Как лечить катаральный стоматит у детей. Как распознать и купировать катаральный стоматит у детей. Средства для уничтожения патогенной флоры

Стоматит – заболевание полости рта, воспаление слизистой оболочки на внутренней поверхности щёк, дёсен, языка. Болезнь сопровождается образованием ран-язвочек. Заболевание является инфекционным, поэтому сами по себе симптомы воспаления не проходят. Необходимо лечение.

Может быть запущенной формой катарального либо самостоятельным заболеванием. То есть симптомы болезни могут сразу проявиться в виде язвочек, без сплошного белого налёта. Если при катаральной форме поражается только верхний слой слизистой, то при язвенной форме слизистая воспаляется на всю глубину. Часто повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. Причиной язвенного стоматита может быть язвенная болезнь желудка, различные отравления (пищевые, бытовые).

Является проявлением вирусной инфекции, аллергической реакции. Это наиболее сложное проявление болезни. Афтозный стоматит у взрослых провоцируется внутренними заболеваниями организма и часто приобретает хроническую форму. Симптомы афтозного воспаления слизистой: крупные язвочки размером до 5 мм, покрытые серым или белым налётом. Фото афтозного и язвенного заболеваний ротовой полости позволяет зрительно отличить два вида инфицирования.

Эти два фото — афтозные виды заболевания.

Одной из форм афтозного является герпесный стоматит. Язвочки приобретают вид пузырьков (как видно на фото). Появление пузырьков на нёбе, языке происходит группой, в дальнейшем они сливаются и образуют болезненную эрозионную область.

А это — герпесный стоматит.

Как лечить стоматит у взрослых?

Для лечения стоматита необходимы препараты следующего действия:

• для обеззараживания ротовой полости (для устранения болезнетворных микроорганизмов);
• для заживления имеющихся ранок;
• для восстановления нормальной кислотности и микрофлоры слизистой оболочки.

Полоскания – распространённый вид лечения катарального заболевания ротовой полости. Катаральный стоматит у взрослых легко лечится повышением уровня гигиены и орошением обеззараживающими растворами. Для этого используют марганцовку, травяные настои антисептического действия (календула, ромашка, шалфей), а также антисептические спреи с анестезирующим (обезболивающим) эффектом.

Соду используют в качестве полосканий (раствор 1 столовая ложки соды в 100 мл) или смазываний (более концентрированный раствор, 1 ложка на 50 мл). Из аптечных препаратов для полоскания применяются перекись водорода (раствор 1столовая ложка перекиси на 100 мл воды), а также хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, йодинол.

Для повышения иммунитета пьют настой шиповника, который обеспечивает организм необходимыми витаминами.

При язвенном стоматите лечение ранок дополняют местным смазыванием. Для этого используются готовые аптечные препараты (обыкновенную зелёнку, синьку или синий йод, люголь, стоматидин, камистад, холисал). Их наносят на поверхность язв пальцем или тампоном до 5-ти раз в день. Народные средства лечения инфицирования ротовой полости используют раствор спиртового прополиса для полосканий (1:10 воды) и для смазываний (1 часть прополиса: 5 частей воды).

Для ускорения заживления эпителия используют ранозаживляющие средства (облепиховое масло, масляный раствор витамина А – каротолин).

Сложнее всего лечить народными средствами кандидозный и герпесный стоматит. Для устранения вирусной (вирус герпеса) и бактериальной инфекции (грибок кандида) используют противовирусные и противогрибковые мази (интерфероновая, оксолиновая или нистатиновая мазь).

Аллергические стоматиты лечат с применением антигистаминных препаратов (ларатадин, супрастин) и удаления источника аллергии.

Также при лечении стоматита рекомендуется обильное питьё (для вывода токсинов и уменьшения интоксикации слизистой рта). Обильное питьё создаёт условия для нормального продуцирования слюны. Обеззараживающие свойства слюнного секрета будут дополнительно противодействовать распространению инфекции.

Профилактика стоматита

Стоматит у взрослых считается рецидивирующим заболеванием, то есть он склонен к возврату, рецидиву. Для того чтобы предупредить повторную болезнь, необходимо придерживаться норм профилактики:

• мыть руки перед едой;
• своевременно удалять зубного камень и налёт;
• своевременно лечить кариес;
• своевременно лечить ЖКТ;
• обеспечить себя и близких здоровым питанием, со сбалансированным сочетанием белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов;
• правильно выбрать зубную пасту и ополаскивающий раствор для полости рта.

Стоматит — не страшная, но очень неприятная болезнь полости рта. Её появление можно эффективно предупредить. А своевременное лечение помогает быстро избавить себя от болезненных симптомов.

Стоматит – это патология, поражающая слизистые ткани ротовой полости. Заболевание может быть спровоцировано причинами как общего, так и местного характера.

Чаще всего сопровождается гиперемией участков слизистой и образованием болезненных язвочек. Самой распространенной формой этой патологии является катаральный стоматит.

Определение

Стоматит катарального типа – это воспаление слизистых тканей ротовой полости без формирования на ней дефектов (язв). Зачастую протекает совершенно без проявления симптомов.

Это очень сильно затрудняет своевременное выявление заболевания и его лечение. На фоне вовремя не купированного заболевания могут возникнуть осложнения в виде других типов стоматита или общих патологий.

Данному заболеванию одинаково подвержены как взрослые, так и дети, но чаще всего оно наблюдается у пожилых людей и детей младшего возраста.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней (МКБ-10) катаральный стоматит относится к XI разделу «Болезни органов пищеварения» (K00-K93) и классу K12 «Стоматит и родственные поражения». В этом разделе он позиционируется как «Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей» (K00-K14).

Симптомы

Развитие патологии характеризуется определенными симптомами:

• отек и гиперемия слизистой щечной поверхности;
• по линии смыкания зубных рядов обнаруживаются отпечатки коронок;
• покраснение десны и выраженный отек ее сосочков;
• кровоточивость десен в месте поражения;
• болезненность мягких тканей при физическом воздействии: пальпации, жевании. У детей это зачастую приводит к полному отказу от еды;
• повышенное слюноотделение ;
• в единичных случаях отмечается аномальная сухость ротовой полости, которая приводит к образованию болезненных трещин на мягких тканях;
• структура слизистой меняется. Она становится рыхлой и легко травмируется ;
• образование на пораженных участках слизистой клейкого плотного налета ;
• при общем ослаблении организма может наблюдаться повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов;
• при отсутствии лечения патология принимает осложненную форму с некротическим поражением десенного края. Краевая линия покрывается сероватым легко удаляемым налетом.

  На месте налета обнаруживается воспаленная кровоточащая поверхность. Верхушки десенных сосочков кажутся как будто срезанными;

• на слизистой могут образовываться болезненные язвы неправильной формы с неровными краями;
• по мере развития патологии нарастает общая интоксикация организма.

Причины

Катаральный стоматит может быть вызван самыми различными причинами. Среди них можно выделить местные и общие факторы.

• плохое качество гигиены : наличие разрушенных зубов, кариеса, зубного камня;
• травмы мягких тканей : удары, непрофессиональные действия врача;
• заболевания пародонта ;
• дисбактериоз полости рта.

Диагностика

Диагностика патологии проводится на основании симптоматики. Стоматолог проводит опрос , выясняя жалобы пациента, затем осуществляет визуальный осмотр и пальпацию.

Для определения точного диагноза и причины возникновения стоматита специалист берет мазок с пораженной слизистой. С помощью него выявляют возбудителя и на основе этого назначают схему лечения.

Лечение

Лечение стоматита катарального типа имеет комплексный подход. Наряду с устранением симптомов воспаления проводят купирование причины заболевания.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение носит обязательный характер. Для купирования симптомов данной патологии применяют следующие препараты:

• витаминный комплекс с содержанием витаминов С, В1 и В2 ;
• для уменьшения отечности назначается внутрь 5% раствор хлорида кальция . В зависимости от возраста, необходимо принимать десертную или чайную ложку средства до 3 раз в сутки;
• также для этих целей используют глюконат кальция : по 0,25 на прием – не более 3 раз в день;
• для обработки слизистой используют 3% перекись водорода . Для этого на 150 мл кипяченой воды добавляют столовую ложку перекиси и полученным раствором ополаскивают рот;
• в качестве общедезинфицирующих средств назначается уротропин или стрептоцид . Дозировка подбирается индивидуально с учетом возраста больного;
• чтобы снять болезненные ощущения, проводят обработку пораженной ткани бензокаином или лидокаином не более двух раз в день;
• показано асептическое полоскание мирамистином, аминокапроновой кислотой, хлоргексидином не менее трех раз в сутки;
• для предотвращения распространения инфекции орошают полость рта препаратами гексализ или тантум верде . Также эти препараты могут быть использованы в форме таблеток для рассасывания;
• в зависимости от причины возникновения патологии назначаются средства направленного действия. При грибковом заболевании – нистатин, канестен, клотримазол .

  При вирусном – арбидол, кагоцел, димексид, оксолиновая мазь . При патологии, вызванной патогенными микробами, – антибиотики, например, левометицин, амоксиклав ;

• при интенсивности симптомов рекомендовано применять десенсибилизирующие средства: кларитин, супрастин, диазолин ;
• при повышенной температуре необходим прием жаропонижающих: нурофен, парацетомол;
• в качестве регенерирующих средств назначается солкосерил гель , который наносят в виде аппликаций несколько раз в день.

Перечисленные препараты и их дозировка должны назначаться только врачом. Самостоятельное использование медикаментов может привести к нежелательным побочным действиям и осложнению воспалительного процесса.

В клинике

При обнаружении первых симптомов катарального стоматита следует незамедлительно обратиться к врачу для получения профессиональной помощи.

Как правило, на приеме врач проводит асептическую обработку и обезболивает слизистую раствором анестезина (2%). После этого накладывает аппликации с противовоспалительным препаратом, восстанавливающим мягкие ткани.

Кроме этого, проводят процедуры, направленные на устранение местных причин . Для этого закрывают пломбами полости, пораженные кариесом, и удаляют остатки разрушенных зубов. Обязательно осуществляют профессиональную чистку зубного ряда, избегая травмирования слизистой.

Народные средства

При лечении катарального стоматита широкое распространение получила народная медицина. Все используемые для этого средства направлены на снятие воспалительных проявлений и регенерацию тканей.

Чаще всего при появлении симптомов этого заболевания применяют следующие народные способы:

1. Раствор, приготовленный из шалфея и коры дуба . Шалфей убивает бактерии, грибки и вирусы, а дуб богат дубильными веществами, которые способствуют заживлению ранок.

   Для приготовления раствора необходимо взять по столовой ложке каждого растения и залить их кипятком, после чего в течение 15 минут кипятить на водяной бане. Готовым остывшим раствором ополаскивать рот через каждые 3 часа.

2. Настой цветков календулы . Для этого понадобится 30 граммов сырья, которое заливают 1 стаканом кипяченой воды, после чего настаивают в течение суток.
3. Полезно обрабатывать ранки соком или кашицей алоэ .
4. В качестве средств, восстанавливающих слизистую, используют масло облепихи или шиповника . Аппликации накладывают 4 раза в сутки.
5. Для снятия отека подходит слабый раствор соды и соли .

Лечение с помощью народных средств должно быть включено в общую терапию. Использование данных средств без применения медикаментозного лечения не имеет смысла и зачастую приводит к негативным последствиям.

Осложнения

• афтозному или хроническому стоматиту;
• заболеваниям пародонта ;
• расшатыванию и выпадению зубов;
• заболеваниям ЛОР-органов : ларингит, ангина, фарингит, отит.

Кроме перечисленных местных осложнений, данная патология может оказывать негативное воздействие на весь организм в целом, так как инфекция легко проникает в кровеносную систему и разносится по всему организму. В этом случае может пострадать ЖКТ, сердце и лимфатическая система.

Профилактика

Профилактика катарального стоматита ничем не отличается от профилактики любого стоматологического заболевания. В основном рекомендации включают в себя следующее:

• осуществлять качественный уход за ротовой полостью;
• регулярное посещение стоматолога для своевременного купирования возникающих стоматологических проблем и проведения профессиональной чистки;
• не менее важным фактором является правильное питание . Рацион должен включать в себя большое количество продуктов, богатых микроэлементами и витаминами ;
• стоит внимательно следить за общим состоянием организма и купировать возникающие патологии, не дожидаясь осложнений.

Особо важно уделять внимание профилактическим мерам при наличии заболевания ЖКТ и эндокринной системы, а также людям, входящим в группу риска: пожилым и детям до 5 лет.

В этом видео доктор Комаровский рассказывает о детском стоматите:

Катаральный стоматит – это заболевание, которое сопровождается течением , при этом и другие повреждения на ней отсутствуют.

Болезнь создает дискомфорт пациенту, который связан с болевым синдромом и трудностями при пережевывании пищи. Методы терапии напрямую зависят от причины, которая спровоцировала развитие стоматита.

Общая характеристика

Характерной особенностью данной патологии является отсутствие разнообразных нарушений структуры слизистой оболочки, как, например, при . Катаральная форма считается самой распространенной из всех . Она в равной мере встречается у мужчин и женщин любого возраста.

В зависимости от характера симптоматики болезнь может протекать в двух формах:

• острая;
• хроническая.

Острый катаральный стоматит характеризуется яркой клинической картиной, основным признаком этого типа заболевания является отсутствие симптомов, свидетельствующих о протекании воспалительного процесса в ротовой полости.

Первые признаки нарушения выявляются только при потреблении острых и кислых продуктов питания. При этом у детей симптомы нагнетаются интенсивнее, чем у взрослых.

Своевременное обращение к врачу, а также соблюдение всех предписанных стоматологом мер, позволяет вылечить острую форму заболевания в течение двух дней.

В ином случае патология постепенно приобретает хроническую форму. В таком случае характер симптомов видоизменяется. В частности, на поверхности слизистой образуются язвы. Интенсивность протекания заболевания усиливается на фоне ослабления иммунной защиты и других провоцирующих факторов, среди которых:

• аллергическая реакция;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания внутренних органов;
• сильный стресс и другое.

Лечение хронической формы катарального стоматита занимает достаточно много времени.

Провоцирующие факторы

Профессионалы выделяют две основные причины развития катарального стоматита:

• несоблюдение ;
• травмирование слизистой оболочки.

Последнее обстоятельство является основным фактором, провоцирующим возникновение патологии. К травматизации слизистой рта приводят:

• наличие и ;
• применение зубной щетки с жесткой щетиной;
• установка ортопедических и иных стоматологических конструкций;
• неправильная , или же из некачественного материала.

Скол эмали может повредить слизистую полости рта

Несоблюдение правил гигиены создает в полости рта благоприятную микрофлору для размножения патогенных микроорганизмов.

Бактерии проникают внутрь слизистой оболочки через небольшие трещины и провоцируют образование очагов воспаления.

Мелкие повреждения ротовой полости также возникают под влиянием следующих факторов:

• дефицит витаминов;
• железодефицитная анемия;
• недостаточная выработка слюны;
• курение;
• обезвоживание организма;
• гельминтозы;
• патологии органов ЖКТ, эндокринной и сердечно сосудистой систем;
• иссушение слизистой оболочки под воздействием химических веществ.

Согласно еще одной теории, катаральный стоматит представляет собой ответную реакцию иммунной системы на проникновение в организм чужеродных клеток, в пользу этого утверждения говорит тот факт, что заболевание часто диагностируется у детей и лиц пожилого возраста.

Особенности клиники

Клиническая картина, характерная для катаральной формы стоматита, проявляет себя в виде следующих симптомов:

• покраснение (гиперемия) слизистой оболочки во рту;
• появление отека в области поражения;
• болевой синдром.

По мере развития заболевания у пациентов отмечаются:

• характерный налет на слизистой оболочке белого или желтого цвета;
• активное слюноотделение;

Из-за отека десенный край часто травмируется, что приводит к образованию кровотечений. Болевые ощущения возникают во время разговора и при пережевывании пищи. Как было отмечено выше, при катаральном стоматите на слизистой оболочке не возникают папулы, эрозии и другие новообразования.

В запущенных случаях, когда патология приобретает хронический характер течения, очаги воспаления проникают в глубокие ткани, провоцируя образования язв. На поверхности десен при такой форме болезни появляется серозный налет. Попутно у пациента отмечается повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов.

На фото характерная клиническая картина для катарального стоматита — налет и воспаление на слизистых во рту

Диагностика и лечение

При подозрении на катаральный стоматит проводится внешний осмотр области поражения на предмет обнаружения покраснения и воспалительной реакции. Также врач собирает информацию о наличии сопутствующих заболеваний, способных спровоцировать образование очагов воспаления. Дополнительно назначается микроскопическое исследование мазка, взятого со слизистой.

Лечение катарального стоматита направлено на подавление общей симптоматики и устранения влияния причины, вызвавшей развитие патологии.

Для этого назначаются:

В зависимости от причины, вызвавшей развитие воспалительного процесса, дополнительно могут быть назначены:

1. Антибактериальные средства . К их числу относятся (нестероидное противовоспалительное средство) и .
2. Противогрибковые препараты , если установлено, что заболевание вызвано грибковым заражением слизистой. Устранить симптомы патологии можно посредством регулярного применения антибиотика Нистатина.

Ускорить процесс восстановления позволяет специальная диета. Она предусматривает отказа от горячих и холодных продуктов, острой и кислой пищи.

Особенности течения болезни у детей

Катаральный стоматит у детей часто развивается в период от 0 до 3 лет. Заболевание развивается на фоне , которые в процессе роста повреждают целостность слизистой оболочки. У детей недуг в основном вызван заражением грибками из рода Кандида. После инфицирования в ротовой полости появляется (молочница).

Помимо указанных симптомов у детей также могут наблюдаться:

• высыпания, появляющиеся на различных участках кожи;
• боли в мышцах;
• диспепсия.

Среди основных причин, способствующих развитию болезни в детском возрасте, выделяют инфекционные заболевания. К числу последних относят ЛОР-патологии, корь и другие.

Подход к лечению болезни у детей практически ничем не отличается от той терапии, которая назначается взрослым пациентам. Меняются только дозировки лекарственных препаратов и тип медикаментов. Например, вместо таблеток назначают спрей с аналогичным составом.

Прогноз при катаральном стоматите носит благоприятный характер при условии своевременного обращения за помощью и соблюдения врачебных предписаний. Запущенные формы патологии сопровождаются некротизацией пораженных тканей.

Профилактика предусматривает соблюдение гигиены полости рта и своевременное устранение стоматологических заболеваний.

В нашей стране стоматит является одним из наиболее распространенных заболеваний. Согласно статистике, подобный диагноз ставится каждому пятому жителю. Причём проявляет себя болезнь в самых разнообразных формах - катаральной, афтозной, язвенной и других. В действительности с этим недугом сталкивается гораздо больше людей, ведь даже наблюдаемые у многих заеды в уголках рта тоже являются его проявлением.

Лучше всего, если вы будете готовы к этой угрозе и будете знать, какие признаки указывают на стоматит, что может спровоцировать развитие этого недуга и чем лечить стоматит во рту у взрослых.

Стоматит - слово древнегреческого происхождения, которое можно перевести как «рот». Судя только по этому, легко понять, что эта болезнь поражает слизистую оболочку ротовой полости . Однако необходимо уметь различать стоматит от глоссита (поражение языка), хейлита (поражение губ) и палатинита (поражение неба).

Специалисты не относят стоматит к заразным заболеваниям, но всё же подавляющему большинству людей на нашей планете наверняка приходилось в той или иной форме сталкиваться с определенной его разновидностью. И что особенно хотелось бы отметить, человек, который хотя бы раз переболел стоматитом, более подвержен его рецидивам, лечение которых становится более сложной задачей.

Причины стоматита во рту у взрослых

Несмотря на то, что ученые давно узнали о таком заболевании, как стоматит, до сих пор они не смогли установить факторы, которые вызывают его развитие, чтобы можно было составить эффективную программу по профилактике болезни. Поэтому практически невозможно предугадать, что может стать причиной этого заболевания.

В список потенциальных угроз можно включить следующее:

Вдобавок к вышеперечисленным причинам стоматит у взрослых может возникнуть вследствие воздействия местных факторов:

• несоблюдение гигиены ротовой полости;
• кариес;
• дисбактериоз ротовой полости;
• некачественно изготовленные или установленные зубные протезы;
• результат лечения медикаментами;
• злоупотребление спиртным и никотином;
• аллергия на некоторые продукты.

Также опасность может предостерегать человека из-за использования зубной пасты с содержанием лаурилсульфата натрия . Основанием тому являются результаты многочисленных исследований, которые смогли подтвердить, что это вещество может увеличить риск развития стоматита и его обострений.

На начальной стадии это заболевание начинает проявлять себя в виде легких покраснений ротовой полости. Постепенно опухоль сменяется жжением. Если человек пренебрежительно относится к этим проявлениям стоматита, то впоследствии вместо покраснения на полости рта образуются небольшие овальные или круглые язвочки сероватого или белого цвета, покрытые красным ореолом и пленкой. Хотя при этом ткань вокруг них не будет иметь признаков поражения.

Язвы во рту будут причинять болезненные ощущения, из-за чего каждый прием пищи для человека превратится в мучение. Иногда язвочки могут быть обнаружены на внутренней поверхности щек и губ, а также под языком. Но чаще всего обнаружить легкую форму стоматита можно всего лишь по одной язвочке, появившейся в характерном для этого заболевания месте.

Если же язв много и они имеют большие размеры и глубину и впоследствии могут слиться в одну, то это явный признак начала развития более тяжелой формы стоматита. Со временем не только язвы начинают причинять дискомфорт человеку . Дают о себе знать новые признаки:

• ухудшение самочувствия;
• потеря аппетита и запор;
• головная боль;
• воспаление лимфатических узлов;
• повышение температуры.

Большую опасность для здоровья представляет острая форма стоматита , во время которой ощущается сильная боль во рту, из-за чего человеку становится сложно есть и говорить. Поэтому так важно вовремя начать его лечение. Также наблюдается повышенное слюноотделение, присутствует налет на языке, возникает покраснение ротовой полости, раздражительность, признаки рвоты после приема пищи.

Формы заболевания

Специалистам известно достаточно много форм проявления стоматита в ротовой полости, но мы подробнее остановимся лишь на наиболее распространенных.

Катаральный стоматит

Заболевание в этой форме чаще всего диагностируется у больных. Она проявляет себя в виде появления отечности и болезненных ощущений в слизистой оболочке рта, которая со временем приобретает гиперемированный характер. В некоторых случаях на поверхности возникает налет желтого или белого цвета. Дополнительным признаком катарального стоматита является сильное слюноотделение . Со временем начинается кровотечение десен, изо рта исходит неприятный запах. Развитие этой формы стоматита обычно связывают с воздействием местных факторов:

• зубной камень;
• кандидоз ротовой полости;
• кариес;
• несоблюдение гигиены.

Другими причинами развития катарального стоматита могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта и глисты, лечить которые можно даже в домашних условиях.

Язвенный стоматит

Эта форма заболевания опасна тем, что протекает с более серьезными осложнениями , в отличие от катарального стоматита. Она может возникнуть в результате воздействия внешних факторов или являться результатом недолеченного катарального стоматита. Наиболее подвержены этому заболеванию люди с диагнозом язвенной болезни желудка, хронического энтерита, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и крови, а также недавно перенесшие инфекционные заболевания или отравления.

Язвенная форма характеризуется следующими признаками:

• Увеличенные лимфатические узлы, вызывающие болевой дискомфорт;
• Головная боль;
• Слабость;
• Температура повышается до отметки 37,5 °С;
• Зона поражения охватывает всю толщу слизистой;
• Во время каждого приема пищи человек ощущает острые болевые ощущения.

Афтозный стоматит

Специалисты называют несколько причин, способных вызвать это заболевание:

• ревматизм;
• наследственность.
• аллергия в разных формах;
• вирусные инфекции;
• нарушения ЖКТ.

При этой форме стоматита на слизистой ротовой полости возникают афты - язвочки размером 3-5 мм серо-белого цвета с узким красным ободком. К вышеперечисленным признакам со временем могут добавиться новые - ухудшение самочувствия, повышение температуры и болезненные ощущения в месте расположения язв. Болезнь вначале проявляет себя в острой форме, но потом может развиться в хроническую, доставляя больному дискомфорт частыми обострениями. В таких случаях ставится диагноз хронического рецидивирующего афтозного стоматита, а лечение подбирается с учетом новых симптомов.

Кандидозный стоматит

Является грибковым заболеванием, которое наиболее часто обнаруживается у маленьких детей и пожилых людей. Возбудителем кандидозного стоматита является грибок, деятельность которого активизируется при ослаблении иммунитета, вызванном длительным приемом сильных антибактериальных препаратов либо протеканием другого хронического заболевания.

Кандидозная форма проявляет себя в виде жжения в ротовой полости и гортани, появления налета белого цвета на языке и ротовой полости, гиперемии и кровоточивости слизистой, а также появления неприятного привкуса во рту или потери вкуса. Это форма стоматита относится к числу заразных - заболеть им можно в результате как пользования зараженными вещами, так и половых контактов.

Герпетический или герпесный стоматит

Этой форме в одинаковой степени подвержены и взрослые, и дети. Возбудителем является вирус простого герпеса , который может вызвать острую или хроническую форму.

При легкой форме у человека обнаруживаются несколько маленьких пузырьков, похожих на афты. В случае развития тяжелой формы герпетического стоматита у больного возникает множество высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости, которая со временем начинает отекать и воспаляться, усиливается слюноотделение, ухудшается самочувствие, возникают признаки отравления, повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы.

При длительном отсутствии лечения дискомфорт доставляет жжение и боль при приеме пищи. Эта форма стоматита отличается тем, что после проникновения в организм вирус герпеса остается там навсегда.

Как лечить стоматит?

Вне зависимости от того, какая форма стоматита была обнаружена у больного, первоочередные мероприятия по лечению заболевания должны включать в себя профессиональную гигиеническую чистку , чтобы убрать из ротовой полости зубной камень и мягкий налет. Провести такую чистку могут в любой стоматологической клинике. Не стоит оставлять без внимания кариес, который также нуждается в лечении.

После завершения подготовительного этапа приступают к основным мероприятиям, которые предполагают проведение полосканий с помощью антисептических составов. Для этого используют раствор и отвар ромашки или календулы комнатной температуры, которым полоскают ротовую полость несколько раз в течение дня.

Регулярное применение этого средства позволяет убрать симптомы катарального стоматита у же через 5-10 дней. В случае прогрессирования болезни и начала развития язвенной или афтозной формы, помимо местного лечения, проводят общую терапию. Для этого больному назначают антисептические процедуры, проводимые в условиях стационара.

В том случае, если были обнаружены признаки, указывающие на герпетический стоматит, необходимо провести дополнительное лечение противовирусными препаратами. Для борьбы с кандидозной формой заболевания проводят лечение противогрибковыми средствами. Если предполагается, что болезнь была вызвана другим заболеванием, например, желудка или кишечника, то именно ему и нужно уделить внимание.

Для скорейшего выздоровления необходимо придерживаться правильной диеты , которая сама по себе является действенной мерой профилактики болезни. Необходимо исключить из меню острую, горячую, холодную, кислую и грубую пищу. Иногда в результате длительного приема лекарств на языке может появиться налет зеленого цвета.

Стоматит во рту у взрослых и его лечение дома

В ряде случаев достаточно эффективным может быть лечение стоматита в домашних условиях. Для этого применяют различные травяные отвары и настои, оказывающие иммуностимулирующее, противовоспалительное и антисептическое действие. Иногда даже лечащий врач может посоветовать больному полоскать ротовую полость календулой , которая является сильнодействующим домашним средством. Ее целебное действие обусловлено противомикробными и противовоспалительными свойствами, способными ускорить заживление.

Аналогичным образом действуют и настои и отвары ромашки, со свойствами которых хорошо знакомы не только поклонники народной медицины, но и многие врачи.

Чтобы быстрее убрать неприятные симптомы стоматита, необходимо народные средства для полоскания сочетать с препаратами для приема внутрь. Хорошо себя зарекомендовал в лечении стоматита отвар из шиповника , содержащий множество необходимых организму витаминов и веществ. При регулярном приеме этого средства повышается иммунитет, ослабляются воспалительные процессы, а также подавляется деятельность вредных бактерий.

Заключение

Стоматит нельзя отнести к заболеваниям, которые могут вызвать осложнения, опасные для жизни человека. Однако всё же бездействовать также нежелательно. Если долго не принимать мер по лечению, то могут возникнуть довольно неприятные симптомы, которые могут серьезно осложнить жизнь человека . Причём даже последующее лечение в условиях клиники не является гарантией того, что после выздоровления болезнь не вернется. Поэтому необходимо очень внимательно следить за состоянием полости рта и при появлении сомнительных образований сразу же идти на осмотр к специалисту, который при подтверждении диагноза быстро подберет эффективное лечение.

Хотя полость рта человека, согласно принятой в медицине латинской терминологии, называется cavitas oris, но такое распространенное заболевание как катаральный стоматит имеет греческое происхождение: katarrhoos – стекание (или воспаление) и stomatos - рот. То есть катаральный стоматит – это патологическое состояние слизистой оболочки полости рта, которое выражается в ее воспалении.

Патологии слизистой полости рта (стоматиты) имеют различное происхождение (этиологию) и множество разнообразных клинических симптомов (проявлений). Клиническая классификация разделяет эти заболевания на катаральный стоматит, язвенный стоматит и афтозный стоматит. С точки зрения клинической диагностики катаральный стоматит признан наиболее распространенным вариантом.

Код по МКБ-10

K12 Стоматит и родственные поражения

K12.1 Другие формы стоматита

Причины катарального стоматита

Классификация, основанная на причинах появления стоматита, разделяет их на такие типы:

травматические (механическое, термическое или химическое повреждение слизистой, в том числе в результате профессиональной деятельности);

инфекционные (поражение слизистой патогенными микробами, в том числе сопутствующими таким инфекциям, как грипп, парагрипп, аденосирус, герпес, ветряная оспа, корь);

специфические (поражение слизистой, характерное для определенных заболеваний, например, для туберкулеза, сифилиса и лепры);

симптоматические (когда поражение слизистой рта является одним из проявлений патологии кроветворной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной систем организма, а также симптомом системных заболеваний - пузырчатки, стрептодермии, красного плоского лишая, иммунодефицита).

Признанная всеми стоматологами основная причина катарального стоматита кроется в сугубо местном факторе – недостаточно качественной гигиене полости рта. При этом патологическому состоянию ее слизистой оболочки способствуют заболевания зубов, наличие на них отложений (зубной камень), а также дисбаланс микрофлоры во рту (дисбактериоз). Помимо этого, причиной катарального стоматита могут стать любые манипуляции дантистов, точнее их нарушения, например, микротравмы при лечении зубов или плохо подогнанные зубопротезные конструкции.

Однако все не так просто, как кажется. Потому что список чисто стоматологических причин катарального стоматита дополняют такие общие негативные факторы, как: железодефицитная анемия; дефицит витаминов (А, B, В9, С); недостаточное слюноотделение (ксеростомия); табакокурение; обезвоживание организма (при рвоте, диарее, полиурии или значительной кровопотере); глистная инвазия; некоторые онкозаболевания и побочные эффекты химиотерапии; изменения гормонального фона различной этиологии. И даже пресловутый лаурилсульфат натрия - поверхностно-активное вещество, используемое для образования пены в производстве большинства зубных паст (а также шампуней для волос и гелей для душа). Это вещество вызывает стойкую сухость слизистых и кожи…

Более того, в последнее время медики склоняются к версии, согласно которой причина катарального стоматита носит иммунный характер. Это заболевание является ответной реакцией нашей иммунной системы на неопознанные Т-лимфоцитами антигенные пептиды чужеродных клеток. Недаром чаще всего катаральный стоматит возникает у маленьких детей и у пожилых людей, когда иммунитет снижен в связи с возрастными особенностями организма. По той же причине (то есть снижение защитных функций) катаральный стоматит – частая жалоба пациентов с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы катарального стоматита

Отличительный признак катарального стоматита - воспаление верхнего эпителиального слоя слизистой оболочки ротовой полости при отсутствии поражения ее более глубоких слоев.

Главные симптомы катарального стоматита проявляются в виде отечности, покраснения и болезненности слизистой во рту. При этом из-за отека на слизистой щек - по линии смыкания зубов, а по бокам языка - появляются «отпечатки» зубов. Слизистая покрывается белым или желтоватым налетом, повышается выделение слюны (гиперсаливация), отмечается неприятный запах изо рта (галитоз). Отекшие десневые сосочки между зубами травмируются и кровоточат. Беспокоят боли при пережевывании пищи. Но при этом очевидных дефектов (изъязвлений или папул) на слизистой нет.

Данные симптомы дают основание утверждать, что это воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости - острый катаральный стоматит.

Но если заболевание не лечить, то в его клинической картине происходят изменения, и патологический процесс принимает хроническую форму. Именно ее специалисты зачастую называют язвенным стоматитом, который в большинстве случаев фактически является следующей стадией острого катарального стоматита.

На этом этапе развития болезни поражаются самые глубокие слои слизистой оболочки полости рта, и к налету присоединяются эрозии и язвочки. Разрушение тканей приводит к появлению по краю десны серозного налета, после удаления которого остается болезненная, кровоточащая эрозия.

Ухудшается общее состояние организма с повышением температуры тела до +37,5-38°C, слабостью и головной болью. Прием пищи и процесс артикуляции становятся мучительно болезненными, подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и при пальпации вызывают боль.

Катаральный стоматит у детей

Воспаление слизистой оболочки ротовой полости чаще всего бывает у самых маленьких детей – от рождения до трех лет. Катаральный стоматит у детей грудного возраста педиатры диагностируют как молочницу, которая называется кандидозом, поскольку вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. При таком катаральном стоматите слизистая во рту ребенка отекает, краснеет и покрывается белым налетом, по виду похожим на свернувшееся молоко. Нередко на слизистой появляются пузырьки, а после их вскрытия - язвочки. Одновременно могут наблюдаться кожные высыпания (крапивница), диспепсия и мышечные боли.

Катаральный стоматит у детей может сопровождать такие инфекционные заболевания, как корь, ветряная оспа, дифтерия. Причиной катарального стоматита в раннем возрасте нередко становится механическое повреждение слизистой рта, а также аллергия после лечения антибиотиками или сульфаниламидами.

Диагностика катарального стоматита

Диагностика катарального стоматита производится врачом в процессе осмотра полости рта пациента – с учетом анамнеза и данных о наличии иных заболеваний, в первую очередь, желудочных и кишечных.

Однако специалисты утверждают, что правильная диагностика катарального стоматита – дело непростое, поскольку визуальная оценка ситуации в достаточно большом количестве клинических случаев не выявляет истинной причины данного заболевания, а какой-то специально разработанной диагностической методики относительно стоматитов пока нет.

Поэтому хороший врач не только осмотрит ротовую полость больного, но и возьмет соскоб слизистой оболочки, а также даст направление на общий анализ крови.

Лечение катарального стоматита у взрослых и детей

Лечение катарального стоматита преимущественно местное, направленное на устранение воспаления и сопутствующих внешних признаков.

При остром катаральном стоматите рекомендовано частое полоскание рта антисептическими растворами и отварами лекарственных растений. С этой целью применяется раствор перекиси водорода (на 100 мл кипяченой воды - столовая ложка 3-% перекиси водорода); 2% раствор питьевой соды (чайная ложка на 0,5 литра воды). Применяется противомикробный препарат Хлоргексидин (Гибитан, Себидин): 0,05-0,1% раствором полощут рот 2-3 раза в день.

И взрослым, и детям нужно каждые 2-3 часа полоскать полость рта отварами ромашки, шалфея, календулы, дубовой коры, листьев грецкого ореха, подорожника, тысячелистника, лапчатки, арники. Для приготовления отвара берут две столовых ложки сухой травы на стакан кипятка, варят 5-7 минут, дают настояться полчаса. Для быстрого приготовления средства для полоскания можно использовать готовые спиртовые настойки календулы, зверобоя, эвкалипта, добавляя 30 капель настойки на 100 мл кипяченой воды. Очень эффективна при лечении катарального стоматита спиртовая настойка прополиса: необходимо несколько раз в день полоскать рот раствором, приготовленным из 100 мл теплой воды с добавление чайной ложки этой настойки.

Для снятия отека слизистой врачи рекомендуют прием внутрь 5% раствора хлористого кальция (хлорида кальция): лекарство принимают дважды в день после еды, разовая доза для взрослых - десертная или столовая ложка, для детей - чайная ложка. Кальция хлорид противопоказан при склонности к тромбозам и тяжелых формах атеросклероза.

В местной терапии катарального стоматита применяются и такие антибактериальные средства, как Тантум Верде и Гексорал. Нестероидное противовоспалительное средство Тантум Верде в виде таблеток для рассасывания назначается по таблетке 3-4 раза в сутки. В виде обезболивающего и противовоспалительного раствора для полосканий рта данный препарат назначают по 1 столовой ложке каждые 2-3 часа. Детям до 12 лет раствор для местного применения противопоказан.

Тантум-Верде спрей применяют трижды в день по 4-8 доз (то есть 4-8 нажатий на распылитель). При катаральном стоматите у детей спрей применяется так: детям 6-12 лет - по 4 дозы, детям до 6 лет – из расчета 1 доза на каждые 4 кг массы тела. Побочные действия данного лекарственного средства проявляются в виде чувства онемения, жжения или сухости во рту; возможны кожная сыпь и бессонница.

Препарат Гексорал обладает антисептическим, противомикробным, анальгезирующим, обволакивающим и дезодорирующим свойствами. Раствор Гексорала следует применять в неразведенном виде для промывания или полоскания полости рта, или наносить на пораженные участки слизистой. Доза для одной процедуры - 10-15 мл, продолжительность процедуры - 30 секунд. Гексорал спрей после приема пищи распыляют на пораженные участки слизистой рта в течение 2 секунд дважды в сутки. Побочное действие этого препарата - нарушение вкусовых ощущений, его противопоказано применять при катаральном стоматите у детей в возрасте до трех лет.

Назначение пероральных медпрепаратов для лечения катарального стоматита зависит от этиологии воспаления. Так, при инфекционном катаральном стоматите у взрослых и при катаральном стоматите у детей в виде молочницы (кандидоза) – врачи чаще всего назначают противогрибковый комбинированный антибиотик Нистатин (в таблетках по 500 000 ЕД) Дозировка этого препарата для взрослых – по одной таблетке 3-4 раза в день или по 0,5 таблетки 6 раз в день. Средняя продолжительность лечения - 10 дней.

Дозировка Нистатина детям в возрасте до 1 года: по четвертушке таблетка (125000 ЕД), от 1 года до 3 лет – по полтаблетки (250000 ЕД) 3-4 раза в день, а детям более старшего возраста - от 2 до 3 таблеток в день в 4 приема. Таблетки проглатывают, не разжевывая, но при значительных поражениях слизистых оболочек полости рта таблетки после еды помещают за щеку, где держат до полного рассасывания.

При лечении катарального стоматите у детей - молочницы у грудных детей - применяются капли с Нистатином, которые готовятся в домашних условиях следующим образом: измельчают до порошкообразного одну таблетка Нистатина и смешивают с содержимым одной ампула витамина В12 (можно с кипяченой водой). Полученным раствором с помощью тампона или ватной палочки обрабатывают полость рта ребенка 2-3 раза в день.

Побочных действий Нистатин как правило не вызывает, но при повышенной чувствительности к антибиотику возможны тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб. Среди противопоказаний данного препарата: печеночная недостаточность, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, повышенная чувствительность к препарату.