Зачем при пяточной шпоре нужен ортез, как его использовать и чем его можно заменить. Можно ли снимать ортез голеностопный на ночь Ночной ортез

Подвижность нижних частей наших стоп всегда обеспечивает несколько суставов, в том числе и голеностопный. Он образуется костями голени и таранной костью. Внешняя форма голеностопа блоковидная. По статистике перелом костей стопы и сустава голеностопа являются наиболее травматичными повреждениями человеческого скелета. Доля их составляет не меньше 10-15% от общего количества.

• Симптомы
• Лечение и реабилитация после перелома голеностопного сустава
• Видео по теме

Наиболее часто такие переломы являются внутрисуставными, однако в 28% случаев лечение может не дать позитивного результата. Как правило, повреждение данного сустава является непрямым, в фиксированном положении стопы верхняя часть ноги все же двигается. Это может произойти при падении в процессе ходьбы, бега и занятий спортом. Посмотрев фото перелома голеностопного сустава, вы сможете увидеть, как он выглядит, и что конкретно повреждается.

Симптомы

Симптомы перелома голеностопного сустава обычно можно заметить сразу после происшествия, равно как и в случае с другими довольно серьезными повреждениями. Пострадавший будет чувствовать сильные боли в зоне связок голеностопа. Иногда человек не может даже ступить на ногу, которая пострадала. Особенно сильная боль может проявиться пи попытках изогнуть ногу внутрь. Невозможно прощупать ногу, так как и это будет провоцировать сильную боль.

Что касается внешних симптомов, то может возникнуть кровоизлияние, так как в месте этом есть много связок и тканей, которые мягкие. В некоторых случая может получиться заметный отек. При диагностике особое внимание уделяется лодыжке. Часто чувствуется боль под лодыжками. При повреждении со смещением может произойти деформация. Открытый перелом будет заметен точно, так как могут быть видны окончания большеберцовой и малоберцовой костей.

Пострадавший испытывает проблемы с ходьбой, у него может наблюдаться весьма сильные боли, деформация, однако сделать из этого окончательные выводы не так уж просто. Такая вот картина может быть показателем и простого вывиха либо ушиба. Поэтому необходим рентген, который действительно покажет правдивую ситуацию. Если мы посмотрим на перелом голеностопного сустава, фото которого покажет обследование, то тут будут видны контуры связок. На основе снимка можно поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Лечение и реабилитация после перелома голеностопного сустава

Если появились подозрения на перелом в зоне голеностопа, то специалисты не советуют пытаться встать и в принципе делать какие-то движения ногой, которая повреждена. Прежде всего, первая помощь должна быть направлена на обездвиживание ноги. Делается это посредством наложения шины, которая может включать в себя две обычных доски, которые фиксируют голеностопный сустав. После пациента нужно доставить в стационер. Это можно сделать своим ходом, или же вызвать скорую помощь. Если перелом открытый, необходимо остановить кровотечение. Если оно незначительное, то может быть достаточно наложения чистой повязки. При более обильном кровотечении нужен жгут, который накладывается выше травмы.

Вопрос о том, как проводить лечение, весьма неоднозначен. Методы прямо зависят от того, какие конкретно кости подвержены, есть ли смещение. Если перелом открытый, то проводят остановку кровотечение и дезинфекцию раны. Если есть смещение, делается репозиция костей. Нередко такая травма предполагает то, что кости выходят из своих мест, так как в местности этой довольно много соединений. Когда кости пациента будут поставлены на места, то кожа заживаетс а нижнюю конечность специалисты продолжают обезболивать. В итоге накладывают повязку из гипса, срок его ношения определяется доктором.

Если перелом закрытый, то лечение может быть только консервативным. Лишь в особо тяжелом случае со смещением может понадобиться оперативное вмешательство. Через пару месяцев после травмы назначается восстановление. Конечно, бывают случаи, когда больной носит гипс до полугода, и тогда способы лечения могут быть совершенно иными.

Даже если гипс пациенту уже сняли, и все срослось, как нужно, то лечение еще не закончилось. При такой проблеме, как перелом голеностопного сустава, реабилитация будет процессом непростым и длительным. Гипсовая повязка, как правило, накладывается на срок в 3-4 недели. После этого специалист обычно назначает лечебную физкультуру.

Процесс восстановления начинается еще в процессе иммобилизации при повязке. Реабилитация после перелома голеностопного сустава предполагает начало движений в коленном суставе для активизации кровообращения и восстановления тонуса мышц. В самые первые дни после повреждения периодически опускайте ногу, что поможет провести качественную профилактику вторичных смещений. Реабилитация также включает в себя такие методы, как:

• Физиотерапия;
• Лечебные физические упражнения;
• Теплые ванны;
• Механотерапия;
• Массажи для восстановления.

Начало восстановления ходьбы проходит с двумя костылями. На поврежденную ногу нужно наступать осторожно и не сразу. Разрабатывать голеностоп нужно постепенно, не допускать перегрузки.

Физиотерапевтическое восстановление после перелома должно сочетаться с ортопедическими и хирургическими мероприятиями, и все эти меры должны проводиться до окончательного выздоровления. Учитывается тут как уровень повреждения, так и время, нужное для заживления и полного восстановления здоровья организма.

Также в период реабилитации могут быть показаны средства наружного применения вроде гелей и мазей. Они должны обладать хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом, не давать коже пересохнуть, питать ее и увлажнять. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Помните о том, что восстановление в результате перелома голеностопного сустава является процессом весьма долгим и непростым. Осторожно увеличивайте степень нагрузок физического характера, особенно в зимний период, когда на дороге гололед. Не забывайте о том, что повторные травмы лечатся значительно хуже.

Тутор на коленный сустав: как выбрать ортез, инструкция, отзывы

Тутор на коленный сустав считается разновидностью ортеза, который не имеет шарниров. Данное приспособление восстанавливает функциональность коленных суставов за счет обеспечения покоя для нижней конечности.

В зависимости от функциональности и материала, из которого изготовлен ортез, цена может быть разной.

Как функционирует тутор

Ортез для колена выполняется из пластического материала, при этом учитываются индивидуальные особенности пациента. Для удобства использования и носки внутренняя поверхность тутора выполнена из мягких материалов.

Чтобы поверхность кожи на колене могла дышать, наколенник перфорируется, однако фиксатор имеет определенную форму, повторяющую силуэт нижней конечности.

Ортез фиксируется на колено при помощи шнуровки или иных видов застежки. Конструкция усиливается путем применения металлической шины. В отличие от других видов наколенников, тутор позволяет фиксировать и разгружать коленный сустав, за счет чего у конечности восстанавливается возможность полноценно двигаться.

Также ортез используется для профилактики осложнений и позволяет длительное время сохранять результат от проведенного лечения.

Когда используется ортез

Врач назначает ношение тутора в том случае, когда требуется жесткая фиксация коленного сустава. В том числе подобное приспособление улучшает ходьбу, помогает избавиться от болевого синдрома, устранить косметический дефект. Носить ортез можно в любом возрасте, так как изделие максимально безопасно, практично и эффективно.

По своей функциональности тутор может быть:

• Фиксирующим;
• Корригирующим;
• Разгружающим.

Дополнительно отрез для коленного сустава может иметь разную силу фиксации, в зависимости от вида заболевания и цели. В аптеке или специализированном магазине можно приобрести полужесткие или жесткие модели.

Более жесткий вариант используется при необходимости сильной фиксации в случае получения серьезной травмы. Подобный вид ортеза применяется при прогрессировании артроза, артрита или иного заболевания коленных суставов.

При выборе изделия в первую очередь необходимо обращать внимание на безопасность, легкий вес, отсутствие аллергических компонентов в составе материала, повышенную надежность и лечебную эффективность.

Наиболее распространенные модели фиксаторов

Наиболее известной моделью считается ортез SKN401, которая имеет жесткую фиксацию и повышенную надежность. Изделие оснащено шестью ремешками с контактными застежками, расположенными параллельно друг к другу. Подобная система надежно фиксирует тутор на нижней конечности.

Дополнительно у фиксирующего изделия имеется валик для подколенной ямки и специальное отверстие в области колена. Ортез жестко фиксирует коленные суставы и исключает любые возможности движения в области поражения. Основная цель данного приспособления – постепенное восстановление корректной оси.

В отличие от гипсовой повязки, у данного типа тутора имеются явные преимущества. Ортез быстро и легко надевается на нижнюю конечность, пациент в любой момент может иметь доступ к области поражения.

1. Наколенник SKN401 используется в случае обострения артроза коленных суставов.
2. Ортез рекомендован при артрите, в том числе ревматическом и подагрическом.
3. Дополнительно фиксатор коленного сустава применяют в профилактических целях при умеренном вальгусном или варусном отклонении голени.
4. Также тутор применяется в качестве фиксирующей шины во время транспортной перевозке пациента.
5. Жестко фиксирующий ортез рекомендуется в случае нарушения хрящей мыщелков бедра и большеберцовых костей, при переломе бугристости большеберцовых костей, в случае острой травмы связочного аппарата колена любой тяжести.

Часто наколенники с жесткой фиксацией применяются в период восстановления после ношения гипсовой повязки, при выраженной нестабильности коленных суставов. Если у пациента обнаруживается аллергическая реакция на гипс, ортез применяется вместо наложения лангеты.

Ортез KS601 дышащего имеет три части, выполненные из синтетических материалов и имеющие мягкую тканевую поверхность. Данная особенность модели позволяет кожной поверхности дышать и обеспечивает гармоничный температурный режим в состоянии покоя и во время движения.

За счет наличия шести встречных затяжек ортез плотно фиксируется, легко надевается и снимается, также он имеет пять жестких шин. Изображение модели можно посмотреть на фото.

Как грамотно выбрать фиксатор

Чтобы фиксатор прослужил достаточно долго, важно правильно подобрать изделие по размеру. В том числе необходимо учитывать качество материала, конструкцию изделия, так как тутор низкого качества может только ухудшить состояние пациента и привести к осложнениям.

Необходимо проследить, чтобы ортез был правильно и плотно зафиксирован по ноге. В противном случае коленный сустав не будет иметь достаточную защиту и может усугубить заболевание.

Подбор и установку фиксатора нужно проводить при помощи врача. При покупке тутор обязательно примеряется, пациент должен попробовать надеть его и пройтись.

Если при ношении ортеза легко и комфортно, это говорит о том, что он идеально подходит по размеру. Дополнительно необходимо проверить прочность крепления. Фиксация должна осуществляться от верхней трети бедра до нижней трети голени.

При этом наколенник не должен сползать, иначе его придется постоянно поправлять, что доставит немалые неудобства пациенту.

Ношение фиксатора

Тутор носится на протяжении трех недель, при этом снимать его не нужно. Дополнительно врач должен подобрать специальный комплекс лечебных упражнений для разработки суставов и ускорения выздоровления.

Ортез надевается на нижнюю конечность прямо на тело, без использования дополнительной одежды. В некоторых случаях врачи рекомендуют надевать под фиксатор чулки или тонкие кальсоны. Перед его использованием необходимо проверить, чтобы на кожной поверхности не было ран, прорезов или раздражения.

Если изделие имеет высокое качество и сделано из натуральных тканей, носить его можно на протяжении всего дня, а на ночь снимать. В этом случае обычно на кожной поверхности даже после длительного ношения не остаются следы раздражения.

После того, как ортез выбран, важно точно определить и отрегулировать угол сгибания колена. Делается это только при помощи врача, так как самостоятельно трудно точно настроить изделие. Неправильная коррекция может причинить нарушенным коленным суставам дополнительный вред.

Если на область поражения была нанесена лечебная мазь или использовался крем, надевать тутор сразу же после обработки колена нельзя. Сначала нужно подождать, когда кожа впитает средство и станет сухой на ощупь.

Носить фиксатор можно и при отеках или болевых ощущениях в области колена. В этом случае пациент должен выбрать индивидуальную модель, которая подойдет для того или иного случая. Подробно все это показано в видео в этой статье.

Зачем нужен ортез для голеностопа и какие они бывают

Ортез на голеностопный сустав представляет собой специальное фиксирующее средство, которое используется с целью оказания помощи в восстановлении утраченных по какой-либо причине функций органов опорно-двигательной системы.

Основное его назначение заключается в сведении к минимуму боли в суставах, вызванной артритом, артрозом голеностопного сустава или различными травмами и патологиями.

Это устройство является своеобразным ограничителем поврежденной конечности, поэтому его задача — уменьшение оказываемой на сустав нагрузки. К тому же он предостерегает от нежелательного растяжения и деформации связок. В настоящее время данное фиксирующее средство призвано улучшить течение заболевания, а также значительно ускорить время выздоровления.

Зачем он нужен

Что же собой представляет голеностопный сустав? Это сустав, которые соединяет голень и ступню воедино. Он выполняет главную функцию при ходьбе, то есть способствует перераспределению тяжести и осуществляет перекат с пятки на переднюю часть стопы. В результате, данный сустав принимает вес всего тела человека. Поэтому, чем больше масса, тем значительней оказывается нагрузка.

Хотя голеностоп и представляет собой надежную и крепкую систему, сегодня именно он в большей степени подвергается риску. Это в первую очередь связано с ведением малоподвижного образа жизни, отсутствием достаточных физических нагрузок на определенные группы мышц и избыточным весом.

В настоящее время причиной повреждения голеностопа может стать любая мелочь: ношение высоких каблуков, неловкость, гололед, дождь и другие условия.

Последствия повреждения голеностопа

Повреждения голеностопного сустава представляют собой серьезную проблему и требуют консервативного и оперативного лечения.

Подобные травмы зачастую могут привести к инвалидности. Поэтому, чтобы избежать подобных последствий, необходимо своевременно обратиться к врачу-хирургу.

Для ускорения процесса выздоровления сустав фиксируется с помощью ортеза. Сегодня они приобретают все большую популярность, так как лучше других средств способны зафиксировать конечность в правильном положении.

К тому же, его нередко используют и для обычной профилактики полученных травм на работе, спорте или дома.

Особенности этого приспособления

Сегодня невозможно представить лечение поврежденного травм опорно-двигательного аппарата без применения ортеза на голеностопный сустав.

К его преимуществам можно отнести быстрое срастание разорванных связок, в сравнении с обычной повязкой.

Так, к примеру, лечение голеностопа проходит в течении трех недель. При использовании повязки процедура заживления длится до шести недель.

К тому же, еще одним явным преимуществом является то, что благодаря данному фиксирующему средству можно начать ходить практически сразу после перелома, не используя костыли.

Изготовление

Изготовление ортеза осуществляется по самым современным технологиям. Для производства используются только прочные и эластичные материалы. По своей форме средство напоминает носок.

Ортезы на голеностопный сустав подразделяются на два вида:

• жесткие;
• полужесткие.

По конструкции различают:

• ортезы, усиленные металлическими шинами или пластиковыми вставками;
• ременные ортезы;
• шнуровые ортезы.

Приспособление устроено таким образом, что он не при каких обстоятельствах не способен вызвать аллергическую реакцию у пациента. К тому же он полностью повторяет форму человеческой ноги, что делает фиксацию настолько комфортной, насколько в данной ситуации это возможно.

В ортезах применяется согревающий эффект, позволяющий ускорить процесс восстановления связок.

Применение

Фиксирующие средства на голеностоп применяют в случае нестабильности связок конечности, а также для профилактики при растяжениях и отеках. С этой целью рекомендуется использовать полужесткую конструкцию. Жесткий же вариант необходимо применять только при вялом или частичном параличе, а также после перелома или разрыве связок.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Ортез на голеностопный сустав представляет собой специальное фиксирующее средство, которое используется с целью оказания помощи в восстановлении утраченных по какой-либо причине функций органов опорно-двигательной системы.

Основное его назначение заключается в сведении к минимуму боли в суставах, вызванной артритом, артрозом голеностопного сустава или различными травмами и патологиями.

Это устройство является своеобразным ограничителем поврежденной конечности, поэтому его задача — уменьшение оказываемой на сустав нагрузки. К тому же он предостерегает от нежелательного растяжения и деформации связок. В настоящее время данное фиксирующее средство призвано улучшить течение заболевания, а также значительно ускорить время выздоровления.

Зачем он нужен

Что же собой представляет голеностопный сустав? Это сустав, которые соединяет голень и ступню воедино. Он выполняет главную функцию при ходьбе, то есть способствует перераспределению тяжести и осуществляет перекат с пятки на переднюю часть стопы. В результате, данный сустав принимает вес всего тела человека. Поэтому, чем больше масса, тем значительней оказывается нагрузка.

Хотя голеностоп и представляет собой надежную и крепкую систему, сегодня именно он в большей степени подвергается риску. Это в первую очередь связано с ведением малоподвижного образа жизни, отсутствием достаточных физических нагрузок на определенные группы мышц и избыточным весом.

В настоящее время причиной повреждения голеностопа может стать любая мелочь: ношение высоких каблуков, неловкость, гололед, дождь и другие условия.

Последствия повреждения голеностопа

Повреждения голеностопного сустава представляют собой серьезную проблему и требуют консервативного и оперативного лечения.

Подобные травмы зачастую могут привести к инвалидности. Поэтому, чтобы избежать подобных последствий, необходимо своевременно обратиться к врачу-хирургу.

Для ускорения процесса выздоровления сустав фиксируется с помощью ортеза. Сегодня они приобретают все большую популярность, так как лучше других средств способны зафиксировать конечность в правильном положении.

К тому же, его нередко используют и для обычной профилактики полученных травм на работе, спорте или дома.

Особенности этого приспособления

Сегодня невозможно представить лечение поврежденного травм опорно-двигательного аппарата без применения ортеза на голеностопный сустав.

К его преимуществам можно отнести быстрое срастание разорванных связок, в сравнении с обычной повязкой.

Так, к примеру, лечение голеностопа проходит в течении трех недель. При использовании повязки процедура заживления длится до шести недель.

К тому же, еще одним явным преимуществом является то, что благодаря данному фиксирующему средству можно начать ходить практически сразу после перелома, не используя костыли.

Изготовление

Изготовление ортеза осуществляется по самым современным технологиям. Для производства используются только прочные и эластичные материалы. По своей форме средство напоминает носок.

Ортезы на голеностопный сустав подразделяются на два вида:

• жесткие;
• полужесткие.

По конструкции различают:

• ортезы, усиленные металлическими шинами или пластиковыми вставками;
• ременные ортезы;
• шнуровые ортезы.

Приспособление устроено таким образом, что он не при каких обстоятельствах не способен вызвать аллергическую реакцию у пациента. К тому же он полностью повторяет форму человеческой ноги, что делает фиксацию настолько комфортной, насколько в данной ситуации это возможно.

В ортезах применяется согревающий эффект, позволяющий ускорить процесс восстановления связок.

Применение

Фиксирующие средства на голеностоп применяют в случае нестабильности связок конечности, а также для профилактики при растяжениях и отеках. С этой целью рекомендуется использовать полужесткую конструкцию. Жесткий же вариант необходимо применять только при вялом или частичном параличе, а также после перелома или разрыве связок.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Выбираем и устанавливаем тутор на голеностопный сустав

Тутор – это ортопедическое приспособление для фиксирования конечностей с целью восстановления их функций.

Устройство состоит из гильз различного расположения, которые имеют разнообразные варианты крепления. Бывают фиксирующие и динамические.

Первые надевают ночью, чтобы оградить себя от дискомфорта, возникающего из-за неосознанного движения. Вторые применяют днем, чтобы в процессе ходьбы не чувствовать боль.

Разновидности устройства

Помимо перечисленных выше динамических и фиксирующих видов устройства, есть еще несколько их классификаций.

По варианту изготовления:

• типовой;
• выполненный по индивидуальному заказу.

По материалу изготовления:

• из пластика (обычного или низкотемпературного);
• из натуральной кожи.

Когда используют фиксатор?

Тутор для голеностопного сустава имеет массу показаний к применению:

• неврологические заболевания, такие как ДЦП, повреждения спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения;
• после операций и травм на голеностопе и голени;
• косолапости;
• переломов лодыжки и шейки бедра;
• при параличе мышц нижних конечностей;
• укорочении одной из конечностей;
• деформирующих артрозах и эквино-вальгусной или эквино-вирусной деформациях стопы.

Тем не менее, каждая из разновидностей туторов имеет и противопоказания.

Фиксатор для детей

Детский тутор на голеностопный сустав применяется в случае ДЦП и нарушениями развития конечности.

Они бывают разного размера по высоте: либо до колена, либо до паха. Стопа фиксируется так, чтобы ее можно было отвести только на определенное число градусов.

Очень важно следить за положением пятки в устройстве, ведь даже здоровым маленьким детям зачастую назначают фиксирующую ортопедическую обувь.

Пятка не должна висеть в воздухе, допустимо только плотное прилегание к приспособлению. Для этого необходимо правильно застегнуть ремешки и липучке на фиксаторе.

Примеры туторов на голеностопный сустав на фото ниже.

Как подобрать размер?

Если вам будет необходим тутор, специалист на месте проведет необходимые замеры. В этом случае рискованно и бесполезно заниматься самодеятельностью.

Но бывают случаи, когда нужно самим подобрать размер фиксатора. Например, если ребенок подрос, или по причине порчи предыдущего приспособления.

Чтобы подобрать правильный размер тутора для голеностопного сустава, необходимо сантиметровой измерительной лентой померить обхват подъема стопы.

Если вы подбираете фиксатор индивидуально, то здесь вам не стоит беспокоиться о каком-либо возможном несоответствии размера.

Так, при изготовлении изделия из турбокаста измерения проводят непосредственно с пациентом, выпрямляя его ногу так, чтоб от колена до голеностопа она была в свободном положении.

Затем берут материал, нагревают его до 60-100 градусов, но за счет особенностей турбокаста, он быстро остывает, и через какое-то время его температура становится 35-40 градусов.

В таком состоянии он очень пластичен, и тогда изготавливают устройство, моделируя прямо на ноге клиента.

Правильный способ установки

Процесс правильного одевания тутора зависит от степени вашей болезни или травмы. Но сперва надо выполнить ряд гигиенических процедур.

Перед одеванием:

• омассируйте голеностоп, примите теплую ванну;
• наденьте хлопчатобумажный гольф без швов.

После завершения процедуры ношения:

Помните, что во время использования туторов не рекомендуется применять лосьоны для тела, крема и мази.

Если у вас легкая степень заболевания, то процесс надевания выглядит так:

• стоя, перекатывание с носка на пятку сперва с опорой, а потом без нее;
• постепенное сгибание в голеностопном и коленных суставах.

Помните, что при ощущении тянущих болей на участках голеностопа, соприкасающихся с тутором, необходимо снять верхнюю гильзу с приспособления, поработать ногой, а потом надеть вновь.

При средней степени заболевания:

• изделие надевают при согнутом колене;
• первым делом надо зафиксировать гильзу голени, затем поработать коленом и при его выпрямленном положении надеть верхнюю гильзу.

При этой форме можно сгибать голеностопный, коленный и тазобедренный суставы, стоять и ходить. Курс лечения – от 10 дней, время использования зависит от дня курса.

Если вас настигла тяжелая степень болезни, то процедура одевания тутора такая же, как и в предыдущем случае, но стоять и ходить можно только с поддержкой.

Курс лечения надо согласовывать с врачом. Не стоит забывать делать массаж голеностопа в перерывах ношения фиксатора, выполнять упражнения для расслабления мышц и ухаживать за кожей, контактирующей с приспособлением.

При выполнении этих условий использование изделия не будет приносить столько дискомфорта, особенно если пациент – ребенок.

Мнение пациентов — лучшая реклама изделия

Отзывы пациентов, которые использовали тутор.

Где купить при необходимости

Купить тутор на голеностопный сустав сейчас не составит труда.

Есть множество ортопедических салонов, представленных по всей России. В интернете легко найти нужную информацию, изучить модели, их описание и цены и заказать с доставкой на дом.

Но помните, самое главное, чтобы вы следовали назначениям вашего лечащего врача. Только по его рекомендациям совершаем покупку.

Ниже приведены несколько крупных магазинов ортопедических товаров:

• «Кладовая здоровья» — 137 салонов по России;
• «Медицинская техника» — Москва;
• «Ортека» — Москва и Санкт-Петербург;
• «Ортомед» — Челябинск;
• «Ладомед» — Москва и Ростов-на-Дону.

Тутор на голеностопный сустав – это универсальное и удобное приспособление, помогающее облегчить боль, восстановиться после травмы, исправить патологию.

Следуя рекомендациям специалиста, подобрать модель вам не составит труда, поскольку сейчас их выпускают в большом количестве и разнообразных по цвету, размерам, форме и цене. Желаем вам здоровья и эффективного лечения!

Подвижность нижних частей наших стоп всегда обеспечивает несколько суставов, в том числе и голеностопный. Он образуется костями голени и таранной костью. Внешняя форма голеностопа блоковидная. По статистике перелом костей стопы и сустава голеностопа являются наиболее травматичными повреждениями человеческого скелета. Доля их составляет не меньше 10-15% от общего количества.

• Симптомы
• Лечение и реабилитация после перелома голеностопного сустава
• Видео по теме

Наиболее часто такие переломы являются внутрисуставными, однако в 28% случаев лечение может не дать позитивного результата. Как правило, повреждение данного сустава является непрямым, в фиксированном положении стопы верхняя часть ноги все же двигается. Это может произойти при падении в процессе ходьбы, бега и занятий спортом. Посмотрев фото перелома голеностопного сустава, вы сможете увидеть, как он выглядит, и что конкретно повреждается.

Симптомы

Симптомы перелома голеностопного сустава обычно можно заметить сразу после происшествия, равно как и в случае с другими довольно серьезными повреждениями. Пострадавший будет чувствовать сильные боли в зоне связок голеностопа. Иногда человек не может даже ступить на ногу, которая пострадала. Особенно сильная боль может проявиться пи попытках изогнуть ногу внутрь. Невозможно прощупать ногу, так как и это будет провоцировать сильную боль.

Что касается внешних симптомов, то может возникнуть кровоизлияние, так как в месте этом есть много связок и тканей, которые мягкие. В некоторых случая может получиться заметный отек. При диагностике особое внимание уделяется лодыжке. Часто чувствуется боль под лодыжками. При повреждении со смещением может произойти деформация. Открытый перелом будет заметен точно, так как могут быть видны окончания большеберцовой и малоберцовой костей.

Пострадавший испытывает проблемы с ходьбой, у него может наблюдаться весьма сильные боли, деформация, однако сделать из этого окончательные выводы не так уж просто. Такая вот картина может быть показателем и простого вывиха либо ушиба. Поэтому необходим рентген, который действительно покажет правдивую ситуацию. Если мы посмотрим на перелом голеностопного сустава, фото которого покажет обследование, то тут будут видны контуры связок. На основе снимка можно поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Лечение и реабилитация после перелома голеностопного сустава

Если появились подозрения на перелом в зоне голеностопа, то специалисты не советуют пытаться встать и в принципе делать какие-то движения ногой, которая повреждена. Прежде всего, первая помощь должна быть направлена на обездвиживание ноги. Делается это посредством наложения шины, которая может включать в себя две обычных доски, которые фиксируют голеностопный сустав. После пациента нужно доставить в стационер. Это можно сделать своим ходом, или же вызвать скорую помощь. Если перелом открытый, необходимо остановить кровотечение. Если оно незначительное, то может быть достаточно наложения чистой повязки. При более обильном кровотечении нужен жгут, который накладывается выше травмы.

Вопрос о том, как проводить лечение, весьма неоднозначен. Методы прямо зависят от того, какие конкретно кости подвержены, есть ли смещение. Если перелом открытый, то проводят остановку кровотечение и дезинфекцию раны. Если есть смещение, делается репозиция костей. Нередко такая травма предполагает то, что кости выходят из своих мест, так как в местности этой довольно много соединений. Когда кости пациента будут поставлены на места, то кожа заживаетс а нижнюю конечность специалисты продолжают обезболивать. В итоге накладывают повязку из гипса, срок его ношения определяется доктором.

Если перелом закрытый, то лечение может быть только консервативным. Лишь в особо тяжелом случае со смещением может понадобиться оперативное вмешательство. Через пару месяцев после травмы назначается восстановление. Конечно, бывают случаи, когда больной носит гипс до полугода, и тогда способы лечения могут быть совершенно иными.

Даже если гипс пациенту уже сняли, и все срослось, как нужно, то лечение еще не закончилось. При такой проблеме, как перелом голеностопного сустава, реабилитация будет процессом непростым и длительным. Гипсовая повязка, как правило, накладывается на срок в 3-4 недели. После этого специалист обычно назначает лечебную физкультуру.

Процесс восстановления начинается еще в процессе иммобилизации при повязке. Реабилитация после перелома голеностопного сустава предполагает начало движений в коленном суставе для активизации кровообращения и восстановления тонуса мышц. В самые первые дни после повреждения периодически опускайте ногу, что поможет провести качественную профилактику вторичных смещений. Реабилитация также включает в себя такие методы, как:

• Физиотерапия;
• Лечебные физические упражнения;
• Теплые ванны;
• Механотерапия;
• Массажи для восстановления.

Начало восстановления ходьбы проходит с двумя костылями. На поврежденную ногу нужно наступать осторожно и не сразу. Разрабатывать голеностоп нужно постепенно, не допускать перегрузки.

Физиотерапевтическое восстановление после перелома должно сочетаться с ортопедическими и хирургическими мероприятиями, и все эти меры должны проводиться до окончательного выздоровления. Учитывается тут как уровень повреждения, так и время, нужное для заживления и полного восстановления здоровья организма.

Также в период реабилитации могут быть показаны средства наружного применения вроде гелей и мазей. Они должны обладать хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом, не давать коже пересохнуть, питать ее и увлажнять. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Помните о том, что восстановление в результате перелома голеностопного сустава является процессом весьма долгим и непростым. Осторожно увеличивайте степень нагрузок физического характера, особенно в зимний период, когда на дороге гололед. Не забывайте о том, что повторные травмы лечатся значительно хуже.

При артрите, артрозе, заболеваниях малой берцовой кости и переломе лодыжки врачи рекомендуют использовать ортез на голеностопный сустав. Он фиксирует ногу, позволяет перераспределить нагрузку. Снижение давления на поврежденный участок благотворно влияет на его восстановление, предотвращая возможный рецидив.

Что такое ортез для голеностопа?

Ортез голеностопный – ортопедическое устройство, фиксирующее лодыжку при различных травмах. Он идеально повторяет форму травмированного участка, на который накладывается. По виду ортезы для голеностопа можно сравнить с носком или сапогом, но пальцы ноги при его ношении остаются открытыми. Крепится он при помощи шнуровок, застежек, липучек и ремней, а изготавливается из ткани, металла и пластика.

По своему назначению ортезы подразделяются на профилактические, реабилитационные и функциональные. Первый вид используется редко, он предупреждает повреждения голеностопа. Реабилитационные устройства носят при травмах и заболеваниях, чтобы ускорить выздоровление. Последние используются для обеспечения нормального движения в тех случая, когда в произошли серьезные изменения. Такие приспособления нужно носить практически не снимая.

Виды ортезов

Поскольку ортезы применяются для решения различных задач, они бывают разные. Какой вид жесткости ортезов для голеностопа лучше выбрать? Исходить нужно из характера травмы или патологии. К примеру, для профилактики травм лодыжки используется мягкий ортез, а при ушибе, переломе или функциональном расстройстве опорно-двигательного аппарата назначают полужесткий и жесткий.

Мягкий

По внешнему виду он схож с тканевым съемным бандажом. Такое приспособление при травме лодыжки назначается исключительно врачом, так как самолечение опасно для здоровья. У этих изделий есть размеры, особая технология крепления и шнуровки. Их легко носить и ухаживать за ними. При соблюдении всех правил эксплуатации ортопедическое устройство не имеет никаких противопоказаний. Такой тип ортопедических устройств имеет неоспоримый ряд преимуществ. К примеру, их легко можно носить в повседневной обуви, не нужна посторонняя помощь при надевании. Его легко стирать, можно снимать на ночь.

Полужесткий

У этого типа изделий есть ремни или шнуровка, которые заменяют эластичный бинт. Кроме того, они могут быть оснащены силиконовыми, металлическими или пластмассовыми вставками для большей жесткости. Это позволяет лучше фиксировать лодыжку. Такой фиксатор назначается при ушибах, травмах в течение всего реабилитационного периода. Эти ортопедические устройства обеспечивают надежную фиксацию ноги, а шнуровка или ремни позволяют регулировать давление на нее.

Изделием средней фиксации можно заменить гипс. Ортез полужесткий полностью повторяет анатомию, он не натирает ногу при ношении, несмотря на достаточно сильную фиксацию. Его можно снимать на ночь и даже носить в обуви, поскольку он весьма износостойкий. Возможно, первое время пациент будет замечать фиксатор, но потом небольшой дискомфорт пройдет.

Жесткий

В нем обязательно есть пластиковые вставки, эластичные шины. Особое устройство данного типа позволяет надежно зафиксировать сустав и саму стопу. Назначаются такие приспособления при переломе или необратимых нарушениях в суставах. Жесткие ортезы для голеностопа дают полную фиксацию ноги. Ими можно с легкостью заменить гипс при переломе лодыжки. Благодаря фиксаторам быстро снижается болевой синдром, разгружается сустав ноги. Регулируемое давление делает использование более комфортным.

В настоящее время существует множество разновидностей жестких фиксаторов. Это позволяет подобрать наиболее подходящую по размеру и другим параметрам модель.

При правильной эксплуатации устройство не нанесет ноге никакого вреда, а перераспределение нагрузки позволит вести практически прежний ритм жизни. Конечно, нельзя носить жесткий ортез стопы в обуви, но можно ходить в нем просто так, за счет уникальной толстой подошвы.

Показания для применения ортеза

Для эффективного лечения травм или заболеваний голеностопа требуется обеспечить больному суставу полный покой. Поэтому носить ортез голеностопный рекомендуется:

1. при артрите и артрозе;
2. при травмах связок;
3. при переломах стопы, голени или лодыжки;
4. при различных аномалиях голеностопа у детей;
5. при нагрузке на голеностоп, вызванной избыточным весом, плоскостопием и другими причинами;
6. в послеоперационный период;
7. в качестве профилактики перелома для спортсменов и тех, кто занимается физическим трудом.

Что лучше современный фиксатор или гипс?

Ортез на голеностопный сустав был разработан не так давно. На сегодняшний день он является хорошей альтернативой гипсу. Прежний способ иммобилизации полностью закрывал доступ к суставу и затруднял лечение. Кроме того, гипс плох еще и тем, что по мере выздоровления его жесткость не меняется. Ортез голеностопный можно регулировать, его подвижность по мере выздоровления лодыжки повышается.

Очень важным фактором является то, что пациенту можно вести активный образ жизни, в отличие от ситуации, когда используется гипс. За счет особенной подошвы вес не концентрируется в одной точке, а перераспределяет нагрузку.

Благодаря применению ортезов для голеностопа скорость выздоровления заметно увеличивается.

За и против

Но применять ортез голеностопный можно не во всех случаях. Его нельзя накладывать при открытых переломах, особенно если рана кровоточит. Даже если перелом закрытый, лучше сначала наложить гипс, а ортез стопы использовать после того, как кости срастутся.

Вопрос о том, можно ли заменить гипс на ортез для голеностопа, должен решать врач в каждом конкретном случае.

Еще один важный момент касается утверждения, что данное приспособление приводит к атрофии мышц. Отсюда возникает вопрос – можно ли снимать такой ортез на ночь? Если перелом не сложный, без смещения – то можно и даже нужно. В противном случае врач просто наложит гипс. Что касается вреда для мышц, фиксатор, наоборот, укрепляет их. Главное – чтобы приспособление было правильно выбрано. При необходимости его даже можно изготовить по индивидуальному заказу.

А можно ли сделать фиксатор на сустав своими руками? Да, если вы врач и квалифицированный мастер одновременно, а также имеете под рукой необходимое оборудование и материал. В противном случае выбирать и носить фиксатор нужно только согласно предписаниям врача.

Причиной боли при воспалении плантарной фасции являются микроскопические повреждения соединительных тканей пятки.

Большинство людей отмечают усиление боли в утреннее время при попытке наступить на пятку после пробуждения.

С этой болью помогают справиться специальные ортопедические приспособления - ночной ортез при пяточной шпоре и страсбургский носок.

Как применять эти средства и как они действуют на шпору, расскажем в этой статье.

Как помогают ортезы при пяточной шпоре?

Пяточные фасции или по-другому подошвенный апоневроз участвует в образовании продольного свода стопы и воспринимает нагрузки при опоре на ступню.

При фасциите на соединительных тканях пятки образуются микроразрывы, которые воспаляются и болят. Поврежденная фасция доставляет особенно сильную боль при длительном стоянии, ходьбе, беге.

В ночное время микроповреждения начинают срастаться, но с небольшим укорочением. Поэтому утром при попытке встать на ноги фасции снова травмируются, и человек чувствует острую боль.

Почему фасции срастаются с укорочением? Дело в том, что естественное положение стопы ночью - с вытянутым носком и расслабленным голеностопным суставом.

Ортез при пяточной шпоре, купить который всегда советуют врачи-ортопеды, фиксирует фасции в растянутом состоянии, позволяя им правильно срастаться.

Приспособление держит стопу под углом к голеностопу 90 градусов как при стоянии на ногах. Микротравмы за ночь заживают, а благодаря тому, что фасции не нужно сокращаться, повреждения не появляются повторно.

Ночные ортопедические приспособления для фиксации фасции в растянутом положении помогают ускорить лечение шпоры, уменьшить боль и воспаление.

Длительность использования ночных ортезов составляет 1-6 месяцев в зависимости сложности заболевания и эффективности назначенных врачом методов лечения.

Ортезы (брейсы) при пяточной шпоре

Ортопедические ортезы или брейсы (англ. brace-распорка) - приспособления в виде сапога, но только с открытыми пальцами. Брейсы надежно располагают стопу в правильном положении, что обеспечивает восстановление поврежденных фасций в ночное время.

Различают 3 типа ночных ортезов:

1. Типовые серийные модели, имеющие определенные размеры.
2. Ортезы изготовленные по индивидуальным меркам заказчика.
3. Сборные брейсы, состоящие из отдельных элементов.

Безусловно, самыми удобными и эффективными будут индивидуальные ортезы, учитывающие анатомию стопы, рост и другие особенности пациента. К сожалению, такие приспособления можно заказать только в крупных городах в специализированных ортопедических мастерских. Стоимость таких ортезов высокая и начинается от 10 тыс. рублей.

Серийные ортезы стоят значительно меньше - от 4 тыс. рублей, однако они имеют множество недостатков:

• повышенная жесткость некоторых элементов;
• громоздкие, неудобные, стесняющие движения;
• неподходящие по полноте ноги крепления;
• выполнены из дешевого кожзаменителя, в котором потеют ноги.

Большинство людей желающих купить ночной ортез при пяточной шпоре сталкиваются с проблемой, когда ни одно приспособление не подходит по размеру, полноте, комфорту. Решением может стать самодельный ортез, но качество и эффективность таких конструкций, как правило, очень низкая.

Качественный ортез должен быть выполнен из безопасных материалов, иметь оптимальную жесткость и прочность. Полноценной альтернативой ночным брейсам может стать страсбургский носок.

Страсбургский носок - эффективный фиксатор при пяточной шпоре

Страсбургский носок выполняет ту же функцию, что и ортез - фиксацию стопы в таком положении, чтобы фасция оставалась вытянутой во время сна. Носок надежно держит пятку, предупреждая разрывы волокон соединительных тканей.

Общее правило сводится к следующему - носите голеностоп столько, сколько рекомендовал вам врач. Однако начинать нужно постепенно. Привыкание к голеностопу сродни привыканию к новой паре обуви. Особенно важны первые четыре дня.

В первый день наденьте голеностопный бандаж на один час и серьезно ограничьте физическую активность. Во второй день наденьте голеностоп на 2 часа, в третий день - на 4 часа, в четвертый - на 6 часов. Если вы чувствуете, что форсируете период адаптации, прибавляйте каждый день лишь по 30 минут. Одновременно повышайте уровень физической активности.

Период привыкания обычно длится от одной до шести недель. Ортопеды рекомендуют переходить на постоянное ношение голеностопа не раньше, чем через две недели. Адаптировавшись к ортезу, вы сможете носить его целый день, что резко повысит эффективность его воздействия на сустав и связки.

Болевой синдром

Если вы испытываете сильную боль при ношении голеностопа, снимите его и внимательно осмотрите ногу на предмет раздражения. Нормальным считается незначительный дискомфорт и появление розоватых пятен в точках максимальной коррекции (давления). Такое пятно должно исчезнуть в течение 20 минут после того, как вы сняли ортез. Слегка помассируйте ногу и через один-два часа снова наденьте голеностоп.

Если покраснение не исчезает в течение 20 минут и при повторном надевании ортеза вы испытываете острую боль или нестерпимое давление в области костных выступов, снимите ортез и в самое ближайшее время проконсультируйтесь с ортопедом. Ваш голеностоп нуждается в более точной регулировке.

Уход за кожей

В период использования голеностопа особенно тщательно следите за гигиеной ног. Мойте ноги каждый день с мягким мылом, не забывайте про пятки и пространство между пальцами.

Избежать трения и сохранить кожу сухой помогут хлопковые носки, гольфы или чулки. Главное условие - носочное изделие должно быть выше голеностопа как минимум на 5 см. Обязательно меняйте носки каждый день, а при возможности - пару раз в сутки.

Каждый вечер проверяйте кожу на предмет покраснения, раздражения и натирания. Если вы страдаете сахарным диабетом, проверяйте стопу и голень чаще и не забывайте пользоваться соответствующими кремами для ног.

Как надевать голеностоп

Если нет особых указаний ортопеда, то голеностопный отрез надевается в положении сидя. Для начала наденьте длинный носок или чулок. Убедитесь, что носок натянут аккуратно, без складок и сборок. Затем наденьте голеностоп на ногу и зафиксируйте его имеющимися ремнями и застежками согласно особенностям конструкции. Убедитесь о том, что пятка «встала» на свое место в ортезе. Только после этого наденьте обувь, используя обувную ложку. Никогда не выходите на улицу в легком или полужестком голеностопе без обуви. Если иное не назначено врачом, снимайте голеностоп на ночь.

Обувь

Если вы собираетесь носить голеностопный бандаж с обувью, выбирайте обувь, которая должным образом поддерживает стопу. Если вы покупаете новую обувь, меряйте ее с голеностопом на ноге, чтобы выбрать максимально комфортную модель.

Обувь должна быть с закрытым носком и закрытой пяткой, желательно со съемной стелькой, на низком каблуке (не выше 1,5 см) и чуть шире вашей обычной полноты. Если каблук будет слишком высокий, вы почувствуете боль в колене или спине. При этом важно, чтобы каблуки на всех парах используемой обуви были одинаковой высоты.

При ношении голеностопа нужно отдавать предпочтение обуви с застежками велькро или на шнуровке, чтобы иметь больше возможностей регулировать обхват стопы. Чем длиннее шнуровка, тем лучше.

Уход за голеностопным ортезом

Голеностопы, за исключением жестких иммобилизующих конструкций, подлежат стирке в теплой воде с мылом. Стирать их следует не реже одного раза в неделю, а при обильном потении ног - 2-3 раза. Сушить голеностопы нужно при комнатной температуре, вдали от отопительных приборов и прямых солнечных лучей. При этом для сушки нельзя использовать фен.