Norma tinggi plasenta pada trimester kedua kehamilan. Menaikkan plasenta berdasarkan minggu: norma, latihan untuk mengangkat plasenta selama kehamilan

13.08.2018 -

Plasenta adalah organ utama yang menentukan perjalanan normal kehamilan. Ketebalan plasenta berdasarkan minggu memainkan peran penting dalam mendukung kehidupan janin yang sedang berkembang.

keajaiban plasenta
apa yang harus dilakukan dalam perawatan dokter
nyeri uzi yang berat
ke dokter mendengarkan dengan nyaman

Efek hidroterapi pada kecemasan, nyeri, respons neuroendokrin, dan dinamika kontraksi selama persalinan. Hambatan penggunaan hidroterapi pada persalinan. Apakah berenang selama kehamilan merupakan olahraga yang aman? Pemantauan detak jantung janin saat ibu berenang. Perubahan indeks cairan ketuban setelah moderat aktivitas fisik dalam air selama kehamilan.

Respon fisiologis ibu terhadap berenang selama trimester kedua kehamilan. Kemanjuran dan keamanan program renang terstruktur pada wanita yang sebelumnya tidak banyak bergerak selama kehamilan. Aerobik air mengurangi cuti sakit karena nyeri punggung bawah selama kehamilan.

Diterjemahkan dari bahasa Yunani, kata ini berarti "kue pipih". Terlepas dari kesembronoan namanya, organ itu memiliki nilai yang luar biasa.

Keunikannya adalah:

pertama, ia hidup hanya selama kehamilan dan ditolak dalam waktu 15 menit setelah kelahiran seorang anak, bukan tanpa alasan bahwa itu disebut "tempat anak-anak", seperti organ hidup lainnya, ia melalui semua tahap pembentukan, perkembangan dan bahkan penuaan;
kedua, plasenta adalah satu-satunya organ yang secara bersamaan menjadi milik ibu dan anak, ketebalan plasenta tergantung pada minggu kehamilan, norma ditunjukkan dalam tabel khusus.

Pembentukan dan fungsi hormonal

Dasar plasenta terdiri dari vili, yang mulai terbentuk pada hari ketujuh setelah pembuahan. Di dalam vili, darah embrio beredar, dan di luar vili dicuci dengan darah ibu.

Berenang tikus hamil pada suhu air yang berbeda. Respon janin terhadap renang dan bersepeda maksimal selama kehamilan. Berenang ibu selama kehamilan meningkatkan memori jangka pendek dan neurogenesis di hipokampus anak tikus.

Latihan ibu mengurangi apoptosis yang diinduksi hipertermia dalam perkembangan otak tikus Kramer, Sheila W. MacDonald. Latihan aerobik untuk wanita selama kehamilan. Respon janin terhadap renang dan bersepeda maksimal selama kehamilan.

Sebuah studi eksperimental tentang efek latihan air pada ketidaknyamanan kehamilan. American College of Obstetricians and Gynecologist. Perubahan Segera tekanan darah dan fisioterapi air. Salah satu kehamilan yang paling umum adalah plasenta previa atau plasenta rendah. Plasenta adalah pembawa bayi selama kehamilan. Melalui plasenta, bayi menerima semua yang diperlukan nutrisi menjadi kuat dan sehat.

Tata letak visual

Ada dua sistem proses sirkulasi darah dan pertukaran gas: ibu dan janin. Oksigen memasuki janin dan kembali ke darah ibu sebagai karbon dioksida.

Tergantung pada minggu kehamilan, peningkatan ketebalan plasenta terjadi, pertumbuhan aktif terjadi pada minggu 19-35.

Aliran darah yang disediakan plasenta mengandung makanan dan oksigen untuk janin, dan mulai terbentuk saat janin menanamkan dirinya di dalam rahim. Masalahnya adalah plasenta terletak di bawah dan masuk ke tempat yang sulit untuk kehamilan.

Anteseden plasenta ditandai dengan lokasi yang lebih rendah di dalam rahim. Tempat ideal untuk plasenta adalah di bagian atas rahim, dan dalam beberapa kasus di bawah atau dekat dengan bagian atas, yang akan membuat kelahiran normal jauh lebih sulit. plasenta rendah awalnya dapat ditemukan, tetapi seiring dengan perkembangan kehamilan dan dengan pertumbuhan rahim, ia naik dan terletak dengan benar. Jika plasenta masih ada sebagian sebelum minggu ke-20, masih ada waktu untuk itu untuk naik dan terlokalisasi dengan benar.

Sangat poin penting: pencampuran aliran darah ibu dan darah anak tidak termasuk. Di antara sistem vaskular sebuah membran terletak yang memiliki sifat menghalangi jalan zat berbahaya melewatkan hanya yang diperlukan dan berguna bagi anak. Fungsi ini disebut "penghalang plasenta".

Perkembangan sistematis dan pembentukan tempat anak mengarah pada fungsi penuh sekitar 12 minggu kehamilan.

Ada tiga jenis plasenta, rendah atau anterior, dan masing-masing memiliki risiko dan karakteristiknya sendiri pada tahap yang berbeda. Jenis-jenis plasenta previa. Plasenta marginal: Jenis plasenta yang hanya muat di sekitar leher rahim tanpa menyebabkan halangan atau masalah besar bagi ibu hamil. Dalam hal ini, plasenta benar-benar menutupi serviks, dan tidak ada pertumbuhan rahim yang terangkat pada tempatnya.

Jenis plasenta previa ini tidak mengganggu persalinan normal.
Plasenta parsial: Jenis plasenta yang menutupi sebagian serviks.
Plasenta jenis ini dapat mencegah kelahiran normal.

Kehamilan kembar, di mana akan ada lebih dari satu plasenta; banyak berbagai bentuk rahim, kuretase yang buruk, yang dapat menyebabkan jaringan parut atau pembedahan untuk mengangkat endometriosis.

Ada beberapa tingkat kematangan plasenta, yang ditentukan oleh norma ketebalan menggunakan ultrasound pada usia kehamilan 20 minggu. Pertama, titik perlekatan ditentukan, kemudian area dengan ukuran terbesar, yang dengannya ketebalan dihitung.

Selain memberikan fungsi pernapasan dan fungsi lainnya bagi bayi, ada fungsi hormonal yang penting. Plasenta berkontribusi pada produksi sekitar lima belas hormon dengan berbagai sifat yang diperlukan untuk melahirkan anak secara normal. Mereka menjaga dan memperpanjang kehamilan.

Video mengganti popok

Masalah utama yang dibawa plasenta pada ibu hamil sebenarnya adalah waktu persalinan, jika dia lebih memilih persalinan normal dan memiliki total plasenta rendah, misalnya, tidak akan bisa melahirkan secara normal. Masalah lain yang disebabkan oleh plasenta adalah pendarahan.

Pendarahan plasenta. Beberapa kasus plasenta previa atau plasenta rendah lebih rentan daripada yang lain dan disarankan untuk beristirahat untuk membantu menahan pendarahan. Jika istirahat masih belum cukup, rawat inap ibu hamil dapat terjadi untuk pemantauan lebih aktif. Beberapa wanita mungkin memiliki plasenta previa selama kehamilan dan bahkan tidak menyadarinya! Padahal, kebanyakan kasus hanya mendapat konfirmasi diagnosis melalui pemeriksaan.

Sampai minggu ke 27, plasenta masih ada tahap awal perkembangan. Mulai dari minggu ke-32, norma ketebalan berubah dan tahap perkembangan kedua dimulai. Mendekati persalinan, dia mulai menua, yang menunjukkan tahap ketiga kedewasaan.

Kemungkinan gangguan perkembangan

Ada kasus kegagalan dalam kehidupan tempat anak di bawah pengaruh keadaan eksternal atau internal. Jika kehamilan berlangsung normal, maka ketebalan plasenta terus meningkat dan lebih dekat ke minggu ke-36, nilainya dari 20 mm hingga 40 mm. Setiap penyimpangan dari norma pada minggu-minggu kehamilan dan ketebalan plasenta membawa ancaman konsekuensi serius.

Dominasi plasenta atau plasenta tidak menimbulkan risiko besar bagi ibu atau bayi. Jika ada banyak pendarahan selama kehamilan, dokter harus mendukung ibu hamil. Namun, sebagian besar kasus plasenta previa sembuh hingga 36 minggu kehamilan tanpa tindakan apa pun.

Mereka dapat terjadi pada setiap tahap kehamilan, dan gerakan bayi saja dapat menyebabkan perdarahan plasenta. Tergantung pada waktu kematian janin, tanda-tanda maserasi muncul. Jus intrauterin. Jika terjadi kematian janin pada saat persalinan yang biasanya dilakukan maserasi, kasus ini secara teknis disebut sebagai mors inside postpartum. Risiko kematian janin meningkat pada aterm dan sepertiga kasus janin aterm. Hanya setengah dari kasus yang akan menghilangkan penyebabnya.

Tidak ada penyimpangan dari norma

Cukup sering, dokter mendiagnosis hipoplasia - ini adalah pengurangan ketebalan plasenta. Jika ini adalah penyimpangan kecil dari norma, maka Anda tidak perlu panik. Penipisan tempat anak yang signifikan sudah cukup hal yang langka. Apalagi ada ukuran yang pas untuk wanita tertentu. Mereka bergantung pada fisik dan parameter khusus lainnya, ketika norma ketebalan plasenta ditentukan secara individual sesuai dengan minggu usia kehamilan. Diagnosis dibuat hanya setelah pemeriksaan genetik dan konsultasi.

Perlunya riwayat medis rinci dan diseksi janin, termasuk pemeriksaan plasenta dan selaput pusar. Kulit mudah dihilangkan dengan tekanan lembut, untuk lebih tahap akhir itu secara spontan terpisah dari pangkalan. Buah biasanya direndam, diperlakukan dengan kesan berair, dan kemudian ada kehilangan air secara bertahap dan buah dimumikan.

Dalam kebanyakan kasus, otopsi menunjukkan tanda-tanda yang jelas dari asfiksia intrauterin, yaitu. Petechiae pada timus, paru-paru, epikardium, cluster organ dalam, aspirasi cairan ketuban. Malformasi janin mayor atau cacat lahir ganda pada janin mati relatif jarang terjadi, malformasi minor dapat mengindikasikan aberasi kromosom tetapi tidak dengan sendirinya menyebabkan kematian janin. Seperti kesimpulan biasa adalah informasi penting untuk orang tua, dokter dan ahli genetika yang akan membantu dalam perencanaan kehamilan berikutnya.

Selama melahirkan anak, penurunan plasenta dapat terjadi berulang kali. Alasannya mungkin berbeda:

menggunakan minuman beralkohol atau obat-obatan, merokok;
malnutrisi, pola makan;
kondisi depresi atau stres;
keadaan hipertensi wanita hamil;
adanya proses infeksi dan inflamasi;
preeklamsia, pembengkakan, adanya protein dalam urin.

Terkadang hipoplasia dikaitkan dengan cacat lahir anak, yang mengancam masalah kesehatan yang serius bagi bayi.

Kematian perinatal adalah jumlah bayi lahir mati dan bayi yang meninggal di bawah usia 7 hari. Sebagian besar dikaitkan dengan morbiditas. Sekitar 300 anak lahir di Republik Ceko setiap tahun. Sementara kematian neonatus masih lebih rendah, insidennya tetap pada tingkat yang sama selama bertahun-tahun. Republik Ceko adalah salah satu negara dengan jumlah kematian bayi baru lahir terendah di dunia.

Air pernapasan dipertahankan, gerakan janin tidak terasa. Kematian janin ditemukan hari ini di klinik ginekolog Anda, di mana pendidikan adalah kehamilan pertama, dan yang pertama kesehatan dan psikolog dan perawat. Ms lebih memilih jalan lahir alami janin dan karena itu setuju dengan suaminya dan konsultasi telepon dengan pusat perinatal di Brno memilih rute ini - induksi persalinan. Selama sisa hari itu didedikasikan untuk wanita, peningkatan kontrol oleh bidan, asalkan bantuan psikologis, tetap dengan keluarga dan suami yang harus berada di rumah untuk menjaga putra sulungnya.

Jika pada minggu ke-30 kehamilan, ketebalan plasenta secara signifikan diremehkan dan kurang dari 28 mm, ini dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

akan ada perubahan detak jantung bayi, biasanya irama menjadi lemah;
hipodinamia berkembang.

Ada kasus yang berlawanan - ini adalah hiperplasia, ketika plasenta sangat membesar. Alasan untuk fakta ini mungkin berbeda:

Kami menyesuaikan lingkungan orang tua - memberikan kedekatan, kedamaian, ruang pribadi dengan fasilitas sosial. Selama kunjungan malam, wanita hamil itu tidak sakit, tidak berdarah, dia meminta "sesuatu untuk tidur." Pemindaian bayi baru lahir: bayi baru lahir fisiologis, tanda maserasi di sisi kiri dada, lalu di paha kanan. Tulang oksipital melunak, mereka hancur saat disentuh. Simpul kanan dikencangkan erat pada tali pusat dengan trombosis yang teraba dan terlihat. periode pascapersalinan: operasi dilakukan tanpa komplikasi, pasien dipindahkan ke departemen ginekologi perawatan pasca operasi.

adanya toksoplasmosis, sifilis, atau diabetes pada wanita hamil;
dengan konflik Rhesus;
pelanggaran ginjal atau gembur-gembur pada bayi;
perkembangan trombosis di vili plasenta;
virus yang ditransfer atau pembawa laten penyakit virus.

Penebalan aktif plasenta dapat menyebabkan lahir prematur. Fungsi memberi janin oksigen, hormon, dan nutrisi mulai bekerja sebentar-sebentar. Perawatan melibatkan pemeriksaan medis berkelanjutan.

Kursus pasca operasi berjalan lancar dan pasien terus menderita rasa sakit psikologis yang hebat. Diasumsikan bahwa konsultasi psikiatri, yang ditolak nyonya rumah, ditawarkan, dia percaya bahwa dia akan lebih baik di rumah. Kunjungan keluarga dimungkinkan kapan saja - suami, yang adalah pasien, didukung secara teratur. Untuk kursus pasca operasi yang baik, pengobatan laparotomi primer dan kondisi operasi pasien yang umumnya menguntungkan, pasien dipulangkan ke penitipan siang hari di rumah, hari itu direncanakan untuk ekstraksi jahitan di daerah laparotomi ginekolog, diikuti dengan tindak lanjut enam minggu setelah melahirkan.

prokreasi

Jika pada minggu ke 31 ketebalan plasenta meningkat secara signifikan dan merupakan urutan besarnya lebih besar dari 32 mm, maka ini dapat menyebabkan konsekuensi berikut.

Kemungkinan manifestasi hipoksia (kekurangan oksigen) janin. Jika tindakan tepat waktu tidak diambil, maka ada risiko asfiksia, kematian intrauterin anak karena mati lemas.
Ada kasus retardasi pertumbuhan intrauterin, yang mengarah ke berbagai diagnosis setelah melahirkan. Misalnya, palsi serebral pada anak.

Ada ancaman keguguran atau kelahiran prematur.

Tabel kepatuhan

minggu kehamilan	Norma ketebalan
20	21,8
21	22,6
22	23,4
23	24,2
24	25,1
25	26,0
26	26,9
27	27,8
28	28,7
29	29,6
30	30,5
31	31,4
32	32,3
33	33,2
34	34,1
35	34,9
36	35,6
37	35,1
38	34,6
39	34,1
40	33,5

Ayah dan ibu sayang

Apa yang seharusnya menjadi norma ketebalan plasenta selama kehamilan dapat ditemukan dengan melihat parameter pada tabel yang ditentukan. Misalnya, ukuran 31 mm sesuai dengan 30-31 minggu kehamilan. Nilai ini menunjukkan bahwa Anda memiliki tahap pertama kedewasaan, yang idealnya sesuai dengan norma.

Salah satu parameter utama organ yang mencirikan keadaannya adalah penentuan tingkat kematangan. Pemeriksaan ultrasonografi yang dilakukan memungkinkan untuk mengidentifikasi terlebih dahulu fisiologi dan patologi tempat anak.

Spesialis menguraikan indikator

Dengan menggunakan tabel ini, Anda selalu dapat mengetahui perubahan yang terjadi di dalam diri Anda, serta memantau norma ketebalan plasenta dalam kaitannya dengan usia kehamilan.

Cara untuk meningkatkan plasenta

Tidak ada skema dan resep khusus tentang cara menambah atau mengurangi ketebalan plasenta. Tidak ada obat untuk menyembuhkannya, tetapi adalah mungkin untuk menjaga ibu dan janin tetap stabil.

Terapi kompleks terdiri dari:

pemantauan konstan dan konsultasi medis;
penghapusan penyebab yang menyebabkan penyimpangan ketebalan plasenta dari norma mengenai usia kehamilan;
mengkonsumsi vitamin dan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter.

Tugas utamanya adalah meningkatkan hipodinamik untuk pembentukan plasenta dan perkembangan janin. Ke mana harus pergi tercantum di bawah ini.

Plasenta selama kehamilan berperan sebagai "jembatan" antara tubuh ibu dan janin. Karena itu, kondisinya pada berbagai tahap kehamilan harus sesuai dengan parameter tertentu. Jadi, mari kita coba memahami tujuan dan perubahannya dalam proses melahirkan anak.

Fungsi plasenta

Plasenta juga disebut tempat bayi. Diterjemahkan dari bahasa Latin, plasenta berarti "kue pipih". Dia benar-benar terlihat seperti kue.

Dengan bantuan plasenta, pertukaran gas dilakukan antara organisme anak dan ibunya. Oksigen dikirim ke janin, dan darinya karbon dioksida memasuki sirkulasi ibu. Begitu juga dengan orang lain diperlukan untuk anak zat: ia menerimanya dari tubuh ibu, dan produk limbah melalui plasenta kembali.

Plasenta juga memiliki fungsi penghalang tanpa hilang, misalnya racun, obat-obatan atau antibodi ibu. Sayangnya, itu tidak dapat menjebak obat-obatan dan alkohol, nikotin, dan virus. Organ ini menghasilkan hormon yang diperlukan untuk proses kehamilan yang normal. Berdasarkan hal di atas, plasenta memiliki fungsi: perlindungan kekebalan anak.

Kriteria plasenta yang sehat

Kriteria diagnostik penting untuk kesehatan plasenta adalah ketebalannya. Bagaimanapun, plasenta yang terlalu tebal dan terlalu tipis menunjukkan patologi selama kehamilan.

Oleh karena itu, dokter yang mengamati wanita tersebut selalu menjaga kondisi plasentanya di bawah kendali khusus.

Itu dievaluasi sesuai dengan parameter khusus:

Dalam perjalanan normal kehamilan, ketebalan plasenta terus meningkat. Jika pada minggu ke 7 angka tersebut menjadi 10,9 mm, maka pada minggu ke 36 mencapai 35,6 mm. Ini adalah angka maksimum, yang, omong-omong, sudah bisa mencapai 34 minggu.

Dari minggu ke-36, pertumbuhan plasenta berhenti. Ketebalannya juga tidak berubah. Bahkan mungkin berkurang, dan ini akan menjadi "sinyal" pertama dari penuaan plasenta. Itulah sebabnya, pada saat aterm, plasenta yang menua merupakan dasar keputusan untuk merangsang persalinan jika tidak terjadi.

Apa yang mengancam penyimpangan ketebalan plasenta?

Parameter ketebalan plasenta di atas adalah karakteristik dari perjalanan normal (fisiologis) kehamilan. Tetapi seringkali ada penyimpangan dari ini.

Ketika seorang wanita didiagnosis dengan hipoplasia plasenta, itu berarti dia kurus. Tidak ada yang perlu dikhawatirkan, karena hanya penurunan ukuran plasenta yang signifikan yang mempengaruhi anak. Penyimpangan tersebut dapat diakibatkan oleh kecenderungan genetik, pengaruh faktor atau penyakit yang merugikan calon ibu. Terlepas dari penyebab hipoplasia plasenta, dokter meresepkan pengobatan atau terapi suportif untuk wanita tersebut.

Ngomong-ngomong, ukuran plasenta dipengaruhi oleh konstitusi ibu hamil: pada wanita mini, plasenta biasanya kurang dari normal dan sebaliknya.

Jauh lebih buruk bagi janin ketika plasenta menebal. Pada saat yang sama, strukturnya memperoleh karakter lobular, kalsifikasi terbentuk di permukaan, dan plasenta sendiri kehilangan kemampuannya untuk menjadi "jembatan" antara ibu dan anak. Ini mungkin sudah menjadi patologi, yang konsekuensinya adalah penghentian kehamilan dan kematian janin. Tapi situasi yang begitu serius di obat modern dapat diobati dengan deteksi tepat waktu. Penyebab penebalan plasenta bisa berupa konflik Rh, anemia, preeklamsia, penyakit menular.

Sayangnya, tidak mungkin untuk "meremajakan" plasenta, tetapi terapi yang kompeten dapat meningkatkan metabolisme antara ibu dan anak, sambil mempertahankan perkembangan normal janin.

Khususnya untuk Elena TOLOCHIK