อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง: การรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ โรคไขสันหลัง - ประเภทอาการและการรักษา
ด้วยการแตกหักหรือ subluxation ของกระดูกสันหลังจะสังเกตเห็นรอยช้ำ ไขสันหลัง. การบาดเจ็บมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการรักษา มาพร้อมกับ มีเลือดออกภายใน, การรบกวนการนำไฟฟ้า, เนื้อร้าย
อาการฟกช้ำของสมองส่วนหลัง
ความเสียหายร้ายแรงต่อเนื้อเยื่อกระดูกสันหลังจะมาพร้อมกับอาการช็อกที่กระดูกสันหลัง ในกรณีนี้ไม่สามารถวินิจฉัยได้เมื่ออาการดีขึ้นและการทำงานของบริเวณกระดูกสันหลังเป็นปกติ ก็เป็นไปได้ที่จะพิจารณาลักษณะอาการของฟกช้ำที่ไขสันหลังและทำการวินิจฉัยที่แม่นยำ ช่วยระบุการบาดเจ็บ การจำแนกประเภทระหว่างประเทศโรคไอซีดี 10
ความเสียหายต่อแต่ละส่วนของกระดูกสันหลังมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง
อาการบาดเจ็บที่คอ
การฟกช้ำของไขสันหลังส่วนคอมีลักษณะการฟกช้ำและอาการบวมเฉพาะที่ แขนเป็นอัมพาตทั้งหมดหรือบางส่วน มีการสูญเสียความรู้สึกและความคล่องตัวในคอ ในระหว่างการวินิจฉัยทางรังสีวิทยาจะสังเกตเห็นการรบกวนการนำไฟฟ้า แรงกระตุ้นของเส้นประสาท,อาการตกเลือดในหลอดเลือดการฟกช้ำอย่างรุนแรงของไขสันหลังในบริเวณคอนั้นมาพร้อมกับเนื้อเยื่ออ่อนที่ถูกบดขยี้ ซึ่งเป็นผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ (โดยธรรมชาติ) อาการลักษณะคือการรบกวนการทำงานของภาพการได้ยินและการเคลื่อนไหวการสูญเสียความทรงจำและการประสานงานของการเคลื่อนไหว
อาการบาดเจ็บที่หน้าอก
การฟกช้ำของไขสันหลังที่กระดูกสันหลังส่วนอกนั้นวินิจฉัยได้ยาก เนื่องจากอาการของการบาดเจ็บขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหาย และมักถูกปกปิดว่าเป็นความผิดปกติอื่นๆ หากมีรอยช้ำเล็กน้อย อาจมีอาการบวมเล็กน้อยและอาจมีอาการชาของเนื้อเยื่อที่เกิดจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเมื่อได้รับบาดเจ็บสาหัสผู้ป่วยจะบ่นว่ามีอาการเจ็บหัวใจความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและ ท่อปัสสาวะ. ปัดมักกลายเป็นตัวเร่งให้เกิดปัญหาการหายใจและการเกิดก้อนเลือด
การร้องเรียนของผู้ป่วยเกี่ยวกับรอยช้ำช่วยในการดำเนินการ การวินิจฉัยแยกโรคและทำการวินิจฉัยที่แม่นยำ
อาการบาดเจ็บที่เอว
บาดเจ็บ บริเวณเอวไขสันหลังส่งผลต่อการทำงานของเกือบทุกคน อวัยวะภายใน. โดยมีอาการบาดเจ็บเล็กน้อยถึงความสมบูรณ์ของ เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อมีอาการชาเล็กน้อยเฉพาะที่บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บผลที่ตามมาของรอยช้ำอย่างรุนแรงทำให้การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังบกพร่อง - ผู้ป่วยไม่สามารถยืนนั่งหรืออยู่นิ่งได้ เวลานาน.
เมื่อเวลาผ่านไปจะมีการวินิจฉัยการไหลเวียนโลหิตที่เสื่อมลงอย่างต่อเนื่อง แขนขาส่วนล่างรู้สึกถึงความอ่อนแออย่างต่อเนื่องมีการสังเกตการฝ่อของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่อง ใน 50% ของกรณี อาการบาดเจ็บจะมาพร้อมกับอาการบวมที่ข้อเท้าและเท้า
รอยช้ำมีอันตรายอะไร?
เมื่อไขสันหลังได้รับบาดเจ็บ การนำกระแสกระตุ้นจะหยุดชะงัก ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของร่างกายโดยรวม หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม จะเกิดอาการแทรกซ้อนตามมาอย่างแน่นอนผลของการบาดเจ็บจะขึ้นอยู่กับระดับและการจำแนกประเภทของการบาดเจ็บ 
การพยากรณ์โรคค่อนข้างไม่เอื้ออำนวยและขึ้นอยู่กับระดับของการบาดเจ็บ อาการทางคลินิก และสัญญาณของการบาดเจ็บ ความช่วยเหลือด้านยามีผลสนับสนุน ด้วยการแตกร้าวอย่างสมบูรณ์ ฟื้นตัวเต็มที่การทำงานของไขสันหลังเป็นไปไม่ได้
การรักษารอยช้ำ
การพยากรณ์อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังขึ้นอยู่กับความรวดเร็วในการปฐมพยาบาลแก่เหยื่อเป็นหลัก การรักษารอยฟกช้ำมีดังนี้:
ความพิการอันเป็นผลมาจากรอยช้ำเกิดขึ้นหากการทำงานของสมองไม่ได้รับการฟื้นฟูเป็นเวลานาน ในกรณีนี้การรักษาจะเป็นแบบประคับประคอง
ตลอดระยะเวลาการรักษาตัวในโรงพยาบาลผู้ป่วยจะได้รับการดูแลเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีแผลกดทับ การหยุดชะงักของการจัดหาเลือดตามปกติทำให้การเผาผลาญช้าลง ส่งผลให้แผลกดทับปรากฏเร็วกว่าคนไข้ที่ได้รับการวินิจฉัยอื่นๆ มาก
เมื่อเร็วๆ นี้ ได้มีการพัฒนาและแนะนำการรักษาด้วยการผ่าตัด ซึ่งใช้เอฟเฟกต์ไฟฟ้าที่ปลายประสาท วิธีนี้ช่วยให้แม้แต่ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บเก่าก็สามารถฟื้นตัวได้
การฟื้นฟูหลังการบาดเจ็บ
ความสามารถในการเดินหลังจากได้รับบาดเจ็บและทำงานประจำวันส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บตลอดจนแนวทางการรักษาที่กำหนดไว้อย่างถูกต้อง การพยากรณ์โรคของการรักษาขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วยหลังภาวะช็อกจากกระดูกสันหลังตามกฎแล้วไม่ว่าผู้ป่วยจะสามารถยืนบนเท้าของเขาได้หรือไม่หลังจากมีรอยช้ำในสองวันแรกหลังการบาดเจ็บ หากไม่มีการฟื้นฟูฟังก์ชันพื้นฐาน เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับความเสียหายที่เกิดขึ้นเอง (ไม่สามารถย้อนกลับได้) จากผลการศึกษาพบว่ามีการกำหนดหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพและยาสำหรับการรักษา
แนะนำให้ใช้ขั้นตอนต่อไปนี้ในการบำบัดฟื้นฟู: 
การฟื้นฟูและการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยอิสระเป็นไปไม่ได้ อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ ติดต่อ ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นสิ่งจำเป็น
ไขสันหลังจะฟื้นตัวหลังจากรอยช้ำใช้เวลานานเท่าใด?
เซลล์ในร่างกายของเราได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ถึง 80% ภายใน 2 ปี ข้อยกเว้นคือเส้นใยประสาทและไขสันหลังการกู้คืนเต็มจะใช้เวลานานกว่ามาก แม้จะมีหลักสูตรการบำบัดและการรักษาที่กำหนดอย่างมีประสิทธิภาพในอิสราเอล (หนึ่งในหลักสูตรที่ดีที่สุด ศูนย์การแพทย์เพื่อฟื้นฟูการทำงานของร่างกาย) จะรู้สึกถึงผลที่ตามมาของการบาดเจ็บหลังจากผ่านไป 5-10 ปี ในกรณีที่รุนแรง จะไม่มีทางฟื้นตัวได้เต็มที่
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับรอยฟกช้ำ
มีประสิทธิภาพ วิธีการแบบดั้งเดิมการรักษารอยฟกช้ำจะขึ้นอยู่กับการใช้ประคบสมุนไพรและทิงเจอร์วอดก้า โลชั่นจะใช้เฉพาะในช่วงที่ไม่มีอาการกำเริบหลังจากได้รับการฟื้นฟูในสถานพยาบาลสูตรต่อไปนี้จะช่วยขจัดอาการบวมและทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ:
- สำหรับวอดก้า 1 ลิตรให้ใช้ 30 กรัม รากหญ้าเจ้าชู้ และสีม่วงไตรรงค์บด เพิ่มต้นข้าวสาลีคืบคลานและหญ้าเวโรนิกา อย่างละ 20 กรัม ลงในส่วนผสมของสมุนไพร แต่ละ. ส่วนผสมเทวอดก้าแล้วแช่ไว้ 5 วัน ใช้ในรูปแบบของการบีบอัด
- สำหรับวอดก้าครึ่งลิตร ให้นำโคลท์ฟุตและออริกาโนในปริมาณเท่ากัน 20 กรัม องค์ประกอบที่ได้จะตัดสินเป็นเวลา 3 วัน ใช้เป็นห่อและบีบอัด
การรักษาทางเลือกไม่สามารถแทนที่ผู้เชี่ยวชาญได้ ดูแลรักษาทางการแพทย์. สำหรับอาการบาดเจ็บที่หลัง คุณต้องติดต่อศูนย์การแพทย์ที่ใกล้ที่สุด
ไขสันหลังเป็นอวัยวะของระบบประสาทส่วนกลางที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัว ส่วนโค้งสะท้อนและทำหน้าที่ทางระบบประสาทอื่นๆ
อวัยวะตั้งอยู่ในช่องกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังมีความยาวประมาณ 45 ซม. และกว้างประมาณ 1 ซม. มีรากประสาทยื่นออกมา โรคไขสันหลังทำให้การทำงานของโครงสร้างทางกายวิภาคหยุดชะงักและลักษณะของอาการปวดที่มีความรุนแรงมาก ต้นกำเนิดของพยาธิวิทยาอาจแตกต่างกัน แต่อาการที่ซับซ้อนของรอยโรคมักจะคล้ายกันในทุกกรณี
ประเภทและการจำแนกโรค
โรคในกลุ่มนี้แบ่งตามประเภทของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นหลักซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมอง พยาธิวิทยาประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- การบาดเจ็บในแนวดิ่งที่มีลักษณะบาดแผล
- myelopathy ขวาง;
- มีหนอง กระบวนการอักเสบ;
- กระบวนการเนื้องอก
- myelopathies ติดเชื้อและการฉายรังสี;
- ความผิดปกติของหลอดเลือด;
- paraparesis เรื้อรัง
- ความเสื่อมรวมกัน
รถราง
การบาดเจ็บในแนวดิ่งคือการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังที่เกิดจากการกดทับของกระดูกสันหลัง (compression Fractures) สิ่งนี้ทำให้เกิดการบีบอัด เนื้อเยื่อประสาทอาการบวมเกิดขึ้นและเกิดความล้มเหลวในการทำงาน ความเสียหายที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนคอข้อแรกมักทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตก่อนที่จะมีการปฐมพยาบาล
myelopathy ขวาง
Myelopathies เป็นเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการฝ่อของเนื้อเยื่อไขสันหลังอย่างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งพัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากความผิดปกติของโภชนาการผลกระทบที่เป็นพิษปรากฏการณ์ dysmetabolic หรือการขาดเลือด ตัวอย่างของโรคที่ทำให้เกิดอาการ myelopathy อาจเป็นวัณโรค โรคเบาหวาน, โรคกระดูกอักเสบ, กระบวนการทางเนื้องอก
กระบวนการอักเสบเป็นหนอง
กระบวนการอักเสบเป็นหนอง ได้แก่ ฝี, arachnoiditis และอื่น ๆ การติดเชื้อแบคทีเรียเกิดขึ้นบริเวณช่องไขสันหลัง โรคนี้นำไปสู่การปรากฏตัวของอาการรุนแรงซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วอาการจะหายเป็นปกติและหายไปอย่างสมบูรณ์หลังการรักษาที่เหมาะสม
เนื้องอก
เนื้องอกอาจอยู่บนพื้นผิวหรือภายในอวัยวะ รวมถึงในบริเวณช่องไขสันหลัง อัตราการเกิดอาการของโรคขึ้นอยู่กับอัตราการพัฒนาของเนื้องอกและระดับความไวของผู้ป่วย ความเจ็บปวด. บ่อยครั้งที่โรคดังกล่าวรักษาไม่หายและส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิต
myelopathy ติดเชื้อและการฉายรังสี
โรคเยื่อหุ้มปอดที่เกิดจากรังสีมักทำให้เกิดอาการผิดปกติและเกิดขึ้นหลังจากการฉายรังสีเพื่อรักษามะเร็ง ความผิดปกติของการติดเชื้อเกิดขึ้นหลังโรคโปลิโอ โดยมีการพัฒนาของโรคเอดส์ กระบวนการนี้มีลักษณะเป็นบริเวณเนื้อตายบนไขสันหลัง
ความผิดปกติของหลอดเลือด
ความผิดปกติของหลอดเลือดเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดที่ส่งกระดูกสันหลังได้รับความเสียหาย (hemangioma, การเกิดลิ่มเลือด, การกดทับ) อาการทางคลินิกโรคในกรณีนี้เกิดจากปรากฏการณ์ขาดเลือด
paraparesis เรื้อรัง
paraparesis เรื้อรังเป็นการละเมิดความไวของแขนขาที่เกิดจาก การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในไขสันหลัง โรคนี้เกิดจากการตีบของกระดูกสันหลัง, โรคกระดูกสันหลังส่วนคอ และไขสันหลังอักเสบ
ความเสื่อมรวมกัน
ความเสื่อมโดยรวมของต้นกำเนิดที่ไม่กระทบกระเทือนจิตใจเกิดขึ้นโดยขาดวิตามินบี 12 สาระสำคัญของโรคคือรอยโรคที่ซับซ้อนของไขสันหลัง ผู้ป่วยประสบกับการรวมกันของ ataxia, paraparesis และกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ โรคจะค่อยๆ พัฒนา ดังนั้นเมื่อไร การตรวจจับทันเวลาผลที่ตามมาสามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์
อาการ
อาการที่ซับซ้อนที่เกิดขึ้นเมื่อ SM ได้รับความเสียหายโดยตรงนั้นขึ้นอยู่กับว่าความเสียหายนั้นอยู่ที่อวัยวะใด ดังนั้นเมื่อมีรอยโรคที่ส่วนล่างของบริเวณเอวกิจกรรมของผู้ป่วยจึงบกพร่อง กระเพาะปัสสาวะ,ขา,ทวารหนัก,ลำไส้ใหญ่. หากความเสียหายเกิดขึ้นที่ส่วนบนของบริเวณเอวหรือส่วนล่างของบริเวณทรวงอก ความเสียหายจะเกิดขึ้นกับตับ กระเพาะอาหาร ถุงน้ำดี ลำไส้เล็ก, ไต ไขสันหลังได้รับความเสียหายบริเวณผ้าคาดไหล่ส่วนบน ส่งผลให้หัวใจ กะบังลม และปอดล้มเหลว กระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งทำให้แขน ศีรษะ และคอ ทำให้เกิดการรบกวนในการทำงานของโครงสร้างเหล่านี้
นอกจากสัญญาณเฉพาะของความเสียหายต่อบางส่วนแล้ว อาการของโรคหรือความเสียหายต่อไขสันหลังมีดังนี้
- กล้ามเนื้อลดลง
- อาชา;
- อัมพาต, อัมพฤกษ์;
- ความไวลดลงเมื่อจุดโฟกัสของโรคอยู่ใกล้กับไขสันหลัง
- สูญเสียความรู้สึกโดยสิ้นเชิงใต้จุดที่เกิดความเสียหายต่อไขสันหลัง
- การละเมิดรางวัลเนื้อเยื่อ
- ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อเส้นประสาทไขสันหลังถูกกดทับจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่กึ่งกลางของหลัง เมื่อรากถูกบีบอัดหรืออักเสบ รากเหล่านั้นจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณที่เส้นประสาทนั้นรับความรู้สึกไว้
เป็นที่น่าสนใจที่อาการของความเสียหายต่อโครงสร้างที่เป็นปัญหาปรากฏที่ด้านตรงข้ามกับแหล่งที่มาของพยาธิวิทยา ดังนั้นความเสียหายต่อกระดูกสันหลังที่ระดับคอทางด้านขวาอาจทำให้เกิดภาวะ monoparesis ทางด้านซ้ายและในทางกลับกัน นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่ารากของเส้นประสาทไขสันหลังตั้งอยู่ตามขวาง
หมายเหตุ: ผลของการหายไปของความไวที่ต่ำกว่าจุดของการบาดเจ็บที่ไขสันหลังนั้นถูกนำมาใช้อย่างแข็งขันในวิสัญญีวิทยา แพทย์สามารถปิดกั้นความรู้สึกในร่างกายส่วนล่างได้โดยการฉีดยาชาในระดับที่เหมาะสมเข้าไปในช่องไขสันหลัง ในกรณีนี้ผู้ป่วยยังคงมีสติและผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจสอบสภาพของเขาได้ วิธีการระงับความรู้สึกนี้มักใช้ระหว่างการผ่าตัดคลอด
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยพยาธิวิทยาทางระบบประสาทขึ้นอยู่กับการตรวจสายตาและการตรวจการทำงานของผู้ป่วยเป็นหลัก ในเวลาเดียวกันจะมีการศึกษาความไวของผิวหนังและการทำงานของแขนขาและรวบรวมประวัติอย่างระมัดระวัง สัญญาณการวินิจฉัยที่สำคัญของความเสียหายของไขสันหลังอาจเป็นเงื่อนไขที่ผู้ป่วยเองไม่ได้พิจารณาว่าเกี่ยวข้องกับโรคของระบบประสาทส่วนกลางและรู้สึกเขินอายที่จะรายงานต่อแพทย์ (ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่, การถ่ายอุจจาระโดยธรรมชาติ) ดังนั้นการรวบรวมรำลึกควรดำเนินการอย่างระมัดระวังโดยคำนึงถึงสัญญาณทางอ้อมของพยาธิสภาพเฉพาะ
ในบรรดาวิธีการฮาร์ดแวร์สำหรับการวินิจฉัยโรคของไขสันหลังนั้นใช้วิธีการถ่ายภาพรังสีและอัลตราซาวนด์ การใช้อัลตราซาวนด์ (Dopplerography) ผู้เชี่ยวชาญสามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของหลอดเลือดที่ส่งไขสันหลังและความเร็วของการเคลื่อนไหวของเลือดในนั้น อาร์จี, ซีทีสแกนและการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กทำให้สามารถระบุแหล่งที่มาของความเสียหายต่อโครงสร้างทางกายวิภาค ขนาด และคุณลักษณะได้ด้วยสายตา หลังจากรวบรวมความทรงจำและดำเนินการตรวจสอบฮาร์ดแวร์แล้ว ผู้ป่วยจะถูกขอให้กรอกแบบสอบถามความเจ็บปวดพิเศษที่เสนอโดยศาสตราจารย์ S.V. Matveev เอกสารนี้ช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพของผู้ป่วยจากมุมมองของเขาเองและเปรียบเทียบกับพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นจริง
การรักษา
ขึ้นอยู่กับชนิดของโรค ลักษณะของโรคและสภาพของผู้ป่วย การรักษาอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด ในเวลาเดียวกันเทคนิคการผ่าตัดมักใช้สำหรับความเสียหายทางกลต่ออวัยวะเช่นเดียวกับเนื้องอกที่ไม่ส่งผลกระทบต่อโครงสร้างส่วนลึกของไขสันหลัง
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
การรักษาด้วยยาสำหรับโรคไขสันหลังส่วนใหญ่ดำเนินการในลักษณะเดียวกับการรักษารอยโรคของเส้นประสาทไขสันหลัง ใช้ยาที่อยู่ในกลุ่มเภสัชวิทยาต่อไปนี้:
- ปมประสาทบล็อค (quaterone, benzohexonium);
- ยาแก้ปวด (คีโตรอล, คีโตนัล);
- ตัวแทนที่ปรับปรุงถ้วยรางวัลเนื้อเยื่อ (แคลเซียมแพนโทธีเนต, วิตามินรวม);
- แก้ไขความผิดปกติทางจิตและอารมณ์ (tisercin, haloperidol)
นอกจาก ยาผู้ป่วยจะได้รับขั้นตอนกายภาพบำบัดซึ่งรวมถึงอิเล็กโทรโฟเรซิส อาบเรดอน การใช้โคลน การนวดโดยไม่มีข้อห้าม การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต เนื้องอกมะเร็งที่ผ่าตัดไม่ได้จำเป็นต้องได้รับการฉายรังสีและยาเคมีบำบัด
หมายเหตุ: ใน เมื่อเร็วๆ นี้ผู้ใช้เวิลด์ไวด์เว็บมีคำถามเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการถ่ายเลือดทดแทนสำหรับโรค SM ดังนั้นจึงเป็นที่น่าสังเกตว่า PCA ไม่ได้ถูกกำหนดไว้สำหรับพยาธิสภาพเช่นโรคไขสันหลัง
การผ่าตัด
การผ่าตัดรักษาจะทำในกรณีที่ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมกลับกลายเป็นว่าไม่ได้ผล ก่อนอื่นเลย ทันทีคืนความสมบูรณ์ของอวัยวะในระหว่างนั้น อาการบาดเจ็บที่บาดแผล. วางอวัยวะเข้าที่แล้วเย็บหลังจากนั้นผู้ป่วยจะต้องนอนบนเตียงอย่างเข้มงวดเป็นเวลานาน เมื่อเนื้องอกถูกเอาออก ระยะเวลาบนเตียงของผู้ป่วยจะลดลง เนื่องจากเนื้องอกที่ผ่าตัดได้ส่วนใหญ่จะอยู่ที่ผิวของอวัยวะ ดังนั้นการผ่าตัดจึงมีบาดแผลน้อยลง
การป้องกัน
มาตรการป้องกันโรคทางระบบประสาทประกอบด้วยการป้องกันอาการบาดเจ็บที่หลังเป็นหลัก คุณควรเลือกตารางงานและการพักผ่อนอย่างชาญฉลาด และหลีกเลี่ยงกีฬาที่อาจเป็นอันตรายต่อร่างกาย (ยกน้ำหนัก กายกรรม) นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้นขอแนะนำให้รับประทานเป็นประจำ คอมเพล็กซ์วิตามินรวมเพื่อเติมเต็มการขาดวิตามินและดำเนินกิจกรรมที่เสริมกิจกรรมของระบบ การป้องกันภูมิคุ้มกัน: การแข็งตัว, โภชนาการที่ดี,ออกกำลังกายตอนเช้า,ป้องกันภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการเกิดเนื้องอก
โรคไขสันหลังเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงซึ่งการรักษาสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติซึ่งคุ้นเคยกับเทคนิคการรักษาและการผ่าตัดสมัยใหม่เท่านั้น ดังนั้นจึงใช้ การเยียวยาพื้นบ้านในสถานการณ์เช่นนี้เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ เมื่อสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจและกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็น
โหลดสคริปต์ -->
โรคไขสันหลัง (myelopathy) ได้แก่ กลุ่มใหญ่โรคที่แตกต่างกันในหลายลักษณะ ไขสันหลังนั้น อวัยวะสำคัญระบบประสาท ซึ่งอยู่ที่ คลองกระดูกสันหลัง.
เนื้อเยื่อสมองประกอบด้วยสสารสีเทาและสีขาว เรื่องสีเทาก็คือ เซลล์ประสาท, ขาว - กระบวนการของพวกเขา ไขสันหลังซึ่งมีความยาวรวมประมาณ 45 ซม. เป็นตัวควบคุมการทำงานของอวัยวะภายในทั้งหมดซึ่งทำงานผ่านการส่งกระแสประสาท
โรคของสมองและไขสันหลังทำให้เกิดความผิดปกติที่คล้ายคลึงกันในอาการ: ประสาทสัมผัส, มอเตอร์และระบบอัตโนมัติ
สัญญาณของโรคและประเภท
สัญญาณของโรคไขสันหลังมีหลากหลาย ตามอัตภาพ อวัยวะนี้จะแบ่งออกเป็นส่วนต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทไขสันหลังคู่หนึ่งโดยเฉพาะ แต่ละคู่มีหน้าที่รับผิดชอบเฉพาะส่วนของร่างกาย เป็นที่น่าสังเกตว่าเส้นใยประสาท สสารสีเทาตัดกันดังนั้น กระบวนการทางพยาธิวิทยาด้านซ้ายแสดงอาการผิดปกติของด้านขวา
ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวสามารถทำได้โดยสมบูรณ์ (อัมพาต) หรือบางส่วน (อัมพฤกษ์) อาการเหล่านี้รวมกับกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นหรือลดลง หากพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อแขนขาทั้งหมด - นี่คือ tetraparesis, สองอันบนหรือสองอันล่าง - paraparesis, หนึ่ง - monoparesis, ครึ่งซ้ายหรือขวาของร่างกาย - อัมพาตครึ่งซีก ตามกฎแล้วการรบกวนของมอเตอร์มีความสมมาตร แต่มีข้อยกเว้นหากรอยโรคถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหรือพยาธิวิทยาอยู่ในบริเวณของ cauda equina (sacrum)
การบาดเจ็บบริเวณกระดูกคอข้อที่ 4 เป็นอันตรายมาก พยาธิวิทยาที่อยู่ด้านบนทำให้เกิดการหยุดชะงักของไดอะแฟรมซึ่งนำไปสู่ความตายอย่างรวดเร็ว พยาธิวิทยาใต้กระดูกทำให้เกิดปัญหาการหายใจซึ่งอาจจบลงอย่างน่าเศร้าหากไม่ให้ความช่วยเหลือทันเวลา
ความผิดปกติทางประสาทสัมผัส
อาการลักษณะและตำแหน่งของความผิดปกติขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพยาธิวิทยาและระดับของมัน
ความไวจะหายไปต่ำกว่าระดับของส่วนที่เสียหายเสมอ
ความพ่ายแพ้ ชิ้นส่วนต่อพ่วงไขสันหลังทำให้ความไวของผิวเผินและผิวหนังลดลง รวมถึงอุณหภูมิ ความเจ็บปวด และการสั่นสะเทือน อาชา (รู้สึกเสียวซ่าชา) เป็นเรื่องปกติ
ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ
ประจักษ์โดยการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกาย, เหงื่อออก, ความผิดปกติของการเผาผลาญ, การเปลี่ยนแปลงลักษณะของอุจจาระ, ปัสสาวะ, ข้อบกพร่องในการทำงาน ระบบทางเดินอาหารและอื่น ๆ
ความรู้สึกเจ็บปวด
เมื่อไขสันหลังถูกกดทับ อาการปวดจะปรากฏขึ้นที่บริเวณกลางหลัง เส้นประสาทส่วนคอที่ถูกกดทับทำให้เกิดอาการปวดที่แขน พยาธิวิทยาของบริเวณเอวจะสะท้อนให้เห็นโดยอาการปวดบริเวณส่วนล่าง อาการของโรคไขสันหลังทั้งหมดขึ้นอยู่กับสารที่ได้รับผลกระทบ (สีขาวหรือสีเทา) และตำแหน่งของความเสียหาย มี 5 ส่วน: ปากมดลูก, ทรวงอก, เอว, ศักดิ์สิทธิ์และกระดูกก้นกบ
ความเสียหายของราก
เส้นใยเกือบทั้งหมดของรากไขสันหลังซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานของมอเตอร์ ประสาทสัมผัส และระบบประสาทอัตโนมัติ มักจะได้รับผลกระทบอยู่เสมอ รอยโรคที่แยกออกมานั้นพบได้น้อยมาก พยาธิวิทยาปรากฏตัวดังนี้:
- ความเจ็บปวดในเขตปกคลุมด้วยเส้น (บริเวณที่มีอิทธิพลต่อเส้นใยประสาท);
- ชาหรือรู้สึกเสียวซ่า;
- อาชา;
- อัมพฤกษ์ในเขตปกคลุมด้วยเส้น (บางครั้งแสดงออกโดยการปรากฏตัวของตำแหน่งบังคับ);
- การเปลี่ยนแปลงของน้ำเสียงของกล้ามเนื้อที่กระตุ้น;
- แรงสั่นสะเทือนของกล้ามเนื้อ
- รู้สึกหนาวหรือร้อน เหงื่อออกผิดปกติ
น่าเสียดายที่ไม่รวมความเสียหายต่อรากหลายอัน นี่คือ polyradiculoneuritis อาการที่แสดงจะแย่ลง
เมื่อสสารสีเทาเสียหาย การทำงานของบางส่วนจะเสร็จสมบูรณ์อย่างสมบูรณ์
พยาธิวิทยาของเขาด้านหน้าของสสารสีเทาเป็นที่ประจักษ์โดยอัมพาต, ฝ่อของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ, การกระตุกในส่วนที่ได้รับผลกระทบ, พยาธิวิทยาของเขาด้านหลัง - ความไวหลายประเภทลดลงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ; แตรด้านข้าง - การรวมตัวกันของกลุ่มอาการของฮอร์เนอร์ (เกี่ยวข้องกับการมองเห็นและโครงสร้างตา) หากข้อบกพร่องอยู่ที่ระดับของปากมดลูกที่ 5 - กระดูกสันหลังทรวงอกที่ 1
ความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลาย
เส้นประสาทหลายเส้นปะปนกันและทำหน้าที่พื้นฐานทั้งหมด ดังนั้นความผิดปกติของเส้นประสาทจึงส่งผลต่อการเคลื่อนไหว ความไว และการทำงานของระบบอัตโนมัติ ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวด อัมพฤกษ์ หรืออัมพาต
ข้อบกพร่องของทรวงอก:
- อัมพาตขา;
- สูญเสียความไวในบริเวณใต้กระดูกซี่โครง
- การหยุดชะงักของอวัยวะภายใน
- ถ้าพยาธิวิทยาอยู่ในบริเวณทรวงอกตอนบน - ระบบหายใจล้มเหลว
- หากมีข้อบกพร่องในกระดูกสันหลังส่วนอก 3-5 ชิ้น แสดงว่าการทำงานของหัวใจหยุดชะงัก
พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเป็นอัมพาตและสูญเสียความรู้สึกทุกประเภทในขาและฝีเย็บโดยสิ้นเชิง อาการปวดรัศมี และอาการปวดหลังส่วนล่างอย่างรุนแรง
แผลศักดิ์สิทธิ์
โรครูปแบบนี้ส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิต มันมีลักษณะโดย:
- อาการปวดอย่างรุนแรงที่ขา perineum และบริเวณศักดิ์สิทธิ์
- การสูญเสียความไวของโซนข้างต้น
- อัมพฤกษ์หรืออัมพาตของกล้ามเนื้อขา
- ลดการตอบสนองทั้งหมดในบริเวณนี้
- การหยุดชะงักของอวัยวะภายในของกระดูกเชิงกราน (ความอ่อนแอ, ลำไส้และกระเพาะปัสสาวะไม่หยุดยั้ง ฯลฯ )
ความเสียหายต่อก้นกบจะมาพร้อมกับ:
- ปวดบริเวณนี้และช่องท้องส่วนล่าง
- ไม่สามารถนั่งได้
- เพิ่มความเจ็บปวดเมื่อเดิน
สาเหตุของโรคกระดูกพรุน
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดโรค สิ่งสำคัญคือ:
- ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง
- กระบวนการเนื้องอก
- การเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง
- การบาดเจ็บที่บาดแผล;
- การละเมิดถ้วยรางวัลและการไหลเวียนโลหิต
- จังหวะไขสันหลัง;
- กระบวนการอักเสบ
- ภาวะแทรกซ้อนหลังมาตรการวินิจฉัย (การเจาะ การดมยาสลบ ฯลฯ )
การจัดหมวดหมู่
myelopathies ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- การบีบอัด;
- เนื้องอก;
- ผลที่ตามมาของไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง
- myelopathies เนื้องอกที่ไม่บีบอัด;
- ไขสันหลังอักเสบ (โรคอักเสบ);
- โรคหลอดเลือด
- myelopathies เรื้อรัง
- โรคความเสื่อมและโรคทางพันธุกรรม
โรคหลอดเลือดที่ไขสันหลังมีสาเหตุมาจากการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน หลอดเลือดโป่งพอง และข้อบกพร่องของหลอดเลือดอื่นๆ ใน 12-14% เป็นสาเหตุการเสียชีวิต ความผิดปกติของหลอดเลือดเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยได้ เนื่องจากโรคนี้ปลอมแปลงเป็นโรคอื่นๆ
ภาวะกล้ามเนื้อไขสันหลังอักเสบเกิดขึ้นเมื่อมีความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกส่วนของกระดูกสันหลัง มีสาเหตุหลายประการและเป็นเรื่องยากที่จะจดจำได้ทันที อาการเช่น ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่ด้านหลัง ความไวลดลง อัมพฤกษ์ของแขนขาทวิภาคี จุดอ่อนทั่วไป, เวียนศีรษะ
การรักษา
การรักษาโรคมีความซับซ้อนและซับซ้อน ประการแรกมุ่งเป้าไปที่สาเหตุของโรค จากนั้นจึงบรรเทาอาการและฟื้นฟูการทำงาน การป้องกันโรคมีบทบาทสำคัญมาก เพราะทุกคนรู้ดีว่าการป้องกันนั้นง่ายกว่าการรักษา
กรณีได้รับบาดเจ็บและพัฒนาการ กระบวนการเฉียบพลันผู้ป่วยต้องการการดูแลฉุกเฉิน:
- การตรึงผู้ป่วย (การตรึงในตำแหน่งเดียว);
- แหล่งจ่ายอากาศ
- บรรเทาจากวัตถุที่บีบคอ หน้าอก ศีรษะ หรือหน้าท้อง
คุณสามารถให้ยาแก้ปวด (analgin) ได้
การบำบัดด้วยยาขึ้นอยู่กับการบริหารยาต่อไปนี้:
- ฮอร์โมน;
- ยาขับปัสสาวะ;
- อุปกรณ์ป้องกันระบบประสาท
มีการกำหนดวิธีรักษาโดยการผ่าตัด กรณีที่รุนแรงและด้วยกระบวนการที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็วทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
ผู้ป่วยต้องการการดูแลเป็นพิเศษ: การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายบ่อยครั้ง การนวด แผ่นป้องกันแผลกดทับ แบบฝึกหัดการหายใจ, การงอแขนขาแบบพาสซีฟ
ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ภารกิจหลักคือเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อให้เนื้อเยื่อประสาทส่วนที่ได้รับผลกระทบเริ่มฟื้นตัวโดยเร็วที่สุด หากเริ่มการรักษาไม่ทันเวลาหรือไม่ถูกต้อง อาจเกิดการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อไขสันหลังที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ และส่งผลให้มอเตอร์ทำงานและความไวต่อ พื้นที่ที่แตกต่างกันร่างกายจะฟื้นตัวไม่เต็มที่
วิธีการสมัยใหม่ในการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
ในระหว่างการตรวจสุขภาพครั้งแรกของผู้ป่วย เป็นสิ่งสำคัญมากในการระบุว่าโครงสร้างของไขสันหลังได้รับความเสียหาย ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบว่าความไวของแต่ละส่วนของร่างกายบกพร่องหรือไม่ ประเมินความสามารถในการเคลื่อนไหวของเหยื่อ และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแขนขา
การเอ็กซ์เรย์คอและหลังจะช่วยตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีกระดูกสันหลังหักหรือกระดูกสันหลังเคลื่อนสัมพันธ์กันหรือไม่ รูปภาพจะแสดงเนื้องอกด้วย (หากมี) โรคข้ออักเสบหรือกระบวนการติดเชื้อ ท้ายที่สุดแล้วโรคเหล่านี้ยังสามารถทำให้เกิดการบีบอัดและทำลายไขสันหลังได้
- ไมอิโลกราฟฟี
วิธีนี้คือ การตรวจเอ็กซ์เรย์การใช้สารตัดกัน
- โรคปอดบวม
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับ การตรวจเอ็กซ์เรย์ด้วยการนำอากาศเข้าไป
- ซีทีสแกน
นี้ วิธีการวินิจฉัยจะช่วยระบุการเปลี่ยนแปลงและความเสียหายต่อกระดูกสันหลังและไขสันหลังที่ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยการเอ็กซเรย์
วิธีการวินิจฉัยนี้ให้ความรู้มากกว่า เนื่องจากไม่เพียงแต่ช่วยวินิจฉัยการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและไขสันหลังเท่านั้น แต่ยังช่วยตรวจหมอนรองกระดูกสันหลัง เนื้อเยื่อรอบ ๆ เส้นเอ็น และทางเดินประสาทด้วย
- แตะกระดูกสันหลัง
การศึกษาที่ช่วยให้คุณตรวจสอบความดันของน้ำไขสันหลังสภาพของมัน - สีองค์ประกอบการมีอยู่ของสิ่งสกปรกในเลือด เมื่อนำน้ำไขสันหลังไปตรวจแล้วผู้เชี่ยวชาญจะทำปฏิกิริยาทางซีรั่มและทางชีวเคมี
หลักการทั่วไปในการรักษาอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง – จำเป็นต้องผ่าตัดเมื่อใด?
- ปฐมพยาบาล
ขั้นตอนนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังและไขสันหลัง เมื่อการตรึงเหยื่ออย่างเหมาะสมช่วยให้คุณรักษากระดูกสันหลังให้มั่นคง และหลีกเลี่ยงความเสียหายเพิ่มเติมต่อโครงสร้างไขสันหลังเมื่อเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
ควรวางเหยื่อของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งมีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังอย่างระมัดระวังบนกระดานแข็งเพื่อการเคลื่อนย้ายและมีความปลอดภัยอย่างดี ก่อนเคลื่อนย้ายเหยื่อคุณสามารถฉีดยาแก้ปวดเข้ากล้ามได้ (Promedol 2% - 2 มล.)
ในระหว่างการขนส่งจำเป็นต้องตรวจสอบการหายใจและติดตามกิจกรรมของหัวใจและหลอดเลือด
- การรักษาอาการกระทบกระเทือนของไขสันหลัง
ผู้ป่วยได้รับการกำหนดให้นอนพัก แพทย์จะสั่งวิตามินและยาแก้ปวด หากผู้ป่วยมีความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะจะถูกเทออกโดยใช้สายสวน จำเป็นต้องป้องกันแผลกดทับด้วยการพลิกผู้ป่วยทุก 2-3 ชั่วโมง เมื่ออาการของผู้ป่วยดีขึ้นจะมีการนวดและกายภาพบำบัด
- รักษาอาการฟกช้ำของไขสันหลัง
หากเป็นผลมาจากการฟกช้ำที่ไขสันหลังผู้ป่วยไม่มีการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกของสภาพเป็นเวลานานจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อกำจัดการก่อตัวของแผลเป็น อาการตกเลือดอยู่ที่ไหน?
- การรักษาอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังอันเนื่องมาจากกระดูกหักและการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง
ตำแหน่งของผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังควรอยู่ในแนวนอน บนที่นอนต้านการอักเสบ หรือบนกระดานแข็งที่มีที่นอนยางโฟมบางๆ มีความจำเป็นต้องพลิกผู้ป่วยบ่อยๆ ยืดเตียงให้ตรง และปูผ้าปูที่นอนให้ตรง สำหรับการบาดเจ็บที่ปากมดลูก ผู้ป่วยควรอยู่ในท่าหงาย สำหรับการบาดเจ็บที่เอว ทรวงอกตำแหน่งที่ดีที่สุดคือนอนคว่ำเพื่อป้องกันแผลกดทับ
- ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลัง กระดูกสันหลังส่วนคอ งานหลักของผู้เชี่ยวชาญคือการตรวจสอบการทำงานของการหายใจและการเต้นของหัวใจ ในการทำเช่นนี้จะใช้การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของไดอะแฟรม การระบายอากาศเทียมปอด. แม้จะมีมาตรการครบครัน แต่การรักษาอาการบาดเจ็บเหล่านี้ก็มีโอกาสประสบผลสำเร็จเพียงเล็กน้อย
- สำหรับการแตกหัก การเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังเพื่อขจัดสาเหตุทั้งหมดของการบีบอัดไขสันหลังและการเสียรูปของกระดูกสันหลัง การผ่าตัดรักษาจะดำเนินการในกรณีส่วนใหญ่ กระดูกสันหลังที่หลุดนั้นจะถูกจัดเรียงใหม่และหากจำเป็นให้แก้ไขโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ในกรณีที่กระดูกหัก ชิ้นส่วนกระดูกที่กดทับและทำลายไขสันหลังจะถูกเอาออกจากแผล และกระดูกสันหลังจะทรงตัวโดยใช้ระบบกระดูกสันหลังแบบพิเศษ ข้อห้ามในการ การผ่าตัดรักษา- การหยุดชะงักของการทำงานที่สำคัญ ระบบที่สำคัญ(ระบบทางเดินหายใจ หลอดเลือดหัวใจ) ภาวะช็อกจากบาดแผลขั้นรุนแรง
- ในช่วงท้ายของอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังความผิดปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานมักเกิดขึ้นเช่นเดียวกับอาการหลายอย่าง (กระตุก, ปวด, การยึดเกาะ) ที่ต้องได้รับการแก้ไข วิธีการผ่าตัดทางจุลประสาทใช้ในการรักษาความผิดปกติเหล่านี้
- เช่น เมื่อใด อาการปวดการผ่าตัดทางจุลศัลยกรรมจะดำเนินการโดยคำนึงถึงการแปลอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง - สิ่งเหล่านี้คือการผ่าตัดไรโซโตมีแบบเลือก, การผ่าตัด Cordotomy, commissurotomy และอื่น ๆ
- อาการกระตุกหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลังปัจจุบันได้รับการรักษาโดยใช้ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำและยาสลายกล้ามเนื้อ การผ่าตัดรักษาโรคกล้ามเนื้อเกร็งประกอบด้วยการแทรกแซงหลายอย่าง - ประการแรกคือการผ่าตัด myelotomy หน้าผากตามยาว, myelotomy ตามยาวในระดับทวิภาคีและอื่น ๆ
- หากระบบทางเดินปัสสาวะบกพร่องโดยใส่สายสวนถาวรเข้าไปในท่อปัสสาวะของผู้ป่วยเพื่อระบายปัสสาวะ มีการใส่สายสวนเข้าไปในท่อปัสสาวะในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ระยะเวลาเฉียบพลันการบาดเจ็บผู้ป่วยอาการสาหัส บาดแผลกระแทก. เพื่อป้องกันการติดเชื้อ ทางเดินปัสสาวะ, ล้างกระเพาะปัสสาวะทุกวันด้วยสารละลาย furatsilin (ในอัตราส่วน 1 ถึง 5,000) ด้วยยาปฏิชีวนะ
การพักฟื้นหลังการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อไขสันหลังและกระดูกสันหลัง การรักษาเพิ่มเติมอาจจำเป็นเมื่อมีอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้น ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยทั่วไป:
งานที่สำคัญที่สุดในการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง หลังจากมาตรการเพื่อรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลังและกำจัดปัจจัยที่คุกคามถึงชีวิตแล้ว ก็คือการฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะและระบบที่ได้รับผลกระทบ ส่วนต่างๆ ของร่างกาย และแขนขา โดยปกติ, การกู้คืนที่เป็นไปได้การทำงานของแขนขา อวัยวะ และส่วนต่างๆ ของร่างกายที่เสียหายจะเกิดขึ้นภายใน 6 เดือนหลังเหตุการณ์กระทบกระเทือนจิตใจ หากฟังก์ชันใดๆ ไม่ได้รับการกู้คืนภายใน 12 เดือน แสดงว่าเป็นเช่นนั้น โอกาสที่ดีว่าพวกเขาจะไม่สามารถฟื้นตัวได้
เพื่อฟื้นฟูผู้ป่วยหลังได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลัง พวกเขาใช้:
โรคไขสันหลังเป็นกลุ่มใหญ่ โรคต่างๆซึ่งมีความแตกต่างกันบางประการ ไขสันหลังซึ่งอยู่ตรงกลางของกระดูกสันหลังมีบทบาทอย่างมาก ระบบประสาท. ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทราบโรคด้วยตนเอง อาการ และเริ่มการรักษาตรงเวลา
โรคไขสันหลังมีหลายอาการ อวัยวะนี้แบ่งออกเป็นส่วนเฉพาะที่สื่อสารกับปลายประสาทคู่หนึ่งโดยเฉพาะ แต่ละคู่ดังกล่าวมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานของอวัยวะบางส่วนอย่างเต็มที่ เส้นใยของสสารสีเทาถูกข้ามด้วยเหตุนี้เองที่พยาธิสภาพทางด้านซ้ายจึงเป็นการละเมิดโดยตรงทางด้านขวา
เนื้อเยื่อไขสันหลังประกอบด้วยสององค์ประกอบ: สสารสีเทา (เซลล์ประสาท) และสสารสีขาว (กระบวนการ) ความยาวประมาณ 45 ซม. ควบคุมการทำงานทั้งหมดของร่างกาย และการทำงานของมันเกิดขึ้นผ่านการส่งแรงกระตุ้น
อาการอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรง อาการที่ไม่รุนแรงที่สุดคืออาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้ รวมถึงปวดกล้ามเนื้อซึ่งจะปรากฏขึ้นเป็นระยะๆ อาการอาจแย่ลงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความรู้สึก
สัญญาณที่พบบ่อยและเป็นอันตรายถือเป็นความผิดปกติของมอเตอร์นั่นคือข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวที่มีอัมพาตทั้งหมดหรือบางส่วน นี้มาพร้อมกับ โทนเสียงที่เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ โดยปกติแล้วการละเมิดดังกล่าวจะมีความสมมาตร แต่ในบางกรณี อาจมีข้อยกเว้น
ความบกพร่องทางประสาทสัมผัสขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโรคและระดับของโรค อาจเป็นผิวเผิน อุณหภูมิ หรือความเจ็บปวด ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติจะมาพร้อมกับ อุณหภูมิสูงและ เหงื่อออกหนัก. ในเวลาเดียวกันการเผาผลาญจะหยุดชะงักลักษณะของอุจจาระและปัสสาวะจะเปลี่ยนไป เมื่อเส้นประสาทถูกกดทับอาการปวดจะไปถึงมือ หากกระทบต่อหลังส่วนล่าง จะรู้สึกปวดบริเวณส่วนล่าง
นอกจากอาการหลักที่มาพร้อมกับโรคแล้วยังสามารถแสดงเป็น:
- การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ไม่สามารถควบคุมได้
- ปวดกล้ามเนื้อ
- กล้ามเนื้อลีบ
โรคการบีบอัดของไขสันหลัง
โรคบางอย่างอาจทำให้เกิดการบีบช่องไขสันหลังซึ่งเรียกว่าการบีบอัด ในกรณีนี้การทำงานของอวัยวะนี้จะบกพร่องอยู่เสมอ กระบวนการนี้อาจเกิดจากโรคต่างๆ เช่น โรคหูน้ำหนวกและไซนัสอักเสบ กับพวกเขา ระยะยาวเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบปรากฏขึ้น นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดการบีบตัวจากการตกเลือดที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือปัญหาเกี่ยวกับผนังหลอดเลือด นอกจากนี้เนื้องอก โรคกระดูกพรุน ไส้เลื่อน และโรคข้ออักเสบก็เป็นอันตรายเช่นกัน
เนื้องอกในสมอง
เนื้องอกในไขสันหลังนั้นเป็นอันตรายอย่างแน่นอน ดังนั้นสิ่งสำคัญยิ่งกว่านั้นไม่ได้จ่ายให้กับมะเร็ง แต่อยู่ที่ตำแหน่งของเนื้องอก โดยทั่วไปแล้วการก่อตัวดังกล่าวสามกลุ่มมีความโดดเด่น: ภายนอก, intradural และ intramedullary
สิ่งภายนอกเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดและก้าวหน้าเร็วกว่าสิ่งอื่น ปรากฏในกระดูกสันหลังหรือเนื้อเยื่อแข็งของสมอง Intradural เกิดขึ้นใต้เนื้อเยื่อแข็งของเยื่อหุ้มไขสันหลัง Intramedullary อยู่ในสมองนั่นเอง
เนื้องอกจะรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น ซึ่งไม่ประสบผลสำเร็จเสมอไป การบำบัดด้วยการบูรณะนั้นถูกกำหนดหลังจากการผ่าตัดสำเร็จเท่านั้น มิฉะนั้นจะไม่ได้ผล
ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง
โรคหลังที่พบบ่อยที่สุดคือ ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง. ขั้นแรกจะเกิดการยื่นออกมาและหลังจากนั้นไม่นานไส้เลื่อนจะเกิดขึ้นเนื่องจากการแตกของวงแหวนเส้นใยซึ่งทำหน้าที่ยึดเกาะของแกนแผ่นดิสก์
หลังจากการแตกร้าวของเหลวทั้งหมดจะเริ่มไหลออกมาและส่วนใหญ่มักจะเข้าสู่ช่องไขสันหลัง หากโรคนี้ส่งผลกระทบต่อไขสันหลัง myelopathy (การทำลายสารกระดูกสันหลัง) จะเริ่มพัฒนา
มีหลายกรณีที่โรคไม่ปรากฏ แต่อย่างใดและผู้ป่วยรู้สึกดี แต่เมื่อไขสันหลังเกี่ยวข้องกับโรค อาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:
- ความเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- การเปลี่ยนแปลงความไว
- สูญเสียการควบคุมแขนขา
- ความอ่อนแอ;
- การหยุดชะงักของอวัยวะภายใน
- อาการปวดขยายจากหลังส่วนล่างถึงกระดูกสะบัก
สัญญาณเหล่านี้จะปรากฏขึ้นเมื่อไส้เลื่อนไปถึง ขนาดใหญ่. สำหรับการรักษาจะใช้ผลการรักษาโดยใช้ ยาและกายภาพบำบัด
การฉายรังสีและ myelopathy จากพาราคาร์ซิโนมาต์ถือเป็นโรคที่แยกแยะได้ยาก มองเห็นได้ในระหว่างการทำ MRI อาการบวมอย่างรุนแรงไขสันหลังซึ่งรักษาด้วยการฉายรังสี
การทำให้ myelopathy ตายในเวลาที่มีอาการกำเริบพร้อมกันจะส่งผลต่อหลายส่วนของช่องกระดูกสันหลัง เหตุผลนี้คือการเติบโตของมะเร็งที่รุนแรงซึ่งมาพร้อมกับการอักเสบ ผู้ป่วยอาจมีอาการอัมพาตบางส่วนหรือทั้งหมด และอาจมีความผิดปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากมะเร็งเกิดจากมะเร็ง ในบางกรณีจะไม่ทำให้เกิด myelopathy โดยมีเงื่อนไขว่าไม่มีความคลาดเคลื่อนตามรากประสาทซึ่งทำให้เกิดการแทรกซึมของช่องกระดูกสันหลังและกระตุ้นให้เกิดการบีบอัดแบบเฉียบพลัน
สาเหตุของอาการหัวใจวายมักเกิดจากการหยุดชะงักของการไหลเวียนโลหิตของกระดูกสันหลังอย่างรุนแรงซึ่งส่งผลให้ไขสันหลังทำงานผิดปกติอย่างรุนแรงเนื่องจากเลือดไหลเวียนเข้าไปได้ยาก สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา บริเวณกระดูกสันหลัง. คนที่ได้รับผลกระทบรุนแรงกว่าจะมีอาการหัวใจวาย
บ่อยครั้งที่การระบุสาเหตุที่แท้จริงว่าทำไมจึงเกิดอาการหัวใจวายเป็นเรื่องยากมาก แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือการก่อตัวของลิ่มเลือดที่มีขนาดเล็ก หลอดเลือด. พวกเขาส่งเลือดไปยังไขสันหลังแม้ว่าจะเกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงนอกกระดูกสันหลังก็ตาม
บ่อยครั้งที่ผู้ที่มีอายุเกิน 50 ปีต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้และในผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 40 ปีอาการหัวใจวายเกิดขึ้นเนื่องจากโรคหลอดเลือดและหลอดเลือดอักเสบ
การพัฒนาของอาการหัวใจวายเกิดขึ้นในระหว่างการก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตันหรือในขณะที่มีการผ่าหลอดเลือด แต่ยังสามารถปรากฏได้จากสาเหตุอื่นด้วย - ด้วยโรคหลอดเลือดแดงและความเจ็บป่วยในซีรั่ม กล้ามขาดเลือด ประเภททั่วไปมักเกิดจากการไหลเวียนโลหิตของกระดูกสันหลังบกพร่องหรือ myeloschaemia เมื่อหัวใจวายเกิดขึ้น หลายส่วนจะได้รับผลกระทบพร้อมกัน
สาเหตุของอาการหัวใจวายอาจเป็นอาการบาดเจ็บเล็กน้อย เช่น ระหว่างเล่นกีฬา ในกรณีนี้มีสาเหตุมาจากไส้เลื่อนที่หลุดออกไป แผ่นดิสก์ intervertebralอนุภาคขนาดเล็ก
อาการของโรคไขสันหลังมีความหลากหลายมาก อาการปวดอย่างรุนแรงเกิดขึ้นที่หลัง ความไวทั้งความเจ็บปวดและอุณหภูมิลดลง ในบางกรณีอาจเกิดอัมพาตของแขนขาที่อ่อนแอในระดับทวิภาคี สัญญาณของภาวะกระดูกสันหลังเสื่อมคือ ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องในศีรษะมีอาการคลื่นไส้และอ่อนแรงซึ่งมีอาการเป็นลมร่วมด้วย
myelopathies อักเสบ
โรคไขสันหลังสามารถกระตุ้นกระบวนการอักเสบได้ อาการนี้มักเกิดขึ้นภายในเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคติดเชื้อ
หากไขสันหลังอักเสบแย่ลงผู้ป่วยจะบ่นว่ามีอาการปวดหลังและกล้ามเนื้อรัดตัวอ่อนแออย่างรุนแรงซึ่งพัฒนาเร็วมาก นอกจากนี้อาชาอาจเกิดขึ้นที่แขนขาส่วนล่าง
เมื่อไขสันหลังติดเชื้อไวรัส อาจเกิดโรคไขสันหลังอักเสบบางประเภทได้ สาเหตุที่พบบ่อยโรคนี้จะกลายเป็นงูสวัด
โรคอีกประการหนึ่งคือ arachnoiditis - กระบวนการอักเสบในไขสันหลังและสมอง เขาคือผู้ที่ส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มแมง มีสาเหตุหลายประการสำหรับการปรากฏตัวของมัน เหล่านี้คือโรคต่างๆ หลากหลายชนิดและความรุนแรง การบาดเจ็บ และการอักเสบในรูจมูก เมื่อกำหนดการรักษาแหล่งที่มาของการติดเชื้อจะถูกกำจัดออกก่อนเพื่อจุดประสงค์นี้จึงมีการกำหนดยาปฏิชีวนะและการรักษาต่างๆ
myelopathies เรื้อรัง
โรคต่างๆ ประเภทเรื้อรังสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่ต่าง ๆ และแสดงออกมาในรูปแบบที่แตกต่างกัน
สาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยคือโรคกระดูกพรุน เป็นอันตรายเพราะสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงได้ แผ่นดิสก์ intervertebral. ความผิดปกติเหล่านี้ทำให้เกิดความผิดปกติของการบีบอัดในไขสันหลังและ รากประสาท. สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ในบริเวณทรวงอก ปากมดลูก และบริเวณเอว
โรคกระดูกพรุนทำให้เกิดการสะสมของเกลือ ซึ่งจะทำให้ช่องของกระดูกสันหลังและช่องเปิดระหว่างกระดูกสันหลังแคบลงอย่างมาก ภาวะแทรกซ้อนของมันคือการก่อตัวของไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง
โรคนี้เป็นระยะต่อไปในการพัฒนาของภาวะกระดูกพรุนและดำเนินไปอย่างแข็งขันด้วยโภชนาการที่ไม่ดีของกระดูกสันหลังการบาดเจ็บและ การออกกำลังกาย. โรคนี้แพร่ระบาดในผู้ชายที่มีอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป อาการสำคัญคือ อาการปวดหลังออกกำลังกาย อุณหภูมิร่างกายลดลง และการเคลื่อนไหวกะทันหัน ในบางกรณี การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังอาจถูกจำกัด
การรักษาจะกำหนดขึ้นอยู่กับระดับและอาการของโรคไขสันหลัง แต่จะครอบคลุมเสมอและมุ่งเป้าไปที่การชะลอการดำเนินของโรค บรรเทาอาการปวดและอาการ ตลอดจนการป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้. พวกเขาใช้การนวด กายภาพบำบัด และการใช้ยา
อื่น เจ็บป่วยเรื้อรัง- นี่คือเอวตีบ โรคนี้ทำให้คลองส่วนกลางในกระดูกสันหลังตีบตัน ส่งผลให้กระดูกสันหลังกดทับและ ปลายประสาท. พยาธิวิทยาแบ่งออกเป็นสองประเภท:
- ตีบ แต่กำเนิด ปรากฏเนื่องจาก ทางแคบในช่องกระดูกสันหลังและลักษณะเฉพาะของกระดูกสันหลังและความผิดปกติ
- ได้รับการตีบ เกิดจากการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังหรือการลดลงซึ่งเกิดขึ้นหลังการบาดเจ็บ โรคนี้อาจทำให้เกิดเนื้องอก แผ่นดิสก์ที่ยื่นออกมา หรือไส้เลื่อน
การวินิจฉัยโรคดำเนินการโดยใช้ MRI ใช้สำหรับการรักษา วิธีอนุรักษ์นิยมและในบางกรณีสามารถเข้ารับการผ่าตัดได้
โรคหลอดเลือด
โรคหลอดเลือดไขสันหลังเกิดจากการรบกวนใน ระบบหลอดเลือด. พวกเขาสามารถพัฒนาได้เนื่องจากความเสียหายจากการบีบอัดหรือในขณะที่มีการเปลี่ยนแปลงผนังตลอดจนความผิดปกติ แต่กำเนิด
มีหลายกรณีที่สาเหตุของความผิดปกติของหลอดเลือดคือความผิดปกติในโครงสร้างของเส้นเลือดฝอยเองรวมถึงการรบกวนในเตียงหลอดเลือดดำ การเบี่ยงเบนดังกล่าวอาจไม่ปรากฏให้เห็นเป็นเวลาหลายปี พวกเขาสามารถก้าวหน้าได้หลายวิธี
การรักษาโรคเหล่านี้ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งและหลังจากการตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้องครบถ้วนเท่านั้น วิธีการรักษาโรคไขสันหลังที่เลือกไม่ถูกต้องอาจทำให้อาการแย่ลงได้ ในกรณีเช่นนี้ โรคนี้จะเริ่มมีความก้าวหน้ามากขึ้น
นอกเหนือจากมาตรฐานแล้ว การรักษาที่ซับซ้อนในบางกรณีจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด การแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตในไขสันหลัง
หากการตรวจพบความผิดปกติเฉียบพลันหรือซับซ้อนในระบบไหลเวียนโลหิตและหลอดเลือด ให้ตรวจเพิ่มเติมพร้อมๆ กัน โดยกำหนดให้ทำการทดสอบซ้ำและรับประทานยาเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุง รัฐทั่วไปป่วย.
ความผิดปกติในไขสันหลังหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ศึกษา การรักษาด้วยตนเองในกรณีนี้เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้เนื่องจากสภาพอาจแย่ลงได้ ขอแนะนำให้ไป สอบเต็ม, ติดตั้ง เหตุผลที่แท้จริงเจ็บป่วยและเริ่มการรักษาซึ่งในบางกรณีจะมีการกำหนดเป็นรายบุคคล