При травмах 2-3 степени тяжести, когда образуются открытые раны, волдыри, очень важно подобрать эффективное средство от ожогов.

Подобные ранения не редкость в быту – схватили горячую сковородку, неудачно погладили рубашку или не донесли чашку чая до кровати. Как результат – покраснение, отек и нестерпимая боль. И если каплю раскаленного масла на руке выдержать вполне можно, то при более обширном поражении противоожоговые препараты являются необходимостью.

Три главные причины для использования средства от ожогов

1. Инфицирование в поврежденную ткань. Это первая и главная причина иметь в своей аптечке препараты для лечения ожогов. При значительном ранении кожный покров сильно повреждается, в ряде случаев и вовсе обугливается, и не может выполнять свою основную функцию – защищать тело от внешних возбудителей. При таком раскладе даже маленькая ранка может стать причиной значительных осложнений.
2. Медленное восстановление тканей. Это проблема большинства термических повреждений – если не использовать средства для заживления ожогов, то выздоровление может затянуться на несколько недель в зависимости от серьезности травмы. При этом поврежденная область практически не выполняет своих функциональных обязанностей на время заживления, больно прикасаться, вы рефлекторно защищаете ее, и даже банальный теплый душ может стать серьезным испытанием.
3. Болевые ощущения. Нельзя забывать и о собственном самочувствии, так как боль способна значительно ухудшить качество жизни. Сильный болевой синдром возникает при обширных глубоких ранах, что помогает от ожогов при данном уровне тяжести необходимо узнать у врача. Наиболее эффективные средства для решения всех трех проблем описаны ниже.

Как избавится от ожога?

В данном случае важен именно системный подход к лечению. Обезболивающие таблетки не помогут от ожогов: эффект не длителен, они не помогают в восстановлении поврежденных тканей и в защите ослабленной зоны. А противомикробные и противовоспалительные средства наподобие йода или перекиси водорода только ухудшат состояние поврежденных тканей и вызовут еще большую боль.

Главной задачей является поиск именно комплексного препарата для лечения ожоговых ран, лучшие из них:

Пантенол Спрей

Действующее вещество: декспантенол (dexpanthenol).

Аналоги: Бепантен, Депантол.

Средняя цена в аптеках: 300 рублей.

Действие: декспантенол при нанесении его на рану быстро превращается в пантотеновую кислоту, которая влияет на метаболические процессы и способствует скорейшему заживлению, имеет противомикробные свойства и снимает болевые ощущения.

По многочисленным положительным отзывам и общей популярности препарата можно сделать вывод, что этот спрей является самым лучшим средством от ожогов. Одним из главных его преимуществ считается форма выпуска – спрей. Это минимизирует болезненные ощущения при нанесении. Также он является отличным средством от ожогов и от ран, поэтому будет нелишним в вашей аптечке, учитывая практически полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Однако стоит отметить что рекомендован он к нанесению при травмах 1 степени тяжести, когда целостность кожных покровов не нарушена, так как данное средство от ожогов не обладает активными противомикробными свойствами. При отрытых травмах необходимо комплексно использовать с антисептическими растворами: Хлорексидин, Фурацилин, Мирамистин.

Сульфаргин мазь

Действующее вещество: с ульфадиазин серебра (silver sulfadiazine).

Аналоги: Аргедин Босналек, Дермазин.

Средняя цена в аптеках: 400 рублей.

Действие: противомикробное и противогрибковое действие этого средства обусловлено ионами серебра, которые высвобождаются непосредственно в ране. На небольшие очаги поражения воздействует быстро и результат вы сможете увидеть уже через день-два. Имеет обезболивающую функцию за счет быстрой регенерации клеток в месте ранения.

Еще одним недорогим средством от ожогов является Сульфаргин. Он расположился в той же ценовой категории, что и Пантенол, но обладает более выраженным антисептическим действием. Уступает ему в скорости уменьшения болевых ощущений и имеет ряд побочных эффектов, в основном это касается III и IVстепени, когда площадь поражения велика и требуется длительная терапия. В целом отзывы пациентов положительные, рекомендуется применять это средство сразу после ожогов, чтобы не допустить инфицирования.

Олазоль спрей

Действующее вещество: масло облепиховое, левомицетин, анестезин.

Средняя цена в аптеках: 300 рублей.

Действие: в отличие от предыдущих препаратов, основным действующим веществом в Олазоле является натуральный продукт – облепиховое масло, которое представляет собой природное ранозаживляющее средство. Оно стимулирует регенерацию клеток, а также защищает от воспалений. Левомицетин, в свою очередь, имеет выраженное антибактериальное действие, а анестезин, как известно, хорошо обезболивает. Форма выпуска – спрей.

Не смотря на свою действенность, Олазоль уступает другим средствам от ожогов кожи из-за ряда противопоказаний и побочных эффектов. Так, например, он противопоказан при беременности и кормлении грудью. Тем не менее из-за своего натурального происхождения и быстрого обезболивающего действия, Олазоль является одним из лучших лекарств от ожогов.

Левомеколь мазь

Действующее вещество: левомицетин, метилурацил.

Средняя цена в аптеках: 60 рублей.

Действие: левомицентин (антибиотик) оказывает сильное противовоспалительное и антимикробное влияние. Используется препарат для лечения ожоговых травм. Применение показано при первой фазе раневого процесса, когда есть открытые раны или волдыри, после эпителизации нет необходимости в его нанесении. Метилурацил также имеет противовоспалительное действие, способствует регенерации тканей.

Высокоэффективное недорогое средство от ожогов Левомеколь не имеет себе равных в ценовой категории, поэтому является фаворитом для многих людей, заботящихся о своем здоровье и кошельке. Его можно назначать детям от 3 лет, но беременным и кормящим все-таки не рекомендуется (только в том случае, когда польза для матери превышает опасность для плода или ребенка).

Народные средства от ожогов. Польза или вред?

Каждому приходилось слушать наставления от бабушки или родственников, что нужно прикладывать при ожоге. «Помажь подсолнечным маслом», «приложи капустный лист или тертый картофель». И если в детстве такие советы звучали достаточно рационально, то любой человек с базовыми знаниями медицины уверенно скажет, что не следует использовать большинство из этих советов.

Эффективны ли народные средства для лечения ожогов и не представляют ли они опасность?

Подсолнечное масло

Врачи в один голос заявляют, что это масло не лучшее средство против ожогов, лечебными свойствами не обладает, но имеет ряд опасных недостатков. Оно ложится пленкой на пораженный участок кожи, не впитывается в него не обладает противовоспалительным или успокаивающим действием. В месте ранения создается «парниковый эффект», который упрощает бактериям проникновение в организм. При небольших повреждениях вероятность заражения минимальна, но не стоит ее повышать.

Вердикт: не эффективно, опасно.

Облепиховое масло

В отличие от подсолнечного, облепиховое масло даже во времена активного развития медицины остается выбором многих людей. Оно обладает антисептическим эффектом при ожогах и ранениях, действует, как хорошее противовоспалительное, быстро снимает боль и отечность. Также облепиховое масло – это основное действующее вещество спрея Олазоль – средства для заживления ожогов и антисептической обработки.

Вердикт: эффективно.

Измельченный капустный лист

Одно из самых опасных народных средств – это капустный лист. Этот овощ достаточно сложно отмыть до стерильной чистоты, практически невозможно, прикладывать его к открытым ранам запрещено. Не рискуйте и используйте более безопасное средство, что помогает от ожогов не вызывая инфицирования.

Вердикт: не эффективно, опасно.

Спирт или одеколон

Кожа, поврежденная высокой температурой, нуждается в особом уходе. Она чувствительна и не защищена от внешних возбудителей, поэтому спирт, как антисептик, может показаться отличным противоожоговым средством. Это правда только отчасти. При травмах первой степени спирт вполне приемлем, место ранения только покраснело и припухло, его можно аккуратно смазать. Но при более глубинном повреждении спирт не сможет оказать должное антибактериальное действие, но боль и жжение будут невыносимы.

Вердикт: эффективно при I степени.

Лучшие средства от ожогов

Для эффективного лечения, как избавиться от ожога необходимо узнавать у врача. Следует понимать, что происходит с организмом, когда вы используете тот или иной препарат. В критические моменты мы думаем только о том, что поможет от ожогов или ран, как облегчить свое состояние, быстро снять боль, но часто забываем, что методы, которые нам внушали с детства могут оказаться не только неэффективными, но еще и опасными. Помните, стерильность – это важнейшая часть лечения, она отделяет маленькое повреждение от большой инфицированной раны. Если вы все-таки решили заниматься домашней терапией или самостоятельно лечить ребенка всегда внимательно знакомьтесь с инструкцией и противопоказаниями.

Лучшее средство при ожогах определять следует в зависимости от симптоматики и общего состояния пациента.

Важнейшая структурная составляющая клеток ― белки. Их «представители» коллаген и кератин обеспечивают физическую защиту организма, формируя структурный каркас, который поддерживает форму клеток. При температуре выше 44 градусов белки теряют трехмерную форму и разрушаются. Это приводит к повреждению клеток и тканей, которое происходит при любом, даже самом легком ожоге.

В зависимости от глубины поражения различают несколько степеней тяжести ожога.

Ожоги первой степени самые невинные. При них повреждается только верхний, ороговевший слой эпидермиса. Проявляются покраснением, болью и незначительным отеком. Через несколько дней от них не остается и следа.

Ожоги второй степени характеризуются поражением эпидермиса до более глубокого, росткового слоя. Лимфа и, реже, кровь из разрушенных клеток проникают вверх, образуя волдыри. Эти ожоги заживают спустя 1–3 недели.

При ожогах третьей степени поражаются не только все слои эпидермиса, но и лежащая под ним дерма, в тяжелых случаях вплоть до подкожной жировой клетчатки. Для третьей степени характерны крупные пузыри, которые часто вскрываются, обнаруживая плотную белую или коричневую ткань.

И самые тяжелые ожоги четвертой степени сопровождаются гибелью подкожно-жировой клетчатки, обугливанием мышечной и костной ткани.

Пострадавший от ожога или его родные должны хотя бы приблизительно оценить масштаб катастрофы. С ожогами первой и, в большинстве случаев, второй степени легко справиться самостоятельно. В остальных ситуациях требуется помощь врача, и чем скорее, тем лучше.

Разрушаем стереотипы

Пострадавшие от легких ожогов, осмотрев результаты своей беспечности, принимаются за активные действия. И зачастую начинают с ошибки.

Откопав в уголках памяти советы прабабушек, многие из нас достают из недр холодильника кисломолочные продукты или растительное масло и немедля наносят их на пораженную кожу. В результате ожог первой степени медленно, но верно превращается в поражение второй степени.

Ведь сметана, кефир и, тем паче, масло образуют на поверхности кожи пленку, которая нарушает теплообмен. Пострадавшая от действия высоких температур кожа, будучи не в силах отдать избыточное тепло окружающей среде, прогревается еще сильнее.

Не меньше вреда может принести и еще одна «добрая» рекомендация. Обработка пораженной ожогом кожи спиртом или спиртсодержащими растворами в целях «дезинфекции» на самом деле чревата дополнительным разрушением и без того пострадавших клеток.

А чем же тогда обрабатывать пораженную кожу? Давайте разбираться.

Оказываем первую помощь при ожогах

Схема дальнейших действий зависит от тяжести ожога. Сначала запомним порядок действий при ожогах первой-второй степени.

1. Незначительные поражения сначала следует незамедлительно охладить. Вместо нанесения масел или противовоспалительных мазей расположите обожженное место под струей прохладной (но не холодной!) воды. Длительность процедуры ― 10-15 минут или до тех пор, пока боль не утихнет.
2. Снимите кольца или другие украшения, пока не развился отек.
3. Не прокалывайте мелкие волдыри. Если они лопнули сами, аккуратно обработайте пораженное место водой с мягким мылом. Большие волдыри врачи рекомендуют все же удалять, однако делать это нужно, соблюдая требования асептики.
4. Только после выполнения пунктов 1-3 на область ожога можно наносить мази или спреи, ускоряющие заживление. Наибольшей популярностью пользуются средства на основе декспантенола (Пантенол, Бепантен и т. д.). Если на месте поражения есть вскрывшиеся волдыри, можно наложить мазь с антибиотиком, например Левомеколь. Альтернатива местным антибактериальным средствам ― мази с препаратами серебра (Аргосульфан).
5. При сильной боли примите обезболивающее: ибупрофен, напроксен или парацетамол.

И главное: если вы заметили признаки зарождающейся инфекции (нагноение, резкое покраснение и отек) спустя несколько дней после «аварии», необходимо срочно показаться врачу.

При тяжелых ожогах порядок действий иной.

1. Срочно вызывайте неотложку.
2. Защитите пострадавшего от контакта с тлеющими, горячими материалами, от действия тепла или дыма. Не удаляйте остатки сожженной одежды, которые прилипли к коже (если таковые имеются).
3. Снимите ювелирные изделия и ремни.
4. При тяжелых ожогах не следует охлаждать область поражения: это может привести к потере тепла и падению давления.
5. Приподнимите обожженную область выше уровня сердца, если это возможно.
6. Накройте зону поражения прохладным влажным бинтом или чистой тканью.

Остальные заботы предоставьте медицинским специалистам.

Профилактика ожогов

Осторожность ― первое правило профилактики травм. В первую очередь берегите детей, которые нередко становятся жертвами халатности взрослых. Шустрость на первый взгляд еще беспомощных и плохо передвигающихся малышей может быть удивительной и не подвластной зрелому разуму.

Я, к примеру, даже спустя полтора десятка лет не могу понять, как мой 9-месячный сын за пару минут смог пробраться незамеченным из соседней комнаты на кухню, найти стоящий в дальнем углу чайник с кипятком, опрокинуть его и получить ожог третьей степени. И простить себе этого я тоже не могу до сих пор.

К числу предотвращаемых относятся и солнечные ожоги. Получать их с завидной регулярностью, когда рынок переполнен солнцезащитной косметикой, ― верх неблагоразумия.

Обязательно соблюдайте правила противопожарной безопасности. И помните: даже одна секунда беспечности может иметь слишком высокую цену.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Одной из проблем дерматологии и фармации является создание рациональных препаратов для лечения термических ожогов. В частности, первостепенной задачей является защита обожженной поверхности, необходимая для эффективной борьбы с шоком, плазмопотерей и развитием вторичной инфекции. Применяемые в настоящее время ЛФ для лечения термических ожогов недостаточно эффективны из-за невозможности обеспечения постоянства концентрации ЛВ на раневой поверхности, кратковременности контакта, длительности курса лечения.

Несмотря на то, что количество раневых покрытий довольно велико, повязки, подходящей для всех типов ожогов, до сих пор не существует. Под термином «раневое покрытие» подразумеваются не только привычные текстильные материалы (марля, сетка, трикотаж, нетканое полотно), но и пленки, пленкообразующие композиции, губки, гидроколлоиды, гели, порошки, пасты, комбинации различных материалов [ 9 ]. Традиционные текстильные перевязочные материалы обеспечивают лишь надежную механическую защиту, но, поглощая раневое отделяемое, они становятся благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры. Кроме того, они прилипают к ране, причиняют боль при смене повязки и т.д.[ 9 ]

Принципиально новым методом лечения термических ожогов является использование лекарственных фитопленок на основе растворимых полимеров. ФП являются наиболее перспективной альтернативой перевязочным средствам на текстильной основе и традиционным ЛС для лечения термических ожогов [ 10 ], так как позволяют депонировать ЛВ в месте введения, обеспечивают точность дозирования, стабильность и высокую терапевтическую эффективность. Кроме того, они обеспечивают хорошую защиту раны от внешних воздействий, хорошо моделируются на раневой поверхности, плотно к ней прилегают,обеспечивают требуемый парообмен и фиксируются на ране без применения специальных средств .

Материал, используемый для покрытия ожогов, может быть разделен на 2 категории. Первая - заменители кожи, которые в свою очередь подразделяются на временные, накладываемые на свежую рану до заживления, и полупостоянные в случае, если материал находится на ране в течение ряда месяцев. Вторая - повязки-покрытия, которые наносятся через определенные интервалы времени.

По своей природе покрытия могут быть биологическими, синтетическими и комбинированными. ЛП относятся к комбинированным покрытиям, накладываемым на короткое время.

Пленочные покрытия ран и ожогов наиболее близко подводят к решению проблемы «искусственной кожи», т.е. материала, который может быть нанесен на поверхность тела при утрате или повреждении кожного покрова с целью адекватного выполнения функций последнего.

Реально такие покрытия могут быть использованы в определенных условиях, например на стадии эпителизации при отсутствии сильного увлажнения раны [ 5 ].

Необходимыми свойствами заменителей кожи являются: отсутствие токсичности и антигенных свойств; проницаемость для водяных паров подобно нормальной коже; быстрая и длительная прилипаемость к раневой поверхности; гибкость и пластичность, обеспечивающие соответствие покрытия неровной поверхности раны; достаточная эластичность; непроницаемость для экзогенных микроорганизмов и снижение концентрации микрофлоры в ране; высокая прочность на разрыв; низкая стоимость; большой срок годности; минимальные требования к условиям хранения.

В настоящее время разработано 2 подхода к нанесению пленочного покрытия на пораженный участок:

Образование пленки непосредственно на поверхности раны;

Использование заранее приготовленной пленки [ 5 ].

В последнее время большее внимание привлекают многослойные многофункциональные покрытия. В большинстве случаев такие покрытия содержат:

Верхний, обычно гидрофобный слой, защищающий кожу от проникновения вредных микроорганизмов, но проницаемый для кислорода и водяного пара, и, как минимум, один из следующих слоев:

Слой гидрофильного сорбирующего пористого, в некоторых случаях биодеградируемого, материала;

Слой адгезива, обеспечивающий контакт поверхности раны с покрытием [ 5 ].

ФП представляют собой гидрофильные системы, которые при контакте с биологической жидкостью, поглощают ее в определенном количестве, что приводит к растворению БАС. От характера влагопоглощения будет зависеть и диффузный перенос БАС в месте нанесения ФП.

Адгезия (сила сцепления пленки с субстратом) определяет длительность и эффективность воздействия на патологический очаг, так как в случае «сползания» пленки терапевтический эффект БАС либо уменьшается, либо полностью прекращается [ 12 ].

Заранее приготовленные пленочные материалы представляют интерес для медицинской практики при лечении необводненных ран в стадии эпителизации. К настоящему времени описано значительное число предлагаемых пленочных покрытий для ран и ожогов.

В 1974 г. фирмой N. J. Smith and Nephew. Ltd. (Великобритания) был выпущен и начал использоваться в Западной Европе, а с 1978 г. - в США, материал на основе полиуретановой пленки со слоем клеящего вещества (торговая марка «Op-site»). Эта эластичная пленка с 5-кратной способностью к растяжению прозрачна, что позволяет наблюдать процесс заживления. Она проницаема для газов, обеспечивает стерильность раны, не дает аллергических реакций.

Нанесение пленки «Op-site» на поверхность ожога снимало боль, особенно в начальной стадии поражения. Ее нижняя гладкая поверхность способствует образованию гладкого рубца.

Этот материал был рекомендован для залечивания пролежностей и ожогов, а также участков тела, с которых была удалена донорская кожа. Ограничивает применение материала «Op-site» невозможность его использования на сильно увлажненной поверхности, например, при ожогах 3-ей степени [ 5 ]. Не может она быть применена и на ожогах большой площади.

Особый интерес представляют раневые покрытия пленочного типа из поливинилового спирта, достоинством которых является пластичность, обеспечивающая хорошее моделирование повязки на раневой поверхности. В том случае, если пленки прозрачны, предоставляется возможность осуществлять визуальный контроль за состоянием раны. На кинетику десорбции из них антимикробных веществ влияет сродство ЛВ к полимеру-носителю [ 9 ].

На базе травматолого-ортопедического отделения 3-ей городской больницы (г. Петропавловск) скорой медицинской помощи проводились клинические исследования препарата «Тополин» при местном лечении ожоговых ран. ЛФ «Тополин» представляет собой полимерную пленку на основе поливинилового спирта, обладающую широким спектром антибактериальной активности, ранозаживляющим, противовоспалительным, антиоксидантным действием. В качестве пластификатора использовали глицерин, а действующим началом являлся «Тополин» [ 11 ].

Микробиологические исследования показали высокие бактерицидные свойства препарата «Тополин», что облегчает борьбу с инфекциями и способствует предотвращению различных осложнений.

Подготовка основы пленок сводится к растворению компонентов друг в друге: после набухания ПВС в воде к нему добавляли глицерин и нагревали на водяной бане до получения прозрачного раствора. Затем в еще теплом растворе компонентов основы растворяли ЛВ «Тополин». После отстаивания раствор разливался на стеклянные пластинки и оставлялся на 12-15 часов для пленкообразования.

В результате исследований были установлены основные пределы варьирования соотношения компонентов: содержание полимера выше 85% делает пленку не эластичной, она легко рвется при механических воздействиях, а менее 75% - пленка не может включить оптимальное количество ЛП. Как показали клинические испытания, наиболее эффективным оказалось содержание в пленке «Тополина» 3%, содержание его более 3-3,5% дает неравномерное распределение ЛП в основе, после испарения растворителя в образовавшейся пленке остаются отдельные включения «Тополина».

Данные полимерные покрытия являются новым ЛС с использованием природного препарата. Они не вызывают аллергических реакций, при наложении на раневую поверхность, набухают и рассасываются, способствуют пролонгации ЛП. В отличие от бинтов данные пленки не прилипают к ране, а их перфорации способствуют удалению экссудата из раны [ 11 ].

Весьма оригинальным является использование в качестве прозрачного раневого покрытия полиэтиленовой перфорированной пленки с нанесением на ее внутреннюю поверхность пудры, содержащей 95% талька и 5% смеси 11 антибиотиков и антисептика. Смесь дополнительно может содержать порошок на основе водорастворимого кератина (белок, получаемый из шерсти) при равном соотношении компонентов в смеси ЛП. Пленка не является паропроницаемой, что, безусловно, обеспечивает создание влажной среды и способствует безрубцовому заживлению ожоговых ран. Однако отсутствие какого-либо типа фиксации ЛВ на поверхности гидрофобной пленки может привести как к неравномерному их распределению на раневой поверхности, так и удалению из раны вместе с раневым отделяемым [ 9 ].

На основе полиуретановой пленки с привитым нижним слоем полиакриламида был разработан гибкий прозрачный материал с высокой паро- и газопроницаемостью, сорбирующий до 100% воды (торговая марка «Omiderm», фирма Omiderm, Ltd., Израиль). Преимуществом этого материала, рекомендованного для использования при лечении ожогов, является его высокая проницаемость для антимикробных препаратов, которые можно наносить непосредственно на поверхность покрытия [ 5 ].

С целью улучшения адгезии между покрытием и пораженной поверхностью была разработана группа материалов, содержащих нижний адгезионный слой, представляющий собой чувствительную к давлению систему из распределенного в каучукоподобном эластомере, например, полиизобутилене, гидрофильного полимера. Материал может содержать дополнительный пористый слой.

В начале 80-х годов в Массачусетском технологическом институте была разработана двухслойная пленочная система, показавшая хорошую стимулирующую способность к регенерации новой живой ткани. Материал содержал в качестве верхнего слоя тонкую пленку из сшитого полидиметилсилоксана марки «Silastic Medical A», обладающую высокой проницаемостью для воды и кислорода.

Нижний слой этого материала состоял из интерполимерного комплекса на основе коллагена и глюкозаминоглюкана - хондроитин-6-сульфата и был получен лиофильным высушиванием смеси растворов полимеров.

Для улучшения процесса регенерации в этот нижний слой вводили клетки эндотелия [ 5 ].

Ускоренное заживление раны вызывал двухслойный материал, состоящий из тонкой пористой политетрафторэтиленовой пленки и нижнего слоя из пористого, подвергающегося биодеструкции полиэфируретана. Образование на примыкающей к ране пористой поверхности тромбового сгустка стимулирует образование новой ткани.

Активное заживление некоторых ран за срок до 16 суток наблюдалось при использовании в качестве покрытия для ран пористой пленки из полиэфируретанмочевины, нижняя поверхность которой была покрыта коллагеном и альбумином [ 5 ].

Объединение «Витамины» совместно с отделом по изучению коллагена Московского медицинского института им. И. М. Сеченова и Бийским витаминным заводом разработали новую оригинальную коллагеновую пленку с облепиховым маслом, предложенную в качестве покрытия раневой поверхности для лечения различных ран.

Коллагеновая пленка с облепиховым маслом, названная «Облекол», представляет собой пластины слегка желтоватого цвета, упакованные в полиэтиленовые пакеты, сохраняющие ее стерильность. В 1г пленки содержится 0,01 г облепихового масла.

Разработанная пленка наряду с высокой терапевтической эффективностью представляет возможности экономического расходования дефицитного облепихового масла, которое постепенно и равномерно поступает на раневую поверхность.

В эксперименте, в условиях моделирования ран и язв «Облекол» оказался эффективнее чистой коллагеновой пленки. Эффективность новой пленки обусловлена удачным сочетанием облепихового масла и коллагена, стимулирующих различные стадии репаративного процесса: облепиховое масло способствует клеточной пролиферации, а коллаген пленки стимулирует фибриллогенез.

Пленку «Облекол» назначали больным при различных ранах: послеоперационных, скальпированных, донорских, ранах, осложненных раневой инфекцией, а также при ссадинах, ожогах и послеожоговых язвах, трофических язвах, пролежнях и других повреждениях кожного покрова.

Эффект от применения «Облекола» оценивался по состоянию репаративного процесса, в частности, по размерам площади эпителизации и срокам наступления полного заживления.

Применение пленки способствовало ускорению процесса заживления ран. После наложения на раневую поверхность «Облекол» плотно прилегает ко дну раны и постепенно лизируется, что способствует очищению раны. В дальнейшем, раньше, чем обычно, появлялись грануляционная ткань, а затем краевая и, наконец, полная эпителизация.

Применение «Облекола» ожоговым больным способствовало заживлению поверхностных ожогов 2-ой и 3а степени. Однако при глубоких ожогах и для ран, осложненных раневой инфекцией, преимуществ от применения «Облекола» не отмечают и назначение пленки по этим показаниям признано нецелесообразным.

К достоинством пленки относится ее хорошая переносимость. Исключение составляют несколько больных, которые в первые часы после наложения пленки жаловались на боль и чувство жжения в ране.

Отмечая преимущества пленки «Облекол», хирурги обращают внимание на удобство ее применения. Пленка препятствует контакту раны с повязкой, защищает ее от повторного инфицирования, предохраняет от высыхания и охлаждения.

На основании результатов апробации хирурги рекомендуют «Облекол» в качестве эффективного средства для лечения различных ран, особенно в стадии развития грануляций и эпителизации, для терапии поверхностных ожогов и в подготовке ожоговых ран к аутодермопластике. Пленка удобна и для лечения донорских ран. «Облекол» перспективен как для стационаров, так и для амбулаторной практики.

Таким образом, приведенные данные говорят о том, что характерной тенденцией современных методов лечения термических ожогов является использование биосовместимых природных и синтетических полимеров и их композиций в качестве основы покрытий на рану. Это позволяет преодолевать недостатки, присущие традиционным ЛФ для лечения термических ожогов.

Также отмечены очевидные преимущества ЛП, которые состоят в повышении атравматичности, лечебном воздействии на рану, снижении расхода ЛС, благодаря высокой эффективности их использования за счет дозированной подачи, и в удобстве при использовании [ 9 ].

Ожог является одним из самых распространенных видов травмы. Он характеризуется нарушением целостности кожных покровов и сопровождается сильной болью. При отсутствии соответствующего лечения могут развиться серьезные осложнения. Ожоговая терапия зависит от вида и степени тяжести поражения.

Выделяют несколько видов в зависимости от причины возникновения и площади поражения.

По типу воздействия

В зависимости от источника воздействия ожоги бывают следующих видов.

• Термические. Возникают под действием высоких температур при соприкосновении с горячими предметами, кипящими жидкостями, паром, огнем.
• Химические. Вызывают едкие щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов.
• Электрические. Причиной является поражение молнией или током.
• Лучевые. Образуются от инфракрасного, ультрафиолетового или ионизирующего излучения.

Чаще всего в быту мы сталкиваемся с термическими и лучевыми, а точнее, солнечными, ожогами.

По площади поражения

Для определения площади поражения используется, так называемое, «правило ладони». Оно означает, что площадь ладони равна 1% от всей поверхности кожных покровов человека. Определяя по этому методу область поражения, ожоги подразделяют на два вида:

• Обширные, когда площадь поражения более 10%;
• Необширные, при которых общая площадь всех пораженных участков менее 10-15%.

Степени ожогов

Степень определяется глубиной поражения кожных покровов и окружающих тканей. Для I степени характерно покраснение обожженного участка. Восстановление происходит через 2-3 дня. При II степени образуются пузыри с прозрачным содержимым. Лечение занимает около 2 недель.

Поверхностный лучевой ожог II степени

И самые тяжелые степени – это III и IV, при которых возникает глубокое поражение тканей вплоть до костей.

На месте обожженного участка образуются корочки от коричневого до черного цвета. Лечение проводится в медицинских учреждениях. На восстановление уходит несколько месяцев.

Термический ожог III степени с повреждением целостности кожи

По классификации такие ожоги относятся к глубоким, а I и II степени – к поверхностным.

Первая помощь

При ожоге без нарушения целостности кожи пострадавший участок следует охладить, подержав под холодной проточной водой около 15-20 мин. Затем осушить при помощи чистой салфетки промокающими движениями. Запрещается тереть обожженное место. Все действия должны быть мягкими, чтобы не травмировать еще больше рану и не причинить дополнительную боль пострадавшему. Далее следует нанести заживляющее средство и дать анальгетик.

Первая помощь при ожоге с нарушением целостности кожи заключается в наложении асептической повязки. Запрещается охлаждать место поражения и наносить лечебные препараты. Пострадавшему дать обезболивающее средство, обеспечить обильное питье и покой. Затем решить вопрос с транспортировкой в ближайшее медицинское учреждение.

Показания для обращения за медицинской помощью

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу в следующих случаях:

• При обширной площади поражения;
• Если пострадали слизистые оболочки, область промежности или лицо;
• При обнаружении в ране частиц одежды;
• Если в содержимом пузырей присутствует кровь или гной;
• При ухудшении общего состояния (повышенная температура тела, рвота, спутанное сознание);
• Если пострадал ребенок или пожилой человек.

Рекомендации по выбору эффективного средства от ожогов

В домашней аптечке обязательно должно быть средство от ожоговых поражений, особенно если в семье есть дети. Какой препарат лучше купить? Как выбрать наиболее эффективное, но в то же время недорогое и безопасное по составу лекарство? Можно воспользоваться следующими критериями выбора:

• Универсальность. Препарат должен помогать при разных ожогах, а также подходить для лечения других повреждений кожи. Сочетание обезболивающего, заживляющего и антибактериального эффекта будет идеальным вариантом. Таким образом, одно средство позволит заменить несколько препаратов, что значительно сэкономит как бюджет, так и место в аптечке.
• Безопасность. Состав должен включать только экологически чистые и безопасные компоненты. Тогда его можно использовать даже для детей. Поэтому лучше выбрать средство от проверенного производителя и приобрести его в аптеке во избежание риска нарваться на подделку.
• Удобство использования. Легкий способ применения является несомненным плюсом. В этом плане хороши спреи и аэрозоли. Их можно использовать в любом месте, так как они не требуют дополнительных инструментов для нанесения. Также удобно использовать повязки и пластыри, пропитанные лекарственным составом. Но такие средства по стоимости гораздо дороже, чем мази и кремы.
• Эффективность. Почитав отзывы в интернете, можно узнать многие ли остались довольны лечебным действием препарата. Также следует посоветоваться с врачом или провизором в аптеке.

Рейтинг лучших средств от ожогов в 2019 году

Учитывая приведенные критерии выбора, предлагаем Топ-10 самых популярных и качественных средств в 2019 году от лучших производителей по доступной цене.

Облепиховое масло

Средняя цена флакона 50 мл — 200 руб.

Самое популярное натуральное средство. Стимулирует заживление раны, увлажняет, оказывает антисептическое действие.

Достоинства

• Помогает при любых видах ожогов;
• Высокая эффективность;
• Низкая стоимость;
• Защищает от инфицирования;
• Безопасно для лечения детей, беременных и кормящих женщин.

Недостатки

• Гиперчувствительность к компонентам;
• Неудобство нанесения;
• Пятна на одежде.

Повязка мазевая «Бранолинд»

Средняя цена 1 шт. размером 7,5*10 см — 70 руб.

Представляет собой хлопчатобумажный материал, пропитанный мазью на основе перуанского бальзама. Накладывается на очаг поражения и меняется каждые 2-3 дня.

Повязка мазевая «Бранолинд»

Достоинства

• Хорошо заживляет раны, не образуя шрамов и рубцов;
• Удобное применение;
• Безболезненная смена повязки;
• Подходит для лечения детей.

Недостатки

• Не подходит для лечения обширных ожогов.

Бальзам «Спасатель»

Средняя цена тубы 30 г — 150 руб.

Натуральный состав оказывает регенерирующий, противовоспалительный и бактерицидный эффект.

Бальзам «Спасатель»

Достоинства

• Широкая область применения;
• Бюджетная цена;
• Содержит только натуральные компоненты;
• Очень эффективный.
• Не оставляет следов на одежде.

Недостатки

• Возможна аллергическая реакция на компоненты.

Бальзам «Хранитель»

Средняя цена тубы 30 г — 130 руб.

Заживляющий бальзам содержит уникальные натуральные компоненты, которые обладают противовоспалительным, антибактериальным, увлажняющим и смягчающим действием.

Бальзам «Хранитель»

Достоинства

• Подходит для лечения поражения любой степени;
• Экологически чистый продукт;
• Недорогая цена.

Недостатки

• Образует жирную пленку на коже, которая долго впитывается;
• Возможна аллергическая реакция на отдельные компоненты.

Спрей «Неотложка»

Средняя цена баллона 50 г — 400 руб.

Успокаивающий спрей на основе целебных трав. Легко наносится. Быстро снимает боль и жжение.

Спрей «Неотложка»

Достоинства

• Удобное применение без контакта с поврежденной поверхностью кожи;
• Быстрое заживление без образования рубцов;
• Безопасный натуральный состав;
• Хорошо впитывается, не оставляя пятна на одежде.

Недостатки

• Дорогая цена;
• Возможна индивидуальная непереносимость.

Мазь «Левомеколь»

Средняя цена тубы 40 г — 130 руб.

Заживляющая мазь с антибактериальным действием. Применяется при ожогах 2-3 степени.

Мазь «Левомеколь»

Достоинства

• Ускоряет восстановление пораженных кожных покровов;
• Не имеет противопоказаний по возрасту;
• Предотвращает заражение поврежденного участка;
• Доступная цена.

Недостатки

• Есть риск возникновения местной аллергической реакции.

Мазь «Радевит»

Средняя цена тубы 35 г — 350 руб.

Мазь «Радевит»

Достоинства

• Высокая эффективность;
• Универсальность;
• Возможно применение у детей до года, при беременности и в период лактации;
• Охлаждает, устраняя боль и зуд.

Недостатки

• Жирный по консистенции, плохо впитывается, оставляя следы на одежде;
• Нельзя использовать долго, так как может привести к гипервитаминозу;
• Высокая стоимость.

Аэрозоль «Олазоль»

Средняя цена баллончика 80 г — 250 руб.

Содержит левомицетин (антибактериальный эффект), бензокаин (обезболивающее действие), облепиховое масло (способствует заживлению). Аэрозоль обеспечивает равномерное распределение средства на поверхности раны.

Аэрозоль «Олазоль»

Достоинства

• Высокая эффективность при лечении сложных ожогов;
• Комплексное действие препарата;
• Удобство применения.

Недостатки

• Индивидуальная непереносимость;
• Существует риск возникновения аллергии на антибактериальный компонент;
• Противопоказан при беременности, в период грудного вскармливания и детям до 2 лет.

Крем «Бепантен плюс»

Средняя стоимость тубы 30 г — 250 руб.

Содержит декспантенол и хлоргексидин, который является отличным антисептиком. Наносится при помощи ватной палочки или шпателя.

Крем «Бепантен плюс»

Достоинства

• Высокая эффективность;
• Охлаждающий эффект;
• Универсальность;
• Предупреждает инфицирование;
• Безопасный. Применяется у детей до года, при беременности и в период лактации.

Недостатки

• Высокая стоимость;
• Неудобство нанесения и причинение при этом дискомфорта.

Спрей «Пантенол»

Средняя цена баллона 130 мл — 300 руб.

Основной компонент спрея — декспантенол. Он обладает высокой регенерирующей способностью. Легкая пенка безболезненно наносится на обожженный участок и превращается в тонкую пленку.

Спрей «Пантенол»

Достоинства

• Высокая эффективность;
• Удобство применения;
• Не оставляет пятен на одежде;
• Показанием является любой вид ожога;
• Снимает болевые ощущения, охлаждая кожу;
• Подходит для любого возраста;
• Препятствует рубцеванию;
• Можно применять при беременности и в период лактации.

Недостатки

• Индивидуальная непереносимость компонентов;
• Более высокая стоимость, чем у аналогичных препаратов с декспантенолом.

Какое средство от ожогов вам помогло?

дипломная работа

1.3 Лекарственные пленки как прогрессивное средство лечения ожогов

Одной из проблем дерматологии и фармации является создание рациональных препаратов для лечения термических ожогов. В частности, первостепенной задачей является защита обожженной поверхности, необходимая для эффективной борьбы с шоком, плазмопотерей и развитием вторичной инфекции. Применяемые в настоящее время ЛФ для лечения термических ожогов недостаточно эффективны из-за невозможности обеспечения постоянства концентрации ЛВ на раневой поверхности, кратковременности контакта, длительности курса лечения.

Несмотря на то, что количество раневых покрытий довольно велико, повязки, подходящей для всех типов ожогов, до сих пор не существует. Под термином «раневое покрытие» подразумеваются не только привычные текстильные материалы (марля, сетка, трикотаж, нетканое полотно), но и пленки, пленкообразующие композиции, губки, гидроколлоиды, гели, порошки, пасты, комбинации различных материалов [ 9 ]. Традиционные текстильные перевязочные материалы обеспечивают лишь надежную механическую защиту, но, поглощая раневое отделяемое, они становятся благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры. Кроме того, они прилипают к ране, причиняют боль при смене повязки и т.д.[ 9 ]

Принципиально новым методом лечения термических ожогов является использование лекарственных фитопленок на основе растворимых полимеров. ФП являются наиболее перспективной альтернативой перевязочным средствам на текстильной основе и традиционным ЛС для лечения термических ожогов [ 10 ], так как позволяют депонировать ЛВ в месте введения, обеспечивают точность дозирования, стабильность и высокую терапевтическую эффективность. Кроме того, они обеспечивают хорошую защиту раны от внешних воздействий, хорошо моделируются на раневой поверхности, плотно к ней прилегают,обеспечивают требуемый парообмен и фиксируются на ране без применения специальных средств .

Материал, используемый для покрытия ожогов, может быть разделен на 2 категории. Первая - заменители кожи, которые в свою очередь подразделяются на временные, накладываемые на свежую рану до заживления, и полупостоянные в случае, если материал находится на ране в течение ряда месяцев. Вторая - повязки-покрытия, которые наносятся через определенные интервалы времени.

По своей природе покрытия могут быть биологическими, синтетическими и комбинированными. ЛП относятся к комбинированным покрытиям, накладываемым на короткое время.

Пленочные покрытия ран и ожогов наиболее близко подводят к решению проблемы «искусственной кожи», т.е. материала, который может быть нанесен на поверхность тела при утрате или повреждении кожного покрова с целью адекватного выполнения функций последнего.

Реально такие покрытия могут быть использованы в определенных условиях, например на стадии эпителизации при отсутствии сильного увлажнения раны [ 5 ].

Необходимыми свойствами заменителей кожи являются: отсутствие токсичности и антигенных свойств; проницаемость для водяных паров подобно нормальной коже; быстрая и длительная прилипаемость к раневой поверхности; гибкость и пластичность, обеспечивающие соответствие покрытия неровной поверхности раны; достаточная эластичность; непроницаемость для экзогенных микроорганизмов и снижение концентрации микрофлоры в ране; высокая прочность на разрыв; низкая стоимость; большой срок годности; минимальные требования к условиям хранения.

В настоящее время разработано 2 подхода к нанесению пленочного покрытия на пораженный участок:

Образование пленки непосредственно на поверхности раны;

Использование заранее приготовленной пленки [ 5 ].

В последнее время большее внимание привлекают многослойные многофункциональные покрытия. В большинстве случаев такие покрытия содержат:

Верхний, обычно гидрофобный слой, защищающий кожу от проникновения вредных микроорганизмов, но проницаемый для кислорода и водяного пара, и, как минимум, один из следующих слоев:

Слой гидрофильного сорбирующего пористого, в некоторых случаях биодеградируемого, материала;

Слой адгезива, обеспечивающий контакт поверхности раны с покрытием [ 5 ].

ФП представляют собой гидрофильные системы, которые при контакте с биологической жидкостью, поглощают ее в определенном количестве, что приводит к растворению БАС. От характера влагопоглощения будет зависеть и диффузный перенос БАС в месте нанесения ФП.

Адгезия (сила сцепления пленки с субстратом) определяет длительность и эффективность воздействия на патологический очаг, так как в случае «сползания» пленки терапевтический эффект БАС либо уменьшается, либо полностью прекращается [ 12 ].

Заранее приготовленные пленочные материалы представляют интерес для медицинской практики при лечении необводненных ран в стадии эпителизации. К настоящему времени описано значительное число предлагаемых пленочных покрытий для ран и ожогов.

В 1974 г. фирмой N. J. Smith and Nephew. Ltd. (Великобритания) был выпущен и начал использоваться в Западной Европе, а с 1978 г. - в США, материал на основе полиуретановой пленки со слоем клеящего вещества (торговая марка «Op-site»). Эта эластичная пленка с 5-кратной способностью к растяжению прозрачна, что позволяет наблюдать процесс заживления. Она проницаема для газов, обеспечивает стерильность раны, не дает аллергических реакций.

Нанесение пленки «Op-site» на поверхность ожога снимало боль, особенно в начальной стадии поражения. Ее нижняя гладкая поверхность способствует образованию гладкого рубца.

Этот материал был рекомендован для залечивания пролежностей и ожогов, а также участков тела, с которых была удалена донорская кожа. Ограничивает применение материала «Op-site» невозможность его использования на сильно увлажненной поверхности, например, при ожогах 3-ей степени [ 5 ]. Не может она быть применена и на ожогах большой площади.

Особый интерес представляют раневые покрытия пленочного типа из поливинилового спирта, достоинством которых является пластичность, обеспечивающая хорошее моделирование повязки на раневой поверхности. В том случае, если пленки прозрачны, предоставляется возможность осуществлять визуальный контроль за состоянием раны. На кинетику десорбции из них антимикробных веществ влияет сродство ЛВ к полимеру-носителю [ 9 ].

На базе травматолого-ортопедического отделения 3-ей городской больницы (г. Петропавловск) скорой медицинской помощи проводились клинические исследования препарата «Тополин» при местном лечении ожоговых ран. ЛФ «Тополин» представляет собой полимерную пленку на основе поливинилового спирта, обладающую широким спектром антибактериальной активности, ранозаживляющим, противовоспалительным, антиоксидантным действием. В качестве пластификатора использовали глицерин, а действующим началом являлся «Тополин» [ 11 ].

Микробиологические исследования показали высокие бактерицидные свойства препарата «Тополин», что облегчает борьбу с инфекциями и способствует предотвращению различных осложнений.

Подготовка основы пленок сводится к растворению компонентов друг в друге: после набухания ПВС в воде к нему добавляли глицерин и нагревали на водяной бане до получения прозрачного раствора. Затем в еще теплом растворе компонентов основы растворяли ЛВ «Тополин». После отстаивания раствор разливался на стеклянные пластинки и оставлялся на 12-15 часов для пленкообразования.

В результате исследований были установлены основные пределы варьирования соотношения компонентов: содержание полимера выше 85% делает пленку не эластичной, она легко рвется при механических воздействиях, а менее 75% - пленка не может включить оптимальное количество ЛП. Как показали клинические испытания, наиболее эффективным оказалось содержание в пленке «Тополина» 3%, содержание его более 3-3,5% дает неравномерное распределение ЛП в основе, после испарения растворителя в образовавшейся пленке остаются отдельные включения «Тополина».

Данные полимерные покрытия являются новым ЛС с использованием природного препарата. Они не вызывают аллергических реакций, при наложении на раневую поверхность, набухают и рассасываются, способствуют пролонгации ЛП. В отличие от бинтов данные пленки не прилипают к ране, а их перфорации способствуют удалению экссудата из раны [ 11 ].

Весьма оригинальным является использование в качестве прозрачного раневого покрытия полиэтиленовой перфорированной пленки с нанесением на ее внутреннюю поверхность пудры, содержащей 95% талька и 5% смеси 11 антибиотиков и антисептика. Смесь дополнительно может содержать порошок на основе водорастворимого кератина (белок, получаемый из шерсти) при равном соотношении компонентов в смеси ЛП. Пленка не является паропроницаемой, что, безусловно, обеспечивает создание влажной среды и способствует безрубцовому заживлению ожоговых ран. Однако отсутствие какого-либо типа фиксации ЛВ на поверхности гидрофобной пленки может привести как к неравномерному их распределению на раневой поверхности, так и удалению из раны вместе с раневым отделяемым [ 9 ].

На основе полиуретановой пленки с привитым нижним слоем полиакриламида был разработан гибкий прозрачный материал с высокой паро- и газопроницаемостью, сорбирующий до 100% воды (торговая марка «Omiderm», фирма Omiderm, Ltd., Израиль). Преимуществом этого материала, рекомендованного для использования при лечении ожогов, является его высокая проницаемость для антимикробных препаратов, которые можно наносить непосредственно на поверхность покрытия [ 5 ].

С целью улучшения адгезии между покрытием и пораженной поверхностью была разработана группа материалов, содержащих нижний адгезионный слой, представляющий собой чувствительную к давлению систему из распределенного в каучукоподобном эластомере, например, полиизобутилене, гидрофильного полимера. Материал может содержать дополнительный пористый слой.

В начале 80-х годов в Массачусетском технологическом институте была разработана двухслойная пленочная система, показавшая хорошую стимулирующую способность к регенерации новой живой ткани. Материал содержал в качестве верхнего слоя тонкую пленку из сшитого полидиметилсилоксана марки «Silastic Medical A», обладающую высокой проницаемостью для воды и кислорода.

Нижний слой этого материала состоял из интерполимерного комплекса на основе коллагена и глюкозаминоглюкана - хондроитин-6-сульфата и был получен лиофильным высушиванием смеси растворов полимеров.

Для улучшения процесса регенерации в этот нижний слой вводили клетки эндотелия [ 5 ].

Ускоренное заживление раны вызывал двухслойный материал, состоящий из тонкой пористой политетрафторэтиленовой пленки и нижнего слоя из пористого, подвергающегося биодеструкции полиэфируретана. Образование на примыкающей к ране пористой поверхности тромбового сгустка стимулирует образование новой ткани.

Активное заживление некоторых ран за срок до 16 суток наблюдалось при использовании в качестве покрытия для ран пористой пленки из полиэфируретанмочевины, нижняя поверхность которой была покрыта коллагеном и альбумином [ 5 ].

Объединение «Витамины» совместно с отделом по изучению коллагена Московского медицинского института им. И. М. Сеченова и Бийским витаминным заводом разработали новую оригинальную коллагеновую пленку с облепиховым маслом, предложенную в качестве покрытия раневой поверхности для лечения различных ран.

Коллагеновая пленка с облепиховым маслом, названная «Облекол», представляет собой пластины слегка желтоватого цвета, упакованные в полиэтиленовые пакеты, сохраняющие ее стерильность. В 1г пленки содержится 0,01 г облепихового масла.

Разработанная пленка наряду с высокой терапевтической эффективностью представляет возможности экономического расходования дефицитного облепихового масла, которое постепенно и равномерно поступает на раневую поверхность.

В эксперименте, в условиях моделирования ран и язв «Облекол» оказался эффективнее чистой коллагеновой пленки. Эффективность новой пленки обусловлена удачным сочетанием облепихового масла и коллагена, стимулирующих различные стадии репаративного процесса: облепиховое масло способствует клеточной пролиферации, а коллаген пленки стимулирует фибриллогенез.

Пленку «Облекол» назначали больным при различных ранах: послеоперационных, скальпированных, донорских, ранах, осложненных раневой инфекцией, а также при ссадинах, ожогах и послеожоговых язвах, трофических язвах, пролежнях и других повреждениях кожного покрова.

Эффект от применения «Облекола» оценивался по состоянию репаративного процесса, в частности, по размерам площади эпителизации и срокам наступления полного заживления.

Применение пленки способствовало ускорению процесса заживления ран. После наложения на раневую поверхность «Облекол» плотно прилегает ко дну раны и постепенно лизируется, что способствует очищению раны. В дальнейшем, раньше, чем обычно, появлялись грануляционная ткань, а затем краевая и, наконец, полная эпителизация.

Применение «Облекола» ожоговым больным способствовало заживлению поверхностных ожогов 2-ой и 3а степени. Однако при глубоких ожогах и для ран, осложненных раневой инфекцией, преимуществ от применения «Облекола» не отмечают и назначение пленки по этим показаниям признано нецелесообразным.

К достоинством пленки относится ее хорошая переносимость. Исключение составляют несколько больных, которые в первые часы после наложения пленки жаловались на боль и чувство жжения в ране.

Отмечая преимущества пленки «Облекол», хирурги обращают внимание на удобство ее применения. Пленка препятствует контакту раны с повязкой, защищает ее от повторного инфицирования, предохраняет от высыхания и охлаждения.

На основании результатов апробации хирурги рекомендуют «Облекол» в качестве эффективного средства для лечения различных ран, особенно в стадии развития грануляций и эпителизации, для терапии поверхностных ожогов и в подготовке ожоговых ран к аутодермопластике. Пленка удобна и для лечения донорских ран. «Облекол» перспективен как для стационаров, так и для амбулаторной практики.

Таким образом, приведенные данные говорят о том, что характерной тенденцией современных методов лечения термических ожогов является использование биосовместимых природных и синтетических полимеров и их композиций в качестве основы покрытий на рану. Это позволяет преодолевать недостатки, присущие традиционным ЛФ для лечения термических ожогов.

Также отмечены очевидные преимущества ЛП, которые состоят в повышении атравматичности, лечебном воздействии на рану, снижении расхода ЛС, благодаря высокой эффективности их использования за счет дозированной подачи, и в удобстве при использовании [ 9 ].

Анализ лекарственных средств, влияющих на функцию щитовидной железы

7. Перспективные лекарственные формы для лечения ринитов

Направления симптоматического лечения больных с ринитом как проявлением ОРЗ. Ухудшение экологической обстановки...

Ожоговые травмы

Существует множество классификаций ожогов, большая часть из них основана на клиническом течении и тактике врача при той или иной ожоговой травме...

Преимущества флюорографии

При работе крупнокадрового флюорографа (70 Ч 70 мм, 100 Ч 100 мм) по профилактическому обследованию органов грудной клетки производится 1 кадр на умеренном вдохе...

Расчет ультразвукового аппарата для стоматологии

Защитную пленку можно наносить несколькими способами. Из них наиболее распространены фотоспособ, офсетный способ и шелкография. При фотоспособе пленка светочувствительной эмульсии, нанесенная на фольгу...

Важно соблюдать правила пребывания на солнце (не находиться на солнце с 12 до 17 часов, использовать головной убор и солнцезащитный крем) и стараться не допускать перегрева, особенно у детей и пожилых людей...

Современные упаковочные материалы и упаковки для мазей

Пленки для фармацевтической промышленности Pentapharm® Мы, сотрудники КП знаем, что ваши клиенты нуждаются в безопасной высококачественной упаковке лекарственных препаратов...

Технология получения лекарственных пленок для лечения термических ожогов

В разработке проблемы лечения ожогов достигнуты значительные успехи. Научно-исследовательская работа ведётся по различным направлениям - терапии ожогового шока, борьбе с ожоговым истощением и т.д...

Фармакотерапия глазных болезней

Последние годы ознаменовались внедрением в офтальмологическую практику целого ряда средств эффективной антибактериальной терапии системного и местного применения...