Диоксидин и сложные капли от насморка. Диоксидин — чемпион по борьбе с ЛОР-заболеваниями

Диоксидин – это средство с антибактериальными свойствами, которое применяют при гнойно-воспалительных процессах . Препарат включают в состав комплексного лечения при заболеваниях лор-органов. Диоксидин в нос назначают взрослым и детям при инфекции носа и придаточных пазух. Антибактериальные свойства лекарства предупреждают развитие осложнений, ускоряют процесс выздоровления.

Химический состав, фармакологическое действие препарата

Основное действующее вещество – диоксидин. Обладает бактерицидным действием, разрушает мембрану микробной клетки и вызывает её гибель.

Препарат активен относительно такой микрофлоры:

• стафилококки;
• стрептококки;
• сальмонеллы;
• шигеллы;
• протеи;
• эшерихии.

Применяя местно, вещество не оказывает раздражающего действия. При нанесении на раневую или воспалительную поверхность лекарство очищает её, уменьшает катаральные признаки. Возможно привыкание, поэтому при использовании важно строго соблюдать дозировку.

Диоксидин оказывает стимулирующее воздействие на восстановительные процессы эпителия, вызывает ускоренную регенерацию мягких тканей.

При нанесении на кожу и слизистые вещество всасывается в системный кровоток, беспрепятственно проникает во внутренние органы и жидкие среды. Но в мягких тканях не накапливается. Эти особенности следует учитывать при назначении препарата детям, ослабленным и пожилым пациентам, людям с хроническими внутренними болезнями.

Вещество выводится из организма почками.

Показания и лечебные свойства препарата

Диоксидин применяют в отоларингологии и педиатрии при заболеваниях носа и придаточных пазух инфекционного происхождения.

Основные показания:

• ОРВИ, грипп, сопровождающийся интенсивным насморком;
• острый и хронический ринит;
• синуситы – гайморит, фронтит, этмоидит;
• евстахиит – воспаление канала, соединяющего носоглотку и среднее ухо;
• средний отит, который возник как осложнение на фоне респираторной инфекции.

Диоксидин от насморка назначают в случае появления гнойного экссудата. Раствор подавляет размножение инфекционных агентов и останавливает продуцирование патологической слизи. Уменьшаются симптомы ринита, восстанавливается носовое дыхание.

Препарат используют при воспалении гайморовых пазух. Его антимикробные свойства останавливают прогрессирование инфекционного процесса. Улучшение состояния наступает на вторые сутки после начала лечения. Препарат ускоряет отток мокроты из верхнечелюстных синусов, обеспечивая хорошую вентиляцию. Регулярный доступ воздуха препятствует развитию застойных процессов в пазухах, снижает риск проявления осложнений.

При закапывании капель Диоксидина в нос у пациентов проходят такие признаки:

• зуд и раздражение слизистой;
• чихание;
• гиперемия и отёчность эпителия;
• обильная гнойная или слизистая экссудация.

Препарат оказывает непрямое действие на болевые симптомы, которые возникают при заболеваниях ЛОР-органов. После нанесения раствора на воспалённую поверхность уменьшается интоксикационное воздействие патогенной флоры. В результате этого снижается интенсивность и характер болей в разных областях – лобная и височная кость, верхняя челюсть, среднее ухо. Пациент перестаёт ощущать пульсирующие, резкие или ноющие боли.

На фоне лечения гайморита Диоксидином нормализуется общее состояние больного. Улучшается качество сна, восстанавливается обоняние, появляется аппетит. Постепенно возвращается физическая активность и трудоспособность.

Назначение препарата в педиатрии

Согласно инструкции по применению, Диоксидин в нос детям не противопоказан. Местное использование менее опасно для маленького организма, сравнительно с парентеральным введением. Тем не менее раствор назначают не часто, только в случае неэффективности предшествующей терапии.

Препарат обладает средней степенью токсичности. Поэтому его чаще назначают малышам в условиях стационара. Дома капать антибиотик в нос нужно под строгим наблюдением и контролем состояния ребёнка.

Если лечение предстоит длительное, маленьким пациентам делают клинический анализ мочи для оценки функциональности мочевыделительной системы и пробу на чувствительность к антибиотику.

Диоксидин в ампулах в нос детям назначают при затяжном насморке, когда другие препараты не привели к должному результату лечения . Показаниями к использованию являются гнойные зелёные или жёлтые выделения с неприятным запахом.

Причины, ограничивающие использование антибиотика у детей:

• недостаточно изучены механизмы воздействия на организм ребёнка;
• нет возможности спрогнозировать реакцию органов дыхания на воздействие препарата;
• сохраняется риск передозировки.

Схемы применения у взрослых и детей

Диоксидин в ампулах назначают местно. Его используют для орошения, закапывания и для промывания носа.

Диоксидин Капли в нос взрослым показаны при тяжёлой форме ринита с риском осложнений. Препарат закапывают по 3-4 кап. в каждую ноздрю до 3 раз в день. Терапевтический курс, в зависимости от степени поражения эпителия, составляет от 3 до 7 дней.

Если состояние в течение 3-4 дней после начала лечения не улучшаются, присоединяют гормональные средства на основе гидрокортизона и адреналин. Такая схема предусматривает использование раствора до 5 раз в сутки. Вскрытую ампулу хранят не более 24 часов. Возможность комбинировать лекарственные средства позволяет подобрать индивидуальные схемы назначения для каждого отдельного пациента.

При лечении гайморита показаны промывания носа. С этой целью препарат разбавляют с физраствором. На 100 мл NaCl 0,9% берут одну ампулу (10 мл). Процедуру, в зависимости от интенсивности выработки гнойного экссудата проводят 1-3 раза в день.

Препарат можно использовать для ингаляционного введения с помощью специальных аппаратов. Для этого лекарство разбавляют с физраствором в соотношении 1:2.

При осложнённом течении гайморита физиотерапевтические процедуры с небольшими дозами препарата можно проводить в течение месяца.

Детям следует развести Диоксидин для закапывания в соотношении 1:2. Вводят по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день. Дозировка при гайморите может быть увеличена.

Возможные побочные явления

Лечение насморка и гайморита Диоксидином может вызывать побочные эффекты.

При попадании капель в пищеварительный тракт развиваются диспепсические расстройства:

• изжога, тошнота, рвота;
• дискомфорт в эпигастральной области;
• боли в правом подреберье;
• расстройства стула, диарея;
• у детей – повышенное газообразование, кишечные колики;
• лёгкая форма энтерита.

Иногда проявляются побочные действия со стороны центральной нервной системы. У пациентов возникают головные боли, головокружение, особенно при резкой смене положения тела. Наступает бессонница, расстройства качества разных фаз сна.

У детей может фиксироваться подъем температуры, и на этом фоне появляются судороги скелетных мышц, чаще верхних и нижних конечностей.

В руководстве по применению есть сведения о том, что антибактериальный препарат может вызвать негативные проявления со стороны иммунной системы в виде аллергических реакций:

• покраснение кожи, зуд, шелушение;
• раздражение;
• высыпания, крапивница;
• незначительный отёк подкожной клетчатки;
• озноб, лихорадка.

Противопоказания к назначению

Диоксидин противопоказан при высокой чувствительности организма к химическому веществу. Его не назначают пациентам, в анамнезе которых есть аллергия к антибактериальным средствам .

Лекарство беспрепятственно проникает через гематогенный и плацентарный барьер, оказывает тератогенное воздействие на плот, создаёт риск аномального внутриутробного развития. Он также может вызвать генетические нарушения и сбои. Поэтому при беременности препарат не назначают. В случае крайней необходимости раствор могут применять во второй половине вынашивания ребёнка, при условии постоянного контроля врача и отсутствия других методов лечения.

Если в период лактации антибактериальная терапия неизбежна, то временно приостанавливают грудное вскармливание и переводят младенца на искусственное питание.

Если у пациента хроническое функциональное нарушение работы почек, то в таком случае дозировку препарата снижают. При длительном лечении периодически проводят контрольное клиническое исследование мочи.

Препарат производится в виде прозрачного раствора, без примесей, хлопьев, помутнения. Специфический запах отсутствует. Выпускается в стеклянных прозрачных ампулах объёмом 10 мл – 1%. В картонной коробке 10 шт. Также лекарство выпускается в виде мази для наружного применения в тубах по 25 и 50 мг (5%). Для внутривенного введения есть растворы в ампулах 20 мл – 0,5%.

Диоксидин при гайморите и других болезнях лор-органов показан только при отсутствии альтернативного лечения. Лекарственный раствор обладает токсичностью, поэтому его нежелательно назначать детям, пожилым, ослабленным и истощённым пациентам. При местном применении препарат менее опасен, тем не менее детям до 12 лет самостоятельно использовать его запрещено.

При появлении насморка многие из нас по-разному относятся к этой проблеме. Одни сопли не лечат, и считают - сами пройдут, другие, наоборот, капают в нос все подряд.

Такие подходы к лечению насморка чреваты аллергическими реакциями, возникновению затяжных воспалительных процессов, высушиванию слизистой носовых путей. В лечении, как и в жизни, во всем должна быть мера. Поэтому лучше определить нужное лекарственное средство в кабинете отоларинголога. На фармацевтическом рынке существует такой препарат, как диоксидин, который доктора используют при лечении осложненного насморка.

Важно! Каждый пациент должен знать, что диоксидин не применяют при следующих видах насморка:

• аллергическом;
• вазомоторном;
• медикаментозном;
• вирусном;
• атрофическом и гипертрофическом;
• травматическом.

Действие диоксидина и показания к применению

• гнойных ранах различной локализации;
• ожогах с инфицированной раневой поверхностью;
• флегмонах;
• плевритах гнойного происхождения;
• трофических язвах;
• перитонитах;
• других гнойных процессах.

Диоксидин относится к антибактериальным средствам, уничтожающим большой спектр патогенной микрофлоры. Он также воздействует на гноеродные микробы. Часто диоксидин проявляет высокую эффективность в тех случаях, когда другие антибактериальные средства оказались бессильными.

Поэтому препарат назначают только при ярко выраженном гнойном процессе и тяжелых формах инфецирования. Диоксидин с успехом подавляет стафилококк, анаэробы, клебсиеллу, сальмонеллу, стрептококкового возбудителя, синегнойную палочку и другие инфекции.

Несмотря на отсутствие показаний для лечения насморка в инструкции к препарату, лор отделения с успехом применяют диоксидин в своей работе. А теперь, давайте подробно рассмотрим, как на практике применяется диоксидин для лечения насморка.

В результате накопившегося опыта использования диоксидина к вашему вниманию представляем подробное руководство по использованию диоксидина при затяжном насморке.

Какую форму препарата можно использовать для закапываний в нос?

В аптеке можно купить ампулы с 0,5 или 1% раствором диоксидина. В одной ампуле содержится 10 мл лекарственного раствора. Для каждого закапывания раствор должен быть свежий, открытые ампулы хранить не рекомендуется, но на практике чаще используют ампулу в течение дня (хватает на три закапывания: утром, днем и вечером). Ампулу хранят обязательно в холодильнике, предварительно прикрыв открытое горлышко ватным тампоном.

Важно! Ампулы с 0,5% раствором разводить перед интраназальным (через нос) введением не нужно, а 1% раствор следует развести в пропорции 1:1 с физраствором или дистиллированной водой.

Как правильно использовать диоксидин?

Обычно препарат применяют наружно, внутривенно или вводят в полость поражения. Для лечения затяжного насморка выполняют закапывания диоксидина в носовые ходы. При лечении гайморита проводят внутриполостное введение препарата.

Ампулу с раствором вскрывают и набирают в пипетку необходимую дозу лекарственного препарата. В среднем доза для взрослых составляет 2-3 капли в каждую ноздрю трижды в день, для детей достаточно 1-2 капель 2-3 раза в день. По показаниям доктор назначает необходимое количество препарата в каждом отдельном случае лечения затяжного ринита или гайморита.

Для лучшего действия препарата предварительно промывают носовые ходы солевыми растворами: аквамарисом, квиксом, маримером и другими. Солевой раствор легко приготовить и в домашних условиях : на стакан кипяченой воды комнатной температуры необходимо взять 3-5 грамма пищевой или морской соли. Хорошенько размешать содержимое, чтобы кристаллики соли все растворились. Затем в каждую ноздрю ввести около 1 мл раствора.

После промывания высморкайте нос, и через 3-5 минут закапайте раствор диоксидина. Курс лечения диоксидином зависит от тяжести инфекционного процесса, но составляет не более недели.

Диоксидин показывает высокую эффективность при гнойных процессах, и симптомы заболевания обычно проходят уже через 3-4 дня после начала введения лекарства. Препарат настолько мощный, что вся патогенная флора гибнет молниеносно.

Существует ли вред от применения диоксидина?

Диоксидин проявляет токсичную активность и длительно применяться не может. Он имеет противопоказания в случаях:

• беременности (из-за тератогенного влияния на плод),
• грудного вскармливания;
• индивидуальной непереносимости;
• тяжелых заболеваний почек и надпочечников.

Во время использования диоксидина могут появиться и побочные эффекты, такие как:

• гипертермия (повышение температуры тела);
• аллергия;
• пигментные пятна;
• озноб;
• расстройство стула;
• головная боль;
• судорожные подергивания мышц;
• дерматит (в случаях использования диоксидина наружно).

Такие побочные проявления появляются при внутриполостном и внутривенном введении препарата. Для их купирования используют средства антигистаминного ряда (супрастин, эриус, кларитин, другие) и препараты кальция. В случае выраженной непереносимости препарат отменяют.

При интраназальном введении побочные эффекты, как правило, не развиваются. Только в случае лечения гайморита, когда проводят внутриполостное промывание пазух, возможно появление неприятных побочных симптомов.

Можно ли применять диоксидин от насморка ребенку?

Многие родители с опаской относятся к назначению диоксидина, и это оправдано. Инструкция четко предупреждает, что препарат предназначен только для взрослых. Но, несмотря на такие указания, отоларингологи все равно применяют диоксидин у детей при лечении различных вариантов насморка.

Ввиду того что полностью отсутствует информация в инструкции по применению диоксидина в детском возрасте, а также его использовании при насморке, то родителям следует принимать решение вместе с врачом, взвесив все за и против: использовать препарат для лечения или нет.

Практикующие врачи отзываются о диоксидине положительно, и считают, что его назначение чаще оправдано. Особых осложнений или тяжелых последствий во время лечения насморка диоксидином замечено ими не было.

Диоксидин часто применяется для ингаляций от насморка, в том числе и детям. Начинать использование этого метода лечения нужно только с разрешения врача.

Можно ли применять диоксидин у беременных женщин?

Диоксидин оказывает тератогенное действие, а это может вызвать непоправимые пороки развития плода. Поэтому препарат в этот период жизни женщины использовать не рекомендуется, особенно на самых ранних сроках беременности (до 12-ой недели).

Делаем выводы

Прочитав статью, многие задумались - стоит ли лечить насморк диоксидином, если четкой инструкции к использованию при данной патологии нет.

Решать придется вам самим. Хотя немногие пациенты изучают инструкцию и чаще доверяют опыту врача.

Положительным является то, что препарат уже давно испытан на практике и показывает отличные результаты при лечении ринита. Отрицательная черта - нет научных заключений о применении диоксидина в лор практике.

Идеально - не запускать болезнь и лечить насморк, не доводя его до затяжных форм и развития гайморита. Стараться использовать средства народной медицины и традиционные препараты, которые долгие годы эффективно устраняют воспаление слизистой носа. И только в случае острой необходимости прибегать к «тяжелой артиллерии» - диоксидину!

В состав одного миллилитра 1-процентного раствора для наружного и внутриполостного применения входят 10 мг , а также вода для инъекций в объеме до 1 мл.

В миллилитре 0,5-процентного раствора для местного, внутривенного и внутриполостного применения содержатся 5 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида и вода для инъекций в качестве вспомогательного вещества (в объеме до 1 мл).

В грамме мази Диоксидин содержатся 50 мг, а также вещества-эксцепиенты: полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500, нипагин, пропиловый эфир параоксибензойной кислоты.

Форма выпуска

Препарат имеет следующие лекарственные формы:

• раствор Диоксидин 1% для внутриполостного и местного применения;
• раствор Диоксидин 0,5% для местного, внутривенного и внутриполостного применения;
• мазь Диоксидин 5%.

Однопроцентный раствор выпускается в ампулах из бесцветного стекла объемом 10 мл, по 10 ампул в одной упаковке; раствор 0,5% поступает в аптеки в ампулах из бесцветного стекла объемом 10 и 20 мл; мазь расфасовывается в тубы объемом 25, 30, 50, 60 и 100 грамм.

Фармакологическое действие

Диоксидин представляет собой средство из группы синтетических антибактериальных бактерицидных препаратов . Активное вещество лекарства относится к группе производных хиноксалина и характеризуется широким спектром фармакологической активности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия Диоксидина связан с повреждающим воздействием гидроксиметилхиноксалиндиоксида на стенки клеток микроорганизмов , что в конечном итоге подавляет их жизнедеятельность и приводит к их гибели.

Препарат отличается активностью в отношении вульгарного протея (Proteus vulgaris), палочки Фридлендера , синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa), возбудителям бактериальной дизентерии из рода шигелл (Shigella dysenteria, шигеллы Флекснера (Shigella flexneri), Shigella boydii, Shigella sonnei), сальмонеллы , которая является наиболее частым возбудителем острой (Salmonella spp.), кишечной палочки (Escherichia coli), стафилококков (Staphylococcus spp.), стрепктококков (Streptococcus spp.), являющихся возбудителями пищевых токсикоинфекций патогенных анаэробных бактерий Clostridium perfringens.

Диоксидин способен воздействовать на устойчивые к другим противомикробным средствам (включая в том числе и ) штаммы бактерий. При этом средство не вызывает местного раздражения.

Не исключена вероятность развития лекарственной устойчивости к препарату.

При введении в вену отличается малой терапевтической широтой действия, что в свою очередь предполагает строгое соблюдение указанного в инструкции режима дозирования.

Обработка препаратом обожженных участков тела, а также гнойно-некротических ран , позволяет ускорить процесс заживления раневой поверхности, репаративную (восстановительную) регенерацию тканей, а также их краевую эпителизацию, оказывает благотворное влияние на течение раневого процесса.

Экспериментальные исследования позволили установить, что препарат способен оказывать тератогенное , мутагенное и эмбриотоксическое действие.

При применении в качестве местного средства частично абсорбируется с обработанной им раневой или обожженной поверхности. Из организма элиминируется почками.

После введения в вену терапевтическая концентрация гидроксиметилхиноксалиндиоксида в сохраняется на протяжении последующих 4-6 часов. Плазменная концентрация после однократного введения раствора достигает максимума приблизительно через 1-2 часа.

Активное вещество быстро и легко проникает во все ткани и внутренние органы, экскретируется почками. При повторных введениях не кумулирует в организме.

Показания к применению

Показаниями для введения Диоксидина в/в являются:

• септические состояния (в том числе состояния, развивающиеся на фоне ожоговой болезни);
• гнойный (гнойно-воспалительное поражение оболочек головного мозга);
• сопровождающиеся симптомами генерализации гнойно-воспалительные процессы .

Внутриполостное введение Диоксидина в ампулах показано при протекающих в грудной или брюшной полости гнойно-воспалительных процессах , в том числе при:

• гнойном плеврите (эмпиеме плевры);
• перитоните (воспалительном процессе, затрагивающем париетальный и висцеральный листки брюшины);
• (воспалении мочевого пузыря);
• эмпиеме желчного пузыря (остром гнойном воспалении желчного пузыря).

Внутриполостные инъекции могут быть назначены также в профилактических целях для предупреждения развития инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря .

В качестве наружного и местного средства Диоксидин применяют:

• для лечения ожогов , трофических язв и ран (в том числе глубоких и поверхностных, различной локализации, инфицированных и гнойных, трудно и длительно заживающих);
• для лечения ран, которые характеризуются наличием глубоких гнойных полостей (например, гнойного плеврита , абсцессов мягких тканей , флегмон и абсцессов таза , послеоперационных ран на органах моче- и желчевыводящей системы, гнойного мастита и т.д.);
• для лечения спровоцированных активностью стрептококков или стафилококков инфекционных поражений кожи (пиодермий).

Противопоказания

Применение Диоксидина противопоказано:

• при гиперчувствительности к компонентам препарата;
• при недостаточности надпочечников (в том числе если она отмечена в анамнезе);
• при ;
• при ;
• в педиатрической практике .

С осторожностью препарат назначают больным с хронической .

Побочные действия

Внутриполостное введение и введение Диоксидина в вену может сопровождаться:

• ознобом ;
• диспептическими расстройствами , которые выражаются в форме тошноты, диареи и рвоты ;
• повышением температуры тела;
• неожиданными судорожными подергиваниями мышц ;
• фотосенсибилизирующим эффектом (возникновением на теле пигментированных пятен при воздействии на кожу ульрафиолетовых лучей);

При местном применении Диоксидина могут отмечаться околораневый и на обработанном препаратом участке тела.

Инструкция по применению Диоксидина (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Диоксидина в ампулах

Диоксидин в/в вводят капельным путем. При тяжелых гнойно-септических состояниях раствор перед введением предварительно разбавляют изотоническим раствором (5%-ным раствором декстрозы или 9%-ным раствором NaCl) до получения концентрации 0,1-0,1%.

Максимально допустимая разовая доза — 0,3 грамма, суточная — 0,6 грамм.

В случаях, когда пациенту показано наружное применение Диоксидина, препарат используется для тампонирования глубоких ран, а также орошения пораженных участков тела.

Глубоких раны после предварительной очистки и обработки рекомендуется рыхло тампонировать смоченными в 1%-ном растворе тампонами.

При наличии у пациента дренажной трубки ему показано введение в полость от 20 до 100 мл 0,5%-ного раствора.

Терапия глубоких гнойных ран на кистях рук или стопах ног при подразумевает применение растворов Диоксидина (0,5 или 1%, по показанию лечащего врача) в виде ванночек.

Также допускается специальная обработка раневой поверхности в течение 15-20 минут: препарат вводят в рану на указанное время, после чего на пораженный участок тела накладывают повязку с 1%-ным раствором препарата.

Лечение поверхностных инфицированных гнойных ран предполагает наложение на раневую поверхность смоченных в 0,5 или 1%-ном растворе салфеток.

Процедуру рекомендуется повторять ежедневно или через день (частота применений зависит от состояния раны и особенностей течения раневого процесса). Высшая суточная доза — 2,5 грамма. Лечение с применением Диоксидина обычно продолжают до 3 недель.

Пациентам с остеомиелитом , а также при хорошей переносимости препарата в ряде случаев лечение допускается продолжать на протяжении 1,5-2 месяцев.

При необходимости внутриполостного введения лекарства, пациенту через катетер или дренажную трубку следует ежедневно вводить в полость от 10 до 50 мл 1%-ного раствора. Препарат вводят при помощи шприца, как правило, однократно. В ряде случаев Диоксидин по показаниям разрешается вводить в 2 приема.

Курс лечения длится от 3 недель. Если это целесообразно, его повторяют через 1-1,5 месяца.

Высшая суточная доза при внутриполостном введении — 70 мл.

Инструкция по применению Диоксидина в ухо

Для лечения отита обычно принято использовать и сосудосуживающие препраты . Однако в тех случаях, когда они не эффективны, препаратом выбора становится Диоксидин, особенностью которого является его эффективность в отношении анаэробных бактерий .

Перед закапыванием лекарства рекомендуется прочистить слуховой проход от серы с использованием смоченного в 3% растворе ватного тампона или специальных ватных палочек (для удобства ушную раковину слегка оттягивают назад). При сильном загрязнении уха тампон с перекисью оставляют в нем примерно на 5 минут.

При гнойном отите , который нередко сопровождается перфорацией барабанной перепонки и выделением гноя, перед закапыванием из слухового прохода предварительно удаляют все гнойное содержимое.

При отите Диоксидин следует вводить одновременно в нос и в слуховой проход. Раствор эффективно санирует полость носа и купирует воспалительный процесс в ней, а поскольку нос соединяется с ухом евстахиевой трубой, снятие воспалительного процесса в носу благотворно сказывается на ситуации в целом.

Доза и кратность закапываний подбираются индивидуально в каждом конкретном случае и исключительно лечащим врачом.

Согласно инструкции по применению, капли Диоксидин запрещено назначать пациентам моложе 18 лет. Однако в отдельных ситуациях, когда не удается добиться эффекта при помощи других средств, педиатры назначают лекарство даже маленьким детям.

Инструкция по применению Диоксидина в нос

Для лечения взрослых пациентов препарат перед закапыванием следует предварительно развести раствором NaCl, гидрокортизоном или водой для инъекций. Дозировка в нос взрослому — от 2 капель до ⅓ пипетки. Капают капли Диоксдин в нос от 3 до 5 раз в день. Более точно дозу и необходимую кратность процедур определяет лечащий врач.

Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Если по прошествии этого срока у пациента не отмечается улучшения, ему требуется тщательное обследование и назначение на основании его результатов соответствующего лечения.

Официальной инструкции по применению Диоксидина в нос детям нет. Тем не менее, если это целесообразно, врачи используют препарат и для лечения малышей. Перед закапыванием Диоксидина в нос раствор должен быть разведен до концентрации 0,1-0,2%. Как и в ситуации со взрослыми, схему лечения врач подбирает индивидуально.

Как правило, ребенку Диоксидин в нос вводят по 1-2 капли 2 или 3 раза в день на протяжении 3-5 (максимум 7) дней.

Ингаляции с Диоксидином взрослым

Ингаляционная терапия является одним из основных видов лечения заболеваний респираторного тракта .

Для приготовления раствора для ингаляций лекарство разводят физиологическим раствором в пропорции 1:4 для препарата с концентрацией 1% и в пропорции 1:2 для препарата с концентрацией 0,5%.

Для одной процедуры используется от 3 до 4 мл полученного раствора. Кратность процедур — 2 раза в день.

Мазь Диоксидин: инструкция по применению

Передозировка

При передозировке Диоксидином возможно развитие острой недостаточности коры надпочечников , что предполагает немедленную отмену препарата и назначение соответствующей заместительной гормонотерапии.

Взаимодействие

Пациентам с повышенной чувствительностью к гидроксиметилхиноксалиндиоксиду , Диоксидин назначают в комбинации с антигистаминными лекарственными средствами или препаратами кальция.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Срок годности

24 месяца.

Особые указания

К назначению Диоксидина прибегают лишь в тех случаях, когда применение других противомикробных лекарственных средств (в том числе карбапенемов , фторхинолонов , цефалоспоринов II-IVпоколений ) не дало ожидаемого эффекта.

Для пациентов с ХПН режим дозирования должен быть пересмотрен в сторону снижения дозы.

При внутривенном введении Диоксидин отличается узкой терапевтической широтой, что требует постоянного контроля за соблюдением рекомендованного режима дозирования.

Для предупреждения развития побочных эффектов лечение Диоксидином дополняют назначением антигистаминных препаратов и препаратов кальция . Если побочные реакции все же возникли, дозу уменьшают, а пациенту назначают прием антигистаминных средств .

В ряде случаев появление побочных реакций является поводом для отмены препарата.

При появлении на коже пигментных пятен следует снизить дозу, увеличив при этом продолжительность ее введения (разовую дозу вводят за полтора-два часа) и дополнив терапию антигистаминными средствами.

Если в ампулах с препаратом в процессе хранения появляются кристаллы (обычно, если температура опускается ниже 15°С), их рекомендуется растворить, нагревая ампулы на водяной бане (вода должна кипеть) и периодически встряхивая их до полного растворения кристаллов.

Раствор должен быть полностью прозрачным. Если после охлаждения его до 36-38°С кристаллы не образуются, Диоксидин считается годным к применению. , Урофосфабол , -Тева , Зеникс , Амизолид , Диоксиколь , Хиноксидин .

Диоксидин детям

Препарат не предназначен для лечения детей и подростков моложе 18 лет. Данное противопоказание обусловлено главным образом возможным токсическим действием гидроксиметилхиноксалиндиоксида .

Тем не менее, в отдельных ситуациях, когда ожидаемая польза для ребенка превышает потенциальные риски, врач может пренебречь этим ограничением. В случае назначения Диоксидина лечение должно проводиться в условиях стационара или под постоянным контролем лечащего врача.

В педиатрии раствор Диоксидина чаще всего используется для лечения ЛОР-заболеваний , главным образом, гнойных форм ринита или гайморита . Наиболее целесообразным считается применение лекарства с концентрацией активного вещества 0,5%.

Кроме того, раствор и мазь могут применяться для обработки раневых поверхностей. Раствор с концентрацией 0,5% назначают при наличии у пациента глубоких поражений.

Однако Диоксидин с такой дозировкой активного вещества не следует использовать в течение длительного времени. Поэтому по мере улучшения состояния раны переходят на 0,1%-ный раствор или мазь.

Диоксидин при насморке

Препарат не выпускается в форме назальных капель, поэтому, перед тем как закапать Диоксидин в нос ребенку, содержимое ампулы разбавляют гипертоническим раствором до получения раствора с концентрацией гидроксиметилхиноксалиндиоксида 0,1-0,2%.

Капли в нос для детей рекомендуется вводить три раза в день по одной-две в каждую ноздрю, лучше всего — после закапывания препаратов сосудосуживающего действия, которые уменьшают отечность тканей и облегчают носовое дыхание. При проведении процедуры закапывания больному следует запрокинуть голову, чтобы лекарство проникло как можно глубже в носовые ходы.

Следует помнить, что после вскрытия ампулы с лекарством раствор считается пригодным к употреблению в течение суток. Максимально допустимая продолжительность курса лечения при насморке — 1 неделя. Однако большинство педиатров рекомендует ограничиться 3-4 днями.

Диоксидин в ухо

Зыкапывание Диоксидина в ухо показано при тяжелых формах острого воспаления среднего уха , в случаях, когда назначенные ребенку антибиотики не дают должного эффекта.

Раствор в ампулах в ухо закапывают дважды в день. Причем при отите процедуры дополняют также и закапываниями в нос.

Препарат не ототоксичен и не оказывает влияния на слуховой нерв.

Диоксидин при гайморите

Диоксидин в ампулах нередко применяется в терапии инфекционных процессов, локализующихся в придаточных пазухах носа. При гайморите раствор используется в виде ингаляций или же в качестве назальных капель. Капли вводят по две или три в каждый носовой ход. Процедуры повторяют 2 раза в день.

Для лечения гайморита могут быть использованы и сложные капли, которые готовят с использованием растворов диоксидина, и . Сложные капли вводят по одной в каждый носовой ход 4-5 раз в течение дня.

Готовят сложные капли по выписанному врачом рецепту в аптеке или дома.

«Диоксидин» уже достаточно давно зарекомендовал себя как эффективное противомикробное средство, которое часто назначают при гнойно-инфекционных процессах у взрослых. Однако в педиатрии из-за токсичности такое лекарство применяется с осторожностью. Когда врач выписывает «Диоксидин» ребенку, маму интересует, как действует такой препарат на детский организм и когда его применение оправдано. Так как в инструкции к медикаменту нет информации о лечении этим средством отита, насморка, бронхита и многих других болезней, то многие родители начинают переживать, не навредит ли «Диоксидин» маленькому пациенту. Не все знают, как правильно закапывать его в нос.

Форма выпуска

«Диоксидин» в нынешнее время выпускается в нескольких формах:

• Раствор, который можно использовать наружно или вводить. Он производится в двух концентрациях. Препарат с более низкой концентрацией (0,5%) также может вводиться в вену. «Диоксидин» в этой форме представляет собой ампулы с зеленовато-желтоватым прозрачным раствором без запаха. В одной ампуле находится 5 или 10 мл лекарства, а одна упаковка включает 5-10 ампул.
• 5% мазь, которую используют только местно. Такой препарат выпускают в тюбиках и баночках, которые содержат от 30 до 100 г зеленовато-желтой субстанции.

Состав

Основной компонент лекарства называется гидроксиметилхиноксалиндиоксидом. Его в 0,5% растворе содержится 5 мг на 1 миллилитр, а содержание в 1% лекарстве составляет 10 мг/мл. Единственное вспомогательное вещество такой формы – это стерильная вода. В 100 г мази активное вещество содержится в количестве 5 г и дополнено моноглицеридами, нипагином, макроголом и нипазолом.

Принцип действия

Препарат является антимикробным бактерицидным лекарством, эффективным против псевдомонад, протея, клебсиелл, шигелл, стафилококков, клостридий и других микробов. Медикамент препятствует синтезу ДНК в клетках таких бактерий, из-за чего нарушается образование нуклеотидов и структура мембран, что и приводит к гибели микроорганизмов. Препарат особенно эффективен в анаэробных условиях, поскольку он стимулирует образование активных форм кислорода.

Показания

В стационарах «Диоксидин» особенно востребован при инфекционных гнойных заболеваниях. Внутривенные уколы (0,5% раствора) обычно назначают при гнойном менингите , сепсисе и других угрожающих жизни патологиях. Однако в детском возрасте инъекции препарата не используются, поскольку существует большой риск передозировки и вредного влияния такого лекарства на надпочечные железы. Выпускается достаточно много действенных антибактериальных средств, разрешенных для детей, даже для грудничков и недоношенных младенцев.

Местное применение препарата назначается стоматологами, урологами и хирургами. Лекарство вводят при гнойном плеврите, пневмонии с абсцессами, перитоните, гнойном цистите или нагноении желчного пузыря. «Диоксидином» промывают глубокие раны, а также запущенные трофические поражения кожи и осложненные инфекцией ожоги. Наружную обработку препаратом (примочки, компрессы) также назначают при гнойничковых инфекциях кожи.

ЛОР-врачи нередко назначают «Диоксидин» в нос, а офтальмологи могут назначать такое средство в глаза, если бактерии поразили конъюнктиву. При ангине с таким лекарством выполняют полоскания горла, а при гнойном отите его капают в уши.

Причиной капать препарат в носовые ходы является длительный насморк, который не поддается лечению другими средствами, включая антибиотики других групп. При этом применять медикамент в нос можно при зеленоватом цвете выделений и их неприятном запахе, что указывает на бактериальную природу болезни.

Некоторые мамочки все-же используют Диоксидин детям для закапывания в нос. Для чего и зачем это делают можно узнать в следующем видо.

Достаточно часто выписываются сложные капли, в составе которых есть «Диоксидин», а также сосудосуживающие, гормональные и другие средства - например, «Дексаметазон », «Ксилен », «Називин», «Гидрокортизон ». Рецепт таких капель подбирается индивидуально для каждого пациента. Они применяются не только при ринитах, но и при аденоидите, гайморите, затяжном синусите или фронтите.

При гнойном бронхите, пневмонии или абсцессе легкого могут назначаться ингаляции с «Диоксидином», которые делают небулайзером. Так препарат попадает прямо в инфицированные ткани и воздействует на возбудители. Для таких процедур медикамент обязательно разводится физиологическим раствором.

С какого возраста разрешено принимать

Одним из противопоказаний, отмеченных в аннотации к «Диоксидину», является возраст до 18 лет. При этом лекарство может использоваться для детей, но лишь при назначении врача, который удостоверится в наличии показаний к такому лечению и определит нужную дозировку. Капать «Диоксидин» ребенку в нос без консультации педиатра запрещено.

Противопоказания

Лекарство не следует применять в таких случаях:

• Если у ребенка есть индивидуальная непереносимость.
• Если функция надпочечников маленького пациента нарушена.

При нарушенной функции почек использование медикамента требует врачебного контроля.

Побочные действия

Поскольку препарат влияет не только на ДКН клеток бактерий, но и на клетки человека, он считается токсичным, но такое вредное действие не отмечается при местном использовании лекарства, если назначенная врачом дозировка не превышается. При этом обработка «Диоксидином» кожи или слизистой оболочки может стать причиной возникновения аллергической реакции в виде зуда или дерматита.

Чтобы избежать такого побочного эффекта, лечение следует начинать с пробы на чувствительность. Лекарством обрабатывают небольшой участок кожи. Если медикамент назначен в нос, то вводят в каждую ноздрю по 1 капле. Если спустя 3-6 часов отрицательных симптомов нет, далее медикамент используют в назначенной врачом дозе.

Инструкция по применению и дозировка

Уколы в вену 0,5% «Диоксидина» делают только при серьезных показаниях и под наблюдением специалиста. Обычно к такому препарату прибегают при непереносимости или неэффективности цефалоспоринов, карбапенемов и других действенных антибиотиков. Внутривенное введение лекарства назначается лишь капельно, а в полости или бронхи медикамент вводится с помощью шприца, дренажа или катетера. Дозу и режим такого применения «Диоксидина» определяют индивидуально.

При гнойных ранах или ожогах лечение «Диоксидином» предусматривает использование пропитанных раствором тампонов. Их прикладывают к очищенным раневым поверхностям и регулярно меняют. Для такой обработки может использоваться как 0,5%, так и 1% раствор, но в некоторых случаях применяют более разведенный жидкий препарат. Его разбавляют водой для инъекций или физраствором до концентрации 0,1-0,2%.

Собираясь закапать 0,5% «Диоксидин» в ухо или в нос, следует выполнить очистку носовой полости или слухового прохода от патологических выделений. Можно также сделать промывание физраствором или препаратом на основе морской воды. Далее медикамент вводится в назначенной врачом дозе.

Обычно в нос закапывают по 2-3 капли 0,5% раствора (1-3 раза в день). Если появились какие-либо настораживающие симптомы (например, головокружение или зуд), лечение следует сразу же прекратить. Длительность применения препарата зачастую составляет 3-5 дней. Дольше 7 дней капать такое средство не рекомендуется.

Ингаляции при кашле с «Диоксидином» требуют разведения 0,5% препарата физраствором в пропорции 1 к 2, а 1% раствора – в соотношении 1 к 4. На одну процедуру берут 3-4 мл разбавленного медикамента. Ребенок должен спокойно вдыхать такое лекарство через небулайзер (в течение 5-10 минут).

Передозировка

Высокая доза «Диоксидина» способна повредить надпочечники, вызвав дистрофические изменения коры органа. По этой причине очень важно контролировать концентрацию раствора и дозировку, назначаемую детям.

Взаимодействие с другими препаратами

«Диоксидин» совместим со многими другими лекарствами, среди которых антигистаминные средства, антибиотики, противовоспалительные гормональные препараты и другие. При этом решать, можно ли применять препараты одновременно, должен врач, учитывая диагноз и другие факторы.

Условия продажи

Так как применение медикамента имеет свои особенности и ограничения, купить «Диоксидин» в аптеке можно лишь после предъявления рецепта от доктора. За 10 ампул препарата нужно заплатить около 340-400 рублей, а цена тюбика с 30 г мази составляет примерно 320-350 рублей.

Особенности хранения

• Срок годности медикамента в жидкой форме составляет 2 года, а мази – 3 года.
• Оптимальной температурой хранения жидкого «Диоксидина» является диапазон от 15 до 25 градусов тепла.
• Хранить мазь следует при температуре ниже +20 градусов.
• Если температура при хранении опускается ниже +15, в растворе могут появляться кристаллы. Такой препарат следует подогреть на водяной бане, чтобы весь осадок снова растворился, а сам медикамент стал прозрачным.
• Вскрытую ампулу «Диоксидина» нужно сразу же использовать. Если лекарство применяется в нос, то для закапывания каждый раз открывают новую ампулу. Этого можно избежать, если перелить медикамент из открытой ампулы в бутылочку из-под капель для носа или набрать его в шприц, а затем отмерить нужное количество для одной процедуры.

Диоксидин относится к антибактериальным препаратам, который имеет широкий спектр воздействия. Его включают в лечебный процесс при гнойных ранах, абсцессах и флегмонах, осложнениях после оперативного вмешательства и других болезнях, которые не поддаются лечению.

Диоксидин при насморке является верным средством для мгновенного излечения от заболевания. При его применении возникает прекрасный терапевтический эффект. Но стоит отметить, что Диоксидин от насморка назначается лишь в крайних и запущенных случаях, когда наблюдается:

1. затяжной насморк бактериального характера;
2. переход ринита в синусит разной формы;
3. осложнение насморка отитом;
4. наличие у больного болезней хронического характера, которые располагаются в верхних дыхательных путях;
5. иммунодефицитное состояние при рините.

Если пациент не будет злоупотреблять лечением данным препаратом, то лекарство не навредит слизистой оболочки носовых ходов. Также Диоксидин обладает одним преимуществом: он не вызывает привыкания, поэтому может применяться неоднократно.

Использовать препарат можно в разных вариантах. Медикамент выпускают в разных формах в виде:

• ампул для внутриполостного и наружного применения;
• кристаллического порошка, из которого готовят растворы.

Чтобы изготовить капли из Диоксидина, нужно использовать раствор, то делать данные манипуляции должны только специалисты.

В виде назального введения медикамент оказывает прекрасный эффект. Его можно применять даже при смешанных бактериальных инфекциях. Препарат хорошо проникает глубоко в пазухи и уничтожает возбудителей заболевания.

Если в состав капель входит гидрокортизон, то пациент получает дополнительное противовоспалительное, противоотечное и антигистаминное воздействие. Также в лекарство может добавляться адреналин. Он выступает в качестве сосудосуживающего компонента.

Ограничения при применении Диоксидина

Хоть и Диоксидин является сильным и эффективным препаратом, он оказывает сильное токсическое воздействие на организм. Противопоказания Диоксидина заключаются.

1. В наличии повышенного давления.
2. В детском возрасте до двенадцати лет.
3. В пересушенности слизистой оболочки носа.
4. В наличии частых кровотечений из носовых ходов.
5. В периоде вынашивания и кормления грудью.
6. В нарушении работы почек и надпочечников.

Применение Диоксидина при насморке

Многие пациенты, которые пользовались препаратом, утверждают, что средство оказывает аллергизирующее воздействие. Поэтому перед применением Диоксидина нужно проводить тест на восприимчивость. Для этого нужно капнуть одну каплю на слизистую оболочку носа. Если аллергического проявления не возникло, то средство можно использовать дальше.

Препарат применяют в двух вариантах: в качестве промывания и ингаляций.
Для процедуры промывания понадобится семьдесят миллилитров раствора. Его нужно перемешать с физиологическим раствором в соотношении один к одному. За сутки стоит проводить две манипуляции, при этом использовать грушу, шприц или трубку.

Процедуру инсталляции проводят при помощи закапывания раствора по три капли в каждый носовой ход. Данные манипуляции необходимо повторять до трех раз за день.

Хранить раствор больше двух часов нельзя. Поэтому ампулу с неиспользованным лекарством нужно выбрасывать.
Пациенты утверждают, что эффект от Диоксидина наступает через три-пять дней. При тяжелом течении лекарство можно использовать до четырех недель, а потом еще через тридцать дней курс снова повторяют.

Диоксидин можно использовать и в качестве ингаляций. Таким образом препарат сможет помочь не только при насморке, но и при возникновении трахеитов, бронхитов, пневмонии. Также стоит отметить, что при применении ингаляций препарат лучше проникает в околоносовые пазухи.

В небулайзер необходимо добавлять раствор, который перемешан с физраствором в соотношении один к четырем. За один день можно проводить только две процедуры.

При этом противопоказания при использовании Диоксидина в ингаляциях сохраняются.
С одобрения врача стоит проводить и другие манипуляции, которые сокращают процесс выздоровления. Сюда относят закаливание, промывание носа, прием витаминных комплексов.

Приготовление сложных капель от насморка

Зачастую врачи назначают сложные капли от насморка. Это необходимо для того, чтобы быстро устранить затяжной и надоедливый насморк. В аптечных киосках можно найти много средств в виде Виброцила, Полидексы и Назонекса. Но стоит они достаточно дорого и не всем по карману. Почему специалисты забывают о существовании сложных капель, а они ведь гораздо дешевле импортных препаратов. Готовят их только по рецепту врача.

Для приготовления капель используют.

1. Сосудосуживающие препараты. Их действие направлено на снятие отечности и облегчение дыхания. В аптечные капли добавляют адреналин или метазон. В домашних условиях можно добавить Нафтизин или Називин. Применять их можно не больше семи дней.
2. Антигистаминные средства. Их действие направлено на снятие аллергических реакций. В капли можно добавить Супрастин или раствор димедрола.
3. Бактериальные средства в виде антибиотиков. Они позволяют приостановить рост и размножение бактерий. В состав капель могут включать Цефазолин, Линкомицин. Также можно добавлять фурацилиновый раствор. Но стоит отметить, что такое средство лечит насморк бактериального типа.
4. Глюкокортикостеродные препараты. Эти средства относятся к гормональным, но способны оказать противоотечное, антигистаминное и противовоспалительное воздействие. Чаще всего включают Дексаметазон при насморке или Гидрокартизон. Стоит отметить, что длительное применение медикаментов может повлиять на работу надпочечников.

В состав капель могут включать:

• галазолин пять миллилитров, дексаметазон два миллилитра и диоксидин пять миллилитров;
• нафтизин десять миллилитров, дексаметазон один миллилитр, мирамистин десять миллилитров;
• фармазолин пять миллилитров, димедрол один миллилитр, цефазолин один флакончик, гидрокортизон два миллилитра и физраствор десять миллилитров.

В некоторых ситуациях лор-врач может добавить в состав сложных капель экстракты лечебных растений в виде сока алоэ, масла эвкалипта или ментола.
Чтобы использовать данные капли, необходимо провести несколько манипуляций в виде:

1. очищения носовых ходов при помощи промывания солевым раствором. Если процедура будет проводиться малышам до трех лет, то необходимо сначала капнуть в нос физраствор или АкваМарис, а потом при помощи аспиратора очистить носик от соплей;
2. приготовленное средство нужно капнуть в каждый носовой ход по одной-две капли. Если малыш отказывается проводить процедуру, то можно сделать два ватных жгутика, пропитать их раствором и вставить в носовые ходы на несколько минут;
3. через несколько минут после применения сложных капель нужно капнуть любое растительное масло. Это позволит смягчить слизистую и не дать ей пересохнуть.

Время использования препарата не должно превышать четырнадцати дней.

Плюсы и минусы сложных капель для носа

Данное лекарство зачастую назначается маленьким детям. Как и любое средство, сложные капли имеют свои преимущества и недостатки.
К основным плюсам принято относить.

• Учитывание возраста и состояние больного при изготовлении лекарства.
• Низкую цену медикамента.
• Применение компонентов, на которые у больного нет аллергических реакций.

Существуют и недостатки в виде:

• отсутствия клинических испытаний;
• незнания о побочных эффектах;
• трудоемкости при изготовлении препарата;
• повышенного риска передозировке при приготовлении лекарства;
• оказания системного воздействия на организм;
• возникновения неблагоприятных процессов в слизистой оболочке.

Ко всему этому, сложные капли могут привести к побочным проявлениям в виде:

• повышения артериального давления;
• учащенного сердцебиения;
• нарушений в работе сердечной мышцы;
• пересушивании слизистой оболочки носа;
• понижения способности слизистой оболочки бороться с вредными организмами самостоятельно;
• проявления кровотечения из носовых ходов;
• перехода насморка острого характера в хронический тип;
• ухудшения состояния больного при закрытоугольной глаукоме.

Если у пациента проявились осложнения, то капли стоит отменить и проконсультироваться с доктором.