส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดและการแข็งตัวของเลือดด้วย การขาดวิตามิน - เช่น วิตามินพีพี และซี ซึ่งทำให้ผนังหลอดเลือดแข็งแรง
เลือดออกจากจมูกอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากผลกระทบจากความร้อนต่อร่างกาย ซึ่งเป็นไปได้เนื่องจากความร้อนสูงเกินไปในแสงแดด มีไข้ในช่วง โรคติดเชื้อ. เลือดกำเดาไหลอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีความกดดันเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในนักปีนเขาหรือนักดำน้ำ เมื่อมีฮอร์โมนไม่สมดุล หรือในระหว่างตั้งครรภ์
ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตามที่ทำให้เกิดภาวะเลือดออก คุณต้องสามารถปฐมพยาบาลและตัดสินใจว่าจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือและคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญหรือไม่ จำเป็นต้องทำอย่างเร่งด่วนหรือสามารถปรึกษาแพทย์ตามแผนที่วางไว้ได้หรือไม่
มาตรการปฐมพยาบาลเลือดกำเดาไหล
โดยปกติแล้ว เมื่อเลือดกำเดาไหลเกิดขึ้นจนติดเป็นนิสัย เราจะเงยหน้าขึ้นโดยการใช้ผ้าเช็ดหน้าหรือผ้าเช็ดปากแนบจมูก น่าเสียดายที่นี่เป็นความเข้าใจผิดที่พบบ่อยและเป็นอันตราย คุณไม่ควรเงยหน้าขึ้นในระหว่างที่เลือดกำเดาไหล
เลือดกำเดาไหลเป็นสัญญาณอันตราย / shutterstock.com
สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การกลืนกินและสูดดมเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเลือดออกรุนแรง อาเจียน และหลอดลมอุดตัน (เลือดอุดตัน) จำเป็นต้องนั่งลงแล้วเอนศีรษะไปข้างหน้าโดยมองระหว่างขาที่กางออกซึ่งจำเป็นเพื่อให้เลือดจากปีกจมูกไหลไปข้างหน้า
นอกจากนี้ จำเป็นต้องสงบสติอารมณ์และให้อากาศไหลเวียนโดยการปลดเข็มขัด คอเสื้อเชิ้ต หรือเสื้อชั้นในของผู้หญิงออก หากมีเลือดออกที่บ้าน ให้ใช้ชิ้นเนื้อแช่แข็งหรือน้ำแข็งประคบที่ดั้งจมูก ซึ่งจะทำให้หลอดเลือดหดตัวและหยุดเลือดได้เร็วขึ้น
หากเลือดไหลไม่หยุด คุณสามารถกดรูจมูกกับผนังกั้นช่องจมูกได้ประมาณสิบนาที โดยการบีบหลอดเลือดและทำให้เลือดไหลเวียนช้าลง ลิ่มเลือดจะก่อตัวอย่างรวดเร็วที่นั่นซึ่งจะอุดตันหลอดเลือด
หากมาตรการเหล่านี้ไม่ได้ผลคุณสามารถลองใช้ยาหยอด vasoconstrictor สำหรับอาการน้ำมูกไหล - แนฟไทซิน, ซาโนริน เมื่อทำสำลีพันก้านแช่ตัวยาแล้ว ให้สอดเข้าไปในโพรงจมูกให้แน่นและลึกที่สุด หากเลือดออกเกิดจากเปลือกแห้งในจมูกจากน้ำมูกไหลจำเป็นต้องหล่อลื่นโพรงจมูก น้ำมันพืชหรือวาสลีน ซึ่งจะทำให้เปลือกโลกนิ่มลงและห้ามเลือด
หากเลือดกำเดาไหลเกิดจากความร้อนมากเกินไป ให้พาผู้ป่วยไปไว้ในที่ร่มและประคบเย็นบริเวณจมูก หากสงสัยว่าเป็นลมแดด ควรโทรไปตรวจบุคคลทันที รถพยาบาลและรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาล
จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์เมื่อใดอีก?
บางครั้งเลือดกำเดาไหลเป็นอาการของโรคร้ายแรง ดังนั้นคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที
สาเหตุของเลือดกำเดาไหลในผู้ใหญ่เกิดจากความบกพร่องในโครงสร้างของเยื่อเมือก ลักษณะของปากน้ำขนาดเล็กโดยรอบ หรือ โรคที่มาพร้อมกับ. Epistaxis ตามที่ถูกกำหนดทางวิทยาศาสตร์ อาการนี้,ทำให้เกิดความกังวลอย่างมาก. อย่างไรก็ตาม ก็ไม่ได้เกิดจากการเจ็บป่วยที่รุนแรงเสมอไป เมื่อระบุสาเหตุจำเป็นต้องคำนึงถึงลักษณะของเลือดออกความรุนแรงและความถี่ด้วย
เลือดออกอาจเกิดจากปัจจัยภายนอก ปรากฏเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ ธรรมชาติของพวกเขาชัดเจน ในกรณีนี้ยังคงต้องหาความรุนแรงของรอยโรคและปฐมพยาบาลผู้ป่วย
อาการตกเลือดที่เกิดขึ้นเองเป็นเรื่องที่น่ากังวลมากที่สุด สิ่งเหล่านี้เริ่มต้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีสาเหตุภายนอกที่ชัดเจน พวกเขามีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน อาจเป็นตอนหรือสม่ำเสมอ
เลือดไหลออกจากส่วนหน้าและส่วนลึกของจมูก เมื่อทำการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องระบุตำแหน่งของปัญหา เลือดออกอาจเป็นฝ่ายเดียว (ด้านซ้าย, ด้านขวา) เลือดอาจไหลออกจากรูจมูกทั้งสองข้างพร้อมกัน เลือดออกข้างเดียวเป็นอันตรายน้อยที่สุดเนื่องจากเป็นการบ่งบอกถึงความเสียหายต่อหลอดเลือดส่วนหน้าของจมูก
เมื่ออธิบายปัญหา ให้คำนึงถึงความถี่ของการเกิดขึ้น: เดี่ยว, หายาก, บ่อยครั้ง ระบุระยะเวลาของกระบวนการ (เลือดออกในระยะสั้น, ระยะยาว) ให้ความสนใจกับลักษณะของแผล: เฉพาะเส้นเลือดฝอยหรือหลอดเลือดและหลอดเลือดดำเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ
อันตรายจากเลือดกำเดาไหล
อันตรายของเลือดกำเดาไหลเป็นระยะนั้นขึ้นอยู่กับความเป็นไปได้ที่จะเกิดการพัฒนา โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก. ภาวะตกเลือดอย่างรุนแรงส่งผลต่อหลอดเลือดขนาดใหญ่ มีความเสี่ยงต่อการสูญเสียเลือดจำนวนมาก
เลือดออกรุนแรงจากทั้งสองช่องถือว่าเป็นอันตราย บ่งบอกถึงความเสียหายต่อส่วนที่ห่างไกลของจมูก ปรากฏการณ์นี้ให้ความสำคัญเป็นพิเศษเนื่องจากไม่สามารถหยุดที่บ้านได้ เลือดออกดังกล่าวอาจเป็นผลมาจากโรคร้ายแรง
เหตุการณ์บ่งบอกถึงความพ่ายแพ้ เรือขนาดใหญ่กะโหลก เลือดสามารถสูบฉีดเข้าจมูกผ่านช่องทางทั่วไปจากปอด กระเพาะอาหาร และหลอดลม
การวินิจฉัย
เลือดออกครั้งเดียวในระยะสั้นส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บ การตรวจตามปกติโดยผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก จะช่วยบรรเทาความกังวลทั้งหมดได้ ในระหว่างการนัดหมายจะมีการวินิจฉัยบริเวณด้านหน้าของ capillary plexus แพทย์จะตรวจสอบว่ามีอาการบาดเจ็บหรือไม่และทำให้มีเลือดออกหรือไม่
กล้องเอนโดสโคปใช้ในการติดตั้งแหล่งกำเนิดในส่วนลึกของจมูก มันแทรกซึมเข้าสู่เส้นเลือดใหญ่ของกะโหลกศีรษะโดยตรง
สำหรับการแสดงละคร การวินิจฉัยทั่วไปแพทย์จะวัดความดันโลหิตของผู้ป่วยและกำหนดให้มีการตรวจเลือดเพื่อระบุจำนวนเกล็ดเลือดและพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือด มีการติดตั้งห้องปฏิบัติการ ทั้งหมดเฮโมโกลบิน.
สาเหตุของเลือดกำเดาไหลในสภาวะปกติ
สาเหตุทั่วไปของเลือดกำเดาไหลในผู้ใหญ่ ได้แก่ ผนังกั้นช่องจมูกเบี่ยงเบน ปัจจัยที่ระบุส่งผลกระทบต่อการกระจายการไหลของอากาศซึ่งเป็นผลมาจากความแห้งกร้านการระคายเคืองและอาการบวมของเยื่อเมือกเกิดขึ้นในทางใดทางหนึ่ง ทั้งหมดนี้กระตุ้นให้เกิดอาการคัดจมูกและความเปราะบางของผนังของเส้นเลือดฝอยขนาดเล็ก
เลือดออกอาจเกิดจาก ปัจจัยภายนอก. อากาศที่แห้งและเย็นสามารถกระตุ้นให้เกิด microtraumas บนเครือข่ายเส้นเลือดฝอยภายในของจมูก เลือดออกมักเกิดขึ้นบนพื้นหลังของเยื่อเมือกแห้ง
ในผู้ชาย
ผู้ชายมีลักษณะเฉพาะจากการมีปัจจัยร่วมกันในทั้งสองเพศ
การเปลี่ยนแปลงความสามารถในการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยสัมพันธ์กับโรคหลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดเป็นสาเหตุหนึ่งของความยืดหยุ่นของหลอดเลือดลดลง โรคนี้ยังมาพร้อมกับอาการความดันโลหิตสูงบ่อยครั้ง
เลือดออกอาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของการแข็งตัวของเลือด พยาธิวิทยานี้มักมาพร้อมกับเหงือกมีเลือดออก
บางครั้งก็มีปัจจัยเฉพาะอยู่ด้วย ในบางอาชีพ (นักดำน้ำ นักปีนเขา นักบินเครื่องบิน) กิจกรรมต่างๆ มีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของแรงกดดันที่กระทำต่อร่างกาย เมื่อถึงจุดหนึ่งผนังหลอดเลือดอาจไม่สามารถรับมือกับผลกระทบที่เกิดขึ้นได้
เลือดออกบ่อยเกิดจากโรคไตและตับ พยาธิวิทยา อวัยวะภายในมีส่วนทำให้เกิดความดันโลหิตสูงซึ่งจะเป็นสาเหตุหลักของกำเดาไหล
ความเปราะบางของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการรับประทานยาบางชนิด ยาที่ลดความหนืดของเลือดช่วยเพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย
สาเหตุของเลือดกำเดาไหลอาจเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม เช่น โรคฮีโมฟีเลีย
บางครั้งปัจจัยเดียวก็คืออายุ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในผู้สูงอายุ ผนังของหลอดเลือดในส่วนที่ห่างไกลของจมูกจึงสูญเสียความยืดหยุ่น ผลที่ได้คือมีเลือดออกจากส่วนลึกของอวัยวะทางเดินหายใจ
ในหมู่ผู้หญิง
ในผู้หญิงปัจจัยของวัยหมดประจำเดือนจะถูกเพิ่มเข้าไปด้วย ในสภาวะที่ล้มลง ระดับฮอร์โมนความยืดหยุ่นและการซึมผ่านของหลอดเลือดบกพร่อง
ในระหว่างตั้งครรภ์
ผู้หญิงในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ เมื่อระดับเอสโตรเจนรวมเพิ่มขึ้นการเติมเครือข่ายหลอดเลือดด้วยเลือดจะเพิ่มขึ้น ของเหลวระหว่างเซลล์มีแนวโน้มที่จะคงอยู่ซึ่งนำไปสู่อาการบวมและความเปราะบางของเยื่อบุจมูกโดยเฉพาะ
ตั้งแต่ไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ การปรากฏตัวของเลือดออกอาจเกี่ยวข้องกับการขาดสารบางชนิดเนื่องจากโรคพื้นหลังเกิดขึ้น
ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีภาระมากขึ้น ระบบหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ผู้หญิงมักจะต้องทนทุกข์ทรมาน ความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะกำเดาไหลด้วย
เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นไม่บ่อยไม่คุกคามแม่และทารกในครรภ์ ผู้หญิงควรดึงดูดความสนใจของแพทย์ชั้นนำอย่างแน่นอนเพื่อให้มีเลือดออกรุนแรง
เลือดออกบ่อย - สาเหตุ
เลือดออกบ่อยๆอาจเป็นอันตรายได้แต่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต หากการวินิจฉัยไม่เปิดเผยโรคร้ายแรงสาเหตุของปรากฏการณ์ปกติคือผลคงที่ต่อเยื่อเมือกของปัจจัยบางอย่าง
ปัจจัยเหล่านี้อาจเป็นข้อบกพร่องทางกายภาพเช่นเยื่อบุโพรงจมูกเบี่ยงเบนหรือมีติ่งเนื้อในบริเวณไซนัสบนขากรรไกรหรือการสัมผัสเยื่อเมือกกับอากาศแห้งอย่างต่อเนื่อง
ทำไมมันไปช่วงเช้าและเย็น?
การอยู่ในห้องที่มีอากาศร้อนอย่างต่อเนื่องจะทำให้เกิดอาการของโรคจมูกอักเสบแห้ง เยื่อบุจมูกที่แห้งเกินไปได้รับบาดเจ็บได้ง่าย การปรากฏตัวของปัจจัยลบตลอดทั้งวันสามารถกระตุ้นให้เกิดการปรากฏตัวของกำเดาในตอนเย็น
ใช้บ่อย ยาขยายหลอดเลือดส่งผลให้เยื่อบุจมูกเสื่อม โรคนี้เรียกว่าโรคจมูกอักเสบตีบ ผนังหลอดเลือดที่บางจะเปราะบาง เลือดออกในตอนเช้าเกิดขึ้นได้แม้จะสั่งน้ำมูกเล็กน้อยก็ตาม
คุณจะหยุดเลือดกำเดาไหลได้อย่างไร?
เมื่อต้องรับมือกับเลือดกำเดาไหล คุณต้องปฏิบัติตามกฎทั่วไป:
- ยอมรับ ตำแหน่งการนั่งโดยที่ศีรษะถูกโยนไปข้างหลังเล็กน้อย
- ใช้สองนิ้วบีบดั้งจมูกเป็นเวลา 10 นาที ในช่วงเวลานี้เลือดจะมีเวลาจับตัวเป็นก้อนฟิล์มที่เกิดขึ้นจะปิดกั้นรอยแตกในหลอดเลือดที่เลือดไหลเวียน การหายใจทางปากควรเป็นอิสระ
- ใช้สำลีชุบไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์หรือ น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์; ใส่ผ้าอนามัยแบบสอดในหนึ่งหรือทั้งสองจังหวะ หลังจากที่เลือดหยุดแล้ว คุณไม่ควรสั่งน้ำมูกหรือใช้จมูกเป็นเวลาสองชั่วโมง ลมหายใจที่คมชัดคุณควรพยายามงดการจาม
- กดไปที่ดั้งจมูกเป็นระยะ ประคบเย็นซึ่งสามารถทำจากผ้าผืนใดก็ได้ที่แช่ในน้ำเย็น
- ถ้าเลือดมาจากด้านเดียว คุณสามารถยกแขนที่เกี่ยวข้องขึ้นได้
หากเลือดออกรุนแรงมากหลังจากให้การปฐมพยาบาลแล้วคุณต้องโทรเรียกทีมแพทย์
การป้องกัน
เพื่อเป็นมาตรการป้องกันจำเป็นต้องระบุและระบุสาเหตุของการตกเลือด รักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ
หากเหตุผลอยู่ที่การทานยา คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
เพื่อป้องกันการตกเลือด จะต้องกำจัดปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น หลีกเลี่ยงการใช้ยา vasoconstrictor บ่อยครั้ง เพิ่มความชื้นในอากาศในห้อง เมื่อต้องออกไปข้างนอกท่ามกลางอากาศหนาว ให้ปิดจมูกด้วยผ้าพันคอหรือมือ
ปรากฎว่าปรากฏการณ์กำเดาไหลสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีเช่นกัน แต่เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภัยคุกคาม จำเป็นต้องระบุเหตุผลที่แน่ชัดว่าทำไม มีเลือดไหลออกมาจากจมูก
หากมีเลือดออกจะได้รับการพิจารณาเสมอ สภาพทางพยาธิวิทยาซึ่งมักก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพและแม้กระทั่งภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์ แต่ก็มีข้อยกเว้นเช่นกัน และผู้ใหญ่ - สัญญาณของร่างกายเกี่ยวกับ โรคร้ายแรงหรือพัฒนาความรุนแรง กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ต้องวินิจฉัยและรักษาทันที ในความเป็นจริง, ประเภทนี้การตกเลือดช่วยได้มากกว่าหนึ่งพัน ชีวิตมนุษย์. มีหลายกรณีที่การไหลเวียนของเลือดอย่างกะทันหันจากรูจมูกเป็นผลมาจากความดันภายในที่สูงเกินไปและด้วยวิธีนี้ร่างกายเองก็พยายามลดภาระของหลอดเลือดในจมูก
ความเสี่ยงของการมีเลือดออกจากรูจมูก, ปริมาณ, ระยะเวลาที่เป็นไปได้ ความรู้สึกเจ็บปวดเช่นเดียวกับความสามารถของเลือดในการแข็งตัวอย่างรวดเร็วนั้นขึ้นอยู่กับว่าเครือข่ายของหลอดเลือดตั้งอยู่ใกล้กับพื้นผิวของเยื่อบุจมูกเพียงใด
เส้นเลือดฝอยที่อยู่ลึกมักไม่ค่อยได้รับความเสียหายทางกล แต่ถ้าเกิดเหตุการณ์นี้และผนังของหลอดเลือดฉีกขาด ก็จะเป็นการยากที่จะหยุด
ชนิด
สาเหตุหลักสำหรับการปรากฏตัวของเลือดจากไซนัสจมูกคือการละเมิดความสมบูรณ์ของผนังของเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดซึ่งพบในปริมาณมากภายใต้เยื่อเมือกในจมูก เลือดเข้าสู่เส้นเลือดฝอยจมูกโดยตรงจากเอออร์ตา ในบางคน หลอดเลือดของรูจมูกจะแตกต่างกันมาก โครงสร้างที่ดีผนังและแม้จะมีแรงกดดันเพียงเล็กน้อยเช่นในช่วงที่มีน้ำมูกไหลก็สามารถแตกออกได้ตลอดเวลาซึ่งเป็นสาเหตุ
ประเภทของเลือดกำเดาไหลและความสำคัญในการวินิจฉัยโรคต่างๆ:
- เกิดจากความเสียหายทางกลไกเล็กน้อยต่อผนังด้านในของรูจมูกหรือเมื่อใด ตามกฎแล้วการตกเลือดดังกล่าวมีน้อยและหยุดอย่างรวดเร็ว ไม่ใช่อาการของโรคร้ายแรงในร่างกายหรือโรคต่างๆ ผู้ที่มีเยื่อเมือกที่อ่อนแอในจมูกอาจมีเลือดออกเล็กน้อยในบริเวณนั้นบ่อยมาก
- หากเลือดกำเดาไหลเกิดขึ้นไม่บ่อย สั้นและไม่เพียงพอ นี่เป็นหนึ่งในอาการที่สำคัญที่สุด ปรากฏการณ์ปกติซึ่งมีลักษณะเป็นการปล่อยเลือดออกจากร่างกาย สาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขาคือตำแหน่งตื้นของเครือข่ายหลอดเลือดใต้เยื่อเมือก
- มีเลือดออกหนักจากรูจมูกซึ่งไม่หยุดเองเป็นเวลานาน อาการที่เป็นอันตราย. ในบางกรณีอาจทำให้บุคคลเสียชีวิตได้
สาเหตุ
สาเหตุหลักของเลือดกำเดาไหล:
- ความเสียหายทางกลต่อรูจมูก
- โรคจมูกและคอหอย
- เนื้องอกในช่องจมูก
- ความเครียดทางประสาทและความเหนื่อยล้าทางจิตใจ
ความดันโลหิตสูง
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีเลือดออกฉับพลันจากรูจมูกคือความดันที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและ... เมื่อความดันเพิ่มขึ้นถึง สภาพวิกฤติเลือดที่ไหลออกมาจากรูจมูกช่วยคลายความตึงเครียดจากหลอดเลือดในสมองจึงป้องกันได้ โดยปกติ, ปรากฏการณ์นี้กลายเป็นระบบในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดและมีแนวโน้มที่จะเพิ่มความดันโลหิต มักพบในผู้สูงอายุ
เลือดออกในจมูกซึ่งเกิดจาก จะหยุดเองทันทีที่ความดันกลับสู่ปกติ แต่หากเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องก็จำเป็นต้องดำเนินการ การวินิจฉัยเต็มรูปแบบร่างกายเพื่อตรวจหาสาเหตุที่ทำให้เกิดแรงกดดันอย่างกะทันหัน
ความเสียหายทางกลไกต่อจมูกและไซนัสเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของภาวะเลือดออกในเด็ก ความแข็งแรงของผลกระทบต่อเยื่อเมือกของไซนัสจมูกนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละคนและขึ้นอยู่กับระดับความแข็งแรงของผนังของหลอดเลือดฝอย สำหรับบางคน การล้างจมูกระหว่างโรคจมูกอักเสบก็เพียงพอที่จะรบกวนความสมบูรณ์ของผนังหลอดเลือด ในขณะที่สำหรับคนอื่นๆ เลือดกำเดาไหลอาจเกิดขึ้นได้ภายใต้แรงภายนอกที่รุนแรงเท่านั้น การหยุดเลือดออกจากอาการบาดเจ็บที่จมูกอาจทำได้ยากมาก
ยิ่งเส้นเลือดฝอยจมูกอยู่ลึกเท่าไรก็ยิ่งทำให้ได้รับบาดเจ็บได้ยากขึ้นเท่านั้น แต่เมื่อเส้นเลือดแตกจะรุนแรงมาก มีเลือดออกหนักเพื่อหยุดซึ่งบางครั้งจำเป็นต้องให้ความช่วยเหลือ สถาบันการแพทย์. ในเด็กเล็ก เลือดออกอาจเกิดจากการใช้ยาหยอดบ่อยๆ เพื่อหายใจสะดวกเมื่อมีน้ำมูกไหล
เลือดกำเดาไหลในเด็กอาจเกิดจากการที่บุคคลสัมผัสเยื่อบุบางๆ ของไซนัสจมูกด้วยเล็บมือ และทำลายเส้นเลือดฝอยบางๆ
โรคของช่องจมูก
โรคจมูกและคอหอยอาจเป็นเรื้อรังหรือเป็นก็ได้ ระยะเฉียบพลันการพัฒนา. ทั้งสองสามารถกระตุ้นได้ มีเลือดออกมากจากไซนัสจมูก สาเหตุของการเกิดขึ้น - กระบวนการอักเสบบนเยื่อเมือกซึ่งทำให้ผนังหลอดเลือดอ่อนแอลง มีเลือดออกใน ในกรณีนี้อาจทำให้เกิดแรงกดดันแม้แต่น้อย เช่น เมื่อจาม บ่อยครั้งที่เยื่อเมือกได้รับบาดเจ็บจากผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลที่ใช้สำหรับโรคจมูกอักเสบ
เลือดออกไซนัสเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคต่อไปนี้:
- โรคจมูกอักเสบ รูปแบบแกร็นซึ่งเยื่อบุจมูกจะอักเสบพร้อมกับการทำลายล้างในภายหลัง
- การพังทลายของผนังด้านในของรูจมูก
- ไซนัสอักเสบใน รูปแบบเรื้อรัง - การอักเสบอย่างต่อเนื่องเยื่อเมือกที่เกิดจากไซนัสอักเสบหรือไซนัสอักเสบบ่อยๆ
- เฉียบพลัน โรคทางเดินหายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับไข้หวัดใหญ่
- อุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างรุนแรงหรือร่างกายร้อนเกินไป
- การใช้ยาหยอดจมูกเป็นประจำซึ่งทำให้หลอดเลือดหดตัวนำไปสู่ความเปราะบางและส่งผลให้มีเลือดออกเล็กน้อยอย่างต่อเนื่อง ในกรณีนี้เพื่อกำจัดโรคคุณต้องหยุดใช้ยาหยอดจมูกหรือแทนที่ด้วยวิธีการรักษาแบบใหม่สำหรับอาการคัดจมูก
สำหรับเนื้องอกวิทยา
เนื้องอกในช่องจมูกมักทำให้มีเลือดออก ตามกฎแล้วจะเกิดขึ้นทันทีหรือระหว่างออกกำลังกายตลอดจนเมื่อทำความสะอาดจมูกระหว่างโรคจมูกอักเสบ ในที่ที่มีเนื้องอกอาจมีเลือดออกก่อน สีน้ำตาลซึ่งมีลักษณะเป็นเมือกสม่ำเสมอ
ประเภทหลัก โรคมะเร็งที่ทำให้เลือดกำเดาไหลในผู้ชายและผู้หญิง:
- มะเร็งของต่อม
- โปลิปเนื้อร้าย
- Otseoma, oseosarcoma และเนื้องอกประเภทอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นบนเนื้อเยื่อกระดูก
- Endometriosis ของรูปแบบจมูก
อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ผู้ใหญ่มีเลือดออกกะทันหันบ่อยครั้งจากรูจมูก ซึ่งทำให้กระบวนการแข็งตัวหยุดชะงัก เลือดออกบ่อยเป็นลักษณะของการห้ามเลือด ซึ่งเป็นโรคที่เลือดเปลี่ยนความสม่ำเสมอและเป็นของเหลวเกินไป
โรคต่างๆ ระบบไหลเวียนโดยมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งคือเลือดกำเดาไหล:
- และผู้ใหญ่ - ความผิดปกติ แต่กำเนิดซึ่งเลือดไม่จับตัวเป็นก้อน
- นัดประจำ ยารักษาโรคซึ่งทำให้เลือดบางลง
- จ้ำ Thrombocytopenic
- ในสตรีขณะตั้งครรภ์
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว
- ความมึนเมาอย่างรุนแรงของร่างกาย
ในกรณีส่วนใหญ่ เลือดกำเดาไหลเป็นสัญญาณแรกของการพัฒนาของโรคของระบบไหลเวียนโลหิต ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับสภาวะที่เปลี่ยนแปลงและความสม่ำเสมอของเลือด
ในบรรดาโรคทั้งหมดของระบบไหลเวียนโลหิต โรคฮีโมฟีเลียเป็นโรคที่อันตรายที่สุดชนิดหนึ่ง หากมีอยู่ในร่างกาย ของโรคนี้แม้แต่บาดแผลที่เล็กที่สุดหรือการฟาดแขนขาเล็กน้อยจนเกิดรอยช้ำก็อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บภายนอกอย่างรุนแรงซึ่งไม่สามารถหยุดได้หากปราศจาก ดูแลรักษาทางการแพทย์. การเสียชีวิตจากโรคฮีโมฟีเลียเป็นเรื่องปกติมาก
เหตุผลอื่นๆ
ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในโพรงจมูกมีความน่าสนใจเป็นพิเศษในแง่ของ ด้วยโรคนี้เยื่อเมือกของรูจมูกจะเสื่อมลงอย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นลักษณะของเยื่อบุชั้นในของมดลูก ในเรื่องนี้ผู้หญิงที่เป็นโรคนี้จะมีอาการเลือดกำเดาไหลทุกครั้งที่มีประจำเดือน
เลือดออกเนื่องจากความเครียดมากเกินไปและความเมื่อยล้าทางจิตถูกกระตุ้นโดยการละเมิดกระบวนการควบคุมเสียงของหลอดเลือดและแรงดันไฟกระชากอย่างต่อเนื่อง ในกรณีนี้อาจมีเลือดออกเมื่อเปลี่ยนท่าขณะนอน เมื่อลุกจากเตียง หรือเมื่อโน้มตัวไปด้านข้าง ตามมาด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น
การรักษาเลือดกำเดาไหลควรเริ่มต้นด้วยการวินิจฉัยโรคและกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่นำไปสู่การพัฒนาอาการนี้
มาตรการการรักษาจะถูกเลือกเพื่อกำจัดเลือดออกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของเลือดออก
มาตรการช่วยเหลือตนเองหรือจนกว่าแพทย์จะสามารถควบคุมการตกเลือดได้ | ทางการแพทย์ วิธีการรักษาหยุดเลือด |
1. คุณต้องเข้ารับตำแหน่งกึ่งนั่ง ขาควรจะลง ตำแหน่งนี้จะช่วยลดความตึงเครียดในหลอดเลือดของสมอง 2. ควรหันศีรษะไปในทิศทางตรงกันข้ามกับไซนัสจมูกที่มีเลือดไหล 3. ห้ามหันศีรษะไปด้านหลังในระหว่างที่มีเลือดกำเดาไหลโดยเด็ดขาด ในตำแหน่งนี้ของศีรษะ เลือดอาจเริ่มไหลเข้าสู่ทางเดินหายใจ 4. วางสำลีหรือผ้าก๊อซลงในรูจมูกที่มีเลือดออก ซึ่งต้องชุบสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ |
1. ดำเนินกิจกรรมการรักษาที่ระบุไว้ในมาตรการช่วยเหลือตนเอง 2. ผ้าอนามัยแบบสอดที่ส่วนหน้าของไซนัสจมูกซึ่งเกี่ยวข้องกับการสอดผ้ากอซหรือสำลีก้านลึกเข้าไปในไซนัสจมูก 3. การกัดกร่อนของเยื่อเมือกของจมูก 4. ผ้าอนามัยแบบสอดของผนังด้านหลัง ขั้นตอนที่ค่อนข้างซับซ้อนคือการสอดผ้ากอซเข้าไปในรูจมูกทั้งสองข้าง 5.ตรวจสุขภาพครบถ้วนผ่านทุกประการ การทดสอบที่จำเป็นเพื่อวินิจฉัยสาเหตุที่แท้จริงที่ทำให้เลือดออก 6. บทนำ ยาซึ่งหยุดเลือดและทำให้ผนังหลอดเลือดแข็งแรงขึ้น 7. มาตรการที่มุ่งรักษาเสถียรภาพของตัวบ่งชี้ความดัน (หากมีสัญญาณของการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง) |
เลือดออกจากรูจมูกในเด็กและผู้ใหญ่อาจเป็นภาวะปกติที่เกิดจาก ลักษณะทางสรีรวิทยาร่างกายและระบุ โรคร้ายแรงอวัยวะภายในและระบบไหลเวียนโลหิต
หากคุณมีเลือดกำเดาไหลอย่างต่อเนื่อง คุณต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุ แต่จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของเลือดกำเดาไหลเฉพาะเมื่อหยุดแล้วและเมื่อเกิดขึ้นอีกเป็นประจำ
ภาวะกำเดาไหลหรือกำเดาไหลเป็นความผิดปกติที่เลือดไหลออกจากโพรงจมูก ตามสถิติอาการนี้มักเกิดขึ้นในเด็กสาววัยรุ่นและสตรีมีครรภ์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน แต่มีสาเหตุอื่น ๆ ของพยาธิสภาพ: การบาดเจ็บ โรคทางระบบ ความเครียดทางประสาท
ประเภทของเลือดกำเดาไหล
ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะความแตกต่างของกำเดาไหลได้สองประเภท ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของโพรงจมูกที่มีความผิดปกติเกิดขึ้น:
ประเภทของกำเดาไหล | คุณสมบัติการจำแนกประเภท | |
ด้านหน้า | เลือดไหลหรือหยดออกจากรูจมูก | การตกเลือดไม่มากและไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย อาจหยุดได้เองหรือหลังการปฐมพยาบาล ในสตรีที่อ่อนแอ อาการกำเดาไหลด้านหน้าอาจมีอาการตื่นตระหนก ตีโพยตีพาย และเป็นลมร่วมด้วย |
เลือดไหลผ่าน ผนังด้านหลังคอหอยเข้าไปในหลอดอาหาร | เลือดออกจำนวนมาก (มาก) เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดขนาดใหญ่ได้รับความเสียหาย ปริมาณเลือดที่เสียไปจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ภาวะนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตและมักมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน หมดสติ และความดันโลหิตลดลงร่วมด้วย |
วิธีการระบุสาเหตุของเลือดกำเดาไหลในสตรี
หากต้องการระบุสาเหตุของการตกเลือดอย่างแม่นยำสูงสุด ให้พิจารณา:
- เวลาเริ่มต้น. ในเวลากลางคืน เลือดกำเดาไหลอาจเกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิสูงขึ้น ความดันในกะโหลกศีรษะเนื่องจากอากาศแห้งเกินไปในห้อง หลอดเลือดดำในรูจมูกของสมองเมื่อยล้า กำเดาไหลในตอนเช้ามักเกิดขึ้นกับโรคติดเชื้อ การนอนไม่เพียงพอ และความเครียด
- การปรากฏตัวของลิ่มเลือด, สีของเลือด, ความสม่ำเสมอของมัน เมื่อเลือดกำเดาไหล เลือดจะมีสีแดงสด หากมีฟองและมีสีน้ำตาลเข้มคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีซึ่งบ่งชี้ว่ามีเลือดออกในปอดหรือในกระเพาะอาหาร
- ความถี่. เลือดกำเดาไหลที่รุนแรงและบ่อยครั้งในผู้ใหญ่เป็นสัญญาณของเนื้องอกในโพรงจมูก ความดันโลหิตสูง และโรคทางระบบที่ร้ายแรงอื่นๆ
ทำไมจมูกถึงมีเลือดออกในผู้หญิง?
ภาวะกำเดาไหลสามารถถูกกระตุ้นโดยปัจจัยในท้องถิ่นหรือทางระบบ ประการแรกเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บอิทธิพลภายนอกต่อโพรงจมูก ปัจจัยในท้องถิ่นมักมีลักษณะเลือดออกจากรูจมูกเพียงข้างเดียว สาเหตุที่เป็นระบบถือเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดเนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคใหม่ของอวัยวะภายในหรือการกำเริบของโรคเก่า
ปัจจัยทางระบบ
สาเหตุทั่วไปของเลือดกำเดาไหลในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่มักเกี่ยวข้องกับความเปราะบางของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นหรือ เงื่อนไขที่แตกต่างกันและโรคต่างๆ ซึ่งรวมถึง:
- ไม่เสถียร ความดันเลือดแดงที่เกิดจากความดันโลหิตสูง, หลอดเลือด, โรคปอดหรือตับ, เนื้องอกในต่อมหมวกไต
- โรคเลือดออก - ความผิดปกติของเลือดออก, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจาง, โรคโลหิตจาง aplastic, โรคตับแข็งของตับ
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน – วัยหมดประจำเดือน, การตั้งครรภ์
- โรคประจำตัว– ฮีโมฟีเลีย, โรค Rendu-Osler
- เอาบ้าง ยา– เฮปาริน, วาร์ฟาริน, แอสไพริน
- ขาดแคลเซียมในร่างกาย วิตามินซี หรือเค
- โรคติดเชื้อ– วัณโรค, vasculitis, อีสุกอีใส, ไข้หวัดใหญ่
ท้องถิ่น
เลือดกำเดาไหลในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีอาจเกิดจากสาเหตุมากเกินไป การออกกำลังกาย, สถานการณ์ที่ตึงเครียดสูดอากาศหนาวจัดหรือแห้งเป็นเวลานาน ปัจจัยท้องถิ่นอื่นๆ ได้แก่:
- อาการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ
- โรคจมูกอักเสบตีบ;
- กะบังจมูกเบี่ยงเบน;
- เนื้องอกร้ายในโพรงจมูก
- เนื้องอกอ่อนโยน– ติ่งเนื้อ, แอนจิโอไฟโบรมา;
- ความร้อน, การเผาไหม้ของสารเคมี;
- การผ่าตัดหรือ การจัดการทางการแพทย์;
- สิ่งแปลกปลอม - การเจาะจมูกที่แข็งกระด้าง
เลือดกำเดาไหลคือการมีเลือดไหลออกจากช่องจมูกภายนอกหรือผ่านทางช่องจมูก จมูกเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายที่อุดมสมบูรณ์มาก หลอดเลือด(เส้นเลือดฝอย) และอยู่ในตำแหน่งที่เปราะบางบนใบหน้า เป็นผลให้การบาดเจ็บที่ใบหน้าอาจทำให้เลือดกำเดาไหลได้
เลือดกำเดาไหลอาจมีเล็กน้อย ในรูปแบบของหยด หรือมาก (มาก) ระยะสั้นหรือระยะยาว เดี่ยวหรือหลายรายการ เกิดขึ้นซ้ำในช่วงเวลาต่างๆ เลือดกำเดาไหลสามารถเกิดขึ้นได้เองหรือเนื่องจากอิทธิพลภายนอก (การบาดเจ็บ) บ่อยครั้งที่แหล่งที่มาของการตกเลือดกลายเป็น "โซน Kiesselbach" ซึ่งเป็นบริเวณของเยื่อเมือกของเยื่อบุโพรงจมูกในส่วนหน้าซึ่งอุดมไปด้วยหลอดเลือด
สาเหตุของเลือดกำเดาไหลไม่ได้เกิดจากการเจ็บป่วย:
เลือดกำเดาไหลสามารถเกิดขึ้นได้เองเมื่อเยื่อจมูกแห้ง เช่น ในสภาพอากาศแห้งหรือ เดือนฤดูหนาว,เมื่ออากาศแห้งและอุ่นจากเครื่องทำความร้อนในครัวเรือน ผู้คนจะรู้สึกไวมากขึ้นหากใช้ยาที่รบกวนการแข็งตัวของเลือดตามปกติ (คูมาดิน วาร์ฟาริน แอสไพริน หรือยาแก้อักเสบใดๆ) มีแนวโน้มที่จะมีเลือดกำเดาไหล:
1. การสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานาน
2. การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของความดันบางส่วนของออกซิเจนในอากาศและ ความดันบรรยากาศ(สำหรับนักบิน นักดำน้ำ นักปีนเขา)
3. ทางกายภาพและ ความเครียดทางจิต.
4. ผลข้างเคียงยาบางชนิด (เช่น ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเฉพาะที่ ยาฮอร์โมน, สารกันเลือดแข็ง: เฮปาริน, ฟีนิลิน)
5. การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด (เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดและการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดเพิ่มขึ้น)
6. เด็กและ วัยรุ่น(ในเด็กเส้นเลือดฝอยตั้งอยู่ใกล้กับพื้นผิวและเยื่อเมือกนั้นบางและแม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยก็อาจทำให้มีเลือดออกได้ ในวัยรุ่นการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนมีแนวโน้มที่จะมีเลือดกำเดาไหล)
โรคที่ทำให้เกิดเลือดกำเดาไหล
สาเหตุของเลือดกำเดาไหลอาจเป็นได้ทั้งแบบทั่วไปและแบบท้องถิ่น สาเหตุที่พบบ่อยอาจเป็นโรคที่มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือดและระบบป้องกันการแข็งตัวของเลือด, การซึมผ่านของผนังหลอดเลือดเพิ่มขึ้น (diathesis เลือดออก, หลอดเลือด, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, ความดันโลหิตสูง, โรค Osler-Rendu, โรคตับแข็งของ ตับ ไข้ไทฟอยด์ ไข้อีดำอีแดง ไข้หวัดใหญ่ โรคแท้งติดต่อ มาลาเรีย รวมถึงภาวะวิตามินต่ำ โดยเฉพาะการขาดวิตามินซี เป็นต้น)
เลือดกำเดาไหลเกิดขึ้นในความผิดปกติ รอบประจำเดือน(เลือดออกแทน) ในกรณีที่เป็นพิษ, ภาวะบำบัดน้ำเสีย, มึนเมา, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
สาเหตุในท้องถิ่นของเลือดกำเดาไหล ได้แก่ การบาดเจ็บที่จมูก, ความแห้งของเยื่อเมือก, โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่วนหน้าของโพรงจมูก, กระบวนการเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นมะเร็งของโพรงจมูกและไซนัส paranasal, การสลายตัวของการก่อตัวของวัณโรคหรือซิฟิลิสอักเสบของเมือก เยื่อหุ้มโพรงจมูก สิ่งแปลกปลอมเข้าไปในโพรงจมูก เป็นต้น
สาเหตุที่เป็นไปได้ของเลือดกำเดาไหลอาจเป็นน้ำมูกไหลเฉียบพลันและเรื้อรัง โรคเนื้องอกในจมูก บางครั้งเยื่อบุโพรงจมูกเบี่ยงเบน เช่นเดียวกับการสั่งน้ำมูกแรง จาม และไอ
สภาพทั่วไปของผู้ป่วย ความดันโลหิต อัตราชีพจร และสภาวะของระบบหัวใจและหลอดเลือดในช่วงเลือดกำเดาไหล ขึ้นอยู่กับปริมาณและอัตราการสูญเสียเลือด เลือดออกอย่างรวดเร็วและหนักทำให้สภาพของผู้ป่วยรุนแรงขึ้นอย่างมากจนถึงการล่มสลายและภาวะหัวใจหยุดเต้น
จมูก มีเลือดออกเล็กน้อยเกิดขึ้นบ่อยกว่ามากและมักไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อชีวิตผู้ป่วยทันที บางครั้งเลือดออกนี้จะหยุดเอง แต่บ่อยครั้งที่เลือดออกได้ยาวนาน เป็นเวลานานส่งผลให้อัตราการเต้นของหัวใจลดลง จุดอ่อนทั่วไปการเกิดภาวะโลหิตจางทุติยภูมิ
ที่ เลือดกำเดาไหล ระดับปานกลางแรงโน้มถ่วงไม่เพียงแต่สังเกตในท้องถิ่นเท่านั้น แต่ยังสังเกตด้วย อาการทั่วไป: ผิวหน้าซีด ชีพจรเต้นเร็วถึง 90 - 100 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิตซิสโตลิกลดลงเหลือ 90 - 100 มม. rt. ศิลปะ ฮีมาโตคริตลดลง
ที่ เลือดกำเดาไหลรุนแรงสภาพทั่วไปของผู้ป่วยรุนแรง ชีพจรเต้นเร็วถึง 110 - 120 ครั้งต่อนาที หรือมากกว่านั้น ความดันโลหิตซิสโตลิกลดลงเหลือ 80 มม. rt. ศิลปะ. และด้านล่าง เมื่อสิ้นสุดวันแรกจะพบว่าฮีโมโกลบินลดลง
การทดสอบเลือดกำเดาไหลต้องทำอย่างไร
การวินิจฉัยภาวะเลือดออกนั้นไม่ใช่เรื่องยาก ในกรณีที่ร้ายแรงอาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุได้ สถานที่เฉพาะมีเลือดออก
การส่องกล้องจมูกล่วงหน้าช่วยให้คุณระบุแหล่งที่มาของการตกเลือดในบริเวณส่วนหน้าของผนังกั้นจมูก (โซน Kiesselbach - เยื่อเมือกบาง ๆ พร้อมภาชนะโปร่งแสงห่างจากทางเข้าสู่โพรงจมูก 1 ซม.) เลือดออกบริเวณนี้ไม่มาก เลือดกำเดาไหลมากมักเกิดจากส่วนหลังของจมูกซึ่งเกิดจากตำแหน่งในบริเวณนี้ ปริมาณมากเรือขนาดใหญ่ สำหรับการวินิจฉัย สภาพทั่วไปทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการของร่างกายและสถานะของการทำงานของเลือด
วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
1. การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด: จำนวนเกล็ดเลือดลดลง อาจมีภาวะโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินลดลง)
2. โคอากูโลแกรม: PTI (ดัชนี prothrombin) ลดลง, เวลาของ prothrombin ช้าลง, APTT (เวลาเปิดใช้งาน thromboplastin บางส่วน) เพิ่มขึ้น, ปริมาณของไฟบริโนเจนลดลง, การยึดเกาะ, การรวมตัวและการหดตัวของเกล็ดเลือดลดลง ในขณะที่ฟังก์ชันการแข็งตัวของเลือดช้าลง
3. การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือด: ตรวจวัดอิเล็กโทรไลต์ในเลือด
หากเลือดออกเกิดจากโรคใด ๆ จำเป็นต้องมีการตรวจเฉพาะทาง
รักษาเลือดกำเดาไหล
กลยุทธ์การรักษาในแต่ละกรณีเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับลักษณะของเลือดกำเดาไหล ปริมาณเลือดที่เสีย ข้อมูล การวิเคราะห์ทางคลินิกเลือด การตรวจเลือด การตรวจเลือดทางชีวเคมี และตัวบ่งชี้อาการทั่วไปของผู้ป่วย
มาตรการการรักษารวมถึงการบำบัดห้ามเลือดเฉพาะที่ (ห้ามเลือด) และ การรักษาทั่วไปใช้เพื่อคืนปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดให้อยู่ในระดับที่ต้องการ, ผลทางยาต่อระบบการแข็งตัวของเลือด, รักษาการทำงานที่สำคัญของร่างกาย (กิจกรรมของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ปัสสาวะ, ระบบทางเดินหายใจและระบบอื่น ๆ ) ขจัดสาเหตุของเลือดกำเดาไหล
สำหรับเลือดออกเล็กน้อยนำมาใช้ การกดนิ้วปีกจมูก เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของเทคนิคนี้ก่อนอื่นคุณสามารถสอดสำลีก้านเล็ก ๆ เข้าไปในด้นจมูกได้ซึ่งสามารถทำให้แห้งหรือแช่ในสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% ใช้ความเย็นที่สันจมูกเป็นเวลา 3-5 นาทีเป็นเวลา 3-5 นาทีและพัก 3-5 นาที
ผู้ป่วยควรนั่งโดยเอียงศีรษะไปข้างหน้าหรือนอนหันศีรษะไปด้านข้าง ไม่ควรเอียงศีรษะของผู้ป่วยไปด้านหลัง เนื่องจากในตำแหน่งนี้เลือดจะไหลลงมา พื้นผิวด้านหลังคอหอย
บ่อยครั้งมากที่เลือดเริ่มไหลออกจากจมูก หลายๆ คนจะสะบัดศีรษะกลับไป เป็นการหลอกลวงตนเองอย่างชัดเจนว่า ถ้าเลือดไม่ไหลออกจากรูจมูก ก็ไม่มีเลือดออก เลือดออกจะดำเนินต่อไป แต่ไม่ใช่ "ออก" แต่เข้าในกระเพาะอาหาร ซึ่งอย่างน้อยก็จะทำให้ รู้สึกไม่สบาย. เลือดเมื่อรวมกับกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารจะก่อให้เกิดสารประกอบที่ระคายเคือง - เฮมาตินของกรดไฮโดรคลอริก มักทำให้ผนังกระเพาะอาหารระคายเคืองมากจนทำให้อาเจียน และความตึงเครียดในกล้ามเนื้อหน้าท้อง หน้าอก และคอระหว่างการอาเจียนอาจทำให้เลือดกำเดาไหลรุนแรงขึ้นอีก
หลังจากที่เลือดหยุดแล้ว ควรรักษาบริเวณที่มีเลือดออกด้วยสารละลายซิลเวอร์ไนเตรต 50%
หากใช้นิ้วกดไม่ได้ผล ให้กดที่ปีกจมูกหรือ มีเลือดกำเดาไหลมากส่วนใหญ่มักใช้ผ้าอนามัยแบบสอดจมูกด้านหน้า แต่ดำเนินการในคลินิกมากกว่าที่บ้าน Turunda ถูกนำเข้าไปในโพรงจมูกเป็นระยะ ๆ โดยเริ่มจากช่องจมูกส่วนล่าง Turundas มักถูกเอาออกจากโพรงจมูกภายใน 24 ชั่วโมง หากการแข็งตัวของเลือดลดลง ผ้าอนามัยแบบสอดสามารถอยู่ในโพรงจมูกได้นานถึง 2-5 วัน ในขณะที่การฉีดทุกวันจะทำให้ผ้าอนามัยแบบสอดชุ่มด้วยสารละลายห้ามเลือด (เช่น สารละลายกรดอะมิโนคาโปรอิก 40%) สารละลายยาปฏิชีวนะ ฯลฯ
การบีบผ้าอนามัยแบบสอดด้านหน้าอาจไม่ได้ผลเสมอไป สำหรับเลือดกำเดาไหลปานกลางและรุนแรงดังนั้นบ่อยครั้งที่พวกเขาทำการบีบรัดหลังโพรงจมูกโดยไม่เสียเวลา ในการดำเนินการ คุณต้องใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่ปลอดเชื้อซึ่งผูกด้วยด้ายที่แข็งแรง 3 เส้นที่ใช้ยึดและถอดผ้าอนามัยแบบสอดออก หลังจากผ้าอนามัยแบบสอดด้านหลังจะดำเนินการที่ด้านหน้า ผ้าอนามัยแบบสอดจะถูกถอดออก ขึ้นอยู่กับลักษณะของเลือดกำเดา ส่วนใหญ่มักจะในวันที่ 2-3 ในบางกรณี ผ้าอนามัยแบบสอดจะยังคงอยู่ในช่องจมูกนานถึง 10 วัน บางครั้งเนื่องจากมีเลือดออกมากจากส่วนหลังของโพรงจมูกเมื่อระบุแหล่งที่มาของการตกเลือดได้ยากจึงจำเป็นต้องทำการบีบรัดด้านหลังของทั้งสองซีกของจมูก คุณสามารถใส่ผ้าอนามัยแบบสอดขนาดใหญ่เพื่อเติมเต็มช่องจมูกให้แน่นได้ เมื่อทำการผ้าอนามัยแบบหลังด้วย เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันจะต้องกำหนด ยาต้านเชื้อแบคทีเรียและสารช่วยลดอาการบวมซึ่งช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน หูชั้นกลางอักเสบ, หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน
ควรทำเฉพาะจมูกด้านหน้าและด้านหลังเท่านั้น บุคลากรทางการแพทย์. ดังนั้นหากการกดนิ้วบนปีกจมูกไม่ได้ผลจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาล
ในสถานการณ์ที่ผ้าอนามัยแบบสอดด้านหน้าและด้านหลังไม่ได้ผล จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด
จาก เหตุการณ์ทั่วไปสำหรับเลือดกำเดาไหลเล็กน้อยถึงปานกลาง จะใช้สารตกตะกอนโดยตรง (เฉพาะที่): ฟองน้ำห้ามเลือด, ตัวกระตุ้นการทำงานของการเกาะตัวของเกล็ดเลือด (dicinone), ยาที่ลดการซึมผ่านของผนังหลอดเลือด ( วิตามินซี, แอสโครูติน), ยาห้ามเลือด (กรดเอปซิโลนามิโนคาโปรอิก, โอโวมีน), สารตกตะกอนทางอ้อม (วิคาโซล)
หากเลือดกำเดาไหลเกิดจากโรคใด ๆ ก็จะได้รับการรักษา เพื่อจุดประสงค์นี้อาจกำหนดยาที่ลดความดันโลหิต, antianginal, ต้านเชื้อแบคทีเรียและยาระงับประสาท
ภาวะแทรกซ้อนของเลือดกำเดาไหล
เลือดออกเล็กน้อยจากส่วนหน้าของจมูกไม่เป็นอันตรายมากนัก เลือดออกหนักและบ่อยครั้งจากโพรงจมูกอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางทุติยภูมิได้
ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหนเกี่ยวกับเลือดกำเดาไหล?
แพทย์ฉุกเฉิน. อาจต้องการความช่วยเหลือ แพทย์ดังต่อไปนี้: แพทย์โสตศอนาสิก นักบำบัด นักโลหิตวิทยา
ผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไป Kletkina Yu.V.