Fitur karakteristik penyakit menular. Fitur penyakit menular Fitur penyakit menular pada tahap ini

27.06.2020 -

Konsep "proses menular", "penyakit menular" dan bentuk perjalanannya. Klasifikasi penyakit menular.

Infeksi- penetrasi mikroorganisme ke organisme lain dengan interaksi berikutnya dalam kondisi tertentu.

proses infeksi- serangkaian reaksi fisiologis (pelindung) dan patologis yang terjadi sebagai respons terhadap dampak mikroorganisme patogen.

penyakit menular- tingkat perkembangan proses infeksi yang ekstrem, dimanifestasikan oleh berbagai tanda dan perubahan dalam tubuh yang bersifat biologis, kimia, klinis.

Penyakit menular adalah suatu proses infeksi yang di dalamnya terdapat tanda-tanda klinis, substrat morfologi yang khas dan reaksi sistem imun, disertai dengan akumulasi antibodi spesifik terhadap patogen yang menyerang.

Dalam praktik klinis, seorang dokter mungkin menghadapi situasi di mana pasien mungkin terinfeksi, tetapi tidak ada proses infeksi dan manifestasi klinis dari penyakit menular di dalam tubuh (“ kapal induk dan variannya"). Di sisi lain, pasien mungkin memiliki proses infeksi tanpa tanda-tanda manifestasi klinis penyakit menular ( varian yang berbeda dari proses infeksi - infeksi inparant, infeksi persisten).

Jenis bakteri.

Struktur respons. Sehat (sementara), akut (sembuh), pembawa bakteri kronis.

Pengangkutan bakteri yang sehat (sementara) - dengan jenis pengangkutan ini, tidak ada tanda-tanda klinis dan patologis infeksi dan pembentukan antibodi spesifik (catatan - dengan infeksi usus).

Pemulihan akut - isolasi patogen hingga 3 bulan pada akhir penyakit menular (catatan - dengan infeksi usus).

Bakteriokarrier kronis - isolasi patogen (kegigihan) selama lebih dari 3 bulan pada akhir penyakit menular (catatan - dengan infeksi tifoid-paratifoid, infeksi meningokokus).

Prinsip (klinis dan epidemiologis) klasifikasi penyakit menular.

Klasifikasi. Prinsip epidemiologis dan klinis dari pembentukan fitur klasifikasi. Klasifikasi epidemiologi dan klinis.

Prinsip epidemiologi didasarkan pada mempertimbangkan sumber infeksi dan mekanisme (cara) penularan (penyebaran) infeksi. Ada beberapa sumber infeksi: manusia - infeksi antropotik, infeksi zoonosis hewan dan lingkungan - infeksi sapronosa.

Mekanisme transmisi berikut telah diidentifikasi:

1. Mekanisme fekal-oral

makanan

Rute transmisi kontak-rumah tangga

2. Aerosol

Lintas Udara

Udara dan debu

3. Menular - gigitan serangga penghisap darah (kutu, kutu, nyamuk, kutu).

4. Kontak (langsung, tidak langsung).

5. Vertikal (transplasental).

Prinsip Klinis- semua penyakit menular dapat dibagi menjadi beberapa kelompok, sesuai dengan mekanisme utama penularannya. Kelompok infeksi berikut telah diidentifikasi:

1. Usus (disentri, salmonellosis, kolera, dll)

2. Saluran pernafasan (campak, cacar air, influenza, dll)

3. Menular (darah) - malaria, tifus, ensefalitis tick-borne, dll.

4. Kulit luar (erisipelas, tetanus, rabies, dll)

5. Bawaan (rubella, toksoplasmosis, infeksi sitomegalovirus, dll)

Klasifikasi klinis memperhitungkan banyak pendekatan klasik yang ada di disiplin lain, yang memungkinkan untuk mengklasifikasikan penyakit menular ke dalam jenis berikut:

1. tipikal (manifest, dll.) dan atipikal (terhapus, dll.);

2. terlokalisasi (carriage, skin form) atau general (septik);

3. lainnya (tergantung pada adanya tanda klinis yang paling demonstratif: ikterik, anikterik, dengan ruam - eksantema, dll.) atau sindrom klinis terkemuka: diare, tonsilitis, limfadenopati, dll.);

4. berdasarkan tingkat keparahan -

Sedang

Berat

Sangat berat (homogen)

5. hilir

Subakut

berlama-lama

Kronis

Fulminan (cepat kilat)

6. dengan komplikasi

Spesifik

Tidak spesifik

7. berdasarkan hasil -

Menguntungkan (pemulihan)

Merugikan (kronisasi, kematian)

Tanda-tanda utama penyakit menular: etiologis, epidemiologis, klinis dan karakteristiknya.

Pasien infeksius, berbeda dengan pasien somatik, dicirikan oleh 4 kriteria:

1. etiologi

2. epidemiologi

3. klinis

4. imunologi

kriteria etiologi.

Inti dari kriteria etiologi adalah bahwa tidak ada penyakit menular tanpa patogen. Kriteria etiologis memungkinkan untuk mengidentifikasi keberadaan mikroorganisme (bakteri, termasuk riketsia, mikoplasma, spirochetes, klamidia, virus, protozoa, jamur, dll.) yang dapat menyebabkan penyakit menular. Patogen tertentu hanya menyebabkan gambaran klinis yang khas. Yang sangat penting adalah karakteristik kuantitatif (dosis infektif) dan kualitatif (patogenisitas, virulensi, tropisme, dll.) dari faktor etiologi yang memengaruhi perkembangan, perjalanan, dan hasil penyakit menular.

Kriteria epidemiologi

Pasien adalah sumber infeksi dan berbahaya bagi orang lain.

Kerentanan seseorang (penduduk) terhadap penyakit menular biasanya dinyatakan dengan indeks menular. Indeks penularan sama dengan pembagian jumlah kasus dengan jumlah rentan. Ini sangat bervariasi (1 - dengan campak, 0,2 - dengan difteri).

Kriteria Klinis

Inti dari kriteria: penyakit menular ditandai dengan periodisitas, stadium, pentahapan, dan siklus perjalanan, berbeda dengan penyakit somatik umum. Siklus kursus adalah perubahan periode yang secara ketat mengikuti satu sama lain: inkubasi (tersembunyi), prodromal, puncak penyakit, pemulihan. Masing-masing periode ini memiliki karakteristiknya sendiri, yang pengetahuannya diperlukan untuk membuat diagnosis, menentukan varian dan volume terapi, aturan pemulangan, dan ketentuan observasi apotik. Durasi masa inkubasi tergantung pada virulensi patogen, besarnya dosis infeksi, dan status imunologi pramorbid. Saat menentukan waktu infeksi, perlu diketahui durasi minimum dan maksimum masa inkubasi. Jadi, misalnya, pada demam tifoid, masa inkubasi minimum adalah 7 hari, maksimum adalah 25 hari, tetapi dalam praktik klinis, masa inkubasi rata-rata sering berkisar antara 9 hingga 14 hari. Durasi masa inkubasi dipandu dalam menentukan waktu karantina, pencegahan infeksi nosokomial, dan penerimaan mereka yang sakit ke tim setelah sakit.

Periode prodromal memiliki ciri klinisnya sendiri. Pada sejumlah penyakit, kompleks gejala periode prodromal sangat khas sehingga memungkinkan untuk membuat diagnosis awal (prodromal catarrhal yang berlangsung 4-5 hari untuk campak; catarrhal, dyspeptic, asthenovegetative, arthralgic atau sindrom campuran di preikterik. periode untuk hepatitis virus; ruam "rush" prodromal, nyeri di daerah sakral, gelombang utama demam untuk cacar.

Gambaran klinis paling menonjol selama puncak penyakit. Dalam kebanyakan kasus, dokter harus mengamati bentuk manifestasi penyakit, yang memiliki kekhususannya sendiri. Pertama-tama, ini berlaku untuk penyakit menular yang disertai dengan eksantema, enantema, tonsilitis, poliadenopati, penyakit kuning, hepatosplenomegali, diare, dll.

Kriteria imunologis

Inti dari kriteria ini adalah bahwa sebagai akibat dari penyakit menular, kekebalan terbentuk. Kekebalan adalah cara melindungi keteguhan internal tubuh dari tubuh hidup dan zat yang mengandung tanda-tanda keterasingan genetik. Berdasarkan itu, organisme manusia dan hewan, dalam perjuangan untuk keteguhan "I" biologisnya, menanggapi pengenalan patogen dengan seluruh sistem faktor kekebalan spesifik dan non-spesifik yang dikendalikan oleh mekanisme genetik. Salah satu ciri utama yang menjadi ciri kriteria imunologi pada penyakit menular adalah kekhususan respon imun dalam kaitannya dengan patogen yang menyebabkan penyakit. Sifat stereotipik reaksi imunologi, di satu sisi, dan spesifisitas, di sisi lain, memungkinkan penggunaan sejumlah penanda serologis dari respon imun sebagai tes diagnostik. Pengenalan ke dalam praktik metode enzim immunoassay (ELISA), amplifikasi asam nukleat (PNR, dll.) memungkinkan untuk melakukan studi imunologi skrining di banyak penyakit menular dan dengan jelas membedakan fase akut penyakit, pembawa, berlarut-larut dan kronis kursus. Fase akut penyakit ini ditandai dengan akumulasi dalam serum darah antibodi kelas IgM spesifik patogen, sedangkan deteksi antibodi kelas IgG dalam darah menunjukkan proses infeksi (infeksi PAST). Kekebalan setelah penyakit bisa persisten, seumur hidup (cacar air, campak, rubella) atau tidak stabil, berumur pendek, spesifik spesies dan tipe (flu, parainfluenza). Ini dibagi menjadi antimikroba (demam tifoid, paratifoid A dan B), antitoksik (difteri, botulisme), antivirus (cacar alami, ensefalitis tick-borne), dll. Pembentukan kekebalan dimungkinkan sebagai hasil dari imunisasi "fraksional" alami kontak dengan pasien infeksi. Imunisasi profilaksis aktif memungkinkan untuk membentuk kekebalan pasca-vaksinasi aktif. Pembentukan kekebalan kelompok yang mencakup 95 persen atau lebih dari populasi memungkinkan untuk mengurangi kejadian infeksi tertentu untuk kasus-kasus terisolasi (difteri, poliomielitis) dan bahkan eliminasi lengkap mereka (cacar).

Penyakit menular telah dikenal manusia sejak zaman kuno. Epidemi mencakup wilayah yang luas, termasuk seluruh negara bagian dan masyarakat. Bukan tanpa alasan bahwa penyakit menular disebut "sampar". Pencegahan penyakit menular, perang melawannya setiap saat dan di antara semua orang telah menjadi masalah sosial yang paling serius.

Harus ditekankan bahwa proses infeksi adalah salah satu proses biologis paling kompleks di alam, dan penyakit menular adalah faktor destruktif yang hebat bagi masyarakat manusia, menyebabkan kerusakan ekonomi yang sangat besar.

Euforia 50-70-an abad terakhir tentang perjuangan yang berhasil melawan infeksi dan penghapusan total beberapa dari mereka ternyata prematur. Hanya satu penyakit menular - cacar - yang dapat dianggap dihilangkan secara kondisional di planet ini, karena, meskipun hampir dua puluh tahun absen dari pendaftaran resmi, virus penyakit tetap berada di sejumlah laboratorium, dan lapisan orang yang tidak kebal adalah sangat signifikan dan terus berkembang.

Di sisi lain, jumlah infeksi baru, yang sebelumnya tidak diketahui sains, meningkat. Cukuplah untuk mengingat bahwa jika pada tahun 50-an ada sekitar seribu penyakit menular, sekarang ada lebih dari 1200 di antaranya, maka munculnya masalah baru (AIDS, penyakit Lyme, legionellosis, dll) baik untuk spesialis maupun untuk masyarakat sebagai semua.

Dalam beberapa tahun terakhir, di negara kita, sebagai akibat dari penurunan yang signifikan dalam kondisi sosial penduduk, insiden penyakit menular cenderung meningkat.

Ini difasilitasi oleh masalah dengan sistem pasokan air dan saluran pembuangan, identifikasi sumber infeksi yang terlambat, kunjungan yang terlambat ke dokter, dll. Yang paling penting adalah ketidaktahuan medis, terkadang buta huruf medis penduduk. Hal ini mengakibatkan keterlambatan kunjungan ke dokter dan rawat inap pasien infeksi yang tidak tepat waktu. Kesehatan masyarakat menghadapi tantangan serius dalam pencegahan dan pengendalian penyakit menular. Kesulitan melaksanakan tugas-tugas ini dalam kondisi kehidupan yang sulit saat ini di masyarakat kita sudah jelas. Oleh karena itu, perlu untuk menggunakan seluruh gudang sarana dan metode yang kita miliki untuk menormalkan situasi epidemiologis dan mengurangi penyakit menular.
Penyakit menular adalah penyakit yang disebabkan dan dipertahankan oleh keberadaan agen asing (patogen) yang merusak dalam tubuh. Tubuh merespons dampaknya dengan reaksi protektif. Harus ditambahkan bahwa proses infeksi dalam tubuh manusia memanifestasikan dirinya pada tingkat molekuler, subseluler, seluler, jaringan, organ dan organisme dan secara alami berakhir baik dengan kematian seseorang atau pelepasan totalnya dari patogen.

Ilmu yang mempelajari tentang sumber penularan, mekanisme dan cara penularan, serta cara pencegahan penyakit menular disebut epidemiologi.

Epidemi- penyebaran penyakit menular yang meluas di antara orang-orang, secara signifikan melebihi tingkat kejadian yang biasanya tercatat di wilayah tertentu.

Pandemi- penyebaran morbiditas yang luar biasa besar baik dari segi tingkat maupun skala distribusinya, meliputi sejumlah negara, seluruh benua bahkan seluruh dunia.

Saat ini, posisi bahwa sebagian besar penyakit pada seseorang yang lahir sehat pada dasarnya adalah penyakit menular tidak memerlukan bukti. Selain itu, ternyata peran utama agen infeksi, sebagai faktor perusak, juga terjadi pada banyak penyakit lain yang disebut penyakit tidak menular.

Semua infeksi yang menginfeksi dan diderita seseorang biasanya dibagi menjadi dua kelompok lagi:

Antroponosis- penyakit yang hanya khas manusia dan ditularkan dari orang ke orang (dari kata Yunani: antropos - manusia, nosos - penyakit).

Zoonosis(dari kata Yunani zoon - hewan) - penyakit yang melekat pada hewan dan manusia dan ditularkan dari hewan ke orang tidak ditularkan dari orang ke orang.

Klasifikasi statis penyakit menular didasarkan pada prinsip biologis pemisahan agen infeksi. Pengelompokan penyakit menurut agen penyebab membuka kemungkinan dampak yang lebih terarah pada penyebab penyakit.

Agen penyebab utama penyakit menular adalah: protozoa, bakteri, spirochetes, rickettsia, klamidia, mikoplasma, virus, dll. Sebagian besar penyakit menular disebabkan oleh bakteri dan virus.

Protozoa- makhluk bersel tunggal yang mampu melakukan berbagai fungsi yang menjadi ciri khas jaringan dan organ individu organisme yang lebih berkembang.

bakteri- mikroorganisme bersel tunggal berbentuk bulat (kokus), silindris (batang) atau spiral (spirila).

Spirochetes- mikroorganisme bergerak, ditandai dengan bentuk spiral yang berserabut.

Virus- bentuk kehidupan mikroskopis non-seluler yang dapat menembus sel-sel hidup tertentu dan berkembang biak di dalamnya.

Namun, ketika mengidentifikasi pasien, perhatian khusus diberikan pada cara penularan infeksi, cara menginfeksi seseorang, serta metode untuk mencegah penyebaran infeksi. Dalam hal ini, klasifikasi penyakit menular digunakan berdasarkan cara penularan infeksi (sesuai dengan prinsip epidemiologi).

Menurut lokalisasi patogen yang dominan dalam tubuh manusia, rute penularan dan metode pelepasannya ke lingkungan eksternal, 5 kelompok penyakit menular dibedakan:

1. Infeksi usus (jalur penularan fekal-oral, infeksi melalui mulut).

2. Infeksi saluran pernapasan (udara - distribusi aerosol, infeksi melalui saluran pernapasan).

3. Infeksi darah yang menular (penularan patogen melalui vektor - nyamuk, kutu, kutu, dll.).

4. Infeksi darah yang tidak menular (infeksi melalui suntikan, transfusi darah, plasma, dll).

5. Infeksi pada integumen luar (kontak jalur penyebaran, infeksi melalui kulit atau selaput lendir).

Infeksi usus

Dengan infeksi usus, infeksi terjadi melalui mulut, seringkali dengan makanan dan air. Di lingkungan eksternal, patogen dari pasien dan pembawa bakteri diekskresikan bersama tinja.
Mikroorganisme infeksi usus dapat bertahan lama di dalam tanah, di air, dan juga pada berbagai benda. Mereka tahan terhadap suhu rendah, di lingkungan yang lembab mereka bertahan lebih lama. Mereka berkembang biak dengan cepat dalam produk susu dan daging, dalam air (terutama di musim panas).

Dengan beberapa infeksi usus, terutama dengan kolera, yang utama, hampir satu-satunya nilai adalah jalur transmisi air. Jelas bahwa dalam hal ini air tercemar oleh kotoran ketika limbah dari toilet, selokan, dll memasuki waduk.Tingkat pencemaran air terutama tinggi di bagian hilir sungai besar di daerah dengan iklim panas.

Perpindahan patogen ke makanan terjadi melalui tangan kotor pekerja makanan, serta lalat. Kontaminasi produk makanan yang tidak mengalami perlakuan panas sangat berbahaya. Hampir sepuluh juta mikroba cocok di tubuh seekor lalat. Setelah terbang ke dapur, di rumah, di ruang makan, lalat mendarat di makanan. Pada suatu waktu, seekor lalat dapat mengisolasi hingga 30.000 bakteri disentri dari usus.

Orang yang tidak mengikuti aturan kebersihan pribadi sangat rentan terhadap penyakit menular dan mereka sendiri adalah penyebar infeksi usus.

Infeksi usus, selain yang disebutkan, termasuk demam tifoid dan demam paratifoid A dan B, virus hepatitis A dan E, dll.

Tidak seperti penyakit somatik, penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen ditandai oleh ciri-ciri berikut:

ü spesifisitas: setiap mikroba patogen menyebabkan penyakit menularnya sendiri dan terlokalisasi berdasarkan patogenesis pada organ atau jaringan tertentu;

ü menular (contagiousness) - kemudahan patogen ditularkan dari organisme yang terinfeksi ke organisme yang tidak terinfeksi, atau kecepatan penyebaran infeksi di antara populasi yang rentan;

ü siklisitas: periode penyakit yang bergantian, durasinya tergantung pada sifat-sifat mikroba dan ketahanan makroorganisme.

Perkembangan proses infeksi:

1. Masa inkubasi adalah periode dari masuknya agen infeksi ke dalam tubuh sampai timbulnya manifestasi klinis.

2. Periode prodromal berkembang dengan munculnya manifestasi klinis pertama penyakit (demam, malaise, sakit kepala, kelemahan). Tidak ada gejala klinis yang spesifik selama periode ini.

3. Periode manifestasi klinis utama (tinggi) ditandai dengan munculnya yang paling signifikan untuk diagnosis gejala dan sindrom klinis dan laboratorium tertentu.

4. Periode hasil penyakit:

ü pemulihan: ditandai dengan penghentian reproduksi patogen dalam tubuh pasien, kematian patogen dalam tubuh pasien dan pemulihan homeostasis sepenuhnya;

ü hasil yang mematikan;

ü pembawa.

Kutu

Perkembangan mereka dilakukan oleh metamorfosis. Larva dengan tiga pasang kaki menetas dari telur, kemudian larva berubah menjadi nimfa dengan 4 pasang kaki, sistem reproduksi tidak berkembang. Setelah metamorfosis kedua, nimfa berubah menjadi dewasa - individu yang matang secara seksual.

Kutu dewasa memakan darah sapi, ungulata liar, rubah, dan anjing.

Kutu anjing ditemukan di hutan gugur campuran di sebagian besar Eurasia, dengan umur 7 tahun.

Kutu taiga didistribusikan di bagian taiga Eurasia dari Timur Jauh ke Eropa Tengah, masa hidup adalah 3 tahun.

Distribusi luas kutu ixodid telah menyebabkan penyebaran virus ensefalitis taiga di wilayah yang luas. Penyebaran virus dan adaptasinya terhadap berbagai jenis vektor dan jenis reservoir alami yang besar berkontribusi pada munculnya berbagai strain yang berbeda dalam tingkat virulensinya. Strain Timur Jauh sangat ganas.

Untuk menghindari tertular ensefalitis tick-borne, tindakan pencegahan harus dilakukan, terutama saat berjalan di hutan di musim panas atau akhir musim semi. Dianjurkan untuk memakai pakaian tuli dengan lengan kancing dan kerah, dan juga wajib memakai penutup kepala.

Penghapusan centang:

Paling mudah untuk menghapus dengan pinset melengkung atau klip bedah. Kutu ditangkap sedekat mungkin dengan belalai. Kemudian dihirup dengan lembut dan pada saat yang sama diputar di sekitar porosnya ke arah yang nyaman. Setelah 1-3 putaran, kutu dihilangkan seluruhnya bersama dengan belalai. Jika Anda mencoba mengeluarkan centang, maka ada kemungkinan pecah yang tinggi.

Jika tidak ada alat, maka Anda dapat menghapusnya dengan loop dari utas kasar. Dengan satu lingkaran, kutu ditangkap sedekat mungkin dengan kulit dan dengan lembut, terhuyung-huyung ke samping, ditarik keluar.

Meminyaki tidak akan menyebabkan kutu mengeluarkan belalainya. Minyak hanya akan membunuhnya dengan menyumbat lubang pernapasannya. Minyak akan menyebabkan kutu memuntahkan isinya ke dalam luka, yang dapat meningkatkan risiko infeksi. Oleh karena itu, minyak tidak dapat digunakan.

Setelah pengangkatan, luka dirawat dengan yodium atau antiseptik lain untuk kulit. Tetapi Anda tidak perlu menuangkan banyak yodium, karena Anda dapat membakar kulit.

Tangan dan peralatan setelah menghilangkan kutu harus dicuci bersih.

Jika kepala dengan belalai tetap berada di luka, maka tidak ada yang mengerikan dalam hal ini. Belalai di luka tidak lebih buruk dari serpihan. Jika belalai kutu menonjol di atas permukaan kulit, maka ia dapat dihilangkan dengan memegangnya dengan pinset dan membukanya. Anda juga dapat mengeluarkannya dari ahli bedah di klinik. Jika belalai dibiarkan, maka muncul abses kecil, dan setelah beberapa saat belalai keluar.

Saat menghapus centang, jangan:

Minyaki kutu

Oleskan cairan kaustik ke lokasi gigitan - amonia, bensin, dan lainnya. Membakar kutu dengan sebatang rokok

Tarik centang dengan tajam - itu akan putus

Menusuk-nusuk luka dengan jarum kotor

Oleskan berbagai kompres ke situs gigitan

Peras tanda centang dengan jari Anda

Kutu yang dihilangkan dapat dihancurkan atau dibiarkan untuk dianalisis dengan menempatkannya di dalam stoples. Jika semuanya normal, maka lukanya sembuh dalam seminggu.

3. Penyakit kromosom - sindrom Down, sindrom Edward, sindrom Patau.

Kompleks kromosom sel somatik normal manusia modern terdiri dari 46 kromosom (2n = 46). Dalam sel individu wanita, selain 44 autosom, ada sepasang kromosom seks XX, dan pada pria - XY. Rumus yang diterima untuk gambar: 46, XX; 46, XY.

Penyakit kromosom adalah sekelompok besar kondisi patologis kongenital dengan malformasi kongenital multipel, yang penyebabnya adalah perubahan jumlah atau struktur kromosom. Penyakit kromosom hasil dari mutasi pada sel germinal dari salah satu orang tua. Tidak lebih dari 3-5% dari mereka diturunkan dari generasi ke generasi. Abnormalitas kromosom bertanggung jawab atas sekitar 50% abortus spontan dan 7% dari semua kelahiran mati.

Semua penyakit kromosom biasanya dibagi menjadi dua kelompok:

1) anomali jumlah kromosom. Kelompok ini mencakup tiga subkelompok:

Penyakit yang disebabkan oleh pelanggaran jumlah kromosom,

Penyakit yang berhubungan dengan peningkatan atau penurunan jumlah kromosom seks X dan Y

Penyakit yang disebabkan oleh poliploidi - peningkatan berganda dalam set kromosom haploid

2) pelanggaran struktur (penyimpangan) kromosom. Alasan mereka adalah:

Translokasi - pertukaran penataan ulang antara kromosom non-homolog

Penghapusan - hilangnya bagian dari kromosom

Inversi - rotasi segmen kromosom sebesar 180 °

Duplikasi - duplikasi bagian dari kromosom

Isochromosomy - kromosom dengan materi genetik berulang di kedua lengan

Terjadinya cincin kromosom - koneksi dari dua penghapusan terminal di kedua lengan kromosom

Penyakit yang disebabkan oleh pelanggaran jumlah autosom

Down syndrome - trisomi pada kromosom 21, tanda-tandanya meliputi: demensia, keterbelakangan pertumbuhan, penampilan yang khas, perubahan dermatoglyphics (pola pada kulit sisi palmar tangan dan kaki seseorang). Sindrom ini dinamai dokter Inggris John Down yang pertama kali menggambarkannya pada tahun 1866. Hubungan antara asal mula sindrom bawaan dan perubahan jumlah kromosom terungkap hanya pada tahun 1959 oleh ahli genetika Prancis Jérôme Lejeune. Frekuensi kelahiran anak down syndrome adalah 1 dari 800 atau 1000. Down syndrome terjadi pada semua etnis dan semua kelas ekonomi.Usia ibu mempengaruhi kemungkinan hamil anak dengan down syndrome. Jika ibu berusia antara 20 dan 24 tahun, kemungkinannya adalah 1 dalam 1562, antara 35 dan 39 tahun - 1 dalam 214, dan di atas usia 45, kemungkinannya adalah 1 dalam 19. Trisomi terjadi karena fakta bahwa selama meiosis kromosom tidak menyimpang. Ketika menyatu dengan gamet lawan jenis, embrio menghasilkan 47 kromosom, dan bukan 46, seperti tanpa trisomi.

Sindrom Patau - trisomi pada kromosom 13, ditandai dengan banyak malformasi, kebodohan, sering - polidaktili, pelanggaran struktur organ genital, tuli; Hampir semua pasien tidak hidup sampai satu tahun. Terjadi dengan frekuensi 1:7000-1:14000. Para penyintas menderita kebodohan yang mendalam.

Sindrom Edwards - trisomi pada kromosom 18, rahang bawah dan mulut kecil, celah palpebra sempit dan pendek, daun telinga berubah bentuk; 60% anak meninggal sebelum usia 3 bulan, hanya 10% yang hidup sampai satu tahun, penyebab utamanya adalah henti nafas dan gangguan pada jantung. Frekuensi populasi sekitar 1:7000. Anak-anak dengan trisomi 18 lebih sering lahir dari ibu yang lebih tua, hubungan dengan usia ibu kurang jelas dibandingkan dengan kasus trisomi kromosom 21 dan 13. Untuk wanita di atas 45 tahun, risiko melahirkan anak yang terkena adalah 0,7% . Anak perempuan dengan sindrom Edwards dilahirkan tiga kali lebih sering daripada anak laki-laki.

Daftar isi mata kuliah "Proses Infeksi. Klasifikasi Infeksi. Epidemiologi Proses Infeksi. Proses Epidemi.":
1. Pembawa bakteri. Kemampuan untuk bertahan hidup jangka panjang di dalam tubuh. proses infeksi. Infeksi. Penyakit menular.
2. Kondisi untuk perkembangan infeksi. Patogenisitas. dosis infeksi. Kecepatan perkembangbiakan mikroorganisme. Gerbang masuk infeksi. Tropisme. Pantropisme.
3. Dinamika proses infeksi. bakteremia. jamur. Viremia. parasitemia. Sepsis. Keracunan darah. Septikopiemia. Toksinemia. Neuroprobasia.
4. Ciri-ciri penyakit menular. Spesifisitas infeksi. penyakit menular. indeks penularan infeksi. siklus. Tahapan penyakit menular. periode penyakit menular.
5. Klasifikasi (bentuk) penyakit menular. infeksi eksogen. infeksi endogen. Infeksi regional dan umum. Infeksi tunggal. Infeksi campuran.
6. Superinfeksi. Infeksi ulang. kekambuhan infeksi. Manifestasi infeksi. infeksi khas. infeksi atipikal. infeksi kronis. Infeksi lambat. infeksi persisten.
7. Infeksi tanpa gejala. infeksi aborsi. Infeksi laten (tersembunyi). Infeksi yang tidak terlihat. Infeksi yang tidak aktif. Membawa mikro.

9. Klasifikasi penyakit menular menurut Groboshevsky. kerentanan populasi. Pencegahan infeksi. Kelompok tindakan untuk pencegahan penyakit menular.
10. Intensitas proses epidemi. morbiditas sporadis. Epidemi. Pandemi. infeksi endemik. Endemis.
11. Infeksi fokal alami. Parasitologis E.N. Pavlovsky. Klasifikasi infeksi fokal alami. Infeksi karantina (konvensional). Terutama infeksi berbahaya. Fitur penyakit menular. Spesifisitas infeksi. penyakit menular. indeks penularan infeksi. siklus. Tahapan penyakit menular. periode penyakit menular.

penyakit menular dicirikan kekhususan, penyakit menular Dan siklus.

Spesifisitas infeksi

Setiap penyakit menular menyebabkan patogen tertentu. tetapi infeksi yang diketahui(misalnya, proses inflamasi bernanah) yang disebabkan oleh berbagai mikroba. Di sisi lain, satu patogen (misalnya, streptokokus) dapat menyebabkan berbagai lesi.

Penularan penyakit menular. indeks penularan infeksi.

penyakit menular (penyakit menular) menentukan kemampuan patogen untuk ditularkan dari satu orang ke orang lain dan tingkat penyebarannya dalam populasi yang rentan. Untuk penilaian kuantitatif penularan, diusulkan indeks penularan- persentase orang yang pernah sakit dalam suatu populasi selama periode tertentu (misalnya, kejadian influenza di kota tertentu selama 1 tahun).

Siklus penyakit menular

Perkembangan penyakit menular tertentu terbatas dalam waktu, disertai dengan proses siklus dan perubahan periode klinis.

Tahapan penyakit menular. periode penyakit menular.

Masa inkubasi[dari lat. inkubasi, berbaring, tidur di suatu tempat]. Biasanya, antara penetrasi agen infeksi ke dalam tubuh dan manifestasi gejala klinis, ada periode waktu tertentu untuk setiap penyakit - masa inkubasi karakteristik hanya untuk infeksi eksogen. Selama periode ini, patogen berkembang biak, akumulasi patogen dan racun yang dilepaskannya hingga nilai ambang tertentu, di mana tubuh mulai merespons dengan reaksi yang diucapkan secara klinis. Durasi masa inkubasi dapat bervariasi dari jam dan hari hingga beberapa tahun.

periode prodormal[dari bahasa Yunani. prodromos berlari ke depan, mendahului]. Sebagai aturan, manifestasi klinis awal tidak membawa patognomonik apapun [dari bahasa Yunani. pathos, disease, + gnomon, indicator, sign] untuk gejala infeksi tertentu. Kelemahan, sakit kepala, perasaan lemah adalah hal biasa. Tahap penyakit menular ini disebut periode prodromal, atau "tahap pertanda". Durasinya tidak melebihi 24-48 jam.

Periode perkembangan penyakit. Pada fase ini, ciri-ciri individualitas penyakit muncul atau tanda-tanda umum untuk banyak proses infeksi - demam, perubahan inflamasi, dll. Pada fase yang diucapkan secara klinis, tahapan peningkatan gejala (stadium wcrementum), masa kejayaan penyakit (stadium acme) dan kepunahan manifestasi (stadium decrementum) dapat dibedakan.

penyembuhan[dari lat. re-, pengulangan tindakan, + pemulihan, pemulihan]. Periode pemulihan, atau pemulihan, sebagai periode terakhir dari penyakit menular, bisa cepat (krisis) atau lambat (lisis), dan juga ditandai dengan transisi ke keadaan kronis. Dalam kasus yang menguntungkan, manifestasi klinis biasanya menghilang lebih cepat daripada normalisasi kelainan morfologis organ dan jaringan dan penghapusan total patogen dari tubuh. Pemulihan mungkin lengkap atau disertai dengan perkembangan komplikasi (misalnya, dari SSP, sistem muskuloskeletal, atau sistem kardiovaskular). Periode pembuangan akhir dari agen infeksi dapat diperpanjang dan untuk beberapa infeksi (misalnya, demam tifoid) mungkin berminggu-minggu.

Penyakit menular adalah jenis penyakit yang paling umum. Menurut statistik, setiap orang menderita penyakit menular setidaknya setahun sekali. Alasan prevalensi penyakit-penyakit ini terletak pada keragamannya, penularannya yang tinggi dan resistensi terhadap faktor-faktor eksternal.

Klasifikasi penyakit menular

Klasifikasi penyakit menular menurut cara penularannya umum: udara, fekal-oral, rumah tangga, menular, kontak, transplasenta. Beberapa infeksi mungkin termasuk dalam kelompok yang berbeda pada saat yang sama, karena mereka dapat ditularkan dengan cara yang berbeda. Menurut tempat lokalisasi, penyakit menular dibagi menjadi 4 kelompok:

Penyakit usus menular di mana patogen hidup dan berkembang biak di usus. Penyakit kelompok ini antara lain: salmonellosis, demam tifoid, disentri, kolera, botulisme.
Infeksi pada sistem pernapasan, di mana selaput lendir nasofaring, trakea, bronkus dan paru-paru terpengaruh. Ini adalah kelompok penyakit menular yang paling umum, menyebabkan situasi epidemi setiap tahun. Kelompok ini meliputi: SARS, berbagai jenis influenza, difteri, cacar air, tonsilitis.
Infeksi kulit yang ditularkan melalui sentuhan. Ini termasuk: rabies, tetanus, antraks, erisipelas.
Infeksi darah yang ditularkan oleh serangga dan melalui prosedur medis. Patogen hidup di getah bening dan darah. Infeksi darah meliputi: tifus, wabah, hepatitis B, ensefalitis.

Ciri-ciri penyakit menular

Penyakit menular memiliki ciri-ciri umum. Pada penyakit menular yang berbeda, ciri-ciri ini dimanifestasikan ke berbagai tingkat. Misalnya, penularan cacar air bisa mencapai 90%, dan kekebalan terbentuk seumur hidup, sedangkan penularan SARS sekitar 20% dan membentuk kekebalan jangka pendek. Umum untuk semua penyakit menular adalah fitur berikut:

Menular, yang dapat menyebabkan situasi epidemi dan pandemi.
Siklus perjalanan penyakit: masa inkubasi, munculnya prekursor penyakit, periode akut, penurunan penyakit, pemulihan.
Gejala umum termasuk demam, malaise umum, menggigil, dan sakit kepala.
Pembentukan pertahanan kekebalan terhadap penyakit.

Penyebab penyakit menular

Penyebab utama penyakit menular adalah patogen: virus, bakteri, prion dan jamur, tetapi tidak dalam semua kasus konsumsi agen berbahaya mengarah pada perkembangan penyakit. Dalam hal ini, faktor-faktor berikut akan menjadi penting:

apa itu penyakit menular patogen penyakit menular;
berapa banyak agen yang masuk ke dalam tubuh;
apa toksikogenisitas mikroba;
bagaimana keadaan umum tubuh dan keadaan sistem kekebalan tubuh manusia.

Periode penyakit menular

Dari saat patogen memasuki tubuh dan sampai pemulihan total, diperlukan beberapa waktu. Selama periode ini, seseorang melewati periode penyakit menular seperti itu:

Masa inkubasi- interval antara masuknya agen berbahaya ke dalam tubuh dan awal tindakan aktifnya. Periode ini berkisar dari beberapa jam hingga beberapa tahun, tetapi lebih sering 2-3 hari.
periode pronormal ditandai dengan munculnya gejala dan gambaran klinis yang kabur.
Periode perkembangan penyakit di mana gejala penyakit memburuk.
periode puncak di mana gejalanya paling menonjol.
Periode memudar- gejala berkurang, kondisi membaik.
Keluaran. Seringkali mereka pulih - hilangnya tanda-tanda penyakit sepenuhnya. Hasilnya mungkin berbeda: transisi ke bentuk kronis, kematian, kambuh.

Penyebaran penyakit menular

Penyakit menular ditularkan dengan cara berikut:

Lintas Udara- saat bersin, batuk, saat partikel air liur dengan mikroba terhirup oleh orang yang sehat. Dengan cara ini, ada penyebaran besar penyakit menular di antara orang-orang.
fekal-oral- Mikroba ditularkan melalui makanan yang terkontaminasi, tangan yang kotor.
subjek- Penularan infeksi terjadi melalui barang-barang rumah tangga, piring, handuk, pakaian, sprei.
Transmisif- sumber infeksi adalah serangga.
kontak- Penularan infeksi terjadi melalui kontak seksual dan darah yang terinfeksi.
Transplasental- Seorang ibu yang terinfeksi menularkan infeksi ke bayinya di dalam rahim.

Diagnosis penyakit menular

Karena jenis penyakit menular sangat beragam dan banyak, dokter harus menggunakan metode penelitian klinis dan instrumental yang kompleks untuk membuat diagnosis yang benar. Pada tahap awal diagnosis, peran penting dimainkan oleh pengumpulan anamnesis: riwayat penyakit sebelumnya dan ini, kondisi hidup dan kerja. Setelah memeriksa, mengambil anamnesis dan membuat diagnosis utama, dokter meresepkan tes laboratorium. Tergantung pada diagnosis yang dicurigai, ini mungkin termasuk berbagai tes darah, tes sel, dan tes kulit.

Penyakit menular - daftar

infeksi saluran pernapasan bawah;
penyakit usus;
SARS;
tuberkulosis;
Hepatitis B;
kandidiasis;
toksoplasmosis;
salmonellosis.

Penyakit bakteri manusia - daftar

Penyakit bakteri ditularkan melalui hewan yang terinfeksi, orang yang sakit, makanan, benda dan air yang terkontaminasi. Mereka dibagi menjadi tiga jenis:

Infeksi usus. Terutama umum di musim panas. Disebabkan oleh bakteri genus Salmonella, Shigella, Escherichia coli. Penyakit usus meliputi: demam tifoid, demam paratifoid, keracunan makanan, disentri, escherichiosis, campylobacteriosis.
Infeksi saluran pernapasan. Mereka terlokalisasi di organ pernapasan dan dapat menjadi komplikasi infeksi virus: FLU dan SARS. Infeksi bakteri pada saluran pernapasan meliputi: tonsilitis, tonsilitis, sinusitis, trakeitis, epiglotitis, pneumonia.
Infeksi pada integumen eksternal yang disebabkan oleh streptokokus dan stafilokokus. Penyakit ini bisa terjadi karena paparan bakteri berbahaya pada kulit dari luar atau karena ketidakseimbangan bakteri kulit. Infeksi kelompok ini meliputi: impetigo, bisul, bisul, erisipelas.

Penyakit virus - daftar

Penyakit virus pada manusia sangat menular dan tersebar luas. Sumber penyakit adalah virus yang ditularkan dari orang atau hewan yang sakit. Agen penyebab penyakit menular menyebar dengan cepat dan dapat mencakup orang di wilayah yang luas, yang mengarah ke situasi epidemi dan pandemi. Mereka memanifestasikan diri sepenuhnya pada periode musim gugur-musim semi, yang dikaitkan dengan kondisi cuaca dan tubuh manusia yang melemah. Sepuluh infeksi umum teratas adalah:

SARS;
rabies;
cacar air;
hepatitis virus;
herpes sederhana;
mononukleosis menular;
rubella;

penyakit jamur

Infeksi jamur pada kulit ditularkan melalui kontak langsung dan melalui benda dan pakaian yang terkontaminasi. Sebagian besar infeksi jamur memiliki gejala yang serupa, sehingga pengujian laboratorium terhadap kerokan kulit diperlukan untuk memperjelas diagnosis. Infeksi jamur yang umum meliputi:

kandidiasis;
keratomikosis: lumut dan trikosporia;
dermatomikosis: mikosis, favus;
: furunkulosis, abses;
eksantema: papiloma dan herpes.

Penyakit protozoa

Penyakit prion

Di antara penyakit prion, beberapa penyakit menular. Prion, protein dengan struktur yang dimodifikasi, masuk ke dalam tubuh bersama dengan makanan yang terkontaminasi, melalui tangan yang kotor, peralatan medis yang tidak steril, air yang terkontaminasi di reservoir. Penyakit menular prion pada manusia adalah infeksi parah yang praktis tidak dapat diobati. Ini termasuk: penyakit Creutzfeldt-Jakob, kuru, insomnia keluarga yang fatal, sindrom Gerstmann-Straussler-Scheinker. Penyakit prion mempengaruhi sistem saraf dan otak, yang menyebabkan demensia.

Infeksi paling berbahaya

Penyakit menular yang paling berbahaya adalah penyakit yang kemungkinan sembuhnya hanya sepersekian persen. Lima infeksi paling berbahaya termasuk:

Penyakit Creutzfeldt-Jakob, atau ensefalopati spongiform. Penyakit prion langka ini ditularkan dari hewan ke manusia, menyebabkan kerusakan otak dan kematian.
HIV. Virus immunodeficiency tidak fatal sampai telah melewati tahap berikutnya -.
Rabies. Penyembuhan dari penyakit ini dimungkinkan dengan bantuan vaksinasi, sampai gejala muncul. Munculnya gejala menunjukkan hasil yang mematikan.
Demam berdarah. Ini termasuk sekelompok infeksi tropis, beberapa di antaranya sulit didiagnosis dan tidak dapat diobati.
Wabah. Penyakit yang pernah menjangkiti seluruh negara, kini sudah langka dan bisa diobati dengan antibiotik. Hanya bentuk wabah tertentu yang fatal.

Pencegahan penyakit menular

Pencegahan penyakit menular terdiri dari komponen-komponen berikut:

Meningkatkan pertahanan tubuh. Semakin kuat kekebalan seseorang, semakin jarang dia sakit dan lebih cepat sembuh. Untuk melakukan ini, Anda perlu menjalani gaya hidup sehat, makan dengan benar, berolahraga, rileks sepenuhnya, cobalah menjadi optimis. Pengerasan memiliki efek yang baik untuk meningkatkan kekebalan.
Vaksinasi. Selama epidemi, hasil positif diperoleh dengan vaksinasi yang ditargetkan terhadap penyakit tertentu yang telah menyebar. Vaksinasi terhadap infeksi tertentu (campak, gondok, rubella, difteri, tetanus) termasuk dalam jadwal vaksinasi wajib.
perlindungan kontak. Penting untuk menghindari orang yang terinfeksi, menggunakan alat pelindung diri selama epidemi, dan sering mencuci tangan.