Operasi plastik estetika wajah. Proporsi wajah pasien dalam operasi plastik Bedah wajah estetika

24.08.2019 -

Saat ini, umat manusia memiliki berbagai macam cara untuk mengubah penampilannya secara radikal. Metode yang paling radikal adalah pembedahan.

Kebanyakan orang beranggapan bahwa operasi plastik hanyalah tentang operasi untuk memperbaiki penampilan seseorang. Pendapat ini salah. Bedah estetika hanya menyumbang sepertiga operasi plastik, dan dua pertiganya dilakukan pada bedah rekonstruktif, yang terutama menyangkut masalah rekonstruksi bagian tubuh, organ, dan kulit yang rusak akibat penyakit tersebut. berbagai jenis cedera dan penyakit, serta cacat bawaan pada tubuh manusia.

Diketahui bahwa operasi seperti itu operasi modern operasi plastik telah dilakukan sejak 600 SM, ketika Sushata Sam-gita di India memulihkan hidung yang rusak. Di kemudian hari, belum ada jejak perkembangan bedah plastik hingga akhir abad ke-15. Selama ini, Anthony Branca dari Sisilia menggunakan tisu dari tangannya untuk memperbaiki telinga dan bibir yang rusak. Seorang Italia bernama Gaspar Tagliacozzi (1545-1599) dianggap sebagai pendiri bedah plastik modern. Namun, karyanya dikutuk oleh orang-orang sezamannya. Operasinya dianggap ilegal dan dipandang sebagai kejahatan terhadap alam.

Yang Pertama memberi dorongan besar pada operasi plastik perang dunia. Hanya sedikit ahli bedah yang tahu cara mengobati luka tembak. Situasi saat ini telah mengarah pada pembentukan pusat bedah khusus. Hampir tidak pernah ada begitu banyak orang yang ingin menjalani operasi plastik pada bagian tubuh yang rusak akibat luka pertempuran.

Selama periode antara dua perang tersebut, berbagai macam operasi estetika dikembangkan. Pada awal tahun 1930-an, ahli bedah Joseph (yang dianggap sebagai pelopor operasi hidung estetika) menerbitkan manual mengenai subjek ini di Berlin.

Selama Perang Dunia II, bedah plastik berkembang dari bidang kedokteran eksperimental menjadi spesialisasi yang lengkap. Ada kemungkinan untuk mengobati luka bakar, radang dingin, dan kerusakan saraf, yang merupakan kontribusi signifikan terhadap pesatnya perkembangan bedah plastik. Saat ini periode ini disebut “abad” operasi plastik. Masyarakat menjadi lebih sadar, metode pengobatan baru telah dikembangkan, dan teknik bedah telah ditingkatkan. Bedah kosmetik tidak lagi dipandang sebagai sesuatu yang luar biasa, dan terdapat antrean panjang orang dari berbagai kalangan yang ingin memperbaiki penampilan mereka. penampilan.

Pasien modern dalam banyak kasus tidak mengalami cedera perang atau cedera; mereka datang ke klinik estetika karena alasan lain.

Indikasi

Ada dua jenis indikasi operasi plastik:

Medis
Estetis

Operasi plastik membantu memecahkan masalah medis dalam banyak cara, dan berhasil. Banyak cacat (baik bawaan maupun didapat) hanya dapat diperbaiki dengan bantuan ahli bedah plastik yang berkualifikasi. Melakukan operasi plastik sangat meningkatkan penampilan pasien dan terkadang mengubah hidupnya secara kualitatif (misalnya, menghilangkan telinga yang menonjol, operasi hidung, pengecilan payudara, dll.), dan juga menghilangkan beberapa cacat yang mempengaruhi aktivitas organ individu(perpindahan septum hidung mengganggu pernapasan dan sirkulasi darah, dan sebagainya).

Bedah estetika biasanya merupakan inisiatif pribadi seseorang untuk memperbaiki penampilannya. Tentu saja, ada kasus operasi plastik paksa (misalnya, munculnya kelainan bentuk akibat kecelakaan), namun seringkali pasien tidak puas dengan penampilan aslinya. Dalam hal ini, dengan bantuan operasi plastik, dimungkinkan untuk memperoleh keharmonisan eksternal, dan dengan itu keharmonisan di dunia batin.

Kontraindikasi

Kontraindikasi terhadap operasi plastik apa pun adalah:

Diabetes melitus
Penyakit onkologis
Gangguan pendarahan
Cacat jantung
Gangguan sistem endokrin
Usia hingga 18 tahun
Lesi kulit inflamasi
Penyakit kronis pada organ dalam
Hipertensi
Patologi serius pada sistem kardiovaskular
Penyakit mental

Jenis operasi plastik wajah

Saat ini, operasi plastik dapat digunakan untuk memperbaiki bagian tubuh mana pun. Teknik gabungan juga sering digunakan, yaitu. Selama satu operasi, sejumlah manipulasi korektif dilakukan sekaligus.

Operasi plastik di area wajah dan kepala:

Operasi plastik wajah - termasuk facelift, leher, area frontotemporal

Pengencangan wajah, pengencangan wajah- bedah estetika eksklusif, tujuannya untuk meremajakan penampilan, mengembalikan kontur wajah, menghilangkan kerutan dan lipatan, area kulit kendur. Peremajaan wajah: metode modern. Perubahan terkait usia seperti sudut bibir terkulai, munculnya double chin, ptosis pada wajah bagian bawah atau kelopak mata atas membuat wajah terlihat jauh lebih tua. Operasi pengencangan kulit wajah dan leher dilakukan dengan anestesi umum dan berlangsung empat hingga lima jam, tergantung lingkup pekerjaannya. Periode pasca operasi rata-rata memakan waktu sekitar tiga minggu, dimana pasien menjalani observasi rawat inap selama dua hari pertama, setelah empat sampai lima hari balutan pertama dilakukan, dan pada hari ketujuh jahitan dilepas. Pembengkakan setelah operasi mereda setelah dua hingga tiga minggu. Wajah pulih sepenuhnya dalam waktu satu setengah hingga dua bulan: gejala dan pengobatan. Selama periode ini, pasien dikontraindikasikan dalam aktivitas fisik apa pun.

Karena operasi plastik tidak tinggal diam dan perkembangan modern terus dilakukan di bidang ini, dalam beberapa tahun terakhir teknik menjadi sangat populer. pengencangan wajah endoskopi. Tipe ini Operasi ini melibatkan facelift melalui sayatan kecil yang terletak di area yang tidak terlihat oleh orang lain. Operasi ini dilakukan dengan anestesi umum, tetapi memakan waktu satu hingga tiga jam. Sayatan kecil dibuat di garis rambut atau di sepanjang lipatan alami kulit. Perawatan pasca operasi setelah facelift endoskopi, waktu yang dibutuhkan lebih sedikit, dan hasil operasi lebih terasa.

Rhinoplasty - operasi plastik pada hidung, sinus, lubang hidung

Operasi hidung (rhinoplasty) - operasi untuk koreksi bentuk luar hidung. Inti dari operasi hidung adalah perubahan melalui pembedahan struktur osteochondral hidung atau bagian-bagiannya untuk memberikan bentuk hidung bagian luar yang lebih estetis. Dalam kebanyakan kasus, operasi dilakukan di bawah anestesi umum.

Bekas luka pasca operasi terletak di dalam hidung. Bekas luka luar kecil terletak di bagian bawah septum hidung. Setelah operasi, pasien tetap di rumah sakit selama 2-3 hari. Plester di bagian belakang hidung dikenakan pasien selama 7-14 hari.
Selain itu, setelah operasi, memar kecil terbentuk di bagian belakang hidung dan kelopak mata (pada sebagian besar pasien, memar ini hilang dengan sendirinya dalam 10-14 hari).

Blepharoplasty - operasi plastik pada kelopak mata atas dan bawah

Blefaroplasti- Operasi untuk mengubah bentuk kelopak mata dan bentuk mata. Indikasi blepharoplasty adalah: kulit kendur pada kelopak mata atas dan bawah, “kantong lemak” pada kelopak mata, sudut mata bawah terkulai, keinginan untuk mengubah bentuk dan bentuk mata. Selama operasi, kelebihan kulit dan lemak dihilangkan melalui sayatan di lipatan alami mata. Blepharoplasty dilakukan di rumah sakit dengan anestesi umum. Durasi - dari 2 hingga 3 jam. Masa rehabilitasi tidak melebihi 10-12 hari.

Operasi plastik pada dahi dan alis - menaikkan, menurunkan, mengoreksinya.

Biasanya, dengan teknik tradisional, sayatan bikoronal dibuat, yang memanjang tujuh sentimeter di belakang garis rambut. Ini dimulai kira-kira di tingkat atas daun telinga dan melintasi bagian atas dahi di belakang kontur garis rambut hingga telinga lainnya. Melalui sayatan ini, ahli bedah mendistribusikan kembali jaringan dahi, mengubah dan mengencangkan otot-otot daerah frontal dan supraorbital, menghilangkan kelebihan lemak, memotong kuantitas yang dibutuhkan kulit di bagian atas kepala, jahitan diterapkan, untuk tujuan ini biasanya digunakan klip logam. Pengangkatan dahi dan alis secara endoskopi Ini dilakukan melalui 2-3 sayatan berukuran tidak lebih dari 1,5 cm, yang tersembunyi di kulit kepala. Instrumen dan kamera video mini dimasukkan di bawah kulit, mengirimkan gambar ke monitor. Kulit dahi dikupas dari tulangnya, diregangkan dan dipasang pada posisi baru. menggunakan jahitan khusus. Alih-alih menghilangkan sebagian kulit, malah didistribusikan kembali. Fiksasi internal pada kulit kepala menggantikan gerakan mundur pada area kulit yang dilakukan dengan pengangkatan tradisional, dan tidak seperti metode “terbuka”, cederanya jauh lebih sedikit ujung saraf, folikel rambut dan kapal. Penggunaan teknologi endoskopi juga dapat mengurangi durasi operasi secara signifikan.

Masa rehabilitasinya minimal. Setelah dahi dan alis terangkat metode terbuka dibutuhkan rata-rata 2-3 minggu, endoskopi - sekitar satu minggu. Pembengkakan dan memar pasca operasi hilang setelah 2-3 minggu. Dan setelah beberapa bulan, jaringan kulit kembali normal sepenuhnya.

Mentoplasty - koreksi dagu

Mentoplasty adalah operasi plastik untuk menghilangkan cacat pada dagu: mengoreksi bentuk dan ukuran, membentuk proporsi wajah. Tergantung pada jenis operasinya, sayatan selama mentoplasty dibuat secara eksternal - di lipatan kulit di bawah dagu, atau secara internal - di di dalam bibir bawah. Mentoplasty dibagi menjadi operasi augmentasi dan reduksi. Pembedahan untuk memperbaiki bentuk dagu biasanya dilakukan di bawah anestesi lokal dan merupakan intervensi bedah dengan trauma rendah.

Setelah koreksi bedah, pasien mungkin merasakan ketidaknyamanan dan nyeri ringan selama 3-4 hari. Bengkak dan nyeri akan hilang dalam 14-16 hari. Anda dapat mulai bekerja dalam waktu seminggu setelah operasi. Hasil akhir baru bisa dinilai setelah 1-3 bulan.

Otoplasty - koreksi telinga dan lobus.

Otoplasti- operasi plastik telinga. Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghilangkan cacat kosmetik - telinga yang menonjol (pada satu atau kedua telinga). Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal (suntikan pereda nyeri) dari sayatan permukaan belakang daun telinga, sehingga bekas luka di masa depan tetap tidak terlihat. Tulang rawan daun telinga diberikan bentuk yang benar, yang diperbaiki dengan jahitan internal.

Tergantung pada kerumitan operasi plastik, itu masa rehabilitasi. Biasanya, ini berlangsung dari satu minggu hingga satu bulan, tetapi terkadang hingga enam bulan. Pada awalnya, pasien mengikuti aturan tertentu: tidak mengangkat beban, memakai pakaian dalam atau perban pendukung khusus, melakukan prosedur kebersihan dan minum obat. Penyembuhan terakhir suatu tempat intervensi bedah, penguatan implan terjadi dalam waktu sekitar enam bulan. Hasil dari setiap operasi plastik dianggap final setelah waktu tersebut. Dalam kebanyakan kasus, perubahan yang diakibatkannya tetap ada seumur hidup; dalam hal memerangi perubahan terkait usia, operasi perlu diulang setelah 5-10 tahun.

Tren dunia kecantikan telah berubah, kini perhatian khusus diberikan pada penampilan seseorang dan seringkali penampilannyalah yang menunjukkan status, keadaan keuangan, kekayaan dan kedudukannya dalam masyarakat. Oleh karena itu, jika berubah status sosial, maka tampilannya harus sesuai. Operasi plastik secara umum sudah tidak lagi menjadi barang langka saat ini, siapa pun dapat memperbaiki, mengubah, dan memperbaiki cacat penampilan dengan bantuan pembedahan.

Penting juga untuk dicatat bahwa operasi plastik adalah metode paling radikal dalam memperbaiki perubahan terkait usia pada kulit wajah. Jika diinginkan, pengoperasian dapat ditunda menggunakan metode injeksi seperti pembuatan kontur, pemodelan volumetrik, pengangkatan benang.

*Kata yang membentuk frase “operasi plastik” itu sendiri, yaitu “plastik” dari bahasa Yunani yang berarti “meleleh” atau “melemparkan cetakan”. Istilah “operasi plastik” diperkenalkan pada tahun 1798 oleh Desolt dan mulai digunakan secara luas pada tahun 1893.

Keinginan untuk menjadi menarik mungkin merupakan keinginan terpenting manusia. Diketahui bahwa wajah yang menarik membantu membangun kontak interpersonal, memfasilitasi pengambilan keputusan masalah sosial dan yang paling penting - memberikan rasa percaya diri. Hasil berbagai survei dan penelitian sosiologi telah menegaskan bahwa daya tarik seseorang memainkan peran yang sangat penting dalam nasibnya. Hal ini sudah diketahui dengan baik orang-orang cantik Mereka lebih berpeluang mendapatkan pekerjaan bergaji tinggi, lebih bahagia dalam pernikahannya, dan mempunyai lingkaran sosial yang lebih luas. Dan ini bukanlah kata-kata kosong! Bukan tanpa alasan jutaan orang di seluruh dunia menyetujuinya mengubah penampilan Anda dengan melakukan berbagai intervensi bedah. Dan yang paling menarik adalah mereka benar-benar mendapatkan apa yang mereka inginkan! (jika tidak, operasi plastik sudah lama tidak ada lagi). Pisau bedah dokter bedah sangat memungkinkan mengubah hidup menjadi lebih baik. Yang penting ia memiliki gagasan yang benar dan holistik tentang kecantikan, dapat secara akurat mengidentifikasi “masalah” dan menghilangkannya dengan cara yang paling tepat.

Saya pikir Anda akan setuju dengan saya tentang hal itu kecantikan adalah konsep yang relatif dan sebagian besar bergantung pada gagasan yang dipaksakan kepada kita oleh berbagai sumber, yang tidak selalu “otoritatif”. Oleh karena itu, dalam kaitannya dengan wajah, saya lebih suka menggunakan istilah tersebut "harmoni", artinya proporsionalitas bagian-bagian, penggabungan berbagai komponen suatu benda menjadi satu kesatuan organik. Oleh karena itu, saya tidak membagi pasien saya menjadi “cantik” dan “tidak cantik”. Pada setiap orang yang tidak puas dengan penampilannya, saya berusaha mencari penyebab ketidakharmonisan tersebut. Terkadang pendapat kita tidak sejalan. Misalnya, pasien bersikeras untuk mengecilkan hidung (menganggapnya sebagai penyebab semua masalah), dan saya bersikeras untuk memperbesar dagu (menganggap hidung sama sekali tidak bisa disalahkan). Tentu saja, saya biasanya menang dalam suatu argumen. Jika tidak, kami tidak setuju secara damai, masing-masing tetap pada pendapatnya sendiri. Setidaknya saya terhibur dengan kenyataan bahwa saya tidak membuat wajah orang tersebut semakin tidak harmonis.

Pada bagian kali ini saya akan berbagi informasi kepada anda tentang bagaimana kita “mengukur” kecantikan dan daya tarik sebuah wajah, penyimpangan apa saja yang bisa terjadi pada seseorang. dari berbagai usia dan jenis kelamin. Dan yang terpenting, bagaimana, dengan bantuan teknik bedah, kita bisa mencapai keselarasan atau setidaknya mendekatkannya.

Mungkin tidak ada area wajah lain yang mengalami intervensi bedah sebanyak dahi dan alis yang menua. Pengetahuan tentang anatomi dan estetika sepertiga bagian atas wajah diperlukan untuk melakukan operasi peremajaan yang memadai. Lapisan daerah frontal merupakan kelanjutan dari lapisan kulit kepala (scalp). Secara mnemonik, kata “kulit kepala” (SCALP) menggambarkan lima lapisan dahi: S (kulit) - kulit, C (jaringan subkutan) - jaringan subkutan, A (galea aponeurotica) - helm tendon, L (jaringan areolar longgar) - jaringan ikat longgar, dan P (perikranium) - periosteum tulang kubah tengkorak. Kulit melekat pada jaringan subkutan. Helm tendon mengelilingi seluruh kubah tengkorak, terjalin di depan dan belakang dengan otot frontal dan oksipital. Di bawah garis temporal superior, helm menjadi fasia temporoparietal. Jaringan areolar longgar (lapisan bawah helm) terletak di antara tendon helm dan periosteum. Ini adalah lapisan avaskular yang memungkinkan helm dan jaringan yang lebih dangkal meluncur di atas periosteum. Yang terakhir adalah lapisan tebal jaringan ikat yang menempel pada pelat luar tulang kubah tengkorak. Pada titik pertemuan garis temporal superior dan inferior, periosteum menyatu dengan fasia temporalis. Periosteum juga masuk ke fasia periorbital setinggi tepi superior orbit.

Pergerakan dahi dan alis dilakukan oleh empat otot: otot frontalis, otot bangga, otot corrugator, dan bagian orbital otot orbicularis oculi. Otot frontalis yang berpasangan memiliki pembagian yang jelas di sepanjang garis tengah. Otot frontalis berangkat dari helm tendon dan di bawahnya menyatu dengan otot bangga, otot corrugator, dan otot orbicularis oculi. Otot frontalis tidak memiliki perlekatan tulang. Ia berinteraksi dengan otot oksipital melalui keterikatannya pada tutup tendon, menggantikan kulit kepala. Otot frontalis mengangkat alis. Lipatan frontal melintang disebabkan oleh kontraksi kronis otot frontalis. Hilangnya persarafan pada otot frontalis menyebabkan alis terkulai pada sisi yang terkena.

Otot corrugator corrugator berpasangan muncul dari tulang frontal dekat tepi dalam superior orbit dan melewati otot frontal dan orbicularis oculi, masuk ke dalam dermis bagian tengah alis. Dia menarik alisnya ke arah medial dan ke bawah; Ketegangan berlebihan (gerakan alis) menyebabkan terbentuknya alur vertikal di atas batang hidung. Otot bangga berbentuk piramida dan berasal dari permukaan tulang rawan lateral atas dan tulang hidung, menembus kulit di daerah glabella. Kontraksi tersebut menyebabkan tepi medial alis terkulai dan menimbulkan garis horizontal di atas pangkal hidung. Otot orbicularis mengelilingi setiap rongga mata dan meluas hingga ke kelopak mata. Mereka muncul dari periosteum tepi medial orbita dan menembus ke dalam dermis alis. Otot-otot ini dibagi menjadi bagian orbital, sekuler (superior dan inferior) dan lakrimal. Serabut medial superior otot orbicularis menurunkan bagian medial alis. Serabut ini disebut otot alis depresor. Otot corrugator, otot procerus, dan otot orbicularis oculi berinteraksi untuk menutup mata dan bersifat antagonis terhadap pergerakan otot frontalis; penggunaannya yang berlebihan menyebabkan garis horizontal dan vertikal di atas pangkal hidung.

Posisi alis pada wanita yang digambarkan secara klasik memiliki kriteria sebagai berikut: 1) alis dimulai secara medial pada garis vertikal yang ditarik melalui pangkal sayap hidung; 2) alis berakhir kesamping pada garis miring yang ditarik melalui sudut luar mata dan pangkal sayap hidung; 3) ujung medial dan lateral alis kira-kira berada pada tingkat horizontal yang sama; 4) ujung medial alis berbentuk gada dan berangsur-angsur menipis ke arah lateral; 5) titik atas alis terletak pada garis vertikal yang ditarik langsung melalui bagian lateral mata. Beberapa percaya bahwa yang teratas, atau bagian atas alis idealnya ditempatkan lebih menyamping; Artinya, puncaknya terletak pada garis vertikal yang ditarik melalui sudut luar mata, yang berlawanan dengan limbus lateral.

Untuk pria, beberapa kriteria klasik berlaku, termasuk lokasi puncak, meskipun seluruh alis memiliki lengkungan minimal dan terletak pada atau tepat di atas tepi atas rongga mata. Pengangkatan alis ke samping yang berlebihan, menyebabkan alis melengkung, dapat membuat alis pria menjadi feminin. Ketinggian medial yang berlebihan menyebabkan tampilan “bingung”. Dibandingkan dengan pria, dahi wanita lebih halus dan bulat, dengan tonjolan alis yang tidak terlalu menonjol dan sudut nasofrontal yang tidak terlalu lancip.

Dua perubahan utama terkait usia pada sepertiga bagian atas wajah adalah alis yang terkulai dan garis-garis yang berhubungan dengan gerakan wajah yang berlebihan. Alis terkulai sebagian besar disebabkan oleh gravitasi dan hilangnya komponen elastis kulit. Hal ini dapat menimbulkan tampilan cemberut atau marah pada mata dan alis. Alis harus diperiksa apakah ada asimetri yang menyertai ptosis bilateral. Dengan prolaps unilateral, Anda perlu memikirkannya faktor etiologi(seperti kelumpuhan cabang saraf temporal). Apa yang awalnya tampak seperti kulit berlebih di kelopak mata atas (dermatochalasis) sebenarnya adalah kulit dahi yang terkulai. Secara klinis, ini paling jelas tampak sebagai “kantong samping” di kelopak mata atas. Ukurannya mungkin cukup besar untuk membatasi bidang penglihatan superolateral, sehingga memberikan indikasi fungsional untuk pembedahan. Mencoba memotong lipatan kulit sakular hanya melalui blepharoplasty hanya akan mendorong tepi lateral alis ke bawah, sehingga memperburuk ptosis alis.

Selain alis yang terkulai, penuaan sepertiga bagian atas wajah juga ditandai dengan garis-garis mobilitas yang meningkat. Alur ini disebabkan oleh ketegangan berulang pada kulit yang dihasilkan oleh otot wajah di bawahnya. Kontraksi kronis otot frontalis pada posisi superior menghasilkan pembentukan alur melintang di dahi: secara umum, otot frontalis melakukan pengangkatannya sendiri tanpa pembedahan. Kerutan yang berulang-ulang akan menggunakan otot procerus dan corrugator secara berlebihan. Oleh karena itu, hal ini mengarah pada pembentukan lekukan horizontal di akar hidung, serta lekukan vertikal di antara alis.

Untuk kulit berlebih kelopak mata atas langkah tambahan seperti blepharoplasty diperlukan karena ini memungkinkan Anda menyamarkan sayatan di area alis. Tinggi dahi juga harus dinilai karena beberapa intervensi tidak hanya memberikan peningkatan, tetapi juga meningkatkan (menambah atau mengurangi) tinggi vertikal dahi. Secara umum, semua operasi dahi menaikkan pelindung dan dahi. Pengangkatan alis memiliki efek berbeda (jika ada) pada dahi.

Operasi plastik di daerah periorbital

Daerah periorbital meliputi kelopak mata atas dan bawah, daerah sudut dalam dan luar mata serta bola mata. Sekali lagi, ukuran, bentuk, penempatan dan simetri masing-masing komponen perlu dinilai. Saat menilai, perlu mempertimbangkan karakteristik bagian wajah lainnya. Jarak antara sudut mata kira-kira harus sesuai dengan lebar satu mata. Bagi orang bule, jarak ini juga harus sama dengan jarak antara sayap hidung dan pangkalnya. Di Negroid dan Mongoloid aturan ini tidak selalu benar karena pangkal hidungnya lebih lebar.

Otot utama pada area ini adalah otot orbicularis oculi. Otot ini dipersarafi oleh cabang temporal dan zygomatik saraf wajah. Bagian orbital otot ini mengelilingi orbit dan berkontraksi seperti sfingter sehingga menyebabkan kedipan. Bagian otot ini menempel pada kulit daerah temporal dan zygomatik di bagian samping, sehingga menimbulkan kerutan dan " kaki gagak“Seiring bertambahnya usia wajah.

Paling tanda-tanda awal penuaan sering muncul di kelopak mata. Hal ini terutama disebabkan oleh kulit kendur (dermatochalasis), pembentukan tonjolan hernia palsu lemak orbital melalui septum orbital, dan hipertrofi otot orbicularis. Masalah paling umum pada kelopak mata atas adalah dermatochalasis, yang diikuti dengan pembentukan bantalan lemak yang menonjol. Blepharoplasty atas muskulokutaneus tradisional dengan penghilangan lemak dapat mengatasi masalah ini dengan baik.

Pada kelopak mata bagian bawah, masalah kulit, lemak, dan otot sering kali muncul sendiri-sendiri atau bersamaan. Hernia lemak palsu yang terisolasi sering terlihat pada pasien yang cukup muda dan dikoreksi dengan blepharoplasty transkonjungtiva. Dermatokolasis minor dapat diobati dengan eksisi kulit terbatas, pengelupasan kimia, atau pelapisan ulang laser. Banyak pasien yang masih sangat muda mengalami hipertrofi otot orbicularis oculi, biasanya setelah sering melirik ke samping. Hal ini sering terlihat pada orang-orang yang tersenyum secara profesional, seperti pembawa berita atau politisi. Manifestasi hipertrofi tersebut adalah tonjolan tipis di tepi kelopak mata bawah, yang memerlukan eksisi otot atau pengurangan volumenya.

Kantong zygomatik perlu dibedakan dari festoons. Kantong zygomatik merupakan area bengkak dan kendur yang berbatasan dengan area estetika pipi yang menumpuk lemak atau cairan seiring bertambahnya usia. Kadang-kadang memerlukan eksisi langsung. Di sisi lain, kerang biasanya mengandung otot dan kulit yang mengalami invaginasi. Kondisi ini dapat dikoreksi selama blepharoplasty bagian bawah yang diperpanjang.

Masalah periorbital lainnya harus dinilai, seperti kelopak mata terkulai, anophthalmos, proptosis, exophthalmos, kelopak mata bawah kendur atau bergeser, dan pembentukan kantong lateral. Seperti disebutkan di atas, kantung samping terbentuk karena alis yang terkulai, serta adanya kulit kelopak mata yang berlebih. Untuk menilai kendurnya kelopak mata bawah, biasanya digunakan tes cubit, dimana kelopak mata bawah dijepit di antara kelopak mata besar dan jari telunjuk dan ditarik menjauh dari bola mata. Akibat yang tidak normal adalah kembalinya kelopak mata ke permukaan bola mata secara tertunda atau kembalinya hanya setelah berkedip. Ada juga paparan sklera di bawah kelopak mata bawah atau ektropion (pembalikan tepi kelopak mata). Sekitar 10% populasi normal mengalami paparan sklera di bawah kelopak mata bawah yang tidak berhubungan dengan usia. Enophthalmos mungkin mengindikasikan trauma orbital sebelumnya dan mungkin memerlukan rekonstruksi. Exophthalmos mungkin disebabkan oleh orbitopati Graves, sehingga evaluasi endokrinologis diperlukan. Posisi bola mata yang salah atau disfungsi otot ekstraokular memerlukan konsultasi dengan dokter mata dan mendapatkan foto orbit.

Ptosis, entropion (pembalikan tepi kelopak mata), ektropion, dan kelopak mata bawah yang terlalu kendur dapat diperbaiki melalui blepharoplasty. Garis gerakan berlebih, seperti kerutan, tidak dapat dihilangkan tanpa intervensi pada otot wajah. Hal ini dapat dicapai dengan melumpuhkan atau menghancurkan cabang saraf wajah yang mempersarafi otot. Dalam prakteknya, metode kelumpuhan kimia dengan toksin botulinum digunakan.

Operasi plastik pipi

Pipi membentuk unit estetis yang meluas ke lipatan parotis di lateral, lipatan nasolabial di medial, serta lengkung zygomatikus dan tepi bawah orbita di superior, dan di tepi bawah mandibula di inferior. Tanda yang paling menonjol pada pipi adalah malar eminence. Keunggulan zygomatik terdiri dari tulang zygomatik dan rahang atas. Ketinggian zygomatik yang diucapkan adalah tanda kemudaan dan kecantikan. Keunggulan zygomatik memberi bentuk dan kekuatan pada wajah. Keterbelakangan tulang pipi dapat disebabkan oleh keterbelakangan permukaan anterior tulang rahang atas atau, secara lateral, oleh keterbelakangan penonjolan tulang zygomatik.

Otot pipi dapat dibagi menjadi tiga lapisan. Lapisan terdalam terdiri dari otot buccinator, yang muncul dari fasia dalam wajah dan terjalin dengan otot orbicularis oris di komisura mulut. Lapisan berikutnya diwakili oleh m. caninus (menurut tata nama Paris - otot yang mengangkat sudut mulut), yang berasal dari fossa anjing dan otot kuadratus bibir atas, yang memiliki tiga bagian memanjang dari area bibir atas (menurut menurut tata nama Paris, ini adalah otot minor zygomatik, otot yang mengangkat bibir atas, dan otot yang mengangkat bibir atas dan sayap hidung).

Seperti m. caninus dan otot quadratus labii superioris dimasukkan ke dalam otot orbicularis oris. Terakhir, otot zygomaticus mayor dan otot tawa bergabung di komisura lateral. Semua otot ini memanjang dari tonjolan tulang rahang atas atau jahitan pterigomandibular. Mereka berakhir di fasia superfisial kulit perioral atau di otot dalam bibir atas. Mereka dipersarafi oleh cabang zygomatik dan bukal dari saraf wajah. Otot-otot ini menyebabkan sepertiga tengah wajah bergerak ke atas dan ke samping, sehingga memberikan ekspresi bahagia.

Badan berlemak di pipi merupakan komponen permanen ruang pengunyahan. Menariknya, tingkat keparahannya tidak berhubungan dengan gelar umum obesitas manusia. Ini terdiri dari bagian utama dan tiga proses utama: temporal, bukal dan pterigoid. Kekejaman yang signifikan mungkin disebabkan oleh lemak bukal yang kendur. Secara klinis, lemak pipi yang kendur mungkin tampak sebagai kelebihan volume di pipi bagian bawah atau pipi yang penuh di bagian tengah rahang.

Bantalan lemak bukal terlihat melalui sayatan intraoral pada gigi molar ketiga rahang atas. Di sini, formasi bedah yang penting adalah saluran parotis kelenjar ludah dan cabang bukal dari saraf wajah. Oleh karena itu, penting untuk tidak menghilangkan seluruh lemak pipi, tetapi hanya menghilangkan lemak yang cenderung menonjol.

Tergantung pada batas nasolabial dan tingkat keparahan lipatan nasolabial, bagian pipi lateral dan langsung di perbatasan, yang terdiri dari bantalan lemak malar dan kulit yang menutupinya, mengalami perubahan terkait usia. Lipatan nasolabial mungkin merupakan lipatan yang paling terlihat di wajah. Penyakit ini diakibatkan oleh perlekatan langsung otot-otot wajah ke kulit atau kekuatan gerakan yang disalurkan oleh sistem musculoaponeurotic superfisial (SMAS) ke kulit melalui septa fibrosa vertikal. Seiring bertambahnya usia, terjadi atrofi lemak di bagian atas dan tengah wajah, serta pengendapannya di daerah submental. Terbentuknya rongga submalar seiring bertambahnya usia menyebabkan munculnya pipi cekung.

Keunggulan zygomatik dapat ditingkatkan dengan implan yang dapat dipasang melalui pendekatan intraoral. Rhytidektomi dengan arah ketegangan yang benar dikombinasikan dengan peningkatan eminensia zygomatik dapat membantu mengurangi keparahan lipatan nasolabial. Batas nasolabial dapat langsung dihaluskan dengan implantasi atau ritidektomi yang diperluas. Penghapusan total lipatan ini tidak mungkin dilakukan; Ya, hal ini mungkin tidak diinginkan, karena merupakan elemen penting pada wajah, yang memisahkan unit estetika bukal dan daerah nasolabial. Rhytidektomi juga dapat memperbaiki definisi tepi bawah mandibula dan mereposisi bantalan lemak bukal.

Operasi plastik pada hidung

Hidung merupakan unit estetika wajah yang paling menonjol karena letaknya yang sentral pada bidang frontal dan menonjol pada bidang sagital. Asimetri dan penyimpangan sekecil apa pun lebih terlihat di sini dibandingkan di area wajah lainnya. Proporsi hidung harus selaras dengan bagian wajah dan struktur tubuh lainnya. Hidung yang panjang dan tipis terlihat tidak pantas pada orang yang pendek dan kekar dengan wajah lebar, seperti halnya hidung yang lebar dan pendek terlihat tidak pada tempatnya pada orang yang tinggi dan ramping dengan wajah yang panjang.

Otot-otot piramida hidung bersifat sisa dan mempunyai pengaruh kecil terhadap penampilan statis dan dinamis hidung. Pengecualiannya adalah otot yang melebarkan lubang hidung dan otot penekan septum hidung, yang berasal dari bibir atas dan menuju ke bagian bawah hidung dan septum hidung.

Hidung biasanya digambarkan berdasarkan panjang, lebar, proyeksi, dan rotasinya. Berbagai sudut dan pengukuran digunakan untuk menggambarkan hidung dan hubungannya dengan bagian wajah lainnya. Secara umum, batang hidung memungkinkan lengkungan yang lembut ke bawah, mulai dari batas medial alis hingga area di atas ujung hidung. Sedikit punuk pada sambungan osteokondral dapat diterima pada kedua jenis kelamin, namun mungkin lebih sesuai pada pria. Ujungnya harus terbagi menjadi dua bagian dan, idealnya, 2-4 mm dari dasar septum hidung harus terlihat di profil. Pada orang bule, pangkal hidung mendekati segitiga sama sisi. Jarak yang lebih lebar antara sayap hidung adalah hal yang normal bagi Mongoloid dan Negroid. Pada orang dengan perawakan lebih pendek, rotasi ujung hidung yang lebih besar dirasakan lebih baik dibandingkan pada orang dengan perawakan lebih besar.

Seiring berjalannya waktu, kerangka tulang rawan pada ujung hidung melemah, menyebabkan ujungnya melebar, terkulai, memanjang, dan berpotensi tumpang tindih. saluran pernafasan. Lubang hidung mungkin melebar, dan sudut antara pangkal hidung dan bibir atas menjadi lebih tajam dan terkulai. Penebalan kulit hidung juga bisa terjadi, seperti yang terjadi pada rosacea.

Hidung menonjol yang dikombinasikan dengan mandibula yang hipoplastik tidak konsisten secara estetis dan biasanya dapat dikoreksi dengan menggabungkan operasi hidung reduksi dan operasi hidung augmentasi. Sebaliknya, reduksi hidung harus dilakukan pada pasien dengan mandibula dan dagu yang menonjol, untuk menjaga keseimbangan dan keselarasan wajah, dan untuk mencegah memburuknya penampilan prognatik, terutama pada profil.

Operasi plastik pada area perioral dan dagu

Daerah perioral meliputi bagian wajah mulai dari lipatan subnasal dan nasolabial hingga menton, batas bawah kontur jaringan lunak dagu. Bentuk dagu ditentukan oleh bentuk dan posisi tulang mandibula, serta jaringan lunak yang menutupinya, jika dagu terkulai. Setelah hidung, dagu menjadi penyebab kelainan paling umum jika dilihat dari profil.

Otot-otot yang bertanggung jawab untuk gerakan wajah di sekitar mulut termasuk otot mentalis, otot bibir inferior kuadratus, dan otot segitiga, yang terletak pada bidang yang lebih dalam dari otot subkutan leher (menurut tata nama Paris, dua kelompok terakhir adalah otot otot yang menekan anguli oris, otot yang menekan bibir inferior, dan otot transversus dagu). Kelompok otot ini dijalin menjadi otot orbicularis oris di bibir bawah. Persarafan kelompok otot ini berasal dari cabang marginal mandibula, dari sistem saraf wajah. Otot-otot ini berkontraksi dan menurunkan bibir bawah. Semuanya tertanam di tepi bawah tulang mandibula.

Padanan sastra dari istilah mikrogenia adalah “dagu kecil”. Pada pasien dengan oklusi normal (kelas Sudut I: puncak mesiobukal dari puncak rahang atas pertama disandingkan dengan sulkus mesiobukal dari puncak mandibula pertama), mikrogenia didiagnosis dengan menggambar garis vertikal dari batas merah terang bibir bawah ke dagu. . Jika garis ini melewati anterior pogonion jaringan lunak, dinyatakan mikrogeni. Perhatian khusus sebelum operasi harus diberikan pada pandangan lateral, karena tugas ahli bedah adalah memanjangkan dagu hingga garis vertikal bibir bawah. Pada pria, sedikit koreksi berlebihan dapat diterima, sedangkan pada wanita, hipokoreksi lebih dapat diterima.

Keseimbangan wajah secara keseluruhan dalam profil paling baik dinilai dengan memperhitungkan proyeksi pangkal hidung. Seringkali, rekonstruksi gambar melalui komputer telah membantu mengilustrasikan kemungkinan kontribusi positif dari pembesaran dagu terhadap hasil operasi hidung. Pendekatan bedah utama untuk mengoreksi mikrogenia adalah implantasi dan genioplasti. Silastic paling sering digunakan untuk implantasi aloplastik di rahang bawah.

Hipoplasia mandibula adalah suatu kondisi yang didapat akibat berbagai tingkat resorpsi tulang mandibula. Retensi peralatan ortodontik yang memadai dapat membantu mengatasi penurunan ukuran mandibula secara umum, terutama yang mengorbankan tinggi tulang alveolar. Seiring bertambahnya usia, terjadi juga atrofi jaringan lunak yang progresif dan penurunan massa tulang di area antara dagu dan rahang. Alur yang dihasilkan disebut alur premaxillary. Hal ini penting karena meskipun facelift yang dilakukan dengan baik dapat memperbaiki area rahang, lekukan yang terlihat akan tetap ada.

Pemeriksaan pasien dengan hipoplasia mandibula serupa dengan pemeriksaan mikrogenia, dengan perhatian khusus pada adanya oklusi normal. Hipoplasia rahang bawah tidak sama dengan retrognathia. keadaan terakhir menghasilkan gigitan Angle Kelas II dan dikoreksi dengan pencangkokan tulang seperti osteotomi pemisahan sagital.

Pendekatan bedah untuk hipoplasia mandibula sama dengan pendekatan bedah untuk mikrogenia. Perbedaan utamanya terletak pada jenis implan silastik yang digunakan. Jika ada hipoplasia signifikan pada tubuh rahang bawah, implan yang lebih besar dipilih. Bentuk implan juga membantu koreksi mikrogenia untuk kedua kalinya, jika diindikasikan. Beberapa pasien tidak memiliki sudut mandibula yang jelas (biasanya bawaan) dan mungkin mendapat manfaat dari hal ini.

Seperti hipoplasia mandibula, gigitan berperan penting dalam membentuk bagian bawah wajah. Koreksi ortodontik, selain menormalkan oklusi, dapat mengembalikan hubungan bibir menjadi normal. Perubahan gigitan, terutama yang berhubungan dengan resorpsi tulang pada rahang bawah yang tidak bergigi, dapat mengganggu proporsi wajah bagian tengah dan bawah. Resorpsi tulang alveolar, penurunan jarak vertikal antara rahang atas dan bawah, dan kerusakan jaringan lunak yang signifikan dapat terjadi. Perubahan tersebut hanya dapat dikompensasi sebagian dengan gigi palsu.

Seiring bertambahnya usia, bibir atas memanjang, batas merah bibir menipis, dan bagian tengah wajah bergeser (retrusi). Kerutan perioral juga terbentuk, memanjang secara vertikal dari tepi batas merah bibir. Fenomena lainnya adalah munculnya dan pendalaman garis "marionette", yang merupakan perpanjangan bilateral lipatan nasolabial ke bawah, mirip dengan garis vertikal di bagian bawah wajah boneka ahli bicara perut. Dagu dan tulang pipi mungkin kurang menonjol akibat redistribusi kulit dan jaringan subkutan di atasnya. Terjadi penurunan tinggi komponen rangka wajah bagian tengah dan bawah.

Kebanyakan operasi bibir ditujukan untuk memperkecil atau memperbesarnya. Saat ini, bibir penuh lebih disukai. Bibir atas harus lebih penuh dan profilnya menonjol sedikit ke depan di atas bibir bawah. Augmentasi bibir dilakukan dengan menggunakan berbagai bahan, termasuk kulit dan lemak autogenous, homo- atau xenocollagen, dan polytetrafluoroethylene berpori.

Operasi plastik leher

Pemulihan sudut serviks-mental merupakan komponen penting dari operasi anti penuaan. Leher pada masa muda mempunyai garis mandibula yang jelas, yang membentuk bayangan submandibular. Kulit di segitiga submental rata dan kencang. Otot subkutan (platysma) halus dan memiliki tonus yang bagus. Selain itu, otot-otot yang menempel pada tulang hyoid menciptakan sudut serviks 90° atau kurang. Faktor-faktor ini memberikan kontur dan penampilan awet muda pada leher.

Leher yang tidak menarik mungkin disebabkan oleh penyebab anatomi bawaan atau didapat. Penyebab bawaan termasuk lokasi kompleks hyoid-tiroid yang rendah dan akumulasi lemak serviks, baik di atas maupun di bawah platysma. Seiring bertambahnya usia, wajah bagian bawah dan leher diperkirakan mengalami perubahan. Ini termasuk prolaps kelenjar sublingual, lurik otot subkutan dan kulit berlebih. Penampilan leher juga sangat dipengaruhi oleh mikrogenia, hipoplasia mandibula, maloklusi, resesi dagu dan alur premental, yang telah dibahas di atas.

Pasien harus selalu diskrining untuk kondisi yang disebutkan. Standarisasi rencana pemeriksaan pra operasi untuk area wajah dan leher bagian bawah akan memastikan pemilihan yang benar. teknik bedah. Penilaian sebelum operasi peremajaan leher didasarkan pada hal-hal berikut: 1) penilaian kecukupan dukungan tulang, 2) kebutuhan akan keterlibatan kompleks otot SMAS-platysma, 3) kebutuhan akan pembentukan lemak, dan 4) kebutuhan akan pengencangan kulit.

Letak tulang hyoid yang ideal adalah setinggi vertebra serviks keempat. Pasien dengan posisi tulang hyoid yang rendah secara anatomis memiliki sudut mental serviks tumpul yang membatasi pilihan bedah. Pendekatan bedah utama untuk pembentukan lemak adalah sedot lemak, baik melalui sedot lemak atau lipektomi langsung. Koreksi bedah lurik otot subkutan terdiri dari miotomi horizontal anterior terbatas dengan eksisi tepi otot hipertrofi yang terangkat. Tepi anterior otot subkutan yang baru terbentuk dihubungkan dengan jahitan. Meregangkan otot subkutan juga akan membantu memperbaiki prolaps kelenjar sublingual.

Metode yang disukai untuk menghilangkan kelebihan kulit leher adalah dengan menggerakkan penutup lateral atas dalam bentuk facelift. Ketegangan bilateral ini mengencangkan komponen kulit dari “suspensi” serviks. Jika sisa kulit berlebih di leher anterior, diperlukan sayatan submental dengan eksisi lokal pada kulit. Eksisi kulit yang berlebihan harus dihindari karena dapat menyebabkan terbentuknya kerucut pada sisi sayatan yang dijahit. Eksisi kulit yang berlebihan juga dapat mengubah garis leher, sehingga mengganggu kontur serviks yang awet muda.

Pada beberapa pasien dengan timbunan lemak di leher dan kulit muda dan elastis, dengan kelebihan kulit minimal, hanya sedot lemak yang mungkin diperlukan. Jenis kulit ini belum rileks dan mempertahankan memori bentuk. Eksisi lokal pada kulit tidak diperlukan di sini, karena kulit leher akan ditarik ke atas dan mempertahankan kontur submental.

Operasi plastik pada telinga

Bedah kosmetik mungkin bermanfaat bagi beberapa pasien dengan telinga menonjol. Bagian atas daun telinga harus sejajar dengan ujung luar alis. Perlekatan bagian bawah telinga harus setinggi pertemuan antara sayap hidung dan bidang wajah. Secara profil, telinga dimiringkan ke belakang. Selama rhytidektomi, penting untuk diingat untuk tidak membuat tampilan telinga tertarik ke depan, yang dapat mengekspos prosedur pembedahan. Rasio lebar/panjang telinga adalah 0,6:1. Telinga harus membentuk sudut sekitar 20-25° dengan kulit bagian belakang kulit kepala, dan bagian tengah telinga tidak boleh lebih dari 2 cm dari kepala.

Seiring bertambahnya usia, ukuran telinga bertambah. Tonjolannya juga meningkat karena peningkatan sudut concho-skafoid, dan lipatan antiheliks mungkin hilang sebagian. Perubahan pada daun telinga mungkin berhubungan dengan pemakaian lama subang

Menciptakan wajah dan tubuh yang harmonis dan menarik adalah salah satu tugas terpenting dari ahli bedah estetika. Setiap hari, ratusan ribu pasien datang ke dokter kedokteran estetika untuk meminta bantuan, meminta mereka mengubah sesuatu pada penampilan mereka. Beberapa pasien tidak puas dengan punuk di hidung, yang lain tidak menyukai ukuran payudara atau lebar pinggul, beberapa ingin memperbaiki lutut atau telinga.

Ada banyak alasan untuk melamar, dan operasi- paling metode yang efektif keputusan mereka. Namun setiap ahli bedah tahu bahwa tidak mungkin mengoperasi semua orang dengan menggunakan templat yang sama, karena tidak ada kriteria tunggal yang tepat untuk hidung atau payudara yang ideal. Untuk memberikan kecantikan pada pasien, tetapi pada saat yang sama menekankan individualitasnya, ada aturan rasio emas.

Penerapan aturan rasio emas dalam bedah estetika

Aturan rasio emas yang menakjubkan ditemukan ribuan tahun yang lalu oleh para pendeta Mesir, dan kemudian dieksplorasi dan dipelajari secara rinci oleh para pendeta Mesir. kepribadian terkenal, seperti Pythagoras, Fibonacci dan bahkan Leonardo da Vinci. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa jika suatu segmen dibagi menjadi dua bagian yang tidak sama, maka untuk mencapai proporsi yang ideal, bagian yang lebih kecil harus berhubungan dengan yang lebih besar, karena bagian yang lebih besar berhubungan dengan keseluruhan segmen. Aturan inilah yang dipandu oleh Leonardo da Vinci ketika melukis karya paling terkenalnya - potret Mona Lisa.

Dengan menerapkan aturan rasio emas dalam bedah estetika wajah dan tubuh, dokter dapat mencapai proporsi ideal serta hasil yang paling serasi dan menarik.

Dan untuk menyesuaikan aturan ini dengan kemungkinan dunia modern, apa yang disebut “topeng kecantikan” ditemukan.

Aturan rasio emas:

membuat “topeng kecantikan” menggunakan aturan rasio emas;
proporsi wajah ideal menurut aturan rasio emas;
Aturan rasio emas adalah “kunci emas” bagi seorang ahli bedah plastik.

Membuat “topeng kecantikan” menggunakan aturan rasio emas

Selama bertahun-tahun Ahli bedah maksilofasial Amerika Stephen Marquardt mengoreksi cacat wajah yang timbul setelah cedera atau sudah ada sejak lahir, tetapi hasilnya tidak selalu memuaskan spesialisnya. Dokter memutuskan, bagaimanapun caranya, untuk mendapatkan formula untuk wajah ideal, dan mengambil dasar karya Pythagoras, Leonardo da Vinci dan profesor Jerman Zeising, yang didedikasikan untuk aturan rasio emas.

Setelah melakukan perhitungan, pengukuran dan analisis yang panjang, dokter berhasil mengetahui bahwa hidung seluruh wajah dan profilnya membentuk segitiga, yang sisi-sisinya adalah wajah cantik 1,618 kali lebih panjang dari basisnya. Dan segitiga ini bisa disulap menjadi segi lima yang muncul di wajah saat tersenyum. Dengan menggabungkan bentuk-bentuk geometris tersebut pada wajah seseorang, dengan mempertimbangkan angka rasio emas - 1,618, dokter berhasil menciptakan “topeng kecantikan”. Dengan menggunakan masker ini, Anda bisa “menyesuaikan” fitur wajah dengan proporsi ideal.

Proporsi wajah ideal menurut aturan rasio emas

Idealnya tubuh manusia Aturan rasio emas bekerja dengan sempurna. Para ilmuwan dapat menemukan bahwa angka 1,618 sama dengan perbandingan berikut:

tinggi muka dengan lebarnya;
lebar mulut sampai lebar hidung;
tinggi wajah hingga jarak dari ujung dagu ke titik tengah bibir;
titik tengah pertemuan bibir dengan pangkal hidung hingga panjang hidung;
lebar hidung sampai jarak antar lubang hidung;
jarak antara pupil hingga jarak antara alis;
panjang tangan sampai panjang lengan;
jarak dari pusar ke ubun-ubun sampai jarak dari ubun-ubun sampai setinggi bahu;
jarak dari lantai ke pusar hingga jarak dari pusar ke kepala.

Selain itu, peneliti menemukan fakta menarik sebagai berikut:

jarak antara sudut dalam mata sama dengan panjang mata dan lebar sayap hidung;
melalui garis lurus dari pupil ke sudut bibir, wajah harus dibagi menjadi tiga bagian vertikal yang sama;
bagian horizontal yang sama juga mencakup dahi dari garis rambut bawah hingga garis alis, bagian tengah wajah dari alis hingga ujung hidung, dan bagian bawah wajah - dari ujung hidung hingga dagu.

Aturan rasio emas adalah “kunci emas” bagi seorang ahli bedah plastik

Ahli bedah plastik telah lama mengetahui bahwa fitur wajah yang tampak ideal bagi banyak orang, misalnya hidung lurus Nicole Kidman atau bibir montok Angelina Jolie, tidak bisa terlihat sama menariknya di wajah mana pun. Itulah sebabnya pasien tidak selalu puas dengan hasil operasi yang dapat dilakukan dengan sempurna oleh ahli bedah. Jadi, jika seorang pasien menemui dokter dengan foto selebriti lain dan meminta “Saya ingin fotonya seperti miliknya”, tidak perlu segera mengambil pisau. Jauh lebih baik untuk terlebih dahulu mencoba “masker kecantikan” pada pasien Anda, dan tentu saja mencari tahu ukuran, volume, dan rasio apa yang ideal untuknya.

Wajah cantik adalah wajah serasi yang menjaga proporsi ideal.

Aturan rasio emas adalah “kunci emas” bagi seorang ahli bedah plastik, yang akan membantu, seperti Leonardo da Vinci, untuk benar-benar berkreasi wajah yang sempurna.. Baca lebih banyak artikel menarik di website di bagian “Bedah Plastik”.

Intervensi bedah pada wajah dan leher memiliki arti estetika dan psikologis tertentu bagi pasien. Itulah sebabnya bagi semua ahli bedah yang melakukan manipulasi di bidang ini, salah satu persyaratan terpenting adalah kepatuhan yang ketat terhadap peraturan yang berkontribusi untuk memperoleh hasil kosmetik yang baik. Salah satu poin utamanya adalah mendapatkan bekas luka sesedikit mungkin setelah operasi di wajah atau leher.

Intervensi bedah paling sederhana di sini termasuk eksisi area kecil kulit yang berubah secara patologis dengan penerapan jahitan kulit primer yang rapi ke lokasi sayatan. Bahkan operasi kecil seperti itu harus dilakukan dengan sangat hati-hati dan ketat sesuai dengan garis tegangan alami.

Berkat teknologi modern, para spesialis kini berhasil mengangkat alis dan jaringan di area dahi, sehingga memberikan tampilan wajah lebih segar, istirahat, melakukan otoplasti (koreksi bentuk daun telinga), memperbesar tulang pipi hingga membaik. kontur sepertiga bagian bawah wajah, mengecilkan volume pipi (menghilangkan jaringan adiposa berlebih dengan pipi bervolume) untuk efek penurunan berat badan lokal dan memberikan kontur wajah yang lebih anggun.

Mereka juga melakukan facelift (facelift, rhytidektomi, sirkular lift), blepharoplasty (pengangkatan satu atau dua kelopak mata), mengubah bentuk mata (disebut canthoplasty), memperbaiki hasil operasi plastik sebelumnya, menghaluskan lipatan nasolabial, menghilangkan pipi kendur, dan meratakan perubahan terkait usia di leher. Dengan memasang implan, dagu, tulang pipi, rahang bawah, ditransplantasikan jaringan adiposa dari satu area tubuh pasien hingga wajah, bibir untuk menambah kepenuhan (lipofilling), dilakukan penyuntikan sediaan khusus untuk memperbesar bibir, dll.

Teknik endoskopi memainkan peran penting dalam bedah estetika. Saat ini, teknik sayatan minimal banyak digunakan, kamera tipis khusus dan instrumen panjang mini digunakan, yang mengurangi risiko pembentukan jaringan parut kasar dan mempercepat pemulihan pasca operasi.

Jadi, melalui beberapa titik akses yang sangat kecil, biasanya disamarkan dengan terampil di area yang sesuai, dilakukan pengencangan wajah (termasuk bagian tengah dan alis) dan leher. Sayatan dan tusukan dibuat (tergantung ketersediaan situasi klinis) di daerah temporal, di bawah bulu mata, di sepanjang garis tengah, di sepanjang garis rambut dengan penurunan punggung alis, eksisi otot alis yang mengerutkan kening dan fiksasi alis.

Manipulasi dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Operasi ini berlangsung dari satu hingga lima jam. Setelah itu, pasien mengalami ketidaknyamanan yang tidak terekspresikan, ia mungkin terganggu oleh rasa mati rasa, pembengkakan jaringan lunak, hematoma (memar) pada kulit. Kemungkinan risiko dari prosedur bedah ini termasuk kerontokan rambut ringan, hilangnya sensasi sementara, jaringan parut, dan asimetri. Untuk menghindari momen tidak menyenangkan seperti itu dan mendapatkan hasil intervensi terbaik, pendekatan terhadap setiap pasien harus bersifat individual dan mempertimbangkan semua kekhasan. orang tertentu, baik anatomis maupun fisiologis, termasuk tentu saja keadaan kesehatannya secara umum.