Infeksi virus pernapasan akut. Infeksi virus pernapasan akut (ARVI). Bagaimana saya dapat membantu sistem kekebalan melawan infeksi virus?

29.06.2020 -

Infeksi virus saluran pernapasan akut (ISPA) adalah penyakit yang menyerang sistem pernapasan manusia. Penyebab utama perkembangan penyakit ini adalah kontak dengan virus. Rute penularan virus adalah melalui udara.

Prevalensi SARS

Penyakit ARVI tersebar luas di mana-mana, terutama di taman kanak-kanak dan sekolah, kelompok kerja. Anak-anak, orang tua, dan orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah berada pada peningkatan risiko infeksi.

Sumber infeksi adalah orang yang terinfeksi. Kerentanan orang yang tinggi terhadap virus menyebabkan penyebaran penyakit yang cepat, epidemi SARS adalah kejadian yang cukup umum di seluruh dunia. Perawatan penyakit yang tertunda dapat menyebabkan berbagai komplikasi.

Wabah infeksi virus pernapasan terjadi sepanjang tahun, tetapi epidemi SARS lebih sering diamati pada musim gugur dan musim dingin, terutama karena tidak adanya tindakan pencegahan dan karantina berkualitas tinggi untuk mendeteksi kasus infeksi.

Penyebab SARS

Penyebab perkembangan penyakit ini adalah virus pernapasan, yang ditandai dengan masa inkubasi yang singkat dan penyebaran yang cepat. Sumber infeksi adalah orang yang sakit.

Virus SARS takut pada desinfektan, sinar ultraviolet.

Mekanisme pengembangan

Memasuki tubuh melalui selaput lendir saluran pernapasan bagian atas atau konjungtiva mata, virus, setelah menembus sel epitel, mulai berkembang biak dan menghancurkannya. Peradangan terjadi di tempat masuknya virus.

Melalui pembuluh yang rusak, masuk ke aliran darah, virus menyebar ke seluruh tubuh. Dalam hal ini, tubuh melepaskan zat pelindung, yang manifestasinya adalah tanda-tanda keracunan. Jika sistem kekebalan melemah, infeksi bakteri mungkin terjadi.

Gejala

Semua penyakit virus pernapasan memiliki gejala yang sama. Pada awal penyakit, seseorang mengalami pilek, bersin, keringat di tenggorokan, sakit tubuh, suhu naik, nafsu makan hilang, tinja yang longgar muncul.

Gejala SARS pada anak dapat berkembang secepat kilat. Keracunan berkembang pesat, bayi menggigil, muntah muncul, dan hipertermia diucapkan. Pengobatan harus segera dimulai untuk menghindari kemungkinan komplikasi.

Tanda-tanda infeksi virus individu

Parainfluenza dapat diidentifikasi dengan keluarnya lendir dari hidung, munculnya batuk kering "menggonggong", dan suara serak. Suhu tidak lebih tinggi dari 38 C⁰.

Infeksi adenovirus disertai dengan konjungtivitis. Selain itu, pasien mungkin mengalami rinitis, radang tenggorokan, trakeitis.

Dengan infeksi rhinovirus, gejala keracunan diucapkan, suhunya mungkin tidak naik. Penyakit ini disertai dengan keluarnya lendir yang banyak dari hidung.

Infeksi virus pernapasan syncytial ditandai dengan gejala catarrhal yang tidak diucapkan atau bronkitis, keracunan parah. Suhu tubuh tetap normal.

Bagaimana influenza berbeda dari SARS?

ARVI dimulai secara bertahap, perkembangan influenza sangat cepat, seseorang bahkan dapat menunjukkan waktu ketika dia merasa sakit.

Dengan ARVI, suhu tubuh naik sedikit, tidak lebih tinggi dari 38,5 C⁰. Flu ditandai dengan kenaikan suhu yang tajam hingga 39-40 C⁰. Suhu dalam hal ini bertahan selama tiga hingga empat hari.

Pada infeksi virus saluran pernapasan akut, praktis tidak ada gejala keracunan, seseorang tidak menggigil dan tidak berkeringat, tidak ada sakit kepala yang parah, sakit mata, fotofobia, pusing, nyeri tubuh, dan kapasitas kerja tetap terjaga.

Dengan flu, pilek parah dan hidung tersumbat tidak ada, ini adalah gejala utama SARS. Penyakit ini disertai dengan kemerahan pada tenggorokan, dengan flu, gejala seperti itu tidak selalu diamati.

Dengan batuk SARS, ketidaknyamanan dada terjadi pada awal penyakit, mungkin ringan atau sedang. Flu ditandai dengan batuk yang menyakitkan dan nyeri dada, yang muncul pada hari kedua penyakit.

Bersin khas untuk pilek, dengan flu gejala ini tidak diamati, tetapi ada kemerahan pada mata.

Setelah flu, seseorang dapat merasakan kelemahan, sakit kepala, cepat lelah selama dua hingga tiga minggu, setelah SARS, gejala seperti itu tidak berlanjut.

Mengetahui bagaimana flu berbeda dari SARS akan membantu seseorang menilai kondisinya dan mengambil tindakan yang diperlukan tepat waktu untuk membantu menyingkirkan penyakit dengan cepat dan menghindari komplikasi.

Apa saja gejala SARS yang harus diwaspadai?

Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika suhu naik hingga 40C⁰ atau lebih, yang tidak diturunkan oleh obat antipiretik, dengan gangguan kesadaran, sakit kepala hebat dan ketidakmampuan untuk menekuk leher, ruam pada tubuh, sesak napas, batuk dengan dahak berwarna. (terutama dengan campuran darah), demam berkepanjangan, edema.

Kunjungan ke dokter juga diperlukan jika tanda-tanda SARS tidak hilang setelah 7-10 hari. Gejala SARS pada anak memerlukan perhatian khusus. Jika ada tanda-tanda yang mencurigakan terjadi, segera dapatkan bantuan medis.

Diagnostik

Diagnosis dibuat oleh dokter yang hadir setelah memeriksa nasofaring dan memeriksa gejalanya. Dalam beberapa kasus, komplikasi mungkin memerlukan pengujian tambahan, seperti rontgen dada. Ini membantu menyingkirkan pneumonia.

Komplikasi

Komplikasi umum dari SARS adalah penambahan infeksi bakteri, yang memicu perkembangan proses inflamasi: bronkitis, otitis, sinusitis, pneumonia. Penyakit ini bisa diperumit dengan penambahan infeksi saluran kemih, pankreatitis, kolangitis.

Jika penyakit berlanjut dengan keracunan yang nyata, hasilnya mungkin perkembangan sindrom kejang atau meningeal, miokarditis. Kemungkinan masalah neurologis seperti meningitis, neuritis, meningoensefalitis. Setelah transfer infeksi virus pernapasan akut, komplikasi dapat bermanifestasi sebagai eksaserbasi penyakit kronis.

Pada anak-anak, croup palsu adalah komplikasi umum.

Untuk meminimalkan risiko komplikasi, pengobatan harus dimulai tepat waktu, mengikuti semua resep dokter.

Cara merawat

Perawatan terutama dilakukan di rumah. Pasien harus mematuhi istirahat setengah tempat tidur, mengamati diet susu dan sayuran yang diperkaya, minum banyak cairan untuk mengencerkan dahak, merangsang keringat, dan mengurangi tingkat racun.

Tetapi dengan kecepatan modern yang panik, hanya sedikit orang yang mengikuti aturan ini, lebih memilih untuk menahan flu "berdiri", dan meringankan gejala yang tidak menyenangkan dengan cara simtomatik. Bahaya dari pendekatan pengobatan ini adalah bahwa obat flu yang sering bergejala mengandung fenilefrin, zat yang meningkatkan tekanan darah dan membuat jantung bekerja keras. Untuk menghindari komplikasi pilek, Anda harus memilih obat-obatan tanpa komponen semacam ini. Misalnya, AntiGrippin (sebaiknya dari Natur-Product) adalah obat flu tanpa fenilefrin, yang menghilangkan gejala SARS yang tidak menyenangkan tanpa memicu peningkatan tekanan dan tanpa merusak otot jantung.

Dalam pengobatan, obat antivirus, penguat kekebalan, antipiretik, antihistamin, obat yang meningkatkan pengeluaran dahak, dan vitamin digunakan. Vasokonstriktor yang digunakan secara lokal yang mencegah reproduksi virus pada mukosa nasofaring. Perawatan semacam itu penting untuk dilakukan pada tahap awal penyakit.

Obat untuk pengobatan SARS

Dalam memerangi agen penyebab penyakit, penggunaan agen antivirus efektif: Remantadin, Amizon, Arbidol, Amiksin.

Penggunaan obat anti inflamasi non steroid diperlukan untuk menurunkan suhu tubuh dan mengurangi nyeri. Obat-obatan tersebut antara lain Parasetamol, Ibuprofen, Panadol. Harus diingat bahwa suhu di bawah 38 ° C tidak tersesat, karena pada suhu seperti itu tubuh mengaktifkan pertahanannya.

Antihistamin diperlukan untuk mengurangi tanda-tanda peradangan: hidung tersumbat, pembengkakan selaput lendir. Dianjurkan untuk mengambil "Loratidin", "Fenistil", "Zirtek". Tidak seperti obat generasi pertama, mereka tidak menyebabkan kantuk.

Obat tetes hidung diperlukan untuk mengurangi pembengkakan, menghilangkan hidung tersumbat. Perlu diingat bahwa tidak mungkin menggunakan tetes seperti itu untuk waktu yang lama, karena ini dapat memicu perkembangan rinitis kronis. Tetes digunakan tidak lebih dari 7 hari, 2-3 kali sehari. Untuk perawatan jangka panjang, Anda bisa menggunakan preparat berbahan dasar minyak atsiri.

Obat sakit tenggorokan. Berkumur dengan menggunakan larutan desinfektan adalah yang terbaik dalam kasus ini. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan sage, chamomile. Bilas sering, setiap dua jam. Penggunaan semprotan disinfektan yang efektif - Hexoral, Bioparox, dll.

Obat batuk diperlukan untuk mengencerkan dahak. Ini membantu penggunaan "ACC", "Mukaltin", "Bronholitin", dll. Penting untuk menggunakan banyak cairan, yang juga membantu mengencerkan dahak. Penekan batuk tidak boleh digunakan tanpa resep dokter.

Antibiotik tidak digunakan dalam pengobatan SARS, ini hanya diperlukan bila ada infeksi bakteri.

Selain obat-obatan, penggunaan fisioterapi, inhalasi, teknik pijat, mandi kaki efektif.

Obat tradisional

Obat tradisional sangat efektif dalam pengobatan SARS. Ini bisa menjadi tambahan pengobatan utama dan membantu mengatasi penyakit dengan cepat. Anda dapat menggunakan resep berikut.

Lumayan membantu infus buah viburnum dan bunga linden, yang harus dihancurkan dan dicampur. Dua sendok makan koleksi harus dituangkan dengan 500 ml air mendidih, bersikeras selama satu jam. Infus yang dihasilkan dikonsumsi sebelum tidur dalam gelas.

Bawang dan bawang putih, yang bisa Anda makan, mengatasi penyakit dengan baik. Baik dalam pencegahan maupun pengobatan, obat semacam itu berguna: beberapa siung bawang putih dan setengah sendok teh jus dikonsumsi setelah makan. Anda bisa meletakkan bawang bombay dan bawang putih cincang di dalam ruangan dan menghirup uapnya.

Obat yang terbuat dari madu dan jus lemon sangat efektif. Untuk menyiapkannya, madu lebah (100 g) dicampur dengan jus satu lemon dan diencerkan dengan air matang (800 ml). Obat yang dihasilkan harus diminum sepanjang hari.

Pencegahan

Apa pencegahan SARS pada orang dewasa dan anak-anak? Untuk memperkuat pertahanan tubuh, Anda perlu mengeraskan, menjalani gaya hidup aktif, berjalan di udara segar, tidak mengabaikan istirahat, menghindari stres, dan juga menjaga kebersihan (cuci tangan, sayur, rutin membersihkan basah di dalam ruangan).

Pencegahan SARS pada orang dewasa melibatkan menjaga pola makan yang tepat. Menu harus didominasi oleh produk alami. Produk susu fermentasi bermanfaat untuk menjaga mikroflora usus dan memperkuat kekebalan tubuh. Selain itu, serat harus ada dalam makanan.

Untuk pencegahan, Anda bisa minum obat antivirus atau melakukan vaksinasi. Meskipun tidak mungkin untuk sepenuhnya melindungi diri Anda dengan vaksin, karena virus terus bermutasi. Vaksinasi direkomendasikan untuk anak-anak yang bersekolah di taman kanak-kanak dan sekolah, karyawan lembaga medis.

Jika tindakan pencegahan tidak membantu Anda menghindari infeksi, jagalah pemulihan Anda, serta orang-orang di sekitar Anda. Karena SARS menular, jangan lupa untuk menutup mulut dan hidung saat batuk dan bersin, ventilasi ruangan, jika perlu, kenakan perban kasa. Jika langkah-langkah ini diikuti, penyakit akan segera meninggalkan rumah Anda.

SARS - gejala dan pengobatan

ARVI (infeksi virus pernapasan akut) adalah sekelompok besar penyakit yang disebabkan oleh berbagai virus DNA dan RNA (ada sekitar 200 di antaranya).

Mereka mempengaruhi sistem pernapasan dan mudah ditularkan melalui tetesan udara. Penyakit ini selalu terjadi secara akut dan berlanjut dengan gejala pilek yang jelas.

Ini adalah salah satu penyakit yang paling umum: dalam 80% kasus, anak-anak sekolah tidak masuk kelas karena kejadian SARS, dan orang dewasa kehilangan hampir setengah dari waktu kerja mereka karena alasan yang sama. Hari ini kita akan membahas SARS - gejala dan pengobatan infeksi ini.

Penyebab utama perkembangan infeksi pernapasan virus adalah sekitar dua ratus virus yang berbeda:

flu dan parainfluenza, flu burung dan babi;
adenovirus, virus RS;
rhinovirus, picornavirus;
virus corona, bocaruvirus, dll.

Pasien menjadi sumber infeksi selama masa inkubasi dan masa prodromal, ketika konsentrasi virus dalam rahasia biologisnya maksimal. Rute penularan infeksi ini melalui udara, saat bersin, batuk, berbicara, berteriak dengan partikel kecil lendir dan air liur.

Mungkin ada infeksi melalui peralatan umum dan barang-barang rumah tangga, melalui tangan kotor pada anak-anak dan melalui makanan yang terkontaminasi virus. Kerentanan terhadap infeksi virus berbeda - orang dengan kekebalan yang kuat mungkin tidak terinfeksi atau menderita penyakit ringan.

Berkontribusi pada perkembangan infeksi pernapasan faktor-faktor seperti:

menekankan;
nutrisi buruk;
hipotermia;
infeksi kronis;
lingkungan yang tidak menguntungkan.

Tanda-tanda penyakit

Tanda-tanda pertama SARS pada orang dewasa dan anak-anak meliputi:

Gejala SARS pada orang dewasa

SARS biasanya berlangsung secara bertahap, masa inkubasi dari saat infeksi hingga timbulnya gejala pertama berbeda, mulai dari beberapa jam hingga 3-7 hari.

Selama periode manifestasi klinis, semua infeksi virus pernapasan akut memiliki manifestasi serupa dengan berbagai tingkat keparahan:

hidung tersumbat, pilek, sekret hidung dari sedikit hingga banyak dan berair, bersin-bersin dan gatal-gatal di hidung,
sakit tenggorokan, ketidaknyamanan, nyeri saat menelan, kemerahan di tenggorokan,
batuk (kering atau basah),
demam dari sedang (37,5-38 derajat) hingga berat (38,5-40 derajat),
malaise umum, penolakan makan, sakit kepala, mengantuk,
mata merah, terbakar, berair,
gangguan pencernaan dengan tinja yang encer,
jarang ada reaksi kelenjar getah bening di rahang dan leher, berupa peningkatan dengan nyeri ringan.

Gejala SARS pada orang dewasa tergantung pada jenis virus tertentu, dan dapat bervariasi dari pilek ringan dan batuk hingga demam parah dan manifestasi toksik. Rata-rata, manifestasi berlangsung dari 2-3 hingga tujuh hari atau lebih, periode demam berlangsung hingga 2-3 hari.

Gejala utama ARVI adalah penularan yang tinggi ke orang lain, yang waktunya tergantung pada jenis virus. Rata-rata, pasien menular selama hari-hari terakhir masa inkubasi dan 2-3 hari pertama manifestasi klinis, jumlah virus secara bertahap berkurang dan pasien menjadi tidak berbahaya dalam hal penyebaran infeksi.

Pada anak kecil, diare sering merupakan gejala SARS. Bayi sering mengeluh sakit di perut pada tahap pertama penyakit, kemudian gangguan, dan setelah itu peningkatan suhu yang tajam mungkin terjadi. Mungkin munculnya ruam pada tubuh anak. Batuk dan pilek dapat muncul kemudian - kadang-kadang bahkan setiap hari. Karena itu, Anda perlu memantau dengan cermat kondisi anak, dan memantau munculnya tanda-tanda baru.

Bagaimana dan bagaimana mengobati SARS ketika gejala pertama muncul, kami akan mempertimbangkan sedikit lebih rendah.

Berapa hari suhu bertahan dengan orvi?

Peradangan di tenggorokan dan bersin muncul pada tahap awal perkembangan penyakit. Dan biasanya hilang dalam 3-6 hari.

Suhu subfebrile (manifestasi ringan demam) dan nyeri otot biasanya menyertai gejala awal, suhu selama orvi tetap sekitar seminggu, kata Dr. Komarovsky.
Hidung tersumbat, sinus tersumbat, sinus telinga adalah gejala umum dan biasanya bertahan selama minggu pertama. Pada sekitar 30% dari semua pasien, gejala ini bertahan selama dua minggu, meskipun semua gejala ini biasanya hilang dengan sendirinya dalam 7-10 hari.
Biasanya beberapa hari pertama sinus tidak tersumbat, lendir encer yang banyak keluar dari hidung, tetapi setelah beberapa saat lendir menjadi lebih kental, berwarna (hijau atau kuning). Perubahan warna keputihan tidak secara otomatis menunjukkan adanya infeksi bakteri, dalam banyak kasus kondisinya hilang setelah 5-7 hari.
Batuk muncul pada kebanyakan kasus SARS, dan biasanya lebih produktif daripada flu. Dahak berkisar dari bening hingga kuning-hijau dan biasanya hilang dalam 2-3 minggu.

Meskipun, batuk kering yang berkepanjangan dapat bertahan selama 4 minggu pada 25% kasus semua penyakit menular.

gejala flu

Virus influenza tidak sia-sia dikeluarkan oleh sebagian besar spesialis dari kelompok ISPA. Perbedaannya dari pilek biasa adalah perkembangannya yang sangat cepat, peningkatan keparahan perjalanan penyakit, serta perawatan yang kompleks dan tingkat kematian yang meningkat.

Influenza datang secara tak terduga dan sepenuhnya menguasai tubuh Anda dalam hitungan jam;
Influenza ditandai dengan peningkatan suhu yang tajam (dalam beberapa kasus hingga 40,5 derajat), peningkatan kepekaan terhadap cahaya, nyeri di seluruh tubuh, serta nyeri: sakit kepala dan otot;
Pada hari pertama flu, Anda terlindungi dari flu biasa, yang hanya merupakan ciri khas virus ini;
Fase paling aktif dari influenza jatuh pada hari ketiga atau kelima sakit, dan pemulihan terakhir terjadi pada hari ke 8-10.
Mengingat bahwa infeksi influenza mempengaruhi pembuluh darah, karena alasan inilah perdarahan mungkin terjadi: gingiva dan hidung;
Setelah menderita flu, Anda bisa terkena penyakit lain dalam 3 minggu ke depan, penyakit seperti itu paling sering sangat menyakitkan dan bisa berakibat fatal.

pencegahan SARS

Sampai saat ini, tidak ada tindakan yang benar-benar efektif untuk pencegahan spesifik SARS. Kepatuhan yang ketat terhadap rezim sanitasi dan higienis dalam fokus epidemi direkomendasikan. Ini adalah pembersihan basah dan ventilasi ruangan secara teratur, mencuci piring secara menyeluruh dan produk kebersihan pribadi untuk pasien, mengenakan perban kasa, sering mencuci tangan, dll.

Penting untuk meningkatkan daya tahan anak-anak terhadap virus melalui pengerasan, mengambil imunomodulator. Vaksinasi influenza juga dianggap sebagai metode pencegahan.

Selama epidemi, Anda harus menghindari tempat-tempat ramai, lebih sering berjalan di udara segar, mengonsumsi multivitamin kompleks atau preparat asam askorbat. Disarankan untuk makan bawang merah dan bawang putih setiap hari di rumah.

Bagaimana cara mengobati SARS?

Pengobatan SARS pada orang dewasa dengan perjalanan penyakit standar biasanya dilakukan di rumah pasien. Istirahat wajib, minum banyak cairan, obat-obatan untuk memerangi gejala penyakit, makanan ringan, tetapi sehat dan kaya nutrisi, prosedur pemanasan dan inhalasi, minum vitamin.

Banyak dari kita tahu bahwa suhu itu baik, karena inilah cara tubuh "bertarung" dengan penjajah. Dimungkinkan untuk menurunkan suhu hanya jika sudah naik di atas 38 derajat, karena setelah tanda ini ada ancaman bagi keadaan otak dan jantung pasien.

Juga harus diingat bahwa antibiotik tidak digunakan untuk infeksi virus pernapasan akut, karena mereka diindikasikan untuk infeksi pernapasan akut yang hanya berasal dari bakteri (misalnya, tonsilitis), dan infeksi virus pernapasan akut disebabkan oleh virus.

Untuk memerangi agen penyebab penyakit secara langsung, obat antivirus diresepkan: Remantadin (batas usia dari tujuh tahun), Amantadine, Oseltamivir, Amizon, Arbidol (batas usia dari dua tahun), Amix
NSAID: parasetamol, ibuprofen, diklofenak. Obat ini memiliki efek anti inflamasi, menurunkan suhu tubuh, dan mengurangi rasa sakit. Dimungkinkan untuk mengambil obat ini sebagai bagian dari bubuk obat seperti Coldrex, Tera - flu, dll. Harus diingat bahwa tidak ada gunanya menurunkan suhu di bawah 38ºС, karena pada suhu tubuh inilah mekanisme pertahanan terhadap infeksi terjadi. diaktifkan di dalam tubuh. Pengecualian adalah pasien yang rentan terhadap kejang dan anak kecil.
Obat batuk. Tujuan utama pengobatan batuk adalah membuat dahak cukup encer untuk dibatukkan. Regimen minum sangat membantu dalam hal ini, karena konsumsi cairan hangat mengencerkan dahak. Jika ada kesulitan dalam buang air besar, Anda dapat menggunakan obat ekspektoran mukaltin, ACC, broncholithin, dll. Anda tidak boleh meresepkan obat yang mengurangi refleks batuk sendiri, karena ini dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya.
Mengkonsumsi vitamin C dapat mempercepat pemulihan dari SARS dan meringankan kondisi, tetapi tidak mencegah perkembangan penyakit.
Untuk pengobatan pilek dan memperbaiki pernapasan hidung, obat vasokonstriktor ditampilkan (Phenylephrine, Oxymethasone, Xylometazoline, Naphazoline, Indanazolamine, Tetrizoline, dll.), Dan jika perlu, penggunaan yang lebih lama direkomendasikan untuk obat yang mengandung minyak esensial (Pinosol, Kameton). , Evkazolin, dll.).
Bantuan yang baik dalam tubuh melawan infeksi adalah asupan imunomodulator, misalnya, obat Imupret. Ini meningkatkan kekebalan dan memiliki efek anti-inflamasi, secara signifikan mengurangi periode SARS. Ini persis obat yang ditunjukkan baik untuk pencegahan dan pengobatan pilek.
Dengan rasa sakit dan peradangan yang signifikan di tenggorokan, dianjurkan untuk berkumur dengan larutan antiseptik, seperti furacilin (1: 5000) atau infus herbal (calendula, chamomile, dll.).

Pastikan untuk menghubungi dokter jika Anda atau anak Anda memiliki gejala berikut: suhu lebih tinggi dari 38,5 C; Sakit kepala yang kuat; rasa sakit di mata karena cahaya; sakit dada; sesak napas, napas berisik atau cepat, kesulitan bernapas; ruam kulit; kulit pucat atau munculnya bintik-bintik di atasnya; muntah; kesulitan bangun di pagi hari atau kantuk yang tidak biasa; batuk terus-menerus atau nyeri otot.

Antibiotik untuk SARS

SARS tidak diobati dengan antibiotik. Mereka benar-benar tidak berdaya melawan virus, mereka hanya digunakan ketika komplikasi bakteri terjadi.

Karena itu, antibiotik tidak boleh digunakan tanpa resep dokter. Ini adalah obat-obatan yang tidak aman bagi tubuh. Selain itu, penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol menyebabkan munculnya bentuk bakteri yang resisten.

SARS- berbagai penyakit menular akut akibat kekalahan epitel saluran pernapasan oleh virus yang mengandung RNA dan DNA. Biasanya disertai demam, pilek, batuk, sakit tenggorokan, lakrimasi, gejala mabuk; mungkin diperumit oleh trakeitis, bronkitis, pneumonia. Diagnosis SARS didasarkan pada data klinis dan epidemiologis, yang dikonfirmasi oleh hasil tes virologi dan serologis. Pengobatan etiotropik infeksi virus pernapasan akut termasuk minum obat antivirus, simtomatik - penggunaan antipiretik, ekspektoran, berkumur, pemberian tetes vasokonstriktor ke dalam hidung, dll.

Infeksi virus pernapasan akut (ARVI)

SARS adalah infeksi udara yang disebabkan oleh virus patogen yang terutama mempengaruhi sistem pernapasan. SARS adalah penyakit yang paling umum, terutama pada anak-anak. Selama periode puncak insiden infeksi virus pernapasan akut, ARVI didiagnosis pada 30% populasi dunia, infeksi virus pernapasan berkali-kali lebih tinggi daripada penyakit menular lainnya. Insiden tertinggi adalah khas untuk anak-anak berusia 3 sampai 14 tahun. Peningkatan insiden dicatat di musim dingin. Prevalensi infeksi ada di mana-mana.

SARS diklasifikasikan menurut tingkat keparahannya: ada bentuk ringan, sedang dan berat. Tingkat keparahan kursus ditentukan berdasarkan tingkat keparahan gejala catarrhal, reaksi suhu dan keracunan.

Penyebab SARS

SARS disebabkan oleh berbagai virus dari genus dan famili yang berbeda. Mereka disatukan oleh afinitas yang jelas untuk sel-sel epitel yang melapisi saluran pernapasan. SARS dapat menyebabkan berbagai jenis virus influenza, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, 2 serovar RSV, reovirus. Sebagian besar (dengan pengecualian adenovirus) patogen adalah virus yang mengandung RNA. Hampir semua patogen (kecuali reo- dan adenovirus) tidak stabil di lingkungan, mereka cepat mati ketika dikeringkan, terkena sinar ultraviolet, dan disinfektan. Terkadang SARS dapat menyebabkan virus Coxsackie dan ECHO.

Sumber ARVI adalah orang sakit. Bahaya terbesar disajikan oleh pasien pada minggu pertama manifestasi klinis. Virus ditularkan melalui mekanisme aerosol dalam banyak kasus melalui tetesan udara, dalam kasus yang jarang terjadi, dimungkinkan untuk menerapkan rute infeksi kontak-rumah tangga. Kerentanan alami manusia terhadap virus pernapasan tinggi, terutama di masa kanak-kanak. Kekebalan setelah infeksi tidak stabil, jangka pendek dan tipe spesifik.

Karena banyaknya dan keragaman jenis dan serovar patogen, beberapa kejadian infeksi virus pernapasan akut pada satu orang per musim adalah mungkin. Kira-kira setiap 2-3 tahun pandemi influenza yang terkait dengan munculnya jenis virus baru dicatat. SARS etiologi non-influenza sering memicu wabah pada kelompok anak-anak. Perubahan patologis pada epitel sistem pernapasan yang terkena virus berkontribusi pada penurunan sifat pelindungnya, yang dapat menyebabkan terjadinya infeksi bakteri dan perkembangan komplikasi.

gejala SARS

Ciri-ciri umum SARS: masa inkubasi yang relatif singkat (sekitar seminggu), onset akut, demam, keracunan dan gejala catarrhal.

infeksi adenovirus

Masa inkubasi untuk infeksi adenovirus dapat berkisar dari dua hingga dua belas hari. Seperti infeksi pernapasan lainnya, penyakit ini dimulai secara akut, dengan peningkatan suhu, pilek, dan batuk. Demamnya bisa sampai 6 hari, kadang sampai dua ekor lembu. Gejala keracunan sedang. Untuk adenovirus, keparahan gejala catarrhal adalah karakteristik: rhinorrhea yang melimpah, pembengkakan mukosa hidung, faring, amandel (seringkali hiperemik sedang, dengan lapisan fibrin). Batuknya basah, dahaknya bening, cair.

Mungkin ada peningkatan dan nyeri pada kelenjar getah bening kepala dan leher, dalam kasus yang jarang terjadi - sindrom lienal. Tingginya penyakit ini ditandai dengan gejala klinis bronkitis, radang tenggorokan, trakeitis. Gejala umum infeksi adenovirus adalah konjungtivitis catarrhal, folikular, atau membranosa, awalnya, biasanya unilateral, terutama pada kelopak mata bawah. Dalam satu atau dua hari, konjungtiva mata kedua bisa meradang. Pada anak di bawah usia dua tahun, gejala perut dapat terjadi: diare, sakit perut (limfopati mesenterika).

Jalannya panjang, sering bergelombang, karena penyebaran virus dan pembentukan fokus baru. Kadang-kadang (terutama ketika serovar 1,2 dan 5 dipengaruhi oleh adenovirus), pembawa jangka panjang terbentuk (adenovirus disimpan secara laten di amandel).

Infeksi syncytial pernapasan

Masa inkubasi, sebagai suatu peraturan, memakan waktu 2 hingga 7 hari; orang dewasa dan anak-anak dari kelompok usia yang lebih tua dicirikan oleh perjalanan ringan dari jenis penyakit radang selaput lendir hidung atau bronkitis akut. Hidung meler, nyeri saat menelan (faringitis) dapat dicatat. Demam dan intoksikasi tidak khas untuk infeksi syncytile pernapasan; kondisi subfebrile dapat dicatat.

Penyakit pada anak kecil (terutama bayi) ditandai dengan perjalanan virus yang lebih parah dan penetrasi yang dalam (bronkiolitis dengan kecenderungan obstruksi). Onset penyakit ini bertahap, manifestasi pertama biasanya rinitis dengan sedikit sekresi kental, hiperemia faring dan lengkungan palatine, faringitis. Suhu tidak naik, atau tidak melebihi angka subfebrile. Segera ada batuk obsesif kering seperti batuk rejan. Pada akhir batuk, dahak kental, kental, bening atau keputihan dicatat.

Dengan perkembangan penyakit, infeksi menembus ke bronkus yang lebih kecil, bronkiolus, volume pernapasan berkurang, kegagalan pernapasan meningkat secara bertahap. Dispnea terutama ekspirasi (kesulitan menghembuskan napas), pernapasan berisik, mungkin ada episode apnea jangka pendek. Pada pemeriksaan, peningkatan sianosis dicatat, auskultasi mengungkapkan ronki menggelegak halus dan sedang tersebar. Penyakit ini biasanya berlangsung sekitar 10-12 hari, dalam kasus yang parah, peningkatan durasi, kekambuhan mungkin terjadi.

Infeksi virus badak

Masa inkubasi infeksi rhinovirus paling sering 2-3 hari, tetapi dapat bervariasi dalam 1-6 hari. Intoksikasi parah dan demam juga tidak khas, biasanya penyakit ini disertai dengan rinitis, keluarnya lendir serosa yang melimpah dari hidung. Besarnya debit berfungsi sebagai indikator berat ringannya aliran. Kadang-kadang mungkin ada batuk sedang kering, lakrimasi, iritasi selaput lendir kelopak mata. Infeksi tidak rentan terhadap komplikasi.

Komplikasi SARS

ARVI dapat menjadi rumit pada setiap periode penyakit. Komplikasi dapat berupa virus di alam atau akibat dari penambahan infeksi bakteri. Paling sering, infeksi virus pernapasan akut diperumit oleh pneumonia, bronkitis, bronkiolitis. Komplikasi umum juga termasuk sinusitis, sinusitis, sinusitis frontal. Seringkali ada peradangan pada alat pendengaran (otitis media), meninges (meningitis, meningoensefalitis), berbagai jenis neuritis (sering - neuritis saraf wajah). Pada anak-anak, seringkali pada usia dini, croup palsu (stenosis laring akut), yang dapat menyebabkan kematian akibat asfiksia, dapat menjadi komplikasi yang agak berbahaya.

Dengan keracunan tinggi (khususnya, karakteristik influenza), ada kemungkinan mengembangkan kejang, gejala meningeal, gangguan irama jantung, dan kadang-kadang miokarditis. Selain itu, SARS pada anak-anak dari berbagai usia dapat diperumit oleh kolangitis, pankreatitis, infeksi sistem genitourinari, dan septikopiemia.

Diagnosis SARS

Diagnosis ARVI dilakukan berdasarkan data keluhan, survei dan pemeriksaan. Gambaran klinis (demam, gejala catarrhal) dan riwayat epidemiologi biasanya cukup untuk mengidentifikasi penyakit. Metode laboratorium yang mengkonfirmasi diagnosis adalah RIF, PCR (mengungkapkan antigen virus di epitel mukosa hidung). Metode penelitian serologis (ELISA serum berpasangan pada periode awal dan selama pemulihan, RSK, RTGA) biasanya memperbaiki diagnosis dalam retrospeksi.

Dengan berkembangnya komplikasi bakteri SARS, konsultasi dengan pulmonologist dan otolaryngologist diperlukan. Asumsi perkembangan pneumonia merupakan indikasi untuk x-ray paru-paru. Perubahan pada organ THT memerlukan rinoskopi, faring, dan otoskopi.

pengobatan SARS

ARVI dirawat di rumah, pasien dikirim ke rumah sakit hanya dalam kasus perjalanan yang parah atau perkembangan komplikasi berbahaya. Kompleksitas tindakan terapeutik tergantung pada perjalanan, tingkat keparahan gejala. Istirahat di tempat tidur dianjurkan untuk pasien dengan demam hingga normalisasi suhu tubuh. Dianjurkan untuk mengikuti diet lengkap, kaya protein dan kaya vitamin, minum banyak cairan.

Obat-obatan terutama diresepkan tergantung pada prevalensi satu atau beberapa gejala lain: antipiretik (parasetamol dan sediaan kompleks yang mengandungnya), ekspektoran (bromhexine, ambroxol, ekstrak akar marshmallow, dll.), antihistamin untuk desensitisasi tubuh (kloropiramin). Saat ini, ada banyak persiapan kompleks yang termasuk dalam komposisinya zat aktif dari semua kelompok ini, serta vitamin C, yang membantu meningkatkan pertahanan alami tubuh.

Secara lokal dengan rinitis, vasokonstriktor diresepkan: naphazoline, xylometazoline, dll. Dengan konjungtivitis, salep dengan bromnaphthoquinone, fluorenonylglyoxal dioleskan ke mata yang terkena. Terapi antibiotik diresepkan hanya jika infeksi bakteri terkait terdeteksi. Pengobatan etiotropik infeksi virus pernapasan akut hanya efektif pada tahap awal penyakit. Ini melibatkan pengenalan interferon manusia, gamma globulin anti-influenza, serta obat-obatan sintetis: rimantadine, salep oxolinic, ribavirin.

Dari metode fisioterapi untuk mengobati ARVI, mandi mustard, pijat dan inhalasi dapat tersebar luas. Terapi vitamin suportif, imunostimulan herbal, adaptogen direkomendasikan untuk orang yang pernah menderita ARVI.

Prakiraan dan pencegahan SARS

Prognosis untuk SARS umumnya menguntungkan. Prognosis yang memburuk terjadi ketika komplikasi terjadi, perjalanan yang lebih parah sering berkembang ketika tubuh melemah, pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan, pada orang pikun. Beberapa komplikasi (edema paru, ensefalopati, croup palsu) bisa berakibat fatal.

Profilaksis spesifik terdiri dari penggunaan interferon dalam fokus epidemi, vaksinasi dengan jenis influenza yang paling umum selama pandemi musiman. Untuk perlindungan pribadi, disarankan untuk menggunakan perban kasa yang menutupi hidung dan mulut saat kontak dengan pasien. Secara individual, juga direkomendasikan untuk meningkatkan sifat pelindung tubuh sebagai pencegahan infeksi virus (nutrisi rasional, pengerasan, terapi vitamin dan penggunaan adaptogen).

Saat ini, pencegahan spesifik SARS tidak cukup efektif. Oleh karena itu, perlu memperhatikan tindakan umum pencegahan penyakit infeksi saluran pernapasan, terutama pada kelompok anak dan institusi medis. Sebagai tindakan pencegahan umum, berikut ini dibedakan: tindakan yang ditujukan untuk memantau kepatuhan terhadap standar sanitasi dan higienis, identifikasi tepat waktu dan isolasi pasien, membatasi kepadatan populasi selama epidemi dan tindakan karantina dalam wabah.

Infeksi syncytial pernapasan menduduki peringkat pertama. Dengan perjalanan yang relatif ringan pada orang dewasa, pada kelompok usia anak, infeksi ini dapat menyebabkan perkembangan pneumonia berat dan dapat menjadi penyebab hasil yang tidak menguntungkan.

Infeksi syncytial pernapasan (infeksi RS)- penyakit virus menular akut dengan penularan melalui udara yang disebabkan oleh virus dari keluarga Paramixoviridae, ditandai dengan lesi dominan pada saluran pernapasan bagian bawah (bronkitis, bronkiolitis, pneumonia).

RSI, organ sasaran

Agen penyebab infeksi MS ditemukan pada tahun 1956 (Morris, Savage, Blont) saat membudidayakan bahan dari simpanse selama episode berbagai rinitis di antara primata. Pada manusia, virus serupa diisolasi pada tahun 1957 (Chanock, Myers Roizman) ketika memeriksa anak-anak dengan bronkiolitis dan pneumonia. Virus berutang namanya pada satu fitur efek patologisnya, yaitu: kemampuan untuk membentuk syncytia - struktur sel seperti jaringan dengan proses sitoplasma di antara mereka, serta tropisme untuk sel-sel saluran pernapasan. Oleh karena itu, virus tersebut diberi nama “respirasi syncytial virus” (RSV).

Penyebab Infeksi MS

Patogen Respiratory syncytial virus (RSV) adalah virus yang mengandung RNA dari keluarga Paramixovieidae dari genus Pneumovirus. Saat ini, 2 strain serologis RSV (Long dan Randall) telah diisolasi, yang tidak memiliki perbedaan sifat yang jelas, oleh karena itu, mereka ditempatkan pada serotipe yang sama. Ukuran virion berkisar dari 120 hingga 200 nm, RSV dibedakan oleh polimorfisme. RSV mengandung beberapa antigen:
- antigen B nukleokapsid atau antigen pengikat komplemen (mempromosikan pembentukan antibodi pengikat komplemen),
- antigen A permukaan (berkontribusi pada produksi antibodi penetral virus).

virus sinsitium saluran pernapasan

Virus mengandung M-protein (protein membran), yang diperlukan untuk komunikasi dengan membran sel yang terinfeksi, serta F-protein GP-protein (protein lampiran), yang mendorong perlekatan ke sel target virus, diikuti dengan replikasi RSV.

RSV tidak terlalu stabil di lingkungan eksternal: sudah pada suhu pemanasan 55-60 ° C, tidak aktif dalam 5 menit, dan langsung setelah mendidih. Saat dibekukan (minus 70 °) ia mempertahankan viabilitasnya, tetapi tidak tahan terhadap pembekuan berulang. Virus sensitif terhadap disinfektan - larutan asam, eter, kloramin. Sensitif terhadap kekeringan. Pada kulit tangan, virus dapat bertahan selama 25 menit, pada benda-benda lingkungan - pakaian, mainan, peralatan dalam sekresi segar dapat bertahan dari 20 menit hingga 5-6 jam.

Dalam tubuh manusia, serta dalam kultur sel di bawah kondisi laboratorium, RSV memiliki efek sitopatogenik - munculnya sel pseudogiant karena pembentukan syncytium dan symplast (pembentukan sel seperti jaring dengan jembatan sitoplasma di antara mereka, yaitu, tidak adanya batas yang jelas antara sel dan fusi spesifiknya).

Sumber infeksi MS adalah orang sakit dan pembawa virus. Pasien menjadi menular 1-2 hari sebelum timbulnya gejala pertama penyakit dan tetap demikian selama 3-8 hari. Pembawa virus dapat menjadi sehat (tanpa tanda-tanda penyakit) dan pulih setelah sakit (yaitu, setelah sembuh, mengeluarkan virus).

Mekanisme infeksi- aerogenik, jalur transmisi- udara (saat bersin dan batuk, aerosol dengan partikel virus disemprotkan di lingkungan 1,5-3 meter dari pasien). Jalur udara tidak begitu penting karena resistensi virus yang rendah terhadap pengeringan. Untuk alasan yang sama, penularan kontak-rumah tangga melalui objek-objek lingkungan tidak terlalu penting.

Kerentanan terhadap infeksi bersifat universal dan tinggi, populasi anak-anak lebih sering sakit. Penyakit ini sangat menular, wabah infeksi nosokomial di rumah sakit anak telah dijelaskan. Musim dingin-musim semi terungkap, tetapi kasus sporadis dicatat sepanjang tahun. Karena “kekebalan pasif”, bayi (di bawah 1 tahun) jarang sakit, kecuali bayi prematur. Sebelum usia 3 tahun, hampir semua anak sudah terkena infeksi RS. Selama satu musim, wabah infeksi MS berlangsung dari 3 hingga 5 bulan.

Kekebalan setelah infeksi MS tidak stabil, jangka pendek (tidak lebih dari 1 tahun). Kasus infeksi berulang di musim epidemi lain dijelaskan, yang dapat dihapus dengan kekebalan residual atau bermanifestasi jika tidak ada.

Efek patologis RSV dalam tubuh manusia

Pintu masuk infeksi adalah nasofaring dan orofaring. Di sini, RSV berkembang biak di epitel mukosa. Selanjutnya, menyebar ke saluran pernapasan bagian bawah - bronkus kaliber kecil dan bronkiolus. Di sinilah efek patologis utama RSV terjadi - pembentukan syncytia dan symplasts - sel pseudo-raksasa terbentuk dengan septa sitoplasma di antara mereka. Dalam lesi, peradangan dan migrasi sel-sel tertentu - leukosit dan limfosit, edema mukosa, hipersekresi lendir muncul. Semua ini menyebabkan penyumbatan saluran pernapasan dengan rahasia dan perkembangan berbagai jenis gangguan perjalanan pernapasan paru-paru: pertukaran gas (O2, CO2) terganggu, ada kekurangan oksigen. Semua ini dimanifestasikan oleh sesak napas dan peningkatan detak jantung. Mungkin perkembangan emfisema, atelektasis.

RSV juga mampu menyebabkan imunosupresi (penekanan kekebalan), yang mempengaruhi baik imunitas seluler maupun imunitas humoral. Secara klinis, ini dapat menjelaskan tingginya insiden fokus bakteri sekunder pada infeksi MS.

Gejala Klinis Infeksi MS

Masa inkubasi berlangsung dari 3 hingga 7 hari. Gejala penyakit digabungkan menjadi 2 sindrom:

1) Sindrom infeksi-toksik. Onset penyakit mungkin akut atau subakut. Suhu tubuh pasien naik dari 37,5 menjadi 39 ° ke atas. Reaksi suhu berlangsung sekitar 3-4 hari. Demam disertai dengan gejala keracunan - kelemahan, kelemahan, lesu, sakit kepala, kedinginan, berkeringat, kemurungan. Gejala nasofaringitis segera muncul. Hidung tersumbat, kulit terasa panas saat disentuh, kering.

2) Sindrom saluran pernapasan terutama dimanifestasikan oleh batuk. Batuk pada pasien dengan infeksi MS muncul pada 1-2 hari sakit - kering, nyeri, persisten dan berkepanjangan. Seiring dengan batuk, jumlah gerakan pernapasan meningkat secara bertahap, pada hari ke 3-4 dari awal penyakit, tanda-tanda dispnea ekspirasi diamati (pernafasan sulit, yang menjadi siulan bising dan terdengar di kejauhan). Karena pasien lebih sering anak-anak, serangan asma sering terjadi, disertai kecemasan anak, kulit pucat, pucat dan bengkak pada wajah, mual dan muntah. Anak yang lebih besar mengeluh nyeri di belakang tulang dada.

Pada pemeriksaan - hiperemia (kemerahan) faring, lengkungan, dinding faring posterior, pembesaran submandibular, kelenjar getah bening serviks, injeksi pembuluh darah sklera, dan selama auskultasi pasien, sulit bernafas, ronki kering dan basah tersebar, perkusi redup suara Tanda-tanda rinitis pada infeksi MS diucapkan sedikit dan ditandai dengan sekresi lendir yang kecil. Kemungkinan komplikasi dari sindrom pernapasan, dan dalam bentuk parah - manifestasi, adalah sindrom croup dan sindrom obstruktif.

Tingkat keparahan manifestasi secara langsung tergantung pada usia pasien: semakin muda anak, semakin parah penyakitnya.

Bentuk ringan ditandai dengan reaksi suhu rendah (hingga 37,50), ringan
gejala keracunan: sakit kepala ringan, kelemahan umum, batuk kering. Bentuk ringan lebih sering dicatat pada anak yang lebih besar.
Bentuk sedang disertai dengan suhu demam (hingga 38,5-390), gejala keracunan sedang, batuk kering terus-menerus dan sesak napas sedang (DN 1 derajat) dan takikardia.
Bentuk parah dimanifestasikan oleh sindrom toksik menular yang diucapkan, batuk yang diucapkan, persisten, berkepanjangan, sesak napas parah (DN 2-3 derajat), pernapasan berisik, dan gangguan peredaran darah. Pada auskultasi, ada banyak ronki menggelegak kecil, krepitasi paru-paru terdengar. Bentuk yang parah paling sering diamati pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, dan tingkat keparahannya lebih terkait dengan gagal napas daripada dengan tingkat keparahan keracunan. Dalam kasus yang jarang terjadi, hipertermia patologis dan sindrom kejang mungkin terjadi.

Durasi penyakit adalah dari 14 hingga 21 hari.

Dalam analisis darah tepi, leukositosis, monositosis, munculnya limfosit atipikal (hingga 5%), pergeseran neutrofilik ke kiri dengan penambahan infeksi bakteri sekunder, dan peningkatan ESR dicatat.

Ciri-ciri gejala pada bayi baru lahir dan bayi prematur: onset bertahap mungkin terjadi, demam ringan, dengan latar belakang hidung tersumbat, batuk terus-menerus muncul, yang sering dikacaukan dengan batuk rejan. Anak-anak gelisah, tidur sedikit, makan buruk, berat badan turun, gejala gagal napas cepat meningkat, pneumonia berkembang cukup cepat.

Komplikasi dan prognosis infeksi MS

Komplikasi infeksi RS dapat berupa penyakit pada saluran pernapasan bagian atas, lebih terkait dengan penambahan flora bakteri sekunder - otitis, sinusitis, pneumonia.

Prognosis untuk perjalanan infeksi MS tanpa komplikasi yang khas adalah menguntungkan.

Diagnosis infeksi MS

Diagnosis infeksi virus pernapasan syncytial didasarkan pada:

1) Data klinis dan epidemiologis. Data epidemiologi meliputi kontak dengan penderita SARS, keberadaan di tempat umum, tempat keramaian yang tinggi. Data klinis termasuk adanya 2 sindrom - toksik menular dan pernapasan, dan yang paling penting - ciri sindrom pernapasan dalam bentuk perkembangan bronkiolitis (lihat deskripsi di atas). Adanya gejala di atas sebelum usia 3 tahun. Diagnosis banding harus dilakukan dengan seluruh kelompok infeksi virus pernapasan akut, radang tenggorokan, trakeitis berbagai etiologi, pneumonia.

2) Data laboratorium - hitung darah lengkap: leukositosis, monositosis, peningkatan LED, deteksi sel limfomonositik atipikal (5%), kemungkinan pergeseran neutrofilik ke kiri.

3) Data instrumental - rontgen dada: peningkatan pola paru,
pemadatan akar paru-paru, di beberapa tempat daerah emfisematous paru-paru.

4) Data laboratorium khusus:
- pemeriksaan virologi dari usapan nasofaring menggunakan RIF, metode ekspres;
- Pemeriksaan serologis darah untuk antibodi RSV menggunakan uji netralisasi, RSK, RTGA dalam serum berpasangan dengan selang waktu 10-14 hari dan deteksi peningkatan titer antibodi.

Pengobatan infeksi MS

1) Tindakan organisasi dan rezim: rawat inap pasien dengan bentuk penyakit sedang dan berat, istirahat di tempat tidur untuk seluruh periode demam.

2) Terapi obat meliputi:

Terapi etiotropik:
- agen antivirus (isoprinosine, arbidol, anaferon, cycloferon, ingavirin lainnya) tergantung pada usia anak;
- agen antibakteri diresepkan dengan infeksi bakteri yang terbukti, pneumonia, dan hanya oleh dokter.

Pengobatan patogenetik:
- sirup antitusif, ekspektoran, dan antiinflamasi (erespal, lasolvan, bromhexine, sinekod, ramuan dengan akar marshmallow, dengan thermopsis);
- antihistamin (claritin, zirtek, zodak, cetrin, suprastin, erius dan lain-lain);
- terapi lokal (nazol, nazivin dan lain-lain untuk hidung, falimint, pharyngosept dan lain-lain untuk tenggorokan).

Terapi inhalasi - inhalasi uap dengan herbal (chamomile, sage, oregano), terapi inhalasi alkali, penggunaan nebulizer dengan obat-obatan.
- Jika perlu, penunjukan glukokortikosteroid.

Pencegahan infeksi RS

Tidak ada profilaksis khusus (vaksinasi).
Pencegahan termasuk tindakan epidemiologis (isolasi pasien tepat waktu, awal pengobatan tepat waktu, pembersihan basah tempat, profilaksis antivirus kontak - arbidol, anaferon, influenzaferon dan obat-obatan lain); pengerasan anak-anak dan promosi gaya hidup sehat; pencegahan hipotermia di musim epidemi infeksi (musim dingin-musim semi).

Spesialis penyakit menular Bykova N.I.

ARVI (infeksi virus pernapasan akut) adalah penyakit pernapasan yang disebabkan oleh infeksi virus yang masuk ke dalam tubuh. Rute penularan virus adalah melalui udara. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah paling rentan tertular infeksi akut selama musim dingin, ini sering terjadi.

Untuk memberikan perawatan berkualitas kepada pasien, dokter meresepkan obat dengan spektrum aksi yang kompleks. Selanjutnya kita akan membahas penyakitnya seperti apa, apa penyebab dan gejalanya pada orang dewasa, dan bagaimana cara mengobati SARS agar tubuh cepat pulih.

Apa itu SARS?

SARS adalah infeksi udara yang disebabkan oleh virus patogen yang terutama mempengaruhi sistem pernapasan. Wabah infeksi virus pernapasan terjadi sepanjang tahun, tetapi epidemi lebih sering terjadi pada musim gugur dan musim dingin, terutama karena tidak adanya tindakan pencegahan dan karantina berkualitas tinggi untuk mendeteksi kasus infeksi.

Selama periode puncak insiden infeksi virus pernapasan akut, ARVI didiagnosis pada 30% populasi dunia, infeksi virus pernapasan berkali-kali lebih tinggi daripada penyakit menular lainnya.

Perbedaan antara ARVI dan ARI pada pandangan pertama tidak signifikan. Namun, mungkin ada virus (influenza) atau bakteri (streptokokus), agen penyebab ARVI hanya virus.

Penyebab

SARS disebabkan oleh berbagai virus dari genus dan famili yang berbeda. Mereka disatukan oleh afinitas yang jelas untuk sel-sel epitel yang melapisi saluran pernapasan. Infeksi virus pernapasan akut dapat disebabkan oleh berbagai jenis virus:

flu,
parainfluenza,
adenovirus,
rhinovirus,
2 serovar RSV,
reovirus.

Sumber infeksi- orang sakit, terutama jika orang ini dalam tahap awal penyakit: merasa tidak enak badan dan lemah sampai saat seseorang menyadari bahwa dia sakit, sudah mengisolasi virus, dia menginfeksi lingkungannya - tim kerja, sesama pelancong di angkutan umum, keluarga.

Rute utama infeksi udara, dengan partikel kecil lendir dan air liur dilepaskan saat berbicara, batuk, bersin.

Untuk pengembangan ARVI, konsentrasi virus di lingkungan sangat penting. Jadi, semakin sedikit jumlah virus yang masuk ke selaput lendir, semakin rendah persentase kemungkinan berkembangnya penyakit. Saturasi virus yang tinggi tetap ada di ruangan tertutup, terutama dengan kerumunan besar orang. Konsentrasi virus terendah, sebaliknya, dicatat di udara segar.

Faktor risiko

Faktor pemicu yang berkontribusi terhadap perkembangan infeksi:

hipotermia;
menekankan;
nutrisi buruk;
situasi ekologis yang tidak menguntungkan;
infeksi kronis.

Yang terbaik adalah menentukan bagaimana dokter dapat mengobati SARS. Karena itu, jika gejala pertama muncul, perlu memanggil terapis lokal atau dokter anak.

Masa inkubasi

Masa inkubasi SARS pada orang dewasa dapat berlangsung dari 1 hingga 10 hari, tetapi sebagian besar adalah 3-5 hari.

Penyakit ini sangat menular. Virus memasuki selaput lendir melalui tetesan udara. Anda bisa sakit melalui sentuhan tangan, piring, handuk, jadi komunikasi dengan pasien harus dibatasi secara ketat.

Agar tidak menulari anggota keluarga lainnya, pasien harus:

kenakan perban kasa khusus;
gunakan hanya barang-barang kebersihan pribadi Anda;
mengolahnya secara sistematis.

Setelah sakit, kekebalan tidak mengembangkan resistensi terhadap SARS, yang disebabkan oleh sejumlah besar virus yang berbeda dan jenisnya. Selain itu, virus dapat mengalami mutasi. Ini mengarah pada fakta bahwa orang dewasa bisa mendapatkan ARVI hingga 4 kali setahun.

Jika seorang pasien didiagnosis menderita suatu penyakit, ia diberi resep obat antivirus dan tirah baring sampai pemulihan total.

Tanda-tanda pertama dari infeksi virus pernapasan akut

Biasanya dimulai dengan sedikit malaise dan sakit tenggorokan. Pada beberapa orang, saat ini, eksaserbasi herpes kronis terjadi, disertai dengan munculnya lepuh yang khas dengan cairan di bibir.

Tanda-tanda pertama dari infeksi virus pernapasan akut adalah:

rasa sakit di mata;
peningkatan suhu tubuh secara umum;
situasi di mana mata berair dan hidung meler;
sakit tenggorokan, kekeringan, iritasi, bersin;
peningkatan ukuran kelenjar getah bening;
gangguan tidur;
batuk cocok;
perubahan suara (jika selaput lendir laring meradang).

Seberapa menular SARS untuk orang dewasa? Para ahli telah menemukan bahwa seseorang yang terkena virus menjadi menular 24 jam sebelum gejala pertama penyakit terdeteksi.

Jadi, jika tanda-tanda infeksi saluran pernapasan muncul 2,5 hari setelah patogen masuk ke dalam tubuh, maka orang yang sakit dapat menginfeksi orang lain mulai 1,5 hari setelah berkomunikasi dengan pembawa virus sebelumnya.

Gejala SARS pada orang dewasa

Ciri-ciri umum SARS: masa inkubasi yang relatif singkat (sekitar seminggu), onset akut, demam, keracunan dan gejala catarrhal. Gejala SARS pada orang dewasa berkembang pesat, dan semakin cepat respons terhadap invasi infeksi diambil dan pengobatan dimulai, semakin mudah sistem kekebalan akan mengatasi penyakit tersebut.

Gejala utama SARS pada orang dewasa dan anak-anak:

Malaise - kelemahan pada otot dan persendian yang sakit, saya ingin berbaring sepanjang waktu;
kantuk - terus-menerus mengantuk, tidak peduli berapa lama seseorang tidur;
pilek - pada awalnya tidak kuat, seperti cairan bening dari hidung. Sebagian besar mengaitkan ini dengan perubahan suhu yang tajam (saya beralih dari dingin ke ruangan yang hangat, dan kondensasi muncul di hidung saya);
menggigil - ketidaknyamanan saat menyentuh kulit;
sakit tenggorokan - dapat diekspresikan sebagai rasa geli, dan sensasi kesemutan atau bahkan nyeri di leher.

Tergantung pada keadaan sistem kekebalan, gejala SARS dapat meningkat atau menurun. Jika fungsi pelindung organ pernapasan berada pada tingkat yang tinggi, akan sangat mudah untuk menyingkirkan virus dan penyakit tidak akan menyebabkan komplikasi.

Selain itu, jika gejala SARS yang biasa tidak hilang setelah 7-10 hari, maka ini juga akan menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan spesialis (lebih sering menjadi dokter THT).

jenis	Gejala pada orang dewasa
infeksi adenovirus	Demam tinggi yang berlangsung dari lima sampai sepuluh hari; batuk basah yang kuat, diperburuk dalam posisi horizontal dan dengan peningkatan aktivitas fisik; pembesaran kelenjar getah bening; pilek; sakit tenggorokan saat menelan.
	Terjadi: suhu yang sangat tinggi; batuk kering yang menyebabkan nyeri dada; sakit tenggorokan; pilek; pusing dan terkadang kehilangan kesadaran.
parainfluenza	Masa inkubasi berlangsung 2-7 hari. Bentuk ARVI ini ditandai dengan perjalanan akut dan peningkatan gejala: Suhu tubuh hingga 38 derajat. Itu bertahan selama 7-10 hari. Batuk kasar, suara serak dan perubahan suara. Sensasi nyeri di dada. Pilek.
Infeksi RS	Gejalanya, secara umum, mirip dengan parainfluenza, tetapi bahayanya adalah bronkitis dapat berkembang sebagai akibat dari perawatan yang tidak tepat waktu.

Jika pasien memiliki penyakit kronis, maka ini dapat menyebabkan eksaserbasi. Selama periode eksaserbasi, penyakit berkembang: asma bronkial, bronkitis, sinusitis,. Mereka memperburuk kondisi seseorang dan membuatnya sulit untuk diobati.

Gejala SARS yang membutuhkan perhatian medis darurat:

suhu di atas 40 derajat, hampir atau tidak merespons penggunaan obat antipiretik;
gangguan kesadaran (kesadaran bingung, pingsan);
sakit kepala hebat dengan ketidakmampuan untuk menekuk leher, membawa dagu ke dada
munculnya ruam pada tubuh (tanda bintang, perdarahan);
nyeri dada saat bernapas, kesulitan menghirup atau menghembuskan napas, merasa sesak napas, batuk berdahak (merah muda lebih serius);
demam berkepanjangan, lebih dari lima hari;
munculnya sekret dari saluran pernapasan berwarna hijau, coklat, bercampur darah segar;
nyeri di belakang tulang dada, tidak tergantung pada pernapasan, bengkak.

Komplikasi

Jika tindakan yang diperlukan untuk pengobatannya tidak diambil dengan ARVI, komplikasi dapat berkembang, yang dinyatakan dalam perkembangan penyakit dan kondisi berikut:

sinusitis akut (radang sinus dengan tambahan infeksi purulen),
menurunkan infeksi saluran pernapasan dengan pembentukan dan,
penyebaran infeksi ke saluran pendengaran dengan formasi,
aksesi infeksi bakteri sekunder (misalnya,),
eksaserbasi fokus infeksi kronis baik di sistem bronko-paru dan di organ lain.

Yang paling rentan terhadap hal ini adalah apa yang disebut remaja "dewasa" yang tidak bisa duduk di rumah selama satu menit. Perlu untuk berbicara dengan mereka, karena komplikasi setelah SARS tidak hanya merusak kehidupan, ada kasus dengan hasil yang fatal.

Diagnostik

Dokter mana yang akan membantu? Jika Anda memiliki atau mencurigai perkembangan ARVI, Anda harus segera mencari saran dari dokter seperti dokter umum, spesialis penyakit menular.

Untuk mendiagnosis ARVI, biasanya digunakan metode pemeriksaan berikut:

Pemeriksaan pasien;
Diagnostik ekspres imunofluoresensi;
penelitian bakteriologis.

Jika pasien telah mengembangkan komplikasi bakteri, maka ia dirujuk untuk berkonsultasi dengan spesialis lain - ahli paru, ahli THT. Jika pneumonia dicurigai, rontgen paru-paru dilakukan. Jika ada perubahan patologis pada organ THT, maka pasien diberi resep faringoskopi, rinoskopi, otoskopi.

Bagaimana cara mengobati SARS pada orang dewasa?

Pada gejala pertama penyakit, istirahat di tempat tidur diperlukan. Anda perlu menghubungi dokter untuk membuat diagnosis, menentukan tingkat keparahan penyakitnya. Dalam bentuk ARVI ringan dan sedang, mereka dirawat di rumah, bentuk parah dirawat di rumah sakit penyakit menular.

Mode.
Penurunan toksisitas.
Dampak pada patogen - penggunaan agen antivirus untuk ARVI.
Penghapusan manifestasi utama - pilek, sakit tenggorokan, batuk.

Obat untuk pengobatan SARS

Perlu untuk mengobati SARS dengan bantuan obat antivirus, karena penyebab utama penyakit ini adalah virus. Dari jam pertama timbulnya gejala infeksi virus pernapasan akut, selambat-lambatnya 48 jam kemudian, mereka mulai minum salah satu obat 2 kali sehari:

Amiksin;
rimantadine atau amantadine - masing-masing 0,1 g;
oseltamivir (Tamiflu) - 0,075 - 0,15 g;
zanamivir (Relenza).

Anda perlu minum obat antivirus selama 5 hari.

Anti inflamasi non steroid narkoba. Kategori ini meliputi:

ibuprofen,
Parasetamol
diklofenak.

Obat ini memiliki efek anti inflamasi, menurunkan suhu, dan menghilangkan rasa sakit.

Dapat diambil obat kombinasi mengandung parasetamol - misalnya:

fervex,
terapi

Efektivitasnya sama dengan parasetamol konvensional, tetapi lebih nyaman digunakan dan mengurangi intensitas gejala SARS lainnya karena adanya fenilefrin dan klorfenamin dalam komposisi.

Obat antihistamin diperlukan untuk mengurangi tanda-tanda peradangan: hidung tersumbat, pembengkakan selaput lendir. Penerimaan "", "Fenistila", "Zirtek" direkomendasikan. Tidak seperti obat generasi pertama, mereka tidak menyebabkan kantuk.

Terhadap hidung tersumbat dan pilek dengan ARVI pada orang dewasa, tetes hidung vasokonstriktor Vibrocil, Nazivin, Otrivin, Sanorin digunakan.

Apakah antibiotik diperlukan?

Indikasi utama untuk minum antibiotik untuk pilek adalah sebagai berikut:

peradangan kronis pada telinga tengah;
otitis purulen;
bernanah;
quinsy;
abses;
phlegmon.

Tindakan penting adalah isolasi pasien dari masyarakat karena infeksi kemudian akan menyebar. Berada di tempat ramai, yang terinfeksi akan membahayakan mereka.
Sejumlah aturan harus dipatuhi terkait ruangan tempat pasien berada. Ini termasuk pembersihan basah, ventilasi wajib (setiap 1,5 jam), kondisi suhu (20-22 °), baik jika kelembaban dalam ruangan 60-70%.
Perlu banyak minum air putih, seharusnya hanya hangat. Sebenarnya, ini adalah minuman apa saja: teh, rebusan, kolak, hanya air hangat, dll.
Mengambil dosis kejutan vitamin C. Pada hari-hari awal SARS, Anda perlu mengonsumsi asam askorbat hingga 1000 miligram per hari.
Pemanasan kaki dan tangan dengan mandi air panas. Prosedur pemanasan dapat dilakukan jika pasien tidak memiliki suhu.
berkumur. Tenggorokan harus berkumur agar infeksi tidak menyebar. Berkumur membantu meredakan batuk. Larutan soda-garam, rebusan chamomile, calendula, sage cocok untuk berkumur.
Bilas hidung Anda secara teratur dengan larutan garam. Pilihan termurah adalah garam fisiologis, Anda juga dapat menggunakan obat modern Dolphin atau - efektivitasnya dibandingkan dengan garam konvensional benar-benar identik.
Inhalasi. Prosedur ini bertujuan untuk meredakan batuk. Dari obat tradisional, untuk inhalasi, Anda dapat menggunakan uap dari kentang "berseragam", serta rebusan chamomile, calendula, mint, dan ramuan obat lainnya. Dari cara modern, nibulizer dapat digunakan untuk inhalasi.

Pada tahap akut penyakit, seseorang mengalami demam, kondisi serius, apatis, kehilangan nafsu makan, nyeri pada persendian, otot, dll. Segera setelah virus mulai "kalah", keseimbangan suhu menjadi normal - keringat terjadi, kulit pucat berubah menjadi memerah, pasien ingin makan, tertarik pada permen.

Nutrisi

Makanan selama pengobatan ARVI harus ringan, cepat dicerna. Penting untuk menjaga keseimbangan lemak, protein dan karbohidrat. Untuk pemulihan yang cepat, ada baiknya membatasi jumlah lemak yang dikonsumsi. Tetapi tidak perlu melepaskan karbohidrat yang mudah dicerna. Mereka akan mengisi kembali cadangan energi.

Tergantung pada tahap pemulihan, nutrisi pasien dengan ARVI dapat dibangun sebagai berikut:

Pada hari pertama sakit - apel panggang, yogurt rendah lemak, susu panggang fermentasi.
Pada hari kedua atau ketiga - daging atau ikan rebus, bubur dengan susu, produk susu.
Pada hari-hari komplikasi penyakit - sayuran rebus atau direbus, produk susu asam rendah lemak.

Obat tradisional untuk SARS

ARVI dapat diobati dengan obat tradisional berikut:

Seduh dalam segelas air mendidih selama 1 sdt. bubuk jahe, bubuk kayu manis, tambahkan lada hitam bubuk di ujung pisau. Bersikeras di bawah tutupnya selama 5 menit, tambahkan 1 sdt. sayang. Ambil segelas setiap 3-4 jam.
Tabib modern merekomendasikan untuk mengobati pilek dengan campuran jus khusus. Anda membutuhkan: jus dari 2 lemon, 1 siung bawang putih yang dihancurkan, 5 mm jahe segar, 1 apel dengan kulit, 1 pir dengan kulit, 300 gr. air, 1 sendok makan madu. Jika jus ditujukan untuk orang dewasa, Anda dapat menambahkan irisan lobak setebal 2 cm, minum campuran yang dihasilkan 2 kali sehari sampai benar-benar pulih.
Anda bisa melakukan inhalasi di atas wadah berisi air panas. Untuk meningkatkan efisiensi, satu siung bawang putih, ekstrak jarum, minyak cemara, dan kayu putih ditambahkan ke dalam cairan. Juga, atas dasar minyak ini, tetes hidung dibuat.
Untuk mendisinfeksi udara di dalam ruangan, ada baiknya meletakkan wadah dengan bawang atau bawang putih di dalam ruangan. Mereka kaya akan phytoncides berguna yang menghancurkan virus.
Kehilangan penciuman adalah salah satu gejala pilek yang paling mengganggu (terutama bagi ahli aromaterapi!) Minyak chervil, geranium, dan basil dapat membantu. Gunakan mereka saat mandi dan saat menghirup.

Pencegahan

Metode pencegahan ARVI meliputi:

membatasi kontak dengan orang sakit;
penggunaan masker kain kasa pelindung;
pelembab udara untuk mencegah pengeringan selaput lendir;
kuarsa tempat;
ventilasi tempat;
makanan enak;
olahraga;
penggunaan vitamin dan obat-obatan restoratif di luar musim;
Kebersihan pribadi.

Anda akan mendapatkan hasil yang maksimal jika Anda melakukan perawatan kompleks infeksi virus pernapasan akut, minum semua obat yang diresepkan oleh dokter Anda dan ingat tentang istirahat di tempat tidur.

Ini semua tentang SARS pada orang dewasa: apa gejala utama, fitur pengobatan, apakah mungkin untuk dirawat di rumah. Jangan sakit!

Informasi Umum

SARS - infeksi udara yang disebabkan oleh patogen virus yang mempengaruhi terutama sistem pernapasan. SARS adalah penyakit yang paling umum, terutama pada anak-anak. Selama periode puncak insiden infeksi virus pernapasan akut, ARVI didiagnosis pada 30% populasi dunia, infeksi virus pernapasan berkali-kali lebih tinggi daripada penyakit menular lainnya. Insiden tertinggi adalah khas untuk anak-anak berusia 3 sampai 14 tahun. Peningkatan insiden dicatat di musim dingin. Prevalensi infeksi ada di mana-mana.

SARS diklasifikasikan menurut tingkat keparahannya: ada bentuk ringan, sedang dan berat. Tingkat keparahan kursus ditentukan berdasarkan tingkat keparahan gejala catarrhal, reaksi suhu dan keracunan.

Penyebab SARS

SARS disebabkan oleh berbagai virus dari genus dan famili yang berbeda. Mereka disatukan oleh afinitas yang jelas untuk sel-sel epitel yang melapisi saluran pernapasan. SARS dapat menyebabkan berbagai jenis virus influenza, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, serovar RSV 2, reovirus. Sebagian besar (dengan pengecualian adenovirus) patogen adalah virus yang mengandung RNA. Hampir semua patogen (kecuali reo- dan adenovirus) tidak stabil di lingkungan, mereka cepat mati ketika dikeringkan, terkena sinar ultraviolet, dan disinfektan. Terkadang SARS dapat menyebabkan virus Coxsackie dan ECHO.