วัณโรคปากมดลูก อาการในผู้ชาย. แพร่กระจายโดยตรงจากอวัยวะข้างเคียง

วัณโรคที่อวัยวะเพศเกิดจากแบคทีเรียวัณโรค พวกมันเข้าสู่อวัยวะเพศโดยทางโลหิต เชื้อโรคไม่ค่อยมาจากภายใน (ลำไส้) เป็นที่น่าสังเกตว่าการติดเชื้อไม่ค่อยกระตุ้นให้เกิดโรคในทันที โดยทั่วไปวัณโรคอวัยวะเพศจะเริ่มเกิดในมากกว่า อายุที่เป็นผู้ใหญ่เมื่อเริ่มมีกิจกรรมทางเพศ แต่การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา - แม้ในช่วงวัยแรกรุ่นก็ตาม

ไม่มีจุดโฟกัสหลัก - การติดเชื้อเป็นเรื่องรอง ตามกฎแล้วการติดเชื้อนั้นได้มาจากปอดที่ได้รับผลกระทบจากวัณโรคอยู่แล้ว ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับวัณโรคหลายประเภท รวมถึงในลำไส้ด้วย วัณโรคที่อวัยวะเพศก็ไม่มีข้อยกเว้น - วัณโรคที่อวัยวะเพศมีอาการไม่พึงประสงค์ ในสตรีพยาธิวิทยามักส่งผลต่อท่อนำไข่ (มากถึง 90% ของกรณี) ถัดมาเป็นมดลูก (มากถึง 40%) และรังไข่ (มากถึง 20%) วัณโรคอวัยวะเพศที่ “อยู่เฉยๆ” สามารถนำไปสู่การพัฒนาได้อย่างง่ายดายโดยไม่มีใครสังเกตเห็น สำหรับเรื่องนี้ก็มีข้อเสียพอสมควร สภาพความเป็นอยู่, นิเวศวิทยาไม่ดี, สภาพที่ไม่ถูกสุขลักษณะ

สาเหตุของวัณโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ

สาเหตุคือวัณโรคบาซิลลัส เข้าสู่อวัยวะเพศส่วนใหญ่ผ่านทางระบบเม็ดเลือด (ผ่านทางเลือด) การติดเชื้อเกิดขึ้นเนื่องจากวัณโรคปอดที่มีอยู่ นี่เป็นวิธีการแนะนำวัณโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งชายและหญิง เพื่อหลีกเลี่ยง โรคของผู้หญิงควรเข้ารับการตรวจนรีเวชวิทยาวัณโรคบ่อยขึ้น เช่นเดียวกับผู้ชายที่มีความเสี่ยงต่อวัณโรค - ระบบทางเดินปัสสาวะสามารถช่วยคุณให้พ้นจากโรคร้ายต่างๆ รวมถึงวัณโรคด้วย

รูปที่ 1. การตรวจอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรี

อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ:

• คุณสมบัติการป้องกันที่ไม่ดี ระบบภูมิคุ้มกัน(ตัวอย่างเช่น เนื่องจากยาปฏิชีวนะ)
• อาหารที่ไม่เพียงพอและได้รับการออกแบบมาไม่ดี
• การติดต่อกับผู้ป่วยวัณโรคทุกประเภท
• พยาธิวิทยา ระบบสืบพันธุ์ อักเสบในธรรมชาติ;
• ก่อนหน้านี้ประสบวัณโรคทุกประเภทและการแปล;
• ในผู้หญิง - การหยุดชะงักของรอบประจำเดือน

การเกิดโรคของสายพันธุ์แบคทีเรียที่เข้าสู่ร่างกายมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรค ในกรณีส่วนใหญ่ สายพันธุ์ที่ทำให้เกิดวัณโรคของระบบทางเดินปัสสาวะคือ M.bovis

แต่บ่อยครั้งที่กระบวนการพัฒนาโรคไม่ได้เริ่มต้นขึ้นด้วยซ้ำ การติดเชื้อยังคงอยู่ในอวัยวะเพศของชายหรือหญิง การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้แม้กระทั่งใน วัยเด็ก. สิ่งนี้จะไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงระยะเวลาหนึ่ง

รูปภาพที่ 2 ภูมิคุ้มกันอ่อนแออาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของ tubercle bacilli

อาการและลักษณะของโรค

วัณโรคอวัยวะเพศแทบไม่มีอาการในผู้ชายและผู้หญิง อาการที่บ่งบอกถึงวัณโรคอวัยวะเพศเริ่มรบกวนผู้ติดเชื้อไม่ใช่ตั้งแต่ระยะเริ่มแรก แต่อยู่ในระยะลุกลาม ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันทีหลังจากตรวจพบสัญญาณของวัณโรคที่อวัยวะเพศ

คุณอาจสนใจ:

อาการของวัณโรคอวัยวะเพศหญิงคือ:

1. ภาวะมีบุตรยาก - ผู้ป่วยมากกว่า 80% ไม่เคยคลอดบุตร เยื่อบุช่องท้องมักน่ารำคาญ (ปวดเมื่อย)
2. การขัดจังหวะ รอบประจำเดือน. ส่วนใหญ่มักมีความล่าช้า (จากหนึ่งสัปดาห์ถึงหลายเดือน) มีผู้ป่วยจำนวนมาก การขาดงานโดยสมบูรณ์ประจำเดือน.

ภาพที่ 3 วัณโรคสามารถแสดงออกได้ดังนี้ ปวดเมื่อยในท้อง

ผู้ชายมักมีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของอวัยวะเพศ สัญญาณทั่วไป- ลักษณะความอ่อนแอของทั้งร่างกาย ความเจ็บปวดที่น่าเบื่อ. นอกจากนี้ รู้สึกไม่สบายปรากฏใน “คลื่น”: มีขึ้นมีลง เมื่อโรคดำเนินไปสภาพจะแย่ลง ความเจ็บปวดรบกวนจิตใจผู้ป่วยมากขึ้นเรื่อย ๆ โดยไม่หยุดเลย โดยปกติแล้วบุคคลจะปรึกษาแพทย์ในขณะนี้เท่านั้น

รูปที่ 4. ในผู้ชาย สาเหตุของโรค จุดอ่อนทั่วไป

ความเหนื่อยล้าโดยทั่วไปเป็นเรื่องปกติ แต่การนอนไม่หลับมักเกิดขึ้นเนื่องจากความเจ็บปวด อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นและถึงค่าสูงสุดที่อนุญาต ยาต้านการอักเสบไม่สามารถช่วยได้ในกรณีนี้

ในผู้ชาย การอักเสบเริ่มต้นจากท่อน้ำอสุจิ เมื่อโรคแย่ลง วัณโรคจะแพร่กระจายไปที่ลูกอัณฑะ และต่อมาก็แพร่กระจายไปยังสายน้ำอสุจิและต่อมลูกหมากด้วย เนื่องจากอาการไม่ชัดเจน วัณโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ชายจึงมักสับสนกับโรคอื่นๆ ผู้ชายเชื่อว่าพวกเขามีปัญหาเรื่องความแรง อย่างไรก็ตามมันอาจจะมากกว่านั้น ปัญหาร้ายแรงซึ่งง่ายต่อการตรวจสอบ

รูปที่ 5. ผู้ชาย ระบบสืบพันธุ์

โรคนี้แบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน ทุกคนมี คุณสมบัติ.

1. ระยะเริ่มแรก (มักเฉียบพลันโดยธรรมชาติและค่อยๆ เสื่อมลง) การโจมตีที่เจ็บปวดนั้นไม่เด่นชัดนัก ปรากฏขึ้นทันที แล้วหายไป ธรรมชาติของความเจ็บปวดกำลังถูกตัด ( ความเจ็บปวดที่จู้จี้) หรือหมองคล้ำยาว (ต่อมาอีกหน่อย) อาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นเรื่องปกติ
2. ระยะเรื้อรัง. ความเจ็บปวดรุนแรงมากจนผู้ป่วยทนไม่ไหวอีกต่อไป อาการกำเริบเกิดขึ้นบ่อยครั้ง การตายของเนื้อเยื่อมักเริ่มต้นขึ้น และกระบวนการขาดออกซิเจนก็เริ่มต้นขึ้น ปลายประสาทหลายแห่งได้รับบาดเจ็บ

ภาวะแฝงคือเมื่อผู้ป่วยไม่ตระหนักถึงโรคด้วยซ้ำ เป็นเวลานานการติดเชื้อจะกระตุ้นให้อวัยวะสืบพันธุ์และถุงอัณฑะเสื่อมอย่างเงียบ ๆ ดังนั้นการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญทั้งสำหรับการรักษาภายหลังและการป้องกัน

รูปภาพที่ 6 การกำหนดหลักสูตรการรักษา

คุณอาจสนใจ:

การจำแนกประเภทของวัณโรคในอวัยวะสืบพันธุ์สตรี

วัณโรคอวัยวะเพศหญิงต้องมีการจำแนกประเภทที่ครอบคลุมมากขึ้น เหตุผลก็คือโครงสร้างที่ซับซ้อนของระบบสืบพันธุ์ รังไข่ มดลูก จำนวนมากป่วย.

ผู้เชี่ยวชาญยอมรับวัณโรคอวัยวะเพศในสตรีสี่รูปแบบ:

• มีประสิทธิผล;
• มีประสิทธิผล
• เป็นกรณี;
• caseous ไม่มีการห่อหุ้ม

รูปที่ 7 โรคนี้สามารถแพร่กระจายไปยังรังไข่และมดลูก

รูปแบบการผลิตคือเมื่อท่อนำไข่ได้รับผลกระทบจากโรคเป็นส่วนใหญ่ สังเกตการอักเสบค่อนข้างรุนแรง - มันกลายเป็นสาเหตุ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง. บนผิวหนังและเยื่อเมือก ท่อนำไข่มี “ก้อน” และ “ตุ่ม” วัณโรคปรากฏขึ้น ท่อมีความหนาขึ้นหลายเท่า

รูปแบบที่มีประสิทธิผล: รังไข่สะสมหนอง ท่อนำไข่ที่ขยายใหญ่ผิดปกติจะมีพฤติกรรมในลักษณะเดียวกันทุกประการ พื้นผิวของกล้ามเนื้อมีรูปร่างผิดปกติและเสียหายอย่างรุนแรง การเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อเริ่มต้นขึ้น ในกรณีขั้นสูงจะเกิดเนื้องอกซึ่งมีลักษณะหลักเป็นหนอง

รูปแบบ caseous - ในรูของท่อนำไข่เราสามารถเห็นการสลายตัวของธรรมชาติที่โค้งงอ ธรรมดาเป็นส่วนใหญ่ มีหนองไหลออกมาสะสมโดยเยื่อบุมดลูก มีสิ่งที่น่ากลัวยิ่งกว่านั้นในรังไข่ - หนองที่เป็นเนื้อตาย พื้นผิวของกล้ามเนื้อจะค่อยๆ ลดลงหากไม่เริ่มการรักษาทันเวลา

Caseous ไม่มีการห่อหุ้มเป็นรูปแบบที่เลวร้ายที่สุดของวัณโรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี มักให้คำพยากรณ์ที่น่าผิดหวังจากแพทย์ แบบฟอร์มนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับวัณโรคปอด - รุนแรงกว่าแบบอื่นด้วยซ้ำ

จากการศึกษาพบว่าอายุของผู้ป่วยอยู่ระหว่าง 20 ถึง 40 ปี ดังนั้นจึงเชื่อกันว่าความเครียด การทำแท้ง และกิจกรรมทางเพศเป็นสาเหตุ แพทย์มักมองว่าภาวะแทรกซ้อนเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ นี่เป็นเรื่องจริง: ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว การติดเชื้อเริ่มส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย

การวินิจฉัยวัณโรคที่อวัยวะเพศ

ในการตรวจหาวัณโรคที่อวัยวะเพศ การวินิจฉัยจะต้องดำเนินการด้วยความใส่ใจในรายละเอียดเป็นอย่างมาก การวินิจฉัยจะต้องได้รับการยืนยันจากผลลัพธ์ วิธีการที่แตกต่างกันผู้วินิจฉัย เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำจะใช้วิธีการทดสอบวัณโรค วิธีนี้เหมาะสำหรับทั้งชายและหญิง อีกชื่อหนึ่งคือการทดสอบ Mantoux “ลูกบอล” ปรากฏขึ้นที่บริเวณที่ฉีดหลังจากผ่านไปสองสามวัน ถ้าขนาดเกิน 6 มม. แสดงว่าบุคคลนั้นเป็นวัณโรค สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเป็นขนาดของก้อนเนื้อที่วัด ไม่ใช่รอยแดง นอกจากนี้ยังปรากฏบริเวณที่ฉีดอีกด้วย

การตรวจทางจุลชีววิทยาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยทั้งสองเพศ ตัวอย่างน้ำอสุจิ การหลั่งของต่อมลูกหมาก และปัสสาวะ จะถูกเก็บจากผู้ชาย เก็บตัวอย่างการปลดปล่อยจากสตรี - ท่อประจำเดือนและท่อนำไข่

รูปที่ 8 การทดสอบ Mantoux ช่วยวินิจฉัยโรค

การเอ็กซ์เรย์เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่สำคัญ ในสตรีจะตรวจมดลูกและท่อนำไข่ ในผู้ชาย จะทำการตรวจต่อมลูกหมากและอัณฑะ การตรวจที่ "มีประโยชน์" ที่สุดสำหรับเพศที่แข็งแกร่งที่สุดคืออัลตราซาวนด์ ไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยจึงใช้ซ้ำๆ การตรวจอวัยวะในถุงอัณฑะจะช่วยให้ทราบลักษณะของโรคและรูปแบบของโรคได้มาก

วิธีการรักษาโรค

การวินิจฉัยวัณโรคอวัยวะเพศต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสม การรักษาวัณโรคที่อวัยวะเพศดำเนินการเฉพาะในสถาบันพิเศษ (โรงพยาบาล, โรงพยาบาล, ร้านขายยา) มีความจำเป็นต้องแยกการติดต่อระหว่างผู้ป่วยกับผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงออกทั้งหมด เป็นที่รู้กันว่าวัณโรคสามารถติดต่อได้โดยละอองลอยในอากาศ การรักษาจะต้องครอบคลุม จำเป็นต้องมีส่วนประกอบดังต่อไปนี้:

• จัดฉาก อาหารที่เหมาะสมการสนทนากับนักโภชนาการ
• พักผ่อนให้เต็มที่;
• กำหนดวิตามินเชิงซ้อนโดยคำนึงถึงลักษณะส่วนบุคคล

ทั้งหมดนี้จะเพิ่มคุณสมบัติในการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกัน วิธีหลักในการรักษาวัณโรคอวัยวะเพศคือการใช้ยา ต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเมื่อใด ภาวะแทรกซ้อนเรื้อรังเป็นรายบุคคล

รูปที่ 9 การบำบัดด้วยวิตามินเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา

ยาเคมีบำบัดจะถูกเลือกโดยแพทย์เป็นการส่วนตัว ผู้ป่วยไม่มีสิทธิ์เลือกยาของตนเอง เมื่อสั่งยาจะต้องคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของโรค ระยะเวลาในการรักษา และผลลัพธ์ที่มีอยู่ด้วย แพทย์แนะนำให้รับประทาน วิตามินเชิงซ้อนเพื่อลดความเสียหายจากยาเสพติด พวกเขาเองก็ลดระบบภูมิคุ้มกันลง

การรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ที่ร้านขายยาป้องกันวัณโรคแล้ว การรักษาพยาบาลโรคทางนรีเวชหลักสูตรการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิ สำหรับการยึดเกาะ บางครั้งอาจมีการกำหนดคอร์ติโคสเตียรอยด์ การผ่าตัดรักษาบ่งชี้เฉพาะสำหรับการก่อตัวของการอักเสบที่มีอยู่มานานเท่านั้น การพยากรณ์โรคตลอดชีวิตด้วยการรักษาที่ทันท่วงทีและเพียงพอเป็นสิ่งที่ดี สำหรับการทำงานของประจำเดือนและการกำเนิด - ไม่เอื้ออำนวย

หากไม่มีผลลัพธ์ที่มองเห็นได้จากการรักษาด้วยยาและวัณโรคในทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ยังคงพัฒนาต่อไปจะมีการกำหนดวิธีการผ่าตัด คุณต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียทั้งหมดอย่างรอบคอบ และหากเป็นไปได้ให้เปลี่ยนแผนการรักษา หลังจากทำหัตถการแล้ว เคมีบำบัดจะดำเนินต่อไป การติดเชื้อยังไม่ถูกกำจัดออกจากร่างกาย ผลของการติดเชื้อก็ระงับแล้ว

ในผู้ชาย การผ่าตัดเกิดขึ้นบ่อยขึ้น หากลูกอัณฑะได้รับผลกระทบ ส่วนที่เป็นโรคจะถูกลบออกทันที สิ่งนี้เตือน การพัฒนาต่อไปโรคต่างๆ หลังจากนั้นจะเริ่มใช้ยาต้านวัณโรค มีการใช้และตรวจสอบการรักษาด้วยวิตามิน โภชนาการที่ดี. อย่าลืมเกี่ยวกับการกายภาพบำบัด

รูปที่ 10 การผ่าตัดรักษา

การป้องกันโรค

ต้องปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติเพื่อเพิ่มระบบภูมิคุ้มกัน เป็นเวลานาน. รับประกันว่าจะช่วยลดโอกาสการติดเชื้อได้ นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการติดตามผลเป็นประจำทุกปี: รับการวินิจฉัยวัณโรค นี่อาจเป็นได้ทั้งการทดสอบ Mantoux (กำหนดไว้ตั้งแต่วัยเด็ก) หรือการถ่ายภาพรังสีหรือการเอ็กซ์เรย์ สม่ำเสมอ การรักษาทันเวลาสามารถหลีกเลี่ยงได้หากคุณดูแลสุขภาพและไม่ติดเชื้อ การถ่ายทอดโรคสู่คนจาก ภูมิคุ้มกันที่ดียาก.

ในบรรดาโรคที่เป็นอันตรายของอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรีวัณโรคที่อวัยวะเพศถือเป็นสถานที่สำคัญ สาเหตุของการติดเชื้อนี้คือบาซิลลัสของ Koch วัณโรคสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะใด ๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ผู้หญิงควรทราบสาเหตุของโรค อาการ และวิธีการรักษาวัณโรครังไข่

วัณโรคของอวัยวะสืบพันธุ์เป็นแผลรอง เป็นผลมาจากการติดเชื้อจากจุดโฟกัสหลัก (หากมีโรคในปอดหรือลำไส้) สถานที่หลักในวัณโรคของระบบสืบพันธุ์ในสตรีคือโรคของท่อนำไข่ อันดับที่สองคือโรคเยื่อบุโพรงมดลูก โดยทั่วไปแล้ว โรคนี้จะได้รับการวินิจฉัยในรังไข่ ช่องคลอดและช่องคลอด และปากมดลูก

วัณโรครังไข่ในสตรีเกิดขึ้นเนื่องจากการนำบาซิลลัสของ Koch เข้าไปในอวัยวะเพศ สาเหตุของโรค อาการปวดในอวัยวะอุ้งเชิงกราน, ประจำเดือนหยุดชะงัก, มีไข้ต่ำ

วิธีการวินิจฉัย

โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยทำการทดสอบต่อไปนี้:

• การทดสอบวัณโรค;
• การละเลงที่ปากมดลูกและการขูดในเยื่อหุ้มเซลล์
• การตรวจอัลตราซาวนด์

แพทย์จะรวบรวมประวัติโรคทางนรีเวชของผู้ป่วยโดยสมบูรณ์ วัณโรครังไข่รักษาได้ดีมาก สิ่งสำคัญคือการวินิจฉัยโรคนี้ให้ตรงเวลาและเริ่มการรักษา

สาเหตุของการเกิดโรค

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น โรคนี้ไม่ใช่โรคหลัก แต่เป็นผลจากการติดเชื้อจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเดิม วัณโรคของอวัยวะสามารถกระตุ้นได้จากปัจจัยที่นำไปสู่การย้ายถิ่นของมัยโคแบคทีเรียและความก้าวหน้าของโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ เหตุผลในการปรากฏตัว:

• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันในอวัยวะสืบพันธุ์เนื่องจากกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ การปรากฏตัวของ endometritis หรือ salpingoophoritis;
• การสื่อสารที่ค่อนข้างใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นวัณโรค (หากผู้ป่วยอาศัยอยู่ใกล้ ๆ หรือทำงานร่วมกัน)
• ถ้าผู้หญิงมีรูปแบบของโรคที่ก้าวหน้าไม่ว่าพยาธิสภาพจะพัฒนาไปที่ใด
• การรับประทานอาหารคุณภาพต่ำ
• ภาวะเครียดบ่อยครั้ง

เนื่องจากช่องคลอดและปากมดลูกมีเยื่อบุผิวหลายชั้นซึ่งไม่ไวต่อบาซิลลัสของ Koch จึงเป็นเรื่องยากมากที่จะติดเชื้อวัณโรคผ่านการมีเพศสัมพันธ์

อาการของโรค

วัณโรครังไข่ในสตรีไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยเท่ากับการติดเชื้อที่ปากมดลูกในรูปแบบทางพยาธิวิทยานี้ มัยโคแบคทีเรียจะติดเชื้อที่เยื่อหุ้มชั้นนอกของต่อมของอวัยวะสืบพันธุ์ การพัฒนาของโรคยังสามารถเกิดขึ้นได้ในช่องท้อง ในช่วงระยะเวลาของการติดเชื้อของเนื้อเยื่อรังไข่โรคจะคงที่ เป็นผลให้อาการของพยาธิวิทยาหายไปและผู้หญิงเริ่มรู้สึกดีขึ้นมาก แต่สถานะนี้เป็นเพียงระยะสั้นเท่านั้น การติดเชื้อของผู้ป่วยสามารถพิจารณาได้จากอาการต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของประจำเดือน มีความล้มเหลวในวงจรและมีความล่าช้ามากกว่าหนึ่งเดือน ในบางกรณีไม่มีประจำเดือนเลย การรักษาโดยใช้ฮอร์โมนมีผลเสีย
• การลดลงอย่างมีนัยสำคัญของปริมาณที่ถูกขับออกมา;
• การมีอาการปวดในช่วงมีประจำเดือน
• ภาวะมีบุตรยาก (ใน 82% ของกรณีผู้ป่วยไม่มีการตั้งครรภ์เลย);
• ปวดท้องน้อยที่ไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน
• ไข้ต่ำที่ไม่ตอบสนองต่อยาที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาอาการอักเสบ
• ความมึนเมาของร่างกาย แสดงออกโดยขาดความอยากอาหารอ่อนเพลียและอ่อนแอโดยทั่วไป

วิธีการรักษา

วัณโรครังไข่ เช่น วัณโรคที่เกิดในอวัยวะอื่นๆ จำเป็นต้องได้รับการรักษาในสถาบันการแพทย์เฉพาะทาง การรักษาต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขบางประการ:

• อาหารที่มีแคลอรี่สูงและวิตามินสูง
• สุขอนามัยที่จำเป็น
• การกินยาแก้ปวด ยาลดไข้ และยาแก้ปวดเกร็ง;
• การเสริมวิตามิน
• เพิ่มภูมิคุ้มกัน (การรักษาในโรงพยาบาลโดยใช้ balneological โคลนและขั้นตอนอื่น ๆ การรับยาพิเศษ)
• หากจำเป็นให้ใช้การแทรกแซงการผ่าตัด
• การใช้กายภาพบำบัดเพื่อการสลาย

การใช้เคมีบำบัด

พื้นฐานของการรักษาคือการใช้เคมีบำบัด มีความจำเป็นต้องเริ่มการรักษาให้เร็วที่สุด แพทย์สั่งจ่ายยาต้านเชื้อแบคทีเรียอย่างครอบคลุม ผลิตภัณฑ์ถูกกำหนดให้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (ทำลายแบคทีเรีย) และแบคทีเรีย (หยุดการพัฒนาของมัยโคแบคทีเรีย) ยานี้ใช้ร่วมกันเท่านั้น เนื่องจากไม้กายสิทธิ์ของ Koch จะปรับทันทีหากใช้ยาตัวใดตัวหนึ่ง

คุณต้องเลือกขนาดยาที่เหมาะสม หากใช้เคมีบำบัดร่วมกัน แพทย์จะต้องเปลี่ยนยาเป็นระยะ เนื่องจากประสิทธิผลของการรักษาและความทนทานต่อยาของผู้ป่วย

การมีอยู่ของผลลัพธ์ที่เป็นบวกหลังจากช่วงเริ่มต้นได้รับการประเมินโดย:

• ลดการอักเสบในมดลูกและท่อ
• การรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้คงที่
• การปรับปรุงสภาพทั่วไป

ยาจะถูกรับประทานโดยประมาณตามระบบต่อไปนี้:

• 1 ครั้งต่อวันทุก 2 วัน;
• 2 ครั้งต่อสัปดาห์
• ทุกวันเป็นเส้นทางในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียจะใช้ร่วมกับวิตามิน (วิตามินบีและวิตามินซี)

การแทรกแซงการผ่าตัด

ใช้รักษา การแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับวัณโรครังไข่จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด:

• หากไม่มีผลการรักษาด้วยเคมีบำบัด
• การสร้างทวาร;
• การยึดเกาะจำนวนมากในบริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งมาพร้อมกับความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระและปัสสาวะ

ก่อน การแทรกแซงการผ่าตัดและเมื่อเสร็จสิ้นแพทย์จะสั่งยาเคมีบำบัดป้องกันวัณโรคและหัตถการทางการแพทย์เพื่อปรับปรุงสุขภาพร่างกาย

มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันโรค

สำหรับการป้องกัน ของโรคนี้มีการใช้วัคซีน การฉีดวัคซีนจะได้รับตั้งแต่แรกเกิดและในวัยรุ่น หากคุณใส่ Mantoux ตรงเวลาและรับการตรวจฟลูออโรเรกติกก็สามารถตรวจพบโรคได้ทันเวลา หลีกเลี่ยงการติดต่อกับใครก็ตามที่เป็นวัณโรค

– การติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีที่เกิดจากเชื้อ Mycobacterium tuberculosis วัณโรคที่อวัยวะเพศแสดงออกว่าเป็นความผิดปกติ การทำงานของประจำเดือน, ภาวะมีบุตรยาก , ไข้ต่ำๆ , มึนเมา , ปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ ผลการทดสอบวัณโรค การตรวจรอยเปื้อนและการขูดของเยื่อบุโพรงมดลูก อัลตราซาวนด์ การส่องกล้อง และการตรวจโพรงมดลูก การรักษาวัณโรคที่อวัยวะเพศมีเฉพาะเจาะจง การบำบัดด้วยยากายภาพบำบัด และหากระบุไว้ ให้ทำการผ่าตัดรักษา

วัณโรคของท่อนำไข่มักจะนำไปสู่การกำจัดของพวกมัน การพัฒนาของ pyosalpinx และการก่อตัวของตุ่มในชั้นกล้ามเนื้อ ด้วยวัณโรคของส่วนต่ออาจส่งผลกระทบต่อเยื่อบุช่องท้องและลำไส้ซึ่งนำไปสู่น้ำในช่องท้องการยึดเกาะและการก่อตัวของรูทวาร เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจากวัณโรคยังมีลักษณะเฉพาะคือมีตุ่มและบริเวณที่มีเนื้อร้ายเป็นเนื้อร้าย วัณโรคที่อวัยวะเพศมักพบความเสียหายต่อระบบทางเดินปัสสาวะ

การวินิจฉัยวัณโรคที่อวัยวะเพศ

ความสงสัยเกี่ยวกับสาเหตุของการอักเสบของอวัยวะเพศอาจเกิดขึ้นได้หากประวัติบ่งชี้ถึงเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคปอดบวม, หลอดลมอักเสบ, วัณโรคปอดหรือการแปลอื่น ๆ ในผู้ป่วยอายุน้อยที่ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ วัณโรคอวัยวะเพศอาจแสดงโดย adnexitis ร่วมกับประจำเดือนและมีไข้ต่ำเป็นเวลานาน

เพื่อยืนยันวัณโรคที่อวัยวะเพศ การทดสอบวัณโรคจะดำเนินการ - การฉีดวัณโรคใต้ผิวหนังพร้อมการประเมินปฏิกิริยาทั่วไปและโฟกัส การตอบสนองโดยทั่วไปต่อวัณโรคอวัยวะเพศแสดงได้จากปฏิกิริยาอุณหภูมิ หัวใจเต้นเร็ว (>100 ครั้งต่อนาที) และการเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดเลือด ปฏิกิริยาเฉพาะที่บริเวณที่เป็นวัณโรค ได้แก่ อาการปวดท้องเพิ่มขึ้น อาการปวดและบวมของส่วนต่อของมดลูกเพิ่มขึ้นเมื่อคลำ และอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในปากมดลูก ข้อห้ามในการตรวจวัณโรค ได้แก่ วัณโรคที่ใช้งานอยู่ เบาหวาน ตับวาย และไตวาย

ข้อมูลการตรวจทางนรีเวชมักจะไม่มีข้อมูล การตรวจช่องคลอดอาจเผยให้เห็นสัญญาณของการอักเสบของอวัยวะและการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานและอัลตราซาวนด์ hysterosalpingoscopy สำหรับวัณโรคอวัยวะเพศเป็นตัวช่วย ค่าวินิจฉัย. ที่สุด วิธีการที่แม่นยำนรีเวชวิทยาพิจารณาวินิจฉัยวัณโรคที่อวัยวะเพศ การตรวจทางแบคทีเรียออกจากระบบสืบพันธุ์ เลือดประจำเดือน, ดูดออกจากโพรงมดลูก, การเจาะเยื่อบุโพรงมดลูก, ตลอดจนการตรวจ PCR ของเชื้อ Mycobacterium tuberculosis

การรักษาวัณโรคที่อวัยวะเพศ

การบำบัดวัณโรคที่อวัยวะเพศดำเนินการในร้านขายยา โรงพยาบาล และสถานพยาบาลเฉพาะทาง พื้นฐานของการรักษาด้วยยาสำหรับวัณโรคอวัยวะเพศคือเคมีบำบัดโดยมีใบสั่งยาเฉพาะน้อยกว่า 3 ชนิด ชุดยาต้านวัณโรคหลัก ได้แก่ rifampicin, streptomycin, isoniazid, ethambutol, pyrazinamide; นอกจากนี้ยังใช้ kanamycin, amikacin, ofloxacin เป็นต้น หลักสูตร การบำบัดด้วยยาวัณโรคอวัยวะเพศกินเวลา 6-24 เดือน

การจัดการการตั้งครรภ์ในผู้ป่วยวัณโรคอวัยวะเพศสัมพันธ์กับความเสี่ยงของการแท้งบุตรเอง การคลอดก่อนกำหนด, พัฒนาการของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ สำหรับวัณโรคที่ดื้อยา การรักษาจะล่าช้าออกไป

การป้องกันวัณโรคที่อวัยวะเพศ

ถึง การป้องกันเฉพาะวัณโรคปฐมภูมิรวมถึงการฉีดวัคซีนของทารกแรกเกิด วัคซีนบีซีจี, การฉีดวัคซีนเด็กและวัยรุ่นใหม่, การทดสอบ Mantoux, การถ่ายภาพรังสีเชิงป้องกัน, การแยกผู้ป่วยที่มีรูปแบบที่ออกฤทธิ์ มาตรการ การป้องกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงมีกิจกรรมด้านสุขภาพทั่วไป การพักผ่อน และโภชนาการที่เหมาะสม การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์เป็นเวลานานเฉื่อยชาและตอบสนองไม่ดีรวมกับความผิดปกติของประจำเดือนและภาวะมีบุตรยากจำเป็นต้องได้รับการตรวจวัณโรคที่อวัยวะเพศ

วัณโรคเป็นโรคที่ต่อสู้กันมานาน และทุกครั้งที่ดูเหมือนว่าชัยชนะเหนือวัณโรคบาซิลลัสใกล้เข้ามาแล้ว ก็สร้างความประหลาดใจอีกครั้ง

ความล้มเหลวอย่างต่อเนื่องของแพทย์มีความสัมพันธ์กับความสามารถในการปรับตัวของเชื้อโรคในระดับสูง เพื่อต่อสู้กับบาซิลลัสของ Koch ต้องมีการพัฒนายาปฏิชีวนะชนิดใหม่อย่างต่อเนื่อง การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคซึ่งให้เด็กทุกคนหลังคลอดไม่กี่วัน ไม่สามารถหยุดยั้งโรคนี้ได้เสมอไป

วัณโรคของท่อนำไข่คือการติดเชื้อนอกปอด วัณโรคของอวัยวะอื่นต่างจากรูปแบบปอดตรงที่มีอาการแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง และถึงแม้ว่าในทางทฤษฎีแล้ว การปรากฏตัวของวัณโรคที่อวัยวะเพศในฐานะแหล่งที่มาของการติดเชื้อที่เป็นอิสระนั้นค่อนข้างเป็นไปได้ แต่ในทางปฏิบัติวัณโรคที่อวัยวะเพศถือเป็นพยาธิสภาพทุติยภูมิ

ในกรณีนี้ แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือปอดหรือลำไส้ในบางกรณี เช่น วัณโรคมดลูกติดต่อได้อย่างไร? วัณโรครูปแบบนี้พบได้น้อยมากและเป็นเรื่องรอง วัณโรคที่อวัยวะเพศไม่เพียงส่งผลต่อมดลูกเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อท่อนำไข่ด้วย

บาซิลลัสวัณโรคในผนังมีสารไขมันขี้ผึ้งจำนวนมากซึ่งช่วยให้สามารถทนต่อการดำรงอยู่ในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยได้ มันสามารถอยู่ในฝุ่นได้นานหลายปี และเมื่ออยู่ในสภาพที่เอื้ออำนวย มันก็สามารถเริ่มแพร่พันธุ์ได้อย่างรวดเร็ว

ตัวอย่างเช่น วัณโรคในอวัยวะสืบพันธุ์สามารถเริ่มได้ในวัยเด็ก แต่อาการที่มองเห็นได้จะปรากฏขึ้นในช่วงวัยรุ่นเพียงไม่กี่ปีเท่านั้น เมื่อภูมิคุ้มกันลดลง Koch bacilli ก็สามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้

แบคทีเรียจะถูกส่งผ่านทางเลือด รูปแบบหลักของวัณโรคอวัยวะเพศสามารถเกิดขึ้นได้ในวัยเด็กและในช่วงวัยแรกรุ่น วัณโรคมักส่งผลต่อท่อนำไข่มากที่สุด

วัณโรคท่อนำไข่คืออะไร? นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของวัณโรคในอวัยวะสืบพันธุ์สตรี วัณโรคของท่อนำไข่ตามมาด้วยวัณโรคเยื่อบุโพรงมดลูก ที่สุด แบบฟอร์มที่หายากคือวัณโรคของรังไข่และปากมดลูกในสตรี

รูปแบบที่หายากที่สุดคือวัณโรคในช่องคลอดและอวัยวะเพศภายนอก คุ้มค่าที่จะตอบคำถามทันที: เป็นไปได้ไหมที่จะติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่เป็นวัณโรคที่อวัยวะเพศ? ความเป็นไปได้นี้มีอยู่ในทางทฤษฎีเท่านั้น ไม่มีการอ้างอิงถึงกรณีที่พิสูจน์แล้วของการติดเชื้อดังกล่าวในวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์

เมื่อเชื้อโรคเข้าสู่อวัยวะสืบพันธุ์อย่างใดอย่างหนึ่งการเปลี่ยนแปลงจะเริ่มขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของสารหลั่งและการแพร่กระจาย เมื่อตรวจดูเนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์ จะตรวจพบเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อบริเวณเล็กๆ ตัวอย่างเช่นวัณโรคของท่อนำไข่จะมาพร้อมกับการกำจัดและการก่อตัวของจุดโฟกัสของการอักเสบในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

ภาพทางคลินิกการพัฒนาวัณโรคของท่อนำไข่จะถูกลบออกไป ดังนั้นการวินิจฉัยโรคจึงเป็น ระยะเริ่มแรกยาก. สมมติว่าท่อนำไข่ประกอบด้วย บาซิลลัสวัณโรคสามารถทำได้หลังจากรวบรวมประวัติการรักษาโดยละเอียดแล้วเท่านั้น

เบาะแสที่สำคัญมากคือการติดต่อกับผู้ป่วยวัณโรคได้ โรคหลอดลมอักเสบและปอดบวมก่อนหน้านี้ควรแจ้งเตือนแพทย์ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อส่วนต่อของมดลูกด้วยไม้เรียวของ Koch ปรึกษานรีแพทย์เกี่ยวกับโรคอักเสบของส่วนต่อ

จากการตรวจสอบจะพบสัญญาณของกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน หรือเรื้อรังในอวัยวะของมดลูก นอกจากนี้ยังสามารถพบการยึดเกาะจำนวนมากอีกด้วย อัลตราซาวนด์อาจเปิดเผยการเคลื่อนตัวของมดลูก การตรวจอย่างง่ายโดยนรีแพทย์ไม่สามารถตรวจพบวัณโรคของท่อนำไข่ได้

ที่ การอักเสบเรื้อรังท่อที่เกิดจากวัณโรค อาการทั้งหมดลงมาถึงสัญญาณของกระบวนการอักเสบทั้งหมด ในรูปแบบกึ่งเฉียบพลันจะสังเกตการก่อตัวของสารหลั่งและการแพร่กระจาย วัณโรค caseous ถือว่าเป็นหนึ่งในรูปแบบที่รุนแรงที่สุด และรูปแบบสุดท้ายของวัณโรคเกิดขึ้นพร้อมกับการห่อหุ้มจุดโฟกัสของการกลายเป็นปูน

ตามที่แพทย์ระบุระยะวัณโรคที่ออกฤทธิ์กินเวลานานสองปี แล้วถือว่าถูกลดทอนลง ช่วงเวลานี้กินเวลาเฉลี่ยสี่ปี จากนั้นวัณโรคก็จะไม่ทำงาน ความรุนแรงของโรคที่เพิ่มขึ้นเทียบเท่ากับอาการกำเริบและกำเริบของโรค

ในรูปแบบวัณโรคที่อวัยวะเพศรวมถึงวัณโรคของท่อนำไข่จะสังเกตความผิดปกติของประจำเดือน อาการที่โดดเด่นที่สุดถือเป็นภาวะมีบุตรยากเนื่องจากความเสียหายของท่อนำไข่ ใน กระบวนการอักเสบนอกจากท่อนำไข่แล้ว อาจเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อรังไข่และเยื่อบุโพรงมดลูกด้วย

อาการ

วัณโรคท่อนำไข่มีอาการอย่างไร? ผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพประเภทนี้บ่นว่ามีอาการปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่าง แต่ อาการนี้เป็นลักษณะของโรคต่างๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยวัณโรคของท่อนำไข่โดยใช้มัน

ใน ในกรณีนี้ใครจะสรุปได้ว่าความเจ็บปวดนั้นเกิดขึ้นจากโรคกาวในท่อนำไข่ ความเจ็บปวดเหล่านี้มาพร้อมกับอาการที่มีลักษณะเฉพาะของมึนเมา ได้แก่ เหงื่อออกตอนกลางคืนและอ่อนแรง

วัณโรคมีลักษณะการลดน้ำหนักตัวอย่างรวดเร็ว บางครั้งวัณโรคที่อวัยวะเพศสามารถแสดงออกมาเป็นอาการได้ ช่องท้องเฉียบพลัน. ผู้ป่วยกำลังเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดการตั้งครรภ์นอกมดลูก ไส้ติ่งอักเสบ และเมื่อวินิจฉัยได้จริงเท่านั้น คุณสมบัติของวัณโรคของท่อนำไข่คือการแนบลูปของลำไส้และเยื่อบุช่องท้องเข้ากับกระบวนการอักเสบ ส่งผลให้น้ำในช่องท้องอาจพัฒนาได้

การวินิจฉัย

ที่สุด วิธีการง่ายๆการวินิจฉัยวัณโรคของอวัยวะใด ๆ ต้องทำการทดสอบวัณโรค เมื่อได้รับแล้ว ผลลัพธ์ที่เป็นบวก, ทำการศึกษาทางจุลชีววิทยาเกี่ยวกับตกขาวและเลือดประจำเดือน

การขูดออกจากเยื่อบุโพรงมดลูกยังสามารถช่วยในการตรวจจับแบคทีเรียได้ หากจำเป็นให้นำไม้กวาดออกจากโพรงมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับวัณโรคที่ส่งผลต่ออวัยวะนี้ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถทำได้หลังการส่องกล้อง

จุดสุดท้ายในการวินิจฉัยสามารถทำได้หลังจากการตรวจเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อ มักมีตุ่มวัณโรคอยู่ด้วย อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานจะไม่ตอบคำถามว่าผู้ป่วยมีวัณโรคส่วนต่อของมดลูกหรือไม่

ค้นพบบน การตรวจอัลตราซาวนด์การเปลี่ยนแปลงลักษณะของวัณโรคสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่ทำงานมาเป็นเวลานานกับผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพคล้ายคลึงกัน หากสงสัยว่าเป็นวัณโรคที่อวัยวะเพศ ผู้ป่วยจะถูกส่งไปขอคำปรึกษาจากกุมารแพทย์

การรักษา

การรักษาโรคเกิดขึ้นในโรงพยาบาล จากนั้นผู้หญิงคนนั้นเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพในสถานพยาบาล แม้จะมีการบรรเทาอาการอย่างมั่นคง แต่ผู้ป่วยก็ต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญเป็นเวลานาน

การรักษาวัณโรคท่อนำไข่จะดำเนินการโดยมีส่วนร่วมอย่างน้อย สามประเภทยาเสพติด และแต่ละ แบบฟอร์มการให้ยาคัดสรรมาเพื่อคนไข้โดยเฉพาะ นำเข้าบัญชี รัฐทั่วไปสุขภาพของเธอด้วย ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกาย.

ไม่รวมการรักษาวัณโรคของอวัยวะใด ๆ ด้วยตนเอง เนื่องจากเป็นรูปแบบที่รักษาได้ง่าย หากรับประทานยาด้วยตนเอง จึงสามารถแปลงเป็นรูปแบบที่รักษายากได้ ยาหลักสำหรับการรักษาวัณโรคของท่อนำไข่ตามคำแนะนำของ WHO คือ Rifampin ร่วมกับ streptomycin และ isoniazid

สูตรการรักษามาตรฐานสำหรับวัณโรคอวัยวะเพศได้รับการพัฒนาซึ่งระบุชื่อของยาชุดค่าผสมที่เป็นไปได้และปริมาณที่แนะนำ สูตรการรักษาได้รับการพัฒนาโดยแพทย์ที่ทำการรักษาผู้ป่วย แต่คำนึงถึงคำแนะนำของ WHO

อย่างสุดๆ รูปแบบที่รุนแรงวัณโรคของท่อนำไข่อยู่ระหว่างการพิจารณา การผ่าตัดรักษา. แต่จะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดและหากเท่านั้น การรักษาด้วยยาไม่ให้ผลลัพธ์ใด ๆ และทุกอย่างก็หมดลง ตัวเลือกที่เป็นไปได้การรักษา.

การตัดสินใจดังกล่าวมักเกิดขึ้นเมื่อมี แบบฟอร์มที่ใช้งานอยู่วัณโรคซึ่งเกิดขึ้นกับการก่อตัวของรูทวารจำนวนมากที่ไม่สามารถรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้

วัณโรคมักเกิดขึ้นโดยมีภูมิต้านทานลดลง ผู้ป่วยในทุกระยะของโรคควรได้รับสารอาหารตามปกติ ในที่ที่มีวัณโรคปอด การตรวจสอบสภาพทั่วไปของร่างกายอย่างระมัดระวังเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตรวจหาจุดโฟกัสรองของการติดเชื้ออย่างทันท่วงที การคลอดบุตร ความเครียดที่รุนแรงความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจทำให้เกิด แบบฟอร์มปอดวัณโรคจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะเพศ

ภาวะมีบุตรยากในสตรีอาจเกิดจาก โรคร้ายกาจวัณโรค. หลายคนคงจะแปลกใจว่าโรคนี้เกี่ยวข้องกับโรคนี้อย่างไร เป็นที่น่าสังเกตว่ามี รูปร่างที่แตกต่างกันการแปลพยาธิวิทยา ให้เราพิจารณารายละเอียดว่าอะไรคือวัณโรคที่อวัยวะเพศ

วัณโรคเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียมัยโคแบคทีเรียมวัณโรค (MTB) มักส่งผลต่อปอดและลำไส้ แต่ก็อาจส่งผลต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เช่นกัน
การติดเชื้อเบื้องต้นในปอดเรียกว่าวัณโรคปอด ในบางกรณี การติดเชื้อวัณโรคจะถูกส่งผ่านทางเลือดไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ดังนั้นจึงอาจนำไปสู่การติดเชื้อทุติยภูมิในระบบสืบพันธุ์ กระดูกเชิงกราน ไต กระดูกสันหลัง และสมองได้ การติดเชื้ออาจส่งผลต่ออวัยวะต่างๆ ในร่างกาย โดยไม่มีอาการทางคลินิกและเกิดขึ้นอีก
โรคนี้พบมากในหมู่ผู้อพยพและเจ้าหน้าที่ในบางกลุ่ม สถาบันการแพทย์, บ้านพักคนชรา, โรงพยาบาลจิตเวช และเรือนจำ
วัณโรคเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด โรคติดเชื้อในโลก. นับตั้งแต่ต้นศตวรรษที่ 20 อุบัติการณ์ของวัณโรคที่อวัยวะเพศโดยทั่วไปและโดยเฉพาะได้ลดลงอย่างต่อเนื่องใน ประเทศที่พัฒนาแล้ว. อย่างไรก็ตาม วัณโรคยังคงเป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงในหลายๆ คน ประเทศกำลังพัฒนาเพราะเขาคือผู้ที่ต้องตำหนิเรื่องภาวะมีบุตรยากของสตรี

วัณโรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี

ในโครงสร้างของโรคทางนรีเวชวัณโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ตรงบริเวณสถานที่พิเศษ รหัส ICD-10 N74.1
มักได้รับการวินิจฉัยในหญิงสาว โดย 80% ของกรณีดังกล่าวมีอายุระหว่าง 20-40 ปี ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยของตนเองในระหว่างการตรวจภาวะมีบุตรยาก ความผิดปกติของประจำเดือน กระบวนการอักเสบ หรือการเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงของสุขภาพ
วัณโรคที่อวัยวะเพศไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นหนึ่งในอาการของการติดเชื้อวัณโรคในร่างกาย
จุลินทรีย์จากรอยโรคปฐมภูมิจะเข้าสู่ระบบสืบพันธุ์ได้สองวิธี:

1. โลหิต;
2. ต่อมน้ำเหลือง

เมื่อไปถึงบริเวณอวัยวะเพศจะทำให้เกิดวัณโรคที่อวัยวะสืบพันธุ์หรือกระดูกเชิงกรานของสตรี นอกจากระบบสืบพันธุ์ (ทั้งชายและหญิง) แล้ว ท่อนำไข่ มดลูก และรังไข่ยังเสี่ยงต่อการติดเชื้ออีกด้วย ในบางกรณี การติดเชื้อยังส่งผลต่อปากมดลูก ช่องคลอด และช่องคลอดด้วย วัณโรคเป็นสาเหตุสำคัญประการหนึ่งของโรคมดลูกและภาวะมีบุตรยากของสตรีในประเทศกำลังพัฒนา
วัณโรคที่อวัยวะเพศในสตรีไม่ใช่เรื่องแปลก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในชุมชนที่มักพบวัณโรคในปอดหรือรูปแบบอื่นๆ

การเกิดโรค

คุณจะป่วยด้วยโรคร้ายแรงและยากต่อการจดจำได้อย่างไร? จุลินทรีย์วัณโรคสามารถ เวลานานมีอยู่ในภูมิภาค ต่อมน้ำเหลืองและแสดงความสามารถในการแพร่กระจายภายใต้เงื่อนไขบางประการ
โรคนี้อาจเกิดขึ้น:

• สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อที่มีภูมิคุ้มกันลดลง
• เด็กจากแม่ที่ติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์
• ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์
• สถานการณ์ตึงเครียดอย่างต่อเนื่อง

วัณโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์น้อยมาก การติดต่อสั้น ๆ กับผู้ติดเชื้อ (เยี่ยม สถานที่สาธารณะ) ก็ไม่ใช่สาเหตุของวัณโรคเช่นกัน

การจัดหมวดหมู่

ใน เปอร์เซ็นต์ความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์ภายในจากวัณโรคแตกต่างกันไปตามตำแหน่ง:

• ท่อนำไข่ (ข้างเดียว, ทวิภาคี) - วินิจฉัยในผู้หญิง 100% แนะนำทางโลหิตวิทยาเนื่องจากลักษณะของมัน ระบบไหลเวียนและการไหลเวียนโลหิต การส่องกล้องมักจำเป็นเสมอ และหากการผ่าตัดไม่ช่วยให้สามารถถอดท่อออกได้
• ปากมดลูก - 0.8-6%;
• ช่องคลอดและช่องคลอด - ไม่ค่อย;
• รังไข่ - ส่งผลกระทบต่อผู้หญิง 6-12%
  เนื้อเยื่อบุผิวและเยื่อบุช่องท้องบริเวณใกล้เคียง (perioophoritis);
• วัณโรคมดลูก - 26-33%;
• ช่องคลอดและช่องคลอด - ในบางกรณี

โรคนี้มักเกิดร่วมกับวัณโรคในปอด ลำไส้ เยื่อบุช่องท้อง และอวัยวะทางเดินปัสสาวะ บ่อยครั้งที่มีการรวมกันกับอาการของทารกที่อวัยวะเพศและความผิดปกติทางนรีเวชประเภทอื่น ๆ (ถุงน้ำ, เนื้องอกในมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ฯลฯ )

หลักสูตรของโรค

โรคนี้เกิดขึ้นในสองระยะ:

• เฉียบพลัน: บ่งบอกถึงการติดเชื้อทุติยภูมิของอวัยวะสืบพันธุ์ (การเกิดการติดเชื้อแบบผสม);
• เรื้อรัง (ระยะแฝง): อาการไม่คงที่ อาการทางคลินิกส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงในต่อมไร้ท่อและ ระบบประสาท, ความเครียดทางอารมณ์และร่างกาย, การบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่ออวัยวะเพศ

รูปแบบของการพัฒนา

ขึ้นอยู่กับอาการและการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความแตกต่างสามประการ รูปแบบทางคลินิกวัณโรคที่อวัยวะเพศ

1. การวินิจฉัยอาการของการติดเชื้อไม่เกิน 12% การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในอวัยวะของมดลูกไม่มีนัยสำคัญท่อนำไข่สามารถผ่านได้ ความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างเป็นระยะและไม่รุนแรง ผู้หญิง 45-50% ประสบปัญหาประจำเดือนไม่ปกติ
2. วัณโรค mesalpingitis และ perisalpingitis เกิดขึ้น ผู้หญิง 60% ประสบปัญหาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ลดลง ปวดอย่างรุนแรง และความมึนเมา เมื่อคลำจะรู้สึกว่าอวัยวะที่ขยายใหญ่ขึ้น ท่อนำไข่และรังไข่เป็นตัวแทนของการก่อตัวของรังไข่เพียงหลอดเดียว
3. ในหลอดที่ได้รับผลกระทบเนื้อเยื่อเส้นโลหิตตีบจะเกิดขึ้นการเสียรูปและการหยุดชะงักของการทำงานพื้นฐาน การยึดเกาะ (synechia) ทำให้เกิดการเสียรูปของโพรงมดลูก อัลตราซาวนด์แสดง caseous foci (tuberculomas) ที่อยู่ในส่วนต่อของมดลูก ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับการไม่มีหรือมีอาการอักเสบของวัณโรคที่เด่นชัด พรอมต์ การผ่าตัดเอาออกจุดโฟกัสเนื่องจากมีขนาดใหญ่ส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะข้างเคียง

ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อ

ในผู้หญิง วัณโรคมักส่งผลต่อท่อนำไข่ทำให้เกิดการอุดตัน หากตรวจพบวัณโรคแล้ว ระยะเริ่มต้นและมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสมสำหรับการติดเชื้อจากนั้นจึงสามารถหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อมดลูกหรือท่อได้
หากผู้ป่วยพบว่าการวินิจฉัยล่าช้า วัณโรคในท่อนำไข่ รังไข่ และมดลูกจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ซึ่งทำให้เกิดแผลเป็น แผลเป็นมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในระยะเวลาอันสั้น
วัณโรคมดลูกได้ อาการลักษณะเฉพาะ. ในบางกรณี หากเยื่อบุโพรงมดลูกถูกทำลายอย่างรุนแรง ประจำเดือนอาจหยุดลงโดยสิ้นเชิง น่าเสียดายที่นี่คือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
หลังจากความเสียหายของท่อนำไข่ในระยะแรก การติดเชื้อวัณโรคจะแพร่กระจายไปยังมดลูกและรังไข่ โดยทั่วไป การติดเชื้อจะแพร่กระจายจากเยื่อบุช่องท้องไปยังรังไข่ ปากมดลูกเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของการติดเชื้อจากเยื่อบุโพรงมดลูก
ภาวะแทรกซ้อนหลัก:

• ภาวะมีบุตรยาก (ความผิดปกติของท่อนำไข่, โพรงมดลูก, การก่อตัวของการยึดเกาะ, pyovarium);
• ความผิดปกติของประจำเดือน (ประจำเดือน, oligomenorrhea, ประจำเดือน, algomenorrhea, กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน);
• ความเสื่อมโทรมของสุขภาพโดยทั่วไป
• การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเนื่องจากการพัฒนาของรอยแผลเป็นและการยึดเกาะระหว่างพวกเขา

หลักสูตรทางคลินิก

ตามกฎแล้ววัณโรคของระบบสืบพันธุ์เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการทางพยาธิวิทยาที่มองเห็นได้เนื่องจากแบคทีเรียสามารถซ่อนอยู่ในร่างกายได้นาน 10 ถึง 20 ปี อย่างไรก็ตาม มีสัญญาณหลายประการที่ควรเตือนผู้หญิง:

• รอบประจำเดือนผิดปกติ
• ปวดเมื่อยบริเวณอุ้งเชิงกราน;
• ตกขาวมากหรือในทางกลับกันน้อยที่สุด;
• โรคประสาทอักเสบ;
• มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• การลดน้ำหนักหรือในทางกลับกันน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น
• อาการปวดท้องส่วนล่างในระยะสั้นหรือระยะยาว
• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• ความผิดปกติของลำไส้
• ภาวะมีบุตรยาก

บางครั้งการไม่มีอาการทางพยาธิวิทยาทำให้ยากต่อการวินิจฉัยวัณโรคที่อวัยวะเพศ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ กระบวนการนี้เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ มาก่อน บ่อยครั้งที่ข้อร้องเรียนเพียงอย่างเดียวคือภาวะมีบุตรยากหรือความผิดปกติของประจำเดือน

น้อยมากที่อาการจะรุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย (ไส้ติ่งอักเสบ การตั้งครรภ์นอกมดลูกฯลฯ)

การวินิจฉัย

การรับรู้วัณโรคที่อวัยวะเพศมักทำได้ยากเนื่องจากไม่มีสัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะของโรคนี้และความถี่ของโรคที่ไม่มีอาการ
การทดสอบที่แนะนำเพื่อยืนยันการวินิจฉัย:

• ประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด
• การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
• การทดสอบวัณโรค ข้อมูลมากที่สุดคือการทดสอบ Koch
• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• hysterosalpingography (วิธีในการวินิจฉัย patency ที่ท่อนำไข่);
• เอ็กซ์เรย์หน้าอก;
• เลือดประจำเดือนเพื่อการเพาะเลี้ยง;
• การเพาะเลี้ยงสารคัดหลั่งจากระบบสืบพันธุ์เพื่อแยกหนองในเทียม ureaplasmosis และ mycoplasmosis การวิเคราะห์ซ้ำสามครั้งโดยมีช่วงเวลา 14 วัน
• การเพาะเลี้ยงจากระบบสืบพันธุ์สำหรับเชื้อวัณโรค Mocobacterium (อย่างน้อย 3);
• การส่องกล้องเพื่อระบุรอยโรคของส่วนต่อของมดลูก
• การขูดมดลูกวินิจฉัยของมดลูกด้วยการตรวจเนื้อเยื่อและจุลชีววิทยาของวัสดุ 23 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน
• การตรวจแบบสองมือ

การตรวจทางนรีเวชไม่ได้ให้ข้อมูลมากนักเกี่ยวกับโรคของวัณโรค การวินิจฉัยโรคค่อนข้างยากและใช้เวลานานโดยเฉลี่ยจะใช้เวลาประมาณสองเดือน การนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญที่ดีเป็นสิ่งสำคัญมากที่สามารถเข้าใจสาเหตุของอาการทั้งหมดและสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้

การรักษา

ก่อนอื่นผู้หญิงคนนั้นจะผ่านไป สอบเต็มหลังจากนั้นแพทย์จะสั่งจ่ายยาตามขั้นตอน การรักษาวัณโรคที่อวัยวะเพศจะเหมือนกับวัณโรคปอดหรือรูปแบบอื่นๆ ผู้ป่วยควรอยู่ในสถาบันเฉพาะทางในระหว่างขั้นตอน: โรงพยาบาลวัณโรค, ร้านขายยา, สถานพยาบาล
การรักษามีความซับซ้อน ระยะยาว และค่อยเป็นค่อยไป

ขั้นตอนแรกของการบำบัด

ระยะเวลารวม ระยะเฉียบพลันการรักษา 12-24 เดือน
นำมาใช้:

• เคมีบำบัด;
• วิตามินของร่างกาย (ส่วนประกอบที่จำเป็นของวิตามินบี, ซี, พี)
• โภชนาการที่ดี
• ปรับปรุงระบบสุขอนามัย
• ยาปฏิชีวนะที่กินเวลาประมาณหกถึงแปดเดือน โดยปกติจะใช้การรวมกันของยาอย่างน้อยสองชนิด: สเตรปโตมัยซินซัลเฟต, ftivazid, isoniazid, kanamycin sulfate ฯลฯ ;
• การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน;
• การแทรกแซงการผ่าตัดตามข้อบ่งชี้ (ไม่ค่อยมี)

หากหลังจากอาหารจานหลักกระบวนการอักเสบหยุดลงอย่างสมบูรณ์และอาการทั่วไปดีขึ้นแล้ว ให้ดำเนินการต่อไปในขั้นตอนที่สอง

ขั้นตอนที่สองของการบำบัด

เมื่อสัญญาณทั้งหมดของโรคในระยะอะบาซิลลารี่ทุเลาลง ให้รับประทานยาครั้งเดียว ยาต้านเชื้อแบคทีเรียวันเว้นวัน สัปดาห์ละ 2 ครั้งหรือในช่วงที่มีอาการกำเริบ (ฤดูใบไม้ร่วง ฤดูใบไม้ผลิ) ยาจะหยุดถ้าไม่มีอาการกำเริบเป็นเวลา 2 ปี
แนะนำให้ทำกายภาพบำบัดในกรณีที่ไม่มีอาการกำเริบ (การออกเสียง, ไฮโดรคอร์ติโซน, กระแสไซน์, การบำบัดด้วยแอมพลิพัลส์)
ขอแนะนำให้ผู้หญิงไปเยี่ยมชมรีสอร์ทโคลนที่เชี่ยวชาญด้านการรักษาโรคทางนรีเวช
เพื่อรวมผลกระทบนี้จำเป็นต้องใช้ปัจจัยการรักษาตามธรรมชาตินั่นคือสภาพภูมิอากาศของภูเขาที่ราบกว้างใหญ่และรีสอร์ทในทะเลทางใต้

วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมมีข้อห้ามในกรณีนี้! เฉพาะวิธีการทางการแพทย์ที่ครอบคลุมเท่านั้นที่จะช่วยให้คุณสามารถรักษาได้ แต่ไม่รับประกันการกำเริบของโรค
การรักษาจะช่วยกำจัด ความรู้สึกเจ็บปวดแต่ในบางกรณีจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่ท่อนำไข่เสียหาย, ในกรณีที่มีรอยโรคที่อวัยวะของมดลูก, รังไข่, ในกรณีที่มีพยาธิสภาพร่วมกับ โรคทางนรีเวชแนะนำให้ทำการผ่าตัดรักษา
การมีเพศสัมพันธ์ควรใช้ถุงยางอนามัยเสมอเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในคู่นอน

คุณไม่ควรละทิ้งการรักษากลางคัน มันสำคัญมากที่จะต้องเรียนให้จบหลักสูตรทั้งหมด ผู้ป่วยจำนวนมากทำเช่นนี้เมื่อพวกเขารู้สึกดีขึ้น โดยไม่รู้ว่าโรคนี้ซับซ้อนมาก

วิดีโอ: วัณโรคที่อวัยวะเพศ: อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา, การป้องกัน