membuka
menutup

menyusui Ny. menyusui

Menurut WHO, pertanyaan tentang menyusui di negara kita cukup akut. Hingga 6 bulan, tidak lebih dari 45% bayi menerima ASI, pada tahun angka ini turun menjadi 39%, hingga satu setengah tahun, hanya sedikit yang menerima ASI. Sebagai perbandingan, di Barat, hingga 98% anak-anak disusui.

Terbukti secara ilmiah : kekurangan susu yang terkait dengan kecenderungan genetik hanya terjadi pada 3% wanita. Semua ibu lain dapat memberi makan bayi yang baru lahir dengan ASI, yang berguna untuk perkembangan dan kesehatan bayi.

Sekresi susu dapat berkurang jika dada Anda tidak dikosongkan saat minum obat tertentu, seperti beberapa pembersihan, digabungkan kontrasepsi hormonal, kamper dan banyak lagi. Selain itu, jika cairan tidak cukup dikonsumsi saat diet atau gejala penyakit diamati - demam, diare, muntah, dll. perlu diingat bahwa alkohol dan merokok juga menekan sekresi.

Selama periode ini, tidak disarankan untuk memberikan cairan atau pakan lain. Biasanya setelah hari ke-3, sekresinya meningkat, payudara membengkak dan menjadi kaku, tidak keluar dan nyeri. Pembesaran payudara meningkat, yang merupakan prasyarat untuk penambahan berat badan di akhir minggu. Di bawah pengaruh perubahan kadar hormon 24 jam, sekresi di pagi hari adalah yang paling umum, berbeda dengan siang hari. Jika Anda memiliki ASI, Anda dapat merangsang produksi prolaktin dengan meletakkan bayi Anda di payudara setelah 2-3 jam.

Meskipun terdapat dapur susu dan berbagai macam susu formula dalam jarak berjalan kaki, ibu hamil harus tahu bahwa tidak satu pun, bahkan yang paling seimbang. makanan anak-anak tidak akan menggantikan ASI.

Apa keunikan ASI?

ASI mengandung zat yang tidak ditemukan dalam makanan bayi. Komposisi persentase zat bermanfaat dalam susu formula dapat didekatkan dengan komposisi ASI.

Biasanya tubuh anak kecil- mesin ideal yang memiliki kebutuhan dan fiturnya sendiri. Dia paling tahu kapan dia membutuhkan makanan. Memberi makan pada waktu-waktu tertentu baik tidak hanya untuk ibu, tetapi juga untuk bayi. Sangat penting untuk berfungsi dengan baik saluran pencernaan secara berkala singkirkan perut setelah makan. ASI dihancurkan dalam waktu 2 - 2, 30 jam. Penting agar Anda tidak memaksa anak kecil untuk mengikuti diet tepat saat ia belum siap. Hanya jika anak tenang 2, 30 - 3 jam setelah makan, dan kemudian mulai ingin mengisap, itu dapat diatur ke rejimen serupa, yang mencakup 7-8 kali sehari.

Namun, ada komponen penting untuk anak yang tidak ditemukan di mana pun kecuali ASI:

Laktosa Karbohidrat hadir secara eksklusif dalam susu ibu menyusui Diperlukan untuk perkembangan otak anak.

Formulir mikroflora untuk bifidobacteria, membantu menyerap zat besi dan kalsium.

Pada awal 2 bulan, bayi biasanya bangun untuk makan malam. Dia lemah dan cepat lelah. Bayi menolak makanan ini ketika mereka menjadi lebih kuat dan lebih energik. Makan malam biasanya dikecualikan pada awal bulan ke-2. Jumlah susu ditentukan oleh berat bayi.

Perlu diingat bahwa pada akhir tahun pertama, tidak boleh melebihi 1 liter makanan per hari. "Semua Tentang Menyusui" adalah tema utama pada bulan Februari di daerah kami. Kami telah memberikan kesempatan bagi semua scam saat ini dan yang akan datang untuk mengajukan pertanyaan terkait menyusui, menyusui, dan menyapih.

laktoferin Protein polifungsional Bertanggung jawab untuk sistem kekebalan dan otak bayi, menghancurkan bakteri berbahaya, mikroba, virus, mengalahkan berbagai infeksi dan bahkan sel kanker.
Lisozim Menormalkan mikroflora rongga mulut dan usus anak. Lisozim 100 kali lebih aktif dalam ASI dibandingkan dengan susu sapi.
Alfa-laktalbumin Di bawah pengaruh zat yang merusak sel kanker sendiri.
Taurin asam amino bebas berkembang otak dan berkontribusi pada perkembangan kecerdasan bayi.
Imunoglobulin Antibodi untuk mikroba Air liur bayi, yang masuk ke tubuh ibu selama menyusui, menandakan masalah bayi. Akibatnya, komposisi susu berubah. Ia menerima imunoglobulin yang diperlukan.

Formula bayi tidak akan pernah menggantikan kesempatan tubuh wanita menghasilkan zat yang melindungi kesehatan bayi baru lahir.

ASI tidak hanya melindungi anak dari faktor buruk, tetapi juga merangsang pembentukan bayi itu sendiri sistem kekebalan. Sang ibu mengembangkan antibodi pelindung yang, ketika mereka memasuki tubuh anak, melindunginya, meningkatkan kekebalan remah-remah.

Dalam beberapa minggu mendatang, tim kepemimpinan akan memberikan jawaban yang sesuai. Kita berbicara tentang ibu-ibu berpengalaman yang menyusui anak-anaknya, telah berhasil menyelesaikan pelatihan khusus untuk memperkaya pengetahuan mereka, dan sekarang siap membantu semua wanita lain dengan informasi tentang menyusui anak-anak mereka.

Sebelum menerbitkan artikel tentang masalah spesifik Anda, akan sangat tepat untuk mengklarifikasi sekali dan untuk semua: Mengapa menyusui begitu penting bagi bayi? Khusus untuk situs ANSWERS pada topik menyediakan Maria Atanasova, pemimpin Liga La Leche.

DI DALAM air susu ibu ada sekitar 20 hormon yang bertanggung jawab untuk fisik dan kesehatan mental bayi.

Yang lebih penting adalah:

  1. Oksitosin bertanggung jawab atas keadaan psiko-emosional bayi baru lahir.
  2. prolaktin mengontrol perkembangan fungsi reproduksi dan kelenjar pituitari.
  3. Insulin mengontrol kadar gula.
  4. hormon seks.
  5. faktor pertumbuhan.
  6. Hormon bertanggung jawab atas fungsi kelenjar tiroid.

Dalam beberapa tahun terakhir, ada banyak pembicaraan tentang bagaimana anak terbaik pilihan terbaik. Padahal, ASI dan menyusui bukan hanya "pilihan" melainkan norma untuk memberi makan bayi. masa bayi dan adalah kondisi yang diperlukan untuk perkembangan yang optimal.

Seperti setiap Makhluk hidup di dunia ini, dan ASI itu unik, yaitu - hidup, karena salah satu hal yang paling menakjubkan tentangnya adalah sel-sel hidup. Mereka membantu makhluk kecil itu untuk beradaptasi dengan lingkungan baru dan sedikit melindunginya darinya.

Setelah lahir, anak-anak tidak berdaya. Dalam arti tertentu, tubuh mereka kurang berkembang dan mereka tidak bisa hidup sendiri. Ini ada hubungannya dengan fisiologi. tubuh manusia- panggul sempit ibu dan ukuran anak mencapai rasio optimal kehamilan sembilan bulan. Lebih lama tidak mungkin alami.

Untuk referensi: Studi oleh asosiasi internasional UNICEF telah menunjukkan bahwa IQ anak yang disusui hingga enam bulan meningkat 6-8 poin.

Apa yang harus diketahui seorang wanita tentang menyusui

Cara mempersiapkan payudara untuk menyusui Belum lama ini, dokter menyarankan untuk bersiap kelenjar susu terlebih dahulu. Selama kehamilan, payudara dipijat dan digosok secara teratur. Hari ini, dokter mengatakan bahwa iritasi kelenjar pada wanita hamil memprovokasi nada meningkat rahim, ancaman keguguran dan solusio plasenta . Kesehatan payudara terutama tergantung pada kelahiran bayi yang benar dan tepat waktu.

Anda bisa melakukan pijatan ringan pada payudara saat tidak lebih dari 2 minggu sebelum melahirkan.

Pada bulan-bulan pertama kehidupan, anak harus berada dalam kontak yang hampir konstan dengan ibunya dan sepenuhnya bergantung padanya. Tubuhnya memberinya segalanya, sebagai suatu peraturan, bahkan sebelum kelahiran - zat yang diperlukan untuk perkembangan optimal tubuhnya dan hal-hal yang akan membantunya beradaptasi dengan dunia: kehangatan, kenyamanan, keamanan, perlindungan, cinta. Dan menyusui menyediakan semua hal ini sekaligus.

Di satu sisi, pakan - pada dasarnya berbeda dari makanan yang kita kenal. Ini adalah cairan hidup yang mengandung komposisi dan jumlah zat yang tepat yang dibutuhkan untuk anak. Seharusnya tidak hanya protein, lemak dan karbohidrat. ASI dapat dianggap sebagai vaksin alami - mengandung antibodi yang dibuat tubuh ibu untuk melawan bakteri dan virus tertentu, mencegah pertumbuhan mikroorganisme berbahaya, inseminasi buatan bakteri menguntungkan di dalam sistem pencernaan anak, mendukung perkembangan sistem kekebalan tubuh.

Apa yang harus dilakukan jika payudaranya sangat kecil?

Kesalahpahaman umum di antara ibu yang memiliki ukuran kecil menyergap. Padahal, jumlah ASI tidak bergantung pada ukuran payudara. . Seorang wanita dengan bra nomor 4 mungkin memiliki lebih sedikit ASI daripada ibu dengan payudara kecil. Payudara yang lebih kecil perlu dikosongkan lebih sering untuk mendapatkan cukup ASI.

Apakah kekurangan ASI dari nenek atau ibu diwariskan?

Perubahan ASI secara konstan memenuhi kebutuhan sesaat anak yang paling tepat. Di sisi lain, saat menyusui, ibu memberinya rasa damai, aman, hangat dan nyaman. Bagi kebanyakan anak, kejadian yang membuat stres di dunia baru, luas, cerah, dan bising ini, dan mereka perlu merasa aman dan lebih baik di tangan ibu saat menyusui. Dengan demikian, mereka bisa lebih mudah beradaptasi. Pada saat yang sama, ini memberi tahu ibu bahwa bayi Anda telah jatuh cinta padanya, dan pulih dari kehamilan dan persalinan, beristirahat dan memeluk bayinya yang baru lahir.

Jumlah susu dengan HB tidak diwariskan . Hal ini dicatat oleh banyak ibu-ibu di berbagai forum. Di sini, misalnya: “Ibu saya memberi makan saya dan saudara laki-laki saya untuk waktu yang lama. Ada banyak susu, tapi saya tidak punya cukup.” Atau: “Saya dibesarkan dengan campuran, ibu saya tidak punya susu. Saya menyusui anak saya sendiri, dan setidaknya mengisi dengan susu!

Kapan melamar?

bayi ke payudara untuk pertama kalinya

Konsultan menyusui merekomendasikan menyusui segera setelah lahir . Ini merangsang produksi susu dan meningkatkan periode laktasi. Jika karena alasan tertentu tidak mungkin melakukan ini, Anda harus menempelkan remah ke dada sesegera mungkin.
Kapan ASI keluar setelah melahirkan? Wanita yang melahirkan pertama kali, susu asli muncul pada hari ke 3-7. . Hal ini seharusnya tidak perlu dikhawatirkan. Jumlah kolostrum yang dikeluarkan pertama kali setelah melahirkan sudah cukup untuk bayi Anda.

Kelenjar susu meningkat dan mengeras ketika susu muncul. Proses ini bisa sangat menyakitkan.

Dan meskipun kedengarannya cukup alami, banyak ibu mengalami kesulitan untuk memulai menyusui. Sebagian besar dapat dengan mudah diatasi dengan informasi dan dukungan yang tepat, La Leche Liga Bulgaria akan mencoba memberikan jawaban atas pertanyaan Anda selama beberapa minggu ke depan.

Jika Anda ingin mengikuti topik "Semua tentang menyusui", Anda dapat bergabung dengan situs tersebut. Setiap susu ibu dirancang khusus untuk bayinya sendiri dan sarat dengan sel dan protein penangkal infeksi yang akan membuatnya bahagia dan sehat. Menyusui bisa menyenangkan bagi Anda berdua.

Cara membedakan susu dari kolostrum Kolostrum memiliki tekstur kental, kental dan warna kekuningan. . Kehadiran natrium klorida di dalamnya memberikan rasa asin.

Susu memiliki warna putih atau kebiruan, struktur cair dan rasa manis karena adanya laktosa.

Apa itu foremilk dan hindmilk?
  • Depan (kurang lemak) susu memasuki tubuh bayi pada awal menyusui.
  • belakang susu lebih bergizi. Semakin sedikit susu yang tersisa di payudara, semakin gemuk itu.
Cara meredakan rasa sakit yang terjadi dengan aliran susu
  • Selama menyusui Anda harus belajar untuk rileks.
  • Bisa sebelum menyusui mengeluarkan sedikit susu.
  • Terapkan dengan benar bayi ke dada.

Jika rasa sakit tidak hilang dalam beberapa hari, kunjungi dokter.

Pemberian makan pertama bayi Anda luar biasa. Tidak ada momen lain di tahun pertama bayi Anda yang akan membawa Anda lebih dekat. Membantu anak Anda mendapatkan nutrisi yang mereka butuhkan untuk tumbuh adalah sesuatu yang luar biasa, tetapi waktu yang Anda habiskan bersama sama pentingnya.

Manfaat untuk ibu menyusui

Pada awalnya mungkin memerlukan Latihan tetapi ada banyak alasan untuk memberi Anda semua ini saat menyusui! Menyusui memberi Anda manfaat kesehatan yang tak terbantahkan bagi Anda dan bayi Anda. Selain menjadi metode ideal untuk membuat hubungan dekat dengan bayi, nutrisi membantu merangsang sekresi hormon yang mempengaruhi penyusutan rahim ke ukuran sebelum hamil.

Seberapa sering bayi harus disusui? Memberi makan sesuai permintaan

Hal ini mengacu pada kebutuhan bayi untuk menerima ASI dan kebutuhan ibu untuk mengosongkan payudara.

Frekuensi asupan susu diatur oleh bayi sendiri . Dia menangis, menunjukkan kecemasan atau mencari payudara ibunya. Dalam beberapa bulan pertama, bayi diberi makan sesuai permintaan. Bayi harus menyusu di payudara sebanyak yang dia bisa dan kapan pun dia mau. Ini memberikan keadaan bayi yang nyaman secara psikologis. Selama sehari, bayi dapat melakukan ini dari 12 hingga 20 kali.

Menyusui juga membantu Anda menurunkan berat badan setelah kehamilan karena mengonsumsi jenis lemak khusus yang Anda kumpulkan selama kehamilan sebelum mengiritasi tubuh Anda. Memberi makan membantu Anda menurunkan berat badan dengan kecepatan yang tepat.

Perawat wanita membutuhkan tambahan 2,5-5 kg ​​lebih banyak dari sebelum hamil agar tubuh tetap sehat saat menyusui. Jika Anda kehilangan berat badan terlalu cepat, ini dapat mengurangi asupan susu seiring pertumbuhan bayi dan perlu makan lebih banyak. Ini kegemukan secara alami akan jatuh dalam enam bulan pertama.

Jangan takut bayi akan makan berlebihan . Tubuhnya disesuaikan dengan makan terus menerus! ASI mengandung enzim yang mendorong asimilasi makanan secara lengkap.

Ibu perlu menempelkan bayi ke payudara setiap 1,5-2 jam, dia juga perlu dipuaskan, meski bayi sedang tidur jam segini. . Untuk melakukan ini, tekuk perlahan bibir bawah bayi dengan puting susu. Refleks mengisap remah-remah akan bekerja bahkan saat tidur.

Apa yang diharapkan setelah menyusui pertama?

ASI Anda akan muncul beberapa hari setelah bayi Anda lahir. Pada saat itu, payudara akan bekerja untuk menghasilkan kolostrum, yang akan dikonsumsi oleh bayi. Zat kental berwarna kekuningan ini penuh dengan protein dan antibodi yang akan membantu anak Anda melawan penyakit.

Ciara seharusnya menjadi makanan bayi pertama dan "vaksin" pertama. Dengan zat berharga ini, anak menerima banyak air dan lemak. Pada usia ini, perutnya hanya bisa menampung satu sendok teh cairan, sehingga bayi tidak perlu makan banyak untuk merasa kenyang.

Jika bayi mendapat ASI dari satu payudara, apakah perlu memberikan yang kedua untuk satu kali menyusui? Kelenjar susu menghasilkan jumlah susu yang dibutuhkan bayi . Ketika payudara berganti-ganti dalam satu kali menyusui, terjadi ketidakseimbangan antara ASI depan dan belakang.
Apa posisi terbaik untuk memberi makan bayi Anda? Sehingga proses menyusui anak tidak melahirkan tidak nyaman, Anda harus memasangnya dengan benar ke dada:
  1. Beri makan bayi Anda dalam posisi yang nyaman . Memberi makan dalam posisi duduk atau berbaring miring dianggap optimal. Ini berkontribusi pada aliran susu yang baik.
  2. Bayi harus menempel pada puting dengan benar . Dia perlu memasukkan puting susu dan lingkaran cahaya ke dalam mulutnya.
  3. Saat menyusui, ibu harus menopang payudara mengarahkannya ke mulut anak.

Memegang payudara dengan benar oleh bayi akan melindungi ibu dari puting pecah-pecah, laktostasis, dan mastitis.

Ketika bayi Anda lahir sepenuhnya, bayi yang baru lahir perlu diberi makan setiap jam selama satu atau dua hari pertama hidupnya. Ini membantu tubuh Anda memproduksi jumlah yang dibutuhkan susu, ideal untuk kebutuhan bayi Anda. Hanya dalam dua hingga empat hari, tubuh Anda akan menyesuaikan diri dengan "informasi" ini dan bayi Anda akan dapat makan lebih sedikit, kira-kira setiap dua hingga tiga jam, atau delapan hingga dua belas kali dalam periode 24 jam.

Memastikan produksi susu yang baik

Saat Anda menyusui, penting untuk makan dengan baik, minum banyak cairan, dan banyak istirahat. Tidurlah saat bayi Anda tidur dan minum banyak cairan sehat. Susu, air dan jus - pilihan yang bagus- dan jangan lupa istirahat. Anda akan membutuhkan dasar diet sehat untuk menjaga produksi ASI, tapi tidak harus ribet. Beberapa bayi sangat sensitif terhadap bahan ibu mereka, tetapi kebanyakan dari mereka merasa baik tidak peduli apa yang Anda makan.

(Lihat Masalah dengan Menyusui.)

Cara menyusui bayi yang benar Pinggul, bahu, dan telinga bayi yang baru lahir berada di garis yang sama . Itu harus diputar ke dada dengan seluruh tubuh, dan bukan hanya kepala. Dengan satu tangan, ibu memegang anak itu, meletakkannya di lengan bawahnya. Dengan tangan Anda yang bebas, Anda perlu memegang kulit di dada Anda agar bayi lebih mudah bernapas.

Jika bayi tidak menggenggam payudara dengan benar, proses menyusui akan terganggu. dan ganti payudara bayi sehingga ia dapat menangkapnya seperti yang diharapkan. Anak itu akan segera mengerti apa yang dituntut darinya.

Tubuh Anda merespons kebutuhan nutrisi bayi Anda: ketika Anda tidak makan banyak, Anda tidak akan menghasilkan banyak susu, dan jika Anda makan banyak, Anda akan mendapatkan segalanya! Beri makan bayi Anda yang lapar sesuai permintaan - yaitu, saat Anda ingin makan. Pada hari-hari awal mereka tidak akan makan berkali-kali setiap kali menyusui karena perutnya terlalu kecil, tetapi dia akan ingin makan lebih sering. Sebagian besar bayi baru lahir akan membutuhkan sekitar 10-12 menyusui dalam 24 jam, atau satu kali menyusui dalam satu hingga dua jam.

Dengan menentukan berapa banyak susu yang dibutuhkan tubuh Anda, angkat bayi Anda untuk diberi makan jika ia tidur lebih dari tiga jam sehari atau empat jam di malam hari. Jika tidak, Anda akan bangun terlalu lapar untuk makan enak. Ketika semuanya benar, anak-anak akan bangun ketika mereka membutuhkannya.

Ibu perlu tahu! Keterikatan yang tepat dari bayi baru lahir ke payudara adalah hal terpenting dalam proses menyusui.

Bagaimana bayi mengambil payudara di mulutnya tergantung pada:

  • Hisap yang efisien memungkinkan bayi untuk menghisap jumlah susu yang dibutuhkan.
  • Stimulasi payudara . Semakin banyak susu yang bisa dihisap bayi, semakin banyak ASI yang akan muncul pada ibu.
  • Pengosongan payudara secara menyeluruh , yang, menurut WHO, adalah yang terdepan di antara metode pencegahan mastitis dan stasis ASI.

Durasi satu kali menyusui

Durasi satu kali menyusui tergantung pada faktor-faktor seperti:

Berapa banyak susu yang akan cukup?

Berapa banyak ibu menyusui yang tidak bisa memastikan kapan bayi Anda sudah cukup makan. Anda akan tahu bahwa jika Anda mendengarnya, dia menelan saat makan. Tip lain: seberapa baik Anda tidur setelah makan. Jika perutnya penuh dan popoknya bersih, kemungkinan besar dia akan langsung tertidur setelah makan.

Tanda-tanda lain bahwa bayi Anda cukup makan. Tiriskan sekitar enam popok setiap hari setelah Anda mulai memproduksi susu dan berikan dua hingga lima tinja berwarna kekuningan yang langka setiap hari sampai Anda berusia enam minggu. Beberapa bayi memproses air susu ibu mereka dengan sangat efisien sehingga mereka menjadi sangat sakit.

  • Urin mereka berwarna kuning pucat, bukan kuning tua atau oranye.
  • Setelah setiap menyusui, payudara menjadi lunak dan kosong.
Menyusui biasanya dianjurkan secara berkala, tergantung pada usia bayi.

  1. Kekuatan yang digunakan bayi untuk mengisap susu.
  2. Apakah bayi terpasang dengan benar? ke dada.
  3. Seberapa cepat bayi merasa kenyang? .

Durasi rata-rata adalah dari 20 menit hingga setengah jam. Dalam hal ini, Anda tidak perlu memaksa bayi dengan paksa jika ia berhenti mengisap sedikit lebih awal. Sebagai aturan, ini berarti bayi sudah kenyang.

Selama 2-3 menit pertama, ASI awal masuk ke dalam tubuh bayi, yang meliputi air, mineral, dan karbohidrat. Ternyata di awal proses bayi minum, dan hanya beberapa menit kemudian mengisap hindmilk, yang kaya akan lemak dan protein.

Pada awalnya, bayi menyusu di payudara, tidak hanya saat dia lapar. Berada di, ia merasa dilindungi dan berperilaku tenang.

menyusui

Air Susu Ibu (ASI) adalah makanan terbaik yang disesuaikan secara alami untuk seorang anak, memberinya semua nutrisi yang dia butuhkan selama 6 bulan pertama kehidupan. Selain nutrisi, ASI mengandung tak jenuh ganda yang esensial asam lemak, beberapa protein, zat besi yang mudah dicerna. Tidak seperti campuran buatan ASI mengandung imunoglobulin dan secara biologis zat aktif, memberikan perlindungan bagi anak dari infeksi, berkontribusi pada adaptasi usus bayi baru lahir. Komposisi ASI berubah tidak hanya pada siang hari, tetapi juga selama tahun pertama kehidupan seorang anak, mengikuti perubahan kebutuhannya.

Mekanisme laktasi dan komposisi ASI

Laktasi diatur oleh prolaktin, hormon utama yang memastikan sekresi susu pada wanita menyusui. Prolaktin diproduksi oleh adenohipofisis sepanjang waktu; kandungan hormon dalam darah mencapai nilai tertinggi pada hari ke 3-4 periode postpartum. Proses sekresi ASI terjadi pada hari ke-3 dan stabil pada hari ke-7 setelah lahir. Pada saat ini, pembentukan fungsi kapasitif kelenjar susu juga selesai. Kandungan prolaktin tergantung pada aktivitas mengisap anak. Jika konsentrasi prolaktin tinggi, tetapi ASI tidak dikeluarkan dari payudara, maka laktasi menurun. Prolaktin memiliki efek sedatif Oleh karena itu, menyusui (terutama menyusui malam hari - saat ini kandungan prolaktin sangat tinggi) memiliki efek positif pada keadaan psiko-emosional seorang wanita.

Ekskresi (refleks pengeluaran susu) dikaitkan dengan konsentrasi hormon lain dalam darah - oksitosin. Oksitosin menyebabkan kontraksi sel-sel mioepitel dan struktur lain dari daerah alveolar dan mendorong pelepasan susu ke dalam saluran besar dan tangki kelenjar susu. Derajat aktivasi sel yang menghasilkan oksitosin tergantung pada intensitas menyusu. Studi terbaru menunjukkan partisipasi oksitosin dalam regulasi hipotalamus sekresi prolaktin. Peningkatan kandungan oksitosin dalam darah mendahului peningkatan konsentrasi prolaktin, yang disebabkan oleh pemberian makan pada anak. Jika payudara tidak dikosongkan, sekresi ASI berhenti.

Konsentrasi prolaktin dan oksitosin dalam darah nifas sangat tergantung pada kecukupan iritasi mekanis(kompresi, peregangan, vakum) kelenjar susu oleh mulut anak selama menyusui. Dengan stimulasi kompleks pada serat aferen yang membentuk reseptor puting susu dan areola kelenjar susu (mekanoreseptor), pola karakteristik impuls muncul, yang sepanjang jalur konduksi sumsum tulang belakang memasuki hipotalamus, kemudian ke kelenjar hipofisis posterior, di mana mereka menyebabkan pelepasan hormon, merangsang laktogenesis dan sekresi susu.

Pada hari-hari pertama setelah kelahiran anak, kelenjar susu wanita yang melahirkan menghasilkan kolostrum - susu kental kekuningan. Kolostrum mengandung lebih banyak protein, antibodi dan faktor protektif lain dari pada susu matur. Kolostrum memiliki efek pencahar ringan dan berkontribusi pada pembersihan usus bayi yang baru lahir secara tepat waktu dari mekonium. Kolostrum juga berkontribusi pada perkembangan dan fungsi normal usus anak setelah lahir, mencegah alergi dan intoleransi terhadap makanan lain. Dari segi komposisi vitaminnya, kolostrum berbeda dengan susu matur, terutama kandungan vitamin A di dalamnya. komposisi unik kolostrum, sangat penting bagi anak untuk menerimanya sejak jam-jam pertama kehidupan. Kolostrum mengandung semua komponen yang diperlukan dan sepenuhnya memenuhi kebutuhan anak dalam nutrisi sebelum munculnya susu matang pada ibu.

Susu matang muncul beberapa hari setelah kelahiran anak di banyak lagi daripada kolostrum. Bedakan antara susu "maju" dan "belakang".

Susu "depan" yang diterima bayi di awal menyusui, warnanya kebiru-biruan. Susu "maju" diproduksi dalam jumlah banyak dan mengandung banyak gula (laktosa), protein. Terkadang seorang ibu berpikir bahwa ASInya cacat "kurus".

Susu "penghalang" dilepaskan pada akhir menyusui, kadang-kadang memiliki warna putih yang kaya warna kekuningan. Susu punggung mengandung lebih banyak lemak daripada susu depan. Sejumlah besar lemak membuat susu "belakang" tinggi energi, jadi Anda tidak boleh menyapih bayi sebelum waktunya, Anda harus membiarkannya menyedot semua susu "belakang", jika tidak ia akan lapar.

Saat ini, manfaat menyusui bagi anak di bawah usia satu tahun telah ditegaskan kembali.

Bukti:
penurunan yang signifikan dalam jumlah kasus sindrom kematian mendadak dalam struktur kematian bayi;
penurunan kejadian enterokolitis, sepsis, otitis media, diare pada anak, dermatitis atopik, alergi makanan, asma bronkial, diabetes, kanker;
tidak adanya reaksi patologis selama vaksinasi profilaksis;
meningkatkan parameter perkembangan psikomotorik dan emosional anak-anak, meningkatkan kemampuan bersosialisasi mereka;
penurunan frekuensi kejadian masalah gigi dini masa kanak-kanak(mengurangi kejadian karies).

Selain manfaat menyusui bagi bayi, ada beberapa manfaat menyusui bagi ibu.
Oksitosin, yang dilepaskan dari seorang wanita saat menyusui anak, berkontribusi pada kontraksi rahim. Dengan demikian, menyusui menjadi terjangkau dan obat yang efektif pencegahan pendarahan pada wanita periode pascapersalinan. Sangat penting untuk meletakkan bayi ke payudara segera setelah lahir dan memberinya makan sesering mungkin.
Wanita yang menyusui bayinya dengan ASI menghabiskan cadangan energi yang terakumulasi selama kehamilan, karena sintesis susu terjadi bahkan dengan pembatasan nilai energi makanan.
Wanita menyusui telah terbukti memiliki risiko lebih rendah terkena kanker ovarium dan payudara.
Menyusui mencegah ovulasi dan menstruasi metode fisiologis perlindungan dari kehamilan (metode amenore laktasi). Efektivitas metode ini tinggi jika ibu memberi makan anaknya secara eksklusif dengan ASI sesuai permintaan, siang dan malam, setidaknya 8-10 kali sehari dan lebih sering dengan interval antara menyusui tidak lebih dari 5 jam. kehamilan baru adalah sekitar 2%.

Biaya nutrisi yang baik wanita menyusui lebih rendah dari biaya susu formula untuk makanan buatan anak, di samping itu, menyusui jauh lebih bermanfaat bagi ibu dan anak.

Menyusui berkontribusi pada pembentukan antara ibu dan anak yang dekat, hubungan yang lembut, kasih sayang, memberikan kepuasan emosional yang mendalam dan berlanjut seumur hidup. Menyusui berkontribusi pada sikap kasih sayang ibu terhadap anak, mengurangi kemungkinan menelantarkan bayi yang baru lahir. Bayi yang disusui lebih tenang, lebih sedikit menangis, dan merasa lebih aman.

Sebaiknya ibu disarankan untuk duduk dengan nyaman, rileks, mengambil posisi (berbaring atau duduk) agar dapat menggendong bayi dekat dengan payudara dalam waktu lama. Ada banyak cara untuk memberi makan: duduk, berbaring, jongkok. Hal utama adalah selama menyusui ibu rileks dan bayi diposisikan dengan nyaman (Gbr. 5-1).

Beras. 5-1. Contoh perlekatan bayi yang tidak tepat pada payudara: bayi dibedong dengan erat, selendang menyulitkan untuk memutar kepalanya, sehingga bayi tidak menggenggam puting dengan baik. Dengan keterikatan seperti itu ke dada, ada kemungkinan besar untuk mengembangkan laktostasis dan hipogalaktia berikutnya.

Pegang bayi dalam posisi sedemikian rupa sehingga ia tidak perlu meregangkan kepalanya ke dadanya (Gbr. 5-2). Jika anak mulai berusaha untuk menahan puting di mulutnya, ia dapat merusaknya.

Beras. 5-2. Bedong gratis berkontribusi pada keberhasilan menyusui: nyaman bagi anak untuk mengambil posisi yang diinginkan, menyentuh dadanya dengan tangannya, ia berkontribusi pada peningkatan refleks laktasi.

Anda tidak boleh memegang kepala anak, cukup dengan memegangnya di bawah punggung. Jika kepala anak dijepit erat, ia mungkin secara naluriah mencoba menggeliat, "bertarung" di dada.

Anak itu perlu ditarik ke payudara, dan bukan ibu yang harus meraihnya dengan payudaranya.

Hidung bayi harus sejajar dengan puting susu selama menyusui (Gbr. 5-3). Anak harus sedikit mengangkat kepalanya untuk mendapatkan puting susu; Anda dapat membantunya dengan mendukung bagian bawah punggung.

Beras. 5-3. Perlekatan yang tepat dari anak ke payudara: ibu telah mengambil posisi yang nyaman untuknya, kontak tubuh dengan anak membantu mempertahankan laktasi.

Anda tidak boleh menggunakan jari Anda untuk mengatur jarak antara hidung bayi dan payudara - ini mengganggu bentuk payudara, sehingga menyulitkan anak untuk menggenggam puting susu. Dengan posisi yang benar, anak bernafas melalui tepi saluran hidung.

Anda tidak boleh memegang dan menggerakkan dada seperti botol. Gerakan-gerakan ini akan mengganggu anak. Anak harus sepenuhnya, sampai ke tepi areola, menangkap puting susu dengan mulutnya. Jika ada kebutuhan untuk menopang dada, ini harus dilakukan dari bawah, sebaiknya dengan seluruh telapak tangan, dengan ujung ditekan ke arah dada. dinding dada. Jaga jarak jari-jari Anda 10 cm dari puting.

Jika anak mengantuk atau gelisah, perlu menarik perhatiannya untuk menyusui dengan sentuhan lembut di pipi atau mulut dengan puting susu, peras setetes susu ke permukaan puting susu, ini merangsang nafsu makan anak. Anak-anak dalam hal ini biasanya membuka mulutnya dan melakukan gerakan menghisap dengan lidahnya.

Jika mulut bayi terbuka lebar, lidahnya dalam di bagian bawah mulut, perlu untuk mendekatkan bayi ke dada dan memberinya kesempatan untuk "mengambil". Mungkin diperlukan pengalaman beberapa kali menyusui untuk mempelajari cara menyusui anak yang benar, tidak semua orang langsung diberikan keterampilan ini.

Jika bayi tidak puas dengan sesuatu, sangat lapar atau menangis pada saat menempel pada payudara, ia mengangkat lidahnya, membuat menyusui menjadi tidak mungkin. Jika memungkinkan, tenangkan bayi sebelum menyusu. Beberapa bayi protes sebelum setiap menyusui. Dalam hal ini, Anda perlu menggunakan setiap kesempatan untuk memberi makan anak. Setelah dia tenang, Anda dapat membantunya mengambil payudara. Jika anak lebih suka menyusu satu payudara daripada yang lain, berikan padanya.

Beras. 5-4. Sebuah brankar dengan deretan anak-anak yang terbungkus ketat berbaring berjajar telah lama dianggap sebagai simbol keberhasilan pekerjaan rumah sakit bersalin. Sekarang itu lebih merupakan simbol dari masa tinggal terpisah ibu dan anak yang terorganisir dan ketinggalan zaman.

METODE PENILAIAN KECUKUPAN SUSU ANAK

Kebutuhan gizi anak bersifat individual. Komposisi susu pada siang hari dan sepanjang laktasi berubah mengikuti kebutuhan anak. Sebagian besar bayi mampu mengatur jumlah ASI yang mereka konsumsi.

Disarankan untuk menyusui bayi segera setelah ia menunjukkan tanda-tanda lapar atau gelisah, siang dan malam, dari hari pertama sampai akhir menyusui. Terkadang Anda harus memberi makan 10 - 12 kali sehari, terkadang 6 - 8 kali. Jangan menunggu sampai anak mulai menangis karena kelaparan.

Jika bayi diberi dot atau dibedong dengan erat, sangat sulit untuk mengenali tanda-tanda lapar. Anak-anak yang lapar menggerakkan kepala, memegang, memasukkannya ke mulut, mengeluarkan air liur, memukul lidah, membuat gerakan mengisap dengan mulut dan lidahnya. Anak-anak memiliki banyak cara untuk menunjukkan rasa lapar mereka; berteriak dan menangis adalah metode terakhir yang paling putus asa.

ASI lebih mudah dan cepat dicerna daripada makanan bayi buatan, sehingga bayi harus diberi makan lebih sering daripada dengan makanan buatan.

Sebagian besar bayi perlu diberi makan di malam hari. Untuk kenyamanan ibu, Anda bisa meletakkan boks bayi di samping tempat tidur ibu. Memberi makan itu santai; saat ini, ibu juga beristirahat, bahkan jika dia tidak bisa tidur.

Biarkan anak Anda makan sampai kenyang. Abaikan jam saat memberi makan. Kadang anak makan cepat, kadang lambat. Anak mungkin memerlukan makan dalam beberapa dosis, istirahat di antara mengisap, kadang-kadang lebih suka makan terus menerus. Ibu akan belajar membedakan dari suara apakah bayi masih menyusu atau hanya tertidur di payudara. Jika bayi merasa nyaman, ia tidak akan melukai puting susu bahkan dengan pemberian makan yang sering dan lama.

Jika bayi secara spontan melepaskan payudaranya, Anda harus istirahat, kemudian coba tawarkan payudara yang sama untuk memastikan bahwa bayi telah menerima ASI "belakang". Jika dia menolak, payudara kedua harus dipersembahkan; jika dia menolak lagi, dia kenyang. Pada menyusui berikutnya, lebih baik menawarkan payudara yang "beristirahat" pada menyusui sebelumnya. Jika anak memiliki kecenderungan yang nyata pada payudara "favorit", ini bukan masalah. Hampir cukup ASI dari satu payudara sudah cukup untuk mengenyangkan anak; ada wanita yang berhasil menyusui bayi kembar bahkan kembar tiga.

Susu sepenuhnya memenuhi kebutuhan anak akan makanan dan air selama 6 bulan pertama kehidupan. Bahkan dalam cuaca panas atau hipertermia, anak tidak perlu memberinya air atau teh tambahan, cukup memberinya makan sering dan sesuai permintaan.

Setelah 6 bulan, ASI tidak lagi dapat sepenuhnya memenuhi kebutuhan anak akan nutrisi, vitamin, trace element, sehingga perlu diperkenalkan makanan pendamping ASI, pemberiannya dengan sendok, dan bukan dari botol.

Pada bulan-bulan pertama perkembangan, kenaikan berat badan "normal" adalah 500-800 g per bulan. Jika penambahan berat badan kurang, Anda tidak harus segera menggunakan makanan buatan ibu mungkin disarankan untuk menyusui bayinya lebih sering. Secara berkala, bayi mungkin memerlukan lebih sering menyusu selama beberapa hari, yang meningkatkan jumlah ASI.

Sebelum menyusui, tidak perlu mencuci payudara dan puting susu, ASI memiliki sifat disinfektan. Sabun, desinfektan, atau alkohol menghilangkan minyak alami kulit, mengeringkan kulit, dan meningkatkan risiko keretakan. Satu prosedur kebersihan harian sudah cukup (misalnya, mandi air hangat di pagi hari). Namun, sebelum setiap menyusui, ibu harus mencuci tangannya dengan sabun dan air.

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI laktasi

Telah terbukti bahwa berat badan ibu tidak mempengaruhi keberhasilan menyusui. Persyaratan untuk diet ibu menyusui bervariasi dalam rentang yang cukup luas. Kebutuhan wanita selama periode ini akan protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan mineral meningkat, tetapi jika kebutuhan energi dan nutrisi tambahan ini tidak terpenuhi, sintesis ASI akan terjadi dengan mengorbankan sumber daya ibu. Seorang wanita yang makan secara normal mengumpulkan cadangan yang diperlukan selama kehamilan, yang digunakan untuk mengkompensasi peningkatan kebutuhan pada bulan-bulan pertama menyusui.

Keyakinan umum bahwa peningkatan yang signifikan dalam asupan cairan diperlukan untuk laktasi normal belum dikonfirmasi. penelitian ilmiah. Ketika ibu tidak memiliki cukup cairan, urin menjadi pekat, wanita itu haus. Karena itu, biasanya wanita sendiri yang mengatur aliran cairan.

Bentuk dan ukuran payudara juga tidak mempengaruhi jumlah ASI dan kemungkinan menyusui. Seringkali alasan keterikatan anak yang tidak berhasil ke payudara dijelaskan oleh bentuk puting susu. Puting yang kecil, rata atau lekukan sering menjadi penyebab kekhawatiran ibu - apakah anak dapat menyusu dengan benar, apakah akan sulit baginya untuk menyusu? Dalam kebanyakan kasus, puting datar tidak mengganggu menyusui, lebih sering, penyebab menyusui yang tidak berhasil harus dicari dalam perlekatan bayi yang tidak tepat ke payudara. Penting untuk membantu ibu untuk menempelkan bayi dengan benar ke payudara sedini mungkin, sebaiknya pada hari pertama setelah kelahiran, sebelum ASI “tiba” dan payudara menjadi penuh. Jika, karena alasan tertentu, bayi tidak dapat menyusu, ibu harus didorong untuk memerah ASI dan memberinya makan dari cangkir. Jangan memberi susu botol pada bayi Anda, karena ini akan menyulitkan bayi untuk menempel pada payudara di kemudian hari.

KONTRAINDIKASI UNTUK MENYUSUI

Untuk seorang anak, kontraindikasi untuk menyusui mungkin ketidakmampuan untuk menyusu payudara (parah keadaan umum, berat badan kurang saat lahir).

Bagi seorang ibu, kondisi serius, minum obat tertentu, atau infeksi HIV bisa menjadi kontraindikasi untuk menyusui.

Catatan Editor: Dalam situasi di mana ibu menerima obat, tidak cocok dengan menyusui, Anda harus mencoba menemukan analog obat yang memungkinkan menyusui sebelum buru-buru memindahkan anak ke susu formula buatan.

Ciri-ciri anatomi struktur payudara dan tubuh seorang wanita, sebagai suatu peraturan, jarang menyebabkan produksi ASI yang tidak mencukupi. Faktor psikologis lebih cenderung menyebabkan kesulitan dalam memberi makan anak. Stres, konflik keluarga, kurangnya pemahaman antara istri dan suami, stres signifikan yang dialami seorang wanita setelah melahirkan (terutama jika ada beberapa anak dalam keluarga), kurangnya perawatan dan bantuan dari orang yang dicintai adalah alasan sebenarnya dari penurunan ASI. produksi pada ibu dari bayi baru lahir.

Untuk mengaktifkan refleks oksitosin, perlu untuk membantu ibu secara psikologis dan praktis - untuk menghilangkan sumber rasa sakit atau kecemasan, cobalah untuk membangkitkan pikiran yang menyenangkan dan emosi positif dalam kaitannya dengan anak.

Alasan umum lainnya untuk kekurangan ASI pada ibu adalah jarang menyusui tepat waktu. Pembatalan menyusui bayi di malam hari juga dapat menyebabkan penurunan suplai ASI, terutama jika ibu berhenti menyusui sebelum bayi menunjukkan tanda-tanda kenyang. Menyusui dalam waktu singkat menyebabkan bayi tidak mendapatkan cukup "susu belakang" dan pengosongan payudara yang tidak mencukupi menyebabkan penurunan produksi ASI.

Perlekatan yang salah pada payudara menyebabkan menyusui yang tidak efisien, yang selanjutnya menyebabkan produksi ASI tidak mencukupi, pecah-pecah, membuat menyusui menjadi sulit.

Bayi yang diberi susu dari botol atau dot mungkin mengalami kesulitan menyusu karena tidak menempel dengan benar ke payudara.

Pengenalan makanan tambahan lebih awal dari 5-6 bulan mengarah pada fakta bahwa anak lebih sedikit menyusu, produksi ASI menurun.

Kerusakan pada kelenjar susu selama menyusui, sebagai suatu peraturan, dikaitkan dengan perlekatan anak yang tidak tepat, pembengkakan, penyumbatan saluran susu dan penambahan peradangan, abses dapat berkembang.

Mengisi payudara dengan ASI terjadi pada hari ke 2-5 setelah melahirkan. Peradangan dan keretakan pada puting susu paling sering terjadi pada hari-hari awal, ketika perlekatan yang tepat pada payudara dan frekuensi menyusui belum berhasil. Terlalu banyak sering mencuci puting susu (lebih dari sekali sehari) menghilangkan lapisan pelindung dan memicu munculnya retakan.

Pembatasan menyusui dan lampiran yang tidak tepat seorang anak ke payudara dapat menyebabkan penyumbatan saluran susu, pembentukan formasi yang keras dan menyakitkan di jaringan payudara, kemerahan pada kulit di atasnya; kemungkinan demam dan menggigil. Kondisi ini kadang-kadang disebut mastitis tidak terinfeksi. Kondisi seorang wanita dapat ditingkatkan dengan sering menempelkan bayi ke payudara, mengosongkan sepenuhnya dengan menuangkan susu yang tersisa setelah menyusui.

Jika kondisi wanita memburuk, obat antibakteri diresepkan (penisilin semi-sintetik 250 mg setiap 6 jam selama 7-10 hari atau eritromisin 250 mg setiap 6 jam selama 7-10 hari, 30 menit sebelum makan). Perawatan data obat antibakteri tidak mengganggu proses menyusui.

Ketika HIV ditularkan dari ibu ke janin, sulit untuk menentukan waktu infeksi (setelah lahir melalui ASI atau dalam rahim). Risiko penularan HIV lebih tinggi ketika ibu pertama kali terinfeksi selama kehamilan atau selama menyusui, serta ketika penyakit berkembang (viral load tinggi). Banyak penelitian telah membuktikan kemungkinan infeksi pada bayi baru lahir selama menyusui, jika infeksi pada ibu terjadi setelah melahirkan (secara parenteral). Selama periode ini, mungkin, dalam ASI muncul antibodi spesifik namun, peran mereka dalam melindungi dari penularan HIV terbatas. Dengan adanya HIV pada ibu, pemberian makanan buatan harus direkomendasikan.

Proses infeksi akut pada kelenjar susu merupakan indikasi untuk berhenti menyusui anak dengan payudara ini, tetapi menyusui anak dengan payudara yang sehat diperbolehkan. Dalam kasus mastitis stafilokokus, pemberian makan membantu menyelesaikan prosesnya; jika pemberian makan terganggu, abses dapat terbentuk. Harus direkomendasikan untuk terus menyusui di bawah perlindungan terapi antibiotik. Seringkali mastitis terjadi karena laktostasis pada awal menyusui, saat ibu baru belajar menyusui bayinya.