Hati merupakan kelenjar terbesar dalam tubuh. Massa hati pada pria dewasa adalah 1800 g, pada wanita - 1400 g (20-60 g per 1 kg berat badan). Massa relatif hati pada bayi baru lahir adalah 4,5-5,0% dari berat badan, pada orang dewasa berkurang 2 kali menjadi 2,5%. Massa hati dan komposisinya mengalami fluktuasi yang signifikan, baik dalam kondisi normal maupun patologis.

Hati terdiri dari parenkim dan jaringan ikat di sekitarnya.

Unit struktural hati adalah lobulus hati . Ada tiga model lobulus hati: lobulus hati klasik, lobulus hati portal, asinus hati.

potongan klasik berbentuk prisma heksagonal terpotong, berdiameter 1-1,5 mm dan tinggi 1,5-2 mm. Ada sekitar 500 ribu lobulus hati di hati. Lobulus terdiri dari lempeng-lempeng hati, mempunyai arah radial berbentuk balok, dan dibentuk oleh hepatosit. Di tengah lobulus adalah vena sentral. Dari perifer, kapiler darah menembus ke dalam lobulus hepatik, yang merupakan kelanjutan dari vena interlobularis (dari sistem vena portal) dan arteri interlobular yang melewati lapisan jaringan ikat interlobular.

Di dalam lobulus, jaringan kapiler vena dan arteri digabungkan menjadi sinusoid, yang terletak di antara balok sel hati dan memiliki kontak dekat dengannya. Kapiler intralobular hati berbeda dari kapiler organ lain dengan diameter besar, dindingnya sangat dekat dengan permukaan hepatosit. Pembuluh yang muncul dari jaringan kapiler mengalir ke vena sentral lobulus, di mana darah mengalir ke vena pengumpul interlobular. Yang terakhir ini kemudian membentuk vena hepatika, yang mengalir ke vena cava inferior.

Pada permukaan hepatosit individu terdapat alur, yang bersama-sama dengan alur serupa dari hepatosit tetangga, membentuk saluran tertipis (berdiameter sekitar 1 m). Saluran ini adalah kapiler empedu - saluran empedu. Kapiler empedu tidak memiliki dinding sendiri, mereka secara membabi buta berakhir di bagian tengah lobulus, dan di pinggiran mereka membentuk saluran empedu interlobular. Yang terakhir masuk ke duktus segmental, sektoral, lobar (kanan dan kiri) dan, akhirnya, ke duktus hepatik komunis. Arteri interlobular, vena dan saluran empedu interlobular, yang terletak sejajar satu sama lain di lapisan jaringan ikat interlobular, membentuk triad hati.

Gagasan modern tentang unit struktural dan fungsional hati didasarkan pada alokasi area yang berdekatan: dari tiga lobulus hati yang berdekatan - lobulus portal atau dua lobulus hati yang berdekatan - asinus. Lobus portal memiliki bentuk segitiga, di tengahnya terletak triad hati. Asinus memiliki bentuk berlian, triad terletak di proyeksi sudut tumpul. Berbeda dengan lobulus hati, di lobulus portal dan di asinus, suplai darah dilakukan dari bagian tengah lobulus ke bagian perifer.

Hepatosit- sel utama hati, mereka membentuk 60% dari semua elemen seluler hati. Ini adalah sel besar, berbentuk poligonal dengan inti bulat di tengah (20% dari sel adalah binuklir). Mereka dicirikan oleh kandungan inti poliploid (dengan berbagai ukuran). Sitoplasma hepatosit mengandung semua organel - EPR, mitokondria, lisosom, peroksisom, kompleks pipih. Ada juga berbagai inklusi - glikogen, lemak, berbagai pigmen - lipofuscin, dll. Hepatosit di lobulus disusun dalam dua baris secara radial, membentuk banyak anastomosis satu sama lain (dihubungkan oleh desmosom).

Lobus hepatik dibagi menjadi tiga bagian yang kira-kira identik: sentral (di sekitar vena sentral), intermediet, dan periportal (di sekitar saluran portal). Traktus portal, diwakili oleh lapisan jaringan ikat, mengandung triad yang dibentuk oleh cabang terminal pembuluh darah aferen (vena portal dan arteri hepatik) dan saluran empedu yang mengalirkan empedu dari lobulus hepatik. Traktus portal mengandung pembuluh limfatik dan serabut saraf.

Kapiler sinusoidal intralobular sebagian besar tidak memiliki membran basal, dindingnya dibentuk oleh: sel endotel (50%), sel Kupffer (stellate reticuloendotheliocytes) (20-25%), liposit perisinusoidal (sel ITO), sel pit (5%). ).

sel kupffer terletak di antara endoteliosit, permukaannya membentuk banyak pseudopodia. Mereka milik sistem makrofag tubuh, mereka menangkap dan mencerna bakteri, fragmen eritrosit, dapat memasuki lumen kapiler sinusoidal, membengkak, bertindak sebagai sfingter kapiler sinusoidal. Mereka berasal dari sel induk dari seri monositik (asal sumsum tulang).

Liposit- sel-sel berukuran kecil, terletak di antara hepatosit yang berdekatan, mampu mengakumulasi trigliserida dan vitamin yang larut dalam lemak dalam sitoplasma. Liposit mampu mensintesis matriks ekstraseluler, jumlahnya dapat meningkat secara dramatis pada sejumlah penyakit kronis.

sel lubang(dari bahasa Inggris bopeng) - sel endokrin. Mereka dilekatkan oleh proses ke endotelium, kontak dengan sel Kupffer dan hepatosit. Sitoplasmanya mengandung banyak granula sekretorik dengan berbagai warna. Mereka memiliki aktivitas antitumor, mirip dengan T-killer.

Ada jaringan ikat antara lobulus, cabang melewatinya: arteri hepatik, vena portal, pembuluh limfatik, saluran empedu, yang bersama-sama membentuk tetrad, dan tanpa pembuluh limfatik, triad.

kapiler empedu tidak memiliki dinding sendiri, adalah celah antar sel yang diperluas, yang dibentuk oleh sitolemma hepatosit yang berdekatan dengan banyak mikrovili. Permukaan kontak membentuk pelat ujung. Biasanya, mereka sangat kuat dan empedu tidak dapat menembus ke ruang sekitarnya.

Biasanya, jaringan ikat interlobular kurang berkembang.

Lobus hepatik portal- ini adalah segmen dari 3 lobulus terdekat. Di tengahnya adalah tiga serangkai hati, dan di sudut-sudut tajam adalah vena sentral. Aliran darah di sini adalah dari pusat ke perifer.

asinus hati- unit metabolisme Ini dibentuk oleh segmen dua lobulus klasik yang berdekatan yang terletak di antara vena sentral di dekatnya. Ini memiliki bentuk belah ketupat, pada sudut lancip ada vena sentral, pada sudut tumpul - triad.

Stroma. Di luar, hati ditutupi dengan kapsul, dari mana partisi memanjang. Kapsul dibentuk oleh jaringan ikat fibrosa padat yang dilapisi membran serosa. Di dalam stroma hati diwakili oleh jaringan ikat longgar (jaringan ikat intersegmental dan interlobular).

Ratusan pemasok membawa obat hepatitis C dari India ke Rusia, tetapi hanya M-PHARMA yang akan membantu Anda membeli sofosbuvir dan daclatasvir, sementara konsultan profesional akan menjawab semua pertanyaan Anda selama terapi.

Kuliah #7

Hati dan pankreas. Karakteristik morfofungsional dan sumber perkembangan. Struktur unit struktural dan fungsional hati dan pankreas.

Hati- Ini adalah kelenjar besar dari sistem pencernaan, itu adalah organ parenkim, terdiri dari lobus kanan dan kiri, ditutupi oleh peritoneum dan kapsul jaringan ikat. Parenkim hati berkembang dari endoderm, dan stroma dari mesenkim.

Suplai darah ke hati

Sistem peredaran darah hati dapat dibagi menjadi sistem aliran darah yang diwakili oleh dua pembuluh darah: arteri hepatik, yang membawa darah beroksigen dan vena portal, yang membawa darah dari organ rongga perut yang tidak berpasangan, pembuluh ini bercabang menjadi lobar, lobar menjadi segmental, segmental menjadi interlobular, interlobular ke arteri dan vena perilobular, dari mana kapiler bergabung di pinggiran lobulus, ke kapiler sinusoidal intralobular: darah campuran mengalir di dalamnya, dan itu sendiri mewakili sistem sirkulasi darah dan mengalir ke vena sentral, dari mana sistem aliran darah dimulai. Vena sentral berlanjut ke vena sublobular, yang disebut vena pengumpul (atau vena tunggal). Disebut demikian karena tidak didampingi oleh kapal lain. Vena sublobular berjalan ke dalam tiga sampai empat vena hepatika, yang bermuara di vena cava inferior.

Unit struktural dan fungsional hati adalah lobulus hati. Ada tiga gagasan tentang struktur lobulus hati:

Lobus hati klasik

Lobus hepatik parsial

asinus hati

Struktur lobulus hepatik klasik

Ini adalah prisma segi 5-6, ukuran 1,5-2 mm, di tengah ada vena sentral, itu adalah pembuluh tanpa otot, dari mana balok hati memanjang secara radial (dalam bentuk sinar), yang merupakan dua baris hepatosit atau sel-sel hati saling terhubung satu sama lain menggunakan tight junction dan desmosom pada permukaan kontak hepatosit. Hepatosit adalah sel poligonal besar. Lebih sering 5-6 batubara, dengan satu atau dua inti bulat, sering poliploid, di mana eukromatin mendominasi, dan inti itu sendiri terletak di tengah sel. Dalam sitoplasma oxyphilic, gr EPS, kompleks Golgi, mitokondria dan lisosom berkembang dengan baik, ada juga inklusi lipid dan glikogen.

Fungsi hepatosit:

Sekresi empedu, yang mengandung pigmen empedu (bilirubin, biliverdin), terbentuk di limpa sebagai hasil pemecahan hemoglobin, asam empedu, disintesis dari kolesterol, kolesterol, fosfolipid dan komponen mineral

Sintesis glikogen

Sintesis protein plasma darah (albumin, fibrinogen, globulin, kecuali gamma globulin)

Sekresi glikoprotein

Metabolisme dan penonaktifan zat beracun

Di antara berkas-berkas hepatik terdapat kapiler-kapiler sinusoidal, tempat hepatosit menghadap ke permukaan vaskular. Mereka dibentuk oleh fusi kapiler, dari arteri dan vena perilobular di pinggiran lobulus. Dindingnya dibentuk oleh endotelosit dan makrofag stellata yang terletak di antara mereka (sel Kupffer), mereka memiliki bentuk proses, inti memanjang, berasal dari monosit, mampu melakukan fagositosis, membran basal kapiler terputus dan mungkin tidak ada dalam jumlah besar. kelanjutan. Kapiler dikelilingi oleh ruang sinusoidal Disse, memiliki jaringan serat retikuler dan limfosit granular besar, yang memiliki beberapa nama: sel pit, sel PIT, sel NK atau pembunuh normal, mereka menghancurkan hepatosit yang rusak dan mengeluarkan faktor yang mempromosikan proliferasi hepatosit yang tersisa. Juga di sekitar ruang sinusoidal Disse adalah sel ITO atau limfosit peresunoidal, ini adalah sel kecil di sitoplasma, yang mengandung tetes lemak yang mengakumulasi vitamin A, D, E, K yang larut dalam lemak. Mereka juga mensintesis kolagen tipe III, membentuk serat retikuler . Di antara sel-sel baris yang berdekatan dalam balok ada kapiler empedu yang dimulai secara membabi buta, yang tidak memiliki dindingnya sendiri, tetapi dibentuk oleh permukaan empedu hepatosit, di mana empedu bergerak dari pusat lobulus ke perifer. Di pinggiran lobulus, kapiler empedu masuk ke saluran empedu perilobular (kolangiol atau duktus), dindingnya dibentuk oleh 2-3 chalangiosit kubik. Halangiol berlanjut ke saluran empedu interlobular. Lobulus dipisahkan satu sama lain oleh lapisan tipis jaringan ikat fibrosa longgar, di mana triad interlobular berada. Mereka dibentuk oleh saluran empedu interlobular, yang dindingnya dibentuk oleh satu lapisan epitel kubik atau chalangioites. Arteri interlobular, yang merupakan pembuluh tipe otot, dan karenanya memiliki dinding yang cukup tebal, lipatan membran dalam, juga termasuk vena interlobular, itu milik vena tipe otot dengan perkembangan miosit yang buruk. Memiliki lumen yang lebar dan dinding yang tipis. Jaringan ikat interlobular hanya terlihat jelas pada preparat hati babi. Pada manusia, menjadi terlihat jelas hanya dengan sirosis hati.

Lobus hepatik parsial

Ini memiliki bentuk segitiga, pusatnya membentuk triad, dan vena sentral dari tiga lobulus klasik yang berdekatan membentuk puncaknya. Suplai darah lobulus parsial berasal dari pusat perifer.

asinus hati

Ini memiliki bentuk belah ketupat, di sudut tajam belah ketupat (puncak) ada vena sentral dari dua lobulus hepatik klasik yang berdekatan, dan di salah satu sudut tumpul belah ketupat ada triad. Suplai darah berasal dari pusat perifer.

Pankreas

Besar, campuran, yaitu kelenjar ekso dan endokrin dari sistem pencernaan. Ini adalah organ parenkim di mana kepala, tubuh dan ekor dibedakan. Parenkim pankreas berkembang dari endoderm, sedangkan stroma berkembang dari mesenkim. Di luar, pankreas ditutupi dengan kapsul jaringan ikat, dari mana lapisan jaringan ikat meluas jauh ke dalam kelenjar, yang disebut septa atau trabekula. Mereka membagi parenkim kelenjar menjadi lobulus, dengan 1-2 juta lobulus. di setiap lobulus ada bagian eksokrin, yang menyumbang 97%, bagian endokrin adalah 3%. Unit struktural dan fungsional daerah eksokrin adalah asinus pankreas. Ini terdiri dari bagian sekretori dan saluran ekskretoris interkalar. Bagian sekretorik dibentuk oleh sel-sel asinosit, ada 8-12 di antaranya di bagian sekretori. Sel-sel ini: besar, berbentuk kerucut atau piramidal, dengan bagian basalnya terletak di membran basal, nukleusnya yang bundar dipindahkan ke kutub basal sel. Sitoplasma bagian basal sel adalah basofilik karena perkembangan gr EPS yang baik, pewarnaan merata, dan oleh karena itu disebut zona homogen, di bagian apikal sel terdapat butiran oxyphilic yang mengandung enzim yang belum matang, yang atau disebut zimogen. Juga di bagian apikal adalah kompleks Golgi, dan seluruh bagian apikal sel disebut zona zimogenik. Enzim pankreas yang merupakan bagian dari getah pankreas adalah: tripsin (memecahkan protein), lipase pankreas dan fosfolipase (memecah lemak), amilase (memecah karbohidrat). Dalam kebanyakan kasus, saluran ekskretoris interkalar mengikuti bagian sekretori, yang dindingnya dibentuk oleh satu lapisan sel epitel skuamosa yang terletak di membran basal, tetapi dalam beberapa kasus saluran ekskretoris interkalar menembus jauh ke dalam bagian sekretori, membentuk lapisan kedua sel di dalamnya, yang disebut sel centroacinous. Setelah saluran ekskretoris interkalar, saluran ekskretoris interacinar mengikuti, mereka mengalir ke saluran ekskretoris intralobular. Dinding saluran ini dibentuk oleh satu lapisan epitel kubik. Ini diikuti oleh saluran ekskretoris interlobular, mengalir ke saluran ekskretoris umum, membuka di lumen duodenum 12. Dinding saluran ekskretoris ini dibentuk oleh epitel silinder satu lapis, yang dikelilingi oleh jaringan ikat.

Bagian endokrin lobulus diwakili oleh pulau pankreas (pulau Largengans). Setiap pulau dikelilingi oleh kapsul tipis serat retikuler, memisahkannya dari bagian eksokrin yang berdekatan. Ada juga sejumlah besar kapiler fenestrated di pulau-pulau. Pulau-pulau kecil dibentuk oleh sel-sel endokrin (insulosit). Semuanya tidak besar, sitoplasma berwarna terang, kompleks Golgi berkembang baik, gr EPS kurang berkembang dan mengandung granula sekresi.

Varietas endokrinosit (insulosit)

Sel B - terletak di tengah pulau, 70% dari semua sel memiliki bentuk piramidal memanjang dan butiran pewarnaan basofilik, mengandung insulin, yang memastikan penyerapan nutrisi oleh jaringan dan memiliki efek hipoglikemik, yaitu mengurangi darah kadar glukosa.

Dan sel-sel terkonsentrasi di pinggiran pulau Largengans, membentuk sekitar 20% dari sel, mengandung butiran yang mewarnai oxyphilly, dan mengandung glukagon, hormon yang memiliki efek hiperglikemik.

Sel D - terletak di pinggiran pulau membentuk 5-10%, memiliki bentuk seperti buah pir atau bintang dan butiran yang mengandung somatostotin, zat yang menghambat produksi insulin dan glukagon, menghambat sintesis enzim oleh asinosit.

Sel D1 - 1-2%, terkonsentrasi di pinggiran pulau Largenhans, mengandung butiran dengan polipeptida vaso-intestinal, yang, sebagai antagonis somatostotin, merangsang pelepasan insulin dan glukagon dan merangsang pelepasan enzim oleh asinosit , juga melebarkan pembuluh darah mengurangi tekanan darah.

Sel PP - 2-5%, terkonsentrasi di pinggiran pulau Largenhans, mengandung butiran dengan polipeptida pankreas, yang merangsang sekresi jus lambung dan pankreas.

Sumber: StudFiles.net

HATI
kelenjar terbesar dalam tubuh vertebrata. Pada manusia, sekitar 2,5% dari berat badan, rata-rata 1,5 kg pada pria dewasa dan 1,2 kg pada wanita. Hati terletak di bagian kanan atas rongga perut; itu melekat oleh ligamen ke diafragma, dinding perut, lambung dan usus dan ditutupi dengan membran berserat tipis - kapsul glisson. Hati adalah organ lunak tetapi padat berwarna merah-coklat dan biasanya terdiri dari empat lobus: lobus kanan yang besar, lobus kiri yang lebih kecil, dan lobus berekor dan persegi yang jauh lebih kecil yang membentuk permukaan bawah posterior hati.

HATI adalah kelenjar terbesar dalam tubuh manusia dan melakukan banyak fungsi. Ligamen memperbaiki posisinya di bagian kanan atas rongga perut. Struktur hati mencakup beberapa lobus, yang masing-masing terdiri dari unit fungsional - lobulus. Sel-sel hati mensekresikan empedu yang diperlukan untuk pencernaan ke dalam kanalikuli empedu intralobular. Empedu diangkut melalui saluran empedu ke usus atau kantong empedu, di mana disimpan untuk digunakan nanti. Nutrisi jaringan hati disediakan oleh darah yang mengalir melalui arteri hepatik. Vena portal membawa darah yang mengandung produk pencernaan yang diserap, yang diproses lebih lanjut di hati. Semua darah yang masuk memasuki kapiler lobular - sinusoid. Mengalir melalui mereka, itu mencuci sel-sel hati dan keluar melalui pusat, kemudian interlobular, dan kemudian vena hepatik ke vena cava inferior.

Fungsi. Hati adalah organ penting bagi kehidupan dengan banyak fungsi yang berbeda. Salah satu yang utama adalah pembentukan dan sekresi empedu, cairan oranye atau kuning bening. Empedu mengandung asam, garam, fosfolipid (lemak yang mengandung gugus fosfat), kolesterol, dan pigmen. Garam empedu dan asam empedu bebas mengemulsi lemak (yaitu, memecahnya menjadi tetesan kecil), yang membuatnya lebih mudah dicerna; mengubah asam lemak menjadi bentuk yang larut dalam air (yang diperlukan untuk penyerapan asam lemak itu sendiri dan vitamin A, D, E dan K yang larut dalam lemak); memiliki aksi antibakteri. Semua nutrisi yang diserap ke dalam darah dari saluran pencernaan - produk pencernaan karbohidrat, protein dan lemak, mineral dan vitamin - melewati hati dan diproses di dalamnya. Pada saat yang sama, sebagian asam amino (pecahan protein) dan sebagian lemak diubah menjadi karbohidrat, sehingga hati adalah "depot" glikogen terbesar dalam tubuh. Ini mensintesis protein plasma darah - globulin dan albumin, serta reaksi transformasi asam amino (deaminasi dan transaminasi). Deaminasi - penghilangan gugus amino yang mengandung nitrogen dari asam amino - memungkinkan yang terakhir digunakan, misalnya, untuk sintesis karbohidrat dan lemak. Transaminasi adalah transfer gugus amino dari asam amino ke asam keto untuk membentuk asam amino lain (lihat METABOLISME). Hati juga mensintesis badan keton (produk metabolisme asam lemak) dan kolesterol. Hati terlibat dalam pengaturan kadar glukosa (gula) dalam darah. Jika tingkat ini meningkat, sel-sel hati mengubah glukosa menjadi glikogen (zat yang mirip dengan pati) dan menyimpannya. Jika glukosa darah turun di bawah normal, glikogen dipecah dan glukosa memasuki aliran darah. Selain itu, hati mampu mensintesis glukosa dari zat lain, seperti asam amino; proses ini disebut glukoneogenesis. Fungsi lain dari hati adalah detoksifikasi. Obat-obatan dan senyawa yang berpotensi toksik lainnya dapat diubah menjadi bentuk yang larut dalam air di dalam sel hati, yang memungkinkan mereka untuk diekskresikan dalam empedu; mereka juga dapat dihancurkan atau dikonjugasi (dikombinasikan) dengan zat lain untuk membentuk produk yang tidak berbahaya yang mudah dikeluarkan dari tubuh. Beberapa zat sementara disimpan di sel Kupffer (sel khusus yang menyerap partikel asing) atau di sel hati lainnya. Sel Kupffer sangat efektif dalam menghilangkan dan menghancurkan bakteri dan partikel asing lainnya. Berkat mereka, hati memainkan peran penting dalam pertahanan kekebalan tubuh. Memiliki jaringan pembuluh darah yang padat, hati juga berfungsi sebagai penampung darah (terus-menerus mengandung sekitar 0,5 liter darah) dan terlibat dalam pengaturan volume darah dan aliran darah dalam tubuh. Secara umum, hati melakukan lebih dari 500 fungsi yang berbeda, dan aktivitasnya belum dapat direproduksi secara artifisial. Pengangkatan organ ini pasti menyebabkan kematian dalam 1-5 hari. Namun, hati memiliki cadangan internal yang besar, ia memiliki kemampuan luar biasa untuk pulih dari kerusakan, sehingga manusia dan mamalia lainnya dapat bertahan hidup bahkan setelah 70% jaringan hati dihilangkan.
Struktur. Struktur kompleks hati secara sempurna disesuaikan dengan fungsinya yang unik. Bagian terdiri dari unit struktural kecil - lobulus. Di hati manusia, ada sekitar seratus ribu di antaranya, masing-masing memiliki panjang 1,5-2 mm dan lebar 1-1,2 mm. Lobulus terdiri dari sel-sel hati - hepatosit, terletak di sekitar vena sentral. Hepatosit digabungkan menjadi satu lapisan setebal satu sel - yang disebut. piring hati. Mereka menyimpang secara radial dari vena sentral, bercabang dan terhubung satu sama lain, membentuk sistem dinding yang kompleks; celah sempit di antara mereka, diisi dengan darah, dikenal sebagai sinusoid. Sinusoid setara dengan kapiler; melewati satu ke yang lain, mereka membentuk labirin terus menerus. Lobulus hepatik disuplai dengan darah dari cabang vena portal dan arteri hepatik, dan empedu yang terbentuk di lobulus memasuki sistem tubulus, dari mereka ke dalam saluran empedu dan dikeluarkan dari hati.

Vena portal hepatik dan arteri hepatika memberikan suplai darah ganda yang tidak biasa kepada hati. Darah kaya nutrisi dari kapiler lambung, usus, dan beberapa organ lain dikumpulkan di vena portal, yang alih-alih membawa darah ke jantung seperti kebanyakan vena lainnya, membawanya ke hati. Di lobulus hati, vena portal pecah menjadi jaringan kapiler (sinusoid). Istilah "vena portal" menunjukkan arah transportasi darah yang tidak biasa dari kapiler satu organ ke kapiler lain (ginjal dan kelenjar hipofisis memiliki sistem peredaran darah yang serupa). Suplai darah kedua ke hati, arteri hepatika, membawa darah beroksigen dari jantung ke permukaan luar lobulus. Vena portal menyediakan 75-80%, dan arteri hepatik 20-25% dari total suplai darah ke hati. Secara umum, sekitar 1500 ml darah melewati hati per menit, yaitu. seperempat dari curah jantung. Darah dari kedua sumber berakhir di sinusoid, di mana ia bercampur dan mengalir ke vena sentral. Dari vena sentral dimulai aliran darah ke jantung melalui vena lobar ke hepatik (jangan dikelirukan dengan vena portal hati). Empedu disekresikan oleh sel-sel hati ke dalam tubulus terkecil di antara sel - kapiler empedu. Melalui sistem internal tubulus dan saluran, dikumpulkan di saluran empedu. Beberapa empedu langsung masuk ke saluran empedu dan dialirkan ke usus kecil, tetapi sebagian besar dikembalikan melalui saluran sistikus ke kantong empedu, kantung kecil berdinding otot yang melekat pada hati, untuk disimpan. Ketika makanan memasuki usus, kantong empedu berkontraksi dan mengeluarkan isinya ke dalam saluran empedu, yang membuka ke duodenum. Hati manusia menghasilkan sekitar 600 ml empedu per hari.
Portal triad dan asinus. Cabang-cabang vena portal, arteri hepatika, dan saluran empedu terletak berdampingan, di batas luar lobulus, dan membentuk trias portal. Ada beberapa triad portal seperti itu di pinggiran setiap lobulus. Unit fungsional hati adalah asinus. Ini adalah bagian dari jaringan yang mengelilingi triad portal dan termasuk pembuluh limfatik, serabut saraf, dan sektor yang berdekatan dari dua atau lebih lobulus. Satu asinus berisi sekitar 20 sel hati yang terletak di antara trias portal dan vena sentralis dari setiap lobulus. Pada gambar dua dimensi, asinus sederhana terlihat seperti sekelompok pembuluh yang dikelilingi oleh area lobulus yang berdekatan, dan pada gambar tiga dimensi terlihat seperti buah beri (acinus - lat. berry) yang tergantung pada batang darah dan empedu pembuluh. Asinus, yang kerangka mikrovaskularnya terdiri dari darah dan pembuluh limfatik di atas, sinusoid, dan saraf, adalah unit mikrosirkulasi hati. Sel hati (hepatosit) berbentuk polihedron, tetapi memiliki tiga permukaan fungsional utama: sinusoidal, menghadap saluran sinusoidal; tubular - berpartisipasi dalam pembentukan dinding kapiler empedu (tidak memiliki dinding sendiri); dan antar sel - berbatasan langsung dengan sel hati tetangga.
Disfungsi hati. Karena hati memiliki banyak fungsi, gangguan fungsionalnya sangat beragam. Dengan penyakit hati, beban pada organ meningkat dan strukturnya bisa rusak. Proses pemulihan jaringan hati, termasuk regenerasi sel hati (pembentukan simpul regenerasi), dipahami dengan baik. Ditemukan, khususnya, bahwa pada sirosis hati terjadi regenerasi yang menyimpang dari jaringan hati dengan susunan yang tidak benar dari pembuluh-pembuluh yang terbentuk di sekitar simpul-simpul sel; akibatnya, aliran darah terganggu di organ, yang mengarah pada perkembangan penyakit. Penyakit kuning, dimanifestasikan oleh kekuningan pada kulit, sklera (putih mata; di sinilah perubahan warna biasanya paling terlihat), dan jaringan lain, adalah gejala umum pada penyakit hati, yang mencerminkan akumulasi bilirubin (empedu kuning kemerahan pigmen) di jaringan tubuh.
Lihat juga
HEPATITIS;
PENYAKIT KUNING;
KANDUNG EMAIL;
SIROSIS.
Hati hewan. Jika pada manusia hati memiliki 2 lobus utama, maka pada mamalia lain lobus ini dapat dibagi menjadi yang lebih kecil, dan ada spesies yang hati terdiri dari 6 bahkan 7 lobus. Pada ular, hati diwakili oleh satu lobus memanjang. Hati ikan relatif besar; pada ikan yang menggunakan minyak hati untuk meningkatkan daya apung, itu adalah nilai ekonomi yang besar karena kandungan lemak dan vitamin yang signifikan. Banyak mamalia, seperti paus dan kuda, dan banyak burung, seperti merpati, tidak memiliki kantong empedu; namun, ia ditemukan di semua reptil, amfibi, dan sebagian besar ikan, dengan pengecualian beberapa spesies hiu.
LITERATUR
Green N., Stout W., Taylor D. Biologi, v. 2. M., 1996 Fisiologi Manusia, ed. Schmidt R., Tevsa G., jilid 3. M., 1996

Ensiklopedia Collier. - Masyarakat Terbuka. 2000 .

Sinonim:

Lihat apa itu "LIVER" di kamus lain:

Hati- (hepar) (Gbr. 151, 158, 159, 165, 166) adalah kelenjar terbesar tubuh manusia, massanya mencapai 1,5 2 kg, dan ukurannya 25 30 cm, terletak di perut bagian atas di bawah kubah diafragma, sebagian besar menempati... Atlas anatomi manusia

HATI- HATI. Isi : I. Astomia hati .............. 526 II. Histologi hati............. 542 III. Fisiologi hati yang normal ...... 548 IV. Fisiologi patologis hati ..... 554 V. Anatomi patologis hati ..... 565 VI. ... ... Ensiklopedia Medis Besar

- (hepar), kelenjar pencernaan beberapa invertebrata dan semua vertebrata. Di antara invertebrata, ada kepiting tapal kuda, arakhnida, krustasea, moluska, dan sejumlah echinodermata (bintang laut dan lili). Merupakan hasil berongga dari tengah ... ... Kamus ensiklopedis biologi

hati- - kelenjar pelengkap saluran pencernaan yang paling banyak: memang, beratnya 1500 gram. Itu terletak di tingkat tertinggi sisi kanan rongga perut dan masuk ke daerah epigastrium. Melalui bagian bawah hati ... ... Kamus penjelasan praktis tambahan universal oleh I. Mostitsky

Hati- seseorang. HATI, kelenjar besar di rongga perut. Berpartisipasi dalam metabolisme protein (mensintesis banyak protein darah), lipid, karbohidrat (mengatur kadar gula darah), dalam metabolisme air dan garam, dalam sintesis vitamin A dan B12, dalam detoksifikasi ... ... Kamus Ensiklopedis Bergambar

PECHENKIN BAKE PECHENITSYN PECHENIN PECHENIKOV PECHINKIN HATI PECHENKIN TERBAKAR PECHENITSYN PECHENIN PECHENIKOV PECHINKIN Dari nama organ hati tubuh manusia (E) Lebih tepatnya dari nama panggilan Hati, mungkin orang yang mirip dengan hati binatang ... nama keluarga Rusia

Kelenjar besar pada hewan dan manusia; berpartisipasi dalam proses pencernaan, metabolisme, sirkulasi darah; memastikan keteguhan lingkungan internal tubuh. Pada vertebrata dan manusia, sel hati mensintesis empedu. Terjadi di hati... Kamus Ensiklopedis Besar

Dalam proses studi anatomis seseorang, strukturnya secara kondisional dibagi menjadi sel, jaringan, organ, sistem organ, yang membentuk organisme. Organisme itu satu, ia hanya bisa ada berkat integritasnya. Unit struktural dasar dari struktur makhluk hidup adalah sel.

asinus(dari lat. acinus - anggur berry) - unit struktural paru-paru. Ini terdiri dari cabang-cabang bronkiolus terminal (terminal) - bronkiolus pernapasan dan saluran alveolar, berakhir di alveoli.

lobulus hati adalah unit struktural dan fungsional hati. Komponen struktural utama dari lobulus hati adalah:

- pelat hati (baris radial hepatosit);

Hemokapiler sinusoidal intralobular (antara berkas hepatik);

Kapiler empedu (lat. ductuli beliferi) di dalam berkas hepar, di antara dua lapisan hepatosit;

Kolangiol (ekspansi kapiler empedu saat keluar dari lobulus);

Ruang perisinusoidal Disse (ruang seperti celah antara berkas hepatik dan hemokapiler sinusoidal);

Vena sentral (dibentuk oleh fusi hemokapiler sinusoidal intralobular).

Nefron(dari bahasa Yunani (nephros) - "ginjal") - unit struktural dan fungsional ginjal hewan. Nefron terdiri dari sel darah ginjal, di mana filtrasi terjadi, dan sistem tubulus, di mana reabsorpsi (reabsorpsi) dan sekresi zat berlangsung.

1. Anatomi Mesir kuno dan Yunani kuno. Hippocrates dan kontribusinya pada anatomi.

Gagasan pertama tentang struktur tubuh manusia (anatomi) orang Mesir diperoleh dari praktik pembalseman, yang juga membuktikan pencapaian di bidang kimia (para ilmuwan percaya bahwa kata modern "kimia" berasal dari nama kuno Mesir - "Ke-met", atau "Khemet").

Pengetahuan orang Mesir kuno di bidang struktur tubuh cukup tinggi pada masanya dan hanya dapat dibandingkan dengan pencapaian orang India kuno, dengan ketentuan bahwa teks-teks Mesir berasal dari milenium ke-2 SM. e., dan risalah medis India - abad pertama zaman kita.

Sudah di pertengahan milenium II SM. e. Mesir kuno menggambarkan organ-organ besar: otak, jantung, pembuluh darah, ginjal, usus, otot, dll. Namun, mereka tidak mempelajarinya secara khusus, yang kemungkinan besar terkait dengan pengaruh dogma agama.

Tabib terbesar di zaman kuno Hippocrates(460-377 SM), yang disebut bapak kedokteran, merumuskan doktrin empat jenis utama fisik dan temperamen, menggambarkan beberapa tulang atap tengkorak.

Ajaran Hippocrates tentang jus (krases) dalam tubuh manusia - darah, lendir, empedu hitam dan ringan telah turun ke zaman kita. Konsep norma di dalamnya didefinisikan sebagai gerakan kraz yang benar. Menurut Hippocrates, darah (sanguis) mendukung semangat vital, dahak (dahak) menyebabkan kelesuan, empedu hitam - melankolis, empedu ringan (koles) - kegembiraan, kemarahan. Sehubungan dengan ketentuan ini, dibedakan 4 jenis perangai: sanguinis, apatis, melankolis, koleris.

Dia menganggap struktur manusia bersama dengan penyakit dan cedera. Jadi, menggambarkan luka, patah tulang, dislokasi, Hippocrates memberikan deskripsi tulang, sendi, dan organ dalam yang cukup akurat. Rongga tubuh dipisahkan oleh diafragma, di paru-paru ia menemukan lima bagian, di jantung - ventrikel, telinga, perikardium. Namun, arteri dan vena sering bercampur, saraf tidak selalu dibedakan dari tendon. Dalam Epidemi, Hippocrates menggambarkan dua saraf kranial yang berjalan di sepanjang arteri trakea ke perut (saraf vagus). Otak digambarkan sebagai dua belahan dan bersama-sama dengan ginjal, amandel, dan kelenjar getah bening ke kelenjar.

Aristoteles(384-322 SM) dibedakan pada hewan, yang ia bedah, tendon dan saraf, tulang dan tulang rawan. Dia memiliki istilah "aorta". Orang pertama di Yunani kuno yang melakukan otopsi adalah Herophilus (lahir sekitar 304 SM) dan Erazistrat (300-250 SM).

Herophilus(Aleksandria sekolah) menggambarkan beberapa saraf kranial, mereka keluar dari otak, meninges, sinus dari cangkang keras otak, duodenum, serta membran dan badan vitreous bola mata, pembuluh limfatik mesenterium, usus halus.

Erazistrat(Sekolah Knidos, tempat Aristoteles berasal) mengklarifikasi struktur jantung, menggambarkan katupnya, membedakan pembuluh darah dan saraf, di antaranya ia memilih yang motorik dan sensorik.

Unit struktural dan fungsional hati (lobulus hati). Fungsi hati

Hati adalah kelenjar tubuh terbesar (beratnya mencapai 1,5 kg), memiliki warna coklat tua. Ia melakukan berbagai fungsi dalam tubuh manusia. Pada periode embrionik, hematopoiesis terjadi di hati, yang berangsur-angsur memudar menjelang akhir perkembangan janin, dan berhenti setelah lahir. Setelah lahir dan dalam tubuh orang dewasa, fungsi hati terutama berkaitan dengan metabolisme. Ini menghasilkan empedu, yang memasuki duodenum dan terlibat dalam pencernaan lemak. Hati mensintesis fosfolipid yang diperlukan untuk konstruksi membran sel, khususnya di jaringan saraf; kolesterol diubah menjadi asam empedu. Selain itu, hati terlibat dalam metabolisme protein, ia mensintesis sejumlah protein plasma darah (fibrinogen, albumin, protrombin, dll.). Dari karbohidrat di hati, glikogen terbentuk, yang diperlukan untuk menjaga kadar glukosa darah. Sel darah merah tua dihancurkan di hati. Makrofag menyerap zat berbahaya dan mikroorganisme dari darah. Salah satu fungsi utama hati adalah untuk mendetoksifikasi zat, khususnya fenol, indol dan produk pembusukan lainnya, diserap ke dalam darah di usus. Di sini amonia diubah menjadi urea, yang diekskresikan oleh ginjal.

Sebagian besar hati terletak di hipokondrium kanan, sebagian kecil pergi ke sisi kiri rongga peritoneum. Hati berbatasan dengan diafragma, mencapai tingkat IV di sebelah kanan, dan ruang interkostal V di sebelah kiri. Tepi tipis kanan bawahnya sedikit menonjol dari bawah hipokondrium kanan hanya dengan napas dalam-dalam. Tetapi bahkan pada saat itu tidak mungkin untuk merasakan hati yang sehat melalui dinding perut, karena lebih lembut dari yang terakhir. Di area kecil ("di bawah sendok"), kelenjar berdekatan dengan dinding perut anterior.

Ada dua permukaan hati: bagian atas - diafragma dan bagian bawah - visceral. Mereka dipisahkan satu sama lain oleh tepi tajam anterior dan tepi posterior oleh tepi tumpul. Permukaan diafragma hati menghadap ke atas dan ke depan. Ini dibagi secara longitudinal oleh ligamen berbentuk sabit menjadi dua bagian yang tidak sama: yang lebih besar - kanan dan yang lebih kecil - lobus kiri - Permukaan viseral hati cekung, menghadap ke bawah dan memiliki kesan dari organ tetangga. Tiga alur terlihat di atasnya: longitudinal kanan dan kiri (sagital) dan yang melintang terletak di antara mereka, yang membentuk sosok yang menyerupai huruf H. Di belakang alur longitudinal kanan, vena cava inferior lewat, ke mana vena hepatika terbuka di sini. Di depan alur yang sama terletak kantong empedu. Sulkus transversus adalah gerbang hati. Melalui mereka memasuki arteri hepatik, vena portal dan saraf, dan keluar dari saluran empedu dan pembuluh limfatik. Di gerbang, semua formasi ini ditutupi dengan lembaran serosa, yang melewatinya ke organ, membentuk penutupnya.

Di belakang alur melintang adalah berekor, dan di depan adalah lobus persegi, dibatasi oleh alur sagital. Sebagian besar hati, kecuali tepi posterior, ditutupi oleh peritoneum. Yang terakhir, melanjutkannya dari organ tetangga, membentuk ligamen yang memperbaiki hati pada posisi tertentu. Ligamentum koroner, yang membentang di sepanjang tepi posterior hati, dan ligamen falciform yang disebutkan di atas (sisa mesenterium ventral) menghubungkan hati ke diafragma. Di permukaan bawah hati di depan alur longitudinal kiri, ada ligamen bundar (vena umbilikalis janin yang ditumbuhi terlalu banyak), yang berlanjut ke bagian belakang alur, di mana ia berubah menjadi ligamen vena (saluran vena yang tumbuh terlalu besar). menghubungkan portal dan vena cava inferior pada janin). Ligamentum bundar berakhir di dinding perut anterior dekat pusar. Ligamen yang berjalan dari gerbang hati ke duodenum dan ke kurvatura minor lambung membentuk omentum minus. Tepi posterior hati tidak ditutupi oleh peritoneum dan menyatu dengan diafragma. Jaringan ikat yang terletak di bawah penutup peritoneum membentuk kapsul yang memberikan bentuk tertentu pada hati, yang berlanjut ke jaringan hati dalam bentuk lapisan jaringan ikat.

Sebelumnya diperkirakan bahwa parenkim hati terdiri dari struktur kecil yang disebut lobulus hati. Diameter irisan tidak lebih dari 1,5 mm. Setiap lobulus dalam penampang memiliki bentuk segi enam, vena sentral lewat di tengahnya, dan di sepanjang pinggiran, pada titik-titik kontak lobulus tetangga, ada cabang-cabang arteri ginjal, vena portal, pembuluh limfatik, dan saluran empedu. . Bersama-sama mereka membentuk saluran portal. Lobulus tetangga pada hewan dipisahkan oleh lapisan jaringan ikat longgar. Namun, pada manusia, lapisan seperti itu biasanya tidak terdeteksi, sehingga sulit untuk menentukan batas lobulus.

Vena portal membawa darah ke hati dari organ rongga perut yang tidak berpasangan: saluran pencernaan dan limpa. Cabang-cabang arteri hepatika mengikuti jalannya cabang-cabang vena portal. Dikelilingi oleh lapisan jaringan ikat, mereka memasuki hati, membelah berkali-kali dan membentuk cabang interlobular, dari mana kapiler berangkat. Yang terakhir memiliki bentuk yang tidak beraturan dan karena itu disebut sinusoidal. Mereka secara radial menembus lobulus dari perifer ke pusat. Sel hati (hepatosit) terletak di lobulus antara kapiler. Mereka melipat menjadi untaian, atau balok hati, diarahkan secara radial. Kapiler mengalirkan darah ke vena sentral, yang menembus lobulus secara longitudinal sepanjang sumbu dan membuka ke salah satu vena sublobular pengumpul yang bermuara di vena hepatika. Vena-vena ini meninggalkan hati pada permukaan posteriornya dan bermuara ke dalam vena cava inferior.

Di antara hepatosit di balok, kapiler empedu tertutup buta dimulai, berkumpul di saluran empedu, yang menghubungkan dan memunculkan saluran hati kanan dan kiri (masing-masing lobus kelenjar). Yang terakhir, setelah bergabung, membentuk saluran hepatik umum. Sistem saluran yang terus menerus ini mengeluarkan empedu. Getah bening yang terbentuk di hati diekskresikan melalui pembuluh limfatik.

Studi jangka panjang tentang struktur lobulus hati telah menunjukkan bahwa setiap hepatosit memiliki satu sisi menghadap kapiler empedu, dan sisi lainnya menghadap dinding satu atau dua sinusoid. Dinding setiap kapiler empedu dibentuk oleh tali dari dua atau tiga hepatosit, yang disebut trabekula. Di antara mereka sendiri, hepatosit terhubung erat oleh kontak antar sel. Dengan kata lain, kapiler adalah celah antara membran hepatosit. Trabekula, seperti kapiler sinusoidal yang mengelilinginya, beranastomosis satu sama lain. Semuanya berorientasi dari pinggiran lobulus ke pusatnya. Dengan demikian, darah dari cabang interlobular vena portal dan arteri hepatik, yang terletak di saluran portal, memasuki sinusoid. Di sini ia bercampur dan mengalir ke vena sentral lobulus. Empedu yang disekresikan oleh hepatosit ke dalam kapiler empedu bergerak sepanjang mereka ke saluran empedu yang terletak di saluran portal. Setiap saluran empedu mengumpulkan empedu dari kapiler yang menempati posisi tertentu di lobulus hati klasik. Area ini memiliki bentuk kira-kira segitiga dan disebut "lobulus portal".

Sel hati melakukan sejumlah besar fungsi yang berkaitan dengan penyediaan proses metabolisme dalam tubuh. Dalam hal ini, suplai darah hepatosit sangat penting. Untuk memudahkan pemahaman tentang masalah ini, konsep "hati asinus" diperkenalkan. Asinus mencakup 1/6 dari dua lobulus yang berdekatan, memiliki bentuk belah ketupat. Melewati sinusoid, darah memberikan oksigen dan nutrisi ke hepatosit balok hati, dan mengambil karbon dioksida dan produk metabolisme dari mereka. Oleh karena itu, dapat diasumsikan bahwa sel-sel yang terletak di dekat vena sentral lobulus menerima dari darah sejumlah kecil zat-zat ini daripada sel-sel yang terletak di dekat saluran portal. Namun, darah dari arteri hepatika dan vena portal melewati jaringan pembuluh darah dengan diameter yang semakin kecil sebelum memasuki sinusoid. Pembuluh darah ini menembus parenkim hati dan membuka ke sinusoid. Dengan demikian, hepatosit yang terletak di dekat pembuluh ini menerima lebih banyak zat dari darah daripada yang lebih jauh (zona II dan III). Bagian asinus yang terletak di dekat vena sentral menerima darah paling banyak. Perbedaan suplai darah ini mengarah pada fakta bahwa proses metabolisme di zona asinus ini agak berbeda satu sama lain. Sel-sel di zona ini bereaksi secara berbeda terhadap kekurangan nutrisi dalam makanan atau terhadap beberapa racun: sel-sel yang terletak di dekat vena sentral lebih rentan.