Buku referensi obat geotar. Obat Carvedilol: apa manfaatnya dan bagaimana cara meminumnya dengan benar? Resep Carvedilol dalam bahasa Latin

Gejala: penurunan tekanan darah yang nyata, bradikardia, gagal jantung, syok kardiogenik, serangan jantung; Kemungkinan gangguan pernafasan, bronkospasme, muntah, kebingungan dan kejang umum.

Perlakuan: Penting untuk memantau dan memperbaiki tanda-tanda vital, jika perlu, di unit perawatan intensif.

Kegiatan berikut dapat digunakan:

a) letakkan pasien telentang (dengan kaki terangkat);

b) dengan bradikardia parah - 0,5-2 mg intravena;

c) untuk mempertahankan aktivitas kardiovaskular - 1-10 mg intravena sebagai bolus, kemudian 2-5 mg per jam sebagai infus jangka panjang;

Produk obat ini mengandung Carvedilol , yang merupakan zat aktif, serta sejumlah eksipien:

• gula susu;
• sukrosa;
• metilselulosa;
• polividon K25;
• natrium kroskarmelosa;
• crospovidone.

Surat pembebasan

Tablet mengandung zat aktif 12,5 dan 25 mg dalam kemasan blister 10 pcs., dalam kemasan karton 3 bungkus.

efek farmakologis

Carvedilol adalah penghambat beta non-selektif dengan aktivitas pemblokiran alfa-1 dan diindikasikan untuk pengobatan hipertensi arteri , serta gagal jantung ringan atau sedang yang berasal dari iskemik.

Farmakodinamik dan Farmakokinetik

Mekanisme kerja Carvedilol adalah campuran rasemat , di mana reseptor beta-adrenergik non-selektif memblokir aktivitas enansiomer S (+) dan reseptor alfa-adrenergik memblokir aktivitas enansiomer R (+) dan S (-) dengan efektivitas yang sama. Carvedilol juga mengurangi resistensi pembuluh darah sistemik dengan memblokir reseptor alfa adrenergik .

Zat aktif obat dan metabolitnya BM-910228 (penghambat beta yang kurang kuat, tetapi antioksidan yang lebih kuat) mengembalikan respons inotropik terhadap Ca 2+ dalam OH - radikal bebas di miokardium , dan juga mengurangi kandungan radikal terinduksi aktif dalam retikulum sarkoplasma Ca 2+ -ATPase. Dengan demikian, Carvedilol dan metabolitnya mungkin berguna dalam gagal jantung kronis dan untuk mencegah kerusakan akibat radikal bebas.

Carvedilol diserap dengan cepat dan ekstensif setelah pemberian oral dengan bioavailabilitas sekitar 25% - 35%. Ketersediaan hayati zat aktif tidak dipengaruhi oleh asupan makanan, namun dapat memperlambat penyerapannya. Ikatan protein plasma hampir mutlak 98-99%. Izin – dari 6 hingga 10 jam. Obat ini dikeluarkan dari tubuh terutama dengan empedu.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini diresepkan untuk mengobati penyakit ringan hingga sedang gagal jantung asal iskemik atau kardiomiopati. Selain itu, Carvedilol diresepkan untuk hipertensi arteri sebagai terapi mono atau kombinasi dan untuk.

Kontraindikasi

Carvedilol dikontraindikasikan pada pasien dengan:

• asma bronkial (2 kasus kematian akibat status asmatikus pada pasien telah terdaftar) atau gejala bronkospastik derajat kedua atau ketiga yang terkait;
• sindrom sinus sakit atau bradikardia parah (jika alat pacu jantung permanen terpasang);
• serangan jantung atau dekompensasi gagal jantung membutuhkan penggunaan infus intravena;
• jelas secara klinis gagal hati ;
• hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat.

Efek samping

Pasien yang memakai obat ini mungkin mengalami pusing , sakit kepala bahkan pingsan.

Efek samping yang paling umum saat mengonsumsi Carvedilol:

• hiperglikemia atau gula darah tinggi;
• rasa haus yang berlebihan;
• perasaan sangat lapar;
• penglihatan kabur .

Jika pasien yang memakai obat ini mengalami gejala-gejala ini, mereka harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Efek samping yang diamati dalam kasus yang jarang terjadi:

• mual ;
• muntah ;
• nyeri sendi;
• batuk ;
• penglihatan kabur;
• mati rasa atau kesemutan pada anggota badan;
• penambahan berat badan;
• nyeri dada ;
• pembengkakan pada lengan dan kaki;
• gatal .

Carvedilol, petunjuk penggunaan (Cara dan dosis)

Petunjuk penggunaan Carvedilol: obat diminum dengan banyak cairan dan sebaiknya setelah makan. Dosis dan durasi penggunaan obat dipilih secara individual tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien.

Pada hipertensi arteri obat ini digunakan selama 1 - 2 minggu dengan dosis 12,5 mg per hari. Lebih baik minum obat setelah sarapan pagi. Atas kebijaksanaan dokter yang merawat, dosis harian dapat dibagi menjadi dua bagian yang sama - masing-masing 6,25 mg. Setelah itu dosis ditingkatkan menjadi 25 mg per hari.

Pada kejang jantung Obat ini diresepkan dengan dosis 25 mg per hari. Dosis dibagi menjadi 2 dosis dengan proporsi yang sama. Setelah seminggu menggunakan obat tersebut, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 50 mg sesuai kebijaksanaan dokter yang merawat.

Overdosis

Overdosis Carvedilol dapat menyebabkan gejala berikut:

• menyatakan menurunkan tekanan darah ;
• dengan detak jantung rendah;
• disfungsi pernapasan;
• gagal jantung ;
• kegagalan ventrikel kiri yang ekstrim;
• gagal jantung .

Pada manifestasi pertama gejala overdosis, Anda harus segera mencari bantuan yang memenuhi syarat. Anda dapat menghilangkan gejala overdosis dengan bilas lambung dan meresepkan agonis adrenergik.

Interaksi dengan obat lain

• asetoheksamida, - Carvedilol dapat mengurangi gejala hipoglikemia ;
• - bila diminum bersamaan dengan obat ini, dapat terjadi bradikardia ;
• – manifestasi hipertensi ;
• - Carvedilol dapat meningkatkan efek terapeutik dan samping Cyclosporine;
• — efek Digoxin bila dikonsumsi bersamaan dengan obat yang dijelaskan ditingkatkan;
• , Ergotamin - iskemia dengan risiko ganggren ;
• - perkembangan hipertensi Dan bradikardia ;
• Etravirin - bila menggunakan Carvedilol dan Etravirine (inhibitor CYP2C9) secara bersamaan, peningkatan konsentrasi zat aktif dalam serum darah dapat diamati;
• , Glipizida - dapat mengurangi gejala hipoglikemia;
• , - risiko penghambatan prostaglandin ginjal;
• - dapat meningkatkan efek dan toksisitas lidokain;
• - risiko penghambatan prostaglandin ginjal;
• Prazosin – risiko terjadinya hipotensi pada awal terapi;
• - meningkatkan efek kedua obat tersebut.

Ketentuan penjualan

Obat ini dijual di apotek secara ketat sesuai resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Obat ini harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25 C dan tidak lebih rendah dari 15 C Celcius. Sebaiknya pilih lokasi penyimpanan yang gelap dengan tingkat kelembapan sedang.

Sebaiknya sebelum tanggal

Umur simpan obat adalah 3 tahun.

Analog dari Carvedilol

Analogi Carvedilol berdasarkan kode dan komposisi ATC meliputi obat-obatan berikut:

• Atram;
• tren ukiran;
• karvideks;
• Amlodak-AO;
• Anaprilin;
• Aodak-AO;
• Karvedigamma;
• Carvedilol Obolenskoe;
• Carvedilol-KV;
• Carvedilol Heksa;
• Carvedilol-Lugal;
• Carvedilol Sandoz;
• Cardiva;
• Karvidil;
• Kredeks;
• Talton;

Ulasan tentang Carvedilol

Ulasan tentang Carvedilol di forum tidak bisa disebut bulat, tetapi kebanyakan masih positif.

Umpan balik dari salah satu pengguna Internet:

« Ibu saya menderita 2 kali serangan jantung, dan karena itu sering dirawat di bagian kardiologi rumah sakit setempat. Baru-baru ini, dokternya meresepkan dia untuk meminum obat Carvedilol, mula-mula selama 2 minggu, setengah tablet (12,5 mg), dan kemudian 1 tablet (25 mg) per hari. Setelah jangka waktu tertentu meminum obat, kesehatan ibu saya menunjukkan peningkatan yang nyata. Setidaknya tidak ada serangan jantung. Dinamika positif memuaskan dokter yang merawat, namun ia merekomendasikan untuk terus mengonsumsi obat tersebut, namun secara bertahap mengurangi dosisnya. Saya harap semuanya akan baik-baik saja sekarang».

harga Carvedilol

Harga Carvedilol yang relatif terjangkau menjadi keunggulan Carvedilol dibandingkan produk sejenis yang sudah ada. Misalnya, tablet 12,5 mg, 30 buah per bungkus, harganya mulai 99 rubel di apotek. Tetapi analog dari obat Carvedilol-Teva (perusahaan Pliva Krakow, Polandia) berharga 212 - 219 rubel.

• Apotek online di Rusia Rusia
• Apotek online di Ukraina Ukraina

Kota Zdrav

Tab Carvedilol-akrikhin. 6,25 mg n30 JSC Akrikhin

Tab Carvedilol-akrikhin. 12,5 mg n30 JSC Akrikhin

Tab Carvedilol zentiva. 12,5 mg n30 Zentiva k.s.

Tab Carvedilol zentiva. 25mg n30 Zentiva k.s.

Tab Carvedilol zentiva. 6,25 mg n30 Zentiva k.s.

Pada artikel ini Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat tersebut Carvedilol. Ulasan pengunjung situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Carvedilol dalam praktik mereka disajikan. Kami dengan hormat meminta Anda untuk secara aktif menambahkan ulasan Anda tentang obat tersebut: apakah obat tersebut membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, mungkin tidak disebutkan oleh produsen dalam anotasi. Analogi Carvedilol dengan adanya analog struktural yang ada. Gunakan untuk pengobatan gagal jantung dan menurunkan tekanan darah pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.

Carvedilol- penghambat adrenergik alfa dan beta tanpa aktivitas simpatomimetik internal.

Memblokir reseptor adrenergik alfa1-, beta1- dan beta2. Ini memiliki efek vasodilatasi, antiangina dan antiaritmia.

Efek vasodilatasi terutama terkait dengan blokade reseptor alfa1-adrenergik. Berkat vasodilatasi, ini mengurangi resistensi pembuluh darah perifer. Memiliki sifat menstabilkan membran. Kombinasi vasodilatasi dan blokade reseptor beta-adrenergik menyebabkan efek berikut: pada pasien dengan hipertensi arteri, penurunan tekanan darah tidak disertai dengan peningkatan aliran darah perifer, dan aliran darah perifer tidak menurun (tidak seperti beta- pemblokir). Detak jantung sedikit menurun.

Pada pasien dengan penyakit jantung iskemik, obat ini mempunyai efek antiangina. Mengurangi beban sebelum dan sesudah pada jantung. Tidak memiliki efek nyata pada metabolisme lipid dan kandungan kalium, natrium, dan magnesium dalam plasma darah. Pada pasien dengan gangguan fungsi ventrikel kiri atau kegagalan peredaran darah, obat ini mempunyai efek menguntungkan pada parameter hemodinamik dan meningkatkan fraksi ejeksi dan dimensi ventrikel kiri. Memiliki efek antioksidan, menghilangkan radikal oksigen bebas.

Menggabungkan

Carvedilol + eksipien.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, Carvedilol dengan cepat dan hampir seluruhnya diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati adalah 25% (karena tingginya tingkat metabolisme di hati). Konsentrasi dalam plasma darah sebanding dengan dosis yang diminum. Makan memperlambat penyerapan Carvedilol tanpa mempengaruhi bioavailabilitasnya. Pengikatan protein plasma hampir selesai - 98-99%. Menembus penghalang plasenta dan diekskresikan dalam ASI. Dimetabolisme untuk membentuk metabolit dengan kemampuan tinggi untuk memblokir reseptor beta-adrenergik. Ini diekskresikan terutama melalui empedu.

Indikasi

• hipertensi arteri (sebagai terapi mono atau kombinasi);
• angina stabil;
• gagal jantung kronis (sebagai bagian dari terapi kombinasi).

Formulir rilis

Tablet 12,5 mg dan 25 mg.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Regimen dosis diatur secara individual.

Obat ini diminum secara oral, terlepas dari asupan makanannya.

Untuk hipertensi arteri selama 7-14 hari pertama, dosis awal yang dianjurkan adalah 12,5 mg per hari (1 tablet) pada pagi hari setelah sarapan pagi. Dosis dapat dibagi menjadi 2 dosis Carvedilol 6,25 mg (1/2 tablet 12,5 mg). Selanjutnya obat diberikan dengan dosis 25 mg (1 tablet 25 mg) dalam 1 dosis pada pagi hari, atau dibagi menjadi 2 dosis 12,5 mg (1 tablet 12,5 mg). Jika perlu, setelah 14 hari, dosis dapat ditingkatkan lagi.

Untuk angina stabil, dosis awal Carvedilol adalah 12,5 mg (1 tablet 12,5 mg) 2 kali sehari. Setelah 7-14 hari, dosis dapat ditingkatkan menjadi 25 mg (1 tablet 25 mg) 2 kali sehari. Jika efektivitas dan tolerabilitasnya tidak mencukupi, setelah 14 hari dosis Carvedilol dapat ditingkatkan lebih lanjut. Dosis harian Carvedilol untuk angina pectoris tidak boleh melebihi 50 mg (2 tablet 25 mg), diresepkan 2 kali sehari.

Jika obat dihentikan, dosisnya harus dikurangi secara bertahap selama 1-2 minggu.

Jika Anda melewatkan dosis berikutnya, obat harus diminum sesegera mungkin. Namun jika sudah waktunya untuk dosis berikutnya, Anda hanya perlu meminum satu dosis saja (tanpa digandakan).

Jika ada jeda minum obat selama lebih dari 2 minggu, pengobatan harus dilanjutkan dengan Carvedilol dosis terendah.

Pada gagal jantung kronis, dosisnya dipilih secara individual, di bawah pengawasan ketat dokter. Dosis awal yang dianjurkan adalah 3,125 mg 2 kali sehari selama 2 minggu. Jika dapat ditoleransi dengan baik, dosis ditingkatkan dengan interval minimal 2 minggu menjadi 6,25 mg 2 kali sehari, kemudian 12,5 mg 2 kali sehari dan kemudian hingga 25 mg 2 kali sehari. Dosis harus ditingkatkan hingga maksimum yang dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Pada pasien dengan berat badan kurang dari 85 kg, dosis targetnya adalah 50 mg per hari; pada pasien dengan berat badan lebih dari 85 kg, dosis targetnya adalah 75-100 mg per hari. Jika pengobatan dihentikan selama lebih dari 2 minggu, maka dimulainya kembali dimulai dengan dosis 3,125 mg 2 kali sehari, diikuti dengan peningkatan dosis.

Efek samping

• sakit kepala;
• pusing;
• kelemahan otot (biasanya pada awal pengobatan);
• gangguan tidur;
• depresi;
• bradikardia;
• hipotensi ortostatik;
• kejang jantung;
• blok AV;
• gangguan peredaran darah perifer;
• klaudikasio intermiten;
• perkembangan gagal jantung;
• mulut kering;
• mual, muntah;
• sakit perut;
• diare;
• sembelit;
• trombositopenia, leukopenia;
• disfungsi ginjal yang parah;
• pembengkakan;
• reaksi kulit (eksantema, urtikaria, gatal, ruam);
• eksaserbasi psoriasis;
• bersin;
• hidung tersumbat;
• bronkospasme;
• sesak napas (pada pasien yang memiliki kecenderungan);
• sindrom mirip flu;
• rasa sakit di anggota badan;
• penurunan produksi air mata;
• peningkatan berat badan.

Kontraindikasi

• gagal hati yang parah;
• bradikardia parah (denyut jantung kurang dari 50 kali/menit);
• sindrom sinus sakit (SSNS);
• Blok AV derajat 2 dan 3 (kecuali untuk pasien yang menggunakan alat pacu jantung buatan);
• gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi;
• gagal jantung akut;
• serangan jantung;
• hipotensi arteri (tekanan darah sistolik kurang dari 85 mm Hg);
• kehamilan;
• laktasi (menyusui);
• anak-anak dan remaja hingga usia 18 tahun;
• hipersensitivitas terhadap Carvedilol dan komponen obat lainnya.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui (menyusui).

Gunakan pada pasien lanjut usia

Pada pasien lanjut usia, dosis 12,5 mg per hari mungkin efektif.

Gunakan pada anak-anak

Obat ini dikontraindikasikan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun. Keamanan dan efektivitas Carvedilol pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun belum diketahui.

instruksi khusus

Obat ini harus diresepkan dengan hati-hati pada pasien dengan sindrom bronkospastik, bronkitis kronis, dan emfisema paru.

Pada awal pengobatan dengan Carvedilol dan dengan peningkatan dosis obat, penurunan tajam tekanan darah dan reaksi ortostatik mungkin terjadi. Pusing bahkan pingsan dapat terjadi, terutama pada pasien lanjut usia, dengan gagal jantung, saat menggunakan terapi kombinasi antihipertensi, atau saat menggunakan diuretik.

Pengobatan dengan Carvedilol tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, terutama pada penderita angina pektoris, karena ini mungkin memperburuk kondisinya. Pengurangan dosis harus dilakukan secara bertahap selama 1-2 minggu.

Selama periode penggunaan Carvedilol, perlu untuk memantau fungsi ginjal pada pasien dengan gagal ginjal, penyakit arteri koroner, penyakit pembuluh darah perifer, hipotensi arteri dan/atau gagal jantung. Jika fungsi ginjal memburuk, obat harus dihentikan.

Meresepkan beta-blocker untuk pasien dengan penyakit pembuluh darah perifer, psoriasis dan riwayat reaksi anafilaksis dapat memperburuk penyakit, dan pada angina Prinzmetal dapat memicu munculnya nyeri dada. Selain itu, penggunaan Carvedilol dapat menurunkan sensitivitas tes alergi.

Meresepkan obat dapat menutupi gejala tirotoksikosis dan gejala awal hiperglikemia. Untuk diabetes melitus, pemantauan kadar glukosa darah secara teratur dan, jika perlu, penyesuaian terapi hipoglikemik dianjurkan.

Saat menggunakan Carvedilol, anestesi umum harus dilakukan dengan hati-hati menggunakan obat dengan efek inotropik negatif (eter, siklopropana, trikloretilen). Pasien harus memberi tahu dokter tentang penggunaan Carvedilol. Sebelum intervensi bedah besar, penghentian obat secara bertahap dianjurkan.

Perhatian harus dilakukan saat menggunakan obat dalam kasus asidosis metabolik yang parah.

Saat menggunakan obat pada pasien dengan pheochromocytoma, alpha-blocker diresepkan sebelum memulai terapi.

Penggunaan obat sebaiknya dihindari saat memakai lensa kontak karena penurunan produksi air mata.

Selama masa penggunaan obat, sebaiknya hindari minum alkohol.

Perlu diingat bahwa jika perlu menghentikan terapi kombinasi dengan Carvedilol dan clonidine, Carvedilol harus dihentikan terlebih dahulu, beberapa hari sebelum dosis clonidine dikurangi secara bertahap.

Dampaknya terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan dan mengoperasikan mesin

Perlu diingat bahwa pada awal pengobatan dan dengan peningkatan dosis Carvedilol, tekanan darah dapat menurun secara berlebihan sehingga menyebabkan pusing. Oleh karena itu, selama masa pengobatan, pasien harus menahan diri untuk tidak melakukan aktivitas berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Interaksi obat

Selama terapi dengan Carvedilol, diltiazem dan verapamil tidak boleh diberikan secara intravena karena kemungkinan penurunan denyut jantung dan penurunan tekanan darah yang nyata.

Beberapa obat antiaritmia, obat anestesi, obat antihipertensi, obat antianginal, beta-blocker lainnya (termasuk yang digunakan dalam bentuk obat tetes mata), inhibitor MAO, simpatolitik (reserpin) dan glikosida jantung dapat meningkatkan efek Carvedilol. Bila diberikan bersamaan dengan Carvedilol, dosis obat ini harus dipilih dengan hati-hati.

Bila digunakan bersamaan dengan penginduksi enzim hati (misalnya rifampisin, fenobarbital), konsentrasi Carvedilol dalam plasma darah dapat menurun, dan bila digunakan bersama dengan penghambat enzim hati (misalnya Simetidin), konsentrasi Carvedilol dalam plasma dapat meningkat. .

Dengan penggunaan simultan, Carvedilol dapat meningkatkan konsentrasi digoksin dalam plasma darah.

Pemberian Carvedilol secara simultan dengan alkaloid ergot memperburuk sirkulasi perifer.

Carvedilol adalah obat penghambat adrenergik dengan efek vasodilatasi, antiangina dan antioksidan.

B-blocker non-selektif dengan sifat pemblokiran alfa tambahan. Ini adalah antagonis terhadap reseptor adrenergik alfa1-, beta1- dan beta2.

Ini mempengaruhi sistem saraf simpatik dengan memblokir reseptor tertentu. Efeknya pada reseptor B-adrenergik disertai dengan penurunan aktivitas RAAS. Ini adalah mekanisme kuat yang membantu menurunkan tekanan darah.

Carvedilol menurunkan tekanan darah, mengurangi frekuensi dan intensitas serangan angina, serta melebarkan pembuluh darah. Ia juga memiliki efek antioksidan, menghilangkan radikal oksigen bebas.

Sedikit mengurangi detak jantung sambil menjaga aliran darah ginjal dan fungsi ginjal. Tidak mempengaruhi kadar kolesterol darah, serta konsentrasi kalium, natrium dan magnesium.

Pada pasien dengan gagal jantung dan/atau disfungsi ventrikel kiri, obat ini menormalkan ukuran ventrikel kiri, meningkatkan fraksi ejeksi dan memiliki efek menguntungkan pada parameter hemodinamik.

Saat mulai menggunakan Carvedilol atau saat meningkatkan dosis, hipotensi ortostatik dapat terjadi, terutama pada pasien usia lanjut, serta pada gagal jantung, terapi kombinasi antihipertensi atau penggunaan diuretik.

Pada pasien dengan sirosis hati, bioavailabilitas meningkat sebesar 80% karena penurunan laju metabolisme selama “lintasan pertama” melalui hati. Jika terjadi disfungsi hati yang parah, penggunaan Carvedilol tidak dianjurkan.

Diproduksi dalam bentuk tablet dalam kemasan blister (masing-masing 7 atau 10 tablet), ditempatkan dalam kotak karton berisi 1, 2, 3, 4 atau 5 pcs.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang Carvedilol bantu? Obat ini diresepkan dalam kasus berikut:

• angina pektoris (stabil).
• gagal jantung kronis (sebagai bagian dari pengobatan kombinasi).
• hipertensi arteri (sebagai kombinasi dan monoterapi).

Petunjuk penggunaan Carvedilol, dosis

Obat ini diminum secara oral setelah makan. Tablet ditelan utuh dan dicuci dengan sedikit air.

Untuk angina stabil, obat ini diresepkan dengan dosis 12,5 mg dua kali sehari. Setelah 7-14 hari, dosis ditingkatkan menjadi 25 mg dua kali sehari. Setelah 2 minggu, dosis dapat ditingkatkan kembali.

Dosis harian maksimum yang diijinkan adalah 100 mg (50 mg dua kali sehari). Untuk pasien di atas 70 tahun, dosis maksimalnya adalah 50 mg (25 mg dua kali sehari).

Pada gagal jantung kronis, dosisnya dipilih secara individual dalam setiap kasus tertentu. Dosis awal adalah 3,125 mg (setengah tablet Carvedilol 6,25 mg) dua kali sehari selama 14 hari.

Jika dapat ditoleransi dengan baik, dosis ditingkatkan secara bertahap menjadi 6,25 mg dua kali sehari, kemudian menjadi 12,5 mg dan 25 mg. Pasien dengan berat badan hingga 85 kg dapat diberi resep dosis 50 mg per hari, pasien dengan berat lebih dari 85 kg - 75-100 mg per hari.

Apabila dosis berikutnya terlewat, sebaiknya obat diminum sesegera mungkin, namun bila waktu minum dosis berikutnya sudah dekat, maka diminum saja, tanpa digandakan.

• Pembatalan dilakukan secara bertahap - selama 2 minggu.

Menurut ulasan dokter tentang Carvedilol, pada awal pengobatan mungkin ada sedikit penurunan kondisi pasien, yang tidak memerlukan penghentian atau peningkatan dosis.

Saat mengonsumsi obat, pemberian Diltiazem dan Verapamil secara intravena tidak boleh diresepkan karena risiko penurunan tekanan darah yang kuat dan penurunan denyut jantung.

Efek Carvedilol ditingkatkan dengan kombinasi dengan antianginal, antihipertensi, beberapa obat antiaritmia, anestesi, beta-blocker lainnya (termasuk dalam bentuk obat tetes mata), glikosida jantung, inhibitor monoamine oksidase, simpatolitik (reserpin).

Efek samping

Menurut petunjuk penggunaan, pemberian Carvedilol dapat disertai dengan efek samping berikut:

• Dari sistem kardiovaskular: angina pektoris, bradikardia, blok AV, hipotensi ortostatik; jarang - perkembangan gagal jantung, klaudikasio intermiten, gangguan peredaran darah perifer;
• Dari sistem saraf: kelemahan otot (biasanya pada awal pengobatan), sakit kepala, pusing, gangguan tidur, sinkop, paresthesia, depresi;
• Dari sistem pencernaan: mual, mulut kering, muntah, diare atau sembelit, sakit perut, peningkatan aktivitas enzim hati;
• Dari sistem saluran kemih: edema, gangguan fungsi ginjal parah;
• Dari sistem hematopoietik: leukopenia, trombositopenia;
• Reaksi alergi: bersin, reaksi kulit (gatal, eksantema, ruam, urtikaria), eksaserbasi psoriasis, bronkospasme, hidung tersumbat, sesak napas (pada pasien yang memiliki kecenderungan);
• Lainnya: nyeri pada tungkai, sindrom mirip flu, penambahan berat badan, penurunan lakrimasi.

Kontraindikasi

Carvedilol dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

• gagal hati yang parah;
• bradikardia dengan detak jantung kurang dari 50 denyut/menit;
• sindrom sinus sakit;
• gagal jantung akut;
• dekompensasi gagal jantung kronis;
• Blok atrioventrikular 2-3 derajat - tanpa menggunakan alat pacu jantung buatan;
• serangan jantung;
• hipotensi arteri – dengan tekanan sistolik kurang dari 85 mm Hg. Seni.;
• masa kehamilan dan menyusui;
• usia di bawah 18 tahun;
• hipersensitivitas terhadap zat atau komponen aktif.

Overdosis

Gejala overdosis adalah penurunan tekanan darah, bradikardia, gangguan fungsi pernafasan (termasuk bronkospasme), gagal jantung, syok kardiogenik, serangan jantung.

Pengobatan terdiri dari bilas lambung dan pemberian agonis reseptor adrenergik. Terapi simtomatik dilakukan.

Analog dari Carvedilol, harga di apotek

Jika perlu, Anda dapat mengganti Carvedilol dengan analog dalam hal efek terapeutik - ini adalah obat berikut:

1. Atram,
2. Anaprilin,
3. tren dilat,
4. Vedikardol,
5. Karvedigamma,
6. Cardiva,
7. Karvidil,
8. Coriol,
9. Talton.

Saat memilih analog, penting untuk dipahami bahwa petunjuk penggunaan Carvedilol, harga dan ulasan obat dengan efek serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak mengganti obat sendiri.

Harga di apotek Rusia: Tablet Carvedilol 12,5 mg 30 pcs. – dari 63 hingga 74 rubel, 6,25 mg 30 tablet. – dari 59 hingga 70 rubel.

Simpan jauh dari jangkauan anak-anak, di tempat kering, terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 °C. Umur simpan – 3 tahun. Dibagikan di apotek dengan resep dokter.

Petunjuk Penggunaan

informasi tambahan

Carvedilol adalah obat dari kelompok beta blocker. Ini sering diresepkan untuk gagal jantung dan juga digunakan untuk mengobati hipertensi. Carvedilol telah banyak digunakan sejak akhir tahun 1980an, namun tetap tidak kehilangan popularitasnya. Pasalnya, obat ini bekerja lebih baik dibandingkan obat gagal jantung lainnya. Memperpanjang umur pasien dan mencegah berkembangnya kecanduan obat lain (nitrat). Namun, Carvedilol dapat menyebabkan penambahan berat badan. Lebih mudah untuk menggabungkannya dengan obat lain untuk tekanan darah dan penyakit jantung. Di bawah ini Anda akan menemukan petunjuk penggunaan yang ditulis dalam bahasa yang mudah diakses. Baca indikasi penggunaan, kontraindikasi, efek samping. Cari tahu berapa dosis optimal untuk hipertensi, angina, dan gagal jantung kronis. Cari tahu mana yang lebih baik: Carvedilol, Concor atau Dilatrend.

Kartu narkoba

Carvedilol: petunjuk penggunaan

Baca tentang pengobatan penyakit kardiovaskular:

Tonton juga video tentang pengobatan penyakit arteri koroner dan angina pectoris

Selain obat ini, orang sering mencari:

Harga obat yang bahan aktifnya Carvedilol

Penggunaan Carvedilol

Carvedilol lebih sering diresepkan kepada pasien untuk pengobatan gagal jantung, termasuk setelah serangan jantung, dan lebih jarang untuk hipertensi arteri. Obat ini tidak memiliki sifat kardioselektivitas, tidak seperti beta blocker modern lainnya. Mari kita cari tahu apa itu selektivitas (kardioselektivitas). Ada atau tidaknya obat ini penting ketika dokter memilih obat mana yang akan digunakan.

Obat penghambat beta yang populer:

Beta blocker selektif bekerja terutama pada jantung. Mereka melindungi otot jantung dari efek stimulasi adrenalin dan hormon katekolamin lainnya. Akibatnya beban pada jantung berkurang, detak jantung dan tekanan darah menurun. Obat-obatan yang tidak memiliki kardioselektivitas menghambat efek katekolamin pada jantung, dan pada saat yang sama pada jaringan lain. Pertama-tama, pada bronkus. Hal ini tidak diinginkan karena dapat menimbulkan efek samping.

Beta blocker yang sudah ketinggalan zaman, tanpa selektivitas, tidak cocok untuk pasien yang memiliki sirkulasi buruk di kaki. Namun, hal ini tidak berlaku untuk Carvedilol. Karena ia memiliki khasiat tambahan - ia juga memblokir reseptor alfa-adrenergik. Berkat ini, obat tersebut tidak memperburuk kondisi penderita klaudikasio intermiten, termasuk penderita diabetes yang menderita kaki diabetik. Namun, Carvedilol tidak boleh dikonsumsi oleh orang yang memiliki penyakit pernapasan bersamaan - asma bronkial, emfisema, atau bronkitis. Ada banyak pasien seperti itu di antara pasien hipertensi. Mereka diberi resep beta blocker lain, yang selektif, paling sering bisoprolol (Concor, Biprol, Bisogamma) atau nebivolol (Nebilet).

Meskipun selektivitasnya kurang, Carvedilol menempati posisi kuat di antara beta blocker. Karena dalam penelitian telah menunjukkan manfaat yang fenomenal bagi pasien gagal jantung. Bisoprolol dan metoprolol mengurangi angka kematian sebesar 34-35%, dan obat ini sebanyak 65% di antara pasien yang sama.

Dosis Carvedilol untuk berbagai penyakit

Dosis Carvedilol harus dipilih secara individual, di bawah pengawasan dokter. Tabel ini hanya memberikan informasi indikatif. Jangan mengobati sendiri! Tidak dianjurkan untuk meningkatkan dosis obat ini lebih dari sekali setiap dua minggu. Pasien dengan gagal jantung memerlukan pengawasan medis setiap kali dosis beta blocker mereka ditingkatkan. Karena retensi cairan dapat terjadi, dan karena efek vasodilatasi, hipotensi arteri dan kelesuan. Untuk menghilangkan pembengkakan, tingkatkan dosisnya. Pengurangan sementara dosis Carvedilol mungkin diperlukan. Dalam beberapa kasus, pengobatan bahkan harus dihentikan.

Gagal jantung

Pada tahun 1996, hasil studi USCP (US Carvedilol Heart Failure Program) diterbitkan - uji coba skala besar pertama tentang efektivitas Carvedilol pada gagal jantung. Lebih dari 1000 pasien ikut serta di dalamnya. Semuanya diobati dengan diuretik dan ACE inhibitor. Setengahnya menerima Carvedilol dan setengahnya lagi menerima plasebo. Setelah 6 bulan, di antara pasien yang memakai Carvedilol, angka kematian secara keseluruhan menurun sebesar 65% dan kematian jantung mendadak sebesar 56%. Kemudian, pada tahun 1999, penelitian yang sama diselesaikan pada beta blocker lainnya - bisoprolol (CIBIS II) dan metoprolol suksinat (MERIT-HF). Pada pasien gagal jantung, bisoprolol mengurangi angka kematian sebesar 34%, dan metoprolol sebesar 38%. Tentu saja, ini juga merupakan indikator yang baik, tetapi jauh dari Carvedilol.

Tonton juga videonya:

Terinspirasi oleh hasil ini, para ilmuwan memutuskan untuk menguji efek Carvedilol pada kategori pasien yang paling sulit. Pada tahun 2002, hasil penelitian COPERNICUS dipublikasikan. Penelitian ini melibatkan 2.287 pasien gagal jantung berat kelas fungsional IV dengan fraksi ejeksi< 25 %. Половину из них лечили мочегонными средствами и ингибиторами АПФ, а второй половине добавили еще карведилол. Срок наблюдения - в среднем 21 месяц, почти 2 года. Результат - в группе карведилола отмечено смертельных исходов на 34% меньше. До обнародования результатов исследования COPERNICUS больным тяжелой сердечной недостаточностью бета-блокаторы не назначали. Теперь врачи узнали, что карведилол реально помогает даже в сложных случаях.

Mengapa Carvedilol lebih efektif dibandingkan beta blocker lainnya untuk gagal jantung? Mungkin karena menunjukkan efek antioksidan. Molekul Carvedilol mengandung gugus karbazol. Berkat ini, obat ini mengikat radikal bebas dan menghambat proses peroksidasi lipid. Pemblokir beta lainnya tidak menunjukkan sifat ini. Namun kerusakan jaringan akibat radikal bebas menjadi salah satu penyebab gagal jantung. Carvedilol, tidak seperti beta blocker lainnya, menghilangkan sebagian penyebab ini.

Menurut hasil penelitian CAPRICORN (2002), mengonsumsi Carvedilol bersama dengan obat lain selama 2 tahun setelah serangan jantung meningkatkan kelangsungan hidup pasien sebesar 23%.

Beta blocker lain yang efektif untuk gagal jantung:

Hipertensi arteri

Carvedilol dapat diresepkan untuk hipertensi dalam kasus yang sama seperti beta blocker modern lainnya. Pengecualian adalah pasien yang menderita asma bronkial, emfisema, atau bronkitis. Mereka perlu mencari pengobatan alternatif. Untuk penyakit dengan gangguan aliran udara di paru-paru, Carvedilol tidak cocok karena dapat memperparah perjalanan penyakitnya.

Carvedilol mengembalikan ritme fluktuasi tekanan darah harian yang normal pada 78% pasien. Hasil pantauan harian memastikan tekanan darah mereka menurun pada malam hari saat tidur sebagaimana mestinya. Jika massa ventrikel kiri jantung meningkat akibat hipertensi, maka akan mendekati normal setelah beberapa bulan penggunaan beta blocker setiap hari. Dengan demikian, risiko serangan jantung pertama atau kedua berkurang secara signifikan.

Carvedilol lebih sering menimbulkan efek samping dibandingkan bisoprolol (Concor, Biprol, Bisogamma) atau Nebivolol (Nebilet). Karena tidak memiliki sifat kardioselektivitas. Namun efek sampingnya biasanya tidak parah. Anda hampir tidak pernah harus berhenti minum obat karena hal tersebut. Penderita hipertensi sering mengeluhkan rasa kantuk yang disebabkan oleh Carvedilol. Dalam hal ini, Anda bisa mencoba meminum obat di malam hari untuk meningkatkan kualitas tidur malam Anda.

Obat tekanan darah apa yang bisa dikombinasikan dengan Carvedilol:

Diabetes tipe 2 yang terjadi bersamaan

Jika pasien dengan diabetes tipe 2 perlu menggunakan beta blocker untuk hipertensi, mereka biasanya diberi resep bisoprolol (Concor, Biprol, Bisogamma) atau Nebivolol (Nebilet, Binelol). Obat-obatan ini diyakini tidak mengganggu metabolisme, dan Carvediol menurunkan kadar kolesterol HDL baik dalam darah, meski sedikit. Namun, jika diabetes disertai dengan gagal jantung kongestif yang parah, maka Carvedilol adalah obat pilihan.

Beta blocker ini tidak memperparah gangguan peredaran darah di kaki, tidak mempersulit jalannya klaudikasio perifer dan kaki diabetik. Alasannya adalah ia memiliki aktivitas pemblokiran alfa-adrenergik tambahan. Blokade reseptor alfa-adrenergik yang disebabkan oleh Carvedilol melemaskan pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah ke ekstremitas bawah.

Carvedilol membantu pasien gagal jantung dengan komplikasi diabetes tipe 2 serta pasien yang tidak menderita diabetes. Sumbernya adalah hasil penelitian COPERNICUS yang telah disebutkan di atas, namun tidak menyebabkan lonjakan gula darah, dan frekuensi episode hipoglikemia tidak meningkat. Untuk lebih jelasnya lihat artikel “Masalah terapi kombinasi pada pasien diabetes mellitus dan gagal jantung: hipoglikemia” dalam jurnal “Attending Physician” No. 07/2011, penulis - An. A. Alexandrov, E. N. Drozdova, I. I. Chukaeva, M. N. Yadrikhinskaya, O. A. Shatskaya, S. S. Kukharenko.

Baca juga: Cara Mengobati Diabetes Tipe 2 - Tanpa Puasa, Suntikan Insulin, dan Pil Berbahaya.

Kombinasi dengan amlodipin

Carvedilol dapat dikombinasikan dengan obat lain untuk hipertensi dan gagal jantung - diuretik, ACE inhibitor, antagonis kalsium. Inilah yang biasanya dilakukan dokter - mereka meresepkan beberapa obat sekaligus. Jarang sekali pasien hanya diberi resep Carvedilol. Secara teoritis, dalam kasus-kasus ringan, satu obat saja sudah cukup. Namun, orang-orang pergi ke dokter hanya ketika mereka merasa tidak enak badan. Dan di sini Anda tidak bisa menghilangkannya hanya dengan obat-obatan; Anda harus meminum segenggam pil.

Coriol adalah obat yang disebut Carvedilol yang diproduksi oleh KRKA. Pada tahun 2010, hasil penelitian Rusia CORIFHEUS - Coriol diterbitkan: penilaian efektivitas dan keamanan pada pasien dengan hipertensi arteri. Dilakukan serentak di beberapa institusi kesehatan. 208 pasien yang menderita hipertensi arteri ikut serta. Pasien (141 orang) diberi resep Carvedilol 12,5 mg sekali sehari di pagi hari. Jika tidak mungkin mencapai nilai target, dosis obat ditingkatkan dua kali, menjadi 25 dan 50 mg per hari, dengan selang waktu 2 minggu. Jika 50 mg Carvedilol per hari tidak cukup membantu, ditambahkan 5 mg lagi (obat Tenox, dari perusahaan yang sama KRKA). Kelompok pembanding terdiri dari 67 pasien yang diobati tanpa penggunaan Carvedilol.

Hasil penggunaan Carvedilol dengan amlodipine pada hipertensi sedang

Carvedilol tanpa tablet lain memastikan pencapaian tingkat target tekanan darah pada 65% pasien, dan setelah penambahan amlodipine - pada 87%. Artinya tekanannya di bawah 140/90 mmHg. Art., dan pada pasien diabetes mellitus - di bawah 130/85 mm Hg. Seni. Efek samping pengobatan hipertensi dengan Carvedilol dan Amlodipine jarang terjadi, tidak parah, dan tidak memerlukan penghentian obat.

Sumber - artikel “Kemungkinan amlodipine dalam mengurangi risiko komplikasi hipertensi arteri” dalam jurnal “System Hypertension” No. 1/2010. Penulis - I.E. Chazova, L.G. Ratova.

Kami menekankan bahwa Carvedilol dapat dikombinasikan tidak hanya dengan amlodipine, tetapi juga dengan obat lain. Sayangnya, di negara-negara berbahasa Rusia, sediaan kombinasi Carvedilol, yang mengandung 2-3 obat dalam satu cangkang, tidak dijual. Untuk gagal jantung atau hipertensi, biasanya Anda harus mengonsumsi Carvedilol dan beberapa tablet lainnya. Hal ini menimbulkan kebingungan bagi pasien, yang dapat menyebabkan mereka gagal meminum obatnya.

Ulasan pasien

Di situs medis, pasien meninggalkan banyak ulasan tentang efek Carvedilol. Pengalaman pribadi pasien menegaskan bahwa obat ini menormalkan tekanan darah dan detak jantung. Seringkali menimbulkan efek samping, namun jarang menimbulkan efek parah. Banyak pasien mengeluh bahwa Carvedilol menyebabkan mereka kelelahan dan kantuk di siang hari. Dalam hal ini, Anda dapat mencoba mengubah waktu pemberian dari pagi menjadi sore hari. Mungkin ini akan meningkatkan kualitas tidur malam dan rasa lelah di siang hari akan hilang.

Diana Izmailova

Flu menyebabkan peradangan pada otot jantung saya - miokarditis. Ahli jantung meresepkan Carvedilol Teva. Ternyata itu obat yang bagus. Ini membantu saya mengatasi detak jantung saya yang tinggi, menurunkan tekanan darah, dan rasa lemah serta pusing hilang. Saya mulai tidur lebih nyenyak di malam hari. Saya mengonsumsi Carvedilol selama 1,5 tahun, kemudian hasil kardiogram menjadi normal, dan saya berhenti minum pil. Saya belum menerima apa pun dari hati saya selama 5 tahun. Sekarang saya merasa perlu mengulanginya - kesehatan saya memburuk, jantung saya berdebar kencang di musim dingin dan musim semi.

Adalah bodoh jika hanya mengandalkan pil “kimia” untuk pencegahan dan pengobatan penyakit jantung. Dianjurkan untuk meminumnya selain obat-obatan. Dan beralih ke gaya hidup sehat - nutrisi, aktivitas fisik, berpikir positif, menghindari skandal, dll.

Rustam Bagirov

Saya menambahkan Carvedilol Sandoz ke amlodipine untuk mengontrol hipertensi dengan lebih baik. Obat ini menurunkan tekanan darah dengan baik - dengan amlodipine saja dulunya 180/100, dan sekarang menjadi 135/90 mmHg. Seni. Namun, hal ini juga memiliki efek samping yang serius. Ada pusing, mual, gelisah, dan semua itu tidak kunjung hilang selama beberapa jam. Setelah minum pil, kadang saya merasa mengantuk, namun tidur malam saya juga membaik. Secara keseluruhan, menurut saya, manfaat obat ini lebih besar daripada efek sampingnya.

Biasanya, pasien mengabaikan anjuran beralih ke gaya hidup sehat untuk mengendalikan hipertensi. Mereka mencoba menemukan pil yang ampuh untuk menghilangkan gejalanya, dan kemudian langsung bekerja. Jika Anda tidak menormalkan gaya hidup Anda, kondisi pembuluh darah akan semakin memburuk selama bertahun-tahun. Pada titik tertentu, bahkan pil kombinasi yang paling efektif pun tidak lagi dapat mengendalikan tekanan darah Anda. Hal ini bisa terjadi tidak hanya pada usia tua, bahkan pada usia paruh baya. Jadi apa yang akan kamu lakukan?

Dmitry Trunov

Saya mengonsumsi obat Carvedilol dan Valsartan untuk hipertensi selama 5 bulan. Tekanan darah kembali normal (135/85), namun disfungsi ereksi dimulai. Dokter menyarankan untuk mengalihkan saya dari tablet Carvedilol domestik ke Nebilet, dan meninggalkan valsartan. Ini membantu - tekanannya normal (137/86) dan potensi telah pulih. Secara resmi, Carvedilol tidak mempengaruhi potensi, namun dalam praktiknya justru memperburuknya. Dan dokter berkata bahwa saya bukan satu-satunya.

Setiap orang memiliki toleransi masing-masing terhadap obat-obatan. Jadi segalanya mungkin terjadi. Jika Anda tertarik dengan topik ini, bacalah. Jika Anda mulai makan secara normal dan melakukan olahraga, hal ini tidak hanya membantu mengatasi hipertensi, tetapi juga memperkuat kejantanan Anda.

Pertanyaan yang sering diajukan dan jawabannya

Di bawah ini adalah jawaban atas pertanyaan yang sering muncul pada pasien yang diberi resep Carvedilol untuk penyakit kardiovaskular atau tekanan darah tinggi.

Carvedilol atau Concor: mana yang lebih baik?

Concor merupakan obat asli yang bahan aktifnya adalah bisoprolol. Carvedilol dan bisoprolol adalah beta blocker modern yang bersaing satu sama lain. Mereka memiliki indikasi penggunaan yang serupa. Carvedilol dan Concor dalam dosis yang setara menurunkan tekanan darah dengan cara yang kira-kira sama. Tidak dapat dikatakan bahwa salah satu obat ini lebih baik untuk pasien hipertensi dibandingkan obat lainnya. Penting agar obat-obatan tersebut menyebabkan efek samping yang berbeda. Carvedilol sering menyebabkan masalah pernafasan dan eksaserbasi penyakit saluran pernafasan. Concor sering menyebabkan bradikardia - denyut nadi terlalu rendah. Beberapa ahli berpendapat bahwa Carvedilol lebih baik untuk pasien gagal jantung dibandingkan Concor. Yang lain membantah pendapat ini. Jika pasien tidak dapat mentoleransi Carvedilol karena adanya masalah pada saluran pernafasan, maka perlu berdiskusi dengan dokter apakah perlu beralih ke Concor atau obat bisoprolol lainnya.

Carvedilol atau Dilatrend: mana yang lebih baik?

Dilatrend merupakan nama dagang salah satu obat yang bahan aktifnya adalah Carvedilol. Tidak bisa dikatakan Carvedilol lebih baik dari Dilatrend, atau sebaliknya, karena keduanya sama. Dilatrend diproduksi oleh Hoffmann-La Roche, sebuah perusahaan farmasi terkemuka. Itu diproduksi di salah satu negara Eropa. Oleh karena itu, kita dapat berasumsi bahwa Dilatrend adalah obat yang berkualitas tinggi. Namun, di apotek Anda dapat menemukan tablet Carvedilol dari produsen Eropa terkemuka lainnya, yang harganya 2-3 kali lebih murah.

Tidak ada data yang dapat diandalkan mengenai obat Carvedilol yang membantu lebih baik daripada obat lain dan menyebabkan lebih sedikit efek samping. Dalam jurnal medis, Anda dapat menemukan artikel yang membandingkan berbagai obat satu sama lain. Anda tidak boleh mempercayai mereka, karena biasanya tidak objektif, tetapi merupakan iklan tersembunyi dari salah satu obat. Pilih Dilatrend atau salah satu analog buatan Eropa - Coriol, Carvedilol Teva, Carvedilol Sandoz. Tidak dianjurkan mengonsumsi obat hipertensi dan penyakit kardiovaskular yang diproduksi di Rusia dan negara-negara CIS.
Ayah saya sudah lama mengonsumsi tablet Coriol. Haruskah saya istirahat atau meminumnya terus-menerus?

Carvedilol sebaiknya diminum terus menerus, setiap hari, tanpa dilewati. Pada gagal jantung, penyebab utama komplikasi adalah pasien secara sukarela mengurangi dosis obat yang diresepkan atau membatalkannya sama sekali. Jika kesehatan pasien memburuk dan Anda mencurigai adanya kecanduan terhadap obat-obatan, konsultasikan dengan dokter yang kompeten. Anda tidak dapat menyelesaikan masalah ini sendirian.

Saya baru-baru ini menderita serangan jantung. Sekarang saya merasa baik-baik saja, tetapi terkadang detak jantung saya bertambah cepat, sehingga membangunkan saya di malam hari. Bagaimana cara mengatasinya? Saya minum obat: Carvedilol, Nitrosorbide, Thiotriazoline

Tambahkan obat alami ke dalam pengobatan Anda untuk memperkuat jantung - terutama magnesium, dan omega-3 dalam bentuk minyak ikan. Suplemen sangat membantu bahkan jika Anda tidak menderita hipertensi. Ini adalah nutrisi yang dikonsumsi secara aktif oleh jantung.;

Carvedilol bisa diganti dengan apa?

Untuk hipertensi, jika terjadi efek samping yang parah, dapat diganti dengan beta blocker modern lainnya. Paling sering, bisoprolol (Concor, Biprol, Bisogamma) atau nebivolol (Nebilet, Binelol) diresepkan. Namun, dalam kasus gagal jantung, termasuk setelah serangan jantung, banyak dokter menganggap Carvedilol obat yang lebih efektif dibandingkan obat-obatan yang disebutkan di atas. Bagaimanapun, obat-obatan harus diganti atau dihentikan di bawah pengawasan dokter.

Bagaimana cara menghentikan obat ini dengan benar? Segera atau bertahap?

Pembatalan perlu dilakukan secara bertahap, mengurangi dosis sebanyak 2 kali, tidak lebih dari sekali seminggu, atau bahkan dengan interval dua minggu. Regimen putus obat: 50 mg - 25 mg - 12,5 mg - 6,25 mg - 3,125 mg - 0. Kementerian Kesehatan memperingatkan: penyebab utama bencana gagal jantung adalah pasien secara sukarela membatalkan obat yang diresepkan atau mengurangi dosis. Bersikaplah masuk akal. Temukan dokter yang cerdas dan konsultasikan dengannya.

Ibu, 75 tahun, mulai mengonsumsi Carvedilol untuk tekanan darah. Efek samping yang menjadi perhatian Anda adalah lemas, pusing, ekstremitas dingin. Apakah saya harus berhenti minum obat tersebut?

Rasa lemas dan pusing merupakan sisi lain dari penurunan tekanan darah pasien. Jika efek samping masih dapat ditoleransi, penggunaan obat tidak boleh dihentikan. Jika gejalanya sangat parah, konsultasikan dengan dokter Anda untuk mencari obat lain. Kemungkinan besar dalam waktu 1-2 minggu setelah mulai mengonsumsi Carvedilol atau meningkatkan dosisnya, tubuh akan beradaptasi dan efek sampingnya akan mereda.

Saya meminum Carvedilol sekali sehari, di pagi hari. Efek samping - mengantuk, kelelahan. Bukankah lebih baik meminumnya pada malam hari?

Bicarakan dengan dokter Anda tentang hal ini. Mungkin rutinitas malam hari lebih cocok untuk Anda. Tapi tidak perlu disengaja. Periksa dengan dokter Anda sebelum mengubah waktu dosis atau dosis Anda.

Halo. Ibu saya berusia 87 tahun dan menderita serangan jantung 15 tahun yang lalu. Sekarang saya menderita angina pektoris, iskemia, gagal jantung, secara umum, semuanya. Tapi ibu saya jarang sekali mengeluh tentang jantungnya, hanya saja tekanan darahnya tinggi dan gangguan ingatan (demensia). Carvedilol 12,5 mg diresepkan pagi dan sore. Sudah pada hari ke 5, depresi, insomnia dimulai, serangan ketakutan, panik, dan histeria muncul. Apakah saya bisa segera berhenti mengonsumsi Carvedilol? Apa cara terbaik untuk menggantinya? Kami akan menemui ahli jantung hanya dalam seminggu.

Tidak menemukan informasi yang Anda cari?
Ajukan pertanyaan Anda di sini.

Cara menyembuhkan hipertensi sendiri
dalam 3 minggu, tanpa obat-obatan berbahaya yang mahal,
diet "kelaparan" dan latihan fisik yang berat:
petunjuk langkah demi langkah gratis.