Ибупрофен хемофарм 400 мг инструкция по применению. Противопоказания к применению. При нарушениях функции почек

Андреев Андрей Сергеевич

Ибупрофен-Хемофарм относится к категории нестероидных противовоспалительных средств .

Медикамент предназначен для купирования болевых синдромов различного генеза.

Препарат помогает устранить боль, спровоцированную суставными патологиями, заболеваниями костной системы и инфекционными поражениями.

Допустимо применение лекарственного средства при приступах головной иди зубной боли.

В составе комплексной терапии Ибупрофен-Хемофарм оказывают жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Препарат подходит для облегчения состояния пациента в период реабилитации после оперативного вмешательства.

При наличии некоторых патологий применение лекарственного средства запрещено. Препарат имеет конкретные возрастные ограничения.

Инструкция по применению

Схема применения медикамента при разных патологических состояниях описывается в инструкции. Дополнительно производитель разъясняет состав препарата, главные особенности его фармакологических свойств и показания к применению. Ибупрофен-Хемофарм имеет определенные противопоказания, может спровоцировать побочные эффекты и негативные последствия передозировки. Информация об особых указаниях и условиях хранения препарата также указаны в отдельных пунктах инструкции.

Фармакологическое действие

Ибупрофен-Хемофарм обладает выраженным анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием . Препарат проявляет антиагрегантную активность и подавляет синтез простагландинов.

Основное действие медикамента направлено на купирование болевого синдрома и ускорение процесса восстановления поврежденных тканей. Принимать таблетки можно при приступах боли различного генеза.

Фармакологические свойства :

• устранение болевых ощущений в суставах;
• снижение болевых симптомов при травмах;
• ускорение процесса восстановления и улучшение общего состояния в послеоперационный период;
• подавление агрегации тромбоцитов;
• улучшение подвижности суставов;
• купирование зубной и головной боли;
• облегчение состояния при инфекционных заболеваниях.

Форма выпуска и состав

Ибупрофен-Хемофарм выпускается в двух видах - таблетки и шипучие таблетки . Активное действующее вещество в них одинаковое (ибупрофен), а вспомогательные компоненты отличаются.

Форма выпуска	Описание	Активное вещество	Вспомогательные компоненты:
Таблетки	Таблетки в твердой оболочке расфасованы в блистеры по 10 шт. В картонной упаковке может быть 1, 2, 3 или 5 блистеров.	ибупрофен	тальк; диоксид титана; полисорбат 80; стеариновая кислота; натрия карбоксиметилкрахмал; диоксид кремния коллоидный безводный; сополимер метакриловой кислоты; этакрилата.
Шипучие таблетки	Шипучие таблетки помещены в пластиковые тубы (по 10 или 20 шт.). В картонной пачке может быть одна или две тубы.	ибупрофен	лимонный ароматизатор; ксилитол; сахаринат натрия; водная эмульсия симетикона; карбонат натрия; повидон; аспартам.

Показания к применению

Ибупрофен-Хемофарм предназначен для купирования болевых синдромов при воспалительных, инфекционных и дегенеративных процессах в организме. Препарат можно использовать при зубной и головной боли.

Ибупрофен хорошо справляется с задачей устранения болевых ощущений в суставах и мышечной ткани. Медикамент назначается при травмах и в послеоперационный период. Жаропонижающий эффект медикамента позволяет облегчить состояние пациента при лихорадке, спровоцированной инфекционными заболеваниями.

Показания для использования :

Способ применения и дозировка

Шипучие таблетки Ибупрофен-Хемофарм перед приемом растворяются в 200 мл воды . Дозировка и длительность курса лечения зависят от состояния пациента и его возрастной категории.

В некоторых случаях врачи составляют индивидуальную схему терапии (при наличии печеночных или почечных дисфункциях, язвенной болезни или нарушений системы кроветворения).

Схема приема таблеток :

• детям от шести до двенадцати лет препарат в виде шипучих таблеток рекомендуется принимать 2-4 раза в день (по одной таблетке, растворенной в воде);
• детям с двенадцати лет препарат назначается по одной таблетке (в твердой оболочке) каждые 4-6 часов;
• взрослым пациентам дозировка может быть увеличена до 1-2 таблеток 2-4 раза в день (независимо от формы выпуска медикамента);
• стандартный терапевтический курс ограничивается двумя или тремя днями (при длительном приеме ибупрофен может спровоцировать побочные реакции).

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании препарата в составе комплексной терапии необходимо учитывать нюансы его лекарственного взаимодействия с другими фармацевтическими средствами. Некоторые медикаменты могут усиливать свойства ибупрофена, нейтрализовать их или повышать токсичность. Нарушение режима дозирования может спровоцировать отсутствие тенденции к выздоровлению пациента.

Особенности лекарственного взаимодействия :

• сочетание с литием карбонатом повышает уровень лития в плазме крови;
• повышение токсичности метотрексата при одновременном приеме с препаратами, в составе которых содержится данное вещество;
• нельзя принимать медикамент при терапии ингибиторами обратного захвата серотонина;
• варфарин в сочетании с ибупрофеном провоцирует увеличение длительности кровотечений;
• свойства ибупрофена могут быть снижены ацетилсалициловой кислотой;
• ибупрофен усиливает действие антикоагулянтов;
• нельзя принимать препарат в сочетании с диуретиками и антигипертензивными средствами.

Видео: "Обзор препарата Ибупрофен-Хемофарм"

Побочные действия

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Ибупрофен-Хемофарм может спровоцировать побочные реакции при нарушении режима дозирования или повышенной чувствительности организма к составу таблеток. Аллергическая реакция на медикамент проявляется в виде кожных высыпаний, поражения слизистых оболочек или отека Квинке.

В редких случаях возможны бронхоспазмы и асептический менингит. Сигналами о непереносимости препарата являются приступы тошноты, рвота или нарушения системы пищеварения после приема таблеток.

Другие побочные эффекты :

• головокружение;
• головная боль;
• нарушения со стороны органов зрения;
• анорексия;
• нарушение сна;
• диарея;
• чрезмерное возбуждение.

Передозировка

Спровоцировать побочные эффекты может не только превышение дозировок медикамента, но и слишком длительный его прием. При использовании препарата рекомендуется соблюдать сроки терапии, обозначенные врачом или в инструкции .

Если улучшения состояния пациента не наблюдается, то необходима повторная консультация врача. Последствиями регулярных передозировок могут стать отклонения в работе печени и почек, а также иные патологии со стороны разных систем организма.

Последствия передозировок :

• эрозивно-язвенные поражения пищеварительной системы;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• тромбоцитопения и анемия;
• метаболический ацидоз;
• тахикардия и брадикардия;
• дисфункции печени и почек.

Противопоказания

Ибупрофен-Хемофарм запрещен к назначению при серьезных поражениях пищеварительной системы (эрозивно-язвенные патологии).

Противопоказанием для использования препарата являются беременность и лактационный период.

Нельзя принимать таблетки пациентам с выраженными дисфункциями почек и печени. Запрещено применять препарат при повышенной чувствительности к ибупрофену (или другим компонентам из состава лекарственного средства).

Другие противопоказания :

• аспириновая триада;
• серьезные патологии со стороны системы кроветворения;
• период реабилитации после аортокоронарного шунтирования;
• внутричерепные кровоизлияния;
• патологии зрительного нерва;
• период обострения язвенной болезни.

При беременности и лактации

Производитель не рекомендует использовать Ибупрофен-Хемофарм для лечения беременных женщин. Под особым запретом находится третий триместр периода вынашивания плода. Активное действующее вещество в небольшом количестве способно выделяться с грудным молоком. Лактация на время терапии должна быть прекращена .

Особые указания

Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению сложными механизмами

Применение в педиатрии

Шипучие таблетки запрещены для детей до шести лет, таблетки в твердой оболочке - до 12 лет.

При дисфункциях печени

Лекарственное средство противопоказано при выраженных дисфункциях печени. При печеночных патологиях легкой и средней степени тяжести схема терапии составляется индивидуально.

При нарушении работы почек

Серьезные патологии почек являются противопоказаниями для назначения препарата. При почечных дисфункциях легкой и средней степени тяжести дозировки и длительность терапии рассчитываются индивидуально.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата составляет три года. Рекомендуется исключить воздействие на таблетки прямых источников тепла и света, ограничить доступ детей. Оптимальная температура хранения составляет 15-20 градусов.

Цена

Условия отпуска из аптек

Ибупрофен-Хемофарм отпускается их аптек без рецепта.

Средняя стоимость в России

Цена одной упаковки медикамента в России составляет 70-140 рублей .

Средняя цена в Украине

В аптеках Украины стоимость препарата составляет 30-60 гривен .

Аналоги

Заменить Ибупрофен-Хемофарм можно препаратами с идентичным активным действующим компонентом. При наличии аллрегической реакции на медикамент или его индивидуальной непереносимости заменители следует подбирать из категории нестероидных противовоспалительных средств

Некст (от 120 рублей);

Адвил (240 рублей).

 Системные эффекты.
 Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. Рвота. НПВС-гастропатия (понижение аппетита. Боль и дискофорт в эпигастральной области. Боль в животе). Раздражение. Сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости. Изъязвление слизистой оболочки десен. Афтозный стоматит. Панкреатит. Запор/диарея. Метеоризм. Нарушение пищеварения. Возможно - эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ. Нарушение функции печени.
 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. Сонливость. Тревожность. Нервозность. Раздражительность. Психомоторное возбуждение. Спутанность сознания. Галлюцинации. Асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями). Нарушение слуха. Звон в ушах. Обратимая токсическая амблиопия. Неясное зрение или двоение. Сухость и раздражение глаз. Отек конъюнктивы и век (аллергического генеза). Скотома.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в тч гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
 Со стороны респираторной системы. Одышка, бронхоспазм.
 Со стороны мочеполовой системы. Отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.
 Аллергические реакции. Кожная сыпь (эритематозная. Уртикарная). Кожный зуд. Крапивница. Аллергический ринит. Аллергический нефрит. Отек Квинке. Анафилактические реакции. В тч анафилактический шок. Многоформная экссудативная эритема (в тч синдром Стивенса-Джонсона). Токсический эпидермальный некролиз.
 Прочие. Усиление потоотделения, лихорадка.
 При в/в введении.
 Со стороны системы крови. Нарушения свертывания крови, приводящие к кровотечениям и кровоизлияниям, в тч кишечным и внутричерепным, нарушения дыхания и легочные кровотечения.
 Со стороны органов ЖКТ. Непроходимость и прободение кишечника.
 Со стороны почек. Уменьшение объема образующейся мочи, присутствие крови в моче.
 В настоящее время имеются данные в отношении приблизительно 1000 недоношенных новорожденных, найденные в литературе об ибупрофене и полученные в клинических исследованиях ибупрофена при в/в введении. Причины неблагоприятных событий, наблюдающиеся у недоношенных новорожденных, оценить сложно, тд; они могут быть связаны как с гемодинамическими последствиями открытого артериального протока, так и с прямыми эффектами ибупрофена.
 Ниже перечислены описанные неблагоприятные события:
 Со стороны кроветворной и лимфатической системы. 1/10 - тромбоцитопения, нейтропения.
 Со стороны нервной системы. 1/100,.
 Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. 1/10 - бронхолегочная дисплазия; 1/100, 1/1000,.
 Со стороны почек и мочевыводящих путей. 1/100, 1/1000,.
 Желудочно. Кишечные расстройства - 1/100, 1/1000,.
 Прочие. 1/10 - повышение концентрации креатинина в крови, снижение концентрации натрия в крови.
 При наружном применении.
 Раздражение кожных покровов в виде покраснения, отека, высыпаний или зуда; при длительном применении - системные побочные реакции. суспензия для внутреннего применения 100мг/5мл, таблетки покрытые оболочкой 400мг, таблетки шипучие 200мг

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные средства - производные пропионовой кислоты

Фармакологические свойства

Противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее. Неселективно ингибирует два изофермента циклооксигеназы Максимальная концентрация создается через 0,5-1 ч. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Подвергается биотрансформации. Выводится почками. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии. При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч. Обладает антипиретическим эффектом, выраженность которого зависит от исходной температуры тела и дозы. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению Ибупрофен-Хемофарм

Ревматоидный артрит, реактивный синовит при деформирующем остеоартрозе, псориатический артрит, острая суставная атака при подагре, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), цервикальный спондилез, синдром Барре - Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии), люмбалгия, ишиалгия, грудной корешковый синдром, бурсит, тендовагинит, миалгия, невралгическая амиотрофия, затылочная и межреберная невралгия, растяжения связочного аппарата, гематомы, травмы, боли в области операционной раны, зубная боль, хирургические операции в полости рта, панникулит, тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит, бронхит, пневмония, воспалительные процессы в малом тазу, дисальгоменорея, простуда, ОРВИ, лихорадочные состояния, постуральная гипотензия при приеме антигипертензивных средств, нефротический синдром (для уменьшения выраженности протеинурии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, неспецифический язвенный колит, "аспириновая" астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагические диатезы, тяжелые нарушения функции печени и почек, портальная гипертензия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, беременность, грудное вскармливание.

Предостережения при использовании

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают лицам пожилого возраста при наличии в анамнезе язвы желудка и др. заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, др. НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол). С осторожностью назначают в детском возрасте (до 12 лет), пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, артериальным давлением). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат. Не рекомендуется употребление алкогольных напитков в период лечения.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Снижает антигипертензивную активность ингибиторов АПФ, натрийуретическую - фуросемида и гипотиазида. Может усиливать токсичность метотрексата и препаратов лития. При сочетанном применении с антикоагулянтами кумаринового типа и алкоголем повышает риск появления геморрагических осложнений, с таблетированными глюкокортикоидами - опасность желудочно-кишечного кровотечения. Не рекомендуется применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, противодиабетическими препаратами, фенитоином и гормональными противозачаточными средствами. Увеличивает концентрацию дигоксина в плазме. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Побочные эффекты

Диспептические расстройства (тошнота, изжога, анорексия, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, метеоризм, диарея, обстипация), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с признаками желудочно-кишечного кровотечения, головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, возбуждение, нарушения зрения (пелена перед глазами, изменение цветового зрения), задержка жидкости, отеки, повышение артериального давления, тромбоцитопения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, отек Квинке, бронхообструктивный синдром, кожные аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция кислотно-щелочного состояния, артериального давления, желудочно-кишечного кровотечения).

Инструкция по применению Ибупрофен
Купить Ибупрофен таб п.о 400мг №30 Хемофарм
Лекарственные формы
таблетки 400мг, таблетки покрытые оболочкой 0.4г, таблетки покрытые оболочкой 400мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой 400мг
Производители
Хемофарм (Сербия)
Группа
Противовоспалительные средства - производные пропионовой кислоты
Состав
Активное вещество: Ибупрофен.
Международное непатентованное название
Ибупрофен
Синонимы
Болинет, Болинет Лингвал, Бонифен, Брен, Бруфен СР, Долгит, Ибалгин, Ибупрофен Ланнахер, Ибупрофен-Акос, Ибупрофен-Верте, Ибупрофен-Тева, Ибупрофен-Хемофарм, Ибуфен, МИГ 400, Нурофен, Нурофен для детей, Нурофен УльтраКап, Нурофен форте, Нурофен Экспресс, Нурофен Экспресс Леди, Нурофен Экспресс Нео, Педеа, Фаспик
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее. Неселективно ингибирует два изофермента циклооксигеназы Максимальная концентрация создается через 0,5-1 ч. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Подвергается биотрансформации. Выводится почками. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии. При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч. Обладает антипиретическим эффектом, выраженность которого зависит от исходной температуры тела и дозы. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Показания к применению
Ревматоидный артрит, реактивный синовит при деформирующем остеоартрозе, псориатический артрит, острая суставная атака при подагре, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), цервикальный спондилез, синдром Барре - Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии), люмбалгия, ишиалгия, грудной корешковый синдром, бурсит, тендовагинит, миалгия, невралгическая амиотрофия, затылочная и межреберная невралгия, растяжения связочного аппарата, гематомы, травмы, боли в области операционной раны, зубная боль, хирургические операции в полости рта, панникулит, тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит, бронхит, пневмония, воспалительные процессы в малом тазу, дисальгоменорея, простуда, ОРВИ, лихорадочные состояния, постуральная гипотензия при приеме антигипертензивных средств, нефротический синдром (для уменьшения выраженности протеинурии).
Противопоказания
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, неспецифический язвенный колит, "аспириновая" астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагические диатезы, тяжелые нарушения функции печени и почек, портальная гипертензия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, беременность, грудное вскармливание.
Побочное действие
Диспептические расстройства (тошнота, изжога, анорексия, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, метеоризм, диарея, обстипация), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с признаками желудочно-кишечного кровотечения, головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, возбуждение, нарушения зрения (пелена перед глазами, изменение цветового зрения), задержка жидкости, отеки, повышение артериального давления, тромбоцитопения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, отек Квинке, бронхообструктивный синдром, кожные аллергические реакции.
Взаимодействие
Снижает антигипертензивную активность ингибиторов АПФ, натрийуретическую - фуросемида и гипотиазида. Может усиливать токсичность метотрексата и препаратов лития. При сочетанном применении с антикоагулянтами кумаринового типа и алкоголем повышает риск появления геморрагических осложнений, с таблетированными глюкокортикоидами - опасность желудочно-кишечного кровотечения. Не рекомендуется применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, противодиабетическими препаратами, фенитоином и гормональными противозачаточными средствами. Увеличивает концентрацию дигоксина в плазме. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.
Способ применения и дозировка
Внутрь, после еды, взрослым по 400-600 мг 3-4 раза в сутки. При ревматоидном артрите - по 800 мг 3 раза/сутки. Детям старше 12 лет - 20-40 мг/кг в разделенных дозах (3-4 раза в сутки); для снижения температуры тела 39,2 °C и выше - из расчета 10 мг/кг, если температура ниже 39,2 °C - 5 мг/кг. При дисменорее - по 400-600 мг с интервалом 4-6 ч.
Передозировка
Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция кислотно-щелочного состояния, артериального давления, желудочно-кишечного кровотечения).
Особые указания
Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают лицам пожилого возраста при наличии в анамнезе язвы желудка и др. заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, др. НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол). С осторожностью назначают в детском возрасте (до 12 лет), пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, артериальным давлением). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат. Не рекомендуется употребление алкогольных напитков в период лечения.
Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте при комнатной температуре.

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки шипучие.

Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: ибупрофена D,L-лизинат 342 мг, что соответствует содержанию ибупрофена 200 мг

Вспомогательные вещества: натрия карбонат, повидон К-25, натрия сахаринат, аспартам, ксилитол, ароматизатор лимонный, симетикона водная эмульсия (Silfar SE-4).

Фармакологические свойства:

Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действиие. Неизбирателыю блокирует циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Ослабляет , в т.ч. боли в суставах в покое и при движении; уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует повышению объема движений.

Фармакокинетика. Абсорбция - высокая, всасывание незначительно уменьшается при приеме препарата после еды. Cmax в плазме крови при приеме натощак достигается через 45 мин, при приеме после еды - через 1.5-2.5 ч, а в синовиальной жидкости - 2-3 ч, где создает большие концентрации, чем в плазме крови. Связь с белками плазмы 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани.

Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. Имеет двухфазную кинетику элиминации с Т1/2 2- 2.5 ч.

Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени с желчью. У пожилых лиц фармакокинетические параметры ибупрофена не изменяются.

Показания к применению:

— воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы: ревматоидный, ювенильный хронический, остеоартроз, подагрический артрит, спондилоартрит анкилозирующий (болезнь Бехтерева). Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет;
— болевой синдром: , артрит, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и , посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, при онкологических заболеваниях;
— , воспалительный процесс в малом тазу, в т.ч. ;
— лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Внутрь, после еды принимают и таблетки шипучие (в виде раствора), и таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Дозы ибупрофена подбирают индивидуально так, чтобы применением наименьшей возможной дозы получить желаемый терапевтический эффект.
Шипучую таблетку препарата Ибупрофен-Хемофарм полностью растворяют в стакане (200 мл) воды, а полученный раствор сразу выпивают. Шипучие таблетки не следует глотать, жевать и сосать во рту.
Шипучие таблетки назначают детям старше 6 лет и взрослым.
Взрослым - разовая доза ибупрофена составляет 1-2 шипучие таблетки (200-400 мг); суточная доза составляет 4-6 таблетки шипучих (800-1200 мг), в разделенных дозах с интервалом 4-6 ч.
Дети в возрасте от 6 до 12 лет: разовая доза составляет 1 шипучая таблетки (200 мг); терапевтическая доза - по 1 шипучей таблетки с интервалом 4-6 ч, 2-4 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 4 шипучие таблетки (800 мг/сут.).
Дети в возрасте старше 12 лет: разовая доза составляет 1-2 шипучие таблетки (200-400 мг); терапевтическая доза по 1-2 таблетки с интервалом 4-6 ч. Максимальная суточная доза составляет 5 шипучих таблетки (1000 мг).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, назначают взрослым и детям старше 12 лет, внутрь после еды, таблетки необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет - внутрь по 1 таблетки (400 мг). Повторный прием не ранее чем через 4 ч.
Взрослым не принимать больше 3 таблетки за 24 ч. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей от 12-18 лет составляет 1000 мг.
Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы охраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Особенности применения:

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При появлении симптомов показан тщательный контроль, включающий проведение , анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
Для предупреждения развития рекомендуется комбинировать с препаратами простагландинов (мизопростол).
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать миниматьную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Побочные действия:

Co стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, снижение аппетита, боль и дискомфорт в эпигастральной области); редко - изъязвления слизистой оболочки ЖКТ (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями), раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, .

Со стороны дыхательной системы: , .

Со стороны сердечно-сосудистой системы: , повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: , аллергический , (отеки), .

Прочие: усиление потоотделения.

Риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, ) возрастает при длительном применении в больших дозах.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие АСК (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы АСК, после начала приема ибупрофена).

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений.

Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (цитатопрам, флуоксетин, пароксетин, сертратин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Индукторы микросомалыюго окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических интоксикаций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых канатов), ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую - фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола.

Усиливает эффект пероратьных гипогликемических препаратов (в т.ч. производных сульфонилмочевины) и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дитоксина, препаратов лтития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Миелотоксические средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Противопоказания:

— полное или неполное сочетание , рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ в стадии обострения (в т.ч. и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, язвенный , — детский возраст до 6 лет (для таблеток шипучих 200 мг), гастрит , колит, неясной этиологии (лейкопения и анемия), длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), беременность (I и II триместры), период лактации.

Применение препарата ИБУПРОФЕН-ХЕМОФАРМ при беременности и кормлении грудью
Противопоказан.

Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан:
— прогрессирующие заболевания почек, выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия.

Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан:
— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.

Передозировка:

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: (только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).

Условия хранения:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой и таблетки шипучие хранят в недоступном для детей, сухом месте, при температуре от 15 °С до 25 °С.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Таблетки шипучие 200 мг: 10, 20 или 40 шт.