Sistem peredaran darah harus dianggap sebagai komponen yang paling penting tubuh manusia. Vena cava superior merupakan bagian integral dari sistem ini. Darah bertindak sebagai nutrisi bagi tubuh kita, mengambil bagian dalam semua reaksi metabolisme penting.

Anatomi manusia, seperti yang ditunjukkan topografi, mencakup pembuluh darah dan vena dalam sistem peredaran darah, yang melaluinya unsur-unsur penting dikirimkan. Oleh karena itu, agar seluruh rangkaian dapat bekerja dengan sempurna, bahkan kapiler kecil pun harus menjalankan fungsinya dengan sempurna.

Hanya hati yang lebih penting

Untuk mengetahui apa itu anatomi dan topografi jantung, Anda perlu mempelajari sedikit strukturnya. Jantung manusia terdiri dari 4 ruang, dibagi oleh septum menjadi 2 bagian: kanan dan kiri. Setiap setengahnya berisi ventrikel dan atrium. Elemen pemisah lainnya adalah septum, yang berperan dalam pemompaan darah.

Topografi kompleks alat vena jantung disebabkan oleh empat vena: dua saluran (sistem vena vena cava superior) menuju ke atrium kanan, sedangkan dua saluran paru mengalir ke kiri.

Selain itu, sistem peredaran darah juga mencakup aorta dan batang paru. Melalui aorta, cabang dari mulut ventrikel kiri, aliran darah memasuki organ dan jaringan tertentu tubuh manusia (kecuali paru-paru). Jalur darah mengalir dari ventrikel kanan melalui arteri pulmonalis melalui sirkulasi pulmonal, yang memberi makan alveoli paru-paru dan bronkus. Menurut pola inilah darah bersirkulasi di dalam tubuh kita.

Alat vena otot jantung

Karena jantung kita memiliki ukuran yang cukup kompak, maka bagian pembuluh darah juga terdiri dari vena-vena kecil namun berdinding tebal. Pada bagian anterior mediastinum jantung terdapat vena yang dibentuk oleh perhubungan vena brakiosefalika kiri dan kanan. Vena ini disebut vena cava superior, diklasifikasikan sebagai bagian dari sirkulasi sistemik. Dimensi diameternya bisa mencapai 23-25 ​​​​mm, dan panjangnya 4,8 hingga 7,5 cm.

Seperti yang ditunjukkan oleh topografi, mulut vena cava superior terletak pada kedalaman yang cukup di rongga perikardial. Oleh sisi kiri dari pembuluh darah adalah aorta asendens, dan di sebelah kanan adalah pleura mediastinum. Pada jarak kecil di belakangnya, permukaan depan bagian akar terlihat paru-paru kanan. Pengaturan yang ketat seperti itu mengancam kompresi, yang menyebabkan sirkulasi yang buruk.

Vena cava superior berbatasan dengan atrium kanan setinggi tulang rusuk kedua dan diisi dengan aliran darah dari leher, kepala, dan daerah atas. dada dan tangan Yang ini ukurannya sederhana pembuluh darah, tidak diragukan lagi, berperan besar dalam menunjang kehidupan tubuh manusia.

Pembuluh darah apa yang termasuk dalam sistem vena cava superior? Pembuluh darah yang mengangkut aliran darah terletak di dekat jantung, oleh karena itu, ketika bilik jantung berelaksasi, mereka tertarik ke sana. Gerakan berulang ini menciptakan sistem sirkulasi tekanan yang kuat bersifat negatif.

Pembuluh darah yang membentuk sistem vena cava superior:

1. pembuluh darah yang terlibat dalam memberi makan leher dan dada;
2. beberapa pembuluh darah memanjang dari dinding perut;
3. vena di daerah kepala dan leher rahim;
4. saluran vena korset bahu dan lengan.

Merger dan pertemuan

Topografi perantara menunjukkan adanya beberapa anak sungai dari vena cava superior. Anak-anak sungai utama termasuk vena brakiosefalika (kanan dan kiri), terbentuk sebagai hasil pertemuan vena subklavia dan jugularis interna. Mereka tidak memiliki katup, karena tekanan rendah yang konstan meningkatkan risiko cedera jika udara masuk.

Jalur vena brakiosefalika kiri terletak di belakang timus dan manubrium tulang dada, dan tepat di belakangnya terdapat arteri karotis kiri dan batang brakiosefalika. Jalur benang darah kanan dengan nama yang sama berjalan dari sendi sternoklavikula dan melewati zona atas pleura kanan.

Dalam kasus kelainan bawaan otot jantung, vena cava superior kiri tambahan terbentuk. Hal ini dapat dengan aman dianggap sebagai aliran masuk yang tidak efektif yang tidak memberikan beban apapun pada hemodinamik.

Penyebab kompresi

Seperti disebutkan di atas, pembukaan vena cava superior mungkin mengalami kompresi. Penyakit ini disebut sindrom vena cava superior.

Perjalanannya ditandai dengan proses patologis berikut:

• penyakit onkologis ( kanker paru-paru, adenokarsinoma);
• stadium metastasis pada kanker payudara;
• sipilis;
• TBC;
• gondok retrosternal kelenjar tiroid;
• jenis sarkoma jaringan lunak dan lain-lain.

Seringkali ada kasus ketika kompresi terjadi karena pertumbuhan tumor ganas yang padat pada salah satu area di dinding vena atau karena metastasisnya. Trombosis vena cava superior (serta tromboflebitis) dapat menjadi faktor pemicu, menyebabkan peningkatan tekanan di lumen pembuluh darah hingga 250-500 mm Hg, yang mengancam kerusakan (pecah) vena dan kematian pasien secara cepat.

Bagaimana sindrom ini bermanifestasi?

Gejala sindrom ini bisa terjadi secara tiba-tiba, tanpa ada faktor pencetus atau prekursor. Hal ini dapat terjadi pada saat vena cava superior tersumbat oleh trombus aterosklerotik.

Dalam kebanyakan kasus, sindrom ini ditandai dengan gejala berikut:

• batuk disertai sesak napas yang semakin parah;
• serangan sakit kepala dan pusing;
• sindrom nyeri terlokalisasi di area dada;
• disfagia dan mual;
• perubahan ekspresi dan fitur wajah;
• kondisi pingsan;
• pembengkakan pembuluh darah yang nyata di daerah serviks dan di dalam dada;
• pembengkakan dan bengkak pada wajah;
• sianosis pada area wajah atau dada.

Untuk diagnosis sindrom vena cava superior yang paling akurat, perlu dilakukan serangkaian prosedur yang bertujuan untuk memeriksa kondisi saluran vena. Pemeriksaan tersebut meliputi topografi, radiografi dan Doppler ultrasonografi. Dengan menggunakan bantuan mereka, sangat mungkin untuk membedakan diagnosis dan meresepkan perawatan bedah yang paling efektif.

Jika kesehatan umum Anda memburuk atau gejala di atas terdeteksi, sebaiknya segera hubungi institusi medis untuk saran yang berkualitas. Hanya spesialis berpengalaman yang dapat menegakkan diagnosis dengan paling akurat dan cepat, serta menyarankan tindakan pengobatan yang sesuai.

Jika trombosis vena cava superior tidak terdeteksi tepat waktu, kondisi kesehatan yang buruk dapat terjadi.

Vena cava superior, ay. cava superior , adalah pembuluh darah pendek, tanpa katup, tebal yang terbentuk sebagai hasil pertemuan vena brakiosefalika kanan dan kiri di belakang persimpangan tulang rawan tulang rusuk kanan pertama dengan tulang dada.

V. cava superior mengikuti secara vertikal ke bawah dan pada tingkat pertemuan tulang rawan kanan ketiga dengan tulang dada mengalir ke pr-e kanan. Di depan vena terdapat kelenjar timus dan bagian mediastinum paru kanan, ditutupi pleura. Pleura mediastinum berbatasan dengan vena di sebelah kanan, dan aorta asendens di sebelah kiri. Di belakang v.cava unggul berkontak dengan permukaan anterior akar paru kanan. Vena azygos mengalir ke vena cava superior di sebelah kanan, dan vena mediastinum kecil dan perikardial mengalir ke kiri. V. cava superior mengumpulkan darah dari tiga kelompok vena: vena di kepala dan leher, vena di kedua ekstremitas atas dan vena di dinding dada dan sebagian rongga perut, yaitu. dari daerah yang disuplai darah oleh cabang lengkung dan aorta toraks. Anak sungai dari vena cava superior adalah vena azygos.

1. Vena azigos, ay. azygos , merupakan kelanjutan dari vena lumbalis asendens kanan ke dalam rongga dada ( ay. lumbalis ascendens dextra ), yang terletak di belakang otot psoas mayor dan dalam perjalanannya beranastomosis dengan vena lumbalis kanan yang mengalir ke vena cava inferior. Melewati antara kumpulan otot kaki kanan bagian lumbal diafragma masuk mediastinum posterior, ay. lumbalis ascendens dextra disebut vena azygos ( ay. azygos ). Di belakang dan di sebelah kirinya terdapat tulang belakang, bagian toraks aorta dan saluran toraks, serta posterior kanan interkostal a-i. Di depan vena terletak kerongkongan. Pada tingkat vertebra toraks IV-V v.azygos mengelilingi akar paru kanan dari belakang, maju dan turun dan mengalir ke vena cava superior. Pada muara vena azygos terdapat dua katup. Vena mengalir ke azygos dalam perjalanannya ke vena cava superior dinding belakang rongga dada:

1) vena interkostalis superior kanan , ay. dekstra intercostalis superior ;

2) vena interkostal posterior , ay. ay. intercostales posteriores IV-XI , yang terletak di ruang interkostal di sebelahnya nama dengan nama yang sama, di alur di bawah tulang rusuk yang sesuai, dan darah dikumpulkan dari jaringan dinding rongga dada dan sebagian dinding perut anterior (vena interkostal posterior bawah). Masing-masing vena interkostal posterior mengalirkan:

cabang belakang , r.dorsalis , yang terbentuk di kulit dan otot punggung;

vena intervertebralis , ay. intervertebralis , terbentuk dari vena pleksus vena vertebralis eksternal dan internal; cabang tulang belakang memasuki setiap vena intervertebralis , r.spinalis , yang, bersama dengan vena lain (vertebral, lumbal, dan sakral), terlibat dalam aliran darah vena dari sumsum tulang belakang.

Pleksus vena vertebralis interna (anterior dan posterior), pleksus venosi vertebrales interni (anterior dan posterior) , terletak di dalam kanal tulang belakang(antara cangkang keras sumsum tulang belakang dan periosteum) dan diwakili oleh vena yang beranastomosis satu sama lain berkali-kali. Pleksus ini memanjang dari foramen magnum di superior hingga apeks sakrum di inferior. Vena tulang belakang mengalir ke pleksus vertebralis internal , v.v.spinales , vena substansi spons pada tulang belakang . Dari pleksus ini, darah mengalir melalui vena intervertebralis melewati foramina intervertebralis (di sebelah saraf tulang belakang) ke dalam vena azygos, semi-gyzygos dan semi-gyzygos aksesori serta pleksus vena vertebralis eksternal (anterior dan posterior).

Pleksus vena vertebralis eksterna(depan dan belakang) ( pleksus vertebrales venosi eksterni (anterior dan posterior ), yang terletak di permukaan anterior vertebra, dan juga menjalin lengkungan dan prosesnya. Aliran darah keluar dari pleksus vertebralis eksterna terjadi pada vena interkostal posterior, lumbal dan sakral (vv.intercostales posteriores, lumbales dan sacrales) , serta langsung ke vena azygos, semi-amigos, dan semi-zygos aksesori. Pada tingkat tulang belakang bagian atas, vena pleksus mengalir ke vena vertebralis dan oksipital ( vv.vertebrales, vv.occipitales ).

3) vena rongga dada: vena esofagus , ay. kerongkongan ; vena bronkial , ay. bronkial ; vena perikardial , ay. perikardiak , dan vena mediastinum , ay. mediastinal .

4) vena hemizigos, v.hemiazygos , (kadang-kadang disebut vena azygos kiri, atau kecil), lebih tipis dari vena azygos, karena. Hanya 4-5 vena interkostal posterior kiri bawah yang mengalir ke dalamnya. Vena hemizygos merupakan kelanjutan dari vena lumbalis asendens kiri (v.lumbalis ascendens sinistra ) , melewati antara kumpulan otot kaki kiri diafragma ke mediastinum posterior, berdekatan dengan permukaan kiri vertebra toraks. Di sebelah kanan vena hemizygos adalah bagian toraks aorta, di belakang adalah aorta interkostal posterior kiri. Pada tingkat vertebra toraks VII-X, vena semi-zygos membelok tajam ke kanan, melintasi kolom vertebra di depan (Terletak di belakang aorta, esofagus dan saluran toraks) dan mengalir ke vena azygos ( v.azygos ). Vena hemizygos mengalir ke:

vena hemizigos aksesori berjalan dari atas ke bawah , aksesoris v.hemiazygos , menerima 6-7 vena interkostal superior kiri ( v.v.intercostales posteriores I-VII ),

· vena esofagus, v.v.esophageales ,

vena mediastinum ay.v. mediastinal .

Saluran vena azygos dan semi-gipsi yang paling signifikan adalah vena interkostal posterior, ay.v. interkostal posterior, masing-masing dihubungkan oleh ujung anteriornya ke vena interkostal anterior ( v.intercostalis anterior ) – anak sungai dari vena mamaria interna ( v.thoracica interna ), yang menciptakan kemungkinan keluarnya darah vena dari dinding rongga dada kembali ke vena azygos dan semi gipsi dan selanjutnya ke vena toraks interna.

Vena brakiosefalika (kanan dan kiri), v.v.brachiocephalicae (dextra et sinistra) , tanpa katup, adalah akar vena cava superior, mengumpulkan darah dari organ kepala dan leher serta ekstremitas atas. Setiap vena brakiosefalika terbentuk dari dua vena - vena subklavia dan vena jugularis interna. Masing-masing vena ini mengalirkan:

1. Vena kecil dari organ dalam : vena timus, v.v.thymicae ; vena perikardial, v.v.pericardiacae ; vena diafragma perikardial, v.v.pericardiacophrenicae ; vena bronkial, v.v.bronchiales ; vena esofagus, v.v.esophageales ; vena mediastinum, v.v.mediastinales (dari kelenjar getah bening dan jaringan ikat mediastinum).

2. 1-3 vena tiroid inferior , v.v.thyroideae inferior , melalui mana darah mengalir dari pleksus tiroid yang tidak berpasangan ( pleksus tiroideus impar ),

3. Vena laring inferior , v. laring lebih rendah , membawa darah dari laring, yang beranastomosis dengan vena tiroid superior dan tengah.

4. Vena vertebralis , ay. tulang belakang . Yang pertama menyertai arteri vertebralis dan berjalan bersamanya melalui foramen transversal vertebra serviks ke vena brakiosefalika ( ay. brakiosefalika ), mengambil jalannya vena pleksus vertebralis internal.

5. Vena jugularis dalam, ay. serviksis mendalam , dimulai dari pleksus vertebralis eksternal, dan juga mengumpulkan darah dari otot-otot yang terletak di daerah oksipital. Vena ini berjalan di belakang proses melintang vertebra serviks dan mengalir ke vena brakiosefalika dekat mulut vena vertebra atau langsung ke vena vertebra.

6. Vena mammae interna , v.v.thoracicae internae . Mereka menemani arteri mammaria interna, dua di setiap sisi. Akarnya adalah vena epigastrikus dan muskulofrenikus superior , v.v.epigastricae superiores dan v.v.musculophrenicae . Yang pertama beranastomosis pada ketebalan dinding perut anterior dengan vena epigastrik bawah mengalir ke vena iliaka eksterna. Vena interkostal anterior yang terletak di ruang interkostal anterior mengalir ke vena toraks interna , v.v.intercostales anteriores , yang beranastomosis dengan vena interkostal posterior ( v.v.intercostales posteriores ), mengalir ke vena azygos dan semi-gipsi.

7. Vena interkostal tertinggi , ay. suprema interkostalis , mengumpulkan darah dari 3-4 ruang interkostal atas.

bidang_teks

bidang_teks

panah_ke atas

Vena cava superior(v. cava superior), bagian penyusunnya lingkaran besar melancarkan peredaran darah, mengeluarkan darah dari tubuh bagian atas - kepala, leher, anggota tubuh bagian atas, dinding dada.

Vena cava superior terbentuk dari pertemuan dua vena brakiosefalika (di belakang persimpangan tulang rusuk kanan pertama dengan tulang dada) dan terletak di bagian atas mediastinum. Pada tingkat tulang rusuk kedua, ia menembus ke dalam rongga perikardial ( kantung perikardial) dan mengalir ke atrium kanan.

Diameter vena cava superior mencapai 20-22 mm, panjangnya 7-8 cm, dekat jantung, vena azygos besar, serta vena mediastinum dan perikardial mengalir ke dalamnya.

Vena Azygos

bidang_teks

bidang_teks

panah_ke atas

Vena Azygos(v. azigos) dimulai pada rongga perut di mana ia menyandang nama itu vena lumbalis asendens kanan. Itu berasal dari banyak anak sungai - vena parietal rongga perut dan membentuk anastomosis dengan vena pleksus paravertebralis, vena iliaka dan sakralis komunis.

Naik sepanjang sisi kanan badan vertebra, melewati diafragma dan mengikuti di belakang esofagus yang disebut vena azygos. Vena interkostal frenikus dan kanan, vena dari organ mediastinum (perikardium, esofagus, bronkus) dan vena hemizigos mengalir ke dalamnya. Di persimpangan vena azygos dan vena cava superior terdapat dua katup.

Vena hemizigos

bidang_teks

bidang_teks

panah_ke atas

Vena hemizigos(v, hemiazigos) lebih tipis dari azygos, dimulai di rongga perut dengan nama vena lumbalis asendens kiri. Di rongga dada, terletak di mediastinum posterior di sebelah kiri aorta, menerima vena interkostal kiri, esofagus dan mediastinum, serta vena hemizygos aksesori, yang dibentuk oleh perpaduan vena interkostal superior. Vena hemizygos pada dasarnya mengikuti jalannya vena azygos, yang mengalir ke dalamnya setinggi vertebra toraks VIII, melintasi tulang belakang.

Vena interkostal

bidang_teks

bidang_teks

panah_ke atas

Vena interkostal(vv. interkostal) menyertai arteri dengan nama yang sama, bersama-sama dengan itu, serta dengan saraf, mereka membentuk kumpulan neurovaskular di ruang interkostal.

Vena interkostal anterior masing-masing mengalir ke vena toraks interna kanan dan kiri, yang menyertai arteri dengan nama yang sama, dan vena posterior ke vena azygos, semi-tidak berpasangan, brakiosefalika kiri, dan vena semi-zigos aksesori. Ada katup di mulut vena interkostal.

Cabang punggung mengalir ke setiap vena interkostal posterior, mengumpulkan darah dari otot dan kulit punggung, serta dari sumsum tulang belakang, selaputnya, dan pleksus vena tulang belakang.

Vena brakiosefalika

bidang_teks

bidang_teks

panah_ke atas

Vena brakiosefalika(v. brakiosefalika) muncul di belakang sendi sternoklavikula di sudut vena dari pertemuan dua vena: jugularis interna dan subklavia. Vena kiri hampir dua kali panjang vena kanan dan lewat di depan cabang lengkung aorta. Di belakang tempat menempelnya tulang rusuk pertama ke tulang dada, vena kanan dan kiri bergabung membentuk vena cava superior. Vena brakiosefalika mengumpulkan darah dari vena yang menyertai cabang arteri subklavia, dan sebagai tambahan, dari vena kelenjar tiroid dan timus, laring, trakea, esofagus, dari pleksus vena tulang belakang, vena dalam di leher dan kepala, vena otot interkostal atas dan kelenjar susu.

Anak-anak sungai vena brakiosefalika yang paling signifikan adalah vena tiroid, mediastinum, vertebralis, toraks interna, dan vena serviks dalam. Melalui cabang terminal vena, anastomosis dibuat antara sistem vena cava superior dan inferior. Dengan demikian, vena toraks interna dimulai di dinding anterior abdominal sebagai vena epigastrikus superior. Mereka beranastomosis dengan vena epigastrik inferior, yang termasuk dalam sistem vena cava inferior.

Vena jugularis interna

bidang_teks

bidang_teks

panah_ke atas

Intern pembuluh darah di leher (i.jugularis interna) dimulai di foramen jugularis tengkorak sebagai kelanjutan langsung dari sinus sigmoid padat meninges dan turun di sepanjang leher menjadi satu bundel neurovaskular dengan arteri karotis dan saraf vagus.

Vena jugularis interna (bersama dengan vena jugularis eksterna) mengumpulkan darah dari kepala dan leher, mis. dari daerah yang disuplai oleh arteri karotis komunis, dan, khususnya, dari sinus duramater, tempat darah mengalir dari vena otak. Selain itu, di rongga tengkorak, vena dari orbit mengalir ke vena jugularis interna, bagian dalam telinga, zat spons pada tulang atap tengkorak dan meningen. Dari cabang ekstrakranial, yang terbesar adalah vena wajah (v. facialis), menyertai arteri wajah dan vena submandibular. Yang terakhir mengumpulkan darah dari daerah temporal, telinga, sendi mandibula, parotis kelenjar ludah, rahang dan otot pengunyah. Di daerah leher, anak sungai dari faring, lidah dan kelenjar tiroid mengalir ke vena jugularis interna.

Sepanjang keseluruhannya, vena dan anak-anak sungainya memiliki katup.

Vena jugularis eksterna

bidang_teks

bidang_teks

panah_ke atas

Vena jugularis eksterna(v. jugularis eksterna) terbentuk pada tingkat sudut rahang bawah sebagai akibat pertemuan vena auricular mandibula dan posterior dan turun sepanjang permukaan luar otot sternokleidomastoid, ditutupi oleh fasia dan otot subkutan leher. Vena mengalir ke vena subklavia atau jugularis interna atau, jarang, ke sudut vena. Vena ini mengalirkan darah dari kulit dan otot leher dan daerah oksipital. Vena oksipital, jugularis anterior, dan supraskapular mengalir ke dalamnya.

4. Sistem vena: rencana struktur umum, ciri anatomi vena, pleksus vena. Faktor yang menjamin pergerakan sentripetal darah di pembuluh darah vena.

5. Tahapan utama perkembangan jantung.

6. Ciri-ciri peredaran darah janin dan perubahannya setelah lahir.

7. Jantung: topografi, struktur bilik dan alat katup.

8. Struktur dinding atrium dan ventrikel. Sistem konduksi jantung.

9. Suplai darah dan persarafan jantung. Kelenjar getah bening regional(!!!).

10. Perikardium : struktur, sinus, suplai darah, drainase vena dan limfatik, persarafan (!!!).

11. Aorta: bagian, topografi. Cabang dari bagian menaik dan lengkung aorta.

12. Arteri karotis komunis. Arteri karotis eksterna, topografinya dan gambaran umum cabang lateral dan terminal.

13. Arteri karotis eksterna: kelompok cabang anterior, topografinya, area suplai darah.

14. Arteri karotis eksterna: cabang medial dan terminal, topografinya, area suplai darah.

15. Arteri maksilaris : topografi, cabang dan daerah suplai darah.

16. Arteri subklavia: topografi, cabang dan daerah suplai darah.

17. Suplai darah ke otak dan sumsum tulang belakang (arteri karotis interna dan vertebralis). Pembentukan lingkaran arteri otak besar dan cabang-cabangnya.

18. Vena jugularis interna: topografi, anak-anak sungai intrakranial dan ekstrakranial.

19. Pembuluh darah otak. Sinus vena dura mater, hubungannya dengan sistem vena eksternal (vena dalam dan superfisial pada wajah), vena utusan dan diploik.

20. Vena superfisial dan dalam pada wajah, topografinya, beranastomosis.

21. Vena cava superior dan vena brakiosefalika, pembentukannya, topografi, anak-anak sungainya.

22. Prinsip umum struktur dan fungsi sistem limfatik.

23. Saluran toraks: formasi, bagian, topografi, anak-anak sungai.

24. Saluran limfatik kanan: formasi, bagian, topografi, tempat pertemuan dengan dasar vena.

25. Jalur keluarnya getah bening dari jaringan dan organ kepala dan kelenjar getah bening regional.

26. Jalur keluarnya getah bening dari jaringan dan organ leher dan kelenjar getah bening regional.

21. Vena cava superior dan vena brakiosefalika, pembentukannya, topografi, anak-anak sungainya.

Vena cava superior (s.cdvaunggul) adalah pembuluh darah pendek tanpa katup dengan diameter 21-25 mm dan panjang 5-8 cm, yang terbentuk sebagai hasil peleburan vena brakiosefalika kanan dan kiri di belakang persimpangan tulang rawan tulang rusuk kanan pertama dengan tulang dada (Gbr. 109). Vena ini mengalir secara vertikal ke bawah dan, pada pertemuan tulang rawan kanan ketiga dengan tulang dada, mengalir ke atrium kanan. Di depan vena terdapat timus dan bagian mediastinum paru kanan, ditutupi pleura. Pleura mediastinum (mediastinum) berbatasan dengan vena di sebelah kanan, dan aorta asendens di sebelah kiri. Dengan dinding posteriornya, vena cava superior bersentuhan dengan permukaan anterior akar paru kanan. Vena azygos mengalir ke vena cava superior di sebelah kanan, dan vena mediastinum kecil dan perikardial mengalir ke kiri. Vena cava superior mengumpulkan darah dari tiga kelompok vena: vena di dinding dada dan sebagian rongga perut, vena di kepala dan leher, serta vena di kedua ekstremitas atas, yaitu. dari area yang disuplai darah melalui cabang lengkung dan bagian toraks aorta (Tabel 16).

Vena azygos (a.azygos) merupakan kelanjutan dari rongga dada vena lumbalis asendens kanan(v. lumb&lis ascendens dextra), yang melewati antara kumpulan otot kaki kanan diafragma lumbal ke mediastinum posterior dan dalam perjalanannya beranastomosis dengan vena lumbal kanan yang mengalir ke vena cava inferior. Di belakang dan kiri vena azygos terdapat kolom vertebralis, aorta toraks dan duktus toraks, serta arteri interkostal posterior kanan. Di depan vena terletak kerongkongan. Pada tingkat vertebra toraks IV-V, vena azygos membengkok di sekitar akar paru kanan dari belakang dan atas, kemudian berjalan ke depan dan ke bawah dan mengalir ke vena cava superior. Pada muara vena azygos terdapat dua katup. Dalam perjalanannya menuju vena cava superior, vena semi gipsi dan vena dinding posterior rongga dada mengalir ke vena azygos: kanan atas nya vena interkostal; vena interkostal posterior, serta vena organ rongga dada: vena esofagus, bronkial, perikardial, dan mediastinum.

Vena semichiar ( ay . hemiazygos ), yang kadang-kadang disebut vena azygos kiri, atau azygos kecil, lebih tipis dari vena azygos, karena hanya 4-5 vena interkostal posterior kiri bawah yang mengalir ke dalamnya. Vena hemizygos merupakan kelanjutan dari vena lumbalis asendens kiri(ay. lumdlis naik sinistra), melewati antara kumpulan otot kaki kiri diafragma ke mediastinum posterior, berdekatan dengan permukaan kiri vertebra toraks. Di sebelah kanan vena hemizygos terdapat aorta toraks, di belakang terdapat arteri interkostal posterior kiri. Pada tingkat vertebra toraks VII-X, vena semi-zigos membelok tajam ke kanan, melintasi tulang belakang di depan, terletak di belakang aorta, esofagus, dan saluran toraks) dan mengalir ke vena azygos. Vena hemizygos aksesori berjalan dari atas ke bawah mengalir ke vena hemizygos.(ay. hemiazygos aksesoris), menerima 6-7 vena interkostal superior(SAYA- VII), serta vena esofagus dan mediastinum. Anak-anak sungai vena azygos dan semi-gipsi yang paling signifikan adalah vena interkostal posterior, yang masing-masing terhubung di ujung anteriornya ke vena interkostal anterior, anak sungai dari vena mamaria interna. Adanya sambungan vena tersebut menimbulkan kemungkinan keluarnya darah vena dari dinding rongga dada kembali ke vena azygos dan semi gipsi dan selanjutnya ke vena toraks interna.

Vena interkostal posterior (w. antar-kostum posterior) terletak di ruang interkostal di sebelah arteri dengan nama yang sama (di lekukan tulang rusuk yang sesuai). Vena ini mengumpulkan darah dari jaringan dinding rongga dada dan sebagian dinding perut anterior (vena interkostal posterior bawah). Vena dorsal mengalir ke masing-masing vena interkostal posterior(ay. punggung), yang terbentuk di kulit dan otot punggung, dan vena intervertebralis(ay. intervertebralis), terbentuk dari vena pleksus vertebralis eksternal dan internal. Cabang tulang belakang mengalir ke setiap vena intervertebralis (g.tulang belakang), yang, bersama dengan vena lainnya (vertebral, lumbal dan sakral), terlibat dalam aliran darah vena dari sumsum tulang belakang.

Pleksus vena vertebralis internal (anterior dan posterior). (kekusutan racun tulang belakang internal, depan et pos6 sebelumnya) terletak di dalam kanal tulang belakang (antara cangkang keras sumsum tulang belakang dan periosteum) dan diwakili oleh vena yang beranastomosis satu sama lain berkali-kali (Gbr. 110). Pleksus memanjang dari foramen magnum hingga puncak sakrum. Vena tulang belakang dan vena substansi spons vertebra mengalir ke pleksus vertebra interna. Dari pleksus ini, darah mengalir melalui vena intervertebralis melewati foramina intervertebralis (di sebelah saraf tulang belakang) ke dalam vena azygos, semi-tidak berpasangan, dan semi-zygos aksesori. Darah dari pleksus internal juga mengalir masukpleksus vertebra vena eksternal (anterior dan posterior). (kekusutan racun tulang belakang eksternal, depan et belakang), yang terletak di permukaan anterior vertebra, dan juga menjalin lengkungan dan prosesnya. Dari pleksus vertebralis eksterna, darah mengalir ke vena interkostal posterior, lumbal, dan sakral(ay. antar-kostum posterior, lumbales et suci), serta langsung ke vena azygos, semi-amygos dan semi-zygos aksesori. Pada tingkat tulang belakang bagian atas, vena pleksus mengalir ke vena vertebralis dan oksipital(ay. tulang belakang et oksipital).

Vena brakiosefalika (kanan dan kiri) (ay. brachiocephdlicae, dekstra et sinistra) tanpa katup, adalah akar vena cava superior. Mereka mengumpulkan darah dari organ kepala dan leher serta ekstremitas atas. Setiap vena brakiosefalika terbentuk dari dua vena - vena subklavia dan vena jugularis interna (Gbr. 111).

Vena brakiosefalika kiri terbentuk di belakang sendi sternoklavikula kiri. Vena ini panjangnya 5-6 cm, mengikuti dari tempat pembentukannya miring ke bawah dan ke kanan di belakang manubrium tulang dada dan timus. Di belakang vena ini terdapat batang brakiosefalika, karotis komunis kiri dan arteri subklavia. Pada tingkat tulang rawan tulang rusuk pertama kanan, vena brakiosefalika kiri terhubung dengan vena kanan dengan nama yang sama, membentuk vena cava superior.

Vena brakiosefalika kanan Panjang 3 cm terbentuk di belakang sendi sternoklavikula kanan. Kemudian vena turun hampir vertikal di belakang tepi kanan tulang dada dan berbatasan dengan kubah pleura kanan.

Vena kecil dari organ dalam mengalir ke setiap vena brakiosefalika: vena timus (vv. timika); vena perikardial (vv, pericardidcae); vena peri-cardiodiaphragmatic (w. peri-cardiacophreiiiicae); vena bronkial (vv. bronkus); vena esofagus (vv. esofagus); vena mediastinum (vv. medi-astinales) - dari kelenjar getah bening dan jaringan ikat mediastinum. Anak-anak sungai yang lebih besar dari vena brakiosefalika adalah vena tiroid inferior (vv. tiroidede inferiores, total 1-3), yang melaluinya darah mengalir dari pleksus tiroid yang tidak berpasangan(plexus tiroideus impar), dan vena laring inferior (v. laring inferior), yang membawa darah dari laring dan beranastomosis dengan vena tiroid superior dan tengah.

Vena vertebra(v. vertebralis) berjalan bersama dengan arteri vertebralis melalui bukaan melintang vertebra serviks ke vena brakiosefalika, menerima vena pleksus vertebralis internal dalam perjalanannya.

Vena jugularis dalam(v.cervicis profunda) dimulai dari pleksus vertebralis eksternal, mengumpulkan darah dari otot dan fasia yang terletak di daerah oksipital. Vena ini lewat di belakang proses transversal vertebra serviks dan memasuki vena brakiosefalika di dekat muara vena vertebra atau langsung ke vena vertebra.

Vena mamaria interna(v. thoracica interna) ruang uap, menyertai arteri toraks interna. Akar vena toraks interna adalah vena epigastrika superior (v. epigastrica superioris) dan vena musculophrenica (v. musculophrenica). Vena epigastrika superior beranastomosis pada ketebalan dinding perut anterior dengan vena epigastrika inferior, yang mengalir ke vena iliaka eksterna. Vena interkostal anterior (w. intercostales anteriores) yang terletak di bagian anterior ruang interkostal mengalir ke vena mamaria interna, yang beranastomosis dengan vena interkostal posterior, yang mengalir ke vena azygos atau semi-gyzygos.

Vena interkostal tertinggi (v. intercostalis suprema), yang mengumpulkan darah dari 3-4 ruang interkostal atas, mengalir ke setiap vena brakiosefalika, kanan dan kiri.

Vena cava (dalam bahasa Latin - vena cava inferior) adalah bagian utama dari seluruh sistem komunikasi vena dalam tubuh. Vena cava terdiri dari beberapa batang - atas dan bawah, yang berfungsi untuk mengumpulkan darah ke seluruh tubuh manusia. Darah mengalir melalui vena ke jantung. Penyimpangan fungsi pembuluh darah vena dapat memicu berbagai penyakit.

Apa itu vena cava inferior (IVC)?

Ini adalah diameter vena terbesar di tubuh manusia.

Tidak ada katup dalam strukturnya.

Secara singkat tentang panjang vena cava inferior:

1. Vena cava inferior dimulai di daerah antara 4-5 vertebra di daerah pinggang. Terbentuk antara vena iliaka kanan dan kiri;
2. Selanjutnya, vena cava inferior berjalan di sepanjang otot pinggang, atau lebih tepatnya bagian depannya;
3. Kemudian mengikuti di dekat duodenum (di sisi sebaliknya);
4. Selanjutnya, vena cava inferior terletak di alur kelenjar hepatik;
5. Melewati diafragma (memiliki lubang untuk vena);
6. Berakhir di perikardium, sehingga semua komponennya mengalir ke atrium kanan, dan di kiri bersentuhan dengan aorta.

Saat seseorang bernafas, vena cava inferior cenderung berubah diameternya. Saat Anda menarik napas, kompresi terjadi dan ukuran vena mengecil; saat Anda mengeluarkan napas, ukurannya bertambah. Perubahan ukurannya bisa dari 20 hingga 34 mm, dan ini adalah norma.

Tujuan dari vena cava inferior adalah untuk mengumpulkan darah yang telah melewati tubuh dan diberikan fitur yang bermanfaat. Darah sisa langsung menuju ke otot jantung.

Lokasi vena dan arteri

Struktur

Anatomi vena cava inferior telah dipelajari dengan baik, dan berkat ini, informasi akurat tentang strukturnya tersedia. Ini terdiri dari 2 anak sungai besar - parietal dan visceral.

Saluran parietal terletak di panggul dan peritoneum.

Sistem saluran parietal berisi vena-vena berikut:

• Pinggang. Mereka terletak di dinding seluruh rongga peritoneum. Jumlah kapal hampir tidak pernah melebihi 4 buah. Vena memiliki katup;
• Vena inferior diafragma. Di sini mereka dibagi menjadi 2 bagian - lobus kiri dan kanan aliran darah. Mereka mengalir ke vena cava di daerah di mana ia muncul dari alur di kelenjar hati.

Anak sungai visceral, tugas utamanya adalah mengalirkan darah dari berbagai organ. Vena terbagi tergantung pada organ tempat mereka memanjang.

Diagram arus masuk visceral:

• ginjal. Semuanya mengalir ke dalam vena kira-kira setinggi vertebra ke-1 dan ke-2. Panjang kapal kiri sedikit lebih panjang;
• hati. Mereka terhubung ke vena cava inferior tempat hati berada. Karena lewatnya pembuluh darah di sepanjang hati, anak-anak sungainya sangat kecil. Tidak ada katup pada strukturnya;
• adrenal. Strukturnya kecil dan tidak memiliki katup. Itu berasal dari pintu masuk kelenjar adrenal. Mengingat organnya berpasangan, maka dari kelenjar adrenal terdapat beberapa pembuluh darah, masing-masing satu. Sistem vena mengumpulkan darah dari kelenjar adrenal kiri dan kanan;
• Vena testis/ovarium atau genital. Kapal tersebut hadir tanpa memandang pembagian gender, namun berasal dari tempat yang berbeda. Pada pria, dimulai di area belakang dinding testis. Oleh penampilan vena menyerupai pleksus sulur dari cabang-cabang kecil yang terhubung ke korda spermatika. Pada wanita, ciri khasnya timbul pada daerah hilus ovarium.

Karena banyaknya anak sungai dan struktur vena yang meluas ke sebagian besar tubuh, diagnosis patologi bisa jadi sulit. Karena vena cava inferior terbentuk dari penyatuan banyak pembuluh darah, kerusakan pada bagian mana pun dapat menyebabkan masalah serius.

Sindrom vena cava inferior

Wanita hamil berisiko terkena sindrom ini. Patologi ini tidak dapat digolongkan sebagai penyakit, tetapi merupakan penyimpangan tertentu. Tubuh salah beradaptasi dengan perkembangan rahim, serta perubahan aliran darah yang dipaksakan.

Paling sering, sindrom ini diamati pada wanita yang mengandung janin yang cukup besar atau beberapa anak sekaligus. Selama kehamilan, tekanan mungkin terjadi pada vena cava inferior, menyebabkan kompresi. Hal ini disebabkan rendahnya tekanan di dalam vena.

Sumber medis melaporkan bahwa tanda-tanda patologi tertentu pada aliran darah vena di departemen IVC dapat dideteksi pada lebih dari 50% wanita hamil, namun hanya 10% yang menunjukkan gejala nyata. Gambaran klinis yang jelas hanya terjadi pada 1 dari 100 wanita.

Penyebab sindrom ini

Penyebab sindrom ini:

• Komposisi darah telah mengalami perubahan;
• Akibat anatomi tubuh yang disebabkan oleh faktor keturunan;
• Jumlah trombosit yang tinggi dalam darah;
• Penyakit vena yang bersifat menular;
• Munculnya tumor di daerah perut.

Patologi memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara, tergantung pada struktur individu. Masalah yang paling umum adalah penyumbatan pembuluh darah akibat terbentuknya bekuan darah.

Trombosis, yang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah di kaki, biasanya terjadi dalam. Pada hampir separuh pasien, jalur perkembangan trombosis menaik diamati. Tumor ganas, terletak di area belakang peritoneum atau di organ perut, memicu pembentukan penyumbatan saluran kemih pada sekitar 40% dari semua situasi.

Informasi tambahan mengenai ERV untuk diagnosis yang benar:

• Kanker bronkial atau paru-paru;
• Aneurisma aorta;
• Pembesaran kelenjar getah bening mediastinum akibat metastasis dari tumor kanker di organ lain;
• Kerusakan organ oleh patogen menular, mengakibatkan peradangan. Ini termasuk tuberkulosis dan reaksi inflamasi di perikardium;
• Pembentukan bekuan darah akibat pemasangan kateter atau elektroda dalam waktu lama.

Sindrom vena cava inferior pada wanita hamil

Sindrom vena cava inferior sering terjadi pada ibu hamil. Hal ini disebabkan oleh pembesaran rahim dan perubahan sirkulasi vena. Paling sering, sindrom ini diamati ketika seorang wanita mengandung dua anak atau lebih.

Situasi yang berbahaya adalah terjadinya kolaps ringan yang terjadi selama operasi caesar. Jika vena cava inferior dikompresi oleh rahim, sering terjadi pelanggaran pertukaran darah di rahim dan ginjal. Hal ini mengancam anak, karena dapat menimbulkan akibat yang serius, seperti solusio plasenta.

Perjalanan penyakit, sifat komplikasi dan akibat penyumbatan vena termasuk kondisi yang paling berbahaya dan kompleks, karena sirkulasi darah di vena itu sendiri terganggu. vena yang bagus tubuh. Sindrom ini menjadi rumit karena sejumlah pembatasan diberlakukan pada penggunaan pemeriksaan karena kehamilan.

Kesulitan tambahannya adalah masalah ini cukup jarang terjadi dan literatur khusus berisi informasi yang terbatas mengenai penyakit ini.

Penjepitan vena cava inferior pada ibu hamil

Apa itu vena cava superior (SVC)?

Vena superior adalah vena pendek yang berasal dari kepala dan berkumpul darah vena(lebih lanjut tentang darah) dengan bagian atas tubuh. Ia memasuki atrium kanan.

SVC membawa darah dari leher, kepala, lengan, dan juga mengangkut darah dari bronkus dan paru-paru melalui vena bronkial khusus. Dari bagian itu mengangkut darah dari dinding peritoneum. Hal ini dicapai dengan masuknya vena azygos ke dalamnya.

SVC dibentuk oleh perpaduan vena brakiosefalika kiri dan kanan. Lokasinya berada di bagian atas mediastinum.

Sindrom vena cava superior

Sindrom ini lebih relevan pada pria berusia 40 hingga 65 tahun. Inti dari sindrom ini adalah kompresi dari luar atau pembentukan trombus, yang terjadi akibat berbagai penyakit paru.

Diantaranya adalah:

• kanker paru-paru;
• Penyebaran metastasis dan pembesaran kelenjar getah bening;
• Aneurisma aorta;
• Trombosis;
• TBC;
• Peradangan perikardial menular.

Sindrom vena cava superior diekspresikan tergantung pada kecepatan terganggunya proses aliran darah, serta tingkat perkembangan jalur suplai darah bypass.

Gejala utama sindrom vena cava superior:

• warna kulit biru;
• Pembengkakan pada wajah dan leher, dan kadang-kadang pada tangan;
• Pembengkakan pada batang vena di daerah leher.

Pasien mengeluhkan suara serak, nafas yang keras bahkan tanpa adanya stres, batuk tanpa sebab dan nyeri di area dada. Sindrom vena cava superior diobati tergantung pada penyebab yang memicunya, serta tingkat penyakitnya.

Patogenesis

Patogenesis kelainan ini - kembalinya darah ke jantung terjadi dengan perubahan tertentu, terutama dengan penurunan tekanan atau dalam jumlah yang lebih kecil. Karena penurunan tersebut fungsi transportasi NVP terjadi sebagai kemacetan di ekstremitas bawah dan panggul. Jalur transportasi vena menjadi penuh sesak, dan jantung menerima jumlah yang tidak mencukupi darah.

Karena kekurangan darah, jantung tidak mampu mensuplai darah ke paru-paru, sehingga jumlah oksigen dalam tubuh berkurang secara signifikan. Terjadi hipoksia, dan refluks ke dasar arteri berkurang secara signifikan.

Tubuh mencari solusi untuk aliran darah keluar yang ditujukan ke vena cava inferior. Oleh karena itu, gejalanya mungkin ringan. Tingkat keparahan lesi melemah karena terjadinya pembekuan darah atau tekanan eksternal.

Jika trombosis melibatkan daerah ginjal, risiko berkembang bentuk akut gagal ginjal, akibat kemacetan di pembuluh darah. Filtrasi urin dan kuantitasnya menurun secara signifikan, secara berkala mencapai anuria (kekurangan keluaran urin). Karena kurangnya pemisahan komponen limbah, konsentrasi tinggi produk pengolahan nitrogen, bisa berupa kreatinin, urea, atau semuanya.

Patologi dalam aliran darah disertai dengan komplikasi serius, perkembangan sindrom yang mempengaruhi anak-anak sungai ginjal dan hati sangat berbahaya.

Dalam kasus terakhir, kemungkinan kematian tinggi, bahkan dengan memperhitungkannya metode modern perlakuan. Jika oklusi terjadi sebelum pertemuan vena-vena ini, sindrom ini tidak menimbulkan bahaya serius bagi kehidupan.

Gejala

Tingkat penyumbatan pembuluh darah secara langsung mempengaruhi tingkat keparahan gejala. Tanda-tanda sindrom pada ibu hamil paling terlihat pada trimester ke-3, saat janin mencapai ukuran besar. Gambaran klinis memburuk ketika wanita itu berbaring telentang.

Gejala penyumbatan vena cava inferior bergantung pada derajat pengecilan lumen; kadang bahkan melebar, dan hanya satu segmen yang terkena. Juga ke level gejala klinis Kecepatan penyumbatan dan lokasi masalahnya terpengaruh.

Mengingat tingkat penyumbatan, sindrom ini bersifat distal ketika masalah ditemukan di bawah tempat masuknya vena ginjal, jika tidak, masalahnya melibatkan area ginjal dan hati.

Gejala utama:

Pada dasarnya, sindrom di mana kompresi terjadi tidak menyebabkan bahaya yang signifikan bagi kesehatan manusia. Gejalanya bergantung pada tingkat kompresi; dalam bentuk yang parah, kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan pada janin, termasuk solusio plasenta. Varises di kaki atau pembentukan bekuan darah dicatat secara berkala.

Kompresi vena cava inferior menyebabkan curah jantung tidak mencukupi. Akibatnya, terjadi stagnasi di dalam tubuh, dan organ serta jaringan lain mengalami kekurangan zat bermanfaat dan oksigen. Situasi tersebut dapat menyebabkan hipoksia.

Jika gagal ginjal telah mencapai bentuk akut dan telah ditambahkan trombosis pada vena cava inferior, maka pasien sering mengeluh nyeri di daerah pinggang dengan intensitas yang bervariasi.

Kesehatan pasien merosot tajam, keracunan berkembang sangat cepat. Pada akhirnya, ada kemungkinan mengalami koma uremik.

Jika fungsi vena cava inferior di persimpangan dengan anak-anak sungai hati terganggu, pasien mengeluh nyeri di perut atau daerah epigastrium, secara berkala sindrom nyeri meluas ke lengkung tulang rusuk kanan. Untuk kondisi serupa Munculnya penyakit kuning merupakan ciri khasnya, perkembangan asites bersifat akut. Tubuh sangat menderita karena meningkatnya keracunan.

Mual, muntah, dan demam sering terjadi. Dalam bentuk sindrom akut, gejalanya memburuk dengan sangat cepat. Risiko gagal hati atau ginjal akut (sering bersamaan). Kondisi ini mengarah pada berisiko tinggi hasil yang mematikan.

Ketika lumen vena cava inferior tersumbat, hal itu selalu mempengaruhi kaki dan memicu komplikasi tipe bilateral.

Masalahnya ditandai dengan munculnya gejala:

• Nyeri di area tersebut anggota tubuh bagian bawah, bokong, selangkangan, perut;
• Selain itu, munculnya edema juga dicatat, yang didistribusikan secara merata ke seluruh kaki, perut bagian bawah, selangkangan dan pubis;
• Vena menjadi terlihat di kulit. Perluasan alasannya jelas - karena penyumbatan aliran normal vena cava inferior, sebagian pembuluh darah mengambil alih fungsi pergerakan darah.

Sekitar 70% dari semuanya kasus klinis pembentukan bekuan darah di vena cava inferior dikaitkan dengan perubahan trofik di jaringan lunak ekstremitas bawah. Sejajar dengan pembengkakan parah timbul luka yang tidak kunjung sembuh, dan seringkali fokus penampakannya banyak. Metode pengobatan konservatif tidak berdaya melawan penyakit ini.

Kebanyakan pria dengan patologi vena cava inferior mengalami kemacetan di organ panggul, serta di skrotum. Bagi seks yang lebih kuat, ini mengancam impotensi dan infertilitas.

Ibu hamil seringkali mengalami tekanan pada vena cava inferior akibat perkembangan rahim. Dalam hal ini, gejalanya minimal atau tidak ada sama sekali.

Sebagian besar tanda-tanda masalah vena cava inferior terjadi pada trimester ke-3:

• Pembengkakan pada kaki;
• Kelemahan yang parah dan semakin parah;
• Pusing;
• Keadaan pingsan.

Saat berbaring telentang, semua gejala yang dijelaskan diperburuk, karena rahim hanya menghalangi aliran darah.

Kasus masalah vena cava inferior yang parah disertai dengan hilangnya kesadaran; gejala seperti itu bersifat episodik. Selain itu, terjadi hipotensi berat, yang mempengaruhi perkembangan janin.

Diagnostik

Untuk mendeteksi oklusi atau tekanan eksternal pada vena cava inferior (ini berlaku pada vena cava superior dan sistem yang lebih rendah), flebografi digunakan. Flebografi adalah salah satu cara paling informatif untuk mendeteksi dan mendiagnosis IVC. Penelitian harus dilengkapi dengan pemeriksaan urin dan darah.

Jumlah trombosit dalam darah ditentukan, yang bertanggung jawab untuk pembekuan dan pembentukan bekuan darah. Kehadiran patologi ginjal ditentukan dalam urin.

Pemeriksaan tambahan mungkin termasuk USG, MRI, X-ray, CT.

Perlakuan

Metode terapi harus dipilih secara individual untuk setiap pasien, karena kursusnya sangat bergantung pada karakteristik tubuh dan lokasi oklusi. Penggunaan obat-obatan hanya dimungkinkan di kasus ekstrim ketika pengobatan sangat mendesak. Jika gejalanya ringan, dokter menyarankan untuk melakukan normalisasi ritme hidup dan normalisasi nutrisi.

Aturan dasar untuk pengobatan

Pengobatan trombosis terutama ditujukan untuk mencegah pembentukan tromboemboli, mencegah pertumbuhan bekuan darah lebih lanjut, menghilangkan edema tingkat tinggi, dan membuka sumbat lumen pembuluh darah.

Untuk mencapai tujuan ini, beberapa teknik utama digunakan:

• Penggunaan obat-obatan. Sebagian besar pengobatan konservatif melibatkan penggunaan pengencer darah (antikoagulan), serta cara untuk menghilangkan bekuan darah melalui resorpsinya. Selain itu, obat antiinflamasi nonsteroid dapat diresepkan, digunakan jika terjadi nyeri. Selama eksaserbasi, dianjurkan untuk menggunakan perban elastis;
• Intervensi bedah. Jika kemungkinan tromboemboli tinggi, maka dilakukan pembedahan. Ada beberapa jenis intervensi bedah: prosedur plikasi dan endovaskular.

Lipatan

Ini adalah pengurangan vena cava menggunakan intervensi bedah. Selama proses tersebut, jahitan horizontal ditempatkan pada dinding vena cava

Selama operasi, lumen dibentuk menggunakan staples berbentuk U. Dengan demikian, lumen terbagi menjadi beberapa bagian. Diameter setiap saluran berada dalam 5 mm. Ukuran ini cukup untuk membuat aliran darah menjadi normal dan bekuan darah tidak keluar lebih jauh. Dianjurkan untuk melakukan intervensi jika tumor terdeteksi di rongga perut atau ruang di belakang peritoneum.

Plikasi dapat dilakukan bila kemungkinan komplikasi meningkat karena tahap akhir kehamilan, namun ada kebutuhan untuk itu operasi caesar.

Bedah endovaskular

Berkat penggunaan pembedahan, pembuluh darah bisa melebar. Hal ini dicapai dengan memasang filter vena cava, yaitu perangkat kawat berbentuk payung. Prosedurnya sederhana dan efek negatif tidak menelepon. Ada tingkat keberhasilan yang tinggi dari operasi vena cava.

Filter Vava dipilih satu per satu berdasarkan ukurannya.

Mereka datang dalam jenis berikut:

• Permanen. Mereka tidak akan dilepas dan dipasang dengan kuat di dinding menggunakan sulur di ujungnya;
• Dapat dilepas. Mereka dipasang untuk sementara waktu, dan ketika kebutuhannya hilang, filternya dihapus.

Video: Vena cava inferior dan anak-anak sungainya

Kesimpulan

Vena cava inferior adalah salah satu pembuluh darah utama tubuh. Bahaya masalahnya terletak pada kenyataan bahwa sindrom ini tidak menunjukkan gejala dan sangat membahayakan kesehatan, bahkan menyebabkan kematian.