Kelompok farmakologi Oktadin. Ensiklopedia medis besar. Bahan aktif utama

Persamaan Kata: Isobarin, Ismelin. Obat antihipertensi yang menghalangi pelepasan katekolamin dari ujung saraf dan berkontribusi pada penghancurannya, yaitu, ia memiliki efek antispasmodik yang melemahkan efeknya saraf simpatis ke arteriol. Diserap dengan baik dari usus anak, diekskresikan oleh ginjal tidak berubah.

Setelah pemberian oral, efek hipotensi maksimum diamati setelah 4 jam, dan durasi kerjanya adalah 2-3 hari. Namun, efek terapeutik yang stabil dicapai hanya 5-8 hari setelah dimulainya pengobatan. Lamar kapan berbagai bentuk dan tahapan hipertensi(termasuk dengan peningkatan yang terus-menerus tekanan darah dan keganasan).

Surat pembebasan: bubuk, tablet 0,025 g (25 mg) dalam kemasan 50 buah. Tetapkan di dalam 1 kali per hari atau 2 hingga 4 kali sehari (dengan pemberian yang lebih sering, risiko pengembangan kolaps ortostatik berkurang). Dosis harian untuk anak-anak dipilih secara individual dalam kisaran dari 0,2 mg hingga 3 mg per 1 kg berat badan. Saat memilih dosis obat, usia dan kondisi umum pasien, stadium dan tingkat keparahan hipertensi diperhitungkan. Pengobatan dimulai dengan dosis kecil, yang secara bertahap ditingkatkan, dan setelah timbulnya persisten efek terapeutik mereka juga secara bertahap dikurangi dan dibawa ke tingkat pemeliharaan, melanjutkan perawatan untuk yang lain lama.

Efek samping:kelemahan umum, lemah, pusing, dispepsia, pembengkakan mukosa hidung, diare, retensi cairan dalam tubuh, kolaps ortostatik. Yang terakhir sering terjadi pada minggu-minggu pertama pengobatan dan dengan overdosis obat. Untuk mencegah kolaps ortostatik setelah minum obat, pasien harus tetap dalam posisi horizontal setidaknya selama 2 jam, dan juga tidak secara tiba-tiba berpindah dari posisi berbaring ke posisi berdiri. Dosis individu yang benar juga penting.

Kontraindikasi: gagal ginjal, hipotensi, pheochromocytoma, gangguan akut sirkulasi serebral. Tidak mungkin untuk menggabungkan oktadine dengan klorpromazin, efedrin, antidepresan trisiklik (imizin, azafen, dll.), inhibitor monoamine oksidase (nialamide).

Perwakilan: Tab. Oktadini 0,025
nomor 50
D.S. 1/4 tablet 2 kali sehari untuk anak 6 tahun.

"Terapi Obat dalam Pediatri", S.Sh. Shamsiev

Oktadin adalah sintetis obat, yang digunakan untuk mengobati penyakit sistem kardiovaskular yang paling umum - hipertensi arteri.

Biasanya obat ini diresepkan untuk pasien dengan bentuk hipertensi yang parah, jadi ada beberapa ulasan tentangnya.

Sebelum menggunakan obat, Anda harus membiasakan diri dengan kontraindikasi, efek samping dan urutan aplikasi. Informasi ini disediakan dalam instruksi untuk obat.

efek farmakologis

Ini adalah simpatolitik, memiliki efek hipotensi. Ia mampu menumpuk di butiran ujung saraf simpatik, mengurangi jumlah mediator yang memasuki reseptor, melemahkan atau menghentikan transmisi eksitasi saraf. Ini memiliki ganglioblocking jangka pendek, sedikit merangsang beta2-adrenergik, serta efek anestesi lokal.

Ini mengurangi tekanan darah diastolik dan sistolik, melampaui reserpin dalam kekuatan efek hipotensi, mengurangi kontraktilitas miokard, denyut jantung dan konduksi, dan memiliki efek kardiodepresi. Pada awal terapi, reaksi vasokonstriktor dapat berkembang (aliran besar norepinefrin ke ujung saraf), yang seiring waktu digantikan oleh vasodilatasi persisten.

Pada penggunaan jangka panjang karena peningkatan IOC secara bertahap, tingkat keparahan efek hipotensi dapat menurun. Kemampuan simpatolitik menyebabkan retensi air dan natrium dalam tubuh sebagian mengurangi aktivitas hipotensinya. Selama terapi, penurunan filtrasi glomerulus, aliran darah ginjal, koroner dan serebral mungkin terjadi.

Efek terapeutik berkembang 8 jam setelah dosis tunggal, 1-3 minggu setelah beberapa dosis dan berlangsung selama 1-3 minggu setelah penghentian obat.

Indikasi untuk digunakan

Ini digunakan sebagai agen antihipertensi (penurun tekanan darah). Ini memiliki efek hipotensi yang nyata.

Pada pilihan yang benar dosis menyebabkan penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi dalam tahapan yang berbeda, termasuk dalam bentuk yang parah dengan kenaikan tekanan yang persisten dan tinggi. Juga digunakan untuk glaukoma (peningkatan tekanan intraokular).

Modus aplikasi

Hipertensi diobati dengan pemberian tablet secara oral. Dosis dipilih secara individual, berdasarkan tolerabilitas obat, kondisi umum pasien, stadium penyakit, dll.

Terapi dimulai dengan dosis kecil 10-12,5 mg per hari. Seiring waktu, dosis ditingkatkan secara bertahap (biasanya 10-12,5 mg setiap minggu).

Sebagai aturan, dosis yang lebih kecil sudah cukup: hingga 60 mg per hari pada kasus yang parah dan 10 hingga 30 mg pada kasus yang lebih ringan. Ambil dosis harian di pagi hari dalam satu dosis. Ketika dimungkinkan untuk mencapai efek terapeutik, mereka melanjutkan ke pemilihan dosis pemeliharaan. Terapi dilakukan dalam waktu yang lama.

Dianjurkan untuk memulai pengobatan dengan Oktadin di rumah sakit (rumah sakit). Dalam kondisi poliklinik, obat digunakan dengan hati-hati, dengan pengawasan dokter yang konstan. Mungkin ada fluktuasi individu dalam sensitivitas pasien terhadap Oktadin. Untuk orang yang sudah tua dan pikun, obat-obatan diresepkan dalam dosis yang lebih kecil (dari 6,25 mg per hari dengan peningkatan dosis secara bertahap menjadi 25-50 mg).

Pasien dengan glaukoma sudut terbuka primer Oktadin ditanamkan ke kantung konjungtiva 1-2 tetes larutan lima persen sekali atau dua kali sehari.

Bentuk rilis, komposisi

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet atau bubuk. Bahan aktifnya adalah octadin.

Interaksi dengan obat lain

Octadine tidak sesuai dengan inhibitor MAO (termasuk selegiline, procarbazine, furazolidone): dengan penggunaan paralel guanethidine, hipertensi sedang hingga berat dapat terjadi karena pelepasan katekolamin.

Etanol, methotrimeprazine, alpha-blocker (labetalol, phentolamine, terazosin, doxazosin, tolazoline, phenoxybenzamine, prazosin), analgesik narkotik, barbiturat, alkaloid rauwolfia, obat-obatan dengan aktivitas penghambat alfa (termasuk dihydroergotoxin, haloperidol, fenotiazin, dihydroergotamine, thioxanthenes, ergotamine, loxapine) dan beta-blocker meningkatkan risiko bradikardia dan efek hipotensi ortostatik.

T antidepresan risiklik, haloperidol, maprotiline, klorpromazin, trimeprazin, amfetamin, obat anoreksigenik (kecuali fenfluramine), loxapine, methylphenidate, thioxanthenes mengurangi efek hipotensi.

Obat antikolinergik (atropin, dll.) mengurangi efek penghambatan pada produksi jus lambung.

Doxepin, diminum dengan dosis hingga 150 mg / hari, tidak mempengaruhi efek hipotensi.

NSAID (indometasin, dll.) Mengurangi efek karena retensi cairan dan natrium dalam tubuh, penekanan sintesis Pg di ginjal.

Meningkatkan efek agen hipoglikemik oral dan insulin (mungkin memerlukan perubahan rejimen dosis).

Meningkatkan efek pressor dobutamin, fenilefrin, epinefrin, norepinefrin, kokain, dopamin dan metoksamine, yang dapat menyebabkan perkembangan aritmia dan hipertensi arteri.

Estrogen dapat menyebabkan retensi cairan dalam tubuh, mengurangi efek hipotensi dari obat.

Minoxidil, fenfluramine dan obat antihipertensi lainnya meningkatkan (gonta-ganti) efeknya.

Obat simpatomimetik (dobutamin, efedrin, metoksamine, norepinefrin, fenilpropanolamin, kokain, dopamin, epinefrin, metaraminol, fenilefrin) mengurangi efeknya.

Efek samping

Pengobatan dengan Oktadin dapat menyebabkan hal berikut: reaksi merugikan: kelemahan umum, pusing, kelemahan (penurunan rentang gerak), muntah, pembengkakan mukosa hidung, mual, nyeri pada kelenjar parotis, retensi cairan oleh jaringan, diare (karena peningkatan motilitas usus).

Dapat meningkatkan fluktuasi harian tekanan darah.

Seringkali efek hipotensi obat disertai dengan munculnya hipotensi ortostatik (penurunan tekanan darah ketika pindah ke posisi vertikal dari posisi horizontal), dalam beberapa kasus terjadi keruntuhan ortostatik ( penurunan tajam tekanan darah saat bergerak ke posisi vertikal dari posisi horizontal).

Sebagai aturan, ini terjadi pada minggu-minggu pertama terapi. Untuk mencegah kolaps, pasien harus tetap dalam posisi horizontal selama 30 menit sampai 2 jam setelah minum obat. Mengubah posisi tubuh dari posisi horizontal ke posisi vertikal harus sangat lambat. Beberapa kasus memerlukan pengurangan dosis.

Overdosis

Hal ini ditandai dengan penurunan tekanan darah yang berlebihan. Itu dirawat dengan lavage lambung, penunjukan arang aktif, memberi seseorang posisi horizontal dengan kaki terangkat, penunjukan obat vasokonstriktor dan antiaritmia, tindakan anti-syok.

Diare diobati dengan obat antikolinergik, pengobatan simtomatik, keseimbangan elektrolit dan volume cairan dipantau.

Kontraindikasi

Gangguan peredaran darah akut otak, aterosklerosis yang diucapkan, hipotensi (tekanan darah rendah), infark miokard, gagal ginjal parah.

Dengan tumor kelenjar adrenal (pheochromocytoma), Oktadin dikontraindikasikan; pada awal aksi, obat dapat menyebabkan peningkatan tekanan. Jangan meresepkan obat bersamaan dengan efedrin, klorpromazin, antidepresan trisiklik.

Pada orang yang diobati dengan inhibitor MAO, sebelum menggunakan Octadine, Anda perlu istirahat 2 minggu. Pasien tunduk pada intervensi bedah, Anda harus berhenti minum obat beberapa hari sebelum operasi.

Untuk pasien dengan glaukoma dengan sudut ruang sempit dan tertutup, obat tidak diresepkan, karena ini penuh dengan timbulnya peningkatan ophthalmotonus (tekanan yang diberikan pada kulit terluar bola mata oleh isinya). Pada glaukoma akut, Oktadin tidak digunakan.

Selama masa kehamilan

Tidak ditugaskan.

Syarat, kondisi penyimpanan

Penyimpanan Oktadin membutuhkan tempat yang kering, jauh dari jangkauan anak-anak dan terlindung dari cahaya. Dalam kondisi seperti itu, obat dapat disimpan hingga lima tahun.

Harga

Di apotek Federasi Rusia Oktadin tidak diwakili hari ini.

Di wilayah Ukraina obat ini juga tidak untuk dijual.

Analogi

Atas saran dokter, obat tersebut dapat diganti dengan obat-obatan berikut: Guanethidine sulfate, Declidine, Ipoktal, Isobarin, Azetidine, Guanexil, Vizutensil, Ophthalmotonil, Pressedin, Ismelin, Abapressin, Guanisole, Iporal, Antipress, Eutenzol, Ipoguanine, Sanotensin, Oktatenzin.

OKTADIN (Octadinum) b-(N-Azacyclooctyl)-etilguanidin sulfat. Sinonim: Abapressin, Isobarin, Ismelin, Sanotensin, Abapressin, Antipres, Azetidin, Declidin, Eutensol, Guanethidini sulfas, Guanexil, Guanisol, Ipoctal, Ipoguanin, Iporal, Ismelin, Isobarin, Octatenzine, Oftalmotonil, Press, Oktatensin, dll. .. Bubuk kristal putih rasa pahit. Sedikit larut dalam air. Efek simpatolitik dari octadine disebabkan oleh fakta bahwa ia secara selektif terakumulasi dalam butiran ujung saraf simpatik dan menggantikan mediator adrenergik, norepinefrin, dari mereka. Bagian dari neurotransmitter yang dilepaskan mencapai reseptor a-adrenergik postsinaptik dan memiliki efek pressor jangka pendek, namun, bagian utama dari mediator dihancurkan di bawah pengaruh aksonal monoamine oksidase. Sebagai akibat dari menipisnya cadangan norepinefrin di ujung adrenergik, transmisi eksitasi saraf kepada mereka melemah atau dihentikan. Pelanggaran transmisi eksitasi saraf dikaitkan, di samping itu, dengan fakta bahwa, terakumulasi dalam ujung saraf, octadin memiliki efek anestesi lokal pada mereka. pada sistem kardiovaskular oktadine memiliki efek bifasik: pertama, reaksi pressor sementara berkembang dengan takikardia dan peningkatan curah jantung, kemudian terjadi penurunan progresif tekanan darah sistolik dan diastolik, denyut jantung, volume menit dan tekanan nadi menurun, dan kemudian (2– 3 hari setelah pemberian oral) terjadi hipotensi persisten. Respons pressor awal dapat berlangsung hingga beberapa jam. Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, efek hipotensi dapat menurun karena peningkatan curah jantung secara bertahap. Octadine digunakan sebagai agen antihipertensi. Obat tersebut memiliki efek hipotensi yang kuat dan, dengan dosis yang tepat, dapat menyebabkan penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi pada berbagai tahap, termasuk bentuk parah dengan tekanan tinggi dan terus-menerus. Octadine efektif bila dikonsumsi secara oral. Diserap perlahan. Efek hipotensi pada hipertensi berkembang secara bertahap; itu mulai muncul 2-3 hari setelah dimulainya obat, mencapai maksimum pada hari ke 7-8 pengobatan, dan setelah menghentikan obat, dijual selama 4-14 hari lagi. Obat menyebabkan penurunan denyut jantung, penurunan tekanan vena, dan dalam beberapa kasus resistensi perifer. Pada awal pengobatan, terjadi penurunan fungsi filtrasi ginjal dan aliran darah ginjal, namun, ketika perawatan lebih lanjut dan penurunan tekanan darah yang terus-menerus, indikator-indikator ini selaras (N. A. Ratner dan lainnya). Untuk pengobatan hipertensi, octadin diresepkan secara oral dalam bentuk tablet. Dosis harus dipilih secara individual tergantung pada stadium penyakit, kondisi umum pasien, tolerabilitas obat, dll. Mulailah dengan dosis kecil - O.O1 - 0,0125 g (1O - 12,5 mg) 1 kali per hari , kemudian dosis dinaikkan secara bertahap (biasanya mingguan sebesar 10-12,5 mg) menjadi 0,05 - 0,075 g per hari. Dosis yang lebih kecil biasanya cukup: dalam kasus yang parah, hingga 60 mg per hari, dalam kasus yang lebih ringan, 10-30 mg. Dosis harian dapat diminum dalam 1 dosis (di pagi hari). Setelah mencapai efek terapeutik, dosis pemeliharaan dipilih secara individual. Perawatan dilakukan untuk waktu yang lama. Lebih baik memulai pengobatan dengan Octadine di rumah sakit. Dalam kondisi poliklinik, obat harus digunakan dengan hati-hati, dengan pengawasan medis yang konstan. Penting untuk mempertimbangkan kemungkinan fluktuasi individu dalam sensitivitas pasien terhadap octadine. Untuk pasien lanjut usia dan pikun, obat ini diresepkan dalam dosis yang lebih kecil, dimulai dengan 6,25 mg (1/4 tablet) 1 kali sehari, kemudian secara bertahap meningkatkan dosis sebesar 6,25 mg menjadi dosis harian 25 - 50 mg. Saat menggunakan Octadine, mungkin ada efek samping: pusing, kelemahan umum, kelemahan, mual, muntah, pembengkakan mukosa hidung, nyeri pada kelenjar parotis, diare (karena peningkatan motilitas usus karena penekanan pengaruh persarafan simpatis), retensi cairan oleh jaringan. Fluktuasi harian dalam tekanan darah dapat meningkat. Efek hipotensi obat sering disertai dengan perkembangan hipotensi ortostatik, dalam beberapa kasus keruntuhan ortostatik mungkin terjadi (terutama pada minggu-minggu pertama pengobatan). Untuk mencegah kolaps, pasien harus dalam posisi horizontal selama 1,5 hingga 2 jam setelah minum obat dan perlahan-lahan pindah dari posisi berbaring ke posisi berdiri; dalam beberapa kasus perlu untuk mengurangi dosis. Sebelum munculnya obat antihipertensi baru (clophelin, b-blocker, dll.), octadine adalah salah satu obat utama untuk pengobatan hipertensi. Namun, bahkan sekarang tidak kehilangan signifikansinya dan digunakan, terutama dalam bentuk hipertensi arteri yang parah. Obat itu bekerja untuk waktu yang lama. Efek samping dapat dikurangi dengan dosis yang tepat. Diare dapat diredakan dengan meminum obat antikolinergik. Octadine dapat diberikan bersama dengan obat antihipertensi lain (reserpin, apresin, diuretik); penggunaan simultan dengan diuretik meningkatkan efek hipotensi dan mencegah retensi cairan di jaringan. Ketika dikombinasikan dengan obat lain, dosis octadine berkurang. Kontraindikasi: aterosklerosis yang diucapkan, kecelakaan serebrovaskular akut, infark miokard, hipotensi, insufisiensi ginjal berat. Octadine tidak boleh diresepkan untuk pheochromocytoma, karena pada awal tindakan obat dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah. Octadine tidak boleh diberikan bersamaan dengan antidepresan trisiklik: klorpromazin, efedrin. Pada pasien yang menerima inhibitor MAO, istirahat 2 minggu harus dilakukan sebelum mengambil octadine. Pasien yang menjalani operasi harus berhenti minum obat beberapa hari sebelum operasi. Dalam praktik mata, octadin kadang-kadang digunakan untuk ditanamkan ke dalam kantung konjungtiva (1-2 tetes larutan 5% 1-2 kali sehari) pada glaukoma sudut terbuka primer. Obat menyebabkan miosis sedang, memfasilitasi aliran keluar aqueous humor, mengurangi produksinya dan menurunkan tekanan intraokular. Tidak seperti zat kolinomimetik (pilocarpine, dll.), octadin tidak mempengaruhi akomodasi; kurang mengganggu ketajaman visual dan kemampuan pasien untuk melihat dalam pencahayaan yang buruk. Pada pasien dengan sudut bilik tertutup dan sempit, octadin tidak digunakan, karena peningkatan ophthalmotonus dapat terjadi. Pada glaukoma akut, obat tidak diindikasikan.

Tersedia: bubuk; tablet 0,025 g (25 mg).

Simpan: daftar B. Di tempat yang kering dan gelap.

Oktadin (Octadinum)

efek farmakologis

Efek simpatolitik dari octadine disebabkan oleh fakta bahwa ia secara selektif terakumulasi dalam butiran ujung saraf simpatik dan menggantikan mediator adrenergik, norepinefrin, dari mereka. Bagian dari mediator yang dilepaskan mencapai reseptor alfa-adrenergik postsinaptik dan memiliki efek penekan jangka pendek (meningkatkan tekanan darah), tetapi bagian utama dari mediator dihancurkan. Sebagai akibat dari menipisnya cadangan norepinefrin di ujung adrenergik, transmisi eksitasi saraf kepada mereka melemah atau dihentikan. Pelanggaran transmisi eksitasi saraf juga dikaitkan dengan fakta bahwa, terakumulasi di ujung saraf, octadin memiliki efek anestesi lokal pada mereka (dalam kasus ini- penghentian fungsinya) dampak. Octadine mempengaruhi sistem kardiovaskular dalam dua fase: pertama, reaksi pressor sementara berkembang (peningkatan sementara tekanan darah) dengan takikardia (denyut jantung yang cepat) dan peningkatan curah jantung, kemudian terjadi penurunan progresif tekanan darah sistolik dan diastolik ( tekanan pada fase pengeluaran darah dan pada fase pengisian), denyut jantung, volume menit dan tekanan nadi menurun, dan kemudian (2-3 hari setelah oral/melalui mulut/asupan) terjadi hipotensi persisten (menurunkan tekanan darah) . Respons pressor awal dapat berlangsung hingga beberapa jam. Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, efek hipotensi (menurunkan tekanan darah) dapat berkurang karena peningkatan curah jantung secara bertahap. Sebagai obat tetes mata obat tersebut menyebabkan miosis sedang (penyempitan pupil), memfasilitasi aliran keluar aqueous humor, mengurangi produksinya dan menurunkan tekanan intraokular. Tidak seperti zat kolinomimetik (pilocarpine, dll.), octadine tidak mempengaruhi akomodasi (persepsi visual), kurang mengganggu ketajaman visual dan kemampuan pasien untuk melihat dalam pencahayaan yang buruk.

Indikasi untuk digunakan

Octadine digunakan sebagai agen antihipertensi (penurun tekanan darah). Obat ini memiliki efek hipotensi yang kuat dan, dengan dosis yang tepat, dapat menyebabkan penurunan tekanan darah pada pasien dengan hipertensi (dengan kenaikan tekanan darah) pada berbagai tahap, termasuk bentuk parah dengan peningkatan tekanan yang tinggi dan persisten. Glaukoma (peningkatan tekanan intraokular).

Modus aplikasi

Untuk pengobatan hipertensi (peningkatan tekanan darah yang terus-menerus), octadin diresepkan secara oral dalam bentuk tablet. Dosis harus dipilih secara individual tergantung pada stadium penyakit, kondisi umum pasien, tolerabilitas obat, dll. Mulailah dengan dosis kecil - 0,01-0,0125 g (10-12,5 mg) 1 kali sehari, lalu bertahap dosis biasanya meningkat mingguan 10-12,5 mg (sampai 0,05-0,075 g per hari). Dosis yang lebih kecil biasanya cukup: dalam kasus yang parah, hingga 60 mg per hari, dalam kasus yang lebih ringan, 10-30 mg. Ambil dosis harian dalam 1 dosis (di pagi hari). Setelah mencapai efek terapeutik, dosis pemeliharaan dipilih secara individual. Perawatan dilakukan untuk waktu yang lama. Lebih baik memulai pengobatan dengan octadin di rumah sakit (rumah sakit). Dalam kondisi poliklinik, obat harus digunakan dengan hati-hati, dengan pengawasan medis yang konstan. Penting untuk mempertimbangkan kemungkinan fluktuasi individu dalam sensitivitas pasien terhadap octadine. Untuk pasien lanjut usia dan pikun, obat ini diresepkan dalam dosis yang lebih kecil, dimulai dengan 6,25 mg (1/4 tablet) 1 kali sehari, kemudian secara bertahap meningkatkan dosis sebesar 6,25 mg menjadi dosis harian 25-50 mg.
Dalam praktek oftalmik, octadin kadang-kadang digunakan untuk berangsur-angsur ke dalam kantung konjungtiva (rongga antara permukaan belakang kelopak mata dan permukaan anterior bola mata) (1-2 tetes larutan 5% 1-2 kali sehari) pada glaukoma sudut terbuka primer.

Efek samping

Saat menggunakan Octadine, efek samping dapat terjadi: pusing, kelemahan umum, kelemahan (penurunan tajam dalam rentang gerak), mual, muntah, pembengkakan mukosa hidung, nyeri pada kelenjar parotis, diare (karena peningkatan peristaltik / bergelombang pergerakan/usus karena penekanan pengaruh persarafan simpatis), retensi cairan oleh jaringan. Fluktuasi harian dalam tekanan darah dapat meningkat. Efek hipotensi obat sering disertai dengan perkembangan hipotensi ortostatik (penurunan tekanan darah saat bergerak dari posisi horizontal ke vertikal), dalam beberapa kasus keruntuhan ortostatik mungkin terjadi (penurunan tajam tekanan darah saat bergerak dari horizontal ke posisi vertikal), terutama pada minggu-minggu pertama pengobatan. Untuk mencegah kolaps, pasien harus dalam posisi horizontal selama 1/2-2 jam setelah minum obat dan perlahan-lahan pindah dari posisi berbaring ke posisi berdiri; dalam beberapa kasus perlu untuk mengurangi dosis.

Kontraindikasi

Diucapkan aterosklerosis, kecelakaan serebrovaskular akut, infark miokard, hipotensi (tekanan darah rendah), insufisiensi ginjal berat. Octadine tidak boleh diresepkan untuk pheochromocytoma (tumor kelenjar adrenal), karena pada awal tindakan obat dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah. Octadine tidak boleh diberikan bersamaan dengan antidepresan trisiklik, klorpromazin, efedrin. Pada pasien yang menerima inhibitor MAO, istirahat 2 minggu harus dilakukan sebelum mengambil octadine. Pasien tunduk pada intervensi bedah harus berhenti minum obat beberapa hari sebelum operasi.
Pada pasien dengan glaukoma dengan sudut bilik tertutup dan sempit, oktadin tidak digunakan, karena peningkatan ophthalmotonus (tekanan yang diberikan oleh isi bola mata pada kulit terluarnya) dapat terjadi. Pada glaukoma akut, obat tidak diindikasikan.

Surat pembebasan

Bubuk; tablet 0,025 g (25 mg).

Kondisi penyimpanan

Daftar B. Di tempat yang kering dan gelap Perhatian!
Deskripsi obat Oktadin"di halaman ini adalah versi yang disederhanakan dan diperluas instruksi resmi dengan aplikasi. Sebelum membeli atau menggunakan obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan membaca penjelasan yang disetujui oleh produsen.
Informasi tentang obat disediakan untuk tujuan informasi saja dan tidak boleh digunakan sebagai panduan untuk pengobatan sendiri. Hanya dokter yang dapat memutuskan penunjukan obat, serta menentukan dosis dan metode penggunaannya. Indikasi untuk digunakan:
Octadine digunakan sebagai agen antihipertensi (penurun tekanan darah). Obat ini memiliki efek hipotensi yang kuat dan, dengan dosis yang tepat, dapat menyebabkan penurunan tekanan darah pada pasien dengan hipertensi (dengan peningkatan tekanan darah) pada berbagai tahap, termasuk bentuk parah dengan peningkatan tekanan yang terus-menerus dan meningkat. Glaukoma (peningkatan tekanan intraokular).

Efek farmakologis:
Efek simpatolitik dari octadine disebabkan oleh fakta bahwa ia secara selektif terakumulasi dalam butiran ujung saraf simpatik dan menggantikan mediator adrenergik, norepinefrin, dari mereka. Bagian dari mediator yang dilepaskan mencapai reseptor alfa-adrenergik postsinaptik dan memiliki efek penekan jangka pendek (meningkatkan tekanan darah), tetapi bagian utama dari mediator dihancurkan. Sebagai akibat dari menipisnya cadangan norepinefrin di ujung adrenergik, transmisi eksitasi saraf kepada mereka melemah atau dihentikan. Pelanggaran transmisi eksitasi saraf juga dikaitkan dengan fakta bahwa, terakumulasi di ujung saraf, octadin memiliki efek anestesi lokal (dalam hal ini, penghentian fungsinya). Octadine memiliki efek bifasik pada sistem kardiovaskular: pertama, reaksi tekan sementara berkembang (peningkatan sementara tekanan darah) dengan takikardia (detak jantung cepat) dan peningkatan curah jantung, kemudian terjadi penurunan progresif tekanan darah sistolik dan diastolik ( tekanan pada fase pengeluaran darah dan fase pengisian), denyut jantung, volume menit dan tekanan nadi menurun, dan kemudian (setelah 2-3 hari setelah oral / melalui mulut / asupan), terjadi hipotensi persisten (penurunan tekanan darah). Respons pressor awal dapat berlangsung hingga beberapa jam. Dengan penggunaan produk yang berkepanjangan, efek hipotensi (menurunkan tekanan darah) dapat berkurang karena peningkatan curah jantung secara bertahap. Dalam bentuk obat tetes mata, produk menyebabkan miosis sedang (penyempitan pupil), memfasilitasi aliran keluar humor akuos, mengurangi produksinya dan menurunkan tekanan intraokular. Tidak seperti zat kolinomimetik (pilocarpine, dll.), octadine tidak mempengaruhi akomodasi (persepsi visual), kurang mengganggu ketajaman visual dan kemampuan pasien untuk melihat dalam pencahayaan yang buruk.

Cara pemberian dan dosis Oktadin:
Untuk pengobatan hipertensi (peningkatan tekanan darah yang terus-menerus), octadin diresepkan secara oral dalam bentuk tablet. Dosis harus dipilih secara individual tergantung pada stadium penyakit, kondisi umum pasien, tolerabilitas produk, dll. Mulailah dengan dosis kecil - 0,01-0,0125 g (10-12,5 mg) 1 kali setiap hari, lalu bertahap dosis biasanya meningkat mingguan 10-12,5 mg (sampai 0,05-0,075 g setiap hari). Dosis yang lebih kecil biasanya cukup: dalam kasus yang parah, hingga 60 mg per hari, dalam kasus yang lebih ringan, 10-30 mg. Ambil dosis harian dalam 1 dosis (di pagi hari). Setelah mencapai efek terapeutik, dosis pemeliharaan dipilih secara individual. Perawatan dilakukan untuk waktu yang lama. Lebih baik memulai pengobatan dengan octadin di rumah sakit (rumah sakit). Dalam kondisi poliklinik, produk harus digunakan dengan hati-hati, di bawah pengawasan medis yang konstan. Penting untuk mempertimbangkan kemungkinan fluktuasi individu dalam sensitivitas pasien terhadap octadine. Untuk pasien lanjut usia dan pikun, produk ini diresepkan dalam dosis yang lebih kecil, dimulai dengan 6,25 mg (1/4 tablet) 1 kali per hari, kemudian secara bertahap meningkatkan dosis sebesar 6,25 mg menjadi dosis harian 25-50 mg.
Dalam praktik oftalmik, octadin kadang-kadang digunakan untuk ditanamkan ke dalam kantung konjungtiva (rongga antara permukaan belakang kelopak mata dan permukaan anterior bola mata) (1-2 tetes larutan 5% 1-2 kali setiap hari) di glaukoma sudut terbuka primer.

Kontraindikasi Oktadin:
Aterosklerosis yang diucapkan, gangguan akut sirkulasi serebral, infark miokard, hipotensi (tekanan darah rendah), insufisiensi ginjal berat. Octadine tidak boleh diresepkan untuk pheochromocytoma (tumor kelenjar adrenal), karena pada awal tindakan produk dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah. Tidak perlu meresepkan oktadine bersamaan dengan antidepresan trisiklik, klorpromazin, efedrin. Pada pasien yang diobati dengan inhibitor MAO, perlu istirahat 2 minggu sebelum menggunakan octadine. Pasien yang menjalani operasi harus berhenti mengonsumsi produk beberapa hari sebelum operasi.
Pada pasien dengan glaukoma dengan sudut bilik tertutup dan sempit, octadins tidak digunakan, karena peningkatan ophthalmotonus (tekanan yang diberikan oleh isi bola mata pada kulit terluarnya) dapat terjadi. Pada glaukoma akut, produk tidak diindikasikan.

Efek samping Oktadin:
Saat menggunakan octadine, efek samping dapat terjadi: pusing, kelemahan umum, adynamia (penurunan tajam dalam rentang gerak), mual, muntah, pembengkakan mukosa hidung, nyeri pada kelenjar telinga, diare (karena peningkatan peristaltik / bergelombang gerakan/usus karena untuk menghambat pengaruh persarafan simpatis), retensi cairan oleh jaringan. Fluktuasi harian dalam tekanan darah dapat meningkat. Efek hipotensi produk sering disertai dengan perkembangan hipotensi ortostatik (penurunan tekanan darah saat bergerak dari posisi horizontal ke vertikal), dalam beberapa kasus keruntuhan ortostatik mungkin terjadi (penurunan tajam tekanan darah saat bergerak dari horizontal ke posisi vertikal), terutama pada minggu-minggu pertama pengobatan. Untuk mencegah kolaps, pasien harus dalam posisi horizontal selama 1/2-2 jam setelah mengambil produk dan perlahan-lahan pindah dari posisi berbaring ke posisi berdiri; dalam beberapa kasus perlu untuk mengurangi dosis.