Передозировка Феназепамом: смертельная доза таблеток для человека, отравление, последствия. Реальный опыт применения Феназепама: отзывы, клинические исследования, инструкции 4 таблетки феназепама что будет
Феназепам - психотропное лекарственное средство, находящееся на особом контроле государства. Это не безобидный активированный уголь и не пастилки от кашля, а самый что ни на есть транквилизатор, обладающий выраженным анксиолитическим («противотревожным), снотворным, седативным (успокаивающим), противосудорожным и центральным миорелаксирующим (снижающим тонус скелетной мускулатуры) действием. Международное непатентованное наименование данного препарата - бромдигидрохлорфенилбензодиазепин - сложно запомнить даже после неоднократного прочтения, но этого, собственно, и не требуется: главное - знать, что феназепам относится к психотропным средствам бензодиазепинового ряда и обладает всеми присущими бензодиазепинам чертами, имея при этом в запасе и несколько эксклюзивных фармакологических «козырей».
Феназепам подавляет активность центральной нервной системы, точечно воздействуя на такие структуры головного мозга, как таламус и гипоталамус, а также на лимбическую систему. В тесном сотрудничестве с гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК) феназепам, обладающий способностью потенцировать действие последней, усиливает пре- и постсинаптическое торможение передачи нервных импульсов. Активация рецепторов ГАМК заключается в стимуляции феназепамом ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор рецептурного комплекса бензодиазепиновых рецепторов. В результате повышается чувствительность ГАМК-рецепторов к данному медиатору, благодаря чему усиливается тормозное влияние ГАМК на ЦНС. На психологическом уровне у пациента отмечается уменьшение эмоционального напряжения, беспокойства, тревоги, проблески позитивного настроя, уходят депрессия и навязчивые страхи.
Феназепам выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения, причем раствор используется главным образом для купирования абстинентного синдрома и в случае необходимости быстрого снятия тревоги и психомоторного возбуждения. Препарат принимается под строгим контролем врача в установленных им дозировках. При тяжелых (клинических) депрессиях препарат даже опасен, т.к. может спровоцировать пациента на суицид. Пациенты пожилого возраста или лица, с ослабленным в результате какого-либо хронического заболевания организмом должны принимать феназепам с особой осторожностью. Риск развития тех или иных побочных явлений определяется индивидуальной реакцией на препарат каждого конкретного пациента, дозой и длительностью терапевтического курса. После отмены препарата нежелательные побочные эффекты исчезают. Длительный прием феназепама в значительных дозах, фактическое злоупотребление им, чревато развитием лекарственной зависимости, что справедливо в отношении любого бензодиазепина. Резкая отмена препарата также нежелательна, т.к. может спровоцировать так называемый синдром рикошета: применительно к феназепаму его признаком будет усиление депрессии, раздражительность, гипергидроз - т.е. все те симптомы, которые были успешно побеждены в ходе медикаментозного курса.
Фармакология
Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.
Усиливает ингибирующее действие GABA на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.
Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).
На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.
Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.
Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага. Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, T max - 1-2 ч. Метаболизируется в печени. T 1/2 - 6-10-18 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов.Форма выпуска
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, желатин, кальция стеарат, стеариновая кислота.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
Дозировка
В/м или в/в (струйно или капельно): для быстрого купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях, начальная доза - 0.5-1 мг, средняя суточная доза - 3-5 мг, в тяжелых случаях - до 7-9 мг.
Внутрь: при нарушениях сна - 250-500 мкг за 20-30 мин до сна. Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза - 0.5-1 мг 2-3 раза в день. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут. При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта. При лечении эпилепсии - 2-10 мг/сут.
Для лечения алкогольной абстиненции - внутрь, по 2-5 мг/сут или в/м, по 500 мкг 1-2 раза/сут, при вегетативных пароксизмах - в/м, 0.5-1 мг. Средняя суточная доза - 1.5-5 мг, ее разделяют на 2-3 приема, обычно по 0.5-1 мг утром и днем и до 2.5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с мышечным гипертонусом назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 10 мг.
Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения феназепама составляет 2 нед (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 мес). При отмене феназепама дозу уменьшают постепенно.
Взаимодействие
При одновременном применении феназепам снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
Феназепам может повышать токсичность зидовудина.
Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.
Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.
Повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.
При одновременном применении с антигипертензивными средства возможно усиление антигипертензивного действия. На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) - сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией); крайне редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость или боль в месте введения).
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко - нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия.
При резком снижении дозы или прекращении приема - синдром отмены (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко - острый психоз).
Показания
Невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные и др. состояния (раздражительность, тревожность, нервное напряжение, эмоциональная лабильность), реактивные психозы и сенесто-ипохондрические расстройства (в т.ч. резистентные к действию других анксиолитических средств (транквилизаторов), навязчивость, бессонница, абстинентный синдром (алкоголизм, токсикомания), эпилептический статус, эпилептические припадки (различной этиологии), височная и миоклоническая эпилепсия.
В экстремальных условиях - как средство, облегчающее преодоление чувства страха и эмоционального напряжения.
В качестве антипсихотического средства - шизофрения с повышенной чувствительностью к антипсихотическим препаратам (в т.ч. фебрильная форма).
В неврологической практике - ригидность мышц, атетоз, гиперкинезы, тик, вегетативная лабильность (пароксизмы симпатоадреналового и смешанного характера).
В анестезиологии - премедикация (в качестве компонента вводной анестезии).
Противопоказания
Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными средствами, тяжелая ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); I триместр беременности, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены), повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам).
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности применение возможно только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и повышает развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.
Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром "вялого ребенка").
Применение при нарушениях функции печени
C осторожностью применять при печеночной недостаточности.Применение при нарушениях функции почек
C осторожностью применять при почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).Особые указания
C осторожностью применять при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), у пациентов пожилого возраста.
При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.
У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение феназепама в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.
Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед.). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.
В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.
Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.
При передозировке возможны выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Рекомендуются промывание желудка, прием активированного угля; симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара); гемодиализ малоэффективен.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка медицинскими препаратами и приём их вместе с алкоголем нередко приводит к печальным последствиям – нарушениям в работе жизненно важных органов, потере сознания, сильной интоксикации. Если же речь идёт о транквилизаторах, то последствия неправильного приёма лекарства могут оказаться куда страшнее. Что будет, если выпить Феназепама много и с алкоголем? Этот вопрос интересует многих пользователей, кому назначен этот препарат. «Популярно о здоровье» расскажет о последствиях неправильного приёма транквилизатора в этой статье.
От чего назначают Феназепам ?
Этот препарат принадлежит к бензодиазепиновому ряду и является мощным транквилизатором. В аптеках его можно купить только по рецепту врача. Главным действующим веществом здесь выступает бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Каким действием обладает Феназепам?
1. Снотворным.
2. Противосудорожным.
3. Седативным.
От чего назначается это лекарство? Таблетки и раствор Феназепама рекомендованы людям, страдающим сильными нервными и психическими расстройствами. Он помогает снять раздражительность, тревогу, напряжение. Лекарство применяется для лечения невроза, психопатии, шизофрении, панических атак, навязчивых состояний, фобий, алкоголизма (в комплексной терапии).
Дозу приёма препарата назначает доктор, принимая во внимание диагноз пациента и его общее состояние. Недопустимо превышать указанные дозировки или менять режим приёма Феназепама по своему усмотрению. Что произойдёт, если не следовать этим указаниям?
Что будет, если выпить много Феназепама ?
Дозы приёма при различных заболеваниях нервной системы отличаются. Так, например, в инструкции по применению сказано, что для борьбы с бессонницей следует принять не более 1 мг вещества (1 таблетка). Наркоманам и алкоголикам при комплексной терапии назначают дозу от 2,5 мг до 5 мг бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в сутки, разделив её на несколько приёмов. При эпилепсии и судорожном синдроме доза может быть увеличена врачом до 10 мг в сутки. Больным с тяжёлыми психическими отклонениями допустимо назначение препарата в ещё более высоких дозах, но только при нахождении на стационарном лечении под контролем врачей.
А что произойдёт, если выпить много таблеток Феназепама? Превышение дозы может пагубно сказаться на здоровье человека. Особенно опасен приём большого количества таблеток за один раз. В инструкции сказано, что 10 мг вещества, что эквивалентно десяти таблеткам, принятые за один раз, могут вызвать сильную интоксикацию организма и даже привести к смерти. Давайте рассмотрим, какими симптомами сопровождается передозировка Феназепамом.
1. Спутанностью сознания.
2. Сонливостью, которая сменяется погружением в глубокий сон.
3. Снижением давления.
4. Нарушением ритма сердца.
5. Диареей, запором.
6. Рвотой.
7. Задержкой мочи или неконтролируемым мочеиспусканием.
8. Слюнотечением.
Если доза Феназепама была сильно превышена, то признаки отравления будут следующие:
1. Нарушается дыхательная активность, человек дышит поверхностно и нерегулярно.
2. Начинаются судороги.
3. Галлюцинации.
4. Развивается сердечно-сосудистая недостаточность.
5. Наступает кома.
Передозировка транквилизатором очень опасна. Если удастся спасти человека, который принял много Феназепама, то не исключено, что у него разовьётся острая почечная недостаточность и пострадают внутренние органы. О несовместимости алкоголя с этим лекарством также сказано в инструкции по применению. Поговорим об этом далее.
Что будет, если выпить Феназепам с алкоголем ?
Транквилизатор и алкоголь – несовместимые вещи. Нельзя принимать их одновременно, кроме того, Феназепам запрещено пить даже при похмельном синдроме, несмотря на то, что это лекарство назначают для лечения алкоголизма. Алкоголь усиливает действие препарата многократно. При совместном приёме спиртных напитков и транквилизатора происходит слишком большая нагрузка на мозг и центральную нервную систему. Рассмотрим, что бывает если выпить с алкоголем таблетки Феназепама:
1. Глубокий сон, сопровождающийся удушьем.
2. Галлюцинации.
3. Потеря координации движений.
4. Рвота.
5. Тахикардия.
6. Кома.
7. Летальный исход.
Как спасти человека, принявшего много Феназепама или вместе с алкоголем ?
Как только стал очевиден факт, что человек отравился транквилизатором, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Если больной находится без сознания, постарайтесь привести его в чувства. Далее следует промыть больному желудок солевым раствором (на литр воды 2 столовые ложки соли). Обязательно дать отравившемуся сорбент. Прибывшая бригада скорой помощи окажет дальнейшую помощь пострадавшему. Они введут антидот к Феназепаму – Флумазенил, после чего госпитализируют пациента. В больнице врачи будут бороться за жизнь человека и окажут помощь по восстановлению жизненно важных функций организма.
Если принять большое количество Феназепама или выпить его с алкоголем, действие препарата многократно усилится. Передозировка угрожает тяжёлыми последствиями для организма вплоть до коматозного состояния и смерти. Никогда не сочетайте транквилизаторы со спиртными напитками и не превышайте рекомендуемую врачом дозу.
Феназепамом называют медикаментозный препарат группы транквилизаторов, который создает мощный противосудорожный, миорелаксантный и снотворный эффект. Лекарство рекомендуется принимать только по предписанию врача в установленной дозировке, иначе вместо получения пользы можно навредить организму. Мы разберемся, сколько можно пить Феназепама, чтобы не привыкнуть, и сколько раз в сутки следует принимать таблетки.
Среднесуточная дозировка
В среднем суточная дозировка медикаментозного препарата варьируется в пределах от 0,25 до 5 мг, причем ее разделяют на 2-3 приема. К примеру, утренняя и дневная доза может составлять 0,5-1 мг, а вечерняя перед сном - до 2,5 мг. Сколько таблеток Феназепама можно пить в сутки должен определить врач, но максимально допустимой дозой считается 10 мг, а курс не должен длиться более двух месяцев (это только в крайних случаях).
Препарат совместим с другими лекарственными средствами, которые могут применяться для борьбы с заболеванием или нарушением, но при этом доктор должен учесть взаимное потенцирование активных эффектов.
Дозы препарата, в зависимости от состояния пациента
Сколько раз в день можно и нужно пить Феназепам зависит от конкретного нарушения, симптомов и индивидуальных особенностей организма. При расстройствах сна и бессоннице препарат пьют по 0,25-0,5 мг за полчаса до отхода в постель.
В случае психопатии или невропатии лекарство начинают принимать с 0,5-1 мг до трех раз в день. Если организм нормально переносит препарат, дозу Феназепама повышают до 4-6 мг.
При состояниях страха, ажитации или тревоги можно принимать Феназепам по 3 мг в сутки, постепенно увеличивая дозу до получения полезного эффекта. В случае эпилептических припадков препарат врачи назначают в количестве 2-10 мг в сутки.
Сколько Феназепама пить при чрезмерном мышечном тонусе? Врачи прописывают при таком состоянии до 2-3 мг препарата 1-2 раза в сутки.
Как избежать привыкания?
Важно разобраться, сколько пить Феназепама без перерыва, чтобы не было привыкания. Оно бывает психологическим и физическим - у всех людей по-разному. В инструкции к препарату сказано, что постоянно принимать препарат разрешено не более двух недель, но в отдельных ситуациях врачи продлевают курс до месяца или двух.
Что делать при передозировке?
Сколько времени можно пить Феназепам, понятно, но что делать при передозировке и как ее вообще распознать? Среди основных признаков выделяют:
- сильная сонливость;
- брадикардия;
- притупление рефлексов;
- затруднение дыхания и одышка;
- угнетение и спутанность сознания;
- нарушение дыхательной или сердечной деятельности;
- тремор.
При подозрении на передозировку Феназепамом из-за постоянного приема нужно вызвать скорую и спровоцировать рвоту. Обязательно промойте желудок и примите активированный уголь. Под присмотром врача впоследствии будет проведена инфузионная терапия (введение растворов глюкозы, Рингера и натрий-хлора). Ежедневно необходимо выпивать до 2 л жидкости.
Фенозепам даже имеет свой антидот - Флумазенил или Анексат. Встречается он редко и его используют анестезиологи, выводя пациентов из наркоза.
Важно помнить, что подобные средства назначать себе самостоятельно нельзя из-за . Выписывать эти препараты может только врач.
Феназепам – один из наиболее мощных транквилизаторов бензодиазепинового ряда. Применяется в терапии ипохондрических состояний, фобий, панических атак, психозов, неврозов, бессонницы, алкогольного делирия, судорожного синдрома. Лечение Феназепамом проводится исключительно по назначению врача и под его контролем, так как бессистемное применение препарата может стать причиной серьезных осложнений, одним из которых является передозировка.
Источник: gippokrat.kz
Доза Феназепама подбирается врачом индивидуально, с учетом заболевания пациента, его общего состояния, возраста и многих других факторов. Так, при бессоннице Феназепам обычно принимают за 30–40 минут до сна в дозе 0,5–1 мг. Для купирования алкогольной или наркотической абстиненции суточная доза Феназепама составляет 2,5–5 мг. Максимальная суточная доза препарата для пациентов, страдающих эпилепсией – 2,5–10 мг, разделенная на несколько приемов через равные промежутки времени. При некоторых психиатрических заболеваниях, например, деперсонализации личности, Феназепам может назначаться в очень высоких суточных дозах (до 20 мг), однако такая терапия допускается только в условиях стационара.
Опасность Феназепама в том, что в ряде случаев даже незначительное превышение терапевтической дозы может привести к передозировке. Одномоментный прием 10 мг Феназепама способен вызвать тяжелое отравление со смертельным исходом.
Недопустимо применение Феназепама совместно со спиртосодержащими средствами (напитками и лекарственными препаратами), так как алкоголь потенцирует угнетающее действие на центральную нервную систему. В результате прием даже правильно подобранной дозы может стать причиной передозировки.
Признаки передозировки
Тяжесть передозировки Феназепамом зависит от количества принятых таблеток, интервала времени между их приемом, а также их комбинации с алкоголем или другими лекарственными препаратами.
Для легкой и средней степени передозировки характерны:
- спутанность сознания;
- сонливость, сменяющаяся глубоким сном;
- снижение артериального давления (АД);
- нарушения сердечного ритма;
- запор или, наоборот, диарея;
- тошнота и рвота;
- повышенное слюноотделение (гиперсаливация);
- острая задержка мочи или непроизвольное мочеиспускание.
Источник: depositphotos.com
При значительном превышении максимально допустимой дозы развивается тяжелая интоксикация, ее признаки:
- поверхностное нерегулярное дыхание;
- судороги;
- выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
- коматозное состояние.
В общем анализе крови выявляют тромбоцитопению, анемию, лейкопению и нейтропению. Часто тяжелая передозировка Феназепамом вызывает поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.
Первая помощь при передозировке Феназепамом
Первая помощь при передозировке Феназепамом должна быть оказана как можно быстрее. Если пострадавший в сознании:
- Промыть желудок: выпить около 1 л гипертонического раствора соли (2–3 ст. л. поваренной соли на 1 л воды), затем, надавливая на корень языка, вызывать рвоту.
- Принять энтеросорбент (Смекта, Активированный уголь, Энтеросгель и т. п.).
Если пострадавший в бессознательном состоянии, его необходимо повернуть на бок и следить, чтобы он оставался в этом положении до приезда скорой помощи – это предотвратит обтурацию дыхательных путей рвотными массами или запавшим языком.
Антидот
Антидотом к Феназепаму является Флумазенил (Анексат). Препарат блокирует бензодиазепиновые рецепторы, тем самым позволяя нейтрализовать седативное и снотворное действие Феназепама.
Когда необходима медицинская помощь?
При передозировке Феназепамом специализированная медицинская помощь необходима в 100% случаев, чем раньше она будет оказана, тем больше шансов на благополучный исход. Поэтому, как только установлен факт передозировки Феназепамом, следует вызвать бригаду скорой помощи, а лишь затем приступить к оказанию первой помощи.
Больные подлежат обязательной госпитализации в токсикологическое отделение стационара. Лечение включает следующие меры:
- Промывание желудка с использованием желудочного зонда.
- Внутривенное введение Флумазенила. Следует иметь в виду, что данный препарат противопоказан пациентам, страдающим эпилепсией или с сочетанным отравлением Феназепамом и проконвульсантами (Амитриптилин, Аминофиллин). В этих случаях показано проведение форсированного диуреза с ощелачиванием мочи.
- Симптоматическое лечение, направленное на поддержание жизненно важных функций: назначаются средства, стимулирующие центральную нервную систему, поддерживающие дыхательную и сердечно-сосудистую деятельность.
Возможные последствия
Восстановление организма происходит медленно. На протяжении длительного периода отмечаются неуверенная походка, нарушение координации движений, депрессивное состояние, обусловленные токсической и гипоксической энцефалопатией. Нередким следствием передозировки Фенозепамом является стойкое нарушение функций печени и/или почек, вплоть до развития их недостаточности.
Видео с YouTube по теме статьи:
Феназепам – это один из сильнейших , обладающий способностью ослаблять , страх и депрессивный эпизод. Вызывает сонливость, снижает мышечный тонус, а также его действие направлено против .
При его воздействии повышается активность импульсов нервной системы, стимулируется снятие симптомов психических и неврологических расстройств, снижается возбудимость подкорковых процессов мозга, тормозятся рефлекторные процессы в области спинного мозга.
Назначается пациентам со следующими диагнозами: повышенное нервное возбуждение, раздражительность, напряженность, в профилактических целях при состояниях страха, для лечения , ригидности мышц и при иных аналогичных неврологических диагнозах.
Также препарат назначают при некоторых разновидностях – и для снижения проявления судорог.
Анализ практического применения и инструкции
С точки зрения клинической медицины Феназепам является безопасным, быстродействующим и успокаивающим средством. С его помощью решаются многие поставленные задачи, например, сжижение болезненных ощущений в послеоперационный период.
Феназепам является разработкой советских ученых, первый практический опыт его применения был в семидесятых годах прошлого столетия в военной медицине.
На тот момент это препарат был сильнейшим , снотворным, . Назначался больным эпилепсией, при
состояниях тревожности и реабилитации после длительного употребления алкоголя.
Если в организм лекарство поступает в чистом виде, то может резко меняться настроение в как положительную, так и отрицательную стороны. Иными словами может быть вызван прилив сил или возникнуть озлобленность.
Передозировка сказывается на нормальном функционировании внутренних органов,- вызывает тахикардию, понижение давления, запоры, диарею, рвоту, сухость во рту, изжогу.
Система кровотворения также может дать сбои: образовываются тромбы, возникает лейкопения, анемия и иные заболевания. Нарушается функция мочеполового тракта: острая почечная недостаточность, недержание мочи или задержка, снижение либидо.
– это осознанное превышение дозировки с целью изменения психического состояния, может повлечь за собой развитие гепатита, появление судорог, лихорадку, одышку и закончится летальным исходом.
Длительность и беспрерывность приема приводит к зависимости, а в случаях резкого отказа от Феназепама возникают расстройства нервной системы, нарушения сна, появляются галлюцинации, порой посещают мысли о самоубийстве.
В Великобритании и странах Евросоюза это средство используется достаточно редко с целью лечения наркозависимых, чтобы на какое-то время прекратились ломки или просто для нормализации сна.
На наркомана это средство действует с большим эффектом, чем на того человека, кто просто с помощью это лекарства лечится. появляется невероятная энергия и желание долгого общения с людьми, затем это переходит в агрессию.
Чтобы прекратить прием препарата лучше всего обратится к врачу, сдать необходимые анализы и возможно пробыть какое-то время в клинике.
Опытные исследования Московского НИИ
С появлением Фенозепама лечение психических заболеваний стало более эффективным. Исследования Московского НИИ показали, что прием препарата в течение трех или пяти дней позволяет снимать симптомы тревожного состояния, вегетативных расстройств и нарушений сна.
Проблемы, связанные со снятием симптоматики неврологических отклонений казалось, что были решены. Однако по истечении десяти лет были выявлены случаи злоупотребления и формирования зависимости, вследствие превышения дозы лекарства и приема в течение длительного времени.
Поэтому с 90-х годов прошедшего столетия на международном и отечественном уровне было принято решение об ограничении употребления этого лекарства. Однако в области малой психотерапии Феназепам остается незаменимым. Чтобы контролировать принятую дозировку стали использовать форму инъекций.
Воздействие препарата направлено на головной мозг, в том числе не его кору и можжечок. Препарат отлично всасывается в кровь, а максимальная концентрация в организме достигается через 1-2 часа. Выводится по истечении 10 часов.
Исследования показали, что тревожное состояние устраняется уже в первые дни применения и фиксируется примерно на месяц. При аффективных расстройствах воздействие препарата было наиболее значительным, а случаях витальной депрессии менее эффективным.
Средство также остается незаменимым и превосходящим аналоги при нарушениях сна, в их числе внезапных пробуждениях и бессоннице.
Бензодиазепиновый транквилизатор назначается при эпилепсии при совместном лечении другими средствами. Практика врачей и отзывы пациентов доказали, что количество припадков при приеме Фенозепама снижается в два раза либо они исчезают совсем.
При лечении сердечно-сосудистых, легочных и органов пищеварения лекарство в небольших дозах оказывает миорелаксирующее, анксиолитическое и противосудорожное воздействие.
Широкое применение Фенозепам получил в кардиологической практике для лечения тахикардии, кардиалгии, связанных с паническим состоянием и страхом смерти. С помощью препарата в комплексе поддерживается состояние при ишемии, головной боли, аритмии. Его используют в гинекологии для устранения постменструального напряжения.
Все проведенные исследования и опыты доказывают, что использование средства распространено в соматической практике. Перед назначением важно изучить взаимодействие с другими лекарствами. Неправильное использование иных лекарств после отмены Феназепама влечет за собой неприятные последствия, среди которых, угнетенные состояния, чувство страха, подергивание мышц и иные.
Слово пациентам, а также их родственникам
Отзывы людей, которые принимали и в которых они описывают свои ощущения после приема средства, помогут прояснить ситуацию.
С возрастом появились , стало невозможно просто лечь и уснуть, ворочалась, а по утрам было подавленное и разбитое состояние.
Почувствовала изменения в организме. Обратилась к специалисту, назначили Феназепам. Поначалу не хотела его даже покупать, зная о привыкании к препарату, но все же пришлось сделать первую пробу. Теперь сон нормализовался, думаю, что в небольших дозах все же его можно употреблять.
Валерия
Из-за семейных проблем стала нервничать, ничего не получается нормально сделать, напрягает, а заснуть совсем не могу.
Подруга убедила меня обратиться в поликлинику. Прописали препарат – Феназепам. Я не верила в его чудодействие, но после первого приема ощутила, что ко всему стала относиться спокойно. После 14 дней все нормализовалось, а теперь совсем не пью таблетки и чувствую себя прекрасно. Бывают, конечно, и исключения, но редко.
Анастасия
Два года назад стали мучать тревоги, а это состояние не позволяет сосредоточиться на главном. Обратился к специалисту – назначили Феназепам, после первого приема уснул хорошо, а наутро стал испытывать «ватность» в голове и теле. Минуя несколько дней все наладилось.
Николай
На протяжении двух лет меня мучили чувства страха за жизнь, за работу и т.д. Приобрела Феназепам и в первый же день все прошло.Это отличный вариант от депрессии, хотя и вредный. А какой выход еще есть?
Мария
Приступы бессонницы длились около полугода, все вызывало раздражение, отправился на прием к врачу. Он мне назначил это лекарство. Теперь у меня все хорошо, спасибо доктору.
Сергей
Чувство страха перед сокращением вызывало нарушение сна, состояние подавленности. Принимал отвары трав, но ничего не помогало. Пришлось обратиться в клинику, где специалист мне назначил Феназепам, сейчас средство принимаю по назначению и прекрасно себя чувствую.
Макар
Активно занимаясь спортом, заметил, что мышцы сильно напряжены и не могут расслабиться. Посоветовался с врачом, он мне рекомендовал пропить этот транквилизатор. После первых дней приема вообще ничего не понял, затем увеличил дозу в два раза. Стал лучше засыпать, а мышцы расслабились.
Евгений
психомоторного возбуждения в комплексе с бутиферонами и алифатическими препаратами.
Препаратом не заинтересованы представители наркоконтроля, так как воздействие на психику не отмечается. Для пенсионеров с расстройствами сна это одно из лучших средств.
Сергей И, врач общей практики
Уникальный бензодиазепиновый препарат отечественной промышленности. Справляется с , нарушениями сна, стрессовыми и депрессивными состояниями. Не представляет опасности в плане зависимости.
Отпускается строго по рецепту, а дозировки должен расписывать только специалист. Нельзя применять при работе на станочном оборудовании, на высоте, при управлении транспортными средствами.
Игорь Ю, психиатр
Подводя итоги
Средство обладает неоспоримой эффективностью при эпилепсии, стрессовых состояниях, нарушениях сна, чувстве страха. Но при передозировке все положительные качества изменяются строго на противоположные, так может произойти резкая перемена настроения. При длительном приеме формируется зависимость от лекарства.
Перед применением Феназепама следует внимательно изучить , где указывают побочные действия и противопоказания, а также изучить отзывы врачей и обычных людей.
Опыт практического применения показывает, что к этому средству следует относиться с особой осторожностью и ни в коем случае не применять без назначения врача. Поэтому эксперименты здесь неуместны.