จุดด่างดำในปอด จุดในปอดมีความหมายอย่างไรในการเอ็กซ์เรย์: atelectasis, โรคปอดบวม และวัณโรค คุณสมบัติการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์

การค้นพบจุดบนปอดในระหว่างการถ่ายภาพด้วยรังสีมักถูกมองว่าเป็นโทษประหารชีวิต และอาจทำให้ผู้ป่วยจำนวนมากตื่นตระหนกด้วยผลการศึกษาที่คล้ายกัน

อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถวินิจฉัยจุดบนปอดได้ในทันทีเสมอไป มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าวดังนั้นตามกฎแล้วแพทย์ไม่รีบด่วนสรุป

การถ่ายภาพด้วยรังสีเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยในระหว่างการถ่ายภาพอวัยวะและเนื้อเยื่อของมนุษย์ ภาพได้มาจากการสแกนอวัยวะและเนื้อเยื่อด้วยรังสีเอกซ์

การถ่ายภาพด้วยรังสีเป็นองค์ประกอบบังคับของการตรวจป้องกันประจำปี

ความจริงข้อนี้ยืนยันถึงความสำคัญของขั้นตอนนี้และชี้ให้เห็นว่าผ่านการตรวจฟลูออโรกราฟี สามารถระบุและหยุดโรคปอดร้ายแรงได้

วิธีการถ่ายภาพด้วยรังสีช่วยให้คุณตรวจจับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้อเยื่อและอวัยวะได้ แม้แต่การเปลี่ยนแปลงที่ไม่มีนัยสำคัญที่สุดก็ตาม

นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อวินิจฉัยวัณโรคและ เนื้องอกร้ายซึ่งในระยะแรกจะไม่แสดงอาการ

หลัก อาการที่น่าตกใจถือว่ามืดลง อวัยวะแต่ละส่วน หน้าอกจะแสดงแตกต่างออกไปบนภาพฟลูออโรกราฟิก

ตัวอย่างเช่น ปอดในสภาวะแข็งแรงจะมีลักษณะเหมือนเนื้อเยื่อเนื้อเดียวกันและมีโครงสร้างที่สม่ำเสมอ

เป็นเรื่องยากสำหรับคนที่ไม่ได้รับการฝึกฝนที่จะเข้าใจภาพผลลัพธ์ ความจริงก็คือผู้เชี่ยวชาญเรียกบริเวณที่สว่างที่สุดของภาพว่ามืดลง

ในทางกลับกัน สิ่งที่ดูเหมือนจุดมืดบนภาพฟลูออโรกราฟิกเรียกว่าการทำให้ชัดเจนโดยผู้เชี่ยวชาญ

หากการถ่ายภาพรังสีเอกซ์แสดงจุดด่างดำ แสดงว่าเกิดกระบวนการอักเสบหรือพยาธิวิทยาในปอด

หากจุดนั้นเป็นสีขาว แสดงว่าความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเปลี่ยนแปลงไป ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเพิ่มขึ้น

ในการวินิจฉัยคุณต้องระบุสาเหตุของจุดและจำเป็นต้องทำเช่นนี้ การทดสอบเพิ่มเติมขั้นตอนและการวิจัย

แต่ก่อนที่จะดำเนินการตามมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติมควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าภาพมีคุณภาพสูงและการทำให้สีเข้มขึ้นนั้นไม่ได้เป็นผลมาจากฟิล์มที่ชำรุด

เหตุผลในการปรากฏตัว

ในกรณีส่วนใหญ่ความเสียหายของปอดจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเนื้อเยื่อ - ความโปร่งโล่งจะหายไปและการบดอัดจะปรากฏขึ้น

ในระหว่างการถ่ายภาพด้วยรังสี ซีลดังกล่าวจะดูดซับรังสีเอกซ์อย่างเข้มข้น ดังนั้นพื้นที่ดังกล่าวจึงดูมืดลงในภาพ ปริมาณความเสียหายจะขึ้นอยู่กับขนาดและรูปร่างของจุดด่างดำ

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ไฟดับ

ที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ผลที่ตามมาของโรคปอดบวม โรคนี้ทิ้งโหนดที่ไม่สลายทันทีแต่จะค่อยๆ ดังนั้นหากคุณมีประวัติเป็นโรคปอดบวมหรือหลอดลมอักเสบ คุณก็ไม่ควรกังวลเรื่องจุดบนภาพ เมื่อเวลาผ่านไปพวกมันจะหายไปเอง
• วัณโรค. คุณลักษณะเฉพาะโรคนี้เป็นความเสียหายอย่างสมบูรณ์ต่อส่วนบนของปอด นอกจากนี้จุดด่างดำอาจเป็นผลมาจากรอยแผลเป็นที่หลงเหลืออยู่หลังวัณโรค
• โรคปอดอักเสบ. โรคปอดบวมเรื้อรังหรือเฉียบพลันในภาพปรากฏเป็นสีเข้มขึ้นในกลีบล่างของปอด ความคล้ำจะค่อยๆหายไปหลังการรักษา
• เนื้องอกวิทยา ความมืดในตัวเองไม่ได้หมายถึงการพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยา มะเร็งปอดสามารถวินิจฉัยได้หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อเท่านั้น
• นิโคติน ผู้สูบบุหรี่จัดจะมีจุดบนปอดเมื่อเวลาผ่านไป ผู้เชี่ยวชาญจะระบุที่มาของจุดดังกล่าวทันทีเนื่องจากลักษณะของพวกเขาแตกต่างจากการทำให้มืดลงซึ่งเป็นผลมาจากพยาธิสภาพ
• สิ่งแปลกปลอม. หากจัดการอย่างไม่ระมัดระวัง อาจมีวัตถุขนาดเล็กหล่นเข้าไป อวัยวะระบบทางเดินหายใจ. สิ่งนี้มักพบเห็นบ่อยที่สุดในเด็ก ปัญหาสามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น
• พื้นที่ที่ไม่สามารถผ่านอากาศได้ การปรากฏตัวของพื้นที่ที่ไม่มีอากาศบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเยื่อหุ้มปอด - เยื่อหุ้มปอดที่ปกคลุมปอด ส่วนใหญ่แล้วของเหลวจะสะสมอยู่ในโพรงที่เกิดจากเยื่อหุ้มปอดพับอันเป็นผลมาจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบ เมื่อเวลาผ่านไป การยึดติดเหล่านี้จะหายไปเอง
• การยุบตัวของกลีบปอดเกิดจากการอักเสบและ ฝีเป็นหนองในเยื่อหุ้มปอด

นอกจากนี้การปรากฏตัวของจุดด่างดำในปอดอาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของอวัยวะอื่น ๆ - ต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้น, การก่อตัวในกระดูกสันหลัง, ซี่โครงหรือหลอดอาหาร

ลักษณะเฉพาะ

ลักษณะของการเปลี่ยนแปลงในปอดนั้นพิจารณาจากการวิเคราะห์ตำแหน่งของจุดด่างดำขนาดและรูปร่าง การจำแนกประเภทของไฟดับขึ้นอยู่กับรูปร่าง

จุดโฟกัสเรียกว่าจุดในรูปของก้อนเล็ก ๆ เส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ยไม่เกิน 1 ซม.

โดยทั่วไปแล้ว การทำให้โฟกัสมืดลงจะมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบและเนื้องอก แต่ก็อาจเป็นสัญญาณได้เช่นกัน ความผิดปกติของหลอดเลือด,ลักษณะของ ชั้นต้นการพัฒนาของโรค

ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับลักษณะของการเกิดขึ้นของจุดโฟกัสนั้นได้มาจากการตรวจสอบเพิ่มเติม

โรคที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดจุดโฟกัสในปอด ได้แก่: หลอดลมอักเสบ, วัณโรคโฟกัส, มะเร็งส่วนปลาย, กล้ามเนื้อหัวใจตาย

เงาโฟกัสเป็นรูปทรงกลมมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณหนึ่งเซนติเมตร จุดโฟกัสปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคปอดบวม, ปริมาตรน้ำในท้องถิ่น, วัณโรค, การแทรกซึมของ eosinophilic, ฝี

นอกจากนี้โฟกัสที่มืดลงยังปรากฏขึ้นเนื่องจากซีสต์เช่นเดียวกับการก่อตัวของเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัย - ไฟโบรมา, อะดีโนมา, ไลโปมา, ฮามาร์โทคอนโดรมาหรือมะเร็งซาร์โคมา

เงาโฟกัสในภาพอาจเกิดจากแคลลัสของกระดูก ซึ่งเป็นผลมาจากกระดูกซี่โครงหัก

จุดแบบปล้องกำลังเข้มขึ้นในแต่ละพื้นที่ รูปทรงต่างๆมักเป็นรูปสามเหลี่ยม

ในการวินิจฉัยบริเวณดังกล่าวจำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียด

หากตรวจพบจุดปล้องบนภาพ สามารถบอกแพทย์ได้ว่าผู้ป่วยเป็นโรคปอดบวม วัณโรค มีการสะสมของของเหลว การแพร่กระจาย หลอดลมตีบส่วนกลาง ฯลฯ

การเข้มขึ้นของ Lobar มีรูปทรงที่ชัดเจนและมองเห็นได้ชัดเจนบนภาพฟลูออโรกราฟิก มี รูปร่างที่แตกต่างกัน- นูน เว้า หรือตรง

การปรากฏตัวของ lobar darkening อาจบ่งบอกถึงลักษณะเรื้อรังของโรค - โรคตับแข็ง, โรคหลอดลมอักเสบ, รอยโรคเป็นหนองหรือกระบวนการทางเนื้องอก เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยให้มีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

คุณสมบัติเฉพาะของการแรเงาที่ไม่ได้มาตรฐาน

หากเกิดอาการบวมน้ำในปอดการถ่ายภาพรังสีเอกซ์จะแสดงความมืดลงซึ่งสังเกตสัญญาณของการมีอยู่ของของเหลว

การคล้ำดังกล่าวอาจเป็นน้ำหรือเลือด ปรากฏขึ้นเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในเส้นเลือดฝอยในปอดหรือการขาดโปรตีนในเลือด และรบกวน ทำงานปกติปอด.

ขึ้นอยู่กับเหตุผลที่ทำให้เกิดความมืดมิดด้วยของเหลวการวินิจฉัยอาการบวมน้ำที่อุทกสถิตเป็นผลตามมา โรคหลอดเลือดหัวใจหัวใจหรืออาการบวมน้ำของเยื่อหุ้มอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อผนังถุงลมปอดจากสารพิษ

หากภาพฟลูออโรกราฟิกแสดงความมืดมิดของรูปร่างไม่แน่นอนและไม่มีขอบเขตชัดเจน จุดดังกล่าวจะเรียกว่าการทำให้มืดลงของรูปร่างที่ไม่แน่นอน

การปรากฏตัวของจุดที่มีรูปร่างไม่แน่นอนอาจเป็นอาการของโรคปอดบวมจากเชื้อ Staphylococcal รูปแบบหลักของโรคนี้เป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบในหลอดลมรูปแบบรองเป็นผลมาจากกระบวนการเป็นหนองในอวัยวะอื่น ๆ กระดูกอักเสบ adnexitis เป็นต้น

นอกจากนี้การทำให้รูปร่างไม่แน่นอนเข้มขึ้นอาจเป็นอาการของเนื้องอก, เนื้อเยื่อบวม, กล้ามเนื้อปอดตาย, โรคปอดบวม, เยื่อหุ้มปอดอักเสบจากเยื่อหุ้มปอด

เมื่อทำการวินิจฉัย สิ่งที่สำคัญที่สุดคือจะต้องวิเคราะห์ภาพฟลูออโรกราฟิกโดยนักรังสีวิทยาที่มีประสบการณ์

แต่งานหลักยังคงอยู่ที่การรับการถ่ายภาพรังสีด้วยตัวมันเอง การศึกษาครั้งนี้จะแสดงให้เห็นว่ามีเหตุผลที่ต้องกังวลหรือไม่

ทั้งหมด พลเมืองรัสเซียรู้ว่าการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันประจำปีเป็นขั้นตอนบังคับ การทดสอบที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งคือซึ่งช่วยให้คุณตรวจจับได้ โรคต่างๆในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา ระฆังปลุกสำหรับแพทย์มันเป็นการทำให้อวัยวะเหล่านี้มืดลงทางพยาธิวิทยา

ภาพปอดมืดลง

มีสาเหตุหลายประการที่นำไปสู่การเกิดความมืดดังนั้นเพื่อพิจารณาให้ถูกต้องที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ผู้เชี่ยวชาญจึงไม่ดูหมิ่นการตรวจสอบอื่น ๆ

ท้ายที่สุดแล้ว ความคล้ำบางอย่างเป็นเพียงตัวบ่งชี้ว่ามีการอักเสบ (ในลักษณะใด ๆ ) เกิดขึ้นในร่างกาย ทำไมความมืดจึงปรากฏในภาพ? เพื่อตอบคำถามนี้คุณต้องศึกษาหัวข้อนี้อย่างรอบคอบ

คุณสมบัติที่สำคัญ

ในสถานการณ์ส่วนใหญ่โรคปอดจะมาพร้อมกับการบดอัด ปัญหาดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากเส้นผ่านศูนย์กลางลดลงหรือการอุดตันของช่องอากาศ สถานที่เฉพาะพื้นผิวของปอด และนักรังสีวิทยาจะเห็นจุดด่างดำบนฟลูออโรแกรม

อาการประเภทนี้คือการยืนยันการเกิดหรือการพัฒนาของโรคในปอดหรือเซลล์โดยรอบ

เงาที่บ่งบอกถึงโรคปอดมักมีความรุนแรง ความชัดเจน และขนาดที่แตกต่างกัน พื้นที่ดังกล่าวเป็นหลักฐานของปัญหาสุขภาพดังต่อไปนี้:

• การอักเสบและการบดอัดของเนื้อเยื่อ
• เนื้องอกเป็นก้อนกลม (เนื้องอก);
• ทางเดินอากาศอุดตัน
• การพัฒนากระบวนการวัณโรค
• การเติมของเหลวในเยื่อหุ้มปอด (ชั้นของเยื่อหุ้มปอดที่ปกคลุมและปกป้องทุกอวัยวะในกระดูกสันอก);
• การอักเสบของเยื่อหุ้มปอด;
• ฝีหนอง

ภาพฟลูออโรกราฟิกมักมีจุดดำที่ปรากฏเนื่องจากความบกพร่องของอวัยวะหลังซี่โครง อาการดังกล่าวเป็นการยืนยันปัญหาดังกล่าว:

1. ต่อมน้ำเหลืองโต
2. เนื้องอกที่กระดูกสันหลัง/ซี่โครง
3. โรคหลอดอาหาร เป็นต้น

ประเภทและรายละเอียดของจุดด่างดำ

ประเภทของความเสียหายทางพยาธิวิทยาต่อเนื้อเยื่อของระบบทางเดินหายใจมีอิทธิพลอย่างมากต่อวิธีการวางเงาขนาดและรูปทรงของมัน ตามนี้ทุกอย่าง จุดด่างดำฟลูออโรแกรมอาจแสดง:

• โฟกัส;
• ไม่มีรูปแบบ;
• โฟกัส;
• ของเหลว;
• ปล้อง;
• ประเภทการแบ่งปัน

ให้เราพิจารณารายละเอียดของเงาแต่ละประเภท

เงาโฟกัส

จุดด่างดำประเภทนี้เป็นบริเวณที่เป็นก้อนกลมขนาดเล็กถึง 10 มม. โดยปกติแล้วจะปรากฏตัวในกรณีที่มีการอักเสบหรือมีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด การคล้ำดังกล่าวมักเป็นสัญญาณของการเกิดโรคปอด

จากฟลูออโรแกรมเดียวไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าสาเหตุของการปรากฏตัวของรอยโรคและธรรมชาติคืออะไรดังนั้นแพทย์มักจะกำหนดให้ผู้ป่วยทำการสแกน CT หรือการถ่ายภาพรังสีเพิ่มเติม ขอแนะนำให้ดำเนินการด้วย การทดสอบในห้องปฏิบัติการในระหว่างที่มีการตรวจสอบตัวบ่งชี้และเนื้อหาของเยื่อเมือกปัสสาวะ ฯลฯ

ในสถานการณ์ที่เมื่อระบุความทึบแสงในผู้ป่วย อุณหภูมิสูงขึ้น, อาการป่วยไข้ทั่วไปของร่างกาย, ปวดศีรษะ,ไอไม่หยุด,เจ็บหน้าอกรุนแรง,มี ความน่าจะเป็นสูงโรคหลอดลมอักเสบ

เงาโฟกัสบนเอ็กซเรย์ปอด ซึ่งบ่งชี้ว่ามีเลือดออกภายใน

เมื่อผลการตรวจเลือดไม่ยืนยันว่ามีความผิดปกติ พัฒนาการก็เป็นไปได้

อาการหลักของโรคนี้คือความอยากอาหารลดลง อาการไม่สบาย อาการไอแห้งที่ไม่มีสาเหตุ ความหงุดหงิดบ่อยครั้ง, ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในกระดูกสันอก หากสงสัยว่ามีการวินิจฉัยโรคนี้ แพทย์จะกำหนดให้มีการศึกษาหลายชุด

โรคที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งที่มีความทึบแสงคือภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในปอดซึ่งแสดงออกมาว่าเป็น thrombophlebitis ที่ขา, พยาธิสภาพของกล้ามเนื้อหัวใจ ฯลฯ ปัญหาสุดท้ายที่สามารถพูดคุยได้ต่อหน้าเงาโฟกัสบนภาพฟลูออโรกราฟิกคือมะเร็งส่วนปลาย

เงาโฟกัสกรณีเดียวบนฟลูออโรแกรมมีรูปร่างกลมและขนาดมักจะเกิน 10-12 มม. การทำให้ปอดคล้ำเช่นนี้ถือเป็นสัญญาณของการอักเสบซึ่งแสดงออกเนื่องจากการเกิดโรคดังกล่าว:

• การอักเสบของปอด
• การไหลออกในท้องถิ่น (ช่องน้ำในปอดขยาย);
• การแทรกซึมของ eosinophilic - โรคนี้มาพร้อมกับรอยโรคทางกลของปอด, โรคหอบหืดในหลอดลม;
• ฝี

เงาโฟกัสในภาพถ่าย

สาเหตุหนึ่งที่หาได้ยากที่สุดสำหรับการปรากฏตัวของเงาดังกล่าวบนฟลูออโรแกรมคือการใช้ยาที่ตรงเป้าหมายและมีศักยภาพสูง ยาการมีซีสต์ที่ได้มาหรือกำเนิดมาแต่กำเนิดซึ่งเต็มไปด้วยของเหลว/ก๊าซ

การคล้ำประเภทนี้ยังสามารถบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับเนื้องอก:

• อ่อนโยน (fibroma, adenoma, lipoma, hamartochondroma);
• มะเร็ง (การแพร่กระจาย, sarcoma)

บ่อยครั้งที่จุดด่างดำกลมยืนยันการมีอยู่ของแคลลัสซึ่งเกิดจากการแตกหักของกระดูกซี่โครง แพทย์จะต้องคำนึงถึงข้อเท็จจริงนี้เมื่อถอดรหัสฟลูออโรแกรมของฟิล์ม

จุดปล้อง

จุดดำบนฟลูออโรแกรมสามารถกระจายเป็นส่วนๆ ของเส้นผ่านศูนย์กลาง/รูปร่างใดก็ได้ (โดยปกติจะเป็นสามเหลี่ยม) อาจมีจุดด่างดำบนปอดได้ถึง 10 จุด และแพทย์จะทำการวินิจฉัยโรคโดยอาศัยการตรวจร่างกายอย่างละเอียด การปรากฏตัวของจุดเดียวบนปอดมักถือเป็นอาการของโรคต่อไปนี้:

• เนื้องอกในหลอดลม
• สิ่งแปลกปลอม, ความเสียหายทางกลต่อเนื้อเยื่อปอด

ในกรณีที่มองเห็นพื้นที่มืดหลายแห่งบนฟิล์มฟลูออโรแกรมได้ชัดเจน เราสามารถพูดถึงปัญหาต่อไปนี้:

• โรคปอดบวมเรื้อรังหรือ แบบฟอร์มเฉียบพลันโรคนี้;
• วัณโรคอักเสบ;
• เนื้องอกวิทยาแบบรวมศูนย์
• การหดตัวของหลอดลมส่วนกลาง
• ความเข้มข้นของของเหลวใด ๆ ในเนื้อเยื่อเยื่อหุ้มปอดที่เดียว
• การแพร่กระจายของมะเร็ง

จุดที่ไม่มีรูปร่าง

ฟลูออโรแกรมมักจะมีจุดสีเข้มซึ่งมีรูปร่างไม่เหมือนกับสายพันธุ์อื่นๆ โดยปกติแล้วรูปร่างของมันจะไม่เหมือนกับรูปทรงเรขาคณิตบางอย่าง และไม่มีขอบเขตของเงาที่ชัดเจน ในกรณีส่วนใหญ่โรคปอดดังกล่าวยืนยันอาการของโรคปอดบวมจากเชื้อ Staphylococcal ปัญหานี้สามารถพัฒนาได้ในรูปแบบต่างๆ ดังนี้

1. หลัก. โรคนี้จะปรากฏเมื่อมีการอักเสบในปอด/หลอดลม
2. รอง. แบบฟอร์มนี้พัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อทางเม็ดเลือดจากการโฟกัสเป็นหนอง (เนื่องจากกระดูกอักเสบ, adnexitis หรือโรคอื่นที่คล้ายคลึงกัน) ในทศวรรษที่ผ่านมา โรคปอดบวมสแตฟิโลคอคคัสรูปแบบที่สองเริ่มแพร่กระจายเร็วขึ้นมาก ดังนั้นผู้คนจึงต้องเข้ารับการตรวจฟลูออโรกราฟีทุกปีเพื่อตรวจพบ โรคนี้ในช่วงเริ่มต้น

จุดด่างดำประเภทนี้มักเกิดขึ้นได้จากอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อปอด เลือดที่ไหลเวียนในปอด เนื้องอกคล้ายเนื้องอก ความเข้มข้นของของเหลวภายในเยื่อหุ้มปอดในที่เดียว และมีโรคอื่นที่สามารถรักษาได้ คำจำกัดความที่แม่นยำโดยใช้การวิจัยในห้องปฏิบัติการ เมื่อไร โรคที่คล้ายกันผู้ป่วยมักมีไข้ ไอ วิงเวียนศีรษะ และปวดศีรษะ

แบ่งปันเงา

ในกรณีที่ปอดมืดลง จะมองเห็นรูปทรงได้ชัดเจนในภาพฟลูออโรแกรม โดยปกติแล้วพวกเขาจะมีรูปร่างที่แตกต่างกันไปตามความนูน ความเว้า ความตรง ฯลฯ จุดด่างดำของ Lobar มักจะยืนยันว่าผู้คนมีโรคปอดเรื้อรังซึ่งสามารถระบุได้ง่ายโดยใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ส่วนใหญ่แล้วจุด lobar จะยืนยันการพัฒนาของโรคตับแข็ง, โรคหลอดลมอักเสบและการปรากฏตัวของโพรงหนอง โรคใด ๆ ที่ระบุในภาพ CT นั้นแตกต่างจากเนื้องอกมะเร็งมากดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบอย่างแม่นยำ เนื้องอกมะเร็งจำเป็นเฉพาะในกรณีที่บุคคลมีอาการหลอดลมอุดตันเนื่องจากการอักเสบหรือการเกิดแผลเป็น

บริเวณที่มืดมิดซึ่งเต็มไปด้วยของเหลว

ภาพแสดงของเหลวในปอด

การทำให้ปอดมืดลงประเภทนี้บนฟลูออโรแกรมมักบ่งบอกถึงอาการบวมน้ำ ปัญหาดังกล่าวอาจเกิดขึ้นเนื่องจาก ความดันโลหิตสูงภายในหลอดเลือดปอดหรือเนื่องจากปริมาณสารโปรตีนในเลือดลดลง การมีของเหลวอยู่ในปอดเป็นอุปสรรคต่อการทำงานที่เหมาะสมของอวัยวะนี้

อาการบวมน้ำที่ปอดเกิดขึ้น:

• อุทกสถิต ปัญหาเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจาก ความดันสูงในหลอดเลือดดังนั้นของเหลวจึงออกจากกระแสเลือดและแทรกซึมเข้าไปในบริเวณถุงลม (จุดสุดโต่งของระบบทางเดินหายใจ) ค่อยๆ เข้าไปเต็มปอด พยาธิวิทยานี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากขาดเลือดหรืออื่น ๆ ปัญหาเรื้อรังกล้ามเนื้อหัวใจ
• เมมเบรน สาเหตุของอาการบวมน้ำเหล่านี้มีผลกระทบอย่างมาก สารมีพิษทำลายเยื่อหุ้มถุงลมหลังจากนั้นก็โผล่ออกมา หลอดเลือดปอด.

ความถูกต้องของการวินิจฉัยได้รับอิทธิพลอย่างมากจากระดับวุฒิการศึกษา ทักษะการปฏิบัติ และความรู้ทางทฤษฎีของนักรังสีวิทยาที่กำลังศึกษาและอธิบายฟลูออโรแกรม

มาก บทบาทสำคัญอุปกรณ์ที่ใช้ในการตรวจเอ็กซ์เรย์ก็มีบทบาทเช่นกัน ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ติดต่อคลินิกที่เชื่อถือได้ซึ่งมีผู้เชี่ยวชาญและผู้เชี่ยวชาญในการทำงานภาคสนามจริงซึ่งรับรู้ถึงความมืดมิดในปอดแต่ละประเภท

การทำให้ปอดมืดลงจากภาพฟลูออโรกราฟี - มันคืออะไร? นี่เป็นคำถามที่ถามโดยผู้ป่วยจำนวนมากที่ผลการตรวจฟลูออโรกราฟีไม่ชัดเจน

การทำให้มืดลงอาจหมายถึงอะไรก็ได้ ดังนั้นหากนักรังสีวิทยาออกข้อสรุปดังกล่าว ก็ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก - ส่วนใหญ่แล้วคุณจะได้รับการตรวจเพิ่มเติม

ความมืดในภาพอาจเป็นสัญญาณของโรคเริ่มแรกหรือข้อบกพร่องทั่วไปในภาพยนตร์ก็ได้

ปอดคล้ำอาจเป็นผลมาจาก:

• การอักเสบ;
• หลอดลมอักเสบ;
• วัณโรค;
• เนื้องอกรวมถึงมะเร็ง
• การบาดเจ็บ;
• ทางเข้าของสิ่งแปลกปลอม
• ฝี;
• การสะสมของของเหลว
• สูบบุหรี่

ใน การปฏิบัติทางการแพทย์นี่คือที่สุด เหตุผลทั่วไปการปรากฏตัวของความมืด ในหมู่พวกเขามีโรคที่คุกคามชีวิตต่อผู้ป่วยและสิ่งแวดล้อมของเขา

ดังนั้นหากตรวจพบความมืดในการถ่ายภาพด้วยรังสีนี่ก็เป็นเหตุผลที่จะเริ่มการตรวจสอบโดยละเอียดมากขึ้นโดยใช้วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ

การทำให้ปอดมืดลงซึ่งตรวจพบจากการถ่ายภาพด้วยแสงบ่งชี้ถึงความผิดปกติทั้งในปอดและในพื้นที่ใกล้เคียง

จุดที่อาจเป็นต่อมน้ำเหลืองโต การก่อตัวบนซี่โครง กระดูกสันหลัง หรือการขยายหลอดอาหาร

รูปร่างและตำแหน่งของความมืด

จุดเดียวบนภาพบ่งชี้ว่ามีเนื้องอก หลายจุดบ่งบอกถึงการอักเสบ วัณโรค การสะสมของของเหลว และการมีอยู่ของเนื้องอกในอวัยวะอื่น

หากไฟฟ้าดับเข้ามา ปลายปอดจึงจะถือว่าวัณโรคเกิดขึ้นได้ จุดที่มีขอบเขตไม่ชัดเจนบ่งชี้ว่าเป็นโรคปอดบวม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ที่เข้ารับการตรวจอ่อนแอหรือมีไข้สูง

แต่ในบางกรณี โรคปอดบวมอาจเกิดขึ้นโดยไม่มีไข้ รูปทรงเรขาคณิตของจุดนั้นสามารถบอกแพทย์ได้ว่าผู้ป่วยมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือมีเลือดออกในปอด

ปอดของผู้สูบบุหรี่จากการถ่ายภาพรังสี

ผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อโรคปอด ตลอดระยะเวลาหนึ่งปีของการสูบบุหรี่ เม็ดเรซินพิษประมาณหนึ่งแก้วจะสะสมอยู่บนเนื้อเยื่อของอวัยวะนี้

ผู้สูบบุหรี่มากกว่าคนอื่นๆ จำเป็นต้องได้รับการตรวจฟลูออโรกราฟิกเป็นประจำทุกปี

การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อปอดของผู้สูบบุหรี่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่ตามกฎแล้วจะไม่แสดงบนฟลูออโรกราฟี

การถ่ายภาพด้วยรังสีช่วยระบุไม่ใช่ข้อเท็จจริงของการสูบบุหรี่ แต่เป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากนิสัยที่ไม่ดีนี้

การสูบบุหรี่ส่งผลต่อปอดอย่างไรนั้นแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนจากการตรวจอื่น - การเอ็กซ์เรย์

ภาพเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าอวัยวะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงแตกต่างจากอวัยวะของผู้สูบบุหรี่อย่างไร

ปอดของผู้ไม่สูบบุหรี่ในภาพจะเป็นสีอ่อนสม่ำเสมอเนื่องจากเต็มไปด้วยอากาศจึงสามารถแยกแยะรูปแบบของหลอดเลือดได้ชัดเจน ปอดของผู้สูบบุหรี่ถูกปกคลุมไปด้วยจุดด่างดำ

การทำให้มืดลงอาจมีลักษณะเช่นไรในภาพถ่าย

การคล้ำในปอดอาจมีขนาดและรูปร่างต่างกัน โดยอยู่ที่จุดใดก็ได้ในปอด ได้รับการยอมรับ การจำแนกประเภทถัดไปไฟดับ

การโฟกัสของปอดมืดลงด้วยการถ่ายภาพด้วยรังสี - พวกมันดูเหมือนจุดกลมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่าหนึ่งเซนติเมตรบนภาพ ปรากฏเป็นผลมาจากกระบวนการเนื้องอกและความผิดปกติของหลอดเลือด

การทำให้มืดลงประเภทนี้อาจกลายเป็นเช่นนั้นได้ การเจ็บป่วยที่รุนแรงแต่ภาพฟลูออโรกราฟิกไม่ได้ทำให้แพทย์มีโอกาสวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ

โฟกัสมืดลงพร้อมกับ อุณหภูมิสูง, จุดอ่อนทั่วไป,ไอพูดได้ วัณโรคโฟกัส- มีการกำหนดการศึกษาเฉพาะทางเพื่อระบุ

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจข้อมูลเพิ่มเติม: เอกซเรย์คอมพิวเตอร์

มันจะต้องผ่าน การวิจัยในห้องปฏิบัติการ: บริจาคเสมหะ เลือด ปัสสาวะ

การทำให้โฟกัสมืดลงก็ปรากฏขึ้นพร้อมกับสิ่งนี้ โรคที่หายากเช่น ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในปอด ซึ่งอาจทำให้ไอเป็นเลือดได้

นอกจากนี้ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในปอดจะมาพร้อมกับการอักเสบของหลอดเลือดดำที่ขา อาการปวดหัวใจ และอาการปวดด้านข้าง

จุดด่างดำกลมของปอดเป็นจุดเดี่ยวรูปทรงกลมซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่าหนึ่งเซนติเมตร จุดเหล่านี้บนภาพสามารถบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบหรือการมีอยู่ของเนื้องอก (ทั้งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและร้ายแรง)

ด้วยเหตุนี้หากในภาพมีเงาทรงกลมแพทย์จะสั่งการรักษาเพิ่มเติมอย่างแน่นอน

การแบ่งส่วนของปอดมืดลงด้วยการถ่ายภาพด้วยแสง - ในกรณีนี้มีจุดบนภาพ รูปสามเหลี่ยมอาจมีหลายอย่าง

สาเหตุของการทึบแสงของปอดหรือปอด - เนื้องอกในหลอดลม, การปรากฏตัว สิ่งแปลกปลอม, บาดเจ็บ.

หากมีส่วนที่มืดหลายส่วนแสดงว่าเป็นสัญญาณของโรคปอดบวม, วัณโรค, มะเร็งส่วนกลาง, หลอดลมส่วนกลางตีบ, การแพร่กระจาย

ปอดคล้ำไร้รูปร่างด้วยการถ่ายภาพด้วยรังสี - ดูเหมือนจุดที่ไม่มีขอบเขตชัดเจนและไม่มีรูปทรงเรขาคณิตที่ถูกต้อง

พวกเขามักพูดถึงเชื้อ Staphylococcal หรือโรคปอดบวมทั่วไป โรคปอดบวม Staphylococcal มีรูปแบบหลักและรอง
รูปถ่าย:

หลักปรากฏขึ้นเนื่องจาก กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อรอง - เมื่อมีการโฟกัสเป็นหนองเข้าสู่ร่างกาย (สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับกระดูกอักเสบ, adnexitis)

โรคปอดบวมจากเชื้อ Staphylococcal ใน เมื่อเร็วๆ นี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าปกติ

ยังหรี่ลง. แบบฟอร์มไม่แน่นอนอาจพูดถึงเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากสารหลั่ง ในกรณีทั้งหมดนี้ผู้ป่วยจะมีไข้ ไอ และอ่อนแรง

กลีบปอดคล้ำขึ้นจากการถ่ายภาพด้วยรังสีเกิดขึ้นเมื่อมองเห็นกลีบที่ได้รับผลกระทบได้ชัดเจนบนภาพและมีรูปทรงที่ชัดเจน

กลีบปอดคล้ำเป็นสัญญาณของ "อาการเรื้อรัง" ในปอด: โรคตับแข็ง, แผลเป็นหนอง, โรคหลอดลมโป่งพอง

ทำให้มืดลงด้วยของเหลวบนฟลูออโรกราฟี - บ่งชี้ อาการบวมน้ำที่ปอดซึ่งเกิดขึ้นในช่วงขาดเลือด, เป็นพิษจากสารพิษบางชนิดและโรคหลอดเลือด

หากหลังจากเยี่ยมชมสำนักงานฟลูออโรกราฟีแล้ว พวกเขาให้แสตมป์แก่คุณและส่งคุณกลับบ้านอย่างสงบ นั่นหมายความว่าไม่พบพยาธิสภาพ เนื่องจากมิฉะนั้น พนักงานในสำนักงานจะต้องแจ้งให้ผู้ป่วยหรือแพทย์ประจำท้องที่ทราบเกี่ยวกับความจำเป็นในการตรวจภายใน การตรวจสอบเชิงลึก

การตีความฟลูออโรแกรมและวิธีการอื่น

หลังจากเยี่ยมชมห้องฟลูออโรกราฟีแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับภาพและใบรับรองผลการตรวจ

ความคิดเห็นเกี่ยวกับภาพถ่ายอาจมีข้อมูลต่อไปนี้:

• รากที่ขยายใหญ่ขึ้น - บ่งบอกถึงหลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม;
• รากที่เหนียวแน่น - การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเนื่องจากการสูบบุหรี่, หลอดลมอักเสบ;
• การเจาะหลอดเลือดในเชิงลึก - บ่งชี้ว่าการไหลเวียนไม่ดีในปอด ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ และ ระบบหัวใจและหลอดเลือด, หลอดลมอักเสบและโรคปอดบวม, ระยะเริ่มแรกของเนื้องอก;
• เนื้อเยื่อเส้นใย - ร่องรอยของก่อนหน้านี้ โรคที่ผ่านมา, การผ่าตัด, การบาดเจ็บ;
• เงาโฟกัสคือเงาจริง หากเงามาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของรูปแบบหลอดเลือดแสดงว่าเป็นโรคปอดบวม
• การกลายเป็นปูน - บ่งชี้ว่ามีการติดต่อกับผู้ป่วยวัณโรค แต่ร่างกายที่แข็งแรงห่อหุ้มแท่งไว้ใน "เปลือก" แคลเซียมและไม่เกิดการแพร่กระจายของการติดเชื้ออีกต่อไป
• การเปลี่ยนแปลงของไดอะแฟรม - ผลที่ตามมาของโรคอ้วน, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคของระบบทางเดินอาหาร;
• ไซนัส - ในปอดที่มีสุขภาพดี รอยพับของเยื่อหุ้มปอดจะก่อตัวเป็นโพรงอากาศ ในผู้ป่วย โพรงเหล่านี้จะเต็มไปด้วยของเหลวหรือติดกัน

จุดบนภาพอาจบ่งบอกถึงโรคหลายสิบโรคดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการตรวจต่อไป

สำหรับการตรวจเพิ่มเติมแพทย์จะส่งผู้ป่วยไปพบแพทย์ระบบทางเดินหายใจและเนื้องอกวิทยาซึ่งเขาจะต้องเข้ารับการรักษาตามขั้นตอนเฉพาะ

Diaskintest เป็นวิธีการวินิจฉัยวัณโรค ต่างจากการทดสอบ Mantoux ซึ่งมักจะแสดงผลลัพธ์ที่ผิดพลาด Diaskintest ไม่ตอบสนองต่อ BCG และทำให้สามารถวินิจฉัยวัณโรคได้แม่นยำยิ่งขึ้น

การทดสอบเสมหะ - การตรวจเสมหะในห้องปฏิบัติการ ตรวจพบ แบคทีเรียวัณโรค, เซลล์มะเร็งลักษณะสิ่งสกปรกต่างๆของสภาวะทางพยาธิวิทยาบางอย่าง

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของปอดเป็นวิธีการเพิ่มเติมแต่ให้ข้อมูลในการวินิจฉัยโรคของเนื้อเยื่อปอด เยื่อหุ้มปอด และเมดิแอสตินัม

การวินิจฉัยหลอดลมของปอดหรือหลอดลมหลอดลม - ดำเนินการโดยใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นที่สอดเข้าไปในจมูก

ก่อนทำหัตถการ จะมีการเอ็กซเรย์ทรวงอกเพื่อขจัดสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ

การตรวจช่วยให้คุณไม่เพียงมองเห็นปอดเท่านั้น แต่ยังรวบรวมวัสดุด้วย (ซึ่งไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง)

ต่อมาวัสดุจะถูกนำไปตรวจเนื้อเยื่อวิทยา เซลล์วิทยา และแบคทีเรีย

การตรวจเลือดเพื่อหาสารบ่งชี้มะเร็งเป็นวิธีการเสริมในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง โดยช่วยให้สามารถระบุโปรตีนจำเพาะในเลือดที่ผลิตโดยเซลล์เนื้องอกที่เป็นมะเร็ง

เลือดถูกนำออกจากหลอดเลือดดำในขณะท้องว่าง จำนวนตัวบ่งชี้มะเร็งไม่เพียงเพิ่มขึ้นในมะเร็ง แต่ยังรวมถึงโรคติดเชื้อและการอักเสบด้วย

เมื่อตีความการถ่ายภาพด้วยรังสีมีข้อผิดพลาด แต่วิธีการนั้นไม่สามารถเรียกได้ว่าไม่ได้ผล การวินิจฉัยโรคที่เป็นอันตรายเช่นวัณโรคและมะเร็งปอดด้วยการใช้รังสีเอกซ์

ซึ่งเป็นวิธีที่รวดเร็วและราคาไม่แพงซึ่งสามารถนำไปใช้ในการตรวจสุขภาพของประชากรได้

บ่อยครั้งที่ต้องขอบคุณเขาเท่านั้นที่สามารถระบุกรณีใหม่ของการติดเชื้อวัณโรคและเริ่มรักษาผู้ป่วยได้ทันท่วงที

เว็บไซต์นี้เป็นพอร์ทัลทางการแพทย์สำหรับการให้คำปรึกษาออนไลน์ของแพทย์เด็กและผู้ใหญ่ทุกสาขา คุณสามารถถามคำถามในหัวข้อ "จุดบนปอดระหว่างการถ่ายภาพรังสี"และรับมันฟรี การให้คำปรึกษาออนไลน์หมอ

ถามคำถามของคุณ

คำถามและคำตอบใน: จุดบนปอดระหว่างการถ่ายภาพรังสี

2015-01-10 01:01:51

Oksana ถามว่า:

สามีของฉันอายุ 35 ปีและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดบวม เขาใช้เวลา 2 สัปดาห์ในโรงพยาบาลเขาได้รับยาปฏิชีวนะและการถ่ายภาพรังสีซ้ำหลายครั้งไม่ได้กำจัดจุดนั้นออกจากปอด หมายความว่าอย่างไรและการรักษาจะอยู่ได้นานแค่ไหน?

2012-08-21 18:18:06

เวียเชสลาฟถามว่า:

สวัสดี บอกวิธีกำจัดจุดขาวในปอดหน่อยสิ? ฉันป่วยเมื่อ 8 ปีที่แล้วตั้งแต่ระยะแรก ฉันเปลี่ยนสถานที่อยู่อาศัยของฉัน และเมื่อฉันเข้ารับการตรวจฟลูออโรเรกติก ฉันจะถูกส่งไปที่ห้องจ่ายยาเผื่อไว้ ไม่มีอะไรจะทำได้จริงเหรอ? (((ฉันทำงานโกดังขายของชำ (คนขับรถยก) ช่วยด้วย)

2012-05-27 16:12:37

มารีน่าถามว่า:

สวัสดี! การถ่ายภาพรังสีของสามีฉันเผยให้เห็นจุดหนึ่งที่ส่วนบนของสิงโต ปอด หลังจากการรักษาโรคปอดบวมด้วยยาปฏิชีวนะและวิตามิน เราก็ทำซีทีสแกน
นี่คือข้อสรุป:
เมื่อเทียบกับพื้นหลังของพังผืด perifocal ในกลีบบนของ S1+2 ของปอดซ้าย ในส่วนเยื่อหุ้มสมองจะมีการแทรกซึมหนาแน่นขนาดใหญ่ 30.5x57.6x57.3 ซึ่งประกอบด้วยจุดโฟกัสหลายจุด รูปร่างไม่สม่ำเสมอมีรูปทรงไม่เรียบและไม่ชัดเจนมีโซนกลายเป็นปูน ในส่วนหน้าและส่วนล่างของการแทรกซึมจะมีการกำหนดช่องทำลายที่มีลักษณะคล้ายกรีด หลอดลมผิดรูปที่มีความหนาเข้าใกล้การแทรกซึม
จุดโฟกัสหนาแน่นเล็กน้อยในเนื้อเยื่อปอดโดยรอบ
เยื่อหุ้มปอด interlobar กระดูกซี่โครงหนาขึ้น รัดกุม และดึงไปยังบริเวณของการเปลี่ยนแปลง
- ปอดด้านขวายังสมบูรณ์อยู่
-หลอดลมและหลอดลมเป็นสิทธิบัตร
-ต่อมน้ำเหลืองในช่องอกไม่ขยายใหญ่
- เยื่อหุ้มปอดส่วนยอด, ตรงกลาง, เยื่อหุ้มปอดมีความหนาขึ้น, ผิดรูปเนื่องจากการยึดเกาะ
-ของเหลวเข้า ช่องเยื่อหุ้มปอดและไม่พบโพรงเยื่อหุ้มหัวใจ

สรุป: ภาพ CT เป็นเรื่องปกติมากกว่าสำหรับวัณโรคก้อนกลมของกลีบบนของปอดซ้ายที่มีอาการถูกทำลายและกลายเป็นปูนบางส่วน

คำถาม: แนวทางการรักษาควรเป็นอย่างไร? เป็นไปได้ไหมว่าไม่ใช่วัณโรค - มีปริมาณมาก
วัณโรคขนาดใหญ่เช่นนี้หายากหรือไม่? และพวกเขาจะยอมจำนนอย่างไร การผ่าตัดเอาออกในแง่ของอาการกำเริบในภายหลัง
ไม่มีใครในครอบครัวเคยเป็นวัณโรคมาก่อน สามีของฉันกินเก่ง ช่วงนี้เขาเหงื่อออกหนักมากตอนกลางคืน เขาไอบ่อยมากในฤดูหนาว แต่ตอนนี้เขาไม่ไอแล้ว การวิเคราะห์เสมหะไม่พบแท่งใดๆ ลิ่ม. การตรวจเลือดเป็นสิ่งที่ดี
ฉันจะขอบคุณมากสำหรับคำแนะนำของคุณ

คำตอบ ซาเรนโก ยูริ วเซโวโลโดวิช:

เรียนคุณมารีน่า เราเห็นด้วยอย่างยิ่งกับการวินิจฉัยและกลยุทธ์การรักษาที่เสนอ (การผ่าตัด) ความล่าช้าในสถานการณ์เช่นนี้เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน การผ่าตัดรักษามีลักษณะรุนแรง เราเชื่อว่าหากคู่สมรสของคุณมีสภาพความเป็นอยู่อื่น ๆ (ที่ไม่เอื้ออำนวยน้อยกว่า) การดำเนินโรคก็จะไม่เอื้ออำนวยมากขึ้น ส่วนแบ่ง (ความถี่ของการลงทะเบียน) ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

2010-10-18 21:41:17

ตาเตียนาถามว่า:

แม่ของฉันอายุ 73 ปี เมื่อ 5 ปีที่แล้วเธอได้รับการผ่าตัดเอามดลูกออก หนึ่งปีต่อมาเธอก็ได้รับรังสี ปีนี้ในเดือนมีนาคม การถ่ายภาพด้วยรังสีเผยให้เห็นจุดสองจุดและการสะสมของของเหลวในส่วนล่างของปอดด้านขวา ในเดือนสิงหาคม. ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ตอนนี้แพทย์เนื้องอกบอกว่าปอดขวาไม่ทำงานและเต็มไปด้วยของเหลว แม่หายใจลำบากมาก อุณหภูมิอยู่ที่ 37-37.5. แพทย์บอกว่าไม่จำเป็นต้องปั๊มของเหลวออก ไม่เช่นนั้นอาการจะแย่ลง พวกเขาสั่งยา Depoprover และหลังจากนั้นสองสัปดาห์อาการก็แย่ลง แผนกต้อนรับก็หยุดลง จากนั้นพวกเขาก็สั่งยา Veraplex พวกเขาไม่ได้อธิบายว่าจะต้องทำอย่างไร แบ่งสักหลาดทั้งเม็ดออกเป็นสามส่วนแล้วดื่มส่วนหนึ่งวันละ 3 ครั้ง คุณแม่ทาน 1/3 ของแท็บเล็ตหนึ่งครั้ง และเธอรู้สึกแย่ลง กำลังก้าวล่วงเข้าไปและ สมุนไพรที่แตกต่างกัน. เราไม่รู้ว่าจะทำอย่างไรต่อไป แม่ไม่ออกไปข้างนอกอีกแล้ว การเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยทำให้หายใจไม่ออก โปรดแนะนำวิธีทำให้ชีวิตของแม่ง่ายขึ้นและสิ่งที่สามารถทำได้อย่างน้อยก็ช่วยให้หายใจได้ง่ายขึ้น

คำตอบ บอนดารุก โอลกา เซอร์กีฟนา:

สวัสดีตอนบ่าย. จำเป็นต้องสูบของเหลวออกและฉีดเซลล์ไซโตสเตติกและคอร์ติโคสเตอรอยด์เข้าไปในโพรงเพื่อป้องกันการสะสมของของเหลวเพิ่มเติม หาก Depo-Provera ใช้งานไม่ได้ ก็แสดงว่า medroxyprogesterone (Veraplex) ใช้งานไม่ได้เช่นกัน นี่เป็นเหตุผลที่มากกว่าที่จะลองใช้ megestrol (Megace, Megaplex) ร่วมกับ tamoxifen หรือแม้กระทั่งกลับไปสู่ประเด็นเรื่องเคมีบำบัด แต่ถึงแม้จะได้รับเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพ แต่เยื่อหุ้มปอดอักเสบก็จะไม่หายไปเอง
เพื่อบรรเทาอาการหอบหืดคุณสามารถลองใช้เครื่องช่วยหายใจ - Ventalin, beclomethasone

2013-11-28 09:20:51

นาตาลียาถามว่า:

สวัสดี! ฉันทำการถ่ายภาพด้วยรังสีและพบจุดที่ถูกต้อง ปอดขวาพวกเขากล่าวว่าวัณโรค เธอเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อยู่ได้ 2 เดือน จากนั้นจึงยอมแพ้ทุกอย่างแล้วจากไป เวลาผ่านไปกว่าหนึ่งปีแล้ว และฉันก็ทำการถ่ายภาพด้วยแสงฟลูออโรกราฟี ณ จุดนั้นอีกครั้ง และมันก็ยังคงเหมือนเดิม ขณะเดียวกันก็ไม่มีอาการ ไอ อ่อนเพลีย มีไข้ ฯลฯ ก็รู้สึกดี แต่พวกเขากำลังพยายามส่งฉันเข้าโรงพยาบาลอีกครั้ง บอกฉันทีว่าเป็นอย่างอื่นได้ไหม เช่น ปวดเส้นประสาท มันไหม้ใต้สะบักด้านขวาเข้ามือแล้ว ส่วนบนกระดูกไหปลาร้าหรือการถ่ายภาพรังสีจะแสดงเฉพาะในกรณีที่บุคคลเป็นวัณโรค????

2013-02-28 21:09:47

Elena LUNA ถามว่า:

สวัสดี! ช่วยฉันด้วย! ความคิดเห็นของคุณมีความสำคัญมาก ในปี 2010 จากการตรวจด้วยรังสีเอกซ์ การวินิจฉัยวัณโรคปอดแบบแทรกซึมเกิดขึ้นใน f การสลายตัวใน S7.6 ทางด้านขวา เป็นเวลา 10 เดือน การรักษาดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกตาม 1 สูตรการรักษา หนึ่งปีหลังจากสิ้นสุดการรักษา แพทย์กุมารแพทย์สงสัยว่าจะมีอาการกำเริบอีก พวกเขายังคงต้องการได้รับการปฏิบัติ คำถามคือ: ใช่มีจุด (1.5 * 2 * 1) แต่ไม่มีหลักฐานอื่นใดที่ตรวจพบวัณโรคทั้งในตอนเริ่มต้นระหว่างหรือหลังสิ้นสุดการรักษา - mantoux, discintest, เลือด, ปัสสาวะ, เสมหะ - ซ้ำทุกที่ ตัวชี้วัดเชิงลบบนเอ็มบีที การวินิจฉัย bronchoscopy เป็นโรคหลอดลมอักเสบจากหวัด วัณโรคเป็นไปได้ด้วยการทดสอบเชิงลบทั้งหมดหรือไม่? เราควรติดต่อใครเกี่ยวกับคราบ? เราจะพูดถึงการกำเริบของโรคแบบใดหากการทดสอบ MBT มีผลลบอีกครั้ง

คำตอบ กอร์ดีฟ นิโคไล ปาฟโลวิช:

สวัสดีเอเลน่า ลูน่า ในกรณีของคุณ ฉันคิดว่าคุณต้องดูพลวัตของการเปลี่ยนแปลงที่เหลืออยู่ในปอด ขอให้แพทย์วัณโรคและ/หรือนักรังสีวิทยาอธิบายให้คุณทราบถึงสาเหตุที่ต้องสงสัยว่าจะกำเริบอีก ในการตั้งคำถามนี้ จะต้องมีสัญญาณที่ชัดเจนบนภาพเอ็กซ์เรย์ (ขนาดที่เพิ่มขึ้น, การเพิ่มขึ้นของช่องผุ, การปรากฏจุดโฟกัสใหม่ของการกำจัด ฯลฯ) ด้วยการทดสอบเชิงลบการไม่มีอาการเจ็บปวดทางคลินิกและไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางรังสีวิทยามักจะไม่มีใครพูดถึงการกำเริบของโรค ตามรัฐธรรมนูญ เช่นเดียวกับสิทธิของผู้ป่วยที่นำมาใช้ในประเทศ คุณจะต้องอธิบายสถานะสุขภาพของคุณ ความคืบหน้าของการรักษา และโอกาส สุขภาพดีให้กับคุณ

2012-06-02 14:54:40

Anton M. ถามว่า:

สวัสดีคุณหมอที่รัก ฉันกำลังติดต่อคุณเนื่องจากสถานการณ์ปัจจุบันของฉันกับโรคนี้ทำให้ฉันมีข้อสงสัยทั้งเกี่ยวกับการวินิจฉัยและจะทำอย่างไรต่อไป ปัจจุบันมีการวินิจฉัยว่า วัณโรคแทรกซึมในส่วนที่ 6 ของปอดด้านขวาที่มีการล่มสลาย MBT- มันอยู่ในน้ำผึ้ง แผนที่. ปากเปล่าแพทย์พูดถึงวัณโรคด้วยการผุ จริงๆแล้วเป็นเรื่องสั้น
ฉันเข้ารับการรักษาในร้านขายยาในเดือนธันวาคม 2554 หลังจากตรวจพบจุดหนึ่งในการถ่ายภาพด้วยรังสี ฉันดื่มเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ยาปฏิชีวนะฉันจำไม่ได้ว่าอันไหน แต่เพื่อกำจัดโรคปอดบวม โรคปอดบวมถูกตัดออก และจากนั้นเริ่มตั้งแต่ปลายเดือนธันวาคม 90 วันของการรักษามาตรฐาน: rifampicin (4 x 150 มก. ต่อวัน), ethambutol (3 เม็ดต่อวัน), pyrazinamide (3 เม็ดต่อวัน) และ isoniazid (2 เม็ดต่อวัน) วัน) น้ำหนักของคุณคือ 80-85 กิโลกรัม (28 ปี) อย่างไรก็ตามมีการพักยาตัวหนึ่งฉันจำไม่ได้ว่าตัวไหนเนื่องจากไม่มี (พวกเขาบอกว่าไม่มีจำหน่าย) หลังจากผ่านไป 90 วัน ให้หยุดยา pyrazinamide และ ethambutol เนื่องจากไม่มีความคืบหน้าในภาพ พวกเขาจึงส่งฉันไปขอคำปรึกษาจากศัลยแพทย์ตกแต่ง อันนั้นโดยธรรมชาติ
แนะนำให้ทำการผ่าตัด ยิ่งเร็วยิ่งดี หลังจากนั้นฉันไปพบผู้เชี่ยวชาญอีกสองสามคนและถึงแม้จะพูดแตกต่างออกไปเล็กน้อย แต่ก็บอกว่ามันไม่คุ้มค่าที่จะทำการผ่าตัดในขณะนี้ ดังนั้นฉันจึงลงนามสละสิทธิ์และดำเนินการอนุรักษ์นิยมต่อไป ประมาณหนึ่งเดือนหลังจากการยกเลิก พวกเขาก็กู้คืนได้
ไพราซินาไมด์ เดือนที่แล้วฉันยังไปตรวจอิเล็กโทรโฟรีซิสและอัลตราซาวนด์ ทาน Wobenzym (2 เม็ดต่อวัน) และออกกำลังกายการหายใจของ Strelnikova

เกี่ยวกับการวิเคราะห์:
1) MBT- ไม่ว่าฉันจะบริจาคเสมหะไปมากแค่ไหนก็ตาม MBT ก็ตรวจไม่พบทั้งในนั้นหรือในวัฒนธรรม ผลการตรวจหลอดลมสำหรับ MBT ก็เป็นลบเช่นกัน
2) เลือดจากนิ้ว ชีวเคมี ปัสสาวะ: ตัวชี้วัดอยู่ในเกณฑ์ปกติ
3) จากผลการตรวจหลอดลมพบว่ามีข้อสรุปเกี่ยวกับการปรากฏตัวของเยื่อบุหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
4) เซลล์วิทยา พบ: เม็ดเลือดแดง, เมือก, เซลล์เยื่อบุหลอดลมที่มีการเจริญและ การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม, การแทรกซึมของเม็ดเลือดขาวโฟกัส, เซลล์เยื่อบุผิวเดี่ยว ไม่พบเซลล์ที่มีอาการของมะเร็ง

ลิงค์ไปยังรูปภาพ:
http://s019.radikal.ru/i636/1205/f7/7f063c7d5c7a.jpg - โทโมแกรม 1 ต้นเดือนธันวาคม 2554
http://s019.radikal.ru/i641/1205/16/790adf72a331.jpg - โทโมแกรม 2 ต้นเดือนธันวาคม 2554
http://s56.radikal.ru/i151/1205/e9/472d56a1a73f.jpg - ภาพเอ็กซ์เรย์ภาพรวม ปลายเดือนธันวาคม 2554
http://s019.radikal.ru/i638/1205/21/492979c20d69.jpg - ภาพเอ็กซ์เรย์ภาพรวมและโทโมแกรม ปลายเดือนกุมภาพันธ์ 2555
http://s019.radikal.ru/i611/1205/51/a0c9fe56f928.jpg - ภาพเอ็กซ์เรย์ภาพรวม ปลายเดือนมีนาคม 2555
http://s019.radikal.ru/i610/1205/56/8b75bbd295c4.jpg - ภาพเอ็กซ์เรย์ภาพรวม ปลายเดือนพฤษภาคม 2555
http://s019.radikal.ru/i631/1205/da/625cf707bca3.jpg - tomogram ปลายเดือนพฤษภาคม 2555

ข้อมูลเพิ่มเติม:
1) ฉันไม่รู้ว่าเรื่องนี้สำคัญหรือไม่ แต่ประมาณหนึ่งหรือสองเดือนก่อนที่จะพบจุดดังกล่าวจากการถ่ายภาพรังสี ฉันมีอาการปวดแสบร้อนและแสบร้อนบริเวณส่วนล่างของหลอดลมเป็นระยะเวลาหนึ่ง (หนึ่งหรือสองสัปดาห์) เมื่อสูดดมหรือ ดัด จากนั้นพวกเขาก็ผ่านไป
2) ฉันไม่รู้สึกถึงอุณหภูมิใดๆ เลย ล่าสุดฉันวัดได้ - ที่ไหนสักแห่งในภูมิภาค 36.8 - 37
3) แทบไม่มีอาการไอเลย และอันที่ไม่มีเสมหะออกมาด้วย และฉันไม่แน่ใจว่าเกี่ยวข้องกับโรคนี้หรือไม่
4) ในระหว่างการรักษา ประมาณหนึ่งเดือนครึ่งถึงสองเดือนหลังจากเริ่ม ต่อมน้ำเหลืองทางด้านขวาของคอเริ่มขยายใหญ่ขึ้นอย่างมาก จากนั้นไม่กี่สัปดาห์ต่อมาก็หลุดออก แม้กระทั่งก่อนการรักษาพวกเขาก็ขยายใหญ่ขึ้นบ้าง - การกลับเป็นซ้ำหลังจากการผ่าตัดเอาออกเมื่อนานมาแล้ว ฉันเพิ่งมีอัลตราซาวนด์และได้รับการวินิจฉัยว่า -
ต่อมน้ำเหลือง

คำถาม. ฉันเข้าใจดี ไม่ใช่ทุกคนที่มีเวลาและความปรารถนา แต่บางทีคุณอาจตอบคำถามเหล่านี้ได้อย่างน้อย 2-3 ข้อ:
1) และนี่คือวัณโรคจริงๆ ไม่ใช่โรคอื่น ซึ่งดูเหมือนมีมากมายและ การวินิจฉัยแยกโรควัณโรคอะไรยาก? สิ่งนี้ดูเหมือนมะเร็งปอดหรือมะเร็งหลอดเลือดส่วนปลายหรือไม่?
2) มีการศึกษาหรือการทดสอบใดที่สามารถทำได้นอกเหนือจากที่ได้ดำเนินการไปแล้วเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยหรือการวินิจฉัยแยกโรคหรือไม่?
3) ถ้าเป็นวัณโรค จะมีลักษณะคล้ายวัณโรครูปแบบใดมากที่สุด
4) ฉันไม่เคยเป็นวัณโรคมาก่อนและไม่เคยติดคุก เป็นไปได้ไหมที่ฉันมีรูปแบบที่ดื้อยาหลายขนานและไม่ใช่วัณโรค? และถ้าเป็นไปได้ มีอะไรที่สามารถทำได้เพื่อให้เข้าใจอย่างชัดเจนถึงสิ่งที่ฉันมี?
5) คุณจะพูดอะไรเกี่ยวกับสภาพปัจจุบันของฉันได้บ้าง? พูดได้อย่างมั่นใจว่ามีความเน่าเปื่อยปนเปื้อนหรือไม่? มีสัญญาณของการกลายเป็นปูนหรือไม่?
6) หากยังเป็นวัณโรคหรือโรคอื่นที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยา จำเป็นต้องผ่าตัดด่วนหรือรอสักครู่ได้?
7) หากวัณโรคกลายเป็นหิน หมายความว่าคุณไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับมันอีกต่อไป เช่น ว่าต้นตอของโรคนั้นมีกำแพงล้อมรอบอยู่ตลอดไปหรือ? สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีของฉันหรือฉันไม่ควรคาดหวังมัน?
8) ในกรณีของฉันควรไปอิเล็กโตรโฟรีซิสอัลตราซาวนด์หรือออกกำลังกายหายใจ Strelnikova หรือไม่?
9) มันสมเหตุสมผลไหมที่จะกินไขมันแบดเจอร์ (ในกรณีของฉัน)? มีอย่างอื่นอีก การเยียวยาพื้นบ้านแนะนำให้ใช้ตัวไหนเป็นตัวช่วยในการรักษาหลัก?
10) ถ้าทำการผ่าตัด จะต้องถอดปอดออกประมาณส่วนไหน? 1 ส่วนเพียงพอหรือคุณต้องการมากกว่านี้ และจำเป็นต้องเลื่อยซี่โครงออกหรือไม่?
11) วัณโรคหรือแผลที่คล้ายกันจะถูกลบออกโดยการผ่าตัดส่องกล้องหรือไม่? ก่อนอื่น ฉันสนใจความเป็นไปได้ที่จะถือครองพวกเขาในซามาราและภูมิภาคซามารา และมีความแตกต่างพื้นฐานระหว่างการผ่าตัดแบบ "คลาสสิก" และการส่องกล้องในแง่ของการบาดเจ็บและ ผลที่ตามมาในระยะยาวสำหรับร่างกาย?
12) คุณรู้อะไรเกี่ยวกับการใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (Licopid, Polyoxidonium) ในการรักษาวัณโรคหรือไม่?
13) และอีกคำถามหนึ่งที่อาจค่อนข้างผิดปกติหรือโง่เขลา (ขออภัยฉันไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญ): เป็นไปได้ไหมที่จะลบภาคผนวกในเวลาเดียวกันระหว่างการผ่าตัดแม้จะเสียค่าธรรมเนียมหรือไม่?
ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคำตอบของคุณ

คำตอบ เทลนอฟ อีวาน เซอร์เกวิช:

สวัสดี ฉันตอบตามลำดับคำถามที่คุณถาม 1) คุณสังเกตอย่างถูกต้องว่ามีโรคมากมายที่มีภาพคล้ายกัน เงาโค้งมนบนรังสีเอกซ์อาจเป็นเนื้องอกหรือวัณโรคก็ได้ 2) เพื่อการวินิจฉัย มีการตรวจเลือด วิธีพีซีอาร์สำหรับแอนติบอดีต่อวัณโรค (ฉันคิดว่ามีห้องปฏิบัติการที่ได้รับค่าจ้างในเมืองของคุณ) 3) ดูเหมือนวัณโรค 4)5) - รับ SCT ด้วยความคมชัด, bronchoscopy ด้วย การตรวจทางเซลล์วิทยานอกจากนี้ยังมีการตรวจชิ้นเนื้อปอดแบบเจาะซึ่งจะให้ผลลัพธ์เกือบ 100% 6) ถ้าแพทย์แนะนำให้ทำ คุณก็ต้องทำ 7) petrificates ไม่เป็นอันตรายในแง่ของโรคกำเริบ วัณโรคขนาดนี้มักไม่กลายเป็นปูน 8) วิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดไม่มีหลักฐานยืนยันประสิทธิผลเช่นกัน แบบฝึกหัดการหายใจ. ฉันไม่แนะนำให้ดำเนินการต่อ 9) วิธีการแบบดั้งเดิมการรักษาไม่ได้ผลอย่างแน่นอนในการรักษา 10) ขอบเขตของการผ่าตัดจะกำหนดโดยศัลยแพทย์ที่ผ่าตัดเท่านั้น 11) ไม่มีวิธีการผ่าตัดส่องกล้องเพื่อรักษาโรคดังกล่าว 12) ประสิทธิผลของการใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันไม่ได้รับการพิสูจน์ 13) การดำเนินการดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้น ภาคผนวกมีบทบาทสำคัญใน ระบบภูมิคุ้มกันและมันก็ยังไม่คุ้มที่จะลบมัน "เพียงเพื่อจุดประสงค์"

2011-01-28 12:17:38

เลราถามว่า:

สวัสดี Vera Alexandrovna! ขอบคุณสำหรับคำตอบ 2 วันที่แล้ว ฉันมีการตรวจฟลูออโรกราฟีเป็นประจำ อีกครั้งที่แพทย์เห็นจุดของปีที่แล้ว ฉันอธิบายให้เธอฟังว่าทุกอย่างเกิดขึ้นได้อย่างไร (ฉันไม่ได้รับการรักษา ฉันถูกตรวจสองครั้ง ห่างกันหกเดือน) และแสดงใบรับรองว่าฉันได้ถูกยกเลิกการลงทะเบียนแล้ว เธอบอกฉันว่าพวกเขาให้ใบรับรองแก่คุณ แต่พวกเขาไม่ได้ให้การวินิจฉัยแก่คุณ (ฉันไม่เข้าใจอะไรเลย ท้ายที่สุดใบรับรองบอกว่า 1 ครั้ง OTI (m) 2 คูณ MY) ฉันถามว่าเป็นการกลายเป็นปูนหรือไม่ ซึ่งเธอบอกว่า การกลายเป็นปูนนั้นเด่นชัดกว่าหรือเป็นสีขาว (นั่นคือสิ่งที่ฉันเข้าใจเธอ) และสิ่งนี้เป็นประโยชน์สูงสุดแก่คุณ (เพื่อที่จะไม่ต้องตรวจทุกปี) เพื่อให้คุณได้รับการวินิจฉัย และแนะนำให้ฉันทำ CT scan ด้วยตัวเอง (คุณก็แนะนำฉันด้วย) ผล CT: ทางด้านขวาที่ปลายของ S2 ตรวจพบรอยโรคที่มีรูปทรงชัดเจนขนาดประมาณ 1 ซม. โครงสร้างที่แตกต่างกันด้วยการกลายเป็นปูนเดี่ยวพร้อมกับปฏิกิริยาของเยื่อหุ้มปอดบริเวณกระดูกซี่โครง พารามิเตอร์ที่เหลือเป็นเรื่องปกติตามที่ฉันเข้าใจ สรุป: ข้อมูล CT สำหรับ OTI (m) ที.เค. ครั้งสุดท้ายที่ฉันไปห้องจ่ายยาวัณโรคเขาบอกให้กลับมาอีก วันนี้ฉันไปหาพวกเขา หมอทักฉันว่า "คุณมาทำไม" ฉันบอกเธอ แล้วคุณเองก็พูดในอีกหกเดือนข้างหน้า กลับมาแสดงผล CT ให้ฉันดู เธอให้เกียรติพวกเขาและส่งฉันกลับบ้าน แน่นอนฉันมีความสุขที่จะพูดอย่างอ่อนโยนเพราะปีที่แล้วฉันมีชีวิตอยู่ตั้งแต่การตรวจร่างกายจนถึงการตรวจร่างกาย แต่ฉันไม่เข้าใจสิ่งหนึ่ง - เมื่อพวกเขาถามฉันว่าฉันเป็นวัณโรคหรือไม่ฉันควรตอบอย่างไร? ทั้งนักรังสีวิทยาและแพทย์บอกฉันว่าคุณไม่ได้ป่วย (แต่แล้ว CT scan ล่ะ?) แต่แคลเซียมจะไม่หายไป และทุกๆ ปีหลังจากฟลูออโร พวกเขาก็จะแสดงจุดนี้ให้ฉันดูอีกครั้ง หรือฉันควรพกผล CT ติดตัวไปด้วยเสมอ? ฉันกำลังวางแผนตั้งครรภ์ และสิ่งสำคัญสำหรับฉันที่ต้องรู้เรื่องนี้ เพราะหลังจากคลอดบุตร ทุกคนในโรงพยาบาลคลอดบุตรจะถูกพาไปฟลูออโร แล้วถ้าฉันถูกแยกออกมาล่ะ? อีกคำถามที่กลับมาป่วยอีก บอกเลยว่า โอกาสเท่าๆ กัน คนที่มีสุขภาพดี? แล้วทำไมเธอถึงพูดถึงฟลูออโรว่ามันไม่ใช่ปูน แต่ใน CT scan มันคือปูน? และการเปลี่ยนแปลงจะคงอยู่หลังวัณโรคหรือไม่ หากถอนเร็ว (ก่อนกลายเป็นปูน) และได้รับการรักษาแล้วการเปลี่ยนแปลงในปอดจะคงอยู่หรือไม่? หรือว่ายังเป็นปูนอยู่? ตัวเลือกที่ดีที่สุด? บางทีฉันอาจเป็นวัณโรคและผลที่ตามมาคือกลายเป็นปูน? ขออภัยสำหรับคำถามมากมาย ขอบคุณล่วงหน้า.

คำตอบ สตริซ เวรา อเล็กซานดรอฟนา:

ในระหว่างการตรวจเอ็กซเรย์ครั้งถัดไป คุณควรนำเสนอการเอ็กซเรย์และ CT scan ก่อนหน้านี้เสมอ เพื่อให้นักรังสีวิทยาสามารถประเมินการเปลี่ยนแปลงหรือขาดหายไปได้ หากไม่มีการเปลี่ยนแปลง จะถือว่าจุดนั้นไม่ทำงานและถือว่าคุณมีสุขภาพดี เนื้อหาข้อมูลของ CT นั้นสูงกว่าฟลูออโรแกรมมาก การสแกน CT จะแสดงโครงสร้างของชั้นหิน แต่ฟลูออโรแกรมจะแสดงเพียงจุดเดียว วางแผนการตั้งครรภ์อย่างใจเย็น คุณมีสุขภาพแข็งแรง หลังจากวัณโรคจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เหลืออยู่เสมอไป ขึ้นอยู่กับความสามารถของร่างกายในการรักษาความเสียหาย: บ้างก็เกิดแผลเป็น, บ้างก็กลายเป็นปูน, บ้างก็ยังมีฟันผุหลงเหลืออยู่ และบ้างก็หายเป็นปกติไร้ร่องรอย คนที่มีรอยแผลเป็นบนแขนมีสุขภาพดีหรือไม่? คุณมีแผลเป็นในปอดเทียบเท่ากับ คุณสุขภาพแข็งแรง!!!

2010-05-14 23:01:24

Karlygash ถามว่า:

สวัสดี ฉันมาจากคาซัคสถาน อาการของฉันคือประมาณ 4 ปีที่แล้วฉันเริ่มมีอาการปวดที่หลังปอด ปวดมากจนร้องไห้ และบอกตามตรงว่าฉันไปถ่ายรูปเขาบอกว่าปอดของฉัน สะอาด ฉันไปหานักประสาทวิทยาเธอบอกว่าเป็นโรคประสาทเธอสั่งยา diflofenac, itamins ใน 1 ใน 6 เป็นต้น โดยทั่วไปอาการปวดก็หายไปแล้วก็ปรากฏขึ้นเช่นที่ด้านหน้าทางด้านซ้าย ก่อนหน้านั้นอยู่ด้านหลังขวา โดยทั่วไป 4 กว่าปีมา หลายครั้งที่อาการปวดเกิดขึ้นก็ซื้อยาเหล่านี้มาเองและได้รับการรักษา ทุกอย่างก็ปกติดี ปกติอาการปวดจะหายไปแต่สุดท้าย ยังไม่หาย ยังไม่หายเป็นปีแล้ว หายใจเข้า ปวดหลังข้างขวา ไม่ได้ตรวจ fluorography มาห้าปีแล้ว เดือนที่แล้วไปตรวจ ที่ทำงาน ปรากฎว่ามีจุดบางอย่างที่มือขวา ไปหาหมอ แพทย์ก็หายทันที ดูภาพใหญ่แล้วบอกว่าถูก วัณโรคที่ไม่รุนแรงมีรูอยู่แล้ว เลยไปตรวจ มีจุลินทรีย์ 3 รอบ bk- เขาไม่ส่งไปโรงพยาบาลเพื่อไปนอน เธอบอกว่า ควรจะปรึกษากับหมอแล้ว หมอยังไม่ได้วินิจฉัยวัณโรคเลย . ปวดและน้ำหนักลดไปประมาณ 4-5 เดือนแล้ว รู้สึกได้เอง เขาว่าไปอีก 3 เดือน คาดว่าวัณโรคบาซิลลัสอาจปรากฏขึ้นแต่กังวลใจคนดูทันที ในรูปครั้งแรกบอกใช่ เธอเป็นวัณโรค มีรู อย่างที่บอกตอนนี้ยังไม่ทราบ ไม่อยากไปอีก 3 เดือน รออากาศจากทะเล ยังไงก็ต้องได้ แต่งงานแล้ว ฉันอายุ 30 แล้ว จะทำอย่างไร ไปไหน ไปไหน รับประกันว่าหมอที่ฉันจะไป มีประสบการณ์ และรอบรู้จริงๆ ค่ะ อาจจะต้องถ่ายรูปอะไรอีก? หรือควรสอบดี ดีขึ้นแล้ว และอีก 3 เดือน ความคิดจะป่วย ขอบคุณล่วงหน้าครับ

Echinococcosis (Echinococcosis) เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อชีวพยาธิจากสัตว์สู่คนโดยมีลักษณะดังนี้ หลักสูตรเรื้อรังโดยการพัฒนาส่วนใหญ่อยู่ในตับ มักเกิดในปอดและอวัยวะอื่นๆ ที่มีลักษณะเป็นก้อนเดียวหรือหลายก้อน

ด้วยรูปทรงที่เรียบและชัดเจนที่มีความเข้มปานกลาง - มักพบข้อสรุปดังกล่าวจากนักรังสีวิทยา สะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงที่แทรกซึมในเนื้อเยื่อปอดหรือกลุ่มอาการ "บวกเงา"

จะทำอย่างไรถ้าตรวจพบจุดขาวบนเอ็กซเรย์

เมื่อทำการเอ็กซเรย์ทรวงอกหรือการถ่ายภาพด้วยรังสีในผู้ป่วยวัณโรค จุดขาวภาพเอ็กซ์เรย์สะท้อนถึงรอยโรคอักเสบของเนื้อเยื่อปอดหรือการเปลี่ยนแปลงทำลายล้างในเนื้อเยื่อด้วยการก่อตัวของฝี ตุ่ม และโพรงฟัน ขวา อาการนี้ควรเรียกว่าการทำให้มืดลงเนื่องจากสะท้อนถึงลักษณะของการผ่านของรังสีเอกซ์ผ่านวัตถุและการแสดงสีบนรังสีเอกซ์

เงาสีขาวในภาพถ่ายยังสังเกตเห็นได้เมื่อ:

• ภาวะ atelectasis;
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบจากสารหลั่ง;
• โรคจากการทำงาน (ซิลิโคซิส, ทัลโคซิส, ใยหิน)

รังสีเอกซ์ที่มีจุดสีขาว ของต้นกำเนิดต่างๆ: 124.3 – เจาะหน้าอก, 124.4 – เศษส่วนนิ้ว เนื้อเยื่ออ่อนหน้าอก 124.5 – ภาวะกระดูกพรุนโดยมืออาชีพ 124.6a – ความแตกต่างระหว่างการตรวจหลอดลม 124.6b – การโฟกัสของปอด 124.7 – เยื่อหุ้มปอดอักเสบใน interlobar (ลูกศรบ่งชี้ว่ามีสิ่งผิดปกติ)

โรคนี้เป็นอาการของหลายๆ คน การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในปอดแต่เราจะดูตัวเลือกที่พบบ่อยที่สุด

หากพบคราบก็จำเป็น การวิจัยเพิ่มเติมทำให้เราทราบสาเหตุของพยาธิวิทยาได้ เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ นักรังสีวิทยาอาจกำหนดให้มีการตรวจเอ็กซ์เรย์ในการฉายภาพเพิ่มเติม หรือทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบทีละชั้นหรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

สปอตที่มีโรคปอดบวมมีลักษณะอย่างไร

ในโรคปอดบวม จุดบนภาพเอ็กซ์เรย์มีความยาวขึ้นอยู่กับขนาดของรอยโรคในเนื้อเยื่อปอด:

• จำกัด – เส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 3 ซม.
• ปล้อง – ภายในปล้อง;
• ผลรวมย่อย – ทั้งฟิลด์ ยกเว้นยอด
• ทั้งหมด.

โรคปอดอักเสบ - โรคอักเสบซึ่งเนื้อเยื่อถุงจะได้รับผลกระทบจากการสะสมของของเหลวในอะซินี กลไกการเกิดโรคก่อให้เกิดภาพเอ็กซ์เรย์เฉพาะของโรค

เอ็กซ์เรย์ โรคปอดบวมโฟกัสในกลีบล่างด้านขวา

จุดขาวที่เป็นโรคปอดบวมมีรูปทรงพร่ามัว ความเข้มข้นของมันอาจจะต่ำหรือสูง ขึ้นอยู่กับลักษณะของสารหลั่ง (ของเหลวอักเสบในรูของถุงลม) เส้นทางจากรากเข้าใกล้บริเวณที่มีการแปลเนื่องจากต่อมน้ำเหลืองอักเสบ

Atelectasis ของปอดหรือสัญศาสตร์เอ็กซ์เรย์ของจุดสามเหลี่ยมบนภาพ

Atelectasis ของปอด– โรคที่มาพร้อมกับการล่มสลายของส่วนกลีบหรือเนื้อเยื่อปอดโดยสิ้นเชิงกับพื้นหลังของการหยุดการระบายอากาศของหลอดลม ในทางรังสีวิทยา การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเรียกว่าการทำให้มืดลงอย่างจำกัด เนื่องจากไม่ขยายเกินส่วนหรือส่วนย่อยและมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยม

Atelectasis ของกลีบกลางของปอดขวา - การถ่ายภาพรังสีด้านหน้าและด้านข้าง

วิธีระบุ atelectasis ในภาพ:

• ขนาดของจุดสอดคล้องกับขนาดของส่วนที่เปลี่ยนแปลง
• สามเหลี่ยมคล้ำในปอดสามารถเห็นได้ในการฉายภาพด้านหน้าและด้านข้าง
• ในระหว่างการสูดดมรูปถ่ายขนาดของจุดจะไม่เพิ่มขึ้น
• ปลายแคบของเงารูปสามเหลี่ยมมุ่งตรงไปที่ราก
• อาการของ Holtzknecht-Jacobson สังเกตได้ในระหว่างการส่องกล้อง (การดูดเมดิแอสตินัมไปทางรอยโรคระหว่างการหายใจออก)

สารตั้งต้นทางสัณฐานวิทยาของพยาธิวิทยาคือการสะสมของของเหลวที่แทรกซึมในถุงลม การแทรกซึมของเนื้อเยื่อปอด และการเติบโตของเนื้องอกในเนื้อเยื่อปอด

atelectasis ที่เกิดขึ้นเองเกิดขึ้นในผู้ป่วย 1-3% เนื่องจากความบกพร่องในสารลดแรงตึงผิว (สารที่ก่อให้เกิดกรอบของถุงลม)

การทำให้มืดลงอย่างจำกัดในระหว่างการยุบตัวของปอดต้องอาศัยความรู้เกี่ยวกับโครงสร้างปล้องของปอด เนื่องจากจะสะท้อนถึงภาวะ atelectasis ของปล้องหนึ่ง ด้วยการสร้างภูมิประเทศของเงา แพทย์สามารถเดาได้ว่าหลอดลมส่วนใดที่ได้รับผลกระทบ สารตั้งต้นของการก่อตัว (แทรกซึม, เนื้อเยื่อเพิ่มเติม, สารหลั่ง) แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุบนพื้นฐานของการถ่ายภาพรังสี

จุดขาวในภาพวัณโรคหมายถึงอะไร?

จุดโฟกัสบนเอ็กซเรย์ทรวงอกบ่งบอกถึงระยะการแทรกซึมของโรค เมื่อมัยโคแบคทีเรียเริ่มติดเชื้อในเนื้อเยื่อปอด ในกรณีนี้ การเอ็กซเรย์จะแสดงเส้นทางไปยังรากจากด้านข้างของรอยโรค (เนื่องจากต่อมน้ำเหลืองอักเสบ) อาการทางรังสีดังกล่าวเรียกว่า “โรคโฟกัสวัณโรคปฐมภูมิ”

ภาพถ่ายรังสีที่ หลากหลายชนิดวัณโรค

เงาเล็กๆ กระจายหลายจุดทั้งสองด้านบ่งบอกถึงวัณโรคในลำไส้

เงาขนาดใหญ่เดี่ยวที่มีช่องภายใน (ช่องว่าง) และระดับของเหลว - ฝีที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการทำลายเนื้อเยื่อปอด - กลุ่มอาการ "เงาวงแหวน"

จุดที่เอ็กซเรย์ปอดในการฉายภาพของสนามปอดสะท้อนให้เห็น กระบวนการทางพยาธิวิทยาเหตุผลที่ควรกำหนดโดยการวิจัยเพิ่มเติม