Заболевание сигмы. Долихосигма кишечника: лечение. Симптомы сигмовидной кишки

Воспаление сигмовидной кишки — это болезнь, которая крайне редко протекает самостоятельно и в большинстве случаев имеет сопутствующие заболевания. Такое воспаление еще называется сигмоидитом, от латинских слов «сигма» - буква алфавита (эта часть кишки похожа на нее) и суффикс «ит», что означает воспаление.

Где находится сигмовидная кишка

Сигмоидит встречается чаще у женщин, а также у людей старшего возраста. Где находится и как болит воспаленный участок кишки, мы сейчас разберёмся.

Виды сигмоидита

Сигмовидная кишка является конечной частью ободочной кишки, за которой следует прямая кишка. Расположена она слева в подвздошной области.

Воспаление может протекать по-разному и в зависимости от этого, выделяют такие виды сигмоидита:

• Катаральный сигмоидит является самым легким, так как в этом случае поражается только верхний слизистый слой кишечника.
• Эрозивный более тяжелый, ведь в таком случае поражение охватывает глубокие слои кишечника и приводит к возникновению кровотечений.
• Язвенная форма или гнойно-геморрагическая характеризуется наличием изъязвлений сигмовидной кишки (язва может быть одна, а может и быть несколько их). Часто является следствием не долеченного эрозивного сигмоидита.
• Перисигмоидит характеризуется воспалением брыжейки, а также серозной оболочки кишки, что ведет к появлению спаек между петель кишечника.

В зависимости от того как долго длится заболевание, выделяют хронический и острый сигмоидит.

Они будут отличаться между собой симптомами болезни, а также фактором их спровоцировавшим.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Причины воспаления сигмовидной кишки

Чаще всего, сигмовидный отдел воспаляется одновременно с другим отделом кишечника (толстый кишечник, прямая кишка). Так при колите, или энтероколите, сигмовидная кишка тоже затрагивается болезнью. Реже сигмовидная кишка воспаляется самостоятельно.

Происходит это в таких случаях:

Если у вас возникли проблемы с кишкой, и вы не уверены, что послужило причиной, то лучше обратиться к врачу за консультацией. Он захочет не только проверить сигмовидную кишку, но и обследовать близлежащие части кишечника, чтобы получить более полную картину. Установив причины сигмоидита, врач назначит лечение.

Делать это самостоятельно не нужно, ведь хорошие современные препараты из рекламы могут только навредить при неправильно установленном диагнозе.

Симптомы сигмоидита

Симптомы воспаления сигмовидной кишки будут зависеть от того, какой вид и форма болезни будут наблюдаться у человека.

Форма сигмоидита	Симптомы
Острый сигмоидит	боли в животе внизу слева;
	тошнота;
	рвота, которая не приносит облегчения;
	боль в кишке может отдавать в левую ногу или поясницу;
	повышение температуры тела;
	вздутие живота;
	понос, имеющий неприятный запах;
	примеси слизи, гноя или даже крови в кале;
	обезвоживание;
	слабость и сонливость.
Хронический сигмоидит	запоры и диарея чередуются между собой;
	боли то стухают, то возвращаются вновь;
	распирание в области брюшной полости;
	болезненный акт дефекации;
	нервозность.

Признаки воспаления сигмовидной кишки могут при хроническом течении быть вызваны внешним или внутренним фактором, который проявит наличие болезни, но ни как не будет ее первопричиной, как думают многие.

Видео:

К таким факторам относят:

• получение травм живота;
• стрессовые и конфликтные ситуации;
• нарушение режима питания и несоблюдение принципов рационального питания;
• резкие смены вкусовых предпочтений в еде;
• переохлаждение;
• наличие инфекционных заболеваний, особенно тех, что затрагивают именно кишечник.

Если воспаление сигмовидной кишки пропустить в остром периоде (залечить или не долечить его, лечить, не установив диагноза), то сигмоидит может стать хроническим. Он характеризуется периодами ремиссии, то есть симптомы то стухают, то возвращаются вновь.

Такое воспаление сигмовидной кишки можно лечить только в момент обострения и только после консультации с врачом. Если заболевание запустить, то могут возникнуть такие осложнения как , вследствие прободения кишки, а также сращивание кишечника с близлежащими органами.

Диагностика

Диагностировать воспаление сигмовидной кишки достаточно трудно самостоятельно, так как его симптомы могут присутствовать при воспалении тонкого кишечника, толстой кишки, прямой кишки, аппендикса, а также при воспалительных процессах в органах малого таза у женщин. Только врач сможет установить диагноз верно.

Чтобы это сделать проводится обследование больного, а также назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

Изучив результаты обследования (для установления диагноза не всегда применяют именно все методы, иногда достаточно и пары из них), врач установит расположение воспаления в кишечнике, узнает, что это такое, в какой стадии болезнь находится и как такое заболевание лечить. Если установлен диагноз сигмоидит, то лечение будет проводиться в домашних условиях.

Лечение

Терапия при воспалении сигмовидной кишки должна быть комплексной. Она включает в себя лечение лекарствами, диетой и народными средствами.

Лекарствами

Медикаменты будут применяться при инфекционных болезнях кишечника (противовирусные препараты и антибиотики). При дисбактериозе назначают лекарства, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Для снятия болей , выписывают анальгетики и спазмолитики. Обязательным будет назначения противовоспалительных препаратов.

Также иногда используют свечи для местного введения лекарства, а также облегчения симптомов сигмоидита. При интоксикации восстанавливают водный баланс электролитами и солевыми растворами.

Диетическое питание

Диета при сигмоидите кишечника должна соблюдаться больным в полной мере. Диета длится примерно неделю, так как практически не содержит витаминов, а также потому, что недели вполне достаточно для восстановления функций и работы кишечника.

Назначается стол № 4 в который входят такие продукты:

• сухой вчерашний хлеб и сухарики домашнего приготовления;
• мясо курицы, кроля, индюшки;
• нежирные виды рыб;
• супы на обезжиренном бульоне, лучше всего на овощном;
• яйца готовят всмятку;
• паровой омлет;
• гречневая, рисовая, овсяные каши;
• творог нежирный;
• можно есть зеленые яблоки, айву, смородину, черемуху, чернику, груши;
• зеленый чай, отвар из шиповника, компоты и кисели из разрешенных ягод.

Все продукты должны готовиться на пару, вариться или запекаться в духовке. Но использовать любое из растительных масел запрещено . Еда должна подаваться теплая, то же самое касается и напитков.

При воспалении сигмовидной кишки, из еды обязательно нужно исключить:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• молочные продукты;
• молочные бульоны, а также жирные и наваристые бульоны;
• все копчености, соленья, консервацию, маринады;
• кофе, какао, квас, газированные напитки, алкоголь;
• соусы, специи и приправы;
• все сладкое и мучное;
• жареные яйца, а также сваренные вкрутую;
• макароны и изделия из них;
• все бобовые.

Соблюдать эту диету нужно неукоснительно. Через неделю можно постепенно начинать вводить новые продукты, но готовиться они должны, так же как и во время диеты.

Если в первые дни самочувствие больного плохое, то уместной будет голодовка с употреблением большого количества жидкости.

Народные методы

Лечение народными средствами должно быть обязательно согласовано с врачом и не должно заменять диету и медикаменты.

При своевременном установлении диагноза болезнь легко лечится и имеет благоприятный исход. Однако на поддержание своего самочувствия больному еще понадобится 1-2 месяца соблюдения диеты и принятия медикаментов, чтобы закрепить достигнутый эффект. Главное не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Профилактика

Больному сигмоидитом нужен постельный режим и крепкий сон. Когда пройдет первый период болезни, можно назначить легкую зарядку, чтобы разрабатывались мышцы живота, и не было застоя каловых масс.

Практически каждое заболевание сопровождается некоторым нарушением самочувствия и даже возникновением болей различной локализации. Для постановки верного диагноза медикам необходимо не только хорошо осмотреть больного и собрать анамнез, но и провести ряд диагностических манипуляций, начиная от общих анализов и оказывая сложными специальными исследованиями. Ведь даже обыкновенная боль в животе может наблюдаться при развитии самых разных состояний. Одно из них – это сигмоидит. Обсудим симптомы сигмоидита и лечение, а также уточним, что делать, если болит живота внизу слева.

Сигмоидит – это достаточно специфический воспалительный процесс, он локализуется исключительно в сигмовидной кишке, которая является предпоследним отделом толстого кишечника. Такой недуг может возникать сам по себе, а может быть спровоцирован прочими патологическими состояниями. Существует ряд факторов, способных вызывать развитие сигмоидита. В основном они связаны с особенностями сигмовидной кишки – ее ролью в формировании каловых масс и особенной изогнутой формой. Воспаление может развиться по причине кишечных инфекций (дизентерия и пр.), на фоне дисбактериоза и неспецифических язвенных поражений кишечника. Еще его причиной могут стать нарушения полноценного кровообращения и патологическое влияние ионизирующего излучения. Заболевание может быть острым либо хроническим.

Симптоматика

Сигмоидит может проявляться различными нарушениями самочувствия, так как это заболевание имеет множество форм и вызывается различными причинами. Тем не менее, медики выделяют три основных симптома данной патологии. Один из них – это болезненные ощущения в области нижнего левого угла живота.
Боли носят достаточно выраженный характер, и могут отдавать в район ноги либо поясницы. Неприятная симптоматика может несколько менять локализацию ввиду высокой подвижности сигмовидной кишки.

Воспаление сигмовидной кишки способствует изменению частоты стула, также каловые массы меняют свой характер. Достаточно часто возникает диарея, чуть реже появляются запоры. Для развития сигмоидита типично возникновение частых позывов к дефекации из-за постоянного раздражения кишки. Что касается каловых масс, то они становятся жидкими, начинают резко и неприятно пахнуть. Иногда в них можно разглядеть кровь, частички слизи либо гноя.

Третья характерная особенность сигмоидита – изменение самочувствия больного в заметно худшую сторону. Если болезнь протекает в течение длительного времени, организм человека становится истощенным, наблюдается потеря веса, ухудшение работоспособности и проблемы с ночным отдыхом.

При появлении вышеописанной симптоматики читателям «Популярно о здоровье» нужно не медлить и поскорее заглянуть на прием к гастроэнтерологу или даже вызвать врача на дом.

Особенности лечения сигмоидита

Терапия воспаления сигмовидной кишки зависит от того, какими именно факторами вызвано данное заболевание. Так, при бактериальной природе недуга применяют средства, способные уничтожать бактерии. Препаратами выбора обычно становятся тетрациклин, ампициллин и цифран. Параллельно в обязательном порядке используют лекарства, предупреждающие и корректирующие дисбактериоз, представленные Бифидумбактерином, Лактобактерином и пр.

Хроническое течение недуга требует применения кишечных антисептиков, к примеру, Интетрикса либо Смекты.

Терапия сигмоидита, развившегося на фоне неспецифических воспалительных поражений кишечника, подразумевает потребление противовоспалительных средств, способных справиться с основным заболеваниям. Доктора могут назначать прием Салазоперидазина, Преднизолона, Сульфасалазина и пр.

Чтобы устранить общую интоксикацию организма, прибегают к инфузионной терапии растворами глюкозы. Также проводят вливания плазмы крови и, по необходимости, препаратов железа. Кроме того применяются уже упомянутые выше средства для коррекции дисбактериоза.

При коррекции ишемической формы сигмоидита применяют ту же схему лечения, что и для устранения болезни, развившееся на фоне неспецифических заболеваний. При отсутствии нужного эффекта, осуществляется оперативное вмешательство по пластике сосудов, отвечающих за питание кишечника.

Кроме всего прочего, пациентам с сигмоидитом показано специальное диетическое питание по столу №4, которое подразумевает потребление особенно щадящей пищи, и способствует скорейшему устранению воспаления и нормализации состояния.

Терапия сигмоидита является довольно-таки продолжительной, и в большей части случаев оканчивается полным выздоровлением.

Болит низ живота слева. Что это? И что делать ?

Неприятные болезненные ощущения в нижней части живота слева могут провоцироваться не только воспалением сигмовидной кишки, но и прочими факторами

Так, иногда такой симптом свидетельствует о левосторонней почечной колике. В таком случае боли отличаются особенной выраженностью, являются колющими либо схваткообразными, и не снижают своей интенсивности в покое. Справиться с неприятной симптоматикой удается путем приема анальгетиков либо спазмолитиков. Необходима консультация с врачом.

Боли внизу живота слева могут возникать у женщин, становясь симптомом различных гинекологических патологий, в том числе и опасных для жизни. При возникновении сильной боли необходимо поскорее обратиться в медицинское учреждение.

Сигмовидная кишка – это один из отделов толстого кишечника. Начинается в районе верхней апертуры малого таза и переходит в прямую кишку. Свое название отдел получил из-за необычной формы, напоминающей форму греческой буквы «сигма». Как правило, сигмовидная кишка располагается в левой части живота, однако нередко ее изгибы доходят до правого подреберья или средней линий. Со всех сторон орган покрыт брыжейкой.

Сигмовидная кишка принимает активное участие в процессе переваривания пищи. В этом отделе впитывается значительное количество воды, которая затем распространяется по всем основным системам организма. Также здесь продолжается процесс отвердевания каловых масс. В дальнейшем они попадают в прямую кишку и выводятся из организма. Пищеварение – это главная функция, которую выполняет сигмовидная кишка. Заболевания отдела приводит к серьезным нарушениям в работе кишечника, сказываются на нормальном функционировании соседних органов, а в некоторых случаях (например, рак сигмовидной кишки) несут угрозу жизни пациента. По этой причине мы хотим уделить внимание основным заболеваниям сигмовидной кишки и методикам их лечения.

Сигмоидит

Заболевание представляет собой воспаление сигмовидной кишки и является разновидностью колита. Выделяют острую и хроническую форму. Первая характеризуется резкими, схваткообразными болями в подвздошной области, изменением цвета и интенсивности стула. Хроническое воспаление сигмовидной кишки проявляет себя болями при дефекации или после нее, чередованием поносов с запорами. Также пациенты жалуются на вздутие живота, отрыжку, тошноту, рвоту и громкое урчание в кишечнике. Если сигмовидная кишка (лечение сигмоидита часто затрудняется по причине постановки неправильного диагноза) продолжает воспаляться – начинается процесс сращивания кишки с близлежащими органами и последствиями в виде слабости, похудания, значительного уменьшения качества жизни.

Лечение воспаления включает в себя постельный режим и соблюдение строгой диеты. Пациенту назначаются спазмолитические, седативные, антибактериальные и обволакивающие средства. Широко используется местное лечение (свечи, настои сборов трав, кортикостероиды). Прогнозы благоприятные, независимо от формы заболевания.

Дивертикулез сигмовидной кишки

Это приобретенное заболевание, в основе которого лежат процессы, связанные с нарушением перистальтики. Как следствие, возникают участки кишечника с высоким внутрипросветным давлением. Продольные и поперечные мышцы сигмовидной кишки при этом гипертрофируются, что ведет к сбоям в кровообращении тканей и проталкивании химуса через кишечник.

У молодых людей дивертикулез сигмовидной кишки наблюдается относительно редко, но частота возникновения заболевания значительно возрастает к 50 годам. В этом возрасте более 30% людей имеют дивертикулы и прочие патологии толстого кишечника.

Симптомами болезни являются: нарушение стула, метеоризм, колики, чувство распирания в животе, боли в подвздошной ямке. Дивертикулы оказывают значительное влияние на нормальное функционирование кишечника и те функции, которые выполняет сигмовидная кишка. Лечение заболевания позволит избежать довольно серьезных последствий, например, абсцедирования, гнойного перитонита, свищей, кровотечений и различных воспалительных процессов.

Если дивертикулез сигмовидной кишки протекает в легкой форме, то госпитализация пациента необязательна. Вполне достаточно будет лечения на дому. Рекомендовано употребление антибиотиков (амоксициллина или метронидазола) и большого количества жидкости. Также следует соблюдать постельный режим и строгую диету. При отсутствии положительной динамики больного направляют в стационар, где врачи выполняют резекцию пораженные тканей. В некоторых ситуациях при этом приходится накладывать обходной анастомоз. Прогнозы лечения не всегда благоприятны, они зависят от тяжести сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Рак сигмовидной кишки

Заболевание встречается и у мужчин, и у женщин с практически одинаковой частотой. Чаще всего злокачественные образования возникают у людей в возрасте от 40 до 50 лет.

Кишечная непроходимость, боли в животе, отрыжка, тошнота, непроизвольное напряжение мышц брюшного пресса, характерные вздутия в правой части живота – все это признаки того, что у человека поражена сигмовидная кишка. Лечение болезни проводится только после исследования необходимых анализов и комплексного обследования больного. В процессе диагностики важную роль играют лабораторные данные, рентгенодиагностика, ректороманоскопия и биопсия. Все эти меры направлены на установление размеров опухоли и места ее точной локализации.

В отличие от новообразований в других отделах кишечника, рак сигмовидной кишки развивается медленно. Метастазы в отдаленные органы появляются поздно, как, впрочем, и другие осложнения, например, перитонит или кишечная непроходимость.

Лечение заболевания – только хирургическое. Оперативное вмешательство производится сразу после постановки точного диагноза. При малейших подозрениях на присутствие опухоли пациенту следует отказаться от приема антибиотиков, тепловых процедур и болеутоляющих средств. Химиотерапия используется редко в силу большого количества противопоказаний, к которым относятся: лейкопения, анемия, тромбопения, недостаточное кровообращение, поражения почек и печени.

Каждый отдел кишечника выполняет свою определенную функцию. Для полноценной работы кишечника и пищеварительной системы в целом необходимо, чтобы все отделы работали исправно. Сигмовидная кишка названа так благодаря своей S-образной форме (латинская «сигма»). У каждого человека есть свои анатомические особенности, но в той или иной мере сигмовидная кишка имеет изгиб и напоминает букву S.

Описание и функции сигмовидной кишки. Возможные причины болей

Кишечник: схематическое изображение

Сигмовидная кишка является частью толстой кишки. На одном своем конце она соединяется с нижней ободочной кишкой, на другом – с прямой кишкой. Чаще всего сигмовидная кишка располагается в левой стороне забрюшинного пространства. Она довольно крупная и легко обнаруживается при пальпации.

В длину сигмовидная кишка может быть более полуметра, а в ширину – около 4 см. У женщин сигмовидная кишка располагается прямо за маткой, у мужчин – за мочевым пузырем. Если по той или иной причине воспаляется сигмовидная кишка, боль будет усиливаться при пальпации.

Основная задача сигмовидной кишки – всасывание питательных веществ. Здесь всасывается большая часть витаминов и воды, поступающей в организм. Затем вода распределяется на другие ткани и системы организма. В сигмовидной кишке продолжается формирование каловых масс, после чего они поступают в прямую кишку.

Боли в сигмовидной кишке всегда являются показателями сбоев. Наиболее частая причина болей – воспалительный процесс, но другие заболевания и патологические процессы также не исключены. Точно определить причину боли может только врач после обследования. Наиболее распространенные варианты:

Сигмоидит. Это и есть воспаление сигмовидной кишки. Сигмоидит является одной из разновидностей колита. Это заболевание всегда сопровождается болями в животе разной интенсивности. При острой форме заболевания боль может быть сильной, резкой и сопровождаться диареей. Дивертикулез сигмовидной кишки. Дивертикулез представляет собой нарушение перистальтики сигмовидной кишки. Если перистальтика ослабевает или же наоборот, становится слишком сильной, каловые массы не проходят дальше по кишечнику, что вызывает множество проблем. Все это сопровождается болями, коликами, повышенным газообразованием. Рак сигмовидной кишки. Злокачественные опухоли в сигмовидной кишке приводят к непроходимости кишечника, сильным болям, тошноте. Рак сигмовидной кишки протекает медленно и не характеризуется быстрым появлением метастаз. Лечение только хирургическое.

Сигмоидит: причины возникновения и симптомы

Сигмовидная кишка получила свое название за форму

Сигмоидит среди воспалительных заболеваний кишечника лидирует по частоте возникновения. Это связано с особенностями строения этого отдела кишечника. Сигмовидная кишка имеет изогнутую форму и находится непосредственно перед прямой кишкой. Чаще всего задержка кала происходит именно в сигмовидной кишке, от чего она воспаляется.

Помимо длительной задержки кала можно выделить несколько основных причин возникновения сигмоидита:

Кишечные инфекции. Различные бактерии, попадая в кишечник, начинают размножаться и выделять токсины. Они разрушают слизистую кишечника, провоцируют развитие дисбактериоза, появление язв и эрозий. Сигмовидная кишка является наиболее уязвимой в этом плане. Дисбактериоз. При дисбактериозе страдают многие отделы кишечника, включая сигмовидную кишку. Патогенная флора начинает превалировать над полезными бактериями, что провоцирует воспалительный процесс. Ишемия кишечника. При ишемии нарушается процесс кровообращения. В сосудах образуются бляшки, которые мешают крови свободно поступать к тканям. Часть тканей кишечника погибает. Некротические участки вызывают воспаление всех отделов кишечника. Лучевая болезнь. При лучевой болезни страдают все ткани и органы. Здоровые клетки разрушаются из-за действия свободных радикалов.

Изолированное воспаление сигмовидной кишки можно встретить нечасто. Обычно происходит одновременное воспаление соседних отделов кишечника.

Сигмоидит не имеет четко сформированного перечня симптомов, поскольку имеет множество форм и разновидностей. Но некоторые признаки появляются неизменно при любой форме сигмоидита. Болезнь сопровождается болями в области живота. Обычно они возникают слева, но могут распространяться дальше и отдавать в ногу.

Раздраженная кишка вызывает расстройство стула. Чаще это поносы, реже – запоры. Обычно больной страдает частыми позывами к дефекации и жидким стулом. Иногда в стуле можно заметить прожилки крови или слизь. Боль может возникать до и после дефекации. Пациенты отмечали также тошноту, метеоризм, урчание в животе, неприятную отрыжку.

Если заболевание не лечить, состояние больного будет ухудшаться. Масса тела будет снижаться, из-за хронических поносов появится обезвоживание, авитаминоз. Воспаленная сигмовидная кишка может даже сращиваться с близлежащими органами, что чревато различными осложнениями.

Лечение болей в сигмовидной кишке

Боль в сигмовидной кишке возникает при разных патологиях

Чтобы устранить боль, недостаточно принять обезболивающий препарат. Нужно выявить и устранить причину. Если воспаление вызвано кишечной инфекцией, прописывают антибиотики и одновременно пробиотики, чтобы не допустить возникновения дисбактериоза.

Иногда при кишечной инфекции достаточно витаминотерапии и диеты. Кишечник будет восстанавливаться самостоятельно, вымывая патогенные бактерии. При лечении такого сигмоидита нельзя принимать закрепляющие препараты, поскольку токсины и бактерии должны выходить из организма естественным путем.

Также при кишечных инфекциях назначаются адсорбенты типа Смекта. Они впитывают в себя токсические вещества и выводят их наружу. Бактериальную терапию для восстановления микрофлоры продолжают еще некоторые время после окончания медикаментозного лечения. При воспалении нескольких отделов кишечника назначают курс противовоспалительных препаратов типа Преднизолона.

Лечение ишемического сигмоидита проводится так же, как и любого воспалительного процесса, но не всегда приводит к желаемому результату. Иногда единственной возможностью излечиться бывает операция, восстанавливающая пластику сосудов кишечника. Язвенный сигмоидит требует приема противовоспалительных препаратов, а также применения различных местных средств для снятия боли и воспаления (свечи, мази, клизмы).

При язвенном сигмоидите возможно кровотечение и анемия. В этом случае необходимо дополнительно принимать препараты железа или вводить их внутривенно. Если сигмоидит протекает тяжело, пациенту назначают переливание плазмы или внутривенное введение раствора глюкозы для улучшения его общего самочувствия.

Сильная нестерпимая боль может быть признаком перфорации язвы. Это состояние очень опасно для жизни, оно требует немедленного хирургического вмешательства. Операция назначается также при непроходимости кишечника в результате сигмоидита, что тоже сопровождается сильными болями, при образовании свищей и злокачественных опухолей. При хроническом сигмоидите часто назначают лечебные микроклизмы с отваром ромашки. Они снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения. Курс микроклизм может продолжаться до полутора месяцев.

Лечение сигмовидной кишки всегда длительное. Часто оно требует повторения курса и длится до 3 месяцев. Медикаментозное лечение обязательно совмещают с щадящей диетой.

Диета при болях

Сигмовидная кишка: боль бывает нетерпимой

Любое кишечное заболевание требует соблюдение диеты. Без корректировки питания медикаментозное лечение не принесет желаемого эффекта. При лечении сигмоидита важно не перегружать кишечник, чтобы не вызвать новый приступ боли. Быстрому выздоровлению и избавлению от боли способствует диета, которая предотвращает запоры.

При воспалении сигмовидной кишки рекомендуют есть свежие и вареные овощи (свеклу, морковь, тыкву), сухофрукты, зеленый салат, пить овощные и фруктовые соки (не порошковые), можно есть галетное печенье и отрубной хлеб. Грубая клетчатка будет стимулировать работу кишечника, не позволяя каловым массам задерживаться в сигмовидной кишке, усиливая ее воспаление.

Не все овощи будут полезны при сигмоидите. Так, например, следует исключить из рациона все продукты, которые вызывают повышенное газообразование. К ним относят капусту, редис, редьку, а также грибы, консервы и острые соусы. Если сильной боли нет, но беспокоят запоры, рекомендуется есть отруби. Их нужно залить кипятком на полчаса, а затем добавлять в каши и супы. Отруби усиливают перистальтику, поэтому при резких болях и поносе их есть нежелательно.

Когда наступит ремиссия, необходимость в строгой диете отпадет. Однако не стоит сразу же полностью возвращаться к привычному столу, это может спровоцировать рецидив заболевания. Рекомендуется сократить употребление жирного мяса, жареных блюд, острого, соленого и копченого. По возможности все эти блюда лучше вообще исключить из рациона. Также желательно отказаться от алкоголя и газированных напитков.

Нужно не только питаться правильно, но и регулярно пить воду.

Достаточное количество жидкости поможет избавиться от запоров, восстановит водный баланс при поносах и ускорит выздоровление. Пить нужно по 8-10 стаканов чистой некипяченой воды в день, не считая употребления других жидкостей (супы, йогурты, кофе). Во время обострений необходимо снова садиться на строгую диету. Если заболевание протекает настолько тяжело, чтоб обычное питание невозможно, прибегают к введению питательных веществ через подключичную вену.

В этом видео вы увидите как должна выглядеть внутренняя поверхность здоровой сигмовидной кишки и поверхность пораженная раком:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям!

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Заболевания сигмовидной кишки характеризуются схожей симптоматикой, такой как нарушения стула, локальные боли, нарушение всасывания жидкости и интоксикацией.

Сигмовидная кишка (colon sigmoideum) – часть толстого кишечника. В ней происходи формирование и накопление каловых масс, всасывание воды и электролитов. Нарушения в работе органа отрицательно влияют на функционирование всего кишечника, а некоторые болезни угрожают жизни.

Сигмоидит

Сигмоидит является разновидностью колита. Само по себе заболевание встречается редко. При дизентерии, попадании в кишечник раздражающих веществ воспаление протекает в острой форме. Для нее характерны внезапно возникающие схваткообразные боли в левой подвздошной области, отдающие в левую ногу или задний проход; частый стул с неприятным запахом, слизью и кровью. Могут присутствовать такие симптомы, как тошнота, рвота, повышение температуры.

Хроническая форма заболевания может возникнуть при длительном дисбактериозе кишечника. У пациентов отмечаются боли перед дефекацией и при физическом напряжении; диарея, чередующееся с запором; тошнота; урчание в животе; слабость. Сигмоидит обостряется при острых инфекционных заболеваниях, нарушении диеты, физическом перенапряжении.

Развитию заболевания сопутствуют следующие причины.

Застой каловых масс. Специалисты отмечают, что задержка содержимого происходит чаще при большом количестве изгибов кишки. Трещины и воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Геморрой, расширение брыжеечных вен. Снижение перистальтики кишечника. Давление матки во время беременности. При хроническом течении воспаления поражаются глубокие слои кишечных стенок. Colon sigmoideum теряет подвижность, возникает опасность сращивания с соседними органами.

В зависимости от повреждения органа различают четыре вида сигмоидита.

Катаральный. Повреждается верхний слой эпителия. Эрозивный. Если воспаление не лечить, на кишке образуются эрозии. Язвенный. В результате раздражения эрозий появляются глубокие дефекты слизистой. Перисигмоидит. Воспаляется брюшина, покрывающая кишку. Снижается ее подвижность, петли соединяются.

Оттого насколько быстро диагностировано заболевание зависит результат лечения. Постановка диагноза затрудняется из-за схожести с симптомами острого аппендицита, болезнями мочеполовой системы. Больному назначают анализ крови и кала, УЗИ брюшной полости. В некоторых случаях для диагностики проводится колоноскопическое исследование.

Лечение сигмоидита назначается в зависимости от причин его возникновения. Если воспаление носит инфекционный характер, назначаются антибактериальные препараты.

При дисбактериозе проводят лечение биопрепаратами, содержащими штаммы нормальной микрофлоры. Нормальный стул восстанавливается лекарствами с абсорбирующими свойствами.
При язвенных образованиях в сигмовидной кишке назначают свечи с солкосерилом, актовегином, облепиховым маслом.

Во время обострения и при лечении сигмоидита нужно сократить до минимума соль, жиры и углеводы. Рекомендуется пища с высоким содержанием белков. При стойкой ремиссии можно употреблять обычные продукты за исключением соленых, копченых, острых и жареных блюд.

Если следовать всем назначениям прогноз сигмоидита благоприятный, когда болезнь запущена, воспаление может перейти на близлежащие отделы кишечника.

Дивертикулез органа

Заболевание чаще встречается в пожилом возрасте. На стенках кишки формируются мешковидные выпячивания (дивертикулы). Тревожные симптомы долго не проявляются. На поздних стадиях появляются боли в подвздошной области, нарушения стула.

Возникновению дивертикулеза способствуют:

ослабление мышц кишечной стенки, которое характерно для пожилых пациентов; полости на поверхности кишки, в которых может создаваться повышенное внутрикишечное давление; недоразвитая соединительная ткань; недостаточное употребление клетчатки, которая способствует выведению пищи; нарушение микроциркуляции в результате сдавливания кровеносных сосудов; генетическая предрасположенность.

В результате застоя каловых масс воспаляются дивертикулы (дивертикулит). Об осложнении свидетельствуют постоянные боли и повышение температуры. Если воспалительный процесс переходит на ткани, окружающие дивертикул, может возникнуть перитонит.

Для диагностики применяют рентгенологическое исследование с контрастным веществом, УЗИ, ирригоскопию.

В случаях, когда у больных не наблюдается ярких клинических проявлений, рекомендуется специальная диета, включающая продукты, содержащие клетчатку. При ярко выраженных симптомах назначают противовоспалительные и противобактериальные препараты. Для лечения дивертикулита применяют антибиотики.

Больному следует настроиться на длительную медикаментозную терапию. Обычно она дает стойкий эффект. При частых обострениях дивертикулеза и образовании свищей рекомендуется хирургическое вмешательство.

Перфорация дивертикула угрожает жизни пациента, поэтому срочно выполняется удаление пораженного участка сигмовидной кишки.

Полипы

Полипы образуются из железистого эпителия. Их формированию способствуют воспаления слизистой оболочки, наследственные факторы, хронические воспалительные заболевания, вирусные инфекции.
Обычно новообразования себя не проявляют. При больших разрастаниях пациенты жалуются на боль в левой нижней части живота, расстройство стула. В редких случаях полипы провоцируют кровотечение и кишечную непроходимость.

Самыми опасными считаются ворсинчатые полипы. Примерно в 40% случаев из них образуются злокачественные опухоли.

Патологические разрастания можно обнаружить методом колоноскопии, сигмоскопии или ректороманоскопии. Во время обследования производится удаление полипов. Маленькие образования прижигаются коагулирующим инструментом. В случае обнаружения раковых клеток вырост удаляют вместе с участком кишки. Рецидивы заболевания встречаются редко.

Но, строго следуйте рекомендациям врача. После полипэктомии необходимо регулярно проходить обследование. Рекомендуется ограничить употребление жирной и жареной пищи, так как она способствует возникновению полипов. Желательно употреблять больше морепродуктов, свежих фруктов и овощей.

Рак

Недостаточная перистальтика приводит к задержке кала. Он давит на стенки colon sigmoideum, нарушается кровообращение. Это способствует разрастанию эпителия и формированию аденоматозных полипов, которые переходят в предраковое состояние, а позже в аденокарциному.

Рак сигмовидной кишки на начальных стадиях протекает незаметно. Боли появляются на позднем этапе. Нарушение стула, утомляемость, потеря аппетита присущи многим заболеваниям и сразу никого не настораживают. Будьте внимательны! Такие симптомы – повод пройти обследование.

Позднее появляются тошнота, отрыжка, боли, вздутие живота, красная кровь в кале. Если опухоль растет в просвет кишки, нарушается выход каловых масс и газов, начинают беспокоить сильные боли в животе.

Основной причиной, вызывающей рак сигмовидной кишки, является длительный контакт кала со слизистой оболочкой в результате малоподвижного образа жизни или ослабления перистальтики. Из каловых масс в colon sigmoideum всасывается большое количество токсинов.

К дополнительным факторам риска можно отнести:

язвенный колит; болезнь Крона; полипы и папилломы; атрофия слизистой оболочки кишки; генетическая предрасположенность.

Если у близких родственников обнаружен рак сигмовидной кишки, проходите регулярно обследование. Это поможет диагностировать болезнь на ранней стадии. К группе риска также относятся люди пожилого возраста.

Лечение аденокарциномы зависит от ее размера, глубины прорастания, наличия метастазов. Чтобы определить метод лечения назначают колоноскопию или ректороманоскопию. Во время исследования берется кусочек ткани для гистологического исследования.

МРТ позволяет определить форму размер, локализацию новообразования и обнаружить метастазы. Специалисты считают, что самый оптимальный метод лечения – удаление опухоли.

При аденокарциноме небольших размеров возможна малоинвазивная операция. Доступ к опухоли обеспечивается с помощью ректороманоскопа.

Классическим методом выполняется резекция части толстой кишки. В тяжелых случаях приходится удалить сигмовидную и прямую кишку. В комбинации с оперативным лечением назначается лучевая и химиотерапия.

Аденокарцинома редко дает метастазы в соседние органы. На первой и второй стадии болезни уровень выживаемости составляет около 95% в течение пяти лет. Уровень выживаемости на 3 и 4 стадии составляет 40%.

Долихосигма

Норма длины colon sigmoideum 24-46 см. Патологическое увеличение длины сигмовидной кишки приводит к нарушению эвакуации кишечника. Толщина стенок и диаметр просвета органа при этой аномалии не меняются.

Врожденная деформация органа обусловлена неблагоприятным воздействием на плод экологических факторов, приемом будущей мамой некоторых лекарственных препаратов, наследственностью.

Причиной приобретенной долихосигмы являются процессы брожения и гниения, возникающие из-за длительного нахождения кала в просвете кишки. Такое состояние приводит к растягиванию органа.

Основные симптомы заболевания – частые запоры, вздутие, болевые ощущения при дефекации. В некоторых случаях боли иррадиируют в позвоночник и грудную клетку.

При этой патологии возникают опасные осложнения. Каловые камни, завороты, перегибы colon sigmoideum могут вызвать кишечную непроходимость. Из гниющих плотных образований токсические вещества всасываются в кишечник и отравляют весь организм. Поэтому при долихосигме часто наблюдаются симптомы хронической интоксикации, дисбактериоз. Заболевание диагностируется методом ирригографии.

В большинстве случаев, чтобы отрегулировать работу органа достаточно консервативного лечения и диеты. В рацион включаются продукты с большим содержанием клетчатки.

Назначаются пробиотики, витамины группы В, растительные слабительные препараты. Неплохие результаты дают электростимуляция кишечника и гидроколонотерапия. При кишечной непроходимости, перегибах выполняется иссечение избыточных петель.

Как видите, любые болезни colon sigmoideum легче вылечить на начальной стадии. Постарайтесь даже при незначительных симптомах обращаться к врачу и проходить обследование.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

– аномальное увеличение длины сигмовидной кишки и ее брыжейки, приводящее к нарушению моторики и опорожнения толстого кишечника. Долихосигма проявляется хроническими запорами, метеоризмом, рецидивирующими болями в животе. В диагностике долихосигмы главную роль играет ирригография и рентгенография пассажа бария по толстому кишечнику; вспомогательную – ректосигмоскопия, колоноскопия и др. При долихосигме назначается диета, массаж, ЛФК, физиотерапия; при длительных запорах – слабительные и клизмы. В случае хронической непроходимости кишечника выполняется резекция долихосигмы.

Вследствие длительного отсутствия опорожнения кишечника у ребенка с долихосигмой могут формироваться каловые камни, развиваться каловая аутоинтоксикация, анемия , синдром раздраженного кишечника . Одним из грозных осложнений долихосигмы является непроходимость кишечника вследствие узлообразования, заворота , перегибов, инвагинации сигмовидной кишки. В этих случаях развивается картина острого живота.

Диагностика долихосигмы

Осмотр ребенка, страдающего долихосигмой, выявляет дефицит массы тела, отставание в физическом развитии, бледность кожных покровов. При пальпации брюшной полости определяются переполненные каловыми массами петли кишечника. При пальцевом ректальном исследовании обнаруживается пустая прямая кишка, даже в том случае, если у ребенка долгое время не было стула.

Решающим инструментальным методом в диагностике долихосигмы является ирригография , в ходе которой выявляется удлинение сигмовидной кишки, наличие дополнительных петель в виде «восьмерки», «двустволки», «узла», «улитки» и т. д. МСКТ толстой кишки позволяет детально исследовать ее расположение, форму, контуры, длину, ширину просвета, гауструацию, наличие добавочных петель.

Для оценки моторно-эвакуаторной функции толстой кишки у пациента с долихосигмой проводится рентгенография пассажа бария , электромиография , сфинктерометрия . Эндоскопия у детей (ректосигмоскопия , колоноскопия), ультрасонография толстого кишечника , УЗИ брюшной полости , обзорная рентгенография брюшной полости в диагностике долихосигмы имеют вспомогательное значение. Из лабораторных методов используется копрограмма; анализ кала на дисбактериоз, на скрытую кровь, на яйца гельминтов; клинический и биохимический анализы крови.

Долихосигму у детей следует дифференцировать от язвенного колита, болезни Крона , энтеробиоза , хронического аппендицита , болезни Гиршпрунга . С этой целью ребенок должен быть проконсультирован детским гастроэнтерологом , детским колопроктологом, детским хирургом .

Лечение долихосигмы

На любых стадиях долихосигмы лечение начинают с комплексной консервативной терапии. Ведущая роль в терапевтических мероприятиях отводится нормализации работы пищеварительного тракта с помощью диеты – дробного питания, употребления продуктов, богатых клетчаткой (овощей, цельнозернового хлеба, отрубей, фруктов, ягод, зелени), кисломолочных продуктов, растительных масел и др. В некоторых случаях назначаются слабительные и микроклизмы, однако при долихосигме крайне важно сформировать рефлекс к спонтанной дефекации.

При спастических болях назначаются спазмолитики (дротаверин, платифиллин); при гипотонии кишечника - прозерин, массаж передней брюшной стенки, ЛФК , электростимуляция толстой кишки, гидроколонотерапия , иглорефлексотерапия . Пациентам с долихосигмой полезны курсы витаминотерапии (В6, В12, С, Е), бактериальных препаратов (пробиотиков и пребиотиков), лечения в санаториях Железноводска, Трускавца.

Показания к оперативному лечению долихосигмы у детей возникают крайне редко. Хирургическое лечение показано при кишечной непроходимости, безрезультативности консервативной терапии, стойких запорах, прогрессирующей каловой интоксикации, наличии нерасправляемых петель и перегибов кишечника. При долихосигме производится резекция сигмовидной кишки . В случае преимущественного поражения дистального отдела сигмовидной кишки операцией выбора служит проктосигмоидэктомия .

Прогноз

Обычно при выполнении всех врачебных рекомендаций удается добиться регулярного самостоятельного стула и приемлемого качества жизни. По мере роста ребенка многие нарушения могут компенсироваться; в некоторых случаях проблема долихосигмы беспокоит пациентов и во взрослом возрасте. В последнем случае необходимо пожизненное соблюдение режима и качества питания, исключение развития алиментарных, психогенных и других видов запоров. Дети с долихосигмой нуждаются в наблюдении педиатра , детского гастроэнтеролога, прохождении периодических курсов консервативной терапии, обследовании состояния толстого кишечника.