Что делать если горло сожгла. Как лечить термические и химические ожоги горла, оказание первой помощи

Ожог горла – что может быть хуже? Повреждение слизистой оболочки в таком месте причиняет массу неудобств, да и лечить его очень сложно. При сильном поражении лечение проходит в стационаре, слабые и средние степени ожогов допустимо лечить дома. Что для этого понадобится?

Причины и симптомы

Ожог горла возникает при поражении слизистой оболочки горячими жидкостями или химическими веществами. Происходит он в различных ситуациях – при вдыхании горячего пара, паров вредных веществ (щелочей и кислот) на производстве, при попытке суицида, неправильном применении йода во время ангины.

При этом может пострадать не только гортань, но и носоглотка, трахеи, полость рта, бронхи, пищевод. В таком случае лечить придется и эти органы. При ожоге гортани и других органов дыхания возникает масса неприятных признаков, становится трудно глотать, голос становится хриплым или пропадает вообще, нарушается дыхание, а иногда из-за сильного отека вообще становится невозможным.

Из поврежденных участков слизистой оболочки выделяется гной и мокрота, при сильных ожогах в них можно заметить кровь и отмершие ткани. Естественно, что все это происходит на фоне сильных болевых ощущений.

Иногда болевой шок вызывает тошноту и рвоту, усиленное слюноотделение, увеличение лимфоузлов, повышение давления и температуры.

Врач определяет степень тяжести ожога, и назначает лечение. При первой степени, с незначительным ухудшением состояния пострадавшего, возможно домашнее лечение. Третья и вторая степень потребуют лечения в стационаре. Где пострадавшему окажут профессиональную помощь, чтобы исключить возможность смерти от болевого шока, остановки дыхания и прочих последствий.

Первая помощь

Сначала нужно определить, что вызвало ожог, и если есть необходимость, устранить причину – например, источник паров, которые могут вызвать не только ожоги, но и полное отравление организма.

Затем нужно осмотреть горло и появившуюся в нем рану, обратить внимание на консистенцию рвотной массы. Если ожог произошел от йода они будут коричневыми. Если от щелочи – в них будут кусочки слизистой оболочки.

Корочка на ране – струп, под воздействием серной кислоты будет черной, азотная кислота дает струп желтого цвета, соляная – желтого. При ожоге перекиси водорода струп белого цвета.

При термическим ожоге пострадавший должен выпить немного холодной воды, а затем слабый (0,25%) раствор лидокаина или новокаина, чтобы снять болевой шок.

Если ожог стал следствием воздействия кислоты нужно прополоскать горло известковой смесью. Если от щелочи – кислым раствором, с уксусом или лимонной кислотой.

Если ребенок, или взрослый человек при попытке самоубийства, выпили агрессивные вещества – щелочи или кислоту, необходимо сделать промывание желудка молоком, магнезией, раствором пищевой соды.

Поскольку дышать с поврежденным горлом трудно, пострадавшему нужно обеспечить приток свежего воздуха. Когда первая помощь будет оказана, нужно вызвать скорую помощь, возможно не обойдется без госпитализации.

Лечение дома

Если врач не видит причин для помещения пострадавшего в стационар, лечение нужно проводить в домашних условиях. Скажем сразу, вылечить ожог быстро не получится, на этот процесс уйдет около двух недель времени, и все это время придется наблюдаться у врача.

Кроме лечения понадобится соблюдение диеты и некоторых щадящих мер. Больному нельзя давать горячую пищу и напитки, под запретом острые блюда, кислые и жесткие продукты.

Больному придется чаще полоскать горло антисептическими лекарствами или отварами трав, больше бывать на свежем воздухе и меньше разговаривать.

Возможно, понадобятся анальгетики и успокоительные средства, препараты для укрепления сердца – все это у пострадавшего должно быть.

Для скорейшего заживления ран пострадавший должен принимать сливочное и растительное масло в охлажденном виде, по 3-4 раза в день, небольшими порциями, стараясь задержать их в горле.

К народным методам лечения ожогов горла относят оливковое и облепиховое масла, масло шиповника и персика. Их применяют для полосканий горла. Внутрь нужно употреблять сливки, сметану, взбитые яичные белки, холодные бульоны. Горло полощут холодным отваром коры дуба, ромашки, мяты, шалфея, хмеля, календулы.

Осложнения

Как правило, слизистые оболочки организма быстро восстанавливаются, и легкая степень ожога гортани проходит без следа. Но при второй и третьей степени последствий избежать трудно, возможно, человек останется инвалидом на всю жизнь, или погибнет. Следствием ожогов являются крупные рубцы, удушье. Поражение нервных окончаний приводит к остановке дыхания.

Особенно сложно лечить детей, да и переносят они эти проблемы хуже, чем взрослые. Поэтому родители должны подумать об их безопасности – убрать в недоступные места бытовые химические препараты и медикаменты, способные вызвать отравление и ожоги. Проверять температуру пищи перед кормлением, беречь малышей от своих горячих напитков и блюд.

Ежегодно врачи сталкиваются с огромным количеством эпизодов химических ожогов ротоглотки и гортани. В медицинской помощи при этом нуждаются пациенты разных возрастных групп - наиболее часто ими становятся дети, которые используют агрессивное вещество в ходе игрового процесса или просто из любопытства. Однако ожог горла химическим веществом нельзя назвать редким диагнозом и среди взрослых - контакт происходит случайно, намеренно, а также в результате пренебрежения правилами техники безопасности. Иногда химические вещества применяют с целью лечения - например, купирования воспалительных заболеваний. Какой бы ни была причина возникновения химического повреждения слизистой оболочки горла, пациенту необходима адекватная помощь.

Причины

С точки зрения анатомии понятие «горло» включает глотку, в некоторых случаях - также гортань. Для возникновения химического повреждения слизистой оболочки агрессивное вещество должно попасть внутрь - поэтому, как правило, неизбежно также сопутствующее поражение полости рта. Существует два способа поступления химического агрессора в организм:

• во время заглатывания;
• во время вдыхания.

Если пациент глотает химическое вещество, в зависимости от его количества, концентрации и повреждающей активности происходит также травма нижележащих отделов - пищевода, желудка. При ингаляционном поступлении возможно повреждение не только глотки, но и гортани, трахеи, бронхов. Исходя из локализации ожога, его распространения за границы глотки химическое повреждение горла можно разделить как:

• изолированное;
• комбинированное.

Какие вещества могут спровоцировать химический ожог горла? Существует огромное количество химических агрессоров, среди которых наиболее распространены и опасны:

1. Уксусная эссенция.
2. Аккумуляторная жидкость.
3. Нашатырный спирт.
4. Концентрированный раствор йода.
5. Пероксид водорода 30% (пергидроль).
6. Едкий натр (каустическая сода, гидроксид натрия).

Подавляющее большинство случаев химических повреждений горла происходит при пользовании моющими средствами, йодом, нашатырным спиртом. Если емкости легко открываются и находятся на видном месте, к ним могут проявить интерес маленькие дети, которые часто пробуют на вкус незнакомые жидкости. Распространена также бытовая неосторожность, связанная с отсутствием маркировки агрессивной среды.

Щелочи вызывают более глубокий и обширный ожог слизистой оболочки горла, нежели кислоты.

При оценке степени повреждения имеет значение принадлежность химического агрессора к группе кислот или щелочей. В первом случае травма сопровождается развитием некроза коагуляционного типа. Контактный участок покрывается плотным фибриновым налетом - это замедляет проникновение агрессора в глубокие слои ткани, уменьшает объем вещества, попадающий в кровь. Во втором случае наблюдается некроз колликвационного типа, для которого характерно отсутствие пленчатого налета и поражение не только поверхностных, но и глубоких слоев ткани.

Хотя, на первый взгляд, ожог кислотой должен протекать легче, чем ожог щелочью, для пациента опасны оба варианта повреждения. «Сжечь» слизистую оболочку могут концентрированные кислоты (соляная, азотная, карболовая) и щелочи (гидроксид натрия). То же самое касается кристаллов перманганата калия. Менее выраженное прижигающее действие, то есть способность вызывать ожог, свойственно нашатырному спирту, лимонной и уксусной кислоте. При этом повреждающее действие щелочей усиливается в результате образования водорастворимого альбумината - это приводит к распространению прижигающего вещества на ткани, расположенные рядом с участком непосредственного контакта.

Симптомы

Как проявляется ожог глотки химически агрессивным веществом? Стоит отметить, что симптомы возникают остро, резко, почти сразу же после контакта с прижигающей средой, выраженность их быстро нарастает. Это упрощает сбор анамнеза (данных о событиях, которые предшествовали развитию заболевания), но лишь в том случае, если больной - взрослый человек или эпизод травмы произошел при свидетелях. Ключевым признаком является боль - очень интенсивная, мучительная.

Жалобы

При ожоге слизистой оболочки глотки пациента беспокоит:

• боль, усиливающаяся при попытке глотания, иррадиирующая в уши;
• затруднение приема пищи - даже жидкой консистенции (дисфагия);
• слюнотечение (гиперсаливация);
• нарушение вкусовой чувствительности;
• затруднение дыхания;
• лихорадка.

Клиническую характеристику симптомов можно представить в таблице:

Ожог слизистой оболочки горла оказывает влияние на весь организм в целом, что выражается в развитии интоксикации.

Химический агент действует не только на обожженный участок горла, он может всасываться и попадать в кровь; также способны распространяться по организму продукты ожоговой реакции, выделяющиеся при деструкции тканей. Системное повреждение характерно для тяжелых, распространенных ожогов. Запах химического агента, который исходит от больного, чувствуется при ожоге уксусной эссенцией, аммиаком, а также бытовыми моющими средствами.

Данные фарингоскопии

Во время фарингоскопии, то есть визуального осмотра глотки, можно видеть разрыхленную, покрасневшую (гиперемированную) слизистую оболочку; она нередко кровоточит, отекает. Изменения локализуются на задней стенке глотки, небных миндалинах, мягком небе. При I степени тяжести травмы преобладает гиперемия и отек, при II степени картина дополняется появлением налетов, реже - пузырей. Ожог III степени влечет за собой глубокий некроз, в результате которого образуются изъязвления и струпья.

Лечение

Как поступить, если произошел ожог горла - лечение может проводиться дома? Даже взрослый человек иногда неспособен объективно оценить свое состояние; между тем химическое повреждение глотки у ребенка не всегда обнаруживается сразу же, а область контакта с прижигающим веществом может быть обширной. Поэтому во всех случаях необходим незамедлительный осмотр специалиста; в зависимости от состояния пациент может быть госпитализирован в отделение отоларингологии (ЛОР-отделение), токсикологии.

Неотложная помощь

Что делать при ожоге глотки химическим веществом? Установив факт травмы и тип травмирующего агента, следует вызвать «Скорую помощь», обязательно сообщив предполагаемый диагноз. Сразу же прекращают поступление повреждающей среды внутрь. Для правильного выбора лечения важно знать, какая химическая среда обожгла горло. Если это неизвестно, осуществляется полоскание ротоглотки прохладной или слегка теплой чистой водой. Неправильное использование средств по принципу «кислота нейтрализует щелочь, а щелочь - кислоту» может усугубить повреждение.

При изолированной травме глотки щелочью проводится аккуратное полоскание слабым раствором кислоты (1% уксусной, лимонной). Если больной контактировал с кислотой, предпочтение отдается 2% раствору гидрокарбоната натрия (пищевой соды). Когда ожог спровоцирован перманганатом калия, используется 1% раствор аскорбиновой кислоты. При поражении не только глотки, но и нижележащих отделов пищеварительного тракта, растворы принимают внутрь небольшими глотками; при повреждении кислотой допускается питье молока в количестве 0,5-1 стакана.

Химическое повреждение глотки уксусной кислотой нельзя лечить посредством приема внутрь гидрокарбоната натрия.

Это провоцирует острое расширение желудка в результате образования углекислого газа, усугубляет кровотечение. Если оказывающий помощь человек сомневается, можно ли дать раствор соды - лучше консультироваться с врачом по телефону и до уверенности в пользе своих действий предпочесть использование чистой воды.

Специализированная помощь

Проводится врачом, фельдшером. Включает нейтрализацию химической среды, способной обжигать, при необходимости - промывание желудка (в первые 6 часов). Чтобы уменьшить боль, используют раствор Новокаина или других местных анестетиков, растительное масло, Алмагель. Назначается полоскание ротоглотки антисептиками (раствор Фурацилина), вводятся анальгетики (Баралгин), антибиотики (Цефазолин, Ципрофлоксацин). Могут быть показаны глюкокортикостероиды (Преднизолон), дезинтоксикационные растворы, парентеральное питание. Схема терапии подбирается индивидуально.

Осложнения

Среди осложнений ожога глотки можно назвать такие как:

• кровотечение;
• перфорация пищевода, желудка;
• тяжелая интоксикация;
• нарушение дыхания, асфиксия;
• формирование рубцовых сужений.

Перечисленные осложнения не появляются при изолированном ожоге I степени тяжести и характерны для тяжелых комбинированных ожогов. Больным требуется неотложная медицинская помощь, незамедлительная госпитализация.

Ожог гортани — серьёзное поражение слизистой оболочки, вызывающий незамедлительный болевой синдром. В большинстве случаев подвержены патологическому процессу дети, в результате недостаточного контроля за ними со стороны взрослых. Все ожоги подразделяются на два вида: термические и химические, последние считаются более опасными, так как попавшее веществ на слизистую продолжает воздействовать и разрушать её до полной их нейтрализации. Лечение того или иного вида должно быть начато незамедлительно.

Химический ожог

Этот вид поражения гортани возникает в результате случайного или намеренного попадания в полость горла химического элемента. Наиболее сложными в лечении считаются ожоги такими химическими элементами как:

Также в быту нередки случаи ожога уксусом, йодом или спиртом. Осложняется ситуация при попадании того или иного вещества не только в гортань, но и в трахею и дыхательные пути. Такое поражение незамедлительно вызывает дисфагию, дисфонию и нарушения функций дыхания. На уровень сложности поражения влияют такие факторы как:

• продолжительность контакта химического агента со слизистой гортани;
• механизм воздействия, каким именно веществом был нанесен вред (щелочью, йодом, одним из видов кислоты);
• сила вещества и объём его попадания на слизистую.

Щелочь считается более опасной по сравнению с кислотами. При попадании кислоты, например, поражении уксусом возникает на слизистой оболочки сухой струп, который не позволяет далее воздействовать кислоте на ткани гортани. Щелочь же действует по иному, она вызывает влажный некроз, а он в сою очередь благоприятно влияет на продолжение действия химического элемента.

Причины

Возникнуть повреждение может при разных обстоятельствах, например:

• в быту;
• на производстве;
• на приёме у стоматолога;
• во время попытки суицида.

Бытовые ожоги уксусом, средствами для уборки квартиры, йодом, хлоркой, спиртом и другими веществами, которые используются в быту, чаще всего получают дети, так как именно они из любопытства могут нанести себе вред.

Производственные ожоги заключаются чаще всего в воздействии паров химических соединений при работе без должной защиты дыхательных путей, например, не одевая респиратор.

У стоматолога получить повреждение возможно при случайном попадании в гортань мышьяковой пасты или другого элемента использованном при лечении.

При попытке покончить жизнь самоубийством применяются разные, как правило, подручные вещества, различные кислоты, щелочи, фенолы, формалин и др.

Клиническая картина

Симптомы зависят от того каким именно веществом был получен ожог и от степени его тяжести. Например: серная кислота вызывает белый струп, с течением времени, превращающийся в коричневый или чёрный. Соляная и азотная кислота провоцирует появление желтого струпа. В некоторых случаях может наблюдаться запах из травмированных тканей.

Относительно степени поражения, их выделяют три, могут наблюдаться такие симптомы при осмотре гортани:

первая степень, характеризуется неравномерным побелением слизистой оболочки, к третьему дню начинает наблюдаться отторжение пораженной ткани. Общей интоксикации, как правило, не наблюдается;

вторая степень имеет признаки общей интоксикации организма, на слизистой наблюдается различной протяженности поражения.Через неделю после травмы происходит отторжение струпной ткани с образованием эрозии, рубцы отсутствуют;

третья степень наиболее сложная, возникает тяжелая интоксикация с повышением температуры, рвотой, некрозом ткани и возникновении язв и в дальнейшем рубцов, возможны аррозивные кровотечения.

Основные симптомы ожогов следующие:

• резкая сильная боль в гортани;
• повышенное слюноотделение;
• повышение температуры;
• чувство жжения;
• отёк слизистой оболочки;
• чувство нехватки воздуха;
• одышка;
• тошнота с рвотой.

Первая помощь

При химическом ожоге до приезда медицинской бригады, пострадавшему следует оказать первую помощь. Для этого важно определить каким именно веществом был получен ожог, к примеру, спиртом, йодом, уксусом — будет слышен характерный запах. Если таким образом выявить вещество не удалось, определяют его по характеру и цвету образовавшегося струпа, описание которого приведено выше.

Итак, если повреждения вызваны кислотой, нейтрализовать их действие можно при помощи содового, мыльного или известкового раствора. Для ограничения действия щелочи промывание делают слабым лимонным или уксусным раствором. Если этих растворов не оказалось, можно промыть горло при помощи молока или яичных белков, разведённых в тёплой комнатной воде. Лечить дальше патологию следует непосредственно в медицинском учреждении, на второй или третей степени в условии стационара.

Лечение

Из медикаментозного лечения назначаются:

• анальгетики с обезболивающим эффектом;
• глюкокортикостероидные препараты для уменьшения отёчности;
• антибактериальные медикаменты;
• симптоматические средства.

Как правило, приём пищи ограничен, поэтому все необходимые питательные вещества больному вводят внутривенно. Трансфузионная терапия назначается для поддержания водного баланса в организме и недопущения обезвоживания. При возникновении стеноза, асфиксии назначают трахеотомию для восстановления дыхательной функции.

Термический ожог

Вызвать ожог можно не только йодом, уксусом или щелочами, но и попросту горячей пищей, паром или горячим воздухом. Симптомы, характерные для термического поражения следующие:

Диагноз устанавливается на основе собранного анамнеза, лечение назначается врачом:

• щелочное орошение гортани, для удаления сохнущего экссудата;
• внутривенное введение глюкозы;
• холодные компрессы на область шеи;
• внутривенное введение антибиотиков, седативных средств, кальций хлорида, димедрола.

Лечить пациента с термическим ожогом в условиях стационара необходимо лишь в том случае когда проявившиеся симптомы травмы угрожают жизни больного.

Обратите внимание! Лечение любого вида ожога должно проходить под контролем врача!

Даже при лёгких формах ожога, несмотря на проведения лечения в домашних условиях следует придерживаться определённых рекомендаций:

• соблюдать голосовой покой;
• придерживаться диеты, употреблять тёплую жидкую пищу, исключая острые, солёные и кислые блюда;
• ингаляции и полоскания горла антисептическими растворами, настоями лекарственных растений;
• орошение слизистой глотки масляными растворами.

Для недопущения ожога у детей йодом, спиртом или другими домашними средствами, их следует хранить в недоступном для них месте.

Если лечить ожог 1-2 степени незамедлительно и выполнять все рекомендации врача, прогноз для больных благоприятный. В случае тяжёлых случаев, когда ожог возник в результате попадания щелочи или кислоты, а не йодом или уксусом и проникновении вещества в желудок, из-за почечной недостаточности гибель наступает практически неизбежно.

Характеристикой опасной травмы – ожога горла, является повреждение слизистой оболочки видимой части гортани. Его причиной могут стать попавшие внутрь химические вещества, вредные пары или горячая пища. Чаще всего бытовому ожогу подвержены дети.

Химическую травму может получить взрослый, работающий на промышленном предприятии и невнимательно отнесшийся к опасным объектам, несущим столь серьезные последствия. При ожоге горла происходит полное или частичное повреждение полости рта, части гортани и в некоторых, более сложных случаях, пищевода. Эффективность лечения и конечный результат напрямую зависит от тяжести наблюдаемых симптомов, скорости в первые минуты после его получения.

Причины

Ожог горла классифицируют в зависимости от факторов и причин, приведших к нему. Это химические или термические повреждения. Наиболее вредными для здоровья, считаются полученные ожоги в результате воздействия химических препаратов или их паров, т.к. они, попадая внутрь, продолжают разрушительное взаимодействие с тканями внутренних органов до тех пор, пока они не будут обезврежены или выведены. Такая травма требует немедленных мер по локализации очага.

Возможные обстоятельства, при которых происходит ожог горла, часто связаны с применением дома средств бытовой химии, оставленных в неположенном месте и являющихся частым объектом любопытства малых детей или употребленными взрослым по неосторожности.

Ожоги на промышленных предприятиях чаще всего являются следствием влияний паров вредных химпрепаратов на дыхательные пути. Это происходит с теми, кто пренебрегает средствами защиты, предохраняющими от их воздействия, в частности респиратором.

Иногда причиной ожога может стать лечение у стоматолога, который в рабочем процессе использует мышьяковые пасты. Они могут случайно попасть внутрь, чем вызовут химическую реакцию на ткани.

Химический ожог

Ожог гортани происходит при прямом взаимодействии с небезопасными химическими элементами, умышленно или ненароком попавшими в рот.

Перечень наиболее опасных веществ, которые повлекут сложный и длительный процесс лечения горла:

• соляная, серная, азотная кислоты;
• калий;
• натрий.

Ожог глотки может произойти при неправильном лечении йодом, спиртом или люголем. При использовании этих средств для полоскания и устранения воспалений, можно не рассчитать дозировку и это приведет к ожогу слизистой горла. К неприятным последствиям может привести . Сложностями травмы является попадание агрессивного вещества не только в горло, но и в дыхательные пути, что может вызвать дисфагию, дисфонию и нарушение дыхательных функций человека.

На степень тяжести химического ожога горла влияет:

• длительность воздействия попавшего внутрь вещества на слизистую;
• чем обжегся и каким образом вредное вещество попало в организм;
• агрессивность и количество попавшего химиката.

В сравнении с кислотами, наиболее опасным взаимодействием обладает щелочь. Это происходит из-за ее характеристик и способности вызвать влажный некроз, продолжая взаимодействовать с клетками тканей.

Признаки

Симптомами химических повреждений гортани, в зависимости от стадии поражения, медики считают:

• 1-я степень (поверхностный ожог) – побелевший окрас участка, к третьему дню после травмы происходит отмирание поврежденных кожных тканей. Общее отравление организма не наблюдается.
• 2-я степень – проявляются симптомы общей интоксикации, в зоне поражения замечаются повреждения различных размеров. Появляются неглубокие эрозийные образования, крупных рубцов нет.
• 3-я степень, наиболее тяжелая – сопровождается симптомами сильного отравления, повышается температура тела, возникает рвота. Проявляются кровоточащие язвы, перерастающие впоследствии в крупные рубцы, некроз пораженных тканей.

Ожоги 1 и могут привести к смерти пострадавшего, если вовремя не будет оказана медицинская помощь.

Главными признаками поражения горла является:

• боль и изменение цвета слизистой;
• увеличение слюноотделения;
• высокая температура;
• жжение в горле;
• отек;
• затруднение дыхания;
• тошнота и рвота.

Термические ожоги

Чаще всего происходят при случайном употреблении горячей жидкости – кипятка (см. ). В этом случае страдает не только гортань, но в силу характеристик жидкости, она растекается глубоко внутрь. При ожоге парами поражаются дыхательные пути.

Признаками термического ожога являются:

• сильная боль, особенно при сглатывании;
• увеличение слюноотделения;
• тошнота и рвота (рефлекс);
• кашель, затруднение дыхания при ожоге паром;
• боль в пищеводе;

При тяжелой степени поражения возможен болевой шок, остановка дыхания.

Легкие и гортани горячей жидкостью не несут опасности здоровью, они не дает осложнений, и организм при такой травме быстро восстанавливается (1 неделя). Лишь сильная временно испытываемая боль, которую можно снять путем обезболивания, приносит дискомфорт.

Что делать и чем лечить ожог (термический), первая помощь:

• необходимо выпить стакан прохладной воды или глотнуть кубики льда;
• принять внутрь чистый новокаин (0,25%) или 2% лидокаин, разбавленный в 1ст.л. воды или физраствора;
• при наличии волдырей и ран необходимо полоскать горло слабым раствором Mg.

Дальнейшее лечение, в зависимости от степени тяжести термического ожога, назначает врач. Сопутствующим условием доктора является щадящая пища для больного. Врач порекомендует дезинфицирующие процедуры с применением отвара ромашки, шалфея и т.д., смазывание пораженных участков маслянистыми средствами.

Лечение

Независимо от типа полученного ожога пострадавшему будут введены обезболивающие антибактериальные средства, препараты, снимающие отечность и появившуюся в процессе симптоматику. Исходя из степени тяжести травм, лечение проводится в условиях стационара, если жизни пострадавшего угрожает опасность. После оказания первой помощи и осмотра медика, определяющего степень поражения, больному назначается лечение в домашних условиях.

• отсутствие нагрузок на голосовые связки;
• диета, употребление теплой, жидкой или мягкой пищи;
• не рекомендуется употребление острых, соленых и кислых блюд;
• вдыхание полезных восстанавливающих паров и полоскание горла антисептиками, настоями лекарственных трав.

Для недопущения термических и химических травм в домашних условиях, особенно у детей, содержите опасные для здоровья средства в местах, куда общий доступ малых членов семьи ограничен. А взрослым нужно быть предельно осторожными.

Бытовое повреждение слизистой оболочки горла чаще встречается у детей, но нередко бывает и у взрослых. Это случается из-за употребления в пищу горячего чая или супа. Но ожог горла имеет и более страшные причины, например, попытка самоубийства. От умения, быстроты предоставления первой неотложной помощи часто зависит дальнейшее здоровье человека.

Разновидности повреждения

Ожог — это нарушение целостности слизистой поверхности горла. Он вызывается термическими или химическими факторами воздействия. Обычно это происходит по неосторожности, но бывает несоблюдение определённых условий, правил техники безопасности. Дома травма случается при проглатывании очень горячих продуктов. На производстве — при случайном вдыхании химических средств.

На приёме у стоматолога горло травмируется при неграмотном применении замораживающих веществ. В случае преднамеренного повреждения во время попытки суицида выпиваются ядовитые препараты.

Ожог редко захватывает только горло, обычно страдает поверхность пищевода, носоглотки. Если причиной стал горячий пар, то повреждение распространится на бронхи, трахеи, полость рта.

Ожоги бывают термическими, химическими. Травмы, вызванные горячей температурой, встречаются чаще. Этот ожог слизистой горла проявляется возникновением многочисленных пузырей на гортани, на языке, внутренней стороне щёк. Получить такой вид повреждения можно не только за обедом, но при и захватывании на вдохе горячего воздуха, так бывает во время пожара или неудачного лечения при помощи ингаляций.

Отличием химических повреждений является то, что при попадании на поверхность ткани химикатов действие не прекращается до полного избавления от них. В тяжёлых случаях нарушается целостность верхнего слоя слизистой, связок, мышечных волокон, даже хрящей.

Обжигаются чаще всего йодом, спиртом, в том числе нашатырным, уксусом, ацетоном, лимонной кислотой. Часто повреждают горло люди при неправильном использовании рецептов нетрадиционной медицины. Йод рекомендуют применять для полоскания при лечении простуды. По ошибке берут слишком большую концентрацию йода, который ведёт к обжиганию поверхности слизистой.

Важно! При сильном воспалении в горле ожог легко случается даже во время лечения при использовании аптечных препаратов, таких как Люголь, Йокс.

Случаются ожоги при некоторых заболеваниях. При гастрите с повышенной кислотностью происходит постоянный заброс желудочного сока в пищевод. Это вызывает мучительную боль, ожог слизистой пищевода.

Симптомы повреждения

При травмировании горла проявления бывают мучительными. Порой трудно о них рассказать при сильном обжигании ротовой полости.

Признаки ожога:

• жжение, мучительная болезненность в районе зева;
• постоянная тошнота;
• тяжёлая рвота;
• во время глотания пищи, слюны постоянная боль;
• отёк ротовой полости, возможно сужение глотки;
• при травме от химикатов специфический запах изо рта;
• при употреблении йода рвота будет с синим содержимым или коричневым;
• при употреблении щелочи рвотные массы содержат кусочки слизистой оболочки;
• удушливый кашель;
• постоянная нехватка воздуха;
• боль при повреждения слизистой.

В тяжёлых случаях может произойти остановка дыхания.

Небольшое повреждение слизистой проявится небольшим дискомфортом, проходит оно примерно за 5-7 дней. При серьёзной травме надо как можно быстрее доставить человека в больницу.

По степени тяжести, серьёзности травмы различают несколько степеней ожога.

1 степень. Повреждения лёгкие. Из симптомов только незначительные покраснения, небольшой отёк горла. Болезненность небольшая во время еды. Неприятные ощущения проходят уже через неделю.

2 степень. Травмы считаются средней стадией тяжести. Кроме покраснения и отёка поверхности слизистой отмечается побеление. Начинают образовываться пузыри с водянистым содержимым. В тяжёлых случаях начинается рефлекторная рвота. Осложняется процесс проглатывания. Боль при этом приносит мучение. Болезненность проявляется даже при простом сглатывании слюны.

3 степень. К предыдущим признакам добавляется ещё общее плохое самочувствие человека. Травма на этом этапе может распространяться на другие внутренние органы. На поверхности слизистой возможно отмирание тканей. Боль, которую испытывает обожженный человек, снимают только лекарственные средства.

4 степень. Не совместима с жизнью. Обжигается вся слизистая поверхность горла. Выжигаются нервные окончания, прекращается дыхательная функция.

Важно! Если помощь оказывается несвоевременно, или некачественно, то ожоги 2-3 степени тяжести в сложных случаях ведут к смертельному исходу. На поражённых участках гортани, глотки образуются рубцы, множественные шрамы, узлы, что ведёт к инвалидности.

Срочная помощь в домашних условиях

При такой травме помощь должна оказываться быстрее. Срочно необходимо вызвать медицинскую помощь, но до её приезда предпринять определённые действия.

Необходимые действия:

• при термическом ожоге необходимо больному попить холодной воды. Можно накрошить пищевой лёд, дать больному пососать. Это тоже снизит температуру обожженных участков. Пусть больной задерживает воду, лёд на пострадавшем участке. Это усилит его охлаждение;
• при химическом виде ожога надо уточнить, чем вызвана травма. Если ожог произвела щёлочь – промывать горло кислотой (лимонной), если обожгли кислотой – то промыть содой;
• после всех полосканий выпить молоко или съесть кусочек масла (сливочного);
• больному необходим доступ свежего воздуха.

Важно! Если нет информации, от какого химического вещества произошло повреждение, например, человек сам не знает или не в состоянии произнести, то лучше не предпринимать действий, надо подождать врача. Неправильная помощь только осложнит положение.

Лечебные мероприятия

Обожженное горло лечится долго, но при выполнении всех рекомендаций медиков, строгом соблюдении методов терапии выздоровление слизистой возможно. 1 степень травмы лечится дома под строгим контролем медиков, при сложных повреждениях больных госпитализируют.

Лечебные мероприятия предусматривают:

• разнообразные ингаляции;
• полоскание горла специальными антисептическими составами;
• использование антибиотиков для исключения проникновения инфекции, возникновения нагноения;
• для ускорения процесса заживления применение специальных масляных растворов;
• соблюдение особой диеты, которая предусматривает отказ от острых, горячих, кислых, жёстких продуктов;
• меньше разговаривать.

Народная медицина предлагает при таких травмах смазывать больное место маслом (облепиховым), спрыскивать глотку маслом шиповника. Горло прополаскивать отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея, других трав), кушать взбитые куриные белки, холодные нежирные бульоны.

В тяжёлых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Такое бывает чаще после химических ожогов, когда происходит деформация гортани, образуется большое число язв, рубцов, шрамов. Они будут мешать нормальной работе органов, если их не исправить.

Повреждение горла у детей

Такая травма у детей чаще происходит по неосторожности взрослых. Просвет горла в этом возрасте маленький, поэтому из-за отёка тканей дети не смогут сглотнуть слюну или жидкость, пищу. Самым тяжёлым осложнением будет нарушение дыхания.

Понять, что малыш повредил горло, можно, если он схватился за шею, ловит воздух ртом, падает в обморок. Первая неотложная помощь выполняется так же, как взрослому. В детском возрасте часто присоединяется испуг, так что возможно придётся посещать психолога.

У малышей часто степень поражения тканей бывает глубже, некоторые виды лечения не применяются, в связи с этим терапия затягивается. Незначительное повреждение лечат дома под присмотром педиатра. Сложные случаи, маленький возраст заставят положить ребёнка в стационар, где всегда рядом будут специалисты для оказания срочной квалифицированной помощи.

Для сокращения бытовых травм, снижения риска повреждения детей надо ставить в недоступные места горячие напитки, пищу. Ядовитые бытовые средства убирать подальше от детей.

Важно! Очень внимательно надо относиться к микроволновой печи. Лучше не греть там детское питание. Сложно проконтролировать, как сильно оно прогрелось. Согласно медицинской статистике, много случаев ожога горла маленьких детей произошло именно от питания, которого грели в микроволновке.

Заключение

Серьёзной травмой считается ожог горла. Лёгкие повреждения не оставляют значительных следов, потому что слизистая оболочка хорошо восстанавливается. Но высокая степень травмы вызывает тяжёлые осложнения. Появляются крупные рубцы на поверхности глотки, гортани.

При заглатывании некоторых химикатов происходит отравление всего организма. Нередки случаи сужение просвета глотки, остановки дыхания из-за травмы нервных волокон.

Для профилактики получения таких травм надо беречь детей от горячих продуктов, агрессивных химических веществ. Также взрослым надо быть внимательным. Многие взрослые в состоянии алкогольного опьянения способны отхлебнуть непонятную жидкость из красивой бутылки, совсем не контролируя себя. Если человек знает за собой такое поведение, имелись случаи отравления химикатами, то следует убирать такие вещества в недоступные места.

Некоторые люди так увлечены нетрадиционными рецептами, что иногда не задумываются над целесообразностью советов, а сразу их выполняют. Применение рецептов должно соответствовать здравому смыслу, во всём надо соблюдать меру. Тогда получится избежать многих неприятных случаев, в том числе — ожогов.