เปิด
ปิด

ภาวะไตวายเรื้อรัง: สาเหตุของพยาธิวิทยา การจำแนกประเภท อาการ การวินิจฉัย การรักษา ภาวะแทรกซ้อน การกำหนดกลุ่มความพิการหลังการกำจัดไต เด็กจะได้รับความพิการจากโรคไตอะไรบ้าง?

เรื้อรัง ภาวะไตวายพบมากขึ้นในผู้ป่วย ที่มีอายุต่างกัน. เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่น ๆ ของระบบขับถ่ายที่มีลักษณะติดเชื้ออักเสบหรืออื่น ๆ ในเวลาเดียวกันการทำงานของมันก็จางหายไป nephrons ก็ค่อยๆตาย อันเป็นผลมาจากพยาธิวิทยาทำให้การทำงานของอวัยวะอื่นหยุดชะงักและการทำงานทั่วไปของร่างกายต้องทนทุกข์ทรมาน

ไตล้มเหลว - โรคร้ายแรงซึ่งเกิดจากปัจจัยดังต่อไปนี้:

  • เรื้อรัง;
  • โรคไต;
  • ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดในโครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะ
  • โรคเบาหวาน;
  • การใช้ยาเสพติดและแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
  • น้ำหนักตัวมากเกินไปซึ่งไตทำงานกับภาระที่เพิ่มขึ้น
  • โรคเกาต์;
  • โรคตับแข็งของตับ
  • โรคลูปัส erythematosus;
  • ประสบพิษร้ายแรงต่อร่างกาย
  • เนื้องอกมะเร็ง
  • ระยะยาว พิษจากสารเคมีสิ่งมีชีวิต (เช่น ในการผลิตที่ "เป็นอันตราย")
  • ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด



ปัจจัยข้อใดข้อหนึ่งข้างต้นไม่สามารถกระตุ้นได้ทันที ความล้มเหลวเรื้อรัง. สิ่งนี้ต้องอาศัยอิทธิพลในระยะยาวจากสาเหตุหลายประการรวมถึงการขาดการรักษาโรคของระบบขับถ่ายอย่างเพียงพอ

การจำแนกประเภทของพยาธิวิทยา

อาการของภาวะไตวายเรื้อรังส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับชนิดของโรค

สามารถจำแนกได้ดังนี้:

โรคนี้ต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที การบำบัดด้วยตนเองมีแต่จะเร่งความตายเท่านั้น

ระยะของการพัฒนาและอาการ

พยาธิวิทยาค่อยๆพัฒนา

ระยะต่อไปนี้ของภาวะไตวายเรื้อรังมีความโดดเด่น:

  1. แฝง ในระยะนี้บุคคลจะมีอาการบวมและความรุนแรงขึ้นอยู่กับปริมาณของเหลวที่เขาดื่มต่อวัน ขั้นตอนนี้ยังโดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงความดันและความเจ็บปวดในบริเวณเอวเป็นระยะ ผู้ป่วยยังตั้งข้อสังเกต ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง, นอนไม่หลับ, เบื่ออาหาร. อาการเหล่านี้ไม่สามารถเรียกได้ว่าเฉพาะเจาะจง ดังนั้นการวินิจฉัยจะต้องแยกความแตกต่าง การปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืนบ่งชี้ว่าไตวาย เมื่อเวลาผ่านไป สัญญาณของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในระยะนี้จะสว่างขึ้น ในระยะนี้ การเปลี่ยนแปลงของไตยังสามารถหยุดได้ และการลุกลามของโรคก็สามารถหยุดได้
  2. อะซีโทมิก มันจะเกิดขึ้นหากการรักษาโรคในระยะก่อนหน้าไม่ประสบผลสำเร็จ (หรือไม่มีเลย) ขั้นตอนนี้ผ่านไปเร็วขึ้น ผู้ป่วยเปลี่ยนแปลงบ่อยขึ้น ความดันเลือดแดงรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นที่บริเวณหัวใจเขาลดน้ำหนักลงอย่างรวดเร็วเพราะคนมักไม่สามารถกินอาหารได้ตามปกติอีกต่อไป ผู้ป่วยจะเป็นโรคโลหิตจาง จุดอ่อนทั่วไป, แขนขาชาไป
  3. ไม่ต่อเนื่อง. มีลักษณะรุนแรงขึ้นทุกอาการ
  4. เทอร์มินัล. ในขั้นตอนของการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้ การเปลี่ยนแปลงในไตจะไม่สามารถย้อนกลับได้ การบำบัดภาวะไตวายเรื้อรังเกี่ยวข้องกับการขจัดอาการและรักษาชีวิตของผู้ป่วยโดยการฟอกเลือดเป็นประจำ หากเป็นไปได้ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาอวัยวะออกและแทนที่ด้วยผู้บริจาค ส่วนอาการระบบหยุดปัสสาวะสารพิษตกค้างในร่างกายทั้งหมด ไม่เพียงแต่ร่างกายของผู้ป่วยจะบวมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะภายในของเขาด้วย บุคคลอาจมีเลือดออกจากเหงือก, จมูก, มีรอยฟกช้ำปรากฏบนผิวหนัง, พัฒนาระบบประสาทและ ผิดปกติทางจิต. การรักษาความดันโลหิตให้คงที่นั้นทำได้ยากแม้ว่าจะใช้ยาที่มีฤทธิ์แรงก็ตาม



ขั้นตอนสุดท้ายมีลักษณะคืออายุขัยของบุคคลลดลงเหลือหลายเดือนหรือหลายชั่วโมง ในรูปแบบเรื้อรังไม่เพียงพอผู้ป่วยจะได้รับความพิการ (กลุ่มขึ้นอยู่กับระยะของโรค)

การวินิจฉัยโรค

สำหรับการรักษาควรใช้ยาหลังจากการตรวจอย่างละเอียดเท่านั้น รวมถึงการรวบรวมความทรงจำ บันทึกข้อร้องเรียนของผู้ป่วย การทดสอบในห้องปฏิบัติการเลือดและปัสสาวะ การศึกษาทางชีวเคมี

จำเป็นต้องมีเทคนิคการใช้เครื่องมือด้วย:

  1. อัลตราซาวนด์ของไตและอวัยวะทางเดินปัสสาวะ
  2. Dopplerography โดยใช้สารทึบแสง
  3. เอ็กซ์เรย์ของไตด้วยการแนะนำความคมชัด มันเกี่ยวข้องกับการตรวจหาโรคบน ระยะแรกการพัฒนา.
  4. ซิสโตสโคป
  5. การตรวจชิ้นเนื้อไต
  6. คลื่นไฟฟ้าหัวใจของหัวใจ ฯลฯ

การวินิจฉัยที่ครอบคลุมเท่านั้นที่จะกำหนดสภาพของอวัยวะได้อย่างแม่นยำและเลือกวิธีการรักษา

วิธีการรักษาโรค

ภาวะไตวายเรื้อรังได้รับการรักษาโดยนักไตวิทยา กลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

ส่วนใหญ่ประกอบด้วย:

ระยะเวลาและรูปถ่าย ลักษณะเฉพาะ
ระยะเริ่มต้น

คนไข้จะต้องปฏิบัติตามการควบคุมอาหาร, ปรับเปลี่ยน ความสมดุลของเกลือน้ำ. ผู้ป่วยจะต้องได้รับยาดังต่อไปนี้:

สารล้างพิษและสารตัวดูดซับ: Polysorb, Enterosgel, Polyphepan

ยาลดความดันโลหิต: Enalapril, Losartan

การเตรียมธาตุเหล็กเพื่อกำจัดโรคโลหิตจาง: Maltofer

หมายถึงการทำให้เลือดแข็งตัวเป็นปกติ: Ticlopedin, แอสไพริน ฯลฯ ตามข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคล

ช่วงปลาย

ที่นี่การรักษามีลักษณะเป็นการทดแทน ช่วยให้คุณรักษาคุณภาพชีวิตของบุคคลได้มากที่สุด เขาได้รับการกำหนดให้ฟอกเลือดและการดูดซึมเลือด ขั้นตอนประเภทนี้มีข้อจำกัด:
  • ปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด
  • พยาธิวิทยาทางจิต
  • ความดันลดลงอย่างต่อเนื่อง
  • เนื้องอกมะเร็งที่มีการแพร่กระจาย
  • ระยะที่ไม่ได้รับการชดเชยของภาวะหัวใจล้มเหลว
  • การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่

หากชีวิตของผู้ป่วยตกอยู่ในอันตราย เขาจำเป็นต้องปลูกถ่ายไต หลังจากนี้เขาจะต้องใช้ยากดภูมิคุ้มกันและฮอร์โมนไปตลอดชีวิต การบำบัดนี้ป้องกันการปฏิเสธอวัยวะใหม่

ยาสำหรับภาวะไตวายเรื้อรังถูกนำมาใช้ในทุกขั้นตอนของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาเพื่อรักษาโรคที่นำไปสู่ปัญหาบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

การรักษาโรคทางพยาธิวิทยาในเด็ก

ในเด็กพยาธิวิทยานี้พบได้น้อยกว่าในผู้ใหญ่ แต่ถ้ามีอยู่ผลที่ตามมาจะค่อนข้างเป็นอันตรายต่อชีวิตของเด็ก ในผู้ป่วยเหล่านี้ ไตจะล้มเหลวเร็วขึ้น ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจึงเพิ่มขึ้น ซึ่งหมายความว่าเด็กจะต้องได้รับการตรวจอย่างทันท่วงที

คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ:

  • ทารกมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเป็นเวลานาน (หรือไม่ได้รับน้ำหนักเลย)
  • เด็กก็มี ความอยากอาหารไม่ดีเขาเซื่องซึมและไม่แยแส;
  • บ่นถึงความเจ็บปวดในการฉายไตจากด้านหลัง;
  • สีและความสม่ำเสมอของปัสสาวะเปลี่ยนไป ฯลฯ

เด็กควรอยู่ภายใต้การควบคุมพิเศษในกรณีต่อไปนี้:

  • ถ้าเด็กเกิดก่อนกำหนด
  • มีความบกพร่องทางพันธุกรรม
  • ย้ายแล้ว โรคติดเชื้อในวัยหนุ่ม;
  • มีการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำในไต
  • มีประวัติพัฒนาการผิดปกติ ระบบสืบพันธุ์;
  • มันมี โรคร้ายแรงหลอดเลือดหัวใจ ตับ ฯลฯ

ในเด็กและผู้ใหญ่พยาธิวิทยามีระยะการพัฒนาที่คล้ายคลึงกันดังนั้นจึงไม่สามารถละเลยอาการแรกได้ ในกรณีของเด็ก ควรปรึกษาอีกครั้งดีกว่าปล่อยให้เกิดอาการป่วยร้ายแรงที่รักษาไม่หาย

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

โรคที่นำเสนอนั้นร้ายกาจมากเนื่องจากระยะที่บางสิ่งยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้นั้นแทบไม่มีอาการเลย

และภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยาคือ:

  • จังหวะ;
  • โรคโลหิตจาง;
  • อาการโคม่า;
  • อาการบวมน้ำที่ปอด;
  • การเปลี่ยนแปลงจำนวนเม็ดเลือดที่ไม่สามารถย้อนกลับได้
  • พยาธิวิทยาทางระบบประสาท
  • ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของทุกระบบในร่างกาย
  • การสูญเสียภูมิคุ้มกัน
  • ช็อกจากเลือด;
  • ความตาย.

การสูญเสียการทำงานของระบบขับถ่ายทำให้เกิดผลที่ไม่อาจรักษาได้สำหรับผู้ป่วยซึ่งนำมาซึ่งความพิการและการเสียชีวิตอย่างรุนแรง

อาหารสำหรับโรคไต

โภชนาการสำหรับภาวะไตวายเรื้อรังควรอ่อนโยน ไม่สามารถยอมรับความเครียดเพิ่มเติมในไตได้ ปริมาณเกลือและโปรตีนของผู้ป่วยมีจำกัด ต้องควบคุมปริมาณของเหลวเข้าสู่ร่างกาย ปริมาณรายวันอยู่ระหว่าง 1.1 ถึง 2.5 ลิตร

ส่วนอาหารทั้งหมดควรมีขนาดเล็ก คุณควรกินอย่างน้อยวันละ 5 ครั้ง ขอบคุณไขมัน ต้นกำเนิดของพืชคุณสามารถเพิ่มปริมาณแคลอรี่ในมื้ออาหารของคุณได้ พื้นฐานของอาหารคือผักและผลไม้

อาหารจำกัดปริมาณอาหารที่มีฟอสฟอรัส (ถั่ว ขนมปังขาวปลา ข้าว และโกโก้) เป็นการดีถ้าผู้ป่วยจดบันทึกอาหารอย่างระมัดระวัง


เพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันแพทย์อาจสั่งจ่ายยาที่ซับซ้อนเพิ่มเติม วิตามินที่จำเป็นและแร่ธาตุ

การพยากรณ์โรคและการป้องกัน

การพยากรณ์ภาวะไตวายเรื้อรังขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของโรค ตลอดจนสาเหตุของการเกิดโรค อายุของผู้ป่วย และสภาพทั่วไปของร่างกาย ที่ การรักษาที่เหมาะสมและวินิจฉัยโรคได้ทันท่วงทีจะเป็นประโยชน์ เมื่อถึงระยะที่ 3-4 อัตราการเสียชีวิตจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

โรคนี้ป้องกันได้ถ้าปฏิบัติตาม มาตรการป้องกัน. อย่าใช้อย่างควบคุมไม่ได้ ยา, การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด, อาหารขยะ. สิ่งสำคัญคือต้องติดตามสุขภาพของคุณ (หากบุคคลมีโรคทางระบบเรื้อรัง) และไปพบแพทย์เป็นประจำ

ภาวะไตวายเรื้อรังเป็นอันตรายถึงชีวิต โรคที่เป็นอันตรายซึ่งจะต้องเริ่มการรักษาให้ทันเวลา


วิดีโอในบทความนี้จะบอกคุณว่าทำไมภาวะไตวายเรื้อรังจึงเกิดขึ้นและคุณจะรับมือกับโรคที่เป็นอันตรายได้อย่างไร

การถอดไตเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ซับซ้อนซึ่งส่งผลให้ใช้เวลานาน ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ. การฟื้นตัวจะแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย บางรายอาจพิการได้หลังจากนำไตออก หากต้องการลงทะเบียน คุณจะต้องผ่านค่าคอมมิชชั่นพิเศษ

ไตมักจะถูกเอาออกในกรณีต่อไปนี้:

มะเร็งไต

  • ตรวจพบเนื้องอก;
  • การบาดเจ็บสาหัสต่อไตและความเสียหายอย่างรุนแรงต่อความสมบูรณ์ของมัน;
  • ความผิดปกติของการพัฒนาอวัยวะ
  • โรคถุงน้ำหลายใบ;
  • การพัฒนาโรคที่ส่งผลเสีย ทำงานปกติไต

ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัด การแทรกแซงการผ่าตัดมันเกิดขึ้นเป็นรายบุคคลสำหรับทุกคนและใช้เวลาประมาณหนึ่งปีครึ่ง ความเร็วของการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของผู้ป่วยความแข็งแกร่งของระบบภูมิคุ้มกันและการพัฒนาของโรคร่วมด้วย

เงื่อนไขในการได้รับความพิการ

มีความเชื่อกันว่า การดำเนินการที่ซับซ้อนที่สุดช่วยให้ผู้ป่วยได้รับความผ่อนคลายที่หลากหลายในตัวเขา ชีวิตประจำวันเนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถทำหน้าที่เดิมได้อีกต่อไป แต่กลุ่มผู้พิการจะได้รับมอบหมายก็ต่อเมื่อตรงตามเกณฑ์หลักสามประการ:

  • บุคคลไม่สามารถดูแลตัวเองได้อย่างอิสระเขาต้องการความช่วยเหลือในการเคลื่อนย้าย
  • สุขภาพของผู้ป่วยบกพร่องเนื่องจากความผิดปกติที่ซับซ้อนในการทำงานของร่างกาย
  • ผู้ป่วยต้องมีมาตรการฟื้นฟูและการคุ้มครองทางสังคม

หากมีคนตอบด้วยการแสดง ข้อกำหนดทางการแพทย์แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะส่งเขาไปที่คณะกรรมาธิการพร้อมชุดเอกสาร คณะกรรมการตัดสินใจมอบหมายกลุ่มผู้พิการให้เขา

ในกรณีนี้ คณะกรรมการสามารถให้ทุพพลภาพได้เป็นระยะเวลาเพียงหนึ่งหรือสองปี เว้นแต่จะกำหนดโรคที่ซับซ้อนซึ่งรักษาได้ยาก เมื่อพ้นระยะเวลาที่กำหนดแล้ว ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจ ทดสอบ และจัดทำผลการวิจัยอีกครั้ง เพื่อยืนยันความพิการหรือนำออก

เอกสารที่จำเป็น

ในการรับกลุ่มคนพิการบุคคลจะต้องจัดเตรียมเอกสารครบถ้วนซึ่งมีรายการตามที่กฎหมายกำหนด:

  • การสมัครตามแบบฟอร์มที่กำหนด
  • หนังสือเดินทางของพลเมือง
  • การส่งต่อที่ออกโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเพื่อรับค่าคอมมิชชั่น
  • ตัดตอนมาจาก บัตรแพทย์ซึ่งมีลักษณะเฉพาะ สภาพร่างกายป่วย;
  • เอกสารที่สามารถเสริมภาพสถานะสุขภาพ
  • ผลการศึกษาที่เสร็จสมบูรณ์ (การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์, การทดสอบในห้องปฏิบัติการ, MRI, ECG และอื่น ๆ );
  • สำเนาหนังสือเกี่ยวกับ กิจกรรมแรงงาน;
  • ใบรับรองที่ระบุสภาพการทำงาน (สำหรับประเภทการทำงานของพลเมือง)
  • ลักษณะที่ให้ไว้ สถาบันการศึกษา(สำหรับนักศึกษา);
  • ใบรับรองเงินบำนาญประกัน

โดยมีเงื่อนไขว่าจะได้รับกลุ่มแล้ว ขั้นตอนต่อไปของผู้ป่วยคือติดต่อกองทุนบำเหน็จบำนาญและสำนักงานประกันสังคมที่เขาได้รับมอบหมาย การจ่ายเงินบำนาญตามจำนวนที่ถึงกำหนดสำหรับความพิการของเขา มันจะมีประโยชน์ในการชี้แจงผลประโยชน์ที่มอบให้กับพลเมืองจำนวนหนึ่งที่มีใบรับรองความพิการ บริการที่อยู่อาศัยและชุมชนหรือยาฟรีมักมีส่วนลดมากมายสำหรับ แต่ละหมวดหมู่พลเมือง

เกณฑ์สำหรับกลุ่มทุพพลภาพ

มีกลุ่มความพิการ 3 กลุ่ม และแต่ละกลุ่มได้รับมอบหมายตามเงื่อนไขหลายประการ ความเอาใจใส่อย่างใกล้ชิดต่อโรคของผู้ป่วยและการพยากรณ์โรคของแพทย์ผู้ให้การรักษา คณะกรรมการศึกษาเอกสารและผลการวิจัยอย่างรอบคอบและตามคำแนะนำของแพทย์ที่สังเกตผู้ป่วยมีความพิการถูกกำหนดให้กับกลุ่มบางกลุ่ม

กลุ่มที่สาม

เกี่ยวข้องกับการจำกัดการทำงานและกิจกรรมในชีวิตปกติของพลเมืองในระดับปานกลาง ในกรณีที่ไม่มี pyelonephritis ในอวัยวะที่เหลือตลอดจนในกรณีที่คุณสมบัติของพลเมืองลดลงในฐานะคนงานในกรณีที่ไม่มีงานปกติหรือในกรณีที่ขอบเขตความรับผิดชอบในการทำงานลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

กลุ่มที่ 2

หากได้รับกลุ่มที่สอง ผู้ป่วยจะมีข้อจำกัดในการดำเนินชีวิต แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนและต่อเนื่อง ในบางกรณีสิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อใช้การรักษาอย่างจริงจังและการพยากรณ์ผลการรักษาไม่ชัดเจน ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเมื่อกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในไตที่เหลือหรือ มะเร็งเหนือขั้นที่สอง การพัฒนาของ pyelonephritis ใน แบบฟอร์มเฉียบพลันในอวัยวะที่เหลือซึ่งมีความซับซ้อนจากภาวะไตวาย เงื่อนไขดังกล่าวให้โอกาสในการจัดตั้งกลุ่มความพิการกลุ่มที่สองสำหรับบุคคลและยอมรับว่าเขาไม่สามารถทำงานได้ในการผลิตตามปกติ เมื่อรักษาเนื้องอกมะเร็งระยะที่ 2 และความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในอนาคต บุคคลจะได้รับมอบหมาย ประเภทนี้ความพิการ

กลุ่มที่ 1

ส่วนใหญ่มักถูกกำหนดไว้สำหรับการรบกวนการทำงานปกติของผู้ป่วยอย่างชัดเจน เงื่อนไขดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับการบำบัด เนื้องอกมะเร็งขั้นตอนที่สี่

เมื่อกำหนดกลุ่มผู้ทุพพลภาพกลุ่มที่สาม ผู้ป่วย ผู้ใหญ่ หรือเด็ก จะต้องผ่านขั้นตอนการตรวจอีกครั้งในหนึ่งหรือสองปี เพื่อกำจัดหรือยืนยันความพิการ คุณจะต้องจัดเตรียมเอกสารจำนวนหนึ่งและผลการวิจัยอีกครั้ง

เพื่อกำจัดความพิการก่อนกำหนด บุคคลจะต้องจัดเตรียมเอกสารจำนวนหนึ่งซึ่งคล้ายกับใบเสร็จรับเงิน เพื่อยืนยันการฟื้นฟูสภาพและหน้าที่ที่สำคัญของเขาให้เป็นปกติ การวิเคราะห์และการตรวจสอบจะดำเนินการไม่เกิน 2 สัปดาห์ก่อนคณะกรรมการที่เกี่ยวข้อง ข้อมูลที่อยู่ในนั้นจะต้องเชื่อถือได้และสอดคล้องกับความเป็นจริง

การได้รับบาดเจ็บที่ส่งผลต่อความสามารถในการทำงานอาจกลายเป็นพื้นฐานในการกำหนดความพิการของกลุ่มคนบางกลุ่มได้ สิ่งนี้ขึ้นอยู่กับอะไร? จะทราบได้อย่างไรว่าสิ่งใดที่มีอิทธิพลต่อการมอบหมายงานของกลุ่มคนพิการ? อ่านในบทความนี้

ความพิการคือภาวะของมนุษย์ที่อวัยวะหลักมีความบกพร่องด้านพัฒนาการตั้งแต่วัยเด็กหรือมีความบกพร่องอย่างมากในช่วงชีวิต หากมีข้อบกพร่องบางอย่างในร่างกายที่นำไปสู่ข้อ จำกัด ในการทำงานหรือกิจกรรมประจำวันของบุคคลจะมีการจัดตั้งกลุ่มผู้พิการขึ้น

บุคคลที่มีความสามารถทางร่างกายหรือจิตใจจำกัดมีสิทธิได้รับความช่วยเหลือและผลประโยชน์จากรัฐตามจำนวนที่กฎหมายกำหนด

เกณฑ์ในการกำหนดกลุ่มคนพิการ 1, 2 และ 3 ในรัสเซียในปี 2562

ขั้นตอนทั่วไป รายการโรคที่มีความพิการสำหรับกลุ่มพิการที่ 1, 2 และ 3 ในรัสเซีย ลักษณะเฉพาะของการจัดตั้งและรับความพิการได้รับการควบคุมโดยคำสั่งของกระทรวงแรงงานของรัสเซีย หมายเลข 664n ลงวันที่ 29 กันยายน 2014. “เรื่องการจำแนกประเภทและเกณฑ์ที่ใช้ในการดำเนินการ การตรวจทางการแพทย์และสังคมพลเมืองของรัฐบาลกลาง เจ้าหน้าที่รัฐบาลการตรวจสุขภาพและสังคม"

เผชิญหน้าด้วย ความพิการข้อบกพร่องหรือความบกพร่องของการทำงานของร่างกายตั้งแต่แรกเกิด ได้รับการบันทึกไว้เป็นเอกสาร การตรวจสุขภาพและอาจได้รับประเภทความพิการ “เด็กพิการ”

รายชื่อบุคคลที่สามารถรับความพิการตลอดชีวิตในรัสเซีย:

  • คนพิการกลุ่ม 1-2 ที่มีภาวะสุขภาพและระดับความพิการไม่เปลี่ยนแปลงมานานกว่า 15 ปี
  • คนพิการ (กลุ่มที่ 1 และ 2) ที่มีอายุครบ 50 ปี (สำหรับผู้หญิง) และ 60 ปี (สำหรับผู้ชาย)
  • บุคลากรทางทหารและคนพิการในมหาสงครามแห่งความรักชาติ (กลุ่ม 1 และ 2) ที่ได้รับความผิดปกติและโรคของร่างกายระหว่างการสู้รบ
  • ด้วยรูปแบบที่รุนแรง โรคทั่วไป (โรคทางประสาทรูปแบบเฉียบพลัน, รูปแบบประสาทวิทยาที่ซับซ้อน, ไม่มีแขนขา, การได้ยิน ฯลฯ)

ส่วนคนที่เหลือจะต้องเข้ารับการตรวจตามปกติ ศูนย์การแพทย์และยืนยันการมีอยู่ของความพิการแล้วรับเฉพาะกลุ่ม (1, 2, 3 หรืออยู่ภายใต้การจัดตั้งหมวดหมู่ "เด็กพิการ")

ก่อตั้งกลุ่มผู้พิการ: มีหมวดหมู่ใดบ้าง

ตามคำสั่งหมายเลข 664n มีรายการหมวดหมู่ของกลุ่ม ซึ่งคำจำกัดความขึ้นอยู่กับความสามารถของบุคคลในการบริการตนเอง การเคลื่อนไหว การสื่อสาร การปฐมนิเทศ การฝึกอบรม และการทำงาน

รายชื่อกลุ่มผู้มีความบกพร่องด้านสุขภาพได้รับการจัดตั้งขึ้นดังต่อไปนี้:

  • โรคที่ทำให้เกิดความพิการกลุ่มที่ 1 คือบุคคลที่มีความรุนแรงของโรคและความผิดปกติของร่างกายระดับ IV ซึ่งอยู่ในข้อ จำกัด ระดับที่สามของความสามารถข้างต้น (ไม่สามารถดูแลตัวเองหรือเดินไปรอบ ๆ อพาร์ตเมนต์ได้) ตัวอย่างเช่น หมวดหมู่ที่มีรูปแบบที่สำคัญของโรคทางประสาทจิตเวช ความบกพร่องทางการมองเห็น โรคทางระบบประสาท และความผิดปกติของแขนขามีความเหมาะสม ( รายการทั้งหมดนำเสนอในคำสั่งซื้อหมายเลข 664n)
  • โรคที่ทำให้เกิดความพิการกลุ่มที่ 2 - บุคคลที่มีความผิดปกติและข้อบกพร่องของร่างกายที่แสดงออกมาเล็กน้อยซึ่งต้องการความช่วยเหลือจากบุคคลภายนอกเป็นระยะ ความผิดปกติเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของโรคระดับที่สามซึ่งมีการควบคุมคำจำกัดความ เอกสารกำกับดูแลและกฎหมายความพิการ กลุ่มที่สองใช้งานได้แต่ต้องการ เงื่อนไขเพิ่มเติมเพื่อการทำงานที่สะดวกสบายของคนพิการ เมื่อได้รับการว่าจ้าง บุคคลดังกล่าวจะคุ้นเคยกับสภาพการทำงานโดยเทียบกับลายเซ็น
  • โรคที่ทำให้เกิดความพิการกลุ่มที่ 3 คือบุคคลที่จัดอยู่ในกลุ่มที่มีข้อบกพร่องระดับรุนแรงระดับที่สอง ในขณะเดียวกัน การบาดเจ็บทำให้กิจกรรมในชีวิตปกติของบุคคลมีความซับซ้อน และสร้างข้อจำกัดในการเลือกและรับงาน ตามกฎแล้วการจัดตั้งหมวดหมู่นี้เหมาะสำหรับผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลาง ของระบบหัวใจและหลอดเลือด, อวัยวะภายใน, ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก และความผิดปกติอื่น ๆ ซึ่งแสดงรายการอยู่ในคำสั่งซื้อหมายเลข 664n

  • เด็กพิการ - หมวดหมู่นี้รวมถึงบุคคลที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี ซึ่งมีร่างกาย จิตใจ หรือ ป่วยทางจิตมีความจำเป็น การคุ้มครองทางสังคม. เด็กที่เป็นโรคไม่ว่าจะมีอาการรวมกันและระดับความรุนแรงใด ๆ มีข้อบ่งชี้ในการได้รับความพิการซึ่งกำหนดโดยหน่วยงาน EMS

รายชื่อโรคที่ให้สิทธิทุพพลภาพในปี 2562: รายการโดยประมาณ

เพื่อลงทะเบียน ความช่วยเหลือทางสังคมในรูปแบบของเงินบำนาญและผลประโยชน์จำเป็นต้องคำนึงถึงเหตุผลทั่วไปและรายชื่อโรคที่ให้ความพิการ 1, 2 หรือ 3 กลุ่ม ด้วยรายการนี้ จึงสามารถค้นหาได้ว่าคนพิการมีเหตุผลในการรับกลุ่มหรือไม่

ในปี 2019 รายการการวินิจฉัยใหม่ต่อไปนี้ได้รับการจัดตั้งขึ้นในรัสเซีย:

  1. โรคระบบทางเดินหายใจ โรคพัฒนาการ:
  • โรคหอบหืด;
  • การปรากฏตัวของปอดที่ปลูกถ่าย;
  • Sarcoidosis ปอด;
  • วัณโรค.
  1. โรคของระบบไหลเวียนโลหิต:
  • ความดันโลหิตสูง;
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
  • ภาวะหัวใจขาดเลือด;
  • ปากทาง;
  • การปรากฏตัวของการปลูกถ่ายในอวัยวะนั้น
  • การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ
  • หลอดเลือด
  1. โรคทางเดินอาหาร:
  • ข้อบกพร่องของกราม, กระดูกใบหน้า;
  • แผลพุพอง, ลำไส้ใหญ่, ลำไส้อักเสบ;
  • โรคตับอักเสบ;
  • ถุงน้ำดีอักเสบ;
  • ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
  1. โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ:
  • กรวยไตอักเสบ;
  • ภาวะไตวาย
  • โรคนิ่วในถุงน้ำดี;
  • ไม่มีไต;
  • โรคของอวัยวะสืบพันธุ์ชายและหญิง
  1. โรคเลือดและอวัยวะอื่น ๆ ที่มีลักษณะทางภูมิคุ้มกัน:
  • โรคโลหิตจางในรูปแบบต่างๆ
  • ภาวะเม็ดเลือดขาว;
  • การปรากฏตัวของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่าย;
  • ความผิดปกติของเลือดออก
  • โรคฮีโมฟีเลีย;
  • ภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
  1. โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน:
  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
  • โรคลูปัส erythematosus ระบบ;
  • เส้นโลหิตตีบ
  1. โรคระบบประสาทส่วนกลาง:
  • ไมเกรน;
  • อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ, ฟกช้ำ;
  • หลายเส้นโลหิตตีบ;
  • สมองพิการ;
  • โรคพาร์กินสัน;
  • การบาดเจ็บของเส้นประสาทและไขสันหลัง
  1. ผิดปกติทางจิต:
  • ออทิสติก;
  • กลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์;
  • ปัญญาอ่อน;
  • ความผิดปกติทางระบบประสาท
  • โรคจิตเภท.
  1. โรคตาและส่วนเสริม:
  • แก้ไขการมองเห็น (ทดสอบแล้วเช่นสำหรับภาวะ hypermetropia)
  • การแคบลงของช่องมองภาพ
  • scotomas ในมุมมองส่วนกลาง
  1. โรคหู ความผิดปกติของคำพูด:
  • สูญเสียการได้ยิน;
  • หูหนวกตาบอด;
  • แช่งชักหักกระดูก
  1. โรคระบบต่อมไร้ท่อ:
  • พร่อง;
  • โรคเบาหวานที่มีความผิดปกติทางระบบประสาท
  • ภาวะไขมันในเลือดสูงและ hypoparateriosis;
  • ความผิดปกติของต่อมหมวกไต
  1. โรคผิวหนัง:
  • การติดเชื้อที่ผิวหนัง
  • ไพโอเดอร์มา;
  • โรคผิวหนัง;
  • กลาก;
  • โรคสะเก็ดเงิน
  1. โรคของเนื้อเยื่อกระดูกและกล้ามเนื้อ:
  • โรคกระดูกอักเสบ;
  • ขนาดสั้น;
  • อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง
  • พยาธิสภาพและการบาดเจ็บของแขนขา
  1. เนื้องอกและเนื้องอกวิทยา:
  • เนื้องอกร้าย
  • ระยะเวลาหนึ่งหลังจากการกำจัดเนื้องอกและการฉายรังสี
  • มะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง;
  • มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
  • โรคมะเร็งอื่น ๆ

รายชื่อโรคทั้งหมดที่ทำให้เกิดความพิการสามารถดูได้จากบทความที่เกี่ยวข้อง กฎระเบียบรฟ.

ขั้นตอนการจัดตั้งและขึ้นทะเบียนความพิการ

ผู้ที่อยู่ในหมวดทุพพลภาพทุกวัยจะต้องเตรียมแพ็คเกจมาด้วย เอกสารทางการแพทย์และการส่งตัวเข้ารับการตรวจด้วย สถาบันการแพทย์จากแพทย์ชั้นนำที่ทำการรักษา คุณสามารถขอคำแนะนำจากหน่วยงานประกันสังคมได้ และผู้รับบำนาญสามารถสมัครขอขึ้นทะเบียนผู้ทุพพลภาพได้จากกองทุนบำเหน็จบำนาญ

เอกสารที่รวบรวมไว้เพื่อตรวจสอบจะต้องส่งไปยังภูมิภาค สำนักไอทียูณ สถานที่พำนัก ภายในหนึ่งเดือน คณะกรรมาธิการพิจารณาเหตุผลในการพิจารณาความพิการ หลังจากนั้นจะประกาศคำตัดสิน หากคุณไม่เห็นด้วยกับคำตัดสินที่รับมา บุคคลนั้นมีสิทธิ์ติดต่อสำนักหลัก ITU ซึ่งจะกำหนดเวลาการตรวจสอบเอกสารอีกครั้ง ขั้นตอนต่อไปของการอุทธรณ์คือศาล

เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีที่มีความพิการอย่างมากจะต้องแสดงบัตรผู้ป่วยนอกของเด็กให้กับสำนักงาน ITU เพื่อกำหนดหมวดหมู่ของ "เด็กพิการ" หากบุคคลสมัครเมื่ออายุมากขึ้น และได้รับการวินิจฉัยก่อนวัยผู้ใหญ่ บุคคลนั้นจะจัดอยู่ในหมวดหมู่ “ผู้พิการในวัยเด็ก”

กำหนดเวลาสำหรับการสอบซ้ำ

ตามคำสั่งหมายเลข 664n สหพันธรัฐรัสเซียได้ใช้เกณฑ์ระหว่างประเทศในการประเมินระดับความพิการซึ่งคำนวณเป็นคะแนน

ยาสมัยใหม่สามารถรักษาโรคได้เกือบทุกชนิด การพัฒนาสาขาวิทยาศาสตร์นี้ไม่หยุดผู้เชี่ยวชาญทำการวิจัยและทดลองเพื่อไม่ให้มีโรคเหลืออยู่ซึ่งไม่สามารถกำจัดได้ น่าเสียดายที่ช่วงเวลานี้ยังอยู่อีกไกลมาก ภาวะไตวายเรื้อรังเป็นหนึ่งในโรคที่แพทย์รับมือได้ยากที่สุด ภาวะไตวายเรื้อรังเป็นเรื่องปกติในมนุษย์ ท้ายที่สุดเกือบครึ่งหนึ่งของโรคที่เกี่ยวข้องกับไตไม่ช้าก็เร็วจะนำไปสู่ โรคเรื้อรัง. มีสาเหตุและอาการของโรคนี้ค่อนข้างน้อย แต่ผลลัพธ์ก็เหมือนกัน: ไตแทบจะหยุดทำหน้าที่หลักซึ่งรบกวนการทำงานปกติของร่างกาย ในเรื่องนี้ก็มีเกิดขึ้น ภัยคุกคามร้ายแรงเพื่อชีวิตและสุขภาพของมนุษย์

CRF: มันคืออะไร?

ภาวะไตวายเรื้อรังเป็นโรคที่เกิดขึ้นเมื่อไตตายหรือถูกแทนที่โดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เนฟรอนมีความสำคัญ หน่วยโครงสร้างไต อนุภาคเหล่านี้มีส่วนร่วมในกระบวนการฟอกเลือด การดูดซึมอิเล็กโทรไลต์ และกำจัดน้ำและเกลือส่วนเกิน ผลจากโรคนี้ทำให้การทำงานพื้นฐานของไตลดลง

ตามนั้น เนื่องจาก การดำเนินงานที่เหมาะสมอวัยวะหนึ่งทนทุกข์ทรมานและอวัยวะอื่น ๆ ทนทุกข์ทรมาน รัฐทั่วไปอาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก และระบบอื่นๆ ของร่างกายถูกทำลาย การแพทย์แผนปัจจุบันมีการพัฒนาและเทคโนโลยีล่าสุด อย่างไรก็ตาม 50% พัฒนาไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรัง ไตกำลังเล่นอยู่ บทบาทที่สำคัญในชีวิตของร่างกาย การรักษาการทำงานที่เหมาะสมถือเป็นความรับผิดชอบทันทีของทุกคนที่ใส่ใจเรื่องสุขภาพของตนเอง

วันนี้ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเรียกปรากฏการณ์นี้ว่าอยู่ระหว่างการพิจารณา ซึ่งเน้นถึงความเป็นไปได้ในการพัฒนาพยาธิสภาพที่รุนแรงแม้ในระยะเริ่มแรกของโรค ตาม ICD-10 ภาวะไตวายเรื้อรังจัดอยู่ในกลุ่ม “โรคของระบบสืบพันธุ์” ในกรณีส่วนใหญ่ การบำบัดจะดำเนินการโดยนักไตวิทยา

ประเภทของภาวะไตวายเรื้อรัง

จะบอกระยะของโรคได้ถูกต้องกว่า ท้ายที่สุดแล้ว ไม่มีการจำแนกประเภทของภาวะไตวายเรื้อรังเช่นนี้ ใน ในกรณีนี้เราจะดูสี่ขั้นตอนหลักที่โรคต้องเกิดขึ้นหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา เป็นที่น่าสังเกตว่าสิ่งเหล่านี้ทั้งหมดเกี่ยวข้องกับการทำลายของไตไตและการปรากฏตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นในสถานที่ของพวกเขา

ดังนั้น, ระดับของภาวะไตวายเรื้อรังจากที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดไปสู่อันตรายถึงชีวิตมากที่สุด:

  1. อักษรย่อ. การกรองประมาณ 65 มล./นาที ซึ่งเป็นเรื่องปกติโดยทั่วไป อย่างไรก็ตามในขั้นตอนนี้มีการสังเกตความเบี่ยงเบนบางอย่างแล้วซึ่งแสดงออกในการรบกวนในการขับปัสสาวะในเวลากลางคืนและกลางวัน ผู้ป่วยไม่ค่อยแสดงอาการร้องเรียนด้านสุขภาพในระยะเริ่มแรก เนื่องจากสัญญาณของภาวะไตวายไม่เด่นชัดนัก
  2. ชดเชย. โรคเริ่มคืบหน้าซึ่งส่งผลต่อสุขภาพของผู้ป่วย ประสิทธิภาพลดลงอย่างมาก ระดับความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น และรู้สึกปากแห้ง การกรองอยู่ที่ระดับ 30-60 มล./นาที Nephrons ตาย แต่ยูเรียและครีเอตินีนยังคงอยู่ที่ระดับปกติ
  3. ไม่ต่อเนื่อง. ในกรณีนี้ การกรองไตคือ 15-30 มล./นาที และระดับผิวแห้งจะเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากการเสื่อมโทรมของสุขภาพโดยทั่วไปความอยากอาหารของเขาหายไปและปริมาณของปัสสาวะที่ถูกขับออกมาเพิ่มขึ้นอย่างมาก ระดับครีเอตินีนและยูเรียอยู่เกินขีดจำกัดปกติอยู่แล้ว
  4. เทอร์มินัล. การจำแนกภาวะไตวายเรื้อรังจะไม่สมบูรณ์หากไม่ได้กล่าวถึงรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรค โดยสังเกตจากระดับการกรองประมาณ 10 มล./นาที ผิวหนังของผู้ป่วยจะหลวมและเปลี่ยนสี บุคคลนั้นตกอยู่ในภาวะไม่แยแสต้องการนอนอยู่ตลอดเวลาและเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อย การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นเนื่องจากระดับของเสียไนโตรเจนในเลือดเพิ่มขึ้น หากแพทย์ไม่ดำเนินการในระยะนี้ ผู้ป่วยจะมีโอกาสเสียชีวิตได้มากที่สุด

สาเหตุของการเกิดโรค

ภาวะไตวายเรื้อรัง - มันคืออะไร? ตามที่ระบุไว้ข้างต้น ตัวย่อย่อมาจาก “ภาวะไตวายเรื้อรัง” ตามเหตุที่ก่อให้เกิด พยาธิวิทยานี้,อยู่ในภาวะหยุดชะงักของอวัยวะเดียวกัน กล่าวอีกนัยหนึ่ง โรคต่างๆไตถ้าคุณไม่ใส่ใจไม่ช้าก็เร็วพวกมันก็จะพัฒนาเป็น ระยะเรื้อรัง. นั่นคือการปรากฏตัวของภาวะไตวายเรื้อรังเป็นเพียงเรื่องของเวลาเท่านั้น แต่เพื่อป้องกันการพัฒนาดังกล่าวจำเป็นต้องติดตามสุขภาพของคุณและเข้ารับการตรวจตรงเวลา

รายการสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะไตวายเรื้อรัง:

  • เกือบทุกอย่าง โรคไต: hydronephrosis, pyelonephritis ฯลฯ ;
  • การหยุดชะงัก ทางเดินปัสสาวะรวมทั้งการมีนิ่วในไต
  • โรคที่เกี่ยวข้องกับระบบหัวใจและหลอดเลือด เช่น ความดันโลหิตสูง
  • โรคเบาหวานในกรณีนี้ในระหว่างกระบวนการรักษาจำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารที่กำหนดไว้สำหรับภาวะไตวายเรื้อรัง

อาการและลักษณะที่ปรากฏ

สัญญาณของโรคนี้มีค่อนข้างมาก เรามาเริ่มกันที่รูปลักษณ์ของผู้ป่วยเปลี่ยนไปอย่างไร ในช่วงสองระยะแรกของโรค คุณจะไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ เลย สัญญาณแรกของภาวะไตวายเรื้อรังที่ส่งผลต่อ รูปร่างจะเริ่มปรากฏเมื่อการกรองของไตลดลงอย่างเห็นได้ชัด

ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่จะพบปัญหาต่อไปนี้:

  • การละเมิดที่เกี่ยวข้องกับ ผิว. โรคโลหิตจางเกิดขึ้น ผิวแห้ง สีเปลี่ยนเป็นสีเหลืองเทา
  • ก้อนเลือดที่น่าสงสัยปรากฏขึ้นมาโดยไม่มีรอยช้ำหรือถูกกระแทก
  • สังเกตจุดแดงบนผิวหนังซึ่งมีอาการคันอย่างรุนแรง
  • อาการบวมเกิดขึ้นที่ใบหน้าส่วนบนและ แขนขาส่วนล่าง, ท้อง.
  • สภาพของกล้ามเนื้อเสื่อมลงจะหย่อนคล้อย เป็นผลให้ประสิทธิภาพของบุคคลลดลงอย่างมากและบางครั้งก็สังเกตเห็นตะคริวและกล้ามเนื้อกระตุก
  • ผิวแห้งไม่หายไปแม้ในระหว่าง ความตื่นเต้นที่แข็งแกร่งหรือความเครียด

สัญญาณอื่นของภาวะไตวาย

พิจารณาอาการที่เหลืออยู่ของภาวะไตวายเรื้อรังซึ่งเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่:

  1. ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท ผู้ป่วยตกอยู่ในภาวะไม่แยแส การนอนหลับแย่ลง และมีอาการเหนื่อยล้าอย่างอธิบายไม่ได้แม้ในเวลากลางวัน บุคคลนั้นไม่ตั้งใจและความจำเสื่อมลงอย่างมาก ระดับการเรียนรู้และการรับรู้ข้อมูลลดลงเหลือน้อยที่สุด
  2. ความไม่สมดุลของไนโตรเจน เกิดขึ้นเมื่ออัตราการกรองไตอยู่ที่ 40 มล./นาทีหรือน้อยกว่า ระดับกำลังเพิ่มขึ้น กรดยูริคในเลือดและครีเอตินีนส่งผลให้ปรากฏ กลิ่นเหม็นจากปากและข้อต่อก็ถูกทำลายด้วย
  3. การขับถ่ายปัสสาวะ มีลักษณะเฉพาะอย่างหนึ่งที่นี่ ในระยะเริ่มแรกของโรค ปริมาณของปัสสาวะที่ถูกขับออกมาจะเพิ่มขึ้น แต่เมื่ออาการแย่ลง ผู้ป่วยก็จะเข้าห้องน้ำน้อยลงเรื่อยๆ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการรบกวนที่สำคัญในร่างกายและการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ ในกรณีที่หายากและรุนแรงที่สุดจะสังเกตเห็นภาวะเนื้องอกในช่องท้องโดยสมบูรณ์
  4. ความสมดุลของน้ำ-เกลือ ทุกคนรู้ดีว่าอัตราส่วนนี้มีบทบาทสำคัญในการทำงานของร่างกาย ความล้มเหลวในระบบนำไปสู่การหยุดชะงักของหัวใจ และบางครั้งอาจเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น ผู้ป่วยรู้สึกกระหายน้ำตลอดเวลา โดยที่ศีรษะจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็วจะเวียนศีรษะและเกิดรอยคล้ำในดวงตา บุคคลจะหายใจได้ยากและกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตเพิ่มขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

ตาม ICD-10 ภาวะไตวายเรื้อรังถูกกำหนดรหัส N18.9 ซึ่งเรียกว่า “ เจ็บป่วยเรื้อรังไต ไม่ระบุรายละเอียด” โรคนี้มีลักษณะเฉพาะที่ตามมา ระยะยาวโรคที่เกี่ยวข้องกับไต ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดขึ้นที่ขั้นตอนสุดท้าย: เทอร์มินัล อย่างไรก็ตาม ปัญหาต่างๆ เช่น หัวใจล้มเหลว และความดันโลหิตสูงเกิดขึ้น ผู้ป่วยอาจมีอาการหัวใจวายซึ่งผลที่ตามมาจะแตกต่างกันไปในแต่ละสถานการณ์

ภาวะไตวายเรื้อรังไม่มีความลับ อิทธิพลเชิงลบและต่อระบบประสาท ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงการพัฒนาของอาการชักและ ความผิดปกติของประสาท. ในสถานการณ์ที่ยากลำบากเป็นพิเศษ ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะสมองเสื่อมได้ ในระหว่างการรักษาภาวะไตวายเรื้อรังด้วยการฟอกไต มักเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายคือ ถ้าไม่จัดให้อย่างเร่งด่วน ดูแลรักษาทางการแพทย์แล้วมีโอกาสเสียชีวิตได้

การวินิจฉัย

ก่อนที่คุณจะสามารถต่อสู้กับโรคได้ คุณต้องวินิจฉัยโรคเสียก่อน ปล่อยให้เรื่องนี้เป็นหน้าที่ของผู้เชี่ยวชาญ การวินิจฉัยภาวะไตวายเรื้อรังขึ้นอยู่กับผลการศึกษาของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของโรคนี้ในที่สุดมีความจำเป็นต้องดำเนินมาตรการทางห้องปฏิบัติการหลายอย่างรวมไปถึง:

  • การตรวจเลือดและปัสสาวะทางชีวเคมี
  • การทดสอบของ Zimnitsky;
  • การตรวจอัลตราซาวนด์ของไต

ขั้นตอนเหล่านี้สามารถเปิดเผยระดับการกรองของไตที่ลดลง, การเพิ่มขึ้นของระดับยูเรียและครีเอตินีน ตัวชี้วัดเหล่านี้เป็นเกณฑ์หลักสำหรับภาวะไตวายเรื้อรัง การตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นสิ่งจำเป็นเพราะหากไม่มีการตรวจวินิจฉัยก็จะเป็นไปไม่ได้

มีวิธีการระบุโรคได้หลายวิธีข้างต้นเราได้ระบุวิธีที่พบบ่อยที่สุดแล้ว ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการตรวจไตซึ่งสามารถนำไปใช้ประเมินกิจกรรมการทำงานของไตได้ วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับอัตราการสะสมของเภสัชรังสีแยกกันในไตแต่ละข้าง

CRF ในระหว่างตั้งครรภ์

เป็นที่น่าสังเกตว่าการตั้งครรภ์มักเกี่ยวข้องกับการมีภาระหนักในไตเสมอ ดังนั้นหากผู้หญิงมีภาวะไตวายเรื้อรังกระบวนการคลอดบุตรก็จะเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะแทรกซ้อน การตั้งครรภ์ทำให้พยาธิสภาพรุนแรงขึ้นและเริ่มมีความก้าวหน้า

ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น? ความจริงก็คือในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้น การไหลเวียนของเลือดในไตซึ่งกระตุ้นความตึงเครียดของโกลเมอรูลีมากเกินไปและส่งผลให้บางส่วนเสียชีวิต นอกจากนี้ลิ่มเลือดยังก่อตัวในเส้นเลือดฝอยเนื่องจากการทำงานของระบบการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น

ภาวะไตวายเรื้อรังที่เกิดจากครีเอตินีนสามารถแบ่งออกได้เป็น 3 ประเภท: แบบคงที่และแบบก้าวหน้า ก่อนที่จะมีลูกคุณต้องตรวจสอบกับแพทย์ทุกคนรวมทั้งนักไตวิทยาด้วย หากผู้หญิงมีครีเอตินีนในระดับคงที่หรือเพิ่มขึ้น ก็ควรเลื่อนการตั้งครรภ์ออกไป มิฉะนั้นจะเกิดอาการแทรกซ้อนมากมาย เช่น ทารกผิดรูป และโลหิตจางรุนแรงในมารดา

อาหาร

หากแพทย์วินิจฉัยภาวะไตวายเรื้อรัง ผู้ป่วยจำเป็นต้องปรับตัวเพื่อจำกัดความต้องการอาหารทันที เนื่องจากอาหารบางชนิดมีผลเสียต่อไตซึ่งทำให้โรคร้ายแรงมีความซับซ้อน ควรบริโภคโปรตีนในปริมาณที่พอเหมาะ โดยให้ความสำคัญกับนม

คุณสามารถกินเนื้อสัตว์และปลาได้ แต่ควรต้มจะดีกว่า ไม่แนะนำให้ทอดเนื้อควรอบหรือเคี่ยวจะดีกว่า วิธีนี้ทำให้คุณสามารถกำจัดหรือลดปริมาณสารสกัดลงได้เป็นอย่างน้อย คุณสามารถรับประทานคอทเทจชีส ไข่ ซีเรียล พืชตระกูลถั่ว ชีส ถั่ว และโกโก้ได้ แต่จะรับประทานในปริมาณน้อยๆ เท่านั้น เช่นเดียวกันกับมันฝรั่ง กล้วย เนื้อสัตว์และปลา

แพทย์ของคุณจะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารสำหรับภาวะไตวายเรื้อรัง เนื่องจากแต่ละกรณีเป็นรายบุคคล ต้องบอกว่าการบำบัดดังกล่าวกำหนดไว้เฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรคเท่านั้นจึงจะสายเกินไป ถ้าคุณติด โภชนาการที่เหมาะสมคุณสามารถลดระดับความมึนเมาและชะลอการเกิดภาวะไตวายเรื้อรังได้

การรักษาภาวะไตวายเรื้อรัง

การรักษาโรคนี้กำหนดโดยคำนึงถึงระยะของโรคและการปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้โดยตรง ระยะเริ่มแรกมักไม่มีใครสังเกตเห็น และแทบไม่ตรวจพบโรคนี้ ดังนั้นจึงไม่มีการบำบัดในระยะนี้

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะถูกตรวจพบในระยะที่ได้รับการชดเชย จากนั้นการรักษาแบบเข้มข้นจะเริ่มขึ้นทันที โดยอาจต้องได้รับการผ่าตัด ในระยะนี้ ภารกิจคือทำให้โรคกลับสู่ระดับเริ่มต้นและกำจัดโรคออกไปในที่สุด หากไม่มีมาตรการใด ๆ โรคนี้จะเคลื่อนไปสู่ระยะต่อไปซึ่งจะรับมือได้ยากยิ่งขึ้น

ระยะไม่ต่อเนื่องมีลักษณะเฉพาะ ความเสี่ยงสูงนั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม การผ่าตัดไม่ได้ดำเนินการที่นี่ ในกรณีนี้จะใช้การบำบัดด้วยการล้างพิษ การผ่าตัดสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่ไตกลับมาทำงานอีกครั้ง

หากโรคดำเนินไปอย่างมากและถึงระยะสุดท้ายแล้ว การรักษาควรทำอย่างระมัดระวังและรอบคอบ ตอนนี้เรากำลังพูดถึงชีวิตของคนๆ หนึ่ง แพทย์จึงมีภาระรับผิดชอบอันหนักหน่วง สูตรการรักษาที่วางแผนไว้อย่างรอบคอบซึ่งผู้ป่วยปฏิบัติตามอย่างเต็มที่สามารถรับมือกับโรคได้ อย่างไรก็ตาม ทั้งสองฝ่ายต้องทำงานหนักกันมาก

วิธีการบำบัด

มีการกล่าวไปแล้วข้างต้นว่าภาวะไตวายเรื้อรังเป็นโรคที่การทำงานของไตบกพร่องเนื่องจากการตายของไต เพื่อป้องกันเหตุการณ์นี้ แนะนำให้ทำการรักษาดังต่อไปนี้:

  • บรรเทาภาระของไตที่ยังทำงานได้ตามปกติ
  • เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันไม่ให้ของเสียไนโตรเจนเข้าสู่ร่างกาย
  • ปรับสมดุลของอิเล็กโทรไลต์
  • ฟอกเลือดด้วยการฟอกไตทางช่องท้อง

บางครั้งตรวจพบโพแทสเซียมส่วนเกินในระหว่างกระบวนการเกิดโรค คุณสามารถลบออกได้ด้วยสวนล้างพิษหรือหลังรับประทานยาระบาย ด้วยเหตุนี้ความเข้มข้นของธาตุในลำไส้จึงลดลง

หากวิธีการข้างต้นไม่ช่วยให้แพทย์เปลี่ยนมาฟอกไตทางช่องท้อง กำหนดให้ผู้ป่วยที่เป็นโรครุนแรงมาก กระบวนการมีดังนี้: ฉีดยาพิเศษเข้าไป ช่องท้องผู้ป่วยโดยสายสวน หลังจากที่อิ่มตัวด้วยผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อยแล้วก็จะถูกนำกลับ ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ที่บ้าน แต่ต้องให้ผู้เชี่ยวชาญทำ

การปลูกถ่ายไต

มีหลายกรณีที่การฟอกไตไม่สามารถช่วยเหลือบุคคลได้และผู้เชี่ยวชาญก็ถูกบังคับให้ใช้มาตรการที่รุนแรง การปลูกถ่ายไตเป็นวิธีการแก้ปัญหาไตวายเรื้อรังที่รุนแรง รหัสของโรคนี้ในการจำแนกโรคระหว่างประเทศคือหมายเลข 18.9 เป็นที่น่าสังเกตว่าความเจ็บป่วยนั้นมีตั้งแต่ระยะแรกไปจนถึงระยะที่รุนแรงที่สุด หมายเลข 18.9 - รหัสล่าสุดสำหรับภาวะไตวาย

ควรสังเกตว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่หันมาใช้วิธีนี้เพราะพวกเขาค้นพบพยาธิสภาพของตนเองช้าเกินไป การผ่าตัดจะดำเนินการในศูนย์โรคไตพิเศษ มีเพียงศัลยแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูงเท่านั้นที่สามารถทำการปลูกถ่ายไตได้ ปัญหาหลักคือการหาผู้บริจาค ซึ่งเป็นกระบวนการที่บางครั้งใช้เวลาหลายสิบปี หลังจากการผ่าตัดประสบความสำเร็จ ผู้ป่วยจะต้องรับประทานฮอร์โมนและไซโตสเตติกไปตลอดชีวิต มีหลายกรณีที่ไตใหม่ไม่หยั่งรากและจำเป็นต้องทำการผ่าตัดซ้ำ

เพื่อป้องกันการพัฒนาดังกล่าว คุณควรตรวจสอบสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวัง และหากมีอาการที่น่าสงสัยปรากฏขึ้น ให้ปรึกษาแพทย์ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยชีวิตบุคคลได้ ดังนั้นจึงแนะนำให้แก้ไขปัญหาสุขภาพอย่างร้ายแรงที่สุด

การรักษาที่บ้าน

ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายเรื้อรังจะใช้เวลาส่วนใหญ่อยู่ที่บ้าน จำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลในกรณีที่มีการผ่าตัดและ ช่วงปลายโรคต่างๆ ในสถานการณ์อื่นๆ บุคคลสามารถอยู่บ้าน ปฏิบัติตามข้อกำหนดของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างสม่ำเสมอ และไปเยี่ยมเขาเป็นประจำ

หากต้องการลบภาระออกจาก nephrons ที่ไม่เสียหายคุณต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดบางประการ:

  • ยอมแพ้ ยาซึ่งมีพิษต่อไต
  • ลดการออกกำลังกายให้เหลือน้อยที่สุด แต่อย่าละทิ้งไปโดยสิ้นเชิง
  • ต้องระบุและกำจัดแหล่งที่มาของโรคโดยทันที
  • ขอแนะนำให้ทานยาที่สามารถกำจัดสารพิษออกจากร่างกายได้
  • ยึดติดกับอาหาร (เกี่ยวข้องในระยะเริ่มแรกของโรค)

ความพิการเนื่องจากภาวะไตวายเรื้อรัง

หากต้องการรับกลุ่มผู้พิการจากภาวะไตวายเรื้อรัง คุณจะต้องได้รับค่าคอมมิชชั่นทางการแพทย์ โดยขึ้นอยู่กับข้อสรุปที่จะทำการตัดสินใจ ผู้ป่วยจะถือว่าสามารถทำงานได้หากมีคุณสมบัติข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้: สามคนแรกระยะของโรค ในกรณีนี้บุคคลนั้นมีความเสียหายเล็กน้อยต่ออวัยวะภายใน อาการจะเด่นชัด แต่ไม่รุนแรง ผู้ป่วยดังกล่าวจะถูกย้ายไปทำงานเบาและมอบหมายให้กลุ่มผู้พิการกลุ่มที่สาม

หากพบว่าบุคคลมีความบกพร่องของอวัยวะภายในอย่างมีนัยสำคัญ บุคคลนั้นจะได้รับมอบหมายให้จัดกลุ่มความพิการกลุ่มที่สอง ความสามารถในการทำงานและดูแลตัวเองในชีวิตประจำวันยังคงอยู่ กลุ่มแรกกำหนดเฉพาะผู้ที่มีระยะสุดท้ายของโรคที่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนและได้รับการปลูกถ่ายไตเท่านั้น คนเช่นนี้ต้องการความช่วยเหลือจากบุคคลอื่นในชีวิตประจำวัน

ในบทความนี้เราได้พูดคุยกันมากมายเกี่ยวกับภาวะไตวายเรื้อรัง: มันคืออะไร เหตุใดจึงเกิดโรค อาการใดที่ปรากฏ และวิธีการรักษาทางพยาธิวิทยา สุขภาพไม่สามารถซื้อได้ด้วยเงิน ดังนั้นอย่าเกียจคร้านที่จะตรวจสุขภาพแบบครอบคลุมทุกๆ หกเดือน การตรวจสุขภาพ. โปรดจำไว้ว่ายิ่งตรวจพบโรคได้เร็วเท่าไรก็จะยิ่งรับมือกับโรคได้ง่ายขึ้นเท่านั้น

ภาวะไตวายเรื้อรัง (CRF) เป็นโรคที่เกิดขึ้นในสภาวะต่างๆ มากมาย ซึ่งมักนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของมนุษย์และแม้กระทั่งชีวิต

เนื่องจากโรคนี้ ไตจึงหยุดทำหน้าที่พื้นฐานที่สนับสนุนการทำงานของร่างกายโดยรวม ภาวะไตวายเรื้อรัง - มีอะไรอยู่ในยาพวกเขาจะอยู่กับมันได้นานแค่ไหนเราจะหาข้อมูลเพิ่มเติม

สาระสำคัญของพยาธิวิทยา

ไตวายไม่จำเป็นต้องเป็นโรคของไตหรือระบบทางเดินปัสสาวะเสมอไป เพราะว่า โรคต่างๆสิ่งมีชีวิต เช่น โรคเบาหวาน จะเกิดขึ้น กำลังจะตาย ส่วนประกอบโครงสร้างไต. และไตมีหน้าที่ในการขับถ่ายและการกรอง

ในรูปแบบเฉียบพลันของโรค ไตวายจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ในระยะของโรค ไตวายจะพัฒนาอย่างช้าๆ ค่อยๆ บางครั้งอาจใช้เวลาหลายเดือน แต่มีแนวโน้มที่จะก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง นี้ ความผิดปกติที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

ภาวะไตวายเรื้อรังไม่ปรากฏอย่างกะทันหัน เป็นผลจากโรคต่างๆ โจมตีไต(องค์ประกอบของระบบทางเดินปัสสาวะที่เป็นส่วนหนึ่งของไต):

  • โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
  • ไตอักเสบ;
  • โรคเบาหวานทั้งสองประเภท
  • โรคตับแข็งของตับ

อันเป็นผลมาจากอย่างใดอย่างหนึ่ง กระบวนการอักเสบการตายของไตอย่างค่อยเป็นค่อยไปเกิดขึ้น ในตอนแรกสิ่งเหล่านี้คือการเปลี่ยนแปลงของเส้นโลหิตตีบ หลายเดือน บางครั้งหลายปีผ่านไป และเพิ่มขึ้น ในที่สุดไตก็หยุดทำงาน ทำหน้าที่สำคัญของมัน.

ความเสียหายต่อเนฟรอนถึงร้อยละ 50 อาจทำให้มนุษย์ไม่มีใครสังเกตเห็น และเมื่อตัวบ่งชี้เช่นครีเอตินีนและยูเรียเริ่มเปลี่ยนแปลงและถูกเก็บรักษาไว้โดยร่างกายเท่านั้นภาวะไตวายเรื้อรังก็เริ่มพัฒนาขึ้น

จำเป็นต้องทำการทดสอบและไปพบแพทย์ปีละครั้งเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะไตวายเรื้อรัง

ใน ICD ภาวะไตวายเรื้อรังจัดอยู่ในกลุ่ม “โรคของระบบสืบพันธุ์” ภายใต้ รหัส N18.9. การรักษาจะดำเนินการโดยนักไตวิทยา

สาเหตุของภาวะไตวายเรื้อรังในผู้ใหญ่และเด็ก

โรคนี้เกิดจากโรคภัยไข้เจ็บหลายอย่างรวมไปถึง ช่วงเวลาที่แตกต่างกันชีวิตที่ส่งผลต่อร่างกายมนุษย์: โรคประจำตัวไต, โรคเกาต์, เบาหวาน, ปัญหาการเผาผลาญ, ปัญหาไต, โรคลูปัส erythematosus และอื่นๆ การเป็นพิษเรื้อรังด้วยสารใด ๆ อาจเป็นปัจจัยกระตุ้นได้

กลุ่มอาการไตวายเรื้อรัง – สภาพที่เป็นอันตรายระหว่างตั้งครรภ์. ดังนั้นแม้จะอยู่ในขั้นตอนการวางแผนทารกก็ควรปรึกษาแพทย์และเข้ารับการตรวจร่างกาย หากผู้หญิงมีความทุกข์แล้ว รูปแบบเรื้อรังของโรคนี้ผู้เชี่ยวชาญจะต้องประเมินความเสี่ยงและความเป็นไปได้ของการคลอดบุตรในครรภ์

มีสถานการณ์ที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าผู้หญิงต้องเข้ารับการรักษาด้วยภาวะไตวายเรื้อรังที่รุนแรงเกินไป การทำแท้งเพราะมันคุกคามชีวิตเธอ

ปัจจัยกระตุ้นที่นำไปสู่ภาวะไตวายในหญิงตั้งครรภ์:

  • กรวยไตอักเสบ;
  • โรคทางเดินปัสสาวะอักเสบ;
  • โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ

pyelonephritis ที่เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์นั้นร้ายกาจอย่างยิ่งเนื่องจากอาจมีลักษณะคล้ายกับอาการของพิษได้ ในบางกรณี ไม่สามารถระบุได้ว่าเหตุใด pyelonephritis จึงเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์

หากความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยและทารกในครรภ์มีน้อยและเธอได้รับอนุญาตให้อุ้มทารกได้ แพทย์จะกำหนดข้อจำกัดโดยสิ้นเชิงสำหรับเธอ การออกกำลังกายและนอนพักเพื่อให้อาการกำเริบน้อยที่สุด พิเศษ, การรักษาด้วยยา,พักรักษาตัวในโรงพยาบาล จะช่วยลดอาการไตวายเรื้อรังได้และคลอดบุตร

เป็นที่น่าสังเกตว่ามีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการยุติการตั้งครรภ์ในผู้หญิงที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง - เพิ่มระดับครีเอตินีนในเลือด สูงถึง 200 µmol/l และสูงกว่า.

ห้ามวางแผนการตั้งครรภ์หากตรวจพบระดับครีเอตินีน 190 µmol/l ในเลือด

ความจริงก็คือยิ่งตัวบ่งชี้นี้สูงเท่าไรก็ยิ่งมีแนวโน้มมากขึ้นเท่านั้น การพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษ. และนี่คือภัยคุกคามที่แท้จริงต่อชีวิตของผู้หญิง: อาจเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะไตวายเฉียบพลันได้

ภาวะไตวายเรื้อรังมีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์: การคลอดก่อนกำหนดกำลังอุ้มทารก การดูแลอย่างเข้มข้น.

มีการวินิจฉัยภาวะไตวายเรื้อรังเป็นประจำทุกปี เด็ก 5-10 คนจากล้านคน. สาเหตุของการเกิดโรคก็คือ โรคประจำตัวเช่น pyelonephritis และโรคไตต่างๆ, hydronephrosis, โรคไต polycystic หรือโรคที่ได้มาเช่นการพัฒนาของโรคเบาหวาน

เด็กมีภาวะโลหิตจาง เหนื่อยล้ามากขึ้น ปวดศีรษะ, พัฒนาการล่าช้า, กระหายน้ำ ฯลฯ

ใน วัยเรียนอายุไม่เกิน 14 ปีมีการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กเพิ่มขึ้นซึ่งไม่เอื้ออำนวยในกรณีที่เกิดภาวะไตวายเรื้อรัง ไตไม่เติบโตไปพร้อมกับร่างกาย ระบบเผาผลาญหยุดชะงัก และสภาพระบบทางเดินปัสสาวะแย่ลง ในกรณีนี้ มีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิต.

ปัจจุบันนี้ ด้วยการเลือกการบำบัดที่เหมาะสม เด็กที่มีภาวะไตวายเรื้อรังก็สามารถมีชีวิตอยู่ได้ มากถึง 25 ปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเริ่มก่อนอายุ 14 ปี

อาการและสัญญาณของโรค

ในช่วงเริ่มต้นของการปรากฏตัวของภาวะไตวายเรื้อรังอาจไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง ดังที่ได้กล่าวไปแล้วป้ายอาจไม่ปรากฏจนกระทั่ง ความเสียหายต่อการทำงานของไตมากถึง 50%. เมื่อพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้น ผู้ป่วยจะเริ่มรู้สึกอ่อนแอ เหนื่อยล้า และง่วงนอน อาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน:

  1. ปัสสาวะบ่อย โดยเฉพาะตอนกลางคืน เนื่องจากปัสสาวะออกไม่ปกติ อาจเกิดภาวะขาดน้ำได้
  2. คลื่นไส้อาเจียน;
  3. กระหายและรู้สึกปากแห้ง
  4. ท้องอืดปวดเมื่อย;
  5. ท้องเสีย;
  6. เลือดจากจมูก
  7. การเจ็บป่วยบ่อยครั้งจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันและหวัด
  8. โรคโลหิตจาง

บน ช่วงปลายความเจ็บป่วยผู้ป่วยจะมีอาการหายใจไม่ออกและอาจหมดสติได้ อาการทั้งหมดจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ

การจัดหมวดหมู่

โรคนี้แพร่ระบาดไปทั่วโลก ตามสถิติ ผู้คนจะป่วยจากโรคนี้ จาก 60 ถึง 300 คนต่อประชากรหนึ่งล้านคนต่อปี. ด้วยการดูแลผู้ป่วยหนักอัตราการรอดชีวิตมากกว่าร้อยละ 50 ผู้เชี่ยวชาญจำแนกภาวะไตวายเรื้อรังได้หลายวิธี ตัวอย่างเช่น:


แต่ละขั้นตอนและการจำแนกประเภทมีอาการที่ชัดเจนซึ่งมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินได้

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะไตวายเรื้อรัง

ภาวะไตวายเรื้อรังในหลายกรณีนั้นเป็นผลมาจากโรคระยะยาวในบุคคล ภาวะแทรกซ้อนโดยตรงจากภาวะไตวายเรื้อรังเกิดขึ้นตามกฎแล้วอยู่ในระยะร้ายแรงของโรค ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะหัวใจล้มเหลว หัวใจวาย และความดันโลหิตสูงขั้นรุนแรง

CRF ก็ส่งผลต่อเช่นกัน กิจกรรมของส่วนกลาง ระบบประสาท . จากนั้นผู้ป่วยอาจเสี่ยงต่ออาการชัก การพัฒนาความผิดปกติทางประสาท หรือแม้แต่ภาวะสมองเสื่อม

เมื่อทำการบำบัดในรูปแบบของการฟอกไต การเกิดลิ่มเลือดก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน แต่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือ เนื้อร้ายในไต.

ผู้ป่วยอาจตกอยู่ในอาการโคม่าซึ่งมักส่งผลให้ ความตาย.

คลินิกระยะสุดท้าย

ระยะสุดท้ายเป็นขั้นตอนสุดท้ายในการพัฒนาภาวะไตวายเรื้อรัง มันเป็นเรื่องยากที่สุดและน่าเสียดายที่รักษาไม่หาย มันหมายถึง การทำงานปกติของไตข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างล้มเหลวโดยสมบูรณ์.

อัตราการกรองของไต (GFR) ลดลงจนเหลือค่าน้อยที่สุดแม้จะได้รับการรักษาก็ตาม ภาวะยูเรียรุนแรงเกิดขึ้น กล่าวคือ ร่างกายเป็นพิษกับ "ของเสีย" ของตัวเองจริงๆ

ภาวะนี้นำไปสู่การพัฒนาความเสียหายต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด อย่างที่พวกเขากล่าวกันว่าการบำบัดด้วยการฟอกไตขั้นสูงนั้นช่วยรักษาและพิการได้ ช่วยรักษาหน้าที่ของชีวิตแต่อาจนำไปสู่ภาวะความดันโลหิตสูงขั้นรุนแรง โรคโลหิตจางขั้นรุนแรง และภาวะลิ่มเลือดอุดตันได้

การทำงานของระบบทางเดินอาหารได้รับผลกระทบอย่างมาก ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะเสียชีวิต เนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจที่พัฒนาแล้ว

ความพิการในภาวะไตวายเรื้อรัง

หากต้องการมีความพิการจากภาวะไตวายเรื้อรังคุณต้องได้รับการตรวจสุขภาพ

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจะได้รับการยอมรับว่าสามารถทำงานได้หากพบว่ามีการซ่อนเร้นหรือ ชั้นต้นโรคไตวายเรื้อรังสามารถดูแลตัวเองได้มีความเสียหายต่ออวัยวะภายในเล็กน้อยและแสดงอาการไม่ได้ ผู้ป่วยดังกล่าวจะถูกถ่ายโอนไปยังแรงงานเบาและ มอบความพิการกลุ่มที่ 3

กลุ่มที่สองความพิการจะพิจารณาในระยะสุดท้ายของโรคและการด้อยค่าของอวัยวะภายในอย่างมีนัยสำคัญ แต่ความสามารถในการทำงานและดูแลตัวเองในชีวิตประจำวันยังคงอยู่

และ กลุ่มแรกให้กับผู้ที่เป็นโรคระยะสุดท้ายรุนแรง, ร่างกายได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง, หรือการปลูกถ่ายไต ในชีวิตประจำวันผู้ป่วยดังกล่าวต้องการความช่วยเหลือจากบุคคลอื่น

ในการลงทะเบียนความพิการ ผู้ป่วยจะต้องปรึกษาแพทย์เพื่อทราบผลการตรวจและการศึกษาทั้งหมด รวมถึงค่าพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของเลือด การเอ็กซเรย์ ระบบโครงกระดูก,อัลตราซาวนด์ไต, บทสรุปของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ด้วยเอกสารเหล่านี้ บุคคลนั้นจะต้องไปที่คณะกรรมาธิการ

หลังจากกำหนดกลุ่มความพิการแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับมอบหมายงานเบาและฝึกอบรมใหม่สำหรับหนึ่งในอาชีพที่ได้รับอนุญาต หรือในระยะสุดท้ายจะมีการกำหนดการดูแลบ้านที่เหมาะสมและ มีการจัดทำโปรแกรมการบำรุงรักษาหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพ.

โปรดจำไว้ว่าภาวะไตวายมักเกิดขึ้นในผู้ป่วย โรคเบาหวาน ประเภทต่างๆทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงหรือ urolithiasis

ไตวาย คืออะไร ชมรายการ “Health TV”: