Боль в грудях у женщин какие признаки. Лечение лактостаза и мастита. Почему может болеть грудь без ГВ

Как всем известно, материнское молоко - самая идеальная еда для новорожденного малыша. Молоко матери содержит уникальнейший состав витаминов, микроэлементов и других веществ, который на клеточном уровне связан с малышом. Также кормление грудью - это самый эффективный физический и эмоциональный контакт матери и ребенка. Именно во время грудного кормления устанавливается и углубляется психологическая связь между двумя самыми родными людьми.

Но бывает так, что грудное кормление ребенка для мамы омрачается болью, которая мучает и не проходит, усиливается и становится просто невыносимой. Растерянная и страдающая женщина не знает, что ей делать. Иногда неведение некоторых нюансов и нежелание обратиться за врачебной консультацией приводит к тому, что женщина отказывается от грудного вскармливания.

Почему болит грудь при кормлении

Незначительный дискомфорт и небольшие болезненные ощущения во время лактации и кормления - вполне обыденное явление для кормящей мамы. В особенности если мама неопытная и молодая. А ребенок, хотя и обладает природным сосательным рефлексом также может неумело осваивать мамину грудь. Ошибки и неопытность обоих приводят к тому, что маме очень больно кормить ребенка, и ее желание кормит грудью сходит на нет.

Данные ощущения могут быть вызваны гормональной перестройкой женского организма, что вполне естественно для такого периода в жизни молодой мамы. Перестройка организма вскоре закончится, и болезненные ощущения уйдут сами.

К природным причинам возникновения боли можно отнести стремительное поступление грудного молока, набухание от этого молочной железы, травмирование нежной поверхности соска, неправильное прикладывание новорожденного малыша к груди, предменструальная боль и многое другое. Просто необходимо правильно проанализировать каждую возможную причину, чтобы разобраться в ней и постараться делать все для устранения.

Если период адаптации уже пройден, а дискомфорт и боль во время кормления и лактации не уходят, источники болей следует искать в других причинах, и отнестись к этому очень серьезно.

Причинами болезненно-тревожных ощущений могут быть более серьезные вещи, которые потребуют осмотра и консультации врача и, возможно, курса определенного лечения. Например:

— появление трещинок и ранок на сосках и возле них;

— застой молока в одной либо двух грудях;

— попадание инфекции, поражающей грудь и соски;

— лактостаз, мастит;

— возможны некоторые заболевания, которые не связаны с кормлением грудью.

Причин, почему болит грудь при кормлении, достаточно много. Поэтому большинство из них требуют более подробного рассмотрения.

Боль во время сосания

Когда мама первый раз прикладывает свое чадо к груди, ее переполняют незабываемые эмоциональные впечатления, которые в тоже время могут сопровождаться чувством боли и дискомфорта. Вначале боль связана с непривычными ощущениями захвата соска малышом, и обычно со временем она проходит. Кожа сосков очень нежная и сильно уязвимая, а маленькие крепкие десны ребенка действуют настойчиво и нетерпеливо. Первая неделя кормления может сопровождаться сильными ощущениями, пока кожа сосков немного не огрубеет.

Если малыш неправильно захватывает сосок при кормлении, постарайтесь добиться, чтобы захват не приносил боли. Если этому научиться, малыш будет лучше наедаться, опустошать молочную железу, и грудное вскармливание перестанет причинять дискомфорт. Следует дождаться, когда кроха начнет открывать ротик. Для этого необходимо провести сосочком по нижней губе крохи. Своими пальцами сделайте маленькую складочку из ореолы и соска, и поддерживая голову крохи, постарайтесь поместить складочку в ротик. Во время первых движений деснами и язычком ребенка нужно отпустить складочку, ореола соска распрямится, тем самым обеспечив правильный захват соска груди. Немаловажным в правильном захвате соска малышом считается его удобная поза во время еды.

Приливы молока

Сосание ребенка молочной железы вызывает в организме кормящей мамы выработку женского гормона окситоцина, который несет ответственность за достаточную лактацию. В такое время кормящая женщина часто чувствует тянущую боль в груди и внизу живота. Активная выработка окситоцина усиливает приток молока и кровотока в области груди, что, в свою очередь, снова может вызывать новый вид боли, особенно если движение молока по протокам внутри груди пока затруднено. Первое время случается так, что объем молока, которое требуется для кормления ребенка, и объем вырабатываемого молока не совпадают. Поэтому сцеживание лишнего грудного молока также может усиливать боль после кормления. Но следует просто немного потерпеть - по прошествии недолгого времени протоки становятся пошире, а объемы выработки и потребления грудного молока приходят в норму, и болезненные проявления исчезают сами.

Почему травмируются соски

Если кормящая мама неправильно прикладывает ребенка к груди либо резко прерывает процесс кормления, это также может являться причиной, вызывающей боль.

Для избежания неприятных ощущений после кормления грудью следует правильно отнимать малыша от груди. Необходимо дождаться, когда он сам отпустит грудь, или тихонько вставить мизинец в уголок ротика ребенка, в результате чего он откроет рот и даст возможность спокойно освободить грудь.

Если все же кормящая мама не избежала травмирования сосков обязательно следует обрабатывать ранки и трещинки специальными мазями либо гелями для избежания воспаления. Необработанные ранки могут быть входными воротами для проникновения инфекции и вызывать сильную боль.

Многие специалисты считают, что появление ранок часто происходит из-за пересыхания кожи вследствие мытья груди с мылом перед каждым кормлением ребенка. Также пересушивает кожу на соске и ореоле обработка различными спиртовыми растворами. Во время мытья груди с мылом и обработки соска сильными средствами происходит удаление защитной смазки, которая специально вырабатывается кожей для облегчения процесса кормления. Как следствие - кожа становится пересушенной, еще более уязвимой к механическим повреждениям и грибково-инфекционным заражениям.

Делать гигиену груди необходимо, но используя либо просто воду, либо щадящие гигиенические средства.

Несколько капель грудного молока, нанесенные на чистую грудь после мытья водой, будут отличным и результативным средством профилактики пересыхания сосков и ореолы.

Молочница

Нередко причина боли и дискомфорта у кормящей мамы может быть из-за молочницы, вызванной грибком рода Кандида. Если на сосках мамы либо губах и языке ребенка виден белый налет, то наверняка это грибковая инфекция. Она вызывает сильную боль во время и после кормления. При молочнице грибок часто перемещается во внутренние молочные протоки, и если вовремя не обратиться к гинекологу или маммологу, инфицирование приводит к маститу груди.

Боль при лактостазе и мастите

При застое и закупорке молочных протоков нередко возникает воспаление, которое медики называют лактостазом. Женщина страдает от боли, грудь на ощупь становится твердой и горячей (при общей нормальной температуре тела). Спасти ситуацию и избавить женщину от боли поможет сцеживание молока. Кормление при лактостазе прекращать не стоит, потому что сосание ребенка лучше любого молокоотсоса справится с застоем молока.

Мастит также как и лактостаз развивается из-за застоя молока в протоках, повреждения сосков и попадания инфекции либо неумелого сцеживания молока после кормления. Мастит сопровождается сильной болью в груди, высокой температурой тела, воспалением и набуханием молочных желез.

Если самостоятельно не удается расцедиться и снять воспаление, лучше обратиться к акушеру-гинекологу или маммологу, который сможет оценить состояние кормящей мамы, и в случае необходимости назначит пройти курс лечения антибиотиками.

Главная аксиома для кормящей мамы, испытывающей боль до, во время либо после кормления, разобраться с причинами ее возникновения, постараться устранить их и не бросать грудное вскармливание. Обязательно следует воспользоваться помощью и консультацией врачей для выяснения непонятных моментов и выполнять все врачебные указания по устранению причин боли.

Существует много причин, вызывающих боли в груди в период грудного вскармливания. Чаще всего это неправильный захват соска ребенком, трещины, воспалительные процессы в молочной железе.

В течение всей беременности молочные железы подготавливаются в выработке молока. Основной рост клеток, продуцирующих молоко, приходится на первые месяцы после родов. В это же время организм проходит серьезную гормональную перестройку. Ему больше нет необходимости обеспечивать ребенка полезными микроэлементами, кислородом и защищать от инфекций.

Боль во время лактации может быть естественной или патологической.

При отсутствии заболеваний грудь болит при:

• травмировании сосков – сосок в первый месяц очень чувствительный и нуждается в особом уходе, так как повышается вероятность появления трещин и воспалений;
• быстром приливе молока – ощущения зависят от индивидуальной болевой чувствительности, чем ниже болевой порог, тем сильнее женщина ощущает боль во время приливов молока.

Причины патологической боли при лактации нужно знать заранее.

К ним относятся:

• воспалительные процессы и растрескивание соска с последующим их инфицированием бактериями и грибковыми микроорганизмами;
• развитие мастита;
• лактостаз (застой молока в млечных протоках с их последующей закупоркой);
• мастопатия – распространенное заболевание женской груди, но не связанное с грудным вскармливанием.

Женщине важно научиться правильно характеризовать боль, чтобы понять, почему она появилась. Это позволит вовремя обнаружить опасные патологии и вылечить их на начальной стадии. Любые патологии проще предотвратить, обеспечивая нужный уход за грудью во время лактации и соблюдение рекомендаций врачей.

Неправильный захват соска

Считается самой распространенной причиной появления боли. Молодые и неопытные мамочки не всегда могут сами правильно приложить ребенка к груди. В результате этого молочная железа сильно болит, появляются трещины и воспаления в области соска.

Ребенок при кормлении заглатывает много воздуха, у него появляются проблемы с животиком, и мамы быстро сворачивают грудное вскармливание. Тем самым не давая ребенку нужного маминого молока, и вызывая проблемы во время лактации, связанные с отсутствием прикладываний малыша к груди.

Чтобы правильно приложить малыша, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Малыш должен широко открыть ротик. Это произойдет рефлекторно, если провести соском по нижней губе, стараясь ее отодвинуть.
• Головка ребенка должна быть расположена на уровне соска. При правильном захвате остается видна лишь маленькая часть ареолы, сосок при этом находится глубоко в ротовой полости, поэтому его травмирование невозможно.
• Если у малыша не получается захватить сосок, нужно помочь ему. Для этого большой палец располагается сверху ореолы, а указательный снизу, формируется складка, сосок вкладывается малышу в ротик. После этого складка расправляется, и сосок занимает нужное место.

Если малыш правильно захватывает сосок, но грудь все равно болит, стоит проконсультироваться с детским зубным врачом, чтобы определить, нет ли патологий верхнего неба или языка. Нужно также внимательно следить за процессом лактации, регулярно соблюдая время кормления и количество прикладываний малыша к груди.

Боль при трещинах

Травмирование соска приносит много неприятных ощущений. Чтобы предотвратить эту проблему, нужно знать, почему появляются трещины.

Они возникают в нескольких случаях:

• при неправильном прикладывании малыша – когда сосок зажат между деснами, а ареола расположена снаружи;
• при наличии инфекции – боль сопровождается жжением и зудом, ощущается не только при кормлении, но и в перерывах между ними;
• чрезмерный уход за грудью – советы знакомых о тщательной обработке молочных желез мыльным или водочным раствором не только провоцируют пересушивание кожи и повышение ее чувствительности, но и способствуют появлению сильных раздражений;
• при неправильном прекращении кормления – доставать сосок из ротика малыша нужно очень осторожно, чтобы не травмировать сосок нужно дождаться, пока ребенок наестся и сам выпустит грудь, но, если этого не происходит, можно извлечь грудь и просунуть в ротик мизинец;
• частое использование молокоотсоса – злоупотребление сцеживанием тоже вызывает раздражение соска и появление трещин, нужно проводить сцеживание не спеша, соблюдая правила гигиены.

Заживляются трещины при помощи специальных мазей и кремов, но можно обмазывать сосок своим молоком несколько раз после кормления. Предварительно лучше проконсультироваться с врачом, чтобы точно установить причину появления трещин и научиться предотвращать эту проблему.

Молочница

Распространенной причиной боли во время лактации является поражение травмированного соска грибковыми микроорганизмами. Кроме того, что грудь сильно болит, женщина чувствует зуд и дискомфорт.

Если молочница распространилась на млечные протоки, боль при кормлении становится невыносимой. Кроме того, малыш может заразиться от мамы. У новорожденных малышей с неокрепшей иммунной системой грибок может поразить не только ротовую полость, но и пищеварительный тракт, в частности, кишечник. Такие заболевания очень опасны для ребенка и сложно лечатся, особенно в запущенной форме.

Нужно как можно быстрее диагностировать молочницу и начать лечение, чтобы обезопасить себя и своего малыша от воздействия грибков.

Лактостаз и мастит – воспаления в молочной железе

Проявляется закупоркой протока. При этом альвеолы заметно уплотняются, молочная железа отвердевает, и грудное вскармливание сопровождается болью и неприятными ощущениями. Характерным проявлением лактостаза является гипертермия молочной железы.

При таком диагнозе не стоит прекращать кормить ребенка, наоборот, количество кормлений должно быть увеличено, тогда грудь станет мягкая. Теплые компрессы помогут уменьшить боль, но не заменят лечения, назначенного маммологом.

Если не лечить лактостаз и запустить его, у женщины развивается мастит. Это воспалительное заболевание, которое поражает молочные железы, и делает грудное вскармливание невозможным. Остановка лактации проводится искусственно, и может занимать долгое время.

Температура тела сильно повышается, начинает образовываться гной, который удаляется при помощи оперативного вмешательства.

Содержание:

При лактации или грудном вскармливании некоторые мамы испытывают боль в груди. Рассмотрим, почему болит грудь при кормлении, как появляется ощущении боли и чем ее успокаивают?

Во время процесса, связанного с приливом молока, в молочной железе может появиться неприятное ощущение. Само прибавление молока основано на окситоциновом рефлексе организма кормящей мамы, который начинает работать во время увеличения отвечающего за это гормона (окситоцина). После появления ребенка на свет (в первый же день) гормон начинает ответно вырабатываться на действие, связанное с сосанием груди, а затем, даже думая о малыше, мама может активизировать выработку окситоцина.

Этот рефлекс организма (окситоциновый) разные женщины ощущают каждая по-своему. Он может проявиться легкой болью, покалыванием или пощипыванием. Некоторые женщины ощущают дискомфорт, а на других данный рефлекс никак не влияет (они просто ничего не чувствуют).

Если у кормящей мамы много грудного молока, то она после кормления испытывает боль в груди, которая бывает острой. Но запомните, что после трехмесячного вскармливания вместе с приливами (болезненными) они пропадают или уменьшаются. Если при лактации правильно прикладывать ребенка к молочным железам, то постепенно количество молока станет соответствовать необходимому для малыша питанию.

Молочница и мастит

Одной из грибковой инфекций, которой чаще всего заражаются роженицы, считают так называемую молочницу. Часты случаи, когда она выбирает местом для локализации соски кормящей мамы и ротовую полость малыша, которая идеально подходит для размножения этого грибка (влага и тепло). Иногда молочница проникает в протоки, через которые грудное молоко поступает в соски. При таком заражении лактация причиняет невыносимую боль кормящей маме. Если у женщины молочница, тогда боль протекает во все время лактации, а иногда усиливается и после нее. Если появляются такие симптомы, нужно незамедлительно записаться на прием к врачу, который выявит все причины заражения и назначит лечение обоим (маме и ребенку).

После родов у женщины наблюдается увеличение притока крови к молочным железам, и они наполняются грудным молоком, при этом нередко возникает ощущение заполнения или переполнения груди, которая становится горячей и болезненной. Это происходит вследствие того, что клетки молочных желез начинают опухать и продвижение по протокам молока затрудняется. Но со временем, когда организм кормящей мамы станет вырабатывать нужное для малыша количество молока, эта боль сойдет на нет.

Если во время лактации произошло воспаление участка молочной железы, можно предположить, что у кормящей мамы мастит, который может возникнуть при закупорке протока молочной железы. В это время (при лактации) железы полностью не могут опорожниться или проток бывает заблокирован молоком (сгустком). У женщины наблюдается покраснение и боль в груди, может повыситься температура, и она будет ощущать озноб. При мастите лактацию можно продолжить, но учтите, что женщине необходимо записаться на прием к врачу.

Если при беременности будущая мама посещала занятия и научилась, как можно расслабиться, тогда она должна применить полученные знания при кормлении. Это уменьшит неприятные ощущения и облегчит боли. Если в молочных железах застоялось молоко, тогда ребенок может неправильно начать сосать и не полностью опустошит их. Чтобы этого не произошло, необходимо немного сцедить молоко и после этого малыш сможет правильно присосаться.

Вы можете испытывать неприятные ощущения в момент прилива молока к груди. Приливы или окситоциновый рефлекс срабатывают под воздействием гормона окситоцина. Он стимулирует мышечные клетки груди к отдаче молока. Окситоцин вырабатывается в первые дни после рождения ребенка в ответ на сосание груди.

Некоторые кормящие мамы время от времени испытывают . Мы расскажем вам, почему боль возникает и как ее успокоить. Приливы молока Вы можете испытывать неприятные ощущения в момент прилива молока к груди. Приливы или окситоциновый рефлекс срабатывают под воздействием гормона окситоцина. Он стимулирует мышечные клетки груди к отдаче молока. Окситоцин вырабатывается в первые дни после в ответ на сосание груди. Позже даже мысли могут способствовать выработке окситоцина. Некоторые кормящие женщины замечают, что из груди течет молоко, когда они думают о своем ребенке. Матери по-разному ощущают прилив (окситоциновый рефлекс).

Некоторые чувствуют покалывания, пощипывания. Другие ощущают легкую боль, дискомфорт. Кто-то вообще ничего не чувствует. С течением времени, с приобретением опыта грудного вскармливания, вы станете все меньше и меньше думать об этом. Слишком много грудного молока У некоторых мам бывает слишком много молока. После кормления они испытывают острую боль в молочной железе. Эта боль, наряду с болезненными приливами, обычно теряет остроту после трех . Если вы верно прикладываете малыша к груди, то количество грудного молока очень скоро будет полностью соответствовать потребностям ребенка. Молочница Молочница является распространенной грибковой инфекцией. Она может локализоваться на ваших сосках и в ротовой полости ребенка. Влажная, теплая среда во рту у малыша во время идеальна для развития молочницы. Также молочница может проникнуть в ваши млечные протоки. Это каналы, по которым молоко поступает в сосок. Если они заражены, то может причинять боль.

Боль от молочницы длится все время, пока ребенок сосет грудь, и даже усиливается после кормления. Млечные протоки редко бывают заражены молочницей. Обычно она возникает только на сосках. Если у вас или у вашего ребенка возникла молочница, обязательно обратитесь к врачу. Он назначит лечение для вас обоих. Наполнение груди Через несколько дней после рождения малыша ваша грудь наполняется молоком. Приток к груди увеличивается. В результате у Вас может возникнуть чувство переполненной груди. Она становится горячей и болезненной. Клетки молочной железы, вырабатывающие молоко, опухают и затрудняют продвижение молока по протокам. Это абсолютно нормально. Ваш организм запасается молоком, чтобы накормить вашего малыша. Когда ребенок начнет сосать, количество молока в груди отрегулируется, и дискомфорт уйдет. Мастит Если у вас воспалился участок груди, возможно, речь идет о мастите. Мастит может развиться после закупорки млечного протока. Это случается тогда, когда грудь не полностью опорожняется или проток блокируется сгустком молока.

Ваша грудь может покраснеть и стать болезненной. У вас может подняться температура, начаться озноб. Вы можете продолжать кормить грудью, но обязательно обратитесь к врачу за рекомендациями. Как облегчить боль? Если на занятиях в школе для беременных вы научились расслабляться, попробуйте применить свои знания во время кормления грудью. Это поможет уменьшить дискомфорт во время прилива молока. Если у вас образовался застой, ребенку трудно правильно захватить грудь и опустошить ее полностью, попробуйте в начале кормления немного молока сцедить вручную. Можете воспользоваться молокоотсосом. После этого ребенку будет легче взять грудь правильно. Молоко плохо вытекает из переполненной груди, что также затрудняет кормление. Если малыш отказывается от груди из-за избытка молока в ней, попробуйте следующее: Поднесите ребенка к груди как обычно. Когда вы почувствуете прилив молока, нежно прекратите кормление и сцедите небольшую порцию молока на полотенце. Затем снова приложите ребенка к груди. Следите за правильным прикладыванием. Это поможет быстрее наладить лактацию, в груди будет достаточное количество молока для вашего ребенка, а вы будете чувствовать себя комфортно.

Если боль в груди не проходит несколько дней, обратитесь к врачу для выяснения причины. Молочница и мастит требуют обязательного лечения. Если у вас возникли трудности с прикладыванием ребенка к груди, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Попросите врача посоветовать грамотного специалиста или обратитесь за советом к знакомым кормящим мамам. Что еще может быть причиной боли в груди? Возможно, боль не связана с кормлением грудью. Причины могут быть следующими: Неудобный . Швы не должны касаться груди, а чашечки не должны давить. Тщательно выбирайте белье. Перед покупкой обратитесь за помощью к продавцу-консультанту. Предменструальный синдром. Если у вас возобновились менструации, ваша грудь может стать болезненной. Боль проходит с началом менструации и не беспокоит пару недель. Чувствительность груди может возрасти после овуляции в середине цикла. Для многих женщин эта боль легко узнаваема. Некоторые женщины страдают фиброзно-кистозной мастопатией. При этом заболевании в груди возникают болезненные уплотнения, заполненные жидкостью. Если вы испытываете дискомфорт, обратитесь за консультацией к врачу. Он определит причину боли и поможет облегчить ваше состояние.

Причины боли в груди при грудном вскармливании

Прилив молока

Некоторые женщины испытывают неприятные ощущения, когда прибывает молоко. Одни чувствуют покалывание, другие легкую боль или дискомфорт. А кто-то вообще не чувствует ничего.

Окситоциновый рефлекс или другими словами прилив срабатывает под воздействием гормона окситоцина. Данный гормон стимулирует работу мышц груди к отдаче молока. Он вырабатывается в ответ на сосание ребенком груди, а в некоторых женщин и даже при мыслях о малыше.

Чрезмерное количество молока

Когда слишком много молока, у женщины также может болеть грудь при грудном вскармливании. В данном случае речь идет об острой боли, которую она испытывает сразу после кормления. Как правило, боль такого характера проходит где-то после трех месяцев. Количество молока со временем будет вырабатываться именно столько, сколько нужно вашему малышу, но лишь в том случае если вы будете правильно прикладывать своего ребенка к груди.

Молочница

Молочница это достаточно распространенное грибковое заболевание. Грибок может локализоваться и в ротовой полости малыша, и у вас на сосках.

Он может проникнуть в млечные протоки, через которые молоко поступает в сосок. Если заражение все же произошло, то часто женщине больно кормить грудью. При этом боль постоянная, грудь будет болеть все время, пока малыш будет ее сосать. Кроме того после вскармливания она может усиливаться. Как правило, заражение млечных проток бывает редко, но все же стоит знать о такой вероятности.

Наполнение груди после рождения малыша

Через пару дней после в грудь начинает поступать молоко, увеличивается приток крови. В такие моменты может возникать чувство переполнения груди. Она становится болезненной и горячей.

Это абсолютно нормальное явление. Когда ребенок начнет кушать, количество молока уменьшится и станет вырабатываться по потребностям малыша.

Одна из причин болей при грудном вскармливании может быть такое заболевание, как мастит - воспаление груди. Мастит может возникнуть из-за закупорки млечного протока. Часто такое возникает, когда грудь опорожняется от молока не полностью.

Грудь становится красной и болезненной. Может подняться температура и начаться озноб.

В такой ситуации кормить малыша можно, даже нужно, чтобы не было затвердевание груди. Но в любом случае стоит обратиться к врачу.

Если у вас болит грудь при кормлении грудью, то важно определить причину таких болей. Ведь это может быть признаком наличия инфекции или началом воспаления, что в будущем может иметь серьезные последствия.

Боль в груди у кормящей матери

В период вскармливания грудью новорожденного у мамы могут возникнуть серьезные проблемы, которые вынудят ее отказаться от естественного вскармливания и перейти на искусственное питание. Наиболее распространенной причиной отказа является возникновения болей в груди.

Поэтому даже при незначительной боли груди во время кормления следует немедленно обратиться к врачу. Но, к сожалению, многие женщины совершенно не обращают внимания на появление болезненных ощущений, потому что думаю, если болит грудь у кормящей матери, это нормально и позже пройдёт. На самом же деле внезапно появившаяся боль может быть достаточно тревожным симптомом.

Боль появляется у кормящей матери при нарушении нормального процесса лактации. Практически невозможно определить характер подобного нарушения, поскольку существует множество причин, вызывающих подобное нарушение. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно определить причину возникновения болей в груди. Это должен делать только врач-маммолог, специализирующийся на проблемах, связанных с грудным вскармливанием.

Следует всегда помнить, что появление боли в груди в период вскармливания ребенка может быть причиной появлений будущих осложнений. При диагностике причин возникновения болей в груди следует, в первую очередь, учитывать период, в который боль появилась.

Если боль появилась в первые дни кормления малыша, то, скорее всего, тут всему виной гормональный сбой, который привел к выработке слишком большого количества грудного молока. Новорожденный не в состоянии высосать все образовавшееся молоко в груди мамы. Из-за оставшегося в груди молока, последняя начинает болеть и увеличиваться в размерах, грубея и твердея на ощупь. Иногда этот процесс может сопровождаться повышением температуры у мамы. Если вовремя не купировать причину возникновения этой боли, то мама может получить такое осложнение как мастит при кормлении.

Врачи соглашаются, что чаще всего боль появляется у кормящей мамы без особой на то причины. Но при пальпации груди врачи зачастую отмечают ряд уплотнений в молочных железах, при нажатии на которых женщина может испытывать разной силы боль. Это является симптомом лактостаза, причина которой бывает довольно банальной - неправильно подобранный бюстгальтер. Однако если вовремя не пройти курс лечения, то может возникнуть осложнение - гнойный мастит.

Боль в груди у кормящей мамы может возникнуть в случае наличия трещин на сосках, которые, между прочим, являются «входом» в молочные железы для болезнетворных микроорганизмов. Эти микроорганизмы могут также стать причиной возникновения мастита.

Часто болит грудь у кормящей мамы в период отучения малыша от груди, то есть когда лактация прерывается принудительным образом. Боль свидетельствует о том, что организм мамы еще не полностью готов к прекращению кормления малыша, и молоко в молочных железах продолжает вырабатываться. Поскольку малыш уже не отсасывает молоко, в молочных железах образовывается застой молока, который и вызывает болезненные ощущения.

Чтобы избежать подобного явления, следует соблюсти простые правила отучения малыша от кормления грудью. Оптимальным сроком для отучения ребенка от кормления грудью является возраст восьми-девяти месяцев. Примерно к этому времени лактация пройдет все свои этапы, и наступает процесс инволюции, когда количество вырабатываемого молока в груди начинает сокращаться. Это естественная причина для отучения малыша от кормления грудью.

При процессе отучения кормления малыша от грудного кормления следует вводить альтернативное питание - сухая молочная смесь, коровье молоко и подобное. В это же время следует отказаться от ночного кормления малыша.

Следует помнить, что появление боли в груди во время кормления ребенка - это серьезный повод для беспокойства. Кормящей маме следует, не откладывая в долгий ящик, посетить врача для выявления причины, по которой эта боль возникла.

Впрочем, существуют и методы, которые помогают снизить боль в груди у кормящей мамы. Например, почаще прикладывать малыша к груди, чтобы максимально опустошить ее от скопившегося грудного молока, следует носить специальный бюстгальтер, разработанный для кормящих мам, обязательно соблюдать правила гигиены. Все это поможет, если и не избежать болей в груди, то значительно ее снизить до момента посещения врача.

Первое и главное: чаще прикладывайте малыша к груди. Тут есть нюансы.

подберите такую позу, чтобы подбородок малыша или нос были направлены в сторону уплотения. Как правило, это не та поза, в которой вы кормите обычно.
Контролируйте прикладывание: рот малыша широко открыт, губы вывернуты наружу, во рту большая часть ареолы, не слышно причмокиваний, когда малыш сосет.
если у вас уже были трещины на груди, а теперь уплотнения, не ждите сутки, ищите консультанта сразу: это означает, что прикладывание точно неправильное, и неэффективно опорожняет грудь - потому и случился застой.

Если вы видите, что малыш пососал в правильной позе и с хорошим прикладыванием, а уплотнение ничуть не стало меньше, вы сцеживаетесь тем, чем у вас получается. Правда, если трещины есть, то молокоотсосом лучше не надо - он потрескавшуюся кожу сосков еще больше травмирует.

Ваша задача при сцеживании - не раздавить и размассировать ваше уплотнение (это может делать только специалист, иначе велик риск повредить ткани груди!), а сцедить с других долек, здоровых, все, что сцеживается легко. Минут 5-10 у вас это займет, не больше. И старайтесь больную дольку не задевать, ей и так плохо. После сцеживания снова прикладываете малыша так, как я описала выше.

Чего делать нельзя:

ограничивать жидкость. Особенно, если у вас температура
делать греющие компрессы без консультации со специалистом. Массировать теплым душем можно перед сцеживанием или кормлением
переставать кормить из больной груди
просить мужа рассосать застой. Знаете, сколько микробов живет во рту у взрослого человека?

И в заключение хочу сказать, что от лактостазов никто не застрахован, они случаются у многих кормящих мам в любом возрасте ребенка. Но если у вас повторяющиеся лактостазы, то нужно найти их причину и устранить ее.

Как устранить трещины на груди?

В первую очередь нужно выявить причины их появления. Не забывайте, причин может быть несколько и трещины не заживут, пока вы не устраните ВСЕ причины.

Если дело в неправильном захвате, то достаточно его исправить, чтобы трещины зажили достаточно быстро. Если трещины неглубокие, после исправления захвата маме кормить практически не больно. Бывает, что боль появляется в первый момент, затем ослабевает или совсем исчезает. Трещины быстро заживают без всяких дополнительных средств. Для ослабления боли и снижения чувствительности груди, если захват уже налажен, можно (но не обязательно) использовать кремы из натурального ланолина (например, фирм Медела, Лансино).

Если трещины большие, глубокие, очень болезненные, для того, чтобы они зажили, понадобится предпринять дополнительные действия. При сильных трещинах, для заживления можно использовать заживляющие кремы, такие как Бепантен, Солкосерил (мазь), натуральный ланолин (кремы Пурелан или Лансино), а также натуральные средства - облепиховое масло, календулу и др.

Ланолин - натуральное вещество, которое можно наносить даже перед кормлением, и не обязательно смывать, если он был нанесен ранее. Он напоминает воск и образует на груди защитную пленку, помогая снизить болезненность при кормлении и способствуя заживлению после него.

Все остальные ранозаживляющие средства наносятся только после кормления; перед следующим кормлением их необходимо смывать (в том числе и Бепантен). Если трещина глубокая, хорошо использовать Солкосерил - гель или актовегин-гель. Гель закладывают в трещину и он как бы склеивает края. Если же вы будете использовать природные ранозаживляющие средства (облепиховое масло, календулу и др.), то лучше смывать их не водой с мылом, а собственным молоком, чтобы не пересушивать кожу.

Многие мамы и консультанты отмечают, что очень хороши при сильных трещинах, приносят быстрое облегчение и быстро заживляют гидрогелевые подушечки для груди в комбинации с нанесением ланолина. Правда, они довольно дороги.

Кормление ребёнка – это одно из самых важных физиологических и эмоциональных событий в жизни любой женщины. Грудное вскармливание позволяет молодой маме быстрее оправиться от беременности и родов, обеспечить своему младенцу калорийную и безопасную пищу, добиться полного психологического контакта с ребёнком.

Человек относится к классу млекопитающих, поэтому кормление новорожденного грудным молоком является для него естественным. Однако с развитием общества женщины требовали всё больших свобод и равноправия с мужчинами. При этом процесс кормления постоянно отходил на второй план как препятствующий воплощению мечты женщины о свободе.

Постепенно проходил переход от кормилиц и коровьего молока к различным смесям, а большинство женщин утратило навыки кормления грудью. Даже в наше время слабая подготовка будущей матери на уровне женской консультации и школы матерей не даёт умения и терпимости нашим мамам кормить своего младенца хотя бы до одного года. Причин раннего прекращения кормления грудью довольно много, но большинство женщин в первую очередь выделяют различные болевые ощущения во время лактации и кормления ребёнка.

Какие заболевания могут вызвать болезненность

В 90% случаев болезненные ощущения в молочной железе в период лактации и непосредственно при самой процедуре кормления ребёнка являются следствием , а в дальнейшем и лактационного мастита. Причины этого заболевания кроются в неумении молодых мам правильно прикладывать ребёнка к груди, несоблюдении простейших правил сцеживания, пренебрежении личной гигиеной в период кормления.

Сам процесс развития болевых ощущений в молочной железе кормящей женщины представляет собой определённый замкнутый круг. В результате нарушения гигиены груди и техники кормления на ареоле и сосках молочной железы образуются потёртости и трещины, которые, естественно, вызывают болезненные ощущения при прикладывании ребёнка. Мама щадит себя и оставляет грудь недостаточно опорожнённой, а ребёнка — голодным. При избытке молока в молочной железе происходит закупорка молочных протоков «сливочным сгустком», что приводит к дальнейшей перегрузке груди молоком.

Жидкие фракции грудного молока в поисках выхода пропотевают в интерстециальное пространство молочной железы, чем увеличивают её отёк и усиливают болевой синдром при грудном вскармливании. Кормление ребёнка сокращается, процесс сцеживания пущен на самотёк, и порочный круг замкнулся. Схема развития событий достаточно проста:

• появление различных нарушений кожных покровов в районе ареола или соска кормящей женщины;
• возникновение клиники лактостаза;
• присоединение инфекции через повреждения кожи и развитие ;
• если не проведена вовремя терапия лактостаза и мастита, возможен переход болезненного воспалительного процесса в груди у женщины в абсцесс молочной железы.

Если первые два пункта этой классификации требуют только ухода, тщательного сцеживания, лечения препаратами растительного происхождения типа лекарственных чаёв, то при присоединении инфекции и развитии воспаления в больной железе требуется достаточно мощная медикаментозная терапия, включающая в себя антибиотики, гормоны, витаминные комплексы и соответствующую лабораторную диагностику.

Лечение и меры профилактики при болях

Основным методом лечения болевого синдрома при грудном вскармливании . В этом случае сама женщина или вместе с медицинским работником должна выработать правильную технику грудного вскармливания, проконтролировать точность захвата соска младенцем, отработать положение своего тела и расположение ребенка в момент кормления.

Необходимо помнить, что при болевом синдроме требуется опорожнять обе молочные железы. Кормление из болезненной груди начинают от здоровых тканей к пострадавшим, этой же методики необходимо придерживаться при сцеживании. Отметим, что пик выработки гормонов, приходится на раннее утро, разумеется, и количество молока в молочной железе в это время самое большое. Если в данный период времени ребёнок не проявляет особого чувства голода, то сцеженным молоком можно проводить докорм младенца на протяжении всех суток.

Следует знать, что излишне насильное сцеживание из больной железы часто приводит к повышенной выработке пролактина — гормона, отвечающего за рост лактации. При этом в организме женщины начинается развитие процесса гиперлактации, что при воспалительных процессах в молочных железах кормящей приводит к усилению отёка и большей выраженности болевого синдрома при кормлении.

Процесс латостаза обычно длится в течении 2-4 дней. Если по истечению этого времени боль остаётся, следует думать о переходе болезни в лактационный мастит. Лечение подобного заболевания обычно начинают только после установления точного диагноза. Основным методом для этого является ультросонографическое исследование молочной железы и консультация хирурга.

При подтверждении диагноза лактационного мастита женщине обычно назначают противовоспалительные препараты, антибиотики, средства для снижения лактации. Антибиотики чаще всего выписывают не раньше 5 дня заболевания, так как при лактационном мастите они практически не оказывают выраженного лечебного эффекта, но могут способствовать переходу острого состояния в хроническую патологию, что приводит к трудностям при дальнейшем лечении.

Боль в момент кормления ребёнка в молочной железе также может быть вызвана совершенно посторонними факторами. Примером этому служит банальная межрёберная невралгия, что при неправильной позе матери во время кормления приводит к иррадиации болей в нервные окончания молочной железы. Однако внешние проблемы при болевом синдроме при грудном вскармливании составляют не больше 7-9%.

Основным правилом для любой молодой мамы при появлении болезненных ощущений во время кормления ребёнка должен стать отказ от самолечения и немедленное обращение за помощью к врачу. Боль в момент кормления и сцеживания практически всегда свидетельствует о серьёзном воспалительном процессе в молочной железе. Своевременное обращение за помощью к специалисту позволит избежать различных осложнений вплоть до необходимости хирургического вмешательства.