Sentralisasi pesanan untuk produk medis bermanfaat bagi pelanggan dan pemasok. Tender pengadaan obat-obatan, obat-obatan, vitamin Pembelian obat-obatan untuk kebutuhan

11.09.2019 -

Saat menyiapkan dokumentasi, pertimbangkan:
1) pembatasan dalam pilihan nama obat;
2) pembatasan dalam menggabungkan obat-obatan dengan nama yang berbeda menjadi satu pembelian;
3) pembatasan lain dalam pembentukan objek pengadaan;
4) perlunya penetapan persyaratan izin dari peserta pengadaan;
5) pembatasan dan ketentuan penerimaan obat asing;
6) kemampuan untuk menerapkan metode tarif untuk membenarkan NMCC saat membeli obat dari daftar obat vital dan esensial.

Pilihan nama obat

Undang-undang N memungkinkan untuk menunjukkan dalam dokumentasi pengadaan nama dagang obat-obatan di kasus berikut:
- jika ada permintaan proposal untuk pembelian obat yang diperlukan untuk peresepan kepada pasien dengan keputusan komisi medis (klausul 6, bagian 1, pasal 33, ayat 7, bagian 2, pasal 83 UU No.);
- saat membeli obat-obatan yang termasuk dalam daftar yang disetujui oleh Pemerintah Federasi Rusia (klausul 6, bagian 1, pasal 33 UU N). Sampai saat ini, tidak ada daftar seperti itu;

- saat mengadakan tender untuk penyediaan obat-obatan sesuai dengan Art. 111.4 UU N (klausul 6, bagian 1, pasal 33 UU ini).
Dalam kasus lain, beli obat-obatan di nama dagang itu dilarang. Hal ini diperlukan untuk menunjukkan nama non-kepemilikan internasional, dan jika tidak ada, pengelompokan atau nama kimia (selanjutnya - INN) (klausul 6, bagian 1, pasal 33 UU N).
Nama-nama obat dapat diklarifikasi dalam daftar negara.

Misalnya, "analgin" adalah nama dagang untuk obat. PENGINAPAN alat ini- Metamizol natrium. Dalam kerangka acuan, perlu untuk menunjukkannya, jika undang-undang tidak mengatur kemungkinan menggunakan nama dagang dalam pembelian tertentu.

Apakah mungkin membeli insulin dengan nama dagang melalui lelang elektronik?
Kemampuan untuk membeli insulin dengan nama dagang dengan cara apa pun ditunjukkan dalam klarifikasi departemen yang dibuat selama periode UU N 94-FZ.
Sejumlah badan kontrol menganggap tidak dapat diterima bagi pelanggan untuk menggunakan klarifikasi ini saat membeli berdasarkan Hukum N. Kementerian Pembangunan Ekonomi Rusia menunjukkan bahwa insulin dapat dibeli dengan nama dagang hanya dari pemasok tunggal atau permintaan proposal dalam hal-hal yang ditetapkan oleh Undang-undang.
Pada saat yang sama, beberapa pengadilan dan badan kontrol mengakui tindakan pelanggan sebagai tindakan yang sah. Pada saat yang sama, pelanggan dalam kasus yang dipertimbangkan dapat membuktikan kebutuhan insulin dengan nama dagang tertentu dan ketidaktepatan menahan permintaan proposal.
Jadi, ketika melakukan lelang elektronik untuk pasokan insulin dengan nama dagang, pelanggan harus dengan hati-hati membenarkan perlunya pembelian semacam itu dan siap untuk mempertahankan posisinya di otoritas kontrol dan peradilan.

Konsolidasi dalam satu pembelian obat dengan nama berbeda

Tidak mungkin untuk memasukkan obat-obatan dengan nama dagang dan obat-obatan dengan INN dalam dokumentasi untuk pembelian yang sama. Aturan ini tidak berlaku ketika mengadakan tender untuk penyediaan obat-obatan sesuai dengan Art. 111.4 UU N (klausul 6, bagian 1, pasal 33 UU tersebut).
Produk obat dengan INN yang berbeda dapat digabungkan, tetapi NMCC untuk pembelian tersebut terbatas.
Jadi, NMCC tidak dapat melebihi 1.000 rubel, jika dibeli bersama dengan obat lain (klausul 2 Keputusan Pemerintah Federasi Rusia 17 Oktober 2013 N 929):
1) produk obat yang tidak memiliki analog yang terdaftar di bawah INN yang sama dalam hal bentuk sediaan dan dosis (selanjutnya disebut obat unik);
2) obat narkotika;
3) obat psikotropika;
4) obat radiofarmaka.

Misalnya, dalam pembelian dari NMTsK 378 ribu 816 rubel. 40 kop. pelanggan memasukkan lima obat dengan INN yang berbeda. Dua di antaranya tidak memiliki analog dalam bentuk dan dosis. Badan kontrol mengakui pelanggan melanggar persyaratan Hukum N: dengan NMCC ini persiapan unik tidak dapat dibeli bersamaan dengan obat lain (Keputusan OFAS Irkutsk Rusia tanggal 2 September 2015 dalam hal No. 464).

Dalam kasus lain pembelian obat-obatan dengan INN yang berbeda, ukuran maksimum IMCC tergantung pada volume pembelian obat-obatan pada tahun sebelumnya (klausul 1 Keputusan Pemerintah Federasi Rusia 17 Oktober 2013 N 929):

Pembatasan lain pada pembentukan objek pengadaan

Untuk menghindari klaim dari otoritas kontrol, disarankan untuk dipandu oleh Surat FAS Rusia tertanggal 09.06.2015 N AK / 28644/15. Ini mencantumkan tindakan pelanggan ketika menjelaskan objek pengadaan terkait dengan penyediaan obat-obatan, yang dianggap departemen sebagai pelanggaran. Secara khusus, tindakan tersebut termasuk pembelian obat-obatan bersama-sama dengan alat kesehatan.

Pada situasi kontroversial terkait dengan penetapan persyaratan untuk komposisi unik obat-obatan, lihat Panduan untuk Sengketa Pengadaan.

Persyaratan peserta pengadaan

Manufaktur farmasi, grosir dan eceran dilisensikan oleh mereka (klausul 33, pasal 4, bagian 1, pasal 8 hukum federal tanggal 12.04.2010 N 61-FZ).
Pemberitahuan dan dokumentasi pengadaan harus mencantumkan persyaratan bahwa peserta memiliki lisensi (bagian 5 pasal 31 UU N). Ketidakhadirannya merupakan pelanggaran (lihat, misalnya, Keputusan Tatarstan OFAS Rusia tanggal 16 Juli 2015 dalam kasus No. IP-04/10949).
Anda harus menentukan bahwa peserta harus memiliki setidaknya satu dari lisensi berikut:
1) izin untuk melakukan kegiatan kefarmasian dalam hal jenis pekerjaan (jasa) yang sesuai dengan objek pengadaan. Tidak adanya pemberitahuan dan dokumentasi informasi tentang jenis pekerjaan (layanan) yang harus disediakan oleh lisensi peserta adalah pelanggaran (lihat, misalnya, Keputusan Saratov OFAS Rusia tanggal 27 Oktober 2015 dalam kasus N 363-15/gz, Keputusan Altai OFAS Rusia tanggal 7 November 2014 dalam hal No. 85-К/14);
2) izin produksi obat menurut jenis pekerjaan yang sesuai dengan objek pengadaannya.
Jika pelanggan hanya menunjukkan satu dari lisensi yang terdaftar, tindakannya dapat dianggap sebagai pelanggaran (lihat, misalnya, Keputusan Vladimir OFAS Rusia tertanggal 13 November 2015 dalam kasus N G807-04/2015).
Dalam pembelian obat-obatan narkotika atau psikotropika, perlu ditetapkan tambahan persyaratan bahwa peserta memiliki izin untuk melakukan kegiatan peredaran obat-obatan narkotika, zat psikotropika dan prekursornya, budidaya tanaman yang mengandung obat. Pada saat yang sama, perlu disebutkan jenis pekerjaan (jasa) tertentu yang harus ditunjukkan dalam izin ini (klausul 1, bagian 1, pasal 31 UU No.

Pengadaan obat berdasarkan undang-undang dengan sistem kontrak merupakan salah satu yang paling bermasalah. Tidak hanya tata cara penggambaran obyek pengadaan dan syarat-syarat pelaksanaannya ditegaskan dalam alinea tersendiri pasal undang-undang (pasal 6, bagian 1, pasal 33), tetapi tata cara obyek ini termasuk yang paling kompetitif di "pasar negara". Kami mengusulkan untuk mempertimbangkan fitur karakteristik utama.

Konsolidasi pembelian obat-obatan

Kembali pada tahun 2013, Peraturan Pemerintah tersebut mengatur fitur-fitur yang mengatur bahwa, jika pelanggan melakukan pembelian di kavling gabungan, yaitu mengandung obat-obatan dengan berbagai MMN, pengelompokan, kimia atau nama dagang, maka ia dilarang melakukan prosedur , jika harga awal (maksimum) kontrak melebihi batas ukuran yang diijinkan, disetujui oleh Keputusan Pemerintah Federasi Rusia 17 Oktober 2013 N 929.

Aturan apa yang harus diikuti?

Jadi, misalnya, jika volumenya Uang untuk pembelian obat untuk tahun sebelum tahun pembelian berjumlah kurang dari 500 juta rubel, maka pelanggan tidak berhak menggabungkan obat dengan INN, kimia, pengelompokan dan nama dagang yang berbeda dalam 1 lot, dengan ketentuan harga awal kontrak akan melebihi 1 juta .rubel

Jika volume tahunan pembelian obat-obatan untuk tahun sebelumnya lebih dari 500 juta rubel, tetapi tidak lebih dari 5 miliar rubel, nilai batas harga awal kontrak adalah 2,5 juta rubel, dan jika volume ini lebih dari 5 miliar rubel, maka ukuran harga awal (maksimum) kontrak akan meningkat menjadi 5 juta rubel.

Selain itu, harga maksimum awal maksimum lot ditetapkan sebesar 1.000 rubel untuk pembelian obat-obatan konvensional, bersama dengan narkotika, psikotropika, radiofarmasi dan obat-obatan yang tidak memiliki analog dalam dosis dan bentuk pelepasan.
Dengan demikian, jika harga kavling tidak melebihi ukuran yang ditentukan, maka pelanggan berhak untuk melakukan prosedur dengan nama gabungan.

Bagaimana cara membeli obat dengan nama dagang?

Saat ini masalah ini tidak relevan, karena tidak begitu banyak obat seperti itu, tetapi tetap saja, pelanggan mengalami kesulitan dalam membeli obat-obatan yang tidak memiliki nama internasional non-proprietary, kimia, atau pengelompokan. Legislator dengan hati-hati memperkenalkan kesempatan seperti itu, tetapi tidak menyelesaikan prosedur untuk menetapkan norma.

Akibatnya, undang-undang tentang pengadaan oleh pelanggan negara bagian dan kota memberikan kesempatan seperti itu, disetujui oleh Keputusan Pemerintah Federasi Rusia 28 November 2013 N 1086, aturan untuk menyusun daftar obat-obatan tersebut, tetapi daftar ini belum disusun oleh Kementerian Kesehatan lebih dari 3 tahun.

Selain itu, ada formulir aplikasi untuk dimasukkan dalam daftar yang ditentukan, yang, seperti yang diharapkan, harus dikirim oleh produsen produk. Dan tidak ada yang berubah…

Bagaimana menjadi pelanggan?

Mengingat hal ini, ketika membeli produk obat yang hanya memiliki nama dagang, pelanggan harus meninggalkan nama baris kosong di EIS dan dalam dokumentasi pengadaan, dan keluar dari situasi ini dengan menulis sedetail mungkin. komposisi kimia, dosis, bentuk pelepasan, daripada, adalah mungkin untuk membatasi peserta yang berencana untuk berpartisipasi.

Seperti itulah hasil yang menyedihkan

Mengingat fitur-fitur yang ditunjukkan dari pembelian obat-obatan dari pelanggan, menjadi perlu untuk "membagi" lot yang dikonsolidasikan menjadi yang lebih kecil agar tidak melanggar hukum.

Namun seringkali antara nasabah dan peserta, yang bertentangan dengan norma hukum, terjadi kolusi, yang mengandung pelanggaran hukum dan pengenaan denda, hingga tuntutan pidana. Juga, sering terjadi pelanggaran prosedur pembelian obat-obatan sehubungan dengan kegiatan keuangan dan ekonomi institusi.

Departemen Kesehatan Berbagi Pengalaman Penawaran Bersama yang Berhasil

Pengadaan publik atas produk tujuan medis di dalam Akhir-akhir ini terus-menerus berada di bawah pengawasan otoritas federal. Pada pertemuan Presiden Rusia Vladimir Putin baru-baru ini dengan anggota Pemerintah, dibahas masalah pengaturan harga obat-obatan baik saat dibeli oleh institusi medis negara maupun dalam perdagangan eceran. Dan pada pertemuan terakhir Komisi Pemerintah tentang penggunaan teknologi informasi, yang dipimpin oleh Perdana Menteri Dmitry Medvedev, disajikan sistem informasi dan analisis baru untuk memantau harga di bidang pengadaan obat-obatan publik. Sistem seperti itu akan memungkinkan untuk menganalisis informasi pengadaan obat di setiap wilayah dengan cepat, melacak harga obat, menghitung biaya pasar rata-rata tertimbang obat, dan kemudian menggunakan data ini untuk menentukan harga kontrak awal.

Di Moskow, dibandingkan dengan daerah lain, situasi dengan pembelian obat-obatan, bahan habis pakai, dan layanan untuk institusi sistem perawatan kesehatan kota menguntungkan. Di lelang level tinggi persaingan, dan barang dan jasa dibeli di bawah harga pasar. Sebagian besar, ini difasilitasi oleh praktik menggabungkan pesanan dari beberapa pelanggan untuk barang dan jasa dengan nama yang sama dan menyusun spesifikasi teknis standar dan formulir standar untuk jenis produk tertentu. Yulia Antipova, wakil kepala departemen ini, berbicara tentang perkembangan Departemen Kesehatan Kota Moskow di bidang ini.

- Yulia Olegovna, tolong beri tahu kami seberapa sering pesanan negara terpusat dalam pengadaan Departemen Kesehatan, berapa bagian pembelian bersama dalam total volume tender yang diumumkan oleh departemen tahun ini, dan apa keuntungannya prosedur serupa?

– Meningkatkan efisiensi pengadaan publik, memperkuat mekanisme regulasi dan penggunaan obat secara rasional adalah salah satu tugas utama yang dihadapi departemen kami. Dalam struktur pos pengeluaran departemen, salah satu tempat utama adalah pembelian obat-obatan dan, khususnya, penyediaan obat-obatan, terutama obat-obatan yang ditujukan untuk pasien kanker. Untuk mengatasi masalah ini, sistem pengadaan obat terpusat telah diperkenalkan di Moskow. Kami memutuskan untuk merampingkan proses ini dengan menerapkan pengadaan pendekatan sistem. Pada tahun 2015, tiga kelompok kerja independen telah dibuat dengan melibatkan para ahli terkemuka di bidang perawatan kesehatan: di Research Institute (NII) Organisasi Kesehatan dan Manajemen Medis, Pusat persediaan obat dan kontrol kualitas dan langsung ke Departemen Kesehatan kota Moskow. Selama beberapa waktu terakhir, banyak pekerjaan telah dilakukan: para ahli telah mempelajari pengalaman hemat biaya negara maju, menganalisis kecukupan perawatan obat, kelayakan penggunaan obat dalam proses penyembuhan, ketersediaan obat onkologis berkualitas tinggi, kemungkinan penggantian obat impor dengan analog domestik untuk setiap jenis penyakit, kemungkinan penggantian obat bermerek dengan obat generik tanpa mengurangi kesehatan pasien. Dilakukan dua kelompok analisis diri, berdasarkan pendekatan sistematis, dan daftar kompilasi ketiga berdasarkan aplikasi langsung dari ahli onkologi. Hasilnya, ternyata pendekatan sistematis dan sentralisasi pengadaan bisa mengoptimalkan biaya empat kali lipat. Faktor tambahan adalah bahwa pemusatan pesanan membantu mengurangi biaya pembelian obat secara signifikan. Misalnya, ketika membeli trastuzumab 400 mg No. 1 pada tahun 2016, departemen mengadakan lelang di mana harga obatnya adalah 34.712,80 rubel. per paket, sementara paket obat serupa, misalnya, MGOB No. 62 dapat dibeli dengan harga 49.740 rubel.

Secara umum, Departemen Kesehatan adalah yang pertama dari administrator utama ibukota dana anggaran mulai memusatkan pesanan serupa dari berbagai pelanggan dalam industri kami dan melakukan penawaran bersama.

Pembelian "grosir" semacam itu memungkinkan untuk secara signifikan mengurangi biaya produk yang dibeli dibandingkan dengan pembelian yang dilakukan oleh institusi medis individu.

Sebagai perbandingan, saya akan memberikan beberapa contoh harga beli di mana obat-obatan dan alat kesehatan dibeli oleh individu organisasi medis(pada contoh MGOB No. 62) dan terpusat oleh departemen.

Bidang pekerjaan lain yang memungkinkan Anda untuk menyederhanakan proses penawaran itu sendiri adalah tipifikasi spesifikasi teknis. Spesialis departemen kami sedang mengerjakan tugas ini sesuai dengan nomenklatur mereka bersama dengan rekan-rekan dari Departemen kebijakan ekonomi dan Pengembangan, Panitia Tender, Pengendalian Utama.

Pada awal tahun, Departemen Kesehatan kota Moskow mengumumkan kampanye aplikasi. Selanjutnya, departemen merangkum kebutuhan ini dan mengirimkannya ke lembaga resmi - Lembaga Publik Negara "Badan Pengadaan (layanan kontrak Departemen Kesehatan Kota Moskow)". Ini adalah badan resmi departemen pengadaan tingkat kedua, yaitu, di mana harga kontrak awal tidak melebihi 50 juta rubel. (untuk tender dan lelang bersama - 10 juta rubel).

Instansi yang berwenang menyiapkan dokumentasi pengadaan, menyepakati harga awal (maksimum) di organisasi ahli, pengadaan diajukan untuk dipertimbangkan oleh Kelompok Kerja Antardepartemen yang diketuai oleh Wakil Walikota Moskow di Pemerintah Moskow Natalya Sergunina, dan hanya setelah semua persetujuan diterbitkan.

Jumlah ditempatkan pada tahun ini di Unified sistem Informasi prosedur untuk pengadaan bersama adalah 423 dengan jumlah total lebih dari 38 miliar rubel.

Subyek utama pengadaan terpusat melalui penawaran bersama untuk kebutuhan institusi di bawah Dewan Kesehatan adalah medis bahan habis pakai dan reagen obat-obatan dan jasa perawatan alat kesehatan. Ini jika kita mengambil barang dan jasa dengan spesifikasi medis mereka sendiri. Selain itu, kontraktor dipilih dalam tender bersama untuk menyediakan layanan binatu untuk rumah sakit Moskow - mencuci sprei dan seragam untuk staf medis, katering, layanan ruang ganti, dan layanan keamanan.

Pada akhir tahun ini, direncanakan untuk melakukan 80 pembelian bersama lainnya (di antaranya empat pembelian layanan untuk mencuci dan memproses linen - dengan total 1,9 miliar rubel; 46 pembelian bahan habis pakai - dengan jumlah 4,4 miliar rubel ; sembilan prosedur untuk pembelian layanan untuk pemeliharaan lemari pakaian - dalam jumlah 435 juta rubel; 10 prosedur untuk pembelian campuran komposit, kering, protein untuk nutrisi medis– dalam jumlah 370 juta rubel; enam prosedur pengadaan untuk pemeliharaan peralatan medis - dalam jumlah 280 juta rubel; empat prosedur untuk menentukan pemasok roti dan produk roti - dalam jumlah 167 juta rubel; satu prosedur untuk pembelian bahan habis pakai - dalam jumlah 215 juta rubel).

Tentu saja, peralatan medis yang kompleks bernilai lebih dari 100 ribu rubel. Departemen, seperti sebelumnya, membeli, dan terus membeli secara eksklusif secara terpusat, dengan uang anggaran kota. Dengan pembelian seperti itu, tidak perlu secara khusus menggabungkan pesanan. Jadi, misalnya, sekelompok anti-perusak perangkat elektronik untuk mengukur tekanan, yang akan berada di aula poliklinik, dan pengunjung yang menuju ke dokter sekarang memiliki kesempatan untuk mengukur terlebih dahulu levelnya tekanan darah dan cetak hasilnya.

Di antara pembelian utama departemen juga kendaraan layanan ambulans, termasuk helikopter. Mereka terutama digunakan untuk keadaan darurat perawatan medis penduduk pemukiman terpencil New Moscow dan terbiasa mengantarkan korban kecelakaan di jalan raya ke rumah sakit, ketika hitungan detik, tahun ini kami membeli dua helikopter, departemen sudah memiliki satu, dan sekarang sedang disiapkan tender untuk pembelian helikopter lain. Mereka dilayani oleh skuadron udara Moskow.

– Apa lelang bersama terbesar dalam hal nilai produk yang diadakan tahun ini?

- Ini adalah tender untuk pembelian bahan medis habis pakai - stent endoprostesis. Tender besar diadakan untuk pembelian bahan yang diperlukan untuk diagnostik laboratorium. Dan jika kita mengambil tender kontrak, maka itu adalah tender untuk pembelian jasa pemeliharaan alat kesehatan. Dan di akhir tahun harus berlalu sejumlah besar lelang pembelian obat bagi penerima manfaat yang menerima obat gratis dengan sistem pemberian obat tambahan.

Tender bersama untuk pembelian obat-obatan juga digelar. Sebelumnya, dianggap biasa bahwa kota membeli obat-obatan untuk semua rumah sakit kota. Namun, dengan peralihan ke sistem pembiayaan single-channel dari Dana Asuransi Kesehatan Wajib, pembelian obat-obatan menjadi salah satu kewajiban klinik itu sendiri. Tetapi mengadakan tender bersama, menggabungkan pesanan dari masing-masing rumah sakit menjadi satu lot lebih menguntungkan dari sudut pandang penghematan yang dihasilkan dan dari sudut pandang administrasi, karena manajemen klinik tidak perlu terganggu dengan mengatur prosedur kompetitif. Lelang bersama obat untuk rumah sakit diselenggarakan dengan prinsip yang sama dengan lelang pembelian obat bagi penerima manfaat, dan telah dilaksanakan selama dua tahun dengan mekanisme penetapan harga awal yang jelas dan transparan.

Di bawah Departemen Kesehatan, Lembaga Penelitian Manajemen Pengadaan dan Pusat Riset klinikal, yang para ahlinya mengevaluasi aplikasi obat dalam hal efektivitas setiap nama dan prospek penggunaannya dalam perawatan kesehatan praktis. Secara khusus, para ahli ini membantu memutuskan apakah obat impor yang mahal dapat diganti dengan obat dalam negeri yang berkualitas tinggi tetapi lebih murah. Akibatnya, saat ini sekitar 50% obat untuk penyediaan obat tambahan dibeli dari produsen dalam negeri. Tidak hanya obat-obatan dalam negeri, tetapi juga bahan habis pakai berkualitas baik menerima preferensi dalam pengadaan, dan sejak Agustus, preferensi serupa telah diperkenalkan untuk produk makanan buatan Rusia.

Misalnya, pada paruh kedua 2016, analog generik domestik trastuzumab dari Biocad mulai dijual, yang segera memengaruhi harga akhir dalam lelang. Berdasarkan hasil lelang pembelian trastuzumab untuk memberikan warga negara yang memenuhi syarat Asisten sosial di kota Moskow, ada penurunan harga hampir 56,5%, yang memungkinkan DZM menghemat dana anggaran sebesar 741 juta.

Pekerjaan kami ke arah ini telah sangat dihargai di tingkat federal. Izinkan saya mengingatkan Anda bahwa pada akhir musim panas lalu, pada pertemuan Presidium Dewan di bawah Presiden Federasi Rusia untuk Pengembangan Strategis dan Proyek Prioritas, lima proyek prioritas dalam perawatan kesehatan diidentifikasi. Salah satunya secara langsung melibatkan penguatan kontrol pengadaan obat negara bagian dan kota melalui transisi ke harga referensi untuk pengadaan obat publik dan mengurangi penyimpangan dari harga referensi obat dalam pengadaan.

Sebagai bagian dari pelaksanaan proyek prioritas ke arah "Kesehatan", terkait dengan peningkatan pengadaan, dibentuk kelompok kerja, yang mencakup perwakilan dari Departemen Kesehatan Moskow sebagai lembaga tingkat regional yang berhasil membentuk sistem yang efektif penempatan pesanan pemerintah, serta Layanan Antimonopoli Federal (FAS) dan Perbendaharaan Federal, asosiasi publik produsen farmasi. Pokja kementerian itu sendiri termasuk kepala departemen kami, Aleksey Kripun, dan saya bergabung dengan subkelompok pengadaan obat.

Kelompok kerja mempertimbangkan proposal untuk pembuatan sistem pemantauan otomatis harga obat yang dibeli, analisis dan penggunaan harga rata-rata tertimbang untuk menentukan harga maksimum awal kontrak. Selain itu, proposal sedang dipertimbangkan untuk pelabelan produk farmasi dan pengenalan sistem otomatis untuk memantau pergerakan obat dari produsen ke konsumen akhir untuk melindungi masyarakat dari obat palsu dan segera menghapus obat palsu dan di bawah standar dari peredaran. .

Harus dikatakan bahwa pemantauan harga pembelian produk farmasi menunjukkan bahwa ada variasi harga yang sangat besar antar daerah. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh fakta bahwa harga awal lelang, sesuai dengan surat penjelasan Kementerian Pembangunan Ekonomi, dibentuk berdasarkan harga maksimum yang terdaftar dalam daftar. berbagai obat untuk satu internasional nama generik. Sekarang pendekatannya telah berubah, dan harga awal lelang ditentukan berdasarkan harga pendaftaran rata-rata.

– Bentuk prosedur persaingan apa yang digunakan saat melakukan pemesanan pada tender bersama?

– Bentuk utama dari prosedur persaingan, tentu saja, adalah lelang elektronik dan persaingan terbuka. Manakah dari formulir ini yang akan digunakan untuk pembelian produk mana yang ditentukan berdasarkan daftar barang, pekerjaan, dan layanan yang wajib dibeli oleh pelanggan di lelang elektronik yang disetujui oleh pesanan pemerintah federal.

– Bagaimana lot terbentuk saat memusatkan pesanan dan melakukan penawaran bersama? Pelanggan bersatu atas dasar teritorial atau spesialisasi, profil medis?

- Itu tergantung pada jenis pesanan yang ditempatkan. Jika kami mengadakan tender untuk penyediaan layanan untuk penyediaan produk makanan untuk rumah sakit, maka logis untuk menyatukan pelanggan secara teritorial. Jika kita sedang berbicara tentang memusatkan pesanan pembelian pusat kardiologi, maka aplikasi dari rumah sakit yang melakukan prosedur stenting akan digabungkan. Harus ada logika yang jelas dalam segala hal.

– Bagaimana tingkat persaingan dalam penawaran bersama oleh Departemen Kesehatan?

- Sebagai aturan, lebih dari tiga peserta berjuang untuk kemenangan.

– Total penghematan yang dicapai sebagai hasil dari penawaran bersama yang dilakukan tahun ini sebesar 15% (dalam istilah moneter - 5,7 miliar rubel).

– Kesulitan apa yang dihadapi pemasok dalam pelaksanaan kontrak besar yang dibuat berdasarkan perdagangan agregat?

– Pemenuhan pesanan yang disimpulkan sebagai hasil dari penawaran bersama bukanlah tugas yang mudah. Pertama, ini selalu merupakan volume pasokan yang besar, dan kedua, mereka sering kali harus dilakukan tidak dalam satu tahun, tetapi lebih dari dua hingga tiga tahun. Namun, untuk perusahaan besar yang serius, kontrak yang panjang dan besar lebih merupakan keuntungan. Ini menjamin pemanfaatan kapasitas yang stabil, penjadwalan dan memberikan tambahan modal kerja untuk pengembangan produksi. Pemasok tidak perlu takut akan inflasi, karena jumlah pembayaran berdasarkan kontrak diindeks sesuai dengan indeks harga konsumen. Ini juga nyaman bagi pelanggan, yang tidak perlu melakukan banyak lelang kecil.

– Bagaimana Departemen Kesehatan memastikan disiplin kinerja pemasok dan kontraktor? Ukuran pengaruh apa yang diterapkan pada pelaksana kontrak yang lalai?

- Kami menerapkan berbagai ukuran pengaruh, mulai dari denda hingga pemutusan kontrak dan penyertaan pihak lawan yang gagal memenuhi kewajibannya berdasarkan kontrak dalam daftar pemasok yang tidak bermoral. Kami secara aktif mengambil keuntungan dari fakta bahwa prosedur untuk mengakhiri kontrak yang disepakati baru-baru ini telah disederhanakan, dan sekarang Anda dapat mengakhiri kontrak negara dengan pemasok secara sepihak, tidak perlu pergi ke pengadilan.

Sebagian besar klaim terhadap pemasok obat-obatan dan makanan. Namun, ini paling sering bukan tentang pasokan produk berkualitas rendah, tetapi tentang pelanggaran tanggal pengiriman yang ditunjukkan dalam kontrak. Dalam kasus seperti itu, kami menjatuhkan hukuman dengan keras dan tanpa merendahkan, karena dalam kasus pasokan obat, tidak adanya obat preferensial di apotek setidaknya selama beberapa hari dapat menyebabkan kerusakan serius pada kesehatan pasien.

Jadi tahun depan karena fakta bahwa perusahaan kesatuan negara kota beralih ke pengadaan di bawah aturan Undang-Undang tentang sistem kontrak, pekerjaan pada pembentukan lot untuk pembelian bersama harus ditambahkan dari kami.

Badan Usaha Milik Negara, OJSC, GAUZ dan GBUZ berada di bawah departemen dengan biaya dana yang diterima dari kegiatan wirausaha, melakukan pembelian sesuai dengan 223-FZ dan Peraturan Pengadaan. Ketentuan tersebut dengan jelas menjabarkan daftar terbatas formulir pemesanan (persaingan, lelang, permintaan proposal, permintaan penawaran).

Obat-obatan adalah pembelian yang paling bermasalah menurut UU No. 44-FZ. Karena kita berbicara tentang barang-barang penting secara sosial, pembuat undang-undang memberikan perhatian khusus pada prosedur pembelian tersebut, menetapkan persyaratan dan batasan tambahan untuk peserta pengadaan dan pelanggan. Dalam artikel ini kami akan memberi tahu Anda apa yang harus diperhatikan secara khusus saat membeli obat-obatan.

Manajemen pembelian negara bagian dan kota ( , , ak. jam) - program pelatihan profesional tambahan untuk manajer kontrak, spesialis layanan kontrak, dan komisi pembelian.

Persyaratan tambahan untuk pemasok

UU No. 44-FZ memuat aturan khusus yang berlaku untuk pengadaan obat.

Pertama, peserta pengadaan harus memiliki izin untuk memproduksi obat dan (atau) melakukan kegiatan kefarmasian.

Kedua, apabila kontrak tersebut menyangkut pembelian narkotika atau psikotropika, maka peserta pengadaan harus memiliki izin untuk melakukan kegiatan peredaran narkotika, psikotropika dan prekursornya, serta pembudidayaan tanaman narkotika.

Ketiga, peserta pengadaan obat yang telah menawarkan harga kontrak 25 persen atau lebih rendah dari harga kontrak awal (maksimum) wajib memberikan alasan kepada pelanggan atas harga kontrak yang diajukan. Justifikasi dapat berisi surat jaminan dari pabrikan, termasuk harga dan jumlah barang yang dipasok, dokumen lain yang mengkonfirmasi kemungkinan memasok barang dengan harga yang diusulkan. Dalam hal tidak terpenuhinya persyaratan ini atau pengakuan harga yang diusulkan sebagai tidak masuk akal, penawaran ditolak, dan selama pelelangan, pemenangnya diakui telah mengelak dari kesimpulan kontrak.

Keempat, pembelian obat dari daftar obat vital dan esensial (VED), biayanya tidak boleh melebihi harga jual maksimum yang ditetapkan negara. Jika tidak, aplikasi akan ditolak (bagian 10 pasal 31 UU 44-FZ).

Permintaan proposal

Pelanggan berhak untuk membeli obat dengan melakukan permintaan proposal, bila obat tersebut diperlukan untuk resep pasien untuk alasan medis (intoleransi individu, menurut indikasi vital) selama masa pengobatannya (pasal 7, bagian 2, pasal 83 UU No. 44-FZ). Setiap pembelian tersebut harus dimasukkan dalam rencana dan jadwal institusi medis, tetapi sebelum itu harus dibuktikan oleh komisi medis. Solusinya tetap dalam dokumen medis pasien, jurnal komisi medis dan dimasukkan dalam daftar kontrak bersama dengan kontrak yang dibuat.

Dari satu pemasok

Klausul 28, bagian 1, seni. 93 UU No. 44-FZ mengizinkan pembelian obat dari satu pemasok. Dalam hal ini, perlu mempertimbangkan sejumlah fitur:

cakupan pasokan tidak boleh melebihi 200.000 rubel;
subjek pembelian adalah obat yang dirancang untuk satu pasien;
ada keputusan komisi medis yang membenarkan adanya indikasi medis pada pasien;
volume obat sesuai dengan periode perawatan pasien;
keputusan komisi medis tunduk pada penempatan di EIS bersama dengan kontrak.

Ini juga dapat dilakukan ketika obat-obatan diperlukan untuk intervensi medis mendesak setelah kecelakaan atau bencana.

Rancangan undang-undang saat ini sedang dikembangkan untuk pembelian obat-obatan untuk pasien kanker tidak lebih dari 600 ribu rubel, karena pasien seperti itu sering membutuhkan obat mahal secepat mungkin.

Nama produk obat

Oleh peraturan umum jika objek pengadaannya adalah produk obat, maka nama internasional non-proprietary (INN) harus dicantumkan dalam pemberitahuan pengadaan. Jika produk obat tidak memiliki INN, kimia, nama pengelompokan harus ditunjukkan (klausul 6, bagian 1, pasal 33 UU No. 44-FZ).
Dalam beberapa kasus, obat-obatan dapat dibeli dengan nama dagang:

Obat tersebut termasuk dalam daftar obat yang dibeli dengan nama dagang (klausul 6, bagian 1, pasal 33). Namun sejauh ini daftar tersebut belum terbentuk;
Dalam permohonan proposal (klausul 7, bagian 2, pasal 83 UU No. 44-FZ);
Dalam pengadaan dari pemasok tunggal (klausul 28, bagian 1, pasal 93 UU No. 44-FZ);
Dalam pengadaan insulin dan siklosporin. Kemungkinan ini ditunjukkan dalam penjelasan Kementerian Pembangunan Ekonomi. Namun, pelanggan harus membenarkan mengapa dia membutuhkan obat dari merek tertentu.

Pembentukan lot

Pembelian obat di bawah 44 FZ memiliki fitur lain yang terkait dengan pembentukan lot. Dimungkinkan untuk mencampur obat-obatan dengan INN yang berbeda (bahan kimia, nama pengelompokan) dalam satu lot jika harga awal (maksimum) kontrak tidak melebihi nilai batas yang ditetapkan dalam Keputusan Pemerintah Federasi Rusia 17 Oktober 2013 No 929:

1 juta rubel - untuk pelanggan yang dananya dialokasikan untuk pembelian obat-obatan pada tahun sebelumnya kurang dari 500 juta rubel;
2,5 juta rubel - untuk pelanggan yang dananya dialokasikan untuk pembelian obat-obatan pada tahun sebelumnya berjumlah lebih dari 500 juta rubel. hingga 5 miliar rubel;
5 juta rubel - untuk pelanggan yang dananya dialokasikan untuk pembelian obat-obatan pada tahun sebelumnya berjumlah lebih dari 5 miliar rubel.

Selain itu, obat-obatan dengan INN dan obat-obatan dengan nama dagang tidak dapat dicampur dalam satu lot.

Aturan-aturan ini berlaku untuk pembelian semua jenis obat-obatan, kecuali untuk pembelian berdasarkan kontrak offset, salah satu syaratnya adalah menginvestasikan sebagian dari jumlah kontrak dalam perekonomian negara (Pasal 111,4 UU No. 44-FZ).

Surat menarik dari FAS tertanggal 06/09/2015 N AK/28644/15. Di dalamnya, layanan antimonopoli mencantumkan persyaratan untuk pemasok dan produk, yang dianggap sebagai pembatasan persaingan. Misalnya, satu pembelian tidak dapat menyertakan:

Obat-obatan dan alat kesehatan;
Obat-obatan dan alat untuk mengencerkan atau memberikannya;
Obat unik tanpa analog dan obat yang memiliki beberapa nama dagang, dll.

Selain itu, Layanan Antimonopoli menganggap tidak dapat diterima untuk menunjukkan dalam persyaratan pembelian untuk volume pengisian paket alih-alih dosis, komposisi komponen tambahan, sisa umur simpan, suhu penyimpanan, dan lainnya. Daftar lengkap pembatasan dapat ditemukan dalam surat FAS.

Fitur pembelian obat-obatan dari Daftar Obat Vital dan Esensial

Harga obat-obatan dari Daftar Obat Vital dan Esensial diatur oleh negara sebagai berikut:

menetapkan metode untuk menentukan harga ex-works maksimum oleh produsen obat;
harga ex-works maksimum untuk persiapan tersebut terdaftar;
daftar harga jual maksimum dipertahankan, yang tersedia untuk umum di situs web Roszdravnadzor;
Metode sedang disetujui di tingkat regional untuk menetapkan penjualan maksimum dan tunjangan eceran untuk obat-obatan.

Harga kontrak awal (maksimum) harus ditentukan menurut aturan UU No. 44-FZ. Metode perbandingan harga pasar menjadi prioritas (Surat Kementerian Keuangan Rusia tanggal 26 September 2017 No. 24-01-07/62519).

Alasan dikeluarkannya peserta pembelian Obat Vital dan Esensial

Saat membeli obat Vital dan Obat Esensial, setiap saat Anda dapat mengeluarkan peserta dari pembelian, atau menolak untuk membuat kontrak dengan pemenang lelang (bagian 10 pasal 31 UU No. 44 FZ):

jika harga jual maksimal produk obat yang ditawarkan peserta tidak terdaftar;
jika berlebihan harga marjinal pemenang penentuan pemasok menolak untuk menurunkannya.

Apakah dalam hal ini perlu untuk mentransfer data tentang peserta ke ? Kementerian Keuangan menilai hal itu tidak perlu. Dalam surat tertanggal 04.09.2017 No. 24-02-08/56717, pejabat menjelaskan: peserta masuk ke RNP jika dia melanggar ketentuan kontrak. Dalam hal ini, kontrak tidak dibuat dengannya.

Perlu diingat bahwa harga suatu obat sudah termasuk besarnya PPN (10%) dan markup grosir daerah (batas markup grosir dan eceran untuk obat-obatan telah disetujui oleh Peraturan Pemerintah No. 865 tanggal 29 Oktober 2010, dan ditetapkan oleh otoritas daerah). Namun harga yang tercantum dalam daftar harga jual maksimal belum termasuk PPN atau biaya tambahan. Oleh karena itu, pelanggan harus membandingkan "harga obat" yang ditawarkan oleh peserta dan "harga produsen".

Jika batas harga terlampaui, pelanggan dapat menunjukkan kepada peserta kebutuhan untuk:

menurunkan harga obat sampai jumlah yang tidak melebihi harga jual maksimum;
pengurangan proporsional dalam total harga kontrak.

Jika peserta pengadaan membiarkan penurunan NMTsK lebih dari 25%, maka ia harus (Pasal 37 UU No. 44-FZ):

buktikan itikad baik Anda;
menunjukkan perhitungan harga "pembuangan" yang disajikan untuk obat tersebut.

Jika peserta pengadaan tidak memenuhi persyaratan ini, pelanggan wajib menolak untuk menyimpulkan kontrak.

Di UIS, pelanggan menempatkan protokol pada penolakan untuk menyimpulkan kontrak, dalam dua hari itu dikirim oleh pelanggan kepada pemenang dengan cara yang ditentukan oleh Bagian 11 Seni. 31 UU No. 44-FZ.

Deskripsi subjek pengadaan

Saat menjelaskan objek pengadaan, pelanggan harus dipandu oleh ketentuan Seni. 33 UU No. 44-FZ.

Deskripsi objek pengadaan harus objektif.
Deskripsi objek pengadaan harus memuat karakteristik fungsional, teknis dan kualitas, karakteristik operasional.
Uraian tentang objek pengadaan tidak boleh memuat persyaratan atau indikasi mengenai merek dagang, nama dagang, paten, model utilitas, desain industri, sebutan asal barang, nama pabrikan, kecuali tidak mungkin untuk menggambarkan secara lebih akurat karakteristik objek tersebut. . Merek dagang hanya dapat diindikasikan jika, dalam pelaksanaan pekerjaan atau penyediaan jasa, barang akan digunakan, yang penyerahannya bukan merupakan subyek kontrak.

Daftar Negara Produk Obat akan membantu menyusun deskripsi subjek pengadaan dengan benar. Ini berisi informasi berikut: tentang INN, komposisi, bentuk sediaan ah, dosis, indikasi/kontraindikasi, efek samping, tanggal kadaluarsa, kondisi penyimpanan, kondisi pengeluaran, apakah obat tersebut termasuk dalam daftar Obat Vital dan Esensial.

Pelanggan harus sangat berhati-hati tentang deskripsi objek pengadaan saat menyusun dokumentasi tender. Tidak mungkin untuk menunjukkan dalam dokumentasi pengadaan karakteristik terapeutik yang tidak signifikan sesuai dengan nama dagang spesifik produk obat, tanpa kemungkinan memasok produk yang setara. Sebagai contoh,

indikasi bentuk sediaan obat tertentu ("bubuk", kapsul, "tablet", "larutan", dll.);
dosis obat tertentu;
persyaratan komposisi eksipien atau cara penyimpanan obat;
indikasi bentuk pelepasan (kemasan utama) produk obat tanpa kemungkinan pengiriman obat serupa dalam bentuk rilis yang berbeda (pengemasan);
keterangan warna, bentuk, rasa tablet (kapsul), warna, bentuk dan bahan kemasan primer dan sekunder, dll;
menggabungkan ke dalam satu lot produk obat yang memiliki beberapa nama dagang dalam satu INN dengan produk obat unik yang hanya memiliki satu nama dagang dalam INN yang bersangkutan (dengan mempertimbangkan bentuk sediaan dan dosis);
pembelian obat beserta alat kesehatan dan barang lainnya.

FAS menganggap bahwa deskripsi seperti itumerupakan salah satu bentuk pembatasan jumlah peserta pengadaan obat sehingga membatasi persaingan (Surat FAS No. AK/28644/15 tanggal 9 Juni 2015). Perlu menggambarkan objek pengadaan dalam kategori paling umum. Setiap persyaratan tambahan untuk objek pengadaan, pelanggan harus membenarkan, misalnya, persyaratan untuk mode penyimpanan. Di masa depan, peserta pengadaan harus menentukan produk obat yang akan dipasok berdasarkan kontrak.

Ingin tahu lebih banyak? Ambil kursus online jarak jauh " ».

34.951 tampilan

Pertama-tama, pelanggan harus memutuskan nama produk obat yang dibeli. Peraturan perundang-undangan yang mengatur sistem kontrak menggunakan istilah "Narkoba" (MP), sedangkan 61-FZ menetapkan nama "Narkoba" (MP). Konsep kedua mencakup produk obat dan elemen farmasi. Tetapi tidak ada perbedaan yang signifikan di antara mereka. Menurut Undang-Undang Federal 44, produk obat adalah zat untuk pencegahan, diagnostik dan sifat obat, yang digunakan dalam pengobatan dan penyembuhan penyakit.

Dalam pemberitahuan dan dokumentasi pengadaan, INN harus ditunjukkan - nama obat non-eksklusif internasional. Kontraktor potensial harus mengirimkan aplikasi dengan nama dagang yang tepat dari produk obat yang dia usulkan untuk dipasok.

Jika tidak ada INN, pelanggan menunjukkan nama kimia atau pengelompokannya dalam dokumentasi pengadaan.

Bagaimana menggambarkan objek pengadaan

Dokumen pembelian harus menentukan persyaratan khusus. Obat-obatan dibeli secara ketat sesuai dengan INN, karena nama dagang tidak mencerminkan sifat kimia dan farmakologis yang diperlukan dari produk.

Objek penawaran harus dijelaskan sesuai dengan persyaratan Seni. 33 44-FZ:

subjek pesanan harus objektif;
dalam uraian OZ perlu dicantumkan teknis, kualitatif, fungsional dan operasional;
PO tidak boleh berisi referensi ke merek dagang, nama dagang, dll.

Untuk deskripsi yang benar, seseorang dapat merujuk ke Daftar Negara obat-obatan, termasuk informasi tentang INN, sifat farmakologis obat-obatan, serta

Ada sejumlah kasus di mana nama dagang tertentu dapat dirujuk:

Obat tersebut termasuk dalam daftar obat yang dibeli dengan nama dagangnya (klausul 6, bagian 1, pasal 33 44-FZ).
Pelelangan dilakukan dalam bentuk permintaan proposal (klausul 7, bagian 2, pasal 38 44-FZ).
Obat-obatan dibeli dari satu pemasok (klausul 28, bagian 1, pasal 93 44-FZ).
Penting untuk membeli insulin atau siklosporin, tunduk pada ketentuan pembenaran (disetujui oleh Layanan Antimonopoli Federal dan Kementerian Pembangunan Ekonomi).

Bagaimana membenarkan NMTsK

Perhitungan NMCC saat membeli obat dibuat berdasarkan Art. 22 44-FZ menggunakan metode berikut:

. Menurut surat Kementerian Pembangunan Ekonomi Federasi Rusia tertanggal 18 Maret 2016 No. D28i-693, metode ini menjadi prioritas. Otoritas kontraktor harus, tanpa gagal, meminta proposal komersial dari calon peserta pengadaan yang memiliki lisensi untuk aktivitas farmasi dengan hak untuk melakukan perdagangan besar atau lisensi untuk produksi obat-obatan.
. Metode ini digunakan dalam hal pembelian obat dari daftar Obat Vital dan Esensial.
Jika, saat menghitung tarif dan metode analitis NMCC melebihi dana yang dialokasikan untuk pembelian obat, maka pelanggan berhak menggunakan metode lain untuk membenarkan harga awal dan menyiapkan penjelasan tentang ketidakmungkinan menggunakan metode lain (klausul 12, pasal 22 44-FZ).

Prosedur dan formula untuk menentukan IMCC saat membeli dari satu pemasok diatur.

Cara mengatur persyaratan keanggotaan

Karena obat-obatan adalah barang yang signifikan secara sosial, selain Persyaratan Umum kepada peserta (bagian 1 pasal 31 44-FZ), perlu menetapkan persyaratan dan batasan tambahan:

Setiap peserta harus memiliki untuk produksi obat dan untuk pelaksanaan kegiatan farmakologis (klausul 33 pasal 4, bagian 1 pasal 8 61-FZ).
Jika pemasokan termasuk obat-obatan narkotika dan psikotropika, maka pemasok harus memastikan kemungkinan memasok zat-zat tersebut dengan izin khusus.

Opsi tambahan lainnya adalah persyaratan untuk menolak aplikasi. Jika suatu obat dibeli dari Daftar Obat Vital dan Esensial, maka pemasoknya harus berpedoman pada yang sah. Peserta harus diskors jika ditemukan pelanggaran:

harga maksimum obat yang disediakan oleh pemasok tertentu tidak terdaftar;
harga yang ditawarkan ditetapkan pada tingkat yang lebih tinggi dari harga jual, dan peserta tidak menguranginya (bagian 10 pasal 31 44-FZ).

Bagaimana tindakan anti-dumping diterapkan

Jika, selama pengadaan publik untuk pasokan obat-obatan, peserta yang diakui sebagai pemenang tender atau lelang menawarkan harga 25% lebih rendah dari NMCC, maka ia wajib membenarkannya sesuai dengan Bagian 10 Seni. 37 44-FZ:

dengan bantuan surat jaminan dari pabrikan, di mana harga dan jumlah barang yang dijual ditentukan;
dokumentasi pendukung dari gudang yang menunjukkan ketersediaan barang dalam jumlah yang ditentukan;
dokumen pendukung lainnya yang menunjukkan kemungkinan penyerahan barang dengan harga yang ditetapkan dalam permohonan.

Kapan Anda dapat membeli obat dari satu pemasok?

Anda dapat membeli barang dari satu pemasok jika persediaannya tidak melebihi 200.000 rubel. untuk pasien tertentu selama masa perawatannya (klausul 28, bagian 1, pasal 93 44-FZ), atau jika intervensi mendesak diperlukan sebagai akibat dari kecelakaan atau bencana.

Tindakan legislatif saat ini sedang dipertimbangkan yang akan memungkinkan:

membeli obat dari satu pemasok dalam jumlah hingga 400.000 rubel. asalkan volume tahunan pesanan tersebut tidak melebihi 50% dari SSS atau 20 juta rubel;
membeli dari satu pemasok obat-obatan untuk pasien onkologi dalam jumlah tidak lebih dari 600.000 rubel. karena fakta bahwa pasien tersebut membutuhkan obat yang spesifik dan seringkali mahal dalam waktu sesingkat mungkin.