Perubahan distrofi degeneratif pada herniasi diskus tulang belakang lumbar. Apa perubahan degeneratif-distrofik di daerah lumbosakral. Obat untuk pengobatan penyakit

Perubahan patologis di daerah lumbar terjadi karena sejumlah faktor negatif.

Dimungkinkan untuk mengidentifikasi alasan utama:

• Gaya hidup tidak aktif. Jika tidak ada beban di punggung bawah, maka ini menyebabkan melemahnya otot. Akibatnya, kemampuan menahan beban kecil pun hilang.
• Cedera mekanis dan kelahiran.
• Olahraga profesional dengan beban selangit. Perubahan destruktif sering dimulai karena angkat berat yang berlebihan dan gerakan tiba-tiba tanpa pemanasan otot.
• Hipotermia tubuh.
• Proses inflamasi di tulang belakang (radang sendi, penyakit Bechterew).
• Penuaan tubuh. Komponen yang diperlukan dicuci dari tulang rawan dan jaringan tulang.
• Pola makan yang tidak sehat. Dalam hal ini, obesitas sering diamati, yang berdampak negatif pada tulang belakang.

Ada banyak faktor lain yang mempengaruhi munculnya perubahan distrofi. Selain itu, beberapa pemicu dapat bekerja pada tulang belakang. Dari sini dapat disimpulkan bahwa hampir tidak mungkin untuk secara independen mengidentifikasi penyebabnya.

Kemungkinan konsekuensi

Jika Anda mengabaikan perkembangan perubahan degeneratif, maka komplikasi serius dapat terjadi di daerah lumbar:

• Osteochondropati.
• Hilangnya kemampuan motorik dan sensasi pada kaki.
• Kelumpuhan anggota tubuh bagian bawah.
• Kesulitan buang air besar dan buang air kecil.
• Pelanggaran disfungsi seksual.

Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda memerlukan perawatan yang tepat waktu dan dipilih dengan baik yang dapat menghentikan penghancuran cakram intervertebralis.

Gejala dan cara diagnosis

Sayangnya, orang tersebut tidak menyadari penyakitnya, sampai sakit pinggang yang membatasi kapasitas kerja. Proses degeneratif tidak memanifestasikan dirinya, gejalanya menunjukkan komplikasinya.

Anda harus mengunjungi ahli saraf jika sensasi berikut muncul::

• Sindrom nyeri setelah lama tinggal di posisi yang tidak nyaman.
• Nyeri setelah aktivitas fisik.
• Munculnya kelemahan pada ekstremitas bawah.
• Kesulitan dengan membungkuk dan berputar.
• Kekakuan tulang belakang di pagi hari.
• Masalah sembelit dan kencing.
• Kulit dingin di daerah pinggang.
• Simetri tubuh rusak.
• Edema dan kemerahan pada kulit di tulang belakang bagian bawah.

Gejala meningkat tergantung pada tahap perkembangan patologi.:

Gejala paling menonjol selama eksaserbasi. Ketika proses distrofi mengambil bentuk kronis, tanda-tanda penyakit ini ditandai dengan ketidaknyamanan yang teredam.

Sangat sulit untuk menentukan proses degeneratif pada tahap awal perkembangan.. Biasanya ditemukan hanya selama pemeriksaan medis rutin. Tetapi jika kunjungan ke klinik disebabkan oleh sakit punggung, maka penyakitnya sudah berkembang.

Penting untuk mendeteksi masalah sebelum komplikasi pertama muncul. Untuk ini, berbagai metode diagnostik digunakan, yang mencakup berbagai rangsangan. Tetapi pada awalnya, pemeriksaan neurologis dilakukan. Kemudian dokter akan meresepkan studi tambahan untuk memperjelas diagnosis.

Prosedur berikut biasanya dilakukan:: radiografi, computed tomography, MRI.

X-ray adalah metode yang paling mudah diakses, tetapi tidak informatif. Ini menentukan penyakit pada tahap akhir. CT dan MRI adalah prioritas yang lebih tinggi. Mereka memungkinkan Anda untuk lebih akurat menentukan lokasi, serta tingkat kerusakan.

MRI paling andal menunjukkan adanya perubahan degeneratif.

Hasil MRI pada adanya proses distrofik:

• Disk lebih dari 50% hancur.
• Dehidrasi cakram. Terlihat lebih gelap pada MRI.
• Akurat mendeteksi adanya tonjolan dan hernia.
• Mendeteksi erosi lempeng tulang rawan, di mana sel-sel di dalam disk menerima nutrisi.

Kadang-kadang electroneuromyogram diperlukan untuk memahami di mana dan bagaimana saraf terpengaruh. Secara alami, darah diambil untuk analisis guna mendeteksi gangguan endokrin dan kemungkinan infeksi.

Video: "Perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang: kuliah"

Perlakuan

Dan tahukah Anda bahwa…

Fakta selanjutnya

Pertama, terapi konservatif dilakukan: berbagai obat untuk menghilangkan rasa sakit, salep penghangat, latihan terapi, prosedur pijat dan fisioterapi. Jika metode ini tidak membantu, maka mereka memutuskan intervensi bedah..

persiapan

Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan sindrom nyeri, yang akan memungkinkan orang tersebut untuk bergerak secara normal. Untuk ini, mereka ditugaskan obat penghilang rasa sakit(Ketanov, Ketonal) dan obat anti inflamasi(Movalis, Diklofenak). Obat-obatan ini digunakan secara topikal, oral, dan injeksi.

Untuk mengendurkan otot lumbar, gunakan relaksan otot(Mydocalm, Sirdalud). Mereka digunakan sebentar-sebentar karena melemahnya otot.

Chondroprotectors juga digunakan, yang akan membantu mempercepat regenerasi tulang rawan dan sendi.

Pengobatan dengan obat-obatan memberikan efek positif, tetapi orang tidak boleh melupakan reaksi yang merugikan, karena obat sering mengganggu saluran pencernaan.

Intervensi bedah

Biasanya pengobatan konservatif memperbaiki kondisi pasien. Operasi diperlukan jika patologi terus berkembang, dan terapi obat tidak berdaya. Dokter bedah memasang perangkat khusus untuk menopang tulang belakang lumbar. Ini mengurangi tekanan dan mencegah deformasi lebih lanjut dari cakram intervertebralis di daerah lumbar.

terapi olahraga

Latihan terapeutik diperlukan baik selama perawatan maupun selama masa rehabilitasi.. Latihan fisik diindikasikan untuk setiap manifestasi perubahan degeneratif-distrofik di daerah lumbar. Secara alami, seseorang harus mempertimbangkan penyebab, tingkat keparahan proses dan gejala utama penyakit.

Pada fase akut penyakit, terapi olahraga tentu saja tidak dilakukan. Pertama, Anda perlu mencapai penghilang rasa sakit dengan metode lain: istirahat mutlak, NSAID, blokade, pendinginan lokal, dan prosedur lainnya.

Dengan manifestasi yang intens, latihan dengan amplitudo rendah dan statis ditampilkan, dilakukan dengan sangat hati-hati dan perlahan. Selama periode rehabilitasi, kompleks dinamis lebih disukai.

Di masa depan, kompleks menjadi lebih rumit, dan latihan dengan agen pembobot ditambahkan.

Pijat dan fisioterapi

Melakukan prosedur ini untuk perubahan distrofi pada lumbal menyebabkan kontroversi di lingkungan medis. Dampak mekanis pada cakram juga merusak tulang belakang yang sehat. Pijat dapat diizinkan jika jaringan lunak dipijat oleh spesialis yang berpengalaman dan pada tahap awal penyakit.

Pijat dilarang pada periode akut, karena manipulasi menyebabkan aliran darah, dan ini memicu peningkatan peradangan dan pembengkakan.

Selama remisi, ketika tidak ada peradangan dan nyeri akut, fisioterapi juga digunakan. Elektroforesis, akupunktur dan magnetoterapi mempercepat pemulihan. Terapi manual akan mengembalikan posisi tulang belakang yang normal.

Perawatan sendiri di rumah lebih baik dikecualikan. Tanpa mengetahui penyebab dan diagnosis pasti penyakit yang menyebabkan perubahan distrofik di daerah pinggang, Anda hanya dapat membahayakan kesehatan Anda.

Pencegahan

Untuk mencegah perubahan degeneratif-distrofik, banyak usaha tidak diperlukan. Tetapi bahkan tindakan pencegahan sederhana akan membantu menjaga mobilitas dan kesehatan. Penuaan tulang rawan dan tulang tidak dapat dihentikan, tetapi setiap orang mampu memperlambat degenerasi bagian tulang belakang mana pun.

Apa yang dibutuhkan untuk ini?:

• Hal ini diperlukan untuk memperkuat otot-otot punggung. Untuk pengembangan korset otot, latihan kekuatan diperlukan, dan berenang akan bermanfaat.
• Anda harus selalu aktif. Kurangnya gerakan menyebabkan atrofi otot dan hilangnya elastisitas ligamen. Untuk menjaga kesehatan punggung, Anda hanya perlu melakukan olahraga setiap hari.
• Dianjurkan untuk menghindari aktivitas fisik yang berlebihan.
• Anda harus memantau postur tubuh Anda, punggung Anda harus selalu lurus.
• Lebih baik tidur di kasur ortopedi, yang memungkinkan Anda untuk sepenuhnya rileks.

Kepatuhan terhadap aturan ini akan mencegah perubahan distrofi dan memperpanjang aktivitas sampai usia tua.

Ramalan

Perubahan degeneratif pada tahap awal ditangani dengan relatif berhasil. Jika dokter memilih dengan benar jalannya prosedur, maka rasa sakitnya berkurang secara signifikan, dan semua proses pada diskus intervertebralis dinormalisasi secara artifisial. Tidak akan mungkin untuk mencapai pemulihan total, tetapi sangat mungkin untuk menghentikan perkembangan patologi.

Kesimpulan

Jika punggung Anda mulai sakit secara teratur, maka ini adalah alasan untuk waspada. Sayangnya, tubuh kita menua, dan tulang belakang menerima pukulan pertama dari proses alami. Pada gejala pertama, perlu mengunjungi dokter, karena bahkan tanda-tanda yang tidak berbahaya dapat menandakan penyakit serius. Gangguan degeneratif-distrofik bersifat ireversibel, tetapi perawatan tepat waktu dapat menghentikan proses atau setidaknya memperlambatnya.

Perubahan degeneratif-distrofik di daerah lumbosakral - satu set patologi pada diskus intervertebralis atau, sebagai alternatif, pada vertebra lumbar. Sebagian besar, penyakit seperti itu dapat dikenali dengan sakit punggung.

Dalam kebanyakan kasus, orang berbadan sehat menderita masalah seperti itu, dan gender tidak berperan di sini. Statistik mengatakan sebagai berikut: sekarang ada sejumlah besar orang dengan diagnosis seperti itu, dan jumlah ini terus bertambah, tidak bermaksud untuk memperlambat laju pembangunan, yang tidak menyenangkan.

Tubuh setiap orang adalah sistem yang sangat halus dan diminyaki dengan baik. Dan tidak mengherankan bahwa perubahan aktivitas setidaknya salah satu komponennya pasti mengakibatkan gangguan dalam pekerjaan semua bagian tubuh lainnya. Dalam beberapa tahun terakhir, kejadian penyakit pada sistem muskuloskeletal telah meningkat pesat di antara populasi. Akibatnya, kemampuan masyarakat untuk memenuhi kebutuhannya menurun.

Tulang belakang merupakan salah satu komponen rangka manusia. Organ ini memainkan sejumlah fungsi vital:

• mendukung;
• partisipasi dalam gerakan;
• memberikan fleksibilitas tubuh;
• distribusi serabut saraf ke seluruh tubuh.

Karena kompleksitas struktur tubuh yang tinggi, organ dan jaringannya tidak jarang menua lebih awal dari waktu yang ditentukan oleh alam. Perubahan distrofi degeneratif mulai muncul di tulang belakang, yang tentu saja menyebabkan osteochondrosis, ditambah dengan rasa sakit yang sangat kuat.

Tanpa perubahan tulang belakang seperti itu, tidak ada penyakit yang diketahuinya yang mungkin terjadi. Setiap osteochondrosis, spondylarthrosis, herniated disc dan sejenisnya adalah hasil dari patologi distrofi degeneratif dari diskus intervertebralis yang belum sembuh tepat waktu, yang dapat dideteksi dengan melakukan pemeriksaan yang diperlukan oleh spesialis. Namun, pemeriksaan tidak begitu diperlukan, bila gejala patologi yang paling umum yang dapat dideteksi selama pemeriksaan pertama dapat mengindikasikan penyakit tersebut.

Terlepas dari kenyataan bahwa seseorang mungkin tidak memiliki kecenderungan yang sangat besar untuk patologi ini, yang ditransmisikan kepadanya melalui warisan, pada kenyataannya akarnya terletak pada totalitas banyak gen. Proses degeneratif juga dimungkinkan karena proses penuaan atau karena cedera. Namun, ini tidak sering merupakan akibat dari cedera parah seperti kecelakaan mobil yang sama. Dalam kebanyakan kasus, mereka terjadi karena proses traumatis yang lambat, dari mana diskus intervertebralis rusak. Selain itu, kerusakan ini secara bertahap menjadi lebih jelas, yang mengarah ke penyakit.

Diskus intervertebralis tidak menerima darah, dan oleh karena itu, jika terjadi kerusakan, ia tidak akan dapat "menambal" mereka dengan cara yang sama seperti organ dan jaringan lain. Untuk alasan ini, kerusakan sekecil apa pun pada jaringan ini dapat menyebabkan konsekuensi yang paling serius, memulai apa yang disebut "kaskade degeneratif". Itu pasti mengarah pada penghancuran diskus intervertebralis. Dan patologi parah ini memiliki "popularitas" yang sangat tinggi. Menurut statistik modern, hampir sepertiga dari populasi dunia, yang telah mencapai dekade keempat atau keenam, memiliki masalah seperti itu, setidaknya pada tingkat terkecil. Ini berarti bahwa hampir setiap pasien lanjut usia memiliki diagnosis atau rasa sakit seperti itu, jika tidak keduanya.

Mengapa penyakit ini dimulai?

Di lebih dari setengah kasus, terjadinya masalah seperti itu memiliki setidaknya satu dari alasan berikut:

• proses inflamasi yang dimulai karena fakta bahwa akar saraf teriritasi oleh protein yang terletak di ruang disk selama munculnya hernia;
• kerusakan mikroskopis yang terjadi jika cincin berserat aus, benar-benar kehilangan kemampuan untuk menanggung beban. Konsekuensinya adalah mobilitas yang berlebihan di daerah yang sakit.

Paling sering, kombinasi kedua faktor ini terjadi ketika hernia intervertebralis mulai berkembang, yang merupakan komplikasi dari proses patologis pada diskus intervertebralis. Ketika muncul, bundel neurovaskular yang melewati kanal tulang belakang dikompresi oleh tindakan mekanis. Karena faktor ini, nyeri punggung bawah menjadi lebih kuat dan tidak berhenti lagi.

Secara umum, patologi degeneratif-distrofi paling sering tidak dapat terjadi tanpa gaya hidup yang salah. Hal ini ditandai dengan kurangnya pendidikan jasmani yang moderat, pola makan yang tidak seimbang, serta kurang tidur dan, tentu saja, kebiasaan buruk seperti kecanduan tembakau dan alkohol. Alasan lain mengapa distrofi tulang belakang lumbar dapat dimulai:

• efek berbahaya dari beban besar pada tulang belakang, yang menyebabkan segmen lumbar menjadi kurang elastis. Karena keadaan ini, orang yang terus-menerus mengekspos diri mereka pada aktivitas fisik yang berat paling berisiko terkena satu atau lain penyakit punggung bagian bawah, terutama jika ini diperlukan di tempat kerja;
• lama dalam posisi duduk, dan dengan postur yang salah, yang juga menyebabkan gangguan suplai darah. Dan ini mempengaruhi daerah pinggang dan bagian tubuh lainnya. Ini memerlukan gangguan metabolisme pada tulang dan otot. Pelanggaran metabolisme merusak struktur jaringan. Dan karena semua ini, mikrotrauma dapat dengan mudah muncul di tulang belakang dari gerakan apa pun. Pada kesempatan ini, patologi mungkin mulai berkembang;
• patologi menular, serta penyakit yang berhubungan dengan sistem endokrin. Karena mereka, proses berbahaya di punggung bawah juga dapat dengan mudah dimulai;
• cedera mekanis tertentu pada tulang belakang. Mereka menyebabkan cedera pada tulang dan otot;
• cedera otot punggung. Ini, tentu saja, juga memiliki efek yang merugikan pada tulang belakang secara umum, dan pada daerah lumbal pada khususnya;
• seringkali penyebab patologi dapat dijelaskan hanya dengan satu kata sederhana: "usia tua". Maka penyakitnya hampir tidak bisa disembuhkan. Dalam hal ini, mereka tidak berusaha menyembuhkan seseorang, tetapi hanya melakukan prosedur terapi pendukung baginya untuk mencegah bertambah parahnya penyakit.

Apa yang bisa terjadi karena patologi ini

Seseorang hanya perlu memulai perubahan distrofi pada tulang belakang, dan komplikasi serius tidak dikecualikan di daerah lumbar:

• burut;
• osteokondropati;
• mati rasa dan kelumpuhan parsial pada ekstremitas bawah;
• kelumpuhan total pada kaki;
• kesulitan pergi ke toilet;
• penurunan/kehilangan libido.

Untuk menghindari masalah seperti itu, seseorang harus memilih tepat waktu dan dengan benar apa dan bagaimana menyembuhkan patologi. Jadi Anda dapat secara efektif menjaga cakram intervertebralis tetap utuh.

Bagaimana mengenali penyakitnya?

Lebih dari separuh pasien yang memiliki patologi degeneratif-distrofi di punggung bawah mengeluhkan rasa sakit yang tak henti-hentinya, yang, bagaimanapun, dapat ditoleransi. Tapi terkadang mereka menjadi lebih kuat untuk waktu yang lama. Untuk sebagian besar, setiap pasien memiliki gejala penyakitnya sendiri, tetapi ada beberapa tanda umum:

• sakit punggung, dengan kemungkinan rasa sakit di pinggul dan kaki;
• rasa sakit di daerah pinggang yang berlangsung lebih dari satu setengah bulan;
• di punggung bawah nyeri tumpul / sakit, dan di pinggul dan kaki - terbakar;
• ketika pasien duduk, rasa sakit menjadi lebih buruk. Berdiri, berjalan atau berbaring, dia merasa sakitnya berkurang. Berdiri terlalu lama, membungkuk ke depan, atau mengangkat sesuatu yang berat menyebabkan pasien mengalami rasa sakit yang lebih "terang";
• jika seseorang telah menjadi pemilik herniasi diskus, kakinya mungkin mati rasa, kesemutannya tidak dikecualikan. Selain itu, ia mungkin mengalami kesulitan berjalan;
• jika hernia ternyata berukuran sedang, ada kemungkinan akar saraf yang keluar dari sumsum tulang belakang pada tingkat yang terkena akan tertekan (stenosis foraminal), dan ini sudah akan memicu rasa sakit di kaki ();

• gejala neuralgia, seperti kaki yang melemah, serta berbagai masalah dalam fungsi organ-organ di daerah panggul (kesulitan pergi ke toilet) dapat dengan fasih "menunjukkan" munculnya sindrom cauda equina. Maka Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter;
• peradangan yang disebabkan oleh protein yang terperangkap dalam cakram menyebabkan saraf menjadi lebih responsif terhadap rangsangan. Dari sinilah kaki menjadi mati rasa dan kesemutan terasa. Dan dalam kebanyakan kasus, sensasi seperti itu terlokalisasi di lutut atau di atasnya.

Jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang cara mengobati, serta mempertimbangkan gejala, diagnosis, dan pengobatan alternatif, Anda dapat membaca artikel tentang ini di portal kami.

Nyeri punggung bawah dapat dengan mudah muncul tidak hanya karena proses patologis pada cakram, tetapi juga dari hal berikut:

• penyempitan (stenosis) kanal tulang belakang, osteoartritis, patologi tulang belakang lainnya yang memburuk seiring waktu, yang disebabkan oleh kerusakan cakram. Namun, ini tidak berarti bahwa penyakit tersebut tidak dapat digabungkan;
• herniasi yang disebabkan oleh patologi diskus.

Selain itu, dengan perkembangan penyakit, serta transisi dari satu tahap ke tahap lain yang disebabkan olehnya, gejalanya menjadi semakin parah:

• panggung№1 . Penyakit ini jarang memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Kecuali setelah pekerjaan fisik Anda dapat merasakan sakit yang tumpul, tetapi dalam banyak kasus itu dianggap sebagai kelelahan normal;
• panggung№2 . Dimungkinkan untuk secara akurat membedakan gejala dari fenomena normal. Dari waktu ke waktu di belakang "tunas". Terkadang juga sulit untuk ditekuk. Alasannya terletak pada ujung saraf: mereka dikompresi, dan karena itu area panggul "tergelitik";
• panggung№3 . Pedas. Pada saat ini, metabolisme di punggung bawah terganggu, karena pembuluh darah rusak. Ada iskemia, kejang, mati rasa pada kaki. Rasa sakit menjadi lebih kuat;
• panggung№4 . Karena deformasi sumsum tulang belakang, kaki mungkin lumpuh. Patologi ini memiliki eksaserbasi - saat gejala paling parah. Jika distrofi menjadi kronis, gejalanya mereda menjadi keadaan tidak nyaman yang dapat ditoleransi.

Harga korset lumbosakral

Diagnostik

Sangat penting untuk mendiagnosis penyakit sebelum komplikasi pertama muncul. Untuk tujuan ini, diagnostik dilakukan dengan menggunakan berbagai metode sehingga dapat menangkap banyak jenis rangsangan. Namun, pasien harus diperiksa terlebih dahulu oleh ahli saraf. Setelah pemeriksaan, spesialis harus meresepkan pemeriksaan tambahan untuk membuat diagnosis lebih akurat.

Dalam kebanyakan kasus, metode berikut digunakan: X-ray, computed tomography (CT), dan MRI.

X-ray adalah yang paling mudah diakses, tetapi pada saat yang sama itu paling tidak berguna. Teknik ini memungkinkan mendiagnosis patologi ketika sudah pindah ke salah satu tahap yang agak terlambat. Jauh lebih baik daripada MRI dan CT. Dengan bantuan metode ini, adalah mungkin untuk mengetahui dengan lebih andal di mana fokus penyakitnya dan seberapa besar perkembangannya.

Selain itu, dalam informasi tentang ada / tidaknya perubahan, yang terbaik adalah mengandalkan MRI.

Apa yang dapat ditunjukkan oleh MRI untuk distrofi diskus:

• penghancuran disk, jika melebihi setengahnya;
• dehidrasi disk. MRI menunjukkan jaringan ini lebih gelap;
• adanya hernia, serta tonjolan;
• erosi lempeng tulang rawan, yang memungkinkan cakram menerima nutrisi.

Kadang-kadang diperlukan electroneuromyography, yang memungkinkan Anda mengenali di mana dan bagaimana saraf itu rusak. Tentu saja, dokter melakukan tes darah. Mereka membutuhkan ini untuk mendeteksi infeksi dan patologi endokrin.

Jika Anda ingin mengetahui lebih detail, serta mempertimbangkan kapan pencitraan resonansi magnetik diindikasikan, Anda dapat membaca artikel tentang ini di portal kami.

Cara merawat

Pertama-tama, prosedur terapi konservatif dilakukan. Diantaranya adalah penggunaan obat penghilang rasa sakit, salep penghangat, latihan terapi, pijat, fisioterapi. Dengan tidak adanya manfaat dari metode perawatan ini, operasi dilakukan.

Obat-obatan

Pertama-tama, rasa sakit harus dihilangkan agar pasien dapat berjalan dengan normal. Untuk tujuan ini, dokter meresepkan obat penghilang rasa sakit yang diperlukan (misalnya, Ketanov dan Ketonal), serta obat antiinflamasi (Movalis dan Diklofenak).

Selanjutnya, sudah untuk mengendurkan otot-otot punggung bawah, pelemas otot digunakan ("Mydocalm" dan "Sirdalud"). Obat-obatan ini tidak digunakan terus-menerus, tetapi dengan istirahat berkala, karena jika tidak, mereka membuat sistem otot kurang kuat.

Chondroprotectors juga digunakan dalam pengobatan. Dengan bantuan mereka, Anda dapat dengan cepat memulihkan tulang rawan dan persendian.

Tetapi dengan semua keajaiban kompleks obat, harus diingat bahwa mereka dapat dengan mudah menyebabkan "efek samping" yang tidak menyenangkan, mengganggu fungsi saluran pencernaan.

terapi olahraga

Tentu saja, latihan terapeutik harus dilakukan selama perawatan dan rehabilitasi. Latihan yang dipilih dan direncanakan dengan benar sangat berguna untuk gejala patologi degeneratif-distrofi di punggung bawah. Saat memilih dan merencanakan latihan, perlu untuk melihat penyebab, tingkat keparahan dan tanda-tanda utama penyakit.

Jika patologinya akut, tentu saja, dianjurkan untuk menahan diri dari terapi olahraga. Sebelum itu perlu menggunakan metode lain untuk mengurangi rasa sakit: NSAID, keadaan istirahat total, pendinginan lokal, blokade.

Jika gejalanya parah, latihan statis dengan amplitudo rendah akan sangat berguna. Tetapi itu harus dilakukan dengan sangat hati-hati, dan tergesa-gesa di sini hanya dapat membahayakan. Selama masa rehabilitasi, jauh lebih baik menggunakan latihan dinamis.

Ketika kondisi pasien membaik, komplikasi mungkin terjadi, dan juga mulai menggunakan agen pembobot di dalamnya.

Pijat dan fisioterapi

Meja dan kursi pijat

Dokter masih belum dapat mencapai konsensus tentang kesesuaian dan keamanan pijatan untuk perubahan distrofi pada tulang belakang lumbar. Bahkan untuk tulang belakang yang tidak terkena penyakit, itu berbahaya jika terkena secara mekanis. Jika sama sekali tidak ada jalan tanpa pijatan, hanya seorang profesional sejati yang harus melakukan prosedur seperti itu. Dan hanya saat patologi berada pada tahap pertama perkembangan.

Pada periode akut, punggung tidak dipijat. Ini karena, karena tindakan seperti itu, darah mengalir ke sana, dan setelah itu, tempat yang sakit mulai menjadi lebih meradang dan membengkak.

Dengan remisi, yaitu, tidak adanya peradangan dan nyeri akut sementara, prosedur fisiologis dapat digunakan. Berkat elektroforesis, akupunktur, dan magnetoterapi, pasien dapat pulih dengan cepat dari penyakitnya. Dan dengan bantuan terapi manual, tulang belakang dapat berdiri di tempat yang seharusnya secara alami.

Pembedahan

Intervensi bedah dilakukan dalam kasus kesia-siaan pijat, latihan terapeutik, serta pengobatan, dan perkembangan penyakit lebih lanjut. Metode ini juga digunakan dalam diagnosis "hernia intervertebralis". Selama operasi, dokter memasang perangkat di tubuh pasien untuk menopang bagian tulang belakang yang sakit. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi tekanan pada tulang belakang untuk menghindari perkembangan penyakit lebih lanjut.

Meja. Jenis operasi tulang belakang

Kemungkinan komplikasi

Dengan menjalankan patologi ini, Anda dapat mencegah munculnya hernia. Istilah ini menyembunyikan perpindahan disk yang cacat. Ini jarang bisa disembuhkan tanpa operasi. Juga, dengan proses distrofi yang diabaikan, saraf siatik dapat meradang dan gangguan fungsi sistem genitourinari dimulai. Selain itu, biasanya ada masalah untuk pergi ke toilet "untuk kebutuhan kecil".

Pencegahan

Anda dapat mencegah patologi seperti itu di tulang belakang dengan mengikuti aturan sederhana. Pertama-tama, banyak aktivitas fisik diperlukan. Pagi harus dimulai dengan pengisian daya. Dan ada baiknya memilih latihan seperti itu yang akan membantu membuat otot punggung lebih kuat. Mereka yang harus duduk dalam waktu lama selama bekerja harus sesekali beristirahat untuk meregangkan otot-otot mereka.

Juga, untuk menjaga kesehatan tulang belakang, akan berguna untuk dapat memilih kasur: kasur harus keras, tetapi dalam jumlah sedang. Yang terbaik adalah menggunakan bantal ortopedi juga. Adalah penting bahwa lebar bantal seperti itu cocok untuk jarak bahu. Dalam kasus obesitas, Anda harus menurunkan berat badan: sekali lagi membebani tulang belakang.

Kasur ortopedi

Hasil

Sakit punggung biasa adalah alasan untuk menemui dokter. Sayangnya, organisme apa pun tidak abadi, dan seiring bertambahnya usia, tulang belakang akan menderita terlebih dahulu. Jika seseorang mulai merasakan tanda-tanda awal penyakit, sebaiknya segera periksakan ke dokter. Banyak penyakit serius pada awalnya menandakan diri mereka sendiri dengan ketidaknyamanan yang sama sekali tidak signifikan, tetapi jika Anda melewatkan momen itu, Anda dapat melupakan kehidupan normal untuk waktu yang lama. Tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan patologi degeneratif-distrofi, tetapi sangat mungkin untuk menghentikan perkembangannya dan mempertahankan keadaan kesehatan.

Video - Apa perubahan degeneratif-distrofik di daerah lumbosakral?

Penyakit lain - klinik di Moskow

Pilih di antara klinik terbaik dengan ulasan dan harga terbaik dan buat janji

Penyakit lain - spesialis di Moskow

Pilih di antara spesialis terbaik dengan ulasan dan harga terbaik dan buat janji

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral - penghancuran lambat struktur jaringan yang terkait dengan cakram. Semua ini terjadi karena alasan sederhana bahwa jaringan tidak lagi mendapat nutrisi yang cukup, dan ini menyebabkan kekeringan dan hilangnya elastisitasnya.

Perubahan distrofik pada tulang belakang lumbosakral adalah penyakit yang berbahaya. Hampir tidak mungkin untuk mendeteksi patologi dengan segera. Dalam situasi seperti itu, tidak ada yang bisa dilakukan selain minum berbagai obat dan pergi ke rumah sakit untuk menjalani prosedur. Situasi ini semakin diperparah oleh fakta bahwa untuk mengembalikan tulang belakang menjadi normal, mungkin perlu mengubah beberapa kebiasaan, dan tidak hanya mengandalkan kekuatan obat-obatan.

DDSD memasukkan beberapa kondisi patologis dalam kelompoknya. Mereka disatukan oleh beberapa tanda dan fitur umum. Dalam praktiknya, jenis perubahan berikut secara tradisional ditemui:

• - masalah yang terkait dengan integritas disk yang rusak, penipisannya, deformasi;
• spondylosis - manifestasi pertumbuhan yang bersifat patologis di daerah tulang belakang, elemen-elemen ini membatasi kemampuan motorik pasien;
• spondylarthrosis adalah fenomena di mana ada pelanggaran sendi, yang menyebabkan rasa sakit yang parah saat bergerak.

Ini adalah jenis negara bagian ini. Agar gambaran klinis dapat terungkap sejelas dan sejelas mungkin, diperlukan diagnosis yang mendetail.

Penyebab penyakit

Ada beberapa faktor penyebab perubahan degeneratif-distrofik di daerah lumbosakral:

• Memimpin gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Jika tubuh sehat, ada distribusi beban yang seragam di sepanjang tulang belakang. Tetapi kurangnya mobilitas menyebabkan kelemahan korset otot yang berlebihan dan melemahnya otot. Oleh karena itu, bahkan faktor beban minimal dapat menyebabkan perpindahan vertebra.
• Aktivitas fisik yang berlebihan. Menyebabkan patologi, mungkin sebaliknya, ketika seseorang secara intensif terlibat dalam olahraga, tidak menyayangkan ototnya sendiri. Statistik menunjukkan bahwa penyakit sendi terjadi pada 90% atlet.
• peristiwa traumatis. Jika kita berbicara tentang pasien muda, maka patologi seperti itu (arthrosis, pelanggaran saraf, hernia) paling sering disebabkan oleh cedera, termasuk proses kelahiran.
• Penuaan adalah proses lain yang menyebabkan perubahan ireversibel. Dalam proses perawatan, tidak ada pembicaraan tentang pembedahan, karena distrofi adalah hal yang alami. Hanya terapi suportif yang dianggap dapat diterima.
• Nutrisi yang tidak rasional. Karena masalah dengan reaksi metabolisme, sel-sel tubuh tidak menerima kualitas nutrisi yang tepat. Ini memiliki dampak negatif pada keadaan seluruh organisme dan menciptakan beban tambahan.
• proses inflamasi. Perubahan dapat terjadi dengan latar belakang peradangan. Misalnya, agen penyebab paling umum dari kondisi tersebut adalah radang sendi, ankylosing spondylitis.

Jadi, perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar dapat dimanifestasikan oleh berbagai faktor penyebab. Untuk pendirian mereka yang tepat, perlu mengunjungi spesialis yang hadir.

Jalannya perkembangan patologi

Kolom tulang belakang, terutama daerah sakral, adalah objek peningkatan beban selama gerakan tubuh apa pun. Karena itu, ada pelanggaran pasokan nutrisi ke sel dan jaringan. Cakram tidak memiliki pembuluh darah yang secara hipotetis dapat memberikan nutrisi langsung. Oleh karena itu, ada hilangnya elastisitas jaringan secara bertahap dan penghancurannya yang lambat. Pada langkah selanjutnya, jaringan menjadi lebih tipis dan lebih longgar.

Tulang rawan menyusut, cakram kehilangan ketinggiannya. Menanggapi proses ini, fungsi kekebalan mulai bekerja secara aktif. Struktur selulernya mulai menghasilkan penginduksi peradangan. Akibatnya, jaringan membengkak, rasa sakit muncul. Biasanya, perjalanan perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral lambat dan kronis. Di masa depan, dengan latar belakang mereka, perkembangan kondisi berbahaya lainnya dapat terjadi.

Tahapan perkembangan dan gejala utama

Dalam sebagian besar situasi klinis, ada masalah dalam penentuan nasib sendiri dari awal perkembangan penyakit. Faktanya adalah bahwa pada awalnya tidak ada tanda-tanda yang diucapkan. Sebagai sisi praktis dari masalah ini menunjukkan, ada 4 tahap perkembangan patologi. Dan masing-masing disertai dengan tanda-tanda khusus.

1. Tahap pertama. Seseorang tanpa pendidikan kedokteran mungkin tidak melihat adanya perubahan kesehatan, karena pada kenyataannya tidak ada tanda-tanda perubahan degeneratif-distrofik. Beberapa pasien mencatat bahwa mereka telah mengalami kekakuan yang berlebihan di daerah pinggang.
2. Tahap kedua. Dalam proses ini, gejala yang lebih parah mungkin ikut bermain. Pertama-tama, kita berbicara tentang membatasi gerakan di tulang belakang lumbar. Bahkan dengan sedikit membungkuk, nyeri tembak dan serangan linu panggul awal dapat membuat diri mereka terasa.
3. Tahap ketiga. Ada masalah dengan nutrisi jaringan lunak yang mengelilingi tulang belakang. Adapun manifestasi fisik, ada peningkatan rasa sakit, mati rasa pada anggota badan dan keadaan kejang.
4. Tahap keempat. Ini adalah kondisi yang paling diabaikan di mana kerusakan nyata pada sumsum tulang belakang dan akar dapat berkembang. Kondisi ini memerlukan pembentukan paresis dan kelumpuhan.

Seperti yang Anda lihat, ada hubungan langsung antara tahap di mana proses patologis telah berlalu dan manifestasi karakteristik penyakit. Dengan demikian, DDSD dari tulang belakang lumbar berlangsung dalam beberapa tahap dan merupakan kondisi yang berbahaya. Penting untuk menentukan kondisi sedini mungkin agar proses perawatan dapat dimulai tepat waktu.

Tindakan diagnostik

Kompleks survei cukup sederhana dan dilakukan dalam kerangka tiga tahap umum.

1. Menyusun riwayat umum penyakit. Dalam hal ini, perhatian diberikan pada gejala penyakit dan kondisi umum di mana serangan dimulai.
2. Pemeriksaan pasien. Pada tahap ini, spesialis memeriksa tanda-tanda karakteristik degenerasi, memeriksa tingkat mobilitas, menentukan kekuatan otot dan area di mana lesi terlokalisasi.
3. Memegang. Peristiwa ini berfungsi untuk mengungkapkan dasar bukti untuk perubahan distrofi dan faktor penyebab dalam perkembangan patologi.

Tindakan lain dapat digunakan sebagai tes tambahan untuk menentukan perubahan distrofi pada tulang belakang. Ini adalah tes darah. Namun tidak semua kegiatan tersebut mampu menunjukkan gejala patologi secara dini. Metode pemeriksaan yang paling mendalam adalah tindakan seperti CT, MRI. Tetapi pasien menggunakan mereka dalam kasus ketika lesi di daerah lumbar sudah mulai berkembang secara aktif.

Kompleks tindakan terapeutik

Daftar metode terapi cukup luas, paling sering melibatkan perawatan medis, fisik dan bedah yang kompleks. Metode terapi yang diinginkan dipilih oleh spesialis medis.

Obat untuk pengobatan penyakit

Pertama, dokter meresepkan perawatan konservatif. Ini melibatkan penggunaan obat analgesik, tindakan pemanasan. Mereka memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit dan memastikan gerakan bebas dan kinerja normal. Paling sering, preferensi diberikan kepada perwakilan dari kelompok senyawa antiinflamasi nonsteroid:

• diklofenak.
• Nise.
• Meloksikam.
• Ibuprofen.
• movalis.

Mereka efektif, tetapi disertai dengan efek samping yang cukup berbahaya bagi usus, hingga pembentukan bisul.

Untuk meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan, perubahan degeneratif-distrofik melibatkan penggunaan formulasi obat sederhana - Ketonal, Ketanov. Prinsip kerja obat adalah menghilangkan rasa sakit dan mengurangi kesejahteraan umum.

Untuk mengendurkan otot-otot yang tegang, Sirdalud, Mydocalm diresepkan. Obat-obatan ini diindikasikan untuk digunakan hanya sebentar-sebentar, karena memiliki efek serius pada kondisi otot.

Selain pengobatan ini, dokter meresepkan penggunaan rutin, yang bertujuan mengaktifkan regenerasi sendi dan jaringan.

Kompleks vitamin dan mineral khusus sering digunakan untuk memulihkan tubuh. Obat kelompok B memiliki efek terbesar (6, 12).

Jika sensasi nyeri cukup kuat dan tidak dapat ditekan dengan obat-obatan populer, blokade novocaine digunakan. Prosedur ini melibatkan pengenalan obat langsung ke area sumsum tulang belakang.

Sangat sederhana untuk menyembuhkan perubahan distrofi di daerah pinggang jika Anda mengikuti semua aturan penggunaan obat dan mengikuti dosisnya.

Latihan terapi dan pijat

Serangkaian prosedur ini biasanya berkontribusi pada normalisasi opsi sirkulasi darah di area masalah. Dan juga ditujukan untuk relaksasi otot dan menyediakan jaringan yang menipis dengan nutrisi yang diperlukan. Terapi olahraga untuk lesi degeneratif meningkatkan proses metabolisme dan membawa darah ke daerah lumbal. Selain itu, acara ini akan bermanfaat bagi penderita obesitas, karena membantu menghilangkan kelebihan berat badan.

Penting untuk merencanakan serangkaian aktivitas fisik dengan benar, dan sebagai hasilnya, akan mungkin untuk mencapai penguatan otot, yang selanjutnya akan dapat mengambil beban sedang.

Nuansa utama dari kegiatan ini adalah kemungkinan peningkatan jarak antara tulang belakang punggung bawah, serta kemampuan untuk melepaskan saraf yang telah dikompresi. Jadi, dengan perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral, adalah mungkin untuk menghilangkan sindrom nyeri dan meredakan peradangan.

Dan juga disarankan untuk mendaftar ke kolam renang, karena kelas berkualitas tinggi akan membantu memperkuat otot dan memastikan peregangannya yang mulus. Melalui penurunan berat badan, Anda dapat mencapai penghapusan stres berlebih. Tetapi pada saat ini, penting untuk memikirkan dan merencanakan diet dengan benar sehingga tubuh menerima jumlah vitamin dan zat mineral yang cukup.

Pembedahan

Untungnya, dalam sejumlah besar kasus klinis, penggunaan obat-obatan dan latihan fisik terapeutik datang untuk menyelamatkan. Operasi diperlukan hanya dalam kasus perkembangan penyakit yang aktif, bahkan dengan tindakan terapi yang dilakukan tepat waktu dan teratur. Pada saat yang sama, dokter melihat gambar MR dari perubahan degeneratif-distrofi. Selama acara, perangkat dipasang yang membantu menjaga tulang belakang lumbar. Pendekatan ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan tekanan berlebih dan mencegah proses deformasi lebih lanjut dari cakram intervertebralis.

Kasus umum lainnya adalah pembentukan herniasi lumbal yang serius, yang melibatkan penonjolan diskus dari batas vertebra. Pulpa yang telah meninggalkan disk kemudian dibakar dengan laser atau ditarik keluar.

Proses operasi menyiratkan kemungkinan menyelesaikan beberapa masalah klinis secara bersamaan:

• dekompresi di wilayah saraf tipe tulang belakang;
• penghapusan objek yang menyebabkan kompresi serabut saraf;
• pengangkatan stenosis yang telah berkembang di sumsum tulang belakang.

Jika fenomena perubahan degeneratif akut, intervensi darurat diindikasikan. Hal ini dimaksudkan untuk mencegah gangguan neurologis. Melalui tindakan ini, spesialis dapat menghilangkan kompresi otak dan mengembalikan pilihan organ panggul.

Tindakan pencegahan

Karena cakupan yang luas di mana perubahan ini disebarkan, beberapa tindakan pencegahan harus diperhatikan. Mereka akan membantu melindungi dari kecacatan di usia muda, serta memperpanjang waktu aktivitas hingga usia tua. Untuk meningkatkan gambaran MR dari perubahan degeneratif-distrofi di daerah lumbosakral dan meningkatkan kesejahteraan umum di masa sekarang dan masa depan, tindakan tertentu harus diambil.

Perubahan degeneratif pada tulang belakang adalah penyebab paling umum dari nyeri punggung. Pada umumnya, formulasi ini mencakup semua kelainan pada kartilago intervertebralis dan perubahan degeneratif pada korpus vertebra, yang menyebabkan sejumlah kondisi patologis tergantung pada lokalisasi.

Di daerah serviks, perubahan distrofi pada tulang belakang menyebabkan:

• sindrom nyeri, diperburuk di bawah beban;
• memancarkan rasa sakit di korset bahu atas, lengan, tangan, mati rasa, kehilangan kepekaan;
• - pusing dan sakit kepala;
• kesulitan dalam tindakan menelan;
• sindrom neurologis - mielopati sumsum tulang belakang dan gangguan terkait persarafan otot.

Lesi degeneratif-distrofik pada segmen toraks memerlukan:

• nyeri lokal di daerah toraks;
• sindrom nyeri meluas ke ruang interkostal, area di antara tulang belikat;
• nyeri dada, yang dapat dikacaukan dengan nyeri yang berasal dari jantung;
• pelanggaran atau kesulitan bernafas.

Perubahan distrofik dan degeneratif pada tulang belakang memicu perkembangan sindrom nyeri

Perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar ditandai dengan gejala berikut:

• rasa sakit di lokasi patologi;
• penyebaran rasa sakit di sepanjang saraf ke bagian atas pantat, belakang paha, kaki bagian bawah, selangkangan, kaki;
• mati rasa pada ekstremitas bawah, gangguan sentuhan dan sensitivitas nyeri;
• gangguan mobilitas: parsial (paresis), lengkap (paralisis);
• mati rasa dan kehilangan kendali atas daerah paraanal;
• tindakan buang air kecil dan buang air besar yang tidak terkontrol;
• pelanggaran potensi;
• gangguan siklus pada wanita.

Ada apa dibalik ini

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang dapat terjadi baik pada diskus intervertebralis maupun pada badan vertebra itu sendiri.

Kondisi tulang

Hilangnya kalsium dan mineral lainnya secara bertahap, dominasi proses penghancuran elemen tulang di atas pembentukannya menyebabkan penipisan balok tulang di tulang belakang. Kebanyakan orang tua di atas usia 60 didiagnosis dengan osteoporosis. Ini berarti segmen tulang belakang mereka menjadi kurang kuat dan elastis, kurang mampu menanggung beban dan lebih rentan terhadap deformasi.

Penuaan tubuh, mempengaruhi semua organ dan sistem, dalam jaringan tulang dimanifestasikan oleh degenerasi progresif dari struktur padat tulang menjadi seperti spons.

Untuk memahami skala distrofi vertebra, bayangkan bahwa pada usia 1 bulan, tulang belakang anak dapat menahan beban 135 kg / cm 2, pada usia dua puluh angka ini adalah 80 kg / cm 2, dan di usia tua saja 20kg/cm2. Indikator kekuatan jaringan tulang adalah tingkat mineralisasinya. Tingkat tertinggi diamati pada orang muda pada periode 22 hingga 35 tahun (400 kg / m 3), dan seiring bertambahnya usia menurun menjadi 280 kg / m 3. Indikator ini berarti bahwa tubuh dan proses vertebra dapat dengan mudah retak dan patah.

Kerusakan pada vertebra tentu akan menyebabkan pelanggaran integritas kanal tulang belakang, kompresi sumsum tulang belakang, akar saraf dan kerusakan pada organ yang mereka kendalikan.

Perubahan degeneratif-distrofik pada vertebra yang terkait dengan penuaan alami dimanifestasikan oleh kelainan bentuk punggungan yang khas. Pada wanita, peningkatan kyphosis toraks () lebih sering diamati, dan pada pria, perataan punggung bawah terlihat (perataan lordosis). Tanda-tanda lain dari kehilangan kalsium (osteoporosis):

• kelelahan, kelemahan otot;
• sering kram pada otot-otot kaki;
• munculnya plak pada gigi;
• peningkatan kerapuhan lempeng kuku, delaminasi;
• sakit nyeri di tulang belakang;
• penurunan pertumbuhan yang nyata;
• kelengkungan postur;
• fraktur yang sering terjadi.

Diskus intervertebralis

Berkat cakram yang memisahkan tulang belakang, tulang belakang kita memiliki mobilitas dan elastisitas yang tinggi. Seiring dengan lekukan alami, struktur ini membantu tulang belakang untuk mengimbangi dampak saat berjalan dan melakukan banyak gerakan kompleks di bidang yang berbeda.

"Pembalut" tulang rawan juga melindungi tulang belakang agar tidak saling bersentuhan dan membentuk ruang yang diperlukan untuk keluarnya saraf dan pembuluh darah dari kanal tulang belakang. Degenerasi struktur ini menyebabkan masalah yang signifikan dengan punggung dan kesehatan tubuh secara keseluruhan.

Fitur strukturnya membantu melakukan fungsi penyerap goncangan. Di dalamnya terdapat nukleus pulposus, yang 90% terdiri dari air. Molekulnya mampu menahan dan melepaskan cairan. Pada saat peningkatan beban, inti mengumpulkan air, menjadi lebih elastis, dalam keadaan tenang melepaskan sebagian cairan dan merata.

Struktur ini dikelilingi oleh anulus fibrosus yang padat, yang mempertahankan bentuk cakram dan merupakan pelindung untuk isi internal.

Di masa kanak-kanak, inti cakram menonjol di atas membran berserat, karena seelastis dan jenuh mungkin dengan air. Dengan tumbuh dewasa, pembuluh darah yang secara langsung memberi makan cakram intervertebralis ditutup, dan mulai sekarang, trofisme hanya dilakukan dengan difusi dari ruang di sekitar tulang belakang. Inti kehilangan elastisitasnya sedikit, cincin berserat juga menebal. Setelah masa remaja, pertumbuhan dan perkembangan cakram intervertebralis berhenti.

Dengan aktivitas fisik yang berulang, merokok, aterosklerosis pada pembuluh vertebral, difusi nutrisi dalam diskus berkurang secara signifikan, seluruh nukleus tidak teratur, dan kadar air berkurang. "Pengeringan" inti menyebabkan hilangnya sifat gel dan penurunan resistensi hidrostatik seluruh disk. Dengan demikian, lingkaran patologis ditutup - penurunan elastisitas cakram intervertebralis memicu peningkatan tekanan pada mereka dan menyebabkan degenerasi yang lebih besar.

Penyakit degeneratif tulang belakang paling sering diamati di daerah serviks dan lumbosakral, di mana beban statis-dinamis pada tulang belakang adalah yang terbesar.

Diskus intervertebralis di sini memperoleh struktur fibrosa, menjadi lebih kaku, kehilangan diferensiasinya menjadi nukleus dan membran fibrosa. Saat ditekan, retakan mulai terbentuk di lingkar luar, ujung saraf dan pembuluh darah tumbuh di dalam cakram, yang biasanya tidak ada di sana. Pelanggaran integritas cincin fibrosa menyebabkan ekstrusi bertahap nukleus ke luar dengan pembentukan hernia.

Perubahan degeneratif pada tulang belakang sebagian besar terjadi secara bertahap, sebagai bagian dari proses penuaan. Tetapi mereka juga dapat berakselerasi dalam kondisi tertentu:

• cedera punggung, terutama lumbosakral dan serviks;
• kecenderungan genetik;
• gangguan metabolisme, kelebihan berat badan;
• penyakit menular;
• kelebihan tulang belakang dalam olahraga atau selama kerja fisik yang berat;
• paparan zat beracun;
• bahaya pekerjaan (getaran), kebiasaan buruk (merokok tembakau);
• kaki datar;
• gangguan postur.

Diagnostik

Dalam studi pasien dengan penyakit tulang belakang, metode MRI, CT, X-ray, ultrasound, dan densitometri digunakan.

Osteochondrosis ditentukan oleh indeks mineralisasi tulang pada densitometri.

Gambar MRI tulang belakang leher dalam kondisi normal dan dengan beberapa cakram serviks hernia

Degenerasi cakram biasanya paling baik terlihat pada MRI.

Tahap awal dikaitkan dengan regresi pembuluh darah yang memberi makan cakram. Tekanan konstan saat duduk atau berdiri, bermain olahraga menyebabkan perpindahan bagian bergerak (inti) relatif terhadap cincin berserat, meregangkan yang terakhir. Terjadi prolaps - cincin berserat terjepit sekitar 0,02 - 0,03 cm.

Pada tahap kedua (tonjolan), tonjolan meningkat menjadi 0,08 mm. Selama kulit terluar tetap utuh, nukleus masih bisa ditarik kembali.

Pada tahap ketiga, cincin fibrosa pecah, dan nukleus pulposus pecah. Ini jelas ditunjukkan oleh gambar mr, dan juga dikonfirmasi oleh gejalanya. Substansi nukleus mengiritasi saraf tulang belakang, menyebabkan nyeri pada tulang belakang lumbar (lumbago), nyeri diskogenik kronis (sindrom radikuler).

Pada x-ray, osteochondrosis dapat ditentukan dengan tanda-tanda berikut:

• penurunan ketinggian disk;
• sklerosis subkondral;
• osteofit marginal pada permukaan anterior dan posterior korpus vertebra;
• deformasi proses vertebral;
• subluksasi tubuh vertebral;
• kalsifikasi nukleus pulposus yang prolaps pada diskus.

Perlakuan

Pilihan terapi tergantung pada banyak faktor, khususnya, pada penyebab penyakit, kondisi dan usia pasien, dan adanya patologi yang menyertai. Jika faktor yang merusak diketahui (misalnya, aktivitas fisik yang berat), maka pengobatan dimulai dengan eliminasi. Juga, semua pasien disarankan untuk tidur telentang di kasur yang keras dan bantal yang rendah. Ini mengurangi stres pada tulang belakang dan membuka blokir ujung saraf dan pembuluh darah. Pada periode akut, istirahat di tempat tidur ditentukan, dan untuk menambah ruang di antara tulang belakang, disarankan untuk memakai gerbang pendukung khusus atau korset lumbar.

Efek positif dari traksi traksi tulang belakang

Terapi konservatif digunakan pada tahap awal. Perawatan termasuk penggunaan kondroprotektor, obat antiinflamasi dan analgesik. Senam perbaikan juga sangat penting, yang membantu memperkuat otot dan menciptakan dukungan tambahan untuk tulang belakang. Untuk meningkatkan trofisme jaringan, pijat, akupunktur, dan terapi manual berguna. Juga, dengan menggunakan metode terapi traksi (traksi), dimungkinkan untuk mencapai retraksi hernia, peningkatan ruang intervertebralis, dekompresi ujung saraf, dan penghilangan rasa sakit.

Perawatan medis

• Untuk mengembalikan jaringan tulang rawan cakram, preparat kondroitin sulfat dan glukosamin (Don, kompleks Artron, Osteoartisi), kolagen digunakan.
• Pada sindrom nyeri, dianjurkan untuk menggunakan analgesik dan obat antiinflamasi nonsteroid (Diklofenak, Ketorolak, Ibuprofen), preferensi harus diberikan pada penghambat COX2 selektif (Meloxicam, Lornoxicam). Mereka dapat diambil secara oral (tablet) atau dioleskan di sepanjang tulang belakang di pintu keluar akar saraf (salep dengan Diklofenak, serta Chondroxide).
• Obat-obatan dari kelompok pelemas otot diresepkan dengan adanya kejang otot refleks, mencubit saraf siatik (Mydocalm, Sirdalud).
• Obat penenang dan obat penenang di malam hari (Diazepam, Zopiclone) digunakan untuk mengendurkan sistem saraf dan meredakan gejala ddzp. Untuk mempertahankan fungsi serabut saraf, preparat vitamin yang mengandung kelompok B (Milgama, Neuromultivit) diresepkan.
• Pemulihan sirkulasi darah di sekitar akar saraf dicapai dengan menggunakan vasodilator perifer (Tental).
• Dekompresi pembuluh darah dan saraf membantu mencapai terapi dehidrasi - pembuangan kelebihan cairan dari tubuh untuk meredakan pembengkakan (manitol).
• Dengan rasa sakit yang sangat parah, "blokade" akar saraf yang muncul dari tulang belakang dilakukan. Deksametason lokal, Diprospan (kortikosteroid yang menghilangkan peradangan dan pembengkakan), Metamizole sodium (analgesik), Phenylbutazone, Meloxicam (NSAID), Procaine (anestesi lokal).

Operasi paling sering direncanakan, tetapi juga dapat dilakukan segera jika terjadi pelanggaran pleksus cauda equina dan fenomena mielopati

Nyeri hebat dan disfungsi signifikan dari saraf tulang belakang merupakan indikasi untuk operasi. Selama operasi, bagian dari vertebra yang berubah secara degeneratif diangkat dan akar saraf didekompresi. Juga, jika perlu, vertebra yang melemah diganti dengan yang buatan atau fusi beberapa segmen untuk menstabilkan tulang belakang.

Dengan gaya hidup modern yang tidak banyak bergerak, dengan gerakan tiba-tiba yang konstan, cedera, ketika tulang belakang menerima beban besar, perubahan sementara dan deformasi jaringan tulang rawan dapat terjadi.

Patologi memiliki perkembangan yang panjang dan dapat menyebabkan bentuk penyakit yang kronis. Penyakit utama dalam perubahan degeneratif di punggung bawah adalah osteochondrosis. Degenerasi tulang belakang memiliki beberapa varietas.

Seringkali, dokter membuat diagnosis seperti spondylosis, osteochondrosis, spondylarthrosis kepada pasien. Proses degeneratif pada cakram intervertebralis tulang belakang berkembang dalam 4 tahap, dan gejalanya bervariasi tergantung pada kasusnya.

Jika Anda mengalami salah satu gejala yang tercantum di bawah ini, maka Anda perlu menemui dokter dan memulai pengobatan.

Apa perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral?

Ambil siapa saja: setiap orang pernah menderita sakit punggung setidaknya sekali dalam hidup mereka. Statistik medis mengatakan: 20% mengeluh sakit pinggang terus-menerus, dan 1-3% membutuhkan perawatan bedah. Daerah lumbosakral adalah pusat gravitasi tubuh, mengambil semua beban yang menyertai setiap gerakan tubuh manusia.

Terkadang beban ini melebihi batas yang diizinkan, perubahan sementara dan deformasi jaringan tulang rawan terjadi di tulang belakang. Di bawah pengaruh tekanan pada area tulang belakang yang rusak, garam yang ada dalam aliran darah dan plasma mulai secara aktif menembus ke dalam strukturnya.

Ada awal kalsifikasi pada area jaringan tulang rawan tertentu. Ini adalah perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral adalah sindrom di mana patologi diskus intervertebralis memicu munculnya rasa sakit di punggung bawah.

Meskipun ada sedikit kecenderungan genetik untuk terjadinya penyakit ini, penyebab sebenarnya dari perubahan degeneratif pada tulang belakang tampaknya multifaktorial.

Perubahan degeneratif dapat disebabkan oleh proses penuaan alami tubuh atau bersifat traumatis. Namun, mereka jarang merupakan akibat dari trauma besar, seperti kecelakaan mobil.

Paling sering, kita akan berbicara tentang proses traumatis yang lambat, yang menyebabkan kerusakan pada diskus intervertebralis, yang berkembang seiring waktu.

Diskus intervertebralis itu sendiri tidak diberi suplai darah, jadi jika rusak, tidak dapat pulih dengan cara yang sama seperti jaringan tubuh lainnya pulih. Oleh karena itu, bahkan kerusakan kecil pada disk dapat menyebabkan apa yang disebut. "kaskade degeneratif", karena diskus intervertebralis mulai runtuh.

Terlepas dari tingkat keparahan relatif penyakit ini, penyakit ini sangat umum, dan perkiraan saat ini menunjukkan bahwa setidaknya 30% orang berusia 30-50 memiliki beberapa derajat degenerasi ruang diskus, meskipun tidak semua mengalami rasa sakit atau didiagnosis menderita penyakit ini.

Faktanya, pada pasien berusia di atas 60 tahun, beberapa tingkat degenerasi diskus intervertebralis yang terdeteksi oleh MRI adalah aturan daripada pengecualian.

Tulang belakang di daerah lumbar dan sakrum mengalami beban terbesar dibandingkan dengan departemen lainnya. Karena itu, perubahan degeneratif dan distrofik di dalamnya lebih sering berkembang. Insidennya tinggi - hingga 30% dari populasi yang lebih tua dari 35 tahun.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral adalah patologi multifaktorial, perkembangannya memicu banyak alasan.
Tautan utama prosesnya sama, apa pun penyebabnya:

• malnutrisi (distrofi) tulang rawan cakram di antara tulang belakang, yang mengarah pada kehancurannya (degenerasi);
• degenerasi tulang rawan menyebabkan perubahan ketinggian diskus intervertebralis,
• munculnya tonjolan di dalamnya dengan penghancuran membran fibrosa (hernia) atau tanpa (tonjolan).

Semua faktor ini menyebabkan pelanggaran rasio proporsional tulang belakang, diikuti oleh pelanggaran akar tulang belakang; perkembangan peradangan di daerah perubahan degeneratif pada tulang rawan - sel-sel sistem kekebalan, karena proses penghancuran, menghasilkan zat yang menginduksi proses inflamasi (prostaglandin), yang menyebabkan rasa sakit, peningkatan suplai darah (hiperemia) dan jaringan busung.

Proses patologisnya memakan waktu lama, cenderung progresifitasnya bertahap dan tentu saja kronis. Penyakit utama dalam perubahan degeneratif di punggung bawah dan sakrum adalah osteochondrosis, yang dapat disertai dengan hernia atau tonjolan cakram di antara tulang belakang.

Dalam kasus dominasi kerusakan pada tulang rawan sendi vertebra, spondylosis berkembang. Agar perubahan degeneratif masuk ke fase ireversibel, banyak waktu yang harus dilalui. Dan kali ini penyakit itu menang kembali pada seseorang, karena fakta bahwa penyakit itu tidak segera memanifestasikan dirinya.

Gejala yang diekspresikan muncul dengan sendirinya ketika waktu hilang, dan perubahan degeneratif itu sendiri telah menjadi skala besar dan ireversibel. Istilah medis "perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang" menggeneralisasi beberapa penyakit.

Beberapa orang yang mencari bantuan dari dokter dengan niat kuat untuk menyembuhkan (atau setidaknya menghilangkan rasa sakit) suatu penyakit, paling sering menerima diagnosis seperti itu:

• Spondilosis. Pertumbuhan tulang atipikal terbentuk di sepanjang tepi vertebra. Penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan tulang marginal yang terlihat seperti paku vertikal pada x-ray. Para ahli menganggap penyakit ini secara klinis tidak signifikan. Dokter di seluruh dunia percaya bahwa osteofit (pertumbuhan marginal) dan penebalan ligamen menyebabkan imobilisasi (imobilis - tidak bergerak) pada segmen tulang belakang yang rentan terhadap masalah;
• Osteokondritis tulang belakang. Ada penipisan cakram intervertebralis yang terlihat, yang berlangsung tanpa peradangan, Sederhananya, ini adalah penurunan ketinggian cakram yang terletak di antara tulang belakang. Sebagai aturan, penyakit ini muncul karena proses distrofi jaringan vertebral; osteochondrosis ditandai dengan tidak adanya fenomena inflamasi. Selama osteochondrosis, ada konvergensi vertebra dan proses artikular, akibatnya gesekan yang sering tidak dapat dihindari - itu pasti akan menyebabkan spondylarthrosis lokal di masa depan;
• Spondilartrosis. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari osteochondrosis. Ini adalah arthrosis sendi intervertebralis. Secara sederhana, spondylarthrosis adalah jenis osteoartritis.

Ada banyak lagi penyakit serupa, yang konsekuensinya masing-masing berujung pada gangguan pada tulang belakang, dan dalam beberapa kasus bahkan hingga hilangnya kemampuan seseorang untuk bekerja.

Alasan untuk perkembangan penyakit

Tubuh manusia adalah mekanisme yang halus dan tepat. Itu ditentukan oleh alam itu sendiri - beban pada tulang belakang manusia harus didistribusikan secara merata. Tulang belakang yang sehat dapat menahan beban melompat dan mengangkat.

Tapi, semua ini hanya berhasil ketika seseorang mengikuti postur, memiliki korset berotot yang kuat. Gaya hidup modern tidak banyak bergerak. Dan ini menyebabkan melemahnya korset otot, penambahan berat badan.

Pekerjaan menetap berkontribusi pada munculnya perubahan degeneratif pada tulang belakang. Karena perubahan degeneratif, cakram intervertebralis kehilangan kelembaban, retakan dan semua jenis retakan terbentuk di dalamnya. Ini berkontribusi pada munculnya hernia intervertebralis.

Vertebra, ketika beban berubah, cobalah untuk meningkatkan area mereka, tumbuh, menebal secara intens, mencubit saraf yang berdekatan.

Penyebab yang memicu perubahan patologis:

• beban konstan atau tiba-tiba;
• olahraga aktif dengan beban berat;
• trauma; termasuk generik;
• penuaan alami tubuh;
• penyakit radang tulang belakang;
• nutrisi yang tidak tepat.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral biasanya dipicu oleh salah satu atau kedua alasan berikut:

• Peradangan yang terjadi ketika protein di ruang cakram mengiritasi akar saraf selama pembentukan hernia intervertebralis.
• Ketidakstabilan patologis gerakan mikro, ketika kulit terluar cakram (cincin berserat) aus dan tidak dapat secara efektif menahan beban pada tulang belakang, yang menyebabkan mobilitas berlebihan di segmen tulang belakang yang terkena.

Kombinasi kedua faktor tersebut dapat menyebabkan nyeri punggung bawah yang persisten. Kombinasi kedua faktor tersebut paling sering terjadi pada pembentukan hernia intervertebralis, yang merupakan komplikasi dari proses degeneratif-distrofi pada diskus intervertebralis.

Ketika herniasi diskus terjadi, kompresi mekanis dari bundel neurovaskular yang melewati kanal tulang belakang juga ditambahkan, akibatnya rasa sakit di punggung bawah meningkat secara signifikan dan menjadi permanen.

Gejala

Gejala penyakit muncul sebagai lesi degeneratif-distrofi berkembang, tetapi pada tahap awal mereka lewat tanpa tanda-tanda eksternal yang jelas. Saat proses patologis berkembang, pasien mungkin merasakan kekakuan dan berat di punggung bawah.

Tapi, gejala utama dari semua perubahan degeneratif pada tulang belakang adalah rasa sakit. Nyeri di daerah lumbar terjadi selama berjalan jauh dan selama aktivitas fisik, duduk lama dalam satu posisi, selama membungkuk. Sindrom nyeri bergelombang: muncul, lalu berkurang, menghilang.

Proses degeneratif progresif pada cakram intervertebralis tulang belakang dapat menyebabkan komplikasi serius dan berbahaya. Perubahan degeneratif berkembang secara bertahap.

tahap awal
Gejala pertama, "berteriak" tentang adanya perubahan patologis pada tulang belakang lumbar, adalah sindrom nyeri yang diucapkan di punggung bawah.

Sensasi nyeri begitu teraba sehingga pasien terpaksa membatasi gerakannya, dan ini secara signifikan mengurangi standar hidup dan kapasitas kerja normal. Keluhan nyeri secara langsung tergantung pada tempat lesi terlokalisasi.

Tahap kedua
Perkembangan lebih lanjut dari perubahan degeneratif ditandai dengan adanya:

Pada tahap kedua penyakit, sindrom radikular berkembang - kompresi akar saraf terjadi.

Tahap ketiga
Pada tahap ketiga, sirkulasi darah terganggu karena kompresi pembuluh radikular, yang mengarah pada perkembangan iskemia. Selain meningkatkan rasa sakit, tahap ketiga dicatat:

• mati rasa sebagian atau sementara di korset ekstremitas bawah;
• kejang.

Tahap keempat
Proses patologis degeneratif tulang belakang yang belum menerima perawatan yang tepat penuh dengan kelumpuhan dan paresis pada tahap keempat perkembangan. Komplikasi ini muncul sebagai akibat dari pelanggaran total sirkulasi darah sumsum tulang belakang.

• pembatasan mobilitas yang parah;
• "lumbago" yang terjadi di punggung bawah;
• kesemutan dan "merinding" di tungkai dan bokong.

Sebagian besar pasien dengan perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral mengalami nyeri yang konstan tetapi dapat ditoleransi, yang meningkat dari waktu ke waktu selama beberapa hari atau lebih. Gejala dapat bervariasi tergantung pada kasus individu, tetapi gejala utama pada penyakit ini adalah sebagai berikut:

• Nyeri terlokalisasi di punggung bawah, yang dapat menyebar ke pinggul dan kaki;
• Nyeri berkepanjangan di punggung bawah (berlangsung lebih dari 6 minggu);
• Nyeri punggung bawah biasanya digambarkan sebagai nyeri tumpul atau nyeri, berbeda dengan nyeri terbakar yang menjalar;
• Rasa sakit biasanya diperburuk dalam posisi duduk, ketika cakram berada di bawah beban yang lebih nyata dibandingkan dengan yang diletakkan di tulang belakang saat pasien berdiri, berjalan atau berbaring. Berdiri terlalu lama juga dapat memperburuk rasa sakit, seperti membungkuk ke depan dan mengangkat benda;
• Rasa sakit diperburuk oleh gerakan-gerakan tertentu, terutama saat membungkuk, memutar badan dan mengangkat beban;
• Jika disk hernia berkembang, gejalanya mungkin termasuk mati rasa dan kesemutan di kaki, dan kesulitan berjalan;
• Dengan disk hernia sedang atau besar, akar saraf yang keluar dari sumsum tulang belakang pada tingkat yang terkena dapat dikompresi (stenosis foraminal), yang pada gilirannya dapat menyebabkan nyeri pada kaki (linu panggul);
• Gejala neurologis (misalnya, kelemahan pada ekstremitas bawah) atau disfungsi organ panggul (berbagai gangguan buang air kecil dan buang air besar) dapat terjadi akibat perkembangan sindrom cauda equina. Dengan sindrom cauda equina, tindakan segera diperlukan untuk memberikan perawatan medis yang berkualitas.
• Selain nyeri punggung bawah, pasien juga dapat mengalami nyeri kaki, mati rasa, atau kesemutan. Bahkan tanpa adanya kompresi akar saraf, struktur tulang belakang lainnya dapat menyebabkan rasa sakit menyebar ke bokong dan kaki. Saraf menjadi lebih sensitif karena peradangan yang dipicu oleh protein di dalam ruang diskus, yang menyebabkan sensasi mati rasa dan kesemutan. Biasanya dalam kasus seperti itu rasa sakit tidak sampai di bawah lutut;

Selain perubahan degeneratif pada cakram intervertebralis, nyeri dapat disebabkan oleh:

• Stenosis (penyempitan) kanal tulang belakang dan / atau osteoartritis, serta penyakit progresif tulang belakang lainnya, yang kejadiannya berkontribusi pada degenerasi cakram intervertebralis;
• Hernia intervertebralis, akibat degenerasi diskus intervertebralis.

• sinar-x;
• CT (computed tomography);
• MRI (pencitraan resonansi magnetik).

Yang pertama dari metode ini adalah yang paling mudah diakses, tetapi pada saat yang sama paling tidak informatif. Sinar-X memberikan informasi tentang lokasi tulang dan deformitas tulang belakang. Dia mampu menentukan penyakit pada tahap selanjutnya. CT dan MRI adalah metode yang lebih modern.

MRI memungkinkan Anda untuk melihat penghancuran ruang disk, dehidrasi disk, erosi pelat ujung tulang rawan dari tubuh vertebra, adanya hernia intervertebralis, pecahnya cincin berserat. Tetapi prosedur seperti itu biasanya mahal.

Diagnosis adanya perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral, sebagai suatu peraturan, dilakukan dalam tiga langkah:

• Penyusunan riwayat pasien, termasuk kapan nyeri mulai, deskripsi sensasi nyeri dan gejala lainnya, serta tindakan, posisi dan metode pengobatan (jika pengobatan dilakukan), yang melemahkan atau, sebaliknya, meningkatkan rasa sakit;
• Pemeriksaan medis, di mana dokter memeriksa pasien untuk tanda-tanda degenerasi diskus intervertebralis. Pemeriksaan ini mungkin termasuk memeriksa rentang gerak pasien, kekuatan otot, mencari area yang menyakitkan, dll.
• Pemindaian MRI, yang digunakan untuk mengkonfirmasi kecurigaan perubahan degeneratif pada tulang belakang, serta untuk mengidentifikasi penyebab potensial lain yang menyebabkan gejala nyeri pasien.

Hasil MRI, kemungkinan besar menunjukkan adanya perubahan degeneratif sebagai penyebab gejala nyeri:

• Ruang disk hancur lebih dari 50%;
• Tanda-tanda awal degenerasi cakram, seperti dehidrasi cakram (cakram seperti itu akan tampak lebih gelap pada MRI karena mengandung lebih sedikit air daripada cakram yang sehat);
• Pecahnya cincin berserat;
• Adanya tonjolan atau hernia intervertebralis;
• Ada tanda-tanda erosi pelat ujung tulang rawan dari tubuh vertebral. Disk tidak memiliki sistem suplai darahnya sendiri, tetapi, bagaimanapun, sel-sel hidup terletak di dalam ruang disk. Sel-sel ini diberi makan oleh difusi melintasi pelat ujung. Perubahan patologis pada pelat akhir sebagai akibat dari degenerasi menyebabkan malnutrisi sel.

Perubahan ini paling baik terlihat pada gambar pembobotan T2 yang diambil pada bidang sagital. Biasanya, pelat ujung muncul sebagai garis hitam pada MRI. Jika garis hitam ini tidak terlihat, ini menunjukkan erosi pelat ujung.

Sayangnya, perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbar diamati pada sejumlah besar orang, dan oleh karena itu pertanyaan tentang bagaimana mengobati patologi ini sangat relevan.

Memang, jika perubahan degeneratif tidak diobati, mereka akan berkembang, dan konsekuensinya bisa paling menyedihkan, hingga kecacatan karena gangguan aktivitas motorik.

Ada dua metode pengobatan perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang - konservatif dan bedah. Metode pengobatan konservatif meliputi tindakan berikut: Membatasi mobilitas tulang belakang (dilakukan dengan bantuan perban ortopedi atau tirah baring yang ditentukan).

• Perawatan medis. Obat-obatan digunakan untuk memerangi proses inflamasi dan degradasi, meningkatkan patensi pembuluh darah. Obat penenang dan vitamin kompleks kelompok B juga diresepkan.
• Blokade Novokain.
• Fisioterapi (terapi laser, arus diadinamik, inductothermy, elektroforesis).
• Metode terapi (traksi di pesawat, traksi bawah air). Traksi dianggap sebagai metode paling berbahaya untuk mengobati penyakit degeneratif-distrofi.
• Fisioterapi.
• Terapi manual.
• Akupunktur, akupunktur.

Sebagian besar kasus degenerasi diskus intervertebralis tidak memerlukan intervensi bedah dan ditangani dengan metode konservatif, yang meliputi latihan terapi khusus, fisioterapi, dan berbagai jenis pijat.

Selain itu, traksi tulang belakang membantu degenerasi cakram, karena meningkatkan jarak antara tulang belakang, memungkinkan cakram intervertebralis menerima air dan nutrisi yang dibutuhkannya, yang berkontribusi pada pemulihannya.

Secara terpisah, ada baiknya menyoroti nukleotomi perkutan. Metode ini merupakan metode borderline antara perawatan konservatif dan pembedahan. Jenis perawatan ini melibatkan biopsi tusukan, yang tujuannya adalah untuk mengurangi volume diskus intervertebralis yang terkena.

Jenis ini memiliki daftar besar kontraindikasi. Intervensi bedah hanya diperlukan dalam kasus gejala neurologis penyakit yang progresif cepat, sindrom nyeri jangka panjang yang persisten, dan ketidakefektifan pengobatan konservatif.

Pengobatan penyakit di daerah pinggang dianggap lengkap dan mendorong pemulihan jika setelah penerapannya ada:

• pengurangan atau hilangnya sindrom nyeri;
• menghilangkan ketegangan pada otot-otot lumbar, panggul dan ekstremitas bawah, memperkuat otot;
• peningkatan aliran darah dan suplai jaringan dengan nutrisi dan oksigen, normalisasi proses metabolisme;
• penghapusan atau pengurangan peradangan;
• normalisasi sensitivitas lumbar;

Traksi tulang belakang tanpa beban sangat ideal untuk pengobatan lesi degeneratif pada cakram intervertebralis (osteochondrosis tulang belakang) dan komplikasinya - spondylosis, spondylarthrosis, hernia intervertebralis dan tonjolan. Traksi terjadi dengan mempertahankan semua lekukan fisiologis tulang belakang dan aman, karena tidak ada gaya yang diterapkan selama traksi.

Dengan peningkatan jarak intervertebralis, ada peningkatan nutrisi semua diskus intervertebralis, pemulihan strukturnya dan penghilangan rasa sakit.
Dengan bantuan perawatan yang kompleks, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan total pasien, dan bukan hanya penghilang rasa sakit untuk waktu yang terbatas.

Komplikasi

Perubahan degeneratif-distofik tidak terjadi sekaligus, namun seseorang dapat merasakan gejala penyakitnya bahkan pada stadium awal. Pertama-tama, kerusakan saraf yang disebabkan oleh pelanggaran karena saluran intervertebralis yang menyempit membuat dirinya terasa. Posisi ini menyebabkan ujung saraf membengkak, mengurangi konduktivitasnya.

Pasien merasakan hal ini sebagai mati rasa pada anggota badan, rasa lelah di bahu, leher, dan punggung. Tulang belakang mengubah pola pertumbuhan jaringan. Untuk mengurangi beban, vertebra mengembang, yang kemudian mengarah ke osteochondrosis dan bahkan lebih banyak saraf terjepit. Orang yang menderita penyakit seperti itu mencatat peningkatan kelelahan, perubahan gaya berjalan, dan sakit punggung yang konstan.

Dan jika bakteri dan / atau jamur ditambahkan ke lesi ini, maka arthrosis, arthritis dan osteochondropathy tidak dapat dihindari. Selanjutnya, penyakit ini diubah menjadi cakram hernia. Juga, perubahan degeneratif pada otot menyebabkan skoliosis atau bahkan perpindahan tulang belakang.

Pada tahap penyakit yang lebih parah, iskemia, gangguan suplai darah, paresis, dan kelumpuhan anggota badan diamati.

Pencegahan

Sehubungan dengan skala penyebaran perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang, ada baiknya berhati-hati untuk mengikuti rekomendasi pencegahan.

Aturan-aturan ini akan melindungi dari kecacatan di masa muda dan memperpanjang usia aktivitas hingga usia tua:

• Jaga agar punggung Anda tetap kering dan hangat. Kelembaban dan hipotermia adalah musuh utama tulang belakang.
• Aktivitas fisik yang berlebihan dan tiba-tiba harus dihindari. Latihan yang ditujukan untuk mengembangkan otot-otot punggung juga akan melindungi dari perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang.
• Saat bekerja, membutuhkan postur statis, perlu mengubah posisi tubuh sesering mungkin. Untuk pekerja kantoran, disarankan untuk bersandar di kursi Anda setiap setengah jam. Setiap setengah jam, Anda harus bangun dari kursi dan melakukan operan kecil selama 5-10 menit.

Langkah-langkah minimal untuk pencegahan penyakit punggung meliputi:

• penguatan otot punggung setiap hari. Ini dapat dilakukan dengan melakukan latihan fisik dasar setiap hari (misalnya, latihan);
• bangun dari tempat tidur, "mendarat" dengan kedua kaki (ini akan menghindari beban tajam pada tulang belakang);
• dalam keadaan apa pun jaga punggung Anda dalam posisi melengkung (usahakan punggung tetap lurus bahkan saat menyikat gigi);
• pendekatan serius untuk memilih kasur. Sejak zaman kuno, kami telah mengulangi kebenaran bahwa tidur adalah kesehatan, karena selama tidur otot-otot tubuh rileks: jika proses ini disertai dengan tempat tidur yang tidak nyaman yang tidak dapat memberikan dukungan yang cukup untuk punggung, ini akan menyebabkan fakta bahwa Anda akan bangun dengan sindrom "punggung keras".

Sumber: "www.spinabezoli.ru,prohondroz.ru,vashaspina.com,vashpozvonochnik.ru,moisustav.ru,lecheniespiny.ru".

megan92 2 minggu yang lalu

Katakan padaku, siapa yang berjuang dengan rasa sakit di persendian? Lutut saya sangat sakit ((Saya minum obat penghilang rasa sakit, tetapi saya mengerti bahwa saya berjuang dengan konsekuensinya, dan bukan dengan penyebabnya ... Nifiga tidak membantu!

Daria 2 minggu yang lalu

Saya berjuang dengan sakit sendi saya selama beberapa tahun sampai saya membaca artikel ini oleh beberapa dokter Cina. Dan untuk waktu yang lama saya lupa tentang persendian yang "tidak dapat disembuhkan". Hal-hal seperti itu

megan92 13 hari yang lalu

Daria12 hari yang lalu

megan92, jadi saya tulis di komentar pertama saya) Baiklah, saya akan menduplikasinya, tidak sulit bagi saya, tangkap - tautan ke artikel profesor.

Sonya 10 hari yang lalu

Bukankah ini perceraian? Mengapa Internet menjual ah?

Yulek26 10 hari yang lalu

Sonya, di negara mana Anda tinggal? .. Mereka menjual di Internet, karena toko dan apotek menetapkan margin mereka secara brutal. Selain itu, pembayaran hanya dilakukan setelah penerimaan, yaitu, pertama kali dilihat, diperiksa, dan baru kemudian dibayar. Ya, dan sekarang semuanya dijual di Internet - mulai dari pakaian hingga TV, furnitur, dan mobil.

Tanggapan redaksi 10 hari yang lalu

Sonya, halo. Obat untuk pengobatan persendian ini sebenarnya tidak dijual melalui jaringan apotek untuk menghindari kenaikan harga. Saat ini, Anda hanya dapat memesan Situs web resmi. Jadilah sehat!

Sonya 10 hari yang lalu

Maaf, pada awalnya saya tidak memperhatikan informasi tentang cash on delivery. Kemudian, tidak apa-apa! Semuanya beres - tepatnya, jika pembayaran setelah diterima. Terima kasih banyak!!))

Margo8 hari yang lalu

Adakah yang pernah mencoba metode tradisional mengobati persendian? Nenek tidak mempercayai pil, wanita malang itu telah menderita sakit selama bertahun-tahun ...

Andrew seminggu yang lalu

Obat tradisional macam apa yang belum saya coba, tidak ada yang membantu, hanya bertambah buruk ...

Ekaterina seminggu yang lalu

Saya mencoba minum rebusan daun salam, tidak berhasil, hanya merusak perut saya !! Saya tidak lagi percaya pada metode rakyat ini - omong kosong !!

Maria5 hari yang lalu

Baru-baru ini saya menonton sebuah program di saluran pertama, ada juga tentang ini Program federal untuk memerangi penyakit sendi berbicara. Hal ini juga dipimpin oleh beberapa profesor Cina terkenal. Mereka mengatakan bahwa mereka telah menemukan cara untuk menyembuhkan sendi dan punggung secara permanen, dan negara sepenuhnya membiayai perawatan untuk setiap pasien