เปิด
ปิด

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การวางแผนและการจัดการการตั้งครรภ์ที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ อาการและการรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คือ:

  • ปวดก่อนหรือระหว่างมีประจำเดือนด้วย การออกกำลังกาย,เล่นกีฬา,มีเพศสัมพันธ์ ความเจ็บปวดทำให้ร่างกายอ่อนแอลง ความสามารถในการทำงานลดลง และทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง
  • . เนื่องจากปัจจัยที่ป้องกันการตั้งครรภ์อย่างต่อเนื่อง โรคนี้อยู่ในอันดับสองรองจากปัจจัย tubo-peritoneal ซึ่งเกิดจากการยึดเกาะและการเปลี่ยนแปลงหลังการอักเสบในท่อนำไข่ การแพร่กระจายของโรคในประชากรยุคใหม่ถือเป็นหายนะ
  • ตามกฎแล้วมีประสบการณ์มากมายในการรักษาอาการอักเสบของมดลูกและส่วนต่อไม่สำเร็จโดยใช้เกือบทั้งหมดที่มีอยู่ ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย, สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน, กายภาพบำบัด ฯลฯ
  • สาเหตุมักเกิดจากการแท้งบุตรเองในระยะแรก
  • การรบกวนของรอบประจำเดือน เช่น เลือดออกไม่เพียงพอระหว่างหรือก่อนมีประจำเดือน
  • โรค การวินิจฉัยขั้นสุดท้าย การชี้แจงขอบเขตการแพร่กระจายและการรักษาซึ่งสามารถทำได้โดยใช้เทคโนโลยีส่องกล้องเท่านั้น

ตามคำจำกัดความที่ยอมรับกันโดยทั่วไป โรคนี้เป็นโรคที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน โดยที่เยื่อบุมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) เติบโตในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายซึ่งปกติแล้วไม่มีอยู่จริง ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุ นี่เป็นเรื่องที่พบบ่อยเป็นอันดับสาม โรคทางนรีเวชหลังจากกระบวนการอักเสบต่างๆในอวัยวะสืบพันธุ์ Endometriosis พบมากที่สุดในผู้หญิง วัยเจริญพันธุ์ส่วนใหญ่จะมีอายุ 40-44 ปี จากการศึกษาต่างๆ อุบัติการณ์ของโรคในผู้หญิงประเภทนี้มีตั้งแต่ 2 ถึง 27% (โดยเฉลี่ย 10-12%) โรคนี้พบได้น้อยในสตรีหลายราย (27%) มากกว่าในสตรีที่มีบุตรยาก (30-40%) อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี โรคนี้ก็เกิดขึ้นได้ในเด็กผู้หญิงวัยรุ่นเช่นกัน โดยร้อยละ 50 ของเด็กผู้หญิง วัยรุ่นผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนอุบัติการณ์ของโรคคือ 2-5% นอกจากนี้ยังพบในสตรีหลังวัยหมดประจำเดือนด้วย

ไม่ทราบความถี่ที่แท้จริงซึ่งเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการวินิจฉัยโรคและการดำเนินโรคที่ไม่มีอาการในบางกรณี ในกรณีนี้ตรวจพบโรคนี้ในผู้ป่วยประมาณ 70% ที่ปรึกษาแพทย์โดยมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดกระดูกเชิงกราน ข้อมูลเหล่านี้เป็นตัวอย่างที่ดีของคำแนะนำในการไปพบแพทย์นรีเวชเชิงป้องกัน โดยเฉพาะสตรีที่รู้สึกเขินอายจากการตรวจทางนรีเวชหรือไม่เคยไปพบแพทย์เลย

การจำแนกประเภทของโรค

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ถือเป็นหนึ่งในโรคทางนรีเวชที่พบบ่อยและลึกลับที่สุดในสตรีวัยเจริญพันธุ์เช่น อายุ 25-40 ปี. โรคนี้อาจเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิง 10% ในช่วงมีประจำเดือน และ 2-4% ของผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน หากโรคนี้เกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะค่อยๆ หายไปโดยไม่ต้องรักษาใดๆ

ในการปฏิบัติทางนรีเวช เป็นเรื่องปกติที่จะจำแนกโรคตามตำแหน่งของโรค ดังนั้น endometriosis จึงมีความโดดเด่น:

  • อวัยวะเพศภายใน นี่คือการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก (ในคลองและปากมดลูก)
  • ภายนอก โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในกระเพาะปัสสาวะ ไต ลำไส้ ปอด และในแผลเป็นหลังการผ่าตัดจำนวนหนึ่ง
  • เยื่อบุช่องท้อง โดยส่วนใหญ่จะส่งผลต่อเยื่อบุช่องท้องอุ้งเชิงกราน รังไข่ และ ท่อนำไข่.

ประเภทของโรคนอกช่องท้องมีการแปลในอวัยวะเพศภายนอก รูปแบบหลักคือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในช่องคลอด ปากมดลูก (ส่วนของช่องคลอด) เยื่อบุโพรงมดลูกแบบตรง และปากมดลูกหลัง

มีอยู่ในรูปแบบ "เล็ก" ของโรคนี้และรุนแรง (ที่มีรอยโรคขนาดใหญ่อาจมีการแปลกระบวนการแบบผสมผสาน - มันเป็นไปไม่ได้ที่จะจำแนกโรคอย่างชัดเจน) และตามกฎแล้วพัฒนาเนื่องจากมาตรการป้องกันและการรักษาที่ไม่ดำเนินการทันเวลา

ขึ้นอยู่กับความลึกของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ โรคภายนอกมี 4 ระยะ (การจัดประเภทของ American Fertility Society): น้อยที่สุด ไม่รุนแรง ปานกลาง และรุนแรง นอกจากนี้ข้อที่สี่คือความเจ็บปวดและรักษายากที่สุด

อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

อาการของโรคนี้อาจมีความหลากหลายและขึ้นอยู่กับเป็นส่วนใหญ่ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกาย. ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย โรคนี้จะไม่แสดงออกมาเลยและสามารถวินิจฉัยได้ทันเวลาโดยการตรวจสุขภาพเป็นประจำ (ทุก ๆ หกเดือน) เท่านั้น แต่ในกรณีส่วนใหญ่ยังคงมีอาการบางอย่างอยู่

ดังนั้นส่วนใหญ่ อาการลักษณะเฉพาะที่ต้องได้รับการรักษาก็คือ อาการปวด. ใน รูปแบบที่แตกต่างกันมันปรากฏตัวในผู้ป่วย 45-60% ที่พบบ่อยที่สุดคือประจำเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะปรากฏตัวอย่างรุนแรงในช่วงสองสามวันก่อนเริ่มมีประจำเดือน (ประมาณ 1-3 วัน) และจะรุนแรงสูงสุดในวันที่ 1-3 ของการมีประจำเดือน

ประจำเดือนอาจเกี่ยวข้องกับ: มีเลือดออกในถุงประจำเดือนและเพิ่มแรงกดดันในนั้น; มีประจำเดือนถอยหลังเข้าคลองและการระคายเคืองในช่องท้อง มีการผลิตพรอสตาแกลนดินเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดหดเกร็งเพิ่มการหดตัวของมดลูกรบกวน กิจกรรมมอเตอร์มดลูกและท่อของมัน อาการปวดระหว่างมีประจำเดือนก็เกิดขึ้นจากการสัมผัสเช่นกัน อวัยวะข้างเคียง(ลำไส้, กระเพาะปัสสาวะ) โดยมีการโฟกัสไปที่เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ นักวิจัยหลายคนระบุว่าอาการปวดประจำเดือนในผู้ป่วยส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ประจำเดือน นอกจากนี้ ร่วมกับการมีประจำเดือนตามปกติ มักพบมีของเหลวสีน้ำตาลเข้มออกจากอวัยวะเพศ ซึ่งอาจคงอยู่ต่อไปอีก 2-3 วัน

อาการปวดกระดูกเชิงกรานที่ไม่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนเกิดขึ้นในผู้หญิง 16-24% ในกรณีส่วนใหญ่ ความเจ็บปวดนี้เกิดจากกระบวนการอักเสบขั้นที่สองที่เกิดขึ้นในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis)

ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงระหว่างมีเพศสัมพันธ์ Dyspareunia (ความเจ็บปวดและไม่สบายตัวในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์) พบมากที่สุดในผู้ป่วยที่มีรอยโรคที่ช่องคลอด เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นทางตรง เอ็นยึดมดลูก และช่องทวารหนัก ก็เป็นเรื่องธรรมดาเช่นกัน ความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณเอว, ประจำเดือนมาผิดปกติ, มีมากเกินไป

อาการที่พบบ่อยเป็นอันดับสองและอาจไม่เป็นที่พอใจที่สุดคือภาวะมีบุตรยาก (ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้) เกิดขึ้นในผู้ป่วย 24-40% อัตราส่วนของภาวะมีบุตรยากปฐมภูมิและทุติยภูมิคือ 1:1 ภาวะเจริญพันธุ์ (ความสามารถในการคลอดบุตร) ในประชากรผู้ป่วยต่ำกว่าสตรีที่มีสุขภาพดีอย่างมีนัยสำคัญ กลไกของการมีบุตรยากยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างครบถ้วน อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของท่อและรังไข่เนื่องจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ แม้ว่าจะไม่มีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างความรุนแรงของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และอุบัติการณ์ของภาวะมีบุตรยาก บางทีสาเหตุของภาวะมีบุตรยากอีกประการหนึ่งคือการเปลี่ยนแปลงภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและทั่วไป เป็นไปได้ว่าสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในบางกรณีคือการตกไข่พร้อมกัน (การรบกวนกระบวนการตกไข่)

อาการ Menorrhagia อาจเป็นอาการเช่นกัน อาการนี้ไม่พบบ่อยเท่าอาการอื่น ๆ - ใน 2-16% ของกรณีส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่มี adenomism บ่อยครั้งที่ผู้หญิงเหล่านี้ก็มีบ้าง พยาธิวิทยาร่วมกัน: , . ในผู้ป่วย 5-25% จะมีอาการเลือดออกก่อนมีประจำเดือนโดยเฉพาะร่วมกับ โรคที่เกิดร่วมกันอะดีโนไมซิส

Endometriosis และการตั้งครรภ์

ด้วยโรคนี้มักจะเป็น เรากำลังพูดถึงไม่เกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากโดยสมบูรณ์ซึ่งสามารถกำจัดได้ด้วยความซับซ้อนเท่านั้น การรักษาทางการแพทย์แต่เกี่ยวกับโอกาสที่จะตั้งครรภ์ลดลงอย่างเห็นได้ชัด ในการปฏิบัติทางคลินิกมีหลายกรณีของความคิดเกี่ยวกับ endometriosis แต่ประการแรกสิ่งนี้เกิดขึ้นค่อนข้างน้อยและประการที่สองมันเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแท้งบุตรโดยพลการ ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้หญิงจะต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญตลอดการตั้งครรภ์ และปฏิบัติตามคำแนะนำของเขาอย่างเคร่งครัด

กลไกการเกิดและความสัมพันธ์ระหว่างสาเหตุและผลกระทบของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และภาวะมีบุตรยากยังไม่ชัดเจนเพียงพอ

มีมุมมองหลายประการเกี่ยวกับปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก:

  • การรบกวนทางกลในการแจ้งเตือนของท่อนำไข่, การหยุดชะงักของกายวิภาคของรังไข่, ความยากลำบากในการปล่อยไข่เนื่องจากกระบวนการกาว;
  • ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและภูมิคุ้มกันต่างๆ ส่งผลเสียต่อทั้งการตกไข่และการปฏิสนธิและการฝังไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในมดลูก
  • การละเมิด ฟังก์ชั่นการขนส่งท่อนำไข่ที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของพรอสตาแกลนดิน
  • เพิ่มความถี่ของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองในระยะแรก
  • กลุ่มอาการรูขุมขน luteinized;
  • ผลการอักเสบ;
  • ยังอยู่ใน เมื่อเร็วๆ นี้ความคิดเห็นที่แสดงว่าความคิดไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยต่อทารกในครรภ์ในครรภ์ - นั่นคือร่างกายเป็นตัวกำหนดว่าปัจจุบันผู้หญิงสามารถแบกและให้กำเนิดลูกที่มีสุขภาพดีได้หรือไม่

อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) แม้จะมีประจำเดือนมาเป็นประจำ แต่ก็ไม่มีการตกไข่อย่างแท้จริง (การตกไข่) โดยที่การตั้งครรภ์จะเป็นไปไม่ได้ หลากหลายชนิดสารกระตุ้นในสถานการณ์นี้ช่วยได้น้อยหรือไม่มีผลเลย

ตามวรรณกรรม อัตราการตั้งครรภ์หลังการรักษา รวมถึงหลังการผ่าตัดอนุรักษ์อวัยวะ มีค่าใกล้เคียงกันและอยู่ระหว่าง 15 ถึง 56% (ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค) ส่วนใหญ่แล้วการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นภายใน 6-13 เดือนหลังการรักษา ดังนั้นจึงแนะนำให้รอประมาณ 6-14 เดือนจึงจะตั้งครรภ์ได้

มีกรณีที่หายากมากเมื่อหลังจากการรักษาสำเร็จแล้ว การตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้นนานกว่าหกเดือน ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้หญิงควรเข้ารับการตรวจอีกครั้ง โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุปัจจัยอื่นๆ ที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ในเวลาเดียวกันคุณไม่ควรสิ้นหวังและจำไว้ว่าการพัฒนาการแพทย์สมัยใหม่นั้นมีความสามารถมากมาย

การรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การเลือกกลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย โดยทั่วไปแล้ว ปัจจัยต่างๆ เช่น อายุของผู้หญิง การตั้งครรภ์ครั้งก่อน การแพร่กระจาย ตำแหน่งและความรุนแรงของโรค ความรุนแรงของอาการ การรวมกันของโรคที่เป็นไปได้กับกระบวนการอักเสบอื่น ๆ การปรากฏตัวของภาวะเจริญพันธุ์และความจำเป็นในการฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์ในกรณีมีบุตรยาก จะถูกนำมาพิจารณา

ก่อนที่จะสั่งจ่ายยานี้หรือการรักษานั้น แพทย์ที่มีประสบการณ์จะทำการวิเคราะห์สภาพของผู้ป่วยอย่างละเอียด และสรุปเกี่ยวกับมาตรการที่จำเป็นตามข้อมูลที่รวบรวมไว้เท่านั้น ในเวลาเดียวกันเป้าหมายหลักของมาตรการทางการแพทย์ไม่เพียง แต่กำจัด endometriosis ที่ใช้งานอยู่อย่างสมบูรณ์เท่านั้น แต่ยังกำจัดผู้หญิงออกไปด้วย ผลกระทบด้านลบ(การก่อตัวของการยึดเกาะในบริเวณอุ้งเชิงกราน, การก่อตัวของซีสต์รังไข่, การถ่ายอุจจาระที่เจ็บปวด, รวมถึงปฏิกิริยาทางจิตประสาทวิทยาจำนวนหนึ่ง)

วิธีที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปและมีประสิทธิภาพในการกำจัด endometriosis ในปัจจุบันคือ:

  • การรักษา (อนุรักษ์นิยม, ยา);
  • การผ่าตัดรักษาอวัยวะ (laparoscopy และ laparatomy) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดจุดโฟกัสของ endometriosis ในขณะที่รักษาอวัยวะ
  • การผ่าตัดที่รุนแรงพร้อมการกำจัดมดลูกและรังไข่
  • รวมกัน

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีไว้สำหรับโรคที่ไม่มีอาการใน เมื่ออายุยังน้อยในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนโดยมี adenomyosis, endometriosis และภาวะมีบุตรยากเมื่อจำเป็นต้องฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ เส้นทางการรักษาด้วยยารวมถึงการบำบัดแบบดั้งเดิม: ฮอร์โมน, ต้านการอักเสบ, ลดความรู้สึกไวและแสดงอาการ และไม่ควรรักษา endometriosis ไม่ว่าในกรณีใด วิถีพื้นบ้าน. เมื่อพบอาการแรกควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที!

องค์ประกอบหลักของการรักษาด้วยยาคือการบำบัดด้วยฮอร์โมนซึ่งรวมถึงการใช้ยากลุ่มต่างๆ:

  • ยาเอสโตรเจน - โปรเจสตินรวม
  • ฮอร์โมนเพศ,
  • ยาต้านโกนาโดโทรปิก,
  • gonadotropin ปล่อยฮอร์โมน agonists

ยาเอสโตรเจน-เจสตาเจน (เช่น Non-ovlona, ​​​​Silesta, Marvelona เป็นต้น) สามารถระงับการตกไข่และการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนได้ อย่างไรก็ตาม ยาแผนปัจจุบันไม่มี gestagens ในปริมาณต่ำ ประสิทธิภาพสูงและแสดงอาการในระยะเริ่มแรกของโรคเป็นหลักเพื่อลดอาการปวด ยาเสพติดไม่มีผลการรักษาต่อการก่อตัวของ endometriotic ขนาดใหญ่และซีสต์รังไข่ ผลข้างเคียงแสดงออกในรูปของอาการคลื่นไส้ อาเจียน เลือดออกระหว่างรอบเดือน ความอ่อนโยนของต่อมน้ำนม เป็นต้น

ขณะนี้มีการวิจัยทั่วโลกเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันในการรักษาโรคนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้อง

ยาโปรเจสติน (Norkolut, Duphaston, Uterozhestan, Getstrinone) ถูกกำหนดไว้สำหรับทุกระยะของโรคอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 6 - 8 เดือน ดีที่สุด ผลการรักษาแสดงออกในระยะ 1-B ของ endometriosis ที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยคือ: ประจำเดือน ปัญหานองเลือด, อาการเจ็บเต้านม, ซึมเศร้า

ยา Antigonadotropic (Danol, Danazol, Danogen ฯลฯ ) มีฤทธิ์ยับยั้งการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic และเฉพาะที่ต่อตัวรับฮอร์โมนของอวัยวะเป้าหมาย กำหนดอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 6 - 8 เดือน ข้อห้ามคือการเพิ่มระดับแอนโดรเจนและขนดกของผู้หญิง อาการไม่พึงประสงค์แสดงออกในรูปของ “ร้อนวูบวาบ” น้ำหนักเปลี่ยนแปลง เสียงเข้มขึ้น ขนยาวขึ้น และเพิ่มความมันของผิวหนัง

Gonadotropin ปล่อยฮอร์โมน agonists เป็นยาที่ รุ่นล่าสุดสำหรับการรักษาโรคและกระบวนการที่มีพลาสติกมากเกินไปของอวัยวะเพศ ข้อดีของการบำบัดประเภทนี้คือสามารถสั่งยาได้เดือนละครั้ง ในกรณีนี้สามารถปราบปรามการตกไข่และระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนอย่างต่อเนื่องซึ่งจะส่งผลให้การเติบโตของรอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ลดลง ไม่มีข้อห้ามในการใช้ยาเหล่านี้ อาการไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของ “อาการร้อนวูบวาบ” สามารถป้องกันได้โดยการให้ฮอร์โมนเอสโตรเจน-โปรเจสโตเจนขนาดต่ำ

การผ่าตัดแบบ Radical เพื่อเอามดลูกและรังไข่ออกจะแสดงในกรณีของการลุกลามของ endometriosis หลังจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและแบบอนุรักษ์นิยมที่ไม่ได้ผล การผ่าตัดรักษาในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ฉันไม่อยากทำให้คุณเสียใจ แต่ประมาณ 12% ของกรณี ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด (การผ่าตัดทำได้โดยการส่องกล้องหรือการผ่าตัดผ่านกล้อง)

การรักษาตามอาการมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อลดความเจ็บปวด เพื่อบรรเทาอาการนี้จึงใช้สารยับยั้งพรอสตาแกลนดินยาแก้ปวดและยาแก้ปวดเกร็ง การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่จำเพาะ (Mesulide) มีประสิทธิภาพ ในบางกรณี การปิดล้อม การฝังเข็ม และการออกกำลังกายแบบพิเศษจะให้ผลลัพธ์ที่ดี ผลของการออกกำลังกายต่อความเจ็บปวดมีสาเหตุมาจากการที่การออกกำลังกายหลั่งสารเอ็นโดรฟิน ซึ่งขัดขวางการรับรู้ของส่วนกลาง ระบบประสาทแรงกระตุ้นความเจ็บปวดที่มาจากบริเวณอุ้งเชิงกราน

หนึ่งในวิธีการเลือกสำหรับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คือการผ่าตัดรักษาอวัยวะโดยการกำจัดรอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกออกอย่างรุนแรง วิธีการรักษาโดยการผ่าตัดยังแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม คือ การผ่าตัดผ่านกล้องหรือการผ่าตัดผ่านกล้อง ความจำเป็นในการแทรกแซงการผ่าตัดจะพิจารณาจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ตามกฎแล้ว สำหรับระดับของโรคที่ไม่รุนแรง ในช่วงเริ่มต้นของโรค จะไม่มีการใช้เส้นทางการรักษานี้ ในระยะปานกลางและรุนแรงของการพัฒนาโรค การแทรกแซงการผ่าตัดอาจจะเป็นคนเดียวเท่านั้น วิธีที่มีประสิทธิภาพการรักษา. ข้อบ่งชี้ที่แน่นอนมันเป็นความไร้ประสิทธิภาพ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม, ข้อห้ามหรือการแพ้ยา, การปรากฏตัวของแผลที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 3 ซม., ความผิดปกติของอวัยวะที่อยู่ติดกัน (ลำไส้, กระเพาะปัสสาวะ, ท่อไต) อย่างไรก็ตามแม้ในกรณีเช่นนี้ ก่อนและหลังการผ่าตัด แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาจำนวนหนึ่ง ยาจำเป็นต่อการกำจัดสาเหตุและอาการของโรคได้สำเร็จยิ่งขึ้น การผสมผสานระหว่างวิธีการรักษาทางการแพทย์และศัลยกรรมเพื่อรักษาอวัยวะมักใช้ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

  • การตรวจช่องคลอด
  • การตรวจโดยใช้กระจก
  • การตรวจทางทวารหนักและทวารหนัก
  • การส่องกล้อง,
  • การตรวจชิ้นเนื้อ

สองขั้นตอนสุดท้ายในการระบุ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีการใช้บ่อยที่สุด จะดำเนินการอย่างเคร่งครัดใน การตั้งค่าทางคลินิกและในตัวเองก็เป็นวิธีหนึ่งในการรักษาโรค ข้อบ่งชี้หลักสำหรับวิธีการเหล่านี้คือ ปวดกระดูกเชิงกรานเป็นเวลานานกว่า 6 เดือน

ส่วนใหญ่ในผู้ป่วย เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีการขยายตัวของมดลูก: ใน 70% ของผู้ป่วยที่มี adenomyosis และ 30% ของผู้ป่วยที่มี endometriosis ภายนอก บ่อยครั้งที่มีการพิจารณาการขยายตัวของมดลูกในระดับปานกลาง

การดัดงอของมดลูกคงที่ถูกกำหนดใน 15% ของผู้ป่วยที่ไม่คงที่ - ใน 15-20% ดังนั้นประมาณหนึ่งในสามของกรณีด้วย เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีการโค้งงอของมดลูกในขณะที่ความถี่โดยทั่วไปคือ 10% บางทีความโน้มเอียงของมดลูกอาจส่งผลต่อการพัฒนา เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เนื่องจากมีแนวโน้มการไหลเวียนของเลือดประจำเดือนถอยหลังเข้าคลองมากขึ้น ในทางกลับกัน กระบวนการเกิดแผลเป็นรอบๆ รอยโรคมีบทบาทบางอย่าง เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่- อาจทำให้มดลูกถูกตรึงในตำแหน่งนี้ได้

ความเจ็บปวดและการก่อตัวของก้อนใน fornix หลังและกะบังทวารหนักตรวจพบความหนาของเนื้อเยื่อในผู้ป่วย 20-30% เพื่อประเมินสภาพของผนังกั้นช่องทวารหนักทางทวารหนัก แนะนำให้ตรวจทางทวารหนักและทางทวารหนัก

เมื่อตรวจดูท่อนำไข่และรังไข่ จะต้องให้ความสนใจกับการขยายตัว การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ และความเจ็บปวด

การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกและการตรวจชิ้นเนื้อช่วยให้คุณได้รับวัสดุสำหรับการตัดชิ้นเนื้อ การตัดชิ้นเนื้อและเนื้อเยื่อวิทยาเป็นส่วนเสริมที่จำเป็นสำหรับเทคนิคการส่องกล้อง เนื่องจากช่วยเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมได้

การป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

มาตรการพื้นฐานเพื่อป้องกันการเกิดเหตุการณ์ดังกล่าว เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่:

  1. การตรวจอย่างละเอียดของเด็กผู้หญิงและหญิงสาวที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่วงมีประจำเดือน (ประจำเดือน) เนื่องจากนี่คืออาการหนึ่ง
  2. การจัดการผู้ป่วยหลังการทำแท้งหรือการผ่าตัดอื่น ๆ ในมดลูกโดยมีเป้าหมายเพื่อกำจัดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อย่างทันท่วงที
  3. การรักษาที่ประสบความสำเร็จ โรคอักเสบอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง
  4. กำลังทำซีรีย์ การวิจัยในห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดระดับฮอร์โมนที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและระบบอื่นๆ ของร่างกาย

โดยทั่วไปควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในการป้องกัน เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ผู้หญิงควรได้รับคำแนะนำหาก:

  • ลดระยะเวลาของรอบประจำเดือน
  • ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมซึ่งประการแรกแสดงออกมาในการเพิ่มน้ำหนักและโรคอ้วนอย่างมีนัยสำคัญ
  • ใช้ อุปกรณ์มดลูกการคุมกำเนิด;
  • อายุ 30 ถึง 45 ปี;
  • การเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ตามที่กำหนดโดยการทดสอบพิเศษ)

ล่าสุดยังได้มีข้อเสนอแนะว่าการพัฒนา เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่การสูบบุหรี่ก็อาจมีส่วนช่วยเช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

  • การก่อตัวของการยึดเกาะในบริเวณอุ้งเชิงกราน
  • การก่อตัวของซีสต์รังไข่
  • การถ่ายอุจจาระอันเจ็บปวด
  • ปฏิกิริยาทางจิตประสาทวิทยาจำนวนหนึ่ง

ในนรีเวชวิทยาสมัยใหม่มีมุมมองหลายประการเกี่ยวกับสาเหตุของโรค ทฤษฎีหลักในปัจจุบันคือทฤษฎีการมีประจำเดือนถอยหลังเข้าคลอง (ชื่อที่สองคือทฤษฎีการปลูกถ่าย) เธออ้างว่า เลือดประจำเดือนซึ่งจำเป็นต้องมีอนุภาคของเยื่อบุมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) ในบางกรณีจะเข้าสู่ท่อนำไข่และช่องท้อง ปรากฏการณ์นี้นี่คือสิ่งที่เรียกว่าการมีประจำเดือนถอยหลังเข้าคลอง ในทางกลับกันการกัดกร่อนของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ในอวัยวะเหล่านี้ซึ่งเป็นผลมาจากการที่พวกเขาเริ่มทำงานตามปกติ - การเตรียมการสำหรับการฝังตัวอ่อน ในมดลูก หากไม่มีการตั้งครรภ์ เยื่อเมือกส่วนใหญ่จะถูกเอาออกในช่วงมีประจำเดือน พร้อมกับเลือดที่ไหลออกมา อย่างไรก็ตาม ในด้านอื่น กระบวนการนี้เป็นไปไม่ได้ และเป็นผลให้มีเลือดออกเล็กน้อยเกิดขึ้นพร้อมกับกระบวนการอักเสบ

จึงตกอยู่ในความเสี่ยง เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ผู้หญิงหลายคนมีประจำเดือนถอยหลังเข้าคลอง อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่มีลักษณะคล้ายกันจะเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) วันนี้ประเด็นสำคัญที่เพิ่มความไวต่อภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อย่างมีนัยสำคัญคือ:

  • ลักษณะโครงสร้างบางอย่างของท่อนำไข่เปิดเผยระหว่างการตรวจ
  • ปัจจัยทางพันธุกรรม
  • ความผิดปกติต่างๆใน ระบบภูมิคุ้มกันร่างกาย.

ความบกพร่องทางพันธุกรรมของ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นักวิทยาศาสตร์ชาวไอริชเป็นคนแรกที่ค้นพบมัน การวิเคราะห์ข้อร้องเรียนจากผู้ป่วยจำนวนมากตลอดจนญาติของผู้ป่วย ทำให้สามารถระบุรูปแบบบางอย่างได้ ดังนั้นหากผู้หญิงคนหนึ่งป่วย เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จากนั้นโอกาสที่จะเป็นโรคเดียวกันในน้องสาวเพิ่มขึ้นประมาณห้าเท่า สิ่งเดียวกันนี้พบได้ในความสัมพันธ์แม่-ลูกสาว นอกจากนี้การพัฒนาที่ทันสมัยในด้านการวินิจฉัย เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในไม่ช้าเราจะหวังว่าจะสร้างการทดสอบ DNA แบบพิเศษซึ่งไม่ได้มุ่งเป้าไปที่การวินิจฉัยระยะแรกของการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) แต่เพื่อระบุความโน้มเอียงต่อโรคนั้นเอง เทคนิคนี้สามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้อย่างมาก เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หากผู้หญิงทราบถึงคุณลักษณะของตนแล้วให้ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันที่จำเป็น

อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากปัจจัยทางพันธุกรรมแล้วยังมีปัจจัยอื่นอีกไม่น้อย จุดสำคัญซึ่งส่งผลต่อการเกิดขึ้น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่. ช่วงเวลาหนึ่งคือการรบกวนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งช่วยรักษาความสม่ำเสมอของโครงสร้างของเนื้อเยื่อของร่างกาย เซลล์ของมันได้รับการออกแบบมาให้ติดตาม หลากหลายชนิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เนื้อเยื่อตลอดจนทำลายความเบี่ยงเบนซึ่งรวมถึงการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกนอกเยื่อบุมดลูก อย่างไรก็ตาม ระบบอาจทำงานได้ไม่ดีเสมอไป - อาจเกิดความล้มเหลวจนเกิดการ "อุดตัน" ของส่วนต่างๆ ของร่างกายได้ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้แนะนำให้ทำการตรวจร่างกายอย่างเหมาะสมเป็นประจำเพื่อกำจัดโรคในตา ดังที่ท่านได้สังเกตเห็นแล้วว่ารูปแบบการร้องเรียนเมื่อใด เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีความหลากหลายและกว้างขวางมาก มักไม่มีการร้องเรียนเลย เพื่อหลีกเลี่ยง ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดโรคต่างๆ เช่น การวินิจฉัยเป็นสิ่งสำคัญ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อย่างมากที่สุด ระยะแรกและคุณต้องดูแลสุขภาพของตัวเองด้วย

นอกจากนี้ผู้หญิงต้องจำไว้ว่ามีสาเหตุที่พบบ่อยมาก เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ล้วนเป็นการผ่าตัดมดลูกทั้งสิ้น เช่น ส่วน Cการทำแท้ง การกัดกร่อนของปากมดลูก ฯลฯ ในเรื่องนี้หลังจากการผ่าตัดใด ๆ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์ซึ่งสามารถระบุความผิดปกติได้ทันเวลาและกำจัดสิ่งเหล่านั้นได้ทันท่วงที

สาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

นักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกยังไม่ได้ระบุสาเหตุของ endometriosis อย่างแม่นยำซึ่งเป็นโรคที่พบได้บ่อยในสตรีวัยกลางคน (อายุ 25-45 ปี) นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าโรคนี้เริ่มมีการศึกษาในศตวรรษที่ 20 แต่ยังคงเป็น "เด็ก" มีทฤษฎีต่างๆ มากมายที่อธิบายการเกิดโรคและปัจจัยที่มีส่วนทำให้เกิดการพัฒนา

อย่างไรก็ตาม ไม่มีสมมติฐานใดที่สามารถรับประกันได้ 100% ว่าเป็นสิ่งที่เด็ดขาด มีข้อสันนิษฐานพื้นฐานหลายประการที่แพทย์มีแนวโน้มที่จะทำโดยละเอียดเพิ่มเติม สาเหตุหลักของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในสตรีซึ่งได้รับการสนับสนุนจากคนส่วนใหญ่มีดังต่อไปนี้:

  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
  • ระดับต่ำภูมิคุ้มกัน;
  • ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
  • การมีประจำเดือน - ในเวลานี้เยื่อบุโพรงมดลูกที่ถูกปฏิเสธสามารถ "เดินทาง" ไปทั่วร่างกายได้

เรามาดูแต่ละรายการกันดีกว่า


ความบกพร่องทางพันธุกรรม

ดังนั้นการเกิดโรคจึงมักเกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางพันธุกรรม หากคุณยาย แม่ หรือน้องสาวเป็นโรคนี้ มีความเป็นไปได้สูงที่จะส่งต่อโรคนี้ให้ลูกสาวทางมรดก นี่เป็นหลักฐานจากการปฏิบัติ แต่ยังไม่พบยีนที่มีการแปล (ตำแหน่ง) ที่รู้จักบนโครโมโซมซึ่งทำให้เป็นไปได้ที่จะรับรู้ว่าบุคคลนั้นเป็นพาหะหรือไม่ แต่มีหลายกรณีที่ผู้หญิงทุกคนในครอบครัวต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่


ภูมิคุ้มกันต่ำ

เหตุผลต่อไปเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ในร่างกายที่แข็งแรง เซลล์ที่เหมือนกับเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุที่ปกคลุมด้านในของมดลูก) จะได้รับการยอมรับ ต่อไป “นักรบ” ของระบบภูมิคุ้มกันจะทำลายโครงสร้างที่อยู่นอกมดลูก หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นเนื้อเยื่อจะหยั่งรากในสถานที่ที่ไม่ควรอยู่และกระตุ้นให้เกิดการปรากฏตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่


ความไม่สมดุลของฮอร์โมน

โรคนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจาก การได้รับสารในระยะยาวฮอร์โมนเอสโตรเจนอยู่ ร่างกายของผู้หญิง. มีความเห็นว่าอาจทำให้เกิด metaplasia ได้ - นี่คือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อประเภทหนึ่งไปเป็นอีกประเภทหนึ่ง

ในเกือบทุกกรณีที่บันทึกไว้ ผู้ป่วยคือผู้หญิง แม้ว่าผู้ชายก็อาจมีความเสี่ยงเช่นกันหากถูกบังคับให้ใช้ฮอร์โมนเพศหญิง กรณีของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในผู้ชายทำให้นักวิทยาศาสตร์มีสิทธิ์ที่จะเชื่อว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้จริง


ทฤษฎีเครื่องกล

ต่อไปนี้เป็นสาเหตุที่ทำให้คุณติดโรคได้: ทฤษฎีเครื่องกล. ผู้สนับสนุนเชื่อว่าสิ่งกระตุ้นหลักของ endometriosis ในผู้หญิงคือการเข้าสู่เยื่อบุโพรงมดลูกในระหว่างมีประจำเดือนเข้าไปในช่องท้องหรือท่อนำไข่ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ระหว่าง วันวิกฤติ: การสำเร็จความใคร่กระตุ้นให้เกิดการหดตัวของมดลูกซึ่งเป็นผลมาจากการที่เลือดเข้าสู่ท่อนำไข่ ทฤษฎีนี้ยังเกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการผ่าตัดด้วย ระบบสืบพันธุ์ผู้หญิง ตัวอย่างเช่น:

  • การทำแท้ง;
  • การผ่าตัดมดลูก
  • การใส่อุปกรณ์มดลูก


ปัจจัยเสี่ยง

มีปัจจัยบางประการที่อาจทำให้เกิดอาการของโรคและการพัฒนาของโรคได้ ในหมู่พวกเขา:

  1. การขาดลูกหลาน: ผู้หญิงที่ยังไม่คลอดบุตรมีความเสี่ยงมากกว่าผู้หญิงที่มีลูก การตั้งครรภ์เป็นการป้องกันโรคชนิดหนึ่ง มารดาก็ถูกบันทึกไว้ในหมู่ผู้ป่วยเช่นกัน แต่มีเปอร์เซ็นต์ที่น้อยกว่ามาก
  2. โภชนาการ. ไม่น่าแปลกใจที่พวกเขาพูดอย่างนั้น โภชนาการที่เหมาะสม- กุญแจสำคัญต่อสุขภาพ การเกิดขึ้นและการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ได้รับอิทธิพลจากการบริโภคอาหารบางชนิด เช่น เนื้อแดงและไขมันทรานส์ ในขณะที่การบริโภคปลา ผักสีเขียว และผลไม้มีผลดีต่อร่างกาย
  3. วัยแรกรุ่น.
  4. ยาวเกินไปหรือสั้นเกินไป รอบประจำเดือน.
  5. พันธุกรรม
  6. อายุ (ส่วนใหญ่ป่วยโดยเฉลี่ย)
  7. ชั่วโมงการทำงานที่ยาวนาน ความเครียดในแต่ละวัน การทำงานหนักเกินไป
  8. โรคตับ (เป็น “ตัวกรอง” และเกี่ยวข้องกับการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน)
  9. การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่บ่อยครั้งและไม่มีการควบคุม
  10. กระบวนการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์

ทุกปัจจัยคือคำตอบของคำถามที่ว่า “เหตุใด endometriosis จึงเกิดขึ้น” แน่นอนว่าบางอย่างอยู่นอกเหนือการควบคุมของเรา แต่บางอย่างก็สามารถหลีกเลี่ยงได้

สาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในมดลูกจะคล้ายคลึงกับสาเหตุทั่วไป ในบรรดาคุณสมบัติต่างๆ สามารถสังเกตได้ว่าสิ่งนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับเด็กผู้หญิงที่ไม่มีบุตรเนื่องจากใน 40% ของทุกกรณีจะนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

พบว่าสาเหตุสำคัญคือสารไดออกซินที่ได้จากการย่อยสลายของเสียที่ยังไม่แปรรูปจากอุตสาหกรรมขนาดใหญ่ นั่นคือนอกเหนือจากปัจจัยที่ระบุไว้แล้วร่างกายยังจำเป็นต้องอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีสภาพแวดล้อมที่ยอมรับได้ ความเครียดยังเป็นปัจจัยการพัฒนาที่สำคัญอีกด้วย เขาตรงกันข้ามกับความคิดเห็นของหลาย ๆ คนไม่เพียงเท่านั้น ลักษณะทางจิตวิทยาแต่ยังรวมถึงปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาซึ่งรวมถึงการทำงานของต่อมหมวกไตที่เพิ่มขึ้นและการหลั่งฮอร์โมนความเครียด มันเป็นตัวทำลายภูมิคุ้มกัน

มีอาการอะไรบ้าง?

สาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการของโรคซึ่งเป็นสาเหตุหลักของความกังวลได้ หากมีสิ่งใดปรากฏขึ้นควรปรึกษาแพทย์ทันที อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรคและระยะของการละเลย ส่วนที่ยุ่งยากก็คือภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีใครสังเกตเห็นหรือมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง ด้วยเหตุนี้นรีแพทย์จึงไม่สามารถวินิจฉัยตามอาการเพียงอย่างเดียวได้ จำเป็นต้องตรวจร่างกายด้วย

ยังมีอยู่ครับ สัญญาณทั่วไปโรคที่สามารถรับรู้ได้ ประการแรกคือประจำเดือนมาไม่ปกติ 2 วันก่อนและหลังการมีประจำเดือน ตกขาวสีน้ำตาลเข้มจะปรากฏขึ้น โดยมีสีใกล้เคียงกับสีดำมากขึ้น เลือดจะไหลออกมามากกว่าปกติ และวงจรเองก็ยาวนานขึ้น อาการที่โดดเด่นประการที่สองคืออาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างระหว่างมีประจำเดือน โดยปกติแล้ว เพื่อที่จะสงบสติอารมณ์ได้ คุณจะต้องทานยาแก้ปวดและยาแก้ปวดเกร็ง โดยธรรมชาติแล้ว เด็กผู้หญิงหลายคนคิดว่าพวกเขากำลังมีช่วงเวลาที่ยากลำบากและไม่ตระหนักถึงภัยคุกคาม


ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับการรักษาภาวะมีบุตรยากเป็นเวลาหลายปีโดยไม่รู้ว่าตัวเองเป็นโรคนี้ ในระหว่างขั้นตอนการรักษาเท่านั้นที่จะค้นพบการยึดเกาะของท่อนำไข่ (หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของโรค) ซึ่งช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ ในบางกรณีผู้ป่วยจะมีอาการคล้ายกับอาการพิษ: อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกาย, หนาวสั่น, คลื่นไส้, อาเจียน, จุดอ่อนทั่วไป, หัวใจเต้นช้า.

มีของส่วนตัวด้วย พวกเขาจะสังเกตได้ว่าเยื่อบุโพรงมดลูก "อพยพ" ไปยังอวัยวะที่ไม่ใช่อวัยวะเพศและเข้าร่วมหรือไม่ เช่น ถ้าปอดได้รับผลกระทบ จะมีอาการไอเป็นเลือดระหว่างมีประจำเดือน หากเซลล์โฟกัสได้เลือกดวงตา – “ น้ำตานองเลือด" สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะเนื้อเยื่อที่ถูกปฏิเสธนั้นมีพฤติกรรมในลักษณะเดียวกับในตำแหน่งที่ควรจะอยู่ นั่นคือมันบวมและมีเลือดออก อาการสุดท้ายคือการขยายตัวของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบหลายครั้งในช่วงมีประจำเดือน

เราสามารถสรุปได้ว่าความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคกับโรคอื่นคือความถี่ของอาการ ล้วนเกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน


การรักษาโรค

การรักษาจะกำหนดโดยนรีแพทย์ที่เข้าร่วมหลังการตรวจและการวินิจฉัยที่ถูกต้อง มีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดสาเหตุ ซึ่งก็คือภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในมดลูก แทนที่จะต่อสู้กับผลที่ตามมา การรักษาอาจเป็น:

  • ซึ่งอนุรักษ์นิยม;
  • ศัลยกรรม;
  • รวมกัน

เมื่อเลือกหนึ่งในนั้น จะคำนึงถึงอายุของผู้ป่วย ความปรารถนาที่จะคลอดบุตรในอนาคต และความซับซ้อนของกรณีนั้นๆ

การวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถทำได้โดยใช้การส่องกล้องเท่านั้นนั่นคือการผ่าตัด บ่อยครั้งหากตรวจพบ ผู้หญิงคนนั้นก็ยังคงทนทุกข์ทรมานจากอาการดังกล่าวจนถึงวัยหมดประจำเดือน แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษา

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับแผล ยา: ฮอร์โมน, ยาแก้ปวดเกร็ง, ยาแก้ปวด มันให้ผลเพียงชั่วคราวเท่านั้น

การผ่าตัดเป็นการผ่าตัดที่กระบวนการที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยถูกกัดกร่อนหรือเอาออก โดยทั่วไปการรักษาประเภทนี้จะรวมกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม โดยผู้ป่วยจะรับประทานยาเป็นเวลา 6-9 เดือนหลังการรักษา

นอกจากนี้โดยไม่คำนึงถึงวิธีการ ลูกค้าจะได้รับยาบำรุงทั่วไป วิตามินและยาเม็ดเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน


การป้องกันทั่วไป

กฎที่สำคัญที่สุดที่ต้องปฏิบัติตามคือไม่ต้องรักษาตัวเองการวินิจฉัยโรคบางครั้งอาจเป็นเรื่องยากแม้แต่กับแพทย์ผู้มีประสบการณ์ที่ใช้เทคโนโลยีก็ตาม การใช้ยาด้วยตนเองอาจไม่เพียงแต่ไม่ได้ผลเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนมากมาย เช่น ภาวะมีบุตรยาก การก่อตัวของซีสต์ การเปลี่ยนไปสู่ เนื้องอกร้าย. อาการที่คล้ายกันอาจปรากฏในโรคอื่นซึ่งสามารถตีความไม่ถูกต้องได้ แต่ไม่จำเป็นต้องส่งเสียงเตือนล่วงหน้า

สาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ทำให้สามารถกำหนดวิธีการป้องกันบางอย่างที่บุคคลสามารถมีอิทธิพลได้ ดังนั้น เพื่อเป็นการป้องกัน ขอแนะนำ:

  • ตรวจสอบโดยนรีแพทย์ทุก ๆ หกเดือน
  • แพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบเด็กผู้หญิงและผู้หญิงที่ร้องเรียนอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่วงมีประจำเดือน
  • การรักษาระบบสืบพันธุ์อย่างทันท่วงที
  • การสังเกตหลังการผ่าตัดมดลูก


สำหรับ การเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยทั่วไปร่างกายควรรับประทานอาหารอย่างเหมาะสม อาหารควรมีความสมดุลและมีสารทั้งหมดที่จำเป็นต่อร่างกาย ได้แก่ ไขมัน โปรตีน คาร์โบไฮเดรต ระดับที่ระบบภูมิคุ้มกันจะต้านทานเซลล์แปลกปลอมขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ การทานวิตามินทุกฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วงก็ไม่เสียหาย ท้ายที่สุดแล้ว เป็นการดีกว่าที่จะหลีกเลี่ยงสาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มากกว่าการรักษาภาวะแทรกซ้อนในภายหลัง

ภาพทางคลินิกของโรคนี้ยังคลุมเครือมาก และอาการอาจดูเหมือนเป็นโรคทั่วไป โรคนี้ไม่เพียงแต่ลดคุณภาพชีวิตของบุคคลลงอย่างมาก แต่ในหลายกรณีทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก มันร้ายกาจมากเช่นกันเนื่องจากมีอยู่ในผู้หญิงทุกคนที่สามและทุก ๆ สิบก็รู้เรื่องนี้ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มักถูกปกปิดและมักจะนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

Endometriosis ของมดลูกเป็นพยาธิวิทยาที่เนื้อเยื่อของเยื่อบุผิวภายในของโพรงมดลูกเจริญเติบโตเข้าสู่ร่างกายของอวัยวะ เยื่อบุโพรงมดลูกเริ่มเติบโตหลังจากถูกนำเข้าไปในสถานที่ผิดปกติ

สาเหตุ

ไม่สามารถหาสาเหตุของ endometriosis ได้เสมอไปแม้ว่าจะขึ้นอยู่กับก็ตาม การรักษาที่ถูกต้อง. การพัฒนานำโดย:

  • ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
  • การเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทต่อมไร้ท่อหลังจากความเครียดบ่อยครั้ง
  • ลดการนำไฟฟ้าของท่อนำไข่
  • ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

เหตุผลอื่นๆ: การขูดมดลูกหลายครั้ง การแท้งบุตรบ่อยครั้ง น้ำหนักเกิน การคุมกำเนิดระยะยาวโดยใช้อุปกรณ์มดลูก ประจำเดือนมาผิดปกติ ปัจจัยเสี่ยงคือการกัดกร่อนของปากมดลูกในช่วงก่อนมีประจำเดือน (การเจริญเติบโตจะเกิดขึ้นที่ความหนาของปากมดลูกและกระดูกเชิงกราน)

สาเหตุต่อไปนี้สามารถนำไปสู่โรคได้: จุดโฟกัสอักเสบ,กระบวนการเกิดเนื้องอกในมดลูก

เมื่ออายุมากขึ้น สาเหตุต่อไปนี้จะถูกเพิ่มเข้ามา: ความดันโลหิตสูง เบาหวาน

อาการ

บางครั้งโรคก็เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ ในกรณีนี้การวินิจฉัยสามารถทำได้หลังจากการตรวจทางนรีเวชเท่านั้นรวมถึงการใช้อุปกรณ์พิเศษ (colposcopy ของปากมดลูก) ผู้ป่วยบ่นถึงช่วงเวลาที่เจ็บปวด (เลือดออกจะหนักและยาวนาน) จำในเวลาอื่น (การวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ปากมดลูก) อาจสังเกตอาการของพิษได้: คลื่นไส้, อาเจียน, มีไข้ ผู้หญิงอาจประสบปัญหาการตั้งครรภ์ล้มเหลวและ... แต่มีกรณีตรงกันข้ามเมื่อหลังการตั้งครรภ์จะมีการรักษาที่สมบูรณ์

ด้วย endometriosis รอบประจำเดือนจะสั้นลง ผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการรุนแรง โรคก่อนมีประจำเดือน. ถ้าโรคลามไปที่กระเพาะปัสสาวะและลำไส้ก็อาจจะมี เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะและการถ่ายอุจจาระ

endometriosis ของมดลูกและการตั้งครรภ์


การวินิจฉัย “ภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกัน” ไม่อนุญาตให้คุณตั้งครรภ์ เนื่องจากอนุภาคของเนื้อเยื่อยังคงอยู่ภายใน ก่อให้เกิดผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวซึ่งระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้ บางครั้งก็ล้มเหลว โดยเริ่มระงับแอนติบอดีของตัวเองและส่งผลเป็นพิษต่ออสุจิและไข่หลังการตกไข่

การตั้งครรภ์อาจเป็นเรื่องยาก แม้ว่ารอยโรคจะไม่ได้อยู่ใกล้ท่อหรือรังไข่ก็ตาม เมื่อจุดโฟกัสของโรคหมดไป ก็สามารถเอาชนะการวินิจฉัยได้ หากโรคนี้กินเวลาไม่เกิน 3 ปี โอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้สำเร็จก็จะเพิ่มขึ้น

คุณสามารถตั้งครรภ์ได้ แต่เป็นการยากที่จะอุ้มครรภ์ให้ครบกำหนด เนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่จะแท้งบุตรเอง สามารถป้องกันได้โดยใช้การรักษาด้วยฮอร์โมน

โรคนี้แทบไม่มีผลกระทบต่อสุขภาพของทารกในครรภ์

ชนิด

endometriosis มีหลายประเภทดังต่อไปนี้: อวัยวะเพศ, นอกร่างกาย ครั้งแรกที่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะสืบพันธุ์: endometriosis ของท่อนำไข่, รังไข่, ปากมดลูก, ช่องคลอด, ปากมดลูกหลัง (ส่งผลกระทบต่อคอคอดของร่างกายมดลูก, เอ็นมดลูก, พื้นผิวด้านหลังปากมดลูก) ประการที่สองครอบคลุมถึงลำไส้, กระเพาะปัสสาวะ, ปอด, ไต

หากเราคำนึงถึงตำแหน่งของโรคเราสามารถแยกแยะความแตกต่างภายนอกและได้ มุมมองภายในเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

endometriosis ภายในของมดลูกมีลักษณะโดยความเสียหายต่อเยื่อบุกล้ามเนื้อของร่างกาย (adenomyosis), endometriosis ภายนอก - โดยปากมดลูก (หายาก) และช่องคลอด

นอกจากมดลูกแล้ว ในกรณีหลังนี้รังไข่และท่ออาจได้รับผลกระทบด้วย ด้วยตัวแปรภายในของโรค เยื่อบุโพรงมดลูกจะแพร่กระจายไปยัง เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อมดลูก.

องศา

หลังจากเริ่มมีอาการระยะที่ 1 ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) จุดโฟกัสของโรคอย่างน้อย 1 จุดจะเกิดขึ้นที่มดลูก

ระยะที่ 2 มีลักษณะของความเสียหายต่อชั้นลึกของมดลูก ในกรณีนี้มักมีรอยโรคเพียงจุดเดียวเท่านั้น

หลังจาก การพัฒนาที่สามองศา มีจุดโฟกัสของพยาธิวิทยามากมายครอบคลุมชั้นลึกของมดลูก

ระดับ IV ปรากฏในการก่อตัวของจุดโฟกัสลึกของพยาธิวิทยา, ซีสต์รังไข่ขนาดใหญ่, การรวมกันของอวัยวะ (ส่วนใหญ่มักจะเป็นไส้ตรงและช่องคลอด)

ผลที่ตามมา

นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก เยื่อบุโพรงมดลูกทางพยาธิวิทยาสามารถเสื่อมลงได้ ความร้ายกาจ. ผู้เชี่ยวชาญสมัยใหม่ส่วนใหญ่ถือว่าโรคนี้เป็นกระบวนการที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

หากแพทย์วินิจฉัยว่า "เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ของมดลูก" จะต้องได้รับการรักษาทางพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงทีมิฉะนั้นอาจส่งผลร้ายแรงตามมา: ไม่สามารถตั้งครรภ์, การยึดเกาะในเยื่อบุช่องท้องและกระดูกเชิงกราน, โรคโลหิตจาง, ซีสต์รังไข่, อาการทางระบบประสาท(เนื่องจากการกดทับของรากประสาท) ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

ในช่วงวัยเจริญพันธุ์ โรคนี้นำไปสู่การขาดการตกไข่และภาวะมีบุตรยาก ถ้าผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้ เธอไม่สามารถอุ้มครรภ์ได้

การรักษาทางการแพทย์

เมื่อเลือกวิธีการรักษาเพื่อเอาชนะ endometriosis ความสำคัญอย่างยิ่งอายุของผู้ป่วยคือ กิจกรรมแรงงาน, ระยะของโรค.

แยกแยะระหว่างการบำบัดแบบดั้งเดิมและการรักษา การเยียวยาพื้นบ้าน.

โรคนี้สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยมแบบผสมผสานและ วิธีการแบบดั้งเดิม. ครั้งแรกรวมถึงการรักษาด้วยยาด้วยฮอร์โมน (สำหรับ endometriosis ภายในของ I, II องศา) และ วิธีที่ไม่ใช่ฮอร์โมน. แพทย์อาจสั่งจ่ายยาให้ การรักษาเพิ่มเติม: การฝังเข็ม การรักษาด้วยปลิง การรักษาทางกายภาพและบำบัด (พื้นบ้าน)

ด้วยความช่วยเหลือของการส่องกล้องคุณสามารถทำกิจวัตรที่เก็บรักษาไว้ได้เพียงพอ ความน่าจะเป็นสูงตั้งครรภ์.

การผ่าตัดรักษาจะดำเนินการในกรณีพิเศษเมื่อ ยาจะไม่ช่วยอีกต่อไปหรือไม่ได้รับผลกระทบตามที่ต้องการ

วิธีการแบบดั้งเดิม

นอกจากการแพทย์แล้วยังมีวิธีการพื้นบ้านอีกด้วย เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วแพทย์อาจแนะนำให้รักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน วิธีพื้นบ้านที่ดีที่สุดคือยาสมุนไพร

การเยียวยาพื้นบ้านโดยใช้สมุนไพร (ฮอกวีด, แทนซี) ที่บ้านช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันและฟื้นฟูการทำงานของมดลูก

การเยียวยาพื้นบ้านโดยใช้โบรอนมดลูกถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคทางนรีเวชมานานแล้ว แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์สำหรับ endometriosis ภายในระยะที่ 1 มดลูก Borovaya มีสารที่ช่วยกระตุ้นการทำงาน ระบบต่อมไร้ท่อ. มดลูก Borovaya มีฤทธิ์ขับปัสสาวะและน้ำยาฆ่าเชื้อ ยาแผนโบราณโดยพื้นฐานแล้วจะทำในรูปแบบของทิงเจอร์และยาต้ม

ทิงเจอร์: 2 ช้อนโต๊ะ เติมวอดก้ามดลูกหนึ่งช้อน (500 มล.) เก็บไว้เป็นเวลา 2 สัปดาห์ในที่มืด กรองผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปและใช้เวลา 15-30 หยดก่อนมื้ออาหารครึ่งชั่วโมง

ยาต้มมดลูกสามารถทำได้เร็วขึ้น: เทน้ำเดือดหนึ่งแก้วลงบนช้อนโต๊ะ สมุนไพรหนึ่งช้อนต้มประมาณ 10-15 นาที เอาตามมาตรา. ช้อนวันละ 4 ครั้ง

คุณสามารถซื้อยา "Borovaya มดลูก" ได้ที่ร้านขายยาโดยหยดแอลกอฮอล์ (รับประทานก่อนมื้ออาหารเจือจางด้วยน้ำ)

ใช้แปรงสีแดง การรักษาจะดำเนินการในกรณีของการพังทลายของปากมดลูก เนื้องอกในมดลูก และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เหง้าของการรักษานี้ใช้ในการเตรียมทิงเจอร์และยาต้ม

ดำเนินการด้วย การรักษาที่ซับซ้อนการเยียวยาพื้นบ้าน

บ่อยครั้งที่มีการใช้การเยียวยาพื้นบ้านอื่น ๆ ที่บ้าน: ทาเค้กดินเหนียวสีน้ำเงินและสีเทาที่หน้าท้องส่วนล่างแล้วพันไว้รอบ ๆ ผ้าขนสัตว์และนอนอยู่ใต้ผ้าห่มเป็นเวลา 2 ชั่วโมง

กรุณาเปิดใช้งาน JavaScript เพื่อดู

เมื่อผู้หญิงคนหนึ่ง ระดับปกติฮอร์โมนอาจเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติในปัจจุบันเป็นพยาธิสภาพที่เร่งด่วนที่สุดในนรีเวชวิทยาซึ่งคิดเป็น 10% ของโรคอื่น ๆ ของผู้หญิง อันตรายหลักของโรคนี้คือหากไม่ได้รับการรักษาก็อาจเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเมื่อเวลาผ่านไป

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คืออะไร

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ทางนรีเวชคือการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกในโพรงมดลูกในสตรีวัยเจริญพันธุ์ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กผู้หญิง แต่คนส่วนใหญ่จะป่วยหลังจากผ่านไป 40 ปี เซลล์เมือก อวัยวะเพศหญิงมีตัวรับที่ตอบสนองต่อฮอร์โมนเพศและสัจจะ (ต่อมเกลียว) ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีไม่มีเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกอยู่ในเนื้อเยื่อในร่างกายอีกต่อไป

หากพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นพวกเขาก็จะเริ่มอพยพไป อวัยวะที่แตกต่างกัน. ลักษณะเฉพาะของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกคือในระหว่างการย้ายตำแหน่งพวกเขาจะไม่สูญเสียการทำงานของประจำเดือน พยาธิวิทยามักจะพัฒนามา ช่องท้องหรือบริเวณอุ้งเชิงกราน (รูปแบบอวัยวะเพศ) endometriosis อาจเกิดขึ้นภายนอกหรือภายในทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่ง

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ภายใน

นี่คือโรคทางนรีเวชที่ส่งผลกระทบต่อร่างกายของมดลูกและด้านในของท่อนำไข่ บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยามีลักษณะของกระบวนการกระจายและการเจริญเติบโตคล้ายกับโหนดเนื้องอก ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ภายในจำแนกตามระยะของการสำแดง

  1. ปริญญาแรก. การอักเสบมีเพียงจุดเดียว เยื่อเมือกบริเวณเล็กน้อยได้รับผลกระทบ
  2. ระดับที่สอง ในระยะนี้ พื้นที่ขนาดใหญ่จะได้รับผลกระทบ และการอักเสบจะเริ่มดำเนินไปอย่างแข็งขันและไปถึงตรงกลางของกล้ามเนื้อมดลูก
  3. ระดับที่สาม กระบวนการทางพยาธิวิทยานั้นมีลักษณะของความเสียหายต่อชั้นลึกของ myometrium และจุดโฟกัสของการแปลที่แตกต่างกัน
  4. ระดับที่สี่ สิ่งที่อันตรายที่สุดสำหรับร่างกายเนื่องจากภาวะ hyperendometriosis ไม่เพียงส่งผลต่อเยื่อเมือกของอวัยวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริเวณเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมด้วย

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จากภายนอก

พยาธิวิทยานี้มีลักษณะโดยการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะที่อยู่นอกมดลูก: ท่อนำไข่และปากมดลูก, ช่องคลอด, อวัยวะเพศ, ท่อไต, กระเพาะปัสสาวะ, รังไข่ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จากภายนอกยังมีการพัฒนาสี่ระดับตั้งแต่รอยโรคเล็ก ๆ ไปจนถึงซีสต์ขนาดใหญ่และการยึดเกาะหลาย ๆ อันที่ปรากฏระหว่างอวัยวะในอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ยังมีรูปแบบภายในและภายนอกของ endometriosis เมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตเป็น myometrium และสังเกตเห็นความเสียหายต่อเยื่อบุช่องท้องและอวัยวะของระบบสืบพันธุ์

Endometriosis - สาเหตุ

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในมดลูกคืออะไรชัดเจนอยู่แล้ว แต่โรคนี้เกิดขึ้นด้วยเหตุผลอะไร? พยาธิวิทยายังไม่มีต้นกำเนิดจนถึงปัจจุบัน ที่สุด เหตุผลที่น่าจะเป็นไปได้เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่:

  1. ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน. การป้องกันในร่างกายมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดเนื้อเยื่อแปลกปลอม เมื่อภูมิคุ้มกันบกพร่อง เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกจะไม่ถูกทำลาย แต่จะหยั่งรากและทำงานนอกมดลูก
  2. พันธุกรรม มีรูปแบบของโรคในครอบครัวเมื่อผู้หญิงในครอบครัวเดียวกันต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเดียวกันมาหลายชั่วอายุคน
  3. ความผิดปกติของฮอร์โมน ในผู้หญิง การตรวจร่างกายมักเผยให้เห็น เนื้อหาสูงระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำซึ่งกระตุ้นให้เกิดการเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก
  4. ประจำเดือน. ในช่วงที่มีประจำเดือนมาก (menorrhagia) บางครั้งเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกจะเคลื่อนตัวถอยหลังออกนอกอวัยวะ แล้วแพร่กระจายไปยังรังไข่ ปากมดลูก ท่อ ผนัง ลำไส้เล็ก,สะดือและเนื้อเยื่ออื่นๆ

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ - อาการ

สัญญาณทั่วไปโรคก็คือ การมีประจำเดือนอันเจ็บปวด(ประจำเดือน), มีเลือดออกมากในช่วงมีประจำเดือนมีบุตรยาก ในระยะแรก โรคนี้อาจไม่แสดงอาการโดยสิ้นเชิง และสามารถวินิจฉัยได้เมื่อใดเท่านั้น การตรวจทางนรีเวชหรืออัลตราซาวนด์ แม้ว่าอาการปวดจะเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือน แต่หลังจากที่หยุดความเจ็บปวดก็จะสิ้นสุดลง เมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกโตขึ้น อาการอื่น ๆ ของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะเกิดขึ้น:

  • รอบประจำเดือนผิดปกติ
  • ปัญหานองเลือด;
  • ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
  • การถ่ายอุจจาระเจ็บปวด, ปัสสาวะ;
  • อาการปวดก่อนมีประจำเดือนอย่างรุนแรง
  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นในช่วงมีประจำเดือน
  • อาการปวดกระดูกเชิงกราน.


เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่--การวินิจฉัย

เนื่องจากไม่มีสัญญาณทางห้องปฏิบัติการสำหรับพยาธิวิทยานี้หลังจากการตรวจทางช่องคลอดแพทย์จึงส่งผู้ป่วยไปตรวจอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดเพื่อวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในมดลูก การศึกษาดำเนินการโดยใช้เซ็นเซอร์ตรวจช่องคลอด วิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการประเมินพลวัตของการรักษาและระบุ adenomyosis การวินิจฉัยเพิ่มเติมเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่:

  • ซีทีหรือเอ็มอาร์ไอ;
  • การส่องกล้อง;
  • การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก;
  • การตรวจโพรงมดลูก;
  • คอลโปสโคป;
  • การตรวจเลือดเพื่อหาตัวบ่งชี้มะเร็ง

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการดำเนินการ

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่--การรักษา

มีความเห็นว่าการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถรักษาได้ด้วยการตั้งครรภ์ ข้อความนี้เป็นจริงบางส่วนเนื่องจากระยะเวลารอคอยเด็กมีผลดีต่อสภาพของมดลูก อย่างไรก็ตาม สัญญาณของการปรับปรุงจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว - จนกว่าจะเริ่มมีการตกไข่ครั้งแรกเท่านั้น ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ได้รับการรักษา วิธีการรักษาหรือ การแทรกแซงการผ่าตัด. การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับความลึกของการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกและจำนวนรอยโรค

สำหรับความเสียหายระดับที่หนึ่งและสอง ให้เลือก การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม. หากไม่เป็นผล ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัด ใน ยาสมัยใหม่สมัครหลายรายการ วิธีการผ่าตัดกำจัด endometriosis ในระหว่างการส่องกล้องหรือการผ่าตัดผ่านกล้อง อวัยวะต่างๆ จะยังคงอยู่และนำบริเวณที่ได้รับผลกระทบออก ในระหว่างการผ่าตัดช่องท้องแบบรุนแรง มดลูกหรืออวัยวะที่ได้รับผลกระทบจะถูกเอาออกทั้งหมด (ในกรณีของรูปแบบภายนอกอวัยวะเพศ)

การรักษา endometriosis ด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

บรรพบุรุษของเรารู้ว่า endometriosis คืออะไรจึงใช้มันกับโรคดังกล่าว แช่สมุนไพรและเงินทุน การรักษาที่นิยมมากที่สุดคือสมุนไพร ราชินีหมู. คุณต้องเทต้นไม้แห้ง 15 กรัม น้ำร้อน(2 ถ้วย) แล้วละลายในอ่างน้ำนาน 15 นาที การแช่นี้ควรดื่มทุกวันในสามโดสเป็นเวลาสองสัปดาห์ ได้ผลอีกอย่างหนึ่ง การรักษาแบบดั้งเดิม endometriosis ของมดลูก:

  • รวมสมุนไพรในปริมาณที่เท่ากัน: eleutherococcus, elecampane, chamomile, ชะเอมเทศ, กล้าย;
  • เพิ่ม 2 ช้อนชาลงในส่วนผสม ผง chaga และ badyagi
  • สามช้อนโต๊ะ ล. เทส่วนผสมด้วยน้ำหนึ่งแก้ว
  • ตั้งไฟให้ร้อนประมาณ 5 นาทีจากนั้นทิ้งไว้ 40 นาที
  • ล้างด้วยการแช่น้ำอุ่นและเครียดในตอนเช้าและเย็นเป็นเวลา 10 วันติดต่อกัน


ยารักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ใช้สำเร็จในระยะแรก อุปกรณ์สำหรับมดลูกมิเรน่า. ส่วนภายในเต็มไปด้วยฮอร์โมนที่สามารถทดแทนได้ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพศหญิงการขาดซึ่งกระตุ้นให้เกิดการเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกและลดขนาดลง ความเข้มข้นสูงเอสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิง ยาหลักสำหรับ endometriosis:

  1. ยาต้านโปรเจสติน (ไมเฟพริสโตน, ดานาโซล) ยาเสพติดทำให้เกิดการปราบปรามการทำงานของรังไข่เพื่อยับยั้งการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูก
  2. การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน(จานีน, ฟาร์มาเท็กซ์). ปราบปราม การไหลของประจำเดือนซึ่งนำไปสู่ความดี ผลการรักษา.
  3. ความคล้ายคลึงของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ (Visanne, Duphaston) ขาด ฮอร์โมนเพศหญิงอาจกระตุ้นให้เกิดการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก ดังนั้นจึงมีการระบุการบำบัดทดแทน

การป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

มาตรการป้องกันผู้หญิงทุกคนควรได้รับ วัยเจริญพันธุ์ไม่ว่าจะมีโรคประจำตัวหรือไม่ก็ตาม ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษหากใช้ การคุมกำเนิดมดลูก, โรคอ้วน หรือมีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น การป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในมดลูก ได้แก่:

  • ไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำ
  • ต่อสู้กับน้ำหนักส่วนเกิน
  • การละเว้นทางเพศในช่วงมีประจำเดือน
  • การปฏิเสธการทำแท้ง;
  • การป้องกันความเครียด
  • ปานกลาง การออกกำลังกาย;
  • ต่อสู้กับการสูบบุหรี่

วิดีโอ: endometriosis ของมดลูก - อาการและการรักษา

เนื้อหา

ในนรีเวชวิทยาสมัยใหม่ endometriosis เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในสตรี โรคนี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการวินิจฉัยและการรักษาในภายหลัง

Endometriosis คือการเจริญเติบโตของเยื่อบุมดลูกด้านนอกเซลล์ของชั้นในของเยื่อบุมดลูกซึ่งเรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูกโดยไม่ทราบสาเหตุจะถูกโยนเข้าไปในเนื้อเยื่อข้างเคียงและหยั่งรากลึกในสภาพแวดล้อมที่ผิดปกติสำหรับพวกมันโดยไม่ทราบสาเหตุทำให้เกิดจุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ปัจจัยและสาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในสตรี

Endometriosis เป็นโรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งขึ้นกับฮอร์โมนซึ่งไม่ค่อยพัฒนาเป็นมะเร็ง

สาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

  • ระยะเวลา. โรคนี้ส่งผลกระทบต่อสตรีวัยเจริญพันธุ์เป็นหลัก มีความเห็นว่าการไหลย้อนของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกจากเยื่อเมือกจะปรากฏขึ้นในช่วงมีประจำเดือน
  • ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ทุกข์ทรมานจากพยาธิวิทยามี ระดับสูงฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและลูทีไนซ์รวมถึงโปรแลคตินซึ่งไม่พบในผู้หญิงที่มีสุขภาพดี ในขณะที่ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีอยู่ในปริมาณที่ค่อนข้างต่ำ ผลที่ตามมา ความผิดปกติของฮอร์โมนแสดงออกในการเพิ่มขึ้นของแอนโดรเจน
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม โอกาสที่จะเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะสูงขึ้นหากมีกรณีทางพยาธิวิทยาในครอบครัวอยู่แล้ว

นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบ เครื่องหมายทางพันธุกรรมซึ่งเป็นตัวกำหนดความโน้มเอียงของผู้หญิงที่จะเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

  • การรบกวนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ด้วยการทำงานที่เพียงพอของระบบภูมิคุ้มกัน เซลล์เยื่อเมือกจะไม่ปรากฏและหยั่งรากออกนอกชั้นในของมดลูก ความล้มเหลวในระบบภูมิคุ้มกันนำไปสู่การหล่อและการเจริญเติบโตของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกในเนื้อเยื่อที่ผิดปกติสำหรับพวกเขา
  • Metaplasia เกิดขึ้นในเยื่อบุโพรงมดลูก มีสมมติฐานว่าเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกที่อยู่นอกเยื่อบุมดลูกสามารถเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่ออื่นได้

สาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ยังคงเป็นปริศนาสำหรับนักวิทยาศาสตร์

มีปัจจัยบางประการที่อาจอธิบายได้ว่าเหตุใดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จึงเกิดขึ้น

ปัจจัยที่กำหนดการเกิด endometriosis ได้แก่:

  • ความเสียหายทางกลต่อเยื่อบุมดลูกที่เกิดขึ้นเนื่องจากการแท้ง การขูดมดลูก และการผ่าตัด
  • ผลกระทบด้านลบของระบบนิเวศและสิ่งแวดล้อมภายนอก
  • การหยุดชะงักของการผลิตฮีโมโกลบิน
  • น้ำหนักเกิน;
  • ที่เกี่ยวข้อง กระบวนการอักเสบบริเวณอวัยวะเพศ

สาเหตุทำให้เกิดพยาธิสภาพเป็นรายบุคคล

รูปแบบและระดับของ endometriosis

การขว้างและการแตกหน่อของเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถสังเกตได้ในเนื้อเยื่อต่างๆในสตรี

ขึ้นอยู่กับพื้นที่ต้นกำเนิดของพยาธิวิทยารูปแบบต่าง ๆ มีความโดดเด่น

  • อวัยวะเพศ ในรูปแบบนี้จุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาจะปรากฏใน myometrium, รังไข่, ท่อ, อวัยวะเพศ, บนปากมดลูก, ช่องคลอดและเยื่อบุช่องท้อง
  • ภายนอก รอยโรคปรากฏในลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ และปอด
  • รวม. ความหลากหลายนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการผสมผสานระหว่างรูปแบบอวัยวะเพศและรูปแบบภายนอก


รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ endometriosis คืออวัยวะเพศและผลที่ตามมาของการเกิดจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่มักปรากฏชัดในการเกิด adenomyosis ของมดลูกซึ่งไม่สามารถพูดเกี่ยวกับพันธุ์อื่นได้

Adenomyosis เรียกอีกอย่างว่าภายในหรือ endometriosis ของมดลูก

Adenomyosis สามารถแบ่งออกเป็นขั้นตอนขึ้นอยู่กับความลึกของความก้าวหน้า:

  • แผลผิวเผิน;
  • ความเสียหายต่อชั้นกลางของกล้ามเนื้อ
  • แผลที่เยื่อหุ้มเซรุ่ม;
  • สร้างความเสียหายต่อเยื่อบุช่องท้องด้วยการเกิดรูทวาร

ภาพทางคลินิกและอาการของ endometriosis

ผลที่ตามมาของการเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นอาการหลายอย่างที่แตกต่างกันไปในสตรี ที่มีอายุต่างกัน. เหตุผล อาการที่แตกต่างกันเป็นรูปแบบและระยะของ endometriosis เช่นเดียวกับโรคที่เกิดร่วมกันของผู้หญิง

บน ชั้นต้นโรคต่างๆ อาการของมันหายไปในทางปฏิบัติเนื่องจากการแพร่กระจายไม่มีนัยสำคัญ กระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งไม่อาจพูดถึงระยะหลังๆ ได้

เมื่อ endometriosis ดำเนินไปอาการลักษณะจะปรากฏขึ้น

  • ความเจ็บปวด องศาที่แตกต่างความเข้ม การเกิดขึ้นของอาการนี้เป็นลักษณะของ endometriosis ทุกประเภท อาการปวดจะปรากฏที่ช่องท้องส่วนล่างและกระดูกสันหลังและเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงมีประจำเดือน ผลที่ตามมาของโรคนี้ได้แก่ รู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และการถ่ายอุจจาระ
  • การเปลี่ยนแปลงลักษณะของการมีประจำเดือน พยาธิวิทยามีลักษณะโดยการปรากฏตัวของการจำ ตกขาวสีน้ำตาลก่อนและหลังมีประจำเดือนซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นตามปกติ การตกขาวในช่วงมีประจำเดือนจะหนักขึ้นและอยู่ได้นานกว่าปกติ ในช่วงกลางของรอบเดือน มักมีเลือดออกที่ไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน

ผลที่ตามมาของการสูญเสียเลือดเป็นประจำมักส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจาง

  • ภาวะมีบุตรยาก อาการนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับรูปแบบของ endometriosis ที่อวัยวะเพศ สาเหตุของภาวะมีบุตรยากอาจเรียกได้ว่ามีการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในเยื่อบุโพรงมดลูก ผลที่ตามมาคือไม่สามารถฝังได้ ไข่. สาเหตุอีกประการหนึ่งของภาวะมีบุตรยากด้วย endometriosis คือกระบวนการยึดเกาะที่กว้างขวางซึ่งมักมาพร้อมกับพยาธิสภาพ


  • ความมึนเมา เมื่อเกิดโรคนี้ ผู้หญิงมักมีอาการอ่อนแรง คลื่นไส้ และมีไข้ต่ำๆ
  • อาการเฉพาะ. ตัวอย่างเช่น endometriosis ในลำไส้มีลักษณะเฉพาะจากการเกิดการบีบตัวเพิ่มขึ้น

ผู้หญิงบางคนอย่าใส่ใจกับการเกิดอาการผิดปกติในช่วงมีประจำเดือน โดยปกติการมีประจำเดือนไม่ใช่สาเหตุของความพิการ

วิธีการวินิจฉัยการเกิด endometriosis

ผลที่ตามมาของ endometriosis คือความผิดปกติบางอย่างของอวัยวะต่างๆ อย่างไรก็ตาม ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มักปรากฏโดยผู้หญิงเองโดยไม่มีใครสังเกตเห็น การเกิดขึ้นนั้นเกี่ยวข้องกับสาเหตุหลายประการที่ไม่สามารถระบุได้เสมอไป

วิธีการวินิจฉัยเพื่อศึกษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

  • การตรวจทางนรีเวช แพทย์สามารถวินิจฉัยขนาดที่เพิ่มขึ้นของอวัยวะและอวัยวะต่างๆ โดยการคลำ รวมถึงความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวของอวัยวะที่จำกัด ซึ่งเป็นผลมาจากการยึดเกาะ
  • คอลโปสโคป วิธีการนี้ใช้เมื่อเกิดโรคประเภท retrocervical
  • อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานโดยใช้เครื่องตรวจทางช่องคลอด ควรสังเกตว่าการศึกษาครั้งนี้เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัย เมื่อทำตามขั้นตอนนี้คุณสามารถเห็นภาพการเปลี่ยนแปลงของรังไข่และกล้ามเนื้อมดลูกได้อย่างชัดเจน


  • Hysterosalpingography. วิธีการนี้ใช้เมื่อมีภาวะมีบุตรยากเกิดขึ้นเนื่องจากเป็นการวินิจฉัยการแจ้งชัดของท่อนำไข่
  • การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก การทดสอบนี้ช่วยระบุ adenomyosis โดยใช้กล้องตรวจโพรงมดลูก
  • การส่องกล้อง ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยรูปแบบและความหลากหลายของ endometriosis ซึ่งไม่สามารถทำได้โดยใช้วิธีอื่น

การส่องกล้องสามารถเรียกได้ว่าวิธีการที่ให้ข้อมูลมากที่สุด ในระหว่างการดำเนินการสามารถวินิจฉัยและรักษาได้อย่างเพียงพอซึ่งไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับวิธีการอื่น

  • การตรวจเลือดสำหรับเครื่องหมาย CA-125 การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาเสริมเนื่องจากผลลัพธ์นั้นยากต่อการตีความ
  • การให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้าน ผลที่ตามมาของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จากภายนอกอาจทำให้การทำงานของอวัยวะต่างๆ หยุดชะงักได้ เช่น กระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ ในกรณีเช่นนี้ การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญมากในการวินิจฉัย

ขอบเขตของวิธีการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับประวัติการรักษาของผู้หญิงคนนั้น บางครั้งการตรวจง่ายๆ บนเก้าอี้และอัลตราซาวนด์ก็เพียงพอที่จะยืนยันการวินิจฉัยได้

การรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นเรื่องที่ท้าทายเนื่องจากโรคมีหลายประเภท

การรักษาสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มใหญ่:

  • อนุรักษ์นิยมหรือยา;
  • การผ่าตัดหรือการผ่าตัด
  • ซับซ้อนหรือรวมกัน

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมขึ้นอยู่กับการรับประทานยา:

  • รวมกัน ยาคุมกำเนิดลดการผลิตเอสตราไดออลและมีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจน
  • อนุพันธ์ของนอร์สเตอรอยด์ที่ระงับการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและลดอาการทางพยาธิวิทยา
  • MPA ยืดเยื้อส่งเสริมการตกไข่
  • อนุพันธ์ของแอนโดรเจนที่ยับยั้งการลุกลามของโรค

การใช้ยากลุ่มนี้มีข้อห้ามในกรณีของโรคลมพิษเนื่องจากยาเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชาย

  • agonists ฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin ซึ่งนำไปสู่ผลของวัยหมดประจำเดือนเทียม
  • การบำบัดต้านการอักเสบซึ่งช่วยลดความเจ็บปวดและผลที่ตามมาอื่น ๆ ของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อย่างมีนัยสำคัญ
  • กายภาพบำบัด วิตามินบำบัด และยาสมุนไพรที่ช่วยกระตุ้นการป้องกันของร่างกาย

ผู้หญิงหลายคนสนใจสิ่งที่คาดหวังจากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วยยาสามารถกำจัดสาเหตุและผลที่ตามมาของโรค หยุดการลุกลาม และลดปริมาณจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา

อย่างไรก็ตามในบางกรณีการใช้วิธีการผ่าตัดก็สมเหตุสมผล

มีข้อบ่งชี้บางประการสำหรับการผ่าตัด:

  • ความหลากหลายย้อนหลัง
  • เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ร่วมกันหรือถุงน้ำรังไข่เช่นเดียวกับเนื้องอก;
  • ขาดผลของการบำบัดด้วยยา
  • สงสัยเป็นมะเร็ง
  • ความผิดปกติของอวัยวะอื่น ๆ

บ่อยครั้งที่การผ่าตัดเป็นวิธีเดียวที่จะรักษาผลที่ตามมาจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เนื่องจากการใช้ยานั้นมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่เด่นชัด

ประเภทของการแทรกแซงการผ่าตัด

  • การส่องกล้อง วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดด้วยจุลศัลยกรรม ขั้นตอนในการกำจัดจุดโฟกัสของ endometriosis นั้นดำเนินการโดยใช้ไฟฟ้าและเลเซอร์ซึ่งกัดกร่อนหรือตัดส่วนทางพยาธิวิทยาซึ่งไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับวิธีการอื่น
  • การผ่าตัดเปิดช่องท้อง นี้ ดูแบบดั้งเดิมการแทรกแซงซึ่งผลที่ตามมามีความรุนแรง ระยะเวลาพักฟื้น. ด้วยเหตุนี้นรีเวชวิทยาสมัยใหม่จึงไม่ค่อยใช้การผ่าตัดดังกล่าว
  • การแทรกแซงการผ่าตัดที่รุนแรง รูปแบบและลักษณะบางอย่างของการลุกลามของโรคทำให้เกิดการตัดแขนขาของมดลูก นี่เป็นมาตรการสุดท้ายที่ใช้เป็นหลักในสตรีก่อนและหลังวัยหมดประจำเดือน


มีประสิทธิภาพมากที่สุด การบำบัดที่ซับซ้อนรวมทั้งยารักษาโรคและ วิธีการผ่าตัด. เมื่อเกิดเหตุ ผลเชิงบวกการทำกายภาพบำบัด การฝังเข็ม การบำบัดด้วยการนวด และการใช้ยาสมุนไพรก็มีผลเช่นกัน

การเกิดขึ้นของพลวัตเชิงบวกขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาที่เลือก เช่นเดียวกับลักษณะของประวัติทางการแพทย์ของผู้หญิง จากผลของการรักษา สามารถคาดหวังการฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์และการลดอาการของโรคได้

ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ผู้หญิงจำนวนมากไม่รู้ว่าจะคาดหวังอะไรหากไม่มีการบำบัดที่เพียงพอ ที่จริงแล้วสิ่งนี้สามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้:

  • ภาวะมีบุตรยาก;
  • โรคโลหิตจาง;
  • แหลม;
  • ซีสต์รังไข่;
  • ความผิดปกติทางระบบประสาท
  • เนื้องอกร้าย

Endometriosis มักเป็นสาเหตุ ผลที่ตามมาต่างๆเพื่อสุขภาพของผู้หญิง เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบขอแนะนำให้ได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์อย่างทันท่วงทีและรักษาโรคเมื่อเกิดขึ้น

การป้องกันและป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การป้องกันเป็นสิ่งจำเป็นทั้งสำหรับผู้ป่วยที่ประสบกับโรคนี้แล้วและสำหรับผู้หญิงที่มีสุขภาพดี

ควรได้รับการดูแลเป็นพิเศษเมื่อ:

  • การเปลี่ยนระยะเวลาของวงจร
  • โรคอ้วน;
  • ใช้เกลียว
  • วัยเจริญพันธุ์
  • ความผิดปกติของฮอร์โมน

เพื่อป้องกันการเกิดโรคคุณต้อง:

  • ไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำและตรวจร่างกายอย่างละเอียด
  • รักษาโรคทางนรีเวชและการอักเสบทันที
  • หลีกเลี่ยงโรคอ้วนและความเครียด
  • พลศึกษา;
  • งดเว้นจาก ชีวิตที่ใกล้ชิดในวันวิกฤติ
  • วางแผนการตั้งครรภ์และป้องกันการแท้ง
  • ตะกั่ว ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต.

Endometriosis เป็นหนึ่งในโรคที่ป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยควรระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาของโรคร้ายแรงนี้