Edmond Eidemiller - psikologi dan psikoterapi keluarga. Eidemiller E. G. et al.Diagnosis keluarga dan psikoterapi keluarga Eidemiller misalnya gangguan hubungan perkawinan
DEPARTEMEN LENINGRAD "KEDOKTERAN" LENINGRAD 1990
PERKENALAN
psikoterapi adalah bidang psikoterapi yang mencakup studi tentang keluarga dan pengaruhnya untuk tujuan pencegahan, pengobatan penyakit, serta rehabilitasi sosial dan tenaga kerja selanjutnya. Metode psikoterapi keluarga digunakan terutama untuk gangguan psikogenik non-psikotik (neurosis, reaksi afektif dan bunuh diri akut, gangguan perilaku patologis yang disebabkan oleh situasi), alkoholisme, kecanduan narkoba, psikopati, psikosis, dan penyakit psikosomatik.
Menjadi bidang psikoterapi, yaitu sistem “efek terapeutik pada jiwa dan melalui jiwa pada tubuh pasien” [Karvasarsky B.D., 1985], psikoterapi keluarga mencakup deskripsi metode, indikasi dan kontraindikasi penggunaannya, dan mempelajari kondisi penggunaannya dalam pengobatan berbagai penyakit, evaluasi efektivitas, masalah pelatihan psikoterapis. Namun, bersamaan dengan itu, psikoterapi keluarga juga mencakup sejumlah aspek tambahan yang tidak dipertimbangkan oleh cabang psikoterapi lainnya - ■ fungsi normal keluarga, jenis gangguan keluarga, pencegahannya, dampaknya terhadap kesehatan mental dan somatik. anggotanya, diagnosis disfungsi keluarga. Psikoterapi keluarga mencakup* semua bagian yang membentuk cabang kedokteran apa pun: norma, patologi, diagnosis, metode pengobatan, dll. Ciri-ciri psikoterapi keluarga ini mendorong beberapa penulis untuk menganggapnya bukan bidang psikoterapi, tetapi psikiatri secara umum dan berbicara tentang “psikiatri keluarga "G. Semichov S.B., 1978-Howells J., 1975].
Psikoterapi keluarga mencakup masalah dampak medis (pencegahan, terapeutik, rehabilitasi) pada hubungan keluarga. Hal ini harus ditekankan karena psikoterapi keluarga hanyalah salah satu jenis pengaruh yang ada saat ini terhadap keluarga. Selain psikoterapi keluarga sebagai bidang kegiatan dokter dan psikolog medis, terdapat pengaruh pedagogis, hukum, dan ekonomi. Perbedaan di antara mereka terutama ditentukan oleh tujuan mereka. Dengan demikian, pengaruh pedagogis ditujukan untuk membantu keluarga dalam memecahkan masalah pendidikan dan pendidikan [Azarov Yu.P., 1976^ Grebennikov I.V., 1976; Nizova A.M., 1982] Konsultasi psikologis yang membantu pasangan dalam menormalkan hubungan keluarga tidak menetapkan tujuan medis.
Perlu dicatat bahwa dalam literatur ilmiah yang membahas tentang keluarga dan dampaknya terhadapnya, kadang-kadang juga disebut psikoterapi keluarga pekerjaan psikologis dengan keluarga yang tidak memiliki tujuan medis. Oleh karena itu, sejumlah peneliti berbicara tentang “psikoterapi non-medis” [Bodalev A. A. et al., 1981]. Penggunaan istilah ini
Namun, “psikoterapi” menimbulkan beberapa keraguan. Sifat bekerja dengan keluarga yang dimaksud di sini (konsultasi keluarga bermasalah yang tidak mampu secara mandiri mengatasi pengorganisasian hubungan, tetapi mencari jalan keluar dari situasi saat ini) bukanlah terapi (pengobatan) dalam arti sebenarnya.
Munculnya psikoterapi keluarga dimulai pada tahun 50-an abad kita dan biasanya dikaitkan dengan. karya salah satu pionirnya, N. Ackerman (1958). Dalam bukunya “Psychodynamics of Family Life”, penulis menunjukkan perlunya mempelajari keluarga ketika mempelajari sejumlah penyakit mental, mengusulkan metode untuk mendiagnosis keluarga dan mempengaruhinya untuk tujuan medis. Saya ingin menarik perhatian pada karya lain yang telah diterbitkan setahun sebelumnya, buku karya N. Ackerrnan berjudul “Psikoterapi Keluarga.” Kita harus setuju dengan Ph. Barker (1981) bahwa psikoterapi keluarga muncul hampir bersamaan di beberapa tempat.
Pada saat yang sama, lingkaran gagasan yang menjadi dasar psikoterapi keluarga terbentuk jauh lebih awal. Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian tentang efek terapeutik pada keluarga, hal ini terjadi pada abad ke-19. [Shereshevsky A.M., 1978; Trenkcmarm U., 1980].
Praktik merawat penderita gangguan jiwa dalam keluarga berperan penting dalam mengubah cara pandang para psikiater terhadap keluarga. Ini telah menyebar luas baik di Rusia maupun di negara-negara Eropa lainnya. Karena kurangnya tempat di institusi medis, beberapa pasien, dengan biaya tertentu, dipindahkan ke perawatan keluarga yang sebagian besar tinggal di sekitar lokasi rumah sakit tersebut. Bertentangan dengan ketakutan, sebagai hasil dari perawatan tersebut, perbaikan kondisi orang yang sakit jiwa sering kali terlihat. Seperti yang ditunjukkan U. Trenckrnann dalam karyanya, pada abad ke-19. sejumlah fenomena klinis membawa pemikiran psikiatri pada masa itu mendekati kebutuhan untuk mempelajari keluarga pasien dan mempengaruhinya. Fenomena ini termasuk folie a deux - “kegilaan moral” (menurut G. Prichard), di mana hubungan antara gangguan kepribadian pasien dan keluarganya “mencolok”.
Sejak awal abad ke-20. Dalam psikiatri, minat terhadap peran faktor keluarga dalam etiologi penyakit mental terus meningkat. Psikoanalisis menempatkan hubungan keluarga pasien dengan orang tuanya sebagai pusat pertimbangan. Dalam ciri-ciri hubungan tersebut pada anak usia dini, mereka mencoba mencari jawaban atas pertanyaan tentang penyebab sejumlah penyakit jiwa. Pada saat yang sama, psikoanalisis klasik cenderung memandang hubungan keluarga pasien saat ini hanya sebagai cerminan pasif dari hubungan di masa kanak-kanak. Oleh karena itu, hubungan keluarga yang ada saat ini (misalnya, antar pasangan) dianggap sebagai titik awal untuk menafsirkannya. Prosedur psikoterapi itu sendiri, yang digunakan oleh para psikoanalis, difokuskan secara eksklusif pada pasien. Pengaruh keluarganya dipandang bersaing dan ikut campur.
Selama paruh pertama abad ke-20. minat pada keluarga dan pengembangan metode mereka efek terapeutik psikiater dari berbagai arah telah menanggapinya. Perwakilan dari ajaran psikologi atau psikiatris yang mendominasi saat itu mau tidak mau mendekati masalah keluarga dengan menawarkan
interpretasi mereka terhadap masalah-masalah ini dalam kerangka teori mereka dan, oleh karena itu, cara untuk menyelesaikannya. Dengan demikian, teori lapangan K. Lewin dikembangkan dalam konsep psikoterapi keluarga dari salah satu perwakilan terkemukanya - O. Bach (1954, 1957). Munculnya psikoterapi "berpusat pada klien" oleh S. Rogers mengarah pada teori psikoterapi keluarga yang sesuai. Dengan cara yang sama, perkembangan doktrin refleks terkondisi dan psikoterapi perilaku yang didasarkan padanya berkontribusi pada pembentukan psikoterapi keluarga perilaku, khususnya dalam karya R. Weiss, N. Hopps, G. Patterson (1973), R. Stuart (1980), R. Libermann, E. Wheelerodevisser (1980). Demikian pula, penelitian tentang proses komunikasi interpersonal memberikan dorongan pada munculnya analisis komunikatif keluarga K. Watzlawick, J. Beavin, D, Jackson (1974). Teori interaksi berkontribusi pada pengembangan konsep “ikatan ganda” J. Bateson, J. Haley (1963), yang memainkan peran penting dalam sejarah psikoterapi keluarga.
Saat ini, terdapat banyak aliran psikoterapi keluarga - dinamis, komunikatif, perilaku, dan lain-lain - berbeda dalam orientasi teoretis, interpretasi keluarga dan partisipasinya dalam etiologi penyakit mental dan somatik * serta metode yang digunakan. Banyak pengalaman praktis telah dikumpulkan dalam bekerja dengan keluarga pasien, dan penelitian telah dilakukan mengenai efektivitas psikoterapi keluarga secara umum dan metode individualnya.
Bibliografi karya-karya yang membahas masalah psikoterapi keluarga sudah sangat luas; Jurnal tentang psikoterapi keluarga diterbitkan - ini adalah “Jurnal Internasional Psikiatri Keluarga”, “Psikoterapi Keluarga”, “Jurnal Internasional Terapi Keluarga”, “Jurnal Pernikahan dan Terapi Keluarga”, “Terapi Keluarga”, dll.
Psikoterapi keluarga telah terbukti menjadi metode koreksi psikologis gangguan neuropsikiatri yang sangat efektif. Tinjauan terlengkap tentang efektivitas berbagai metode psikoterapi (termasuk terapi keluarga) disajikan oleh A. Gurman dan D. Kniskern (1978). Mereka meninjau hasil 31 studi tentang efektivitas psikoterapi, yang membandingkan tujuan pengobatan dan metode untuk menentukan efektivitasnya. Psikoterapi keluarga lebih unggul efektivitasnya dibandingkan terapi individu dan kelompok, terutama terapi individu.
Dalam ilmu pengetahuan dalam negeri, awal mula perkembangan psikoterapi keluarga terutama dikaitkan dengan karya-karya V. K. Myager (1973, 1976), T. M. Mishina (1974), V. M. Volovik (1973, 1975), E. G. Eidemiller (1973). Pada tahun 1978, kumpulan karya ilmiah pertama tentang psikoterapi keluarga diterbitkan di Leningrad. Ini menyajikan artikel-artikel yang mencerminkan penelitian 30 ilmuwan Soviet yang dilakukan pada tahun 70an.
Perkembangan psikoterapi keluarga yang intensif dan meluas di negara kita ditentukan oleh beberapa keadaan:
2. Tradisi yang kaya dalam mengakui peran keluarga dalam psikiatri rumah tangga. Dalam karya V. M. Bekhterev, P. B. Gannushkin, V. N. Myasi-
Shchev, G.E. Sukhareva dan psikiater domestik lainnya menaruh banyak perhatian pada studi tentang keluarga pasien dan dampaknya terhadapnya.
Perkembangan psikoterapi keluarga terjadi dalam interaksi yang erat dengan cabang psikoterapi lainnya, terutama individu dan kelompok, yang merupakan hal yang wajar. Tujuan dari cabang psikoterapi ini serupa - pengobatan, pencegahan, rehabilitasi. Bidang psikologi dan psikiatri yang mereka andalkan sebagian besar serupa. Secara khusus, dalam pengembangan psikoterapi domestik, baik kelompok maupun individu, dan keluarga, peran penting dimainkan oleh konsep aktivitas [Leontyev A.N., 1983], teori psikologis kelompok [Petrovsky A.V., 1986], teori persepsi seseorang oleh seseorang [ Bodalev A.A., 1965, 1983]. Apa hubungan antara psikoterapi keluarga dan jenis bantuan keluarga lainnya (pedagogis, konseling dan psikologis, dll)?
Hubungan organisasi antara psikoterapi keluarga dan jenis bantuan keluarga lainnya. Dalam beberapa dekade terakhir, layanan keluarga telah berkembang secara intensif di negara kita; berbagai institusi dan organisasi dari berbagai profil bermunculan, dengan tujuan memajukan keluarga dan membantu mengatasi kesulitannya [Obozova A. N., 1984; Kop'ev A.F., 1986]. Hingga saat ini, berbagai jenis bantuan keluarga telah banyak terbentuk. Ini adalah konsultasi keluarga, layanan kencan, berbagai jenis pendidikan keluarga dan pendidikan mandiri (universitas keluarga, fakultas, ruang kuliah), kantor seksologi, pediatrik, dan pedagogis. Kegiatan mereka sangat beragam: bantuan dalam menciptakan sebuah keluarga (layanan kencan bagi para lajang) dan memperkuatnya (konsultasi bagi pasangan yang berkonflik dan bercerai); dalam membesarkan anak (konsultasi dan pusat orang tua); pencegahan keluarga (konsultasi dan pendidikan pengantin baru, keluarga bermasalah), pendampingan psikologis keluarga terhadap keluarga disfungsional, konseling kelahiran anak dan pengobatan perkawinan tidak subur, dan lain-lain. sedang berlangsung. Spesialis dari berbagai profil datang membantu keluarga: seksolog, pengacara, psikolog, psikiater, guru. Pengorganisasian dan koordinasi kegiatan lembaga layanan keluarga diperumit oleh kenyataan bahwa mereka berasal dari departemen yang berbeda [Obozova A.N., 1984]. Beberapa di antaranya milik Kementerian Kesehatan, yang lain sedang dikembangkan dalam sistem Kementerian Layanan Konsumen (misalnya, perusahaan Nevskie Zori di Leningrad, Svyato di Kiev). Bagian dari konsultasi adalah tanggung jawab komite eksekutif Dewan Deputi Rakyat kota. Beberapa bentuk pekerjaan dilakukan oleh Rumah Kebudayaan Dewan Pusat Serikat Buruh Seluruh Rusia, Masyarakat Pengetahuan, kantor pendaftaran, rumah peristirahatan, sanatorium dan resor.
Dalam hal ini, salah satu masalah yang paling mendesak pengembangan lebih lanjut Pelayanan keluarga merupakan pengembangan suatu sistem terpadu yang menjamin pemerataan fungsi dan interaksi yang benar antara masing-masing komponennya. Dari sudut pandang psikoterapi keluarga, penciptaan sistem seperti itu akan memperjelas tempat bidang psikoterapi ini di antara berbagai jenis bantuan lainnya kepada keluarga.
Pada saat yang sama, psikoterapi keluarga menghadapi sejumlah masalah yang kompleks. Tidak ada karya yang didedikasikan untuk itu masalah umum psikoterapi keluarga yang muncul ketika digunakan dalam sistem pengobatan untuk berbagai penyakit
ny gangguan neuropsikis. Semua publikasi tentang psikoterapi keluarga dikhususkan untuk penggunaannya pada jenis dan bentuk gangguan neuropsik dan somatik tertentu. Koreksi psikoterapi bunuh diri dan rehabilitasi pasien dengan alkoholisme, gangguan seksual dan perawatan rehabilitasi pasien pasca stroke, psikosis lanjut, dan neurosis anak tunggal hanyalah beberapa contoh penggunaan psikoterapi keluarga. Ada peningkatan kebutuhan untuk mempelajari pola umum partisipasi keluarga dalam terjadinya dan perjalanan penyakit neuropsikiatri dan somatik. Gangguan disfungsional yang sama dalam fungsi keluarga berperan dalam etiologi berbagai gangguan (gangguan komunikasi keluarga, sistem peran, mekanisme integrasi keluarga, dll). Metode psikodiagnostik yang diperlukan untuk mengidentifikasi gangguan ini dan menetapkan perannya dalam patologi serupa. Metode bekerja dengan keluarga juga memiliki ciri-ciri yang serupa.
Ada kebutuhan untuk melakukan pekerjaan yang akan mempertimbangkan jenis utama disfungsi keluarga dan cara pengaruhnya terhadap etiopatogenesis gangguan neuropsikiatri, metode untuk mengidentifikasi dan memperbaiki gangguan ini. Dalam monografi yang menarik perhatian pembaca, penulis mencoba memecahkan masalah ini sampai batas tertentu. Pekerjaan ini didasarkan pada hasil penelitian psikoterapi keluarga dan keluarga untuk berbagai penyakit neuropsikiatri dan psikosomatik. 283 keluarga yang menjalani psikoterapi keluarga pada tahun 1972-1987 diteliti. di departemen psikiatri remaja, neurosis dan psikoterapi dari Institut Psikoneurologi Penelitian Leningrad dinamai demikian. V. M. Bekhterev dan di Departemen Psikoterapi Institut Negara Bagian Leningrad untuk Pelatihan Dokter Tingkat Lanjut dinamai demikian. S.M.Kirov. Psikoterapi keluarga dilakukan untuk berbagai bentuk neurosis dan keadaan reaktif, untuk alkoholisme, skizofrenia tingkat rendah, psikopati, dan keadaan mirip psikopat. Studi luas tentang gangguan neuropsikiatri dalam hubungannya dengan gangguan keluarga telah memungkinkan untuk menetapkan beberapa pola umum. Pola-pola ini adalah fokus utama dari pekerjaan yang diusulkan.
Anotasi:
Buku ini membahas mekanisme psikologis dasar fungsi keluarga - aksi pemicu stres vertikal dan horizontal, dinamika keluarga, struktur peran keluarga, komunikasi dalam keluarga. Tinjauan diberikan tentang arah utama dan aliran psikoterapi keluarga - psikoanalitik, sistemik, konstruktif, dan lain-lain. Untuk pertama kalinya, penulis mempresentasikan konsep asli “mepatologikan warisan keluarga.” Yang menarik adalah metode psikologis studi keluarga, banyak di antaranya dikembangkan oleh penulis.
Kata Pengantar Edisi Keempat................................14
Kata Pengantar edisi pertama................................................ ......15
PERKENALAN........................................19
Apa itu psikoterapi keluarga dan siapakah psikoterapis keluarga? ............20
BAB 1. Keluarga sebagai sumber trauma mental bagi individu ... 37
Keluarga modern dan gangguan dalam fungsinya................38
Keluarga yang berfungsi normal, pernikahan normal. Keluarga dan pernikahan yang disfungsional........................42
Tahapan hubungan perkawinan................................44
Gangguan dalam fungsi keluarga................................47
Keluarga sebagai sumber trauma mental................................51
Keadaan ketidakpuasan keluarga global......53
“Kecemasan Keluarga”................................................. .....55
Stres neuropsikik dan fisik yang tak tertahankan yang disebabkan oleh keluarga.......56
Perasaan bersalah yang berhubungan dengan keluarga................................58
Cara untuk mengidentifikasi kondisi penotrauma terkait keluarga................................59
Keluarga sebagai faktor penentu respon individu terhadap trauma mental.........60
BAB 2. Pelanggaran terhadap bidang utama kehidupan keluarga sebagai sumber trauma mental bagi individu........63
Pelanggaran terhadap prasyarat pribadi untuk berfungsinya keluarga secara normal................................61
Munculnya orang yang sakit jiwa dalam keluarga. Ciri-ciri struktural dan fungsional keluarga dengan penderita gangguan jiwa...........61
Arah utama perkembangan keluarga penderita gangguan jiwa. “Teori Daerah Aliran Sungai” ......71
Arah utama bantuan psikoterapi kepada keluarga individu dengan gangguan neuropsik berat.....80
Keluarga dari orang yang sakit jiwa dan perawatan kesehatan. Model hubungan............83
Keluarga dari orang yang sakit jiwa dan perawatan kesehatan. Model hubungan......83
Program modern untuk membantu keluarga dengan orang yang sakit jiwa......87
Bentuk dasar bantuan keluarga................................89
Pelanggaran pemahaman anggota keluarga terhadap keluarga dan kepribadian masing-masing................................93
Gagasan anggota keluarga tentang keluarga mereka...................................93
Cara-cara mengembangkan citra internal keluarga ........................ 108
Postulat keluarga yang naif................................117
Peran prinsip keluarga................................................. ......118
Sistem perwakilan dan perannya dalam pembentukan hubungan dalam keluarga................135
Konsep sistem representasi. Ide-ide modern.. 136
Basis neuropsikologis dari perbedaan individu dalam persepsi dan representasi sensorik (ulasan karya sekolah psikologi Rusia)................................... 149
Pelanggaran proses komunikasi sebagai mekanisme terbentuknya konflik dalam keluarga.................................. 154
Pelanggaran komunikasi interpersonal dalam keluarga................161
Jenis utama pelanggaran proses komunikasi dalam keluarga... 161
Teori informasi (fungsional) yang diperlukan keluarga......167
Penyebab terganggunya komunikasi interpersonal dalam keluarga. Identifikasi mereka.............176
Pelanggaran mekanisme integrasi keluarga................................181
Keluarga: struktur dan integrasinya................................181
Kontradiksi keluarga dan penyelesaiannya sebagai mekanisme integrasi keluarga................................190
Jenis-jenis utama penyelesaian masalah keluarga (solusi reintegrasi dan disintegrasi).................................192
Mekanisme integrasi keluarga................................201
Mitos keluarga................................................231
Pelanggaran aspek struktural-peran kehidupan keluarga.... 235
Tahapan dan mekanisme patologi warisan keluarga pada gangguan kepribadian neuropsikiatri ambang: paradigma utama psikoterapi mani...................248
Struktur dan dinamika usia dari lima profil kepribadian yang paling umum................................251
Tahapan dan mekanisme patologi warisan keluarga... 259
BAB 3. Metode diagnostik keluarga. Teknik psikoterapi keluarga dan landasan teorinya e........................273
Mempelajari keluarga dan mendiagnosis kelainan ini................................274
Tipologi keluarga yang dibangun dengan menggunakan metode observasi partisipan dalam proses psikoterapi mani................................. ...281
Teknik psikoterapi keluarga dan landasan teorinya... 306
Teknik psikoterapi mani.................................312
BAB 4. Sejarah perkembangan psikoterapi keluarga: arah dan metode utama...............................323
Sejarah perkembangan psikoterapi keluarga................................324
Sekolah Palo Alto............................................329
Psikoterapi keluarga psikoanalitik (psikodinamik).....337
Psikoterapi sistemik keluarga................................341
Ketentuan teoritis.................................341
Psikoterapi keluarga strategis................................396
Latar belakang teori................................................398
Psikoterapi komunikatif keluarga........................401
Latar belakang teori................................................401
Teknik psikoterapi komunikatif keluarga......403
Terapi pengalaman keluarga................................................ .....404 Psikoterapi mani konstruk..................................424
Psikoterapi perilaku keluarga................................430
Psikoterapi perkawinan................................................ ...433
Psikoterapi keluarga postmodern: model psikoterapi keluarga analitis-sistemik menurut E. G. Eidemiller dan N. V. Aleksandrova................................. ...............443
Konseling keluarga................................447
BAB 5. Kekhasan psikoterapi keluarga dalam sistem pengobatan dan pencegahan gangguan neuropsikik dan psikosomatik tertentu ........................ ...... 451
Psikoterapi keluarga untuk gangguan neurotik, somatoform dan psikosomatik................................452
Psikoterapi keluarga untuk skizofrenia................................487
Psikoterapi keluarga untuk aksentuasi dan gangguan kepribadian pada remaja................................................ ......... ..........509
Menentukan derajat penyimpangan karakter dengan bantuan PDO pada jenis psikopati hipertimik, epilepsi bawah, nonsteroid dan tidak stabil (pada jenis aksentuasi hipertimik, inert-impulsif, demonstratif-hiperkompensasi, dan tidak stabil)...511
Taktik psikoterapi keluarga untuk pasien dengan aksentuasi dan gangguan kepribadian (psikopati) .................................. 524
Psikoterapi keluarga untuk kecanduan........................528
Mengevaluasi efektivitas model psikoterapi kelompok keluarga bifokal (BFGP) jangka pendek.................................. ..563
Kesimpulan................................................. ...564
APLIKASI................................................567
Metode mempelajari keluarga selama psikoterapi keluarga......568
Lampiran 1. Metodologi “Kondisi yang dikondisikan keluarga”.........569
Lampiran 2. Oirognpk “Analisis Kecemasan Keluarga” (ACT) ......... 570
Lampiran 3. Kuesioner “Keluarga konstruktif-destruktif” (CDF)..................................572
Lampiran 4. Prosedur diagnostik-psikoterapi “Psikologi keluarga naif” (HCI1)..................575
Lampiran 5. Oirognpk “Preferensi Sensorik” oleh N. L. Vasilyeva........................577
Lampiran 6. Metodologi “Preferensi sensorik dalam keluarga” N.L. Vasilyeva............580
Lampiran 7. Prosedur metodologis “Simpati”, atau PTS (“Jenis simpati yang disukai”)............................ ..581
Lampiran 8. Uji “Usia. Lantai. Peran" (VNR)..................587
Lampiran 9. Metodologi “Resistensi normatif” (NS)...591
Lampiran 10. Metode identifikasi diri dan identifikasi melalui potret karakterologis verbal.........593
Lampiran 11. Analisis Hubungan Keluarga (FAA) .......... 600
Kuesioner untuk orang tua yang memiliki anak usia 3-10 tahun......600
Kuesioner untuk orang tua remaja usia 11 sampai 21 tahun.... 605
Lampiran 12. Formulir Tes “Sosiogram Keluarga”................................611
Ringkasan ................................................. .... .....629
DAFTAR REFERENSI DASAR................................633
INDEKS................................................. ..665
Eidemiller Edmond Georgievich,Saint Petersburg
Dokter Ilmu Medis, Profesor.
Kepala Departemen Psikiatri Anak, Psikoterapi dan Psikologi Medis, Universitas Kedokteran Negeri Northwestern. aku. Mechnikov. Profesor Departemen Kesehatan Mental dan Dukungan Dini Anak dan Orang Tua, Fakultas Psikologi, Universitas Negeri St.
Presiden Kehormatan organisasi publik « Kesehatan mental anak-anak dan remaja.” Pendiri dan anggota Dewan Koordinasi Persatuan Pelatihan dan Psikoterapi St. Petersburg, anggota Dewan Koordinasi Asosiasi Psikoterapi Rusia (RPA), ketua Asosiasi Psikiater dan Psikolog Anak cabang St. dari Klub Teman dari Departemen Psikiatri Anak, Psikoterapi dan Psikologi Medis Universitas Kedokteran Negeri North-Western dinamai demikian. aku. Mechnikov.
Wakil pemimpin redaksi jurnal “Kesehatan Mental Anak dan Remaja”, anggota dewan redaksi jurnal “Konseling Psikologi dan Psikoterapi”.
Pada tahun 1961 ia memasuki Institut Medis Anak Leningrad, pada tahun 1962 ia dipindahkan ke Institut Medis Leningrad ke-1 yang dinamai demikian. AKU P. Pavlov, yang lulus pada tahun 1967. Dari tahun 1967 hingga 1968 ia belajar magang di bidang psikiatri di Institut Medis Leningrad ke-1 yang dinamai demikian. AKU P. Pavlova berdasarkan Partai Republik rumah sakit jiwa Republik Sosialis Soviet Otonomi Mari di Yoshkar-Ola. Dari tahun 1970 hingga 1975 ia belajar di residensi klinis dan sekolah pascasarjana di bidang psikiatri di Institut Penelitian Psikoneurologi Leningrad yang dinamai demikian. V.M. Bekhterev. Ia belajar di London di Anna Freud Center dan di Institute of Group Analysis. Dilatih di seminar oleh tokoh-tokoh psikoterapi keluarga dan psikodrama analitis V. Satir, K. Whitaker, K. Haaland, A. Kuklin, D. G. Barnes, D. Fizii, D. Kipper, G. Leitz.
Pada tahun 1976 ia mempertahankan tesisnya dengan topik “Peran hubungan intrakeluarga dalam perkembangan psikopati dan gangguan mirip psikopat di masa remaja", pada tahun 1994 - disertasi doktoral dengan topik "Aspek terkait usia dari psikoterapi kelompok dan keluarga untuk gangguan neuropsikiatri ambang."
Dia bekerja sebagai ahli epileptologi, psikiater lokal di Apotik Psikoneurologi Republik MASSR, dan sebagai psikiater bengkel di bengkel medis apotik psikoneurologis di distrik Zhdanovsky di Leningrad. Setelah menyelesaikan program residensinya, ia bekerja di departemen psikiatri remaja di Lembaga Penelitian yang dinamai demikian. V.M. Bekhterev sebagai peneliti junior.
Sejak 1982, ia bekerja di St. Petersburg MAPO (sejak Oktober 2011, direorganisasi menjadi Universitas Kedokteran Negeri Barat Laut dinamai I.I. Mechnikov) dengan posisi asisten, profesor, dan profesor. Pada tahun 1990, ia mendirikan dan memimpin mata kuliah psikoterapi anak dan remaja, dan pada tahun 2002, setelah berdirinya Departemen Psikiatri Anak, Psikoterapi dan Psikologi Medis, ia menjadi ketuanya.
Bidang minat ilmiah: hubungan psikosomatis, gaya dan skenario kognitif, tingkat dan struktur manifestasi agresivitas pada anak-anak dan remaja, psikoterapi analitik individu, psikoterapi analitik kelompok (psikoterapi analitik), psikoterapi keluarga analitis-sistemik.
Salah satu pendiri psikoterapi keluarga (bersama dengan V.K. Myager dan A.I. Zakharov) dan psikoterapi individu dan kelompok yang berorientasi ontogenetik di Uni Soviet dan Rusia.
Dari hasil penelitiannya, ia merumuskan konsep patologi warisan keluarga. N menjadi pencipta psikoterapi keluarga di Uni Soviet.
Pencipta sejumlah metode psikoterapi kelompok jangka pendek dan jangka panjang untuk anak-anak, remaja dan orang dewasa. Bersama dengan N.V. Alexandrova mengembangkan model psikodrama analitis jangka pendek dan psikoterapi keluarga analitis-sistemik. Dalam pendidikan, ilmiah dan pekerjaan terapeutik pendekatan psikoanalitik, ontogenetik, sistemik dan naratif yang terintegrasi, yang menjadi dasar ia merumuskan konsep “mepatologikan warisan keluarga.”
Penulis dan rekan penulis 6 metode diagnostik psikologis, termasuk “Identifikasi otomatis dan identifikasi melalui potret karakterologis verbal”, “Jenis simpati yang disukai” (“PTS”), kuesioner “Analisis Hubungan Keluarga” (“ARV”), tes proyektif “Usia. Lantai. Peran" ("Peran"). Rekan penulis metode psikoterapi kelompok “Kunci Hangat” dan psikoterapi keluarga analitis-sistemik.
Pendidikan:
- Psikiatri anak. Buku Teks / Ed. MISALNYA. Eidemiller. – Sankt Peterburg: Peter, 2005. – 1120 hal.
- Eidemiller E.G., Nikolskaya I.M. Psikoterapi // Terapi non-obat. Panduan untuk dokter / Ed. DI ATAS. Belyakova. – St.Petersburg: Rumah Penerbitan St.Petersburg MAPO, 2005. – T.1. – Hal.97-148.
- Eidemiller E.G., Nikolskaya I.M., Belyakov N.A. Terapi seni // Terapi non-obat. Panduan untuk dokter / Ed. DI ATAS. Belyakova. – St.Petersburg: Rumah Penerbitan St.Petersburg MAPO, 2005. – T.1. – Hal.149-232.
- Eidemiller E.G., Dobryakov I.V., Nikolskaya I.M. Diagnosa keluarga dan psikoterapi keluarga: tutorial untuk dokter dan psikolog. – SPb.: Rech, 2003. – 336 hal.
- Psikoterapi keluarga. Pembaca / Disusun oleh E.G. Eidemiller, N.V. Alexandrova, V. Justitskis. – St.Petersburg: Rech., 2007. – 400 hal.
- Lokakarya psikoterapi keluarga: model dan metode modern. Buku teks untuk dokter dan psikolog / Ed. MISALNYA. Eidemiller. – Sankt Peterburg: Pidato. – 2010. – 425 hal.
Ilmiah:
- Eidemiller E.G., Yustitsky V.V. Psikoterapi keluarga. – L.: Kedokteran, 1990. – 192 hal.
- Eidemiller E.G., Justitskis V. Psikologi dan psikoterapi keluarga. – Sankt Peterburg: Peter, 1999. – 656 hal.
- Eidemiller E.G., Nikolskaya I.M. Psikoterapi keluarga dan psikologi keluarga klinis // Dokter keluarga Rusia. – 2005. – T.9. – No.2. – Hal.16-21.
- Eidemiller mis. Psikoterapi kelompok dalam konteks budaya dunia // Masalah kesehatan mental anak dan remaja. Jurnal ilmiah dan praktis. – 2005. – No.2. – Hal.45-55.
- Eidemiller mis. Psikoterapi naratif modern // Kesehatan mental. Tinjauan sejawat bulanan jurnal ilmiah-praktis. – 2008. – No.5. – Hal.62-67.
- Eidemiller mis. Dimensi spiritual psikoterapi dan psikoterapi dengan spiritualitas // Psikoterapi. – 2010. – Nomor 2. – Hal.53-60.
Wawancara di Koran Psikologi:
Pada tahun 1965 mis. Eidemiller bergabung dengan kelompok seniman tidak resmi "St. Petersburg", yang diorganisir oleh M. Shemyakin. Bekerja dalam paradigma figuratifisme kognitif dan sintetisme metafisik. Dalam menciptakan karyanya, ia beralih dari pemikiran ke gambaran. Pembentukan gayanya dipengaruhi oleh karya Mikhail Shemyakin, Giorgio de Chirico dan Fernand Léger.
Pada tahun 1966 telah disiapkan pameran karya M. Shemyakin, E. Eidemiller dan V. Ivanov, namun hanya karya M. Shemyakin yang boleh dipamerkan. Dari 17 hingga 28 September 2013, E.G. berlangsung di St. Eidemiller.
Wawancara eksistensial:
1. Bagaimana Anda mendefinisikan misi psikologi di dunia modern?
Misi psikologi di dunia modern adalah membantu orang memahami diri mereka sendiri dan orang lain.
2. Nasihat apa yang bisa Anda berikan kepada psikolog muda?
Belajar makan dengan bijak, enak, hati-hati ditemani orang-orang yang cerdas, sopan dan orang yang menarik. Biarkan para psikolog muda menguraikan metafora ini.
3. Apa arti cinta bagimu?
Pertanyaan ini adalah pertanyaan tersulit yang coba dijawab oleh umat manusia sejak kelahiran semua makhluk hidup. Saya terkesan dengan kata-kata Percy Bysshe Shelley: “Cinta melampaui batas “aku” seseorang dan menyatu dengan keindahan yang ada dalam diri orang lain.”
E.G.Eidemiller, V.Justitskis
Psikologi dan psikoterapi keluarga
Untuk Guru kami -
orang tua kita, anak-anak kita,
kepada sanak saudara kita,
klien kami dan
Setiap psikoterapis keluarga memiliki keluarga pertama yang bekerja dengannya - keluarga yang, pada kenyataannya, membantu membuat "penemuan hebat" - untuk memahami bahwa pasien ternyata memiliki keluarga. Salah satu dari kami menemukan hal ini pada tahun 1970. Seorang remaja penderita skizofrenia dan ibunya menghadiri sesi psikoterapi bersama. Sang ibu - seorang wanita yang energik dan kuat - sendiri mengambil kursi kosong di seberang psikoterapis, duduk di sebelah putranya, dan mulai membimbing perilakunya. Menjadi jelas bahwa mereka merupakan satu kesatuan. Namun pengetahuan dan pengalaman E.G. Eidemiller tidak menjelaskan apa pun tentang hal ini. Akal sehat dan keinginan tulus untuk sekadar memahami apa yang terjadi dalam keluarga ini, alih-alih menempelkan label psikiater padanya, ternyata jauh lebih bermanfaat. E. G. Eidemiller berbicara tentang “sesi keluarga” pertama ini di konferensi ilmuwan muda. Yang mengejutkan, ceritanya didengarkan dengan penuh minat, dan komisi memberinya hadiah. Namun kenyataannya, bekerja dengan keluarga pertama menyisakan lebih banyak pertanyaan daripada jawaban. Beberapa jawaban didapat saat bekerja dengan keluarga kedua, namun pertanyaan baru juga muncul. Maka dimulailah bagi kami apa yang telah berlangsung selama hampir 30 tahun – psikoterapi keluarga.
Banyak spesialis - psikolog dan psikiater, dan terutama spesialis anak-anak, yang pekerjaan spesifiknya adalah perlunya berhubungan dengan orang tua dari anak-anak yang sakit jiwa dan mendengarkan keluhan mereka - telah mengumpulkan pengalaman mereka sendiri dalam psikoterapi keluarga. Seringkali, pesan dari orang tua adalah satu-satunya sumber informasi tentang bagaimana anak tumbuh, berkembang dan menjadi sakit; selain itu, orang tua dari anak-anak ini membutuhkan penghiburan dan dukungan, dan semua tugas ini harus diselesaikan dengan cara yang kompleks.
Gaya individu masing-masing psikoterapis - V. I. Garbuzov, A. I. Zakharov, A. A. Shchegolev, E. P. Kuznetsova, E. A. Shapoval, A. S. Spivakovskaya, dan lainnya - telah menentukan keunikan bekerja dengan keluarga. Kami berkesempatan bertemu mereka dalam suasana formal dan informal serta bertukar pengalaman.
Praktis tidak ada literatur tentang psikoterapi keluarga dalam bahasa Rusia, kecuali artikel kami sendiri. Perkenalan dengan pengalaman asing terjadi selama pertemuan pribadi dengan psikoterapis terkemuka seperti V. Satir, K. Whitaker, S. Kratochvil, S. Leder, O. Bach, pasangan Knobloch dan Schneider, B. Furman, Kirshti Haaland, A. Kuklin dan D.G. Barnes. Membaca monografi S. Minukhin “Keluarga dan Terapi Keluarga”, yang diterbitkan pada tahun 1974, membuka wawasan kita dunia baru psikoterapi struktural.
Kami baru dapat mempublikasikan artikel teoretis pertama kami tentang psikoterapi keluarga pada tahun 1989 di jurnal Family Psychiatry, diedit oleh D. Hywels di Inggris. Kami mengalami kesulitan besar dalam mengkonsep pengalaman psikoterapi kami sendiri. Selain itu, untuk menerbitkan monografi tentang kedokteran, perlu menjadi bagian dari kalangan terbatas yang pintu penerbitnya terbuka, atau mencari rekan penulis yang kuat, atau memiliki kekuatan, tapi jauh dari ilmiah, argumen yang mendukung publikasinya.
Hanya dukungan ramah yang kuat dari B. D. Karvasarsky yang memungkinkan kami untuk bekerja, mulai tahun 1985, pada monografi “Psikoterapi Keluarga”, yang diterbitkan pada tahun 1990 di penerbit “Kedokteran” cabang Leningrad.
Buku ini ditulis sebagai hasil persahabatan dan kebersamaan kami karya kreatif, yang dimulai pada tahun 1974, ketika V. Justitskis datang untuk magang di Institut Psikoneurologi V. M. Bekhterev. Itu adalah masa diskusi yang antusias, alot, dan terkadang kejam tentang perlunya psikolog medis di kalangan dokter, tentang tempat dan peran psikolog medis. tes psikologi V uji klinis sakit jiwa, tentang kemungkinan dan efektivitas psikoterapi, khususnya terapi kelompok, untuk neurosis, alkoholisme, skizofrenia dan penyakit psikosomatik.
Banyak psikiater, bahkan ketika mereka masih mahasiswa, mendengar dari guru mereka yang terhormat bahwa kesalahan terbesar yang dapat dilakukan seorang psikiater adalah bahwa alih-alih melakukan analisis psikopatologis “objektif”, ia malah mengizinkan analisis psikologis “subjektif” terhadap penyakit pasien. Para psikiater yang terlibat dalam psikologi dan psikoterapi dianggap oleh psikiater ortodoks sebagai orang terdepan dan hampir pengkhianat. Hingga taraf tertentu, rasa saling tidak percaya masih ada hingga saat ini.
Kami ingin menyebutkan nama orang-orang yang bersama kami di akhir tahun 60an dan awal 70an. menciptakan psikoterapi keluarga di Uni Soviet - Valentina Karlovna Myager, Alexander Ivanovich Zakharov. Pada tahun 1969, VK Myager menerbitkan artikel pertama di Uni Soviet tentang psikoterapi keluarga.
Untuk mengenang hal ini, E. G. Eidemiller dan A. Z. Shapiro mengorganisir pada tahun 1999. Konferensi Internasional, yang memiliki judul yang sama dengan monografi ini.
Pada tahun 1978, kumpulan karya Institut Psikoneurologi yang dinamai V.K. Myager dan R.A. Zachepitsky diterbitkan. V. M. Bekhtereva “Psikoterapi keluarga untuk gugup dan penyakit kejiwaan" adalah koleksi pertama di Uni Soviet yang membahas aspek teoretis dan praktis psikoterapi keluarga. Ini menyajikan penelitian oleh 30 ilmuwan Soviet yang dilakukan pada tahun 70an. Itu semacam kesimpulan: siapa yang melakukan apa di bidang psikoterapi keluarga.
Perkembangan psikoterapi keluarga di Rusia telah melalui beberapa tahapan.
Pada awalnya, psikoterapis keluarga dengan cermat mengumpulkan informasi tentang “bagaimana pasien dan kerabatnya hidup bersama”. Tradisi psikiatris dalam mengumpulkan anamnesis berpengaruh - sangat penting untuk mengkarakterisasi identitas pribadi setiap anggota keluarga, dan kemudian, menyimpulkan profil psikopatologis, untuk memahami esensi keluarga sebagai jumlah individu yang termasuk di dalamnya. Kemudian setiap anggota keluarga diberi resep pengobatan tertentu - obat-obatan, kelas AT, sesi hipnosis, dll. Tahap ini secara kondisional dapat disebut psikiatris.