เปิด
ปิด

ลักษณะโรคมวลชนในบางพื้นที่ การระบาด. โรคที่น่ากลัวที่สุด: โรคระบาดอหิวาตกโรค

ดังที่คุณทราบ โลกมีโรคนับล้านโรค โรคส่วนใหญ่พบได้บ่อยในทุกภูมิภาค อย่างไรก็ตามมีกลุ่มแยกต่างหาก - เหล่านี้เป็นโรคประจำถิ่น โรคดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นทุกที่ แต่เฉพาะในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์บางแห่งเท่านั้น ขึ้นอยู่กับความชุก พวกเขามีความโดดเด่น: โรคประจำถิ่น การระบาดใหญ่ และโรคระบาด
โรคดังกล่าวได้แก่ โรคร้ายซึ่งคร่าชีวิตผู้คนนับล้าน ในหมู่พวกเขา: โรคระบาด, อหิวาตกโรค, มาลาเรีย เช่นเดียวกับโรคประจำถิ่นอื่นๆ การติดเชื้อเหล่านี้เริ่มต้นในภูมิภาคเฉพาะแล้วแพร่กระจายไปทั่วโลก และเรียกว่าโรคระบาด บ่อยครั้งที่โรคในระดับภูมิภาคไม่ได้ขยายเกินขอบเขตของจังหวัดทางชีวภูมิศาสตร์

โรคประจำถิ่น: แนวคิด

สาเหตุของโรคประจำถิ่น

กลไกการพัฒนาโรคประจำถิ่น

ความสัมพันธ์ระหว่างโรคประจำถิ่นกับระบาดวิทยา

โรคที่น่ากลัวที่สุด: โรคระบาดอหิวาตกโรค

โรคประจำถิ่นที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การติดเชื้อที่เป็นอันตรายอย่างยิ่งซึ่งคร่าชีวิตผู้คนนับล้าน การระบาดใหญ่ของโรคระบาดตรงบริเวณสถานที่พิเศษ โรคนี้ส่งผลกระทบต่อหลายทวีปพร้อมกัน การแพร่กระจายของโรคระบาดในวงกว้างเกี่ยวข้องกับการอพยพของสัตว์ฟันแทะซึ่งเป็นแหล่งสะสมของการติดเชื้อ การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี ส่วนใหญ่มักเป็นเส้นทางที่สามารถแพร่เชื้อได้ (ผ่านการกัดหมัด) เชื้อโรคยังสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ด้วยอาหารและผ่านทางอากาศที่หายใจเข้า (ในรูปของปอดของโรค) แม้ว่าในปัจจุบันการติดเชื้อจะพบได้น้อยมาก แต่ก็ควรจำไว้ว่าพาหะของโรคระบาดนั้นเป็นหนูเหมือนเมื่อก่อน สัตว์ฟันแทะสามารถป่วยได้ต่างจากมนุษย์ เวลานาน. ถ้าพวกเขามี การติดเชื้อเรื้อรังพวกเขาเป็นโรคติดต่อ
โรคประจำถิ่นอีกโรคหนึ่งที่กลายเป็นโรคระบาดคืออหิวาตกโรค เช่นเดียวกับโรคระบาด มันคร่าชีวิตผู้คนนับล้านและแพร่กระจายไปเกือบทั่วโลก สาเหตุของการติดเชื้อคือ Vibrio cholerae เส้นทางการแพร่กระจายของโรคมักเป็นน้ำหรือสารอาหาร การติดเชื้อนี้ยังคงเกิดขึ้นในพื้นที่ที่มีสภาพสุขอนามัยไม่ดี

ภาพทางคลินิกของโรคประจำถิ่น

อาการของโรคประจำถิ่นจะแตกต่างกันไป เมื่อขาดองค์ประกอบย่อย ระบบบางอย่างมักจะประสบปัญหา ตัวอย่าง ได้แก่ โรคคอพอกเฉพาะถิ่นและโรคทางเดินปัสสาวะ ในกรณีแรกร่างกายขาดสารไอโอดีน สิ่งนี้ส่งผลให้การทำงานของฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ลดลง ส่งผลให้พัฒนาการทางจิตใจและร่างกายล่าช้า โรค Urovsky เป็นลักษณะของพื้นที่ที่มีระดับแคลเซียมต่ำ น้ำดื่ม. พบในทรานไบคาเลีย จีน และเกาหลี ภาพทางคลินิกพยาธิวิทยาประกอบด้วยความผิดปกติของระบบข้อเข่าเสื่อม ธาตุส่วนเกินสามารถนำไปสู่โรคประจำถิ่นได้ ตัวอย่างคือฟลูออโรซิส ด้วยโรคนี้ฟลูออไรด์จะสะสมในเคลือบฟันซึ่งปรากฏเป็นจุดด่างดำและโรคฟันผุ
การติดเชื้อประจำถิ่นเป็นอันตรายอย่างยิ่ง มีอาการมึนเมาและสร้างความเสียหายต่อร่างกาย โรคระบาดจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของแผลติดเชื้อบนผิวหนังหรือการทำลายเนื้อเยื่อปอด อหิวาตกโรคทำให้ร่างกายขาดน้ำมากขึ้น

การวินิจฉัยโรคประจำถิ่น

การวินิจฉัยโรคประจำถิ่นมักไม่ใช่เรื่องยาก เนื่องจากขนาดของพยาธิวิทยามีขนาดใหญ่ อาการจึงสัมพันธ์อย่างรวดเร็วกับการขาดหรือองค์ประกอบทางเคมีบางอย่างมากเกินไป ในกรณีนี้จำเป็นต้องวิเคราะห์ดิน น้ำ และอากาศในพื้นที่ หากนี่เป็นพยาธิสภาพของการติดเชื้อการค้นหาแหล่งที่มาเป็นสิ่งสำคัญมาก มันแตกต่างกันไปในแต่ละโรค ตัวอย่างเช่น พาหะของโรคระบาดคือหมัด และพาหะของไข้คองโก-ไครเมียคือเห็บ เนื่องจากโรคส่วนใหญ่เป็นโรคจากสัตว์สู่คน จึงจำเป็นต้องค้นหาแหล่งสะสมของการติดเชื้อ ส่วนใหญ่มักเป็นหนู หนูเล็ก และปศุสัตว์ ในระหว่างกระบวนการติดเชื้อ แพทย์จะนำวัสดุทางชีวภาพ (อุจจาระ ปัสสาวะ น้ำลาย) รวมถึงอาหารที่ผู้ป่วยบริโภคไปเพื่อตรวจสอบ จัดขึ้น การวิเคราะห์ทางแบคทีเรียเลือดและอุจจาระ

วิธีการต่อสู้กับโรคประจำถิ่น

เพื่อต่อสู้กับโรคติดเชื้อประจำถิ่น ไม่เพียงแต่แพทย์เท่านั้น แต่ยังจำเป็นต้องมีนักระบาดวิทยาด้วย เขตกักกันจะเกิดขึ้นทันทีในบริเวณที่มีการติดเชื้อ ผู้ป่วยทุกคนจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ
ผู้ที่เคยสัมผัสกับผู้ป่วยต้องเข้ารับการตรวจและไม่ออกจากเขตกักกัน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของเชื้อต่อไป บริเวณที่เกิดการติดเชื้อจะมีการเก็บรวบรวมวัสดุไว้ การวิจัยทางระบาดวิทยา. จัดขึ้น การฆ่าเชื้อซึ่งรวมถึงการล้างห้องด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ การตาก การต้มผ้า เขตกักกันจะต้องไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรง โดยเฉพาะเมื่อ การติดเชื้อที่เป็นอันตราย บุคลากรทางการเเพทย์ทำงานในชุดเครื่องแบบพิเศษ (ชุดป้องกันโรคระบาด)

การป้องกันโรคประจำถิ่น

โรคประจำถิ่นต้องมีการป้องกันอย่างทันท่วงที ในสถานที่ที่ไม่มีธาตุและวิตามินสารที่จำเป็นจะถูกเติมลงในอาหาร (เกลือเสริมไอโอดีน) น้ำ ทารกแรกเกิดได้รับการวินิจฉัย (สำหรับภาวะฟีนิลคีโตนูเรีย, ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ) หากสงสัยว่าเป็นโรคประจำถิ่นจะมีการสั่งอาหารเสริมทางชีวภาพที่มีวิตามินและธาตุขนาดเล็ก นอกจากนี้โรคบางอย่างจำเป็นต้องมีระบบการปกครองพิเศษ (เดินกลางแสงแดด) การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศเป็นระยะ

วันที่เผยแพร่: 05/22/17

เนื้อหาของบทความ

การระบาด,เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในอุบัติการณ์ปกติของโรคใด ๆ หรือ สภาพทางพยาธิวิทยาในหมู่ประชากร โรคระบาดเรียกอีกอย่างว่าความถี่ของโรคบางชนิดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วตามด้วยการลดลงในช่วงเวลาอันสั้น ตัวอย่างเช่น ก่อนที่จะมีวัคซีนโรคหัดเกิดขึ้นในปี พ.ศ. 2506 โรคหัดซึ่งแพร่กระจายไปทั่วประชากรและส่งผลกระทบต่อบุคคลที่อ่อนแอ ทำให้เกิดอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นคล้ายคลื่น ตามมาด้วยช่วงที่มีจำนวนผู้ป่วยค่อนข้างน้อย โรคที่มีกระบวนการแพร่ระบาดในรูปแบบนี้มักเป็นโรคติดเชื้อเช่น ถ่ายทอดจากคนสู่คนหรือจากสัตว์สู่คน

ในศตวรรษที่ 20 เป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการถึงความทุกข์ทรมานทางร่างกายและศีลธรรมที่โรคระบาดนำมาสู่ประชากรในอดีต ในยุโรปยุคกลาง สิ่งเหล่านี้เป็นสาเหตุการเสียชีวิตของทุกๆ สี่คน โรคระบาดในปัจจุบันโดยทั่วไปไม่แพร่หลายและเป็นอันตรายถึงชีวิตเหมือนเมื่อหลายศตวรรษก่อน แต่ยังคงเกิดขึ้นต่อไปอันเป็นผลมาจากความไม่สงบในความสมดุลที่จัดตั้งขึ้นระหว่างประชากรมนุษย์ สภาพความเป็นอยู่ของพวกเขา และการมีอยู่ของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค

เหตุผลหลัก.

โรคระบาดเกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรคแพร่กระจายผ่านประชากรที่อ่อนแอ ความรุนแรงของกระบวนการแพร่ระบาดได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย สิ่งแวดล้อม. ความอ่อนแอต่อการติดเชื้อเป็นลักษณะของประชากรที่ไม่ได้รับภูมิคุ้มกันจากการสัมผัสกับเชื้อโรคครั้งก่อน ของโรคนี้. ภูมิคุ้มกันไม่เพียงเกิดขึ้นตามมาเท่านั้น ความเจ็บป่วยที่ผ่านมาแต่ยังหลังจากฉีดวัคซีนด้วยยาที่มีแอนติเจนของเชื้อโรคเฉพาะ ในบางครั้งมีตัวอย่างว่าการติดเชื้อจากเชื้อโรคชนิดหนึ่งสามารถป้องกันการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อโรคชนิดอื่นได้ ดังนั้นการติดเชื้อไวรัสโรคฝีดาษจึงป้องกันได้ ไข้ทรพิษ.

ขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของเชื้อ ประชากรที่อ่อนแอสามารถได้รับการคุ้มครองโดยการยกเว้นการติดต่อของพวกเขา 1) กับบุคคลที่ป่วยอยู่แล้ว; 2) มีพาหะนำโรค เช่น ยุง หมัด หรือเหา 3) กับวัตถุที่แพร่เชื้อ เช่น น้ำ ซึ่งอาจปนเปื้อนเชื้อโรค 4) กับสัตว์ที่เป็นแหล่งสะสมเชื้อโรค เช่น หนู

โรคประจำถิ่น

ถ้า การติดเชื้อเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในหมู่ผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ที่กำหนด จากนั้นผู้ตั้งถิ่นฐานที่อ่อนแอที่เพิ่งมาถึงเมื่อติดต่อกับประชากรหลักจะติดเชื้อในไม่ช้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน วัยเด็ก. เนื่องจากในช่วงเวลาใดก็ตาม ประชากรเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่ป่วย อัตราอุบัติการณ์จึงไม่มีความผันผวนอย่างมีนัยสำคัญ และระดับที่คงที่อย่างต่อเนื่องทำให้สามารถจำแนกโรคติดเชื้อนี้ว่าเป็นโรคประจำถิ่นของประชากรในบางพื้นที่ได้

โรคระบาด

หากประชากรในส่วนใดส่วนหนึ่งของโลกปลอดจากการสัมผัสกับการติดเชื้อดังกล่าวเป็นเวลานาน จำนวนผู้ที่อ่อนแอต่อเชื้อโรคที่เกี่ยวข้องจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก เมื่อมีการติดเชื้อเกิดขึ้น ก็สามารถส่งผลกระทบต่อประชากรในพื้นที่ขนาดใหญ่เกือบจะพร้อมๆ กัน ทำให้เกิดโรคระบาดในวงกว้าง การแพร่กระจายของโรคนี้เรียกว่าการระบาดใหญ่ กระบวนการที่คล้ายกันนี้ยังเกิดขึ้นได้เมื่อประชากรที่อ่อนแอเผชิญกับเชื้อโรคติดต่อชนิดใหม่ ดังที่เกิดขึ้นกับการแพร่กระจายของไวรัสไข้หวัดใหญ่ในปี 1918

โรคระบาดหลัก

นักวิทยาศาสตร์การแพทย์ได้สังเกตเห็นไข้ร้ายแรงนานาชนิดที่น่าสับสนตลอดหลายศตวรรษที่ผ่านมา โดยพยายามเชื่อมโยงรูปแบบทั่วไปของโรคติดเชื้อกับสาเหตุเฉพาะ เพื่อระบุและจำแนกโรคบนพื้นฐานนี้ และพัฒนาวิธีการเฉพาะในการรับมือกับโรคเหล่านี้ เมื่อพิจารณาถึงวิวัฒนาการความรู้ของเราเกี่ยวกับโรคระบาดหลักบางโรค เราสามารถติดตามการก่อตัวของความเข้าใจสมัยใหม่เกี่ยวกับโรคระบาดได้

โรคระบาด

ในยุคกลาง โรคระบาดร้ายแรงมากจนชื่อของโรคนี้มีความหมายเหมือนกันกับความโชคร้ายทุกประเภท โรคระบาดต่อเนื่องในศตวรรษที่ 14 คร่าชีวิตประชากรยุโรปไปหนึ่งในสี่ในขณะนั้น การกักกันผู้เดินทางและเรือที่มาถึงนั้นไร้ประโยชน์

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ากาฬโรคเป็นโรคของสัตว์ฟันแทะโดยเฉพาะในหนูซึ่งติดต่อโดยหมัด Xenopsylla cheopis. หมัดเหล่านี้แพร่เชื้อไปยังผู้คนที่อาศัยอยู่ใกล้กับหนูที่ติดเชื้อ ซึ่งเป็นแหล่งสะสมของการติดเชื้อ ที่ กาฬโรคการแพร่เชื้อจากคนสู่คนเริ่มต้นจากการพัฒนาของโรคติดต่อสูงเท่านั้น แบบฟอร์มปอดโรคต่างๆ

ในช่วงปลายศตวรรษที่ 17 โรคระบาดก็หายไปจากยุโรป สาเหตุของเรื่องนี้ยังไม่ทราบ สันนิษฐานว่ามีการเปลี่ยนแปลง สภาพความเป็นอยู่ในยุโรป ประชากรเริ่มมีชีวิตอยู่ห่างไกลจากแหล่งสะสมของการติดเชื้อ เนื่องจากขาดไม้ บ้านจึงเริ่มสร้างด้วยอิฐและหินซึ่งไม่เหมาะกับหนูมากกว่าอาคารไม้แบบเก่า

อหิวาตกโรค.

ในศตวรรษที่ 19 การระบาดของอหิวาตกโรคเกิดขึ้นในประเทศส่วนใหญ่ของโลก ในการศึกษาคลาสสิกของแพทย์ในลอนดอน เจ. สโนว์ เส้นทางทางน้ำของการแพร่เชื้อระหว่างการแพร่ระบาดของอหิวาตกโรคในปี ค.ศ. 1853–1854 ได้รับการระบุอย่างถูกต้อง เขาเปรียบเทียบจำนวนผู้ป่วยอหิวาตกโรคในพื้นที่ใกล้เคียงสองแห่งของเมืองซึ่งมีแหล่งน้ำที่แตกต่างกัน โดยหนึ่งในนั้นปนเปื้อนด้วยน้ำเสีย สามสิบปีต่อมา นักจุลชีววิทยาชาวเยอรมัน R. Koch ใช้กล้องจุลทรรศน์และวิธีการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียเพื่อระบุสาเหตุของอหิวาตกโรคในอียิปต์และอินเดีย ค้นพบ "ลูกน้ำอหิวาตกโรค" ต่อมาเรียกว่า Vibrio cholerae ( Vibrio cholerae).

ไข้รากสาดใหญ่

โรคนี้เกี่ยวข้องกับสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ถูกสุขลักษณะ ซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงสงคราม มีชื่อเรียกอีกอย่างว่าไข้ค่าย เรือนจำ หรือไข้เรือ เมื่อปี 1909 นักจุลชีววิทยาชาวฝรั่งเศส ซี. นิโคล แสดงให้เห็นว่า ไข้รากสาดใหญ่เหาที่ถ่ายทอดจากคนสู่คน ความเชื่อมโยงกับความแออัดยัดเยียดและความยากจนได้ชัดเจน การรู้ว่าการติดเชื้อแพร่กระจายอย่างไรช่วยให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขสามารถหยุดการแพร่กระจายของโรคระบาด (เหา) ไข้รากสาดใหญ่ได้โดยการฉีดพ่นผงฆ่าแมลงบนเสื้อผ้าและร่างกายของผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

ไข้ทรพิษ

การฉีดวัคซีนสมัยใหม่ซึ่งเป็นวิธีการป้องกันโรคติดเชื้อได้รับการพัฒนาบนพื้นฐานของความสำเร็จในช่วงแรก ๆ ที่ทำได้โดยการแพทย์ในการต่อสู้กับไข้ทรพิษโดยการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับบุคคลที่อ่อนแอ ในการจัดการวัคซีน ของเหลวจากตุ่มไข้ทรพิษของผู้ป่วยที่ติดเชื้อจะถูกถ่ายโอนไปยังรอยขีดข่วนบนผิวหนังบริเวณไหล่หรือมือของผู้ที่ได้รับวัคซีน หากโชคดีจะมีอาการป่วยเล็กน้อย ส่งผลให้มีภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตหลังจากหายดี บางครั้งการสร้างภูมิคุ้มกันทำให้เกิดโรคทั่วไป แต่จำนวนกรณีดังกล่าวมีน้อยมากจนความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดวัคซีนยังคงค่อนข้างยอมรับได้

การสร้างภูมิคุ้มกันเริ่มใช้ในยุโรปในปี ค.ศ. 1721 แต่ก่อนหน้านั้นมีใช้ในจีนและเปอร์เซียมานานแล้ว ต้องขอบคุณเธอที่ภายในปี ค.ศ. 1770 ไข้ทรพิษก็หยุดเกิดขึ้นในกลุ่มประชากรที่ร่ำรวย

เครดิตสำหรับการปรับปรุงการสร้างภูมิคุ้มกันโรคไข้ทรพิษเพิ่มเติมเป็นของแพทย์ชนบทจากกลอสเตอร์เชียร์ (อังกฤษ) E. Jenner ผู้ซึ่งดึงความสนใจไปที่ความจริงที่ว่าคนที่เป็นโรคฝีดาษเล็กน้อยจะไม่เป็นไข้ทรพิษ และแนะนำว่าโรคฝีดาษจะสร้างภูมิคุ้มกันต่อไข้ทรพิษของมนุษย์

ในตอนต้นของศตวรรษที่ 20 วัคซีนไข้ทรพิษมีจำหน่ายทั่วโลกเนื่องจากมีการผลิตจำนวนมากและห้องเย็น บทล่าสุดในประวัติศาสตร์ของไข้ทรพิษมีการรณรงค์ให้วัคซีนจำนวนมากที่ดำเนินการโดยองค์การอนามัยโลกในทุกประเทศ

ไข้เหลือง.

ในศตวรรษที่ 18-19 ในบรรดาโรคระบาดในซีกโลกตะวันตก ไข้เหลืองครองตำแหน่งที่โดดเด่นในสหรัฐอเมริกา เช่นเดียวกับในประเทศอเมริกากลางและแคริบเบียน แพทย์ที่สันนิษฐานว่าโรคติดต่อจากคนสู่คน เรียกร้องให้แยกผู้ป่วยเพื่อต่อสู้กับโรคระบาด ผู้ที่เชื่อมโยงต้นกำเนิดของโรคกับมลภาวะในบรรยากาศยืนยันมาตรการสุขอนามัย

ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของศตวรรษที่ 19 ไข้เหลืองเริ่มมีความเกี่ยวข้องกับการถูกยุงกัด ในปี พ.ศ. 2424 แพทย์ชาวคิวบา เค. ฟินเลย์ แนะนำว่ายุงเป็นพาหะของโรค ยุงลาย. หลักฐานเรื่องนี้ถูกนำเสนอในปี 1900 โดยคณะกรรมาธิการไข้เหลืองที่ทำงานในกรุงฮาวานา ซึ่งนำโดย W. Reed (สหรัฐอเมริกา)

การดำเนินการตามโครงการควบคุมยุงในช่วงหลายปีต่อจากนี้ไม่เพียงแต่ช่วยลดอุบัติการณ์ของโรคในฮาวานาได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่ยังช่วยให้การก่อสร้างคลองปานามาเสร็จสมบูรณ์ ซึ่งเกือบจะหยุดลงเนื่องจากไข้เหลืองและมาลาเรีย ในปีพ.ศ. 2480 แพทย์จาก สาธารณรัฐแอฟริกาใต้เอ็ม. Theiler พัฒนาวัคซีนป้องกันไข้เหลืองที่มีประสิทธิภาพ โดยมูลนิธิร็อคกี้เฟลเลอร์มากกว่า 28 ล้านโดสผลิตโดยตั้งแต่ปี พ.ศ. 2483 ถึง 2490 สำหรับประเทศเขตร้อน

โปลิโอ.

โรคโปลิโอที่เป็นอัมพาต (อัมพาตในทารก) ปรากฏว่าเป็นโรคระบาดในช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ 19 และ 20 เป็นเรื่องน่าทึ่งที่ในประเทศด้อยพัฒนาซึ่งมีสภาพความเป็นอยู่ที่ยากจนและไม่ถูกสุขลักษณะ อุบัติการณ์ของโรคโปลิโอยังคงอยู่ในระดับต่ำ ขณะเดียวกันในประเทศที่พัฒนาแล้วกลับมีการแพร่ระบาดของโรคนี้โดยมีความถี่และความรุนแรงเพิ่มมากขึ้น

กุญแจสำคัญในการทำความเข้าใจกระบวนการแพร่ระบาดของโรคโปลิโอคือแนวคิดเรื่องการขนส่งเชื้อโรคโดยไม่แสดงอาการ การติดเชื้อแฝงประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อบุคคลซึ่งติดเชื้อไวรัสแล้วได้รับภูมิคุ้มกันโดยไม่มีอาการของโรค ผู้ให้บริการแม้จะรักษาสุขภาพของตัวเองให้แข็งแรง แต่ก็สามารถแพร่เชื้อไวรัสและแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ พบว่าในสภาพความยากจนและสภาพความเป็นอยู่ที่แออัด โอกาสในการสัมผัสกับไวรัสเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้เด็กติดเชื้อโปลิโอเร็วมาก แต่โรคนี้มักไม่ค่อยแสดงออกมา กระบวนการแพร่ระบาดดำเนินไปในลักษณะเฉพาะถิ่น โดยสร้างภูมิคุ้มกันให้กับประชากรอย่างลับๆ ดังนั้นจึงมีเพียงกรณีเดียวเท่านั้นที่เกิดขึ้น อัมพาตในวัยแรกเกิด. ในประเทศด้วย ระดับสูงตัวอย่างเช่น วิถีชีวิตในอเมริกาเหนือและยุโรปเหนือ ตั้งแต่ปี 1900 ถึง 1950 มีอุบัติการณ์ของโรคโปลิโอที่เป็นอัมพาตเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ไวรัสโปลิโอถูกแยกได้โดย K. Landsteiner และ G. Popper แล้วในปี 1909 แต่วิธีการป้องกันโรคนี้พบได้ในเวลาต่อมาเท่านั้น มีการระบุไวรัสโปลิโอสามซีโรไทป์ (เช่น ชนิดที่อยู่ในซีรัมในเลือด) และสายพันธุ์ของแต่ละซีโรไทป์ถูกพบในปี พ.ศ. 2494 เพื่อให้สามารถสืบพันธุ์ได้ในการเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อ สองปีต่อมา J. Salk รายงานวิธีการของเขาในการยับยั้งไวรัส เพื่อให้สามารถเตรียมภูมิคุ้มกันและ วัคซีนที่ปลอดภัย. วัคซีน Salk เชื้อตายที่รอคอยกันมานานเริ่มมีให้ใช้งานจำนวนมากในปี พ.ศ. 2498

การแพร่ระบาดของโรคโปลิโอในสหรัฐอเมริกาได้หยุดลงแล้ว ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2504 เป็นต้นมา วัคซีนเชื้อเป็นซึ่งพัฒนาโดย A. Seibin เริ่มถูกนำมาใช้เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันโรคโปลิโอในวงกว้าง

เอดส์.

ในปี พ.ศ. 2524 เมื่อมีการเรียกกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) เป็นครั้งแรกว่า ก รูปแบบทางคลินิกยังไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค โรคใหม่นี้เริ่มแรกได้รับการยอมรับว่าเป็นเพียงกลุ่มอาการเท่านั้น กล่าวคือ การรวมกันของลักษณะ อาการทางพยาธิวิทยา. สองปีต่อมามีรายงานว่าโรคนี้เกิดจากการปราบปราม ระบบภูมิคุ้มกันสิ่งมีชีวิตโดย retrovirus ซึ่งเรียกว่าไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) ผู้ป่วยพัฒนาความไวต่อเชื้อโรคติดเชื้อหลายชนิดเพิ่มขึ้นซึ่งแสดงออกมาทางคลินิกเท่านั้นที่ ช่วงปลายการติดเชื้อ HIV แต่ช่วงแรกๆ เป็นเวลานานถึง 10 ปี โรคก็อาจยังคงอยู่ได้ ระยะฟักตัว.

กรณีแรกเป็นชายรักร่วมเพศ จากนั้นมีรายงานการแพร่เชื้อผ่านการถ่ายเลือดและส่วนประกอบต่างๆ ต่อมาพบการแพร่กระจายของการติดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มผู้ใช้ยาแบบฉีดและคู่นอน ในแอฟริกาและเอเชีย โรคเอดส์ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์เป็นหลัก ปัจจุบันโรคนี้กำลังแพร่กระจายไปทั่วโลกจนกลายเป็นโรคระบาด

ไข้อีโบลา

ไวรัสอีโบลาเป็นสาเหตุของโรคไข้เลือดออกแอฟริกัน ถูกระบุครั้งแรกในปี พ.ศ. 2519 ระหว่างที่มีการแพร่ระบาดในซูดานตอนใต้และทางตอนเหนือของสาธารณรัฐซาอีร์ โรคนี้ก็จะตามมาด้วย อุณหภูมิสูงและ มีเลือดออกหนักอัตราการตายในแอฟริกาเกิน 50% ไวรัสสามารถติดต่อจากคนสู่คนโดยการสัมผัสโดยตรงกับเลือดที่ติดเชื้อหรือสารคัดหลั่งจากร่างกาย บุคลากรทางการแพทย์มักติดเชื้อ การติดต่อในครัวเรือนมีส่วนทำให้การแพร่กระจายของเชื้อเกิดขึ้นได้น้อยลง ยังไม่ทราบแหล่งกักเก็บเชื้อ แต่อาจเป็นลิง จึงมีมาตรการกักกันที่เข้มงวดเพื่อป้องกันการนำเข้าสัตว์ที่ติดเชื้อ

ระบาดวิทยา

ระบาดวิทยาเป็นวินัยทางวิทยาศาสตร์ วิชาชีพ และวิธีการวิจัย แนวทางทางระบาดวิทยาช่วยให้เราสามารถระบุสาเหตุและกำหนดมาตรการป้องกันโรคได้ไม่ว่าจะเป็นโรคระบาดในธรรมชาติหรือไม่ก็ตาม ด้วยการวิเคราะห์ความแปรผันของความถี่ของโรคนี้ในกลุ่มประชากรต่าง ๆ จึงสามารถค้นพบปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคได้ ดังนั้น ระบาดวิทยาจึงไม่ได้มุ่งเน้นไปที่ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยเฉพาะราย แต่มุ่งเน้นไปที่โรคของตนเองหรืออื่นๆ เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์(เช่น อุบัติเหตุหรือการฆ่าตัวตาย) ที่มีลักษณะเฉพาะที่มีในกลุ่มประชากรบางกลุ่ม

กลุ่มประชากรที่กำลังศึกษาควรมีลักษณะเฉพาะด้วยปัจจัยต่างๆ เช่น ระยะเวลาการสังเกตและถิ่นที่อยู่ องค์ประกอบอายุและเพศ ตลอดจนสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม นอกจากนี้ ภายในกลุ่มประชากรบางกลุ่ม กลุ่มย่อยจะมีความแตกต่างที่แตกต่างกันในระดับการสัมผัสกับปัจจัยที่อาจเป็นอันตราย ซึ่งอาจเป็นตัวแทนเฉพาะ เช่น ไวรัส รังสี หรืออิทธิพล ทั่วไปเกี่ยวข้องกับอาชีพหรือนิสัยการบริโภคอาหาร

ระบาดวิทยามักจะพบ การใช้งานจริงในกิจกรรมการบริการสาธารณสุขที่มีระดับความรับผิดชอบและอำนาจหน้าที่เพียงพอ การวิเคราะห์ทางระบาดวิทยาและ มาตรการป้องกันอิงตามสถิติการตายและภาวะเจริญพันธุ์ ตลอดจนสถิติการเจ็บป่วยที่ต้องลงทะเบียน และตามผลลัพธ์ การสอบพิเศษ. บทความเกี่ยวกับโรคเฉพาะ.

ความเสี่ยงต่อสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการมีสารเคมีที่เป็นพิษในน้ำดื่มนั้นเนื่องมาจากศักยภาพในการพัฒนาของโรคและสภาวะเรื้อรังที่ขึ้นอยู่กับสารเคมีในประชากร

มลพิษทางน้ำที่เป็นอันตราย ได้แก่ โลหะหนัก. เนื้อหาพื้นหลังในสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติอยู่ในระดับต่ำ โลหะหนักบางชนิด เช่น ทองแดง สังกะสี วาเนเดียม และอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง จำเป็นสำหรับสิ่งมีชีวิตในฐานะธาตุรอง แม้ว่าพวกมันจะกลายเป็นพิษในระดับไมโครโมลาร์ก็ตาม โลหะหนักเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ทำให้เกิดปัญหาสุขภาพต่างๆ ตะกั่วเข้าสู่ทางเดินอาหารหลังจากสลายไปรวมกับฮีโมโกลบินในเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายสามารถก่อตัวได้ เนื้อเยื่อกระดูกและฟันซึ่งเป็นสารที่ละลายน้ำได้ไม่ดีคือตะกั่วฟอสเฟตและคงอยู่ที่นั่นเป็นเวลานาน แม้จะอยู่ในระดับที่ปลอดภัยในเลือด สารตะกั่วอาจทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทได้ เช่น หงุดหงิดและขาดความสนใจ การได้รับสัมผัสเป็นเวลานานทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและระดับฮีโมโกลบินลดลง (ภาวะโลหิตจางจากภาวะ Hypochromic) ตะกั่วจะแทรกซึมเข้าไปในอุปสรรคในรก อาการมึนเมาเรื้อรัง ได้แก่ ความอ่อนแอ, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, รสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในปาก, แขนขาสั่น, น้ำหนักลด, ปวดท้อง สารหนูเป็นหนึ่งในสารปนเปื้อนที่เป็นพิษที่สุดในน้ำและผลิตภัณฑ์อาหาร ในระดับที่มากขึ้น การปนเปื้อนในแหล่งน้ำ โดยเฉพาะแหล่งน้ำที่ผิวน้ำด้วยสารหนูนั้นมีความเกี่ยวข้องกับยาฆ่าแมลงและยากำจัดวัชพืช รวมถึงของเสียจากโรงงานอุตสาหกรรม

เมื่อสัมผัสกับร่างกายมนุษย์ สารหนูจะเข้าสู่กระแสเลือด และพบส่วนใหญ่ในตับ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ไต ม้าม และผิวหนัง สารหนูสามารถทะลุผ่านสิ่งกีดขวางรกได้ ในร่างกายมนุษย์ สารหนูอนินทรีย์สามารถเปลี่ยนเป็นสารประกอบโมโนและไดเมทิลเลตได้ การได้รับสารหนูเรื้อรังทำให้น้ำหนักลด ซึมเศร้า และเกิดมะเร็งได้ สารหนูไตรวาเลนต์ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์หลายชนิด โดยเฉพาะเอนไซม์ที่มีหมู่ซัลไฮดริล

แคดเมียมเข้าสู่น้ำดื่มอันเป็นผลจากการกัดกร่อนของท่อชุบสังกะสี จากสีย้อมและสารเพิ่มความคงตัวของท่อพีวีซี ตลอดจนเนื่องจากการปนเปื้อนของแหล่งน้ำด้วยน้ำเสียจากอุตสาหกรรมเหล็กและพลาสติก แคดเมียมถือเป็นสารที่มีพิษสูง ปริมาณร้ายแรงสำหรับมนุษย์คือ 150 มก./กก. เมแทบอลิซึมของแคดเมียมมีลักษณะเฉพาะโดยคุณสมบัติหลักดังต่อไปนี้:

ขาดกลไกการควบคุมสภาวะสมดุลที่มีประสิทธิภาพ

การกักเก็บในร่างกายในระยะยาวโดยมีครึ่งชีวิตที่ยาวนานมาก โดยเฉลี่ย 25 ​​ปีในมนุษย์ (เส้นผมสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของการกักเก็บแคดเมียมในร่างกาย)

การสะสมส่วนใหญ่ในตับและไต (มากถึง 80% ในองค์ประกอบของ metallothionein);

ปฏิสัมพันธ์อย่างเข้มข้นกับโลหะไดวาเลนต์อื่น ๆ ทั้งระหว่างการดูดซึมและในระดับเนื้อเยื่อ (กับสังกะสี, แคลเซียม, เหล็ก, ซีลีเนียม, โคบอลต์)

ความสามารถในการเจาะทะลุสิ่งกีดขวางรก

ผลกระทบที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการของแคดเมียม (ขนาดยาที่ทำให้เกิดทารกอวัยวะพิการ - 11.1 ไมโครโมล/กก.) มีความสัมพันธ์กับการละเมิดการจัดหาองค์ประกอบที่จำเป็น (สังกะสี) ให้กับทารกในครรภ์

อาการพิษเฉียบพลันแสดงอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง และในกรณีที่รุนแรง อาจมีอาการท้องร่วงและช็อก ในพิษแคดเมียมเรื้อรังการเปลี่ยนแปลงทางรังสีในกระดูก (โรคกระดูกพรุน) รอยโรคของท่อไตใกล้เคียงการพัฒนาความดันโลหิตสูงซิสโตลิกอย่างต่อเนื่องและสัญญาณของโรคโลหิตจาง ระบุได้ชัดเจน: โรคจมูกอักเสบจากแคดเมียม, โรคไตจากแคดเมียมที่มีโปรตีนในปัสสาวะ, โรคกระดูกพรุนของแคดเมียม (โรคอิไต-อิไต), โรคพิษต่อระบบประสาท (อาการปวดศีรษะเฉียบพลัน, เวียนศีรษะ, การสะท้อนกลับของข้อเข่าเพิ่มขึ้น, อาการสั่น, การถ่ายภาพผิวหนัง, ประสาทสัมผัสบกพร่องและการทำงานของมอเตอร์โครนาซี), ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง, ก่อกลายพันธุ์ ( แต่ไม่ก่อให้เกิดสารก่อมะเร็ง)

โครเมียมในน้ำดื่มพบได้ค่อนข้างน้อยที่ความเข้มข้นเกิน 0.05 mg/dm 3 รูปแบบพิษที่เฉพาะเจาะจงคือโครเมียมเฮกซะวาเลนท์ ซึ่งมีผลเสียหายต่อไต ตับ และระบบทางเดินอาหาร และยังเป็นพิษต่อพันธุกรรมและเป็นสารก่อมะเร็งอีกด้วย โครเมียมเฮกซาวาเลนต์นั้นหายากมากในสภาพธรรมชาติ

สารประกอบฟลูออไรด์เกิดขึ้นในระหว่างการผลิตอะลูมิเนียม แก้ว ปุ๋ยฟอสเฟต และน้ำเสียจากสถานประกอบการดังกล่าวสามารถเข้าสู่แหล่งน้ำได้ ปริมาณฟลูออไรด์ที่ลดลงในน้ำดื่มส่งผลเสียต่อสภาพเคลือบฟัน อุบัติการณ์ของโรคฟันผุจะลดลงเมื่อความเข้มข้นของฟลูออไรด์ในน้ำดื่มเพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 1 มก./เดซิลิตร 3 ความเข้มข้นของฟลูออไรด์ที่เพิ่มขึ้นอีกนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของฟลูออโรซิสทางทันตกรรมและการเปลี่ยนแปลงของระบบโครงร่าง (โรคข้อเข่าเสื่อมที่ผิดรูป) รวมถึงการเติบโตที่ช้าลงความเสียหายต่อไตและต่อมไทรอยด์

ซีลีเนียมมีอยู่ในน้ำดื่มที่มีความเข้มข้นน้อย โดยปกติจะน้อยกว่า 0.005 mg/dm 3 ด้วยเหตุนี้การบริโภคซีลีเนียมเข้าสู่ร่างกายทุกวันจึงเกิดจาก น้ำดื่มไม่เกิน 5 - 10% ของการบริโภคจากผลิตภัณฑ์อาหาร ซีลีเนียมเป็นองค์ประกอบสำคัญสำหรับมนุษย์ เนื่องจากโดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นส่วนหนึ่งของเอนไซม์กลูตาไธโอนเปอร์ออกซิเดส ปริมาณการใช้น้ำจาก ความเข้มข้นเพิ่มขึ้นองค์ประกอบนี้สามารถทำให้เกิดความเสียหายได้ ระบบทางเดินอาหาร,เล็บ ผม และฟันผุ ในบางภูมิภาคที่มีปริมาณซีลีเนียมในสิ่งแวดล้อมต่ำ รวมถึงสภาพแวดล้อมทางน้ำ ประชากรในท้องถิ่นจะประสบกับโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉพาะถิ่น (โรค Keshan) และโรคข้อเข่าเสื่อม (โรค Kashin-Beck) ยกเว้นซีลีเนียมซัลไฟด์ซึ่งไม่พบในน้ำดื่ม ไม่มีหลักฐานเชิงทดลองว่าซีลีเนียมเป็นสารก่อมะเร็ง

แหล่งที่มาหลักของมลพิษทางน้ำดื่ม ตะกั่วคือระบบจ่ายน้ำประปาเอง โดยที่องค์ประกอบนี้บรรจุอยู่ในท่อ สารบัดกรี และข้อต่อ ระดับสารตะกั่วในน้ำดื่มจะสูงเป็นพิเศษหากใช้น้ำจากก๊อกน้ำในตอนเช้าโดยไม่ระบายออกอย่างน้อย 100 มล. แรกที่สัมผัสกับวาล์วทองเหลืองโดยตรง

พื้นที่หลักของความเป็นพิษแบบเลือกสรรของสารประกอบ โลหะหนักเป็นเยื่อบุผิวเฉพาะของไต ตับและลำไส้ เม็ดเลือดแดงและเซลล์ประสาท ซึ่งพบว่ามีความเข้มข้นของสารเหล่านี้เพิ่มขึ้น ดังนั้นโรคไต โรคตับเสื่อมจากพิษ อาการทางระบบประสาทที่รุนแรง และภาวะเม็ดเลือดแดงแตก มักจะปรากฏในภาพทางคลินิกของพิษเหล่านี้ . ธาตุนี้ในร่างกายมีแหล่งพลังงานหลักอยู่ 3 แหล่ง ได้แก่ เลือด ผ้านุ่ม, โครงกระดูก. สารตะกั่วในเลือดมากกว่า 90% จับกับเซลล์เม็ดเลือดแดง สารตะกั่วในเลือดเชิงซ้อนที่มี Transferrin เป็นส่วนใหญ่ (โดยเฉพาะในภาวะขาดธาตุเหล็ก) ความเข้มข้นในเลือด 2.9 - 3.86 µmol/dm 3 สะท้อนถึงภาระขององค์ประกอบนี้ ซึ่งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีบางอย่างโดยไม่แสดงอาการ อย่างไรก็ตาม อาการทางคลินิกตะกั่วมึนเมา สำหรับเด็ก ข้อจำกัดเหล่านี้จะลดลงอย่างมาก

เมื่อเป็นพิษจากสารตะกั่ว อวัยวะเม็ดเลือดจะได้รับผลกระทบเป็นหลัก (โรคโลหิตจางชนิดไมโครไซติก, โรคนอร์โมโครมิก, ลักษณะทางสัณฐานวิทยาซึ่งแยกไม่ออกจากโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก), ระบบประสาท (โรคไข้สมองอักเสบและโรคระบบประสาท) และไต (โรคไต)

ต่อมาพวกเขาก็เข้าร่วม จุดอ่อนทั่วไป, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, รสไม่พึงประสงค์ในปาก, แขนขาสั่น, เบื่ออาหาร, น้ำหนักลด, ท้องผูก, ปวดท้อง (บริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหาร), สัญญาณของโรคโลหิตจาง อาจตรวจพบความเสื่อมของกล้ามเนื้อหัวใจตายแบบกระจาย ความผิดปกติของพัฒนาการทางจิตในเด็ก และโรคไตเรื้อรัง

ปรอทและสารประกอบของมันโดยเฉพาะสารอินทรีย์ถือเป็นสารอันตรายและเป็นพิษสูงที่สะสมอยู่ในร่างกายมนุษย์และไหลเวียนเป็นเวลานานในชีวมณฑล การแสดงออกที่รุนแรงของพิษสารปรอทเรื้อรังสมัยใหม่ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาสิ่งแวดล้อมคือโรค มินามาตะ (พิษจากอัลคิลเมอร์คิวรี่ผ่านอาหารทะเล)

พิษจากสารปรอทเรื้อรัง (micromercurialism) มีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายต่อส่วนกลางและระบบอัตโนมัติ ระบบประสาท,ตับและอวัยวะขับถ่าย (ไต,ลำไส้) ในกรณีนี้จะมีอาการปวดหัวอ่อนเพลียความจำเสื่อมวิตกกังวลไม่แยแสเบื่ออาหารและการลดน้ำหนัก ต่อจากนั้นอาการสั่นเล็กน้อยของมือและความผิดปกติของตับและไตที่ได้รับการวินิจฉัยโดยวิธีห้องปฏิบัติการจะปรากฏขึ้น เมื่อพิษรุนแรงมากขึ้น ความไวของผิวหนังบริเวณแขนขาลดลง อาการชารอบริมฝีปาก การมองเห็นแคบลง การเดินที่ไร้ประโยชน์ และการรบกวนทางอารมณ์ ปรอทยังมีฤทธิ์เป็นพิษต่ออวัยวะสืบพันธุ์และตัวอ่อน ทำให้เกิดทารกอวัยวะพิการ และก่อกลายพันธุ์

อลูมิเนียมแพร่หลายในธรรมชาติและมักพบในน้ำ

อะลูมิเนียมมีความเป็นพิษต่ำ แต่นักวิจัยบางคนเชื่อมโยงการสัมผัสของมนุษย์กับธาตุนี้กับลักษณะความเสียหายของสมองของโรคอัลไซเมอร์ ในบรรดาสารเคมีอินทรีย์ - สารมลพิษทางน้ำ สิ่งที่น่าสนใจเป็นพิเศษคือสารที่เป็นผลพลอยได้ที่เกิดขึ้นระหว่างการทำให้บริสุทธิ์และฆ่าเชื้อน้ำดื่ม

ทองแดงมีผลระคายเคืองต่อระบบทางเดินอาหาร ทำให้เกิดโรคตับแข็งในตับ ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ และความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาท นอกจากนี้ทองแดงยังให้รสชาติโลหะแก่น้ำอีกด้วย แบเรียมที่สะสมในตับ ปอด และม้าม ทำให้กระบวนการหดตัวของกล้ามเนื้อยืดเยื้อ ขัดขวางการส่งกระแสประสาท และทำให้เกิดโรคของระบบประสาทและระบบไหลเวียนโลหิต

สารประกอบอินทรีย์ระเหยง่าย(VOCs) คือสิ่งเจือปนในน้ำที่ก่อให้เกิดอันตรายแม้ในปริมาณความเข้มข้นเล็กน้อย ซึ่งรวมถึงเบนซิน คาร์บอนเตตราคลอไรด์ โทลูอีน ไวนิลคลอไรด์ ไดคลอโรอีเทน ฯลฯ สารอินทรีย์ระเหยง่ายเป็นผลพลอยได้จากการผลิตยาฆ่าแมลง สี กาว สีย้อม น้ำหอม และการกลั่นปิโตรเลียม ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญของไตรคลอโรอีเทนมียาระงับประสาท (คลอเรตไฮเดรต) เป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง (ไตรคลอโรเอทานอล) และสารระคายเคือง (กรดไตรคลอโรอะซิติก)

น้ำมันและผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียมเป็นมลพิษที่พบบ่อยที่สุดในมหาสมุทรโลก การสูญเสียน้ำมันที่ใหญ่ที่สุดนั้นเกี่ยวข้องกับการขนส่งจากพื้นที่การผลิต นอกจากนี้ตามแม่น้ำที่มีท่อระบายน้ำภายในประเทศและพายุ

ไฮโดรคาร์บอนอิ่มตัวและไม่อิ่มตัวซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียมมีฤทธิ์เป็นยาเสพติดทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระบบหลอดเลือดและระบบประสาทส่วนกลางและไฮโดรคาร์บอนอะโรมาติกภายใต้สภาวะการสัมผัสแบบเฉียบพลันส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางเป็นหลักทำให้เกิดฤทธิ์เป็นยาเสพติดพร้อมกับอาการง่วงนอน ความง่วง อาการสั่น และยังส่งผลต่ออวัยวะเม็ดเลือดและระบบหลอดเลือดของอวัยวะบางส่วนอีกด้วย ที่ การกระทำที่รวมกันไฮโดรคาร์บอนในผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียม ความเป็นพิษของส่วนผสมเพิ่มขึ้น

ในบรรดามลพิษนั้นสารสังเคราะห์นั้นอันตรายมาก สารลดแรงตึงผิว(สารลดแรงตึงผิว) ซึ่งเป็นหนึ่งในสารมลพิษทางเคมีที่พบมากที่สุดในแหล่งน้ำ สารลดแรงตึงผิวสามารถส่งผลเสียต่อคุณภาพน้ำ ความสามารถในการชำระล้างตัวเองของแหล่งน้ำ และร่างกายมนุษย์ เมื่อลงไปในน้ำจะเกิดฟองอย่างรุนแรง ซึ่งรบกวนระบบออกซิเจนและกระบวนการทำให้บริสุทธิ์ในอ่างเก็บน้ำ

ไตรฮาโลมีเทนมักพบในน้ำดื่มเมื่อมีการเติมคลอรีนเนื่องจากกระบวนการเปลี่ยนรูป ซึ่งรวมถึงคลอโรฟอร์ม โบรโมไดคลอโรมีเทน ไดโบรโมคลอโรมีเทน และโบรโมฟอร์ม ความเข้มข้นจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดและปริมาณของคลอรีนที่ใช้ในการเติมคลอรีนในน้ำ ตลอดจนชนิดและความเข้มข้นของสารอินทรีย์ที่มีอยู่ในแหล่งน้ำ โดยทั่วไปสารประกอบทั้งสี่นี้มีผลทางพิษวิทยาคล้ายคลึงกัน ดูดซึมได้ง่ายจากทางเดินอาหาร ส่งผลให้ตับและไตถูกทำลายในระยะยาว ได้รับการยืนยันจากการทดลองแล้วว่าไตรฮาโลมีเทนสามารถกระตุ้นให้เกิดมะเร็งตับ อะดีโนมา และมะเร็งของต่อมในไตในสัตว์เลือดอุ่น ความเข้มข้นโดยประมาณของไตรฮาโลมีเทนในน้ำดื่มที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงมะเร็งตลอดชีวิตที่มากเกินไปอยู่ในช่วง 60 ถึง 200 ไมโครกรัม/ลูกบาศก์เมตร 3

ฟอร์มาลดีไฮด์ปรากฏในน้ำดื่ม สาเหตุหลักมาจากการออกซิเดชันของสารอินทรีย์ธรรมชาติในระหว่างการโอโซน และในบางกรณีก็เกิดจากคลอรีน นอกจากนี้ยังพบได้ในน้ำดื่มซึ่งเป็นผลมาจากการอพยพจากอุปกรณ์พลาสติก ในน้ำดื่มโอโซน จะมีการกำหนดความเข้มข้นของฟอร์มาลดีไฮด์สูงถึง 30 μg/dm 3 แม้ว่าฟอร์มาลดีไฮด์จะเป็นสารก่อมะเร็งเมื่อสูดดม แต่ก็ไม่แสดงฤทธิ์ดังกล่าวเมื่อนำเข้าสู่ร่างกายของสัตว์เลือดอุ่น

อะคริลาไมด์เป็นเพียงผลจากกิจกรรมของมนุษย์เท่านั้น โดยที่ ข้อมูลหลักการรับของมันคือการย้ายปริมาณโมโนเมอร์ที่เหลือจากโพลีอะคริลาไมด์ซึ่งใช้เป็นตัวตกตะกอนในการทำให้น้ำดื่มบริสุทธิ์รวมถึงเมื่อใช้อะคริลาไมด์เป็นสารประสาน

อะคริลาไมด์ถูกดูดซึมได้ง่ายจากทางเดินอาหารและสามารถข้ามรกได้ มันเป็นพิษต่อระบบประสาท สามารถทำลายเซลล์สืบพันธุ์ รบกวนการทำงานของระบบสืบพันธุ์ กระตุ้นให้เกิดการกลายพันธุ์ของยีนในเซลล์ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม และความผิดปกติของโครโมโซม ในหลอดทดลอง และ ในร่างกาย

ยาฆ่าแมลงสามารถคงอยู่เป็นเวลานานในแหล่งน้ำ สะสมในปริมาณที่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ และเข้าสู่ร่างกายของพืช ปลา และนกน้ำ สารกำจัดศัตรูพืชมีความเป็นพิษอย่างมีนัยสำคัญและมีฤทธิ์ในการแพ้ สารก่อมะเร็ง เอ็มบริโอโทรปิก สารก่อมะเร็ง สารก่อกลายพันธุ์ และสารโกนาโดโทรปิก การได้รับสารกำจัดศัตรูพืชที่มีความเข้มข้นต่ำในระยะยาวอาจส่งผลให้อัตราการเจ็บป่วยโดยรวมเพิ่มขึ้น โพลีไซคลิกอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอน อะโรมาติกเอมีน และสารประกอบไนโตรโซมีลักษณะเป็นสารก่อมะเร็งและอาจทำให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอกในพื้นที่ต่างๆ

ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับการฆ่าเชื้อโรคในน้ำ สารประกอบคลอรีนอย่างไรก็ตาม การมีอยู่ของน้ำในน้ำดื่มทำให้เกิดปัญหาหลายประการ เช่น รสชาติและกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์ ความเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ และมะเร็งลำไส้ใหญ่

ในและ Vernadsky และต่อมา A.P. Vinogradov พัฒนาทฤษฎีจังหวัดชีวธรณีเคมี จังหวัดชีวธรณีเคมีเป็นดินแดนที่มีเนื้อหาเพิ่มขึ้นหรือลดลงตั้งแต่หนึ่งรายการขึ้นไป องค์ประกอบทางเคมีในดินหรือน้ำตลอดจนในสิ่งมีชีวิตที่อาศัยอยู่ในบริเวณนี้สัตว์และพืช ในพื้นที่ดังกล่าวอาจพบโรคบางชนิดที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการขาดธาตุเหล่านี้หรือมากเกินไป พวกเขาเรียกว่าโรคประจำถิ่นหรือโรคประจำถิ่น มีดินแดนที่เต็มไปด้วยองค์ประกอบที่เป็นพิษมากเกินไป (ปรอท แคดเมียม แทลเลียม ยูเรเนียม) และบริเวณที่ขาดไอโอดีน ฟลูออรีน ซีลีเนียม และองค์ประกอบทางเคมีอื่น ๆ เกือบ 2/3 ของดินแดนในประเทศของเรามีลักษณะขาดไอโอดีนประมาณ 40% โดยซีลีเนียม

อาณาเขตของโลกมีลักษณะธรณีเคมีแตกต่างกันมาก โซนที่ไม่ใช่ป่าไทกา - เชอร์โนเซมมีลักษณะเฉพาะคือการขาดแคลเซียม, ฟอสฟอรัส, โพแทสเซียม, โคบอลต์, ทองแดง, ไอโอดีน, โบรอน, สังกะสี, แมกนีเซียมในปริมาณที่เพียงพอและธาตุโลหะชนิดหนึ่งส่วนเกินโดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ราบน้ำท่วมถึงแม่น้ำ ในเขตป่าบริภาษและเขตเชอร์โนเซมบริภาษมีแคลเซียมโคบอลต์ทองแดงและแมงกานีสในปริมาณที่เพียงพอ โซนที่ราบกว้างใหญ่แห้ง กึ่งทะเลทราย และทะเลทรายมีลักษณะพิเศษคือมีซัลเฟต โบรอน และสังกะสีในปริมาณสูง ในทะเลทรายบางแห่งมีไนเตรตและไนไตรต์มากเกินไป

ในเขตภูเขา ลักษณะทางชีวธรณีเคมีของดินแดนที่อยู่ในระดับความสูงต่างกันจะแตกต่างกันไป ขาดไอโอดีน บางครั้งโคบอลต์ ทองแดง และในบางกรณี โมลิบดีนัม โคบอลต์ ทองแดง ตะกั่ว สังกะสีมากเกินไป

ในกระบวนการพัฒนาเชิงวิวัฒนาการ ร่างกายได้พัฒนาความสามารถในการดูดซับองค์ประกอบทางเคมีบางอย่างและความเข้มข้นที่เลือกสรรในเนื้อเยื่อบางชนิด ความสามารถดังกล่าวเกิดขึ้นได้ในกระบวนการเผาผลาญกับสิ่งแวดล้อม การแลกเปลี่ยนเกิดขึ้นผ่านห่วงโซ่อาหารทางชีวธรณีเคมี สายโซ่เหล่านี้ประกอบด้วยองค์ประกอบย่อยของหิน ดิน อากาศ และน้ำ ซึ่งพืชดูดซึม ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งมีชีวิตในสัตว์ และเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ด้วยอาหารและน้ำดื่ม

ความเข้มข้นขององค์ประกอบทางเคมีตามเกณฑ์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับชีวิตของสิ่งมีชีวิต เช่น ความเข้มข้นเหล่านั้นซึ่งเกินกว่าที่หน้าที่ด้านกฎระเบียบของร่างกายล้มเหลวและเป็นผลให้เกิดโรคประจำถิ่น มีความเข้มข้นของเกณฑ์เริ่มต้นซึ่งการขาดองค์ประกอบเริ่มต้นสำหรับร่างกายและระดับบนซึ่งเริ่มต้นส่วนเกิน ดังนั้นทั้งการขาดและส่วนเกินอาจทำให้เกิดโรคในร่างกายได้(โต๊ะ 17).

ปัจจุบันนอกเหนือจากภูมิภาคและจังหวัดทางชีวชีวเคมีทางธรรมชาติแล้วยังมีสิ่งเทียมอีกด้วย การก่อตัวของพวกมันเกิดจากการเข้าสู่สภาพแวดล้อมที่ไม่บริสุทธิ์หรือบริสุทธิ์ไม่ดี น้ำเสีย,ขยะมูลฝอยที่มี สารเคมีประเภทความเป็นอันตรายต่างๆ ยาฆ่าแมลง ปุ๋ยแร่ ฯลฯ

ในจังหวัดชีวชีวเคมีเทียม ระดับการเจ็บป่วยในหมู่ประชากรเพิ่มขึ้น ซึ่งสัมพันธ์กับผลที่ตามมาในระยะยาวของผลกระทบและผลกระทบโดยตรงต่อร่างกาย ผลที่ตามมาในระยะยาวแสดงออกในรูปแบบของความพิการแต่กำเนิด พัฒนาการผิดปกติ และความผิดปกติของพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของเด็ก การสัมผัสโดยตรงเกิดขึ้นในรูปแบบของพิษเฉียบพลันและเรื้อรังระหว่างงานเกษตรกรรม

ในบรรดาองค์ประกอบขนาดเล็กเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นในดินทำให้เกิดผลเสียต่อมนุษย์เราควรสังเกตโบรอนวาเนเดียมแทลเลียมทังสเตน ฯลฯ

ตารางที่ 17

ผลกระทบต่อสุขภาพของส่วนประกอบบางอย่าง องค์ประกอบทางเคมีน้ำดื่ม

ส่วนประกอบของส่วนประกอบของน้ำ ผลกระทบต่อสุขภาพ
ในกรณีที่ขาดแคลน ในกรณีที่มีส่วนเกิน
แคลเซียม การเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้เสียชีวิตเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจ (CVD), ความรุนแรงของโรคกระดูกอ่อนที่เพิ่มขึ้น, การละเมิด สถานะการทำงานกล้ามเนื้อหัวใจและกระบวนการแข็งตัวของเลือด Urolithiasis, การเผาผลาญเกลือของน้ำบกพร่อง, การเจริญเติบโตของโครงกระดูกช้าลง
แมกนีเซียม เสียชีวิตกะทันหันทารก ความรุนแรงที่เพิ่มขึ้น หลักสูตรและจำนวนผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ของ CVD อาการทางจิตอิศวร ความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการอัมพาตทางเดินหายใจ, การระคายเคืองต่อระบบทางเดินอาหารเมื่อมีซัลเฟต
ทองแดง โรคหลอดเลือดแข็งตัว หลอดเลือดและหัวใจ โรคโลหิตจาง ความพร้อมใช้งาน โรคประจำตัว, การเปลี่ยนแปลงของเมแทบอลิซึมของเกลือน้ำและโปรตีน, การหยุดชะงักของแรงงานและให้นมบุตร
สังกะสี การปรากฏตัวของโรคประจำตัว, การเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมของเอนไซม์ของปฏิกิริยารีดอกซ์, การรับรู้รสและกลิ่นลดลงไม่ทราบสาเหตุ การเปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางทำให้เกิดโรคตับเพิ่มขึ้น
ฟลูออรีน โรคฟันผุ โรคตับอักเสบ ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด
ซีลีเนียม อัตราการตายของเด็กเพิ่มขึ้น การพัฒนากลุ่มอาการ “โรคกล้ามเนื้อขาว” การเร่งฟันผุในเด็ก เนื้องอกมะเร็ง
แมงกานีส อัตราการเจริญเติบโตลดลง ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน โรคโลหิตจาง ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง และต่อมไทรอยด์
โคบอลต์ โรคของระบบเลือด การปราบปรามปฏิกิริยารีดอกซ์ภูมิคุ้มกัน การละเมิดสถานะการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและต่อมไทรอยด์

โรคประจำถิ่น. ในบรรดาโรคที่เกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมทางชีวธรณีเคมีทางธรรมชาติ ได้แก่: คอพอกเฉพาะถิ่นเกิดจากการขาดสารไอโอดีน โรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ที่มีการขาดธาตุเหล็ก โรคเกาต์เฉพาะถิ่นที่เกี่ยวข้องกับโมลิบดีนัมส่วนเกิน โรคระบบทางเดินปัสสาวะเกิดจากการขาดแคลเซียมโพแทสเซียมโซเดียมสะสมที่มีธาตุโลหะชนิดหนึ่งและแบเรียมมากเกินไป โรคนิ่วในไต (โรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ) การพัฒนาที่เกี่ยวข้องกับความกระด้างของน้ำ ได้แก่ ปริมาณแคลเซียมที่เพิ่มขึ้น ความคลาดเคลื่อนของสะโพก แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับการขาดองค์ประกอบมาโครและองค์ประกอบขนาดเล็กจำนวนมาก (รูปที่ 28)

คอพอกเฉพาะถิ่นภายนอกแสดงออกมาในการเพิ่มขนาดของต่อมไทรอยด์ซึ่งสัมพันธ์กับการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อ (รูปที่ 29) โรคคอพอกประจำถิ่นเป็นโรคที่พบบ่อย ผู้คนมากกว่า 200 ล้านคนทั่วโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะรุนแรงในประเทศแถบภูเขา แต่ก็พบได้บนที่ราบเช่นกัน ในทางปฏิบัติ โรคนี้ไม่เกิดขึ้นในทะเลทราย กึ่งทะเลทราย ที่ราบสเตปป์แห้ง และป่าสเตปป์ส่วนใหญ่

ข้าว. 28. การพึ่งพาขนาดและรูปร่างของร่างกายมนุษย์ต่อการมีอยู่ของธาตุในดิน: ปริมาณอลูมิเนียม, เหล็ก, แมกนีเซียม, โพแทสเซียม, โครเมียม, วานาเดียม, ซิลิคอน, ทองแดงในดิน (“+”, 1, 2, 3) ) และการขาดซิลิคอน ไทเทเนียม อลูมิเนียม เหล็ก และองค์ประกอบอื่นๆ (“-”, 1, 2, 3)

ข้าว. 29. โรคคอพอกเฉพาะถิ่น

โรคอูรอฟระบุด้วยชื่อแม่น้ำ ระดับที่พบโรคนี้เป็นครั้งแรกเรียกว่าโรคคาชิน-เบค ตามชื่อแพทย์ที่บรรยายรายละเอียด โรคนี้ถูกค้นพบครั้งแรกในช่วงทศวรรษที่ 50 ศตวรรษที่สิบเก้า โรคนี้แสดงออกมาในการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่จำกัด กระดูกอ่อนเป็นแผล การเจริญเติบโตที่จำกัด และการเสียรูปของกระดูก เมื่ออายุมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงของข้อเข่าเสื่อมจะเพิ่มขึ้นและนำไปสู่การเสียรูปของโครงกระดูกอย่างเห็นได้ชัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่แขนขา โรคนี้นำไปสู่การขาดน้ำและสูญเสียความสามารถในการทำงาน ในโรคนี้บุคคลจะได้รับผลกระทบ ระบบข้อเข่าเสื่อม- ความยาวของร่างกายลดลง ข้อต่อผิดรูป นิ้วสั้นลง เด็กสูญเสียความทรงจำ ความสามารถทางจิตลดลง ความล่าช้า การพัฒนาจิต. โรคนี้เกิดขึ้นในภูมิภาคอังการา ภูมิภาคไบคาล และภูมิภาคอีร์คุตสค์ มีรายงานผู้ป่วยที่แยกได้ของโรคนี้ในญี่ปุ่น จีน มองโกเลีย และสวีเดน โรคนี้แพร่กระจายเป็นพื้นที่ห่างไกล ครอบคลุมพื้นที่รวม 180,000 กม.

การศึกษาพบว่าโรคที่พบบ่อยในภูมิภาคต่างๆ ของประเทศมีความสัมพันธ์โดยตรงกับคุณลักษณะขององค์ประกอบทางเคมีของน้ำดื่ม ดิน และผลิตภัณฑ์อาหารที่คนในพื้นที่กำหนดใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีการพิสูจน์แล้วว่าในทุกที่ที่การขาดทองแดงและโคบอลต์ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง โรคตับอักเสบ โรคกระดูกเสื่อม และ เนื้อหาสูงนำไปสู่การเกิดอาการปวดศีรษะ, โรคเหงือกอักเสบ, ischalgia ในขณะที่ฟลูออไรด์ที่มากเกินไปหรือขาดทำให้เกิดความเสียหายของฟัน (ฟลูออโรซิส, ฟันผุ) และปริมาณโมลิบดีนัมและทองแดงที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดโรคเกาต์

โรคคอพอกเป็นโรคที่ทราบกันอย่างแพร่หลาย เกิดจากโคบอลต์ ทองแดง โครเมียม โมลิบดีนัม แมงกานีส และไอโอดีนในดินในระดับต่ำ แพร่หลายในอุซเบกิสถาน ทาจิกิสถาน ฮอลแลนด์ ฟินแลนด์ เบลารุส และประเทศอื่นๆ

ปัจจัยที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ปกติให้เป็นเซลล์เนื้องอกเรียกว่า blastomogenic หรือสารก่อมะเร็ง (blastoma - เนื้องอก, มะเร็ง - มะเร็ง) สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสารเคมี กายภาพ หรือ ปัจจัยทางชีววิทยาซึ่งมีคุณสมบัติทั่วไปประการหนึ่งสำหรับทุกคน: ส่งผลกระทบต่อเครื่องมือทางพันธุกรรม ขัดขวางกฎระเบียบ การแบ่งเซลล์และนำไปสู่การเกิดเนื้องอก

ข้อมูลการสะสมขององค์ประกอบในสารตั้งต้นทางชีวภาพช่วยในการทำนายผลกระทบขององค์ประกอบเฉพาะที่มีต่อสุขภาพของประชากรที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ซึ่งมีแหล่งกำเนิดมลพิษและให้แนวคิดเกี่ยวกับระดับรวมของการสัมผัสกับองค์ประกอบที่เข้ามา การสูดดมเช่นเดียวกับน้ำดื่มและอาหาร

ปัญหาสำคัญเกิดขึ้นเมื่อพยายามประเมินอันตรายจากมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมตามระดับการเจ็บป่วยในพื้นที่ที่มีการปนเปื้อน แผนภาพทั่วไปของการตอบสนองของมนุษย์ต่อผลกระทบของมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม เสนอโดยคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญของ WHO แสดงไว้ในรูปที่ 1 สามสิบ.

ข้าว. 30. สเปกตรัมของการตอบสนองทางชีวภาพต่อมลพิษ

1 - การตาย; 2 - การเจ็บป่วย; 3 - สัญญาณทางสรีรวิทยาการเจ็บป่วย; 4 - การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและอื่น ๆ ที่ไม่ทราบนัยสำคัญ; 5 - การสะสมของมลภาวะในอวัยวะและเนื้อเยื่อ บันทึก. เส้นประตามขวางแยกระดับที่ทำให้เกิดโรคออกจากระดับการสัมผัสที่มีนัยสำคัญทางชีวภาพที่ไม่แน่นอน

มีการระบุการตอบสนองทางชีวภาพห้าระดับ - ตั้งแต่การเปลี่ยนแปลงในร่างกาย ซึ่งความสำคัญทางชีวภาพที่ยังไม่ได้รับการประเมินอย่างเพียงพอ จนถึงการเสียชีวิต ปฏิกิริยาที่มีนัยสำคัญทางชีวภาพที่ไม่ชัดเจนถือเป็นปฏิกิริยาที่ปรับเปลี่ยนได้ในการป้องกัน ซึ่งบ่งชี้ถึงการเสื่อมคุณภาพของสิ่งแวดล้อม

องค์ประกอบของสารพิษต่อสิ่งแวดล้อมที่มีแนวโน้มที่จะสะสมในร่างกายมนุษย์นั้นถูกกำหนดโดยปัจจัยเสี่ยงทางธรณีเคมีชั้นนำซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับดินแดนที่เขาอาศัยอยู่ ส่วนใหญ่แล้วองค์ประกอบต่างๆ เช่น แบเรียม เบริลเลียม บิสมัท วานาเดียม แคดเมียม ซิลิคอน ปรอท ตะกั่ว และสตรอนเซียม สะสมในอวัยวะต่างๆ


เนื้อหา

การแนะนำ...................... ........................... ............................................ ............. ... ............ 3
1. พื้นที่ที่เกิดความผิดปกติทางธรณีเคมี................................ ........... ............ ....... ...............4
1.1. จังหวัดชีวธรณีเคมีธรรมชาติ................................................ ....4
1.2. ภูมิภาคชีวธรณีเคมีประดิษฐ์ ................................ ....................... .9
2. โรคประจำถิ่น……… ………………………………………….
2.1 โรคที่เกี่ยวข้องกับการขาดองค์ประกอบทางเคมี
2.2 โรคที่เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบทางเคมีส่วนเกิน
บทสรุป.................... ............................. . ..................13
รายการแหล่งที่มาที่ใช้:................................................ ............24

การแนะนำ.

โรคประจำถิ่น - (จากภาษากรีก endemos - ท้องถิ่น) หมายถึงโรคที่พบในคนเป็นเวลานานในพื้นที่จำกัดที่กำหนดและเกิดจากสภาพทางธรรมชาติและสังคม
โรคประจำถิ่นสามารถเชื่อมโยงกับจุดโฟกัสตามธรรมชาติของโรคติดเชื้อนั่นคืออาจเป็นโรคที่โฟกัสตามธรรมชาติ แต่ก็อาจไม่ติดเชื้อเช่นกัน: คอพอกประจำถิ่น (ขาดไอโอดีนในน้ำดื่มและอาหาร); fluorosis (มีฟลูออไรด์มากเกินไปในดินและน้ำดื่ม); โรคฟันผุ (ขาดฟลูออไรด์); โรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ที่มีการขาดธาตุเหล็ก โรคเกาต์เฉพาะถิ่นในบางภูมิภาคของอาร์เมเนีย เกิดจากโมลิบดีนัมส่วนเกิน โรค urovsky (โรค Kashin-Beck) ซึ่งถูกกำหนดโดยผลรวมของการขาดแคลเซียมโพแทสเซียมและโซเดียมโดยมีสตรอนเซียมและแบเรียมมากเกินไป urolithiasis (urolithiasis) ขึ้นอยู่กับความกระด้างของน้ำ ฯลฯ
โรคประจำถิ่นที่ไม่ติดเชื้อมีความเกี่ยวข้องกับลักษณะธรณีเคมีของสิ่งแวดล้อม ความเข้มข้นขององค์ประกอบทางเคมีตามเกณฑ์มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อชีวิตของสิ่งมีชีวิตเช่น ความเข้มข้นเกินกว่าที่การทำงานของกฎระเบียบของร่างกายล้มเหลวและเป็นผลให้เกิดโรคประจำถิ่น (Kovalsky V.V. , 1974)

    พื้นที่ที่มีความผิดปกติทางธรณีเคมี
1.1 จังหวัดชีวธรณีเคมีธรรมชาติ
จังหวัดชีวธรณีเคมี V.I. Vernadsky และต่อมา A.P. Vinogradov ได้พัฒนาทฤษฎีของจังหวัดชีวธรณีเคมี จังหวัดชีวชีวเคมีเป็นดินแดนที่มีองค์ประกอบทางเคมีตั้งแต่หนึ่งองค์ประกอบขึ้นไปในดินหรือน้ำเพิ่มขึ้นหรือลดลง รวมถึงในสิ่งมีชีวิตของสัตว์และพืชที่อาศัยอยู่ในดินแดนนี้ ในพื้นที่ดังกล่าวอาจพบโรคบางชนิดที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการขาดธาตุเหล่านี้หรือมากเกินไป มีดินแดนที่เต็มไปด้วยองค์ประกอบที่เป็นพิษมากเกินไป (ปรอท แคดเมียม แทลเลียม ยูเรเนียม) และบริเวณที่ขาดไอโอดีน ฟลูออรีน ซีลีเนียม และองค์ประกอบทางเคมีอื่น ๆ เกือบ 2/3 ของดินแดนในประเทศของเรามีลักษณะขาดไอโอดีนประมาณ 40% โดยซีลีเนียม
อาณาเขตของโลกมีลักษณะธรณีเคมีแตกต่างกันมาก โซนที่ไม่ใช่ป่าไทกามีลักษณะเฉพาะคือขาดแคลเซียมฟอสฟอรัสโพแทสเซียมโคบอลต์ทองแดงไอโอดีนโบรอนสังกะสีแมกนีเซียมในปริมาณที่เพียงพอและสตรอนเซียมส่วนเกินโดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ราบน้ำท่วมถึงแม่น้ำ
ในเขตป่าบริภาษและเขตเชอร์โนเซมบริภาษมีแคลเซียมโคบอลต์ทองแดงและแมงกานีสในปริมาณที่เพียงพอ โซนที่ราบกว้างใหญ่แห้ง กึ่งทะเลทราย และทะเลทรายมีลักษณะพิเศษคือมีซัลเฟต โบรอน และสังกะสีในปริมาณสูง ในทะเลทรายบางแห่งมีไนเตรตและไนไตรต์มากเกินไป
ในเขตภูเขา ลักษณะทางชีวธรณีเคมีของดินแดนที่อยู่ในระดับความสูงต่างกันจะแตกต่างกันไป ขาดไอโอดีน บางครั้งโคบอลต์ ทองแดง และในบางกรณี โมลิบดีนัม โคบอลต์ ทองแดง ตะกั่ว สังกะสีมากเกินไป
ในกระบวนการพัฒนาเชิงวิวัฒนาการ ร่างกายได้พัฒนาความสามารถในการดูดซับองค์ประกอบทางเคมีบางอย่างและความเข้มข้นที่เลือกสรรในเนื้อเยื่อบางชนิด ความสามารถดังกล่าวเกิดขึ้นได้ในกระบวนการเผาผลาญกับสิ่งแวดล้อม การแลกเปลี่ยนเกิดขึ้นผ่านห่วงโซ่อาหารทางชีวธรณีเคมี สายโซ่เหล่านี้ประกอบด้วยองค์ประกอบย่อยของหิน ดิน อากาศ และน้ำ ซึ่งพืชดูดซึม ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งมีชีวิตในสัตว์ และเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ด้วยอาหารและน้ำดื่ม
ความเข้มข้นขององค์ประกอบทางเคมีตามเกณฑ์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับชีวิตของร่างกาย เช่น ความเข้มข้นที่เกินกว่านั้นซึ่งหน้าที่ด้านกฎระเบียบของร่างกายล้มเหลว และเป็นผลให้เกิดโรคประจำถิ่น
มีความเข้มข้นของเกณฑ์เริ่มต้นซึ่งการขาดองค์ประกอบเริ่มต้นสำหรับร่างกายและระดับบนซึ่งเริ่มต้นส่วนเกิน ส่งผลให้ทั้งขาดและเกินทำให้เกิดโรคในร่างกายได้
จากการวิจัยทางชีวชีวเคมี ได้มีการสร้างทฤษฎีทางชีวชีวเคมีทั่วไปเกี่ยวกับถิ่นกำเนิดขึ้น และได้รับความเป็นไปได้ของการศึกษาทางธรรมชาติและเป็นระบบของจังหวัดทางชีวชีวเคมีและโรคเฉพาะถิ่นที่นำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญที่เกิดจากองค์ประกอบทางเคมีบางอย่างที่มากเกินไปหรือไม่เพียงพอ ปัจจุบันทราบถึงถิ่นที่อยู่ดังกล่าวจำนวนมาก

ธาตุโลหะชนิดหนึ่งเฉพาะถิ่น
โรคกระดูกพรุนและกระดูกอ่อนเฉพาะถิ่นมีสาเหตุมาจากธาตุโลหะชนิดหนึ่งที่มากเกินไปในอาหาร (ระดับโรค) ในภูมิภาค Chita และ Amur ในทาจิกิสถาน ทางตะวันออกเฉียงเหนือของจีน ทางตอนกลางของทางใต้ของคาบสมุทรเกาหลี การป้องกันการเกิดโรคระบบทางเดินปัสสาวะในมนุษย์สามารถทำได้โดยการปรับปรุงโภชนาการทั่วไปและแร่ธาตุด้วยการเพิ่มเกลือแคลเซียมในอาหารระหว่างตั้งครรภ์และวัยเด็ก ซึ่งเป็นช่วงที่ร่างกายของเด็กที่กำลังเติบโตต้องการแร่ธาตุเป็นพิเศษ

โบรอนประจำถิ่น
บนอาณาเขตของที่ราบลุ่มอารัล-แคสเปียน ซึ่งเป็นจังหวัดชีวธรณีเคมีที่มีปริมาณโบรอนเพิ่มขึ้นในดิน น้ำ และ ผลิตภัณฑ์อาหารซึ่งนำไปสู่การเกิดโรคลำไส้อักเสบเฉพาะถิ่นในสัตว์และคนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ ในสภาวะของจังหวัดทางชีวธรณีเคมีโบรอน ปริมาณโบรอนเข้าสู่ร่างกายมนุษย์จะเพิ่มขึ้นหลายครั้ง ในกรณีนี้การทำงานของลำไส้ปกติจะหยุดชะงักซึ่งแสดงออกในกระบวนการอักเสบ (ลำไส้อักเสบ) โรคนี้จะมาพร้อมกับอาการท้องร่วง น้ำหนักลด และความอ่อนแอของร่างกายโดยทั่วไป กลไกของโรคขึ้นอยู่กับการละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและโปรตีนเนื่องจากความเข้มข้นของโบรอนที่เพิ่มขึ้นจะยับยั้งระบบเอนไซม์ที่กระตุ้นกระบวนการดูดซึมคาร์โบไฮเดรตและโปรตีนตามปกติ

ซิลิคอนเฉพาะถิ่น
เมื่อวิเคราะห์อัตราการเจ็บป่วยของประชากร Chuvashia พบว่ามีความเชื่อมโยงตามธรรมชาติระหว่างการแพร่กระจายของ urolithiasis และปริมาณซิลิคอนในน้ำดื่มและผลิตภัณฑ์อาหาร ในบางพื้นที่ของคาบสมุทรบอลข่านที่มีโครงสร้างธรณีเคมีแบบซิลิเกต ในการตั้งถิ่นฐานที่ตั้งอยู่ริมฝั่งแม่น้ำ น้ำดื่มในช่วงน้ำท่วมจะปนเปื้อนด้วยซิลิคอนจากหินซิลิเกตที่ถูกกัดเซาะ การบริโภคน้ำอย่างเป็นระบบเป็นเวลานานทำให้เกิดโรคไตเรื้อรัง - โรคไตอักเสบประจำถิ่นซึ่งมักตามมาด้วยมะเร็งทางเดินปัสสาวะ
ทองแดงเฉพาะถิ่น
โรคโลหิตจางได้รับการอธิบายไว้ในผู้คนที่อาศัยอยู่ในจังหวัดชีวชีวเคมีทองแดง - สังกะสีของ Baymak ด้วยการรับประทานอาหารและน้ำทุกวันประชากรของจังหวัดจะได้รับทองแดง 13.26 มก. แทน 2-3 มก. เช่น เกินความจำเป็นถึง 6 เท่า สำหรับมนุษย์ ขีดจำกัดบนที่ร่างกายสามารถควบคุมการเผาผลาญทองแดงได้คือ 12 มก./กก. ของอาหารหรือสูงกว่าเล็กน้อย เมื่อรับประทานอาหาร ผู้อยู่อาศัยจะได้รับโมลิบดีนัมเพียง 0.08 มก. แทนที่จะเป็น 0.2-0.5 มก. ต่อวัน ขึ้นอยู่กับ บรรทัดฐานทางสรีรวิทยาอัตราส่วนระหว่างโมลิบดีนัมและทองแดงคือ 1:10 ดังนั้นอาหารควรมีทองแดงอย่างน้อย 1.33 มก. ในสภาพของจังหวัดทองแดงทางตอนใต้ของเทือกเขาอูราล อัตราส่วนโมลิบดีนัม:ทองแดงคือ 1:170 การศึกษาทางโลหิตวิทยาเผยให้เห็นภาวะโลหิตจางจากภาวะ hypochromic ใน 18.4% ของผู้ตรวจ, โรคโลหิตจางระดับปกติใน 66.3% และมีเพียง 15.3% ของบุคคลเท่านั้นที่มีตัวบ่งชี้ที่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน

โมลิบดีนัมเฉพาะถิ่น
ในมนุษย์ในจังหวัดชีวชีวเคมีที่อุดมไปด้วยโมลิบดีนัม ระดับโมลิบดีนัมในเลือด กิจกรรมแซนไทน์ออกซิเดสเพิ่มขึ้น และการก่อตัวของกรดยูริกเพิ่มขึ้น ซึ่งนำไปสู่การเกิดโรคประจำถิ่น เช่น โรคเกาต์ โรคเกาต์ในคนมักพบในอาร์เมเนีย การตรวจสุขภาพของประชากรที่อาศัยอยู่ในพื้นที่เหล่านี้พบว่าในบางท้องที่ 37% ของผู้ป่วยเป็นโรคเกาต์ประจำถิ่น

พลวงเฉพาะถิ่น
ใหญ่ ความสนใจทางวิทยาศาสตร์นำเสนอการศึกษาภูมิภาคย่อยพลวงของชีวมณฑลและจังหวัดชีวธรณีเคมีพลวงของหุบเขา Fergana พบว่าผู้ใหญ่ที่อาศัยอยู่ในจังหวัดนี้จะได้รับพลวงพร้อมอาหารและน้ำประมาณ 0.1-0.15 มก. ต่อวัน ซึ่งสูงกว่าระดับปกติประมาณ 10-15 เท่า ปริมาณพลวงในนิ่วในกระเพาะปัสสาวะของผู้อยู่อาศัยในหุบเขา Fergana ที่มีภาวะนิ่วในโพรงมดลูกอยู่ที่ 0.1-2.3 มก./กก. บทบาทของอวัยวะที่สะสมพลวงในร่างกายมนุษย์นั้นทำหน้าที่โดยตับ ม้าม ตับอ่อน และต่อมไทรอยด์ ภายใต้อิทธิพลของพลวงกิจกรรมโปรตีโอไลติกจะเพิ่มขึ้น น้ำย่อยในกระเพาะอาหารเช่นเดียวกับน้ำตับอ่อน เด็กที่อาศัยอยู่ในจังหวัดนี้มีพลวงในเลือดและปัสสาวะอยู่ตลอดเวลา โดยมีลักษณะเฉพาะคืออัตราส่วนสูง น้ำหนักตัว และเส้นรอบวงหน้าอกที่สูงกว่า

1.2. ภูมิภาคชีวธรณีเคมีประดิษฐ์

ปัจจุบันนอกเหนือจากภูมิภาคและจังหวัดทางชีวชีวเคมีทางธรรมชาติแล้วยังมีสิ่งเทียมอีกด้วย การก่อตัวของมันเกิดจากการเข้าสู่สภาพแวดล้อมของน้ำเสียที่ไม่ผ่านการบำบัดหรือบำบัดไม่ดี, ขยะมูลฝอยที่มีสารเคมี ชั้นเรียนต่างๆอันตราย ยาฆ่าแมลง ปุ๋ยแร่ ฯลฯ
ในจังหวัดชีวชีวเคมีเทียม ระดับการเจ็บป่วยในหมู่ประชากรเพิ่มขึ้น ซึ่งสัมพันธ์กับผลที่ตามมาในระยะยาวของผลกระทบและผลกระทบโดยตรงต่อร่างกาย ผลที่ตามมาในระยะยาวจะแสดงออกมาในรูปของความพิการแต่กำเนิด พัฒนาการผิดปกติ และความผิดปกติของพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของเด็ก การสัมผัสโดยตรงเกิดขึ้นในรูปแบบของพิษเฉียบพลันและเรื้อรังระหว่างงานเกษตรกรรม
การปนเปื้อนในดินด้วยฟลูออไรด์เนื่องจากการปล่อยมลพิษทางอุตสาหกรรมทำให้เกิดการสะสมในพืชและจากนั้นจึงเกิดการพัฒนาฟลูออโรซิสในคนที่บริโภคพืชผลที่ปลูกบนดินนี้ เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นฟลูออรีนส่งผลเสียต่อการทำงานของเม็ดเลือด, เมแทบอลิซึมของฟอสฟอรัส - แคลเซียม, ขัดขวางการทำงานของตับ, ไต ฯลฯ การขาดฟลูออไรด์ในน้ำนำไปสู่การหยุดชะงักของกระบวนการทำให้บริสุทธิ์ในตัวเอง
ดาวพุธที่เข้าสู่ดินจะเปลี่ยนแปลงไป คุณสมบัติทางชีวภาพ- ลดกิจกรรมแอมโมไนฟายอิงค์และไนตริไฟนิ่ง การเพิ่มขึ้นของสารปรอทในดินในพื้นที่ที่มีประชากรเพิ่มอุบัติการณ์ของโรคของระบบประสาทและต่อมไร้ท่อและอวัยวะสืบพันธุ์
การสะสมของสารตะกั่วในดินและการเข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอาหารนำไปสู่ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาภูมิคุ้มกัน, เม็ดเลือด, ระบบสืบพันธุ์, อวัยวะ การหลั่งภายใน,โรคภูมิแพ้
ในบรรดาองค์ประกอบขนาดเล็กเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นในดินทำให้เกิดผลเสียต่อมนุษย์เราควรสังเกตโบรอนวาเนเดียมแทลเลียมทังสเตน ฯลฯ

2. โรคประจำถิ่น
2.1. โรคที่เกี่ยวข้องกับการขาดองค์ประกอบทางเคมี
เรามาดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคของมนุษย์บางชนิดที่เกี่ยวข้องกับการขาดองค์ประกอบทางเคมีในร่างกายซึ่งเกิดจากลักษณะทางธรณีวิทยาเคมีของพื้นที่ใดพื้นที่หนึ่ง

คอพอกเฉพาะถิ่น
โรคคอพอกประจำถิ่นเป็นโรคที่พบบ่อย ผู้คนมากกว่า 200 ล้านคนทั่วโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะรุนแรงในประเทศแถบภูเขา แต่ก็พบได้บนที่ราบเช่นกัน มีการบันทึกในทุกเขตภูมิอากาศ ในทวีปและเกาะต่างๆ บนชายฝั่งทะเลและมหาสมุทร ในทางปฏิบัติ โรคนี้ไม่เกิดขึ้นในทะเลทราย กึ่งทะเลทราย ที่ราบสเตปป์แห้ง และป่าสเตปป์ส่วนใหญ่
จุดโฟกัสที่สำคัญที่สุดของโรคคอพอกเฉพาะถิ่นนั้นตั้งอยู่ในเอเชีย - ตามเดือยของเทือกเขาหิมาลัยในอินเดียและจีนตะวันตก ในยุโรป - ในสวิตเซอร์แลนด์และในส่วนที่อยู่ติดกันของประเทศในยุโรปกลางและยุโรปตะวันตกในคาร์พาเทียน ในอเมริกาเหนือ - ในบางพื้นที่ของสหรัฐอเมริกา ในแอฟริกา - ในเอธิโอเปีย ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียมักพบคอพอกเฉพาะถิ่นในพื้นที่ป่าของไซบีเรียและเทือกเขาอูราล ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการบันทึกการแพร่กระจายในส่วนของยุโรป โซนกลางรัสเซีย. คอพอกเฉพาะถิ่นปรากฏภายนอกในการเพิ่มขนาดของต่อมไทรอยด์ซึ่งสัมพันธ์กับการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อ การพัฒนาของโรคนี้เกี่ยวข้องกับการขาดไอโอดีนในน้ำและอาหารซึ่งทำให้การสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ลดลงและนำไปสู่การกระตุ้นฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในต่อมใต้สมอง สิ่งนี้ทำให้เกิดการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญ การเติบโตช้าลง และจิตใจถูกรบกวน

โรคระดับ.
โรค Urov ถูกกำหนดโดยชื่อของแม่น้ำ Urov ที่ถูกระบุเป็นครั้งแรก หรือเรียกว่าโรค Kashin-Beck ตามชื่อของแพทย์ที่บรรยายรายละเอียด โรคนี้ถูกค้นพบครั้งแรกในช่วงทศวรรษที่ 50 ของศตวรรษที่ 19
โรคนี้แสดงออกมาในการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่จำกัด กระดูกอ่อนเป็นแผล การเจริญเติบโตที่จำกัด และการเสียรูปของกระดูก เมื่ออายุมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงของข้อเข่าเสื่อมจะเพิ่มขึ้นและนำไปสู่การเสียรูปของโครงกระดูกอย่างเห็นได้ชัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่แขนขา โรคนี้ทำให้เสียโฉมและสูญเสียความสามารถในการทำงาน
โรคนี้เกิดขึ้นในภูมิภาคอังการา ภูมิภาคไบคาล และภูมิภาคอีร์คุตสค์ มีรายงานผู้ป่วยที่แยกได้ของโรคนี้ในญี่ปุ่น จีน มองโกเลีย และสวีเดน โรคนี้แพร่กระจายในพื้นที่ห่างไกล ครอบคลุมพื้นที่ทั้งหมด 180,000 ตารางกิโลเมตร
ในทรานไบคาเลีย ระยะของโรคจำกัดทางตอนเหนือติดกับแม่น้ำชิลกา ทางตะวันออกเฉียงใต้ติดกับแม่น้ำอาร์กุน และทางตะวันตกติดกับปากแม่น้ำโอนอน นี่คือพื้นที่หนองน้ำบนภูเขาไทกาที่มีภูมิอากาศแบบทวีปที่รุนแรงและมีการพัฒนาชั้นดินเยือกแข็งถาวร
สัญญาณของโรค Urov พบบนกระดูกของคนที่พบในระหว่างการขุดค้นการตั้งถิ่นฐานในยุคต่างๆ: ยุคหินใหม่ตอนปลาย ยุคสำริด และในการฝังศพของศตวรรษที่ 8 - 10
ส่วนที่มาของโรคก็มี จุดต่างๆวิสัยทัศน์. อย่างไรก็ตาม นักวิจัยส่วนใหญ่เชื่อว่าสาเหตุมาจากธรณีเคมี: การขาดแคลเซียมในดินและน้ำ (อาจเป็นโพแทสเซียมและโซเดียมด้วย) และมีสตรอนเซียมและแบเรียมมากเกินไป

โรคฟันผุ
โรคฟันผุ ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อแข็งของฟัน แสดงออกในการทำลายตามลำดับ (เคลือบฟัน เนื้อฟัน ซีเมนต์) ด้วยการก่อตัวของโพรง
หากไม่มีฟลูออไรด์ ก็ไม่สามารถสร้างฟันที่แข็งแรงได้ ช่วยปกป้องฟันจากฟันผุและการทำลาย สร้างสารประกอบที่มีแคลเซียมและฟอสฟอรัสซึ่งมีความแข็งคงที่มากกว่าเกลือแคลเซียมอื่นๆ ร่างกายไม่สามารถหมุนเวียนสารประกอบเหล่านี้เพื่อตอบสนองความต้องการแคลเซียมได้
ฯลฯ................