เด็กมีไข้ต่ำๆ ตลอดเวลา ไข้ต่ำๆ ระยะยาวในเด็ก สาเหตุที่ไม่ติดเชื้อของไข้ต่ำ
ในการปฏิบัติงานด้านกุมารเวชศาสตร์ มักมีหลายกรณีที่ผู้ปกครองร้องเรียนหลักคือไข้ของเด็ก
จะมาพูดถึงสาเหตุของไข้ต่ำในเด็ก
ไข้ต่ำๆ ระยะยาว คือ อุณหภูมิเพิ่มขึ้นภายใน 37-38 องศา นาน 3 สัปดาห์
สังเกตพบว่ามีไข้ต่ำๆ เป็นเวลานาน พบมากในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี (ซึ่งอาจเป็นเพราะปฏิกิริยาต่อ วัคซีนบีซีจี) แล้วมีนัยสำคัญ ลดลงจาก 2 ปีเป็น 7 ปี และ เพิ่มจาก 8 เป็น 14 ปี ซึ่งเกี่ยวข้องกับการมีอยู่ของขั้นตอน "วิกฤต" ที่รุนแรงของการเติบโตและการพัฒนา
เป็นที่น่าสนใจว่าในผู้ใหญ่ 70-80% ของกรณีไข้ต่ำเป็นเวลานานเกิดขึ้นในหญิงสาวที่มีอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง นี่คือคำอธิบาย ลักษณะทางสรีรวิทยา ร่างกายของผู้หญิงง่ายต่อการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะรวมถึงความผิดปกติทางจิตและพืชที่มีความถี่สูง
ส่วนใหญ่มักพบไข้ต่ำในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี จากนั้นจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงอายุ 2 ถึง 7 ปี และเพิ่มขึ้นระหว่าง 8 ถึง 14 ปี
ต้องคำนึงว่าการมีไข้ต่ำเป็นเวลานานมีโอกาสน้อยที่จะแสดงอาการใดๆ โรคอินทรีย์ตรงกันข้ามกับไข้เป็นเวลานานโดยมีอุณหภูมิสูงกว่า 38 0 C ในกรณีส่วนใหญ่ ไข้ต่ำระดับต่ำเป็นเวลานานสะท้อนถึงความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางซ้ำๆ
ตามอัตภาพ สาเหตุของไข้ต่ำเป็นเวลานานๆ สามารถแบ่งได้เป็น 2 สาเหตุ: กลุ่มใหญ่: ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ
ไข้ต่ำติดเชื้อ เกิดขึ้นในโรคดังกล่าว :
- โดยเฉพาะวัณโรคหากมีไข้ร่วมด้วย จุดอ่อนทั่วไป, ผอมแห้ง, เหงื่อออก, เบื่ออาหาร, ไอเป็นเวลานานการทดสอบด้วยรังสีและวัณโรคที่ไม่พึงประสงค์รวมถึงการสัมผัสกับผู้ป่วยที่มีวัณโรคแบบเปิด
- การติดเชื้อโฟกัส (ไซนัสอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ปัญหาทางทันตกรรม ฯลฯ )
- โรคท็อกโซพลาสโมซิส, โรคไจอาร์ไดเอซิส
ไข้ต่ำอาจปรากฏขึ้นหลังโรคติดเชื้อ (“ไข้หาง”) ซึ่งเป็นภาพสะท้อนของกลุ่มอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงหลังไวรัส ในกรณีนี้ ไข้ต่ำมีลักษณะไม่เป็นพิษเป็นภัย ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการตรวจร่วมด้วย และมักจะหายไปเองภายใน 2 เดือน (บางครั้ง "หางอุณหภูมิ" อาจนานถึง 6 เดือน)
มีไข้ต่ำๆ เป็นเวลานาน ธรรมชาติที่ไม่ติดเชื้อ อาจเนื่องมาจากพยาธิวิทยาทางร่างกาย แต่บ่อยครั้งที่สามารถอธิบายได้ เหตุผลทางสรีรวิทยาหรือมีความผิดปกติทางจิตและพืช
เหตุผลทางสรีรวิทยา. สำหรับหลายๆ คน ไข้ต่ำๆ เป็นไปตามรัฐธรรมนูญและเป็นทางเลือกหนึ่ง บรรทัดฐานของแต่ละบุคคล. ไข้ระดับต่ำสามารถเกิดขึ้นได้จากความเครียดทางอารมณ์และร่างกาย (การเล่นกีฬา) เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร เมื่ออยู่ในห้องที่ร้อน หรือหลังจากได้รับไข้แดด ผู้หญิงอาจมีไข้ต่ำในช่วงครึ่งหลัง รอบประจำเดือนซึ่งทำให้เป็นปกติเมื่อเริ่มมีประจำเดือน มักพบไข้ต่ำๆ ในช่วง 3-4 เดือนแรกของการตั้งครรภ์
สาเหตุของไข้ต่ำที่ไม่ติดเชื้อ :
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (thyrotoxicosis, pheochromocytoma ฯลฯ )
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
- โรคไขข้อ
- เนื้องอก
ตามสัญญาณบางอย่างก็เป็นไปได้ แยกไข้ระดับต่ำติดเชื้อออกจากไข้ไม่ติดเชื้อ .
สำหรับ ติดเชื้อไข้ต่ำมีลักษณะทนต่ออุณหภูมิได้ไม่ดี ความผันผวนของอุณหภูมิทางสรีรวิทยาในแต่ละวันยังคงอยู่ (อุณหภูมิตอนเช้าปกติต่ำกว่าอุณหภูมิตอนเย็น 1 องศา) และปฏิกิริยาเชิงบวกต่อการใช้ยาลดไข้ และเมื่อ ไม่ติดเชื้อ- อุณหภูมิสามารถทนได้ดีไม่มีความผันผวนในแต่ละวันหรือบิดเบี้ยว (อุณหภูมิในตอนเช้าสูงกว่าอุณหภูมิตอนเย็น) ไม่มีปฏิกิริยากับยาลดไข้
เพื่อหาสาเหตุ ไข้ต่ำ มีการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือต่างๆ
มีการนัดหมายการปรึกษาหารือกับแพทย์หู คอ จมูก ทันตแพทย์ แพทย์หทัยวิทยา กุมารแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ แพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์โลหิตวิทยา และผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา
เหตุผลที่เป็นไปได้
อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น 0.5-1 องศาอาจเกิดขึ้นได้ภายใต้ความเครียด ความร้อนสูงเกินไป หรือหลังการกินมากเกินไป ในผู้หญิง ตัวชี้วัดอุณหภูมิยังขึ้นอยู่กับระยะเวลาของรอบประจำเดือนด้วย
ในเด็ก การควบคุมอุณหภูมิยังไม่พัฒนาเต็มที่ นั่นคือสาเหตุที่เงื่อนไขมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย สิ่งแวดล้อมอาจทำให้อุณหภูมิร่างกายผันผวนได้
มักมีไข้ต่ำๆ เป็นเวลานานร่วมด้วย โรคต่างๆธรรมชาติที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ (ฮอร์โมน, มะเร็ง, จิตวิทยา)
ที่พบมากที่สุด สาเหตุการติดเชื้อไข้ต่ำ:
- ระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน การติดเชื้อไวรัส(หวัด) มักจะทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในวันแรก;
- การปรากฏตัวของจุดโฟกัสของการอักเสบเรื้อรัง (เช่นฟันผุ, ปลั๊กเป็นหนองในต่อมทอนซิล ฯลฯ );
- วัณโรค (นอกเหนือจากการหยุดชะงักของอุณหภูมิแล้วยังเพิ่มการผลิตเหงื่อโดยเฉพาะในเวลากลางคืนลดความอยากอาหารทำให้น้ำหนักลดลง)
- HIV ซึ่งมักจะตรวจไม่พบ เป็นเวลานาน;
- ไวรัสตับอักเสบ (B และ C) ระยะแรกยังไม่มี อาการรุนแรงยกเว้นไข้ต่ำๆ
- การติดเชื้อเช่นไวรัสเริมชนิด 6 ไวรัสเอพสเตน-บาร์, ท็อกโซพลาสโมซิส และอื่นๆ มักไม่ก่อให้เกิดการเจ็บป่วยเป็นเวลานาน แต่อาจส่งผลต่อการแลกเปลี่ยนความร้อน ทำให้การผลิตความร้อนในร่างกายเพิ่มขึ้น
นอกเหนือจากที่อธิบายไว้แล้ว โรคติดเชื้อเราสามารถแยกแยะเงื่อนไขเช่น "หางหลังติดเชื้อ" ซึ่งเป็นไข้ต่ำ ๆ ในระยะยาวหลังเจ็บป่วย เช่น หากเด็กมีไข้ต่ำหลังจากติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน แต่รู้สึกดี ก็สรุปได้ว่าการต่อสู้กับไวรัสทำให้เกิดปรากฏการณ์ตกค้าง เช่น ไข้ต่ำ คุณสามารถมั่นใจได้ว่าทุกอย่างจะดีเมื่อลูกของคุณใช้ การวิเคราะห์ทางคลินิกเลือด. หาก ESR และเม็ดเลือดขาวเป็นปกติก็ไม่ต้องกังวล อาการนี้จะหายไปโดยไม่ต้องรักษา เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันหลังการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน คุณต้องแนะนำให้เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ ออกกำลังกายในกีฬาที่กระฉับกระเฉง และเปลี่ยนมารับประทานอาหารเสริมเป็นกิจวัตรประจำวัน
ท่ามกลางการละเมิดที่ไม่เกี่ยวข้อง โรคติดเชื้อสามารถแยกแยะได้ดังต่อไปนี้:
- โรคต่างๆ ต่อมไทรอยด์(เช่น ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินมักมี ประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้นเทอร์โมมิเตอร์ - ภายใน 36.9-37.6 องศา)
- โรคโลหิตจาง เช่น การลดลงของระดับฮีโมโกลบิน อาจส่งผลต่อการควบคุมอุณหภูมิ ทำให้เกิดไข้ต่ำและอุณหภูมิร่างกายต่ำ
- เนื้องอกโดยเฉพาะในสมองและต่อมไทรอยด์สามารถแสดงออกได้โดยการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย
- โรคของระบบภูมิคุ้มกันรวมถึงโรคแพ้ภูมิตัวเอง (เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคลูปัส ฯลฯ ) ทำให้เกิด การอักเสบเรื้อรังและด้วยเหตุนี้ ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป;
- ความผิดปกติทางจิตของการควบคุมอุณหภูมิ (เช่น เป็นผลมาจากความเครียด ความซึมเศร้า รวมถึงในผู้ต้องสงสัยที่กังวลมากเกินไป สุขภาพของตัวเองของผู้คน);
- อาการไข้ต่ำๆ ที่เกิดจากการใช้ยา เช่น อะดรีนาลีน ยาแก้แพ้ยารักษาโรคจิต ยาแก้ปวด และยาปฏิชีวนะบางชนิด (รวมถึงยาเพนิซิลิน)
ไข้ต่ำร่างกายในเด็กอาจมีสาเหตุเช่นเดียวกับไข้ต่ำในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม, ทารกอุณหภูมินี้ (37-37.5 C) สังเกตได้บ่อยมากและถือว่าเป็นเรื่องปกติ โดยมีเงื่อนไขว่าเด็กมีความกระตือรือร้น สงบ กิน และนอนหลับสบาย นี่เป็นเพราะลักษณะเฉพาะของการควบคุมอุณหภูมิร่างกายของทารกที่กำลังเติบโต
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของไข้ต่ำในทารก:
ดังนั้นเมื่อมองหาสาเหตุของอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยจึงควรพิจารณาด้วย อาการที่เกี่ยวข้องรวมถึงเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเมื่อวันก่อน (เช่น ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ การฉีดวัคซีน การเปลี่ยนผ่านสู่ภาวะใหม่) ผงซักฟอกฯลฯ) ดร.โคมารอฟสกี้ ซึ่งเป็นที่นิยมในหมู่ผู้ปกครอง มักตั้งข้อสังเกตว่าเด็กมักจะมีไข้ต่ำๆ เหตุผลที่ไม่เป็นอันตราย: พวกเขาห่อตัวเด็ก ป้อนชาร้อนให้เขา สวมหมวกท่ามกลางความร้อน - ดังนั้นเขาจึงร้อนเกินไป ดังนั้นก่อนที่คุณจะเริ่มดำเนินการบำบัดใดๆ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กแต่งตัวให้เหมาะกับสภาพอากาศและอยู่ในห้อง สภาวะปกติ(18-20 องศาเซลเซียส ความชื้น 40-70%)
จะทราบสาเหตุของไข้ต่ำได้อย่างไร?
เนื่องจากไข้ต่ำๆ เป็นเวลานานอาจเป็นสัญญาณได้ โรคร้ายแรงควรปรึกษาแพทย์และรับการตรวจ โดยปกติแล้ว แผนการสอบจะมีลักษณะดังนี้:
ดังนั้นไข้ต่ำในเด็กอาจเป็นทั้งตัวแปรของบรรทัดฐานและเป็นสัญญาณของการรบกวนในการทำงานของร่างกาย
คุณควรใส่ใจกับตัวชี้วัดสุขภาพอื่น ๆ เช่น ความอยากอาหาร คุณภาพการนอนหลับ อารมณ์ของเด็ก การบ่นว่าไม่สบายตัว หรือการร้องไห้อย่างไม่มีเหตุผล (ในเด็กเล็ก)
2 หรือ 1 เดือน อาจติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อก็ได้ ในคนน้อยกว่า 0.01% ไข้ต่ำเป็นเรื่องปกติตลอดชีวิต มันเป็นเพียงลักษณะทางพันธุกรรมของร่างกาย สำหรับเด็กอายุ 3 ขวบ ขีดจำกัดบนของบรรทัดฐานคือ 37.7 ในตอนเช้าเทอร์โมมิเตอร์ควรแสดงค่าที่ต่ำกว่าถึง 37.2 สิ่งที่พ่อแม่มองว่าเป็นไข้อาจเป็นไข้ปกติและไม่มีสาเหตุ
เมื่ออุณหภูมิ 37-38.3°C ถือเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วย
แต่ถ้าไข้ต่ำโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุมาพร้อมกับสัญญาณของอาการเจ็บปวดก็หมายความว่ามีต้นกำเนิดทางพยาธิวิทยาและจำเป็นต้องระบุสาเหตุของปัญหา อาการเหล่านี้จะบอกเราว่าอุณหภูมิร่างกาย 37-38 ในเด็กอายุ 3 ปีมีสาเหตุจากการเปลี่ยนแปลงทางคลินิก:
- ความกังวลใจสูง
- ความอยากอาหารและความผิดปกติของการนอนหลับ
- เหงื่อออกหนัก;
- เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจ
- เด็กเซื่องซึมและอ่อนแอ
ไข้ต่ำจะถือว่ามีอาการยาวนานหากเป็นติดต่อกัน 2 สัปดาห์ขึ้นไป สำหรับเด็กอายุ 3 ปี อาการนี้จะพบได้น้อยกว่าเด็กอายุ 7-15 ปี ซึ่งอาจเกิดจากช่วงการเจริญเติบโต
สาเหตุการติดเชื้อไข้ต่ำ
อุณหภูมิปานกลางอาจมาพร้อมกับโรคต่างๆ มากมาย รูปแบบเรื้อรัง. ดร. Komarovsky กังวลเป็นพิเศษเมื่อพูดถึงอุณหภูมิเช่นนี้เพื่อให้ผู้ปกครองไม่พลาดการติดเชื้อในไตหรือ ทางเดินปัสสาวะ. ในเด็กอายุ 3 ขวบ อาจไม่แสดงอาการ โดยจะมีไข้สูงถึง 38°C เท่านั้น
สาเหตุ | อาการอื่นๆ | จะทำอย่างไร? |
---|---|---|
อุณหภูมิหางหลัง ARVI | รู้สึกดี | และจะหายไปเองภายใน 2-8 สัปดาห์ |
pyelonephritis, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ | รู้สึกไม่สบายเมื่อปัสสาวะ อาจจะ การขาดงานโดยสมบูรณ์สัญญาณอื่น ๆ | การวิเคราะห์ปัสสาวะ รักษาโดยแพทย์โรคไตในเด็ก |
วัณโรคปอด | น้ำหนักลด ไอเรื้อรัง | ตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ |
ไซนัสอักเสบ | ปวดบริเวณพารานาซัล คัดจมูก | ติดต่อแพทย์หูคอจมูก |
ต่อมทอนซิลอักเสบ | เจ็บคอ เสียงเปลี่ยนไป | กำลังล้าง ยาต้มสมุนไพร, โซลูชัน furatsilin เยี่ยมชมผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก |
เปื่อย | เคลือบสีขาวที่ด้านในของแก้มและลิ้น | ติดต่อทันตแพทย์ของคุณ |
ถุงน้ำดีอักเสบ | ปวดท้องบริเวณรอบสะดือ | ไปพบกุมารแพทย์ในพื้นที่ จากนั้นจึงไปพบแพทย์ระบบทางเดินอาหารในเด็ก |
โรคบรูเซลโลสิส | ปวดศีรษะ ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ หนาวสั่นและเหงื่อออกสลับกัน | เข้ารับการตรวจวินิจฉัยและรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ |
เชื้อ Giardiasis | ปวดท้องทางด้านขวา, การเคลื่อนไหวของลำไส้, อิจฉาริษยา, เรอ | การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ, การรับประทานยาต้านโปรโตซัว |
ท็อกโซพลาสโมซิส | ผื่นที่หนังศีรษะ ฝ่าเท้า ฝ่ามือ ต่อมน้ำเหลือง ม้าม หรือตับโต สัญญาณของความเสียหายของหัวใจหรือ ระบบประสาท. | การทดสอบในห้องปฏิบัติการ (หากได้รับการยืนยัน) จะเป็นเภสัชบำบัดที่ซับซ้อน |
โรคพยาธิ | ปวดท้อง, กัดฟัน, ไอตอนกลางคืน, น้ำหนักลด | การตรวจอุจจาระและเลือด การจ่ายยาต้านพยาธิ |
คุณสมบัติของไข้ต่ำติดเชื้อในเด็กอายุ 3 ปี:
- ความผันผวนรายวันเด่นชัด - ลดลงในตอนเช้าสูงขึ้นในตอนเย็น
- อย่างเห็นได้ชัด อิทธิพลเชิงลบเพื่อความเป็นอยู่ที่ดี
- สับสนได้ง่ายกับยาลดไข้ (แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่จะไม่จำเป็นต้องรับประทานเมื่อมีไข้ต่ำก็ตาม)
สาเหตุที่ไม่ติดเชื้อของไข้ต่ำ
การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในเด็กอายุ 3 ปีเป็น 37.5-38.3 เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการรบกวนในร่างกายที่ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ มันสามารถ:
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง: ต่อมไทรอยด์อักเสบ, โรคไขข้ออักเสบ, โรคลูปัสอย่างเป็นระบบ, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ;
- โรคมะเร็ง
- ความผิดปกติของต่อม การหลั่งภายใน: ต่อมหมวกไต, ต่อมใต้สมอง, ต่อมไทรอยด์;
- ประสบการณ์ทางอารมณ์ที่ยืดเยื้อหรือรุนแรง
ไข้ไม่ติดเชื้อสามารถแยกออกจากไข้จุลินทรีย์ได้ดังนี้
- ไม่มีความผันผวนของอุณหภูมิในแต่ละวันหรือละเมิดความสม่ำเสมอ
- ยาลดไข้ไม่ทำงาน - ใช้สำหรับการวินิจฉัย
พวกเขาจะมองหาสาเหตุของไข้ต่ำได้อย่างไร?
ในด้านกุมารเวชศาสตร์ มีแนวทางการค้นหาสาเหตุของไข้ต่ำๆ ในระยะยาว ประกอบด้วย:
- การติดตามเป็นเวลาหนึ่งหรือหลายวันจะมีการวัดอุณหภูมิของเด็กทุกๆ 4 ชั่วโมงและระหว่างการนอนหลับด้วย
- การตรวจผิวหนัง เยื่อเมือก ข้อต่อ อวัยวะหู คอ จมูก ที่มีการคลำของต่อมน้ำเหลือง ช่องท้อง การฟังเสียงในปอดและหัวใจ
- การรวบรวมความทรงจำและการรับฟังข้อร้องเรียนอย่างระมัดระวัง
- ปัสสาวะ, เสมหะ, การตรวจเลือด (ทั่วไป, เซรุ่มวิทยา, ทางชีวเคมี):
- ตามข้อบ่งชี้ การตรวจฮาร์ดแวร์ (อัลตราซาวนด์, ECG, CT, X-ray);
- การปรึกษาหารือกับกุมารแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ นักไขข้อ เนื้องอก นักประสาทวิทยา นักโลหิตวิทยา นรีแพทย์ (เด็กหญิง);
- การตรวจพ่อแม่และญาติที่อาศัยอยู่ร่วมกันเพื่อหาการติดเชื้อที่ตรวจไม่พบ
ความร้อนบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรค แต่บังเอิญอุณหภูมิสูงขึ้นแต่ไม่พบอาการอื่น ในกรณีนี้ แพทย์ใช้แนวคิด "ไข้ต่ำ" ภาวะนี้มักพบในเด็ก ไข้ต่ำๆ เกิดจากอะไร และเด็กจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่? นี่คือสิ่งที่เราจะพูดถึง
สัญญาณของไข้ต่ำในเด็ก
ไข้ต่ำคือภาวะที่ยังมีไข้อยู่ เวลานานและอาจมีอุณหภูมิสูงถึง 38.3°C และไม่มีสัญญาณของโรคที่ชัดเจน
เมื่อเทียบกับพื้นหลังของอุณหภูมิสูงอาจสังเกตอาการต่อไปนี้:
- ความอ่อนแอ;
- ความง่วง;
- ความอยากอาหารลดลง
- เหงื่อออกมากเกินไป
- เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจ
- สำรอก (ในทารก);
- ความผิดปกติของการนอนหลับ
- ความกังวลใจเพิ่มขึ้น
โดยทั่วไป ไข้ต่ำจะอยู่ในช่วง 37−38.3˚C และคงอยู่นานสองสัปดาห์ขึ้นไป
ไข้ต่ำๆ ระยะยาวมักเกิดในเด็กอายุ 7-15 ปี
คุณสมบัติของระบอบอุณหภูมิในเด็ก
ในผู้ใหญ่ ตัวบ่งชี้ปกติอย่างที่ทราบกันดีว่าอุณหภูมิของร่างกายอยู่ที่ 36.6°C สำหรับเด็กอาจจะต่ำหรือสูงกว่าก็ได้และยังเปลี่ยนแปลงตลอดทั้งวันอีกด้วย ในทารกจะสังเกตเห็นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นระหว่างการให้นมหรือมีข้อกังวลหลายประการ ดังนั้นหากอุณหภูมิสูงถึง 37.5°C ก็ไม่ได้บ่งชี้ว่ามีโรคใดๆ เสมอไป
มีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพล การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาอุณหภูมิร่างกายของทารก:
- จังหวะ circadian - ตัวบ่งชี้สูงสุดจะสังเกตได้ในช่วงบ่าย, ขั้นต่ำ - ในเวลากลางคืน;
- อายุ - มากกว่า เด็กที่อายุน้อยกว่าความผันผวนของอุณหภูมิที่เด่นชัดมากขึ้นซึ่งเกิดขึ้นจากการเผาผลาญที่รุนแรง
- สภาพแวดล้อม - ในฤดูร้อน อุณหภูมิร่างกายของเด็กอาจเพิ่มขึ้นเช่นกัน
- การออกกำลังกายและความวิตกกังวลส่งผลให้ตัวบ่งชี้นี้เพิ่มขึ้น
ผู้ปกครองควรวัดอุณหภูมิของลูกในตอนเช้า บ่าย และเย็น เป็นเวลาสองสัปดาห์แล้วบันทึกผลลงในสมุดบันทึก
ในทารกแรกเกิดครบกำหนด ไม่มีความผันผวนของอุณหภูมิในแต่ละวัน และปรากฏเมื่ออายุใกล้ถึงหนึ่งเดือน
สาเหตุหลักของไข้ต่ำๆ
ไข้ต่ำอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติ ร่างกายของเด็ก. บางครั้งเธอก็พูดถึงการมีอยู่ของโรคที่ซ่อนอยู่ เพื่อที่จะรักษาให้ทันท่วงทีจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดไข้ต่ำ
โรคติดเชื้อ
ไข้เป็นเวลานานในเด็กอาจเกิดจากโรคต่อไปนี้:
- วัณโรคปอด (ยังมาพร้อมกับความอ่อนแอทั่วไป, เบื่ออาหาร, อ่อนเพลีย, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ไอเป็นเวลานาน, ผอมแห้ง);
- การติดเชื้อโฟกัส (ไซนัสอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ปัญหาทางทันตกรรมและคนอื่น ๆ);
- โรคแท้งติดต่อ, giardiasis, toxoplasmosis;
- โรคพยาธิ
โรคไม่ติดต่อ
โรคไม่ติดเชื้อที่ทำให้เกิดไข้ต่ำในระยะยาว ได้แก่ โรคภูมิต้านตนเองและโรคเลือด บางครั้งสาเหตุของอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลานานก็คือ เนื้องอกร้าย. ใน วัยเด็ก โรคมะเร็งพบได้น้อยแต่บางครั้งก็ส่งผลต่อร่างกายของเด็ก นอกจากนี้สาเหตุที่ทำให้เกิดไข้ต่ำ ได้แก่ โรคไขข้อ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก, ภูมิแพ้ โรคต่อมไร้ท่อยังส่งผลให้อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นเวลานาน ดังที่คุณทราบ กระบวนการทางชีววิทยาทั้งหมดเกิดขึ้นพร้อมกับการปล่อยความร้อน กลไกการควบคุมอุณหภูมิช่วยรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้เป็นปกติ หากการทำงานของต่อมหมวกไตหยุดชะงักจะสังเกตเห็นอาการกระตุกของหลอดเลือดผิวเผินของแขนขา เพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายปล่อยความร้อนส่วนเกินออกมา ส่งผลให้อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น และเท้าและมือของเด็กอาจยังเย็นอยู่
ด้วยไข้ระดับต่ำที่ติดเชื้อ ความผันผวนของอุณหภูมิทางสรีรวิทยาในแต่ละวันยังคงมีอยู่ ไม่สามารถทนได้ไม่ดีและหลงทางหลังจากรับประทานยาลดไข้ หากสาเหตุมาจากโรคที่ไม่ติดเชื้อ ความผันผวนของอุณหภูมิในแต่ละวันจะไม่ถูกสังเกตหรือเปลี่ยนแปลง ยาลดไข้ก็ไม่ได้ช่วยอะไร
ผลที่ตามมาของโรคไวรัส
หลังจากป่วยด้วยไวรัส (ไข้หวัดใหญ่หรือ ARVI) อาจยังมี “หางอุณหภูมิ” อยู่ ในกรณีนี้ ไข้ระดับต่ำไม่เป็นอันตราย ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการทดสอบ และอาการจะกลับสู่ปกติภายในสองเดือน
ในศตวรรษที่ผ่านมา แพทย์ได้ทำการศึกษาในสองกรณี สถาบันการศึกษาเด็กอายุ 7 ถึง 15 ปี มีการวัดอุณหภูมิ ปรากฏว่ามีการเพิ่มขึ้นใน 20% ของนักเรียน ขณะเดียวกันก็มีสัญญาณ โรคทางเดินหายใจไม่อยู่
ความผิดปกติทางจิต
ในเด็กที่น่าสงสัย เก็บตัว ฉุนเฉียวและไม่เข้าสังคมก็มี ความน่าจะเป็นสูงมีอาการไข้ต่ำๆ เป็นเวลานาน ดังนั้นจึงแนะนำให้ปฏิบัติต่อเด็กเช่นนี้อย่างระมัดระวังมากขึ้น ห้ามตะโกน เยาะเย้ย หรือทำให้อับอายไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม เป็นเรื่องง่ายมากสำหรับเด็กที่มีภาวะเปราะบางที่จะบอบช้ำทางอารมณ์ นอกจากนี้สาเหตุของไข้ต่ำยังเกิดจากความเครียดทางจิตใจอีกด้วย สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นในขณะที่รอบางอย่าง เหตุการณ์สำคัญ, ส่งมอบประสบการณ์
วิธีการสอบ
จำเป็นต้องมีเพื่อตรวจสอบภาวะไข้ย่อยในเด็ก การตรวจสอบรายวันอุณหภูมิ. จะต้องวัดทุก 3-4 ชั่วโมง รวมถึงระหว่างการนอนหลับด้วย โรคที่ทำให้เกิดปฏิกิริยานี้มีหลากหลาย เพื่อที่จะสร้างสิ่งเหล่านี้ให้ถูกต้อง จำเป็นต้องทำการตรวจสอบอย่างละเอียด
สิ่งสำคัญคือต้องทำการตรวจสอบอย่างละเอียด เนื่องจากอาจแสดงถึงอาการไข้ย่อยที่ไม่ได้รับการยอมรับในเวลาที่เหมาะสม ภัยคุกคามร้ายแรงสำหรับเด็ก
การตรวจสอบและการทดสอบทั่วไป
ขั้นแรกแพทย์ต้องทำการตรวจร่างกายเด็กโดยทั่วไปเพื่อประเมินสภาพของเขา จำเป็นต้องมีการวิจัย ต่อมน้ำเหลือง,ท้อง,ฟังเสียงในหัวใจและปอด ก็ต้องตรวจด้วย ผิว,เยื่อเมือก,ข้อต่อ,ต่อมน้ำนม,อวัยวะหูคอจมูก
วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ได้แก่
- การวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดโดยทั่วไป
- การตรวจเสมหะ
- การตรวจเลือดทางชีวเคมีและซีรัมวิทยา
- การตรวจน้ำไขสันหลัง
มีการกำหนดการวินิจฉัยทางคลินิกและห้องปฏิบัติการที่ครอบคลุมเพื่อไม่รวมโรคที่ซ่อนอยู่
วิธีการตรวจด้วยเครื่องมือ
เด็กด้วย อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกายที่คงอยู่เป็นเวลานานๆ มีการกำหนดไว้ดังนี้
- การถ่ายภาพรังสี;
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
การตรวจเอ็กซ์เรย์จะดำเนินการหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคของอวัยวะหูคอจมูกหรือ ระบบทางเดินหายใจ. ในกรณีเช่นนี้ จะมีการเอ็กซเรย์ปอดและไซนัสพารานาซัล สาเหตุของไข้ต่ำๆ เป็นเวลานานอาจรวมถึง โรคแพ้ภูมิตัวเอง. ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการทดสอบโรคข้อ
การทดสอบแอสไพริน
ในเด็กโต จะทำการทดสอบแอสไพรินเพื่อระบุสาเหตุของไข้ต่ำ มีการกำหนดไว้เพื่อวินิจฉัยกระบวนการอักเสบที่เป็นไปได้เช่นกัน โรคทางระบบประสาท. สาระสำคัญคือการบันทึกอุณหภูมิหลังจากรับประทานแอสไพรินตามรูปแบบที่กำหนดไว้ ขั้นแรกเด็กจะต้องรับประทานยาเม็ดครึ่งเม็ดและหลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมงก็จะวัดอุณหภูมิ หากลดลงร่างกายจะรั่วไหล กระบวนการอักเสบ. เมื่ออุณหภูมิไม่เปลี่ยนแปลง แสดงว่าสาเหตุมาจากโรคไม่ติดเชื้อ
ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญและตรวจร่างกายผู้ปกครอง
หากคุณมีไข้ต่ำๆ แนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญดังต่อไปนี้:
- นรีแพทย์ (สำหรับเด็กผู้หญิงจะทำการตรวจอุ้งเชิงกราน);
- นักโลหิตวิทยา (ไม่รวมโรคมะเร็ง เนื้อเยื่อน้ำเหลืองและระบบเม็ดเลือด);
- นักประสาทวิทยา (เพื่อแยกแยะอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ);
- เนื้องอกวิทยา (ค้นหาพยาธิวิทยาโฟกัส);
- นักไขข้ออักเสบ (การตรวจหาอาการข้อ);
- ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ (ไม่รวมกระบวนการติดเชื้อ);
- แพทย์กุมารแพทย์ (ตรวจวัณโรค)
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบพ่อแม่ของเด็กตลอดจนสมาชิกครอบครัวคนอื่นๆ ด้วย นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจหาจุดโฟกัสที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่ซึ่งช่วยรักษาไข้ระดับต่ำ
ผู้ปกครองจะต้องเข้ารับการตรวจของบุตรหลานด้วยความรับผิดชอบอย่างเต็มที่ มีความจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยอย่างครอบคลุมเพื่อให้แพทย์สามารถสั่งการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้
จำเป็นต้องรักษาหรือไม่?
คำถามแรกที่พ่อแม่ของเด็กที่เป็นไข้ต่ำๆ คือ จำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่ จำเป็นต้องมีการบำบัดสำหรับอาการไข้ต่ำ ๆ ในระยะยาวหรือไม่? ในกรณีนี้อาจมีคำตอบเดียวเท่านั้น: จำเป็นต้องได้รับการรักษา. ดังที่คุณทราบ อุณหภูมิที่สูงขึ้นอย่างต่อเนื่องไม่ได้ส่งผลดีที่สุดต่อการทำงานของร่างกายเด็ก ซึ่งจะบ่อนทำลายการป้องกันของร่างกาย
การรักษาอาการไข้ต่ำในเด็กประกอบด้วยการกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะนี้ หากอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเกิดจากโรคที่ไม่ติดเชื้อจะมีการใช้ยาซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อกำจัดโรคเหล่านี้ เมื่อกำจัด ความผิดปกติของการทำงานระบบประสาทส่วนกลางซึ่งทำให้เกิดการแลกเปลี่ยนความร้อนมีการใช้การสะกดจิตและการฝังเข็ม สามารถใช้กรดกลูตามิกได้
หากตรวจพบโรคติดเชื้อ การดำเนินการทั้งหมดมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดการติดเชื้อ ในกรณีที่มีการอักเสบจำเป็นต้องดำเนินการ การรักษาที่ซับซ้อนด้วยความช่วยเหลือของยาแก้อักเสบ หากสาเหตุของไข้ต่ำในเด็กเกิดจากโรคไวรัสก่อนหน้านี้ ไม่จำเป็นต้องรักษา เนื่องจากอาการจะกลับสู่ภาวะปกติเองเมื่อเวลาผ่านไป
หน้าที่ของผู้ปกครองคือการสร้าง โหมดที่ถูกต้องสำหรับเด็ก ไม่จำเป็นต้องยกเลิกการเข้าเรียน คุณเพียงแค่ต้องเตือนครูว่าเด็กที่มีอุณหภูมิสูงอาจจะเหนื่อยเร็วขึ้น แนะนำให้เด็กที่มีไข้ต่ำใช้เวลาอยู่ในอากาศบริสุทธิ์และนั่งใกล้ทีวีให้น้อยลง มีประโยชน์ในการดำเนินการตามขั้นตอนการชุบแข็ง
ผู้ปกครองต้องจำไว้ว่าอุณหภูมิไม่จำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติ แต่เป็นสาเหตุ หากต้องการระบุการละเมิดคุณควรพาบุตรหลานไปพบแพทย์อย่างแน่นอน การพยากรณ์โรคไข้ต่ำในเด็กเป็นสิ่งที่ดี การรักษาที่ถูกต้องเช่นเดียวกับกิจวัตรประจำวัน ทำให้อุณหภูมิเป็นปกติอย่างรวดเร็ว มีเพียงไม่กี่คนที่ยังคงมีไข้ต่ำจนถึงวัยผู้ใหญ่
อุณหภูมิร่างกายมนุษย์ปกติจะอยู่ที่ 36.6 องศา มันเกิดขึ้นที่อุณหภูมิอาจเกินบรรทัดฐานนี้และอยู่ที่ 37 - 37.5 บางครั้งสูงถึง 38 องศา หากอุณหภูมินี้กินเวลานานกว่าสองสัปดาห์ อาการนี้เรียกว่าไข้ต่ำ
ควรสังเกตว่าอุณหภูมิของร่างกายคือ คนที่มีสุขภาพดีการเปลี่ยนแปลงในระหว่างวัน อุณหภูมิต่ำสุดเกิดขึ้นในตอนเช้าและสูงสุดในตอนเย็น เช่น ตอนเช้า 36.5 และตอนเย็น 36.9 ไข้ต่ำในเด็กเป็นเรื่องปกติ
ในกรณีส่วนใหญ่ ไข้ต่ำของเด็กจะอยู่ระหว่าง 37 - 37.5 องศา (บางครั้งอาจสูงถึง 38 องศา) เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
- เหตุผลที่นำไปสู่การรบกวนในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางก็แตกต่างกันเช่นกัน:
- การติดเชื้อครั้งก่อน (ไวรัสหรือแบคทีเรีย);
- การบาดเจ็บทางจิตใจหรือร่างกาย
- ความเครียดทางจิตใจหรือทางกายภาพ
การติดเชื้อที่ผ่านมา- นี้ เหตุผลทั่วไปไข้ต่ำในเด็ก เด็กอาจหายจากการติดเชื้อไวรัส (ไข้หวัดใหญ่หรือ ARVI) แต่หลังจากหายดีแล้ว เขาอาจยังมีไข้ต่ำอยู่ ในกรณีนี้อุณหภูมิของเด็กที่ 37 - 37.5 มักเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของระบบประสาทส่วนกลางและไม่ใช่การติดเชื้อที่เหลืออยู่
โดยทั่วไปแล้วเมื่อบุคคลเจ็บป่วย โรคไวรัสจะดีกว่าที่จะไม่ลดอุณหภูมิลง อุณหภูมิสูงบ่งบอกว่า ระบบภูมิคุ้มกันมีส่วนร่วมในการต่อสู้กับการติดเชื้อ และในเวลานี้เราไม่ควรเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน การลดลงของอุณหภูมิอาจนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงต่างๆ รวมถึงการพัฒนาของไข้ต่ำ
บ่อยครั้งที่เด็กมีไข้ต่ำๆ อย่างต่อเนื่องหลังจากป่วยด้วยโรคไอกรน
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะไม่อาจแสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งและดำเนินไปโดยไม่มีอาการ ดังนั้นเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการติดเชื้อจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจปัสสาวะและเลือดอย่างเหมาะสม
การบาดเจ็บทางจิตในเด็กที่ปิดตัว น่าสงสัย ไม่เข้าสังคม และหงุดหงิด โอกาสที่จะเป็นไข้ต่ำจะสูงกว่ามาก มีเด็กที่มีจิตวิญญาณอ่อนแอมากที่อาจได้รับบาดเจ็บทางจิตได้หากคุณตะโกนใส่พวกเขา เรียกชื่อพวกเขา เยาะเย้ย ทำให้อับอาย หรือทำให้พวกเขาอับอาย จากการบาดเจ็บดังกล่าว เด็กอาจมีไข้ต่ำได้
การบาดเจ็บทางร่างกายการบาดเจ็บอาจเกิดจากการล้มหรือการต่อสู้ อวัยวะภายในหรือการบาดเจ็บที่สมอง
ความเครียดทางจิตเนื่องจากลักษณะนิสัยของเด็ก เด็กบางคนอาจมีความกังวลอย่างมากเมื่อคาดหวังถึงเหตุการณ์บางอย่าง (เช่น การสอบหรืออย่างอื่น)
การออกแรงทางกายภาพมากเกินไปหากเด็กเล่นกีฬา การแข่งขันหรือการเตรียมพร้อมสำหรับพวกเขาอาจกลายเป็นความเครียดทางร่างกายได้
การรบกวนของระบบต่อมไร้ท่อกระบวนการทางชีวภาพในร่างกายเกิดขึ้นพร้อมกับการปล่อยความร้อน ร่างกายรองรับ อุณหภูมิปกติร่างกายด้วยกลไกการควบคุมอุณหภูมิ ความร้อนส่วนเกินจะถูกปล่อยออกมา เนื่องจากการหยุดชะงักของต่อมหมวกไตทำให้เกิดอาการกระตุกของหลอดเลือดผิวเผินของแขนและขาของเด็ก ด้วยเหตุนี้ร่างกายจึงไม่สามารถปล่อยความร้อนส่วนเกินออกมาได้ ปรากฎว่ามือและเท้าของเด็กอาจเย็นและอุณหภูมิของร่างกายอาจสูงขึ้น
วัณโรคและ การติดเชื้อเรื้อรัง อาจทำให้เกิดไข้ต่ำได้ ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง- นี่เป็นโรคที่พบบ่อยในเด็ก หากเด็กมีต่อมทอนซิลขยายใหญ่ขึ้น (ต่อมทอนซิล) นี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะต้องรีบเอาออกเด็กหลายคนมีต่อมทอนซิลโต แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มีไข้ต่ำ
รักษาอาการไข้ต่ำๆ
ในการรักษาไข้ต่ำ การรักษาแบบชีวจิตและการรักษาในศูนย์จะได้ผลดี การแพทย์แผนตะวันออก. ในศูนย์การแพทย์ตะวันออก สามารถใช้การฝังเข็ม การกดจุด และการให้ความร้อนแก่จุดที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพได้
จะเป็นการดีอย่างยิ่งหากศูนย์ดังกล่าวจ้างผู้เชี่ยวชาญที่สามารถกำหนดรัฐธรรมนูญของบุคคลตามชีพจรของเขาได้ ตามการวินิจฉัยดังกล่าว ระบบการรักษาสามารถกำหนดได้แม่นยำยิ่งขึ้น