Formulir baru 088 c.u. Apa yang harus disertakan dalam aplikasi untuk pemeriksaan medis dan sosial dan bagaimana cara mengisi milis dengan benar? Dokumen tersebut berisi data aktual pasien

22.08.2019 -

“Arah ke keahlian medis dan sosial organisasi yang menyediakan perawatan medis dan pencegahan”

Baris "Tanggal penerbitan" menunjukkan tanggal penerbitan "Rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial oleh organisasi yang menyediakan perawatan medis dan pencegahan" kepada warga negara yang dikirim untuk pemeriksaan medis dan sosial atau perwakilan hukumnya.

Di jalur 1 nama keluarga, nama, patronimik warga negara yang dikirim untuk pemeriksaan medis dan sosial ditunjukkan secara lengkap.

Di jalur 2"Tanggal lahir" menunjukkan hari, bulan dan tahun lahir.

Di jalur 3 jenis kelamin warga negara ditunjukkan dalam bentuk singkatan: "m" atau "g".

Baris 4“Nama belakang, nama depan, patronimik perwakilan hukum warga negara” diisi secara lengkap jika ada perwakilan hukum.

Di jalur 5"Alamat tempat tinggal warga negara" dengan tidak adanya tempat tinggal, alamat tinggal, tempat tinggal sebenarnya di wilayah Federasi Rusia ditunjukkan.

Di jalur 6"Bukan orang cacat, orang cacat dari kelompok pertama, kedua, kategori "anak cacat" dari kelompok", kelompok cacat ditunjukkan berdasarkan sertifikat lembaga keahlian medis dan sosial pada kelompok cacat yang ditetapkan. yang dimiliki penyandang disabilitas, atau ditegaskan “bukan penyandang disabilitas” jika pasien dikirim untuk pertama kali.

Baris 7"Tingkat batasan kemampuan untuk aktivitas tenaga kerja"dikecualikan oleh Keputusan Pemerintah Federasi Rusia 30 Desember 2009 N 1121

Baris 8"Tingkat hilangnya kemampuan profesional untuk bekerja sebagai persentase" diisi selama pemeriksaan ulang berdasarkan sertifikat lembaga pemeriksaan medis dan sosial yang dimiliki warga negara dalam menentukan tingkat hilangnya kemampuan profesional untuk bekerja. .

Di jalur 9 ditegaskan apakah seorang warga negara pertama atau dikirim ulang ke ITU.

Di jalur 10"Siapa yang bekerja pada saat mengirim untuk pemeriksaan medis dan sosial" harus menunjukkan posisi, profesi, spesialisasi, kualifikasi dan masa kerja di posisi, profesi, spesialisasi, kualifikasi yang ditentukan; sehubungan dengan warga negara yang tidak bekerja, buat entri: "tidak berfungsi".

Di jalur 11"Nama dan alamat organisasi tempat warga bekerja" menunjukkan nama organisasi dengan alamat tempat orang yang dikirim bekerja pada hari cuti sakit dibuka. Jika seorang warga negara tidak bekerja, entri yang sesuai dibuat tentang ini.

Di jalur 12 Informasi "kondisi dan sifat pekerjaan yang dilakukan" dicatat dari kata-kata pasien, jika perlu, diminta dari tempat kerja dalam bentuk karakteristik produksi(durasi hari kerja, shift; manual, manual mesin, kerja mental, konveyor: posisi di tempat kerja (sebagai persentase: duduk, berdiri, variabel, berjalan); tingkat stres fisik: permanen (ringan, sedang, berat) dan sementara (ringan, sedang, berat); derajat stres neuropsikis: permanen (ringan, sedang, berat) dan sementara (ringan, sedang, berat); pekerjaan administratif dan ekonomi (volume besar, sedang, kecil), menunjukkan jumlah bawahan; adanya kondisi kerja yang tidak menguntungkan (bekerja di toko yang panas, di tempat yang dingin, peningkatan polusi debu dan gas, paparan zat kimia, pada ketinggian, dengan getaran).

Di jalur 13"Profesi utama (spesialisasi)" menunjukkan profesi yang diperoleh melalui pendidikan khusus(misalnya, insinyur, guru, teknisi konstruksi), atau profesi dengan pengalaman kerja terlama dan (atau) kualifikasi tertinggi (misalnya, tukang reparasi kategori ke-5, dll.).

Di jalur 14“Kualifikasi dalam profesi utama (kelas, kategori, kategori, pangkat)” harus menunjukkan kualifikasi yang dimiliki pasien pada hari cuti sakit dibuka.

Baris 15, 16. 17 diisi untuk warga negara yang sedang belajar di lembaga pendidikan pada saat dikirim untuk pemeriksaan medis dan sosial (departemen penuh waktu atau paruh waktu). Baris 15 menunjukkan nama dan alamat lembaga pendidikan, baris 16 menggarisbawahi kelompok yang ditunjukkan, kelas, kursus, baris 17 menunjukkan profesi (spesialisasi) yang akan diterima oleh warga negara yang dikirim untuk pemeriksaan kesehatan dan sosial setelah lulus dari lembaga pendidikan.

Di jalur 18“Diamati dalam organisasi yang menyediakan perawatan medis dan pencegahan sejak _____ tahun” menunjukkan tanggal pengisian awal kartu rawat jalan pasien di institusi medis.

Di jalur 19 selama pendaftaran awal rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial, informasi diberikan secara rinci tentang timbulnya penyakit (sifat cedera, cedera), karakteristik kursus, eksaserbasi (tunjukkan frekuensi dan durasi eksaserbasi selama 12 bulan sebelum rujukan pasien untuk pemeriksaan medis dan sosial), informasi tentang sifat perawatan (rawat jalan atau rawat inap, menunjukkan profil departemen), jenis perawatan: terapeutik, bedah, fisioterapi, dll. Ketika membuat rujukan untuk pemeriksaan ulang, informasi ditunjukkan pada perjalanan penyakit untuk periode yang telah berlalu sejak tanggal kelompok disabilitas didirikan, kasus baru yang diidentifikasi selama periode ini dijelaskan secara rinci penyakit yang menyebabkan kerusakan permanen fungsi tubuh.

Baris 20“Anamnesa kehidupan” diisi pada rujukan utama. Penyakit yang ditransfer di masa lalu, cedera, keracunan, operasi, penyakit yang disebabkan oleh faktor keturunan. Berkaitan dengan anak, juga disebutkan bagaimana proses kehamilan dan persalinan ibu, syarat-syarat pembentukan keterampilan psikomotorik, swasembada, kegiatan bermain kognitif, keterampilan kerapian dan perawatan diri, bagaimana perkembangan berlangsung (oleh usia, tertinggal, lebih cepat dari jadwal).

Di jalur 21“Frekuensi dan durasi cacat sementara selama 12 bulan terakhir” pada kolom “Tanggal (hari, bulan, tahun) awal cacat sementara” dan “Tanggal (hari, bulan, tahun) akhir cacat sementara” menunjukkan tanggal pembukaan dan penutupan lembar cuti sakit, pada kolom “jumlah hari (bulan dan hari) ketidakmampuan sementara untuk bekerja” menunjukkan jumlah hari ketidakmampuan sementara untuk bekerja. Jika pasien tidak bekerja, maka bagian ini menunjukkan frekuensi panggilannya untuk perawatan medis di dalam institusi medis dan diagnosis penyakit yang diajukan pasien ke fasilitas kesehatan. Kolom "Diagnosis" menunjukkan diagnosis penyakit, di mana pasien pada periode yang relevan diakui sebagai cacat sementara atau mencari bantuan medis.

Di jalur 22“Hasil kegiatan yang dilakukan untuk rehabilitasi medis sesuai dengan program individu untuk rehabilitasi orang cacat ”informasi ditunjukkan pada langkah-langkah untuk memulihkan kemampuan pasien untuk bekerja, jenis tertentu terapi rehabilitasi, bedah rekonstruktif, perawatan spa, sarana teknis rehabilitasi, termasuk prostetik dan ortotik, serta ketentuan pemberiannya; daftar fungsi tubuh yang dapat dikompensasi atau dipulihkan secara keseluruhan atau sebagian, atau catatan dibuat bahwa hasil positif hilang.

Di jalur 23“Keadaan warga negara ketika merujuk pada pemeriksaan medis dan sosial (keluhan, data pemeriksaan oleh dokter yang hadir dan dokter spesialis lain ditunjukkan) ketika menggambarkan status objektif, masing-masing spesialis menjelaskan secara rinci dan konsisten keluhan pasien, terutama terkait untuk penyakit yang mendasarinya, kemudian yang lain, dengan kelengkapan lengkap, data pemeriksaan objektif pasien oleh spesialis tercermin, sedangkan spesialisasi dokter (terapis, ahli bedah, ahli saraf, dll.) ditunjukkan.

Dalam kasus-kasus yang diperlukan, untuk catatan kondisi pasien, hasil pemeriksaan, spesialis dapat menggunakan sisipan untuk rujukan formulir sewenang-wenang, yang harus disegel dan ditandatangani oleh ketua komisi medis dan anggota komisi.

On line 24 hasil laboratorium, radiologi, endoskopi, ultrasound, psikologis, fungsional, dan jenis studi lainnya ditunjukkan.

On line 25 berat badan warga negara dalam kg, tinggi badan dalam meter, indeks massa tubuh ditunjukkan. Yang terakhir dihitung dengan rumus:

BMI = Berat (kg) / Tinggi (dalam meter) kuadrat

Praobesitas 25–29,9

Obesitas I derajat 30–34.9

Obesitas II derajat 35–39,9

Obesitas III derajat 40 atau lebih

Tinggi badan seseorang diukur menggunakan stadiometer. Biasanya tinggi badan pria 160-180 cm, wanita 155-170 cm, berat badan ditentukan dengan timbangan medis.

Di jalur 26 penilaian perkembangan fisik diberikan - normal, penyimpangan (kurangnya berat badan, kelebihan berat badan, perawakan pendek, perawakan tinggi) - yang perlu digarisbawahi. Perkembangan fisik adalah seperangkat karakteristik fungsional morfologis suatu organisme yang menentukan cadangannya kekuatan fisik, daya tahan dan kinerja.

Di jalur 27"Penilaian daya tahan psikofisiologis: norma, penyimpangan" digarisbawahi. Daya tahan psikofisiologis adalah kemampuan seseorang untuk mempertahankan suatu aktivitas dalam waktu yang lama tanpa mengurangi efektifitas pelaksanaannya, yaitu dalam arti luas - kinerja. Daya tahan psikofisiologis ditentukan oleh derajat perkembangan fisik, kondisi sistem fungsional organisme, ciri-ciri kepribadian, temperamen, tingkat motivasi untuk melakukan aktivitas, dan faktor lainnya. Stabilitas psikofisiologis dinilai oleh psikolog berdasarkan analisis dinamika indikator psikofisiologis dan fisiologis dalam proses implementasi tes psikologi, sensorik, sensorimotor dan aktivitas fisik, serta ilmu yang meniru jenis yang berbeda rumah tangga, profesional dan kegiatan lainnya. Pada saat yang sama, bukan hanya tingkat perkembangan atau keadaan fungsi tertentu yang dinilai, tetapi, pertama-tama, karakteristiknya seperti stabilitas dan kemampuan untuk mempertahankan aktivitas pada tingkat tertentu untuk waktu yang lama.

Di jalur 28"Penilaian stabilitas emosional: norma, penyimpangan" digarisbawahi. Stabilitas emosional adalah sifat yang mengekspresikan pelestarian perilaku terorganisir dalam kebiasaan dan situasi stres dan dicirikan oleh kedewasaan, adaptasi yang sangat baik, kurangnya ketegangan, kecemasan, kecenderungan kepemimpinan, kemampuan bersosialisasi; ketidakstabilan emosional - kegugupan yang ekstrim, ketidakstabilan, adaptasi yang buruk, kecenderungan untuk Perubahan yang cepat suasana hati, perasaan bersalah dan cemas, kecemasan, reaksi depresi, linglung, ketidakstabilan dalam situasi stres, impulsif, ketidakrataan dalam hubungan dengan orang-orang, variabilitas minat, keraguan diri, kepekaan yang diucapkan, mudah terpengaruh, kecenderungan untuk iritasi. Stabilitas emosional dinilai oleh seorang psikolog menggunakan berbagai teknik proyektif, kuesioner dan skala.

On line 29"Diagnosis ketika merujuk pada pemeriksaan medis dan sosial" pada paragraf "a" ditunjukkan kode penyakit yang mendasarinya menurut ICD-10; paragraf "b" menunjukkan diagnosis terperinci, yang mencerminkan bentuk nosologis penyakit sesuai dengan ICD-10, etiologi, fitur kursus, stadium, derajat gangguan fungsional. Ketika beberapa penyakit digabungkan, penyakit utama ditunjukkan, yang menentukan adanya tanda-tanda kecacatan; dalam paragraf “dalam” “ penyakit penyerta” menunjukkan penyakit-penyakit yang tidak menentukan dalam penilaian kecacatan; dalam paragraf "c" ditunjukkan komplikasi yang disebabkan oleh penyakit yang mendasarinya.

Di jalur 30“Prognosis klinis: menguntungkan, relatif menguntungkan, meragukan (tidak pasti), tidak menguntungkan” digarisbawahi. Prognosis klinis - penilaian medis dari hasil penyakit, dengan mempertimbangkan sifat penyakit dan perjalanannya, stadium, tingkat keparahan gejala, tingkat disfungsi organ dan sistem yang terkena dan keadaan kompensasinya, serta sebagai efektivitas pengobatan yang memadai. Prognosisnya bisa: menguntungkan - pemulihan penuh atau kompensasi untuk gangguan fungsi akibat penyakit, cedera atau kecacatan, yang menyebabkan kecacatan; relatif menguntungkan - pemulihan tidak lengkap dengan manifestasi residual, pengurangan, stabilisasi atau kompensasi parsial dari gangguan fungsi yang menyebabkan kecacatan, dengan penyakit kronis- memperlambat perkembangan penyakit, memperpanjang periode remisi, dll., diragukan - perjalanan penyakit tidak jelas, tidak menguntungkan - ketidakmungkinan menstabilkan keadaan kesehatan, menghentikan perkembangan proses patologis dan mengurangi tingkat pelanggaran fungsi tubuh, yang menyebabkan keterbatasan hidup. Untuk memprediksi tingkat pemulihan fungsi yang terganggu, dimungkinkan untuk menggunakan berbagai tes dan skala.

Di jalur 31“Potensi rehabilitasi: tinggi, adil, rendah” digarisbawahi. Potensi rehabilitasi adalah seperangkat kemampuan fisik, psikofisiologis, mental dan kecenderungan yang memungkinkan seseorang untuk mengkompensasi atau menghilangkan, sampai tingkat tertentu, keterbatasan aktivitas hidup yang telah terbentuk sebagai akibat dari penyakit atau cacat. Potensi rehabilitasi tinggi - pemulihan penuh kesehatan, semua jenis kehidupan yang biasa bagi seseorang, kapasitas kerja dan status sosial. Potensi yang memuaskan - pemulihan yang tidak lengkap dengan pelestarian disfungsi yang cukup parah, kinerja kegiatan utama dengan tenaga kerja dalam volume terbatas atau dengan bantuan alat bantu teknis. Potensi rehabilitasi rendah - perjalanan penyakit yang progresif, disfungsi parah; keterbatasan yang signifikan dalam kinerja sebagian besar kegiatan, yang ditunjukkan oleh penurunan kapasitas kerja dan kemampuan untuk integrasi sosial; butuh di dukungan sosial dan dukungan keuangan yang berkelanjutan. Potensi rehabilitasi dinilai oleh dokter yang merawat, yang mengarahkan warga ke pemeriksaan medis dan sosial.

Di jalur 32“Prognosis rehabilitasi: menguntungkan, relatif menguntungkan, diragukan (tidak pasti), tidak menguntungkan” digarisbawahi. Prognosis rehabilitasi - perkiraan kemungkinan realisasi potensi rehabilitasi dan perkiraan tingkat integrasi penyandang disabilitas ke dalam masyarakat. Prakiraan rehabilitasi ditentukan tidak hanya oleh tingkat dan isi potensi rehabilitasi, tetapi juga oleh kemungkinan nyata penggunaan teknologi, sarana, dan metode rehabilitasi modern untuk pelaksanaannya. Prognosis rehabilitasi dinilai sebagai: menguntungkan - jika memungkinkan pemulihan penuh gangguan fungsi tubuh dan kategori disabilitas, sosial penuh, termasuk integrasi profesional penyandang disabilitas; relatif menguntungkan - kemungkinan pemulihan sebagian fungsi tubuh yang terganggu dan kategori kecacatan, dengan penurunan tingkat keterbatasan atau stabilisasinya, dengan perluasan kemampuan untuk mengintegrasikan dan beralih dari dukungan sosial penuh ke parsial; diragukan (tidak pasti) - ramalan tidak jelas; tidak menguntungkan - ketidakmungkinan memulihkan atau mengkompensasi gangguan fungsi tubuh dan kategori pembatasan hidup. Prognosis rehabilitasi dinilai oleh dokter yang hadir, yang mengarahkan warga ke pemeriksaan medis dan sosial.

online 33 tujuan rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial ditunjukkan (yang perlu digarisbawahi): untuk menetapkan kecacatan, tingkat keterbatasan kemampuan untuk bekerja, tingkat hilangnya kemampuan profesional dalam persen, untuk pengembangan (koreksi) program individu rehabilitasi orang cacat (program untuk rehabilitasi korban kecelakaan di tempat kerja dan penyakit akibat kerja), untuk yang lain (sebutkan).

online 34“Tindakan rehabilitasi medis yang direkomendasikan untuk pembentukan atau koreksi program rehabilitasi individu untuk orang cacat, program rehabilitasi untuk korban kecelakaan di tempat kerja dan penyakit akibat kerja” menunjukkan jenis terapi rehabilitasi tertentu (termasuk persediaan obat dalam pengobatan penyakit yang menyebabkan kecacatan), bedah rekonstruksi, sarana teknis rehabilitasi medis, termasuk prostetik dan ortotik, kesimpulan tentang perawatan spa menentukan profil, frekuensi, durasi dan musim perawatan yang direkomendasikan, kebutuhan perawatan medis khusus untuk orang yang terluka akibat kecelakaan di tempat kerja dan penyakit akibat kerja, kebutuhan untuk obat untuk pengobatan akibat kecelakaan di tempat kerja dan penyakit akibat kerja, jenis rehabilitasi medis lainnya.

Arahan tersebut ditandatangani oleh ketua komisi medis, anggota komisi dengan transkrip tanda tangan dan dimeteraikan dengan stempel institusi medis.

Tanggung jawab atas kebenaran pengisian Formulir No. 088 / y-06 “Rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial oleh organisasi yang menyediakan perawatan medis dan pencegahan” berada di tangan ketua komisi medis institusi medis, atau kepala dokter.

Formulir harus diserahkan ke Biro Keahlian Medis dan Sosial selambat-lambatnya 1 bulan sejak tanggal diterbitkan.

Informasi serupa.

Ukuran: px

Mulai tayangan dari halaman:

salinan

1 KEMENTERIAN KESEHATAN DAN PEMBANGUNAN SOSIAL PERATURAN FEDERASI RUSIA 31 Januari 2007 N 77 Atas persetujuan formulir rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial oleh organisasi yang menyediakan perawatan medis dan pencegahan (sebagaimana diubah pada 28 Oktober 2009) Dokumen dengan amandemen yang dibuat oleh: perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia tertanggal 28 Oktober 2009 N 853н ( surat kabar Rusia, N 232,) (berlaku pada tanggal 1 Januari 2010). Sesuai dengan Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 20 Februari 2006 N 95 "Tentang prosedur dan ketentuan untuk mengakui seseorang sebagai penyandang cacat" (Undang-undang yang Dikumpulkan Federasi Rusia, 2006, N 9, pasal 1018) Saya memesan: Menyetujui formulir N 088 / y-06 " Pengiriman untuk pemeriksaan medis dan sosial oleh suatu organisasi, memberikan perawatan medis dan pencegahan" menurut lampiran. Menteri M. Zurabov Terdaftar di Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 12 Maret 2007, pendaftaran N 9089 Lampiran. Formulir N 088 / y-06. Rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial oleh organisasi yang menyediakan layanan medis dan

2 perawatan pencegahan Lampiran dari perintah Kementerian Kesehatan dan perkembangan sosial Federasi Rusia tertanggal 31 Januari 2007 N 77 (sebagaimana telah diubah, mulai berlaku pada 1 Januari 2010 atas perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia tertanggal 28 Oktober 2009 N 853n, - lihat edisi sebelumnya) Medis dokumentasi Formulir N 088/u-06 perkembangan sosial Federasi Rusia (nama dan alamat organisasi yang menyediakan perawatan medis dan pencegahan) REFERENSI UNTUK PEMERIKSAAN MEDIS DAN SOSIAL OLEH ORGANISASI PENYEDIA PERAWATAN TERAPI DAN PENCEGAHAN Tanggal diterbitkan " " 20*

3 1. Nama keluarga, nama, patronimik warga yang dikirim untuk pemeriksaan kesehatan dan sosial (selanjutnya disebut warga negara): 2. Tanggal lahir: 3. Jenis kelamin: 4. Nama keluarga, dan nama saya, patronimik perwakilan hukum warga negara (diisi jika ada perwakilan): legal 5. Alamat tempat tinggal Warga Negara (jika tidak ada tempat tinggal, alamat tinggal, tempat tinggal sebenarnya di wilayah Federasi Rusia diindikasikan): 7. Tidak termasuk 8. Derajat hilangnya kemampuan profesional untuk bekerja dalam persen:

4 (diisi pada saat pengiriman ulang) 9. Dikirim awalnya, dikirim ulang (garis bawahi seperlunya). 10. Siapa yang bekerja pada saat mengirim pemeriksaan kesehatan dan sosial (sebutkan posisi, profesi, spesialisasi, kualifikasi dan masa kerja di posisi, profesi, spesialisasi, kualifikasi yang ditentukan; untuk warga negara yang tidak bekerja, buat entri: "tidak bekerja") 11. Nama dan alamat organisasi tempat warga bekerja: 12. Kondisi dan sifat pekerjaan yang dilakukan: 13. Profesi utama (khusus): 14. Kualifikasi dalam profesi utama (kelas, kategori, kategori, peringkat):

5 15. Nama dan alamat institusi pendidikan: 16. Kelompok, kelas, kursus (garis bawah untuk ditunjukkan): 17. Profesi (spesialisasi) yang diberikan pelatihan: 18. Diamati dalam organisasi yang menyediakan perawatan medis dan pencegahan sejak setahun. 19. Riwayat penyakit (awal, perkembangan, perjalanan penyakit, frekuensi dan durasi eksaserbasi, tindakan medis dan rekreasional dan rehabilitasi yang diambil dan keefektifannya):

6 (dijelaskan secara rinci selama rujukan utama; selama rujukan kedua, dinamika untuk periode antara pemeriksaan tercermin, kasus penyakit baru yang terdeteksi selama periode ini yang menyebabkan pelanggaran fungsi tubuh yang terus-menerus dijelaskan secara rinci) operasi , penyakit yang keturunannya diperparah, di samping itu, sehubungan dengan anak, ditunjukkan bagaimana kehamilan dan persalinan berlangsung pada ibu, waktu pembentukan keterampilan psikomotorik, swalayan, kegiatan bermain kognitif, keterampilan kerapian dan perawatan diri, bagaimana perkembangan awal(berdasarkan usia, di belakang, di depan): (diisi selama rujukan utama) 21. Frekuensi dan durasi cacat sementara (informasi selama 12 bulan terakhir): N Tanggal (hari, bulan, tahun) mulai cacat sementara Tanggal (hari, bulan, tahun) akhir cacat sementara Jumlah hari (bulan dan hari) cacat sementara Diagnosis

7 22. Hasil dari tindakan yang diambil untuk rehabilitasi medis sesuai dengan program individu untuk rehabilitasi penyandang cacat (diisi pada saat rujukan ulang, jenis terapi rehabilitasi tertentu, bedah rekonstruksi, perawatan sanatorium, sarana teknis rehabilitasi medis, termasuk prostetik dan ortotik, serta persyaratan yang disediakan; daftar fungsi tubuh yang dapat dikompensasi atau dipulihkan seluruhnya atau sebagian, atau catatan dibuat bahwa tidak ada hasil positif) : spesialisasi lainnya):

8 24. Hasil metode tambahan studi (hasil laboratorium, radiologi, endoskopi, ultrasound, psikologis, fungsional dan jenis studi lainnya ditunjukkan): 25. Berat badan (kg), tinggi (m), indeks massa tubuh. 26. Penilaian perkembangan fisik: normal, deviasi (berat badan kurang, kelebihan berat badan, perawakan pendek, perawakan tinggi) (garis bawah seperlunya).

9 27. Evaluasi daya tahan psikofisiologis: norma, deviasi (garis bawahi seperlunya). 28. Evaluasi kestabilan emosi: norma, deviasi (garis bawahi seperlunya). 29. Diagnosis berdasarkan pemeriksaan medis dan sosial: a) kode penyakit yang mendasari menurut ICD: b) penyakit yang mendasari: c) penyakit penyerta: d) komplikasi: 30. Prognosis klinis: menguntungkan, relatif menguntungkan, diragukan (tidak pasti) , tidak menguntungkan ( Garis bawahi apa pun yang berlaku).

10 31. Potensi rehabilitasi: tinggi, memuaskan, rendah (garis bawahi sebagaimana mestinya). 32. Prognosis rehabilitasi: menguntungkan, relatif menguntungkan, meragukan (tidak pasti), tidak menguntungkan (digarisbawahi sebagaimana mestinya). 33. Tujuan pengiriman pemeriksaan medis dan sosial (garis bawahi jika sesuai): untuk menetapkan kecacatan, tingkat hilangnya kemampuan profesional untuk bekerja dalam persen, untuk mengembangkan (memperbaiki) program rehabilitasi individu untuk orang cacat (anak cacat ), program rehabilitasi untuk korban kecelakaan di tempat kerja dan penyakit akibat kerja , untuk yang lain (sebutkan): 34. Tindakan yang direkomendasikan untuk rehabilitasi medis untuk pembentukan atau koreksi program rehabilitasi individu untuk orang cacat (anak cacat), program rehabilitasi korban kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja:

11 (jenis tertentu dari terapi rehabilitasi diindikasikan (termasuk pemberian obat dalam pengobatan penyakit yang menyebabkan kecacatan), bedah rekonstruktif (termasuk pemberian obat dalam pengobatan penyakit yang menyebabkan kecacatan), sarana teknis rehabilitasi medis, termasuk prostetik dan ortotik, kesimpulan tentang sanatorium - perawatan spa dengan resep untuk profil, frekuensi, durasi dan musim perawatan yang direkomendasikan, kebutuhan akan perawatan medis khusus untuk orang yang terluka akibat kecelakaan di tempat kerja dan penyakit akibat kerja, kebutuhan akan obat-obatan untuk pengobatan akibat kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja, jenis rehabilitasi medis lainnya) Ketua komisi medis: (tanda tangan) (transkrip tanda tangan) Anggota komisi medis: (tanda tangan) (transkrip tanda tangan) (tanda tangan) ( transkrip tanda tangan) (tanda tangan) (transkrip tanda tangan) MP Garis potong

12 Dikembalikan ke organisasi yang menyediakan perawatan medis dan pencegahan yang mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial Kupon pengembalian (nama lembaga pemeriksaan medis dan sosial negara bagian dan alamatnya) pemeriksaan sosial 4. Diagnosis lembaga negara bagian federal pemeriksaan medis dan sosial: a) kode penyakit yang mendasari menurut ICD:

13 c) penyakit penyerta: c**) komplikasi: 5. Jenis gangguan fungsi tubuh dan tingkat keparahannya (sesuai dengan klasifikasi yang disetujui oleh perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia pada 22 Agustus 2005 N 535 ( terdaftar di Kementerian Kehakiman Rusia pada 13 September 2005 N 6998): 6. Batasan kategori utama aktivitas kehidupan dan tingkat keparahannya (sesuai dengan klasifikasi dan kriteria yang disetujui oleh perintah Kementerian Kesehatan dan Perkembangan Sosial Rusia tanggal 22 Agustus 2005 N 535):

14 7. Keputusan lembaga negara federal keahlian medis dan sosial: kecacatan kelompok pertama, kedua, ketiga didirikan, dalam kategori "anak cacat" (garis bawahi seperlunya); penyebab kecacatan: tingkat hilangnya kemampuan profesional untuk bekerja dalam persen: tanggal pemeriksaan ulang: rekomendasi untuk rehabilitasi medis: rekomendasi untuk rehabilitasi profesional, sosial, psikologis dan pedagogis:

15 8. Alasan penolakan untuk menetapkan kecacatan: 9. Tanggal pengiriman kupon pengembalian: " " 20. Kepala lembaga negara federal keahlian medis dan sosial (tanda tangan) (transkrip tanda tangan) M.P. * Selambat-lambatnya satu bulan sejak tanggal penerbitan, rujukan ini dapat diajukan oleh warga negara (perwakilan hukumnya) ke cabang biro utama keahlian medis dan sosial - biro keahlian medis dan sosial. ** Penomoran sesuai dengan aslinya. - Catatan pembuat basis data.

16 Versi dokumen, dengan mempertimbangkan perubahan dan penambahan, disiapkan oleh Kodeks JSC

Terdaftar di Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 12 Maret 2007 N 9089 KEMENTERIAN KESEHATAN DAN PEMBANGUNAN SOSIAL PERINTAH FEDERASI RUSIA tanggal 31 Januari 2007 N 77 TENTANG PERSETUJUAN FORMULIR REFERENSI MEDIS

Dokumentasi medis Formulir N 088 / y-06 Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia (nama dan alamat organisasi yang menyediakan perawatan medis dan pencegahan) ARAH

Lampiran Ordo Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia tertanggal 31 Januari 2007 77 (sebagaimana diubah dengan Ordo Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 28 Oktober 2009 853n) Formulir dokumentasi medis

File dokumen “Rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial oleh organisasi yang menyediakan perawatan medis dan pencegahan. Formulir N 088 / y-06.pdf Sumber halaman dengan dokumen: https://dogovor-obrazets.ru/sample/miscellaneous/43880

Lampiran Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia tanggal 31 Januari 2007 77 (sebagaimana diubah pada 28 Oktober 2009) DOKUMENTASI MEDIS Formulir 088 / y-06 KEMENTERIAN KESEHATAN DAN PEMBANGUNAN SOSIAL RUSIA

Terdaftar di Kementerian Kehakiman Rusia pada 26 November 2018 N 52777 KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN DAN PERLINDUNGAN SOSIAL FEDERASI RUSIA N 578n KEMENTERIAN KESEHATAN FEDERASI RUSIA N 606n ORDER tanggal 6 September

Lampiran perintah Kementerian Tenaga Kerja dan Perlindungan Sosial Federasi Rusia dan Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 2018 rumah pemotongan hewan Formulir dokumentasi medis 088 / y (nama medis

Lampiran Keputusan Kementerian Tenaga Kerja dan Perlindungan Sosial dan Kementerian Kesehatan tanggal 6 September 2018 578n / 606n Formulir Dokumentasi Medis 088 / y (nama organisasi medis) (alamat

Kementerian Tenaga Kerja dan Perlindungan Sosial Federasi Rusia (Kementerian Tenaga Kerja Rusia) Kementerian Kesehatan Federasi Rusia (Kementerian Kesehatan dan Sosial Federasi Rusia)

Disiapkan menggunakan sistem ConsultantPlus Terdaftar di Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 22 Desember 2004 N 6226 KEMENTERIAN KESEHATAN DAN PEMBANGUNAN SOSIAL PERINTAH FEDERASI RUSIA tanggal 29 November

Menyelesaikan rujukan ke ITU >>> Menyelesaikan rujukan ke ITU Menyelesaikan rujukan ke ITU

Rujukan ke unduhan formulir MSE >>> Rujukan ke unduhan formulir MSE Rujukan ke unduhan formulir MSE

Program rehabilitasi individu untuk anak cacat, yang dikeluarkan oleh lembaga negara federal keahlian medis dan sosial "- Lampiran N2 dan N3 atas perintah Kementerian Kesehatan dan

Dokumen disediakan oleh ConsultantPlus Terdaftar di Kementerian Kehakiman Rusia pada 28 Mei 2015 N 37410 KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN DAN PERLINDUNGAN SOSIAL PERINTAH FEDERASI RUSIA tertanggal 13 April 2015 N 228n Pada persetujuan

Terdaftar di Kementerian Kehakiman Rusia pada 28 Mei 2015 N 37410 KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN DAN PERLINDUNGAN SOSIAL PERINTAH FEDERASI RUSIA tanggal 13 April 2015 N 228n TENTANG PERSETUJUAN FORMULIR TINDAKAN PEMERIKSAAN MEDIS DAN SOSIAL

Terdaftar di Kementerian Kehakiman Rusia pada tanggal 21 Mei 2012 N 24272 KEMENTERIAN KESEHATAN DAN PEMBANGUNAN SOSIAL PERINTAH FEDERASI RUSIA tanggal 17 April 2012 N 373n TENTANG PERSETUJUAN BENTUK TINDAKAN MEDIS DAN SOSIAL

Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia (Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia) tertanggal 4 Agustus 2008 N 379n Moskow "Atas persetujuan bentuk program rehabilitasi individu

Terdaftar di Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 20 Mei 2005 N 6609 KEMENTERIAN KESEHATAN DAN PEMBANGUNAN SOSIAL PERINTAH FEDERASI RUSIA TENTANG BENTUK DOKUMEN YANG DIPERLUKAN UNTUK INVESTIGASI KECELAKAAN

DRAFT KEPUTUSAN PEMERINTAH FEDERASI RUSIA tanggal 23 September 2009 Tentang Perubahan Aturan untuk Mengakui Seorang Penyandang Cacat Pemerintah Federasi Rusia memutuskan untuk: 1. Menyetujui yang terlampir

Lampiran 2 atas perintah Kementerian Tenaga Kerja Rusia tertanggal 13 Juni 2017 486n FORMA (nama lembaga negara federal keahlian medis dan sosial) Program individu rehabilitasi atau habilitasi

Lampiran 4 (nama lembaga negara federal keahlian medis dan sosial) Program individu untuk penyandang cacat * dikeluarkan oleh lembaga negara federal medis dan sosial

KEMENTERIAN KESEHATAN DAN PEMBANGUNAN SOSIAL DRAFT ORDER FEDERASI RUSIA tanggal 16 Februari 2010 Pada persetujuan prosedur untuk menyusun dan bentuk sertifikat yang mengkonfirmasi fakta menetapkan kecacatan, dan kutipan dari

Prosedur pengembangan IPRA untuk penyandang disabilitas (Sesuai dengan perintah Kementerian Tenaga Kerja dan Perlindungan Sosial Federasi Rusia tertanggal 13 Juni 2017) IPRA untuk penyandang disabilitas dikembangkan selama masa medis dan sosial

KEMENTERIAN KESEHATAN DAN PEMBANGUNAN SOSIAL PERINTAH FEDERASI RUSIA tanggal 16 April 2010 N 243n Tentang organisasi penyediaan perawatan medis khusus Sesuai dengan klausul 5.2.12

Terdaftar di Kementerian Kehakiman Rusia pada 20 Januari 2011 N 19539 KEMENTERIAN KESEHATAN DAN PEMBANGUNAN SOSIAL PERINTAH FEDERASI RUSIA tanggal 24 November 2010 N 1031n

Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia tertanggal 28 Januari 2011 Pada formulir sertifikat yang mengkonfirmasi fakta pembentukan kecacatan, dan ekstrak dari sertifikat pemeriksaan warga negara yang diakui sebagai penyandang cacat, dikeluarkan

Prosedur pengiriman warga negara untuk pemeriksaan kesehatan dan sosial 15. Seorang warga negara dikirim untuk pemeriksaan kesehatan dan sosial oleh organisasi medis, terlepas dari bentuk organisasi dan hukumnya,

Rujukan ke ITU contoh pengisian >>> Rujukan ke ITU contoh pengisian Rujukan ke ITU contoh pengisian Kondisi dan sifat pekerjaan yang dilakukan: 13. Dan dengan klinis dan tenaga kerja yang menguntungkan

Lampiran 3 atas perintah Kementerian Tenaga Kerja Rusia tertanggal 13 Juni 2017 486n FORMA (nama lembaga negara federal keahlian medis dan sosial) Program individu rehabilitasi atau habilitasi

Terdaftar di Kementerian Kehakiman Rusia pada 21 Agustus 2015 N 38624 KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN DAN PERLINDUNGAN SOSIAL PERINTAH FEDERASI RUSIA tanggal 31 Juli 2015 N 528n TENTANG PERSETUJUAN PERINTAH PEMBANGUNAN DAN IMPLEMENTASI

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN ILMU FEDERASI RUSIA

Perintah Kementerian Tenaga Kerja dan Perlindungan Sosial Federasi Rusia 31 Juli 2015 N 528n "Atas persetujuan Prosedur untuk pengembangan dan implementasi program individu untuk rehabilitasi atau habilitasi penyandang cacat, individu

1 Lampiran 1 dari perintah Kementerian Tenaga Kerja dan Perlindungan Sosial Federasi Rusia tahun 2015. Prosedur untuk pengembangan dan implementasi program individu untuk rehabilitasi atau habilitasi penyandang cacat, individu

ANGGARAN NEGARA LEMBAGA PENDIDIKAN PROFESIONAL TAMBAHAN "AKADEMI MEDIS NEGARA KAZAN" KEMENTERIAN KESEHATAN FEDERAL FEDERAL RUSIA

PROSEDUR untuk mengatur penyediaan perawatan medis berteknologi tinggi menggunakan khusus sistem Informasi di Lembaga Anggaran Negara Federal "Pusat Medis Multidisiplin Kaukasia Utara" dari Kementerian Kesehatan

KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN DAN PERLINDUNGAN SOSIAL PERATURAN FEDERASI RUSIA tanggal 15 Oktober 2015 N 723n Atas persetujuan bentuk dan prosedur untuk ketentuan oleh otoritas eksekutif dari entitas konstituen Federasi Rusia,

Tata cara pemberian rujukan kepada warga negara untuk menjalani pemeriksaan kesehatan dan sosial 1. Layanan "Menerbitkan rujukan kepada warga negara untuk menjalani pemeriksaan kesehatan dan sosial" agensi pemerintahan

KEPUTUSAN PEMERINTAH FEDERASI RUSIA N 789 16 Oktober 2000 TENTANG PERSETUJUAN ATURAN UNTUK PEMBENTUKAN DERAJAT CACAT PROFESIONAL AKIBAT KECELAKAAN KERJA

Terdaftar di Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 27 Oktober 2005 N 7115 KEMENTERIAN KESEHATAN DAN PEMBANGUNAN SOSIAL FEDERASI RUSIA

BADAN FEDERAL UNTUK PERATURAN TEKNIS DAN METROLOGI STANDAR NASIONAL FEDERASI RUSIA GOSTR 5 4 7 3 3-2011 Keahlian medis dan sosial

Dokumen disediakan oleh ConsultantPlus Terdaftar di Kementerian Kehakiman Rusia pada 21 Agustus 2015 N 38624 KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN DAN PERLINDUNGAN SOSIAL PERINTAH FEDERASI RUSIA tanggal 31 Juli 2015 N 528n AT PERSETUJUAN

PERINTAH KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN DAN PERLINDUNGAN SOSIAL FEDERASI RUSIA 31 JULI 2015 528N TENTANG PERSETUJUAN TATA CARA PENGEMBANGAN DAN PELAKSANAAN PROGRAM REHABILITASI ATAU HABILITASI ORANG CACAT

06/25/2014 EDMS-33-01-03-297 Tentang persetujuan tata cara pemberian layanan rehabilitasi kepada penyandang cacat, anak cacat dalam kondisi tinggal sementara di arah hukum federal dari

Lampiran N 1 Ordo Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 15 Desember 2014 N 834n Nama organisasi medis Kode formulir alamat sesuai dengan Kode organisasi OKUD menurut OKPO Medical

KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN DAN PERLINDUNGAN SOSIAL PERATURAN FEDERASI RUSIA tanggal 31 Juli 2015 N 528n Atas persetujuan Prosedur untuk pengembangan dan pelaksanaan program rehabilitasi atau habilitasi individu untuk penyandang cacat,

Prosedur untuk melakukan pemeriksaan kecacatan sementara dari orang-orang yang dijatuhi hukuman perampasan kemerdekaan yang terlibat dalam pekerjaan yang dibayar peraturan organisasi pemeriksaan cacat sementara

KEPUTUSAN DEWAN MENTERI REPUBLIK RAKYAT LUGANSK Nomor 41/17 Tanggal 31 Januari 2017

Lampiran 2 dengan Perintah Kementerian Tenaga Kerja dan Perlindungan Sosial Federasi Rusia 13 Juni 2017 486n (sebagaimana diubah dengan Perintah Kementerian Tenaga Kerja Rusia 30.05.2018 322n) Formulir (nama negara federal

KEPUTUSAN PEMERINTAH FEDERASI RUSIA N 965 tanggal 13 Agustus 1996 TENTANG TATA CARA MENGAKUI WARGA NEGARA CACAT (sebagaimana diubah dengan Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 21 September 2000 N 707, tanggal 26 Oktober 2000 N 820, tahun 16 Desember 2004

1 area penggunaan. 1.1. Pengaturan tentang tata cara kelulusan wajib pemeriksaan kesehatan oleh pegawai GBOU School 2127 (selanjutnya disebut Tata Cara) merupakan tindakan normatif GBOU School 2127 (selanjutnya disebut sekolah) dan menetapkan

Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 05.05.2016 N 282n "Atas persetujuan prosedur untuk melakukan pemeriksaan kesesuaian profesional dan bentuk laporan medis tentang kesesuaian atau ketidaksesuaian untuk melakukan tertentu

KEPUTUSAN KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK BELARUS 25 Agustus 2017 83 Tentang Penetapan Formulir Dokumen Medis Dalam Pemberian Perawatan Jiwa Berdasarkan Paragraf 8.37 Paragraf 8

Terdaftar di Kementerian Kehakiman Rusia pada 10 Desember 2015 N 40050 KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN DAN PERLINDUNGAN SOSIAL PERINTAH FEDERASI RUSIA tanggal 15 Oktober 2015 N 723n TENTANG PERSETUJUAN FORMULIR DAN TATA CARA PENYEDIAAN

KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN DAN PERLINDUNGAN SOSIAL PERATURAN FEDERASI RUSIA tanggal 31 Juli 2015 N 528n TENTANG PERSETUJUAN TATA CARA PENGEMBANGAN DAN PELAKSANAAN PROGRAM REHABILITASI ATAU HABILITASI ORANG CACAT,

"Atas persetujuan bentuk dan prosedur untuk penyediaan oleh otoritas eksekutif entitas konstituen Federasi Rusia, badan-badan pemerintah lokal dan organisasi terlepas dari bentuk organisasi dan hukumnya

Standar profesional "Dokter anak distrik" I. Informasi umum. Praktek medis di bidang pediatri

Perintah Kementerian Tenaga Kerja Federasi Rusia 27 Maret 2017 N 306n Atas persetujuan standar profesional "Dokter anak distrik" Edisi pertama saat ini Terdaftar di Kementerian Kehakiman Federasi Rusia pada 17 April 2017 N 46397 Mulai validitas

Pada baris 12 "Kondisi dan sifat pekerjaan yang dilakukan", informasi dicatat dari kata-kata pasien, jika perlu, diminta dari tempat kerja dalam bentuk karakteristik produksi (durasi hari kerja, shift; tenaga kerja manual, manual mesin, mental, konveyor: posisi di tempat kerja (dalam persen: duduk, berdiri, variabel, berjalan); tingkat stres fisik: permanen (ringan, sedang, berat) dan sementara (ringan, sedang, berat); tingkat neuropsikis stres: permanen (ringan, sedang, berat) dan sementara ( ringan, sedang, berat); pekerjaan administrasi (volume besar, sedang, kecil), menunjukkan jumlah bawahan; adanya kondisi kerja yang tidak menguntungkan (bekerja di toko panas, dalam dingin, peningkatan polusi debu dan gas, paparan bahan kimia, di ketinggian, dengan getaran).

Tata cara pengisian f. 088 / y-97 "rujukan untuk pemeriksaan kesehatan dan sosial"

Potensi rehabilitasi rendah - perjalanan penyakit yang progresif, disfungsi parah; keterbatasan yang signifikan dalam kinerja sebagian besar kegiatan, yang ditunjukkan oleh penurunan kapasitas kerja dan kemampuan untuk integrasi sosial; kebutuhan akan dukungan sosial dan bantuan materi yang terus-menerus. Potensi rehabilitasi dinilai oleh dokter yang merawat, yang mengarahkan warga ke pemeriksaan medis dan sosial. Baris 32 “Prognosis rehabilitasi: menguntungkan, relatif menguntungkan, diragukan (tidak pasti), tidak menguntungkan” digarisbawahi.
Prognosis rehabilitasi - perkiraan kemungkinan realisasi potensi rehabilitasi dan perkiraan tingkat integrasi penyandang disabilitas ke dalam masyarakat.

Daftar dokumen yang diperlukan untuk MSEC saat mengajukan permohonan disabilitas

Rujukan ke ITU dalam hal kecacatan sementara Dalam hal rujukan untuk pemeriksaan muncul berdasarkan fakta kesehatan yang buruk tetap stabil yang siap menjadi dasar untuk mengenali kecacatan, institusi medis dapat merujuk ke ITU setelah pengulangan pelepasan lembar "cuti sakit" untuk diagnosis yang sama. Dalam kebanyakan kasus, sertifikat cacat sementara dikeluarkan hingga 10 hari; dengan keputusan komisi medis, sertifikat diperpanjang hingga 30 hari. Dalam beberapa situasi, komisi medis berhak untuk memperpanjang dokumen ini hingga 10 bulan.
Dalam situasi luar biasa untuk jangka waktu hingga 12 bulan, tetapi tidak lebih. Setelah 12 bulan, pasien harus dikirim untuk pemeriksaan, yang menentukan tingkat kemampuannya untuk bekerja. Komisi menentukan apakah mungkin untuk memperpanjang cuti sakit atau tidak akan ada pemulihan akhir.

Arah ke ITU

Prognosis klinis: menguntungkan, relatif menguntungkan, meragukan (tidak pasti), tidak menguntungkan (digarisbawahi seperlunya). 31. Potensi rehabilitasi: tinggi, memuaskan, rendah (garis bawahi sebagaimana mestinya). 32. Prognosis rehabilitasi: menguntungkan, relatif menguntungkan, meragukan (tidak pasti), tidak menguntungkan (digarisbawahi sebagaimana mestinya).

33. Tujuan rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial (garis bawahi sebagaimana mestinya): untuk menetapkan kecacatan, tingkat keterbatasan kemampuan untuk bekerja, tingkat hilangnya kemampuan profesional untuk bekerja sebagai persentase, untuk mengembangkan (benar ) program rehabilitasi individu untuk penyandang cacat (program rehabilitasi untuk korban kecelakaan produksi dan penyakit akibat kerja), untuk yang lain (sebutkan): 34.

Keahlian medis dan sosial

Baris 22 "Hasil tindakan yang diambil untuk rehabilitasi medis sesuai dengan program rehabilitasi individu untuk orang cacat" menunjukkan informasi tentang tindakan untuk memulihkan kemampuan pasien untuk bekerja, jenis terapi restoratif tertentu, bedah rekonstruksi, perawatan spa, sarana teknis rehabilitasi, termasuk prosthetics dan orthotic, serta ketentuan di mana mereka disediakan; daftar fungsi tubuh yang telah sepenuhnya atau sebagian dikompensasi atau dipulihkan, atau dicatat bahwa tidak ada hasil positif.

Cara mendapatkan disabilitas dan dokumen apa saja yang diperlukan untuk pendaftarannya

Dalam "Dokter Keluarga" prosedur untuk mendapatkan sertifikat 088 / y 06 direncanakan dengan jelas dan membutuhkan waktu yang minimal. Anda membuat janji pada waktu yang tepat untuk Anda, datang, dan dokter menjelaskan secara rinci prosedur untuk Anda. Jika perlu, Anda dapat melalui pemeriksaan yang diperlukan di Dokter Keluarga pada hari yang sama, tetapi jika hasilnya ada di tangan Anda, dokter akan memasukkan data dalam formulir sertifikat 088 / y 06.

Info

Setelah mengisi milis, Anda dapat pergi ke ITU (pemeriksaan medis dan sosial). DI DALAM Pusat layanan kesehatan"Dokter keluarga" semua dokter memiliki pengalaman luas dalam mendiagnosis penyakit, selain itu, mereka tahu persis algoritma untuk lulus pemeriksaan medis dan sosial. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang langkah selanjutnya, "Dokter Keluarga" tidak hanya akan segera mengeluarkan milis ke ITU, tetapi juga akan menjelaskan apa yang harus dilakukan selanjutnya dan ke mana harus pergi.

Hasil dari tindakan yang diambil untuk rehabilitasi medis sesuai dengan program individu untuk rehabilitasi penyandang cacat (diisi pada saat rujukan ulang, jenis terapi restoratif tertentu, bedah rekonstruktif, perawatan resor sanatorium, sarana teknis medis rehabilitasi, termasuk prosthetics dan orthotic, serta ketentuan di mana mereka disediakan; daftar fungsi tubuh yang dapat dikompensasi atau dipulihkan seluruhnya atau sebagian, atau catatan dibuat bahwa tidak ada hasil positif): spesialisasi ): 24.
Baris 23 “Keadaan warga negara ketika merujuk pada pemeriksaan medis dan sosial (keluhan, data pemeriksaan oleh dokter yang merawat dan dokter dari spesialisasi lain ditunjukkan), ketika menjelaskan status objektif, setiap spesialis menjelaskan secara rinci dan konsisten kondisi pasien. keluhan, pertama-tama terkait dengan penyakit yang mendasarinya, kemudian yang lain, dengan kelengkapan lengkap, data pemeriksaan objektif pasien oleh spesialis tercermin, sedangkan spesialisasi dokter (terapis, ahli bedah, ahli saraf, dll.) diindikasikan. . Dalam kasus-kasus yang diperlukan, untuk catatan kondisi pasien, hasil pemeriksaan, spesialis dapat menggunakan sisipan untuk rujukan formulir sewenang-wenang, yang harus disegel dan ditandatangani oleh ketua komisi medis dan anggota komisi.

Sertifikat disabilitas 088

Perhatian

Nama layanan Harga Penerbitan milis ke ITU. Formulir No. 088/u-06 RUB 1.500 Membuat entri pada milis ke ITU. Formulir No. 088 / y-06 900 rubel. Bantuan 088 / y 06 adalah rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial.

Ini, pada gilirannya, adalah prosedur resmi di mana seseorang diakui sebagai penyandang cacat dan diberikan penghargaan Asisten sosial. Dengan demikian, tanpa sertifikat dalam formulir 088, tidak mungkin memperoleh status penyandang cacat baik untuk orang dewasa maupun anak-anak. Di mana saya bisa mendapatkan rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial? Itu dapat diberikan dalam salah satu dari tiga contoh: pertama, di institusi medis di mana pasien sedang diamati, dirawat atau direhabilitasi. Kedua, di departemen dana pensiun. Ketiga, di otoritas jaminan sosial. Semua opsi ini terkait dengan antrian, buang-buang waktu dan tenaga.

Penting

Lampiran Ordo Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia tanggal 31 Januari 2007 No. 77 Formulir Dokumentasi Medis No. 088 / y-06 Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia (nama dan alamat organisasi yang menyediakan perawatan medis dan pencegahan) PEMERIKSAAN OLEH ORGANISASI PENYEDIA PERAWATAN MEDIS DAN PENCEGAHAN Tanggal penerbitan " " 20 * 1. Nama keluarga, nama, patronimik warga yang dikirim untuk pemeriksaan medis dan sosial (selanjutnya - warga negara): nama, patronimik perwakilan hukum warga negara (diisi jika ada perwakilan hukum): 5.

Alamat tempat tinggal warga negara (jika tidak ada tempat tinggal, alamat tinggal, tempat tinggal sebenarnya di wilayah Federasi Rusia ditunjukkan): 6.
Perkembangan fisik adalah seperangkat fitur fungsional morfologis tubuh yang menentukan cadangan kekuatan fisik, daya tahan, dan kinerjanya. Pada baris 27 “Penilaian daya tahan psikofisiologis: norma, penyimpangan”, yang perlu digarisbawahi. Daya tahan psikofisiologis adalah kemampuan seseorang untuk mempertahankan suatu aktivitas dalam waktu yang lama tanpa mengurangi efektifitas pelaksanaannya, yaitu dalam arti luas - kinerja. Daya tahan psikofisiologis ditentukan oleh derajat perkembangan fisik, keadaan sistem fungsional tubuh, ciri-ciri kepribadian, temperamen, tingkat motivasi untuk melakukan aktivitas, dan faktor lainnya.

Biro mempertimbangkan pengaduan tentang pekerjaan badan-badan yang lebih rendah dan melakukan pemeriksaan ulang Siapa yang berhak mengirim ke ITU? Untuk pemeriksaan mengarahkan: 1) badan perlindungan sosial kependudukan; 2) tubuh ketentuan pensiun; 3) institusi medis. Jika organisasi-organisasi ini menolak untuk memberikan rujukan ke ITU, maka mereka mengeluarkan sertifikat penolakan ini. Dengan dokumen terakhir, Anda dapat menghubungi biro secara mandiri.

Dokumentasi yang diperlukan untuk ITU I. Salinan dan asli paspor atau dokumen lain yang menyatakan identitas. II. Pernyataan dari itu, yang harus ditulis pada hari penyerahan dokumentasi.

AKU AKU AKU. Suatu bentuk yang merupakan arah. IV. Bagi mereka yang bekerja - informasi tentang kondisi kerja. V. Masih bagi mereka yang bekerja - salinan buku kerja. Dan bagi mereka yang tidak bekerja - buku kerja asli dan salinannya. VI.

Rujukan elektronik ke ITU

Program ini dirancang untuk secara otomatis mengisi formulir rujukan ke ITU (formulir akun No. 088/u-06) dan dokumentasi terkait (buku harian kartu rawat jalan, kupon pengembalian), menyimpan data pasien yang terdaftar dan membuat laporan tentang mereka.

Manfaat program:

percepatan pendaftaran rujukan pasien ke MSEC sebanyak 3-4 kali, dibandingkan dengan versi tulisan tangan
penggunaan template untuk mengisi item seperti UAC, OAM, kondisi dan sifat pekerjaan; entri cepat kode dan tanggal diagnosis, perhitungan otomatis indeks massa tubuh
pengisian cepat data pasien ulangi dengan membuat salinan formulir No. 088 tahun lalu
pengisian otomatis buku harian kartu rawat jalan dan kupon pengembalian
pembuatan laporan yang nyaman dan cepat
swasembada - tidak perlu menggunakannya bersama dengan aplikasi kantor lainnya (MS Word, Excel, dll.)
pratinjau dokumen sebelum dicetak, yang memungkinkan Anda mengontrol kebenaran pengisiannya secara visual
pencetakan daftar dokumen yang dibutuhkan pasien saat melewati ITU
peningkatan berkelanjutan, pembaruan rutin
kehadiran versi jaringan yang memungkinkan beberapa pengguna untuk bekerja dengan satu database
instruksi rinci untuk bekerja dengan program

Rujukan untuk keahlian medis dan sosial

Salah satu dokumen utama saat lulus pemeriksaan medis dan sosial adalah "Rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial oleh organisasi yang menyediakan perawatan medis dan pencegahan" - formulir No. 088 / y-06.

Pengisian formulir ini dengan benar sangat penting, karena spesialis lembaga keahlian medis dan sosial dipandu, pertama-tama, oleh data yang terkandung dalam formulir No. 088 / y-06. Sampai saat ini, tidak ada tindakan pengaturan yang mengatur prosedur pengisian formulir No. 088 / y-06 “Pengajuan pemeriksaan kesehatan dan sosial oleh organisasi yang menyediakan perawatan medis dan pencegahan”, disetujui atas perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia tanggal 31 Januari 2007 No. 77.

Rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial dikeluarkan pada saat pemeriksaan ulang berikutnya, serta sesuai dengan perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia tanggal 29 Juni 2011 No. N 624n "Atas persetujuan prosedur untuk mengeluarkan sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja", kepada warga negara yang memiliki pembatasan terus-menerus pada kehidupan dan kemampuan serta kebutuhan kerja perlindungan sosial, menurut kesimpulan komisi medis ketika:

Prognosis klinis dan persalinan yang jelas tidak menguntungkan, terlepas dari durasi kecacatan sementara, tetapi tidak lebih dari 4 bulan sejak tanggal onsetnya;

Prognosis klinis dan persalinan yang menguntungkan dengan kecacatan sementara yang berlangsung lebih dari 10 bulan (dalam beberapa kasus: kondisi setelah cedera dan operasi rekonstruktif, dalam pengobatan tuberkulosis - lebih dari 12 bulan);

Kebutuhan untuk mengubah program rehabilitasi kejuruan bagi penyandang disabilitas yang bekerja jika terjadi penurunan prognosis klinis dan tenaga kerja, terlepas dari kelompok disabilitas dan durasi disabilitas sementara.

Daftar dokumen untuk lulus ITU

Untuk menentukan kelompok disabilitas (kategori "anak cacat"):

Unduh contoh aplikasi untuk ITU.

3. Rujukan ke pemeriksaan medis dan sosial dari institusi medis (Formulir 088 \ y-06); atau Sertifikat komisi medis dalam hal penolakan untuk mengirim seorang warga negara ke ITU; atau putusan pengadilan.

4. Dokumen medis(kartu rawat jalan, ekstrak dari rumah sakit, R-gambar, dll).

5. Salinan buku kerja, disertifikasi oleh departemen personalia untuk warga yang bekerja (buku kerja asli untuk yang tidak bekerja).

6. Dokumen pendidikan.

7. Informasi tentang sifat dan kondisi kerja (untuk karyawan) - karakteristik produksi.

8. Karakteristik pedagogis seorang anak yang bersekolah di lembaga prasekolah.

9. Karakteristik pedagogis bagi siswa.

10. Surat keterangan cacat pada saat pemeriksaan ulang.

11. Program individu untuk rehabilitasi penyandang cacat (IPR) dengan catatan pelaksanaannya pada pemeriksaan ulang.

Untuk menentukan derajat hilangnya kemampuan profesional untuk bekerja:

1. Aplikasi warga negara (atau perwakilan hukumnya), majikan (tertanggung), perusahaan asuransi (FSS), putusan pengadilan.

3. Rujukan ke pemeriksaan medis dan sosial dari institusi medis (Formulir 088 \ y-06); atau putusan pengadilan.

5. Tindakan kecelakaan di tempat kerja berupa H-1, atau tindakan penyakit akibat kerja pada kontak awal dengan ITU.

6. Salinan buku kerja, disertifikasi oleh departemen personalia untuk warga yang bekerja (buku kerja asli untuk yang tidak bekerja).

7. Kesimpulan Keahlian Negara tentang Kondisi Kerja tentang sifat dan kondisi kerja korban selama aplikasi awal ke ITU.

8. Kesimpulan komisi medis institusi medis tentang perlunya rehabilitasi medis.

9. Program rehabilitasi korban (PRP) dengan tanda pelaksanaannya pada saat pemeriksaan ulang.

10. Surat keterangan hasil penetapan derajat hilangnya kemampuan profesional dalam bekerja dalam persen selama pemeriksaan ulang.

Untuk pengembangan (koreksi) Program Perorangan untuk Rehabilitasi Penyandang Cacat (IPR):

1. Aplikasi warga negara (atau perwakilan hukumnya).

2. Paspor atau dokumen identitas lainnya; paspor untuk warga negara dari 14 tahun (untuk orang di bawah 14 tahun: akta kelahiran dan paspor salah satu orang tua atau wali).

3. Surat keterangan cacat.

4. Rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial dari institusi medis (Formulir 088 \ y-06); atau Rujukan warga negara ke ITU, yang dikeluarkan oleh otoritas perlindungan sosial.

5. Dokumen medis (kartu rawat jalan, kutipan dari rumah sakit, R-image, dll).

6. Informasi tentang sifat dan kondisi kerja (untuk karyawan) - karakteristik produksi.

7. Karakteristik pedagogis seorang anak yang bersekolah di lembaga prasekolah.

8. Karakteristik pedagogis bagi siswa.

9. Program individu untuk rehabilitasi penyandang cacat (IPR) dengan catatan pelaksanaannya pada pemeriksaan ulang.

Untuk pengembangan (koreksi) Program Rehabilitasi Korban (PRP):

1. Aplikasi warga negara (atau perwakilan hukumnya).

2. Paspor atau dokumen identitas lainnya.

4. Dokumen medis (kartu rawat jalan, kutipan dari rumah sakit, R-image, dll).

5. Informasi tentang sifat dan kondisi kerja (untuk karyawan) - karakteristik produksi.

6. Kesimpulan komisi medis institusi medis tentang perlunya rehabilitasi medis.

7. Program rehabilitasi korban (PRP) dengan tanda pelaksanaannya pada saat pemeriksaan ulang.

Pada baris 1, nama belakang, nama depan, patronimik warga negara yang dikirim untuk pemeriksaan medis dan sosial ditunjukkan secara lengkap.

Baris 2 “Tanggal lahir” menunjukkan hari, bulan dan tahun lahir.

Pada baris 3, jenis kelamin warga negara ditunjukkan dalam bentuk singkatan: "m" atau "f".

Baris 4 “Nama belakang, nama, patronimik perwakilan hukum warga negara” diisi lengkap jika ada perwakilan hukum.

Baris 5 "Alamat tempat tinggal warga negara", dengan tidak adanya tempat tinggal, alamat tinggal, tempat tinggal sebenarnya di wilayah Federasi Rusia ditunjukkan.

Pada baris 6 “Bukan penyandang disabilitas, penyandang disabilitas dari kelompok pertama, kedua, kategori “anak cacat” dari kelompok”, kelompok disabilitas ditunjukkan berdasarkan sertifikat dari lembaga pemeriksaan medis dan sosial bahwa penyandang disabilitas yang dimiliki seseorang tentang kelompok disabilitas yang mapan atau ditekankan “bukan penyandang disabilitas” jika pasien dikirim untuk pertama kalinya.

Baris 7 “Tingkat keterbatasan kemampuan untuk bekerja” diisi pada saat pengiriman ulang berdasarkan surat keterangan dari lembaga pemeriksaan kesehatan dan sosial yang dimiliki warga tentang kelompok disabilitas yang sudah mapan dan tingkat keterbatasan dari kemampuan untuk bekerja, gelar ditunjukkan (pertama, kedua, ketiga, tidak ditetapkan).

Baris 8 “Derajat hilangnya kemampuan profesional untuk bekerja sebagai persentase” diisi selama pemeriksaan ulang berdasarkan sertifikat lembaga pemeriksaan medis dan sosial yang dimiliki warga tentang penentuan tingkat hilangnya kemampuan profesional bekerja.

Baris 9 menekankan apakah seorang warga negara pertama atau dikirim ulang ke ITU.

Baris 10 “Siapa yang bekerja pada saat rujukan untuk pemeriksaan kesehatan dan sosial” harus menunjukkan posisi, profesi, spesialisasi, kualifikasi dan masa kerja dalam posisi, profesi, spesialisasi, kualifikasi yang ditentukan; sehubungan dengan warga negara yang tidak bekerja, buat entri: "tidak berfungsi".

Baris 11 “Nama dan alamat organisasi tempat warga bekerja” menunjukkan nama organisasi dengan alamat tempat orang yang dikirim bekerja pada hari dibukanya cuti sakit. Jika seorang warga negara tidak bekerja, entri yang sesuai dibuat tentang ini.

Baris 13 “Profesi utama (keahlian)” menunjukkan profesi yang diperoleh melalui pendidikan khusus (misalnya, insinyur, guru, teknisi konstruksi), atau profesi yang memiliki pengalaman kerja terlama dan (atau) kualifikasi tertinggi (misalnya, kategori V tukang reparasi, dll.).

Baris 14 “Kualifikasi dalam profesi utama (kelas, pangkat, kategori, pangkat)” harus menunjukkan kualifikasi yang dimiliki pasien pada hari cuti sakit dibuka.

Baris 15, 16. 17 diisi untuk warga negara yang sedang menempuh pendidikan di lembaga pendidikan pada saat akan dikirim untuk pemeriksaan kesehatan dan sosial (jurusan purna waktu atau paruh waktu). Baris 15 menunjukkan nama dan alamat lembaga pendidikan, baris 16 menggarisbawahi kelompok yang ditunjukkan, kelas, kursus, baris 17 menunjukkan profesi (spesialisasi) yang akan diterima oleh warga negara yang dikirim untuk pemeriksaan kesehatan dan sosial setelah lulus dari lembaga pendidikan.

Baris 18 “Diamati dalam organisasi yang menyediakan perawatan medis dan pencegahan sejak _____” menunjukkan tanggal pengisian awal kartu rawat jalan pasien di institusi medis.

Baris 19, selama pendaftaran awal rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial, rincian diberikan tentang permulaan penyakit (sifat cedera, cedera), perjalanan, eksaserbasi (tunjukkan frekuensi dan durasi eksaserbasi untuk 12 bulan sebelum rujukan pasien untuk pemeriksaan medis dan sosial), informasi tentang sifat perawatan yang dilakukan (rawat jalan atau rawat inap, menunjukkan profil departemen), jenis perawatan: terapeutik, bedah, fisioterapi, dll. Saat membuat rujukan untuk pemeriksaan ulang, informasi ditunjukkan tentang perjalanan penyakit untuk periode yang telah berlalu sejak tanggal kelompok disabilitas didirikan, diidentifikasi dalam periode ini kasus penyakit baru yang menyebabkan pelanggaran fungsi tubuh yang terus-menerus.

Baris 20 “Anamnesa Kehidupan” diisi pada rujukan utama. Penyakit yang ditransfer di masa lalu, cedera, keracunan, operasi, penyakit yang disebabkan oleh faktor keturunan. Berkaitan dengan anak, juga disebutkan bagaimana proses kehamilan dan persalinan ibu, syarat-syarat pembentukan keterampilan psikomotorik, swasembada, kegiatan bermain kognitif, keterampilan kerapian dan perawatan diri, bagaimana perkembangan berlangsung (oleh usia, tertinggal, lebih cepat dari jadwal).

Pada baris 21 “Frekuensi dan lamanya cacat sementara selama 12 bulan terakhir” pada kolom “Tanggal (hari, bulan, tahun) awal cacat sementara” dan “Tanggal (hari, bulan, tahun) berakhirnya cacat sementara” cacat" menunjukkan tanggal pembukaan dan penutupan lembar cacat, di kolom "jumlah hari (bulan dan hari) cacat sementara" ditunjukkan jumlah hari cacat sementara. Jika pasien tidak bekerja, maka bagian ini menunjukkan frekuensi permintaan bantuan medisnya ke institusi medis dan diagnosis penyakit yang diajukan pasien ke fasilitas medis. Kolom "Diagnosis" menunjukkan diagnosis penyakit, di mana pasien pada periode yang relevan diakui sebagai cacat sementara atau mencari bantuan medis.

Baris 23 “Keadaan warga negara ketika merujuk pada pemeriksaan medis dan sosial (keluhan, data pemeriksaan oleh dokter yang merawat dan dokter dari spesialisasi lain ditunjukkan), ketika menjelaskan status objektif, setiap spesialis menjelaskan secara rinci dan konsisten kondisi pasien. keluhan, pertama-tama terkait dengan penyakit yang mendasarinya, kemudian yang lain, dengan kelengkapan lengkap, data pemeriksaan objektif pasien oleh spesialis tercermin, sedangkan spesialisasi dokter (terapis, ahli bedah, ahli saraf, dll.) diindikasikan. .

Baris 24 menunjukkan hasil laboratorium, radiologi, endoskopi, ultrasound, psikologis, fungsional, dan jenis studi lainnya.

Baris 25 menunjukkan berat badan warga negara dalam kg, tinggi badan dalam meter, indeks massa tubuh. Yang terakhir dihitung dengan rumus:

BMI = Berat (kg) / Tinggi (dalam meter) kuadrat

Praobesitas 25–29,9

Obesitas I derajat 30–34.9

Obesitas II derajat 35–39,9

Obesitas III derajat 40 atau lebih

Tinggi badan seseorang diukur menggunakan stadiometer. Biasanya tinggi badan pria 160-180 cm, wanita 155-170 cm, berat badan ditentukan dengan timbangan medis.

Baris 26 memberikan penilaian perkembangan fisik - normal, penyimpangan (kekurangan berat badan, kelebihan berat badan, perawakan pendek, perawakan tinggi) - yang perlu digarisbawahi. Perkembangan fisik adalah seperangkat fitur fungsional morfologis tubuh yang menentukan cadangan kekuatan fisik, daya tahan, dan kinerjanya.

Pada baris 27 “Penilaian daya tahan psikofisiologis: norma, penyimpangan”, yang perlu digarisbawahi. Daya tahan psikofisiologis adalah kemampuan seseorang untuk mempertahankan suatu aktivitas dalam waktu yang lama tanpa mengurangi efektifitas pelaksanaannya, yaitu dalam arti luas - kinerja. Daya tahan psikofisiologis ditentukan oleh derajat perkembangan fisik, keadaan sistem fungsional tubuh, ciri-ciri kepribadian, temperamen, tingkat motivasi untuk melakukan aktivitas, dan faktor lainnya. Stabilitas psikofisiologis dinilai oleh psikolog berdasarkan analisis dinamika indikator psikofisiologis dan fisiologis dalam proses melakukan tes psikologis, beban sensorik, sensorimotor dan fisik, serta pengetahuan yang mensimulasikan berbagai jenis kegiatan rumah tangga, profesional, dan lainnya. Pada saat yang sama, bukan hanya tingkat perkembangan atau keadaan fungsi tertentu yang dinilai, tetapi, pertama-tama, karakteristiknya seperti stabilitas dan kemampuan untuk mempertahankan aktivitas pada tingkat tertentu untuk waktu yang lama.

Pada baris 28 "Penilaian stabilitas emosional: norma, penyimpangan", yang perlu digarisbawahi. Stabilitas emosional adalah sifat yang mengekspresikan pelestarian perilaku terorganisir dalam situasi normal dan stres dan ditandai dengan kedewasaan, adaptasi yang sangat baik, tidak adanya ketegangan yang hebat, kecemasan, kecenderungan kepemimpinan, kemampuan bersosialisasi; ketidakstabilan emosional - kegelisahan yang ekstrem, ketidakstabilan, adaptasi yang buruk, kecenderungan untuk mengubah suasana hati dengan cepat, perasaan bersalah dan cemas, kecemasan, reaksi depresi, linglung, ketidakstabilan dalam situasi stres, impulsif, ketidakrataan dalam hubungan dengan orang-orang, variabilitas minat, keraguan diri, kepekaan yang diucapkan, mudah dipengaruhi, kecenderungan untuk iritasi. Stabilitas emosional dinilai oleh seorang psikolog menggunakan berbagai teknik proyektif, kuesioner dan skala.

Pada baris 29 "Diagnosis bila mengacu pada pemeriksaan medis dan sosial" pada paragraf "a", ditunjukkan kode penyakit yang mendasari menurut ICD-10; pada paragraf "b" diagnosis terperinci ditunjukkan, yang mencerminkan bentuk nosologis penyakit sesuai dengan ICD-10, etiologi, ciri-ciri kursus, stadium, tingkat gangguan fungsional. Ketika beberapa penyakit digabungkan, penyakit utama ditunjukkan, yang menentukan adanya tanda-tanda kecacatan; dalam paragraf "c" "komorbiditas" menunjukkan penyakit-penyakit yang tidak menentukan dalam penilaian kecacatan; dalam paragraf "c" ditunjukkan komplikasi yang disebabkan oleh penyakit yang mendasarinya.

Baris 30 “Prognosis klinis: menguntungkan, relatif menguntungkan, meragukan (tidak pasti), tidak menguntungkan” digarisbawahi. Prognosis klinis - penilaian medis dari hasil penyakit, dengan mempertimbangkan sifat penyakit dan perjalanannya, stadium, tingkat keparahan gejala, tingkat disfungsi organ dan sistem yang terkena dan keadaan kompensasinya, serta sebagai efektivitas pengobatan yang memadai. Prognosisnya dapat: menguntungkan - pemulihan lengkap atau kompensasi fungsi yang terganggu akibat penyakit, cedera atau cedera, yang menyebabkan kecacatan; relatif menguntungkan - pemulihan tidak lengkap dengan manifestasi residual, pengurangan, stabilisasi atau kompensasi parsial dari gangguan fungsi yang menyebabkan kecacatan, dalam kasus penyakit kronis - memperlambat perkembangan penyakit, perpanjangan periode remisi, dll., diragukan - perjalanan penyakit yang tidak jelas penyakit, tidak menguntungkan - ketidakmungkinan stabilisasi keadaan kesehatan, menghentikan perkembangan proses patologis dan mengurangi tingkat pelanggaran fungsi tubuh, yang mengarah pada keterbatasan hidup. Untuk memprediksi tingkat pemulihan fungsi yang terganggu, dimungkinkan untuk menggunakan berbagai tes dan skala.

Pada baris 31 “Potensi rehabilitasi: tinggi, memuaskan, rendah”, perlu digarisbawahi. Potensi rehabilitasi adalah seperangkat kemampuan fisik, psikofisiologis, mental dan kecenderungan yang memungkinkan seseorang untuk mengkompensasi atau menghilangkan, sampai tingkat tertentu, keterbatasan aktivitas hidup yang telah terbentuk sebagai akibat dari penyakit atau cacat. Potensi rehabilitasi tinggi - pemulihan penuh kesehatan, semua jenis kehidupan yang biasa bagi seseorang, kapasitas kerja dan status sosial. Potensi yang memuaskan - pemulihan yang tidak lengkap dengan pelestarian disfungsi yang cukup parah, kinerja kegiatan utama dengan tenaga kerja dalam volume terbatas atau dengan bantuan alat bantu teknis. Potensi rehabilitasi rendah - perjalanan penyakit yang progresif, disfungsi parah; keterbatasan yang signifikan dalam kinerja sebagian besar kegiatan, yang ditunjukkan oleh penurunan kapasitas kerja dan kemampuan untuk integrasi sosial; kebutuhan akan dukungan sosial dan bantuan materi yang terus-menerus. Potensi rehabilitasi dinilai oleh dokter yang merawat, yang mengarahkan warga ke pemeriksaan medis dan sosial.

Baris 32 “Prognosis rehabilitasi: menguntungkan, relatif menguntungkan, diragukan (tidak pasti), tidak menguntungkan” digarisbawahi. Prognosis rehabilitasi - perkiraan kemungkinan realisasi potensi rehabilitasi dan perkiraan tingkat integrasi penyandang disabilitas ke dalam masyarakat. Prakiraan rehabilitasi ditentukan tidak hanya oleh tingkat dan isi potensi rehabilitasi, tetapi juga oleh kemungkinan nyata penggunaan teknologi, sarana, dan metode rehabilitasi modern untuk pelaksanaannya. Prognosis rehabilitasi dinilai sebagai: menguntungkan - dengan kemungkinan pemulihan lengkap fungsi tubuh yang terganggu dan kategori kecacatan, sosial penuh, termasuk integrasi profesional penyandang cacat; relatif menguntungkan - kemungkinan pemulihan sebagian fungsi tubuh yang terganggu dan kategori kecacatan, dengan penurunan tingkat keterbatasan atau stabilisasinya, dengan perluasan kemampuan untuk mengintegrasikan dan beralih dari dukungan sosial penuh ke parsial; diragukan (tidak pasti) - ramalan tidak jelas; tidak menguntungkan - ketidakmungkinan memulihkan atau mengkompensasi gangguan fungsi tubuh dan kategori pembatasan hidup. Prognosis rehabilitasi dinilai oleh dokter yang hadir, yang mengarahkan warga ke pemeriksaan medis dan sosial.

Baris 33 menunjukkan tujuan rujukan untuk pemeriksaan medis dan sosial (yang perlu digarisbawahi): untuk menetapkan kecacatan, tingkat keterbatasan kemampuan untuk bekerja, tingkat hilangnya kemampuan profesional sebagai persentase, untuk berkembang (benar ) program rehabilitasi individu untuk penyandang cacat (program untuk rehabilitasi korban akibat kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja), untuk yang lain (sebutkan).

Baris 34 "Tindakan yang direkomendasikan untuk rehabilitasi medis untuk pembentukan atau koreksi program individu untuk rehabilitasi penyandang cacat, program untuk rehabilitasi korban kecelakaan di tempat kerja dan penyakit akibat kerja" menunjukkan jenis terapi rehabilitasi tertentu ( termasuk penyediaan obat dalam pengobatan penyakit yang menyebabkan kecacatan), bedah rekonstruksi, sarana teknis rehabilitasi medis, termasuk prostetik dan ortotik, kesimpulan tentang perawatan sanatorium dengan resep untuk profil, frekuensi, durasi dan musim perawatan yang direkomendasikan, pada kebutuhan akan perawatan medis khusus untuk orang yang terluka akibat kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja, kebutuhan akan obat-obatan untuk pengobatan akibat kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja, jenis rehabilitasi medis lainnya.

Arahan tersebut ditandatangani oleh ketua komisi medis, anggota komisi dengan transkrip tanda tangan dan dimeteraikan dengan stempel institusi medis.

Formulir harus diserahkan ke Biro Keahlian Medis dan Sosial selambat-lambatnya 1 bulan sejak tanggal diterbitkan.

Pembaruan penting!

Penting! Jika aplikasi tertulis dikirim melalui Internet, maka arahan dan dokumen asli lainnya harus diberikan dalam jangka waktu tidak lebih dari sepuluh hari sejak tanggal pengiriman aplikasi elektronik.

Awalnya, dimungkinkan untuk mentransfer formulir kertas yang sudah diisi tanpa semua dokumen yang diperlukan, tetapi harus diingat bahwa periode transfer hanya 10 hari kalender.

milis

Untuk menetapkan kecacatan, tingkat kecacatan, kebutuhan akan rehabilitasi dan penyediaan obat, peduli dan lain-lain, tidak cukup hanya dengan menulis pernyataan.

Anda harus melalui serangkaian pemeriksaan, mengunjungi spesialis sebelum sampai ke MSEK.

Bagaimanapun, Anda perlu menerima formulir milis 088 / y-06- ini adalah formulir resmi yang diisi oleh perwakilan medis, dikeluarkan untuk tujuan dan keputusan membatasi kemampuan warga negara (cacat).

Dia terlihat seperti apa?

Dokumen tersebut menunjukkan data aktual pasien:

Nama lengkap.
Tanggal lahir.
Identitas gender.
Alamat tempat tinggal, jika tidak ada pendaftaran, alamat tempat tinggal yang sebenarnya ditunjukkan.
Dinonaktifkan atau dirujuk terutama.
Apakah warga bekerja, jika ya, sebutkan nama, alamat dan jabatan yang dijabat, kondisi dan sifat pekerjaan yang dilakukan.
Profesi utama warga negara dengan indikasi pangkat atau kategori.
Berapa lama pasien terlihat?
Jika siswa sakit, maka nama lembaga pendidikan ditunjukkan, untuk siswa - departemen dan fakultas, kelas atau kelompok, spesialisasi setelah menyelesaikan pelatihan.
Riwayat penyakit.
Sifat pengobatan.
Survei dilakukan.
Anamnesa.
Frekuensi dan durasi kecacatan sementara dalam satu tahun terakhir.
Penyakit yang mendasari dan penyakit penyerta.
Melakukan penelitian dan kesimpulan dari dokter.
Apakah pasien perlu menyediakan dana dan memberikan program rehabilitasi.
Data antropometri: tinggi dan berat badan.
Kondisi pasien pada saat mengajukan rujukan, perkembangan fisiknya.
Perkembangan mental dan emosional dan daya tahan dinilai.
Prognosis penyakit.
Tujuan arah.

Perhatian! Formulir harus disertifikasi dengan stempel institusi medis dan tanda tangan dokter, berisi tanggal penerbitan milis.

Di mana mendapatkannya dan oleh siapa dikeluarkan?

Saat menghubungi institusi medis, dokter yang merawat, berdasarkan keluhan yang didengar dan dicatat dalam kartu pasien rawat jalan, mengeluarkan rujukan ke spesialis yang diperlukan untuk penyakit tertentu, pasien juga dapat dirujuk untuk pemeriksaan laboratorium, instrumental, x-ray, dan jenis lainnya. , mungkin perawatan rawat inap.