Tambalan gigi. Jenis bahan pengisi. Tambalan apa yang cocok untuk gigi depan?

01.05.2019 -

Kain keras Gigi manusia tidak beregenerasi dengan sendirinya. Oleh karena itu, cacat harus dihilangkan dengan menggunakan suplai medis. Memasang tambalan dan tatahan adalah praktik yang sangat umum. Dokter gigi melakukan penambalan agar kesehatan jaringan gigi sensitif tidak terancam oleh infeksi, dan juga untuk meringankan pasien dari ketidaknyamanan yang disebabkan oleh ujung saraf gigi yang terbuka.

Kapan penambalan gigi diperlukan?

Kunjungan ke dokter gigi untuk tujuan penambalan gigi yang sakit seringkali disebabkan oleh beberapa sebab:

munculnya cacat pada jaringan keras gigi akibat lesi karies;
kerusakan atau kehancuran total dari tambalan yang dipasang sebelumnya;
kerusakan gigi akibat benturan fisik.

Dokter gigi membedakan tiga tahap perkembangan karies, dan pada setiap tahap penyakit, seseorang menyadari semakin banyak hal baru gejala yang tidak menyenangkan. Pada awalnya, karies gigi mungkin luput dari perhatian, karena hanya sebagian saja penampilan enamel: noda kecil terbentuk di atasnya, tetapi tidak ada rasa tidak nyaman yang terlihat.

Tahap kerusakan sudah mencapai email menunjukkan sensasi nyeri mulai muncul saat menggigit dan mengunyah. Dalam kasus kerusakan karies yang dalam, rasa sakit tidak berhenti bahkan ketika gigi yang rusak dalam keadaan istirahat. Dengan perjalanan penyakit ini, kunjungan ke dokter gigi dan penambalan gigi tidak dapat dihindari.

Jenis isian

Artikel ini membahas tentang cara-cara umum untuk menyelesaikan masalah Anda, tetapi setiap kasus bersifat unik! Jika Anda ingin mengetahui dari saya bagaimana mengatasi masalah khusus Anda, ajukan pertanyaan Anda. Ini cepat dan gratis!

Tambalan dibedakan berdasarkan bahan pembuatannya dan tujuannya. Tambalan sementara dipasang selama perawatan gigi yang sakit, misalnya dengan pulpitis, ketika ditempatkan di bawah lapisan sementara produk obat. Bahan pengisinya mudah dilepas dan tidak berbahaya bagi tubuh.

Semen

Tambalan semen memiliki keunggulan sebagai berikut - lengket dan fitur kimia, tetapi tampilannya tidak terlalu estetis dan juga akan rusak seiring waktu. Untuk membuat yang berwarna digunakan tiga jenis bahan:

Silikat - terdiri dari senyawa kaca khusus dan asam ortofosfat yang melepaskan fluorida, yang membantu menghilangkan karies.
Bahan fosfat adalah bahan berkualitas rendah, yang penggunaannya secara bertahap mulai dihentikan. Saat ini, tambalan fosfat hanya digunakan untuk prostetik.
Ionomer kaca efektif untuk pengisian. Komposisinya sangat mirip dengan jaringan rongga mulut, yang memberikan daya rekat tinggi pada tambalan, memungkinkannya dipasang dalam kondisi kelembaban tinggi. Ada modifikasi ionomer kaca yang dibuat menggunakan elemen keramik atau logam.

Gabungan

Tambalan komposit terbuat dari plastik dan sangat tahan lama, tetapi biasanya bertahan tidak lebih dari 5 tahun. Bahan dari mana mereka dibuat tambalan komposit:

Light-curing dan nanokomposit

Tambalan light-curing merupakan pilihan tepat bagi mereka yang ingin mendapatkan hasil berkualitas tinggi dengan tetap menjaga penampilan estetika gigi. Pemasangan tambalan komposit tersebut dilakukan di seluruh area rahang.

Yang paling pilihan terbaik Tambalan komposit hibrida dan nanokomposit digunakan untuk menambal gigi kunyah. Berkat daya rekatnya yang sangat baik pada jaringan gigi dan tidak adanya efek berbahaya para ahli menganggapnya universal.

Campuran

Tambalan tahan lama amalgam telah digunakan secara luas di masa lalu. Bahan tambalan amalgam adalah berbagai paduan yang berbahan dasar merkuri. Keunggulannya antara lain kekuatan, ketidakpekaan terhadap kelembapan, dan masa pakai. Jenis amalgam yang sangat umum adalah paduan merkuri dan perak. Tambalan perak dengan merkuri, yang memiliki semua keunggulan di atas, tidak menjadi gelap seiring waktu.

Mahkota berbahan paduan logam tidak memerlukan biaya finansial yang besar. Saat memilih isian perak, Anda mengutamakan efisiensi, kepraktisan, dan daya tahan.

Amalgam memiliki kelemahan kecil - pada sebagian kecil orang, penyebabnya adalah tambalan perak dan merkuri reaksi alergi, diwujudkan dalam bentuk iritasi pada gusi. Sebelum memasang amalgam, lakukan uji sensitivitas, jika tidak maka gigi palsu amalgam harus diganti nanti.

Tahapan pemasangan tambalan di ruang praktek dokter gigi, video

Proses pengisian merupakan rangkaian manipulasi sederhana yang dapat dilakukan dengan menggunakan anestesi sesuai permintaan pasien. Tonton video penambalan gigi. Setelah menonton video cara dokter modern merawat gigi, Anda akan yakin bahwa penambalan tidak ada salahnya sama sekali. Biasanya dokter gigi dapat menangani pemasangan tambalan dalam waktu yang relatif singkat. waktu yang singkat: dari 30 menit hingga satu jam. Mari kita lihat langkah demi langkah tindakan yang dilakukan oleh dokter:

pemberian anestesi, pengangkatan nyeri;
perawatan jaringan gigi yang rusak akibat kerusakan karies, pengangkatan pulpa dan desinfeksi rongga jika perlu;
pemilihan bahan pengisi, pembuatan dan pemasangannya;
melakukan rontgen, di mana dokter akan melihat hasil pekerjaannya;
mengampelas komposit dan mengaplikasikan lapisan pernis yang tidak terhapuskan.

Tergantung pada struktur gigi pasien, proses penambalan mungkin dilakukan secara berbeda. Misalnya, jika saluran gigi bengkok, dokter gigi harus melakukan penambalan retrograde untuk melindungi gigi dari perkembangan peradangan dan menutup saluran dengan aman.

Bisakah saya mengisinya sendiri?

Memiliki keterampilan yang memadai di bidang kedokteran gigi, Anda bisa memasang tambalan sendiri, selama di rumah. Tentunya dengan cara ini Anda bisa memberikan perlindungan saat Anda sangat membutuhkan untuk menghilangkan rasa sakit. Namun jika saluran gigi terkena kerusakan karies, maka tidak disarankan melakukan prosedur sendiri, lebih baik menghubungi klinik gigi.

Untuk menyingkirkannya tidak nyaman, daerah yang terkena dampak perlu dirawat. Setelah perawatan alkohol dan penambalan sementara, Anda harus segera mengunjungi dokter gigi. Saat melakukan semua manipulasi, penting untuk memastikan bahwa karies tidak menghalangi komposisi tambalan untuk menempel pada jaringan gigi.

Apa yang Anda butuhkan untuk membuat isian di rumah?

Sebagai komposisi untuk membuat isian sendiri, bubuk khusus sering digunakan, dijual di mana saja farmasi. Banyak juga alat pengisi yang beredar di pasaran, yang selain bahannya, juga dilengkapi dengan spatula khusus, serta zat pengoksidasi yang diperlukan untuk pengolahan primer enamel.

Perak, logam, atau komposit permanen tidak dapat direproduksi sendiri. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengisi lubang di rumah? Jika Anda memiliki pengalaman dan literatur yang diperlukan, Anda dapat menambal gigi yang sakit dengan tangan Anda sendiri dalam waktu satu hingga satu setengah jam.

Memasang segel sendiri - urutan tindakan

Menambal gigi atau menutupi cacat di rumah tidaklah sulit jika Anda memiliki keterampilan gigi yang memadai. Mari kita lihat sendiri proses pemasangan tambalan gigi:

Pertama, Anda perlu menyiapkan bahannya. Bubuk biasanya perlu direndam dalam cairan yang dijual bersamanya. Campuran yang sudah jadi akan tampak seperti tanah liat putih.
Selanjutnya, Anda perlu menyikat gigi secara menyeluruh dan mengoleskan pasta khusus ke area yang terkena karies. Gigi yang sedang dipreparasi harus dilumasi dengan Vaseline untuk melindunginya dari kontaminasi yang tidak disengaja.
Setelah adonan dioleskan dan dioleskan ke permukaan, Anda perlu menunggu hingga bahan mengeras. Di mana rongga mulut harus dalam keadaan istirahat. Dalam waktu sekitar 30 menit saluran akan terisi dan prosesnya dianggap selesai.

Prostesis buatan sendiri seperti itu dapat membantu dalam situasi di mana karies gigi belum berkembang ke tahap kedua. Bentuk ringan merespon dengan baik terhadap karies perlakuan serupa, kerusakan yang lebih dalam tidak dapat diperbaiki; kerusakan tersebut ditangani oleh spesialis. Dokter gigi mengatakan bahwa lebih baik memasang tambalan di rumah 1-2 jam sebelum tidur, dan melepasnya dengan hati-hati setelah bangun tidur. Jadi efek penyembuhan dari obat yang dimasukkan ke dalam saluran gigi akan maksimal.

Seperti yang Anda ketahui, bahan yang paling umum untuk menambal gigi adalah komposit light-curing. Dengan mempertimbangkan fakta ini, mari kita pertimbangkan teknologi pemasangan pengisi fotokomposit.

Metode penambalan gigi secara langsung bergantung pada volume dan kedalaman proses karies. Berdasarkan kedalaman rongga karies, karies diklasifikasikan menjadi: superfisial, sedang, dan dalam. Pada karies superfisial, kerusakan karies terletak di dalam email. Dalam kasus sedang, enamel terpengaruh dan dentin terpengaruh. Dengan karies yang dalam, enamel rusak dan sebagian besar lapisan dentin dihancurkan oleh karies.

Karies superfisial

Karies rata-rata

Karies yang dalam

Setelah rongga karies disiapkan untuk ditambal, gigi harus diisolasi dari air liur. Kegagalan untuk memenuhi persyaratan ini dapat menyebabkan pembasahan rongga yang telah dipreparasi dengan air liur dan, sebagai akibatnya, menyebabkan pelanggaran terhadap kekencangan tambalan pada gigi. Hal ini menyebabkan karies pada batas tambalan dan gigi, dan juga dapat menyebabkan “kerontokan”.

Untuk mengisolasi gigi dari air liur, gunakan kapas atau lebih cara yang dapat diandalkan– isolasi menggunakan rubber dam. Bendungan karet (atau bendungan karet) adalah lembaran tipis karet lateks. Dengan menggunakan teknik khusus, lembaran rubber dam ditempatkan pada gigi, sehingga menciptakan bidang kerja yang kering. Air liur dikeluarkan dari mulut menggunakan alat ejektor air liur.

Gambar 1: Lembaran bendungan karet.

Gambar 2: Gesper - klip logam untuk memasang rubber dam pada gigi.

Gambar 3: Gigi diisolasi dengan rubber dam.

Kemudian etsa asam pada rongga yang telah disiapkan dilakukan dengan menggunakan 37% asam fosfat. Hal ini dilakukan untuk menghilangkan apa yang disebut “smear layer” dan meningkatkan area kontak antara permukaan rongga gigi dan tambalan. Selama etsa, asam melarutkan komponen anorganik jaringan gigi, sehingga menimbulkan permukaan kasar. Setelah 20-60 detik, asam dicuci dengan air dan gigi dikeringkan dengan udara.

Langkah selanjutnya adalah memasukkan apa yang disebut “ikatan” ke dalam rongga - fungsinya adalah untuk membuat lapisan “perekat” untuk “adhesi” tambalan yang andal ke jaringan gigi.

Menerapkan ikatan pada dinding rongga yang telah disiapkan

Setelah direkatkan, dinding rongga ditutup dengan komposit khusus yang dapat mengalir. Berkat fluiditasnya, ia menembus ke semua rongga mikro, menciptakan lapisan “adaptif” yang tipis dan halus. Lapisan ini membantu menghilangkan tekanan mekanis dari dinding rongga gigi. Kemudian komposit yang dapat dialirkan yang dimasukkan ke dalam rongga disembuhkan dengan cahaya lampu gigi khusus.

Lampu penyembuhan gigi

Pengawetan ringan pada tambalan

Bahan pengisi langsung dimasukkan ke dalam rongga dalam porsi dan didistribusikan secara merata di dalamnya. Setelah itu disembuhkan dengan cahaya lampu. Jadi, lapis demi lapis, seluruh rongga terisi. Sangat penting bahwa ketebalan setiap lapisan tidak melebihi 2 mm. Persyaratan ini dikaitkan dengan penyusutan polimerisasi fotokomposit (pengurangan volume selama proses pengawetan) dan ketidakmampuan untuk mempolimerisasi lapisan “tebal” komposit dengan cahaya lampu. Jika aturan ini tidak diikuti, celah mikro dapat terbentuk antara tambalan dan jaringan gigi, yang menyebabkan karies berulang. Kesalahan ini juga bisa menimbulkan rasa sakit setelah tambalan dipasang.

Jadi, “siapkan.” Sekarang harus diproses, mis. berikan gigi yang direstorasi bentuk anatomi yang benar dan poles tambalannya. Perlakuan awal terhadap tambalan dilakukan dengan menggunakan bur intan atau karbida. Bahan pengisi yang berlebih dihilangkan, ujung-ujungnya yang tajam dihaluskan, isiannya diberi ciri khas relief dari gigi ini. Untuk mengontrol kontak penuh antara gigi yang direstorasi dan gigi antagonis (gigi serupa di rahang berlawanan), digunakan kertas karbon. Saat gigi tertutup, kertas meninggalkan bekas pada tambalan di tempat kontak yang berlebihan. Poin ini diampelas. Operasi ini diulangi sampai kontak optimal antara antagonis tercapai. Untuk pemrosesan akhir pengisian, digunakan karet pemoles, cakram dan strip abrasif. Setelah itu isiannya dipoles dengan pasta pemoles khusus dan dilapisi dengan pernis pelindung.

Contoh klinis heliokomposit

A: Situasi awal (tambalan amalgam memerlukan penggantian).

B: Tambalan dihilangkan dan rongga yang dihasilkan digores dan ditutup dengan bahan pengikat.

C, D, E : Tahapan restorasi gigi premolar kedua atas.

Jenis restorasi gigi yang telah selesai

Fitur pengobatan karies sedang dan dalam

Pada karies sedang dan terutama dalam, lapisan jaringan gigi yang memisahkan bagian bawah rongga karies dari ruang pulpa (bagian dalam gigi tempat “saraf” berada) bisa sangat tipis. Akibatnya, setelah penambalan, komplikasi dapat terjadi - (radang saraf gigi). Pulpitis, di pada kasus ini, dapat dipicu oleh iritasi kimia pada pulpa akibat sediaan gigi yang digunakan untuk mengobati rongga karies.

Juga, area terbuka yang signifikan (mengandung jaringan gigi bagian dalam ujung saraf) dapat menyebabkan nyeri setelah penambalan gigi. Untuk mencegah akibat yang tidak diinginkan ini, sebelum memasang tambalan, permukaan bagian dalam rongga yang telah disiapkan ditutup dengan lapisan tipis semen ionomer kaca. Lapisan semen mendorong regenerasi jaringan gigi dan mengisolasi dentin sensitif dari efek iritasi asam etsa.

Dalam kasus karies yang dalam, bantalan terapi khusus dioleskan ke bagian bawah rongga. Mengandung kalsium hidroksida, yang membantu memulihkan dentin dari kamar pulpa. Lalu di atas bantalan medis Lapisan semen ionomer kaca diaplikasikan, setelah itu diisi.

Tambalan yang “baik” akan diperoleh jika prinsip pengobatan karies di atas dipatuhi. Dalam kasus lain, kemungkinan besar isiannya tidak cukup “baik”.

Ketika karies menyebar lebih dalam dari permukaan email gigi, diperlukan penambalan gigi. Proses ini tidak perlu ditunda, karena pembentukan karies cenderung meningkat, sehingga diperlukan perawatan yang lebih ekstensif. Dokter gigi akan melakukan konsultasi, memberi tahu Anda berapa biaya penambalan, menjelaskan secara spesifik perawatannya, dan jika perlu, meresepkan rontgen.

Kita tidak boleh lupa bahwa biaya penambalan tergantung pada bahan yang digunakan, kedalaman karies, dan kualifikasi dokter gigi. Untuk menentukan kemampuan finansial Anda, Anda perlu segera mengetahui berapa biaya pemasangan tambalan, dan apakah perlu hubungi beberapa klinik gigi. Daftar harga di klinik mana pun mungkin berbeda secara signifikan dari klinik lain. Selanjutnya kami akan menjelaskan perkiraan biaya pengisian klinik dengan kebijakan harga rata-rata.

Berapa biaya pengobatan karies?

Biaya pengobatan penyakit ini adalah klinik gigi tidak hanya bergantung pada tingkat pelayanannya, tetapi juga pada seberapa parah kerusakan karies pada gigi, yaitu pada area kerusakan mahkota itu sendiri.

Pengobatan karies sedang

Biaya yang akan Anda keluarkan untuk perawatan kerusakan gigi derajat sedang, terdiri dari faktor-faktor berikut:

Obat penghilang rasa sakit - sekitar 250 rubel;
Untuk mengisolasi gigi dari air liur, biaya pelapisan rubber dam sekitar 400 rubel;
Pengisian polimer ringan permanen - sekitar 1,4-1,7 ribu rubel.

Biaya penambalan mungkin sedikit berbeda tergantung besar kecilnya cacat gigi. Biasanya, ukuran cacat dihitung dengan mempertimbangkan volume permukaan gigi yang terkena karies. Artinya, misalnya karies hanya bisa terbentuk pada bagian pengunyahan.

Dalam pilihan lain, tidak hanya bagian pengunyahan, tetapi juga bagian lateral gigi mana pun dapat terinfeksi karies, dan dalam hal ini titik kontak interdental perlu dipulihkan. Hal ini, pertama-tama, menyebabkan peningkatan waktu perawatan dan, karenanya, biaya tenaga kerja, serta peningkatan biaya perbaikan cacat (konsumsi bahan untuk pengisian, dll.), yang tentu saja mempengaruhi harga. pengobatan.

Perkiraan biaya pengobatan karies sedang adalah sekitar 2-2,6 ribu rubel.

Pengobatan karies pada stadium yang dalam

Seluruh biaya tergantung pada metode perawatan dan pilihan bahan tertentu. Karies stadium dalam dapat disembuhkan dalam satu atau dua kali kunjungan ke dokter gigi. Pemilihan metode pengobatan dilakukan oleh dokter gigi dengan mempertimbangkan keluhan pasien dan gambaran klinis.

Jika pengobatan terjadi dalam satu kunjungan ke klinik:

Menggunakan bantalan terapi dengan “Daykal” – sekitar 350 rubel;
Pengisian polimer ringan permanen - sekitar 1,4-1,7 ribu rubel;

Artinya, total biaya perawatan untuk satu perjalanan adalah 2,4-2,6 ribu rubel.

Jika perawatan karies dilakukan dalam dua langkah.

Kunjungan pertama ke dokter (sekitar 1000 rubel):

Artinya, jenderal biaya perawatan untuk 2 perjalanan adalah 2,6-2,9 ribu rubel.

Pemulihan lengkap gigi yang rusak

Ketika mahkota hancur total, perawatan ini disebut restorasi estetika. Biaya restorasi total terdiri dari item-item berikut:

Obat penghilang rasa sakit – sekitar 250 rubel;
Untuk mengisolasi gigi dari air liur, biaya pelapisan rubber dam sekitar 400 rubel;
Satu set peralatan steril – sekitar 120 rubel. Perlengkapan tersebut meliputi: penutup dada dan sepatu untuk pasien, sarung tangan dan masker untuk dokter gigi, biaya sterilisasi alat;
Restorasi gigi menggunakan bahan ringan – sekitar 3,6-4,3 ribu rubel;
Mengikat pin fiberglass di saluran - sekitar 1,5 ribu rubel.

Cantik sekali tahap kritis! Peniti diperlukan untuk mencegah kegagalan dini pada mahkota yang dipulihkan akibat mengalami beban berat saat mengunyah. Untuk memulihkan gigi depan, pin hanya perlu terbuat dari fiberglass dan bukan logam - jika tidak, logam akan mulai terlihat melalui tambalan dan mahkota akan berwarna kebiruan.

Secara alami, Anda bisa memasukkannya pin lebih murah, Misalnya:

Dengan demikian, biaya restorasi gigi lengkap adalah 5,5-6,6 ribu rubel.

Pengobatan periodontitis gigi

Biaya pengobatan periodontitis tergantung pada jumlah saluran akar. Berikut kami uraikan biaya pengobatan periodontitis selama 3 kali kunjungan ke dokter. Pengisian permanen terjadi pada kunjungan ke-4.

Kunjungan pertama ke dokter:

Pereda nyeri;
Mengebor semua jaringan karies dengan bor;
Penghapusan pulpa dari saluran akar dan mahkota;
X-ray untuk mendiagnosis ukuran saluran akar secara akurat;
Pengeboran saluran secara mekanis untuk memperbesarnya;
Setelah selesai, antiseptik ditempatkan di saluran akar, misalnya, “Crezofen”;
Pengisian sementara.

Dengan demikian, biaya kunjungan pertama untuk perawatan gigi:

Dengan satu saluran – sekitar 1,4 ribu rubel;
Dua saluran – sekitar 1,8 ribu rubel;
Gigi tiga saluran – sekitar 2,1 ribu rubel.

Pada kunjungan kedua:

Apabila dilakukan pengisian saluran akar sementara menggunakan Kallasept, maka biaya kunjungan perawatan kedua adalah:

Gigi saluran tunggal – sekitar 1000 rubel;
Dua saluran – sekitar 1,5 ribu rubel;
Tiga saluran – sekitar 1,8 ribu rubel.

Saat pengisian saluran akar sementara dilakukan dengan menggunakan produk Metapex (obat ini mempunyai efek yang lebih mencolok dan biaya yang lebih mahal), biaya kunjungan kedua selama pengobatan adalah:

Saluran tunggal – sekitar 2,7 ribu rubel;
Gigi dua saluran – sekitar 3,5 ribu rubel;
Gigi tiga saluran – sekitar 4,1 ribu rubel.

Pada kunjungan ketiga dilakukan hal-hal sebagai berikut:

Dalam hal ini, biaya kunjungan ketiga untuk berobat adalah:

Saluran tunggal – sekitar 1-1,4 ribu rubel;
Dua saluran - sekitar 1,4-1,7 ribu rubel.
Tiga saluran - sekitar 1,7-1,9 ribu rubel.

Itu adalah, total biaya pengobatan periodontitis untuk satu gigi adalah (tidak termasuk biaya penambalan permanen dan dengan mempertimbangkan penambalan sementara saluran akar akan dilakukan dengan Callasept):

Saluran tunggal – sekitar 3,4 ribu rubel;
Dua saluran – sekitar 4,5 ribu rubel;
Tiga saluran - sekitar 5,5 ribu rubel.

Tambalan permanen dipasang pada kunjungan keempat. Biaya penambalan tergantung pada tingkat kerusakan gigi. Ketika mahkota dihancurkan sepertiganya, harga pengisiannya akan menjadi sekitar 2,5-3,6 ribu rubel. Namun bila diperlukan pemulihan penuh mahkota, harga isian akan meningkat secara signifikan.

Biaya pengobatan pulpitis

Biasanya, pulpitis dirawat dalam dua kunjungan. Pengisian permanen dengan polimer ringan hanya dilakukan pada kunjungan ketiga - hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa dilarang mengisi mahkota ketika bahan pengisi saluran akar belum mengeras. Dalam beberapa kasus, dokter melanggar aturan ini untuk menghemat waktu. Setidaknya 24 jam harus berlalu sejak pengisian saluran akar hingga pemasangan tambalan permanen.

Namun bila dalam satu gigi hanya terdapat satu saluran akar (gigi depan berakar tunggal), maka dalam hal ini dimungkinkan untuk menghilangkan pulpa dari gigi, membersihkan saluran dan melakukan penambalan dalam satu kunjungan. Selanjutnya, kita akan mempertimbangkan berapa biaya pengobatan pulpitis dengan jumlah saluran akar yang berbeda-beda.

Pulpitis dengan 3 saluran di gigi

Pada kunjungan pertama Anda:

Anestesi;
Mengebor semua jaringan yang mengalami karies menggunakan bor;
Penghapusan saluran akar dan pulpa dari mahkota;
Penentuan ukuran saluran akar menggunakan sinar-X dan apex locator;
Pengeboran saluran secara mekanis;
Membersihkan saluran akar dengan antiseptik;
Setelah itu, antiseptik, misalnya Crezofen, ditempatkan di saluran akar;
Pengisian sementara dilakukan.

Pada kunjungan kedua:

Dengan demikian, biaya perawatan pulpitis gigi 3 saluran tanpa pemasangan tambalan adalah lebih dari 4,6 ribu rubel.

Pada kunjungan ketiga, mahkota dikembalikan. Biasanya, gigi ditambal menggunakan bahan pengisi polimer ringan. Harga tambalan dapat sangat bervariasi tergantung pada jumlah pekerjaan:

Jika perlu untuk memulihkan tidak lebih dari setengah mahkota, maka sekitar 2,5-3,6 ribu rubel harus ditambahkan ke biaya pengisian;
Restorasi gigi lengkap mencapai 7-8 ribu rubel;
Alternatif restorasi, ketika mahkota rusak lebih dari setengahnya, adalah mahkota buatan. Selain itu, ini adalah alternatif yang lebih tepat dan dapat diandalkan. Apalagi bila mahkota patah sampai ke akar, maka terlebih dahulu perlu dipasang stump tab yang terbuat dari logam, yang ditempelkan pada saluran akar. Dan kemudian mahkota buatan dipasang di atasnya.

Biaya pengobatan pulpitis dengan saluran gigi 1 dan 2

Biaya penambalan mahkota selama pengobatan pulpitis dengan saluran 1 dan 2 tidak berbeda dengan biaya pemasangan tambal gigi yang dijelaskan di atas pada perawatan pulpitis 3 saluran. Dan berjumlah:

Dengan satu saluran tidak termasuk pengisian permanen - lebih dari 2,7 ribu rubel;
Dengan dua saluran tidak termasuk pengisian permanen – lebih dari 3,1 ribu rubel.

Ringkasnya, harus dikatakan bahwa kunci pengisian yang tahan lama dan baik bukan hanya pada bahan yang dipilih, tetapi juga kualitas pengobatan yang dilakukan. Anda dapat memasang tambalan dari bahan yang paling mahal, tetapi rawat gigi sedemikian rupa sehingga dalam waktu satu bulan gigi tersebut perlu dicabut.

Salah satu pekerjaan utama dokter gigi adalah menambal gigi. Prosedur ini familiar dan biasa bagi dokter gigi dan pasien. Tetapi hanya sedikit orang yang memikirkan tentang apa makna biologis terdiri dari menambal gigi. Mengapa tambalan tidak bertahan selamanya? Tambalannya bisa bertahan berapa lama? Mengapa di bawah isian? gigi sakit setelah perawatan? Mengapa tambalannya rontok? Mari kita coba memahami masalah ini. Ada beberapa alasan untuk memasang tambalan, mari kita pertimbangkan tiga alasan terpenting:

Pengobatan karies

Pengobatan karies- alasan paling umum dan terpenting untuk mendapatkan tambalan. Menarik untuk dicatat bahwa karies hanya terjadi pada manusia; spesies mamalia lain tidak menderita penyakit ini. Karies dapat disebabkan oleh hewan, misalnya pada tikus di laboratorium (mereka diberi makanan yang mengandung kariogenik sejumlah besar makanan manis). Karies, sakit gigi- Ini adalah jenis pembayaran yang dilakukan seseorang untuk makan makanan olahan. Dan, pertama-tama, yang sedang kita bicarakan tentang makanan yang mengandung gula dan karbohidrat lainnya.

Asin, acar, pedas, makanan berlemak tidak menyebabkan banyak kerusakan pada gigi. Kerusakan gigi terjadi karena makanan dan minuman manis. Karbohidrat merupakan “makanan” terbaik bagi mikroorganisme yang hidup di rongga mulut dan mengeluarkan asam yang merusak email gigi. Selain itu, ketika berbicara tentang terjadinya karies, kita tidak boleh melupakan sifat dan pola makan seseorang, kualitas air liur, jumlah fluoride yang masuk ke dalam tubuh, serta kecenderungan genetik untuk karies dan kondisi umum kesehatan.

Setelah makan, sebagian makanan tertinggal di gigi: di persimpangan gigi dengan gusi, di lekukan alami antara puncak gigi lateral (fisura) dan di ruang interdental. Ini adalah tempat paling umum terjadinya karies gigi. Potongan makanan manis yang menempel di tempat tersebut memberikan nutrisi yang sangat baik bagi jenis bakteri tertentu, yang dengan cepat membentuk koloni di permukaan email.

Karbohidrat diproses di dalam bakteri, dan produk pemecahannya menjadi cukup aktif. asam organik. Asam ini, yang dilepaskan dalam jumlah besar oleh bakteri, melarutkan email gigi. Di tempat enamel yang rusak, rongga terbentuk, yang diisi dengan bakteri yang mengeluarkan lebih banyak bakteri jumlah besar asam. Kekosongan meningkat, dan seiring waktu, rongga karies terbentuk di gigi, yang secara harfiah penuh dengan bakteri. Prosesnya tidak dapat diubah - dibutuhkan seseorang pengobatan karies gigi. Sakit gigi muncul kemudian, ketika proses karies mencapai saraf gigi.

Karies terlihat seperti noda coklat atau hitam pada gigi. Pada kasus lanjut, lubang pada gigi terlihat jelas atau bahkan teraba dengan lidah. Karies - penyakit berbahaya! Faktanya adalah email itu kuat dan padat, tetapi jaringan di bawahnya - dentin - kurang tahan lama dan lebih cepat rusak. Oleh karena itu, manifestasi karies pada permukaan gigi bisa sangat berbeda dengan yang terjadi di dalamnya. Di bawah titik kecil yang hampir tidak terlihat pada email, mungkin terdapat rongga karies yang sangat besar.

Pengobatan karies terdiri dari menghilangkan semua jaringan gigi yang lunak dengan bor hingga lapisan yang bersih dan sehat. Fragmen gigi yang hilang diganti dengan tambalan.

Hal yang perlu diperhatikan saat menangani karies

Sebagai seorang endodontis, pengobatan karies Saya menyarankan Anda untuk memperhatikan hal-hal berikut.

Pertama, jangan abaikan kunjungan preventif ke dokter gigi, konsultasikan dengan dokter meskipun Anda melihat sedikit perubahan pada warna email gigi atau perubahan sensitivitas gigi. Cara terbaik untuk mendiagnosis karies dapat dilakukan oleh dokter spesialis dengan menggunakan sinar-X. Rawat karies tepat waktu, tanpa menunggu kerusakan gigi atau pulpitis sepenuhnya.

Kedua, dalam memilih klinik untuk perawatan gigi, berpedoman pada keberadaan staf endodontis yang memiliki keahlian khusus perawatan saluran akar dan tampil perawatan gigi di bawah mikroskop. Perawatan gigi endodontik akan menyelamatkan Anda dari masalah yang terkait dengan perawatan karies berkualitas buruk. Setiap detik pengunjung kantor saya mengajukan keluhan - “ gigi sakit setelah perawatan" atau " gigi sakit" Artinya prosedur yang dilakukan di klinik lain dilakukan dengan buruk, rongga karies tidak sepenuhnya dibersihkan dan didesinfeksi dengan baik. Proses inflamasi setelah perawatan tersebut dimulai dengan kekuatan baru dan, biasanya, menyebabkan peradangan saraf atau pulpitis. Pengobatan pulpitis- prosedur yang lebih traumatis dan mahal dibandingkan.

Pengobatan lesi gigi non-karies

Lebih jarang dibandingkan karies, dokter gigi harus menangani lesi gigi non-karies. Selama beberapa dekade terakhir, lesi ini semakin banyak didiagnosis di kalangan masyarakat. negara maju. Penyebab dan mekanisme timbulnya dan berkembangnya penyakit ini belum sepenuhnya dipahami, terdapat banyak teori dan hipotesis mengenai hal ini.

Lesi ini menunjukkan kerusakan email tanpa peradangan karies yang nyata. Biasanya, mereka terletak di bagian gingiva gigi dan terlihat seperti serpihan email. Pada beberapa pasien, cacat ini sensitif dan menyakitkan, pada pasien lain, cacat ini tampak tanpa disadari.

Dalam foto: gigi dengan lesi non-karies, penutupan cacat dengan bahan pengisi dan munculnya gigi yang sama enam bulan setelah perawatan.

Perawatan untuk cacat non-karies serupa pengobatan karies- bagian gigi yang hilang direstorasi dengan tambalan. Jika Anda meninggalkan gigi tanpa perawatan, kerusakannya akan bertambah seiring waktu dan juga dapat diperburuk oleh proses inflamasi.

Apa yang harus diperhatikan saat menangani cacat non-karies

Pertama-tama, perhatikan sensitivitas gigi, ini mungkin disebabkan oleh cacat non-karies yang tidak terlihat oleh mata Anda. Jagalah kebersihan mulut secara teratur dan kunjungi dokter gigi Anda dua kali setahun untuk memastikan masalah gigi terdiagnosis sejak dini.

Restorasi gigi setelah pengisian saluran akar

Biasanya, pengisian saluran akar dilakukan ketika pengobatan pulpitis. Dalam hal ini, persyaratan penting lainnya dikenakan pada segel: segel harus benar-benar kedap udara. SANGAT. Jika tidak ada kekencangan, maka cepat atau lambat mikroba mulut akan menembus saluran cerna kembali, dan lamban. proses inflamasi. Penyebab infeksi saluran akar adalah karena bahan yang digunakan untuk menambal saluran akar tidak sekuat tambalan gigi.

Apa yang harus diperhatikan saat merestorasi gigi

Pertama, pilih klinik dengan staf endodontis. Hanya dokter ini yang dapat menjamin pelaksanaannya dengan benar perawatan saluran akar, yang selanjutnya tidak akan dipersulit oleh peradangan. Kedua, tanyakan kepada dokter Anda pilihan restorasi gigi apa yang bisa dia tawarkan kepada Anda. Jika Anda ditawari untuk merestorasi gigi yang rusak parah, maka perlu Anda ketahui bahwa ada tiga cara untuk merestorasi gigi. Yang pertama - restorasi dengan bahan pengisi langsung di mulut (filling) - digunakan untuk gigi berlubang kecil. Yang kedua adalah restorasi gigi yang dilakukan di laboratorium gigi dengan menggunakan cetakan dengan tatahan gigi keramik - digunakan dalam kasus kerusakan gigi yang parah, ketika bagian mahkota hilang atau masih ada. dinding tipis setelah perawatan karies. Yang ketiga - memasang tambalan dan selanjutnya menutup gigi dengan mahkota buatan - digunakan pada gigi kunyah dengan kerusakan signifikan, dan terutama setelah penambalan saluran akar, ketika tambalan tidak dapat sepenuhnya mengembalikan kelegaan gigi. Dokter akan selalu menjelaskan metode mana yang paling cocok untuk kasus Anda.

Pilihlah klinik yang memiliki laboratorium gigi sendiri dan dokternya paling berpengetahuan metode yang berbeda restorasi gigi yang rusak, ini akan membantu menyembuhkan gigi dengan cepat dan andal.

Bagaimanapun, hasil akhir selalu bergantung pada kebenaran pekerjaan yang dilakukan dan bahan yang digunakan. Hal yang sama berlaku untuk tambalan gigi. Mari kita cari tahu cara menambal gigi, melihat proses ini langkah demi langkah dan mengenal metode penambalan gigi.

Tahap awal pemasangan tambalan selalu berupa suntikan obat bius. Hal ini diperlukan agar pasien tidak mengalaminya sensasi menyakitkan selama perawatan gigi.
Langkah selanjutnya selalu persiapan. Hal ini diperlukan untuk, pertama, membersihkan rongga gigi yang rusak dari jaringan gigi yang terkena, dan kedua, untuk berkreasi kondisi yang diperlukan untuk pemasangan langsung pengisian.
Pada tahap persiapan, rongga yang terkena dibor hingga ke jaringan gigi yang sehat. Jika semua formasi karies tidak dihilangkan, maka seiring waktu, sisa sel yang terkena karies kemungkinan besar akan mulai tumbuh, yang dapat memicu perkembangan pulpitis.
Dokter gigi kemudian menghilangkan bagian tepi gigi yang menjorok yang tidak ditopang oleh dentin yang padat. Burs digunakan untuk tujuan ini.
Perluasan rongga merupakan tahap selanjutnya dalam pemasangan pengisian, pada saat sudah terbentuk rongga dalam untuk memasang segel. Untuk melakukan ini, semua penyimpangan dihaluskan, elemen tajam dibulatkan, dan sisa jaringan yang terkena akhirnya dipotong.
Pada tahap pembentukan rongga karies, kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk fiksasi yang andal dan durasi pemakaian tambalan. Untuk melakukan ini, bentuk rongga dengan bentuk yang diperlukan dalam situasi tertentu: persegi panjang, trapesium, segitiga atau salib. Dalam beberapa kasus, untuk fiksasi terbaik dari tambalan yang dipasang, titik penyangga dibor ke dalam jaringan gigi yang sehat - lekukan, lekukan atau takik - yang dapat menahan tambalan dengan lebih andal. Terkadang dokter gigi membuat rongga yang secara bertahap menyempit ke arah bukaan luar.
Jika saraf gigi tidak rusak, rongga tersebut didesinfeksi dengan larutan antiseptik khusus. Jika tidak, pulpa yang meradang akan dihilangkan. Kadang-kadang mungkin perlu memasukkan obat ke dalam gigi - kemudian perawatan gigi akan diperpanjang selama beberapa minggu.
Setelah itu, rongga yang dihasilkan dikeringkan dan proses pemasangan tambalan langsung dimulai.
Pemasangan tambalan pada gigi dapat diawali dengan pemasangan gasket antimikroba dan isolasi. Jika tidak diperlukan pemasangan antimikroba, maka isolasi ditempatkan pada saluran gigi.
Kemudian dipasang lapisan tambalan yang disesuaikan dengan bentuk alami gigi.
Dan terakhir - penggilingan dan pemolesan akhir.

Saat ini terdapat berbagai macam metode penambalan gigi, namun tidak semuanya banyak digunakan dalam kedokteran gigi karena adanya efek samping. Oleh karena itu, mari kita pertimbangkan mereka yang menerimanya distribusi terbesar di klinik Rusia:

pengisian dengan depophoresis adalah teknik yang dapat menyelesaikan pengisian rongga dan semua retakan mikro yang ada, sekaligus memastikan sterilitas 100%. Dalam kasus yang paling parah, teknik ini dilakukan secara bertahap dengan selang waktu beberapa minggu;
obturasi dengan termofil adalah metode yang paling dapat diandalkan dan paling sederhana, yang menggunakan gutta-percha yang dipanaskan. Dalam hal ini, semua saluran dan celah mikro terisi, dan jika pemrosesan berulang diperlukan, pemrosesan pengisian tidak akan sulit;
teknik yang melibatkan penggunaan gutta-percha dingin adalah metode penambalan yang cukup efektif, namun paling langka di klinik gigi modern.