No-Shpa: คุณสมบัติที่เป็นประโยชน์และความเป็นไปได้ที่จะให้ยาเกินขนาด No-spa: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน, ข้อห้าม, ผลข้างเคียง, ข้อบ่งชี้, ปริมาณ

04.06.2019 -

องค์ประกอบของ No-Shpa ในหลอด: โดรทาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์ที่ความเข้มข้น 20 มก./มล. เอทานอล 96% โซเดียมเมตาไบซัลไฟต์ น้ำสำหรับฉีด

รูปแบบการปล่อยยา:

แท็บเล็ต No-Spa 6 หรือ 24 ชิ้น ในแผลพุพอง 1 ตุ่มต่อแพ็คเกจ 60 ชิ้นในขวดโพลีโพรพีลีนพร้อมเครื่องจ่ายชิ้น 1 ขวดต่อแพ็ค
แท็บเล็ต No-Shpa Forte หมายเลข 20, 10 ชิ้น ในแผลพุพอง 2 แผลในกล่องกระดาษแข็ง
การฉีด No-Shpa หมายเลข 25 (5×5) 2 มล. ในหลอด 5 หลอด (อยู่ในถาด) ใน กล่องกระดาษแข็ง 5 พาเลท

แท็บเล็ต 40 มก. มีลักษณะเป็นเหลี่ยมเหลี่ยม, กลม, สีเหลืองมีสีส้มหรือสีเขียว แต่ละเม็ดสลักคำว่า “สปา”

No-Shpa Forte เป็นแท็บเล็ตรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าเหลี่ยมสีเหลืองมีสีส้มหรือสีเขียว ด้านหนึ่งมีรอยเลื่อน และอีกด้านมีอักษร “NOSPA”

ตัวยาในรูปแบบฉีดมีรูปแบบ ของเหลวใสสีเหลืองสีเขียว

ยาแก้ปวดกระตุก

โดรทาเวอรีน- นี้ antispasmodic ของ myotropic. การออกฤทธิ์ของยามีวัตถุประสงค์เพื่อลดเสียงและ กิจกรรมมอเตอร์กล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายใน ยิ่งไปกว่านั้น ผลกระทบเหล่านี้ยังมาพร้อมกับการขยายตัวในระดับปานกลางอีกด้วย หลอดเลือด.

เปรียบเทียบกับ ปาปาเวอรีนมีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายและระยะเวลาการออกฤทธิ์มากขึ้น ผลกระทบที่เด่นชัดต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด, ส่วนกลางและระบบประสาทอัตโนมัติ ระบบประสาทจะหายไป.

ยานี้มีประสิทธิภาพทั้งในการหดเกร็งของกล้ามเนื้อและการหดเกร็งของต้นกำเนิดทางระบบประสาท ไม่ว่าจะเป็นประเภทใดก็ตาม ปกคลุมด้วยเส้นอัตโนมัติช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของทางเดินน้ำดี ทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะ

เพราะว่า โดรทาเวอรีนมีผลโดยตรงต่อกล้ามเนื้อเรียบสามารถบรรเทาอาการกระตุกได้แม้ในกรณีที่ไม่สามารถใช้ยาจากกลุ่มได้ สารต่อต้านโคลิเนอร์จิค(เช่น เมื่อ ต่อมลูกหมากโตมากเกินไปหรือ ต้อหิน).

เมื่อนำมารับประทานจะดูดซึมได้ โดรทาเวอรีนหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์ จาก ทางเดินอาหารสารถูกดูดซึมเร็วมาก ในช่วงแรก (ทาง) ผ่านทางตับมีเพียง 65% ของขนาดยาที่เข้าสู่กระแสเลือด TCmax - จาก 45 นาทีถึง 1 ชั่วโมง

ในเนื้อเยื่อ โดรทาเวอรีนกระจายอย่างสม่ำเสมอแทรกซึมเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ ไม่ผ่าน BBB สารและ/หรือผลิตภัณฑ์ของมัน การเผาผลาญสามารถผ่านสิ่งกีดขวางรกได้ในระดับความเข้มข้นน้อย

T1/2 - จาก 8 ถึง 10 ชั่วโมง ภายใน 72 ชั่วโมงสารจะถูกกำจัดออกจากร่างกายเกือบทั้งหมด ยามากกว่าครึ่งหนึ่งถูกขับออกมา - ส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบ สารเมตาบอไลต์- โดยไตประมาณหนึ่งในสาม - ผ่านทางระบบทางเดินอาหาร (ขับถ่ายเป็นน้ำดี) ไม่พบ drotaverine ที่ไม่เปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ

แท็บเล็ต No-Shpy ช่วยเรื่องอะไรบ้าง?

บ่งชี้ในการใช้ No-Shpa:

กล้ามเนื้อเรียบกระตุกที่เกิดจากโรคทางเดินน้ำดี ( ถุงน้ำดีอักเสบ, ท่อน้ำดีอักเสบ, ท่อน้ำดี, ถุงน้ำดีอักเสบ, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, papillitis);
กล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินปัสสาวะกระตุกในระหว่าง โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, uro- และโรคไต, ไพไลต์, เบ่ง กระเพาะปัสสาวะ .

นอกเหนือจากการบำบัดหลักแล้ว ยานี้ยังสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบซึ่งเกิดจาก โรคของกระเพาะอาหารและลำไส้. บ่งชี้ในการใช้งานคือ: แผลในกระเพาะอาหาร, อาการลำไส้ใหญ่บวมกระตุกแบบท้องอืดตลอดจน SRCT ด้วย ท้องผูก, กระตุกของไพโลเรอสและคาร์เดีย.

นอกจากนี้ขอแนะนำให้ใช้ No-Shpu สำหรับอาการปวดหัวและที่ ประจำเดือน. การไม่สปาแก้ปวดหัวจะได้ผลดีหากสาเหตุของอาการปวดเกิดจากการกระตุกของหลอดเลือด ( ปวดศีรษะความตึงเครียดหรือความเจ็บปวดจากความตึงเครียด)

แท็บเล็ต Forte ถูกกำหนดเมื่อจำเป็นเพื่อให้ได้ผลยาวนานขึ้นและลดความถี่ในการใช้งาน

No-Spa ใน ampoules ใช้เป็นหลักในสถานการณ์ที่ไม่สามารถรับประทานยาได้

แท็บเล็ตมีแลคโตส เนื้อหาในหนึ่งเม็ดคือ 40 มก. - 52 มก. และในหนึ่งเม็ดคือ 80 มก. - 104 มก. ทั้งนี้ผู้ป่วยที่แพ้แลคโตสอาจพบข้อร้องเรียนจาก ระบบทางเดินอาหาร.

ผู้ที่เป็นโรคการดูดซึมกลูโคส/กาแลคโตสผิดปกติ การขาดแลคเตสและ กาแลคโตซีเมียควรกำหนดเฉพาะการฉีด No-Spa เท่านั้น

นอกจากนี้ยังมีการระบุการบริหารยาทางหลอดเลือดด้วย ตับอ่อนอักเสบ: โรคนี้มักจะมาพร้อมกับอาการอาเจียนที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอเนื่องจากการทานยาไม่ได้ให้ผลตามที่ต้องการ

ความเสียหายต่อเคลือบฟันหรือเนื้อฟัน
การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบรากฟัน
เยื่อกระดาษอักเสบ

กล้ามเนื้อเรียบไม่ได้มีบทบาทในการพัฒนาความเจ็บปวดดังนั้นการรับประทาน No-Shpa สำหรับอาการปวดฟันจึงไม่สมเหตุสมผล อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี แท็บเล็ตยังช่วยได้ หากคุณวางแท็บเล็ตบนลิ้น คุณอาจรู้สึกว่าลิ้นของคุณเริ่มชาอย่างรวดเร็วเมื่อสัมผัสกับแท็บเล็ต

ไม่เป็น ยาแก้ปวดยานี้มีฤทธิ์ระงับปวดและช่วยให้สามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการในสถานการณ์ที่ไม่สามารถไปพบแพทย์ได้อย่างรวดเร็ว เพื่อบรรเทาอาการปวด แท็บเล็ตจะถูกนำไปใช้กับฟันที่เป็นโรคหรือวางไว้ในช่องที่มีฟันผุ

ควรสังเกตว่ายาจะใช้ได้ก็ต่อเมื่อช่องเยื่อกระดาษเปิดแล้วเท่านั้น

ตามที่แพทย์ระบุว่า No-Shpa เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ดีที่สุดในการบรรเทาอาการปวดที่เกิดขึ้นระหว่างมีประจำเดือน โดรทาเวอรีนส่งเสริมการผ่อนคลายของมดลูกพร้อมทั้งให้ผลยาแก้ปวด

สำหรับอาการปวดประจำเดือน ยาที่ไปกดการสังเคราะห์ Pg ในร่างกาย (เช่น บรูเฟิน, บูทาเดียนหรือ อินโดเมธาซิน).

ข้อห้ามสำหรับ No-Shpu:

แพ้ง่าย โดรทาเวอรีนหรือสารอื่นใดในสารละลาย/ยาเม็ด
รูปแบบที่รุนแรง ไตและ ตับวาย ;
กลุ่มอาการหัวใจเต้นต่ำ
การขาดแลคเตส, การแพ้กาแลคโตส, กลุ่มอาการการดูดซึมกลูโคส/กาแลคโตสผิดปกติ (สำหรับยาเม็ด)

กำหนดให้ยาด้วยความระมัดระวังสำหรับสตรีมีครรภ์ เด็ก และผู้ที่เป็นโรค ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด.

ยามักจะไม่มีผลข้างเคียง แต่ต้องคำนึงว่าในระหว่างการรักษาบางครั้งอาจสังเกตได้ดังต่อไปนี้:

ปฏิเสธ นรก;
อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
นอนไม่หลับ;
ปวดศีรษะ;
อาการวิงเวียนศีรษะ;
ท้องผูก;
คลื่นไส้;
ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน

หากให้ยาเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำอาจเกิดปฏิกิริยาเฉพาะที่บริเวณที่ฉีดได้

แท็บเล็ต No-Spa: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

เพื่อบรรเทาอาการนี้ ขอแนะนำให้ผู้ใหญ่รับประทานโดโรทาเวอรีน 120 ถึง 240 มก. ในระหว่างวัน ดังนั้นปริมาณรายวันคือตั้งแต่ 3 ถึง 6 เม็ดของ No-Shpa แนะนำให้แบ่งเป็น 2-3 โดส

อนุญาตสูงสุด ครั้งเดียว- 2 เม็ด 40 มก. ทุกวัน - 240 มก.

ขนาดมาตรฐานสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี คือ 80 มก./วัน (ขนาดยาแบ่งออกเป็น 2 ขนาด) สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปี - 160 มก./วัน (ขนาดยาแบ่งออกเป็น 2-4 ขนาด)

ระยะเวลาการใช้งานที่แนะนำโดยไม่ปรึกษาแพทย์คือไม่เกิน 2 วัน หากอาการไม่ดีขึ้นภายใน 48 ชั่วโมง ควรปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและเลือก โครงการที่ถูกต้องการรักษา.

ในสถานการณ์ที่ใช้ No-Shpa เป็นส่วนเสริมของการบำบัดหลัก ระยะเวลาการใช้งานที่แนะนำโดยไม่ปรึกษาแพทย์คือ 2-3 วัน

เม็ด Forte รับประทานในลักษณะเดียวกับเม็ด 40 มก. ปริมาณยารายวันคือ 3-6 เม็ด แบ่งเป็น 2-3 ปริมาณ

ปริมาณเฉลี่ยต่อวัน โดรทาเวอรีนในหลอดสำหรับผู้ใหญ่ - ตั้งแต่ 40 ถึง 240 มก. ยานี้ฉีดเข้ากล้ามโดยฉีดแยกกัน 1-3 ครั้ง

No-Shpa ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำให้กับผู้ป่วยด้วย โรคนิ่วหรือ ทางเดินปัสสาวะ ที่ อาการจุกเสียดเฉียบพลัน. ครั้งเดียว - ตั้งแต่ 40 ถึง 80 มก. (ควรให้สารละลายช้าๆ)

ประสิทธิผลของยา No-Shpa สูงกว่าประสิทธิผลสามถึงสี่เท่า ปาปาเวรินา. นอกจากนี้ยายังมีคุณสมบัติการดูดซึมได้ 100% ขณะกำลังรับประทานยา โดรทาเวอรีนดูดซึมได้เร็วมากจากทางเดินอาหาร: ระยะเวลาการดูดซึมครึ่งหนึ่งของสารคือ 12 นาที

เมื่อรับประทานทางปากผลของ No-Shpa จะปรากฏขึ้นภายใน 10-15 นาทีและเมื่อฉีดเข้ากล้ามภายใน 5 นาที

ปริมาณสำหรับสุนัข: 40 มก. (1 เม็ด) ต่อน้ำหนักทุกๆ 10 กิโลกรัม หากระบุการให้ยาทางหลอดเลือดดำสำหรับสัตว์ ขนาดยาคือ 1 มล./กก.

ปริมาณสำหรับแมวคือ 0.1 มล./กก. ฉีดให้วันละ 2 ครั้ง

การใช้ยา No-Shpa เกินขนาดอย่างรุนแรงจะมาพร้อมกับ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการรบกวนการทำงานของการนำหัวใจ จนถึงการปิดกั้นกิ่งก้านของ PG (มัดมัดของเขา) และ หัวใจหยุดเต้นซึ่งอาจส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

วรรณกรรมระบุว่าปริมาณโดรทาเวอรีนที่ทำให้ถึงตายคือ 1.6-2.4 กรัม (จาก 40 ถึง 60 เม็ด 40 มก.) ความตายเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาไป 2-3 ชั่วโมง วิกิพีเดียระบุว่า LD50 ของโดรตาเวรีนมีค่าประมาณ 135 มก./กก.

หลังจากรับประทานยาในปริมาณมาก โดรทาเวอรีนเหยื่อจะต้องอยู่ภายใต้ การกำกับดูแลทางการแพทย์. การรักษาเป็นไปตามอาการ เช่น การล้างท้อง การกระตุ้นให้อาเจียน และการรักษาการทำงานของร่างกาย

เช่นเดียวกับสารยับยั้ง PDE อื่นๆ ที่คล้ายกับปาปาเวอรีน โดรทาเวอรีนลดฤทธิ์ต้านพาร์กินสันลง เลโวโดปา. เมื่อรับประทานยาเหล่านี้ร่วมกันอาจเพิ่มขึ้นได้ ตัวสั่นและความแข็งแกร่ง

ร่วมกับผู้อื่น ยาแก้ปวดเกร็ง(รวมถึงตัวบล็อค m-anticholinergic) มีการปรับปรุงผล antispasmodic ร่วมกัน

ส่วนสำคัญของขนาดยาที่ได้รับ โดรทาเวอรีนอยู่ในสถานะที่เกี่ยวข้องกับพลาสมาโปรตีน (โดยหลักคือ β-, γ-globulins และ อัลบูมิน).

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับปฏิกิริยาของสารกับยาที่จับกับโปรตีนในพลาสมาอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม ปฏิกิริยาของพวกมันในระดับการจับกับโปรตีนนั้นเป็นไปได้ตามสมมุติฐาน (ยาตัวใดตัวหนึ่งอาจถูกแทนที่ด้วยพันธะนี้ส่งผลให้ เลือดผู้ป่วยความเข้มข้นของเศษส่วนอิสระของยาซึ่งมีการจับกับโปรตีนน้อยกว่าจะเพิ่มขึ้น)

สมมุติฐานนี้เต็มไปด้วยการเกิดพิษและ/หรือผลทางเภสัชพลศาสตร์ของยาดังกล่าว

แท็บเล็ต 40 และ 80 มก. - ไม่มีใบสั่งยา รูปแบบการฉีด - ตามใบสั่งยา

เก็บที่อุณหภูมิระหว่าง 15 ถึง 25°C ป้องกันแท็บเล็ตจากแสง

แท็บเล็ต - ห้าปี วิธีแก้ปัญหา - สามปี

ใน No-Shpu สูตรในภาษาละตินมีลักษณะดังนี้: Rp.: Tab โดรทาเวรินี ไฮโดรคลอไรด์ 0.04 N.10 D.S. 1-3

แท็บเล็ตประกอบด้วยแลคโตส ซึ่งควรจำไว้เมื่อสั่งยาให้กับผู้ที่มีอาการการดูดซึมกลูโคส/กาแลคโตส การขาดแลคเตส และกาแลคโตซีเมีย

เมื่อให้สารละลายทางหลอดเลือดดำเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการล่มสลายผู้ป่วยควรอยู่ในท่าหงาย

ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็นโรค ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด.

องค์ประกอบของรูปแบบการฉีด No-Shpa รวมถึงโซเดียมเมตาไบซัลไฟต์ซึ่งอาจทำให้เกิด ปฏิกิริยา ประเภทภูมิแพ้ . ในผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนไหว (โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติ โรคหอบหืดหลอดลมหรือ โรคภูมิแพ้) เป็นไปได้ หลอดลมหดเกร็งและการปรากฏตัวของอาการ ช็อกจากภูมิแพ้ .

ผู้ป่วยที่แพ้ยาโซเดียมเมตาไบซัลไฟต์ควรหลีกเลี่ยงการฉีด No-Shpa

ที่มีชื่อเสียงมากที่สุด อะนาล็อกรัสเซียไม่มี Shpy คือ โดรทาเวอรีน. ยาชื่อสามัญอื่นๆ: Vero-Drotaverine, ไบโอสปา, นอช-บรา, เปิ้ล-สปา, สปาสโมเน็ต, สแปม, สปาโซเวอรีน, สปาโควิน.

องค์ประกอบของแท็บเล็ตและสารละลาย No-Shpa ถือเป็นสารออกฤทธิ์ โดรทาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์. จากนี้เราสามารถสรุปได้ว่า โดรทาเวอรีน- นี่คือ No-Shpa โดยพื้นฐานแล้ว

ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างยาคือราคา: โดรทาเวอรีนราคาถูกกว่าสินค้านำเข้าหลายเท่า

ตามคำอธิบายประกอบ ไม่มีข้อจำกัดในการใช้โซลูชันสำหรับการบริหาร IM และ IV ในกุมารเวชศาสตร์ กำหนดให้เด็กอายุตั้งแต่ 6 ขวบรับประทานยาเม็ดขนาด 40 มก. ไม่ได้มีการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผลของแท็บเล็ต Forte ในเด็ก

แนะนำให้ให้ยาแก่เด็กเมื่อ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและ โรคไตอักเสบ, การกระตุกของลำไส้เล็กส่วนต้นหรือกระเพาะอาหารอย่างกะทันหัน, โรคกระเพาะ, ลำไส้อักเสบ, ลำไส้ใหญ่อักเสบ, ท้องอืด, ท้องผูก, กล้ามเนื้อกระตุกของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย, ไข้สูงและปวดศีรษะรุนแรง

ในเด็ก การใช้ No-Shpa มีข้อห้ามมา หัวใจไตหรือตับวาย, การแพ้ส่วนประกอบของยาแต่ละบุคคล, ความดันโลหิตต่ำ, การดูดซึมกาแลคโตส / แลคโตสบกพร่อง, โรคต้อหินมุมปิด, โรคหอบหืดหลอดลม, หลอดเลือด หลอดเลือดหัวใจ .

การใช้แท็บเล็ตมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดในเด็กอายุต่ำกว่า 12 เดือน แต่ถือว่าปลอดภัยที่สุดที่จะให้ยาตั้งแต่อายุหกขวบ ทรงพลังมากสำหรับเด็กเล็ก antispasmodicให้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีทางเลือกอื่น

เพื่อปรับปรุงรสชาติของแท็บเล็ตสามารถบดเป็นผงและผสมกับน้ำเชื่อมหวาน

สำหรับเด็กอายุ 1-6 ปี รับประทานครั้งละ 0.5-1 เม็ด คุณควรรับประทานยา 2 หรือ 3 ครั้งต่อวัน เด็กวัยเรียนจะได้รับ No-Shpu ตั้งแต่ 2 ถึง 5 r/วัน แท็บเล็ตทั้งหมด

สำหรับไข้ในเด็ก No-Shpa ถูกใช้เป็นหนึ่งในส่วนประกอบของสิ่งที่เรียกว่า "กลุ่มสาม"

นอกจาก antispasmodic แล้วส่วนผสมดังกล่าวอาจรวมถึง:

อนาลจินและ ไดเฟนไฮดรามีน;
อนาลจินและ พาราเซตามอล;
สุปราตินและ อนาลจิน;
พาราเซตามอลและ สุปราติน.

ในการลดอุณหภูมิคุณสามารถใช้ "No-Shpa +" ผสมกันง่ายๆ อนาลจิน”.

ปริมาณของยาแต่ละชนิดจะคำนวณขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก ตัวอย่างเช่นสำหรับเด็กอายุ 2 ขวบ ⅓ แท็บเล็ต Analgin และ ⅓ แท็บเล็ต No-Shpa ก็เพียงพอแล้ว

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการไม่สปาเข้ากันไม่ได้ อย่างไรก็ตามยานี้สามารถใช้รักษาอาการเมาค้างได้ (แนะนำให้ทำเช่นนี้ภายใต้การดูแลของนักประสาทวิทยา)

โดรทาเวอรีนมีฤทธิ์ผ่อนคลายต่อโครงสร้างกล้ามเนื้อเรียบทั้งหมดของร่างกายพร้อมกระตุ้นการขยายตัวของหลอดเลือดและช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะต่างๆ

ในระหว่าง การตั้งครรภ์การรักษาส่วนใหญ่จะใช้สำหรับเสียงมดลูก ระยะแรก. ไม่ได้กำหนดไว้ก่อนคลอดบุตรเนื่องจากการทาน No-Shpa ก่อนคลอดบุตรจะช่วยผ่อนคลายและขยายปากมดลูก

การใช้ยาระหว่างคลอดบุตรช่วยให้การหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกเป็นปกติและลดลง ความเจ็บปวดลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บและยังช่วยลดระยะเวลาในการคลอดอีกด้วย อย่างไรก็ตามในหลายประเทศในยุโรปการบริหารงานของ No-Shpa ในระหว่างการคลอดบุตรถือเป็นของที่ระลึกของโรงเรียนเก่า

No-Shpa ถือเป็นยาที่ปลอดภัยสำหรับหญิงตั้งครรภ์ ประสบการณ์ทางคลินิกกับการใช้ยาในหญิงตั้งครรภ์ตลอดจนผลการศึกษาการสืบพันธุ์ในสัตว์แสดงให้เห็นว่า โดรทาเวอรีนไม่มีผลกระทบต่อตัวอ่อนหรือทารกอวัยวะพิการ

อย่างไรก็ตามในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องชั่งน้ำหนักถึงผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับผู้หญิงต่อ ความเสี่ยงที่เป็นไปได้เพื่อลูกในครรภ์ของเธอ

สำหรับหญิงตั้งครรภ์จะเลือกรูปแบบของยาและปริมาณรายวันตาม เป็นรายบุคคล. เมื่อกล้ามเนื้อมดลูกเพิ่มขึ้นในการตั้งครรภ์ระยะแรก ปริมาณที่แนะนำจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 80 ถึง 240 มก./วัน

No-Spa ใน ampoules มักใช้เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร การฉีด โดรทาเวอรีนเร่งกระบวนการขยายปากมดลูก ฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อในขนาด 40 มก. หลังจากผ่านไป 2-3 ชั่วโมง ให้ฉีดซ้ำหากจำเป็น

ผู้หญิงที่รับประทานยาระหว่างตั้งครรภ์ - บทวิจารณ์เป็นการยืนยันเรื่องนี้ - รับรองว่า No-Shpa ไม่เพียง แต่จะรับมือกับ ปวดอย่างรุนแรงในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ แต่ยังช่วยอำนวยความสะดวกในการคลอดบุตรอย่างมากอีกด้วย

เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าข้อมูลทางคลินิกที่จำเป็นเกี่ยวกับการใช้ No-Shpa มา การให้นมบุตรยังไม่เพียงพอ ไม่แนะนำให้สั่งยาสำหรับโรคตับอักเสบบี

ความคิดเห็นเกี่ยวกับ No-Spe นั้นแตกต่างกันไป: บางคนเก็บยาไว้อย่างแท้จริง (โดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์) ในขณะที่บางคนคิดว่ามันไม่ได้ผลโดยสิ้นเชิง

ข้อดีหลักของยาคือ:

มีความปลอดภัยสูงซึ่งได้รับการยืนยันจากผลลัพธ์ ปริมาณมากการศึกษาทางคลินิกและหลังการตลาด
ความสามารถในการป้องกันกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบและลดความรุนแรงได้อย่างน่าเชื่อถือ
ความพร้อมของ 2 รูปแบบยา;
ไม่มีผลข้างเคียงที่เป็นเรื่องปกติอย่างแน่นอน ยาแก้ปวดเกร็งกับ ฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิค;
ความสามารถในการกำจัดอาการกระตุกของต้นกำเนิดต่างๆ (No-Shpa มีประสิทธิภาพในการกระตุกที่เกิดจาก ระบบทางเดินปัสสาวะและ โรคทางนรีเวช , โรคระบบทางเดินอาหารและประวัติทางสูติกรรม ยาดังกล่าวถือเป็นยาลำดับแรกในการให้การดูแลฉุกเฉิน)

อีกหนึ่ง คุณสมบัติที่สำคัญ No-Spy คือมันไม่ปกปิดอาการ” ช่องท้องเฉียบพลัน”.

ราคาของ No-Shpa ในแท็บเล็ต 40 มก. ในร้านขายยารัสเซียอยู่ที่ 55 รูเบิล (ราคา 6 ชิ้น) คุณสามารถซื้อ 24 เม็ด 40 มก. โดยเฉลี่ย 140 รูเบิลและ 24 เม็ด 80 มก. สำหรับ 180-200 รูเบิล ราคาของ No-Shpa ในหลอดอยู่ที่ 99 ถึง 447 รูเบิล (ขึ้นอยู่กับจำนวนหลอดบรรจุในแพ็คเกจ)

ราคาของ No-Shpa ในแท็บเล็ตในยูเครนอยู่ที่ 50 UAH (24 เม็ด 40 มก.) คุณสามารถซื้อการฉีดใน Kharkov หรือ Kyiv ได้ในราคา 245-260 UAH (25 หลอด 2 มล.) ราคา No-Shpa Forte - จาก 100 UAH

น้ำยาไม่ต้องสปา 20 มก./มล. 2 มล. 25 ชิ้น.ชิโนอิน

น้ำยาไม่ต้องสปา 20 มก./มล. 2 มล. 5 ชิ้น.ชิโนอิน

เม็ดไม่มีสปา 40 มก. 60 ชิ้น.ชิโนอิน

เม็ดไม่มีสปา 40 มก. 6 ชิ้น ชิโนอิน

เม็ด No-spa forte 80 มก. 24 ชิ้น ชิโนอิน

No-spa 20mg/ml สารละลายฉีด 2ml No. 25 ampoulesChinoin Pharmaceutical

No-shpalgin เบอร์ 12 เม็ดChinoin Pharmaceutical

No-spa forte 80 mg เบอร์ 24 เม็ด ชิโนอินเภสัชกรรม

No-spa 40mg เบอร์ 100 เม็ดชิโนอินเภสัชกรรม

No-spa 40 mg เบอร์ 6 เม็ด ชิโนอินเภสัชกรรม

ไม่มีสปาซาโนฟี่/ ชิโนอิน ฮังการี

No-shpa forteHinoin JSC, ฮังการี

ไม่มีสปา ForteChinoin (ฮังการี)

แท็บมือขวา No-shpa 80 มก. เบอร์ 24 ควิโนอิน (ฮังการี)

แท็บเล็ต No-shpalgin หมายเลข 12 Quinoin (ฮังการี)

สารละลายแบบไม่มี shpa d/in แอมป์ 40 มก. 2มล. เบอร์25ซาโนฟี่ ซินเทลาโบ

No-spa 40 mg เบอร์ 24 เม็ด Chinoin (ฮังการี)

No-spa 80 mg เบอร์ 24 เม็ด forteChinoin (ฮังการี)

No-spa 40 mg เบอร์ 20 เม็ด Chinoin (ฮังการี)

No-spa 80 mg เบอร์ 20 เม็ด forteChinoin (ฮังการี)

โน-สปา 40 มก. เบอร์ 60 แท็บ ตู้คอนเทนเนอร์แบบกดบนChinoin (ฮังการี)

No-SPA (NO-SPA) เป็นยายอดนิยมที่มีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกเกร็งอย่างรวดเร็วต่อกล้ามเนื้อเรียบ ใช้สำหรับ:

การบำบัดด้วย etiotropic เพื่อขจัดอาการกระตุกของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อซึ่งเป็นพื้นฐานของสภาพทางพยาธิวิทยา
การรักษาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบซึ่งเป็นอาการของโรคโดยไม่ส่งผลกระทบต่อการเกิดโรค
การเตรียมยาล่วงหน้าในระหว่างการเตรียมผู้ป่วยสำหรับขั้นตอนบางอย่าง (การใส่สายสวนท่อไต ท่อปัสสาวะฯลฯ)

เนื่องจากยาออกฤทธิ์เฉพาะกับกล้ามเนื้อเรียบจึงได้รับการฝึกฝนในสถานการณ์ที่มีข้อห้ามสำหรับ antispasmodics จากกลุ่ม anticholinergics (ยั่วยวนต่อมลูกหมาก, ต้อหิน)

กลุ่มเภสัชวิทยา: antispasmodic ของกล้ามเนื้อ Myotropic

ยานี้มีอยู่ในสองรูปแบบยา - แท็บเล็ตสำหรับ แผนกต้อนรับภายในและสารละลายสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำ

สารหลัก

สารเพิ่มปริมาณ

ลักษณะทางเคมีกายภาพ

6, 20, 24 เม็ดในตุ่มอลูมิเนียม 60, 100 เม็ดในขวดโพลีโพรพีลีน, ในกล่องกระดาษแข็ง

ลำดับที่ 6: 50-70 ถู;
หมายเลข 24: 180-220 ถู

โดรตาเวรีน ไฮโดรคลอไรด์: 40 มก

แมกนีเซียม สเตียเรต 3 มก., แป้งข้าวโพด 35 มก., แป้งโรยตัว 4 มก., โพวิโดน 6 มก., แลคโตส โมโนไฮเดรต 52 มก.

เม็ดสีเหลืองแกมเขียว กลม นูนสองด้าน สลักคำว่า “สปา” ไว้ด้านหนึ่ง

หลอดแก้วขนาด 2 มล. ทำจากแก้วสีเข้มพร้อมรอยบาก 5 หลอดต่อแพ็คเกจ บรรจุในกล่องกระดาษ

ลำดับที่ 25: 450-480 ถู

Drotaverine ไฮโดรคลอไรด์: 20 มก. ใน 1 มล. หรือ 40 มก. ใน 1 หลอด

โซเดียมซัลไฟต์ 2 มก., เอทานอล 96% - 132 มก., น้ำของเหลว - มากถึงปริมาตร 2 มล.

สารละลายสีเหลืองแกมเขียวโปร่งใส

Drotaverine hydrochloride เป็นอนุพันธ์ของ isoquinoline ซึ่งมีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกเกร็งของกล้ามเนื้อเรียบ ผลกระทบนี้เป็นไปได้เนื่องจากการยับยั้งเอนไซม์ที่เรียกว่า PDE (phosphodiesterase)

PDE เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาไฮโดรไลซิสของแคมป์ต่อแอมป์ การยับยั้งฟอสโฟไดเอสเทอเรสนั้นมีลักษณะเฉพาะคือความเข้มข้นของแคมป์ที่เพิ่มขึ้นซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาลูกโซ่ cAMP ที่มีความเข้มข้นสูงเป็นตัวกระตุ้นของฟอสโฟรีเลชั่นที่ขึ้นกับ cAMP ของ MLCK (ไคเนสสายเบาไมโอซิน) สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของความสัมพันธ์ของ MLCK สำหรับ Ca2+-calmodulin complex และรูปแบบที่ไม่ทำงานของ MLCK จะสร้างการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ

cAMP ส่งผลต่อความเข้มข้นของไซโตซิลิกของ Ca2+ ไอออน โดยจะลดลง นี่เป็นเพราะการกระตุ้นการขนส่ง Ca2+ เข้าไปในโครงตาข่ายซาร์โคพลาสมิกและอวกาศนอกเซลล์

ประสิทธิผลของ drotaverine hydrochloride ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของเอนไซม์ phosphodiesterase ในเนื้อเยื่อซึ่งแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

การไฮโดรไลซิสของแคมป์ในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดดำเนินการโดยใช้ไอโซเอนไซม์ PDE3 สิ่งนี้อธิบายถึงการขาดความจริงจัง อาการไม่พึงประสงค์จากระบบหัวใจและหลอดเลือดที่มีฤทธิ์ต้านการกระสับกระส่ายสูง

สารยับยั้ง Selective PDE4 ซึ่งเป็น drotaverine สามารถลดความไวของมดลูกต่อการทำงานของฮอร์โมนออกซิโตซินและนำไปสู่การผ่อนคลายอย่างรวดเร็วของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของอวัยวะซึ่งทำให้สามารถหยุดได้ การคลอดก่อนกำหนด.

นอกจากผล antispasmodic แล้ว drotaverine ยังช่วยลดอาการบวมและการอักเสบในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ การกำจัดอาการกระตุกทำให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆ ดีขึ้น ยานี้มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดและยังช่วยฟื้นฟูการผ่านของเนื้อหาภายในของอวัยวะกลวง

ในเวลาเดียวกัน drotaverine ไม่รบกวนกลไกความไวต่อความเจ็บปวดโดยตรงและไม่ลบอาการของโรคเฉียบพลันซึ่งแตกต่างจากยาแก้ปวด

ประสิทธิผลของโดรทาเวอรีนนั้นสูงสำหรับการกระตุกของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบที่มีต้นกำเนิดจากระบบประสาทและกล้ามเนื้อ การไม่มีสปาจะผ่อนคลายเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินอาหาร ทางเดินปัสสาวะ และทางเดินน้ำดี

หลังจากการบริหารช่องปาก สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์และรวดเร็ว กระจายอย่างเท่าเทียมกันทั่วทั้งเนื้อเยื่อและแทรกซึมเข้าไปในเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ สารออกฤทธิ์ประมาณ 65% เข้าสู่กระแสเลือด ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดจะถูกกำหนด 45-60 นาทีหลังการให้ยา ผ่านสิ่งกีดขวางรกเล็กน้อย ไม่เข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางและไม่ส่งผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติ

เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ drotaverine จะจับกับโปรตีนในพลาสมาได้ 95-98% ทำให้ได้ ผลสูงสุดภายใน 30 นาที

การเผาผลาญของสารเกิดขึ้นในเซลล์ตับผ่านปฏิกิริยา O-deethylation สารของ Drotaverine จะรวมกับกรดกลูโคโรนิก

มันถูกขับออกโดยไต (มากกว่า 50%) และลำไส้ (30%) ในรูปของสาร การกำจัดโดยสมบูรณ์จะเกิดขึ้นภายใน 72 ชั่วโมง

คำแนะนำในการใช้ No-shpa บ่งชี้ถึงข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับการรักษาด้วย etiotropic:

การกระตุกของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบในโรคของทางเดินน้ำดี: cholangiolithiasis, cholecystolithiasis, pericholecystitis, ถุงน้ำดีอักเสบ, cholangitis, papillitis;
การกระตุกของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบในโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ: โรคไตอักเสบ, pyelitis, ท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ชักและเบ่งของกระเพาะปัสสาวะ;

No-shpa ช่วยอะไรอีกบ้าง? เหมือนยาเสพติด การบำบัดแบบเสริม(ยาเม็ดหรือสารละลาย หากไม่สามารถรับประทานยาเม็ดได้):

สำหรับการกระตุกของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินอาหาร: โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, กระตุกของไพโลเรอสและคาร์เดียในกระเพาะอาหาร, ลำไส้ใหญ่, ลำไส้ใหญ่กระตุกที่มีอาการท้องผูก, ลำไส้อักเสบ, ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi, อาการลำไส้แปรปรวน;
สำหรับอาการปวดหัวตึงเครียด (แบบแท็บเล็ต) การไม่มีสปาไม่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับไมเกรนหรือ ICP ที่เพิ่มขึ้น
ด้วยประจำเดือน

คำแนะนำพิเศษ

ยานี้ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะล่มสลายในระหว่างตั้งครรภ์และกุมารเวชศาสตร์ เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำควรอยู่ในท่าหงาย

อาจมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเมื่อใช้ยาในผู้ที่แพ้แลคโตส (แลคโตส 52 มก. ต่อ 1 เม็ด)

รูปแบบแท็บเล็ตไม่ส่งผลต่อความสามารถในการทำงานที่ต้องใช้สมาธิอย่างมากและขับรถ หลังจากให้ยา No-shpa ทางหลอดเลือดแล้ว คุณควรงดเว้นจากการทำงานและการขับรถที่แม่นยำ

บ่อยครั้งที่ยาถูกกำหนดไว้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์เมื่อมดลูกได้รับการปรับสีเพื่อลดภัยคุกคามของการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ

การศึกษาในสัตว์ทดลองและข้อมูลย้อนหลังเมื่อ การประยุกต์ใช้ทางคลินิก drotaverine ในหญิงตั้งครรภ์ระบุว่ายาในปริมาณที่ใช้รักษาไม่มีผลต่อทารกในครรภ์หรือทำให้ทารกอวัยวะพิการ แต่เนื่องจากยาแทรกซึมเข้าไปในรกได้ในระดับหนึ่ง ใบสั่งยาจึงมีความชอบธรรมหากมีความเสี่ยงอย่างแท้จริงในการแท้งบุตร

ไม่ควรใช้ยาระหว่างคลอดเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเลือดออกในช่วงหลังคลอด

ระยะเวลาการรักษาเป็นรายบุคคล คุณสามารถทานยาได้ด้วยตัวเองเป็นเวลา 1-3 วัน

เพื่อประสิทธิภาพสูงสุดให้รับประทานยาหลังอาหาร 1 ชั่วโมงโดยดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอ

ผู้ป่วยผู้ใหญ่: 40-240 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 1-3 เข็ม สำหรับอาการปวดกระตุกเฉียบพลัน ยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำช้าๆ ในขนาด 40-80 มก. ใน 30 วินาที ฉีด IM โดยไม่ต้องเจือจางสารละลายด้วยยาอื่น

ผู้ป่วยเองมักจะสามารถประเมินประสิทธิผลของยาได้โดยการสังเกตการลดลงหรือการหายตัวไปของอาการปวดกระตุกเกร็งอย่างมีนัยสำคัญภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ดหรือฉีด

ใช้ยาเกินขนาด

เมื่อเกินขนาดยาที่ใช้รักษาอย่างมีนัยสำคัญ การรบกวนการนำและจังหวะการเต้นของหัวใจจะเกิดขึ้นจนเกิดการปิดกั้นกิ่งก้านที่สมบูรณ์และภาวะหัวใจหยุดเต้น การรักษาเป็นเพียงผู้ป่วยในเท่านั้น

อะนาล็อก

No-shpa forte, Drotaverin, Drotaverin-Forte, Spasmonet, Drotaverin-sti, Spasmol

กลุ่มคลินิกและเภสัชวิทยา

- โดรทาเวรีน ไฮโดรคลอไรด์ (drotaverine)

◊ ยาเม็ด สีเหลืองอมเขียวหรือส้ม ทรงกลม นูนสองด้าน ด้านหนึ่งสลักคำว่าสปา

สารเสริม: แมกนีเซียมสเตียเรต - 3 มก., แป้ง - 4 มก., โพวิโดน - 6 มก., แป้งข้าวโพด - 35 มก., แลคโตสโมโนไฮเดรต - 52 มก.

6 ชิ้น - ตุ่ม PVC/อลูมิเนียม (1) - กล่องกระดาษแข็ง
6 ชิ้น - ตุ่ม PVC/อะลูมิเนียม (2) - ซองกระดาษแข็ง
6 ชิ้น - ตุ่ม PVC/อะลูมิเนียม (4) - ซองกระดาษแข็ง
6 ชิ้น - ตุ่ม PVC/อะลูมิเนียม (5) - ซองกระดาษแข็ง
10 ชิ้น. - ตุ่ม PVC/อลูมิเนียม (3) - กล่องกระดาษแข็ง
12 ชิ้น - ตุ่ม PVC/อะลูมิเนียม (2) - ซองกระดาษแข็ง
20 ชิ้น - ตุ่ม PVC/อลูมิเนียม (1) - กล่องกระดาษแข็ง
24 ชิ้น - ตุ่ม PVC/อลูมิเนียม (1) - กล่องกระดาษแข็ง
10 ชิ้น. — ตุ่มอลูมิเนียม/อลูมิเนียม (เคลือบด้วยโพลีเมอร์) (2) — กล่องกระดาษแข็ง
60 ชิ้น — ขวดโพลีโพรพิลีน (1) ที่มีจุกปิดโพลีเอทิลีนพร้อมเครื่องจ่ายเป็นชิ้น — ซองกระดาษแข็ง
64 ชิ้น — ขวดโพลีโพรพิลีน (1) ที่มีจุกปิดโพลีเอทิลีนพร้อมเครื่องจ่ายเป็นชิ้น — ซองกระดาษแข็ง
100 ชิ้น. — ขวดโพลีโพรพิลีน (1) พร้อมจุกปิดโพลีเอทิลีน — กล่องกระดาษแข็ง

ผลทางเภสัชวิทยา

ตัวแทน antispasmodic อนุพันธ์ของ isoquinoline มีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายอันทรงพลังต่อกล้ามเนื้อเรียบเนื่องจากการยับยั้งเอนไซม์ PDE ประเภท 4 (PDE4) การยับยั้ง PDE4 ส่งผลให้ความเข้มข้นของแคมป์เพิ่มขึ้น การหยุดการทำงานของไคเนสสายเบาของไมโอซิน ซึ่งต่อมาทำให้กล้ามเนื้อเรียบผ่อนคลาย ผลของโดรตาเวรีนซึ่งลดความเข้มข้นของไอออน Ca2+ ผ่านแคมป์ อธิบายผลที่เป็นปฏิปักษ์ของโดโรทาเวอรีนต่อ Ca2+

ในหลอดทดลอง drotaverine ยับยั้งไอโซเอนไซม์ PDE4 โดยไม่ยับยั้งไอโซเอนไซม์ PDE3 และ PDE5 ดังนั้นประสิทธิผลของโดรทาเวอรีนจึงขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของ PDE4 ในเนื้อเยื่อต่างๆ PDE4 มีความสำคัญที่สุดสำหรับการปราบปรามการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ ดังนั้นการยับยั้งแบบเลือกสรรของ PDE4 อาจมีประโยชน์สำหรับการรักษาภาวะดายสกินที่มีการเคลื่อนไหวมากเกินไปและ โรคต่างๆพร้อมด้วยอาการเกร็งของระบบทางเดินอาหาร

การไฮโดรไลซิสของแคมป์ในกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดเกิดขึ้นส่วนใหญ่ด้วยความช่วยเหลือของไอโซเอนไซม์ PDE3 ซึ่งอธิบายความจริงที่ว่าด้วยฤทธิ์ต้านการกระสับกระส่ายสูง drotaverine จึงไม่ร้ายแรง ผลข้างเคียงจากหัวใจและหลอดเลือดและผลเด่นชัดต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

Drotaverine มีประสิทธิภาพในการต่อต้านอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบทั้งจากระบบประสาทและกล้ามเนื้อ โดยไม่คำนึงถึงประเภทของปกคลุมด้วยระบบประสาทอัตโนมัติ drotaverine ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินอาหาร, ทางเดินน้ำดี, ระบบสืบพันธุ์ส.

เนื่องจากฤทธิ์ขยายหลอดเลือด drotaverine จึงช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อ

ดังนั้นกลไกการออกฤทธิ์ของโดรทาเวอรีนที่อธิบายไว้ข้างต้นช่วยขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบซึ่งทำให้อาการปวดลดลง

เภสัชจลนศาสตร์

การดูด

หลังจากการบริหารช่องปาก drotaverine จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ หลังจากการเผาผลาญผ่านครั้งแรก 65% จะเข้าสู่ระบบไหลเวียนของระบบ ปริมาณที่รับประทานโดรทาเวอรีน ถึง Cmax ในเลือดหลังจากผ่านไป 45-60 นาที

การกระจาย

ในหลอดทดลอง โดรตาเวรีนจับกับโปรตีนในพลาสมาสูง (95-98%) โดยเฉพาะอัลบูมิน β- และ γ-โกลบูลิน

โดรทาเวอรีนมีการกระจายอย่างสม่ำเสมอในเนื้อเยื่อและแทรกซึมเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ ไม่ทะลุ BBB โดรทาเวอรีนและ/หรือสารเมตาโบไลต์ของมันสามารถทะลุผ่านสิ่งกีดขวางรกได้เล็กน้อย

การเผาผลาญอาหาร

โดรทาเวอรีนถูกเผาผลาญเกือบทั้งหมดในตับ

การกำจัด

T1/2 ของ drotaverine คือ 8-10 ชั่วโมง

ภายใน 72 ชั่วโมง drotaverine จะถูกกำจัดออกจากร่างกายเกือบทั้งหมด ประมาณ 50% ของ drotaverine ถูกขับออกทางไต และประมาณ 30% ถูกขับออกทางทางเดินอาหาร โดรทาเวอรีนส่วนใหญ่ถูกขับออกมาในรูปของสารเมตาบอไลต์ ไม่พบโดโรทาเวอรีนที่ไม่เปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ

ข้อบ่งชี้

การหดเกร็งของกล้ามเนื้อเรียบในโรคของทางเดินน้ำดี: ถุงน้ำดีอักเสบ, ท่อน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ท่อน้ำดีอักเสบ, papillitis;

กล้ามเนื้อเรียบกระตุก ทางเดินปัสสาวะ: โรคไตอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, pyelitis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, กล้ามเนื้อกระตุกของกระเพาะปัสสาวะ

เป็นการบำบัดแบบเสริม:

สำหรับการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินอาหาร: แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคกระเพาะ, กระตุกของ cardia และ pylorus, ลำไส้อักเสบ, ลำไส้ใหญ่, ลำไส้ใหญ่กระตุกที่มีอาการท้องผูกและอาการลำไส้แปรปรวนที่มีอาการท้องอืด;

สำหรับอาการปวดหัวตึงเครียด

สำหรับประจำเดือน (ปวดประจำเดือน)

ข้อห้าม

ตับอย่างรุนแรงหรือ ภาวะไตวาย;

ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง (กลุ่มอาการหัวใจล้มเหลว);

วัยเด็กนานถึง 6 ปี

ระยะเวลาให้นมบุตร (ไม่มีข้อมูลทางคลินิก);

การแพ้กาแลคโตสทางพันธุกรรม, การขาดแลคเตส, กลุ่มอาการการดูดซึมกลูโคส - กาแลคโตส;

ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา

อย่างระมัดระวังควรใช้ยานี้สำหรับความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง การตั้งครรภ์ และในเด็ก

ปริมาณ

สำหรับผู้ใหญ่กำหนด 1-2 เม็ด ต่อโดส 2-3 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 6 เม็ด (ซึ่งสอดคล้องกับ 240 มก.)

การศึกษาทางคลินิกโดยใช้ drotaverine ที่เกี่ยวข้อง เด็กไม่ได้ดำเนินการ

หากมีการกำหนด No-shpa ให้กับเด็ก:

— อายุ 6 ถึง 12 ปี- 40 มก. (1 เม็ด) 1-2 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวัน - 80 มก. (2 เม็ด)

— อายุมากกว่า 12 ปี- 40 มก. (1 เม็ด) 1-4 ครั้งต่อวัน หรือ 80 มก. (2 เม็ด) 1-2 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 160 มก. (4 เม็ด)

เมื่อรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ ระยะเวลารับประทานยาที่แนะนำคือ 1-2 วัน ในกรณีที่ใช้ drotaverine เป็นการบำบัดแบบเสริม ระยะเวลาการรักษาโดยไม่ปรึกษาแพทย์อาจนานกว่านั้น (2-3 วัน) ถ้า อาการปวดผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์

วิธีการประเมินผลการปฏิบัติงาน

หากผู้ป่วยสามารถวินิจฉัยอาการของโรคของตนเองได้ง่าย ๆ เพราะ... พวกเขารู้จักเขาเป็นอย่างดีจากนั้นผู้ป่วยก็ประเมินประสิทธิผลของการรักษาคือการหายตัวไปของความเจ็บปวดได้อย่างง่ายดาย หากภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาในปริมาณสูงสุดครั้งเดียว อาการปวดลดลงปานกลางหรือไม่ลดลงเลย หรือหากความเจ็บปวดไม่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังจากรับประทานยาในปริมาณสูงสุดในแต่ละวัน แนะนำให้ปรึกษาแพทย์

เมื่อใช้ขวดที่มีจุกปิดโพลีเอทิลีนพร้อมกับเครื่องจ่ายเป็นชิ้น: ก่อนใช้งาน ให้ถอดแถบป้องกันออกจากด้านบนของขวดและถอดสติกเกอร์ออกจากด้านล่างของขวด วางขวดไว้ในฝ่ามือของคุณเพื่อให้รูจ่ายยาที่ด้านล่างไม่ติดกับฝ่ามือของคุณ จากนั้นกดที่ด้านบนของขวดทำให้เม็ดยาหนึ่งเม็ดหลุดออกจากรูจ่ายที่ด้านล่าง

ผลข้างเคียง

ต่อไปนี้เป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่พบใน การศึกษาทางคลินิกแบ่งตามระบบอวัยวะที่ระบุความถี่ของการเกิดตามระดับที่แนะนำโดย WHO ต่อไปนี้: บ่อยมาก (≥10%) บ่อยครั้ง (≥1%

No-spa เป็นยาต้านอาการกระตุกซึ่งมีผลต่อกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะและหลอดเลือดอย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม ยานี้ไม่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง แต่เพียงลดเสียงของกล้ามเนื้อเรียบและขยายหลอดเลือดในระดับปานกลางเท่านั้น ในแง่ของประสิทธิผลยานั้นเหนือกว่า papaverine ที่รู้จักกันดีหลายประการ - คำแนะนำในการใช้ No-shpa ระบุว่าสามารถใช้ยาได้แม้ว่าจะห้ามใช้ antispasmodics อื่น ๆ ก็ตาม

การไม่มีสปาช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพและรวดเร็ว บรรเทาอาการกระตุก ที่ การบริหารทางหลอดเลือดดำยาจะเริ่มทำงานภายในสองถึงสี่นาที ผลเต็มที่ของผลิตภัณฑ์จะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมง วันนี้ในเกือบทุก ตู้ยาสามัญประจำบ้านคุณสามารถหายานี้ได้ ยานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการปวดเกร็งจากสาเหตุต่างๆ

ยานี้มีอยู่ในแท็บเล็ตที่มีข้อความว่า "SPA" ผู้ผลิตยาคือชาวฮังการี บริษัทยา"Hinoin" ซึ่งเชี่ยวชาญด้านการผลิตยาต้านอาการกระตุกเกร็งที่มีประสิทธิภาพ การพัฒนายา No-shpa ดำเนินการโดยกลุ่มวิทยาศาสตร์ซึ่งเป็นผลมาจากการสังเคราะห์โดรทาเวอรีน

No-shpa ประกอบด้วย drotaverine hydrochloride 40 มก. และสารเพิ่มเติม - แป้ง, สเตียเรตแมกนีเซียม, แลคโตสโมโนไฮเดรต, แป้งข้าวโพด แท็บเล็ต No-shpa มีจำหน่ายในแผลพุพองหรือในขวดโพลีโพรพีลีนโดยมีหรือไม่มีเครื่องจ่าย

ไม่มีสปาอยู่ในหลอดฉีดด้วย หนึ่งหลอดบรรจุยา 2 มล. สารออกฤทธิ์ของสารละลายสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำคือ drotaverine hydrochloride เป็นสารเพิ่มปริมาณใน สารละลายยารวมถึงเมตาไบซัลไฟต์ เอทานอล และน้ำ

สารออกฤทธิ์ของยา drotaverine เป็นอนุพันธ์ของ isoquinoline Drotaverine มีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายอย่างเด่นชัดต่อกล้ามเนื้อเรียบเนื่องจากการปราบปรามของเอนไซม์ฟอสโฟไดเอสเทอเรส ยาช่วยลดอาการปวดเช่นเดียวกับอาการกระตุกและความเจ็บปวดที่มีความรุนแรงต่างกัน

ช่วยบรรเทาอาการปวดศีรษะและกระตุกได้อย่างมีประสิทธิภาพ ระบบทางเดินอาหาร, ปวดเนื่องจากโรคกระเพาะและลำไส้ใหญ่อักเสบ การให้ยาทางหลอดเลือดดำในระหว่างการคลอดบุตรช่วยให้ปากมดลูกขยายได้อย่างรวดเร็วและลดระยะเวลาของกระบวนการ แต่การฉีดสปามักใช้เมื่อไม่สามารถบำบัดช่องปากได้

โดรทาเวอรีนไม่มีผลข้างเคียง ระบบหัวใจและหลอดเลือด. หลอดเลือดของเซลล์และกล้ามเนื้อเรียบของกล้ามเนื้อหัวใจมีไอโซเอนไซม์ เอนไซม์ที่ให้ความชุ่มชื้นอันเป็นผลมาจากการสัมผัสกับ No-shpa คือไอโซเอนไซม์ Drotaverine เป็นตัวแทน antispasmodic ที่แข็งแกร่งซึ่งไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

สารยาออกฤทธิ์ช่วยขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของกล้ามเนื้อและสาเหตุของระบบประสาทได้อย่างมีประสิทธิภาพและยังส่งผลต่อกล้ามเนื้อของอวัยวะภายในของทางเดินน้ำดีระบบทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะ

โดรทาเวอรีนช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อและมีผลขยายหลอดเลือด การดูดซึมเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์เนื่องจากสารทำปฏิกิริยากับโปรตีนในพลาสมา การไม่มีสปาไม่มีผลต่อการกระตุ้น ระบบทางเดินหายใจซึ่งสังเกตได้หลังการให้ปาปาเวอรีน ยาจะถูกเผาผลาญในตับ หลังจากผ่านไป 72 ชั่วโมงยาจะถูกกำจัดออกจากร่างกายโดยสมบูรณ์ด้วยสารเมตาบอไลต์และปัสสาวะ

นอสป้าช่วยเรื่องอะไรบ้าง?ยานี้กำหนดไว้สำหรับอาการจุกเสียดในตับและไต ความเจ็บปวด และอาการกระตุกระหว่างการถอนยา โรคนิ่ว,สำหรับการอักเสบของระบบย่อยอาหารเพื่อบรรเทาอาการปวด ในระบบทางเดินปัสสาวะยานี้ใช้ในการรักษากระบวนการอักเสบต่างๆที่มาพร้อมกับอาการกระตุกและความเจ็บปวดในทางเดินปัสสาวะ

ในนรีเวชวิทยา No-shpu สามารถใช้บรรเทาอาการได้ การมีประจำเดือนอันเจ็บปวดซึ่งมีอาการกระตุกของมดลูกร่วมด้วย ยานี้ยังใช้กันอย่างแพร่หลายในระหว่างการคลอดบุตร - ช่วยเร่งกระบวนการและส่งเสริมการเปิดมดลูกอย่างรวดเร็ว บางครั้งนรีแพทย์อาจกำหนดให้ No-shpa ระยะแรกการตั้งครรภ์เพื่อไม่รวมการแท้งบุตร ด้วยภัยคุกคามดังกล่าวยาจะผ่อนคลายกล้ามเนื้อมดลูกและป้องกันการแท้งบุตร

ยานี้ใช้รักษาอาการปวดศีรษะเพราะสามารถแทรกซึมเข้าสู่หลอดเลือดสมองได้ดี โดรทาเวอรีนจะดีขึ้นโดยทำให้เกิดการผ่อนคลาย การไหลเวียนในสมองและบรรเทาอาการปวดหัว งดบริการสปาสำหรับอาการปวดหัวโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น

ข้อบ่งชี้หลัก:

การหดเกร็งของเนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อของอวัยวะต่างๆ สาเหตุต่างๆ
อาการลำไส้ใหญ่บวมกระตุกโดยมีอาการท้องผูก;
โรคกระเพาะ;
อาการท้องอืดซึ่งมาพร้อมกับอาการท้องอืด;
กระตุกเนื่องจากแผลในกระเพาะอาหาร
บรรเทาอาการเมื่อถอดก้อนหินออกจากท่อน้ำดี
อาการจุกเสียดไต;
อาการจุกเสียดในตับ;
ไขสันหลังอักเสบ;
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
ถุงน้ำดีอักเสบ;
ความเสี่ยงของการแท้งบุตร
ปวดศีรษะ.

ในบางกรณียานี้มีข้อห้ามสำหรับการใช้งาน การไม่ใช้สปาจะไม่ถูกใช้ในกรณีที่ร่างกายมีความไวต่อส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์เพิ่มขึ้น ในรูปแบบที่รุนแรงของภาวะหัวใจล้มเหลว หรือในกรณีที่มีการแพ้กาแลคโตสทางพันธุกรรม

ยาไม่ได้ถูกกำหนดไว้ในกรณีของไตและตับวายและในระหว่างการให้นมบุตร ยานี้ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งในวัยเด็กโดยมีความดันโลหิตต่ำและระหว่างตั้งครรภ์

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ No-shpa อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ ได้ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยมีดังนี้:

คลื่นไส้;
ท้องผูก;
เวียนหัว;
ปวดศีรษะ;
กล้ามเนื้อหัวใจ;
ความดันลดลง
โรคภูมิแพ้;
ผื่นที่ผิวหนัง;
คันผิวหนัง;
ลมพิษ

ต้องกลืนแท็บเล็ตทั้งหมดและล้างด้วยน้ำให้เพียงพอ

ในอาการจุกเสียดเฉียบพลันอันเป็นผลมาจากโรคนิ่วในถุงน้ำดีและ โรคนิ่วในไตยานี้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ - 40-80 มก. ของยา หากมีการกำหนด No-spa ในสารละลายฉีดเพื่อบรรเทาอาการกระตุกและปวดต่างๆ ยานี้มักจะฉีดเข้ากล้าม - 40-240 มก.

เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ผลิตภัณฑ์ยาผู้ป่วยที่ได้รับยาต้องอยู่ในท่านอน! มิฉะนั้นอาจหมดสติได้

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้หัวใจเต้นเร็วและหัวใจหยุดเต้นได้ ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดผู้ป่วยควรได้รับ การรักษาที่จำเป็นและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมื่อใช้ยา No-shpa ร่วมกับ levodopa ฤทธิ์ทางยาของยาหลังในการรักษาโรคพาร์กินสันอาจลดลง เมื่อยาทั้งสองนี้ทำปฏิกิริยากัน กล้ามเนื้อจะตึงและมีอาการสั่นเกิดขึ้น

ยานี้สามารถใช้ได้ในวัยเด็กเริ่มตั้งแต่ 1 ปี อย่างไรก็ตามเพื่อบรรเทาอาการกระตุกและปวดในเด็กจำเป็นต้องให้ยาในขนาดที่เด็ก สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าสารออกฤทธิ์ของยาโดรทาเวอรีนนั้นมีต้นกำเนิดจากการสังเคราะห์และไม่เป็นธรรมชาติ เมื่อใช้ No-shpa ในเด็ก คุณต้องระมัดระวังและอย่ารักษาตัวเองโดยไม่ปรึกษากุมารแพทย์ก่อน

ในเภสัชวิทยา No-shpa คือ antispasmodic ที่มีประสิทธิภาพแต่ไม่ใช่ยาแก้ปวด คุณสมบัติของยานี้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาสำหรับผู้ปกครองทุกคนที่จะดูแลลูกด้วย No-shpa เม็ดสีเหลืองของยานี้อาจไม่สามารถช่วยชีวิตได้เสมอไป

ก่อนที่จะรับประทานยาคุณต้องเข้าใจว่าทำไมเด็กถึงต้องการ No-shpa ในกรณีนี้โดยเฉพาะ ยานี้ยังมีข้อห้ามหลายประการที่ควรคำนึงถึงในการรักษาเด็ก คุณสามารถให้ No-shpa แก่เด็ก ๆ ได้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

กล้ามเนื้อกระตุกของระบบทางเดินปัสสาวะเนื่องจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
กระตุกเมื่อตรวจพบนิ่วในไต
ปวดหัวอย่างรุนแรง
อาการท้องผูกและการตรวจวัด
เพื่อขยายหลอดเลือดที่อุณหภูมิสูง
การกระตุกของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย

ผู้ปกครองบางคนชอบที่จะให้ No-shpa รักษาโรคหลอดลมอักเสบและบรรเทาอาการกล่องเสียงในเด็ก อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ายานี้ไม่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อเรียบส่วนบน ระบบทางเดินหายใจ. การใช้ No-shpa ในเด็กในการไอนั้นไร้ประโยชน์และไม่ยุติธรรม

เมื่อปฏิบัติต่อเด็กจำเป็นต้องเข้าใจว่าการทาน No-shpa เป็นมาตรการชั่วคราวที่จะช่วยบรรเทาอาการของเด็กและกำจัดอาการกระตุก ยาบรรเทาอาการกระตุกและออกฤทธิ์นาน 8 ชั่วโมง การบำบัดเสริมด้วย No-shpa เพื่อกำจัดอาการกระตุกนั้นกำหนดไว้เฉพาะกับพื้นหลังเท่านั้น การรักษาทั่วไปโรคประจำตัวที่ทำให้เกิดอาการกระตุก แต่สปาไม่ใช่ยาหลักในการขจัดสาเหตุของอาการดังกล่าว ยานี้ใช้เป็นยาเสริมเท่านั้นไม่ใช่เป็นการบำบัด!

ในกรณีฉุกเฉิน ควรให้ No-shpa แก่เด็กตามขนาดที่แสดงไว้ในคำแนะนำในการใช้ยา นี้ กฎที่สำคัญต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดเพื่อไม่ให้เกิดอันตรายต่อเด็กและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงและเกิดภาวะแทรกซ้อนในร่างกายเด็ก

ข้อห้ามสำหรับการใช้งานในเด็กของ No-shpa คือ:

อายุไม่เกิน 1 ปี
การแพ้ยาของแต่ละบุคคล
ความดันโลหิตต่ำ;
ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
ลำไส้อุดตัน;
โรคหอบหืดหลอดลม;
ต้อหิน;
ตับ / ไตวาย;
หลอดเลือดของหลอดเลือดหัวใจ

หลังจากรับประทานยาแล้ว เด็กอาจมีผลข้างเคียงบางประการ โดยปกติจะสังเกตความผิดปกติของการย่อยอาหารและอุจจาระต่างๆ คลื่นไส้ ปวดศีรษะรุนแรง เวียนศีรษะ และเกิดอาการแพ้ได้ หากมีผลข้างเคียงจากยาควรหยุดให้ยาแก่บุตรหลานและปรึกษาแพทย์

จะให้ No-shpa แก่เด็ก ๆ ได้อย่างไร? ตั้งแต่ 1 ปีถึง 6 ปี ปริมาณรายวันคือ 40-120 มก. ของยา นี่คือ 1-3 เม็ดต่อวัน คุณสามารถให้เด็กเล็กรับประทานครั้งละ 1/3 หรือ 1/2 เม็ด ในกรณีนี้ ช่วงเวลาระหว่างการให้ยาควรอยู่ที่ประมาณสามชั่วโมง คุณควรรู้ว่า No-shpa ไม่แนะนำสำหรับเด็กเล็กมาก

เพื่อให้เด็กรู้สึกดีขึ้นเมื่อมีอุณหภูมิสูงมาก แพทย์อาจสั่งยา Noshpa 1/3 หรือ 1/2 ของแท็บเล็ตร่วมกับพาราเซตามอล การรับประทานยาไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร แต่ต้องรับประทานยาระหว่างที่มีอาการกระตุก สำหรับเด็ก สามารถบดยาเม็ดให้พร้อมกับน้ำเชื่อมหรือน้ำก็ได้

ตั้งแต่อายุ 6 ถึง 12 ปี No-shpa จะได้รับตามปริมาณที่กำหนดสำหรับเด็กในคำแนะนำสำหรับผลิตภัณฑ์ยา ปริมาณรายวันสำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 ปีคือ 2 ถึง 5 เม็ดต่อวัน ควรกระจายยาอย่างสม่ำเสมอตลอดทั้งวัน ตัวเลือกที่ดีที่สุดคือการใช้ ½ เม็ด

สตรีมีครรภ์มักใช้ No-shpa ในระหว่างตั้งครรภ์อย่างไรก็ตามการใช้ยานี้อย่างไม่เป็นระบบและไร้เหตุผลอาจเป็นอันตรายได้ ยานี้เป็นยาแก้ปวดกระตุกที่ออกฤทธิ์เร็ว หญิงตั้งครรภ์ไม่ควรทาน No-shpa ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม!

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า ภายหลังในระหว่างตั้งครรภ์ เสียงมดลูกเพิ่มขึ้นเป็นเรื่องปกติ ดังนั้น, ร่างกายของผู้หญิงเตรียมความพร้อมสำหรับการคลอดบุตรและการกระตุกเล็กน้อยเบื้องต้นส่งผลให้ช่องท้องลดลงก่อนคลอดบุตร นี่คือวิธีที่ทารกในครรภ์ยอมรับ ตำแหน่งที่ถูกต้องก่อนคลอดบุตร

ในยุโรปห้ามใช้ No-shpa ในระหว่างตั้งครรภ์ จากการศึกษาของยุโรปพบว่าเมื่อหญิงตั้งครรภ์ถ่าย No-shpa เด็กอาจมีความล่าช้า การพัฒนาคำพูด. ยาเม็ดใด ๆ ที่เป็นยาที่สามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ บางครั้ง No-shpa ถูกกำหนดเพื่อบรรเทาอาการกระตุกของมดลูกในระยะแรกของการตั้งครรภ์เพื่อป้องกันการคุกคามของการแท้งบุตร อย่างไรก็ตามยาจะต้องได้รับการสั่งจ่ายจากแพทย์โดยตรงและเฉพาะตามข้อบ่งชี้พิเศษเท่านั้น

ยาที่คล้ายคลึงกันคือยาที่มีรหัส ATC และผลการรักษาจะเหมือนกับยาดั้งเดิม ใช้ยาที่คล้ายกับ No-shpe ความผิดปกติของการทำงานและความเจ็บปวดที่เกิดจากการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายใน

ยาต่อไปนี้ใช้สำหรับอาการจุกเสียด, อาการลำไส้ใหญ่บวมกระตุก, เพื่อเอาก้อนหินออกจากร่างกาย, สำหรับ โรคกระเพาะเรื้อรังและแผลในกระเพาะอาหารรวมทั้งในด้านนรีเวชวิทยาเพื่อลดเสียงของมดลูกและลดการหดตัวหลังคลอด แพทย์ที่เข้ารับการรักษาควรสั่งยาทดแทน

อะนาล็อกที่มีประสิทธิภาพของ No-shpa คือ:

โดรทาเวอรีน;
โดลเช่;
โดรทาเวอรีนมือขวา;
โดรทาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์;
แต่ -x-sha;
Nosh-เชิงเทียน;
นกชาเวริน.

Drotaverine เป็นยาที่มีชื่อเสียงและใช้บ่อยที่สุดคล้ายกับ No-shpe อย่างไรก็ตามควรกำหนดไว้สำหรับโรคและอาการบางอย่างของร่างกายเท่านั้น

แพทย์ยอมรับว่ายาทั้งสองชนิดนี้ไม่ได้มีความแตกต่างกันมากนักในปัจจุบัน มีผลเช่นเดียวกันกับกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะต่างๆ บรรเทาอาการกระตุกและความเจ็บปวดในโรคต่างๆได้อย่างรวดเร็ว ความเข้มข้นที่ใช้งานอยู่ สารยาเหมือนกันในยาทั้งสอง

อย่างไรก็ตาม No-shpa เป็นยานำเข้าและผ่านการควบคุมอย่างระมัดระวังและเข้มงวด ในเวลาเดียวกันผลิตภัณฑ์ที่มีราคาแพงกว่ามักถูกลอกเลียนแบบมากกว่า ดังนั้น Drotaverine จึงแทบไม่มีของปลอมเลย ยามีคุณสมบัติเหมือนกันทุกประการและ ผลการรักษา. ราคาเฉลี่ยของ No-shpa ในแท็บเล็ตคือ 100-200 รูเบิลในหลอดสำหรับฉีด - 490 รูเบิล ราคาเฉลี่ยของ Drotaverine คือ 60-80 รูเบิล

รีวิว #1

เอา No-shpa เมื่อใด การรักษาที่ซับซ้อนตับอ่อนอักเสบ กำหนดให้เป็นการฉีดเพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกระเพาะอาหารและลำไส้ การฉีดออกฤทธิ์เร็วมาก อาการปวดหายไปทันที ฉีดยาวันละสองครั้ง เช้าและเย็น ยาที่ดีและเป็นที่รู้จักมายาวนานซึ่งช่วยบรรเทาอาการกระตุกได้อย่างรวดเร็ว ที่บ้านจะมี No-shpa อยู่ในตู้ยาเสมอ

Sergey อายุ 38 ปี - มอสโก

บางครั้งฉันทานยาเม็ด No-shpa เพื่อปวดท้อง หายไปทันที นอนพักครึ่งชั่วโมง ท้องก็หยุดเจ็บ มันเป็นยาที่ออกฤทธิ์เร็ว ฉันจึงใช้มันเพื่อบรรเทาอาการกระตุกเท่านั้น

ฉันไม่เคยใช้ยานี้เพื่อรักษาอาการปวดหัวเลย นอกจากนี้กาลครั้งหนึ่งฉันได้รับการรักษาด้วย No-shpa เมื่อมีการโจมตีของตับอ่อน ช่วยได้เป็นอย่างดีกับโรคต่างๆของระบบทางเดินอาหารที่ทำให้เกิดอาการกระตุก

Konstantin อายุ 46 ปี - Ekaterinburg

ยานี้คุ้นเคยกับทุกคนมาตั้งแต่เด็ก ฉันยังเก็บ No-shpa ไว้ในตู้ยาของฉันเสมอ ใน เมื่อเร็วๆ นี้มันแพงขึ้นนิดหน่อย แต่ยาได้ผลดีมาก ดังนั้นฉันจึงพยายามมีติดบ้านอยู่เสมอ

เราใช้มันแก้ปวดท้อง ถ้าท้องอืด ฉันให้เด็กที่มีไข้สูงครึ่งเม็ดพร้อมกับยาลดไข้ ยาดีซึ่งการกระทำของเขาได้รับการทดสอบตามเวลาแล้ว!

Valentina อายุ 57 ปี - Voronezh

ไม่มีสปามีผล antispasmodic เด่นชัดต่อกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายใน

ใช้สำหรับการกระตุกของระบบทางเดินอาหาร, ทางเดินน้ำดี, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris, urolithiasis, เรือต่อพ่วง. สารออกฤทธิ์คือโดรทาเวอรีน

ผลของการใช้ยานี้เกิดขึ้นภายในไม่กี่นาที หลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมง ระยะของผลสูงสุดจากการใช้ยาต้านอาการกระสับกระส่ายนี้จะเริ่มขึ้น

สามารถใช้รับประทานได้ (ยาเม็ด) และก่อนลำไส้ (สารละลายสำหรับฉีด)

antispasmodic ของ Myotropic

จ่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์

No-shpa ราคาเท่าไหร่ในร้านขายยา? ราคาเฉลี่ยอยู่ที่ 75 รูเบิล

แท็บเล็ต No-shpa มีขนาดเล็กกลมและมีสีเหลือง

องค์ประกอบของแท็บเล็ต: drotaverine 40 มก. (ในรูปของไฮโดรคลอไรด์), สเตียเรตแมกนีเซียม, โพวิโดน, แป้งโรยตัว, แป้งข้าวโพด, แลคโตส (ในรูปของโมโนไฮเดรต)
แท็บเล็ต Forte มีองค์ประกอบเหมือนกัน ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ที่สูงกว่า (80 มก./เม็ด)
องค์ประกอบของ No-Shpa ในหลอด: drotaverine hydrochloride ที่ความเข้มข้น 20 มก. / มล., เอทานอล 96%, โซเดียมเมตาไบซัลไฟต์, น้ำสำหรับฉีด

แท็บเล็ต No-shpa บรรจุในแพ็คตุ่มจำนวน 6 และ 24 ชิ้นรวมทั้งในขวดแก้วขนาด 60 และ 100 ชิ้น ซองกระดาษแข็งประกอบด้วยตุ่มหรือขวดหนึ่งขวดที่มีจำนวนเม็ดที่เหมาะสมตลอดจนคำแนะนำในการใช้ยา

ส่วนประกอบที่ใช้งานหลักของ No-shpa คือ drotaverine hydrochloride ซึ่งเป็น antispasmodic ที่มีผลดีต่อกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินปัสสาวะและทางเดินน้ำดีตลอดจนระบบทางเดินอาหาร สารส่งเสริม การกำจัดที่มีประสิทธิภาพบวมทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติและกำจัดการอักเสบในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

ข้อได้เปรียบหลักคือการไม่มีตัวตน ผลกระทบเชิงลบส่วนประกอบของยาต่อการทำงานของระบบประสาท หลังจากรับประทานยาเม็ดแล้ว จะรู้สึกได้ถึงผลลัพธ์หลังจากผ่านไป 20 นาที และจะได้ผลมากขึ้นหลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง เมื่อฉีดสารละลายเข้าเส้นเลือดดำหลังจาก 2-5 นาที ผลสูงสุดคือหลังจาก 30 นาที การกำจัดโดรทาเวอรีนออกจากร่างกายโดยสมบูรณ์เกิดขึ้นภายใน 72 ชั่วโมงหลังการให้ยา

มันช่วยเรื่องอะไรบ้าง? No-spa สามารถใช้ทั้งเป็นตัวแทนการรักษาหลักและเสริมสำหรับเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาหลายประการ:

อาการจุกเสียด;
ถุงน้ำดีอักเสบ;
ประจำเดือน;
อาการกระตุกของหลอดเลือดแดง
อาการท้องผูกเกร็ง;
ไพไลท์;
อาการลำไส้ใหญ่บวม;
เทเนสมัค;
ต่อมลูกหมากอักเสบ;
กระเพาะและลำไส้อักเสบ;
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ;
แผลในกระเพาะอาหาร;
Dyskinesia ของอวัยวะทางเดินน้ำดี;
อาการกระตุกของหลอดเลือดสมอง

นอกจากนี้ No-shpa ยังใช้สำหรับเงื่อนไขบางประการเพื่อบรรเทาและบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์

ขอแนะนำให้ให้ยาแก่เด็กสำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและโรคไตอักเสบ, การกระตุกของลำไส้เล็กส่วนต้นหรือกระเพาะอาหารอย่างกะทันหัน, โรคกระเพาะ, ลำไส้อักเสบ, ลำไส้ใหญ่, ท้องอืด, ท้องผูก, กล้ามเนื้อกระตุกของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย, ไข้สูงและปวดศีรษะรุนแรง

กำหนดให้เด็กอายุตั้งแต่ 6 ขวบรับประทานยาเม็ดขนาด 40 มก. ไม่ได้มีการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผลของแท็บเล็ต Forte ในเด็ก

ควรใช้ No-shpa ด้วยความระมัดระวังกับพื้นหลังของความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดในเด็กและระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อฉีดสารละลายฉีดเข้าเส้นเลือดดำเนื่องจากเสี่ยงต่อการล่มสลายผู้ป่วยจะต้องนอนราบ

ในระหว่างตั้งครรภ์ สามารถใช้ยา No-shpa ได้เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดหวังนั้นมากกว่าหลายเท่า อันตรายที่อาจเกิดขึ้นเพื่อพัฒนาการและสุขภาพของทารกในครรภ์ ในกรณีนี้ปริมาณจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด

คำแนะนำในการใช้ระบุว่าเมื่อรับประทาน No-Spa โดยไม่ปรึกษาแพทย์ ระยะเวลารับประทานยาที่แนะนำมักจะอยู่ที่ 1-2 วัน ในกรณีที่ใช้ drotaverine เป็นการบำบัดแบบเสริม ระยะเวลาการรักษาโดยไม่ปรึกษาแพทย์อาจนานกว่านั้น (2-3 วัน) หากยังมีอาการปวดอยู่ ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์

ประสิทธิผลของ No-Shpa นั้นสูงกว่าประสิทธิผลของ Papaverine สามถึงสี่เท่า นอกจากนี้ยายังมีคุณสมบัติการดูดซึมได้ 100% เมื่อรับประทานยาเม็ด drotaverine จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร: ระยะเวลาการดูดซึมครึ่งหนึ่งของสารคือ 12 นาที

ปริมาณของ No-shpa:

ผู้ใหญ่กำหนดไว้ 1-2 เม็ด ต่อโดส 2-3 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 6 เม็ด (ซึ่งสอดคล้องกับ 240 มก.)
ไม่ได้มีการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้โดรทาเวอรีนในเด็ก หากกำหนดยา No-shpa สำหรับเด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี - 40 มก. (1 เม็ด) วันละ 1-2 ครั้งสำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปี - 4 มก. (1 เม็ด) 1- 4 ครั้งต่อวันหรือ 80 มก. (2 เม็ด) 1-2 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 160 มก. (4 เม็ด)

เมื่อใช้ขวดที่มีจุกโพลีเอทิลีนพร้อมกับเครื่องจ่ายเป็นชิ้น: ก่อนใช้งาน ให้ถอดแถบป้องกันออกจากด้านบนของขวดและถอดสติกเกอร์ออกจากด้านล่างของขวด วางขวดไว้ในฝ่ามือของคุณเพื่อให้รูจ่ายยาที่ด้านล่างไม่ติดกับฝ่ามือของคุณ จากนั้นกดที่ด้านบนของขวดทำให้เม็ดยาหนึ่งเม็ดหลุดออกจากรูจ่ายที่ด้านล่าง

ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ No-shpa เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย สิ่งที่พบบ่อยที่สุดคือ:

ความรู้สึกของอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
คลื่นไส้;
ผื่นคันที่ผิวหนัง;
ความรู้สึกกระสับกระส่าย;
นอนไม่หลับ;
ความดันโลหิตลดลง
ท้องผูก;
ปวดศีรษะ;
อาการบวมน้ำของ Quincke;
อาการวิงเวียนศีรษะ

การเกินปริมาณการรักษาที่แนะนำของแท็บเล็ต No-shpa อย่างมีนัยสำคัญสามารถนำไปสู่การรบกวนในจังหวะของการหดตัวของหัวใจ (จังหวะ) เช่นเดียวกับการหยุดชะงักของการนำ intracardiac จนถึงการปิดล้อมที่สมบูรณ์ด้วยภาวะหัวใจหยุดเต้น

การรักษายาเกินขนาดประกอบด้วยการล้างกระเพาะอาหารและลำไส้โดยใช้ตัวดูดซับในลำไส้ ( ถ่านกัมมันต์) ตลอดจนการดำเนินการ การบำบัดตามอาการในสถานพยาบาล

แท็บเล็ตขนาด 40 มก. ประกอบด้วยแลคโตสโมโนไฮเดรต 52 มก. ซึ่งเป็นผลมาจากการร้องเรียนจากระบบย่อยอาหารที่เป็นไปได้ในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้แลคโตส แบบฟอร์มนี้ไม่ได้มีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการขาดแลคเตส กาแลคโตซีเมีย หรือกลุ่มอาการการดูดซึมกลูโคส/กาแลกโตสบกพร่อง

หากเกิดอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ ปัญหาในการขับขี่และการทำงานของเครื่องจักรต้องได้รับการพิจารณาเป็นรายบุคคล หากเกิดอาการวิงเวียนศีรษะหลังรับประทานยา ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจเกิดขึ้น สายพันธุ์ที่เป็นอันตรายกิจกรรมต่างๆ เช่น การจัดการ ยานพาหนะและทำงานกับเครื่องจักร

สารยับยั้ง PDE เช่น ปาปาเวอรีน ช่วยลดฤทธิ์ต้านพาร์กินโซเนียนของเลโวโดปา เมื่อกำหนด No-shpa พร้อมกันกับ levodopa ความแข็งแกร่งและแรงสั่นสะเทือนอาจเพิ่มขึ้น

ด้วยการใช้ drotaverine ร่วมกับ antispasmodics อื่น ๆ พร้อมกันรวมถึง m-anticholinergics การปรับปรุงผลของ antispasmodic ร่วมกันจะเกิดขึ้น

เราได้เลือกบทวิจารณ์บางส่วนจากผู้ที่เคยใช้ยา No-shpa:

อเล็กซี่. สำหรับอาการปวดท้อง ฉันทาน No-shpu เป็นยาเม็ด - ตะคริวและ รู้สึกไม่สบายผ่านไปใน 20 นาที ยายังช่วยฉันด้วยอาการปวดหัว ตลอดหลายปีที่ผ่านมา ฉันไม่ได้สังเกตเห็นผลข้างเคียงใดๆ ล่าสุดยามีราคาแพงขึ้น แต่ฉันยังคงเก็บมันไว้ที่ร้านขายยาที่บ้าน
คาเทริน่า. ฉันไม่สามารถไปไหนได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือ ฉันกิน no-shpa หรือ drotaverine - ผลก็เหมือนกันทุกประการ ยานี้ช่วยได้ดีมากสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร เป็นสมุนไพรและมีอันตรายน้อยที่สุด หากคุณรู้สึกคลื่นไส้และหนักหน่วง คุณสามารถทานยาเม็ด no-shpa และคุณจะรู้สึกดีขึ้นทันที คนอื่นฉันไม่รู้ แต่เธอช่วยฉันและยังคงช่วยฉันอยู่ ขอบคุณแม่สำหรับคำแนะนำ!
มารีน่า. แพทย์สั่งให้ฉันฉีด No-shpa เพื่อรักษาตับอ่อน ฉันให้ยานี้แก่ลูกชายของฉันในรูปแบบแท็บเล็ตเมื่อใด อุณหภูมิสูงขึ้น, อาการจุกเสียดหรือท้องผูก ยาไม่เคยล้มเหลว มีการทดสอบตามเวลา ฉันใส่ใจสุขภาพของครอบครัวและไม่ใช้แอนะล็อกที่ถูกกว่า
เซอร์เกย์. ฉันใช้ No-shpu เพื่อรักษาตับอ่อนอักเสบที่ซับซ้อน กำหนดให้เป็นการฉีดเพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกระเพาะอาหารและลำไส้ การฉีดออกฤทธิ์เร็วมาก อาการปวดหายไปทันที ฉีดยาวันละสองครั้ง เช้าและเย็น ยาที่ดีและเป็นที่รู้จักมายาวนานซึ่งช่วยบรรเทาอาการกระตุกได้อย่างรวดเร็ว ที่บ้านจะมี No-shpa อยู่ในตู้ยาเสมอ

อะนาล็อกโครงสร้างตาม สารออกฤทธิ์:

เวโร-โดรตาเวรีน;
โดรเวริน;
โดรทาเวอรีน;
โดรทาเวอรีนมือขวา;
โดรทาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์;
NOSH-บรา;
เปิ้ล-สปา;
สแปม;
สปาสโมเน็ต;
สปาสโมเน็ตมือขวา;
สปาโซเวอรีน;
สปาโควิน.

ก่อนใช้แอนะล็อกควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

แน่นอนว่าเราทุกคนต้องทานยาเม็ดสีเหลืองอันโด่งดังพร้อมรสที่ค้างอยู่ในคอเป็นพิเศษสำหรับปัญหาสุขภาพบางอย่าง ยาเสพติดประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ drotaverine และภายใต้ชื่อนี้มีการผลิตคู่แข่งที่ได้รับความนิยมมากที่สุดของ No-shpa และอะนาล็อกในองค์ประกอบ ความแตกต่างระหว่าง Drotaverine และ No-shpa คืออะไร?

โดรทาเวอรีนเป็นยาสามัญที่จำหน่ายให้กับผู้บริโภคภายใต้ชื่อสากล ดังนั้นจึงไม่มีกรรมสิทธิ์ ประสิทธิภาพทางคลินิกของยาชื่อสามัญไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างสมบูรณ์ เนื่องจากมีการนำเสนอข้อกำหนดที่เข้มงวดน้อยกว่าสำหรับยากลุ่มนี้
No-spa เป็นยาดั้งเดิม รูปแบบยาที่ได้รับการจดสิทธิบัตร การได้รับสิทธิบัตรไม่เพียงแต่เป็นข้ออ้างสำหรับต้นทุนยาที่สูงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพันธกรณีบางประการที่บังคับใช้กับผู้ผลิตด้วย เช่น คุณภาพของวัตถุดิบ การควบคุมการผลิต และความปลอดภัยของยาต้องอยู่ที่ ระดับสูง. เพื่อที่จะได้รับสิทธิบัตร ยาจะต้องเป็นไปตามข้อกำหนดที่เข้มงวดหลายประการ และต้องผ่านการทดลองทางคลินิกที่จำเป็น

ปรากฎว่ายาที่ได้รับสิทธิบัตรอยู่ภายใต้ มากกว่าทดสอบก่อนไปกดที่เคาน์เตอร์ร้านขายยา อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่ายาสามัญมีผลเสียต่อสุขภาพ

อายุการเก็บรักษาของแท็บเล็ต No-shpa คือ 3 ปีนับจากวันที่ผลิต ควรเก็บยาไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิม ในที่มืดและแห้ง ให้พ้นมือเด็ก ที่อุณหภูมิอากาศไม่สูงกว่า +25° C

โนสปาเป็นยาบรรเทาอาการกระตุก

โนสปาขยายหลอดเลือด ลดกล้ามเนื้ออวัยวะภายใน ลดการบีบตัวของลำไส้ ขณะที่ตัวยาไม่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง

สารออกฤทธิ์ของยาคือ drotaverine hydrochloride ซึ่งมีฤทธิ์คล้ายกับ papaverine แต่มีลักษณะพิเศษที่เด่นชัดกว่าและติดทนนาน

เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ผลการรักษาเกิดขึ้นใน 2-4 นาที

ผลิตยาเม็ดและสารละลายแบบไม่มีสปา

ยานี้มีประสิทธิภาพสำหรับอาการท้องผูกกระตุกและอาการลำไส้ใหญ่บวมกระตุก, pyelitis, เบ่ง, proctitis, กระเพาะและลำไส้อักเสบ, แผลในทางเดินอาหาร, endarteritis, กระตุกของหลอดเลือดหัวใจ, หลอดเลือดสมองและอุปกรณ์ต่อพ่วง, algodismenorrhea

นอกจากนี้ No-Spa ตามคำแนะนำที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาและป้องกันการกระตุกของกล้ามเนื้อของอวัยวะภายในในไต, ลำไส้, อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี, ถุงน้ำดีอักเสบ, ดายสกินของถุงน้ำดี, ท่อน้ำดี, กลุ่มอาการหลังถุงน้ำดี

No-shpa ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อลดความเสี่ยงของการแท้งบุตรและป้องกันการคลอดก่อนกำหนด ในการปฏิบัติทางสูติกรรมยานี้ใช้เพื่อบรรเทาอาการกระตุกของคอหอยมดลูกในระหว่างการคลอดบุตรในกรณีที่คอหอยเปิดเป็นเวลานานและเพื่อบรรเทาอาการหดตัวหลังคลอด

ยานี้ยังใช้สำหรับการตรวจถุงน้ำดีและการตรวจด้วยเครื่องมือ

ตามคำแนะนำ No-shpu ถูกกำหนดให้รับประทานในขนาด 120-240 มก. (ขนาดรายวัน) ซึ่งรับประทานสองหรือสามครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตของแท็บเล็ต No-shpa คือ 80 มก. และปริมาณรายวันคือ 240 มก.

ยานี้ฉีดเข้ากล้ามสำหรับผู้ใหญ่ในปริมาตร 40-240 มก./วัน เป็นเวลา 1-3 ครั้ง สำหรับทางเดินน้ำดีเฉียบพลันและอาการจุกเสียดไต ยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำในขนาด 40-80 มก. ใน 30 วินาที

No-shpu สำหรับเด็กอายุ 6-12 ปีกำหนดในขนาด 80 มก. ในสองโดส, สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปี - 160 มก. ใน 2-4 โดส

ปริมาณเดียวที่อนุญาตเมื่อกำหนด No-shpa ให้กับเด็ก 6-12 ลิตรคือ 20 มก. ปริมาณรายวันคือ 200 มก.

เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์อย่างอิสระโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ ควรคำนึงว่าการบำบัดไม่ควรเกินหนึ่งหรือสองวัน หากหลังจากช่วงเวลานี้ความเจ็บปวดยังไม่ทุเลาลง คุณควรไปพบแพทย์ ความช่วยเหลือทางการแพทย์เพื่อชี้แจงหรือชี้แจงการวินิจฉัย

No-shpu ในระหว่างตั้งครรภ์ กำหนดให้รับประทานโดยเฉลี่ย 3-6 เม็ด/วัน อาการลักษณะ โทนเสียงที่เพิ่มขึ้นมดลูก - การยืดและปวดบริเวณช่องท้องส่วนล่าง ผลดีจะได้รับจากการรวมยาเข้ากับ papaverine และ valerian ขอแนะนำให้ใช้ No-shpa ในระหว่างตั้งครรภ์ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้นโดยปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด

ผลิตภัณฑ์อาจทำให้ใจสั่น เป็นไข้ เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, เวียนศีรษะ, ความดันโลหิตต่ำ, ภูมิแพ้

เนื่องจากการฉีด No-Spa ทางหลอดเลือดดำ ผู้ป่วยอาจมีอาการหมดสติ หัวใจเต้นผิดจังหวะ และหายใจลำบาก เพื่อป้องกันการเกิดภาวะเหล่านี้ผู้ป่วยด้วย ความดันโลหิตต่ำคุณควรอยู่ในท่าหงายระหว่างขั้นตอนการแช่

เนื่องจากการใช้ยาโนสปาเกินขนาด ความตื่นเต้นของกล้ามเนื้อหัวใจอาจลดลงและอาจเกิดอัมพาตได้ ศูนย์ทางเดินหายใจ, หัวใจหยุดเต้น.

ตามคำแนะนำยา No-shpa มีข้อห้ามในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง, ตับวาย, ภูมิไวเกินต่อยา, การแพ้โซเดียมไดซัลไฟต์ (โดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ, ทางหลอดเลือดดำ)

ไม่ควรรับประทานยาเม็ด No-shpa หากคุณมีกลุ่มอาการการดูดซึมกาแลคโตส - กลูโคสผิดปกติ, การแพ้กาแลคโตสที่มีมา แต่กำเนิดหรือการขาดแลคเตส

การให้ยาเข้ากล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำมีข้อห้ามสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี และห้ามใช้รูปแบบแท็บเล็ตของ No-shpa สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี

สำหรับคนไข้ที่เป็นแผลในทางเดินอาหาร มักจะให้ยา No-Spa ควบคู่กับยาต้านแผลในกระเพาะอาหาร

เนื่องจากอาการวิงเวียนศีรษะมักเริ่มต้นหลังจากให้ยาเข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำจึงแนะนำให้งดเว้นการขับรถหรือใช้งานกลไกที่ซับซ้อนและอาจเป็นอันตรายอื่น ๆ ต่อไปอีกหนึ่งชั่วโมงหลังจากขั้นตอน

ในระหว่างการรักษาควรคำนึงว่ายาสามารถทำให้ผลของ Levodopa ลดลงผล antispasmodic ของมอร์ฟีนและเพิ่มผลของ Bendazole, Papaverine และ antispasmodics อื่น ๆ Phenobarbital เพิ่มกิจกรรม antispasmodic ของยา

อาการกระตุกเป็นอาการของโรคของอวัยวะภายใน Antispasmodics ใช้เพื่อบรรเทาอาการกระตุก คำอธิบายประกอบ "ไม่มีสปา - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน" ระบุว่ายามีสารที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการปวดกระตุก (เป็นระยะ ๆ ) ช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อและขยายหลอดเลือด ยาที่อยู่ระหว่างการวิเคราะห์ช่วยลดความดันโลหิตและมีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดและหลอดสำหรับฉีด

ไม่มี antispasmodic

ยานี้เป็นยาแก้ปวดเกร็งที่ได้รับความนิยมมากที่สุดเนื่องจากเมื่อเปรียบเทียบกับยาอื่น ๆ มันมีข้อห้ามเล็กน้อยและ ผลข้างเคียง. ดังนั้นจึงมักสั่งจ่ายให้กับเด็กและสตรีมีครรภ์ No-Spa เป็นยาคลายเครียดเพื่อการผ่อนคลาย จึงมีประสิทธิภาพในการส่งผลต่อสาเหตุของอาการกระตุกมากกว่า Papaverine ถึงสี่เท่า มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะต่างๆ

องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว

ส่วนประกอบหลักของ No-shpa คือสารสังเคราะห์ที่เรียกว่า drotaverine hydrochloride ส่วนประกอบออกฤทธิ์ช่วยลดการไหลเวียนของแคลเซียมเข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้อเรียบ บรรเทาความตึงเครียดในอวัยวะภายในและหลอดเลือด และการอุดตัน แรงกระตุ้นของเส้นประสาทโดยไม่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทนั่นเอง ผลกระทบโดยตรงของ antispasmodic No-shpa ต่อกล้ามเนื้อเรียบช่วยให้สามารถใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งเป็นยาแก้ปวดสำหรับต่อมลูกหมากและโรคต้อหินแบบปิดมุม ด้านล่างนี้เป็นองค์ประกอบ รูปแบบที่แตกต่างกันปล่อย:

กลไกการออกฤทธิ์

กลไกการเข้าและอัตราการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดไม่ได้ขึ้นอยู่กับวิธีการบริหารสารโดโรทาเวอรีน โดรทาเวอรีนจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วหลังจากนั้น การบริหารช่องปาก(ยาเม็ด) และหลังการให้ยาทางหลอดเลือด (การฉีด) กลไกการออกฤทธิ์ของ No-shpa เป็นผล antispasmodic ที่เกิดขึ้นจากการแทรกแซงกลไกการหดตัวของกล้ามเนื้อ ความเข้มข้นสูงสุดของสารในซีรัมในเลือดจะเกิดขึ้นภายใน 45-60 นาทีหลังการบริหารช่องปาก ยานี้มีผลผูกพันกับโปรตีนในพลาสมาสูงการเผาผลาญเกิดขึ้นในตับ (ขับถ่ายเป็นน้ำดี)

โน-สปาช่วยเรื่องอะไรบ้าง?

ยาจะถูกกำหนดเมื่อมีอาการปวด antispasmodic เกิดขึ้นเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น การใช้ยามีประสิทธิผลแม้ว่าผู้ป่วยจะมีแผลในก็ตาม ระยะเฉียบพลัน. ยานี้ช่วยบรรเทาอาการกระตุกในต่อมลูกหมากอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ ลำไส้ใหญ่อักเสบและไขสันหลังอักเสบ และโรคนิ่วในไต ยานี้ใช้สำหรับโรคและเงื่อนไขต่อไปนี้:

กระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายใน (อาการจุกเสียดของไต, อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี, อาการจุกเสียดในลำไส้, ถุงน้ำดีอักเสบ, ดายสกินของทางเดินน้ำดีและถุงน้ำดี);
pylorospasm, กระเพาะและลำไส้อักเสบ;
โรคหอบหืดหลอดลม;
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
endarteritis, กล้ามเนื้อกระตุกของอุปกรณ์ต่อพ่วง, สมอง, หลอดเลือดแดงโคโรนา;
algodismenorrhea, การแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม, การคลอดก่อนกำหนดที่ถูกคุกคาม, อาการกระตุกของคอหอยมดลูกในระหว่างการคลอดบุตร, การเปิดคอหอยเป็นเวลานาน, การหดตัวหลังคลอด;
อาการกระตุกของหลอดเลือดสมอง
ท่อน้ำดีอักเสบ;
ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อบรรเทาอาการกระตุกของปากมดลูก (เสียงลดลง) และลดการหดตัวระหว่างการคลอดบุตร
เพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบหลังจากนั้น การแทรกแซงการผ่าตัด;
เพื่อดำเนินการวิจัยทางการแพทย์บางอย่าง

สำหรับอาการปวดฟัน

ยา No-shpa ไม่ได้ผลกับอาการปวดฟัน ยาอาจมีผลระงับปวดชั่วคราว แต่ไม่ควรใช้ตามคำแนะนำและ ในลักษณะที่ไม่ธรรมดา. จำเป็นต้องบดยาเม็ด No-shpa ให้เป็นผงแล้วทาบนฟันที่เป็นโรคซึ่งจะช่วยให้ยาเจาะเข้าไปในโพรงเยื่อกระดาษได้อย่างรวดเร็ว เหงือกจะชา อาการปวดจะลดลง แต่อาจมีฤทธิ์ชาได้หากยามีผลโดยตรงต่อ มัดเส้นประสาทฟันผ่านช่องฟันผุ (บริเวณที่มีฟันผุ)

สำหรับไมเกรน

แต่สปาไม่สามารถขจัดอาการปวดหัวได้เสมอไป ไมเกรน – เจ็บป่วยเรื้อรังระบบประสาท. อาการปวดหัวไมเกรนจะมาพร้อมกับอาการปวดหัวอย่างรุนแรงซึ่งเกิดขึ้นจากการขยายตัว หลอดเลือดสมองและไม่ใช่อาการกระตุก ยานี้จะไม่ช่วยคุณจากไมเกรนเพราะไม่ได้กำจัดอาการปวดหลอดเลือด แต่ No-Shpa ต่อสู้กับความเหนื่อยล้าได้อย่างมีประสิทธิภาพและช่วยรักษาโรคนอนไม่หลับหากเกิดจากการบีบความรู้สึกที่ศีรษะ

ไม่มีสปาสำหรับคนท้อง

Antispasmodics คือ ยาบังคับในการรักษาอาการปวดท้องเล็กน้อยและเล็กน้อย ระดับปานกลางความเข้ม Antispasmodic No-shpa ถูกกำหนดไว้สำหรับ การบำบัดด้วยยาผู้ป่วยที่มีอาการการหลั่งเอนไซม์ย่อยอาหารไม่เพียงพอ, ผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้แปรปรวน (ไม่รุนแรง), ดายสกินของถุงน้ำดี, มีอาการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหารและโรคนิ่ว, อุจจาระผิดปกติ, เพื่อบรรเทาอาการปวดประจำเดือน

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของการใช้ยา ใช้ยาทางหลอดเลือดดำ กล้ามเนื้อ หรือทางปาก การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ยาดำเนินการภายใต้การดูแลเท่านั้น บุคลากรทางการแพทย์ห้ามมิให้ทำเช่นนี้ที่บ้าน คำอธิบายประกอบ "ไม่มีสปา - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน" ระบุปริมาณต่อไปนี้: ผู้ใหญ่ มากถึง 2 เม็ดต่อวันหรือสูงถึง 4 มล. ทางหลอดเลือดดำ

ยาเม็ด

เม็ดกลมนูน สีเหลือง. มีสลักอยู่ด้านหนึ่ง ปริมาณสูงสุดต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 6 เม็ดหรือ 240 มก. ในการบำบัดด้วยยาผู้ป่วยจะได้รับยา 2 เม็ดวันละ 3 ครั้ง ปริมาณสูงสุดต่อวันสำหรับเด็กคือ 4 เม็ดหรือ 160 มก. คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับระยะเวลาการใช้งาน ในกรณีปกติหลักสูตรคือ 2 วัน

ไม่มี-shpa Forte

การกระทำของ myotropic แบบ Antispasmodic - No-shpa Forte มีอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดและวิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำ ผู้ใหญ่กำหนด 1-2 เม็ดต่อวัน 3 ครั้งหรือ 2-4 มล. 1-3 ครั้ง เพื่อบรรเทาอาการตับและ อาการจุกเสียดไตยานี้ฉีดเข้ากล้ามในขนาด 2-4 มล. สำหรับโรคหลอดเลือดบริเวณส่วนปลายให้ใช้ยาทางหลอดเลือดดำ

ไม่มีสปาในหลอด

ในการฉีด No-shpa คุณต้องดึงยาจากหลอดบรรจุลงในกระบอกฉีดยาฆ่าเชื้อที่ซื้อจากร้านขายยา ไม่จำเป็นต้องเจือจางด้วยน้ำ สารละลายฉีดมีไว้สำหรับการบริหารกล้าม (ขนาด 40-240 มก.) ไม่มีการสปาจะถูกฉีดเข้ากล้ามเนื้อช้าๆ (30 วินาที) ลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ก่อนใช้งาน คุณสามารถถือหลอดบรรจุไว้ในมือเพื่ออุ่นให้เท่ากับอุณหภูมิร่างกายได้ ห้ามทำสปาทางหลอดเลือดดำในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยในขนาด 40-80 มก. ภายใต้การดูแลของแพทย์

คำแนะนำพิเศษ

มีการระบุการใช้อย่างระมัดระวังสำหรับต่อมลูกหมาก ต้อหิน และหลอดเลือดของหลอดเลือดหัวใจ ในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะใช้ยานี้ร่วมกับยาต้านแผลอื่น ๆ ในรูปแบบแท็บเล็ตยาไม่ได้ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีการดูดซึมกลูโคสในเลือดบกพร่องและมีการขาดแลคโตส หลังจากให้ยาทางหลอดเลือดดำคุณไม่ควรทำงานที่ต้องใช้สมาธิสูงเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง แอลกอฮอล์ช่วยลดผลของการรับประทาน แต่ยาช่วยบรรเทาอาการเมาค้างได้

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เหตุผลหลักในการกำหนด No-shpa ให้กับหญิงตั้งครรภ์คือการรักษาอาการกระตุกของอวัยวะกลวงโดยเฉพาะกล้ามเนื้อเรียบของมดลูก ในกรณีส่วนใหญ่ หญิงตั้งครรภ์จะได้รับยา 1-2 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน ผลของยาจะเริ่มขึ้นหลังจากผ่านไป 30-40 นาที เพื่อเร่งผลให้เร็วขึ้น คุณสามารถวางแท็บเล็ตไว้ใต้ลิ้นแล้วละลาย

เพื่อเร่งกระบวนการขยายปากมดลูกในระหว่างการคลอดบุตรและลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บ ให้รับประทานยา 40 มก. เป็นครั้งแรก หากเอฟเฟกต์ไม่รุนแรงคุณสามารถทำซ้ำได้

ใช้ระหว่างให้นมบุตร: เข้าสู่ เต้านมสารออกฤทธิ์จะเข้าสู่ร่างกายของทารก รับประทานเพียงครั้งเดียวจะไม่มีผลใดๆ อิทธิพลเชิงลบบนร่างกายของเด็ก หากแม่กำหนดให้รับประทาน No-shpa เป็นเวลานานเธอจะต้องปฏิเสธ ให้นมบุตร. ส่วนประกอบบางส่วนของยาอาจมีผลเป็นพิษที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารก

ไม่มี shpa สำหรับเด็ก

ในคำอธิบายประกอบของ No-shpe - ในคำแนะนำในการใช้งานเขียนว่าการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับผลของ drotaverine ต่อ ร่างกายของเด็กไม่ได้ถูกดำเนินการ ในกุมารเวชศาสตร์สามารถกำหนดให้ยา No-shpa แก่เด็กได้หาก เงื่อนไขต่อไปนี้: อายุหลังจากหนึ่งปี ไม่มีข้อห้ามต่อส่วนประกอบของยา การยึดมั่นในขนาดยาที่อนุญาตอย่างเคร่งครัด กำหนดโดยแพทย์. ห้ามสปาสำหรับเด็กสำหรับโรคต่อไปนี้:

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
โรคไตอักเสบ (นิ่วในไต);
กระตุกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคกระเพาะ, ลำไส้ใหญ่, ลำไส้อักเสบ, ท้องผูก, ท้องอืด;
ปวดศีรษะ;
ความร้อน;
การกระตุกของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย

No-shpa สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี

No-shpa ไม่ได้ถูกกำหนดให้กับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี แต่เมื่อใด อาการจุกเสียดในลำไส้สำหรับทารก มารดาที่ให้นมบุตรสามารถรับประทานยาได้หนึ่งเม็ด สารออกฤทธิ์ (จำนวนเล็กน้อย) จะเข้าสู่นมและมีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายในร่างกายของเด็ก ในฟอรัมคุณสามารถอ่านคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีปฏิบัติต่อเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีด้วยวิธีแก้ปัญหา No-shpa จากหลอด แต่คุณไม่ควรรักษาตัวเอง คำแนะนำการรักษาและการป้องกันโดยกุมารแพทย์หลังการตรวจสุขภาพเท่านั้น

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมื่อใช้พร้อมกันกับยาอื่น drotaverine สามารถเพิ่มหรือลดประสิทธิผลได้ ตามคำแนะนำ drotaverine เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำจะช่วยเพิ่มผลของ antispasmodics อื่น ๆ : atropine, papaverine, Bendazole ร่วมกับยาแก้ซึมเศร้า tricyclic ก็ช่วยได้ ลดลงอย่างรวดเร็วความดันโลหิต. ยาเสพติดเพิ่มความสามารถของ phenobarbital ในการกำจัดอาการกระตุกและลดการทำงานของมอร์ฟีน การใช้ drotaverine และ Levodopa พร้อมกันจะช่วยเพิ่มอาการสั่น

ผลข้างเคียง

การทดลองทางคลินิกผู้ป่วยสามารถทนต่อยาโดรทาเวอรีนได้ดี อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนและอาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นได้ระหว่างการรักษาด้วยยา ตามที่ระบุไว้ในคำแนะนำนี่คือความรู้สึกร้อนเหงื่อออกคลื่นไส้ท้องผูกปวดศีรษะเวียนศีรษะเต้นผิดปกติใจสั่นความดันโลหิตลดลงอาการทางผิวหนัง ที่ การใช้งานระยะยาวอย่างไรก็ตาม ตัวบ่งชี้การทำงานของตับและไตในห้องปฏิบัติการไม่เปลี่ยนแปลง เมื่อให้ยา No-shpa ทางหลอดเลือดดำ อาจมีดังต่อไปนี้:

ความดันโลหิตลดลงจนกระทั่งเริ่มมีอาการ การเสียชีวิตทางคลินิก;
อาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ;
การพัฒนาบล็อก AV
อัมพาตของศูนย์ทางเดินหายใจ

ใช้ยาเกินขนาด

ไม่มีกรณีของการใช้ยาเกินขนาดเมื่อรับประทานตามขนาดที่แนะนำ คำแนะนำระบุว่าเมื่อใด การรักษาระยะยาวและเกินขนาดยาที่อนุญาต drotaverine จะระงับการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นและอัมพาตทางเดินหายใจ ผู้ป่วยควรได้รับการรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์ การกำจัดผลที่ตามมาของการใช้ยาเกินขนาดรวมถึงการล้างบริเวณทางเดินอาหารและทำให้อาเจียนเทียม

ข้อห้าม

ตามคำแนะนำไม่ควรใช้ยานี้หากร่างกายมีความรู้สึกไวเกินไป สารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบเสริมอย่างใดอย่างหนึ่ง No-shpa ไม่ได้ถูกกำหนดให้กับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีหรือหากผู้ป่วยมีตับไตหรือหัวใจล้มเหลวในรูปแบบที่รุนแรงความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด (ลดความดันโลหิต) บล็อก AV ระดับที่ 2 และ 3 หรือการแพ้กาแลคโตส

เงื่อนไขการขายและการเก็บรักษา

คุณสามารถซื้อยาในรูปแบบแท็บเล็ตได้ที่ร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ และสามารถซื้อยาฉีดได้ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น ตามคำแนะนำรูปแบบของยา No-shpa ทุกรูปแบบจะถูกเก็บไว้ในที่มืดและแห้งให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิห้อง 15-25 องศา

อะนาล็อก

ที่สุด อะนาล็อกราคาถูกวิเคราะห์ antispasmodic - Drotaverine ตามคำแนะนำยาจะเหมือนกันทั้งในด้านกลไกการออกฤทธิ์และส่วนประกอบ ราคาของยาทดแทนแตกต่างกันไปตั้งแต่ 30 ถึง 130 รูเบิล ยาที่คล้ายคลึงกันนั้นทำขึ้นบนพื้นฐานของปาปาเวอรีนหรือโดรทาเวอรีน มีการจำหน่ายสารทดแทนที่ผิดปกติเช่น Spazoverine ยาอินเดีย ยาที่มีพาราเซตามอลและโคเดอีน No-shpalgin มีฤทธิ์ระงับปวดอย่างรุนแรง อะนาล็อกอื่น ๆ :

Nosh-บรา;
โดรทาเวอรีนฟอร์เต้;
ปาปาเวอรีน;
สปาสโมเน็ต;
สแปม

ราคา ไม่มี-shpa

คุณสามารถซื้อแบบฟอร์มใบสั่งยาของ antispasmodic พร้อมคำแนะนำผ่านร้านขายยาออนไลน์ ในการดำเนินการนี้ คุณจะต้องสั่งการจัดส่งยาไปยังจุดจัดส่งที่สะดวก และแจ้งใบสั่งยาแก่ผู้จัดส่งหรือแสดงต่อผู้จัดการจัดส่งพัสดุ ราคาของ antispasmodic ขึ้นอยู่กับสถานที่ขายความพร้อมของส่วนลดและรูปแบบการเปิดตัว การดัดแปลงยาที่ถูกที่สุดคือแท็บเล็ต ด้านล่างนี้คือราคาของยาต้านอาการกระตุกเกร็งในร้านขายยาออนไลน์ต่างๆ:

วีดีโอ

การบำบัดแบบเอทิโอโทรปิกเพื่อขจัดอาการกระตุกของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อซึ่งเป็นพื้นฐานของสภาพทางพยาธิวิทยา
การรักษาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบซึ่งเป็นอาการของโรคโดยไม่ส่งผลกระทบต่อการเกิดโรค
การให้ยาล่วงหน้าระหว่างการเตรียมผู้ป่วยสำหรับขั้นตอนบางอย่าง (การใส่สายสวนท่อไต, ท่อปัสสาวะ ฯลฯ )

เนื่องจากยาออกฤทธิ์เฉพาะกับกล้ามเนื้อเรียบจึงได้รับการฝึกฝนในสถานการณ์ที่มีข้อห้ามสำหรับ antispasmodics จากกลุ่ม anticholinergics (ยั่วยวนต่อมลูกหมาก)

กลุ่มเภสัชวิทยา: antispasmodic ของ myotropic

Drotaverine หรือ No-shpa

เมื่อศึกษาคำแนะนำสำหรับยาแล้วจะเห็นได้ชัดว่าองค์ประกอบหลักการออกฤทธิ์และผลที่เกิดขึ้นมีความคล้ายคลึงกัน ดังนั้นจึงมีคำถามที่สมเหตุสมผล: การจ่ายเงินมากเกินไปสำหรับ No-shpu หรือไม่?
No-spa เป็นยาดั้งเดิม รูปแบบยาที่ได้รับการจดสิทธิบัตร การได้รับสิทธิบัตรไม่เพียงแต่เป็นข้ออ้างสำหรับต้นทุนยาที่สูงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพันธกรณีบางประการที่บังคับใช้กับผู้ผลิตด้วย เช่น คุณภาพของวัตถุดิบ การควบคุมการผลิต และความปลอดภัยของยาจะต้องอยู่ในระดับสูงสุด . เพื่อที่จะได้รับสิทธิบัตร ยาจะต้องเป็นไปตามข้อกำหนดที่เข้มงวดหลายประการ และต้องผ่านการทดลองทางคลินิกที่จำเป็น

โดรทาเวอรีนเป็นยาสามัญที่จำหน่ายให้กับผู้บริโภคภายใต้ชื่อสากล ดังนั้นจึงไม่มีกรรมสิทธิ์ ประสิทธิภาพทางคลินิกของยาชื่อสามัญไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างสมบูรณ์ เนื่องจากมีการนำเสนอข้อกำหนดที่เข้มงวดน้อยกว่าสำหรับยากลุ่มนี้

ปรากฎว่ายาที่ได้รับสิทธิบัตรต้องผ่านการทดสอบเพิ่มเติมก่อนที่จะวางจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ร้านขายยา อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่ายาสามัญมีผลเสียต่อสุขภาพ

คุณสมบัติทางเคมีกายภาพ องค์ประกอบ ราคา

ยานี้มีให้เลือกสองรูปแบบ - แท็บเล็ตสำหรับใช้ภายในและวิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำ

สารหลัก

สารเพิ่มปริมาณ

ลักษณะทางเคมีกายภาพ

ไม่มีแท็บเล็ตสปา

6, 20, 24 เม็ดในตุ่มอลูมิเนียม 60, 100 เม็ดในขวดโพลีโพรพีลีน, ในกล่องกระดาษแข็ง

ลำดับที่ 6: 50-70 ถู;
หมายเลข 24: 180-220 ถู

โดรตาเวรีน ไฮโดรคลอไรด์: 40 มก

เม็ดสีเหลืองแกมเขียว กลม นูนสองด้าน สลักคำว่า “สปา” ไว้ด้านหนึ่ง

สารละลาย

ลำดับที่ 25: 450-480 ถู

Drotaverine ไฮโดรคลอไรด์: 20 มก. ใน 1 มล. หรือ 40 มก. ใน 1 หลอด

โซเดียมซัลไฟต์ 2 มก., เอทานอล 96% - 132 มก., น้ำของเหลว - มากถึงปริมาตร 2 มล.

สารละลายสีเหลืองแกมเขียวโปร่งใส

ผลทางเภสัชวิทยา

Drotaverine hydrochloride เป็นอนุพันธ์ของ isoquinoline ซึ่งมีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกเกร็งของกล้ามเนื้อเรียบ ผลกระทบนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากการยับยั้งเอนไซม์ที่เรียกว่า PDE (phosphodiesterase)

การไฮโดรไลซิสของแคมป์ในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดดำเนินการโดยใช้ไอโซเอนไซม์ PDE3 สิ่งนี้อธิบายถึงการไม่มีอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงจากระบบหัวใจและหลอดเลือดที่มีฤทธิ์ต้านการกระสับกระส่ายสูง

สารยับยั้ง PDE4 แบบเลือกสรรซึ่งก็คือ drotaverine สามารถลดความไวของมดลูกต่อการทำงานของฮอร์โมนออกซิโตซินและนำไปสู่การผ่อนคลายอย่างรวดเร็วของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของอวัยวะซึ่งช่วยหยุดการคลอดก่อนกำหนด

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ drotaverine จะจับกับโปรตีนในพลาสมา 95-98% และให้ผลสูงสุดหลังจากผ่านไป 30 นาที

บ่งชี้ในการใช้งาน

คำแนะนำในการใช้ No-shpa บ่งชี้ถึงข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับการรักษาด้วย etiotropic:

การกระตุกของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบในโรคของทางเดินน้ำดี: cholangiolithiasis, cholecystolithiasis, pericholecystitis, ถุงน้ำดีอักเสบ, cholangitis, papillitis;
การกระตุกของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบในโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ: โรคไตอักเสบ, pyelitis, ท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ชักและเบ่งของกระเพาะปัสสาวะ;

No-shpa ช่วยอะไรอีกบ้าง? เป็นยาช่วยบำบัด (ยาเม็ดหรือสารละลายหากไม่สามารถรับประทานยาเม็ดได้):

สำหรับการกระตุกของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินอาหาร: โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, กระตุกของไพโลเรอสและคาร์เดียในกระเพาะอาหาร, ลำไส้ใหญ่, ลำไส้ใหญ่กระตุกที่มีอาการท้องผูก, ลำไส้อักเสบ, ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi, อาการลำไส้แปรปรวน;
สำหรับอาการปวดหัวตึงเครียด (แบบแท็บเล็ต) การไม่มีสปาไม่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับไมเกรนหรือ ICP ที่เพิ่มขึ้น
ด้วยประจำเดือน

ข้อห้าม

ภาวะไตวายหรือหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
เด็กอายุไม่เกิน 6 ปี (แท็บเล็ต) Nosh-pa ในรูปแบบของการแก้ปัญหาไม่ได้กำหนดไว้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี
ระยะเวลาให้นมบุตร (เนื่องจากขาดข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับการแทรกซึมของยาเข้าสู่น้ำนมแม่)
การแพ้ทางพันธุกรรมต่อโมโนแซ็กคาไรด์กาแลคโตส, กลุ่มอาการการดูดซึมกลูโคส - กาแลคโตส, การขาดแลคเตส (สำหรับแท็บเล็ต);
ภูมิไวเกินต่อโซเดียมไดซัลไฟต์ (สำหรับสารละลาย)

คำแนะนำพิเศษ

ไม่มีสปาในระหว่างตั้งครรภ์

การศึกษาในสัตว์ทดลองและข้อมูลการวิเคราะห์ย้อนหลังเกี่ยวกับการใช้โดโรทาเวอรีนทางคลินิกในหญิงตั้งครรภ์บ่งชี้ว่ายาในปริมาณที่ใช้ในการรักษาไม่มีผลต่อทารกในครรภ์หรือทำให้ทารกอวัยวะพิการ แต่เนื่องจากยาแทรกซึมเข้าไปในรกได้ในระดับหนึ่ง ใบสั่งยาจึงมีความชอบธรรมหากมีความเสี่ยงอย่างแท้จริงในการแท้งบุตร

ปริมาณของ No-shpa

สำหรับแท็บเล็ต

ผู้ป่วยผู้ใหญ่: 120-240 มก. ต่อวัน แบ่งขนาดยาเป็น 2-3 ขนาด ปริมาณสูงสุดสำหรับครั้งเดียวคือ 80 มก.
เด็กอายุ 6-12 ปี: 80 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 2 ขนาด
เด็กอายุมากกว่า 12 ปี: 160 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 2-4 โดส

สำหรับการแก้ปัญหา

ผลข้างเคียง

CVS: ไม่ค่อยสังเกตอิศวรหรือความดันโลหิตลดลง
ระบบประสาท: ไม่ค่อยมีอาการนอนไม่หลับปวดศีรษะและเวียนศีรษะ
ระบบทางเดินอาหาร: บางครั้งมีอาการคลื่นไส้และท้องผูก;
ระบบภูมิคุ้มกัน: เกิดอาการแพ้ (ผื่น คัน) เป็นครั้งคราว มีกรณีเกิดอาการช็อกจากภูมิแพ้ด้วย ร้ายแรงและไม่มีมัน (ไม่ทราบความถี่) ในบุคคลที่มี โรคหอบหืดหลอดลมหรือผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้อาจมีอาการหลอดลมหดหู่ได้เมื่อใช้ยาแก้ปัญหา
ปฏิกิริยาในท้องถิ่น: บวมบริเวณที่ฉีด

ใช้ยาเกินขนาด

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Levodopa - ผล antiparkinsonian ลดลง, เพิ่มความแข็งแกร่งและแรงสั่นสะเทือน;
antispasmodics อื่น ๆ– เพิ่มผล antispasmodic;
ยาแก้ซึมเศร้าไตรไซคลิก– เพิ่มความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง (เมื่อรวมกับสารละลาย No-shpa เท่านั้น)
มอร์ฟีน – ลดกิจกรรมกระตุก (เมื่อรวมกับสารละลาย No-shpa เท่านั้น)
Phenobarbital – เพิ่มผล antispasmodic ของ No-shpa;
ยาที่จับกับโปรตีนในพลาสมา– อาจเกิดผลทางเภสัชพลศาสตร์และพิษของยาเหล่านี้

อะนาล็อก

No-shpa forte, Drotaverin, Drotaverin-Forte, Spasmonet, Drotaverin-sti, Spasmol

โดรทาเวอรีน ไฮโดรคลอไรด์

40 มก. 20 แท็บ 12-20 ถู

สปาสโมเน็ต

40 มก. 20 แท็บ 55-80 ถู

โดรทาเวอรีนมือขวา

80 มก. 20 แท็บ 50 ถู

สแปม

40 มก. 20 แท็บ 32 ถู

รูปแบบการให้ยา

ยาสามารถผลิตได้สองรูปแบบ - แบบเม็ดและ

Biconvex เม็ดกลมมีสีส้มหรือสีเขียว แต่ละเม็ดจะมีเครื่องหมาย “สปา” อยู่ด้านหนึ่ง

สารหลัก:

drotaverine ไฮโดรคลอไรด์ - 40 มก. (ใน 1 เม็ด)

สารเพิ่มปริมาณ:

แป้งข้าวโพด;
แมกนีเซียมสเตียเรต
แลคโตสโมโนไฮเดรต;
โพลีวิโดน

ไม่มีสปาในหลอด คำแนะนำระบุว่าสารละลายยาสามารถมีไว้สำหรับการฉีดเข้ากล้ามและทางหลอดเลือดดำ สารละลายมีสีเขียวอมเหลืองโปร่งใส

สารหลัก:

drotaverine ไฮโดรคลอไรด์ - 20/40 มก. (ใน 1 มล. หรือ 1 หลอดตามลำดับ)

สารเพิ่มปริมาณ:

เอทานอล 96%;
โซเดียมเมตาไบซัลไฟต์;
น้ำสำหรับฉีด

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของยา "No-spa"

คำแนะนำบอกว่าการไม่ทำสปาเป็นยาแก้ปวดกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อหัวใจ ส่วนประกอบออกฤทธิ์หลัก drotaverine คืออนุพันธ์ของ isoquinolone และมีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกต่อกล้ามเนื้อเรียบซึ่งดำเนินการโดยการยับยั้ง phosphodiesterase 4 การยับยั้งเอนไซม์นี้อาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ cAMP ในเลือด ซึ่งสามารถยับยั้งการทำงานของสายโซ่ไมโอซินไคเนสได้ เป็นส่วนหลังที่นำไปสู่การผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ

เอนไซม์ที่ไฮโดรไลซ์แคมป์ในเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของกล้ามเนื้อหัวใจและหลอดเลือดเป็นไอโซเอนไซม์ของฟอสโฟไดเอสเทอเรส 3 ซึ่งแสดงให้เห็นค่อนข้างมาก ประสิทธิภาพสูงยาเสพติดเป็น antispasmodic เนื่องจากการใช้ไม่ได้มีผลกระทบเด่นชัดต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดเช่นเดียวกับเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดที่ไม่พึงประสงค์

การไม่ทำสปามีประสิทธิภาพในการหดเกร็งของกล้ามเนื้อเรียบทั้งจากสาเหตุทางกล้ามเนื้อและเส้นประสาท นอกจากนี้โดยไม่คำนึงถึงประเภทของปกคลุมด้วยระบบประสาทอัตโนมัติยาสามารถทำหน้าที่ในโครงสร้างกล้ามเนื้อเรียบของทางเดินน้ำดี, ระบบทางเดินอาหาร, ระบบหลอดเลือดและระบบทางเดินปัสสาวะ การไม่มีสปายังสามารถช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อได้ด้วย ผลขยายหลอดเลือด.

No-shpa - ข้อบ่งชี้

ใช้เป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับโรคต่อไปนี้:

ถุงน้ำดีอักเสบ;
โรคนิ่วในไต;
เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
ท่อน้ำดีอักเสบ;
papillitis;
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
ไขสันหลังอักเสบ;
เบ่งกระเพาะปัสสาวะ;
และยังช่วยเพิ่มความเร็วในการขยายปากมดลูกอีกด้วย

ใช้เป็นยาเสริมสำหรับโรคต่อไปนี้:

โรคกระเพาะ;
กระตุกของ cardia;
กระตุกของ pyloric;
อาการลำไส้ใหญ่บวม;
ลำไส้อักเสบ;
แผลในกระเพาะอาหาร
แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น;
ประจำเดือน;
ปวดศีรษะ;
ปวดท้องมาก

ผลข้างเคียงของยาโนสปา

คำแนะนำจะอธิบายผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับ ระบบต่างๆและอวัยวะต่างๆ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาในระบบทางเดินอาหาร:

ท้องผูก;
คลื่นไส้

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาในระบบประสาทส่วนกลาง:

นอนไม่หลับ;
เวียนหัว;
ปวดศีรษะ.

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด:

ความดันโลหิตสูง;
อิศวร

ผลข้างเคียงอื่นๆ:

อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อส่วนประกอบได้

ข้อห้ามในการใช้ยาไม่มีสปา

คำแนะนำอธิบายข้อห้ามประเภทต่อไปนี้:

ตับหรือไตวาย
หัวใจล้มเหลว;
อายุไม่เกิน 1 ปี
ความไวต่อโดรทาเวอรีนหรือสารอื่น ๆ ของยา
ในกรณีที่มีความดันโลหิตต่ำควรใช้ยาด้วยความระมัดระวัง

ต้องให้ยาแก่ผู้ป่วยขณะนอนเท่านั้นเพราะในกรณีนี้มีความเสี่ยงที่จะล้มลง

ใช้ยาเกินขนาดไม่มีสปา

คำแนะนำไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับกรณีที่ให้ยาเกินขนาด

ปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้พร้อมกันกับ levodopa no-spa จะลดฤทธิ์ต้านพาร์กินสัน

ชื่อการค้า: NO-SHPA ®

ชื่อสากล (ไม่มีกรรมสิทธิ์): โดรทาเวอรีน

รูปแบบการให้ยา: ยาเม็ด

สารประกอบ:

สารออกฤทธิ์: drotaverine ไฮโดรคลอไรด์ - 40 มก.;

สารเพิ่มปริมาณ:แมกนีเซียมสเตียเรต - 3 มก., แป้ง - 4 มก., โพวิโดน - 6 มก.

แป้งข้าวโพด - 35 มก., แลคโตสโมโนไฮเดรต - 52 มก.

คำอธิบาย

เม็ดเหลี่ยมเหลี่ยมทรงกลม สีเหลืองมีสีเขียวหรือสีส้ม ด้านหนึ่งมีลายสปา

กลุ่มยารักษาโรค:

ยาแก้ปวดกระตุก

รหัส ATX: A03A D02

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา :

เภสัชพลศาสตร์

โดรทาเวอรีนเป็นอนุพันธ์ของไอโซควิโนลีนซึ่งมีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกเกร็งของกล้ามเนื้อเรียบอันทรงพลังเนื่องจากการยับยั้งเอนไซม์ฟอสโฟไดเอสเทอเรส (PDE) เอนไซม์ฟอสโฟไดเอสเทอเรสมีความจำเป็นสำหรับการไฮโดรไลซิสของไซคลิกอะดีโนซีนโมโนฟอสเฟต (แคมป์) ไปจนถึงอะดีโนซีนโมโนฟอสเฟต (AMP) การยับยั้งเอนไซม์ฟอสโฟไดเอสเทอเรสทำให้ความเข้มข้นของแคมป์เพิ่มขึ้น ซึ่งกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาแบบเรียงซ้อนต่อไปนี้: ความเข้มข้นสูงของ cAMP จะกระตุ้นการทำงานของฟอสโฟรีเลชั่นที่ขึ้นกับแคมป์ของไคเนสสายโซ่เบาไมโอซิน (MLCK) ฟอสโฟรีเลชั่นของ MLCK ส่งผลให้สัมพรรคภาพกับ Ca 2+ -calmodulin complex ลดลง ส่งผลให้ MLCK อยู่ในรูปแบบที่ปิดใช้งานซึ่งสนับสนุนการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ แคมป์ยังส่งผลต่อความเข้มข้นของไซโตซิลิกของไอออน Ca 2+ โดยการกระตุ้นการขนส่งของ Ca 2+ เข้าไปในพื้นที่นอกเซลล์และโครงตาข่ายซาร์โคพลาสมิก การลดผลกระทบของความเข้มข้นของไอออน Ca 2+ ของโดรตาเวรีนผ่าน cAMP นี้ จะอธิบายผลที่เป็นปฏิปักษ์ของโดทาเวรีนที่มีต่อ Ca 2+

ในหลอดทดลอง drotaverine ยับยั้งไอโซเอนไซม์ PDE IV โดยไม่ยับยั้งไอโซเอนไซม์ PDE III และ PDEV ดังนั้นประสิทธิผลของโดรทาเวอรีนจึงขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของ PDE IV ในเนื้อเยื่อซึ่งเนื้อหาจะแตกต่างกันไปในเนื้อเยื่อต่างๆ PDE IV เป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการระงับกิจกรรมการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ ดังนั้นการยับยั้งแบบเลือกสรรของ PDE IV อาจเป็นประโยชน์ในการรักษาภาวะดายสกินที่มีการเคลื่อนไหวมากเกินไปและโรคต่างๆ ที่มาพร้อมกับภาวะเกร็งของระบบทางเดินอาหาร

การไฮโดรไลซิสของแคมป์ในกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดเกิดขึ้นส่วนใหญ่ด้วยความช่วยเหลือของไอโซเอนไซม์ PDE III ซึ่งอธิบายความจริงที่ว่าด้วยฤทธิ์ต้านการกระสับกระส่ายสูง drotaverine ไม่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงต่อหัวใจและหลอดเลือด และไม่มีผลกระทบที่เด่นชัดต่อ ระบบหัวใจและหลอดเลือด

Drotaverine มีประสิทธิภาพในการต่อต้านอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบทั้งจากระบบประสาทและกล้ามเนื้อ ไม่ว่าประเภทของปกคลุมด้วยระบบประสาทอัตโนมัติจะเป็นอย่างไร drotaverine จะผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินอาหาร ทางเดินน้ำดี และระบบทางเดินปัสสาวะ

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม:

หลังจากการบริหารช่องปาก drotaverine จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ หลังจากการเผาผลาญผ่านครั้งแรก 65% ของขนาดยาโดโรทาเวอรีนที่ให้ยาจะเข้าสู่ระบบไหลเวียนของระบบ ถึงความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุด (Cmax) หลังจาก 45-60 นาที

การกระจาย

ในหลอดทดลอง drotaverine มีผลผูกพันกับพลาสมาสูง (95-98%) โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ albumin γ และ β-globumin

โดรทาเวอรีนมีการกระจายอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งเนื้อเยื่อและแทรกซึมเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ ไม่ทะลุอุปสรรคเลือดสมอง โดรตาเวอรีนและ/หรือสารของมันอาจทะลุผ่านอุปสรรคของรกได้เล็กน้อย

การเผาผลาญอาหาร

ในมนุษย์ drotaverine จะถูกเผาผลาญในตับเกือบทั้งหมดโดย O-desethylation สารของมันผสมกับกรดกลูโคโรนิกอย่างรวดเร็ว สารหลักคือ 4"-desethyldrotaverine นอกเหนือจากที่มีการระบุ 6-desethyldrotaverine และ 4"-desethyldrotaveraline

การกำจัด

ในมนุษย์ แบบจำลองทางคณิตศาสตร์แบบสองห้องถูกใช้เพื่อประเมินเภสัชจลนศาสตร์ของโดรตาเวอรีน ครึ่งชีวิตสุดท้ายของกัมมันตภาพรังสีในพลาสมาคือ 16 ชั่วโมง

ภายใน 72 ชั่วโมง drotaverine จะถูกกำจัดออกจากร่างกายเกือบทั้งหมด drotaverine มากกว่า 50% ถูกขับออกทางไตและประมาณ 30% ผ่านทางระบบทางเดินอาหาร (ขับออกทางน้ำดี) โดรทาเวอรีนส่วนใหญ่ถูกขับออกมาในรูปของสารเมตาบอไลต์ ไม่พบโดโรทาเวอรีนที่ไม่เปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ

บ่งชี้ในการใช้งาน

การกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบที่เกี่ยวข้องกับโรคของทางเดินน้ำดี: ถุงน้ำดีอักเสบ, ท่อน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ท่อน้ำดีอักเสบ, papillitis
กระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของทางเดินปัสสาวะ: ไตอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, pyelitis, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, เบ่งกระเพาะปัสสาวะ

เป็นการบำบัดแบบเสริม:

สำหรับการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินอาหาร: แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคกระเพาะ, กระตุกของ cardia และ pylorus, ลำไส้อักเสบ, ลำไส้ใหญ่, กระตุก, ลำไส้ใหญ่มีอาการท้องผูกและอาการลำไส้แปรปรวนพร้อมอาการท้องอืดหลังจากไม่รวมโรคที่ประจักษ์โดย "ช่องท้องเฉียบพลัน ” ซินโดรม (ไส้ติ่งอักเสบ , เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, แผลทะลุ, ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ฯลฯ )
สำหรับอาการปวดหัวตึงเครียด
สำหรับประจำเดือน

ข้อห้าม

เพิ่มความไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณของยา
ตับหรือไตวายอย่างรุนแรง
ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง (กลุ่มอาการหัวใจเต้นต่ำ)
เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี
ระยะเวลาให้นมบุตร (ไม่มีข้อมูลทางคลินิก)
การแพ้กาแลคโตสทางพันธุกรรมที่หายาก, การขาดแลคเตสและกลุ่มอาการการดูดซึมกลูโคส - กาแลคโตสผิดปกติ (เนื่องจากมีแลคโตสอยู่ในยา)

อย่างระมัดระวัง:

สำหรับความดันเลือดต่ำ

ในเด็ก (ขาด ประสบการณ์ทางคลินิกแอปพลิเคชัน)

ในหญิงตั้งครรภ์ (ดูหัวข้อ “การตั้งครรภ์และให้นมบุตร”)

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ผู้ใหญ่

โดยทั่วไป ปริมาณรายวันเฉลี่ยในผู้ใหญ่คือ 120-240 มก. (ปริมาณรายวันแบ่งออกเป็น 2-3 ปริมาณ) ปริมาณสูงสุดครั้งเดียวคือ 80 มก. ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 240 มก.

เด็ก

ยังไม่มีการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้โดรทาเวอรีนในเด็ก

ในกรณีที่กำหนดให้เด็กใช้ยาโดรทาเวอรีน:

สำหรับเด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 80 มก. แบ่งเป็น 2 ขนาด

สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปี ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 160 มก. แบ่งเป็น 2-4 ขนาด ระยะเวลาการรักษาโดยไม่ปรึกษาแพทย์

เมื่อรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ ระยะเวลารับประทานยาที่แนะนำคือ 1-2 วัน หากความเจ็บปวดไม่ลดลงในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย และเปลี่ยนการรักษาหากจำเป็น ในกรณีที่ใช้ drotaverine เป็นการบำบัดแบบเสริม ระยะเวลาการรักษาโดยไม่ปรึกษาแพทย์อาจนานกว่านั้น (2-3 วัน)

วิธีการประเมินผลการปฏิบัติงาน

หากผู้ป่วยสามารถวินิจฉัยอาการของโรคของเขาได้อย่างอิสระโดยอิสระเนื่องจากพวกเขารู้จักเขาเป็นอย่างดี ผู้ป่วยก็สามารถประเมินประสิทธิผลของการรักษาได้อย่างง่ายดาย เช่น การหายไปของความเจ็บปวด หากภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาสูงสุดครั้งเดียว อาการปวดลดลงปานกลางหรือไม่ลดลงเลย หรือหากความเจ็บปวดไม่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังจากรับประทานยาสูงสุดในแต่ละวัน แนะนำให้ปรึกษาแพทย์

ผลข้างเคียง

ด้านล่างนี้คืออาการไม่พึงประสงค์ที่พบในการศึกษาทางคลินิก แบ่งตามระบบอวัยวะ ซึ่งระบุความถี่ของการเกิดอาการดังกล่าวตามระดับต่อไปนี้: พบบ่อยมาก (≥ 10%), บ่อยครั้ง (≥ 1%,<10); нечастые (≥0,1%, < 1%); редкие (≥0,01%, < 0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (< 0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

จากระบบหัวใจและหลอดเลือด

หายาก - อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, ความดันโลหิตลดลง

จากระบบประสาท

หายาก - ปวดหัว, เวียนศีรษะ, นอนไม่หลับ

จากทางเดินอาหาร

หายาก: คลื่นไส้, ท้องผูก.

จากระบบภูมิคุ้มกัน

หายาก - ปฏิกิริยาการแพ้ (angioedema, ลมพิษ, ผื่น, คัน) (ดูหัวข้อ "ข้อห้าม")

ใช้ยาเกินขนาด

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาเกินขนาด

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ และหากจำเป็น ควรได้รับการรักษาตามอาการที่มุ่งรักษาการทำงานของร่างกายขั้นพื้นฐาน รวมถึงการกระตุ้นให้อาเจียนหรือการล้างท้อง

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ด้วยเลโวโดปา

สารยับยั้งฟอสโฟดีเอสเทอเรส เช่น ปาปาเวอรีน ช่วยลดฤทธิ์ต้านพาร์กินโซเนียนของเลโวโดปา เมื่อกำหนด drotaverine ร่วมกับ levodopa อาจเกิดความแข็งแกร่งและแรงสั่นสะเทือนเพิ่มขึ้น ร่วมกับ antispasmodics อื่น ๆ รวมถึง m-anticholinergics การเพิ่มประสิทธิภาพร่วมกันของการกระทำ antispasmodic

ยาที่จับกับโปรตีนในพลาสมาอย่างมีนัยสำคัญ (มากกว่า 80%)

Drotaverine จับกับโปรตีนในพลาสมาอย่างมีนัยสำคัญ โดยส่วนใหญ่เป็น albumin

γ และ β-โกลบูลิน (ดูหัวข้อ “เภสัชจลนศาสตร์”) ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับปฏิกิริยาของโดรทาเวอรีน กับยาที่มีความผูกพันอย่างมีนัยสำคัญกับโปรตีนในพลาสมาอย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ที่จะมีปฏิสัมพันธ์กับโดโรทาเวอรีนในระดับการจับโปรตีน (การแทนที่ของยาตัวใดตัวหนึ่งจากการจับโปรตีนและการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของเศษส่วนอิสระ ในเลือดของยาที่มีการจับกับโปรตีนไม่รุนแรง) ซึ่งตามสมมุติฐานแล้วอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อเภสัชพลศาสตร์และ/หรือผลข้างเคียงที่เป็นพิษของยานี้ได้

คำแนะนำพิเศษ

แท็บเล็ต No-shpa® 40 มก. มีแลคโตส 52 มก. สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการระบบทางเดินอาหารในบุคคลที่แพ้แลคโตส แบบฟอร์มนี้ไม่เป็นที่ยอมรับสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะขาดแลคโตส กาแลคโตซีเมีย หรือกลุ่มอาการการดูดซึมกลูโคส/กาแลกโตสบกพร่อง (ดูหัวข้อ “ข้อห้าม”)

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ตามที่แสดงให้เห็นการทดลองการสืบพันธุ์ของสัตว์และการศึกษาย้อนหลังของข้อมูลทางคลินิก การใช้โดรตาเวรีนในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ทำให้เกิดผลกระทบต่อทารกอวัยวะพิการหรือเป็นพิษต่อตัวอ่อน อย่างไรก็ตามแนะนำให้ใช้ยาเฉพาะหลังจากชั่งน้ำหนักความสมดุลระหว่างผลประโยชน์และความเสี่ยงอย่างรอบคอบแล้วเท่านั้น
เนื่องจากขาดข้อมูลทางคลินิกที่จำเป็น จึงไม่แนะนำให้กำหนดในระหว่างการให้นมบุตร

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่รถยนต์และกลไกอื่นๆ

เมื่อรับประทานในปริมาณที่ใช้ในการรักษา drotaverine จะไม่ส่งผลต่อความสามารถในการขับรถหรือทำงานที่ต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้น หากมีผลข้างเคียงใดๆ เกิดขึ้น ปัญหาในการขับขี่และการใช้เครื่องจักรต้องได้รับการพิจารณาเป็นรายบุคคล หากเกิดอาการวิงเวียนศีรษะหลังรับประทานยา ควรหลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมที่อาจเป็นอันตราย เช่น การขับรถ หรือใช้เครื่องจักร

แบบฟอร์มการเปิดตัว

เม็ด 40 มก.

6, 10 หรือ 20 เม็ดในตุ่ม PVC/อลูมิเนียม

1, 2,4 หรือ 5 แผล แผงละ 6 เม็ด พร้อมคำแนะนำการใช้ในกล่องกระดาษแข็ง

3 แผง แผงละ 10 เม็ด พร้อมคำแนะนำการใช้ในกล่องกระดาษแข็ง

1 แผง แผงละ 20 เม็ด พร้อมคำแนะนำการใช้ในกล่องกระดาษแข็ง

10 เม็ดต่อตุ่ม อลูมิเนียม/อลูมิเนียม (เคลือบด้วยโพลีเมอร์)

2 แผลพร้อมคำแนะนำการใช้ในกล่องกระดาษแข็ง

60 หรือ 64 เม็ดในขวดโพลีโพรพีลีนพร้อมจุกโพลีเอทิลีน

พร้อมกับเครื่องจ่ายชิ้นส่วน

100 เม็ดในขวดโพลีโพรพีลีนพร้อมจุกปิดโพลีเอทิลีน

1 ขวดพร้อมคำแนะนำการใช้ในกล่องกระดาษแข็ง

ดีที่สุดก่อนวันที่

สำหรับยาเม็ดในตุ่มอะลูมิเนียม/อะลูมิเนียม: 5 ปี สำหรับยาเม็ดในตุ่ม PVC/อะลูมิเนียม: 3 ปี

สำหรับแท็บเล็ตในขวด: 5 ปี

ห้ามใช้ยาหลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

สภาพการเก็บรักษา

สำหรับยาเม็ดในตุ่มอลูมิเนียม/อะลูมิเนียม: เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 30 °C

สำหรับยาเม็ดในตุ่ม PVC/อลูมิเนียม: เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 °C สำหรับยาเม็ดในขวด: เก็บในที่ที่ป้องกันแสงที่อุณหภูมิ 15°C ถึง 25°C เก็บให้พ้นมือเด็ก

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

ผ่านเคาน์เตอร์

ผู้ผลิต
โรงงานผลิตภัณฑ์ยาและเคมี Hinoin JSC ประเทศฮังการี Levay 5,2112 Veresedház, ฮังการี

ควรส่งข้อร้องเรียนของผู้บริโภคไปยังที่อยู่ต่อไปนี้ในรัสเซีย:

115035, มอสโก, เซนต์. Sadovnicheskaya อายุ 82 ปี อาคาร 2

แท็บเล็ต No-Shpy ช่วยเรื่องอะไรบ้าง?

แท็บเล็ต No-Spa: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

คำแนะนำพิเศษ

ใช้ยาเกินขนาด

อะนาล็อก

ไม่มี antispasmodic

องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว

กลไกการออกฤทธิ์

โน-สปาช่วยเรื่องอะไรบ้าง?

สำหรับอาการปวดฟัน

สำหรับไมเกรน

ไม่มีสปาสำหรับคนท้อง

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ยาเม็ด

ไม่มี-shpa Forte

ไม่มีสปาในหลอด

คำแนะนำพิเศษ

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่มี shpa สำหรับเด็ก

No-shpa สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ผลข้างเคียง

ใช้ยาเกินขนาด

ข้อห้าม

เงื่อนไขการขายและการเก็บรักษา

อะนาล็อก

ราคา ไม่มี-shpa

วีดีโอ

Drotaverine หรือ No-shpa

คุณสมบัติทางเคมีกายภาพ องค์ประกอบ ราคา

ไม่มีแท็บเล็ตสปา

สารละลาย

ผลทางเภสัชวิทยา

เภสัชจลนศาสตร์

บ่งชี้ในการใช้งาน

ข้อห้าม

คำแนะนำพิเศษ

ไม่มีสปาในระหว่างตั้งครรภ์

ปริมาณของ No-shpa

สำหรับแท็บเล็ต

สำหรับการแก้ปัญหา

ผลข้างเคียง

ใช้ยาเกินขนาด

ปฏิกิริยาระหว่างยา

อะนาล็อก

รายการล่าสุด