Оказание первичной помощи при ушибах и гематомах в домашних условиях - алгоритм действий и лечение. Неотложная помощь при ушибе: на что стоит обратить внимание Чем опасен для организма обычный ушиб

После сильного удара появляется травма мягких тканей без повреждения целостности кожного покрова, но с болезненными ощущениями различной интенсивности и кровоподтеком. Проявившаяся гематома в народе именуется синяком. Сложность терапии заключается в том, что простой ушиб не всегда можно отличить от растяжения, вывиха и перелома – недугов, при которых помощь должна быть незамедлительной.

При ушибах неотложка также должна быть оказана. Ее отсутствие чревато непредсказуемыми последствиями и осложнениями. Из этой статьи вы узнаете, как отличить перелом от ушиба (от этого зависит алгоритм оказания помощи), а также ознакомитесь с правилами помощи пострадавшему.

Ушиб – травма мягких тканей, формирующаяся вследствие механического удара. При подобном недуге весь удар принимает на себя кожный покров, подкожно-жировая клетчатка и сосудистая сетка. Подробнее читайте .

Первые признаки ушиба – появление припухлости и кратковременной боли, а также нарушение функциональности. В последствии, в зависимости от повреждения эти симптомы могут усиливаться. При затрагивании сосудов, отмечается появление гематомы – скопившейся в мягких тканях крови.

Получить травму можно где угодно, можно споткнуться и упасть, а можно удариться. Причем медучреждение или врач далеко не во всех случаях оказываются поблизости. При ушибе важно своевременно и максимально правильно оказать доврачебную помощь себе, случайному прохожему или родственнику. Именно от корректности оказанной неотложки будет зависеть дальнейшее состояние и самочувствие пострадавшего.

Общие правила

Конкретные меры зависят от поврежденной части тела, однако есть общие правила, которые должны быть соблюдены.

1. К ушибленному месту необходимо сразу приложить холод: лед, снег, замороженный продукт.
2. При наличии ссадин и царапин, их следует обработать спиртом или йодом, а потом перебинтовать.
3. Если ушиблен сустав, возможен вывих. В таком случае пораженный сустав необходимо обездвижить.
4. Поврежденная конечность должна быть расположена выше уровня тела.
5. При выраженных болезненных ощущениях необходимо принять болеутоляющий препарат.
6. При ушибе почти всегда отмечается образование гематомы. Ни в коем случае не вскрывайте ее, это чревато нагноением и инфицированием.

Первая помощь зависит от локализации травмы

Помимо общих правил доврачебной помощи следует знать более конкретные действия, так как некоторые из мер, которые принято применять на одной части тела, противопоказано использовать на другой. Каждая из них по особенному реагирует на травму. Повреждение верхней или нижней конечности зачастую проходит без последствий, а вот ушиб головы, при некорректно или несвоевременно оказанной помощи чреват серьезными осложнениями.

Ушиб мягких тканей: алгоритм действий

Кожный покров, подкожно-жировая клетчатка, мышцы – все это мягкие ткани. Их повреждение сопровождается появлением синяка. Он может иметь разный размер и локализоваться в любом месте. Действовать при повреждении мягких тканей следует так.

1. При ушибе конечности, обеспечьте ей покой, в остальных случаях просто примите комфортное положение.
2. С целью минимизации отечности на четверть часа приложите к ушибленному участку холод, это может быть бутылка с водой или замороженный кусок мяса.
3. Через 15 минут наложите на пораженный участок тугую повязку.
4. Если имеются ссадины, ранки или царапины, обработайте их йодом, после чего наложите стерильную повязку, с целью предотвращения инфицирования.
5. Если болевые ощущения не исчезли, примите болеутоляющее средство.

В случае ухудшения состояния в незамедлительном порядке обратитесь за помощью квалифицированного специалиста. Предобморочное состояние, потеря сознания, недомогание, затрудненное дыхание (если повреждена грудная клетка или позвоночник) – вся эта симптоматика сигнализирует об опасных повреждениях, в частности разрыве мышц, повреждении кишечника, внутреннем кровотечении. Такие состояния требуют квалифицированной помощи.

Что делать, если травмировал ногу или руку

Неотложка при травме нижней или верхней конечности включает прикладывание холода. Желательно делать это через мягкий материал, и не более чем на четверть часа. Если держать холод дольше, вы рискуете получить обморожение. Действия должны быть следующими.

1. Разуйтесь, придайте ноге или руке возвышенное положение.
2. В случае наличия кровоточащей раны обработайте антисептическим средством и наложите стерильную повязку.
3. По истечении суток приложите к больному месту сухое тепло.
4. Смажьте пораженное место рассасывающей мазью.
5. С целью исключения разрыва связок обратитесь в травматологический пункт.

Травмирование внутренних органов — брюшной полости и грудины

Алгоритм оказания доврачебной помощи при повреждении внутренних органов зависит от локализации травмы. Ушиб обусловливается зачастую дорожно-транспортными происшествиями, падением, прыжком с высоты. В таком случае он затрагивает брюшную полость и грудную клетку. Травмирование живота может вовсе никак не проявляться, то есть пациент будет чувствовать себя нормально. Но неотложную помощь ему оказать необходимо.

1. Вызовите врача.
2. Уложите пострадавшего на спину, согните ноги.
3. Наложите на поврежденное место тугую повязку и приложите холод.
4. Нельзя давать больному воду или еду.

Еще одной опасной для здоровья травмой является повреждение грудины (ребер, внутренних органов, в том числе сердца и легких). Такой ушиб характеризуется резкими и выраженными болезненными ощущениями, затруднением дыхания. Несвоевременное оказание помощи больному чревато летальным исходом. Алгоритм действий следующий.

1. Вызовите бригаду скорой помощи.
2. Ограничьте физическую активность, обеспечьте пострадавшему покой.
3. Осмотрите грудную клетку на наличие выпуклостей и вмятин (признаки перелома).
4. Дайте больному обезболивающий препарат.
5. Если пациент находится без сознания, пульс не прощупывается, а дыхание отсутствует, будьте готовы провести реанимацию: искусственное дыхание и массаж сердца.
6. Наложите на поврежденный участок тугую повязку и приложите холодный компресс.

Ушиб головы: как действовать

Эта травма считается одной из самых опасных. Первое, что необходимо сделать – вызвать врача и определить степень и вероятность серьезного повреждения: сотрясения или кровоизлияния. Дальнейшие действия должны быть такими.

1. Уложите больного.
2. До приезда врача запрещено давать пострадавшему какие-либо препараты.
3. Если имеется кровотечение, промойте рану, постарайтесь остановить кровь (можно использовать бинты, салфетки, чистую ткань).
4. Приложите холод.
5. Если наблюдается рвота, поверните пациента на бок, с целью предотвращения захлебывания рвотными массами.

Травма сустава (локтевого, коленного, голеностопного): что делать

Этот вид повреждений довольно распространен.

1. Первое, что необходимо сделать – ограничить подвижность и придать суставу возвышенное положение. Далее приложите лед.
2. Затем наложите тугую повязку.
3. Ни в коем случае не сгибайте и не разгибайте больной сустав, не массируйте поврежденный участок и не прикладывайте тепло.
4. Вызовите врача или будьте готовы доставить пациента в травматологический пункт.

О народном лечении ушибов суставов мы уже писали, .

Повреждение глаз

При травмировании органов зрения необходимо незамедлительно вызвать врача. Пока скорая будет ехать:

• обеспечьте себе или пострадавшему покой;
• приложите холод (смоченный водой платок или вату) на 10 минут;
• наложите марлевую стерильную повязку.

Чего нельзя делать

Корректно оказанная неотложка – залог дальнейшего хорошего самочувствия. Именно поэтому действовать необходимо быстро и максимально правильно. При оказании помощи при ушибе, ни в коем случае не прикладывайте холод к голому телу (используйте для этого бинт или ткань).

Не давайте пострадавшему шевелить ушибленной конечностью, не вскрывайте гематому, не делайте массаж и горячие компрессы в течение пяти суток (нельзя также принимать горячие ванны), не промывайте глаза после ушиба, не транспортируйте пациента без жестких носилок.

Степени тяжести

В зависимости от тяжести травмирования различают четыре степени.

• Первая, или легкий ушиб, характеризуется незначительным повреждением дермы, появление ссадин или царапин. Эта степень не требует особой терапии.
• Для второй стадии характерны: разрыв мышечной ткани, отечность, резкая выраженная болезненность и гематома.
• Третья степень сопровождается повреждением мышц, тканей и сухожилий.
• Четвертая характеризуется выраженной отечностью и повреждением внутренних органов. Эта стадия требует незамедлительного оказания неотложной помощи и госпитализации.

Как понять, ушиб или перелом?

С виду сложно понять, какой вид травмы получен. Дифференциация этих разновидностей повреждений очень важна, так как перелом – более серьезная травма. Этот недуг характеризуется частичным или полным нарушением целостности хрящевой или костной ткани, а также повреждением окружающих мягких тканей.

Открытый перелом невозможно спутать ни с чем, закрытый же, вполне можно счесть за вывих или растяжение. Определить вид повреждения можно по следующим проявлениям.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение назначается врачом после тщательной диагностики и уточнения диагноза. Назначают применение следующих препаратов:

• нестероидных противовоспалительных средств (Дип Рилифа, Фастума);
• гелей и мазей, способствующих рассасыванию гематом (Спасателя, Лиотона, Троксевазина);
• мазей, обладающих сосудорасширяющими свойствами: Капсикама, Апизартрона;
• болеутоляющих: Ибупрофена, Парацетамола, Диклофенака;
• ферментных средств: Вобэнзима, Флогензима.

Своевременное оказание неотложной поощи, даже при таком, как может показаться сначала, несерьезном недуге как ушиб, очень важно. Именно от правильности и быстроты реагирования будет зависеть здоровье больного и его дальнейшее самочувствие.

Сильный ушиб коленного сустава и характерная гематома

Ушиб – закрытая травма, при которой не наблюдается видимого нарушения целостности тканей. Ушибы головы, грудной клетки, позвоночника, органов брюшной полости могут иметь серьезные последствия в виде сотрясения головного мозга, переломов, разрывов внутренних органов. Поэтому каждому взрослому человеку, да и ребенку нужно знать, каким образом оказывается первая медицинская помощь при ушибе.

В основном такой вид травм возникает от ударов о твердую поверхность. Ушибы характеризуются первичными (основными) и вторичными признаками.

Первичные признаки ушиба:

• появление боли, иногда очень интенсивной;
• подкожные кровоизлияния – гематомы, или синяки.

Головная боль в сочетании с тошнотой при ушибе один из симптомов сотрясения мозга

Вторичные признаки:

• нарушение функционирования пораженного органа;
• ограничение движения в суставах;
• снижение зрения;
• головные боли.

Первая помощь при ушибах

Алгоритм оказания помощи зависит от вида и тяжести ушибов. Рассмотрим, какова последовательность оказания помощи при ушибах мягких тканей, внутренних органов и конечностей.

Общий алгоритм при ушибах конечностей

Действие	Описание
	Оцените обстановку, масштабы ушиба, при подозрении на серьезные повреждения внутренних органов найдите возможность сразу вызвать скорую помощь.
	При сильном ушибе позвоночника или копчика невозможно сразу определить наличие перелома. Поэтому, в любом случае, создайте комфортное положение тела -- уложить пострадавшего - и обеспечьте покой.
	К месту ушиба приложите холод (лед, салфетку, смоченную холодной водой и обернутую клеенкой, любой замороженный продукт из холодильника. Холод уменьшает ощущение боли, замедляет внутреннее кровотечение, которое может возникнуть при сильном ушибе.
	Холод прикладывается на 15-20 минут, затем убирается. При необходимости процедуру можно повторить. Общее время компресса – не более 2 часов.
	При ушибе руки или ноги наложите давящую повязку, создайте травмированному суставу возвышенное положение (положить под сустав полотенце, одеяло, скрученную одежду).
	При сильной боли, отеке, вероятности перелома не разрешайте пострадавшему разгибать или сгибать сустав, ставить согревающий компресс.
	Немедленно найдите возможность и доставьте человека в больницу, если у пострадавшего наблюдается симптомы повреждения внутренних органов или кровотечения: - слабость, головокружение; - кратковременная потеря сознания; - холодный пот; - побледневшая кожа.
	Чтобы не усугубить возможные осложнения после ушиба, не давайте пострадавшему обезболивающие лекарства, напитки, еду.

При небольших травмах в качестве обезболивающего применяют мазь «Скорая от синяков и ушибов», согласно инструкции.

Что делать при ушибе головы

Эти травмы требуют внимательного наблюдения за состоянием пациента, так как могут сопровождаться сотрясением головного мозга. Определите, есть сотрясение или нет, таким образом:

• Попросите пострадавшего проследить за движением пальцев помощника перед его глазами.
• При отсутствии сотрясения глаза движутся плавно.
• При сотрясении наблюдаются подергивания, прерывистые движения.

Рассмотрим, какова последовательность оказания неотложной помощи при ушибе головы.

Действие	Описание
	Уложите в горизонтальное положение пострадавшего.
	Приложите холод к месту ушиба
	При появлении тошноты, рвоты, ухудшения самочувствия вызовите скорую помощь – пострадавшему необходима неотложная помощь специалистов
	Внимание: Нельзя в первый час после ушиба давать анальгетики, чтобы не смазать клинику серьезной травмы

Действия при ушибе носа

При ударах о твердую поверхность наблюдается возникновение резкой боли, гематомы, отека, затруднение дыхания. Иногда ушибы сопровождаются носовым кровотечением, сотрясением головного мозга.

Инструкция доврачебной помощи:

Действие	Описание
	Успокойте и усадите пострадавшего.
	При носовом кровотечении наклоните голову пострадавшего вниз, в носовые ходы вставьте ватные турунды, смоченные раствором перекиси водорода. Через 10-30 минут их нужно удалить Подробнее
	Если носового кровотечения нет, голову запрокиньте назад для уменьшения отека и снижения болевых ощущений.
	На переносицу и затылок на 15 минут приложите холодный компресс.
	При наличии ссадин обработайте травмированные участки антисептиком. В качестве обеззараживающего средства чаще всего применяется перекись водорода.
	Наложите на нос стерильную повязку или бактерицидный пластырь.
	При сильной боли выпейте таблетку анальгетика.
	Внимание: нестероидные препараты (Нурофен, Аспирин, Кетанов) не пить, так как они могут усилить кровотечение
	Обязательно обратитесь к врачу.

Помощь при ушибе глаза

Ушибы глазного яблока – очень опасные травмы, которые могут привести к потере зрения. Поэтому грамотное оказание первой медицинской помощи – залог сохранения качества видения окружающего мира.

Действие	Описание
	Объясните пострадавшему, что желательно не крутить головой, избегать нагрузки на поврежденный глаз.
	Приложите к травмированному глазу холодный компресс не более чем на 20 минут. В качестве холода можно использовать салфетку, вату, смоченную холодной водой.
	Прикройте глаз стерильной марлевой повязкой
	После оказания первой помощи при ушибе глаза необходимо обратиться к офтальмологу – врач проведет тщательное обследование для выбора методики лечения.

Чем опасен для организма обычный ушиб

Видео в этой статье кратко рассказывает о правилах первой помощи при ушибах.

Как показывает жизнь при ушибах легкой и средней тяжести первой помощи достаточно. При оказании доврачебной помощи при ушибе нельзя паниковать – быстрое реагирование, правильный порядок действий гарантирует сохранение здоровья и жизни. Чтобы не растеряться в экстремальной ситуации, нужно просто следовать инструкции выше о том, как оказать первую медицинскую помощь при ушибах. При малейших сомнениях в серьезности травмы нужно обязательно обратиться к специалистам для уточнения диагноза и дальнейшего лечения. Избегайте травм, будьте здоровы.

Ушиб - это закрытая травма тканей без нарушения их целостности. Его легко можно получить в быту, на производстве или при других обстоятельствах. Чаще всего достаточно оказания первой помощи при ушибах. Но бывают также серьезные случаи, требующие врачебного вмешательства в травмпункте или травматологическом отделении ближайшего медицинского учреждения.

Признаки травмы

При ушибах чаще всего происходит травмирование мягких тканей (кожа, подкожная клетчатка и мышцы), но серьезно не нарушаются структуры тканей или органов.

Основные признаки ушиба:

• на месте удара появляется покраснение и припухлость;
• возникает постоянная боль, усиливающаяся во время движения;
• при повреждении мелких сосудов на кожных покровах может проявиться точечное кровоизлияние или синяк;
• при более обширном повреждении сосудов появляется крупная гематома.

Кровоподтек обычно проходит в течение 2–3 недель. Постепенно он изменяет цвет: сперва он багровый, спустя 4 дня становится темно-синим, а через неделю зеленеем, желтеет и со временем полностью исчезает. При серьезной гематоме рассасывание припухлости может проходить в течение 4 недель.

Степени тяжести ушиба:

1. Первая степень - на кожных покровах присутствуют небольшие ссадины или ранки. Такой ушиб не нуждается в специальном лечении и проходит за 3–4 дня.
2. Вторая степень - случается нарушение анатомической целостности мышечной ткани, появляются отеки, образуется гематома. Общее состояние пострадавшего ухудшается на фоне резкой боли.
3. Третья степень - задеты сухожилия, мышцы, а также довольно часто диагностируются смещения костей в суставе. Больной может столкнуться с различного рода осложнениями.
4. Четвертая степень - затрагиваются обширные участки тела, существенно нарушается полноценное функционирование всего организма. Состояние может быть настолько серьезным, что возникает угроза летального исхода.

Иногда кровоподтеки появляются отдаленно от места повреждения. А у больных с хрупкими сосудами даже незначительные ушибы могут провоцировать крупные гематомы.

Что предпринять в первую очередь

Прежде всего пострадавшему необходимо обеспечить полный покой. А дальнейшая последовательность действий зависит от сложившейся ситуации:

1. Если на месте ушиба есть повреждения кожи (ссадины, царапины), то необходимо как можно быстрее обработать патологический очаг антисептическим средством. Для этих целей хорошо подходит Перекись водорода, раствор Хлоргекседина, Мирамистин.
2. Обширные раны обрабатывать раствором Йода или Брилиантового зеленого можно только по краю, чтобы избежать ожога.
3. Если имеется кровотечение, то его необходимо остановить и защитить открытую рану с помощью бинта или чистой ткани, если стерильного медицинского изделия не оказалось под рукой.
4. Для купирования подкожного кровоизлияния и уменьшения болевого синдрома необходимо приложить к ушибленному месту . Можно воспользоваться кусочками льда, предварительно положив их в пакет и обмотав тканью, или бутылкой с холодной водой. Холод следует держать на поврежденном месте в течение суток с перерывами - держать 20 минут, затем 5 минут перерыв и можно снова повторять.
5. Наложение давящей повязки. Сделать ее можно с помощью марли или эластичного бинта. Повязку следует зафиксировать крепко и надежно, слегка сдавливая мягкие ткани, но без крайностей. Чувствительность участков выше или ниже травмированной области не должна нарушаться.

При выраженном болевом синдроме допускается принять обезболивающее средство. Однако если имеются сомнения насчет характера повреждения, то до врачебного осмотра лучше воздерживаться от анальгетиков, поскольку они могут смазать клиническую картину и помешают постановке точного диагноза.

Когда необходимо вызвать скорую

Доврачебная помощь может несколько варьировать в зависимости от локализации травмированного места. А в отдельных случаях при сильном повреждении никак не обойтись без медицинской помощи.

Ушиб в области глаза

Ушибленный глаз имеет свойство быстро отекать и закрываться. Провести объективную диагностику, определить точно характер повреждения и его степень тяжести под силу только профильному специалисту. Если ушиб оказался тяжелый, то чем быстрее будет оказана квалифицированная помощь, тем выше шансы сохранить в полном объеме функции органа зрения.

При оказании первой медицинской помощи (ПМП), дожидаясь приезда скорой помощи, необходимо наложить на глаз холодный компресс, но предварительно следует накрыть его стерильной повязкой или чистой тканью.

Ушиб головы

При первая помощь должна начинаться с определения возможного сотрясения мозга.

Если после ушиба пострадавший теряет сознание (долгое или непродолжительное), то это явно указывает на сотрясение. Но даже если обморок отсутствовал, то это не гарантирует то, что мозг не был затронут. На сотрясение могут указывать еще такие симптомы:

• тошнота с позывами к рвоте в ближайшее время после получения ушиба;
• боль в голове, нарушение пространственной ориентации, тиннитус;
• боль в глазу при движении глазного яблока;
• бледность кожных покровов или приливы крови;
• заторможенность, несвязная речь;
• лихорадочное состояние.

Еще до прибытия бригады скорой помощи можно провести несложный тест, помогающий определить наличие сотрясения мозга. Для этого нужно попросить пострадавшего следить за движением пальца человека, проводящего тест. У здорового человека глаза двигаются плавно, а при сотрясении они подергиваются, взгляд прерывистый.

При серьезном ушибе головы человек нуждается в оказании ему помощи медицинским сотрудником. До того момента, пока он не окажется под наблюдением специалистов, за ним необходимо все время присматривать, поскольку состояние пострадавшего может резко ухудшиться.

Ушиб позвоночника

Повреждение различных отделов позвоночного столба является самым коварным видом травмы. В данном случае любые попытки оказания первой помощи могут только ухудшить состояние больного и привести к тяжелым последствиям. Если человек упал с высоты и самостоятельно не может встать, то необходимо срочно вызывать скорую помощь, и не пытаться его поднять своими силами, чтобы не усилить травму.

Если произошел , то пострадавшего следует уложить на живот, чтобы от травмированной части тела отошла кровь. А также необходимо избегать резких движений, которые могут только усугубить ситуацию. За сильный ушиб можно принять перелом копчика, поэтому для постановки точного диагноза и подбора адекватной терапии пациента обязательно следует доставить в травмпункт.

Ушиб живота

Первая помощь при ушибах живота зависит от силы нанесенного удара и степени повреждения. При незначительных ударах преимущественно нарушается целостность мышечных волокон и происходят тканевые кровоподтеки. Но при закрытых травмах живота также нельзя исключать возможное повреждение внутренних органов (печень, почки, кишечник, селезенка).

Предположить, что сильный ушиб сказался на полых органах брюшной полости можно по таким признакам:

• острая «кинжальная» боль, которая со временем становится тупой и разливается по всему животу;
• резкий выброс содержимого желудка через рот;
• сухость во рту, постоянное желание попить;
• вынужденное положение на боку в «позе эмбриона»;
• жесткость мышечных волокон, окружающих брюшину, вздутие.

Если на фоне ушиба повреждаются полые органы, то их содержимое может вытекать в брюшину, вызывая перитонит (опасное для жизни воспаление брюшной полости). Если травмируются паренхиматозные органы (печень, селезенка, почки) и кровеносные сосуды брюшной полости, то возможны скрытые кровопотери.

О наличии внутреннего кровотечения в область брюшины могут говорить такие признаки:

• кожные покровы становятся бледными, выступает липкий, холодный пот;
• дыхание становится поверхностным, частым с отсутствием ритма;
• резко падает артериальное давление;
• пульс частый, нитевидный, а при больших кровопотерях возникает брадикардия;
• пациент перевозбужден или теряет сознание.

В первые минуты после ушиба распознать повреждение внутренних органов довольно сложно. Пострадавшие требуют срочной госпитализации для тщательного обследования и наблюдения в условиях хирургического стационара.

Ушиб грудной клетки

Зачастую при ушибе грудной клетки страдает плевра или легочная ткань. Спустя какое-то время после получения травмы, а иногда даже в процессе, больной может потерять сознание, а также возможна остановка дыхания. Такие пострадавшие нуждаются в комплексе реанимационных мероприятий.

Нередко встречается грудной клетки. Если больному стало сложно дышать, а также появилась синюшность на лице и губах, то нужно срочно вызывать скорую помощь. До приезда врача необходимо помочь больному занять полусидящее положение.

Вывод

Ушиб - это довольно неприятная травма, однако чаще всего неопасная и относительно быстро проходящая. В большинстве случаев лечение можно осуществлять в домашних условиях с применением народных средств или аптечных мазей, рекомендуемых традиционной медициной.

Однако следует учитывать, что даже незначительные ушибы могут таить в себе скрытые опасности, поэтому при любой степени тяжести повреждений лучше получить консультацию у специалиста. Только опытный травматолог сможет исключить повреждения внутренних органов и с точностью диагностирует характер травмы, что немаловажно для благоприятного прогноза.

Ушибы представляют собой травмы, при которых сохраняется целостность тканей и костей. Причиной часто служит падение либо удар, возможно также получение так называемого гидродинамического удара как следствие действия взрывной силы. Наиболее явный признак ушиба – подкожное кровоизлияния в месте травмы – синяк, цвет которого со временем изменяется от багрово-синего до желтого. Сопровождается ушиб мягких тканей припухлостью, при пальпации усиливаются болевые ощущения.

Если вследствие травмы у пострадавшего наблюдается тошнота, головокружение, потеря сознания, следует заподозрить ушиб головного мозга. Ушиб грудной клетки сопровождается нарушением дыхания, при более сильном повреждении возможна остановка сердца. Повреждением внутренних органов с серьезными последствиями может обернуться ушиб живота, потому не следует приуменьшать серьезность подобной травмы.

Первая помощь при ушибах должна быть оказана пострадавшему немедленно, независимо от степени тяжести повреждений.

В первую очередь необходимо убедиться в отсутствии у пострадавшего более серьезных повреждений – переломов, повреждений внутренних органов и т.д. Иногда лучшей доврачебной помощью будет вызов бригады неотложной медицинской помощи, сохранение пациента в состоянии покоя.

Наиболее сильные болевые ощущения наблюдаются в течение первых 24-48 часов, первая помощь при ушибах зависит от того, какая часть тела была травмирована. Рассмотрим подробнее, какова последовательность оказания первой помощи при таких травмах, как ушибы.

В первые часы рекомендовано приложить холодный компресс. Для этих целей подойдет снег, лед, ткань, смоченная холодной водой. Тепловые процедуры категорически противопоказаны, таким образом можно усилить кровоизлияние и усугубить состояние пострадавшего. Если повреждена кожа, рану необходимо промыть и наложить асептическую повязку. Если травмирована подвижная конечность, сустав рекомендуют зафиксировать и обратиться за консультацией к травматологу – исключить перелом. Возможно использование анальгетиков в форме таблеток, инъекций, мазей для облегчения болевого синдрома.

Ушиб головы

При ушибах головы первым делом проводится диагностика на предмет сотрясения головного мозга. Внимание необходимо обратить на следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• головокружение, головная боль;
• тошнота и рвота (при рвоте больного следует уложить на бок, исключить опасность удушения рвотными массами);
• общая слабость, бледность;
• болевые ощущения при движениях глаз, «прерывистость» движения глаз при слежении.

За человеком необходимо наблюдать некоторое время, так как иногда признаки сотрясения головного мозга проявляются не сразу. При проявлении любых симптомов нужно вызвать скорую, лекарственных средств больному в качестве первой медицинской помощи при ушибах не давать – врач должен видеть реальную клиническую картину.

Доврачебная помощь при ушибах головы будет такая же, как и при травме любой другой части тела – покой, промывание раны при необходимости.

При сильных ушибах живота и грудной клетки обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение для проведения ультразвуковой диагностики и дальнейшего предоставления первой медицинской помощи. Для облегчения состояния предпринимают следующие меры: больному в положении лежа на спине прикладывают холодный компресс на живот. Ноги должны быть согнуты в коленях. Категорически противопоказаны питье и прием пищи до проведения диагностики.

Ушиб конечностей

Оказание доврачебной помощи при различных ушибах конечностей заключается в первую очередь в мероприятиях иммобилизации и воздействии холодом. Если травмирована нога, ей необходимо придать возвышенное положение для уменьшения отека. Применение анестетиков относят к средствам первой помощи при ушибе конечностей.

Ушиб колена

Особенность оказания первой доврачебной медицинской помощи при ушибах суставов, таких как коленный, локтевой, голеностопный, заключается в том, что пострадавший сустав категорически запрещено сгибать или разгибать. При сильном ушибе нужно обратиться в травмпункт и сделать рентген.

Ушиб глаза

Правила оказания первой медицинской помощи при ушибах глаза схожи с остальными случаями. Первым действием рекомендовано обеспечение покоя глазу, отсутствие резких движений головой. В случае травмы глаза обязательна консультация офтальмолога.

Ушиб копчика

Копчик – это крайний отдел позвоночника. Необходимо помнить, что его травма может сказаться на работе всего организма. Возможно распространение болевых ощущений вниз, на весь отдел нижних конечностей. Пострадавшего нужно уложить на живот, это поможет уменьшить боль и отеки. Рекомендуется приложить холод. В дальнейшем при сидении лучше подложить подушку и воздержаться от принятия горячих ванн и других тепловых процедур. ПМП при ушибах этой части тела подразумевает рентгенограмму. Если перелом отсутствует, лечение можно продолжать в домашних условиях.

Ошибочные действия при оказании первой помощи

Очень важно не навредить человеку, который был травмирован. Определить тяжесть состояния на первый взгляд сложно, поэтому рассмотрим действия, которые категорически запрещено предпринимать, даже если повреждение кажется несильным:

• в первые сутки после травмы пользоваться средствами с разогревающим эффектом (мазями, компрессами);
• делать массах поврежденной части тела;
• накладывать тугую повязку на область грудной клетки;
• в случае травмы спины менять положение больного, поднимать его, двигать;
• принимать лекарственные препараты (особенно анальгетики) в случае ушиба живота, грудной клетки, головы;
• при травмировании конечностей запрещена их двигательная активность до исключения перелома;
• при ушибах глаз помощь оказывают, не промывая их без консультации врача.

При ушибе мягких тканей и внутренних органов возможно медикаментозное лечение с помощью целого ряда препаратов (противовоспалительные, с содержанием гепарина, сосудорасширяющие, обезболивающие, ферментные), но принимать их следует только после назначения врача. Главное, что следует запомнить: самолечение возможно только в случае, если исключено наличие серьезных повреждений. При возникновении любых тревожных симптомов единственно верным решением будет вызов скорой помощи.

Первая помощь при ушибах является важной сводкой правил, которую следует знать даже обывателям. Экстренно оказанная доврачебная помощь сможет исключить риски развития последующих осложнений и побочных эффектов.

Ушибом называют закрытое повреждение, как это часто происходит при вывихах. Но в указанном случае речь идет о деформации тканей или внутреннего органа без существенной дестабилизации их структуры. Считается, что именно ушибы являются наиболее распространенными видами бытовых повреждений. И если при переломах обойтись самостоятельно оказанной помощью не получится, то при таких видах травм подобное возможно.

Основная классификация

Чтобы оказание помощи дало эффективные результаты, медики рекомендуют сначала разобраться с тем, что послужило первоисточником поражения. Зачастую медицинская помощь может понадобиться тем, кто пострадал вследствие сильного удара тупым предметом, но при этом не повредил целостность кожного покрова.

Подобное имеет место быть при случайном падении, при гололедице и при травмах бытового характера, когда на палец падает табуретка. Несмотря на то, что кожа остается практически целой, как это происходит при растяжениях связок, это не говорит о разрешении проигнорировать поражение.

На месте удара сначала появляется припухлость, которая довольно быстро сменяется гематомой, а потом начинает отдавать болью, особенно при надавливании на проблемное место.

Чаще всего медики фиксируют ушибы мягких тканей. Самым опасным из них является удар головы, так как все равно сохраняется процентная вероятность повреждения стабильной мозговой активности. Не менее часто специалистам, работающим в трампункте, приходится иметь дело с травмами надкостницы или сустава.

В последнем случае почувствовать побочные эффекты неосторожности можно уже через пару часов. Когда задета суставная активность конечностей, это выражается не только в ограничении функциональности части тела. Пострадавшему приходится страдать от увеличения размера самого сустава, а также усиления болевого синдрома, что особенно остро ощущается во время даже незначительного движения.

Если имела место быть патология колена, то тут вообще не получится полноценно выпрямить больную ногу, так как это приносит настоящие страдания. При этом необходимо правильно отличить ушиб от вывиха, который характеризуется сохранением былой подвижности.

Среди других зон организма чаще остальных ушибам подвергаются:

• спина;
• грудная клетка;
• позвоночник.

Но если при легкой степени повреждения пальца получистя нейтрализовать все неприятные последствия самостоятельно, имея должные навыки, то при ударе головного мозга затягивать с посещением доктора строго запрещено. Распространяется это даже на ситуации, когда пострадавшим кажется, будто с ними все отлично. Латентное развитие побочных эффектов – привычное дело, поэтому после опасной ситуации следует немедленно обратиться за консультацией к доктору.

Внешне дискомфорт может выдавать только небольшая припухлость, которую в народе называют шишкой. Но внутри может запуститься необратимый механизм, который чуть позже начнет о себе сигнализировать:

• потерей сознания;
• тошнотой с рвотой;
• слабостью.

Все перечисленное свидетельствует о более сильном повреждении, которое может включать даже сотрясение головного мозга. При ранениях такого рода оказать квалифицированную помощь могут только опытные специалисты с соответствующим диагностическим оборудованием в условиях стационарного отделения больницы.

Не менее опасными на практике являются ушибы шеи, которые часто сопровождаются нарушениями стабильной деятельности кровотока в проходящих рядом сосудах, что замедляет привычно кровоснабжение мозговых клеток.

Почти то же самое касается спинных ушибов, из-за которых кровоснабжение спинного мозга будет находиться под вопросом. Выявить указанное осложнение получится с помощью теста на чувствительность ноги и верхних конечностей, а также функциональную проверку мышечной активности.

Степень тяжести ушиба грудины зависит от того, какова оказалась площадь поражения и приложенное давление. Обычно страдают только мягкие ткани. Но если имело место падение с большой высоты, то тут остановка сердечной мышцы или дыхания – привычное дело. Нередко страдают другие внутренние органы, что идеально описывает клиническую ситуацию при кровотечениях из-за разрыва селезенки с печенью.

Особенности ушибов

Перед тем как оказать потерпевшему помощь, нужно разобраться с принципом воздействия ушиба, чтобы в экстренных ситуациях оперативно принимать только корректные решения.

Ушиб предусматривает нарушение целостности:

• кожного покрова и подкожной жировой клетчатки;
• мышечных волокон;
• кровеносных сосудов;
• нервных окончаний.

Иногда это происходит все вместе, если имело место быть обширное поражение при ожогах с последующим выпадением из окна, либо по отдельности. Но при любом раскладе наиболее явственным характерным признаком представленной травмы становится припухлость даже при ссадинах и внутренних кровоизлияниях.

Если кровь будет скапливаться, то она пропитает окружающие здоровые ткани, что внешне будет выражаться в образовании синяка. Но иногда, в зависимости от физиологических особенностей проблемной зоны, она способна изливаться в соседние полости. Чаще всего «подтоплению» подвергается суставная полость, что в медицинской терминологии называют гемартрозом.

Однозначный ответ на вопрос о том, как быстро способно остановиться кровотечение без посторонней помощи, не даст ни один даже самый опытный эксперт. Трудность заключается в индивидуальных чертах организма, так как некоторым людям свойственна плохая свертываемость крови, что усугубляет общую клиническую картину.

Среднестатистическая норма для самопроизвольной остановки кровотечения из капилляров, что подходит для пальца, составляет около 5-10 минут. Если речь идет о крупных сосудах с деформацией костей, то здесь возможна пролонгация процесса до суток.

Цвет гематомы тоже напрямую связан со сроком давности его образования:

• свежий след имеет багрово-синюшный оттенок, что особенно хорошо просматривается в области живота;
• на 3-4 день цвет сменяется сине-желтым;
• на 5-6 день оттенок постепенно желтее.

Имеется собственная последовательность для другой типичной симптоматики. Так, сразу человек заметит обширную отечность и станет жаловаться на болевой синдром. Но уже через несколько дней припухлость станет спадать. Хотя боль уйдет не сразу, а будет еще около недели прощупываться при надавливании, ее уменьшение свидетельствует об успешной терапии.

Сильные удары могут включать дестабилизацию деятельности ближайших органов. Чтобы исключить столь серьезные риски, придется воспользоваться рядом диагностического инструментария. Проверка тяжести поражения заключается в предоставлении визуализации, полученной посредством рентгенографии, магнитно-резонансной терапии, компьютерной томографии, ультразвукового исследования.

Когда удар охватывает стопы или голени, то кожа вместе с прилегающей подкожной клетчаткой могут начать постепенно отмирать, что вызовет последующее отторжение.

Происходит это из-за того, что указанные зоны принадлежат к лагерю малозащищенных мягких тканей. Здесь часто болезненность превышает стандартные показатели, а отслоение надкостницы или даже образование трещин, переломов – привычное дело.

Намного реже встречаются так называемые косые ушибы, которые происходят под углом. Но если уж такое произошло, то без отслаивания верхних слоев кожи руки не обойтись. А пустующую полость почти мгновенно заполнит кровь с лимфой.

Скрытая опасность

Вне зависимости от того какая часть тела была ушиблена, пострадавшего стоит показать врачу, который проведет детализированную диагностику его состояния. Только так получится предотвратить развитие самого печального сценария.

Признаки того, что травма включает не только ушиб, но и перелом, охватывают слишком сильную боль. Если же в первые минуты боль была острой, а потом постепенно стала стихать, то это говорит о классическом проявлении ушиба. Через пару часов она вернется с новой силой.

Переменчивость болевого характера объясняется усилением травматического отека, который включает кровоизлияние и нарастание гематомы. Одинаковая картина прослеживается у детей и взрослых. Последние часто становятся жертвами удара сустава, что выражается с изначальном сохранении природной активности соединительного механизма. Но через какое-то время двигать конечностью становится невыносимо из-за нарастания отека, кровоизлияния и зарождающегося гемартроза.

Именно все перечисленное позволяет отличить ушибы в домашних условиях от традиционных переломов или классических вывихов с сохранением привычной активности в движениях.

Если говорить кратко о том, почему за помощью стоит обращаться сразу, то нужно напомнить о большой вероятности развития болевого шока вследствие сильного болевого синдрома. Сложностей добавляют кровоизлияния, которые бывают:

• точечными, что свойственно как самому кожному покрову, так и подкожной клетчатке;
• в виде кровоподтеков;
• скоплением крови в подлежащей ткани, что формирует гематому.

Если вовремя не оказать медпомощь, то в глубине тканей кровотечение спровоцирует дополнительную травму все еще здоровых клеток из-за их плотного передавливания. Внешне проявление процесса выразится в усилении болезненности и нарушением функционального режима.

Если человек отделался исключительно кожным ушибом, то его ожидание появление синяка в первые несколько часов. Но в следующем случае, когда задетыми оказываются мышцы с надкостницей, гематома проявляется на 2-3 сутки, причем даже далеко не всегда именно рядом с очагом поражения.

Запоздалые кровоподтеки подсказывают о более серьезном течении заболевания, когда без консультации травматолога не обойтись. Поспешить к нему на прием нужно и при ударе в глаза.

Первая помощь

Разобравшись с тем, каким образом ушиб влияет на здоровье пациента, можно приступать к изучению мер по оказанию доврачебной поддержки.

Первым пунктом основного правила становится обеспечение состояния полного покоя. Для этого больного укладывают или усаживают в удобном положении, а потом накладывают давящую повязку.

Лучше заранее позаботиться о том, чтобы нездоровая часть находилась немного выше по отношению к остальному туловищу. Нелишним будет поискать кубики льда или что-то холодное. Сгодится даже вода из морозилки в бутылке, только саму тару потребуется предварительно обернуть полотенцем, чтобы избежать излишнего охлаждения, влияющего на кровоток.

Отдельно придется позаботиться о выдержке интервала между подходами с прикладыванием холода. Каждые полчаса нужно на некоторое время откладывать холодную емкость, чтобы дать больному месту отдохнуть. А вот самостоятельно смазывать пораженный участок обезболивающей мазью, принимать без предварительной консультации анальгетики – запрещено. Лучше сразу обратиться в «скорую», и при острой надобности в телефонном режиме спросить у доктора, какие лекарства лучше принять прямо сейчас.

После осмотра хирургом или травматологом при благоприятном исходе пострадавшего отправят сразу же домой, прописав постельный режим. Многим на вторые сутки уже разрешают использовать сухое тепло, чтобы снизить проявление болезненности.

На основном восстановительном этапе отлично помогают специализированные физиологические процедуры, согревающие мази.

Но самым важным пунктом при лечении ушиба все же является посещение врача на ранних этапах развития осложнений. Это убережет от ряда побочных эффектов и позволит сохранить здоровье в будущем.