Рекомендации по приему. Общие рекомендации по приему. Пища и ее влияние на лекарственные средства

Недостаточность сердца – заболевание, возникающее из-за сбоев в работе мышцы сердца. В данной статье речь пойдет о лечении сердечной недостаточности при помощи таблеток. Стоит принять во внимание, что разные виды недостаточности мышцы сердца лечатся по-разному, а потому их следует уметь различать.

ВНИМАНИЕ!

В ходе прочтения этой статьи читатель ознакомится с описанием каждого вида недостаточности сердечной мышцы. Также мы разберемся с причинами возникновения недуга, симптоматикой и каково лечение таблетками.

Все вопросы, появившиеся в ходе прочтения статьи, можно задать специалистам при помощи онлайн-формы.

Бесплатную консультацию проводятся в круглосуточном режиме.

Такое заболевание, как недостаточность мышцы сердца, вызвано нарушениями в работе сердечной мышцы. При сердечной недостаточности сердечная мышца перестает должным образом выполнять функцию насоса. Это приводит к застоям крови, к нехватке в организме кислорода и питательных веществ. Данное заболевание чаще всего возникает у пожилых людей.

Причины возникновения болезни лежит в основе перенесенных одной из перечисленных ниже болезней:

• порок сердца;
• ишемия;
• гипертензия;

Этапы развития нехватки сердца:

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

• Острая форма недостаточности сердца развивается не поэтапно, а представляет собой приступ, во время которого одновременно проявляются все симптомы в тяжелейшей форме.
• Развитие хронической формы недостаточности сердца у всех происходит с разной скоростью. Скорость зависит от причины возникновения заболевания, от того, насколько сильно нарушено работа миокарда.

Развитие хронической формы нехватки сердечной мышцы подразделяют на три стадии.

На начальной стадии развития заболевания симптомы выражены слабо. Но уже на этой стадии заметно ухудшение работы миокарда, во время физической нагрузки сердцебиение становится чрезмерно частым, наблюдается появление одышки.

На следующей стадии развития заболевания симптомы выражены сильнее, чем на предыдущем этапе. Нарушения в работе сердечной мышцы заметны уже не только во время физической активности, но и в состоянии покоя. Наблюдается резкое понижение трудоспособности.

На конечной стадии заболевания развития симптомы постоянно присутствуют. Происходят необратимые нарушения в работе всего организма. Заметно истощение всего организма.

Классификация заболевания

Существуют две классификации такого заболевания, как нехватка сердечной мышцы.

Классификация №1

Данная классификация основана на разделении нехватки сердечной мышцы на острую и хроническую.

• Острая форма сердечно-сосудистой нехватки. Данный вид болезни является приступом. В момент приступа все симптомы проявляются в самой тяжелой форме. Стоит отметить, что из-за приступа острой формы нехватки сердца очень часто наступают смерти у пожилых людей.
• Хроническая форма нехватки сердца. Этот вид болезни развивается годами, с течением времени симптомы принимают всё более тяжелые формы.

Классификация №2

Эта классификация основана на разделении нехватки сердечной мышцы на правожелудочковую и левожелудочковую.

• Левожелудочковая недостаточность сердечной мышцы. Данный вид болезни может протекать в формах сердечной астмы и отека легкого.
• Правожелудочковая недостаточность сердечной мышцы.

На основании такого разделения заболевания на подвиды, доктор может разработать правильную тактику лечения. Однако выявить к какому типу относится недуг возможно после проведения диагностики.

Медикаментозное лечение

Стоит обратить внимание на тот факт, что препараты, речь о которых пойдет ниже, имеют ряд противопоказаний, а потому перед приёмом тех или иных таблеток необходимо проконсультироваться с врачом. Самостоятельный прием медикаментов может привести к пагубным последствиям, т.к. доза и курс лекарства рассчитывается в индивидуальном порядке на основании диагноза и физиологических особенностей организма.

Лекарства при сердечной недостаточности не универсальны.

При выборе таблеток для лечения нехватки сердца следует учитывать вид заболевания как у пожилых людей, так и у лиц трудоспособного возраста.

В случае возникновения приступа острой нехватки мышцы сердца, в том числе и у пожилых людей, таблетку нитроглицерина или нитросорбита следует принять только в том случае, если давление выше 90 миллиметров ртутного столба. Повторять прием таблетки следует не более 3 раз. Временной промежуток между принятиями таблеток: 7 минут.

Препараты

Лекарства для лечения хронической формы болезни:

1. Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента. Лекарства, воздействующие на работу системы ренин-ангиотензин-альдостерон.К ним относятся: каптоприл, квинаприл, эналаприл лизиноприл, рамиприл, периндоприл, фозиноприл. Ингибиторы фермента, который носит название ангиотензин превращающего, замедляют процесс прогрессирования болезни.
2. Блокаторы b - адренергических рецепторов. К ним относятся: некардиоселективный карведиол, кардиоселективный бисопролол, кардиоселективный метопролол. Функция: блокаторы b - адренергических рецепторов снижают риск смерти от нехватки сердца. Блокаторы b - адренергических рецепторов блокируют передачу импульсов постганглионарно- адренергического характера на органы и ткани организма.
3. Мочегонные препараты. К ним относятся: гипотиазида, фуросемида, урегита, буметанида. Функция: мочегонные препараты делают лучше клиническую симптоматику.
4. Сердечные гликозиды – это препараты, которые могут быть как растительного, так и синтетического происхождения. К ним относятся: дигоксин. Функция: сердечные гликозиды снижают уровень потребности в госпитализации при обострении болезни.
5. Антагонисты альдостерона – это препараты, блокирующие альдостероновые рецепторы. Антагонисты альдостерона тормозят вывод из организма калия. Функция: антагонисты альдостерона используют для того, чтобы достичь компенсации болезни.

Препараты при левожелудочковой форме недуга:

1. Если левожелудочковая недостаточность протекает в форме сердечной астмы, то следует принимать следующие препараты: нитроглицерин – помогает снизить нагрузку на миокард; раствор глюкозы применяется для нормализации артериального давления.
2. Если левожелудочковая недостаточность протекает в форме отека легкого, то следует принимать мочегонное средство: фуросемид. Мочегонные средства при отеке легкого применяются для того, чтобы снизить давление в артериях.

При правожелудочковой форме болезни следует принимать те же препараты, что и при хронической форме нехватки сердца. К ним относятся: каптоприл, квинаприл, лизиноприл, рамиприл, периндоприл, фозиноприл, эналаприл, некардиоселективный карведиол, кардиоселективный бисопролол, кардиоселективный метопролол, гипотиазида, фуросемида, урегита, буметанида, дигоксин.

Симптоматическая картина

Во время приступа острой недостаточности сердца симптомы проявляются одновременно. Лечение в данном случае проводится реанимационной бригадой докторов.

Хроническая форма заболевания на начальной стадии может протекать бессимптомно или в слабо выраженной форме. Однако при развитии недуга, признаки все сложнее игнорировать.

Симптомы недостаточности сердца:

• Отеки конечностей. На начальных стадиях нехватки сердца отекают нижние конечности. На начальной стадии развития нехватки сердца отеки появляются ночью и проходят к утру. Но по мере развития заболевания миокарда отеки становятся постоянными.
• Одышка. При появлении одышки наблюдается увеличение частоты дыхания. На начальных стадиях развития заболевания сердечной мышцы одышка появляется только при физических нагрузках. Затем одышка начинает появляться и тогда, когда человек не выполняет никаких действий. На последней стадии развития заболевания одышка не проходит даже в состоянии покоя. Одышка может возникать и у пожилых людей.
• Кашель является не постоянным, а возникает периодически в формах приступов даже у пожилых людей.
• Нарушение сердечного ритма. При нехватке сердца наблюдается учащение сердцебиения после физических нагрузок на начальных этапах развития нехватки сердца. На последующих стадиях развития нехватки сердца сбой ритма становится постоянным.
• Цианоз, т.е. бледность кожных покровов.

Для лечения отека нижних конечностей можно принимать мочегонные лекарства даже пожилым людям. Мочегонные препараты при отеках конечностей применяются для понижения давления крови. Таблетки с мочегонным действием выводят скопившуюся жидкость из организма.

Лечение одышки

Для лечения одышки следует принимать такие препараты, которые обладают мочегонным характером. Таблетки с мочегонным характером избавляют организм от излишне накопленной жидкости. Помимо лекарств с мочегонным характером следует принимать для лечения одышки таблетки, вызывающие понижение кислородного голодания, так как нехватка кислорода – это одна из причин возникновения одышки. Помогут нормализовать обеспечение организма кислородом в том числе и у пожилых людей бета-блокаторы.

Лечение сердечного кашля и тахикардии

Для лечения сердечного кашля, в том числе и пожилым людям, следует принимать следующие препараты:

• Мочегонные препараты, так как таблетки с мочегонным действием способствуют выведению лишней жидкости из организма и снижают нагрузку на систему кровообращения. К мочегонным лекарствам относятся: верошпирон, индапамид.
• препараты для расширения сосудов. К лекарствам для расширения сосудов относятся: атаканд, лозартан.

Данные медикаменты имеют ряд противопоказаний, поэтому рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае есть риск развития побочных эффектов и осложнения заболевания.

Для лечения учащение сердечного ритма, в том числе и пожилым людям, медики рекомендуют принимать такие препараты, как амиодарон, кардиодарон, соталекс, амлодипин, леркамен. Эти лекарства обладают восстанавливающим эффектов на сердечный ритм, даже у пожилых людей.

Дополнительно

Лечение нехватки сердца включает в себя не только прием медикаментов. При лечении нехватки мышцы сердца необходимо соблюдать ряд правил, некоторые из которых будут перечислены ниже:

• Правило №1: В процессе лечения необходимо каждый день выполнять физические упражнения. Упражнения не должны приводить к чрезмерной нагрузке на миокард, должны быть умеренными.
• Правило №2: В процессе лечения необходимо соблюдать диету. Питание должно быть сбалансированным, следует стараться не употреблять соль.
• Правило №3: В процессе лечения нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, так как они могут усугубить болезнь. Стоит принять во внимание, что при стрессовых ситуациях случается сильное напряжение миокарда.

Следование этим правилам в сочетании с приемом препаратов, приписанных врачом, поможет восстановить нормальную работу миокарда.

И немного о секретах...

• У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (колящая или сжимающая боль, чуство жжения)?
• Внезапно можете почувствовать слабость и усталость...
• Постоянно скачет давление...
• Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
• И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом...

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Ольги Маркович , которая нашла эффективное средство для лечения заболеваний СЕРДЦА, атеросклероза, гипертонии и чистки сосудов.

1. Никогда не принимайте пищу, если не испытываете чувство голода. Если есть через силу, это снизит качество переваривания пищи, но в то же время существенно увеличится нагрузка на желудочно-кишечный тракт. Человек испытывает физиологический голод, когда в крови снижается уровень глюкозы, тогда мозг формирует сигнал о том, что пора принять пищу. Также не следует загружать желудок перекусами в перерывах между основными приемами пищи.

2. Разделите еду и питье. Пить нужно примерно за 10–15 минут до еды. После еды не нужно пить 1–2 часа. Пища в среднем, в зависимости от вида, находится в желудке 2–3 часа, а в тонком кишечнике - 4–5 часов. Таким образом, через 2–4 часа после приема пищи пищеварительный процесс начинает набирать силу в тонком кишечнике.

Процессы переваривания и всасывания пищевых веществ происходят в определенных зонах тонкого кишечника. А если после еды выпить жидкость, то она быстро пройдет через желудок, разбавит пищеварительные соки тонкого кишечника, необходимые для нормального пищеварения, и смоет полезные пищевые вещества, не дав им усвоиться. Поэтому такой прием пищи ничего полезного организму не даст, а снабдит пищей лишь гнилостные бактерии.

Кроме того, поджелудочная железа, печень, а также железы, расположенные в самой тонкой кишке, будут вынуждены синтезировать дополнительную порцию секрета, тем самым перенапрягаясь и растрачивая ресурсы организма.

3. Обязательно нужно тщательно пережевывать пищу. В процессе жевания через слюнные железы прогоняется кровь, это очищает ее от токсинов и других вредных веществ, поскольку фермент лизоцим нейтрализует их вредное влияние. Слюна обладает высокой щелочностью, что способствует поддержанию нормального кислотно-щелочного равновесия в организме. Сам процесс жевания активизирует перистальтику. Если же проглатывать плохо пережеванную пищу, то от этого пострадает полостное и пристеночное пищеварение. А в толстом кишечнике такие крупные кусочки смеси станут «лакомством» для микроорганизмов, усилив гнилостные процессы, что приведет к чрезмерному скоплению каловых камней.

4. Нельзя принимать пищу сразу после спортивных тренировок или тяжелой физической работы. Нужно дать организму отдохнуть 20–30 минут, выпить тонизирующий напиток, например чай с шиповником, а затем уже плотно поесть.

5. Не стоит есть при ненормальном эмоциональном состоянии. Если человек испытывает сильную усталость, боль, страх, беспокойство, гнев, у него воспаление или лихорадка или он находится в состоянии депрессии, то нормальная работа пищеварительного тракта ухудшается или совсем нарушается, а пищеварительные соки перестают выделяться. Кроме того, сильные эмоциональные потрясения вызывают выброс в организм адреналина, который провоцирует поляризацию мембран на пищеварительных клетках тонкого кишечника. Этот акт отключает пористый «катализатор» организма - гликокаликс. Поэтому, находясь в болезненном состоянии духа или тела, лучше не есть совсем или сделать это после того, как нервная система придет в норму, так как пища, принятая во время стресса, не усвоится, возникнет бурное брожение и гниение с последующим поносом или чувством дискомфорта в желудке и во всем организме.

6. Нельзя спешить во время еды. Можно делать 5-минутный перерыв между первым блюдом и вторым и обязательно тщательно пережевывать пищу. Один прием пищи должен занимать по длительности не менее 30 минут.

7. Не рекомендуется принимать слишком горячую или холодную пищу, а также нестандартную для обычного рациона питания и в большом количестве. Горячая пища, попадая в желудочно-кишечный тракт, уничтожает большую часть пищеварительных ферментов. Холодная же пища не возбуждает работу ферментов вообще. В этом случае организм будет тратить дополнительную энергию на «разогрев» пищи, только после этого она начнет перевариваться и усваиваться. Что касается экзотических продуктов, то не стоит принимать их сразу в большом количестве. Необходимо время, чтобы пищеварительная система могла к ним привыкнуть, иначе это вызовет бурную реакцию организма. Поэтому вначале можно попробовать лишь немного, постепенно увеличивая порцию с каждым разом.

8. Не стоит употреблять сырые овощи и фрукты вместе с вареной, тушеной или печеной пищей - это сочетание существенно осложняет работу желудка и может спровоцировать гнилостные процессы. Поэтому не рекомендуется заканчивать прием пищи фруктами на десерт. А вот съесть несколько ложек варенья из калины не запрещается. Также полезно выпить несколько глотков отвара боярышника.

9. Очень полезно перед приемом основной пищи есть свежие ягоды или пить сок. Можно съесть 2–3 ягоды калины или выпить компот. В свежих ягодах калины содержатся полезные для пищеварения вещества. Они, попадая в пустой желудок, быстро запускают все механизмы пищеварения, тем самым облегчая процессы переваривания, всасывания и усвоения витаминов. Также перед едой можно выпить отвар шиповника или боярышника.

10. Рекомендуется пить настой после приема пищи, богатой углеводами (каша, хлеб и т. п.), спустя 3 часа, а после белковой (мясо, рыба и т. п.) - спустя 4–5 часов. При переходе на этот новый режим питания может возникнуть острое желание утолить жажду сразу после еды. В этом случае можно ограничиться полосканием рта настоем калины или сделать 2–3 небольших глотка воды с добавлением ее сока. Постепенно организм привыкнет к правильному питанию и жажда не будет мучить.

11. Не нужно сразу же после еды приступать к работе, особенно связанной с физической нагрузкой. Полезным будет после обеда выйти прогуляться на 15 минут. Лежать после приема пищи также не рекомендуется, иначе можно быстро набрать лишние килограммы. Приступать к физической активности после еды можно лишь спустя 30 минут, к занятиям спортом - через 1 час.

Получили широкое распространение во многих развитых странах мира. В России в настоящее время, согласно исследованиям социологов, БАД принимает каждый четвертый взрослый житель нашей страны. Разберемся подробнее с функциями биологически активных добавок.

Функции БАД

Функции БАД многочисленны, они могут иметь общую направленность или узкую, с их помощью возможно достичь следующих целей:

Конечная цель БАД - улучшить пищевой статус человека (состояние обеспеченности необходимыми пищевыми веществами), укрепить здоровье, провести профилактику заболеваний.

Конечная цель БАД группы парафармацевтиков - профилактическое действие и вспомогательные меры по ряда заболеваний.

Жизненный цикл человека и прием БАД

В зависимости от степени состояния здоровья организма жизненный цикл человека разделяют на 4 периода:

1. Период здоровья (его доля составляет примерно 20% жизни отдельного человека).
2. Период мальадаптации - для него характерна недостаточность защитной функции организма, сниженная работа иммунной системы (около 40% жизни).
3. Период предболезни - состояние организма уже не является здоровым, но пока нет необходимости назначать лекарства (приблизительно 20% жизни).
4. Период болезни - человеку назначаются лекарственные препараты (около 20% жизни).

Так вот, БАД применяют в периоды здоровья, мальадаптации, предболезни, когда биодобавки помогают сохранить здоровье и предотвратить развитие заболеваний.

Сравнивая показания к БАД и показания к лекарственным препаратам, можно обозначить главную направленность применения биодобавок. Лекарственные средства назначают с целью лечения заболеваний, с целью профилактики в состоянии предболезни, в редких случаях для здоровых людей (к примеру, адаптогены и контрацептивы). БАД применяются у здоровых людей с различными перечисленными выше целями, в редких случаях на стадии предболезни, на стадии же болезни - только в качестве дополнительной терапии, но не ни в коем случае не как средство монотерапии.

Принципы приема БАД: как лучше применять биодобавки?

1. Принцип функциональности и системности предполагает, что лечебные и регулирующие действия биодобавок должны иметь комплексную направленность. Это объясняется тем, что состояние питания напрямую связано с регуляцией процесса и работой регулирующих систем, прежде всего с нервной системой. То есть действия БАД также затрагивают механизмы регуляции в организме.

2. Принцип этапности позволит точно определиться с возможностями и значением биодобавок на различных фазах развития болезни. На ранних этапах БАД предотвращают развитие патологии или снижают симптомы его проявления. Биодобавки здесь выступают в качестве дополнительных средств, которые уменьшают токсичность, усиливают действие основной терапии, корректируют нарушенные функции организма.

3. Принцип адекватности означает, что подбор БАД должен учитывать:

• характер заболевания, особенности его течения;
• наличие или отсутствие осложнений;
• знать, каким спектром терапевтического действия обладает каждый компонент БАД.

4. Синдромный принцип.

5. Принцип оптимальных доз.

6. Принцип комбинирования предполагает на начальных признаках заболевания сочетание БАД с пищей, на этапе прогрессирования болезни - сочетание с лекарственными средствами и методами лечения.

Общие рекомендации по приему БАД:

1. Прием БАД стоит начинать с малых доз, чтобы выявить реакцию организма на продукт. Затем в течение 2 - 3 дней доза повышается до рекомендованной производителем, либо предписанной врачом.
2. Для оптимального усвоения БАД, как правило, принимается одновременно с приемом пищи.
3. Биодобавки, в составе которых содержится , необходимо принимать за 30 - 40 минут до еды или спустя 30 - 40 минут после, чтобы сохранить нормальный кислотно-щелочной баланс в желудке и не ухудшать процессы пищеварения.
4. Прием БАД к пище с тонизирующими и адаптогенными свойствами рекомендован в первой половине дня, поскольку повышение активности может мешать ночному сну.
5. Биодобавки с живыми микроорганизмами (пробиотики) предписывается принимать за 1 час до либо спустя час после еды.
6. Важно знать и помнить, что увеличивать дозы приема можно только по рекомендации врача.
7. Одновременный прием нескольких видов биодобавок возможен только после консультации с врачом, либо диетологом.
8. Хранение БАД к пище осуществляется в сухом, темном, защищенном от прямых солнечных лучей месте. Хранятся в холодильнике биодобавки, если только это условие специально оговаривается в инструкции по применению.
9. Нельзя хранить и употреблять БАД дольше указанного срока годности.

Краткие итоги

Теперь, уже зная, что происходит с пищей в нашем желудке и кишечнике в течение дня, можно ответить на вопрос, когда лучше принимать лекарства: до, во время или после еды? Если нет других указаний в инструкции или в назначении врача, лекарства лучше принимать натощак за 30 мин до еды, так как взаимодействие с пищей и пищеварительными соками может нарушить механизм всасывания или привести к измене¬нию свойств лекарств.

Натощак принимают: - все настойки, настои, отвары и им подобные препараты, изготов¬ленные из растительного сырья. Они содержат сумму действую¬щих веществ, некоторые из которых под воздействием соляной кислоты желудка могут перевариваться и переходить в неактивные формы.

Кроме того, под воздействием пищи возможно нарушение отдельных компонентов таких препаратов и, как следствие, недостаточное и искаженное воздействие; - все препараты кальция, хотя некоторые из них (например, кальция хлорид) оказывают выраженное раздражающее действие. Обусловлено это тем, что кальций, связываясь с жирными и другими кислотами, образует нерастворимые соединения. Поэто¬му прием таких препаратов как кальция глицерофосфат, ка¬льция хлорид, кальция глюконат и тому подобных во время или после еды, по крайней мере, бесполезен.

Чтобы избежать раздражающего действия, лучше запивать такие препараты молоком, киселем или рисовым отваром; - лекарства, которые хотя и всасываются с пищей, но по каким-то причинам оказывают неблагоприятное воздействие на пищеварение или расслабляют гладкую мускулатуру. В каче¬стве примера можно привести средство, устраняющее или ослабляющее спазмы гладкой мускулатуры (спазмолитик) дротаверин (известный всем как Но-шпа) и другие. - тетрациклин, так как он хорошо растворяется в кислотах.

Но не надо запивать его (так же, как и доксициклин, метацикллн и другие тетрациклиновые антибиотики) молоком, так как он свя¬зывается с кальцием, которого довольно много в этом продукте. Во время еды или сразу после еды принимают все поливи¬таминные препараты. Сразу после еды лучше принимать препараты, раздражающие слизистую оболочку желудка: индометацин, ацетилсалициловую кислоту, стероиды, метронидазол, резерпин и другие.

Особую группу составляют лекарства, которые должны действовать непосредственно на желудок или на сам процесс пищеварения. Так, средства, понижающие кислотность желу¬дочного сока (антациды), а также средства, ослабляющие раздражающее воздействие пищи на больной желудок и пре¬дупреждающие обильное выделение желудочного сока, прини¬мают обычно за 30 мин. до еды. За 10-15 мин до еды рекомен¬дуется принимать средства, стимулирующие секрецию пище¬варительных желез (горечи), и желчегонные средства.

Заменители желудочного сока принимают вместе с едой, а за¬менители желчи (например, Аллохол) в конце или сразу по¬сле еды. Препараты, содержащие пищеварительные ферменты и способствующие перевариванию пищи (например, Мезим форте), принимают обычно перед едой, во время еды или сра¬зу после еды. Средства, подавляющие выделение соляной кис¬лоты в желудочный сок, типа циметидина следует принимать сразу или вскоре после еды, в противном случае они блокиру¬ют пищеварение на самой первой стадии.

Конец работы -

Эта тема принадлежит разделу:

Пища и ее влияние на лекарственные средства

Например, при при¬еме внутрь пища, а также желудочный сок, пищеварительные ферменты, желчь, которые выделяются в процессе ее перевари¬вания, могут.. Через 4 ч. после еды или за 30 мин. до следующего приема пищи (такое время.. По мере поступления пищи в желудок кислотность желудочного сока постепенно снижается за счет его нейтрализации пищей..

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

ПРИЕМ ДО ЕДЫ
Большинство препаратов принимаются за 30-40 минут до еды , когда они лучше всего всасываются. Иногда - за 15 минут до приема пищи , никак не раньше.

В частности, до еды принимают антиаритмики – ПУЛЬСНОРМА, КОРДАРОН, ПРОПРАНОЛОЛ, ОБЗИДАН, ТРАЗИКОР 80,ПАНАНГИН, ИЗОПТИН (ВЕРАПАМИЛ).

За полчаса до еды следует принимать противоязвенные препараты - ДЕ-НОЛ, ГАСТРОФАРМ. Их следует запивать водой (не молоком).

Также за полчаса до еды следует принимать антацидные препараты (АЛМАГЕЛЬ, ФОСФАЛЮГЕЛЬ и др.) ижелчегонные средства .

ПРИЕМ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ
Во время еды кислотность желудочного ока очень высока, а потому значительно влияет на стабильность лекарств и всасывание их в кровь. В кислой среде частично снижается действие ЭРИТРОМИЦИНА, ЛИНКОМИЦИНА ГИДРОХЛОРИДА и других антибиотиков .

Вместе с пищей нужно принимать препараты желудочного сока или пищеварительные ферменты , так как они помогают желудку переваривать пищу. К ним относится ПЕПСИН, ФЕСТАЛ, ДИГЕСТАЛ, ЭНЗИСТАЛ, ПАНЗИНОРМ.

Вместе с едой желательно принимать слабительные средства , подлежащие перевариванию. Это СЕННА, КОРА КРУШИНЫ, КОРЕНЬ РЕВЕНЯ и ПЛОДЫ ЖОСТЕРА.

Во время еды приходится принимать некоторые мочегонные , ХИНИДИН (антиаритмическое и противомалярийное средство), ЭУФИЛЛИН (противоастматическое средство), антибиотик широкого спектра действия ЛЕВОМИЦЕТИН.

ПРИЕМ ПОСЛЕ ЕДЫ
Если лекарство назначено после еды , то для получения наилучшего терапевтического эффекта подождите не менее двух часов .

Сразу же после еды принимают главным образом лекарственные средства, которые раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника. Эта рекомендация относится к таким группам препаратов, как:

диуретики - ДИАКАРБ, ГИПОТИАЗИД, БРИНАЛЬДИКС, ТРИАМПУР, ФУРОСЕМИД (только после еды)
болеутоляющие (нестероидные) противовоспалительные препараты - БУТАДИОН, АСПИРИН, АСПИРИН КАРДИО, ВОЛЬТАРЕН, ИБУПРОФЕН, АСКОФЕН, ЦИТРАМОН(только после еды).
сердечные гликозиды - настойка ЛАНДЫША, ДИГИТОКСИН, ДИГОКСИН, КОРДИГИТ, ЦЕЛАНИД.
сульфаниламиды - СТРЕПТОЦИД, СУЛЬФАДИМЕТОКСИН, НОРСУЛЬФАЗОЛ. ФТАЛАЗОЛ, ЭТАЗОЛ; эти препараты рекомендуют запивать щелочным питьем, например, минеральной водой типа боржоми.
средства, оторые являются компонентами желчи - АЛЛОХОЛ, ХОЛЕНЗИМ, ЛИОБИЛ и др.); прием после еды - обязательное условие, чтобы данные препараты «сработали».

Существуют так называемые противокислотные средства , прием которых должен быть приурочен к моменту, когда желудок пустеет, а соляная кислота продолжает выделяться, то есть через час-два после окончания еды – ОКИСЬ МАГНИЯ, ВИКАЛИН, ВИКАИР.

Пример :
АСПИРИН или АСКОФЕН (аспирин с кофеином) принимают после еды, когда желудок уже начал вырабатывать соляную кислоту. Благодаря этому будут подавлены кислотные свойства ацетилсалициловой кислоты (провоцирующей раздражение слизистой оболочки желудка). Об этом следует помнить тем, кто принимает названные таблетки при головной боли или простуде.

НЕЗАВИСИМО ОТ ЕДЫ
Независимо от того, когда вы садитесь за стол, принимают:
бронхолитики - БЕРОДУАЛ, БРОНХОЛИТИН, ВЕНТОЛИН, САЛЬБУТАМОЛ;
средства, улучшающие мозговое кровообращение , - КАВИНТОН, ИНСТЕНОН, ТАНАКАН, ТРЕНТАЛ, СТУГЕРОН (ЦИННАРИЗИН), НООТРОПИЛ.

Антибиотики принимают обычно независимо от еды, но при этом в вашем рационе должны обязательно присутствовать и кисломолочные продукты. Наряду с антибиотиками принимают также НИСТАТИН, а по окончании курса - комплексные витамины (например, СУПРАДИН).

Гипотензивные препараты можно принимать в течение дня: до или после еды, утром и вечером - АДЕЛЬФАН, БРИНЕРДИН, КЛОФЕЛИН, РЕНИТЕК, ПАПАЗОЛ, РАУНАТИН, РЕЗЕРПИН, ТРИРЕЗИД К, ЭНАЛАПРИЛ, ЭНАП Н) .

Антациды (ГАСТАЛ, АЛМАГЕЛЬ, МААЛОКС, ТАЛЬЦИД, РЕЛЦЕР, ФОСФАЛЮГЕЛЬ) и противодиарейные средства (ИМОДИУМ, ИНТЕТРИКС, СМЕКТА, НЕОИНТЕСТОПАН) - за полчаса до еды или через полтора-два часа после. При этом учтите, что антацидные средства, принятые натощак, действуют около получаса, а принятые через 1 час после еды – в течение 3 – 4 часов.

ПРИЕМ НАТОЩАК
Прием лекарства натощак - это обычно утром за 20-40 минут до завтрака .

Пример:
натощак, когда кислотность желудочного сока низкая, следует принимать сердечные лекарства , сульфаниламиды , а также препараты, не раздражающие слизистую желудка, - ЭРИТРОМИЦИН, НИСТАТИН, ПОЛИМИКСИН (за 1,5–2 часа до еды).

Лекарства, принятые на голодный желудок, всасываются и усваиваются значительно быстрее. В противном случае на них разрушительно подействует кислый желудочный сок, да и от лекарств будет мало прока.

Больные часто игнорируют рекомендации врачей и фармацевтов, забывая принять таблетку, назначенную до еды, и перенеся ее прием на после обеда. При несоблюдении правил эффективность лекарств неизбежно снижается. В наибольшей степени, если, вопреки инструкции, препарат принимают во время еды или сразу же после нее. Это меняет скорость прохождения лекарств по пищеварительному тракту и скорость их всасывания в кровь.

Некоторые препараты могут распадаться на составные части. Например, в кислой желудочной среде разрушается ПЕНИЦИЛЛИН. Распадается на салициловую и уксусную кислоты АСПИРИН (ацетилсалициловая кислота).

Кислая среда желудка может нейтрализовать такие антибиотики , как ЭРИТРОМИЦИН и АМПИЦИЛЛИН, сердечные гликозиды . Весьма чувствительны к пищевым сокам препараты ЛАНДЫША и СТРОФАНТА: принятые вместе с пищей, они вместе с ней и перевариваются.

Ряд лекарственных средств образуют с компонентами пищи труднорастворимые и невсасывающиеся комплексы. Подобное может произойти, если, например, принимать ТЕТРАЦИКЛИН после молочной пищи. ГЛЮКОНАТ КАЛЬЦИЯ, принятый после еды, может образовывать с кислотами пищи нерастворимые осадки. НИСТАТИН и ПОЛИМИКСИН образуют такие же осадки с желчью.

ПРИЕМ 2-3 РАЗА В ДЕНЬ
Если в инструкции указано «три раза в день », это вовсе не значит завтрак - обед - ужин. Лекарство нужно принимать каждые восемь часов , чтобы в крови ровно поддерживалась его концентрация. Запивать лекарство лучше простой кипяченой водой. Чай и соки - не лучшее средство.

Если необходимо прибегнуть к очистке организма (например, при отравлениях, алкогольной интоксикации), обычно используют сорбенты : АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ, ПОЛИФЕПАН или ЭНТЕРОСГЕЛЬ. Они собирают «на себя» токсины и выводят их через кишечник. Их следует принимать дважды в день в промежутках между едой . Одновременно надо увеличить потребление жидкости. Хорошо добавлять в питье травы, обладающие мочегонным эффектом.

ДНЕМ ИЛИ НА НОЧЬ
Препараты со снотворным эффектом нужно принимать за 30 минут до сна .

Слабительные средства - БИСАКОДИЛ, СЕНАДЕ, ГЛАКСЕНА, РЕГУЛАКС, ГУТАЛАКС, ФОРЛАКС - обычно принимают перед сном и за полчаса до завтрака.

Не имеют своего времени лекарства , назначенные «под язык » НИТРОГЛИЦЕРИН, ВАЛИДОЛ.

Сердечные препараты и средства от астмы принимают ближе к полуночи.

Средства от язвы принимают рано утром и поздно вечером, чтобы предотвратить голодные боли.

После введения свечи нужно полежать, поэтому их прописывают на ночь.

Средства экстренной помощи принимают вне зависимости от времени суток - если поднялась температура или началась колика. В таких случаях соблюдение графика не принципиально.

ЕСЛИ В ИНСТРУКЦИИ НЕТ УКАЗАНИЙ
При отсутствии каких-либо указаний в инструкции-вкладыше, лекарство следует принимать за 30 минут до еды . Это относится к основной массе лекарственных препаратов.

ЕСЛИ ПРОПУЩЕНО ВРЕМЯ ПРИЕМА
Если вы «опоздали »на 1-2 часа , то препарат можно принять , как обычно. Если же перерыв больше, - следует пропустить прием лекарства до следующего, чтобы избежать передозировку. После этого график приема лекарства желательно восстановить.

Нельзя принимать препарат в удвоенной дозе только потому, что вы пропустили время приема, - это может усилить побочное действие лекарства.

Гормональные и «сердечные» препараты , большинство антибиотиков следует принимать строго по часам . Самое лучшее – составить схему приема и повесить ее на видном месте (на дверь, мебель, холодильник и т.д.). Чтобы не пропустить очередного приема лекарства, воспользуйтесь будильником или таймером.

В КАКОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ ПРИНИМАТЬ ЛЕКАРСТВА?
Многие лекарства взаимодействуют между собой, поэтому по возможности старайтесь принимать лекарства поочередно.

Очень часто несовместимыми бывают антибиотики . Их не следует без необходимости сочетать с жаропонижающими, снотворными, антигистаминными препаратами. И, конечно же, ни в коем случае – с алкоголем.

Слизистая оболочка желудка будет в большей безопасности, если принять во внимание особенности приема витаминов. Жирорастворимые витамины (А, D, Е, К) больше полезны после еды, а водорастворимые (С и группы В) – до еды или во время приема пищи. Комплексные поливитаминные препараты лучше пить сразу после еды.

На приеме у врача пациентам желательно записывать рекомендации . Это важно для обеспечения собственной безопасности, ведь лекарства – это вещь тонкая. Что касается продуктов питания, почти все из них могут изменить действие препарата. Одни (например, жирные и сладкие блюда) задерживают и увеличивают время всасывания компонентов препарата в кровь, а другие усиливают воздействие лекарства в разы, вызывая передозировку

Контрольные вопросы

1. Дайте определение понятия "фармакотерапия".

2. Какие разновидности фармакотерапии бывают?

3. Проконсультируйте пациента и его окружение по применению ЛВ (рекомендации по приему ЛВ).