Боли в матке при беременности: чем грозит и как избавиться от боли? Что чувствует женщина. «Хорошее», вернее безопасное покалывание в матке во время беременности

Почему может болеть матка? Боли в нижней половине живота, нередко возникающие у женщин, чаще всего ассоциируются с какими-либо её заболеваниями и поражениями. В большинстве случаев, к счастью, эти неприятные симптомы вызваны лишь функциональными нарушениями. Чаще всего они бывают связаны с месячными, являясь одним из компонентов предменструального синдрома.

В меньшем проценте случаев боли в области матки действительно вызваны определённым патологическим процессом. Причём нередко его развитие и прогрессирование представляет непосредственную угрозу для здоровья и жизни женщины. Особенное место подобный болевой синдром занимает в акушерстве – его появление часто сопровождает ряд осложнений беременности.

Также подавляющее большинство гинекологических заболеваний проявляется болями в матке – причинами становятся как воспалительные процессы, так и некоторые функциональные и органические нарушения. Поэтому подобный неспецифический симптом в каждом случае всё же имеет некоторые характерные особенности. Именно знание этих отличий позволяет врачу заподозрить конкретную болезнь, и провести её своевременную диагностику.

При беременности

Во время этого физиологического состояния женщина наиболее точно может указать, что у неё именно болит матка. Нередко подобный симптом (особенно при первой беременности) путается с неприятными ощущениями, возникающими при движениях плода. В отличие от боли патологического происхождения, они имеют следующие характеристики:

1. Их появление обычно происходит во второй половине беременности, после чего подобные толчки регистрируются регулярно, вплоть до момента родов.
2. Шевеление плода обычно провоцируется какими-либо движениями матери – вставанием, поворотом в положении лёжа. Поэтому лёгкий дискомфорт возникает как раз через короткий промежуток времени после любого перечисленного действия.
3. Ощущения не имеют тенденции к нарастанию или изменению общего состояния матери. И самое главное – они не приводят к чувству страха или выраженного беспокойства у матери.
4. Проявление шевелений плода крайне редко достигает именно интенсивности боли – обычно оно характеризуется женщиной, как короткий толчок в живот, или лёгкий тянущий дискомфорт. Важно, что его возникновение и исчезновение происходит быстро.

Но не всегда боли в матке при беременности имеют естественное происхождение – если они отличаются от указанных выше характеристик, то нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Самопроизвольный аборт

Самым опасным и зачастую необратимым осложнением, сопровождающимся болевыми ощущениями внизу живота, является спонтанное прерывание беременности. Для него характерно сочетание следующих общих и клинических признаков:

• Развитие самопроизвольного аборта обычно наблюдается в первом триместре беременности. В более поздние сроки основными причинами выкидыша служат иные факторы, чаще – воспалительные процессы.
• Появление симптомов обычно происходит на фоне какого-либо провоцирующего фактора, который женщина не всегда считает значимым. Им может стать стрессовая ситуация на работе или дома, механическое или температурное воздействие на область живота.
• Боль всегда появляется остро, и непрерывно нарастает в течение нескольких часов. Она имеет ноющий или тянущий характер, и определяется в нижней половине живота и промежности.
• Характерным признаком, практически всегда сопровождающим возникновение боли, считается появление кровянистых выделений из половых путей.

Без неотложной и своевременной медицинской помощи аборт перейдёт в активную фазу, итогом которой станет полное изгнание эмбриона с оболочками из маточной полости.

Отслойка плаценты

Особенностью этого патологического процесса является возможность течения по двум направлениям – явному и скрытому. Всё зависит от локализации отслойки – насколько близко она расположена к маточному зеву. Но и в отдельных случаях осложнение характеризуется некоторыми общими чертами:

1. Патология отмечается только во второй половине беременности, причём основная масса – в третьем триместре. Это обусловлено тем, что окончательное формирование плаценты завершается только к 20 неделе.
2. Развитие симптомов может происходить по разнообразным сценариям – начиная от умеренного постоянного дискомфорта, и заканчивая острыми нестерпимыми болями.
3. Характерным явлением считается постоянство симптомов – болевой синдром после развития либо сохраняется в неизменном виде, либо усиливается.
4. Формирование отслойки плаценты, помимо неприятных ощущений в области матки, также сопровождается признаками острой кровопотери. Причём кровотечение может быть как явным (из половых путей), так и скрытым – определяемым по косвенным признакам.

При значительной отслойке плаценты обычно наступает самопроизвольное прерывание беременности с последующей гибелью ребёнка и мертворождением.

Разрыв матки

Ещё одним острым состоянием, иногда осложняющим течение беременности, является нарушение целостности маточной стенки. Причём у этой патологии в настоящее время существует две причины возникновения:

• Первый вариант – это истинный разрыв, который развивается во время родов, проходящих естественным путём. Вследствие локального перерастяжения стенки матки (на фоне сильных схваток и стремительного продвижения ребёнка) в ней может появиться дефект. Его формирование сопровождается резкой нестерпимой болью, а также последующей дискоординацией родовой деятельности.
• Второй вариант – это несостоятельность рубца на матке, оставшегося после кесарева сечения или иного вмешательства. Болевой синдром в таком случае появляется во второй половину беременности, и имеет тенденцию к стремительному нарастанию.

Разрыв матки крайне редко изначально является полным – обычно наблюдается лишь частичное повреждение мышечного слоя. Но при отсутствии лечебных мероприятий оно будет неизбежно увеличиваться в размерах, проникая на всю толщину стенки.

Вне беременности

Большинство неприятных ощущений, локализующихся в проекции матки у не беременной женщины, сложно отнести именно к патологии этого органа. Чаще всего проявления заболеваний органов малого таза «симулируют» болезни кишечника. Для удобства первичной диагностики, следует перечислить их отличительные особенности:

• Болевой синдром, характерный для кишечной патологии (особенно функциональной), обычно имеет схваткообразный характер. То есть усиление болей чередуется с периодами, когда отмечается её ослабление или исчезновение.
• Интенсивность неприятных ощущений изменяется под воздействием физиологических отправлений – рвоты, отхождения стула или газов.
• Боли крайне редко ощущаются только в проекции малого таза – особенно в паховой области. Для них более характерна другая локализация, в том числе и захватывающая сразу несколько областей живота.

Боли в матке или её придатках, напротив, имеют прямо противоположные качества. Их интенсивность и характер во многом зависят от исходной причины, и по локализации они всегда достаточно ограничены.

Воспаление

Развитие этого патологического процесса также может проходить по нескольким вариантам, но рассматривать их все не следует. Хроническое воспаление крайне редко сопровождается какими-либо болевыми ощущениями, проявляясь лишь нарушением менструального цикла и репродуктивной функции. Поэтому как характерный пример следует привести именно острое течение процесса:

1. Начинается патология обычно с изменения общего состояния – боли уже являются вторичным симптомом. Женщину начинает беспокоить слабость, снижение работоспособности, лихорадка с умеренным повышением температуры тела.
2. Болевой синдром при воспалительных поражениях органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит) развивается постепенно. Сначала появляется чувство дискомфорта (жалобы на то, что «тянет живот»), которое постепенно трансформируется в ноющую постоянную боль.
3. На фоне сохранения неприятных ощущений, а также интоксикации, отмечается возникновение патологических выделений из половых путей – сукровицы или гноя. Но их появление возможно только при локализации процесса непосредственно в полости матки или труб.

На фоне эндометрита обычно наблюдается изменение характера месячных – они становятся болезненными и скудными.

Неотложные состояния

В гинекологии также существуют некоторые острые состояния, развитие которых может происходить довольно внезапно. Без своевременной коррекции они способны привести к фатальным осложнениям. Болевой синдром, сопровождающий их появление, в каждом случае характеризуется небольшими отличиями:

• Апоплексия яичника обычно обусловлена нормальным процессом овуляции, который приводит к случайному разрыву расположенного поблизости сосуда. При этом в области повреждения быстро формируется гематома, либо развивается кровотечение в брюшную полость. Для этого заболевания характерно возникновение острой интенсивной боли внизу живота, которая имеет тенденцию к нарастанию.
• Перекрут ножки опухоли – поверхностно расположенной миомы или кисты яичника – также обычно происходит спонтанно. Но болевой синдром в этом случае имеет ноющий постоянный характер, и усиливается до максимума в течение нескольких часов.
• Рождение миоматозного узла является достаточно редким осложнением, но также сопровождается неприятными ощущениями. Они также развиваются постепенно, но локализуются как в проекции матки, так и в глубине промежности.

При всех перечисленных состояниях показано экстренное хирургическое лечение, направленное на устранение патологического образования.

Прочие нарушения

Также боли в области матки нередко обусловлены некоторыми заболеваниями, которые сложно отнести к конкретной группе. Они могут быть вызваны множеством причин, хотя в каждом случае их течение практически одинаково:

1. Эндометриоз развивается вследствие аномального перемещения клеток внутреннего слоя матки за пределы их нормального расположения. Для него характерен типичное сочетание признаков – дебют болезни в молодом возрасте, увеличение объёма и продолжительности выделений, и тянущие боли, сопровождающие менструации.
2. Функциональные боли относятся к комплексу предменструального синдрома (ПМС), предшествуя наступлению месячных, и продолжаясь в течение первых дней этого периода. Характер выделений при этом обычно не изменяется, реже – отмечается уменьшение их объёма.

Эти два состояния не зря приведены в качестве примера в пределах одной группы. Они отличаются схожим по своему характеру болевым синдромом – неприятные ощущения связаны именно с наступлением очередной менструации. Но грань между ними можно провести только после проведения специальной диагностики.

Несколько дискомфортные, а нередко даже сильно болезненные ощущения, которые чувствует женщина внизу живота, испытывала, наверное, буквально каждая вторая беременная женщина, причем на самых разных сроках беременности. Ведь согласитесь, вы не сможете всю беременность вовсе ничего не ощущать, причем в том самом месте, где за время вынашивания малыша происходит такое количество изменений! Так что без абсолютно новых, и неведомых вам ранее ощущений теперь уж точно никак не обойтись. Поймите, буквально весь ваш организм будет перестраиваться на новый лад, и самым центром подобных метаморфоз, конечно же, будет являться как раз ваша активно растущая матка.

Конечно же, вы как любая нормальная беременная женщина все время стараетесь прислушиваться к своему растущему животику и, наверное, переживаете, чтобы с ним, а соответственно и с ребеночком было все хорошо. Частенько тянущие боли ощущаемые женщиной внизу живота во время беременности могут сигнализировать именно о том, что вам нужно поберечься и, конечно же, сходить к своему врачу для выяснения реальных причин их возникновения. Но вот простое покалывание, ощущаемое в матке во время беременности, чувствуют абсолютно все женщины - ведь матка в это время действительно невероятно интенсивно растет и даже несколько смещается со своего привычного места! Более того, подобные ощущения могут быть одним из самых первых признаков наступления беременности.

«Хорошее», вернее безопасное покалывание в матке во время беременности

Необходимо сразу отметить, что уже буквально с самых первых дней или недель после наступления беременности ваш пока еще достаточно начнет жить совершенно другой жизнью. К огромному сожалению, обойтись вовсе без каких либо неприятных или дискомфортных ощущений ни одной женщине не удастся. Однако вот далеко не все женщины сразу же обращают на них свое пристальное внимание, так обычно происходит только потому, что очень для многих из нас такие периодические боли или же покалывания именно в этой области - это дело вполне привычное. И, тем не менее, практически в течение всего срока данной беременности, причем возможно время от времени, а возможно и постоянно вы однозначно будете ощущать, совсем небольшое покалывание, или слабые спазмы, а иногда и тяжесть, и даже боли или дискомфорт непосредственно в животе. Такие состояния абсолютно нормальны, правду сказать, только лишь при условии, что все подобные ощущения или же какое-то одно из этих ощущений не будет сопровождаться какими-то иными более опасными признаками или симптомами.

В случаях если же вы уже испытываете такое периодическое но довольно легкое покалывание или же потягивание непосредственно в матке или же только по бокам (причем как с одной стороны, так и сразу с двух сторон), то не спешите нервничать и не пугайтесь. Помните что, начиная уже с пятой недели беременности, ваша буквально с каждым днем будет постоянно увеличиваться в своих размерах. Удерживающие же ее обычно связки все время активно натягиваются, что вы, вероятно, также будете постоянно ощущать такой же тянущей, и часто внезапной болью, иногда резко усиливающейся при слишком резких поворотах или движениях (так например, когда вы утром резко встанете с кровати).

Беременные женщины частенько описывают такое покалывание в матке, приблизительно так: «у меня как будто бы что-то кольнуло как маленькой иголкой и затем отпустило». Причем такие ощущения могут быть как прямо в матке, так и в области над лобком, а иногда покалывание может отдавать даже в промежность. Такое покалывание напоминает ощущения, происходящие в период имплантации самой яйцеклетки (если конечно вы его вообще помните). Это совершенно не больно, но, тем не менее, вполне ощутимо и многих женщин даже настораживает. Такая «полуболь» обычно проходит буквально сразу же, как говорится мгновенно, или же сразу при смене вашего положения тела, или же после совсем небольшого отдыха. Такая боль ненавязчива, она несильная и совсем непродолжительная. Общее же ваше самочувствие или же состояние при таких болях не должно изменяться. И, между прочим, в большинстве всех имеющихся случаев беременные женщины ощущают такое покалывание в матке именно в вечернее или даже в ночное время, когда ваше тело расслабляется после многочисленных дневных сует и женщина становится более чувствительной ко всем подобного рода проявлениям.

Однако если вас по какой-то причине настораживает конкретно ваше покалывание в матке возникшее при беременности, возможно возникшее непосредственно во время вашей активности днем, то просто прилягте для того чтобы отдохнуть. А вот если оно не проходит? Тогда, конечно же, срочно к врачу!

«Плохое» или опасное покалывание, в матке возникающее при беременности

В некоторых редких случаях покалывание, в матке возникающее при беременности может быть вполне реальным признаком возникновения вероятной угрозы досрочного ее прерывания. И при такой угрозе покалывание, как правило, характеризуется большей продолжительностью, оно вызывает дискомфорт и даже серьезные болевые ощущения, оно может напоминать нытье такое же, как обычно женщина ощущала перед месячными. Если же такая боль еще и сопровождается обильными (скажем или даже красными) и тем более в том случае если на фоне такой боли началось даже менструальноподобное кровотечение, то однозначно даже не думайте и даже не гадайте - вам срочно нужно ложиться на стационарное сохранение в больницу.

В таком случае обратитесь срочно к своему врачу за соответствующей консультацией, если же вместе с таким покалыванием вы еще и будете ощущать некоторое напряжение в матке, если вам покажется, будто бы она слишком сильно спазмируется, или сжимается, а может быть и становится каменной, слишком тяжелой и твердой - бегите к врачу. Такой признак однозначно свидетельствует о резко повышенном тонусе матки, что также реально угрожает прерыванием вашей беременности. Однако не забывайте, далеко не всегда речь пойдет об строго обязательной госпитализации - помните, что часто матка довольно быстро успокаивается даже и в домашних условиях.

Однако вы однозначно должны будете обратиться к врачу, чтобы четко для себя выяснить, что для такого расслабления необходимо сделать. Максимально точное выполнение всех его предписаний однозначно поможет вам суметь избежать очень многих неприятностей. И пусть вас ничего и никогда не колет и не беспокоит и, конечно же, пускай у вас ничего не болит!

Беременная женщина несет ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего ребенка. Поэтому неудивительно, что она чутко прислушивается к своим ощущениям и сильно тревожится, если испытывает какого либо рода боли. А уж боли в матке во время беременности и вовсе могут вызвать страх и панику, ведь именно в ней развивается зародыш. Они действительно являются не самым благоприятным симптомом, хотя паниковать из-за этого, конечно же, не стоит.

Какие боли в матке нормальны?

Далеко не самое хорошее самочувствие при беременности - это, к сожалению, норма. И определенная порция болевых ощущений в области матки также предписана дамам природой. Так, в течение дней с 6-го по 12-ый после зачатия выполняется посадка эмбриона на стенку матки, и в это время вполне нормально испытывать пощипывание или покалывание в ее области. Впрочем, эти ощущения должны быть слабыми и еле заметными.

В общем и целом боль в матке, в большинстве случаев, связана с состоянием ее мускулов и связок. Боль возникает, когда они испытывают чрезмерную нагрузку. Однако по мере роста зародыша им постоянно приходится понемногу растягиваться, чтобы матка вмещала в себя подрастающий организм будущего ребенка. Этому могут сопутствовать болевые спазмы с обеих сторон живота, однако они, как и упомянутые ранее боли на ранних сроках, должны быть достаточно слабыми. Спазмы в матке также могут происходить при переполненном мочевом пузыре и после оргазма.

Почему может болеть живот в тех случаях, когда с маткой все в порядке?

Порой кажущиеся боли в матке вовсе не связаны с ней непосредственно, а вызваны проблемами других органов и их систем:

• Порой беременным женщинам кажется, что у них болит матка, когда причина боли на самом деле заключается в несварении и располагается в пищеварительной системе, расположенной рядом с репродуктивной.
• При воспалении желчного пузыря может болеть нижняя часть живота, также создавая иллюзию того, что болит матка.
• В конце третьего триместра беременности будущая мамочка может испытывать достаточно сильные боли в области паха и крестца, связанные с расширением костей таза. Такие ощущения - предвестник скорого родоразрешения.

• К сожалению, беременные женщины не застрахованы от мочекаменной болезни и аппендицита, которые также могут вызывать боль, похожую на маточную.

Когда боль в матке говорит об угрозе для плода?

Итак, в некоторых случаях болевые ощущения в матке абсолютно нормальны, а в некоторых обусловлены проблемами в других частях организма. Тем не менее, существуют ситуации, когда матка болит из-за реальной угрозы для жизни и здоровья будущего малыша:

• При гипертонусе. Как уже было сказано, состояние матки в целом во многом обусловлено состоянием ее мышц. В норме они не должны все время находиться в тонусе, чтобы не вызывать отвержение плода. За это внутри женского организма отвечает специальный гормон прогестерон, который активно вырабатывается во время беременности. Но, как известно, гормональная система порой дает сбои. При недостаточном количестве прогестерона матка может войти в гипертонус, что вызовет как схваткообразные боли, так и угрозу выкидыша.
• При преждевременной отслойке плаценты. Она может произойти из-за травмы, чрезмерной физической нагрузки и по ряду других причин. Этот процесс обычно сопровождается тянущими болями и также создает угрозу самопроизвольного отторжения плода.

Что делать, если во время беременности болит матка?

Лучшим решением этой проблемы будет обращение к врачу. Конечно, непатологические мышечные спазмы в матке можно снять при помощи грелки среднего уровня теплоты, боли в третьем семестре беременности - посредством приема спазмалитиков, и так далее. Но проблема в том, что вы не можете быть на 100% уверены в правильном определении причин своих ощущений, пока не сходите к доктору.

Поэтому мы настоятельно рекомендуем вам не заниматься самолечением, а обратиться к профессиональному медику. В том случае, если речь будет идти об острых болях, это обращение должно быть незамедлительным: угрозу потери плода нужно выявлять как можно быстрее, чтобы с большей вероятностью ее устранить.

Кроме того, поскольку матка нередко «болит» из-за проблем с другими органами, постарайтесь внимательно относиться к своему здоровью в целом. В том числе, не будет лишним правильно питаться, чтобы не допускать появления сильных болезненных ощущений в пищеварительной системе.