Susu dan susu formula sekaligus. Pemberian makanan campuran: saran untuk ibu muda

Kami berada dalam situasi yang sama dengan teman Anda. Kami berumur tujuh minggu. Ada juga kekurangan susu yang sangat kuat (secara halus!!! sejak awal tidak cukup - meskipun siapa tahu, ada versi bahwa anak terlalu malas untuk menyusu - bukan itu intinya. Di singkatnya, dia tidak cukup menyedot - ini ditunjukkan dengan menimbang.) Gabungkan menyusui dan campurannya bisa dilakukan dalam sekali duduk, Anda hanya perlu memulainya dari dada. Saya jelas bukan ahlinya menyusui, tapi keyakinan saya yang teguh adalah bahwa seorang anak tidak boleh kelaparan - formulanya hanyalah campuran. Kami memecahkan masalah ini sendiri dengan cara ini: setiap kali saya memberinya ASI terlebih dahulu, lalu memberinya susu formula. Dan pada saat yang sama saya mengambil tindakan untuk meningkatkan laktasi - apilak, mlekoin, segala jenis teh. Aku bahkan kadang-kadang memompa jika sepertinya payudaraku belum cukup keluar. Saya yakin jika ibu tidak khawatir anaknya kekurangan gizi dan pada saat yang sama melakukan sesuatu untuk meningkatkan laktasi, kemungkinan besar ASI akan lebih banyak. MENURUT OPINI SAYA. Namun, ada bahayanya anak akan terbiasa menyusu dari botol dan berhenti menyusui dengan semangat yang sama. Namun, ada botol dan dot Avent untuk bayi baru lahir - dengan satu (BUKAN DUA!!!) lubang - milik saya menyedot payudara dengan kuat dalam waktu yang cukup lama tanpa masalah dan diberi susu formula dari botol tersebut. Dalam kasus saya, seringnya menyusui tidak membantu meningkatkan produksi ASI, sebaliknya, anehnya. Tapi kalau saya tidak menyusui selama enam sampai delapan jam (dia kadang tidur sambil menyusu), kenyang, dia minum semuanya (atau saya peras), maka saya punya lebih banyak ASI. Ini adalah milikku kasus individu, saya tidak mencoba menggeneralisasi apa pun.
TENTANG campuran: Saya telah mendengar banyak ulasan positif tentang Humana, Frisolak dan Hipp. Saya mendengar ulasan buruk dari dokter anak tentang Agusha; susu fermentasi tidak memberikan banyak manfaat bagi bayi kami - ia sangat menderita sakit perut dan sembelit. Saya sendiri yang mencoba Agusha ini - rasanya keras sekali di perut! Kefir manis kental hangat, yang menggumpal di perut saya. Sekali lagi IMHO :)
02/09/2002 21:56:39, Babi

Saya tidak ingin memulai diskusi baru, hanya sekedar informasi. “Tidak cukup sejak awal” bukanlah alasan untuk mulai menambah. Payudara menjadi seperti susu - hanya jika Anda tidak mengharapkan ASI mengalir seperti sungai sejak hari pertama, tetapi dengan sabar hanya menyusui payudara, tanpa memberikan puting susu dan air - secara teori, anak harus menghisap payudara secukupnya. dia membutuhkan.
“Dia malas menghisap” - botol justru mendorong Anda untuk semakin malas. Pertama, rasa lapar seharusnya mendorong Anda untuk menghisap lebih aktif - dan jika rasa lapar terpuaskan dengan campuran tersebut - maka Anda tidak perlu menyusu, dan kedua - puting, bahkan yang paling ideal - adalah “kebingungan puting”, membingungkan bayi. tentang cara menghisap - puting payudara - satu teknik, puting - teknik lain. Hingga 6 minggu, jika Anda perlu memberi makan, disarankan untuk melakukannya dari pipet atau dari cangkir. Saya memberinya susu formula; putri saya mengantuk dan malas selama dua minggu pertama karena penyakit kuning. 10.02.2002 07:59:37,

Irina Ferganova
Dokter anak

Kapan dan kepada siapa

Ada pendapat bahwa pemberian makan bayi dianggap campur jika makanan pengganti ASI memenuhi tidak lebih dari setengah total nutrisi bayi. Tidak banyak situasi di mana bayi menerima susu formula bersamaan dengan ASI, atau lebih tepatnya, hanya dua.

Yang pertama adalah kondisi bayi yang pada hari-hari atau minggu-minggu pertama kehidupannya tidak mendapat ASI karena alasan kesehatan. Kemudian, ketika kondisi bayi membaik, mereka secara bertahap mulai memberinya ASI, yang idealnya menggantikan susu formula buatan.

Alasan lain untuk beralih ke makanan campuran adalah kekurangan ASI (hipogalaktia).

Selain kedua alasan tersebut, kami juga dapat menyebutkan keadaan force majeure ketika ibu harus meninggalkan rumah dan tidak ada persediaan ASI.

Mari kita lihat lebih dekat alasan kedua untuk beralih ke pemberian makanan campuran, khususnya, kita akan memutuskan bagaimana cara mengetahui apakah bayi tidak mendapat cukup ASI.

1. Bayi buang air kecil kurang dari 6-8 kali sehari - sedangkan popok sekali pakai bertahan lebih dari 6 jam. Untuk mengetahui frekuensi buang air kecil bayi Anda dalam satu hari, sangat mungkin untuk menggunakan popok kain rutin dibandingkan popok sekali pakai yang nyaman. Pada jumlah yang tidak mencukupi susu, urin bayi pekat – pekat warna kuning, dengan bau khas yang nyata. (Penyebab lain dari gejala ini mungkin termasuk muntah dan sering buang air besar.)
2. Kekurangan ASI dapat dicurigai jika bayi tidak mendapatkan kembali berat badan semula dalam waktu dua minggu setelah lahir, serta jika kenaikan berat badan lebih lambat dari 500 g per bulan selama enam bulan pertama kehidupannya atau 250 g dalam dua minggu. Tidak disarankan untuk menimbang bayi Anda lebih dari sekali setiap dua minggu. Harap dicatat - apa yang disebut penimbangan kontrol (sebelum dan sesudah menyusui), bahkan yang dilakukan setelah setiap menyusui di siang hari, bukanlah indikator objektif kecukupan ASI.
3. Bayi tidak dapat menahan interval antara menyusu 1,5-2 jam.
4. Anak itu mengalami “tinja lapar”. Berbeda dari biasanya dalam warna yang lebih gelap (kecoklatan atau kehijauan) dan konsistensi yang lebih padat.

Harap dicatat bahwa manifestasi lain yang mungkin disalahartikan oleh ibu sebagai kekurangan ASI bukanlah alasan untuk beralih ke pemberian makanan campuran.

Jadi, pemberian makanan campuran merupakan keadaan transisi yang dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Dalam hal ini, hasil yang baik dari pemberian makanan campuran adalah transisi ke menyusui.

Namun, jika masalah pemberian makanan diputuskan untuk pemberian makanan campuran, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter anak untuk membuat pilihan yang tepat dari satu atau beberapa susu formula, berdasarkan karakteristik perkembangan anak Anda.

Jenis campuran apa yang ada?

Susu formula modern memiliki komposisi yang sedekat mungkin dengan ASI, meskipun dibuat berdasarkan susu sapi atau kambing yang telah mengalami pengolahan khusus. Campuran biasanya diklasifikasikan menurut tingkat adaptasinya air susu ibu.

Tingkat adaptasi maksimum ditandai dengan apa yang disebut campuran yang disesuaikan - susu kering dan cair, segar dan fermentasi. Formula adaptasi modern mengandung komponen yang mirip dengan ASI - protein whey, lemak nabati, karbohidrat berupa laktosa dan dekstrin-maltosa, mineral, vitamin dalam jumlah yang cukup dan seimbang.

Tingkat adaptasi kedua adalah adaptasi campuran berbasis kasein tanpa penambahan protein whey. Kasein adalah protein yang terbentuk saat susu mengental. Untuk bayi yang mudah gumoh, biasanya direkomendasikan susu formula berbahan dasar kasein dengan protein whey rendah.

Untuk memberi makan anak-anak yang lebih besar, mulai dari paruh kedua kehidupan, apa yang disebut campuran transisi (atau “formula lanjutan”) digunakan.

Dalam 2-3 minggu pertama kehidupan bayi, susu formula tidak beragi cocok digunakan, karena susu formula fermentasi pada usia ini dapat menyebabkan (atau memperparah) regurgitasi.

Produk seperti susu steril, baby kefir, biokefir tidak disesuaikan dan hanya dapat dijadikan makanan pendamping ASI pada anak pada paruh kedua kehidupannya.

Di antara campuran buatan kelompok besar campuran make up tujuan pengobatan. Ada sejumlah penyakit di mana, sejak masa bayi, tidak mungkin memberikan nutrisi berkualitas tinggi kepada bayi tanpa menggunakan campuran dengan sifat obat: untuk bayi prematur dan berat badan lahir rendah, untuk bayi yang alergi, untuk bayi yang menderita sakit perut, regurgitasi, sembelit, feses tidak stabil. Ada indikasi ketat untuk penggunaan campuran ini dan skema tertentu untuk memasukkannya ke dalam makanan. Jika Anda mulai memberikan campuran obat kepada anak Anda sendiri, tanpa berkonsultasi dengan dokter spesialis, Anda mungkin tidak mencapai efek yang diinginkan dan bahkan membahayakan bayi Anda.

Berapa banyak campuran yang dibutuhkan

Dengan pemberian makanan campuran, makanannya tetap gratis. Artinya, bayi dianjurkan untuk menyusu sesuai permintaan. Dalam hal ini, perlu untuk mengontrol jumlah ASI dengan menggunakan kontrol penimbangan, dan mengkompensasi volume yang hilang dengan susu formula. Pemberian makanan tambahan (susu formula) sebaiknya diberikan hanya setelah bayi menempel pada kedua payudara. Dalam hal ini, jumlah pemberian ASI kemungkinan besar akan berkali-kali lipat lebih besar dibandingkan jumlah pemberian susu formula yang disesuaikan.

Dalam prakteknya terlihat seperti ini. Misalnya, sesuai anjuran dokter anak, anak sebaiknya mendapat susu formula setiap 3 jam. Selama 3 jam tersebut, misalnya pukul 06.00 hingga 09.00, bayi dapat disusui beberapa kali. Setiap pemakaian harus disertai dengan kontrol penimbangan, di akhir interval 3 jam, Anda harus menjumlahkan seluruh jumlah ASI yang diterima bayi, dan menambah jumlah yang hilang dengan susu formula.

Anda dapat menghitung volume susu dan susu formula yang harus diterima bayi dalam jangka waktu tertentu sebagai berikut: untuk anak di bawah 10 hari, volume susu harian sama dengan 2% dari berat badan saat lahir, dikalikan dengan umur anak dalam hari. Contoh: seorang anak yang lahir dengan berat badan 3200 pada hari ke 5 kehidupannya harus menerima sekitar 320 ml susu per hari (3200: 100x2x5=320), yaitu dengan frekuensi pemberian makan rata-rata 8 sampai 10, volume susu nutrisi harus dari 30 hingga 40 ml untuk setiap 3 jam. Setelah 10 hari hingga 2 bulan kehidupan, perhitungannya lebih sederhana: jumlah makanan harian adalah 1/5 dari berat badan. Contoh: Bayi usia 1 bulan dengan berat badan 4.500 harus mendapat susu sekitar 900 ml per hari. Pada usia ini, frekuensi menyusu biasanya sekitar 8 kali sehari, yaitu setiap 3 jam bayi menerima 100 hingga 120 ml susu dan susu formula.

Bagaimanapun, lebih disarankan untuk memberikan makanan tambahan dari sendok agar anak tidak sepenuhnya menolak payudara.

Campurannya hanya boleh diencerkan air mendidih(sebaiknya dengan air khusus untuk makanan bayi) dan sebaiknya segera sebelum menyusui bayi sesuai dengan petunjuk pada kemasan campuran.

Sebagai kesimpulan, izinkan kami mengingatkan Anda sekali lagi bahwa baik dalam kasus kekurangan ASI maupun ketika beralih dari ASI buatan ke ASI, keputusan untuk memperkenalkan atau menghentikan susu formula dibuat bersama dengan dokter anak, yang selanjutnya akan mengevaluasi kebenaran dan keberhasilan pemberian ASI. proses.

Dalam beberapa kasus, bayi baru lahir membutuhkan makanan tambahan dengan susu formula. Namun meskipun Anda sudah memberikan suplemen pada bayi Anda, tetap masuk akal untuk terus menyusui selama mungkin. Bagaimana cara melakukannya dengan benar?

Semua ibu hamil tahu makanan apa yang terbaik untuk bayinya. Tetapi kebetulan Anda tidak dapat melakukannya tanpa pemberian makanan tambahan dengan susu formula. Misalnya bayi lahir atau berat badan lahir rendah; Ibu mempunyai masalah dengan laktasi, mastopati, ; ibu sakit dan terpaksa membatasi pemberian ASI setelah minum obat; Ibu perlu pergi bekerja atau meninggalkan rumah untuk beberapa waktu lama. Dalam semua kasus ini, Anda harus beralih ke pemberian makanan campuran - kombinasi payudara dan pemberian makanan buatan ketika jumlah susu formula per hari kurang dari setengah jumlah makanan bayi.

Ada dua skenario utama untuk memperkenalkan makanan tambahan yang memungkinkan Anda tetap menyusui.

Jika ibu mempunyai masalah laktasi, berarti bayinya prematur atau berat badannya sedikit

Dalam hal ini, campuran sebaiknya diberikan setiap 3 jam, tetapi selalu setelah menyusui. Sebelum tidur malam, Anda perlu memberikan bayi kedua payudaranya dan baru kemudian memberinya susu formula. Pada malam hari dan terutama pada pagi hari, bayi hanya diberi ASI - hal ini penting untuk menjaga dan merangsang laktasi.

Ada beberapa cara untuk menghitung volume susu formula yang dibutuhkan bayi. Yang pertama sesuai standar WHO. Bayi sampai usia satu setengah bulan sebaiknya minum susu dan/atau susu formula per hari sebanyak 1/5 dari berat badannya; dari satu setengah hingga 4 bulan - 1/6 massa; dari 4 hingga 6 bulan - 1/7; setelah enam bulan - 1/8, tetapi tidak lebih dari 1000 ml untuk anak di bawah satu tahun. Dengan menimbang bayi sebelum dan sesudah menyusui, Anda dapat menentukan dengan tepat berapa banyak ia tidak makan, dan membagi volume campuran yang dihasilkan menjadi sekitar 6 kali menyusui. Kami akan mendapatkan jumlah susu formula yang perlu diberikan kepada anak setiap 3 jam.

Metode kedua adalah metode “popok basah”. Anda perlu memahami berapa kali sehari bayi buang air kecil (untuk melakukan ini, Anda harus melepaskan popok selama beberapa hari dan menggantinya dengan popok). Normalnya, bayi harus buang air kecil 12-15 kali sehari. Jika ASI tidak mencukupi, bayi akan lebih jarang buang air kecil. Kemudian makanan tambahan diberikan dalam volume 30 ml setiap 3 jam. Jika, meskipun diberi makanan tambahan, normanya masih belum tercapai, tambahkan lagi 20-30 ml campuran untuk setiap pemberian.

Para ahli menyarankan untuk tidak menggunakan dot dan botol dot, melainkan melengkapi pemberian ASI pada bayi dengan pipet atau sendok agar bayi tidak lupa cara menempel pada payudara yang benar. Hal ini terutama berlaku bagi ibu yang ASInya tidak mengalir seperti sungai, tetapi keluar dengan susah payah - bayi akan segera memahami bahwa tidak perlu melakukan upaya seperti itu dengan botol, dan bahkan mungkin menolak untuk menyusui. Selain itu, untuk menjaga laktasi, penting bagi ibu untuk memberikan susu formula kepada bayinya.

Dalam keadaan dimana ASI sedikit, tugas utama ibu adalah mempertahankan dan meningkatkan laktasi, setelah itu pemberian makanan tambahan dihilangkan secara bertahap.

Jika laktasi normal

Jika masalahnya adalah ibu harus pergi bekerja atau sekadar pergi ke suatu tempat secara rutin, dan karena alasan tertentu tidak mungkin meninggalkan ASI, maka skenario pemberian makanan tambahan akan berbeda. Dalam hal ini, campuran tersebut sepenuhnya menggantikan satu kali pemberian makan, dan kemudian beberapa kali pemberian. Untuk menghindari laktostasis, ibu menyusui dapat berekspresi sedikit tanpa merangsang putingnya.

Karena dalam situasi seperti ini ibu kehilangan komunikasi dengan bayinya di siang hari, sangat penting untuk terus memberikan ASI di malam hari dan menyusui sesuai permintaan, berada dekat dengan bayi. Bagaimanapun, menyusui bukan hanya sekedar nutrisi, tapi juga momen keintiman, kelembutan, dan terjalinnya ikatan yang kuat antara ibu dan anak.

Beberapa aturan pemberian makanan tambahan lagi

• Jika dokter tidak menganjurkan sebaliknya, lebih baik memberi suplemen pada bayi dengan campuran yang disesuaikan. Campuran obat (bebas laktosa, hipoalergenik, dll.) diresepkan secara eksklusif oleh dokter anak atau ahli gastroenterologi anak berdasarkan hasil analisis, dan Anda tidak boleh memberikannya kepada bayi atas inisiatif Anda sendiri.
• Jika bayi Anda menolak minum susu formula, Anda bisa mencoba memberinya ASI perah terlebih dahulu dalam botol atau sendok.
• Tidak perlu memaksakan agar bayi meminum seluruh volume yang ditentukan oleh WHO (tempelkan botol sampai membiru, berikan campuran setiap setengah jam, berikan jumlah yang belum dimakan pada pemberian makan berikutnya). Fokus pada kebutuhan anak Anda, bukan statistik populasi.
• Pemberian makanan tambahan tidak boleh menyebabkan emosi negatif: beri makan bayi dengan campuran hangat, jangan memaksa, bicaralah dengan penuh kasih sayang saat menyusu.
• Jika bayi sudah berusia 6 bulan, mungkin campurannya harus diganti dengan makanan pendamping ASI (bubur, bubur, produk susu fermentasi).
• Usahakan untuk mempertahankan pemberian makanan campuran selama mungkin, jangan berhenti menyusui jika Anda menemui kesulitan. Toh, hanya ASI yang tidak hanya mengandung semua yang dibutuhkan bayi bahan yang bermanfaat, vitamin dan unsur mikro, tetapi juga antibodi yang meningkatkan kekebalannya.

Dengan ASI - bayi-bayi ini tidak membutuhkannya makanan tambahan, vitamin dan bahkan air. Namun ada kalanya seorang ibu, karena alasan di luar kendalinya, tidak dapat menyusui bayinya. Beberapa abad yang lalu hanya ada satu solusi untuk masalah ini - untuk menemukan seorang wanita menyusui yang tidak hanya bisa memberi makan anaknya. Saat ini, orang tua memiliki kesempatan untuk tidak meminta bantuan pengasuh: pemberian makanan campuran, yang dilakukan dengan menggunakan makanan buatan yang disesuaikan

Bagaimana cara menggabungkan susu formula dan ASI?

Pada ibu muda, kekurangan ASI merupakan fenomena yang cukup umum terjadi. Namun, dalam kasus ini, seringkali masalahnya bukan terletak pada ketidakmampuan fisiologis wanita untuk memproduksi susu, namun pada kondisi eksternal yang tidak menguntungkan. Terlepas dari usia, berat badan, atau ukuran payudara, 97% ibu mampu menyusui. Itulah mengapa penting untuk mengesampingkan semua prasangka konyol yang tidak memiliki dasar ilmiah mengenai sosok kabur dan gangguan hormonal, dan cobalah untuk mengawetkan susu dengan cara apa pun.

Jika, meskipun telah dilakukan berbagai upaya, ASI semakin berkurang setiap hari, inilah waktunya untuk beralih ke pemberian makanan campuran, yang berarti bayi akan menerima susu formula yang disesuaikan sebagai makanan tambahan, namun sebagian besar makanannya tetap berupa ASI.

Jika semua aturan dipatuhi, pemberian makanan campuran tidak menyebabkan penghentian total pemberian ASI. Selain itu, jika Anda mengikuti saran para ahli, Anda akan segera dapat berhenti memberikan makanan tambahan dan terus menyusui bayi Anda secara eksklusif:

• Campuran yang disesuaikan harus diberikan kepada anak dari sendok. Jika orang tua memutuskan untuk menggunakan botol, lubang pada dotnya harus sangat kecil;
• penggunaan dot harus dibatasi semaksimal mungkin;
• Saat menyusu di malam hari, bayi sebaiknya hanya menerima payudara.

Saat beralih ke makanan campuran, bayi harus menerima susu formula secara eksklusif setelah disusui. Secara umum, hingga satu tahun, idealnya harus mencakup setidaknya 50% ASI.

Pemberian makanan buatan

Transisi ke terjadi jika hilang sepenuhnya. Pada saat yang sama, ibu mempunyai kesulitan tambahan dalam membeli dan menyiapkan campuran yang disesuaikan. Apa yang harus diketahui orang tua yang memutuskan untuk mengalihkan bayinya dari ASI ke susu formula?

Pertama-tama, Anda perlu memperhatikan pilihan produk yang layak. Masalah ini harus didiskusikan dengan dokter anak Anda. Selain itu, anak juga harus mendapat susu formula yang sesuai dengan usianya.

Penting untuk diingat bahwa komposisi susu formula dengan kualitas terbaik sekalipun tidak sama dengan ASI, sehingga anak yang diberi susu formula harus menerima makanan pendamping - bubur, jus, sereal - jauh lebih awal daripada bayi. Selain itu, disarankan untuk memasukkan makanan yang mengandung vitamin D dan kalsium ke dalam menu makanan bayi tersebut.