Apa norma tekanan intraokular pada orang dewasa. Tekanan intraokular: norma dan penyimpangan

Tekanan intraokular adalah tekanan di mana cairan mata berada di rongga bola mata. Idealnya, TIO tidak berubah, yang menciptakan kondisi fisiologis yang stabil untuk semua struktur mata. Tekanan normal di dalam mata memberikan tingkat normal mikrosirkulasi dan metabolisme di jaringan mata.

Ketika tekanan turun atau naik, itu menimbulkan bahaya bagi fungsi normal alat visual. Penurunan stabil di dalam tekanan mata disebut hipotensi, tekanan darah tinggi yang persisten adalah karakteristik perkembangan glaukoma.

Sayangnya, bahkan saat ini, di era teknologi medis yang canggih, banyak orang tidak dapat membanggakan diri telah memeriksakan tekanan intraokular mereka setidaknya sekali dalam hidup mereka. Perilaku inilah yang mengarah pada fakta bahwa sekitar 50% pasien terlambat datang ke dokter, padahal kemungkinan terapi sudah sangat terbatas.

Tekanan intraokular normal pada orang dewasa

Tekanan intraokular biasanya diukur dalam milimeter air raksa. Pada siang hari, mungkin indikator yang berbeda. Jadi misalnya pada siang hari jumlahnya bisa cukup tinggi, dan pada malam hari bisa turun. Perbedaannya, sebagai suatu peraturan, tidak melebihi 3 mm Hg.

Biasanya, tekanan intraokular pada orang dewasa harus berada dalam 10-23 mm. rt. Seni. Tingkat tekanan ini memungkinkan Anda untuk menyimpan mikrosirkulasi dan proses metabolisme di mata, dan juga mempertahankan sifat optik normal retina.

Peningkatan tekanan intraokular

Dalam praktik oftalmik, peningkatan TIO paling sering diamati. Dasar bentuk klinis peningkatan tekanan intraokular adalah glaukoma.

Penyebab penyakit ini adalah:

• nada meningkat arteriol badan siliaris;
• pelanggaran persarafan pembuluh mata oleh saraf optik;
• pelanggaran aliran keluar TIO melalui kanal Schlemm;
• tekanan tinggi di vena sklera;
• cacat anatomi pada struktur bilik mata;
• lesi inflamasi pada iris dan koroid mata - iritis dan uveitis.

Selain itu, ada tiga jenis peningkatan tekanan di dalam mata:

• Stabil - TIO secara konsisten lebih tinggi dari biasanya. Tekanan di dalam mata ini adalah tanda pertama dari glaukoma.
• Labil - TIO naik secara berkala, dan sekali lagi mengambil nilai normal.
• Transient - TIO naik sekali dan memiliki karakter jangka pendek, dan kemudian kembali normal.

Peningkatan oftalmotonus dapat disebabkan oleh retensi cairan pada penyakit ginjal tertentu, gagal jantung. Selain itu, penyakit Graves (gondok toksik difus), hipotiroidisme (penyakit kelenjar tiroid), menopause pada wanita, keracunan dengan obat-obatan tertentu, bahan kimia, proses tumor dan penyakit radang mata, cedera mata.

Semua penyebab di atas berkontribusi pada munculnya peningkatan tekanan intraokular secara berkala. Jika penyakit ini berlangsung cukup lama, itu dapat berkontribusi pada perkembangan glaukoma, yang akan membutuhkan perawatan yang lama dan kompleks.

Juga komplikasi umum dari peningkatan tekanan intraokular adalah atrofi saraf optik. Paling sering, ada penurunan penglihatan secara umum, hingga kehilangan total. Mata yang terkena menjadi buta. Kadang-kadang, jika hanya sebagian dari kumpulan saraf yang mengalami atrofi, bidang pandang berubah, seluruh fragmen dapat terlepas darinya.

Tekanan bola mata menurun

Tekanan mata rendah jauh lebih jarang terjadi, tetapi menimbulkan ancaman yang jauh lebih besar bagi kesehatan mata. Penyebab tekanan intraokular rendah dapat:

• intervensi bedah;
• cedera mata;
• bola mata yang kurang berkembang;
• disinsersi retina;
• menurunkan tekanan darah;
• detasemen koroid;
• keterbelakangan bola mata.

Jika tidak diobati, penurunan tekanan mata internal dapat menyebabkan gangguan penglihatan yang signifikan. Jika atrofi bola mata terjadi, gangguan patologis menjadi ireversibel.

gejala tekanan mata

Mari kita daftar gejalanya peningkatan tekanan intraokular:

1. Gangguan penglihatan senja.
2. Penurunan penglihatan secara aktif berkembang.
3. Bidang pandang berkurang secara signifikan.
4. Mata terlalu cepat lelah.
5. Terdapat kemerahan pada mata.
6. Sakit kepala hebat di lengkung suprafrontal, mata dan zona temporal.
7. Pengusir hama berkedip, atau lingkaran pelangi di depan mata Anda saat Anda melihat cahaya.
8. Ketidaknyamanan saat membaca, menonton TV atau bekerja di depan komputer.

Sekarang lebih detail tentang manifestasi tekanan intraokular berkurang. Mereka tidak begitu jelas dan terlihat seperti dengan peningkatan. Seringkali seseorang tidak melihat perubahan sama sekali, dan hanya setelah satu atau beberapa tahun dia menemukan bahwa penglihatannya telah memburuk. Namun, ada beberapa kemungkinan gejala yang lebih terkait dengan masalah terkait dan patologi yang memungkinkan kecurigaan penurunan:

1. Penurunan ketajaman visual;
2. Kekeringan yang terlihat pada kornea dan sklera;
3. Penurunan kepadatan bola mata saat disentuh;
4. Retraksi bola mata di orbit.

Dengan tidak adanya koreksi medis, kondisi ini dapat menyebabkan subatrofi mata dan kehilangan penglihatan total.

Bagaimana tekanan intraokular diukur?

Pemeriksaan pencegahan tekanan intraokular dianjurkan jika perlu, serta untuk orang di atas 40 tahun setiap tiga tahun.

Seorang spesialis dapat mengukur tekanan intraokular tanpa menggunakan perangkat apapun. Metode ini disebut palpasi. Orang itu melihat ke bawah, menutupi matanya dengan kelopak mata, dan dokter menekan jari-jarinya kelopak mata atas mata. Jadi dokter memeriksa kepadatan mata, dan juga membandingkan kepadatannya. Faktanya adalah bahwa dengan cara ini juga dimungkinkan untuk mendiagnosis glaukoma primer, di mana tekanan pada mata bervariasi.

Untuk diagnosis tekanan intraokular yang lebih akurat, tonometer digunakan. Selama prosedur, bobot berwarna khusus diterapkan ke bagian tengah kornea pasien, yang jejaknya kemudian diukur dan diuraikan. Agar prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit, pasien diberikan anestesi lokal. Norma tekanan intraokular untuk setiap perangkat berbeda. Jika prosedur dilakukan menggunakan tonometer Maklakov, maka norma tekanan intraokular hingga 24 mm. rt. Seni., tetapi parameter normal pneumotonometer berada dalam kisaran 15-16 mm. rt. Seni.

Diagnostik

Untuk mengetahui cara mengobati tekanan intraokular, dokter tidak hanya harus mendiagnosisnya, tetapi juga menentukan penyebab perkembangannya.
Seorang dokter mata berurusan dengan diagnosis dan pengobatan kondisi yang terkait dengan peningkatan atau penurunan tekanan intraokular.

Secara paralel, tergantung pada penyebab pelanggaran, konsultasi dengan dokter berikut dapat ditentukan:

• dokter;
• ahli saraf dan ahli bedah saraf;
• ahli traumatologi;
• ahli jantung;
• ahli endokrin;
• ahli nefrologi.

Dokter menanyakan pasien secara rinci tentang gejalanya, dan kemudian melakukan pemeriksaan fundus. Jika ada indikasi yang sesuai, pasien akan dikirim ke prosedur untuk mengukur tekanan intraokular.

Pengobatan tekanan intraokular

Pilihan taktik pengobatan tergantung pada penyebab yang memicu penurunan atau peningkatan tekanan intraokular pada orang dewasa.

Pada peningkatan tekanan intraokular Tindakan konservatif berikut dapat digunakan sebagai pengobatan:

1. Tetes yang meningkatkan nutrisi jaringan mata dan aliran keluar cairan.
2. Pengobatan penyakit yang mendasarinya, jika peningkatan tekanan intraokular bersifat simtomatik.
3. Dengan inefisiensi metode medis perawatan laser diterapkan.

Inilah yang dapat Anda lakukan ketika penurunan tekanan intraokular:

1. Terapi oksigen (penggunaan oksigen).
2. Suntikan vitamin B1.
3. Tetes berdasarkan atropin sulfat.
4. Suntikan (subkonjungtiva) larutan atropin sulfat, deksametason atau natrium klorida.

Secara umum, pengobatan penurunan tekanan intraokular adalah untuk mengobati penyakit yang mendasari yang menyebabkan pelanggaran.

Metode paling radikal untuk mengobati tekanan intraokular adalah teknologi bedah mikro: goniotomi dengan atau tanpa goniopunktur, serta trabekulotomi. Selama goniotomi, sudut iridokorneal dari bilik mata depan dibedah. Trabekulotomi, pada gilirannya, adalah diseksi jalinan trabkular mata - jaringan yang menghubungkan tepi silia iris dengan bidang posterior kornea.

Pencegahan

Untuk menghindari ketidaknyamanan pada organ mata, perlu untuk menghindari stres dan tidak terlalu banyak bekerja. Jika Anda perlu menghabiskan banyak waktu di depan layar monitor, sebaiknya istirahat lima menit setiap jamnya. Menutup mata, Anda perlu memijat kelopak mata dan berjalan di sekitar ruangan.

Nutrisi juga penting. Produk harus segar dan sehat, Anda harus menghindari produk yang dapat menyebabkan akumulasi kolesterol. Di musim gugur dan musim dingin, disarankan untuk minum vitamin.

Dokter mata berurusan dengan pengukuran tekanan mata, yang normanya wajib untuk kesehatan mata. Jika ada gejala yang menandakan peningkatan atau penurunan tekanan di dalam bilik mata, perlu untuk menghubungi dokter mata. Tidak mungkin membuat pengukuran yang akurat sendiri tanpa instrumen khusus. Orang yang berusia di atas 45 tahun harus sangat memperhatikan kesejahteraan mereka. Pada pasien paruh baya dan lanjut usia, peningkatan kronis tekanan intraokular menyebabkan saraf optik terjepit, glaukoma, dan kehilangan penglihatan.

Seringkali pasien bahkan tidak memikirkan konsekuensi dari peningkatan tekanan intraokular sampai mereka dihadapkan pada penurunan penglihatan yang tajam. Untuk menghargai pentingnya tekanan normal dan untuk memahami apa pengaruh indikator ini terhadap penglihatan manusia, Anda perlu mempertimbangkan cara kerja mata. Mata memiliki ruang anterior dan posterior. Kamar-kamar disegel dan berkomunikasi satu sama lain melalui pupil. Ruang anterior adalah apa yang dapat Anda lihat jika Anda melihat mata seseorang atau mata Anda sendiri di cermin. Dinding jauh dari bilik mata depan, iris, berwarna coklat, hijau atau biru. Ruang posterior dimulai tepat di belakang iris, terletak di depan tubuh vitreus. Kamar-kamar diisi dengan cairan yang mempertahankan volume dan bentuknya yang konstan.

Berkat kelembaban intraokular, mata manusia memiliki bentuk bulat. Kelembaban intraokular berasal dari badan siliaris, ini adalah bagian dari sistem vaskular mata, yang terletak di ruang posterior.

Badan siliaris terdiri dari prosesus siliaris, pembuluh darah dan sistem otot yang ekstensif. Secara berkala, cairan di dalam mata diperbarui, yang lama keluar melalui drainase di kompartemen sudut ruang anterior. Aliran keluar cairan dilakukan di daerah antara kornea, sklera, badan siliaris dan iris. Jika sistem yang kompleks dan terkoordinasi ini gagal, pasien dihadapkan pada peningkatan atau penurunan tekanan di bilik mata. Siapa yang berisiko mengalami gangguan ini:

• orang setelah 45 tahun;
• menderita tekanan darah tinggi atau rendah (hipertensi, hipotensi);
• mengalami peningkatan atau penurunan tonus pembuluh darah (hipertensi, hipotensi);
• pasien dengan dehidrasi atau pielonefritis kronis.

Latihan otot mata yang terlalu lama dapat menyebabkan perubahan tekanan mata. Indikator ini memiliki fluktuasi harian mulai dari 3 hingga 5 mm Hg. Nilai tertinggi diamati sekitar pukul 6-8 pagi, dan terendah - pada periode 12 hingga 4 malam. Tekanan harian rata-rata harus konstan, ini adalah kondisi yang diperlukan untuk visi yang bagus. Tubuh ciliary memiliki komunikasi dengan pembuluh tengkorak lainnya, oleh karena itu, pada pasien dengan gangguan kronis tekanan intrakranial tekanan mata selalu menderita. Istilah "ophthalmotonus" digunakan untuk merujuk pada tekanan yang diberikan oleh isi bilik pada dinding. Gejala apa yang dapat dicurigai sebagai peningkatan oftalmotonus:

• penyempitan bidang pandang;
• penurunan penglihatan tepi dan senja;
• bola mata kering;
• kemerahan mata, pendarahan kecil;
• cepat lelah saat membaca, bekerja di depan komputer, fokus pada jarak dekat;
• sakit kepala yang sering dan parah, fokus utama terkonsentrasi di belakang bola mata, di pelipis dan dahi;
• titik-titik hitam di depan mata, terutama saat memasuki ruangan dengan intensitas cahaya yang berbeda (dari senja ke terang, dari ruangan terang ke gelap);
• lingkaran warna-warni atau cahaya ketika melihat langsung ke sumber cahaya (lampu, lilin, layar TV di ruangan yang gelap).

Di hampir semua kasus, dengan peningkatan ophthalmotonus, peningkatan tekanan darah dicatat. anak sungai cairan intraokular Ini diatur oleh otot-otot kecil tubuh ciliary, yang bereaksi terhadap kehadiran hormon tertentu dengan cara yang sama seperti semua otot di sekitar pembuluh darah. Hubungan erat antara endokrin dan sistem kardiovaskular mengarah pada fakta bahwa pasien memperoleh beberapa penyakit sekaligus. Mengapa begitu umum untuk meningkatkan tekanan mata pada wanita setelah 40 tahun:

• menopause menyebabkan penurunan kadar estrogen, peningkatan kadar progesteron;
• estrogen diperlukan untuk elastisitas pembuluh darah;
• tanpa estrogen, pembuluh darah menjadi kaku, tidak merespon secara sensitif terhadap peningkatan tekanan darah;
• wanita mengembangkan hipertensi dan hipertensi - tekanan darah tinggi dan peningkatan tonus pembuluh darah;
• semua pembuluh tubuh, termasuk pembuluh mata, menderita dari proses ini.

Agar selamat dari menopause, wanita perlu berolahraga atau setidaknya melakukan latihan ringan setiap hari. Ini akan melindungi terhadap penyakit paling umum yang mempengaruhi lebih dari 80% wanita di atas 45 tahun ( pembuluh mekar vena, hipertensi, peningkatan tekanan intraokular).

Aktivitas fisik membantu memperlancar perubahan hormonal dan melindungi tubuh dari kerusakan yang diakibatkan menopause.

Gejala tekanan mata rendah

Indikator tekanan mata berubah ketika keseimbangan air dan elektrolit terganggu selama dehidrasi, kekurangan kalsium, kalium dan magnesium. Berdasarkan durasinya, pelanggaran dapat berupa:

1. Sementara. Terjadi sekali dan hilang dengan sendirinya.
2. Labil. Terjadi secara teratur, normal dengan sendirinya.
3. Stabil (kronis). Terjadi secara teratur dan tidak datang ke nilai normal hampir tidak pernah.

Jika norma tekanan mata tidak diamati secara stabil, maka pasien pasti akan menghadapi penurunan penglihatan. Cairan intraokular mentransmisikan cahaya dan berfungsi sebagai lensa tambahan untuk pemfokusan. Jika volume cairan terlalu tinggi atau terlalu rendah, pemfokusan pada titik yang benar pada retina tidak mungkin dilakukan. Tekanan fundus rendah jauh lebih jarang daripada tinggi. Oftalmotonus rendah sering terjadi pada wanita dan pria yang menderita hipotensi dan hipotensi, penurunan tekanan darah dan tonus pembuluh darah yang terus-menerus. Penurunan tekanan mata dimanifestasikan sebagai berikut:

• permukaan mata tidak bersinar;
• kekurangan cairan menyebabkan kekeringan, iritasi, kemerahan pada mata;
• sering terjadi proses inflamasi, konjungtivitis;
• berkurangnya penglihatan perifer dan senja;
• secara bertahap memperburuk penglihatan secara umum;
• bola mata menjadi kurang bulat, berubah bentuk.

Tekanan mata normal secara merata memperluas mata, memberikan bentuk bola yang halus. Dari bentuk matanya, Anda dapat mengetahui secara kasar berapa tekanan pasien. Jika mata sangat bulat, menonjol dan menonjol ke depan, kemungkinan besar mata itu terangkat. Jika mata cekung, kecil dalam kaitannya dengan proporsi yang ditentukan, kering dan lesu, maka tekanannya berkurang.

Pengamatan pribadi selama pemeriksaan bukanlah satu-satunya hal yang memandu dokter mata dalam membuat diagnosis. Diagnosis yang akurat dilakukan menggunakan perangkat khusus.

Bagaimana cara mengukur tekanan intraokular?

Metode paling umum dalam oftalmologi Rusia dinamai Maklakov. Selain itu, beberapa dokter menggunakan:

• pneumotonometer;
• elektrotonografi;
• pengukuran dengan tonometer Goldman;
• pengukuran dengan tonometer Pascal;
• pengukuran dengan tonometer ICare.

Dari sudut pandang pasien, tidak masalah bagaimana dokter melakukan pengukuran, tetapi yang penting adalah keakuratan diagnosis dan prosedur yang tidak menyakitkan. Kebanyakan dokter mata menggabungkan 2 metode atau lebih untuk mendapatkan hasil yang benar-benar andal. Menurut metode Maklakov, pengukuran dilakukan sebagai berikut:

• pasien melepas kacamata atau lensa;
• anestesi khusus, biasanya Dikain, ditanamkan ke mata;
• pasien berbaring telentang dan memfokuskan penglihatannya pada satu titik;
• pemberat khusus dipasang pada mata, yang sedikit menekan bola mata (prosedur ini sama sekali tidak menakutkan seperti deskripsinya, pasien tidak merasakan sakit);
• zat pewarna yang aman bagi kesehatan meninggalkan bekas pada bola mata;
• dengan ukuran jejak, dokter menarik kesimpulan tentang indikator tekanan;
• zat pewarna dikeluarkan dari mata dengan sendirinya, dengan lakrimasi.

Untuk mendapatkan data yang andal, prosedur diulang 2 sampai 4 kali. Norma tekanan mata, jika pengukuran dilakukan menurut Maklakov, dan beban memiliki massa 10 g, adalah dari 18 hingga 27 mm Hg. Dalam hal ini, tekanan absolut dianggap normal jika terletak pada kisaran 9 hingga 22 mm Hg. Tekanan absolut di bola mata sangat sulit diukur, sehingga nilai relatif digunakan dalam praktik klinis. Untuk seorang dokter yang berpengalaman, data ini lebih dari cukup untuk membuat diagnosis dan memilih strategi pengobatan terbaik.

Bagaimana cara menormalkan tekanan mata?

Tanpa menghilangkan penyebabnya, tidak mungkin untuk menghilangkan konsekuensinya - ini adalah hukum dasar terapi berkualitas. Agar perawatan membawa hasil, dokter harus mencari tahu apa dalam kasus khusus ini yang menyebabkan penyimpangan tekanan mata dari norma. Penurunan tekanan intraokular sulit untuk diobati, untuk memperbaiki kondisi pasien, perlu untuk bekerja dengan penyakit yang menyebabkan penurunan tonus vaskular mata. Peningkatan tekanan intraokular diobati dengan 2 cara:

• secara konservatif (tetes mata diresepkan);
• secara operatif (intervensi dilakukan dengan menggunakan laser).

Perawatan konservatif dipilih oleh dokter mata di secara individu. Salah satu obat berikut biasanya diresepkan:

1. Pemblokir beta. Mereka mempengaruhi nada otot-otot kecil di sekitar pembuluh darah. Contoh obat dari grup ini: Timolol, Okupres-E, Arutimol, Okumed, Okumol.
2. Kolinomimetik. langsung mempengaruhi jaringan otot, menyebabkan kontraksi otot mata, merangsang keluarnya cairan dari bilik mata. Contoh: Pilocarpine, Carbachol.
3. Prostaglandin. Tindakan utamanya serupa, cairan secara intensif meninggalkan bilik mata sampai tekanan menjadi normal (misalnya, Xalatan, Travatan, Tafluprost).
4. penghambat karbonat anhidrase. Mayoritas obat tetes mata memiliki efek lokal eksklusif, tidak mempengaruhi fungsi pembuluh darah di organ lain. Kelompok obat ini mengubah tonus pembuluh darah karena penangkapan enzim secara selektif. Contoh obat-obatan: Trusopt, Azopt.

Sendiri, pasien dapat melakukan latihan untuk mata untuk menjaga otot-otot dalam kondisi yang baik dan memperlambat penurunan penglihatan.

Pilih dosis dan nama obat hanya bisa dokter yang melakukan ini kasus klinis. Dokter mata dapat memberi tahu Anda berapa lama perawatan akan berlangsung, apa konsekuensinya dalam waktu dekat, dan bagaimana prognosis pasien untuk pemulihan.

Prognosis untuk pemulihan dan pencegahan gangguan

Perubahan terkait usia bukanlah takdir berat yang menggantung pada semua orang. Pasien mungkin merawat dirinya sendiri dengan baik dan mempersiapkan diri untuk penuaan. Tindakan pencegahan:

• latihan harian untuk tubuh dan mata;
• bermain olahraga jika memungkinkan;
• menjaga pembuluh darah dalam kondisi baik dengan nutrisi yang baik dan istirahat yang berkualitas
• memberikan istirahat pada mata.

Jika tanda-tanda ketidaknyamanan pertama sudah muncul, Anda harus segera menghubungi dokter mata dan mengukur tekanan mata. Semua resep dokter harus dilakukan secara bertanggung jawab, maka akan mungkin untuk menyelamatkan penglihatan.

Pasien setelah usia 41 tahun harus setiap tahun memantau dinamika perubahan terkait usia, mengunjungi dokter mata. Pemeriksaan pencegahan memungkinkan Anda untuk segera mendeteksi peningkatan tekanan mata dan mengambil tindakan untuk mencegah glaukoma dan kehilangan penglihatan.

Tekanan mata dalam istilah medis disebut ophthalmotonus. Penyimpangan dari norma - kondisi patologis, yang perkembangannya dapat karakteristik individu atau perkembangan penyakit. Hari ini kita akan berbicara tentang norma tekanan intraokular setelah 60 tahun, serta kemungkinan penyebab penyimpangan dari norma dan spesifikasi perawatan kondisi tersebut.

Rata-rata tekanan fundus pada orang dewasa adalah 10-20 mmHg. Penyimpangan 2-4 tanda dapat diterima. Angka-angka ini adalah konfirmasi dari fungsi yang benar, mikrosirkulasi dan metabolisme mata, retina bekerja seperti yang diharapkan.

Apakah tekanan darah Anda dalam batas normal?

YaBukan

Pengurangan ophthalmotonus pada wanita setelah usia 60 tahun cukup jarang. Jika penyimpangan tidak didiagnosis tepat waktu dan pengobatan tidak dimulai, glaukoma dapat berkembang dengan cepat. Penyakit ini tidak mudah diobati dan dapat menyebabkan kebutaan total/sebagian.

Koreksi ophthalmotonus didasarkan pada penggunaan obat. Namun dinamika positif akan terlihat ketika mata sudah terbiasa dengan narkoba. Setiap orang adalah individu, dan bahkan obat dengan kualitas terbaik dan terbaik mungkin tidak cocok.

Baca juga

Glukosa (gula) berperan penting dalam pekerjaan yang benar organisme. Berkat sel dan hormon pankreas…

Hipotensi

Hipotensi adalah tekanan intraokular yang rendah. Alasan utama untuk pengembangannya meliputi:

• Tekanan darah menurun. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa kedua indikator ini terkait erat satu sama lain.
• Intervensi bedah, di mana kesalahan dibuat oleh dokter.
• Peradangan pada bola mata.
• Masuknya benda asing atau cedera mata dapat menyebabkan tidak hanya perubahan HD, tetapi juga atrofi bola mata.
• Dehidrasi tubuh.
• Disfungsi atau patologi perkembangan ginjal, hati, dan organ serta sistem lainnya.

Paling gejala parah- penglihatan kabur. Jika asal-usulnya ditetapkan dan itu adalah sifat menular atau dehidrasi, ada hilangnya kilau pupil, kekeringan di mata.

Memeriksa penglihatan Anda secara teratur, khususnya ophthalmotonus, sangat penting bagi orang yang berusia di atas 60 tahun.

Oftalmohipertensi

Kondisi ini disertai dengan peningkatan tekanan mata. Patologi secara kondisional dibagi menjadi tiga jenis:

1. Stabil - peningkatan tekanan mata dicatat secara konstan.
2. Tekanan labil ditandai dengan serangkaian tekanan normal dan meningkat.
3. Transien disertai dengan peningkatan tunggal ophthalmotonus. Dalam hal ini, disarankan untuk diperiksa dan menjalani perawatan yang diperlukan.

Sebagai aturan, peningkatan tekanan mata dikaitkan dengan hipertensi. Tapi jangan lupa tentang kerja keras bola mata: duduk lama di depan TV, lama bekerja di depan komputer.

Gambaran klinis Berikutnya:

• Dalam pencahayaan yang buruk, seseorang tidak dapat melihat dengan baik.
• Cakupan visual telah berkurang secara nyata.
• Kelelahan yang tidak biasa atau kelelahan tanpa sebab pada organ penglihatan.
• Kemerahan.
• Rasa sakit di pelipis dan lengkungan suprafrontal.
• Menonton TV dan bekerja di depan komputer menyebabkan perasaan tidak nyaman.

Baca juga

norma TIO setelah 60 tahun

Pada usia 60, kemungkinan mengembangkan penyakit mata, masing-masing, dan penyimpangan dari norma tekanan mata meningkat secara signifikan. Penyakit seperti glaukoma, rabun dekat dan miopia didiagnosis pada setiap 4 kasus. Berapa tekanan mata normal pada orang tua? Penuaan berdampak buruk pada kerja dan kondisi semua organ/sistem tubuh manusia, termasuk mata. Menurut metode Maklakov, pada usia 60, seorang wanita harus memiliki tekanan mata tidak lebih tinggi dari 26 mm Hg.

Tabel - norma TIO pada orang berusia 60-65

	Sistem BP mm. rt. Seni.			Tekanan darah diagnostik mm. rt. Seni.
	Intinya	Batas atas	perbatasan berbahaya	Intinya	Batas atas	perbatasan berbahaya
60-65 tahun	100	150	151-161	60	90	91-94

Bagaimana prosedurnya?

Tidak mungkin mengukur tekanan di mata di rumah, karena tidak ada perangkat universal yang memungkinkan Anda mengukur kekuatan tekanan cairan tanpa menggunakan metode tambahan diagnostik.

Pengukuran tekanan mata dapat dilakukan dengan beberapa cara: non-kontak dan dengan bantuan palpasi. Indikator dapat bervariasi.

Dengan palpasi, dokter menentukan tekanan mata dengan jari-jarinya. Paling sering digunakan setelah intervensi bedah ketika kemungkinan menggunakan peralatan khusus dikecualikan.

dalam keadaan institusi medis Teknik Maklakov adalah yang paling umum. Intinya adalah untuk mengukur tekanan intraokular dengan bantuan beban diperlakukan dengan solusi khusus. Prosedurnya sangat tidak menyenangkan, tetapi hasil yang diperoleh akan dengan kesalahan minimum.

Untuk meringankan sebagian kondisi pasien, dokter pertama-tama menanamkan obat tetes mata ke dalam dirinya. Segera setelah antiseptik mulai bekerja, pemberat ditempatkan pada kornea dengan pinset, setelah itu segera dilepas. Dimungkinkan untuk mengevaluasi hasilnya dengan tingkat pewarnaan bobot yang diperlakukan dengan solusi khusus.

KE metode modern diagnostik harus mencakup:

• Elektronografi - pengukuran laju neoplasma kontinu cairan intraokular, serta alirannya.
• Pneumotachography - perhitungan kekuatan ophthalmotonus di dalam mata menggunakan aliran udara.

oleh sebagian besar metode yang tepat diagnosis masih dianggap tonometri menurut Maklakov.

Cara mengembalikan TIO mata ke normal

Dokter yang hadir harus memberi tahu Anda secara rinci cara memperbaiki tekanan mata, dan karenanya, meresepkan perawatan.

Tekanan mata membantu menjaga operasi retina yang stabil, proses mikrosirkulasi zat metabolisme di dalamnya. Penurunan atau penurunan indikator dapat mengindikasikan perkembangan patologi serius yang dapat memengaruhi ketajaman dan kualitas visual.

Penurunan atau peningkatan TIO menunjukkan perkembangan penyakit

Standar tekanan mata

Ophthalmotonus atau tekanan intraokular (IOP) berkontribusi pada nutrisi normal membran mata dan mempertahankan bentuknya yang bulat. Ini adalah hasil dari proses keluar dan masuknya cairan intraokular. Jumlah cairan yang sama ini menentukan tingkat TIO.

Norma tekanan intraokular

Pada siang hari, tekanan intraokular dapat bervariasi - di pagi hari lebih tinggi, di sore hari lebih rendah. Ophthalmonormotension atau TIO normal, tanpa memandang usia dan jenis kelamin, berkisar antara 10 hingga 25 mm Hg. Norma tidak berubah seiring bertambahnya usia, indikatornya harus tidak berubah pada 30, 40, 50 dan 60 tahun. Mengingat waktu, penyimpangan dari nilai referensi dalam jumlah tidak lebih dari 3 mm Hg diperbolehkan.

Gejala pelanggaran tekanan intraokular

Pelanggaran mikrosirkulasi darah di dalam mata, serta penyimpangan dalam sifat optik retina, terjadi setelah 40 tahun. Pada wanita, lompatan TIO diamati lebih sering daripada pria, yang dikaitkan dengan fitur hormonal tubuh (kekurangan estrogen selama menopause).

Tekanan di dalam mata jarang turun. Masalah umum adalah peningkatan indikator seperti itu. Bagaimanapun, patologi tidak berlanjut secara laten, tetapi disertai dengan tanda-tanda spesifik.

Peningkatan TIO

Tekanan tinggi di dalam mata dapat terjadi dalam beberapa bentuk:

• stabil (nilai-nilai di atas norma secara berkelanjutan);
• labil (tekanan naik secara berkala);
• sementara (ada peningkatan ophthalmotonus tunggal dan jangka pendek).

TIO yang stabil adalah tanda pertama perkembangan. Patologi terjadi sebagai akibat dari perubahan tubuh yang terjadi seiring bertambahnya usia, atau sebagai konsekuensi dari penyakit penyerta, muncul pada pria dan wanita setelah 43-45 tahun.

Gejala peningkatan tekanan mata (glaukoma):

• munculnya merinding atau lingkaran warna-warni di depan mata saat melihat cahaya;
• Mata merah;
• merasa lelah dan kram;
• ketidaknyamanan saat menonton TV, membaca, bekerja di depan komputer (tablet, laptop);
• visibilitas berkurang saat senja;
• penyempitan bidang pandang;
• nyeri di dahi, pelipis.

Mata memerah saat TIO meningkat

Selain glaukoma, tekanan tergantung pada penyakit radang pada bagian otak yang sesuai, gangguan endokrin, patologi mata(iridosiklitis, iritis, keratoiridosiklitis) atau dari pengobatan jangka panjang obat-obatan tertentu. Ini adalah oftalmohipertensi. Penyakit tidak mempengaruhi saraf mata dan tidak mempengaruhi bidang pandang, tetapi jika tidak diobati dapat berkembang menjadi katarak, glaukoma sekunder.

Oftalmohipertensi dimanifestasikan oleh gejala seperti:

• sakit kepala;
• sakit ketidaknyamanan di mata;
• perasaan penuh pada bola mata;
• berkedip disertai rasa sakit;
• rasa lelah yang terus menerus pada mata.

Tidak seperti glaukoma, yang berkembang setelah usia 43 tahun, oftalmohipertensi dapat berkembang pada anak-anak dan orang dewasa, dan dapat menjadi sangat agresif pada wanita.

Mengurangi tekanan di mata

Hipotensi okular adalah fenomena langka dan berbahaya dalam oftalmologi. Dengan perkembangan bertahap, tanda-tandanya ringan (kecuali penurunan penglihatan secara bertahap, pasien tidak merasakan penyimpangan lain), yang tidak selalu memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi pada tahap awal dan sering menyebabkan kebutaan (sebagian atau total).

Dengan penurunan tajam dalam TIO, gejalanya lebih jelas:

• mata kehilangan kilau sehatnya;
• kekeringan pada selaput lendir muncul;
• bola mata bisa kolaps.

Untuk menghindari kehilangan penglihatan karena tekanan rendah di dalam mata, perlu untuk memeriksakan diri ke dokter spesialis setidaknya setiap 5-6 bulan sekali.

Penyebab penyimpangan dari norma

Labilitas tekanan mata mungkin merupakan hasil dari perubahan terkait usia, rangsangan eksternal, patologi bawaan atau gangguan pada sistem internal.

Mengapa tekanan mata meningkat?

Penyebab peningkatan ophthalmotonus tunggal (sementara) adalah perkembangan hipertensi pada manusia. Ini juga termasuk situasi stres, kelelahan parah. Dalam kasus tersebut, bersamaan dengan TIO, dan meningkat.

Faktor yang memprovokasi peningkatan ophthalmotonus (dengan glaukoma) dapat berupa:

• pelanggaran berat pada fungsi hati atau jantung;
• penyimpangan dalam kerja sistem saraf;
• patologi endokrin (penyakit Basedow, hipotiroidisme);
• menopause parah;
• keracunan tubuh yang parah.

Hipotiroidisme dapat menyebabkan tekanan mata tinggi

Oftalmohipertensi, tidak seperti glaukoma, dapat berkembang tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak. Ada 2 jenis patologi - esensial dan simtomatik. Kedua varietas bukanlah penyakit independen, tetapi hasil dari patologi serius pada mata atau sistem vital.

Faktor provokatif dari bentuk esensial tekanan mata tinggi adalah ketidakseimbangan antara produksi cairan intraokular (meningkat) dan alirannya (melambat). Kondisi ini sering terjadi karena perubahan terkait usia pada tubuh dan terjadi pada orang setelah 50 tahun.

Hipertensi okular simtomatik disebabkan oleh:

• patologi mata - iridosiklitis, iritis, keratoiridosiklitis, krisis siklus glaukoma;
• pengobatan jangka panjang dengan obat kortikosteroid;
• endokrin (sindrom Itsenko-Cushing, hipotiroidisme) atau gangguan hormonal (menopause berat);
• proses inflamasi di area tertentu otak (hipotalamus).

Intoksikasi kronis dengan racun kuat (tetraetil timbal, furfural) dapat menyebabkan oftalmohipertensi simtomatik.

Mengapa tekanan mata rendah?

Penurunan tekanan mata kurang umum daripada peningkatan, tetapi patologi yang tidak kalah berbahaya.

Alasan untuk negara ini adalah:

• perubahan inflamasi pada bola mata - uveitis, iritis;
• benda asing (pischinka, kaca, serutan logam) atau cedera kornea;
• kehilangan cairan secara intensif oleh tubuh (ini terjadi dengan peritonitis, disentri);
• penyakit ginjal;
• komplikasi setelah operasi;
• anomali kongenital (keterbelakangan bola mata);
• ablasi retina.

Paling sering, TIO rendah tersembunyi, penglihatan memburuk secara bertahap, hingga kebutaan (jika tidak diobati).

Seringkali TIO rendah pada penyakit ginjal

tekanan yang berbeda di mata

Ada kasus yang sering terjadi ketika tekanan di mata kanan dan kiri berbeda 4-6 mm Hg. Seni. Ini fenomena biasa. Jika perbedaannya melebihi nilai yang diizinkan, kita berbicara tentang pengembangan perubahan patologis. Penyebab kondisi ini mungkin perkembangan glaukoma primer atau sekunder. Penyakit ini dapat berkembang pada satu mata atau keduanya secara bersamaan. Untuk mencegah konsekuensi negatif, penting untuk tidak ragu untuk menghubungi dokter dengan sedikit penyimpangan dalam penglihatan.

Perbedaan tekanan mata yang kuat menunjukkan perkembangan perubahan patologis.

Pengukuran tekanan mata

Anda dapat menentukan tekanan mata menggunakan tonometri harian. Analisis dilakukan dengan metode khusus - studi menurut Goldman atau menggunakan tonometer Maklakov. Perangkat ditampilkan di foto. Kedua metode secara akurat menguji mata dan menjamin prosedur tanpa rasa sakit.

Pengukuran TIO menggunakan tonometer Goldman

Tonometer Maklakov - alat untuk mengukur tekanan intraokular

Dalam kasus pertama, obat bius dan cairan kontras diteteskan ke mata pasien, ia duduk di belakang lampu celah tempat tonometer dipasang, dan penelitian dimulai. Dokter menerapkan prisma ke mata dan menyesuaikan tekanannya pada kornea. Karena filter biru, spesialis menentukan momen yang tepat dan menguraikan TIO sesuai dengan skala khusus.

Pemantauan tekanan intraokular menurut metode Maklakov mengharuskan pasien untuk berbaring.

Prosedur berlangsung dalam beberapa tahap:

1. Cairan anestesi diteteskan ke mata pasien.
2. Cairan kontras ditempatkan pada pelat kaca yang telah disiapkan dan perangkat dengan hati-hati diturunkan ke kornea sehingga bagian yang berwarna bersentuhan dengannya.
3. Tekanan benda logam sedikit merusak bagian cembung bola mata.
4. Tindakan serupa dilakukan dengan mata kedua.
5. Hasil cetakan lingkaran ditempatkan pada kertas basah dan diukur dengan penggaris.

Untuk mendapatkan hasil yang akurat Tonometri dianjurkan dilakukan 2 kali sehari. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pada waktu yang berbeda dalam sehari nilainya mungkin sedikit berbeda.

Dokter mana yang harus saya hubungi?

Spesialis melakukan tonometri, mempelajari anamnesis dan, jika perlu, menunjuk konsultasi tambahan dengan dokter lain:

• ahli bedah saraf;

Perlunya pemeriksaan oleh spesialis tertentu tergantung pada penyebab yang menyebabkan perubahan tekanan mata.

Apa penyimpangan berbahaya dari norma?

Non-pengobatan berkepanjangan tekanan mata tinggi atau rendah dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya:

• peningkatan tekanan intrakranial;
• pengangkatan mata (dengan ketidaknyamanan rasa sakit yang konstan);
• kehilangan penglihatan total atau sebagian (hanya siluet gelap yang terlihat);
• sakit parah yang konstan di bagian depan dan temporal kepala.

Penting untuk dipahami bahwa penyimpangan dalam TIO adalah masalah serius, yang harus ditangani dalam waktu singkat, jika tidak ada kemungkinan besar komplikasi berbahaya.

TIO dapat memanifestasikan dirinya melalui sakit parah di kuil-kuil

Perawatan tekanan mata

Untuk menormalkan TIO, meningkatkan metabolisme dan mikrosirkulasi, digunakan persiapan medis. Sebagai bantuan, dianjurkan untuk menggunakan metode pengobatan tradisional.

Obat-obatan

Terapi obat untuk penyimpangan tekanan mata melibatkan penggunaan obat-obatan dalam bentuk tablet dan tetes. Obat mana yang lebih efektif tergantung pada stadium penyakit, penyebab dan jenisnya (peningkatan atau penurunan ophthalmotonus).

Tabel "Obat terbaik untuk pelanggaran tekanan intraokular"

Dokter mata memilih semua obat secara individual, berdasarkan sumber penyakit, tingkat keparahannya, dan karakteristik tubuh pasien. Itu sebabnya pilihan mandiri obat-obatan dapat sangat memperburuk masalah yang ada.

Obat tradisional

Anda dapat menormalkan TIO di rumah dengan bantuan resep tradisional.

Giling tanaman (100 g), tempatkan dalam wadah kaca dan tuangkan 0,5 liter vodka atau alkohol. Infus setidaknya selama 12 hari (kocok secara teratur). Minumlah cairan yang sudah disiapkan di pagi hari dengan perut kosong. Dosis - 2 sdt. Alat ini memungkinkan untuk dengan cepat mengurangi tekanan mata dan meredakan gejala yang tidak menyenangkan.

Tingtur kumis emas membantu menormalkan tekanan mata

Dalam 250 ml air mendidih, seduh 1 sdt. herba cincang, tutup dan diamkan sampai benar-benar dingin. Anda perlu menggunakan cairan yang disaring setengah jam sebelum tidur malam. Durasi pengobatan adalah 1 bulan.

Minum infus semanggi merah sebelum tidur

losion penyembuhan

Giling hingga lembek 1 apel, 1 mentimun, dan 100 g coklat kemerah-merahan (kuda). Letakkan massa yang dihasilkan pada 2 potong kain kasa dan oleskan ke mata selama 10-15 menit 1 kali sehari.

Lotion dengan apel dan mentimun berguna untuk penyimpangan TIO

Dandelion dan madu

Giling batang dandelion (2 sdt) dan tambahkan 1 sdm. sayang, aduk. Lumasi kelopak mata dengan campuran krim di pagi dan sore hari selama 3-5 menit, lalu bilas dengan air hangat.

Oleskan campuran dandelion dan madu ke kelopak mata 2 kali sehari.

Dalam mangkuk enamel, tuangkan 1 sdm. l. herba motherwort, tuangkan 500 ml air dan didihkan selama 7 menit (setelah mendidih). Minuman dingin ambil 1 sdm. l. pagi, siang dan malam.

Rebusan motherwort menormalkan TIO

Encerkan 1 tetes minyak peppermint dalam 100 ml cairan suling. Tanamkan mata dengan larutan yang sudah disiapkan sekali sehari.

Encerkan tetes mint dalam air sebelum berangsur-angsur

Pembersih mata lidah buaya

Tuang lidah buaya (5 lembar) air panas(300 ml), rebus dengan api kecil selama 3-5 menit. Bilas mata dengan agen yang didinginkan setidaknya 4 kali sehari setelah periode waktu yang sama.

Bilas mata dengan rebusan lidah buaya 4 kali sehari

Lotion jelatang dan lily lembah

Dalam 200 ml air mendidih tuangkan 3 sdm. l. jelatang dan 2 sdt. lily lembah, biarkan meresap selama 8-10 jam di tempat gelap. Rendam kapas dalam cairan herbal dan oleskan ke mata selama 5-7 menit.

Jelatang dan bunga bakung lembah diinfuskan selama 10-12 jam

Kompres kentang

Kentang kupas (2 pcs.) Lewati penggiling daging, tuangkan 10 ml cuka meja (9%). Campur dan biarkan meresap selama 25-35 menit. Oleskan bubur yang dihasilkan pada kain kasa dan letakkan di kelopak mata dan area sekitar mata.

Untuk menormalkan tekanan mata, buat losion mata dari kentang

Tuang biji dill yang dihancurkan (1 sendok makan) ke dalam 500 ml air mendidih, rebus selama 2-3 menit, dinginkan. Ambil 50 ml cairan herbal sebelum makan.

Ambil rebusan biji dill sebelum makan

Harus dipahami bahwa resep obat tradisional, pertama-tama, merupakan alat bantu untuk menormalkan tekanan mata. Tidak bisa diganti obat alternatif terapi obat utama, jika tidak, perjalanan penyakit dapat diperparah.

Senam khusus untuk mata akan menghilangkan rasa lelah dan tegang, menormalkan TIO. Ini terdiri dari latihan sederhana.

1. Relaksasi dan menghilangkan stres. Berkedip setelah interval waktu tetap (4-5 detik). Anda perlu menutup mata dengan telapak tangan, rileks dan berkedip beberapa kali. Jalankan 2 menit.
2. Memperkuat dan meningkatkan kelenturan otot-otot mata. Bayangkan tanda tak terhingga (terbalik delapan) dan gambarkan secara mental selama 2 menit, hanya gerakkan bola mata (jangan putar kepala).
3. Memperkuat otot dan meningkatkan penglihatan. Pertama, fokus pada objek yang jaraknya tidak lebih dari 30 cm. Setelah 1-1,5 menit, lihat objek yang lebih jauh. Anda perlu melihat dari satu objek ke objek lain setidaknya 10 kali, berlama-lama pada masing-masing setidaknya selama satu menit.
4. Peningkatan fokus. Regangkan tangan Anda di depan Anda dengan jari ke atas. Perlahan bawa falang ke hidung. Pada jarak 8 cm dari wajah, ia akan berhenti dan mengambil jari kembali. Lakukan latihan selama 2-3 menit, sambil melihat jari.

Pemanasan meningkatkan penglihatan, menormalkan keseimbangan antara sekresi cairan air mata dan aliran keluarnya, dan mengurangi beban pada saraf optik.

Latihan sederhana dan bermanfaat untuk mata

Bagaimana mempertahankan TIO normal

1. Memantau pola tidur. Anda perlu tidur setidaknya 8 jam per hari.
2. Beristirahat sejenak saat bekerja di depan komputer. Setiap 2 jam Anda perlu mengistirahatkan mata setidaknya selama 10-15 menit. Pada saat ini, Anda dapat melakukan latihan khusus.
3. Untuk menjalani gaya hidup aktif. Lebih banyak keluar rumah, batasi pekerjaan komputer, dan habiskan lebih sedikit waktu untuk menonton TV.
4. Tinjau diet Anda. Kecualikan penggunaan minuman beralkohol, batasi kopi, teh, garam, gula. Makan buah, sayur, vitamin kompleks, produk ikan.
5. Kunjungi dokter mata setiap 6 bulan dan jangan memicu penyimpangan yang teridentifikasi.
6. Jangan mengobati sendiri, ikuti semua rekomendasi spesialis dengan ketat.

Jika Anda memiliki masalah dengan TIO, singkirkan teh dan kopi dari diet

Harus dipahami bahwa peningkatan atau penurunan TIO dapat mempengaruhi kesehatan mata. Penting untuk melakukan pencegahan dan memantau penglihatan tepat waktu.

Tekanan mata yang tinggi atau rendah bisa menjadi tanda glaukoma atau atrofi bola mata. Patologi jarang terjadi sebagai penyakit independen, mereka terutama merupakan hasil dari rangsangan eksternal - trauma, stres, terlalu banyak bekerja, perubahan terkait usia, atau gangguan internal - endokrin, kardiovaskular, penyakit mata. Untuk mencegah komplikasi serius, penting untuk melakukan pemeriksaan dengan dokter mata tepat waktu, secara teratur melakukan latihan untuk mata, dan secara ketat memantau gaya hidup dan nutrisi.

mata - tubuh yang paling penting manusia, memberikan persepsi penuh tentang dunia dan segala macam adaptasi. Ada lebih dari 500 penyakit mata. Kelompok besar dikaitkan dengan fluktuasi tekanan intraokular, yang nilainya dapat berubah setiap hari dan terkait usia, dan juga tergantung pada gaya hidup. Peningkatan dan penurunan ophthalmotonus dapat menyebabkan kebutaan total, oleh karena itu, sangat penting untuk mendeteksi penyimpangan secara tepat waktu dan meresepkan terapi yang kompeten.

Secara singkat tentang nada intraokular

- indikator yang mencirikan tekanan cairan di dalam organ penglihatan pada semua membran dan struktur mata. Indikatornya sangat bervariasi dan tergantung pada kriteria berikut:

• aktivitas tubuh ciliary, yang menyediakan produksi cairan seperti jeli;
• sistem trabekular untuk pembuangan cairan intraokular melalui jaringan khusus trabekula, komponennya terletak di sudut anterior.

Anda dapat mengukur tekanan menggunakan rumus ini:

TIO = f/c + PV ,

di mana f adalah intensitas sintesis kelembaban, c adalah laju pengeluaran cairan dari mata, PV adalah tekanan episklera vena. Rasio faktor-faktor ini menentukan jumlah tekanan intraokular.

Pengukuran

Untuk menghitung nilai tekanan, tonometer oftalmik digunakan. Definisi indikator ini, sebagai suatu peraturan, dilakukan hanya dengan pemeriksaan penglihatan yang komprehensif. Data tonometer dapat menilai keberadaan berbagai macam penyakit, termasuk yang mengancam jiwa.

Besarnya tekanan dipengaruhi oleh banyak faktor: ketebalan dan kekakuan kornea, sistemik hipertensi arteri atau hipotensi, dll. Beberapa intervensi medis (misalnya, eksisi bedah area kornea) dapat mendistorsi hasil pengukuran, secara signifikan melebih-lebihkan angka tersebut.

Faktor yang mempengaruhi tekanan intraokular

Indikator yang mencirikan ophthalmotonus adalah nilai variabel, yang berada di bawah pengaruh konstan berbagai faktor.

Meningkatkan tingkat tekanan

Oftalmohipertensi adalah patologi yang sangat jarang tetapi serius yang dapat menyebabkan penurunan tajam dalam ketajaman visual atau amorrhosis (kurangnya penglihatan). Pada tingkat tekanan yang terus-menerus tinggi, diagnosis "" ditetapkan. Istilah ini akan menggabungkan lebih dari 80 penyakit yang berbeda dalam hal penyebab dan patogenesis, memiliki sejumlah fitur umum:

• tekanan intraokular di atas normal selalu atau secara berkala;
• adanya neuropati optik, yang menyebabkan atrofi cabang saraf optik;
• patologi penglihatan.

Penyakit serupa diamati pada 3-4% populasi di atas 65 tahun dan pada 30% dari mereka yang bertahan hingga usia 90 tahun. Patologi juga dapat terjadi pada bayi baru lahir, frekuensinya 1 dari 22.000 kelahiran.

Penyebab hipertensi bola mata

Glaukoma adalah patologi multifaktorial. Ada banyak alasan, dampak satu kali atau tunggal yang berkontribusi pada munculnya patologi.

1. kecenderungan turun temurun- faktor utama yang menyebabkan perkembangan penyakit. Probabilitas glaukoma pada orang berusia 35-45 tahun, lahir dari orang tua yang sakit, mendekati 25%.
2. Beban stres sistematis.
3. cedera mata.
4. Intervensi bedah. Yang paling berbahaya.
5. Cacat anatomi alat vaskular bola mata. Dengan adanya aterosklerosis atau perubahan sifat koagulasi darah menuju hiperkoagulasi, frekuensi glaukoma meningkat beberapa kali.
6. Penyakit jantung dan pembuluh darah(hipertensi, aritmia dalam bentuk apa pun).
7. Gangguan pertukaran – diabetes, tiroiditis.

Patogenesis glaukoma

Tahapan kunci perkembangan patologi ini pada oftalmohipertensi dapat direpresentasikan sebagai berikut.

1. pelanggaran debit. Penyimpangan ini disebabkan oleh banyak alasan: dari peningkatan tonus otot-otot tubulus trabekula dengan adanya tekanan hingga cacat anatomis.
2. kenaikan tekanan di atas standar.
3. Penurunan suplai darah ke jaringan alat mata karena kompresi arteri yang memasok.
4. hipoksia(penurunan nutrisi) dari komponen saraf optik, secara bertahap berubah menjadi iskemia (kurang nutrisi).
5. Iskemia pada tahap dekompensasi. Faktor negatif tambahan adalah kompresi diskus optikus oleh formasi intraokular, yang volumenya cenderung meningkat.
6. Proses distrofi dan destruktif yang ireversibel di jaringan saraf.
7. Terjadinya neuropati(dimanifestasikan oleh kompleks deviasi visual) dan hilangnya total saraf optik (menyebabkan tidak adanya penglihatan mutlak).

Glaukoma mengacu pada penyakit multifaktorial multifaktorial

Mempertimbangkan fitur-fitur di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa pengobatan penyakit harus ditujukan semata-mata untuk mencapai tingkat tekanan target, yang membantu mencegah perkembangan patologi dan menciptakan kondisi untuk pemulihan. sel saraf dalam parabiosis (kematian sementara).

Gejala peningkatan tekanan intraokular

Manifestasi klinis patologi beragam. Pada tahap awal, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya sama sekali. Tanda-tanda awal berkembang ketika proses penyakit telah menyebabkan perubahan ireversibel pada serat saraf optik. Manifestasi tersebut antara lain sebagai berikut.

Penyakit ini berulang. Sedikit peningkatan tekanan intraokular dalam waktu lama disertai dengan kejang dengan lompatan tajamnya. Episode ini adalah keadaan darurat dan membutuhkan pertolongan darurat. Dengan tidak adanya dukungan medis yang tepat waktu dan memadai, kehilangan penglihatan mutlak akan terjadi. Serangan akut, sebagai suatu peraturan, berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor penyebab:

• kelelahan;
• overstrain (fisik dan psiko-emosional);
• lama tinggal di lingkungan yang gelap;
• asupan air dalam jumlah besar.

Serangan itu disertai dengan yang kuat sindrom nyeri. Nyeri terjadi tidak hanya di area bola mata, tetapi juga di daerah oksipital. Penglihatan kabur, dan saat melihat sumber cahaya terang, lingkaran putih terlihat di depan mata. Pada serangan berat, muntah, mual, rasa sakit yang tajam di perut atau di daerah itu dada, yang memungkinkan dokter untuk mencurigai adanya infark miokard atau masalah dari saluran pencernaan.

Diagnostik

Metode utama untuk mendeteksi peningkatan tekanan intraokular adalah oftalmometri, yang dapat dilakukan dengan beberapa metode.

Semua metode lain untuk mendiagnosis keadaan organ penglihatan (pemeriksaan dengan oftalmoskopi fundus dengan cakram optik, penentuan bidang visual, penilaian ketajaman) ditujukan untuk mengidentifikasi perubahan sekunder dan hanya memungkinkan penilaian tingkat keparahan patologis. proses.

Perlakuan

Ada 2 pendekatan untuk pengobatan - konservatif dan bedah. Mari kita pertimbangkan masing-masing secara lebih rinci.

Terapi medis

Di antara obat-obatan, 3 kelompok utama obat digunakan.

1. Obat-obatan yang mengurangi tekanan intraokular.
2. Terapi yang menormalkan aliran darah di semua membran mata dan meningkatkan trofisme saraf optik.
3. Normalisasi proses metabolisme, yang memungkinkan Anda untuk menghentikan perkembangan distrofi dan memulihkan sebagian area yang terkena.

Obat-obatan yang termasuk dalam kelompok pertama dibagi menjadi 2 kategori besar.

1. Menghambat sintesis humor akuos. Kelompok farmakologi mengandung 2 kompleks agen - beta-blocker (Timogixal, Nilol, Timotic) dan inhibitor enzim karbonat anhidrase (Dorzolamide).
2. Meningkatkan aliran keluar cairan intraokular. Sarana seperti miotics (Pilocarpine, Carbachol), sympathomimetics (Epineurine, Glaucon) dan prostaglandin (Xalatan, Travoprost) telah membuktikan diri dengan baik.

Ditemukan digunakan secara luas gabungan berarti seperti Proxofelin atau Kosopt.

Perawatan laser oftalmohipertensi

Target terapi laser- Penghapusan hambatan di jalan keluarnya cairan. Selama paparan sinar perangkat, bagian individu dari jaringan trabekular terbakar, setelah beberapa hari mereka berhenti berkembang dan runtuh. Lebih jarang, microtraumas diterapkan, yang merupakan ledakan mikroskopis, merobek jaringan di fokus dampak dan sekitarnya (melalui gelombang ledakan). Operasi semacam itu disebut trabekuloplasti laser(menyebabkan luka bakar mikroskopis) atau iridotomi laser(pembentukan lubang). Intervensi medis memiliki sejumlah keuntungan yang tak terbantahkan:

• kemungkinan melakukan rawat jalan;
• periode pemulihan singkat - 1-3 hari;
• risiko komplikasi yang rendah;
• harga rendah - dalam 10.000-15.000 rubel;
• pemulihan aliran keluar sepanjang jalur fisiologis.

Metode terapi bedah

Metode pengobatan ini jarang digunakan saat ini. Indikasi utama untuk keterlibatan ahli bedah dapat dirumuskan sebagai berikut:

• kegagalan pengobatan lain;
• gangguan penglihatan progresif.

Banyak teknik telah diadopsi untuk operasi. Tujuannya adalah untuk membuat lubang buatan yang akan memastikan keluarnya kelebihan cairan intraokular dari bilik mata depan.

Penurunan tekanan intraokular

Hipotensi okular adalah kelainan yang sangat jarang ditemui dalam oftalmologi. Prevalensi penyakit ini berkisar antara 2-3%. Penurunan tekanan intraokular tidak berbahaya seperti glaukoma, karena tidak memicu perkembangan kehilangan penglihatan total, tetapi harus didiagnosis dan dirawat tepat waktu.

Alasan untuk pengembangan hipotensi oftalmik

Ada banyak faktor yang menyebabkan patologi ini.

1. Pelanggaran struktur membran fibrosa di mana cairan intraokular disekresikan. Akar penyebabnya mungkin cedera mekanis, kebangkrutan jahitan pasca operasi, kompresi bola mata.
2. Cedera pada alat visual, yang mengarah pada penghancuran tubuh vitreous (lebih dari 33% volume), penurunan sintesis humor berair, penghentian suplai darah dan persarafan selaput mata.
3. Patologi sistemik(patologi infeksi akut, dehidrasi, hipotensi sistemik, diabetes mellitus, tirotoksikosis).

Gejala hipotensi okular

Manifestasi klinis dalam banyak hal mirip dengan glaukoma.

1. Mempersempit volume gambar yang terlihat. Bidang visual juga berkurang di sepanjang perifer, tetapi prosesnya memakan waktu lebih lama sampai kebutaan total - beberapa dekade.
2. Nyeri berkala di rongga mata timbul dari penurunan tekanan intraokular yang nyata.
3. Katarak. Kondisi ini pada tahap awal dimanifestasikan oleh penurunan konvergensi dan akomodasi, dan pada tahap akhir dengan pembentukan tempat yang jelas ketika memeriksa objek di sekitarnya.
4. Kelap-kelip lalat atau titik di depan mata disebabkan oleh edema saraf pusat.
5. Disinsersi retina.

Diagnostik

Tonometri tetap menjadi metode utama untuk mendeteksi patologi. Tingkat tekanan mata turun di bawah 5 mm. rt. Seni. Untuk mengidentifikasi gangguan pada alat penglihatan yang disebabkan oleh penyakit, metode seperti:

• penentuan ketajaman visual dan lebar bidang visual;
• pemeriksaan fundus;
• melakukan uji filtrasi Seidel;
• pemeriksaan bola mata menggunakan USG.

Pengobatan ophthalmotonus berkurang

Jika ada pelanggaran integritas selaput mata, maka tahap pertama perawatan adalah mencapai pemulihan kekencangan bola mata. Jika tubuh manusia telah mengalami kehilangan massa tubuh vitreous yang signifikan, maka penggantinya (silikon atau hialon) diperkenalkan. Untuk memperbaiki tekanan ditugaskan grup berikut narkoba.

1. Vasodilator- diperlukan untuk meningkatkan aliran darah di aparatus yang mensekresi humor akuos mata. Xanthinol nikotinat dan eufilin digunakan.
2. Obat yang meningkatkan mikrosirkulasi. Diperlukan untuk memulihkan struktur yang mengalami atrofi dan mencegah perubahan degeneratif di masa depan. Pentokyfillin dan reopoliglyukin terbukti sangat baik.
3. Midriatik sikloplegik- meningkatkan ketegangan otot intraokular, berkontribusi pada peningkatan tekanan intraokular. Satu-satunya obat dari kelompok ini adalah atropin sulfat yang diberikan secara subkonjungtiva.

Ketika tidak efektif atau sebagai tambahan untuk terapi obat stimulasi laser dari tubuh ciliary dapat diresepkan. Setelah terpapar sinar laser, formasi meningkatkan sekresi cairan intraokular.

Video - Tekanan intraokular: gejala dan pengobatan