Допустимое количество энергетиков и что делать в случае передозировки. Что будет если выпить много таблеток за один раз

13.05.2019 -

Лечение многих заболеваний не может происходить без лекарственной терапии. Прием таблеток улучшает прогноз болезней, способствует выздоровлению и улучшают жизнь пациентов.

Многие больные, которые были обречены на страдания от недугов благодаря современным фармакологическим препаратам живут долго и счастливо.

Бывают случаи, когда некоторые люди ведут себя очень самоуверенно. Получив рекомендации врача по приему конкретных лекарственных препаратов, пациент полагает, что если увеличить дозировку таблеток, то это приведет к скорейшему выздоровлению.

Придерживаться необходимо и определенных правил при хранении лекарственных средств. Не рекомендуется без упаковки хранить блистеры или выкидывать аннотацию до применения таблеток. Если в доме есть дети, то хранить лекарственные препараты нужно в недоступных для них местах. Потому что, увлеченно играя или интересуясь всем новым ребенок может попробовать цветную таблетку или даже съесть их очень много, что в итоге приведет к нежелательным последствиям.

Если человек злоупотребил таблетками и превысил дозировку, то итогом таких действий будет отравление лекарственными средствами. Также отравление может возникнуть от неграмотности человека, который не удосужился прочитать инструкцию к препарату. Поэтому иногда у людей возникает вопрос: что будет, если выпить много таблеток?

Рядом признаков обладает отравление лекарственными средствами, которые важно знать, особенно родителям, оставившим аптечки на видном месте, которые легко могут достать дети. Приступы тошноты, боль в области живота, рвота, понос и судороги являются общими признаками отравления медикаментами. Также человек жалуется на головокружение и дезориентацию. Наблюдается учащенное сердцебиение, сонливость, возможна потеря сознания. Отравление лекарствами может сопровождаться отсутствием реакции на свет и болевые раздражители.

Передозировка таблеток чрезвычайно опасна. Не исключен и летальный исход при отсутствии первой помощи. Диагностируется отравление при приеме препарата превышающую дозу в десятикратном количестве. Для детей порог передозировки находится значительно ниже. Наиболее опасно отравление снотворными, ноотропными препаратами, антидепрессантами, обезболивающими, бета-блокаторами, средства, которые влияют на артериальное давление и частоту сердечного ритма.

Торможение центральной нервной системы вызывает передозировка снотворного, когда постепенно сон переходит в бессознательное состояние. Дыхание у человека становится поверхностным и часто сопровождается храпом. Отличительные симптомы наркотического отравления – это бледность кожных покровов, слабость, сонливость, а также неровное дыхание, синюшность губ, сужение зрачков, возможная рвота и потеря сознания. Жаропонижающие и болеутоляющие препараты вызывают торможение и возбуждение ЦНС, расширение капиллярных сосудов, сонливость, бессознательное состояние. При существенной передозировке происходит остановка дыхания и кровообращения.

В первую очередь при подозрении на отравление лекарствами нужно вызвать «Скорую помощь». До ее приезда надо оказать первую помощь. Нередко именно от действий близких или знакомых пострадавшего зависит жизнь пациента.

Немедленно человеку следует выполнить промывание желудка до обильной рвоты. Для этого в трех стаканах воды размешать две чайные ложки соли и заставить больного выпить раствор. Затем необходимо дать пострадавшему активированный уголь, передозировку аспирином или снотворным нейтрализует всего десять грамм. Рекомендуется предварительно измельчить до порошкообразного состояния активированный уголь. Напоить свежим чаем нужно пациента, если произошло отравление от приема успокаивающего средства. Он имеет возбуждающие вещества. Обязательно необходимо выяснить, когда человек в сознании, какие таблетки он принимал. Эти сведения значительно помогут врачам и уменьшат время на поиск метода лечения.

Для того, чтобы снизить риск отравления медикаментами надо придерживаться несложных правил. Нежелательно одновременно принимать несколько разных лекарственных препаратов, потому что в их состав могут входить идентичные компоненты. В таком случае большая вероятность передозировки. Запрещается применять лекарства с просроченной датой годности. Перед тем как начать использовать препарат нужно ознакомиться с инструкцией и свериться с рецептом врача. Если дозировка, рекомендованная врачом не соответствует указанной в аннотации, то необходимо еще раз проконсультироваться с медиком. При назначении разных лекарств, которые нужно принимать одновременно, надо посоветоваться с врачом на предмет их совместимости. Специалист подберет аналоги если препараты несовместимы.

Отравление медицинскими препаратами является наиболее опасным из всех. Намного легче заранее определить меры безопасности, чем заглаживать ошибки рискуя собственным здоровьем или жизнью близкого человека.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Анальгин или метамизол натрия – классический анальгетик с выраженными антипиретическими свойствами, активно используемый и по сей день преимущественно на территории стран СНГ и Российской Федерации.

Нестероидный противовоспалительный препарат неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает выработку простагландинов, кроме этого обладает невысокой стоимостью и находится в свободной аптечной продаже.

Сверхнормированное употребление анальгина может вызывать ряд проблем, патологий и острых состояний. Рассмотрим, что будет, если выпить много таблеток анальгина (обезбаливающего) и как определить передозировку.

Как анальгин влияет на организм?

Как было сказано выше, метамизол натрия системно блокирует ЦОГ, а также замедляет выработку арахидоновой кислоты и простагландинов, параллельно препятствует проведению болевых импульсов и увеличивает теплоотдачу.

Анальгин практически не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, слабо влияет на водный и солевый обмен, но при этом оказывает помимо анальгезирующего и жаропонижающего, еще и спазмолитическое воздействие средней интенсивности, преимущественно на желчные и мочевыводящие пути. Терапевтический эффект начинает проявляться через 30 минут после перорального приёма средства и достигает абсолютного максимума спустя 4 часа, после чего оно выводится почками, предварительно метаболизируясь в печени.

Симптомы передозировки анальгином

Рассмотрим, что будет, если выпить много таблеток анальгина (обезбаливающего). Передозировка анальгином может иметь как острый (развивается через 3-5 часов после приёма), так и отложенный хронический характер (негативные проявления формируется после 3 суток).

Первичные проявления включают в себя:

Тошноту и рвоту;
Головокружение, шум в ушах и спутанность сознания;
Общую слабость всего организма;
Тахикардию, иногда брадикардию;
Бледность кожных покровов;
Психомоторное возбуждение;
Гипотермию.,

При тяжелых формах передозировки метамизолом натрия отмечается изменение цвета мочи (в ней проявляются кровянистые выделения), системные судороги, затрагивающие в том числе и дыхательную мускулатуру, цианоз, в отдельных случаях – кома.

Хронический тип передозировки характеризуется плавным нарастанием негативной симптоматики с множественными нарушениями в работе ЖКТ (изжога, вздутие, болевой синдром, сбои в работе пищеварения, желудочно-кишечные кровотечения), сбоем процессов гемопоэза (гранулоцитопения и агранулоцитоз), аллергическими реакциями (отеки, крапивница, анафилактический шок), почечной или печеночной недостаточностью.

Первая помощь взрослому и ребенку

При передозировке анальгином пострадавшему должна быть оказана комплексная доврачебная помощь. Классические мероприятия для взрослых и детей включают в себя:

Восстановление организма после передозировки

После оказания первой доврачебной помощи и прибытия бригады медиков, в случае острого отравления анальгином может быть принято решение о госпитализации пострадавшего в стационар. Врачи отделения интенсивной терапии проводят следующие процедуры лечении и восстановления организма:

Системное промывание желудка. Осуществляется в том случае, если после приёма препарат прошло менее 4-6 часов. При необходимости повторяется несколько раз;
Подключение к инструментам мониторинга состояния. В случае тяжелой формы передозировки пострадавшего требуется постоянное наблюдение за основными жизненными показателями;
Диурез. Форсирование мочеотделения позволяет быстрее вывести из организма в целом и почек в частности, продукцию метаболизма метамизола натрия;
Гемодиализ. Направлено на удаление из кровотока токсических продуктов распада анальгина внепочечным методом;
Препараты. Могут использоваться медикаментозные средства, поддерживающие основные функции организма – антисудорожные препараты (Реланиум), «быстрые» барбитураты, антигипотоники, противорвотные лекарства и так далее. В качестве дополнения – слабительные средства, активизирующие выведение токсинов через дефекацию;
Дополнительная терапия. Применяется на позднем этапе лечения – используются гепатопротекторы, антибиотики (при проявлении вторичных бактериальных инфекций), глюкокортикостероиды (нейтрализация слишком сильного воспалительного процесса), антигистамины (борьба с аллергическими проявлениями), пробиотики и пребиотики (восстановление микрофлоры ЖКТ), капельницы с физраствором и глюкозой, а также физиотерапия.

Последствия передозировки анальгином и осложнения

Передозировка анальгином в таблетках может вызывать целый ряд как острых, так и хронических осложнений, а также долгосрочных последствий для организма, требующих дополнительной комплексной терапии и восстановления. Возможные последствия:

Мочевыделительная система. Диагностируется олигурия, анурия, нефриты интерстициального типа, а также нарушения работы почек и печени вплоть до их полной недостаточности в стадии декомпенсации;
Аллергические и аутоиммунные реакции. Чаще всего проявляется крапивника и ангионевротический отек. Реже – синдром Лайелла, экссудативная эритрема злокачественного типа, бронхоспастический синдром и анафилактический шок;
Сердечно-сосудистая система. Стойкое снижение артериального давления, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, кровоизлияния в сердце и иные органы (мозг, кишечник, почки, прочее);
Хронические инфекционные поражения вторичного типа;
Летальный исход после передозировки анальгином;
Прочие явные и неявные осложнения, вызванные системной интоксикацией, нарушением основных функций в остром периоде (например, дыхания) и сбоя в работе обменных процессов.

Дозировка анальгина для взрослого и ребенка

Рассмотрим, сколько таблеток анальгина можно выпить за раз. Классические рекомендуемые дозировки препарата в зависимости от возрастной группы:

От 10 до 14 лет при массе тела 32-53 килограмма. Разовая доза 500 миллиграмм метамизола натрия (или 1 таблетка). Суточная доза – до 2 тысяч миллиграмм анальгина (или 4 таблетки);
От 15 лет и старше при массе тела свыше 53 килограмм. Разовая доза от 500 до 1 тысячи миллиграмм (1-2 таблетки). Суточная доза – до 4 тысяч миллиграмм (8 таблеток);
Старше 60 лет. Дозировка для взрослых уменьшается в 2 раза.

Детям младше 10 лет при массе тела менее 32 килограмм, анальгин использовать не рекомендуется.

Можно ли умереть от анальгина? Смертельная доза анальгина в таблетках варьируется в весьма широких пределах и зависит от особенностей метаболизма человека, присутствия ряда заболеваний, текущего состояния органов (в частности почек и печени), наличия параллельного приёма иных медикаментозных средств, способа введения препарата и иных факторов.

Как показывает современная медицинская практика, высокая вероятность летального исхода при отсутствии оперативной правильной доврачебной помощи и комплексной интенсивной терапии в условиях стационара наступает при разовом употреблении 5-20 грамм метамизола натрия.

Можно ли принимать просроченный анальгин?

Общепринятые медицинские нормы запрещают применять любые лекарственные препараты по истечению срока их годности – они подлежат утилизации в установленном порядке. Учитывая невысокую стоимость лекарственного средства, лучше выбросить таблетки или же ампулы с окончившимся сроком использования, заменив их на новые, приобретенные в официальной аптечной сети.

Однако в отдельных случаях (например, необходимость как можно более срочного ввода препарата в организм или же нахождения человека в труднодоступном месте без возможности приобретения препарата) использование просроченного анальгина может быть оправдано.

Как показывает клиническая практика, при тщательном соблюдении условий хранения (темное место, полная изолированность и герметичность упаковки, правильный температурный режим хранения) метамизол натрия после исчерпания рекомендованного ГОСТами срока применения сохраняет свои терапевтические свойства на протяжении еще 6-8 лет. Более того, в процессе окисления и деструкции вещества при очень длительном его хранении, не формируется явных токсичных соединений.

Сон жизненно необходим любому человеку для отдыха и восстановления сил. Расстройство режима сна может стать причиной многих проблем. Одним из решений может стать употребление определенных средств, способствующих засыпанию. Однако их прием в больших количествах может спровоцировать передозировку. Что будет, если выпить много снотворного, и можно ли от этого умереть?

Какие бывают снотворные

Успокоительные препараты и снотворные имеют разное действие. Седативные средства направлены на устранение стресса и улучшение эмоционального фона, а сонливость при этом возникает как побочный эффект. Снотворные – это средства, эффект которых заключается в провоцировании сонливости и засыпания.

Свойствами хорошего препарата являются:

быстрое наступление результата;
длительное воздействие – примерно 6-8 часов;
минимум серьезных побочных эффектов при излишне выпитой дозе;
отсутствие зависимости.

Препараты выпускаются в форме таблеток, капсул или инъекций. В настоящее время существует три разновидности снотворных:

Барбитураты. Лекарства первого поколения, обладающие успокаивающим эффектом, которые могут выступать в виде своеобразного наркоза. Такие препараты имеют множество негативных эффектов, вплоть до отравления барбитуратами.
Бензодиазепины. Самыми известными являются феназепам и нитразепам. Практически не имеют негативных последствий, однако при продолжительном употреблении могут вызвать зависимость и синдром отмены.
Средства третьего поколения. Инновационные препараты кратковременного воздействия, не вызывающие дневную сонливость и не формирующие привыкания.

Однако передозировка любым средством из трех поколений может спровоцировать тяжелое отравление и затронуть работу жизненно важных органов.

Негативные последствия при передозировке

Все без исключения препараты для сна обладают побочными действиями. Чаще всего они возникают, если не выполнять рекомендации специалиста и принять много снотворного.

Негативными последствиями передозировки являются:

со стороны пищеварительного тракта – запор, понос, вздутие живота, изжога, иссушенность рта;
со стороны сердца – учащение сердечного ритма, брадикардия;
со стороны головного мозга – болевые симптомы в голове, нарушение координации, головокружение, расстройство памяти и внимания, навязчивые движения, вялость, кошмары, галлюцинации;
со стороны органов зрения – расстройство аккомодации;
со стороны кожных покровов – высыпания и раздражения на коже.

Если принять целую пачку снотворного, можно умереть либо впасть в кому.

При передозировке снотворным первая врачебная помощь направлена на устранение главной опасности – комы и летального исхода. Однако после совершения детоксикационных мероприятий могут возникнуть отдаленные последствия передозировки, которые зависят от принятой дозы, времени принятия врачебных мер, а также вида препарата.

Отдаленными осложнениями могут стать:

пневмония, как последствие нарушения дыхательной функции;
психические расстройства, склонность к депрессиям, частые стрессы;
тяжелые патологии почек;
сбой работы сердца.

Чаще всего результатом комы становятся неврологические расстройства, например, шаткость походки.

Как распознать передозировку

Чаще всего передозировка снотворными таблетками возникает при превышении максимальной разовой дозы. В этом случае состоянию человека угрожает опасность, что требует незамедлительного оказания помощи.

Большая угроза для жизни возникает, если выпить пачку снотворного. Чаще всего это делают при попытках суицида.

Условно протекание передозировки можно разделить на несколько стадий:

Первый этап проявляется редким пульсом, появлением апатии, дневной сонливостью, несвязанной речью, заторможенностью реакций, судорожными припадками. Кроме того, у некоторых людей наблюдается повышенное слюнотечение. Чаще всего в этой стадии большой угрозы для жизни не наблюдается: при вовремя оказанной помощи снотворное никак не отразится на здоровье человека.
Второй этап характеризуется утратой сознания, однако человек способен реагировать на боль. В этой стадии возникает мышечное расслабление, слабая реакция зрачков на свет. Обильное слюноотделение способно спровоцировать рвотные рефлексы за счет расслабленности мышц, может также запасть язык. Если вовремя не провести детоксикацию, уже на этом этапе человек может умереть.
Третий этап – впадение в кому. Больной утрачивает все рефлексы, замедляется сердцебиение, зрачки теряют способность реагировать на световые раздражители, кровяное давление значительно снижается, нарушается дыхательная функция. Этот этап опасен расстройством работы печени и почек. Осложнения данного состояния сложно предсказать. Даже при вовремя оказанной врачебной помощи часто наблюдаются параличи, расстройство работы мозга, приводящее к инвалидности.
Четвертый этап – процесса умирания организма, характеризующийся полной остановкой дыхания и сердца, а также наступлением смерти.

Чаще всего передозировка препаратами наступает у людей, которые намеренно принимают повышенную дозу снотворных – у лиц с неустойчивой психикой, а также у подростков, решившихся на этот шаг, желая умереть и доказать что-то окружающим людям.

Обычно такой поступок заканчивается не так, как они ожидают. Даже если выпить 10 таблеток снотворного сразу, это может отразиться на организме непредсказуемым образом. Привести к тяжелому отравлению, коме, параличу и смерти может выпитая упаковка лекарства.

Как оказать помощь пострадавшему

Во многом состояние человека зависит от быстроты оказания первой помощи и принятой дозы. Кроме того, имеют значение вес пострадавшего и его индивидуальные особенности.

Доврачебная помощь

Любые случаи потери сознания требуют незамедлительного вызова скорой помощи. Если факт передозировки установлен, необходимо предпринять срочные меры:

Для этого пострадавшему помогают поскорее избавиться от яда – промывают желудок, искусственно спровоцировав рвотные позывы. Делать это нужно до возникновения чистых промывных вод.
Важно контролировать, чтобы больной не захлебнулся собственной рвотой. Для этого его кладут на бок.
Дать отравившемуся любой сорбент, например, активированный уголь или полифепан.
Ни в коем случае не дают человеку возможность заснуть: он должен оставаться в сознании до приезда врачей.
Выяснить, какое именно средство принял пострадавший – это поможет медикам быстрее сориентироваться при выборе детоксикационного средства.

Дальнейшее лечение проводят в условиях стационара. Госпитализацию осуществляют в отделении реанимации или токсикологии.

Медицинская помощь

В условиях стационара действия медиков направлены на максимально быстрое извлечение вещества из организма.

При нахождении больного в сознании ему дают пить большой объем воды. В бессознательном состоянии пострадавшему вводят через вену физиологические растворы и мочегонные препараты.
При нарушении дыхательной способности проводят искусственную вентиляцию легких, гемодиализ, а также меры по повышению кровяного давления.
При остановке сердца осуществляют экстренные реанимационные мероприятия.

Впоследствии специалисты применяют всевозможные препараты для восстановления функций внутренних органов, пострадавших во время отравления.

Отсутствие желаемого эффекта, неправильное применение средства или суицидальные наклонности заставляют человека принять препарат в повышенной дозе. Однако передозировка любыми лекарственными средствами может закончиться весьма плачевно, непредсказуемо отразиться на дальнейшей жизни или, в худшем случае, привести к смерти.

Парацетамол относится к наиболее распространенным обезболивающим и жаропонижающим препаратам. Он назначается в педиатрии и разрешен к применению у беременных и кормящих женщин. Однако и случаи передозировки лекарством не редкость в практике врача. Можно ли отравиться парацетамолом?

Парацетамол выпускается в таблетках по 300 и 500 мг. Кроме того, он бывает в виде ректальных свечей и сиропа для детей. В этом случае содержание действующего вещества еще меньше.

Наименьшая токсическая доза парацетамола для взрослых составляет 7,5 г, что соответствует 15 таблеткам по 500 мг или 25 по 300 мг.

Для детей расчет производится в зависимости от массы тела. Прием лекарства в дозе 150 мг/кг массы тела и выше приводит к острому отравлению.

Острая передозировка парацетамолом у взрослых может наблюдаться при попытке суицида, однако для этой цели препарат применяют редко. У детей это чаще всего происходит вследствие недосмотра родителей.

Также выделяют хроническую передозировку этим лекарством. Она бывает при постоянном болевом синдроме – например, при остеоартрозе, остеохондрозе с радикулопатией.

В США ежегодно регистрируют до 100000 обращений по поводу вероятного отравления парацетамолом, многие случаи требуют госпитализации. На территории РФ и соседних стран эта цифра несколько меньше, что связано с низкой обращаемостью пациентов к врачам. Однако, учитывая безрецептурную продажу парацетамола, вероятность передозировки этого лекарства достаточно велика. Что будет при отравлении данным анальгетиком?

Механизм отравления

Обезвреживание парацетамола происходит в печени. Основную роль в этом процессе играет особый белок – глутатион. Если накапливание метаболитов парацетамола происходит очень быстро, глутатион не успевает с ними взаимодействовать, и продукты начинают связываться с клетками печени – гепатоцитами. Следствием этого процесса является их гибель.

Если выпить много таблеток парацетамола, его большая часть всасывается очень быстро – за 2 часа, а пик концентрации препарата в крови будет наблюдаться через 4 часа.

Кроме печени, могут поражаться и другие органы. В каждом случае токсическое действие обусловлено местным влиянием метаболитов этого лекарства.

Достаточно часто при передозировке страдают почки, однако парацетамол также способен отрицательно влиять на центральную нервную систему, поджелудочную железу и сердце.

Воздействует этот препарат и на кислотно-основной баланс крови, вызывая метаболический ацидоз на ранних стадиях.

Клиническая картина

Передозировка парацетамола приводит к поражению желудочно-кишечного тракта. Это проявляется следующими симптомами:

Отсутствие аппетита.
Боли в желудке.
Тошнота и рвота.
Тяжесть и боль в правом подреберье.

Кроме того, определенные изменения наблюдаются и в биохимическом анализе крови. Так, при исследовании печеночных проб можно обнаружить повышение ферментов – аланинаминотрансферазы (АлАТ) и аспартатаминотрансферазы (АсАТ), билирубина и специального показателя – МНО.

Отравление парацетамолом проходит четыре стадии развития.

Первая стадия

Первую стадию отравления парацетамолом можно диагностировать лишь по данным анамнеза. При этом поражение печени отсутствует, уровни ее ферментов в норме.

Клинические проявления на этой стадии наблюдаются редко, пациенты могут предъявлять неспецифические жалобы – на тошноту и рвоту, нарушения аппетита, плохое самочувствие.

Если за сутки принять 8–10 таблеток (до одной пачки) парацетамола, то передозировка может ограничиться лишь первой стадией патологического процесса.

Однако коварство отравления этим препаратом в том, что прогнозировать развитие токсического поражения организма невозможно. Оно зависит не только от дозировки лекарства, но и от состояния печени, а также сопутствующих заболеваний и приема других лекарств.

Вторая стадия

Вторая стадия отравления – это гепатотоксичность (поражение печени). Часто этот орган начинает страдать уже через сутки. Но в любом случае через 36 часов после острой передозировки обнаружатся характерные изменения печени. Именно тяжесть ее поражения и определяет клиническую картину отравления парацетамолом.

Чтобы диагностировать патологический процесс в печени, измеряют уровень аспартатаминотрансферазы. Если ее содержание выше 1000 мЕ/л, это свидетельствует о том, что передозировка парацетамолом привела к гепатотоксическому действию.

Третья стадия

Третья стадия называется острым некрозом печени. Она наблюдается, когда люди отравляются большим количеством парацетамола, а также при несвоевременном обращении за медицинской помощью.

В такой ситуации отмечается пик гепатотоксичности препарата. Клинически это проявляется развитием следующих состояний:

Тяжелых кровотечений.
Энцефалопатии.
Комы.

Они являются симптомами печеночной недостаточности – грозного осложнения, нередко оборачивающегося гибелью пациента.

Смерть возможна на 3–5 сутки от момента острой передозировки. Количество принятых таблеток парацетамола при этом должно быть значительным.

Причиной летального исхода могут быть различные патологические состояния. Чаще всего это:

Отек мозга.
Сепсис.
Кровотечение.
Острая дыхательная недостаточность – респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ).
Полиорганная недостаточность – нарушение функционирования жизненно важных органов.

В биохимическом анализе крови на третьей стадии отравления можно обнаружить высокие цифры АсАТ и АлАТ. Также определяются изменения следующих лабораторных показателей:

билирубина;
лактата;
фосфатов;
pH крови.

Эти данные позволяют оценить степень печеночной недостаточности и рассчитать прогноз.

Четвертая стадия

Четвертая стадия – это восстановление организма после отравления. При благоприятном исходе передозировка анальгетиком завершается полным восстановлением паренхимы печени и ее функции. Орган вновь начинает работать в полную силу. Это же наблюдается и со стороны других систем.

Четвертая стадия может длиться долго. Период восстановления занимает от двух недель до нескольких месяцев – в зависимости от степени поражения.

Диагностика

Учитывая высокий риск развития печеночной недостаточности при отравлении этим лекарством, необходимо как можно скорее установить правильный диагноз.

Клинически на первой стадии определить передозировку практически невозможно из-за неспецифических жалоб. Именно поэтому на первый план выступают данные анамнеза. Упоминание о принятых таблетках парацетамола должно навести врача на мысль о возможном отравлении.

Иногда пациенты после попытки суицида поступают в бессознательном состоянии. В этой ситуации также необходимо помнить о возможности умышленной передозировки этого анальгетика и провести соответствующее обследование.

Чтобы не назначать ненужное лечение, врач должен правильно оценить риск осложнений и сделать это как можно быстрее. Отсрочка специфической терапии повышает вероятность поражения печени.

Оценка риска

Если есть данные об одномоментном приеме большой дозы парацетамола, необходимо оценить риски осложнений. Также это следует сделать, если потенциально токсическая доза была принята на протяжении 4 часов.

Однако информация о передозировке должна соответствовать действительности. В случае, если подтвердить ее не удается, или есть основания подозревать вымысел, опираться можно лишь на показатели содержания анальгетика в сыворотке крови.

Риск развития печеночной недостаточности рассчитывается с использованием специальной номограммы Рамэка-Мэтью. Этот метод не лишен недостатков ввиду малоспецифичности номограммы, хотя чувствительность ее достаточно высока.

Для правильной оценки риска важно точно знать время отравления, показатели АсАТ и АлАТ, сывороточного парацетамола.

Последний показатель определяется не ранее, чем через 4 часа после приема таблеток, и затягивать с этим анализом нельзя.

Специфическое лечение считается эффективным, если оно началось не позже 8 часов после передозировки. Этот интервал позволяет специалисту провести все необходимые исследования и назначать терапию в соответствии с результатами.

Хроническая передозировка

Если имеются данные о хроническом злоупотреблении парацетамолом, врачу также необходимо провести оценку рисков.

Четких критериев в такой клинической ситуации не существует, однако оценить вероятность поражения печени хотя бы ориентировочно необходимо.

До сих пор не доказано, что злоупотребление алкоголем в сочетании с передозировкой анальгетика чаще вызывает печеночную недостаточность. Также она редко наблюдается, если взрослый употребляет не более 4 г лекарственного средства в день. Однако неизвестно, чем обернется длительный прием такого количества парацетамола.

Пи серьезных подозрениях на отравление этим препаратом при систематическом превышении дозы необходимо определять уровень действующего вещества в сыворотке крови и печеночные ферменты. При высоком риске гепатотоксичности начинается специфическая терапия.

Если у пациента во время осмотра определяются признаки поражения печени, то лечение начинается независимо от факторов риска и их оценки.

Лечение

При отравлении данным анальгетиком обычно нет необходимости в промывании желудка, поскольку лекарство очень быстро всасывается. Раннее назначение высокоэффективных сорбентов позволяет уменьшить количество пациентов с критической концентрацией парацетамола в сыворотке. Однако наиболее действенным лечением является использование специфического антидота – ацетилцистеина.

Он ограничивает образование токсичных метаболитов лекарства и защищает гепатоциты. В случае назначения ацетицистеина в первые 8 часов вероятность развития печеночной недостаточности значительно снижается.

Вводить лекарство можно внутрь и внутривенно. Но парентеральный путь чреват более высокой частотой развития аллергических реакций. В большинстве случаев течение их легкое, однако вероятность смертельного анафилактического шока исключить нельзя.

Существует несколько схем введения ацетилцистеина, все они эффективны. При тяжелых поражениях гепатоцитов курс лечения удлиняется. При выраженном некрозе органа может понадобиться трансплантация печени.

Несмотря на то, что парацетамол считается безопасным лекарством, передозировка им может привести к тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу.

Валериана – одно из самых безобидных седативных средств. Её рекомендуют людям с нарушениями сна, проблемами сердечно-сосудистой системы, она успокаивает в напряжённые периоды жизни, оказывая мягкое действие. Немногие задумываются о том, что будет, если выпить валерьянки, ну много таблеток за раз. К каким нарушениям может привести передозировка седативного средства, расскажет "Популярно о здоровье".

Валерьянка – действие на организм

Инструкцию к данному препарату редко кто изучает, ведь все и так знают, какое действие валериана оказывает на человека.

1. Лекарство угнетает нервную систему.
2. Нормализует сон.
3. Замедляет сердечный ритм.
4. Расширяет сосуды.
5. Расслабляет мышечные волокна.
6. При продолжительном приёме лекарство помогает снизить давление.

Валериана действует на организм мягко и медленно, в отличие от других лекарственных средств. Иногда, чтобы усилить эффект от её приёма люди сознательно превышают дозу, не задумываясь о том, как это отразится на их организме. Об этом и пойдёт речь далее.

Что будет от валерьянки ?

Согласно инструкции к препарату, для достижения терапевтического эффекта рекомендуется принимать 1-2 таблетки не больше трёх раз за день. Суточная доза составляет 200 мг вещества, что эквивалентно 6 таблеткам. А что произойдёт, если выпить много таблеток валерьянки?

При однократном употреблении таблеток в большом количестве или капель валерьянки проявляются следующие симптомы:

1. Расстройство кишечника. Это происходит за счёт расслабления гладкой мускулатуры пищеварительного тракта.
2. Тошнота, рвота.
3. Сонливость, слабость.
4. Нарушения сна.
5. Тремор рук, головокружение.
6. Мигрень.
7. Зрачки расширены.
8. Артериальное давление сильно понижено.
9. Брадикардия.
10. У некоторых наоборот отмечается повышенная возбудимость.

Если пациент долгое время принимает валериану, то у него могут наблюдаться следующие признаки накопительной передозировки:

Снижение работоспособности.
Апатия, подавленное состояние.
Повышение давления.
Замедление сердечного ритма.
Головокружение, мигрень.
Аллергия.

Как видите, даже самое безобидное лекарство может стать врагом, если принимать его неправильно. Как помочь человеку, который выпил много таблеток валерианы?

Помощь при отравлении

Если кто-то принял слишком много валерьянки, нужно действовать так же, как и при любом отравлении. Сначала делают промывание желудка. Приготовьте литр воды и дайте выпить больному. Затем постарайтесь вызвать у него рвоту. После полного очищения желудка дайте отравившемуся сорбент – активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель, любой препарат, имеющийся в наличии. В случае если больному вздумалось выпить таблеток очень-очень много, и он находится без сознания, вызывайте скорую помощь. В тяжёлых случаях больного госпитализируют.

Если у человека проявились симптомы накопительной передозировки седативным препаратом, рекомендуется прекратить его приём. В случае возникновения аллергии, назначают антигистаминные средства и сорбенты.

Возможен ли летальный исход от валерьянки ?

Даже к самым простым лекарствам, созданным на основе природных компонентов, нельзя относиться легкомысленно. Каждый препарат определённым образом воздействует на организм. Если же речь идёт об успокоительных лекарствах, то они влияют на работу сердца и сосудов, как, например, в случае с валерианой. Приём очень большого количества таблеток или капель валерьянки может оказаться смертельным из-за того, что сердце пациента сильно замедлит свою работу, при этом упадёт давление. В результате мозг будет плохо снабжаться кровью и кислородом, а кислородное голодание очень опасно для жизни. Мы не знаем, какая именно доза валерианы может привести к летальному исходу, но одно известно точно – принимать любые таблетки в большом количестве нельзя.

Как правильно пить валериану (таблетки и капли) ?

Чтобы не испытать на себе неприятные симптомы передозировки и отравления лекарством, принимать его нужно так, как указано в инструкции.

Валериану в таблетках пьют по 1-2 штуки до трёх раз в день. При этом продолжительность курса лечения не должна превышать 30 дней. В противном случае возможны проявления накопительной передозировки, симптомы которой обсуждались выше.

Валерьянка выпускается также и в форме настойки на спирту. Разовая доза приёма препарата в этом случае не должна превышать 40 капель, что равносильно двум таблеткам. В форме настойки препарат тоже принимают 2-3 раза за сутки. Как правильно пить капли? Отсчитав нужное количество, их разбавляют водой и выпивают. Данная лекарственная форма противопоказана людям, у которых есть проблемы с желудком, особенно повышенная кислотность. Не рекомендуется пить спиртовой настой водителям.

Теперь вы знаете, что будет, если проглотить много экстракта валерьяны в таблетках. Не стоит испытывать судьбу и игнорировать указания врача по поводу дозирования лекарства, пытаясь усилить его действие. Помните, что опасно не только однократно принимать много таблеток, но и продлевать без ведома врача курс лечения. В таком случае тоже можно навредить своему здоровью.