Заболевания передающиеся половым путём. Иппп (инфекции передающиеся половым путем) – что это за болезни

Вступая в незащищенный половой контакт, практически каждый знает о том, что подвергает себя опасности. Однако большинство и не подозревает, чем рискует, отказываясь от мер предосторожности. Подсознание бьет тревогу: за свою жизнь мы выслушиваем немало предостережений от родителей, учителей, средств массовой информации, и все же люди уступают соблазну. Почти каждый знает товарища, у которого было "это" .

Почему так? Представление об опасности заканчивается на обычной констатации ее существования, а к чему может привести пренебрежение контрацепцией, мы просто плохо представляем. А иногда просто стесняемся обратиться к врачу. Нередко мы ищем информацию в интернете, создавая темы "У одного моего друга проблема…" . Но чем все это может обернуться?

Давайте пристальнее посмотрим на 24 факта об инфекциях, передающихся половым путем (ИПП) . Это не только интересная информация, но и предостережение на будущее.

Заболеть сифилисом и не знать об этом?

Об этой инфекции, которой посвящено столько анекдотов, на первом этапе заражения не подозревают 33% заболевших ей.

Сифилис в первичной стадии развития обычно начинает проявляться по прошествии 3-4 недель.

Бледную трепонему в этот период реакция Вассермана (метод экспресс-диагностики сифилиса) не обнаружит. Затем в месте заражения появляется твердый шанкр, и начинают увеличиваться расположенные близко лимфоузлы.

От секса появляются не только дети!

Приблизительно в 97% случаев сифилис был передан больному половым путем. ВИЧ был передан посредством полового акта в 85% .

Даже во времена темного средневековья вопрос "кто виноват?" тревожил практически каждую нацию на земном шаре. И, естественно, большинство предпочитало спихнуть ответственность за появление, к примеру, сифилиса на кого-то другого. Так, итальянцы именовали его "французской болезнью" , французы не оставались в долгу и называли сифилис, наоборот, болезнью "итальянской" . "Испанской болезнью" считали сифилис жители Нидерланд. Русские предпочитали называть его "польской болезнью" . А турки возложили ответственность за сифилис на всех христиан в целом, провозгласив его "болезнью христиан" .

В наши дни статья 122 Уголовного кодекса РФ целиком посвящена намеренному заражению другого лица ВИЧ-инфекцией, либо действиям, могущим привести к такому заражению.

Наказывается лишением свободы сроком на 5 лет.

В статье 121 УК РФ указана ответственность за умышленное заражение другого лица венерическими болезнями, в число которых входят сифилис, гонорея, мягкий шанкр, лимфогранулема венерическая, донованоз и т.д.

Букет инфекций в "подарок"

Если ваш партнер заразил вас сифилисом, это еще не значит, что он преподнес вам только один сюрприз. Многие инфекции способны к совместному сосуществованию и мирно уживаются в одном организме.

Какое количество людей заражены ИПП?

Приблизительно каждый 6-й человек на планете болеет инфекцией, передающейся половым путем .

Вероятное будущее: эпидемия неизлечимой современными лекарственными средствами гонореи

Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) предостерегает, что эволюционировавшие штаммы гонококки рода Neisseria становятся устойчивыми ко всем видам применяемых антибиотиков. На данный момент эти гонококки обладают резистенцией к препаратам на основе сульфаниламида, пенициллина, тетрациклина и ципрофлоксацина

Хламидиоз - это повод для беспокойства

Хламидиоз – отнюдь не безобидная инфекция, как считают многие, наслышанные больше о коварстве таких заболеваний как сифилис, гонорея и ВИЧ-инфекция.

Последствиями заражения семейством Chlamidia могут быть хронические заболевания мочевыделительной и половой системы, бесплодие, риск прерывания беременности. Свою роль хламидии играют также в развитии атеросклероза, иммунодефицита, заболеваниях сосудов и сахарном диабете.

Странная эпидемия глазных заболеваний у детей

Слизистая оболочка глаза также подходит для заражения хламидиями, как и слизистая влагалища. В начале 20-го века недостаточная информация о хламидиозе привела к распространению случаев детской слепоты.

"Любимый" диагноз врачей

Около 70% обратившихся с жалобами на признаки ИППП к врачу получают диагноз: хламидиоз.

Почему так сложно избавиться от хламидий?

Генитальный герпес – родственник простуды на губах

И как герпес первого типа генитальный герпес может сохраняться в организме в неактивном состоянии всю жизнь. Рецидивы герпеса 2-го типа могут вызывать другие инфекции, а также любое другое ослабление иммунитета.

Папиллома – возможная причина рака шейки матки

Существует более ста видов вирусов папилломы человека (ВПЧ), и около 13-ти из них приводят к опасному риску развития рака. 70% случаев заболевания раком шейки матки вызывает два вируса папилломы – 16-й и 18-й . Любые генитальные бородавки могут доставлять неприятные ощущения при занятии сексом, натираясь и начиная кровоточить.

ВИЧ не передается комарами

Когда комар прокалывает кожу человека, он впрыскивает свою слюну, в которой ВИЧ не размножается.

Находящееся в хоботке комара специальное приспособление-клапан мешает выпитой крови выходить обратно наружу. Вирус иммунодефицита человека также не передается бытовыми способами: через касания, поцелуи, воздушно-капельным путем, слюну, слезы и пот.

Девственница может заболеть ИПП

Для того чтобы произошло заражение, не обязательно нарушение девственной плевы, для многих инфекций достаточно факта попадания на слизистую оболочку или даже просто контакта кожа-к-коже (петтинг).

100%-й способ предотвращения заболевания инфекцией, передающейся половым путем

Это половое воздержание и уединенный образ жизни.

Где может дать сбой презерватив?

Презерватив может не защитить вас от тех болезней, которые могут передаваться при контакте с местами, которые он не охватывает. Это такие инфекции как сифилис, герпес, генитальные бородавки.

Женщины рискуют больше

Из–за анатомических особенностей организма, риск заражения при незащищенном половом акте у женского пола выше, чем у мужского. К тому же, если женщина беременна, она рискует в том числе и здоровьем своего малыша.

Какие ИПП наиболее часто приводят к бесплодию?

К случаям вторичного бесплодия чаще всего приводят заболевания генитальным герпесом, уреаплазмой, гонореей, микоплазмой, трихомонадой, циталомегавирусом, хламидиозом.

Уреаплазма способна прикрепляться к шейке сперматозоида

Действие уреаплазмы на мужскую сперму: прилипание сперматозоида к клеточной мембране, саморазрушение сперматозоидов, нарушение текучести спермы. Тем не менее уреаплазма живет в организме практически каждого человека и начинает приносить серьезные неприятности лишь в случаях низкого иммунитета или на фоне приема сильных антибиотиков.

Самые яркие симптомы ИПП

Это язвы, покраснения в области половых органов, боль во время сексуального контакта, выделения необычного цвета с неприятным запахом, зуд, кровотечение.

• Сифилис: 3-4 недели
• Гонорея: 2-20 дней
• Донованоз: 1-30 суток
• Микоплазмоз: 3-5 недель
• Генитальный герпес: до 3-х недель
• Трихомоноз: 1-4 недели
• Хламидиоз: 1-3 недели
• Уреаплазмоз: 5-35 дней
• Лимфогранулематоз венерический 3-30 дней
• ВИЧ: в среднем от 2-х недель до 2 лет

Что такое анализ ПЦР?

Полимеразная цепная реакция . Этот анализ позволяет определить участки ДНК возбудителя в любом исследуемом материале (крови, слюне, мокроте, соскобе, моче и т.д.) Кроме ПЦР применяется бактериологический посев, мазки на флору и цитологию, анализ крови на специфические иммуноглобулины.

Какие ИПП позволяет диагностировать ПЦР?

ПЦР – наиболее точный и современный вид анализа для определения ИПП. При помощи анализа крови на ПЦР можно определить наличие в организме таких инфекций как: гепатит B, ВИЧ (СПИД), генитальный герпес, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, трихомоноз , микоплазмоз, кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз.

Тесты из аптеки

Анализ на ИППП, проведенный в домашних условиях, конечно, является менее точным, чем сделанный в лабораторных условиях. Тем не менее, у вас есть возможность при помощи тестов из аптеки провести анализы на кандидоз, бактериальный вагиноз, сифилис, ВИЧ, Гепатит В, хламидиоз.

ИПП не оставляют иммунитета

Поэтому всегда возможно повторное заражение ИПП. Иммуномодуляторы часто применяются при лечении ИППП. Это связано с тем, что иммунная система человека способна справляться с большинством инфекций самостоятельно, стоит только ей помочь. Например, она способна распознать хламидии в их L-форме, которая недоступна для воздействия антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Неизлечимые ИПП

К неизлечимым ИПП относятся СПИД, генитальный герпес и остроконечные папилломы. На сегодняшний день для продления срока жизни больных СПИДом используются примерно 15 лекарственных препаратов, все они дорого стоят и недостаточно эффективны и имеют побочные эффекты. Запатентовано же таких препаратов более 10 000. Дело в том, что до клинических испытаний доходят всего несколько десятков лекарств, а до производства и внедрения 2-3 штуки.

Кандидоз может быть и у мужчин

Кандидоз или "молочница" считается преимущественно женским заболеванием, однако носителем грибка Candida может быть и мужчина. Правда, у мужского пола это заболевание имеет как правило бессимптомный характер. Грибки просто вымываются наружу мочой из уретры и трудно приживаются на мужском пенисе. Однако если лечение касается пары мужчина+женщина, лечиться должны оба. Для женщин молочница также не опасна, но доставляет дискомфорт из-за зуда и жжения. В период беременности кандидоз, как и все другие ИПП, необходимо лечить, так как грибки могут инфицировать малыша во время прохождения по родовым путям.

Разумеется, мало кто решится воспользоваться половым воздержанием как абсолютно надежным методом предохранения, однако каждый может свести риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем к минимуму, пользуясь презервативами и не вступая в случайные связи с незнакомыми партнерами. Не стоит стесняться и медлить с обращением к врачу, если есть подозрение на заражение. Ведь большинство инфекций, оставленных без внимания, обязательно перетекут в хроническую фазу.

На сегодняшний день разрабатываются новые виды препаратов против болезней, считающихся неизлечимыми, например, таких как СПИД. Современная медицина способна продлить жизнь ВИЧ-инфицированным людям, но намного лучше не болеть подобными заболеваниями. Будьте бдительными. Принимайте меры предосторожности!

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.

ИППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска — практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.

Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.

Виды

ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:

• бактериальные;
• вирусные;
• грибковые;
• протозойные.

Способы передачи ИППП

ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.

Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.

Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• проверять срок годности и целостность упаковки;
• одевать презерватив до секса, а не во время него;
• использовать смазку во время полового акта с презервативом;
• правильно снимать и утилизировать презерватив;
• никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
• никогда не использовать презерватив повторно.

Симптомы

Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу . Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.

О наличии ИППП могут свидетельствовать:

• высыпания и покраснение в интимной зоне;
• увеличение лимфатических узлов.

Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.

Сифилис — инфекционное заболевание, которое известно человечеству с древних времен. Возбудителем является бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться сифилисом можно при любом половом контакте. Первые симптомы появляются через 10 дней после инфицирования — на половых органах или промежности (реже — других участках тела) возникает твердый шанкр. Со временем аналогичные высыпания появляются в ротовой полости и на пальцах рук. Наблюдается значительное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых и шейных.

Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.

Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.

У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.

Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.

При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.

Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.

У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.

Генитальный герпес — вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов.

Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.

Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.

Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:

• стриктуру (сужение) уретры;
• цистит и т. д.

Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к бесплодию , замершей беременности и преждевременным родам.

Микоплазмоз - как и уреаплазмоз вызывается условно-патогенными микроорганизмами, которые могут находится в организме здорового человека в «спящем» состоянии. Тем не менее, иногда микоплазмы провоцируют ряд заболеваний мочеполовой системы. У женщин они проявляются тянущими болями внизу живота, жжением при мочеиспускании и болью во время полового контакта.

ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.

Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.

Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.

Диагностика

Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:

• микроскопические методы;
• культуральные методы или посевы;
• ДНК-диагностика.

После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.

Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.

Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.

К самым простым методам относится также бактериальный посев. Врач берет на анализ определенное количество секрета половых органов. Взятый материал помещается в питательную среду, которая способствует быстрому размножению бактерий: как «правильных», так и болезнетворных.

Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).

Наиболее точный метод диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет выявить скрытые заболевания, характеризующиеся бессимптомным течением. Инфекция обнаруживается с помощью анализа ДНК. Этот метод эффективен при подозрении на ВПЧ и другие заболевания, которые длительное время могут находиться в организме в «спящем» состоянии.

Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:

• сифилис;
• ВПЧ, герпес и т. д.

Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.

Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.

Лечение

Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:

• антибактериальную;
• иммуностимулирующую;
• противовирусную;
• физиотерапию;
• витаминотерапию.

Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.

Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.

Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.

Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ В ВОЛГОГРАДЕ

Что такое «скрытые» инфекции, инфекции передаваемые половым путем (ИППП)?

• гонорей;
• сифилиса;
• мягкого шанкра;
• венерического лимфогранулематоза;
• донованоза;
• ВИЧ – инфекции;
• вирусных гепатитов В, С, D;
• хламидиоза;
• микоплазмоза;
• уреаплазмоза;
• трихомониаза;
• гарнереллеза;
• генитального герпеса;
• остроконечной кондиломы;
• цитомегаловирусной инфекции;
• болезней кожи, передающихся половым путем (чесотка, лобковые вши, контагинозный моллюск).

Выделяют следующие репродуктивнозначимые мочеполовые инфекции:

Абсолютно патогенные.

• Trichomonas vaginalis
• Clamydia trachomatis
• Mycoplasma genitalium
• Nesseria gonorrhoeae
• Treponema pallidum
• Papillomavirus hominis(6;11;16;18;45)
• Hepatitis B, С, virus
• Mumps virus (>18 лет)
• Human immune deficiency virus

Условнопатогенные.

• Bacterii (enterobacteriaceae, enterocci, anaerobes, staphylococci, streptococci)
• Mycoplasma hominis
• Ureaplasma urealyticum T 960
• Ureaplasma parvum
• Candida albicans
• Herpes simplex virus I-II
• Cytomegalovirus

Как происходит процесс заражения инфекциями передаваемыми половым путем?

Для разных инфекций инкубационный период колеблется в пределах от 2-3 дней до нескольких недель и даже месяцев. Довольно часто после заражения ИППП вообще не бывает никаких симптомов, либо они слабо выражены, поэтому очень важно после каждой случайной связи пройти обследование на наличие половых инфекций. Заражение происходит при половом контакте, причем не только при генитальном, но с такой же вероятностью и при оральном или анальном. С момента инфицирования до развития заболевания может пройти и несколько месяцев, этот срок называется инкубационным периодом. Как правило, в первые три дня после заражения выявить хламидии и другие «скрытые» ИППП даже самыми чувствительными диагностическими методами невозможно.

Что делать если есть подозрение на наличие у Вас инфекции передаваемой половым путем?

Если Вы имели новую половую связь и узнали, что сексуальный партнер болел ИППП, почувствовали характерные симптомы или просто сомневаетесь относительно отсутствия у Вас ИППП, необходимо пройти специальное медицинское обследование. Никогда не пытайтесь заниматься самолечением или пользоваться советами неспециалиста. Это может привести к хронизации воспалительного процесса и развитию осложнений. Самое печальное, что многие инфекции могут протекать скрыто. Человек не знает и не догадывается, что он болен. Он остается в неведении и может заразить своих партнеров. О том, что вы или ваш партнер больны, могут свидетельствовать следующие симптомы:

• воспаление в области половых органов;
• язвочки;
• пузырьки;
• бородавки;
• сыпь и налет на половых органах;
• выделения из половых органов;
• мочеиспускательного канала;
• сыпь на поверхности тела;
• не обоснованные подъемы температуры;
• желтушность кожи и белков глаз.

Насколько надежны методы диагностики инфекций передаваемых половым путем?

Лабораторная диагностика - это основное для назначения адекватного лечения. Современные методы диагностики ИППП: метод полимеразой цепной реакции (ПЦР), иммунофлюоресцентный метод (ПИФ), иммуноферментный анализ (ИФА), выделение возбудителей на клеточных культурах и др. чрезвычайно надежны (до 90%). Однако в условиях дефицита средств далеко не все лаборатории в нашей стране имеют достаточно качественные реактивы и оборудование. Другая проблема, не всегда удается выявить точно инфекционный возбудитель.

Кто имеет право лечить инфекции передаваемые половым путем?

Лечить инфекции передаваемые половым путем согласно принятой в г. Рига Международного соглашения в 1990 году могут врачи: дерматовенеролог, уролог, гинеколог. Грамотно провести обследование, поставить диагноз и назначить системное, целенаправленное лечение может только квалифицированный специалист.

Какие осложнения вызывают инфекции передаваемые половым путем?

Основная опасность таится в последствиях ИППП – их осложнениях, которые опасны как для женского здоровья, так и для мужского: простатит, воспалительные заболевания матки и придатков, требующие нередко хирургического вмешательства, новообразования половых органов, спаечные процессы, рак шейки матки (вирус папилломы человека) и рак печени (гепатит С), различные патологии плода, рождение нежизнеспособного или больного ребенка. Хронические формы венерических заболеваний приводят к поражению нервной системы, костей, мозга, кишечника, сердечно-сосудистой системы, развиваются онкологические заболевания. Особенно существенно ИППП сказываются на репродуктивной функции мужчин и женщин. По некоторым данным, до 80% причин мужского и женского бесплодия обусловлены ИППП. Возможны острые состояния, требующие хирургического вмешательства, внутриутробное заражение плода, нарушение течение беременности и родов, рождение нежизнеспособного или больного ребенка, а то и гибель самого заразившегося человека. Возможными осложнениями ИППП у мужчин может быть: бесплодие, эпидидимит, сужение (стриктура) уретры, простатит, уретрит и другие. На долю урогенитального хламидиоза приходится до 60% всех негонорейных уретритов у мужчин. Наиболее частым осложнением хламидиоза у мужчин является эпидидимит (воспаление придатка яичка). У женщин это некоторые заболевания шейки матки, сальпингит (воспаление придатков) и трубное бесплодие. Хламидиоз может вызвать серьезную патологию плода и новорожденного, быть причиной пельвиоперитонита и перигепатита у женщин. Хламидиоз также приводит к болезни Рейтера - тяжелое поражение суставов и глаз. Чтобы выявить наличие инфекции требуется пройти тщательное медицинское обследование с использованием современных методов лабораторного исследования, которые помогут выявить наличие инфекции на разных стадиях заболевания. Важным фактором для предотвращения повторного заражения и эффективного лечения ИППП является обследование вместе с половым партнером. Ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самолечением или приемом «волшебных таблеток», это может привести к необратимым последствиям и перевести заболевание в хроническую стадию, лечение которой чрезвычайно затруднено.

Насколько сложно лечить инфекции передаваемые половым путем?

При хорошей квалификации врача, правильном подборе антибактериального препарата, его дозировки и продолжительности лечения, а также выполнении пациентом всех рекомендаций врача успех гарантирован с вероятностью 85-90%. Кроме лечения антибиотиками назначаются и другие препараты: иммуностимуляторы, ферменты, витамины, проводиться физиотерапия. Продолжительность лечения острых и подострых инфекций составляет от 1 до 7 дней, хронических может доходить до 14 дней, а осложненных до 1 месяца и более. Надо помнить, что ряд инфекций носит пожизненный характер и полностью не вылечиваются. В комплексной терапии инфекций необходимо поэтапное лечение: «противопленочные препараты», противоинфекционные растительные и фармакологические препараты, иммуномодуляторы, пробиотики и пребиотики. В связи с ростом количества и распространенности инфекций мочеполовой системы выросло и количество мужчин с воспалительными заболеваниями предстательной железы (простатит), семенных пузырьков (везикулит), семенного бугорка (калликулит). В настоящее время 98% составляют скрыто протекающие хронические формы данных заболеваний. Простатит, везикулит, калликулит способствуют развитию застойных явлений в органах малого таза, формируют потенциальные очаги инфекции, ослабляют метаболизм тестостерона (что приводит к андрогенной недостаточности), способствуют вегето-невротическим нарушениям в органах малого таза, ослабляют общие и местные иммунологические реакции. А анатомическая близость предстательной железы, семенных пузырьков и семенного бугорка не редко ведет к взаимному инфицированию этих желез, возникновению преждевременного семяизвержения и снижению репродуктивной функции. Достаточно часто, лечение воспалительных заболеваний у мужчин основывается лишь на антиинфекционной терапии, что в свою очередь может привести к рецидиву заболевания и хронизации процесса. Применение массажа предстательной железы в некоторых ситуациях является эффективным методом, но при этом оказывается лишь механическое воздействие на простату, что часто болезненно для пациента.

В основе правильно подобранного патогенетического лечения должно лежать пять основных правил:

1. Антибактериальная/противовирусная терапия (зависит от возбудителя заболевания);
2. Улучшение артериального притока и венозного оттока крови (это обеспечивает полноценную доставку антибактериальных/противовирусных средств к месту воспаления, восстановление прежних функций). Недостаток артериального кровоснабжения и венозный застой в области предстательной железы, отрицательно сказываются на течении воспалительного процесса, репродуктивной и эректильной функциях у мужчин;
3. Улучшение оттока секрета предстательной железы и семенных пузырьков (может быть достигнуто путем сокращения мышц таза, промежности и мышечных волокон предстательной железы);
4. Общая и местная иммунокоррекция;
5. Комфорт и минимальные временные затраты, помноженные на высокую эффективность проводимой терапии.

Использование аппаратов электромагнитолазерной терапии, позволяет в комплексе достичь, все необходимые эффекты воздействия на больной орган: восстановить физиологические процессы, измененные заболеванием и активировать естественные защитные функции организма против патологии. Так как комбинация лазерной, магнитной и электротерапии обеспечивает одновременно противовоспалительный эффект, стимуляцию различных мышц, ликвидацию застойных явлений, улучшение лимфо- и кровотока. Лечебный эффект основан на биостимуляции и мобилизации имеющегося энергетического потенциала организма.

Какие физиотерапевтические методики применяются для лечения инфекций передаваемых половым путем и осложнений?

Успешно применяют магнитоинфракрасную лазерную терапию. Наиболее часто используют уретральное облучение. Возможно воздействие на область промежности и зону над лоном. Низкоинтенсивное лазерное излучение оказывает выраженное противоспалительное действие, стимулирует местный иммунитет, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления, действует на проницаемость сосудистой стенки, проявляет обезболивающий эффект. Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК), является наиболее эффективной и универсальной методикой лазерной терапии. В отличие от местных процедур лазерной терапии, лечебный эффект обусловлен активацией системных лечебных механизмов всего организма, повышением эффективности функционирования систем кровоснабжения, иммунной, других органов и систем, а также всего организма в целом.

При хроническом воспалении, применяют электрофорез антибиотиков, уросептиков. Сила тока подбирается до появления легкого покалывания. Используется внутриорганный (уретральный, ректальный и уретроректальный) электрофорез с лекарственными веществами. При затяжном течении воспаления и нарастания признаков склероза в простаты - возможно проведение эндоуретрально электрофора с коллализином.

Широко применяют трансуретральную или трансректальную термотерапия или гипертермия. При лечении инфекций передаваемых половым путем, требуется поверхностный прогрев слизистой уретры и предстательной железы на глубину не более 5 мм с целью санации урогенитального тракта или обеспечения лучших условий для последующей местной лекарственной терапии. Обеспечивается прогрев урет­ры и железы по трансуретральной или трансректальной методике равномерно по длине уретры с плавным подъемом температуры от 39 до 45°С и автоматическим контролем ее непосредственно в уретре или прямой кишке. Показания к применению гипертермии являются: хронические уретриты, простатиты, кольпиты, цервициты, ганглионевриты.

При использовании магниотерапии появляется возможность одновременного использования уретрального и ректального нагрева на фоне воздействия бегущим магнитным полем. Такая возможность позволяет оптимизировать воздействие и сократить сроки лечения с максимальным процентом благоприятных исходов даже в запущенных случаях. Магнитотерапия оказывает противоспалительное и болеутоляющее действие, нормализует кровообращение, изменяет течение окислительно-восстановительных и тканевых ферментативных процессов, создает условия для более эффективного действия антибиотиков на воспалительный процесс.

Каковы наиболее частые причины неудачного лечения инфекций передаваемых половым путем?

Самой частой причиной является повторное заражение, которое наступает в результате новой половой связи во время лечения, отсутствия лечения половой партнерши, при половом контакте без использования презерватива супружеской парой, проходящей лечение. Еще причинами неудачного лечения ИППП является неправильная диагностика, неверно подобранный антибактериальный препарат, нарушение лечения пациентом и устойчивость инфекции к антибиотику.

Что нужно делать после завершения курса лечения инфекции передаваемых половым путем?

Контроль излеченности инфекций проводится не ранее чем через 2 недели после завершения приема антибиотика. Пациент должен знать, что некоторые симптомы заболевания могут оставаться в течение нескольких недель и даже месяцев после успешного лечения. Возобновлять половую жизнь без презерватива с постоянной половой партнершей (партнером) можно только после контрольного обследования, показавшего отсутствие инфекций и воспалительного процесса.

Какая профилактика инфекций передаваемых половым путем?

Проводить плановый осмотр необходимо не реже 1 раза в полгода. Нельзя самостоятельно принимать лекарственные препараты. Бесконтрольный прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов искажает клиническую картину, переводит заболевание в бессимптомную форму, приводит к хронизации процесса и тяжелым осложнениям. Инфекция, передаваемая половым путем,- это проблема, которая касается каждого. Оптимальная тактика – не заболеть вовсе. Лучшим профилактическим средством предупреждения ИППП является презерватив. Следует одевать и снимать его правильно и пользоваться им при всех видах секса, включая оральный. Если все же незащищенный контакт произошел, существует методы личной профилактики, когда половые пути промывают раствором антисептика. Сделать это необходимо в первые 2-4 часа после контакта, не позже. При некоторых инфекциях для профилактики могут использоваться специальные лекарственные препараты. Их выбор необходимо обсудить с врачом.

Как влияют инфекции мочеполовых органов на организм мужчины?

Инфекционный процесс и его осложнения могут воздействовать изолированно или последовательно на различные органы мочеполового тракта: предстательную железу, семенные пузырьки, семявыносящие протоки, яички и их придатки. При воспалении в органах репродуктивной системы вне зависимости от инфекционного фактора могут быть повреждения в результате действия активных радикалов кислорода и других продуктов воспаления. В дальнейшем может произойти склероз тканей и развитие субтотальной или тотальной обструкции семявыносящего протока. Лейкоциты при воспалительных процессах, приводят к агглютинации сперматозоидов. Возникающий хронический воспалительный процесс в половых железах, вызывает токсическое воздействие на сперматогенный эпителий, нарушения тестикулярного барьера, реологических свойств и химических компонентов семенной жидкости, появления АСАТ. Нарушения физико-химических свойств семенной плазмы - среды обитания сперматозоидов, закономерно приводит к патозооспермии, чаще всего в виде астенозооспермией или индукции «ложных» антиспермальных антител, ассоциированных с инфекциями. Возбудители инфекционных заболеваний могут проникать в половые органы через кровь (например, вирус эпидемического паротита, Mycobacterium tuberculosis или Mycobacterium leprae) или восходящим путем из уретры.

Среди возможных последствий инфекционного поражения половых путей у мужчин:

1. Распространение заболевания, которое приводит к развитию заболевания или бесплодия у женщины, инфицирование яйцеклеток и эмбриона, выкидыш, аномалии эмбриона и плода;
2. Изменение половых клеток, клеток Сертоли, клеток Лейдига, что приводит к мужскому бесплодию (стерильность);
3. Лейкоцитарная инфильтрация половых путей - это опосредованная Т-клетками реакция на сперматозоиды и аутоиммунное бесплодие;
4. Снижение образования тестостерона и как следствие - кахексия, мужское бесплодие;
5. Встраивание вирусного генома в геном половой клетки с возможным риском передачи последующим поколениям.

Роль инфекций в нарушении оплодотворяющей способности сперматозоидов неоднозначна. Несмотря на множество работ о наличии возбудителей в половых путях, существуют противоречивые выводы относительно их роли, которые они играют в возникновении бесплодия. Прежде всего, это объясняется тем, что данные инфекции часто выявляются как у фертильных, так и у бесплодных пар.

• Mycoplasma genitalium – данный вид микоплазм является 100% патогенным возбудителем. Это ведущий возбудитель негонорейный уретритов (10-30% случаев) у мужчин. M.genitalium чаще вызывает острый уретрит у мужчин, но встречаются и малосимптомные рецидивирующие или бессимптомные формы. Есть данные о взаимосвязи инфицирования M.genitalium с бесплодием и течением беременности. Показаниями к лечению M.genitalium являются: подтвержденная инфекция, вызванная данным возбудителем любой локализации, выявление M.genitalium у полового партнера, клинические симптомы воспалительных заболеваний нижних отделов мочеполового тракта при отсутствие возможности диагностического обследования на наличие M.genitalium.
• Ureaplasma urealiticum и Mycoplasma hominis – условно-патогенные микроорганизмы, встречаются у 10-50% практически здоровых лиц репродуктивного возраста. При определенных условиях они могут вызывать инфекционно-воспалительные процессы мочеполовых органов, нередко в ассоциации с другими возбудителями. Уреаплазмы могут уменьшить подвижность сперматозоидов, прикрепляясь непосредственно к ним. Это было доказано при обнаружении большого количества уреаплазм. Показания к лечению (при отсутствии других значимых возбудителей) U.urealiticum и M.hominis: клинические или лабораторные признаки воспаления любого органа мочеполовой системы, выявление M.hominis или U.urealyticum в количестве > 10 4 КОЕ/мл, предстоящие оперативные или инвазивные лечебно-диагностические манипуляции в области мочеполовых органов, осложненное течение настоящей беременности с риском инфицирования плода, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез.
• Трихомонады колонизируются в половых путях мужчин, проявляясь различной симптоматикой вплоть до гематосперимии и эпидидимита. Доказано, что присутствие трихомонад может быть связано с мужским бесплодием, а его наличие в сперме вызывает нарушение подвижности и жизнеспособности сперматозоидов. Механизм влияния данной инфекции на фертильность обусловлен созданием благоприятных условий для проявления других инфекционных агентов в половых путях, а также возможным уменьшением содержанием фруктозы в сперме.
• Установлено существенное ингибирующее влияние Candida albicans в образцах спермы с исходной концентрацией микроорганизмов 2х107/мл in vitro. Есть предположение, что микотический вагинит негативно влияет на подвижность сперматозоидов и усиливает их агглютинацию.
• Роль вирусов во многом неизвестна. Вирусную ДНК обнаруживают методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в эякуляте бесплодных мужчин в 56% случаев (вирус простого герпеса – в 49% случаев, вирус Эпштейна – Барр – у 17% пациентов, цитомегаловирус – в 7% случаев).
• Только присутствие вируса простого герпеса (ВПГ) связано с уменьшением количества сперматозоидов и снижением их подвижности. ВПГ 1 и 2 типа находят в яичках, простате, сперме и это может привести к бесплодию, азооспермии, олигозооспермии. По некоторым данным, лечение ацикловиром обоих партнеров с положительными анализами на ДНК ВПГ приводит к беременности.
• Цитомегаловирус (ЦМВ) находят в простате, семенных пузырьках, сперме и он может вызвать гематоспермию, уменьшение количества CD4-клеток. Обсуждалась роль ЦМВ как возможного этиологического фактора гематоспермии. В исследованиях его определение связывали с уменьшением концентрации и подвижности сперматозоидов. В исследованиях его определение связывали с уменьшением концентрации и подвижности сперматозоидов.
• Если в сперме присутствовал вирус папилломы человеческий (ВПЧ), то частота встречаемости астенозооспермии была значительно выше.
• Вирус эпидемического паротита находят в яичках, паротит приводить к орхиту, атрофии яичек, стерильности, уменьшению секреции андрогенов, возможно к раку яичка.
• Золотистый стафилококк, кишечная палочка, гемолитический стрептококк группы В, обладают высокой спермицидной активностью, когда как у микрококков, энтерококков, белого стафилококка, дифтероидов и негемолитического стрептококка эта активность отмечалась при концентрации более 10 5 КОЕ/мл. Когда эякулят содержит большое количество не только бактерий, но и лейкоцитов, сперматозоиды имеют низкую подвижность и агглютинацию. Некоторые микроорганизмы могут уменьшить подвижность сперматозоидов, прикрепляясь непосредственно к ним. Это было доказано при обнаружении большого количества Escherichia coli.

Материал подготовлен врачом урологом-андрологом, физиотерапевтом, дерматовенерологом Акимовым Олегом Викторовичем.

Венерические болезни или инфекции передающиеся половым путем - группа заболеваний, которые провоцируют бактерии и простейшие, грибки и вирусы. Распространение эта группа инфекций получила среди лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь и не использующих презервативы, склонных к антисоциальному существованию, алкоголизму и наркомании. Все без исключения ИППП имеют отдаленные последствия, в том числе поражение ЦНС, печени, костей и других органов.

Причины возникновения ИППП

Половые инфекции передающиеся преимущественно половым путем не зря названы в честь богини Венеры - заражение ими в большинстве случаев происходит во время близкого контакта с носителем заболевания. Чаще всего это происходит во время полового акта без использования барьерных контрацептивов.

Возбудители инфекции могут находиться:

• в слюне носителя;
• на кожном покрове (чаще всего возле рта, в перианальной области, в промежности);
• в семенной жидкости и влагалищных выделениях.

Заразиться ИППП можно и без непосредственного контакта с носителем. Нередко инфицирование происходит при использовании общей посуды, полотенец, станков для бритья, губок и мочалок. Такой путь передачи называют бытовым.

Важно! Источником инфекций может стать даже кусковое мыло. Несмотря на его свойства уничтожать загрязнения, оно является неплохой питательной средой для многих возбудителей ИППП.

Половые инфекции не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Среди осложнений, возникающих после перенесения ИППП, упоминается бесплодие и невынашивание плода у женщин, простатит и импотенция у мужчин, заболевания печени и центральной нервной системы.

Какие заболевания относятся к ИППП

Важно! Кандидозные и неспецифические уретриты и кольпиты, бактериальные вагинозы, спровоцированные условно патогенной микрофлорой, не относятся к венерическим заболеваниям.

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, считаются самыми многочисленными среди всех ИППП. К этой категории заболеваний относятся:

• паховая и венерическая гранулемы;
• сифилис;
• хламидиоз;
• гонорея;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз.

Существуют и другие бактериальные инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, которые в России и на постсоветском пространстве встречаются крайне редко. Например, мягкий шанкр, возбудителем которого является бактерия Haemophilus ducreyi, диагностируется преимущественно у обитателей Африки и Америки.

Вирусные инфекции

Вирусные инфекции, передающиеся половым путем менее многочисленны, чем бактериальные, однако количество зараженных ими людей достигает впечатляющих показателей.

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения не менее 50% половозрелых людей на планете заражены вирусом папилломы человека, а это заболевание также относится к категории ИППП.

Особенность вирусов, которыми можно заразиться во время полового контакта, состоит в том, что они могут длительное время находиться в неактивном состоянии, а проявляются при снижении иммунитета или на фоне других заболеваний. К числу самых распространенных относятся следующие вирусные половые инфекции:

• вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
• вирус простого герпеса;
• вирус папилломы человека (ВПЧ);
• цитомегаловирус;
• гепатит В.

Это не полный перечень вирусных половых инфекций. К ним также относится саркома Капоши, вирус Зика и другие заболевания, которые диагностируются у сравнительно небольшого количества людей.

Протозойные инфекции

К протозойным инфекциям относятся заболевания половой системы, возбудителем которых является влагалищная трихомонада. По статистике, трихомониаз - самое распространенное заболевание среди всех половых инфекций.

По данным Всемирной организации здравоохранения за 2000 год этими микроорганизмами заражено не менее 10% всех людей на Земле, включая новорожденных и престарелых.

Грибковые инфекции

Грибковые инфекции, которые передаются половым путем, представлены молочницей. Ее возникновение обусловлено повышенной активностью условно патогенного микроорганизма Candida albicans - дрожжеподобного грибка, обитающего на слизистых оболочках рта, влагалища, толстого кишечника.

Заболевание развивается на фоне снижения общего и местного иммунитета, дисбаланса микрофлоры, после длительного приема антибиотиков.

• фтириазом (лобковым педикулезом), возбудителем которого является лобковая вошь;
• чесоткой, возбудителем которой является чесоточный клещ.

Практически все половые инфекции, даже если они протекают бессимптомно, чреваты осложнениями. Чаще всего они проявляются бесплодием, невынашиванием беременности, хроническими воспалениями матки и придатков, предстательной железы. Отдельные виды ИППП провоцируют образование доброкачественных и злокачественных опухолей.

Диагностика

Дли диагностики половых инфекций используются стандартный набор методов:

• внешний осмотр;
• лабораторные исследования;
• инструментальные исследования.

На основании жалоб и по результатам внешнего осмотра врач может предположить, какая инфекция присутствует у пациента:

Лабораторная диагностика ИППП включает ряд исследований биологических образцов:

• прямую и люминесцентную микроскопию мазка;
• культуральный метод исследования мазка;
• выявление в крови антигенов возбудителей половых инфекций - прямая иммунофлюоресценция и иммунно-ферментный анализ крови;
• выявление ДНК возбудителей ИППП методом полимеразной цепной реакции;
• выявление антител к возбудителям половых инфекций в крови.

Дополнительно могут назначаться инструментальные исследования - УЗИ органов малого таза (матки и придатков, предстательной железы), печени и органов брюшной полости (при подозрении на гепатит) и другие.

Лечение

Методы лечения половых инфекций зависят от вида заболевания и возбудителей, обнаруженных в ходе диагностики. Основу терапии составляет прием медикаментов внутрь и их использование наружно. Дополнительно назначают иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства и препараты, способствующие восстановлению функций затронутых болезнью органов и систем.

Группы и названия препаратов, с помощью которых проводится лечение инфекций, передающихся половым путем, приведены в таблице:

Виды возбудителей	Группы препаратов	Названия лекарственных средств и сфера применения
Бактериальные половые инфекции	Антибиотики	при сифилисе - Бициллин, Пенициллин; при гонорее - Левомецитин и Эритромицин; при хламидиозе - Бисептол и Ампициллин; при паховой гранулеме - Азитромицин.
	Антисептики	Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Бетадина.
	Иммуномодуляторы	Панавир, Интерферон.
	Пробиотики (назначаются дополнительно)	Пробифор, Бифидумбактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ и другие.
Вирусные ИППП	Противовирусные и антиретровирусные препараты	Фосфазид, Абакавир, Зидовудин.
	Иммуномодуляторы	Герпферон, Виферон, Рибавирин, Ацикловир, Валтрекс, Тризивир, Вирамун.
Протозойные инфекции	Антибиотики и противопротозойные препараты	Левомецитин, Метронидазол, Тенонитрозол (Атрикан), Тинидазол, Ниморазол (Наксоджин).
	Гепатопротекторы (назначаются дополнительно)	Урсосан, Фосфоглив, Галстена, Эссенциале Форте.
Грибковые инфекции	Противогрибковые средства	Флуконазол, Итраконазол, Клотримазол, Пимафуцин,
	Пробиотики	Пробифор, Бифидумбактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ.
	Иммуностимуляторы	Виферон, Рибавирин, Ацикловир, Валтрекс, Тризивир.
		при фтириазе - Ниттифор, Медифокс, Педилин, эмульсия бензилбензоата; при чесотке - Спрегаль, Перметрин, Кротамион.

Лечение инфекций, передающихся половым путем, также может включать хирургические и малоинвазивные вмешательства. Особенно часто их применяют при появлении признаков ВПЧ (остроконечных кондилом) на половых органах и в перианальной области. Новообразования удаляют лазером, радиоволновым методом или иссекают обычным скальпелем.

Важно! ВИЧ, СПИД, герпес I и II типов, ВПЧ и гепатит С вылечить навсегда невозможно. Больным придется приспосабливаться к жизни с ними и принимать специальные лекарства постоянно или отдельными курсами.

Устранение половых инфекций будет результативно только в том случае, если курс терапии пройдут оба половых партнера. На время лечения желательно отказаться от секса, или использовать барьерные контрацептивы.

Профилактика ИППП

Первая ступень профилактических мероприятий - донесение до молодых людей информации о том, какие инфекции передаются половым путем, и чем опасно заражение ими. По статистике более 20% пациентов венерологов не знают элементарных правил контрацепции или игнорируют их. Между тем, чтобы избежать неприятных диагнозов и их негативных последствий, достаточно:

• использовать барьерные контрацептивы, лучше всего презервативы;
• вести упорядоченную половую жизнь и не менять партнеров слишком часто;
• избегать случайных сексуальных контактов;
• соблюдать личную гигиену;
• не пользоваться предметами личной гигиены других людей (зубной щеткой, станком для бритья и т.д.).

В профилактике инфекций, передающихся преимущественно половым путем, особую роль играет своевременное выявление заболеваний. Мужчинам и женщинам половозрелого возраста рекомендовано регулярно сдавать анализы на такие опасные инфекции, как гепатит С, ВИЧ, сифилис и другие. Обязательными такие анализы считаются для беременных женщин и тех, чья работа подразумевает непосредственный контакт с людьми: врачи, повара, обслуживающий персонал, педагоги, водители и другие.

При подозрении на заражение ИППП желательно пройти полное обследование. Сегодня это можно сделать анонимно в частных клиниках и лабораториях. Лечить половые инфекции необходимо сразу после их выявления и только под руководством и наблюдением венеролога.

Мир инфекций, которые передаются половым путем, очень разнообразен и местами недостаточно изучен. Существуют инфекции, которые вообще не вызывают болезни у человека, но есть и такие, что для него смертельно опасны.

Надеяться на благоприятный исход хламидиоза без лечения — это значит подвергать себя риску тяжелых осложнений ради призрачной надежды на выздоровление.

Чесотка и лобковый педикулез — это, конечно, не венерические заболевания, но при половом контакте передаются очень даже неплохо. Особо останавливаться мы на них не будем, лишь отметим, что никаких причин покидать свое основное место обитания у этих насекомых нет. Кожа человека — это дом для чесоточного клеща и лобковой вши. Такими их создала природа. А с какой стати они должны этот дом покидать?

Рассмотрев большинство известных ИППП , можно сделать вывод, что пытаться отсидеться дома в надежде на «авось пронесет» — не стоит. Да, существует определенная вероятность, что некоторые заболевания пройдут сами по себе, но стоит ли на это надеяться и подвергать опасности свое здоровье?