Di bagian pertanyaan Apa itu "Terinfeksi MBT"? Tolong jelaskan konsepnya. Dan apa artinya itu? sesuatu yang berhubungan dengan tuberkulosis .. diberikan oleh penulis Yurochka Kuzmina jawaban terbaik adalah MBT - Mycobacterium tuberculosis. agen penyebab penyakit ini
bak mandi. infeksi tidak berarti bahwa seseorang sakit. dia mungkin pembawa
tetapi seringkali diagnosis semacam itu dibuat berdasarkan tes Mantoux - studi yang sangat tidak dapat diandalkan dan tidak informatif.

Jawaban dari Olga[guru]
Infeksi MBT berarti bahwa seseorang bertemu dalam hidupnya dengan agen penyebab tuberkulosis dan kebal terhadap mereka. Kekebalan terhadap tuberkulosis tidak stabil, dan jika masuknya Mycobacterium tuberculosis ke dalam tubuh berhenti, kekebalan juga hilang. Tes Mantoux hanya menunjukkan apakah ada respon imun atau tidak. DI DALAM waktu Soviet ketika hanya ada sedikit tuberkulosis, tes ini negatif untuk hampir semua orang. Sekarang hampir semua orang positif. Tetapi infeksi MBT tidak berarti penyakit sama sekali.

Jawaban dari Yergey Ryzhenin[guru]
Mycobacterium tuberculosis (MBT) adalah alasan utama penyakit tuberkulosis manusia. Pembawa - manusia, hewan peliharaan dan liar, burung. Di dalam lingkungan luar Mycobacterium tuberculosis cukup resisten. Di dalam air, itu bisa bertahan hingga 150 hari. Di luar organisme hidup, mereka tetap hidup selama berbulan-bulan, terutama di ruangan yang gelap dan lembab. MBT secara inheren tidak sensitif terhadap banyak antibiotik. Diagnosis dilakukan melalui RRC.

Mycobacterium tuberculosis - MBT ditemukan lebih dari 30 tahun yang lalu, tetapi masih dipelajari, yang dikaitkan dengan tingginya tingkat perkembangan tuberkulosis di masyarakat ketika setidaknya satu orang terinfeksi.

Sifat dan bahaya mikobakteri

Mikroorganisme ini termasuk dalam famili jamur radian (Actinomycetes). Mereka adalah tongkat dengan berbagai ukuran, mampu berkembang biak dengan pembelahan sederhana atau tunas. Mereka tidak bergerak dan tidak mampu membentuk spora. Mereka memiliki ketahanan yang baik terhadap berbagai faktor lingkungan. Paling sering mereka disebut tongkat Koch untuk menghormati penemunya.

Batang Koch adalah bakteri gram positif, yang kemampuan mereka untuk mewarnai merah saat terkena magenta. Metode ini disebut pewarnaan Ziehl-Neelsen. Fitur ini mendasari semua metode mikroskopis untuk mendeteksi MBT.

Mycobacterium tuberculosis saat ini dikenal banyak spesies. Yang paling menarik adalah mikroorganisme yang berbahaya bagi manusia dan dapat menyebabkan penyakit menular.

Ini termasuk 2 jenis:

• Mycobacterium tuberculosis;
• Mycobacterii africanum.

Tongkat Koch telah meningkatkan kelangsungan hidup, sehingga pengobatan tuberkulosis dapat berlangsung selama berbulan-bulan, diikuti dengan pemantauan pasien tahunan. Hal ini karena kemampuan mereka untuk ketekunan dan reversi.

Artinya, Mycobacterium tuberculosis di bawah aksi obat atau kondisi lingkungan yang agresif diubah menjadi bentuk peralihan yang lebih stabil. Dari bentuk ini, setelah waktu tertentu, mereka kembali ke keadaan semula - setelah penghentian pengaruh eksternal.

Penting untuk diagnosis adalah komposisi kimia patogen. Dia dipelajari dengan baik. Dasarnya adalah air dan protein khusus (tuberculoprotein), yang asing bagi tubuh manusia. Ini adalah dasar untuk deteksi massal tuberkulosis pada tahap awal untuk semua kelompok umur - diagnostik tuberkulin.

Sifat-sifat MBT adalah:

• tingkat patogenisitas yang tinggi (kemampuan untuk menyebabkan perkembangan penyakit karena faktor tali pusat);
• kecenderungan infeksi massal dalam kelompok, terutama anak-anak;
• resistensi terhadap banyak desinfektan;
• resistensi terhadap alkohol, asam dan alkali;
• efek toksik langsung pada sel yang menghalangi peradangan dalam tubuh manusia - leukosit;
• variabilitas dan kemampuan untuk bermutasi, yang menyebabkan rendahnya efektivitas obat anti-TB tertentu.

Faktor kabel adalah zat khusus yang merekatkan MBT bersama-sama dan dengan demikian menyebabkan konsentrasi tinggi mereka.

Penting untuk mencegah epidemi adalah deteksi tepat waktu pasien yang terinfeksi. Untuk ini, pemeriksaan pencegahan tahunan pada kelompok orang dewasa dan anak-anak telah dikembangkan. Tugas mereka adalah menentukan keberadaan MBT atau penyakit tuberkulosis yang sudah berkembang pada orang tertentu.

Metode untuk deteksi dini infeksi

Kelompok ini termasuk diagnostik tuberkulin dan tes cepat.

Diagnostik tuberkulin merupakan langkah awal dalam pemeriksaan rutin. Ini wajib untuk anak-anak, serta untuk orang dewasa dengan dugaan infeksi TB. Hanya dengan hasil positif, pemeriksaan lebih lanjut dilakukan dengan pelepasan MBT dari berbagai bahan.

Metode diagnostik tuberkulin didasarkan pada pengenalan ke dalam aliran darah obat khusus yang mengandung tuberkulin (protein bakteri), atau analognya. Obat ini diberikan secara intradermal. Setelah 72 jam evaluasi hasilnya.

Jika pasien terinfeksi atau pernah sakit tuberkulosis, maka saat menyuntikkan antigen asing, tubuh akan bereaksi dengan lokal reaksi alergi berupa papula (bintik merah dengan gelembung) di tempat suntikan.

Ada 2 metode diagnostik tuberkulin:

• Tes Mantoux;

Keuntungan mereka adalah kemungkinan aplikasi dari 1 tahun. Ini adalah yang paling aman dan cara sederhana untuk menentukan infeksi MBT pada anak-anak.

Diaskintestnya bagus obat modern, namun, itu tidak dapat menggantikan tes Mantoux. Seringkali mereka diresepkan secara bersamaan, terutama ketika positif dulu riset. Namun, metode ini hanya memungkinkan dokter untuk mencurigai infeksi mikobakterium manusia, tetapi tidak dapat memberikan jaminan 100%.

Kerugian dari diagnostik tuberkulin adalah:

• hasil positif palsu yang sering;
• ketidakmampuan untuk memberikan penilaian lengkap tentang gambaran klinis;
• ketidakmampuan untuk mengidentifikasi agen penyebab spesifik penyakit.

Namun, diagnostik tuberkulin merupakan langkah penting untuk mendeteksi MBT pada tuberkulosis. Hanya setelah dia hasil positif dokter spesialis mata meresepkan pemeriksaan mendalam berikutnya.

Sehubungan dengan kebutuhan akan diagnosis tuberkulosis yang lebih cepat dan akurat, fisiologi modern menawarkan penggunaan apa yang disebut metode diagnostik ekspres.

Mereka nyaman, cepat, dalam banyak kasus dapat diandalkan, tetapi biayanya dan kebutuhan akan peralatan institusi yang tepat membuat mereka tidak diklaim. Dari metode ekspres yang digunakan:

Metode 4 dan 5 memungkinkan untuk mendeteksi MBT dalam bahan sumber pada hari ke-2-4. Ini adalah metode yang sangat efektif yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi jenis dan bentuk patogen dalam waktu sedini mungkin.

Metode untuk mengisolasi patogen tertentu

Dengan mempertimbangkan perkembangan ilmu pengetahuan modern Dan teknologi medis, phthisiology menawarkan banyak cara untuk mendeteksi MBT.

Yang paling umum digunakan dalam praktik klinis adalah:

1. Bakterioskopi: langsung, luminescent, fase-kontras, flotasi.
2. Bakteriologi.
3. metode biologis.

Inti dari metode ini adalah untuk melaksanakan penelitian laboratorium, di mana MBT diisolasi dari berbagai bahan. Untuk ini, dahak paling sering digunakan pada tuberkulosis paru. Dengan tuberkulosis ekstrapulmoner, periksa:

• air seni;
• efusi pleura;
• cairan serebrospinal;
• massa tinja;
• keluarnya fistula; tanda baca;
• cuci perut.

Pasien mengumpulkan dahak di pagi hari dengan perut kosong dalam wadah khusus. Jika dialokasikan tidak sejumlah besar, maka kita izinkan pengambilannya pada siang hari. Seringkali pasien dengan tuberkulosis mungkin tidak batuk. Dalam hal ini, lavage bronchoalveolar atau bronkoskopi dilakukan. Dalam kasus terakhir, selama prosedur, lavage bronchoalveolar dilakukan, diikuti dengan biopsi pada area yang "mencurigakan".

Bilas lambung dan pengumpulan air bilas selanjutnya sering diresepkan untuk anak-anak yang tidak mampu batuk berdahak dengan baik (terutama kelompok usia yang lebih muda). Ini adalah metode yang lebih lembut daripada bronkoskopi.

Urinalisis untuk Mycobacterium tuberculosis dilakukan jika dicurigai menginfeksi ginjal. Indikasinya adalah terdeteksinya sejumlah besar leukosit dalam sedimen (lebih dari 15 di setiap bidang pandang).

Deteksi MBT dalam cairan serebrospinal penting untuk diagnosis meningitis tuberkulosis, tetapi efektivitas prosedur ini rendah.

Setiap bahan yang diperoleh dari pasien tunduk pada persiapan apusan khusus darinya untuk penelitian lebih lanjut, tergantung pada metode yang ditentukan oleh dokter spesialis mata. Tes hanya dilakukan di fasilitas anti-tuberkulosis oleh tenaga medis yang terlatih khusus.

Metode bakterioskopik

Intinya adalah pewarnaan dengan pewarna khusus preparat yang diperoleh dari bahan pasien, dilanjutkan dengan pemeriksaannya di bawah mikroskop.

Dengan bakterioskopi langsung, setelah pewarnaan apusan menurut Ziehl-Neelsen, dokter memeriksanya dengan cermat. Pada saat yang sama, kantor memiliki tampilan tongkat merah, yang terlihat jelas di bawah mikroskop. Analisis dilakukan cukup cepat, tetapi memungkinkan Anda untuk mendeteksi patogen hanya jika besar dalam bahan sumber.

Lakukan bakterioskopi beberapa hari berturut-turut. Hasilnya dicatat pada formulir tertentu. Dalam hal ini, jenis (batang gram positif) dan perkiraan jumlah ditunjukkan.

Yang paling efektif adalah mikroskop luminescent dan fase kontras. Dalam kasus pertama, preparat berwarna fluoresen dipelajari dengan penyinaran dengan sinar ultraviolet.

Ini memungkinkan Anda untuk memeriksa sejumlah besar obat dalam waktu yang lebih singkat dan menegakkan diagnosis dengan lebih akurat.

Saat melakukan bakterioskopi fase kontras, dokter dapat mengamati MBT dan berbagai bentuk dalam keadaan hidup. Jenis penelitian ini adalah satu-satunya jalan deteksi patogen, memungkinkannya untuk memperbaiki "hidup". Ini dicapai dengan menggunakan peralatan kontras fase khusus. Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar dalam banyak kasus. Kelemahannya adalah mahalnya biaya peralatan medis.

Dengan semua jenis bakterioskopi yang dilakukan, dokter membuat kesimpulan, yang menunjukkan:

• ditemukan bentuk-bentuk MBT;
• jumlah rata-rata MBT.

Indikator kedua memiliki nilai tertinggi untuk menilai dinamika terapi yang sedang berlangsung.

Metode bakteriologis

Penting signifikansi klinis ketika MBT terdeteksi, ia menabur di media khusus. Dengan adanya batang Koch di bahan sumber, koloni mereka akan tumbuh. Keuntungannya adalah kemungkinan mendeteksi patogen pada konsentrasi rendah dalam cairan awal dari mana tanaman dibuat.

Kerugian utama dari metode bakteriologis adalah waktu besar menunggu hasilnya, yaitu dari 3 minggu atau lebih. Hal ini disebabkan pertumbuhan koloni MBT yang sangat lambat setelah disemai pada media nutrisi.

Bagian integral dari metode bakteriologis, ketika agen penyebab penyakit diperoleh, adalah penentuan sensitivitasnya terhadap obat anti-tuberkulosis.

Saat mengeluarkan hasil, dokter harus menunjukkan CFU (unit pembentuk koloni) dalam kultur. Jumlah mereka penting untuk interpretasi data yang diperoleh. Sebagai kesimpulan, dinyatakan sebagai berikut:

1. Sedikit ketika ditemukan hingga 20 CFU.
2. Sedang jika jumlahnya mencapai 100.
3. Berlimpah ketika lebih dari 100 CFU terdeteksi.

Dengan varian 1, pemeriksaan ulang wajib diperlukan, karena jumlah CFU seperti itu tidak dapat diandalkan untuk membuat diagnosis.

Jika sensitivitas terhadap obat anti-tuberkulosis terdeteksi, daftar obat yang paling umum digunakan oleh dokter spesialis mata untuk mengobati penyakit ditunjukkan dalam kesimpulan. Di dekat nama masing-masing obat dalam huruf Latin diletakkan - S atau R. S menunjukkan sensitivitas MBT terhadap obat ini, R – hambatan (resistansi).

Satu patogen dapat rentan terhadap satu atau beberapa obat, berdasarkan ini, dokter spesialis mata meresepkan terapi rasional.

Metode penelitian biologis agak teoretis. Infeksi hewan laboratorium berbagai jenis MBT dengan isolasi dan studi selanjutnya bersifat ilmiah dan praktis tidak digunakan dalam praktik klinis nyata.

Pada tuberkulosis, deteksi MBT terjadi berbagai metode. Paling sering, dalam praktik klinis, beberapa metode digunakan untuk mendeteksi patogen, yang harus mencakup penaburan pada media khusus. Metode semacam itu benar-benar aman dan banyak digunakan dalam diagnosis tuberkulosis pada anak-anak dan orang dewasa.

Pertanyaan untuk dokter:

Pertanyaan untuk dokter spesialis infeksi MBT - apa itu?

Halo! Putri saya berusia 5 tahun, setelah manta lain kami dikirim ke dokter spesialis mata. Dia didiagnosis terinfeksi MBT. X-ray diresepkan dada, tes urin, darah, tinja untuk I / g dan untuk beberapa alasan pergi melalui dokter mata. BCG-r.4 (12 bulan) mantoux: 2005 - 13, 2006 - 15, 2007 - 11, 2008 - 13, 2009 - 13. Rontgen selesai. Hasil X-ray: Di paru-paru tanpa perubahan fokal dan infiltratif. Akarnya bersifat struktural, tidak meluas. Bukaan tidak diubah. Tidak mungkin untuk mengecualikan perluasan paratrik, trakiobronkial l / y di sebelah kiri. 1) Bagaimana cara menentukan kapan anak terinfeksi? 2) Seberapa serius dan menularnya ini (saya masih punya .) bayi, apakah perlu diperiksa?) 3) kalau manta dari dulu besar, kenapa baru dikirim sekarang, sebelumnya bukan indikator? 4) membantu menguraikan x-ray. Apa artinya: "Tidak mungkin untuk mengecualikan perluasan paratrik, trakiobronkial l / y di sebelah kiri." Terima kasih sebelumnya atas balasan Anda.

Halo
1. Tidak mungkin untuk menentukan saat infeksi yang tepat, namun, dilihat dari hasil tes mantoux, dapat diasumsikan bahwa infeksi terjadi pada tahun 2006 atau lebih awal.
2. Infeksi Mycobacterium tuberculosis (MBT) dapat menimbulkan bentuk aktif tuberkulosis, tetapi dalam banyak kasus tuberkulosis tidak muncul. Orang yang terinfeksi tidak menular, dan oleh karena itu dalam kasus Anda tidak ada alasan untuk memeriksanya bayi(tentu saja, jika sumber infeksi yang dapat menginfeksi anak yang lebih besar bukanlah orang dari lingkungan Anda).
3. Kami merasa sulit untuk menjawab pertanyaan ini, karena itu adalah kompetensi dokter Anda.
4. Frasa ini dapat diartikan sebagai berikut: kemungkinan anak mengalami dilatasi Kelenjar getah bening terletak di sebelah kiri trakea (setidaknya tidak ada alasan untuk mengatakan bahwa kelenjar getah bening ada di sebelah kiri ukuran normal). Pembesaran limfatik dada mungkin salah satu tanda infeksi MBT.