เปิด
ปิด

กำแพงเจจูนัม ลำไส้เล็ก หน้าที่และส่วนต่างๆ โครงสร้างของลำไส้เล็ก แผนก: ลำไส้เล็กส่วนต้น

jejunum และ ileum รวมกันภายใต้ชื่อทั่วไป intestinum tenue mesenterial เนื่องจากส่วนทั้งหมดนี้ไม่เหมือนกับ duodenum ซึ่งถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุช่องท้องอย่างสมบูรณ์และติดอยู่กับผนังช่องท้องด้านหลังผ่านทางน้ำเหลือง แม้ว่าจะไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนระหว่างลำไส้เล็กส่วนต้น (jejunum) (ชื่อนี้มาจากข้อเท็จจริงที่ว่าส่วนนี้มักจะว่างเปล่าบนศพ) และลำไส้เล็กส่วนต้น (ileum) แต่ก็มีส่วนทั่วไปของทั้งสองส่วน ( ส่วนบน jejunum และส่วนล่าง - ileum) มีความแตกต่างที่ชัดเจน: jejunum มีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่าผนังของมันหนากว่าและมีหลอดเลือดมากขึ้น (ความแตกต่างจากเยื่อเมือกจะระบุไว้ด้านล่าง) ลูปของส่วน mesenteric ของลำไส้เล็กส่วนใหญ่อยู่ใน mesogastrium และ hypogastrium ในกรณีนี้ ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นจะอยู่ทางด้านซ้ายของเส้นกึ่งกลางเป็นหลัก ในขณะที่ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นจะอยู่ทางด้านขวาของเส้นกึ่งกลางเป็นหลัก ส่วน mesenteric ของลำไส้เล็กถูกปกคลุมด้านหน้ามากหรือน้อยโดย omentum (ส่วนที่ปกคลุมช่องท้องซีรัมจากส่วนโค้งของกระเพาะอาหารมากขึ้น) มันอยู่ในกรอบที่เกิดจากลำไส้ใหญ่ตามขวางด้านบนขึ้นและลงที่ด้านข้างและที่ด้านล่างห่วงของลำไส้สามารถลงไปในกระดูกเชิงกรานเล็กได้ บางครั้งส่วนหนึ่งของลูปจะอยู่ด้านหน้าลำไส้ใหญ่ ในกรณีประมาณ 2% กระบวนการจะพบบน ileum ที่ระยะห่างประมาณ 1 ซม. จากปลายของมัน - ผนังอวัยวะของ Meckel (diverticulum Meckelii) (ส่วนที่เหลือของส่วนหนึ่งของท่อไวเทลลีนของตัวอ่อน) กระบวนการนี้มีความยาว 5-7 ซม. ซึ่งมีขนาดประมาณเดียวกับ ileum และขยายจากด้านตรงข้ามไปจนถึงการเกาะของน้ำเหลืองกับลำไส้

    การผสมไคม์

    อิมัลชันไขมันด้วยน้ำดี

    การย่อยไขมันโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์ที่มีอยู่ในน้ำในลำไส้และตับอ่อน

    การดูด สารอาหารวิตามินและเกลือแร่

    การบำบัดอาหารด้วยสารฆ่าเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากการก่อตัวของน้ำเหลืองของเยื่อเมือก

    การอพยพของสารที่ไม่ได้ย่อยเข้าสู่ลำไส้ใหญ่

โครงสร้าง.

1. เยื่อเมือก (tunica mucos) ของลำไส้เล็กมี villi ในลำไส้จำนวนมาก (villi intestinales) วิลลี่เป็นกระบวนการของเยื่อเมือกยาวประมาณ 1 มม. ปกคลุมเหมือนอย่างหลังมีเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวและตรงกลางมีไซนัสน้ำเหลืองและหลอดเลือด หน้าที่ของวิลลี่คือการดูดซับสารอาหารที่สัมผัสกับน้ำในลำไส้ที่หลั่งออกมาจากต่อมในลำไส้ ในกรณีนี้ โปรตีนและคาร์โบไฮเดรตจะถูกดูดซึมผ่านทางหลอดเลือดดำและถูกควบคุมโดยตับ และไขมันผ่านทางหลอดเลือดน้ำเหลือง (แลกซีล) จำนวนของวิลลี่จะมากที่สุดในลำไส้เล็กส่วนต้น (jejunum) โดยจะบางลงและยาวขึ้น นอกจากการย่อยอาหารในโพรงลำไส้แล้วยังมีการย่อยข้างขม่อมอีกด้วย มันเกิดขึ้นในวิลลี่เล็กๆ ซึ่งมองเห็นได้เฉพาะภายใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนและมีเอนไซม์ย่อยอาหาร

บริเวณการดูดซึมของเยื่อเมือก ลำไส้เล็กขยายใหญ่ขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากมีรอยพับตามขวางอยู่เรียกว่ารอยพับแบบวงกลม (plicae circuldres) รอยพับเหล่านี้ประกอบด้วยเยื่อเมือกและเยื่อเมือกใต้ผิวหนังเท่านั้น

ลำไส้เล็กประกอบด้วยอุปกรณ์น้ำเหลืองที่ทำหน้าที่ต่อต้านสารและจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย มันถูกแสดงโดยรูขุมขนเดี่ยว (เดี่ยว) (folliculi lymphatici solitarii) และกระจุกของพวกมัน (การรวมตัวของ folliculi lymphatici) (Peyeri) หรือที่เรียกว่าแผ่นแปะของ Peyer

อุปกรณ์น้ำเหลืองของลำไส้เล็กยังทำหน้าที่ย่อยอาหารทางชีววิทยา (ภายในเซลล์)

ต่อมน้ำเหลืองในลำไส้ขยายใหญ่ - เยื่อหุ้มปอดอักเสบ

2. ชั้นกล้ามเนื้อ (tunica musculdri) ซึ่งสอดคล้องกับรูปร่างของลำไส้เล็กประกอบด้วยเส้นใยเรียบสองชั้น: ด้านนอก - ตามยาวและด้านใน - วงกลม; ชั้นวงกลมได้รับการพัฒนาได้ดีกว่าชั้นตามยาว ชั้นกล้ามเนื้อบริเวณปลายล่างของลำไส้จะบางลง การหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อกำหนดการเคลื่อนไหว 4 ประเภท:

1. ธรรมชาติของ peristaltic

2. ยาต้านการบีบตัว

3.เป็นจังหวะ

3. เยื่อหุ้มเซรุ่ม (tunica serosa) ซึ่งปกคลุมลำไส้เล็กทุกด้าน เหลือเพียงแถบแคบ ๆ ที่ด้านหลัง ระหว่างสองชั้นของน้ำเหลือง ซึ่งเป็นระหว่างเส้นประสาท เลือด และหลอดเลือดน้ำเหลืองเข้าใกล้ลำไส้

> ฟังก์ชันเจจูนัม

ลำไส้เล็กตั้งอยู่ระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของระบบย่อยอาหาร หน้าที่หลักของลำไส้เล็กคือการแปรรูปทางเคมีของอาหารขนาดใหญ่ (ไคม์) และการดูดซึมของผลิตภัณฑ์จากการย่อยอาหาร

ลำไส้เล็กเป็นท่อกลวงที่ยาวมาก (2 ถึง 5 เมตร) เริ่มต้นจากกระเพาะอาหารและสิ้นสุดในมุม ileocecal ณ จุดที่เชื่อมต่อกับลำไส้ใหญ่ส่วนต้น ตามหลักกายวิภาคแล้ว ลำไส้เล็กแบ่งออกเป็นสามส่วนตามอัตภาพ:

1. ลำไส้เล็กส่วนต้น ตั้งอยู่ด้านหลังของช่องท้องและมีรูปร่างเหมือนตัวอักษร "C"

2. เจจูนัม. ตั้งอยู่บริเวณตรงกลางของช่องท้อง ห่วงของมันวางได้อย่างอิสระมากมีเยื่อบุช่องท้องปกคลุมทุกด้าน ลำไส้นี้ได้ชื่อมาจากการชันสูตรพลิกศพ นักพยาธิวิทยามักจะพบว่ามันว่างเปล่า

3. Ileum - อยู่ที่ส่วนล่างของช่องท้อง แตกต่างจากส่วนอื่นๆ ของลำไส้เล็กตรงที่มีผนังหนากว่า มีเลือดไปเลี้ยงดีกว่า และมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่า

มวลอาหารจะผ่านลำไส้เล็กภายในเวลาประมาณสี่ชั่วโมง ในช่วงเวลานี้ สารอาหารที่มีอยู่ในอาหารยังคงถูกทำลายโดยเอนไซม์ในน้ำลำไส้ให้เป็นส่วนประกอบที่มีขนาดเล็กลง การย่อยอาหารในลำไส้เล็กยังเกี่ยวข้องกับการดูดซึมสารอาหารอีกด้วย ภายในโพรงเยื่อเมือกจะก่อให้เกิดผลพลอยได้และวิลลี่จำนวนมากซึ่งจะเพิ่มพื้นที่ผิวการดูดซึมอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นในผู้ใหญ่พื้นที่ลำไส้เล็กจะมีพื้นที่อย่างน้อย 16.5 ตารางเมตร

หน้าที่ของลำไส้เล็ก

เช่นเดียวกับอวัยวะอื่นๆ ในร่างกายมนุษย์ ลำไส้เล็กไม่ได้ทำหน้าที่อย่างใดอย่างหนึ่ง แต่ทำหน้าที่หลายอย่าง มาดูรายละเอียดเพิ่มเติม:

  • ฟังก์ชั่นการหลั่งของลำไส้เล็กคือการผลิตโดยเซลล์ของเยื่อเมือกของน้ำในลำไส้ซึ่งมีเอนไซม์เช่นอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, ไดแซ็กคาริเดส, ไลเปส, คาเทซิน, เปปทิเดส สารอาหารทั้งหมดสลายตัวในไคม์ให้เป็นสารอาหารที่ง่ายกว่า (โปรตีนเป็นกรดอะมิโน ไขมันเป็นน้ำและกรดไขมัน และคาร์โบไฮเดรตเป็นโมโนแซ็กคาไรด์) ผู้ใหญ่จะหลั่งน้ำในลำไส้ออกมาประมาณสองลิตรต่อวัน ประกอบด้วยเมือกจำนวนมากซึ่งช่วยปกป้องผนังลำไส้เล็กจากการย่อยอาหารด้วยตนเอง
  • ฟังก์ชั่นการย่อยอาหาร การย่อยอาหารในลำไส้เล็กเกี่ยวข้องกับการสลายสารอาหารและการดูดซึมเพิ่มเติม ด้วยเหตุนี้เฉพาะอาหารที่ย่อยไม่ได้และย่อยไม่ได้เท่านั้นจึงจะเข้าสู่ลำไส้ใหญ่ได้
  • การทำงานของต่อมไร้ท่อ ในผนังลำไส้เล็กมีเซลล์พิเศษที่ผลิต ฮอร์โมนเปปไทด์ซึ่งไม่เพียงแต่ควบคุมการทำงานของลำไส้เท่านั้น แต่ยังส่งผลต่ออื่นๆ ด้วย อวัยวะภายในร่างกายมนุษย์. ที่สุด เซลล์ที่คล้ายกันตั้งอยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้น;
  • ฟังก์ชั่นมอเตอร์ เนื่องจากกล้ามเนื้อตามยาวและเป็นวงกลมจึงเกิดการหดตัวของผนังลำไส้เล็กเหมือนคลื่นโดยดันไคม์ไปข้างหน้า

โรคลำไส้เล็ก

โรคทั้งหมดของลำไส้เล็กมีอาการคล้ายกันและแสดงออกด้วยอาการปวดท้อง ท้องอืด เสียงดังก้อง และท้องร่วง อุจจาระเกิดขึ้นหลายครั้งต่อวันอย่างล้นเหลือโดยมีเศษอาหารที่ไม่ได้ย่อยและมีเมือกจำนวนมาก เลือดในนั้นพบได้น้อยมาก

ในบรรดาโรคของลำไส้เล็กมักพบการอักเสบ - ลำไส้อักเสบซึ่งอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ลำไส้อักเสบเฉียบพลันมักเกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและการรักษาเต็มรูปแบบจะสิ้นสุดภายในไม่กี่วัน ฟื้นตัวเต็มที่. ด้วยโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังในระยะยาวที่มีอาการกำเริบบ่อยครั้งผู้ป่วยยังพัฒนาอาการของโรคนอกลำไส้เนื่องจากการทำงานของการดูดซึมบกพร่องของลำไส้เล็ก พวกเขาบ่นว่าน้ำหนักลดและอ่อนแรงโดยทั่วไป และมักเป็นโรคโลหิตจาง การขาดวิตามินบีและ กรดโฟลิคนำไปสู่การปรากฏตัวของรอยแตกที่มุมปาก (แยม), เปื่อย, glossitis การได้รับวิตามินเอในร่างกายไม่เพียงพอจะทำให้กระจกตาแห้งและการมองเห็นพลบค่ำบกพร่อง การดูดซึมแคลเซียมที่บกพร่องอาจทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนและส่งผลให้กระดูกหักทางพยาธิวิทยาได้

การแตกของลำไส้เล็ก

ในบรรดาอวัยวะทั้งหมดของช่องท้อง ลำไส้เล็กมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บจากบาดแผลมากที่สุด นี่เป็นเพราะความไม่มั่นคงและความยาวที่สำคัญของลำไส้ส่วนนี้ การแตกของลำไส้เล็กที่แยกได้นั้นพบได้ไม่เกิน 20% ของกรณีและบ่อยครั้งจะรวมกับการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจอื่น ๆ ของอวัยวะในช่องท้อง

กลไกที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บที่บาดแผลที่ลำไส้เล็กนั้นเกิดขึ้นโดยตรงและค่อนข้าง ปัดเข้าไปในช่องท้อง ทำให้เกิดการบีบรัดของลำไส้เข้ากับกระดูกเชิงกรานหรือกระดูกสันหลัง และทำให้ผนังเสียหาย

คุณชอบบทความนี้หรือไม่? แบ่งปัน!

ติดต่อกับ

เพื่อนร่วมชั้น

เมื่อลำไส้เล็กแตก ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อมากกว่าครึ่งหนึ่งจะมีอาการช็อกและมีเลือดออกภายในอย่างมาก

การรักษาอาการลำไส้เล็กแตกเพียงอย่างเดียวคือ การผ่าตัดดำเนินการในกรณีฉุกเฉิน ในระหว่าง การแทรกแซงการผ่าตัดหยุดเลือด (ห้ามเลือด) กำจัดแหล่งที่มาของเนื้อหาในลำไส้ที่เข้าสู่ช่องท้องฟื้นฟูการแจ้งเตือนของลำไส้ให้เป็นปกติและฆ่าเชื้อในช่องท้องอย่างทั่วถึง

ยิ่งดำเนินการเร็วเท่าไรตั้งแต่ได้รับบาดเจ็บที่ลำไส้เล็กโอกาสที่จะฟื้นตัวของเหยื่อก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กซึ่งมีความยาวประมาณ 4-5 เมตร ลำไส้เล็กประกอบด้วยลำไส้เล็กส่วนต้น ตามด้วยลำไส้เล็กส่วนต้น และมีเพียงลำไส้เล็กเท่านั้น ลำไส้ถูกปกคลุมทุกด้านด้วยเยื่อหุ้มซึ่งเรียกว่าเยื่อบุช่องท้องและติดอยู่กับผนังด้านหลังของช่องท้องโดยใช้น้ำเหลือง ลำไส้ของมนุษย์ตั้งอยู่บริเวณครึ่งซ้ายของช่องท้อง ฉายไปที่ผนังหน้าท้องด้านใน บริเวณสะดือที่ด้านข้างของช่องท้องเช่นเดียวกับในแอ่งอุ้งเชิงกรานซ้าย ห่วงลำไส้อยู่ในแนวนอนและแนวเฉียง ความยาว jejunumคิดเป็น 2/5 ของความยาวลำไส้เล็กทั้งหมด เมื่อเปรียบเทียบกับ ileum แล้ว jejunum จะมีผนังที่หนากว่าและมีเส้นผ่านศูนย์กลางของรูภายในที่ใหญ่กว่า นอกจากนี้ยังแตกต่างกันในจำนวนวิลลี่และรอยพับที่อยู่ในรูเมนจำนวนหลอดเลือดซึ่งมีมากกว่า แต่ในทางกลับกันมีองค์ประกอบของน้ำเหลืองน้อยลง ไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนสำหรับการเปลี่ยนลำไส้ส่วนหนึ่งไปยังอีกส่วนหนึ่ง

โครงสร้างผนัง

ด้านนอกลำไส้ถูกปกคลุมไปด้วยเมมเบรนพิเศษตลอดความยาว นี่คือเยื่อบุช่องท้องซึ่งช่วยปกป้องและทำให้การเสียดสีของลำไส้เล็กเสียดสีกัน เยื่อบุช่องท้องมาบรรจบกันที่ด้านหลังของลำไส้เพื่อสร้างน้ำเหลืองของลำไส้เล็กส่วนต้น มันอยู่ในนั้นที่หลอดเลือดและเส้นประสาทผ่านไปเช่นเดียวกับเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองที่เลี้ยงลำไส้และพาออกไปไม่เพียง แต่สารอาหารที่ร่างกายต้องการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษจากการสลายซึ่งจะถูกทำให้เป็นกลางโดยตับ

ชั้นที่สองประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบซึ่งจะกลายเป็นเส้นใยสองชั้น มีเส้นใยตามยาวด้านนอกและเส้นใยทรงกลมด้านใน เนื่องจากการหดตัวและผ่อนคลาย ไคม์ (อาหารที่ได้รับสารออกฤทธิ์ของระบบทางเดินอาหารในส่วนก่อนหน้า) จะผ่านลำไส้และส่งสารที่เป็นประโยชน์ทั้งหมดไปยังร่างกาย กระบวนการหดตัวและคลายตัวของเส้นใยตามลำดับเรียกว่าการบีบตัวของเส้นใย

เลเยอร์ที่สำคัญตามหน้าที่

สองชั้นก่อนหน้านี้ให้การทำงานและการป้องกันตามปกติ แต่กระบวนการดูดซึมอาหารทั้งหมดเกิดขึ้นในสองชั้นสุดท้าย ใต้ชั้นกล้ามเนื้อมีชั้น submucosal ซึ่งอยู่ในนั้นที่ jejunum มีเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองสะสมอยู่ เนื้อเยื่อน้ำเหลือง. ชั้นเมือกยื่นออกมาเป็นรูในรูปแบบของรอยพับเนื่องจากพื้นผิวการดูดซึมมีขนาดใหญ่ขึ้น นอกจากนี้พื้นผิวของเยื่อเมือกยังถูกขยายโดย villi ซึ่งสามารถมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น แต่บทบาทของพวกเขาที่นี่มีความสำคัญมาก พวกเขาให้สารอาหารแก่ร่างกายอย่างต่อเนื่อง

Villi เป็นกระบวนการของเยื่อเมือกซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียงหนึ่งมิลลิเมตร พวกมันถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกและตรงกลางมีน้ำเหลืองและเส้นเลือดฝอย นอกจากนี้ต่อมที่อยู่ในเยื่อเมือกยังหลั่งออกมามากมาย สารออกฤทธิ์,เมือก,ฮอร์โมน,เอนไซม์ที่มีส่วนช่วยในกระบวนการย่อยอาหาร เครือข่ายเส้นเลือดฝอยมันเพียงแค่แทรกซึมเยื่อเมือกและผ่านเข้าไปใน venules รวมกันพวกมันรวมกับเส้นเลือดอื่น ๆ ก่อตัวเป็นหลอดเลือดดำพอร์ทัลซึ่งนำเลือดไปที่ตับ

ฟังก์ชั่นที่ดำเนินการโดยลำไส้เล็กส่วนต้น

หน้าที่หลักของลำไส้คือการแปรรูปและการดูดซึมอาหารที่ได้รับการประมวลผลก่อนหน้านี้โดยส่วนก่อนหน้าของระบบทางเดินอาหาร อาหารที่นี่ประกอบด้วยกรดอะมิโนซึ่งเดิมเป็นโปรตีน โมโนแซ็กคาไรด์ ซึ่งเดิมเป็นคาร์โบไฮเดรต และ กรดไขมันและกลีเซอรอล (สิ่งที่กลายเป็นไขมัน) โครงสร้างของลำไส้เล็กส่วนต้นช่วยให้มีวิลลี่อยู่ได้ต้องขอบคุณพวกเขาที่ทั้งหมดนี้เข้าสู่ร่างกายและสามารถใช้เป็นสารอาหารได้ กรดอะมิโนและโมโนแซ็กคาไรด์เข้าสู่ตับ ซึ่งจะถูกเปลี่ยนรูปเพิ่มเติมและต่อมาเข้าสู่ระบบการไหลเวียนของระบบ ไขมันจะถูกดูดซึมโดยเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองแล้วเข้าสู่ เรือน้ำเหลืองและจากตรงนั้นก็จะกระจายไปทั่วร่างกายพร้อมกับการไหลเวียนของน้ำเหลือง ทุกสิ่งที่ไม่ผ่านการทดสอบความมีประโยชน์ในลำไส้เล็กส่วนต้นจะจบลงในส่วนต่อไปของลำไส้ซึ่งในที่สุดจะเกิดอุจจาระ

จากปกติสู่โรค - ขั้นตอนเดียว

ลำไส้เล็กส่วนต้นมีหน้าที่หลายอย่าง และหากไม่มีความผิดปกติหรือโรคใดๆ ก็จะทำงานได้ตามปกติโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาพิเศษใดๆ แต่ถ้าเกิดความล้มเหลวก็ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญให้ทันเวลา ตรวจสอบลำไส้เล็กส่วนต้นรวมทั้งทั้งหมด ลำไส้เล็ก, ยาก และ ความสำคัญอย่างยิ่งมีการทดสอบ ก่อนอื่นควรตรวจดูอุจจาระซึ่งสามารถบอกได้ว่าเกิดความผิดปกติในลำไส้อย่างไร แต่การตรวจซ้ำและการคลำ (คลำ) ก็จะไม่ฟุ่มเฟือยเช่นกัน

อาจมีตัวเลือกมากมายสำหรับปัญหาในลำไส้เล็กส่วนต้น แต่สถานที่หลักถูกครอบครองโดยพยาธิสภาพของลักษณะการผ่าตัดการรักษาและการติดเชื้อ การรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ตลอดจนการเลือกผู้เชี่ยวชาญที่จะช่วยกำจัดโรคขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

ทำไมคุณควรไปหาศัลยแพทย์?

คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญรายนี้หากคุณมีโรคที่ต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อรักษา วิทยาด้านเนื้องอกวิทยามีความสำคัญมากกว่าที่นี่กระบวนการที่ร้ายแรงและไม่เป็นพิษเป็นภัยนั้นมีความหลากหลายมากและชื่อของพวกมันขึ้นอยู่กับเซลล์ที่นักพยาธิวิทยาพบในองค์ประกอบของพวกเขา การเจริญเติบโตของเนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในช่องผนังหรือออกไปด้านนอก เมื่อการเจริญเติบโตเข้าไปในรู เลือดออกหรือสิ่งกีดขวางจะเกิดขึ้น ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันที

นอกจากนี้ยังอาจเกิดการอุดตันในลำไส้ซึ่งเกิดจากการกระตุก การอุดตันของลำไส้เล็ก หรือภาวะลำไส้กลืนกัน (เมื่อส่วนหนึ่งของลำไส้ทะลุเข้าไปในอีกส่วนหนึ่ง) การผ่าตัดรักษาโรคลำไส้แปรปรวนนี้ยังต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน การอุดตันอาจเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของลำไส้ ดังนั้นการถ่ายภาพรังสีสำรวจช่องท้องจึงมีความสำคัญซึ่งจะช่วยในการวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง

พยาธิวิทยาที่พบบ่อยคือโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ นี่คือการอักเสบของส่วนขยายของลำไส้เล็กส่วนต้นที่เรียกว่าผนังอวัยวะ โดยปกติแล้วจะไม่มีอยู่ และมีอยู่ด้วย พยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิด. เมื่อมีการอักเสบ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที ซึ่งรวมถึงอาการปวด อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น และความตึงเครียดในกล้ามเนื้อหน้าท้อง การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะทำบนโต๊ะผ่าตัดและได้รับการยืนยันโดยนักพยาธิวิทยา

โรคอื่นๆ

ลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถนำปัญหามากมายที่ศัลยแพทย์จะต้องเผชิญ บางครั้งความล่าช้าในการวินิจฉัยที่ถูกต้องอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ ลองพิจารณาโรคโครห์น ซึ่งอาจส่งผลให้มีเลือดออก ฝี และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ โรคบางชนิดสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของลำไส้เล็กส่วนต้นได้ และเพื่อที่จะฟื้นฟูอาการเหล่านี้ จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดด้วย ตัวอย่างเช่น การยึดเกาะในช่องท้อง โดยเฉพาะในบริเวณที่มีลำไส้เล็กส่วนนี้อยู่ อาจต้องผ่าตัดเอาการยึดเกาะออก กลยุทธ์การรักษายังใช้สำหรับการ การติดเชื้อพยาธิเมื่อรูเมนอุดตันด้วยลูกบอลพยาธิ

ทำไมคุณควรไปหานักบำบัด?

นักบำบัดก็มีงานที่ต้องทำเช่นกัน แน่นอนว่าเขามีงานน้อยกว่าศัลยแพทย์ แต่ก็มีความรับผิดชอบไม่น้อย โรคและการเปลี่ยนแปลงการอักเสบทั้งหมดที่เกิดขึ้นในลำไส้เล็กส่วนต้นตกอยู่บนไหล่ของผู้เชี่ยวชาญรายนี้ สิ่งเหล่านี้คืออาการลำไส้ใหญ่บวมซึ่งอาจเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรังอาการลำไส้แปรปรวนและโรคอื่น ๆ ไม่จำเป็นต้องใช้มีดผ่าตัดสำหรับโรคเหล่านี้ แต่การรักษาตามที่กำหนดอย่างถูกต้องและเหมาะสมจะช่วยกำจัดโรคและฟื้นฟูความสุขของชีวิต

ติดเชื้อนอนไม่หลับ

ไม่มีความลับใดที่ลำไส้เล็กส่วนต้นมีจุลินทรีย์จำนวนมากอยู่ในรูของมัน บางส่วนดีและเป็นประโยชน์ต่อร่างกาย แต่ก็มีสิ่งที่ไม่ดีที่พยายามก่อให้เกิดอันตรายอยู่ตลอดเวลา ระบบภูมิคุ้มกันยับยั้งการโจมตีของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค แต่บางครั้งก็ล้มเหลวในการรับมือกับงานหลักแล้ว โรคติดเชื้อ. บ่อยครั้งที่ร่างกายอาจมีเพื่อนบ้านที่ไม่พึงประสงค์หนอนพยาธิพยายามที่จะเข้าไปในแหล่งที่อยู่อาศัยที่ดีเยี่ยมซึ่งเป็นลำไส้เล็กส่วนต้นสำหรับพวกมัน

โรคหลายชนิดสามารถเกิดขึ้นได้ในรูของลำไส้เล็ก เช่น โรคบิด อหิวาตกโรค ไข้ไทฟอยด์ เชื้อซัลโมเนลโลซิส และอื่นๆ อีกมากมาย อาการที่เกิดขึ้นจะแตกต่างกันไป แต่สิ่งหนึ่งที่เหมือนกันคืออาการท้องเสีย อาจมีสีและกลิ่นที่แตกต่างกัน มีหรือไม่มีสิ่งเจือปน ตลอดจนเลือดหรือน้ำ จุดสุดท้ายในการระบุเชื้อโรคจะทำโดยการตรวจทางแบคทีเรียของวัสดุที่ถูกขับออกมา จากนั้นขึ้นอยู่กับความไวของเชื้อโรคต่อยาต้านเชื้อแบคทีเรียจึงมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสม นอกจากนี้ยังสามารถระบุพยาธิได้ด้วย ในการทำเช่นนี้คุณควรทดสอบอุจจาระและมีเพียงผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อเท่านั้นที่สามารถช่วยคุณกำจัดพวกมันได้

ลำไส้เล็กส่วนต้นของมนุษย์เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กที่อยู่หลังลำไส้เล็กส่วนต้นก่อนลำไส้เล็กส่วนต้น ลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กส่วนลำไส้เล็ก จุดเริ่มต้นของลำไส้จะฉายที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สอง ตั้งแต่ส่วนโค้งของลำไส้เล็กส่วนต้น-ลำไส้ไปจนถึงลิ้นหัวใจไอลีโอซีคัล ลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ที่ชั้นล่างของช่องท้อง

ความยาวของลำไส้เล็กส่วนต้นในคนที่มีชีวิตอยู่ระหว่าง 2.7 ถึง 3 เมตร

ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นอยู่ทางด้านซ้ายของเส้นกึ่งกลางของช่องท้องและครอบครองบริเวณสะดือด้านข้างของช่องท้องและแอ่งอุ้งเชิงกรานด้านซ้าย ตำแหน่งของห่วง jejunal ส่วนใหญ่จะอยู่ในแนวนอนหรือแนวเฉียง

ส่วนทั้งหมดของลำไส้ส่วนนี้ตั้งอยู่ภายในช่องท้อง ยกเว้นบริเวณที่มีน้ำเหลืองติดอยู่ น้ำเหลืองมีต้นกำเนิดมาจากผนังช่องท้องด้านหลังและเป็นการทำซ้ำ (เช่น สองใบ) การทำซ้ำจะระงับลำไส้และที่ผนังด้านหลังจะผ่านเข้าไปในส่วนข้างขม่อมของเยื่อบุช่องท้อง ลำไส้เล็กส่วนต้นประกอบด้วยส่วนที่ใกล้เคียงของลำไส้เล็กส่วนต้นของมนุษย์ และมีความยาว 2/5 ของลำไส้เล็กของมนุษย์ บ่อยครั้งที่พิจารณาลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กรวมกันเพราะว่า แทบไม่มีคุณสมบัติที่แตกต่างระหว่างกัน

โครงสร้างของผนังอวัยวะ

ผนังของลำไส้เล็กส่วนต้นมีโครงสร้างสามชั้น: เยื่อเซรุ่ม, กล้ามเนื้อและเมือก เซโรซาเชื่อมต่อกับชั้นกล้ามเนื้อที่อยู่ด้านล่างโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวมซึ่งก็คือซับเซโรซา

ชั้นเคลือบของกล้ามเนื้อแสดงโดยชั้นนอกของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบที่เรียงตามยาว และชั้นในที่มีเส้นใยเป็นวงกลม เยื่อเมือกแสดงโดยชั้นเยื่อบุผิว ซึ่งอยู่ใต้ชั้นกล้ามเนื้อของเยื่อเมือกและชั้นใต้เยื่อเมือก

พื้นผิวของเยื่อเมือกพับอยู่ รอยพับมีทิศทางเป็นวงกลม เยื่อบุด้านในของลำไส้มีการก่อตัวที่สำคัญหลายประการ: วิลไลในลำไส้, ฝังศพใต้ถุนโบสถ์ในลำไส้ (ต่อม), รูขุมขนน้ำเหลือง

หน้าที่ของ jejunal villi คือการดูดซึมสารอาหารที่ถูกย่อยในส่วนก่อนหน้าของระบบทางเดินอาหาร jejunum ประกอบด้วย ครับ ปริมาณมากวิลลี่ ที่นี่บางลงและยาวขึ้น การทำงานของการย่อยข้างขม่อมนั้นดำเนินการโดย microvilli ที่อยู่บนพื้นผิวของเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ Microvilli ผลิตเอนไซม์พิเศษที่จะย่อยอาหารให้เป็นส่วนประกอบที่ง่ายที่สุด

รอยพับของลำไส้จะเพิ่มพื้นผิวการดูดซึมของลำไส้เล็กส่วนต้น submucosa ยังมีส่วนร่วมในการก่อตัวด้วย รอยพับจะไม่หายไปเมื่อลำไส้ถูกยืดออก submucosa ของ jejunum ที่มีความหนาประกอบด้วยรูขุมขนน้ำเหลืองเดี่ยว พวกมันไปถึงพื้นผิวของเยื่อเมือก มีกระจุกเป็นบางจุด หลายรูขุมขนพวกเขาทั้งหมดทำการฆ่าเชื้อและ ฟังก์ชั่นสิ่งกีดขวาง. ตลอดความยาวทั้งหมดของลำไส้เล็กส่วนต้น เยื่อบุประกอบด้วยต่อมท่อธรรมดาที่ไปไม่ถึงชั้นใต้เยื่อเมือก ต่อมเหล่านี้ผลิตน้ำในลำไส้

พยาธิวิทยาของลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็ก

โรคของลำไส้เล็กส่วนต้นมีอาการร่วมกับโรคทั้งหมดของลำไส้เล็กในมนุษย์ สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้สามารถรวมกันเป็นกลุ่มอาการการดูดซึมไม่ดี (การดูดซึมไม่ดี) โดยทั่วไปผู้ป่วยจะมีอาการอาหารไม่ย่อย ท้องอืด ท้องเฟ้อ ท้องอืด ปวดท้องตามลำไส้ และท้องร่วงบ่อยครั้ง

อุจจาระบ่อยขึ้นมากถึง 6 ครั้งต่อวัน อาหารไม่มีเวลาย่อย และมองเห็นสิ่งตกค้างที่ไม่ได้ย่อยในอุจจาระ ในตอนเย็นผู้ป่วยจะรู้สึกท้องอืดและมีเสียงครวญคราง ซึ่งจะหายไปในตอนเช้า อาการปวดมักเกิดขึ้นที่บริเวณส่วนบนของลิ้นปี่ บริเวณอุ้งเชิงกรานด้านขวา และบริเวณสะดือ และจะลดลงหลังจากการผ่านของแก๊ส ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงระหว่างอาการกระตุกของลำไส้

เพราะ กระบวนการทางสรีรวิทยาปกติของการย่อยและการดูดซึมสารอาหาร แร่ธาตุ และวิตามินถูกรบกวน ผู้ป่วยจะลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว มีสัญญาณของโรคโลหิตจางปรากฏขึ้น (แห้ง ผมเปราะ, ผิวแห้ง ซีด เวียนศีรษะ ใจสั่น) การขาดวิตามินแสดงออกในรูปของตาบอดกลางคืน, เยื่อบุตาแห้ง, โรคโลหิตจางจากการขาดโฟเลต, รอยแตกที่มุมปาก, บ่อยครั้ง โรคอักเสบช่องปาก (เปื่อย, การอักเสบของเยื่อบุลิ้น) Hypovitaminosis มีอาการหลายอย่างขึ้นอยู่กับการขาดวิตามินเฉพาะในร่างกาย

เด็กมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีมา แต่กำเนิดของลำไส้เล็ก - โรค celiac พื้นฐานสำหรับการพัฒนาคือการขาดเอนไซม์เปปทิเดสซึ่งเกี่ยวข้องกับการสลายกลูเตน นี่เป็นโปรตีนจากพืชซึ่งพบได้ในธัญพืชในปริมาณมาก ร่างกายของคนป่วยไม่สามารถย่อยส่วนประกอบของอาหารนี้ได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งเป็นผลมาจากการที่มันสะสมอยู่ในลำไส้ผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวมีผลเป็นพิษต่อเยื่อบุของลำไส้เล็กทำให้เยื่อเมือกหลุดออก เมื่อเวลาผ่านไป ผนังลำไส้จะบางลง โครงสร้างของวิลลี่และไมโครวิลลี่ก็ทนทุกข์ทรมาน และส่งผลให้การย่อยอาหารทุกระดับในลำไส้เล็กลดลง อาการของโรคเป็นเรื่องปกติ แต่สำหรับโรค celiac จะเด่นชัดกว่า:

  1. อาการท้องเสียที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอท้องผูกน้อยลง
  2. ท้องอืดและเพิ่มเส้นรอบวงท้อง
  3. สูญเสียความกระหายจากการขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ถึงบูลิเมีย (ตะกละ);
  4. อาเจียน;
  5. ผู้ป่วยมีพัฒนาการทางร่างกายล่าช้าอย่างเห็นได้ชัด
  6. ปวดกระดูก (ปวดกระดูก);
  7. ความหงุดหงิด;
  8. ภูมิคุ้มกันลดลงอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียบ่อยครั้ง
  9. โรคภูมิแพ้ (ผิวหนังและระบบทางเดินหายใจ);
  10. ขาดวิตามิน, โรคโลหิตจาง, เลือดออก (มักเป็นจมูก);
  11. ผู้ป่วยดังกล่าวไม่ค่อยมีโรคอ้วน

C1NV5gpzx1c

พิษระยะยาวของร่างกายด้วยโรค celiac ที่ไม่รู้จักนำไปสู่การพัฒนารอง รัฐภูมิคุ้มกันบกพร่องและ โรคที่เกิดร่วมกัน: เบาหวานชนิดที่ 1 ล่าช้า การพัฒนาจิต, โรคข้ออักเสบ (โดยปกติจะเป็นประเภทรูมาตอยด์), ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ, แผลในช่องปากและลำไส้, เนื้องอกในช่องปากและทางเดินอาหาร, ไข้เป็นเวลานาน, โรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี, ภาวะมีบุตรยาก, โรคลมบ้าหมูและโรคจิตเภท

เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเหล่านี้ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหาร agliadine อย่างเคร่งครัดตลอดชีวิต ใน ในกรณีนี้การรับประทานอาหารเป็นวิธีหลักและวิธีเดียวในการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ

บางคนมีพยาธิสภาพพิการ แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับเอนไซม์ นี่คือการขาดไดแซ็กคาริเดส การขาดเอนไซม์ที่สลายน้ำตาลในนมที่พบบ่อยที่สุดคือแลคเตส สัญญาณที่ชัดเจนของโรคคือท้องเสียหลังจากรับประทานผลิตภัณฑ์จากนม ความผิดปกติของอุจจาระจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ : ท้องอืด, เสียงดังก้อง, ท้องอืด การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้นนำไปสู่การยืดตัวของผนังลำไส้และลักษณะของความเจ็บปวด การปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีจะเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานอาหารที่ปราศจากนม

สำหรับโรคหลอดเลือดของร่างกาย (ส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดและ โรคเบาหวาน) มีการรบกวนการจัดหาเลือดไปยังลำไส้เล็กซึ่งส่งผลต่อการทำงานของมัน อาการจะเริ่มรบกวนผู้ป่วยหลังรับประทานอาหารภายใน 2-90 นาที นี่คือความเจ็บปวดในบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหารและลามไปทั่วช่องท้อง อาการปวดรุนแรงมากผู้ป่วยกลัวที่จะกินหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดซ้ำซาก เขาลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วสัญญาณของการขาดวิตามินการพัฒนาแร่ธาตุและสารอาหารดังกล่าวข้างต้น นอกจากนี้โรคนี้มาพร้อมกับอุจจาระปั่นป่วนเสียงดังก้องและท้องอืด บางครั้งไม่มีอาการปวดใดๆ เลย และปัญหาทางเดินอาหารจะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง การวินิจฉัยรอยโรคหลอดเลือดในลำไส้นั้นทำโดยไม่รวมทั้งหมด โรคที่เป็นไปได้ระบบทางเดินอาหารที่เหมาะสมกับคำอธิบายทางคลินิก

การรักษาโรคลำไส้เล็กเกือบทั้งหมดนั้นขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหารแม้ว่าจะมีความทันสมัยที่มีประสิทธิภาพสูงก็ตาม ยา. โรคประเภทนี้รักษาได้ยาก ดังนั้น ทั้งแพทย์และผู้ป่วยจึงต้องอดทนและยึดมั่นในหลักการบำบัด

เจจูนัม(ละติน Jejunum) - เป็นส่วนดั้งเดิมของลำไส้เล็กและตั้งอยู่ถัดจากลำไส้เล็กส่วนต้น อวัยวะนี้ได้ชื่อมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อนักกายวิภาคศาสตร์และนักสรีรวิทยาศึกษาวัสดุจากซากศพ มักพบว่าลำไส้กลวงหรือว่างเปล่า “ลำไส้”

ส่วนที่ใกล้เคียงของอวัยวะที่อยู่ระหว่างการศึกษาไม่ได้ใช้งานเนื่องจากถูกยึดโดยการโค้งของลำไส้ก่อนหน้า (ดูโอดีนัม) และน้ำเหลือง ภายนอกลำไส้ถูกปกคลุมด้วยชั้นเยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายในเฉพาะแต่ละด้าน (ในช่องท้อง) และยังมีน้ำเหลืองคล้ายกับลำไส้เล็กส่วนต้น

ตำแหน่งและโครงสร้างของอวัยวะ

เมื่อฉายลงบนผนังช่องท้องจากด้านหน้า jejunum จะอยู่ที่บริเวณช่องท้องส่วนล่างในส่วนบนซ้ายและบริเวณสะดือ ตำแหน่งของลูปเป็นแนวนอน ลำไส้เป็นส่วนดั้งเดิมของลำไส้เล็ก โดยจะมีความยาวตั้งแต่ 2.5 ถึง 3 เมตรในผู้ใหญ่

โครงกระดูกอวัยวะนี้ตั้งอยู่ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 1 และ 2 ส่วนโค้งของลำไส้เล็กส่วนต้นทำหน้าที่เป็นจุดเริ่มต้นของลำไส้เล็ก และส่วนปลายคือวาล์วไอลีโอซีคัล ปริมาตรลูปของลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นครอบครองตำแหน่งทางด้านซ้ายในโพรงในร่างกาย อิเลียม. บ่อยครั้งที่นักวิทยาศาสตร์การแพทย์รวม jejunum และ ileum เข้าด้วยกันเนื่องจากแทบจะไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

น้ำเหลืองของอวัยวะนี้สั้นและซ้ำกับชั้นอวัยวะภายในของเยื่อบุช่องท้อง ในบริเวณที่มีน้ำเหลืองเกาะอยู่ ลำไส้จะไม่ถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้อง

jejunum เป็นอวัยวะของกล้ามเนื้อเรียบกลวง แนวนอนด้านนอกและวงกลมด้านใน (วงกลม) เป็นกล้ามเนื้อเรียบ 2 ชั้นเต็มตามการจำแนกประเภท ลักษณะพิเศษของอวัยวะคือเซลล์กล้ามเนื้อเรียบเพียงเซลล์เดียวยังพบได้ในเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นด้วย อวัยวะนี้มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่าและตั้งอยู่ทางด้านซ้าย และ ileum อยู่ทางด้านขวา

จากด้านในผนังมีลักษณะด้านและนุ่มนวลและหุ้มด้วยเส้นใยจำนวนมาก เป็นผลพลอยได้จากเยื่อเมือกในลำไส้และมีความยาวประมาณ 1 มม. พวกมันแสดงด้วยเยื่อบุแบบเรียงเป็นแนว โดยมี capillary plexuses และ lymphatic plexuses เปิดที่ปลายของ villi การดูดซึมคาร์โบไฮเดรตเกิดขึ้นผ่านเส้นเลือดฝอยและไขมันผ่านทางท่อน้ำเหลือง ความเป็นกรดในลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นเป็นกลางหรือเป็นด่างเล็กน้อย โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 7-8 pH

ภูมิประเทศทีละชั้นของชั้นของลำไส้เล็กส่วนต้นมีดังนี้ (จากภายในสู่ภายนอก):

  • ลื่นไหล;
  • ใต้เยื่อเมือก;
  • กล้ามเนื้อ;
  • เซื่องซึม

ระบบทางเดินอาหารส่วนนี้ได้รับชื่อที่ผิดปกติในสมัยโบราณ - เนื่องจากแพทย์ที่ศึกษากายวิภาคศาสตร์ผ่าศพมักจะพบว่ามันว่างเปล่า มันเป็นเรื่องของเกี่ยวกับลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งอยู่ในลำไส้เล็กระหว่างลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กทางด้านซ้าย

"ว่างเปล่า" แต่จำเป็น

jejunum เป็นอวัยวะของกล้ามเนื้อเรียบกลวงที่มีชั้นเนื้อเยื่อวงกลมตามยาวด้านนอกและด้านใน มันมีส่วน mesenteric ที่ยกขึ้นในบริเวณที่ยึดติดกับลำไส้เล็กส่วนต้นและ แบบฟอร์มทั่วไปมีลักษณะคล้ายลูป

น่าแปลกที่ความยาวของ jejunum เป็นแนวคิดที่ยืดหยุ่น ในความหมายที่แท้จริงของคำนี้ โดยเฉลี่ยแล้วจะมีตั้งแต่หนึ่งถึงสองเมตร แต่หลังจากการเสียชีวิตของบุคคลเมื่อน้ำเสียงหายไปพารามิเตอร์นี้สามารถเพิ่มเป็น 2.5-3 เมตร ในผู้ชาย ลำไส้ส่วนนี้จะยาวกว่าในเพศที่ยุติธรรม jejunum มีภารกิจสำคัญในกระบวนการย่อยอาหาร: ที่นี่อาหารจะถูกย่อยเป็นองค์ประกอบที่เรียบง่ายและสารอาหารจะถูกดูดซึม
ความล้มเหลวของกระบวนการเหล่านี้นำไปสู่โรคร้ายแรงใน ร่างกายมนุษย์.

อาการเสีย

เมื่ออาหารหยุดการดูดซึมและทำให้ร่างกายไม่ได้ย่อยครึ่งหนึ่ง สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคือการมีพยาธิสภาพของลำไส้เล็กส่วนต้น
มีอาการทั่วไปหลายอย่างที่มีลักษณะเฉพาะของโรคต่าง ๆ ของอวัยวะนี้ ในหมู่พวกเขา:

  • การลดน้ำหนักอย่างรุนแรงที่ไม่กลับคืนมา
  • อาการของการขาดวิตามิน แสดงในผมและผิวหนังแห้ง ลักษณะของรอยแตกและแผลใน ช่องปาก.
  • ขาด อุจจาระปกติ- ท้องเสียหรือท้องผูก (คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการท้องผูกได้ที่นี่)
  • ปวดบริเวณสะดือ ท้องขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากมีแก๊สเกิดขึ้น
  • หงุดหงิด อ่อนเพลีย โลหิตจาง ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ระบุและรักษา

โรคที่อันตรายที่สุดของลำไส้เล็กส่วนต้น ได้แก่ แผลพุพองเนื้องอกและการอักเสบ
กระบวนการอักเสบในส่วนลำไส้นี้เรียกว่าลำไส้บวมและสูญเสียความสามารถในการย่อยอาหาร โรคไขข้ออักเสบ. อาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
ลำไส้อักเสบเฉียบพลันอาจเกิดจาก:

  • ไวรัสและจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย
  • การกินมากเกินไปและการละเมิดแอลกอฮอล์
  • ความมัวเมา (รวมถึงอาหาร);
  • การแพ้ แต่ละสายพันธุ์อาหาร.

รูปแบบเฉียบพลันมีลักษณะชัดเจน อาการรุนแรง: มีไข้ อาเจียน ท้องร่วงมากถึง 10-15 ครั้งต่อวัน ปวดท้อง มีอาการขาดน้ำ หากเริ่มการรักษาไม่ตรงเวลา อาจหมดสติ ชัก และเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวได้

กระบวนการอักเสบเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ทำงานในอุตสาหกรรมอันตรายซึ่งร่างกายต้องเผชิญกับอิทธิพลที่ก้าวร้าวอย่างต่อเนื่องตลอดจนเมื่อรับประทานยาบางชนิดเป็นเวลานานหรือบริโภคผลิตภัณฑ์ที่ไม่ดูดซึมเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารอย่างต่อเนื่อง

มันพัฒนาเนื่องจากโรคระบบทางเดินอาหารขั้นสูงใช้เวลานานเกินไป ยาหรือเพราะด้วย ผลผลิตสูงน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร.

มีแผลพุพอง ประเภทต่างๆมักจะเริ่มปรากฏให้เห็นเฉพาะในระยะหลังของการพัฒนาเท่านั้น

เนื้องอกในบริเวณลำไส้เล็กส่วนต้นมักจะไม่เป็นพิษเป็นภัย การปรากฏตัวของพวกเขานำไปสู่การตีบตันของลำไส้และทำให้ผ่านได้ยาก

เป็นผลให้บุคคลต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการอาหารไม่ย่อยอย่างต่อเนื่องอุจจาระผิดปกติคลื่นไส้ (คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการคลื่นไส้ได้ที่นี่) และลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว การผ่าตัดช่วยแก้ไขสถานการณ์

ลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นส่วนที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ของลำไส้ ดังนั้นการตรวจอุจจาระในห้องปฏิบัติการและการสัมภาษณ์ผู้ป่วยจึงมีความสำคัญในการวินิจฉัย
เมื่อไร อาการลักษณะข้อบ่งชี้ของพยาธิวิทยาในบริเวณระบบทางเดินอาหารนี้คุณควรไปพบแพทย์ทันที ท้ายที่สุดแล้วโรคที่ส่งผลต่อการดูดซึมสารอาจทำให้สุขภาพของคุณเสียหายอย่างไม่สามารถแก้ไขได้

วิดีโอที่มีรายละเอียดมากในหัวข้อของบทความซึ่งคุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติม ข้อมูลที่เป็นประโยชน์บอกโดยเฉพาะสำหรับบุคลากรทางการแพทย์:

ระบบทางเดินอาหารของมนุษย์เป็นระบบที่ซับซ้อนของการจัดเรียงและปฏิสัมพันธ์ของอวัยวะย่อยอาหารร่วมกัน ล้วนเชื่อมโยงถึงกันอย่างแยกไม่ออก ความผิดปกติของอวัยวะหนึ่งสามารถนำไปสู่ความล้มเหลวของระบบทั้งหมดได้ พวกเขาทั้งหมดปฏิบัติงานและรับรองการทำงานปกติของร่างกาย อวัยวะหนึ่งของระบบทางเดินอาหารคือลำไส้เล็กซึ่งเมื่อรวมกับลำไส้ใหญ่จะก่อให้เกิดลำไส้

ลำไส้เล็ก

อวัยวะตั้งอยู่ระหว่างลำไส้ใหญ่และกระเพาะอาหาร ประกอบด้วยสามส่วนที่ผ่านเข้าหากัน: ดูโอดีนัม, เจจูนัม และไอเลียม ในลำไส้เล็กมีโจ๊กอาหารแปรรูป น้ำย่อยในกระเพาะอาหารและน้ำลายสัมผัสกับตับอ่อน น้ำในลำไส้ และน้ำดี เมื่อกวนในช่องของอวัยวะในที่สุดไคม์ก็จะถูกย่อยและผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวจะถูกดูดซึม ลำไส้เล็กตั้งอยู่บริเวณตรงกลางของช่องท้อง ความยาวประมาณ 6 เมตรในผู้ใหญ่

ผู้หญิงมีลำไส้สั้นกว่าผู้ชายเล็กน้อย การวิจัยทางการแพทย์พบว่าในคนตายอวัยวะจะยาวกว่าคนเป็นซึ่งเกิดจากการขาดกล้ามเนื้อในระยะแรก ส่วนลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนน้อยเรียกว่าส่วนลำไส้เล็กส่วนต้น

ลำไส้เล็กของมนุษย์มีรูปร่างเป็นท่อยาว 2-4.5 ม. ในส่วนล่างจะติดกับลำไส้ใหญ่ส่วนต้น (วาล์ว ileocecal) ในส่วนบนจะติดกับกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ใน ภูมิภาคด้านหลังช่องท้องมีรูปร่างเป็นรูปตัว C ตรงกลางของเยื่อบุช่องท้องคือลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งมีห่วงหุ้มด้วยเมมเบรนทุกด้านและตั้งอยู่อย่างอิสระ ในส่วนล่างของเยื่อบุช่องท้องคือ ileum ซึ่งโดดเด่นด้วยจำนวนหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่และผนังหนา

โครงสร้างของลำไส้เล็กช่วยให้สารอาหารดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตด้วยกล้องจุลทรรศน์และวิลลี่

แผนก: ลำไส้เล็กส่วนต้น

ความยาวของส่วนนี้คือประมาณ 20 ซม. ลำไส้เหมือนเดิมห่อหุ้มส่วนหัวของตับอ่อนเป็นวงในรูปของตัวอักษร C หรือเกือกม้า ส่วนแรกคือส่วนขึ้นในไพโลเรอสของกระเพาะอาหาร ความยาวของหลอดเลือดดำจากมากไปน้อยไม่เกิน 9 ซม. ใกล้ส่วนนี้จะมีการไหลเวียนของน้ำดีทั่วไปและตับที่มีหลอดเลือดดำพอร์ทัล ส่วนโค้งล่างของลำไส้เกิดขึ้นที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 3 ไตด้านขวา ท่อน้ำดีร่วม และตับอยู่ใกล้ๆ ร่องของท่อน้ำดีทั่วไปอยู่ระหว่างส่วนที่ลงมาและส่วนหัวของตับอ่อน

ส่วนแนวนอนอยู่ในตำแหน่งแนวนอนที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 3 ส่วนบนจะผอมทำให้โค้งงออย่างรุนแรง เกือบทั้งหมดของลำไส้เล็กส่วนต้น (ยกเว้น ampulla) ตั้งอยู่ในพื้นที่ retroperitoneal

ส่วน: jejunum และ ileum

ส่วนถัดไปของลำไส้เล็ก ได้แก่ jejunum และ ileum จะถูกพิจารณาร่วมกันเนื่องจากมีโครงสร้างคล้ายกัน เหล่านี้เป็นส่วนประกอบของส่วนประกอบของลำไส้เล็กส่วนต้น ห่วงผอมเจ็ดห่วงอยู่ในช่องท้อง (ส่วนซ้ายบน) พื้นผิวด้านหน้าติดกับ omentum และพื้นผิวด้านหลังติดกับเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม

ในส่วนล่างขวาของเยื่อบุช่องท้องคือ ileum ซึ่งเป็นลูปสุดท้ายที่อยู่ติดกัน กระเพาะปัสสาวะ, มดลูก, ไส้ตรง และไปถึงช่องอุ้งเชิงกราน บน พื้นที่ที่แตกต่างกันเส้นผ่านศูนย์กลางของลำไส้เล็กอยู่ระหว่าง 3 ถึง 5 ซม.

หน้าที่ของลำไส้เล็ก: ต่อมไร้ท่อและการหลั่ง

ลำไส้เล็กในร่างกายมนุษย์ทำหน้าที่ดังต่อไปนี้: ต่อมไร้ท่อ, การย่อยอาหาร, การหลั่ง, การดูดซึม, มอเตอร์

เซลล์พิเศษที่สังเคราะห์ฮอร์โมนเปปไทด์มีหน้าที่ในการทำงานของต่อมไร้ท่อ นอกจากจะช่วยควบคุมการทำงานของลำไส้แล้ว ยังส่งผลต่อระบบอื่นๆ ของร่างกายอีกด้วย เซลล์เหล่านี้มีจำนวนมากที่สุดในลำไส้เล็กส่วนต้น

การทำงานอย่างแข็งขันของต่อมของเยื่อเมือกช่วยให้มั่นใจได้ถึงการทำงานของสารคัดหลั่งของลำไส้เล็กเนื่องจากการหลั่งของน้ำในลำไส้ ผู้ใหญ่หลั่งประมาณ 1.5-2 ลิตรต่อวัน น้ำลำไส้มีไดแซ็กคาไรด์ อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส,ไลเปส,คาเทซิน ซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการสลายตัวของโจ๊กอาหารให้เป็นกรดไขมัน โมโนแซ็กคาไรด์ และกรดอะมิโน เมือกจำนวนมากที่มีอยู่ในน้ำผลไม้ช่วยปกป้องลำไส้เล็กจากอิทธิพลที่รุนแรงและการระคายเคืองทางเคมี เมือกยังมีส่วนร่วมในการดูดซึมเอนไซม์

ฟังก์ชั่นการดูดซึม มอเตอร์ และการย่อยอาหาร

เยื่อเมือกมีความสามารถในการดูดซับผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของโจ๊กอาหาร ยาและสารอื่นๆ ที่เสริมภูมิคุ้มกันและการหลั่งฮอร์โมน ลำไส้เล็กในกระบวนการดูดซึมจะส่งน้ำ เกลือ วิตามิน และ สารประกอบอินทรีย์ผ่านทางน้ำเหลืองและเส้นเลือดฝอย

กล้ามเนื้อตามยาวและภายใน (เป็นวงกลม) ของลำไส้เล็กสร้างเงื่อนไขสำหรับการเคลื่อนไหวของโจ๊กอาหารผ่านอวัยวะและผสมกับน้ำย่อย การบดและการย่อยอาหารก้อนใหญ่นั้นมั่นใจได้โดยการแบ่งออกเป็นส่วนเล็ก ๆ ในระหว่างการเคลื่อนไหว ลำไส้เล็กมีส่วนร่วมในกระบวนการย่อยอาหารที่ผ่านการสลายเอนไซม์ภายใต้อิทธิพลของน้ำในลำไส้ การดูดซึมอาหารในทุกส่วนของลำไส้นำไปสู่ความจริงที่ว่ามีเพียงผลิตภัณฑ์ที่ย่อยไม่ได้และย่อยไม่ได้เท่านั้นที่จะเข้าสู่ลำไส้ใหญ่พร้อมกับเส้นเอ็นพังผืดและ เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน. หน้าที่ทั้งหมดของลำไส้เล็กนั้นเชื่อมโยงกันอย่างแยกไม่ออกและทำงานร่วมกันเพื่อให้มั่นใจว่าการทำงานของอวัยวะต่างๆ เป็นปกติ

โรคลำไส้เล็ก

การรบกวนการทำงานของอวัยวะทำให้เกิดความผิดปกติของระบบย่อยอาหารทั้งหมด ทุกส่วนของลำไส้เล็กเชื่อมต่อถึงกันและ กระบวนการทางพยาธิวิทยาในแผนกใดแผนกหนึ่งไม่สามารถส่งผลกระทบต่อแผนกอื่นได้ ภาพทางคลินิกโรคของลำไส้เล็กเกือบจะเหมือนกัน อาการต่างๆ ได้แก่ ท้องร่วง เสียงดังก้อง ท้องอืด และปวดท้อง สังเกตการเปลี่ยนแปลงของอุจจาระ: มีเมือกจำนวนมาก, เศษอาหารที่ไม่ได้ย่อย มีปริมาณมาก อาจหลายครั้งต่อวัน แต่โดยส่วนใหญ่แล้วจะไม่มีเลือดปนอยู่

โรคที่พบบ่อยที่สุดของลำไส้เล็ก ได้แก่ ลำไส้อักเสบ ซึ่งเป็นการอักเสบตามธรรมชาติและอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง สาเหตุของการพัฒนาก็คือ พืชที่ทำให้เกิดโรค. หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเพียงพอ การย่อยอาหารในลำไส้เล็กจะกลับคืนมาภายในไม่กี่วัน โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังอาจทำให้เกิดอาการเกี่ยวกับลำไส้เนื่องจากการทำงานของการดูดซึมบกพร่อง ผู้ป่วยอาจมีภาวะโลหิตจาง อ่อนแรงทั่วไป และน้ำหนักลด การขาดกรดโฟลิกและวิตามินบีเป็นสาเหตุของอาการมันอักเสบ ปากเปื่อย และอาการชัก การขาดวิตามินเอทำให้การมองเห็นพลบค่ำและกระจกตาแห้งบกพร่อง ขาดแคลเซียม – การพัฒนาของโรคกระดูกพรุน

การแตกของลำไส้เล็ก

ลำไส้เล็กไวต่อการบาดเจ็บมากที่สุด ความยาวและความเปราะบางของมันมีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้ ในกรณีของโรคลำไส้เล็ก 20% การแตกแยกเกิดขึ้นซึ่งมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการบาดเจ็บที่บาดแผลอื่น ๆ ในช่องท้อง สาเหตุของการพัฒนาส่วนใหญ่มักจะเป็นการกระแทกโดยตรงที่กระเพาะอาหารอย่างรุนแรงซึ่งเป็นผลมาจากการที่ห่วงลำไส้ถูกกดทับกับกระดูกสันหลังและกระดูกเชิงกรานซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่อผนังของพวกเขา การแตกของลำไส้จะมาพร้อมกับนัยสำคัญ มีเลือดออกภายในและภาวะช็อกของผู้ป่วย การผ่าตัดฉุกเฉินเป็นทางเลือกเดียวในการรักษา มีวัตถุประสงค์เพื่อหยุดเลือด ฟื้นฟูการรับรู้ของลำไส้ให้เป็นปกติ และฆ่าเชื้อในช่องท้องอย่างทั่วถึง การดำเนินการจะต้องดำเนินการตรงเวลาเนื่องจากการเพิกเฉยต่อความแตกร้าวอาจนำไปสู่การ ผลลัพธ์ร้ายแรงอันเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของกระบวนการย่อยอาหาร, การสูญเสียเลือดอย่างหนักและการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง

เจจูนัมและไอเลียม

jejunum และ ileum เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กที่อยู่ในช่องท้องบริเวณชั้นล่างของช่องท้อง ความยาวของลำไส้เล็กวัดจากศพในผู้ชายเกือบ 7 ม. ในผู้หญิง - 6.3 ม. ในคนที่มีชีวิตความยาวของลำไส้เล็กจะน้อยลงเนื่องจากการหดตัวของโทนิคของชั้นกล้ามเนื้อของผนังและสามารถ เท่ากับ 2.7-3 ม.

ข้าว. 147. หลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ และเส้นประสาทของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ มุมมองด้านหน้า
ลำไส้ใหญ่ขวางถูกดึงขึ้นด้านบน

เจจูนัม(jejunum) อยู่ที่ครึ่งซ้ายของช่องท้อง ที่ด้านบน ภายในบริเวณสะดือ บริเวณช่องท้องด้านข้าง และแอ่งอุ้งเชิงกรานด้านซ้าย ซึ่งแตกต่างจาก ileum ตรงที่ลูปของมันมักจะอยู่ในแนวนอนและแนวเฉียงความยาวประมาณ 2/5 ของความยาวรวมกับ ileum ผนังของมันหนากว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของลำไส้มีขนาดใหญ่กว่าจำนวนรอยพับและวิลลี่ใน ช่องลำไส้และจำนวนหลอดเลือดมากขึ้น น้ำเหลืองมีองค์ประกอบน้อยลง (folliculi lymphatici solitarii) jejunum ผ่านเข้าไปใน ileum ต่อไปนี้โดยไม่มีขอบเขตแหลมคม

ข้าว. 148. หลอดเลือดแดงของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ของทารกแรกเกิด (เอ็กซ์เรย์)
ฉัน-ก. ไส้ติ่ง; 2 - ก. อิเลโอโคลิกา; 3 - ก. คอลคา เดกซ์ทรา; 4 - อ๊า อีลี; 6 - อ๊า เจจูนาเลส; ใน. สื่อโคลิกา; 7 - ก. pancreaticoduodenalis ด้อยกว่า; 8 - ก. mesenterica ที่เหนือกว่า; 8 - การเชื่อมต่อระหว่าง aa สื่อโคลิเคและซินิสตรา 10 - ก. คอลิกาซินิสตรา;
II - เส้นเลือดใหญ่ส่วนท้อง; มัน-ก. mesenterica ด้อยกว่า; 13 - ก. iliaca communis; 14 - อ๊า ซิกมอยเดีย; คือ. ตรงจะดีกว่า

อิเลียม(ileum) อยู่ที่ครึ่งขวาของช่องท้อง ด้านล่าง ภายในบริเวณด้านข้างขวาของช่องท้อง และบางส่วนอยู่ในบริเวณสะดือ ในภาวะกระเพาะอาหารส่วนล่างและช่องอุ้งเชิงกราน ห่วงลำไส้จะอยู่ในแนวตั้งที่ด้านบนและแนวนอนที่ด้านล่างและในช่องอุ้งเชิงกราน mesenterium (mesenterium) ของลำไส้เล็กประกอบด้วยเยื่อบุช่องท้อง 2 ชั้น ซึ่งระหว่างนั้นเป็นที่ตั้งของหลอดเลือดและเส้นประสาทที่ส่งไปยังลำไส้ และเนื้อเยื่อไขมัน ลำไส้จะจับจ้องไปที่ขอบด้านยาวของน้ำเหลืองที่ว่าง รากของน้ำเหลือง (radix mesenterii) มีความยาวเฉลี่ย 12-16 ซม. ติดกับผนังหน้าท้องด้านหลังในทิศทางเฉียงจากบนลงล่างจากซ้ายไปขวาจากขอบซ้ายของลำตัว กระดูกสันหลังส่วนเอว II ไปยังข้อต่อไคโรไลแอคด้านขวา เส้นยึดของน้ำเหลืองนั้นแปรผันได้ มุมเอียงของมันสัมพันธ์กับเส้นกึ่งกลางในผู้ใหญ่มีตั้งแต่ 12° (เข้าใกล้แนวตั้ง) ถึง 63° (เข้าใกล้แนวนอน) ความกว้างของน้ำเหลืองโดยเฉลี่ย 14-15 ซม. ค่อยๆ เพิ่มขึ้นจาก flexura duodenojejunalis และสั้นลงเมื่อเข้าใกล้มุม ileocecal


ซินโทพี ด้านหน้าและด้านบน ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นและ ileum อยู่ติดกับลำไส้ใหญ่ตามขวาง น้ำเหลือง และพื้นผิวด้านหลังของ omentum ที่ใหญ่กว่า และด้านล่างและที่ด้านข้างของ omentum - ไปที่ผนังด้านหน้าของช่องท้อง ที่ด้านหลังห่วงของลำไส้เล็กอยู่ติดกับเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมของผนังช่องท้องด้านหลังและโดยอ้อมกับอวัยวะที่อยู่ในช่องว่าง retroperitoneal ลำไส้ใหญ่ขึ้นและลงและ ลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์ตั้งอยู่ที่ด้านข้างของลูปของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อยมักจะอยู่ด้านหลังลูปของลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งทะลุผ่านคลองด้านข้างซ้าย ด้านล่างห่วงของ ileum จะเจาะกระดูกเชิงกรานและอยู่เหนืออวัยวะในอุ้งเชิงกรานและในช่องว่างระหว่างพวกเขา

แขนงของหลอดเลือดแดงมีเซนเตอริกที่เหนือกว่า aa ส่งเลือดไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้น jejunales และ ilei (จาก 6 ถึง 21) เช่นเดียวกับกิ่งก้านของ ileocolica ซึ่งป้อนส่วนปลายของ ileum หลอดเลือดแดง jejunal และอุ้งเชิงกรานเชื่อมต่อถึงกันโดยส่วนโค้งของลำดับที่ 1, 2 และ 3 ซึ่งกิ่งก้านตรงจะขยายไปถึงผนังลำไส้ ทำให้เกิดช่องท้องในชั้นใต้เยื่อเมือก ภายในระยะ 10-20 ซม. แรก ส่วนโค้งของลำดับแรกจะอยู่ใกล้กับลำไส้และให้กิ่งก้านตรง ควรจำไว้ว่าใน 10% ของกรณีกิ่งก้านของ AA ตัวแรกและตัวที่สอง jejunales ไม่ anastomose ซึ่งกันและกัน

จากช่องท้องใต้เยื่อเมือกของหลอดเลือดดำ หลอดเลือดดำตรงเกิดขึ้นซึ่งมาพร้อมกับหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกัน และเมื่อรวมเข้าด้วยกัน เช่นเดียวกับหลอดเลือดแดง ทำให้เกิดอาร์เคดของลำดับที่หนึ่ง สอง และสาม ซึ่ง vv. เจจูนาเลส และอิเลอิ หลังรวมกับ v. อิเลโอโคลิกา, ว. colicae dextra และสื่อ ทำให้เกิด v. mesenterica ที่เหนือกว่า

ข้าว. 149. หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของลำไส้เล็ก (รังสีเอกซ์)
หลอดเลือดแดงของลำไส้เล็ก b - หลอดเลือดดำของลำไส้เล็ก; 1-ก. เจจูนาลิส; 2 - อาร์เคดของลำดับแรก; 3 - อาร์เคดของลำดับที่สอง; 4 - อาร์เคดอันดับสาม; 5 - กิ่งก้านตรง; ใน - โวลต์ mesenterica ที่เหนือกว่า; 7 - โวลต์ เจจูนาลิส; 8- อาร์เคดของลำดับแรก; 9 - อาร์เคดลำดับที่สอง; 10 - อาร์เคดอันดับสาม; 11 - กิ่งก้านตรง

ท่อน้ำเหลืองที่ระบายออกจากลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นถูกสร้างขึ้นจากเครือข่ายภายในอวัยวะของเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองของเยื่อเมือกและชั้นใต้เยื่อเมือก หลอดเลือดที่ออกจากชั้นใต้เยื่อเมือกซึ่งรวมเข้ากับหลอดเลือดที่มาจากเยื่อเซรุ่มและกล้ามเนื้อจะก่อตัวเป็นหลอดเลือดน้ำเหลืองที่ออกจากอวัยวะภายนอกของลำไส้ซึ่งมาพร้อมกับ หลอดเลือดหรืออย่างอิสระส่งไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น ต่อมน้ำเหลือง(nodi lymphatici mesenterici) ซึ่งมีจำนวนตั้งแต่ 180 ถึง 200 โหนด mesenteric ก่อตัวเป็นสี่โซ่: อันแรกตั้งอยู่ตามขอบ mesenteric ของลำไส้ส่วนที่สอง - ที่ระดับของหลอดเลือดแดงกลางและอาร์เคดหลอดเลือดดำ กลุ่มโหนดที่สามซึ่งใหญ่ที่สุด - ตามแนวโค้งของหลอดเลือดแดงใกล้เคียงและกลุ่มที่สี่ - ที่รากของน้ำเหลือง น้ำเหลืองไหลจากต่อมน้ำเหลืองผ่านต่อมน้ำเหลืองส่วนบน (ไม่ถาวร) และส่วนล่าง (ถาวร) ของหลอดเลือดน้ำเหลืองที่ออกจากร่างกาย เรือของกลุ่มหลักทั้งในด้านจำนวนและความสำคัญจะไปด้านหน้าและด้านหลังจากหลอดเลือดดำไตด้านซ้าย ลงไปที่โหนด interaortocaval หลักและเข้าไปในโหนด preaortic ที่วางอยู่ตามขอบล่างของหลอดเลือดดำไตด้านซ้าย ใน 1/3 ของกรณี เรือออกจากอวัยวะจำนวนมากรวมกันเป็นลำตัว ซึ่งสามารถเรียกว่า truncus intestinalis

เมื่อวนหลอดเลือดเอออร์ตาไปทางซ้ายหรือขวา มันจะไหลเข้าสู่จุดเริ่มต้นของท่อทรวงอกหรือเข้าสู่รากใดรากหนึ่ง โดยผ่านโหนดเอออร์ตาในช่องท้อง

ตามเส้นทางที่ไม่ถาวรอีกเส้นทางหนึ่ง น้ำเหลืองจะไหลจากต่อมน้ำมีเซนเทอริกส่วนกลางไปยังขอบด้านซ้ายของเอออร์ตาไปยังต่อมน้ำลาออร์ตาส่วนบนที่อยู่เหนือหัวขั้วของไต หรือน้อยกว่านั้นคือไหลเข้าสู่ต่อมน้ำลาเทอร์โอเอออร์ติกซึ่งอยู่ที่ขอบล่าง หรือแม้แต่น้อยครั้งกว่านั้นหลอดเลือดน้ำเหลืองจะรวมกันเป็นลำเดียวซึ่งไม่ถูกขัดจังหวะที่โหนดและไหลเข้าสู่ truncus lumbalis ที่น่ากลัว

ข้าว. 150. ท่อน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลืองของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ มุมมองด้านหน้า.

jejunum และ ileum นั้นเกิดจากกิ่งก้านที่เห็นอกเห็นใจจาก Solar plexus โดยเฉพาะจากปมประสาท mesentericum superius พวกมันก่อตัวเป็น perivascular plexus plexus mesentericus ที่เหนือกว่าตลอดหลอดเลือดแดงซูพีเรียมีเซนเทอริกและกิ่งก้านของมัน กิ่งก้านของเส้นประสาทพาราซิมพาเทติกและประสาทสัมผัสไปยังลำไส้เล็กนั้นมาจากเส้นประสาทเวกัสผ่านคอร์ดเวกัสส่วนหลัง จากนั้นจึงผ่าน ช่องท้องแสงอาทิตย์และการเชื่อมต่อกับ mesenteric plexus เส้นใยกระซิก Preganglionic ถูกส่งไปยังโหนดปลายที่อยู่ในผนังลำไส้และประกอบขึ้นเป็นอวัยวะภายใน ระบบประสาทความกล้าไปด้วย เส้นประสาทช่องท้อง. หลังประกอบด้วยสาม plexuses: subserous plexus (plexus subserosus), Auerbach plexus (plexus mesentericus) ซึ่งอยู่ระหว่างชั้นกล้ามเนื้อตามยาวและวงแหวนและ Meissner submucosal plexus (plexus submucosus)

วัสดุที่เกี่ยวข้อง:

ลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้ ลำไส้เล็กส่วนต้น ) โผล่ออกมาจากไพโลเรอสแขวนอยู่บนน้ำเหลืองสั้น ๆ ระหว่างชั้นที่ตับอ่อนตั้งอยู่ ในสัตว์เลี้ยงทุกประเภทตั้งอยู่ในไฮโปคอนเดียมด้านขวา เฉพาะส่วนปลายสุดเท่านั้นที่ลำไส้เล็กส่วนต้นยื่นออกมาในบริเวณไต โดยจะเปลี่ยนจากขวาไปซ้ายและผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยไม่มีขอบเขตที่มองเห็นได้ ที่จุดเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนโค้งรูปตัว S ที่พอร์ตตาตับ) ท่อสองท่อจะเปิดออก: ท่อตับและท่อตับอ่อนหลัก ซึ่งรูปแบบที่เห็นได้ชัดเจนเป็นส่วนใหญ่ หัวนมลำไส้เล็กส่วนต้นที่สำคัญตุ่ม ลำไส้เล็กส่วนต้น วิชาเอก. มักจะสังเกตได้ไกลกว่านั้น หัวนมลำไส้เล็กส่วนต้นเล็กน้อยตุ่ม ลำไส้เล็กส่วนต้น ส่วนน้อยโดยที่ท่อเสริมตับอ่อนเปิดออก

ลำไส้เล็กส่วนต้นเชื่อมต่อกับกระเพาะอาหาร ตับ ไต รวมถึงลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและลำไส้ใหญ่ผ่านทางเอ็นต่อไปนี้ ระบบทางเดินอาหารเอ็น ระบบทางเดินอาหาร, ตับและลำไส้เล็กส่วนต้นเอ็น ตับและลำไส้เล็กส่วนต้น, ไต-ลำไส้เล็กส่วนต้นเอ็น การกลับลำไส้เล็กส่วนต้น, ลำไส้เล็กส่วนต้นตาบอดเอ็น ลำไส้เล็กส่วนต้น, ลำไส้ใหญ่-ลำไส้เล็กส่วนต้น – เอ็น ลำไส้เล็กส่วนต้น.

เจจูนัม (ลำไส้ jejunum ) สร้างมาลัยหยิก - ลูปลำไส้อันซา ลำไส้. มันมาจากลำไส้เล็กส่วนต้นหลังจากเปลี่ยนไปยังครึ่งซ้ายของช่องท้อง ส่วนสุดท้าย (ส่วนโค้งสุดท้าย) ของลำไส้เล็กส่วนต้น (jejunum) ที่ไม่มีขอบเขตที่มองเห็นได้ จะดำเนินต่อไปจนถึง ileum

อิเลียม (ลำไส้ ไอเลียม ) มาจากโค้งสุดท้ายของลำไส้เล็กส่วนต้นและเป็นส่วนที่สั้นที่สุดของลำไส้เล็ก ที่ได้ชื่อนี้เพราะว่าในมนุษย์ตั้งอยู่ที่เชิงกราน ileum เชื่อมต่อกับลำไส้ใหญ่ส่วนต้น ileo-ตาบอดเอ็น - เอ็น ไอลีโอคาอีเคล. เมื่อมันไหลเข้าสู่ลำไส้ใหญ่จะก่อตัวขึ้น กล้ามเนื้อหูรูด. กล้ามเนื้อหูรูด อิไลอยู่ภายใต้มัน จุกนมหลอกตุ่ม อิลีลิส. หัวนม ileal ก็มี ทางออกออสเทียม อิลีลิส, และ รูขุมขนของหัวนมเฟรนลัมราร์ป่วยเอ้อิลีลิส.

ปริมาณเลือด ของลำไส้เล็กจะดำเนินการโดยกิ่งก้านของหลอดเลือดแดง mesenteric กะโหลก ( ก.เมเซนเทริกา กะโหลก): หลอดเลือดแดงตับอ่อนลำไส้เล็กส่วนต้นหาง ( . ตับอ่อนและลำไส้เล็กส่วนต้น หาง) ลำตัวหลักประกัน ( ทรันคัส หลักประกัน) และหลอดเลือดแดงของลำไส้เล็กส่วนต้น ( อา,เจจูนาเลส). แขนงของหลอดเลือดแดงซีลิแอกยังมีส่วนร่วมในการส่งเลือดไปยังลำไส้เล็ก ได้แก่ ลำไส้เล็กส่วนต้น ( . เซเลียกา): หลอดเลือดแดง gastroduodenal ( . กระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้น) ซึ่งเป็นสาขาหนึ่งของหลอดเลือดแดงตับที่เกิดจากหลอดเลือดแดงซีลิแอก ( . ตับ); ตลอดจนหลอดเลือดแดงกระเพาะอาหารด้านขวา ( ก.แกสนิกา เด็กพิเศษ). ธรรมชาติของการแตกแขนงของหลอดเลือดแดงในสัตว์เคี้ยวเอื้องและสัตว์กินเนื้อนั้นแตกต่างกันไปตามสายพันธุ์

เลือดไหลออกจากลำไส้เล็กไปจนถึงแควของหลอดเลือดดำพอร์ทัลที่มีชื่อเดียวกับหลอดเลือดแดง ( โวลต์. พอร์ตา).

กระตุ้นลำไส้เล็กจากเส้นประสาทเวกัส ( n. เวกัส) และลำต้นที่เห็นอกเห็นใจ ( ทรันคัส ความเห็นอกเห็นใจ). สาขาของเส้นประสาทเวกัสช่วยเพิ่มการบีบตัวของลำไส้เล็กและการหลั่งของต่อมในลำไส้ เส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจติดตามหลอดเลือดแดงของลำไส้เล็ก ลดการบีบตัวและการหลั่งของเลือด หลอดเลือดหดตัว และส่งผ่านความเจ็บปวด

คุณสมบัติของสายพันธุ์ส่วนที่บางลำไส้:

ในสุนัขความยาวของลำไส้คือ 7 เท่าของความยาวลำตัว ลำไส้เล็กส่วนต้นได้รับการแก้ไขบนน้ำเหลืองที่ยาว มันค่อนข้างหนาเส้นผ่านศูนย์กลางของลูเมนแทบจะไม่ด้อยไปกว่าในลำไส้ใหญ่จากไพโลเรอสลำไส้จะถูกชี้ไปทางเฉียงขึ้นไปและข้างหลังในไฮโปคอนเดรียด้านขวาวิ่งไปตามตับไปทางขวาหันหลังไปทางด้านหลังเพิ่มขึ้นทางด้านหลัง และตามใต้กล้ามเนื้อเอวไปถึงปลายไตด้านขวา จากนั้นที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวข้อที่ 5-6 จะหันไปทางซ้ายแล้วเคลื่อนไปข้างหน้า จากนั้นไปตรงกลางไปยังไตด้านซ้ายระหว่างลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและลำไส้ใหญ่ไปยังไพโลเรอส ที่นี่มันลงมาทางหน้าท้องและผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น ลำไส้เล็กส่วนต้นมีวิลลี่ยาว แผ่นแปะของ Peyer และรูขุมขนน้ำเหลืองถูกกำหนดไว้อย่างดี ท่อน้ำดีและท่อตับอ่อนจะเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นแยกจากกัน แต่อยู่ในตุ่มทั่วไปอันเดียวที่ระยะ 3-8 ซม. จากไพโลเรอส

ลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ที่ผนังช่องท้องส่วนล่างและอยู่บนส่วนที่ใหญ่กว่า ลำไส้แขวนอยู่บนน้ำเหลืองยาวและก่อตัวเป็น 6-8 ลูปจากนั้นผ่านเข้าไปใน ileum โดยไม่มีขอบคม ความยาวของลำไส้เล็กอยู่ที่ 2 ถึง 7 เมตร มีต่อมน้ำเหลืองรวมมากถึง 25 ต่อม ยาวสูงสุด 85 มม. และกว้างสูงสุด 15 มม.

ileum ถูกนำจากล่างขึ้นบนไปยังกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 1-2 และเปิดด้วยหัวนมโดยมีทางออกที่ขอบของลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและลำไส้ใหญ่ รูขุมขนเดี่ยวมีขนาดเล็กมาก แพทช์ของ ileum ของ Peyer นั้นสั้น - ตั้งแต่ 7 ถึง 8.5 มม.

ในหมูลำไส้เล็กก่อให้เกิดความยุ่งเหยิงมากมาย ความยาว (20 ม.) ลำไส้ส่วนนี้ครองตำแหน่งตรงกลางระหว่างลำไส้ของสัตว์กินเนื้อซึ่งกินเนื้อสัตว์จึงมีลำไส้สั้นและลำไส้ของสัตว์กินพืชซึ่งในทางกลับกันมีลำไส้ที่ยาวมาก . ความยาวของลำไส้คือ 18-20 เท่าของความยาวลำตัว

ลำไส้เล็กส่วนต้น (40-90 ซม.) แขวนอยู่บนน้ำเหลืองสั้น ๆ มีต้นกำเนิดมาจากไพโลเรอสของกระเพาะอาหารในภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวาผ่านตับและขาขวาของไดอะแฟรมหางไปจนถึงปลายด้านหลังของไตขวา ด้านหลังไตขวาจะเลี้ยวซ้ายและกลับสู่ภาวะ hypochondrium ด้านขวา ที่นี่มันยังคงดำเนินต่อไปในลำไส้เล็กส่วนต้น ท่อน้ำดีเปิดไม่ได้ร่วมกับท่อตับอ่อน แต่แยกออกจากกันในตำแหน่งต่าง ๆ ของลำไส้ (ท่อน้ำดีอยู่ที่ระยะ 2-5 ซม. และท่อตับอ่อนอยู่ห่างจากไพโลเรอส 15-25 ซม.)

ลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีความยาวได้ถึง 20 เมตร ก่อตัวเป็นวงหลายวง แขวนอยู่บนน้ำเหลืองที่ยาว และตั้งอยู่ระหว่างตับและโคนของลำไส้ใหญ่ ลำไส้มีต่อมน้ำเหลืองรวมมากถึง 38 ต่อม มีลักษณะเป็นริบบิ้น ยาวตั้งแต่ 50 ซม. ถึง 3 เมตร

ileum ขึ้นไปด้านบนและไปทางขวาไปยัง cecum โดยจะเปิดเข้าไปในลำไส้ใหญ่ที่บริเวณรอยต่อระหว่างลำไส้ใหญ่และ cecum ที่ทางเข้าสู่ลำไส้ใหญ่จะมีวาล์วรูปปลอกแขน

ในโคลำไส้เล็กมีความยาว (ประมาณ 60 เมตร) ความยาวลำไส้ ความยาวลำตัว 20-25 เท่า พื้นผิวของเยื่อเมือกมีรูขุมเดี่ยวยื่นออกมาเล็กน้อย ซึ่งมีขนาดเท่าเข็มหมุดในโคที่โตเต็มวัย ต่อมลำไส้เล็กส่วนต้นจะอยู่ในโคตามความยาวของลำไส้ 6-9 เมตร เริ่มจากกล้ามเนื้อหูรูดของไพโลริกของอะโบมาซัม

ลำไส้เล็กส่วนต้นมีความยาว 90 ถึง 120 ซม. และมีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 7 ซม. ตามมาจากไพโลเรอสของอะโบมาซัมที่ระดับปลายล่างของซี่โครงที่ 9-11 ไปข้างหน้าและขึ้นไปถึงตับ ในภาวะ hypochondrium ด้านขวาที่ประตูตับลำไส้นี้จะก่อตัวขึ้น -รูปทรง โค้งงอเฟล็กซูรา ซิกมอยเดีย. จากนั้นมันก็เอียงขึ้นด้านบนและรับหาง ท่อตับท่อดักท์ โคลโดโดคัสและท่อ ตับอ่อนท่อดักท์ ตับอ่อนและเข้าใกล้ไตด้านขวา ที่นี่เธอหันกลับมา การขึ้นรูป เทิร์นแรกเฟล็กซิรา พรีมาจากนั้นเคลื่อนไปทางแนวนอนไปทางกระดูกเชิงกราน เลี้ยวซ้ายที่เชิงกราน ซึ่งจะเกิดการหมุนครั้งที่สอง - เฟล็กซิรา ที่สองแล้วหมุนกระโหลก สร้างเทิร์นที่สาม - เฟล็กซิรา เติร์เชีย- และหันหน้าไปทางแนวนอนเข้าหาตับอีกครั้ง ที่นี่เธอมุ่งมั่น การเลี้ยวของลำไส้เล็กส่วนต้นเฟล็กซูรา ลำไส้เล็กส่วนต้นและไม่มีเส้นขอบที่มองเห็นได้ผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น ท่อน้ำดีไหลเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นที่ระยะ 50-70 ซม. จากไพโลเรอส ท่อตับอ่อนแยกจากท่อน้ำดีและอยู่ห่างจากท่อน้ำดี 30-40 ซม.

ลำไส้เล็กส่วนต้นของวัวอยู่ในภาวะ hypochondrium ด้านขวาในบริเวณ ileum และบริเวณขาหนีบ มันมีความยาวมาก (สูงถึง 40 ม.) โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 6 ซม. ข้ามและทับเขาวงกตของลำไส้ใหญ่ พวงมาลัยของลูปของลำไส้เล็กส่วนต้นถูกแขวนไว้ที่รากของน้ำเหลืองเพื่อให้ระหว่างใบของน้ำเหลืองที่รากของมันจะมีดิสก์เกลียวทั้งหมดของลำไส้ใหญ่ซึ่งน้ำเหลืองยังคงดำเนินต่อไปด้วยขอบชนิดหนึ่งบนลูปของ ลำไส้เล็กส่วนต้น ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นอยู่รอบลำไส้ใหญ่ พวงมาลัยมีต้นกำเนิดจากปลายลำไส้เล็กส่วนต้นในบริเวณซี่โครงสุดท้าย เข้าใกล้ตับและตับอ่อน และไปถึงทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานจากด้านหลัง ลำไส้เล็กตั้งอยู่บริเวณครึ่งขวาของช่องท้องทั้งหมด ลำไส้เล็กส่วนต้นมีต่อมน้ำเหลืองรวมเป็นรูปริบบิ้นซึ่งมีความยาวตั้งแต่ 1 ถึง 52 ซม. ในสัตว์เล็กจะมีความยาวได้ถึง 3 เมตร เยื่อเมือกก่อให้เกิดรอยพับตามขวางที่ไม่ขยาย

ileum ของโคมีต้นกำเนิดมาจากโค้งสุดท้ายของ jejunum ซึ่งอยู่ใน ileum ด้านขวา ซึ่งอยู่ระหว่างลำไส้ใหญ่ส่วนต้นกับ ไจรัสส่วนปลายของลำไส้ใหญ่ ileum เข้าสู่ลำไส้ใหญ่บริเวณขอบระหว่างซีคัมและลำไส้ใหญ่ เข้าจากด้านหลังและจากขวา - ไปข้างหน้าและไปทางซ้าย ร้านไอลีลออสเทียม ไอโลเคโคโคลิคัมซึ่งอยู่ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สี่ มีแดมเปอร์อยู่ที่ผนังของรูทางออกหรือ วาล์ว ileal แบบวงกลมวาล์ว ไอโลเคโคโคลิกาในรูปแบบของรอยพับรูปวงแหวนของเยื่อเมือก

ในม้าลำไส้เล็กส่วนต้นมีความยาวได้ถึงหนึ่งเมตร ส่วนแรกติดกับตับและมีส่วนโค้งเป็นรูปตัว S ลำไส้ส่วนใหญ่อยู่ในภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา ตามแนวกลีบด้านขวาของตับ จะสูงขึ้นไปทางด้านหลัง และใต้ไตด้านขวาจะหมุนเป็นหาง (เทิร์นแรก) ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สาม: หางถึงไต เลี้ยวซ้ายและไปข้างหน้าในเทิร์นที่สอง และผ่านระหว่างรากของน้ำเหลืองด้วย ด้านขวาไปทางซ้ายและไม่มีขอบเขตที่มองเห็นได้ผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น ที่ปากท่อน้ำดีและจุดบรรจบกันของท่อตับอ่อน เยื่อเมือกจะสร้างหัวนม แยกจากกันด้วยผนังกั้นออกจากโพรง หรือ ผนังลำไส้เล็กส่วนต้นผนังอวัยวะ ลำไส้เล็กส่วนต้นเข้าไปในช่องทรงกลมซึ่งท่อทั้งสองนี้เปิดออก หัวนมลำไส้เล็กส่วนต้นอยู่ห่างจากไพโลเรอส 10-12 ซม. ช่องผนังอวัยวะสื่อสารกับรูเมนในลำไส้ผ่านรูนั้น

jejunum แขวนอยู่บนน้ำเหลืองยาว (สูงถึง 50 ซม.) ลำไส้ตั้งอยู่ในช่องแคบรูปถ้วยที่เกิดจากลำไส้ใหญ่และซีคัมขนาดใหญ่ เติมเต็มส่วนบนและตรงกลางของครึ่งซ้ายของช่องท้อง และตั้งอยู่ด้านหน้าลำไส้ใหญ่ส่วนต้น ลำไส้มีความยาวสูงสุด 30 เมตร และมีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 7 ซม. มีต่อมน้ำเหลืองรวมมากถึง 263 ต่อม มีรูปร่างเป็นวงรีไม่สม่ำเสมอ ยาวสูงสุด 6 ซม. กว้างสูงสุด 14 มม.

ileum อยู่ใน ileum ด้านขวาซึ่งจะเข้าไปที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอว 3-4 ชิ้นและสูงขึ้นเกือบในแนวตั้ง ทางออกของมันอยู่ที่ส่วนโค้งเว้าของหัวของซีคัมใกล้กับทางออกของลำไส้ใหญ่ กล่าวคือ ileum ไหลเข้าสู่หัวของซีคัม และไม่เป็นรอยต่อระหว่างซีคัมและลำไส้ใหญ่เช่นเดียวกับในสัตว์อื่นๆ ,

ลำไส้เล็กส่วนต้นของมนุษย์เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กที่อยู่หลังลำไส้เล็กส่วนต้นก่อนลำไส้เล็กส่วนต้น ลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กส่วนลำไส้เล็ก จุดเริ่มต้นของลำไส้จะฉายที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สอง ตั้งแต่ส่วนโค้งของลำไส้เล็กส่วนต้น-ลำไส้ไปจนถึงลิ้นหัวใจไอลีโอซีคัล ลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ที่ชั้นล่างของช่องท้อง

ความยาวของลำไส้เล็กส่วนต้นในคนที่มีชีวิตอยู่ระหว่าง 2.7 ถึง 3 เมตร

ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นอยู่ทางด้านซ้ายของเส้นกึ่งกลางของช่องท้องและครอบครองบริเวณสะดือด้านข้างของช่องท้องและแอ่งอุ้งเชิงกรานด้านซ้าย ตำแหน่งของห่วง jejunal ส่วนใหญ่จะอยู่ในแนวนอนหรือแนวเฉียง

ส่วนทั้งหมดของลำไส้ส่วนนี้ตั้งอยู่ภายในช่องท้อง ยกเว้นบริเวณที่มีน้ำเหลืองติดอยู่ น้ำเหลืองมีต้นกำเนิดมาจากผนังช่องท้องด้านหลังและเป็นการทำซ้ำ (เช่น สองใบ) การทำซ้ำจะระงับลำไส้และที่ผนังด้านหลังจะผ่านเข้าไปในส่วนข้างขม่อมของเยื่อบุช่องท้อง ลำไส้เล็กส่วนต้นประกอบด้วยส่วนที่ใกล้เคียงของลำไส้เล็กส่วนต้นของมนุษย์ และมีความยาว 2/5 ของลำไส้เล็กของมนุษย์ บ่อยครั้งที่พิจารณาลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กรวมกันเพราะว่า แทบไม่มีคุณสมบัติที่แตกต่างระหว่างกัน

โครงสร้างของผนังอวัยวะ

ผนังของลำไส้เล็กส่วนต้นมีโครงสร้างสามชั้น: เยื่อเซรุ่ม, กล้ามเนื้อและเมือก เซโรซาเชื่อมต่อกับชั้นกล้ามเนื้อที่อยู่ด้านล่างโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวมซึ่งก็คือซับเซโรซา

ชั้นเคลือบของกล้ามเนื้อแสดงโดยชั้นนอกของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบที่เรียงตามยาว และชั้นในที่มีเส้นใยเป็นวงกลม เยื่อเมือกแสดงโดยชั้นเยื่อบุผิว ซึ่งอยู่ใต้ชั้นกล้ามเนื้อของเยื่อเมือกและชั้นใต้เยื่อเมือก


พื้นผิวของเยื่อเมือกพับอยู่ รอยพับมีทิศทางเป็นวงกลม เยื่อบุด้านในของลำไส้มีการก่อตัวที่สำคัญหลายประการ: วิลไลในลำไส้, ฝังศพใต้ถุนโบสถ์ในลำไส้ (ต่อม), รูขุมขนน้ำเหลือง

หน้าที่ของ jejunal villi คือการดูดซึมสารอาหารที่ถูกย่อยในส่วนก่อนหน้าของระบบทางเดินอาหาร jejunum มีจำนวน villi มากที่สุด โดยที่นี่จะบางลงและยาวขึ้น การทำงานของการย่อยข้างขม่อมนั้นดำเนินการโดย microvilli ที่อยู่บนพื้นผิวของเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ Microvilli ผลิตเอนไซม์พิเศษที่จะย่อยอาหารให้เป็นส่วนประกอบที่ง่ายที่สุด

รอยพับของลำไส้จะเพิ่มพื้นผิวการดูดซึมของลำไส้เล็กส่วนต้น submucosa ยังมีส่วนร่วมในการก่อตัวด้วย รอยพับจะไม่หายไปเมื่อลำไส้ถูกยืดออก submucosa ของ jejunum ที่มีความหนาประกอบด้วยรูขุมขนน้ำเหลืองเดี่ยว พวกมันไปถึงพื้นผิวของเยื่อเมือก ในบางสถานที่มีรูขุมขนหลายกลุ่ม ซึ่งทั้งหมดทำหน้าที่ฆ่าเชื้อและกั้น ตลอดความยาวทั้งหมดของลำไส้เล็กส่วนต้น เยื่อบุประกอบด้วยต่อมท่อธรรมดาที่ไปไม่ถึงชั้นใต้เยื่อเมือก ต่อมเหล่านี้ผลิตน้ำในลำไส้

พยาธิวิทยาของลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็ก

โรคของลำไส้เล็กส่วนต้นมีอาการร่วมกับโรคทั้งหมดของลำไส้เล็กในมนุษย์ สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้สามารถรวมกันเป็นกลุ่มอาการการดูดซึมไม่ดี (การดูดซึมไม่ดี) โดยทั่วไปผู้ป่วยจะมีอาการอาหารไม่ย่อย ท้องอืด ท้องเฟ้อ ท้องอืด ปวดท้องตามลำไส้ และท้องร่วงบ่อยครั้ง

อุจจาระบ่อยขึ้นมากถึง 6 ครั้งต่อวัน อาหารไม่มีเวลาย่อย และมองเห็นสิ่งตกค้างที่ไม่ได้ย่อยในอุจจาระ ในตอนเย็นผู้ป่วยจะรู้สึกท้องอืดและมีเสียงครวญคราง ซึ่งจะหายไปในตอนเช้า อาการปวดมักเกิดขึ้นที่บริเวณส่วนบนของลิ้นปี่ บริเวณอุ้งเชิงกรานด้านขวา และบริเวณสะดือ และจะลดลงหลังจากการผ่านของแก๊ส ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงระหว่างอาการกระตุกของลำไส้

เพราะ กระบวนการทางสรีรวิทยาปกติของการย่อยและการดูดซึมสารอาหารแร่ธาตุและวิตามินถูกรบกวนผู้ป่วยจะลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วมีอาการโลหิตจางปรากฏขึ้น (ผมแห้งเปราะ ผิวแห้ง สีซีด เวียนศีรษะ ใจสั่น) การขาดวิตามินแสดงออกในรูปแบบของตาบอดกลางคืน, เยื่อบุตาแห้ง, โรคโลหิตจางจากการขาดโฟเลต, รอยแตกที่มุมปาก, โรคอักเสบบ่อยครั้งของช่องปาก (ปากเปื่อย, การอักเสบของเยื่อบุลิ้น) Hypovitaminosis มีอาการหลายอย่างขึ้นอยู่กับการขาดวิตามินเฉพาะในร่างกาย

เด็กมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีมา แต่กำเนิดของลำไส้เล็ก - โรค celiac พื้นฐานสำหรับการพัฒนาคือการขาดเอนไซม์เปปทิเดสซึ่งเกี่ยวข้องกับการสลายกลูเตน นี่เป็นโปรตีนจากพืชซึ่งพบได้ในธัญพืชในปริมาณมาก ร่างกายของคนป่วยไม่สามารถย่อยส่วนประกอบของอาหารนี้ได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งเป็นผลมาจากการที่มันสะสมอยู่ในลำไส้ผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวมีผลเป็นพิษต่อเยื่อบุของลำไส้เล็กทำให้เยื่อเมือกหลุดออก เมื่อเวลาผ่านไป ผนังลำไส้จะบางลง โครงสร้างของวิลลี่และไมโครวิลลี่ก็ทนทุกข์ทรมาน และส่งผลให้การย่อยอาหารทุกระดับในลำไส้เล็กลดลง อาการของโรคเป็นเรื่องปกติ แต่สำหรับโรค celiac จะเด่นชัดกว่า:

  1. อาการท้องเสียที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอท้องผูกน้อยลง
  2. ท้องอืดและเพิ่มเส้นรอบวงท้อง
  3. สูญเสียความกระหายจากการขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ถึงบูลิเมีย (ตะกละ);
  4. อาเจียน;
  5. ผู้ป่วยมีพัฒนาการทางร่างกายล่าช้าอย่างเห็นได้ชัด
  6. ปวดกระดูก (ปวดกระดูก);
  7. ความหงุดหงิด;
  8. ภูมิคุ้มกันลดลงอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียบ่อยครั้ง
  9. โรคภูมิแพ้ (ผิวหนังและระบบทางเดินหายใจ);
  10. ขาดวิตามิน, โรคโลหิตจาง, เลือดออก (มักเป็นจมูก);
  11. ผู้ป่วยดังกล่าวไม่ค่อยมีโรคอ้วน

พิษระยะยาวของร่างกายด้วยโรค celiac ที่ไม่รู้จักนำไปสู่การพัฒนาของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิและโรคร่วม: เบาหวานประเภท 1, ปัญญาอ่อน, โรคข้ออักเสบ (โดยปกติจะเป็นประเภทรูมาตอยด์), ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ, แผลในช่องปากและลำไส้ เนื้องอกในช่องปากและระบบทางเดินอาหาร, ไข้เป็นเวลานาน, โรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี, ภาวะมีบุตรยาก, โรคลมบ้าหมูและโรคจิตเภท

เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเหล่านี้ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหาร agliadine อย่างเคร่งครัดตลอดชีวิต ในกรณีนี้ การรับประทานอาหารเป็นวิธีหลักและวิธีเดียวในการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ

บางคนมีพยาธิสภาพพิการ แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับเอนไซม์ นี่คือการขาดไดแซ็กคาริเดส การขาดเอนไซม์ที่สลายน้ำตาลในนมที่พบบ่อยที่สุดคือแลคเตส สัญญาณที่ชัดเจนของโรคคือท้องเสียหลังจากรับประทานผลิตภัณฑ์จากนม ความผิดปกติของอุจจาระจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ : ท้องอืด, เสียงดังก้อง, ท้องอืด การก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่การยืดตัวของผนังลำไส้และลักษณะของความเจ็บปวด การปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีจะเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานอาหารที่ปราศจากนม

ด้วยโรคหลอดเลือดของร่างกาย (ส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดและเบาหวาน) การหยุดชะงักของการจัดหาเลือดไปยังลำไส้เล็กเกิดขึ้นซึ่งส่งผลต่อการทำงานของมัน อาการจะเริ่มรบกวนผู้ป่วยหลังรับประทานอาหารภายใน 2-90 นาที นี่คือความเจ็บปวดในบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหารและลามไปทั่วช่องท้อง อาการปวดรุนแรงมากผู้ป่วยกลัวที่จะกินหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดซ้ำซาก เขาลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วสัญญาณของการขาดวิตามินการพัฒนาแร่ธาตุและสารอาหารดังกล่าวข้างต้น นอกจากนี้โรคนี้มาพร้อมกับอุจจาระปั่นป่วนเสียงดังก้องและท้องอืด บางครั้งไม่มีอาการปวดใดๆ เลย และปัญหาทางเดินอาหารจะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง การวินิจฉัยความเสียหายของหลอดเลือดในลำไส้นั้นทำโดยการยกเว้นโรคที่เป็นไปได้ทั้งหมดของระบบทางเดินอาหารที่เหมาะกับคำอธิบายทางคลินิก

การรักษาโรคลำไส้เล็กเกือบทั้งหมดนั้นขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหาร แม้ว่าจะมียาแผนปัจจุบันที่มีประสิทธิภาพสูงก็ตาม โรคประเภทนี้รักษาได้ยาก ดังนั้น ทั้งแพทย์และผู้ป่วยจึงต้องอดทนและยึดมั่นในหลักการบำบัด

ลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กซึ่งมีความยาวประมาณ 4-5 เมตร ลำไส้เล็กประกอบด้วยลำไส้เล็กส่วนต้น ตามด้วยลำไส้เล็กส่วนต้น และเฉพาะลำไส้เล็กส่วนต้นเท่านั้น ลำไส้ถูกปกคลุมทุกด้านด้วยเยื่อหุ้มซึ่งเรียกว่าเยื่อบุช่องท้องและติดอยู่กับผนังด้านหลังของช่องท้องโดยใช้น้ำเหลือง ลำไส้ของมนุษย์ตั้งอยู่บริเวณครึ่งซ้ายของช่องท้อง ฉายไปที่ผนังช่องท้องด้านหน้าในบริเวณสะดือ ด้านข้างของช่องท้อง และในแอ่งอุ้งเชิงกรานด้านซ้ายด้วย ห่วงลำไส้อยู่ในแนวนอนและแนวเฉียง ความยาวของลำไส้เล็กคือ 2/5 ของความยาวทั้งหมดของลำไส้เล็ก เมื่อเปรียบเทียบกับ ileum แล้ว jejunum จะมีผนังที่หนากว่าและมีเส้นผ่านศูนย์กลางของรูภายในที่ใหญ่กว่า นอกจากนี้ยังแตกต่างกันในจำนวนวิลลี่และรอยพับที่อยู่ในรูเมนจำนวนหลอดเลือดซึ่งมีมากกว่า แต่ในทางกลับกันมีองค์ประกอบของน้ำเหลืองน้อยลง ไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนสำหรับการเปลี่ยนลำไส้ส่วนหนึ่งไปยังอีกส่วนหนึ่ง

โครงสร้างผนัง

ด้านนอกลำไส้ถูกปกคลุมไปด้วยเมมเบรนพิเศษตลอดความยาว นี่คือเยื่อบุช่องท้องซึ่งช่วยปกป้องและทำให้การเสียดสีของลำไส้เล็กเสียดสีกัน เยื่อบุช่องท้องมาบรรจบกันที่ด้านหลังของลำไส้เพื่อสร้างน้ำเหลืองของลำไส้เล็กส่วนต้น มันอยู่ในนั้นที่หลอดเลือดและเส้นประสาทผ่านไปเช่นเดียวกับเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองที่เลี้ยงลำไส้และพาออกไปไม่เพียง แต่สารอาหารที่ร่างกายต้องการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษจากการสลายซึ่งจะถูกทำให้เป็นกลางโดยตับ

ชั้นที่สองประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบซึ่งจะกลายเป็นเส้นใยสองชั้น มีเส้นใยตามยาวด้านนอกและเส้นใยทรงกลมด้านใน เนื่องจากการหดตัวและผ่อนคลาย ไคม์ (อาหารที่ได้รับสารออกฤทธิ์ของระบบทางเดินอาหารในส่วนก่อนหน้า) จะผ่านลำไส้และส่งสารที่เป็นประโยชน์ทั้งหมดไปยังร่างกาย กระบวนการหดตัวและคลายตัวของเส้นใยตามลำดับเรียกว่าการบีบตัวของเส้นใย

เลเยอร์ที่สำคัญตามหน้าที่

สองชั้นก่อนหน้านี้ให้การทำงานและการป้องกันตามปกติ แต่กระบวนการดูดซึมอาหารทั้งหมดเกิดขึ้นในสองชั้นสุดท้าย ใต้ชั้นกล้ามเนื้อมีชั้น submucosal ซึ่งอยู่ในนั้นที่ jejunum มีเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองในเลือดและการสะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง ชั้นเมือกยื่นออกมาเป็นรูในรูปแบบของรอยพับเนื่องจากพื้นผิวการดูดซึมมีขนาดใหญ่ขึ้น นอกจากนี้พื้นผิวของเยื่อเมือกยังถูกขยายโดย villi ซึ่งสามารถมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น แต่บทบาทของพวกเขาที่นี่มีความสำคัญมาก พวกเขาให้สารอาหารแก่ร่างกายอย่างต่อเนื่อง

วิลลี่

Villi เป็นกระบวนการของเยื่อเมือกซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียงหนึ่งมิลลิเมตร พวกมันถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกและตรงกลางมีน้ำเหลืองและเส้นเลือดฝอย นอกจากนี้ต่อมที่อยู่ในเยื่อเมือกจะหลั่งสารออกฤทธิ์หลายชนิด เช่น เมือก ฮอร์โมน เอนไซม์ ซึ่งนำไปสู่กระบวนการย่อยอาหาร เครือข่ายของเส้นเลือดฝอยแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกและผ่านเข้าไปใน venules รวมกันพวกมันรวมกับเส้นเลือดอื่น ๆ ก่อตัวเป็นหลอดเลือดดำพอร์ทัลซึ่งนำเลือดไปที่ตับ

ฟังก์ชั่นที่ดำเนินการโดยลำไส้เล็กส่วนต้น

หน้าที่หลักของลำไส้คือการแปรรูปและการดูดซึมอาหารที่ได้รับการประมวลผลก่อนหน้านี้โดยส่วนก่อนหน้าของระบบทางเดินอาหาร อาหารที่นี่ประกอบด้วยกรดอะมิโนซึ่งครั้งหนึ่งเคยเป็นโปรตีน โมโนแซ็กคาไรด์ซึ่งครั้งหนึ่งเคยเป็นคาร์โบไฮเดรต เช่นเดียวกับกรดไขมันและกลีเซอรอล (ซึ่งกลายเป็นลิพิด) โครงสร้างของลำไส้เล็กส่วนต้นช่วยให้มีวิลลี่อยู่ได้ต้องขอบคุณพวกเขาที่ทั้งหมดนี้เข้าสู่ร่างกายและสามารถใช้เป็นสารอาหารได้ กรดอะมิโนและโมโนแซ็กคาไรด์เข้าสู่ตับซึ่งพวกมันจะถูกเปลี่ยนรูปเพิ่มเติมและต่อมาเข้าสู่ระบบการไหลเวียนของระบบไขมันจะถูกดูดซึมโดยเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองจากนั้นก็เข้าสู่หลอดเลือดน้ำเหลืองและจากนั้นพวกมันจะกระจายไปทั่วร่างกายพร้อมกับการไหลของน้ำเหลือง ทุกสิ่งที่ไม่ผ่านการทดสอบความมีประโยชน์ในลำไส้เล็กส่วนต้นจะจบลงในส่วนต่อไปของลำไส้ซึ่งในที่สุดจะเกิดอุจจาระ

จากปกติสู่โรค - ขั้นตอนเดียว

ลำไส้เล็กส่วนต้นมีหน้าที่หลายอย่าง และหากไม่มีความผิดปกติหรือโรคใดๆ ก็จะทำงานได้ตามปกติโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาพิเศษใดๆ แต่ถ้าเกิดความล้มเหลวก็ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญให้ทันเวลา เป็นการยากที่จะตรวจลำไส้เล็กส่วนต้นเช่นเดียวกับลำไส้เล็กทั้งหมด และการทดสอบมีความสำคัญอย่างยิ่ง ก่อนอื่นควรตรวจดูอุจจาระซึ่งสามารถบอกได้ว่าเกิดความผิดปกติในลำไส้อย่างไร แต่การตรวจซ้ำและการคลำ (คลำ) ก็จะไม่ฟุ่มเฟือยเช่นกัน

อาจมีตัวเลือกมากมายสำหรับปัญหาในลำไส้เล็กส่วนต้น แต่สถานที่หลักถูกครอบครองโดยพยาธิสภาพของลักษณะการผ่าตัดการรักษาและการติดเชื้อ การรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ตลอดจนการเลือกผู้เชี่ยวชาญที่จะช่วยกำจัดโรคขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

ทำไมคุณควรไปหาศัลยแพทย์?

คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญรายนี้หากคุณมีโรคที่ต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อรักษา วิทยาด้านเนื้องอกวิทยามีความสำคัญมากกว่าที่นี่กระบวนการที่ร้ายแรงและไม่เป็นพิษเป็นภัยนั้นมีความหลากหลายมากและชื่อของพวกมันขึ้นอยู่กับเซลล์ที่นักพยาธิวิทยาพบในองค์ประกอบของพวกเขา การเจริญเติบโตของเนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในช่องผนังหรือออกไปด้านนอก เมื่อการเจริญเติบโตเข้าไปในรู เลือดออกหรือสิ่งกีดขวางจะเกิดขึ้น ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันที

นอกจากนี้ยังอาจเกิดการอุดตันในลำไส้ซึ่งเกิดจากการกระตุก การอุดตันของลำไส้เล็ก หรือภาวะลำไส้กลืนกัน (เมื่อส่วนหนึ่งของลำไส้ทะลุเข้าไปในอีกส่วนหนึ่ง) การผ่าตัดรักษาโรคลำไส้แปรปรวนนี้ยังต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน การอุดตันอาจเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของลำไส้ ดังนั้นการถ่ายภาพรังสีสำรวจช่องท้องจึงมีความสำคัญซึ่งจะช่วยในการวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง

พยาธิวิทยาที่พบบ่อยคือโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ นี่คือการอักเสบของส่วนขยายของลำไส้เล็กส่วนต้นที่เรียกว่าผนังอวัยวะ โดยปกติจะไม่ปรากฏ และการมีอยู่ของมันคือพยาธิสภาพที่มีมาแต่กำเนิด เมื่อมีการอักเสบ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที ซึ่งรวมถึงอาการปวด อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น และความตึงเครียดในกล้ามเนื้อหน้าท้อง การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะทำบนโต๊ะผ่าตัดและได้รับการยืนยันโดยนักพยาธิวิทยา

โรคอื่นๆ

ลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถนำปัญหามากมายที่ศัลยแพทย์จะต้องเผชิญ บางครั้งความล่าช้าในการวินิจฉัยที่ถูกต้องอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ ลองพิจารณาโรคโครห์น ซึ่งอาจส่งผลให้มีเลือดออก ฝี และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ โรคบางชนิดสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของลำไส้เล็กส่วนต้นได้ และเพื่อที่จะฟื้นฟูอาการเหล่านี้ จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดด้วย ตัวอย่างเช่น การยึดเกาะในช่องท้อง โดยเฉพาะในบริเวณที่มีลำไส้เล็กส่วนนี้อยู่ อาจต้องผ่าตัดเอาการยึดเกาะออก กลยุทธ์การรักษาแบบผ่าตัดยังใช้สำหรับการระบาดของพยาธิเช่นกัน เมื่อรูเมนอุดตันด้วยลูกบอลของหนอนพยาธิ


ทำไมคุณควรไปหานักบำบัด?

นักบำบัดก็มีงานที่ต้องทำเช่นกัน แน่นอนว่าเขามีงานน้อยกว่าศัลยแพทย์ แต่ก็มีความรับผิดชอบไม่น้อย โรคและการเปลี่ยนแปลงการอักเสบทั้งหมดที่เกิดขึ้นในลำไส้เล็กส่วนต้นตกอยู่บนไหล่ของผู้เชี่ยวชาญรายนี้ สิ่งเหล่านี้คืออาการลำไส้ใหญ่บวมซึ่งอาจเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรังอาการลำไส้แปรปรวนและโรคอื่น ๆ ไม่จำเป็นต้องใช้มีดผ่าตัดสำหรับโรคเหล่านี้ แต่การรักษาตามที่กำหนดอย่างถูกต้องและเหมาะสมจะช่วยกำจัดโรคและฟื้นฟูความสุขของชีวิต

ติดเชื้อนอนไม่หลับ

ไม่มีความลับใดที่ลำไส้เล็กส่วนต้นมีจุลินทรีย์จำนวนมากอยู่ในรูของมัน บางส่วนดีและเป็นประโยชน์ต่อร่างกาย แต่ก็มีสิ่งที่ไม่ดีที่พยายามก่อให้เกิดอันตรายอยู่ตลอดเวลา ระบบภูมิคุ้มกันยับยั้งการโจมตีของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค แต่บางครั้งก็ล้มเหลวในการรับมือกับงานหลักจากนั้นโรคติดเชื้อก็เริ่มขึ้น บ่อยครั้งที่ร่างกายอาจมีเพื่อนบ้านที่ไม่พึงประสงค์หนอนพยาธิพยายามที่จะเข้าไปในแหล่งที่อยู่อาศัยที่ดีเยี่ยมซึ่งเป็นลำไส้เล็กส่วนต้นสำหรับพวกมัน

โรคหลายชนิดสามารถเกิดขึ้นได้ในรูของลำไส้เล็ก เช่น โรคบิด อหิวาตกโรค ไข้ไทฟอยด์ เชื้อซัลโมเนลโลซิส และอื่นๆ อีกมากมาย อาการที่เกิดขึ้นจะแตกต่างกันไป แต่สิ่งหนึ่งที่เหมือนกันคืออาการท้องเสีย อาจมีสีและกลิ่นที่แตกต่างกัน มีหรือไม่มีสิ่งเจือปน ตลอดจนเลือดหรือน้ำ จุดสุดท้ายในการระบุเชื้อโรคจะทำโดยการตรวจทางแบคทีเรียของวัสดุที่ถูกขับออกมา จากนั้นขึ้นอยู่กับความไวของเชื้อโรคต่อยาต้านเชื้อแบคทีเรียจึงมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสม นอกจากนี้ยังสามารถระบุพยาธิได้ด้วย ในการทำเช่นนี้คุณควรทดสอบอุจจาระและมีเพียงผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อเท่านั้นที่สามารถช่วยคุณกำจัดพวกมันได้

ลำไส้เล็กส่วนต้นของมนุษย์คือส่วนตรงกลางของลำไส้เล็ก ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้น

ลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ในบริเวณด้านซ้ายบนของเยื่อบุช่องท้อง โครงสร้างมีลักษณะเป็นน้ำเหลืองที่ถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจน และเมื่อรวมกับไอเลียมแล้ว แสดงถึงส่วนประกอบของน้ำเหลืองในลำไส้เล็ก มันถูกแยกออกจากลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยรอยพับรูปตัว L ของ duodenojejunal ของ Treitz

ไม่มีโครงสร้างทางกายวิภาคที่ชัดเจนที่แยกลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้นออกจากกัน อย่างไรก็ตาม โครงสร้างของมันแตกต่างออกไป ileum มีเส้นผ่านศูนย์กลางค่อนข้างใหญ่เมื่อเทียบกับ jejunum เช่นเดียวกับผนังหนาและมีหลอดเลือดมากมาย ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับเส้นกึ่งกลาง ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นจะอยู่ทางด้านซ้ายและ ileum จะอยู่ทางด้านขวา ส่วน mesenteric ถูกปกคลุมด้านหน้ามากหรือน้อยโดย omentum jejunum ของมนุษย์เป็นอวัยวะกลวงของกล้ามเนื้อเรียบ ซึ่งมีโครงสร้างประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบ 2 ชั้น: ส่วนนอกตามยาวและส่วนวงกลมด้านใน นอกจากนี้ยังมีเซลล์กล้ามเนื้อเรียบอยู่ในเยื่อบุลำไส้

ความยาวของอวัยวะในผู้ใหญ่ประมาณ 0.9 - 1.8 ม. โครงสร้างในผู้ชายแตกต่างจากผู้หญิง jejunum ตัวผู้จะยาวกว่า ตลอดชีวิตจะอยู่ในสภาพตึงเครียดตลอดเวลาและหลังจากความตายจะยืดออกและสามารถสูงถึง 2.4 ม. ileum มีความเป็นกรดเป็นด่างและเป็นกลางเล็กน้อยและมี pH ประมาณ 7 - 8 ทักษะยนต์ของเธอมีลักษณะของการหดตัวทุกประเภท เช่น การแบ่งส่วน peristaltic และจังหวะ

สัญญาณหลักของโรค

ลำไส้เล็กส่วนต้นมีบทบาทสำคัญในกระบวนการย่อยอาหาร เป็นที่ซึ่งหน้าที่พื้นฐานของการย่อยอาหารให้เป็นส่วนประกอบง่ายๆ แล้วจึงดูดซึมพวกมัน โรคของแผนกที่มีลักษณะแตกต่างกันนี้ปรากฏออกมาเกือบจะเหมือนกัน ดังนั้นความผิดปกติดังกล่าวจึงรวมกันภายใต้ชื่อสามัญ - โรคการดูดซึมผิดปกติ

โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของโรคอาการจะมีลักษณะเป็นอุจจาระรบกวน, เสียงดังก้อง, ท้องอืดและปวดบริเวณช่องท้อง ผู้ป่วยมักบ่นว่าท้องเสีย อาการปวดเกิดเฉพาะที่บริเวณสะดือ บางครั้งอาจเกิดขึ้นที่บริเวณส่วนบนหรือบริเวณส่วนบน พื้นที่ที่ถูกต้องท้อง. ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้มีอาการปวดเมื่อยและปวดร้าวซึ่งบรรเทาลงหลังจากก๊าซไหลผ่าน หากมีอาการกระตุกในลำไส้ อาการปวดอาจรุนแรงมาก

อาการภายนอกลำไส้ในโรคของลำไส้เล็กส่วนต้นมีความหลากหลายมาก

  • ผู้ป่วยลดน้ำหนักและไม่สามารถรับน้ำหนักได้
  • เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการขาดวิตามิน, การอักเสบของลิ้นและช่องปาก, รอยแตกที่มุมปาก, และโรคโลหิตจางจะถูกกำหนดเมื่อตรวจเลือด
  • การมองเห็นลดลงและเกิดอาการปากแห้ง
  • มีเลือดออกตามร่างกาย
  • สังเกตการเปลี่ยนแปลงของกระดูกพร้อมกับกระดูกหักและความเจ็บปวด
  • ในผู้หญิงมีการละเมิด รอบประจำเดือนผู้ชายอาจประสบกับภาวะไร้สมรรถภาพ
  • ผู้ป่วยบ่นว่าแห้งกร้าน ผิวและผมร่วง

บวม

เนื้องอกของลำไส้เล็กส่วนต้นไม่ธรรมดาและส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย เนื้องอกมะเร็งพัฒนาค่อนข้างน้อย อาการของการก่อตัวขึ้นอยู่กับว่าจะเพิ่มขึ้นในที่เดียวหรือแพร่กระจายไปทั่วเยื่อเมือก ในกรณีแรกการพัฒนาของการก่อตัวมีส่วนทำให้ลูเมนแคบลงและมีอาการเกิดขึ้น ลำไส้อุดตัน. ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดท้อง ท้องอืด และอาเจียน เมื่อการก่อตัวขยายออกไป ผู้ป่วยจะลดน้ำหนัก เกิดภาวะโลหิตจาง และการดูดซึมและการย่อยอาหารในลำไส้จะบกพร่อง

เมื่อตรวจพบการก่อตัว จะมีการแทรกแซงการผ่าตัด และในบางกรณี จะทำเคมีบำบัด

ยูนิท

การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้นเรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบ พยาธิวิทยาอาจเป็นแบบเรื้อรังหรือแบบเฉียบพลัน เหตุผล ของโรคนี้เป็น:

  • การติดเชื้อและไวรัสที่ทำให้เกิดโรค
  • การกินมากเกินไปโดยส่วนใหญ่ของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เครื่องเทศร้อนและอาหารหยาบเกินไปในอาหาร
  • สารพิษและสารพิษซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับพิษจากเห็ด
  • พิษจากสารหนู ตะกั่ว หรือฟอสฟอรัส
  • การแพ้ผลิตภัณฑ์อาหารบางชนิดจากพืชหรือสัตว์และ ยา;
  • อิทธิพลของรังสีไอออไนซ์ในกรณีที่ละเมิดกฎความปลอดภัย

ด้วยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบจะสังเกตอาการบวมและอักเสบของเยื่อเมือกซึ่งเป็นผลมาจากการที่อวัยวะสูญเสียการทำงานของระบบย่อยอาหาร รูปแบบเฉียบพลันของพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับการอาเจียน, คลื่นไส้, ท้องร่วงและเสียงดังก้องในช่องท้อง อาการอ่อนแรงทั่วไป อุณหภูมิสูงขึ้น เหงื่อออกเย็น และมีไข้ ในกรณีที่รุนแรง การอักเสบอาจมาพร้อมกับอาการตกเลือดในลำไส้

ที่ รูปแบบที่ไม่รุนแรงพยาธิสภาพผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้เองภายในไม่กี่วัน ในกรณีอื่น จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการบำบัด ในกรณีที่มีอาการเป็นพิษให้ใช้ยาระบายร่วมกับการล้างลำไส้เพื่อกำจัด สารมีพิษ. ในกรณีที่มีต้นกำเนิดจากการติดเชื้อ ยาจะมุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับพืชที่ทำให้เกิดโรค การรับประทานอาหารที่มีการดื่มของเหลวปริมาณมากและการรับประทานเอนไซม์ในอาหารเป็นสิ่งสำคัญมากในการรักษาโรคนี้

แผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่พบได้บ่อย มีแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง, ไม่ทราบสาเหตุ, กระเพาะอาหาร, โภชนาการ, แผลรอบ อาการของแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้นมีความคล้ายคลึงกับแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมาก โดยพื้นฐานแล้วโรคนี้เกิดขึ้นในกลุ่มประชากรชาย อันที่จริงนี่คือการอักเสบของเยื่อเมือกที่มีรอยโรคหลายจุดบนผนัง แผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคขั้นสูงของระบบทางเดินอาหารเช่นเดียวกับเนื่องจากเชื้อราในทางเดินอาหารที่ไม่ได้รับการรักษา นอกจากนี้สาเหตุของโรคยังมีกิจกรรมทริปทริปสูงของน้ำตับอ่อนและการใช้ยาเป็นประจำ

บ่อยครั้งที่โรคนี้ไม่มีอาการและได้รับการวินิจฉัยในระหว่างนั้น การแทรกแซงการผ่าตัดหลังจากเกิดภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยา ภาวะแทรกซ้อนจะมาพร้อมกับอาการตกเลือดหรือการเจาะทะลุ ผู้ป่วยอาจมีอาการลำไส้เล็กตีบ

หากตรวจพบแผลในกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการบำบัด ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนของโรคจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

บันทึก!

การปรากฏตัวของอาการเช่น:

  • กลิ่นจากปาก
  • ปวดท้อง
  • อิจฉาริษยา
  • ท้องเสีย
  • ท้องผูก
  • คลื่นไส้อาเจียน
  • เรอ
  • การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น (ท้องอืด)

หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อย 2 อาการ แสดงว่ากำลังพัฒนา

โรคกระเพาะหรือแผลในกระเพาะอาหาร

โรคเหล่านี้เป็นอันตรายเนื่องจากเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง (การแทรกซึม มีเลือดออกในกระเพาะอาหารฯลฯ) หลายอย่างสามารถนำไปสู่

ร้ายแรง

ผล. การรักษาต้องเริ่มต้นตั้งแต่ตอนนี้

อ่านบทความเกี่ยวกับวิธีที่ผู้หญิงกำจัดอาการเหล่านี้ด้วยการเอาชนะสาเหตุหลักของตนเอง อ่านเนื้อหา...

  • นี่คืออวัยวะแบบไหน?
  • โรคที่เกี่ยวข้องกับลำไส้เล็กส่วนต้นปรากฏอย่างไร?
  • Jejunitis เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของลำไส้เล็กส่วนต้น
  • มีโรคอะไรอีกบ้าง?

ในร่างกายมนุษย์ jejunum ทำหน้าที่หลายอย่าง หากใช้งานได้ตามปกติก็ไม่สร้างปัญหาให้กับเจ้าของ และหากสุขภาพของเธอหยุดชะงักควรปรึกษาแพทย์

การตรวจลำไส้นี้โดยแพทย์ก็เหมือนกับลำไส้ทั้งหมดเป็นเรื่องยาก ดังนั้นการทดสอบโดยเฉพาะการตรวจอุจจาระจึงมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่แพทย์ตัดสินว่าเกิดอะไรขึ้นในลำไส้ ก่อนที่จะกำหนดให้ทำการทดสอบ แพทย์จะตรวจร่างกายและตรวจร่างกายผู้ป่วยจากภายนอก

ลำไส้นี้มีชื่ออื่น - ว่างเปล่า ชื่อนี้ได้รับมาเพราะนักพยาธิวิทยามักจะพบว่ามันว่างเปล่าเมื่อทำการชันสูตรพลิกศพ

นี่คืออวัยวะแบบไหน?

jejunum อยู่ในลำไส้เล็ก ล้อมรอบด้วยลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กทั้งสองข้าง ความยาวสามารถเข้าถึง 3 เมตร มันอยู่ในวง: ไปทางซ้ายจากส่วนตรงกลางของช่องท้องไปยังบริเวณสะดือและไปยังแอ่งอุ้งเชิงกรานทางด้านซ้าย ตำแหน่งมักจะเป็นแนวนอน แต่ก็สามารถเอียงได้เช่นกัน และในกรณีของอุ้งเชิงกรานนั้นจะเป็นแนวตั้ง

จุดเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้นมีความคล่องตัวต่ำ ในสถานที่นี้น้ำเหลืองจะติดอยู่กับส่วนโค้งของลำไส้เล็กส่วนต้น jejunum และ ileum มีความโดดเด่นตามลักษณะเฉพาะ:

  • อดีตมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่า (จาก 4 ถึง 6 ซม. และ ileum – จาก 3 ถึง 3.5 ซม.)
  • ปูตามีผนังหนากว่าและมีสีแดงกว่า
  • เยื่อเมือกของมันมีรอยพับและวิลลี่จำนวนมาก

jejunum ที่ว่างเปล่ามีผนัง 4 ส่วน:

  1. เยื่อเมือก ประกอบด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกหรือปริซึมชั้นเดียว ขึ้นอยู่กับชั้นใต้เยื่อเมือกและแผ่นกล้ามเนื้อ พื้นผิวของเปลือกหอยนี้มีความนุ่มนวล มีรอยพับเป็นรูปวงกลมและมีวิลลี่ในลำไส้ โดยรวมแล้วมีลำไส้เล็กประมาณ 700 รอย แต่ละรอยยาวประมาณ 5 ซม. สูง 8 ซม. ลำไส้เล็กส่วนต้นมีรอยพับตามยาวซึ่งช่วยแยกความแตกต่างจากลำไส้ว่างในระหว่างการผ่าตัด
  2. วิลลี่ในลำไส้ พวกมันแสดงถึงส่วนที่ยื่นออกมาเป็นรูปนิ้วของเยื่อเมือก พวกเขาไม่มีชั้นใต้ผิวหนัง ในลำไส้เล็กมีประมาณ 5 ล้านตัว ด้วยความช่วยเหลือ สารบางชนิดจะถูกดูดซึมเมื่อรับประทานอาหาร (เช่น โปรตีนและไขมัน) ในลำไส้เล็กส่วนต้นมีวิลลี่ดังกล่าวประมาณ 35 ตัวต่อ 1 ตารางมม. แต่ละอันมีหลอดเลือด - เลือดและน้ำเหลือง ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาทำให้เกิดเครือข่ายของหลอดเลือดและเส้นประสาท งานของพวกเขาได้รับการตรวจสอบโดยฮอร์โมนวิลลิคินิน เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวครอบคลุมแต่ละผ้าสำลีในชั้นเดียว เซลล์ของมันคือเซลล์เยื่อบุผิว enterocytes และ enteroendocrine ความรับผิดชอบในการทำงานของวิลลี่ยังรวมถึงการสลายและการดูดซึมอาหารเนื่องจากเนื้อหาของเอนไซม์
  3. ซับเมือก. เป็นเรื่องปกติที่ลำไส้เล็กส่วนต้นและจุดเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้น มีต่อมหลายต่อมที่ผลิตน้ำในลำไส้และน้ำมูก
  4. เปลือกของกล้ามเนื้อ ประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อ - ตามยาวและเป็นวงกลม หน้าที่ของมันคือผสมอาหารที่เข้าไปข้างในแล้วเคลื่อนย้ายต่อไป

มีเยื่อหุ้มอีกอันหนึ่ง - เซรุ่ม นี่คือแผ่นเยื่อบุช่องท้องที่ทำหน้าที่เป็นที่พักพิงสำหรับลำไส้ว่างและไอเลียมที่อยู่ติดกัน สร้างน้ำเหลือง - รอยพับที่ลำไส้เล็กติดอยู่กับผนังช่องท้องจากด้านหลัง