Kondisi keguguran dini. Gejala keguguran dini. Perkembangan embrio yang salah.

20.08.2018 -

Hingga 20% wanita yang ingin menjadi ibu mengalami aborsi spontan. Keguguran di tahap awal tercatat pada 80% wanita hamil, dan sepertiga kasus terjadi sebelum usia kehamilan 8 minggu dan disebabkan oleh anembryonia. Hampir setiap ibu hamil bisa menghadapi ancaman keguguran, terutama pada tahap awal kehamilan yaitu hingga usia 12 minggu, namun dengan perawatan yang tepat dan tepat. pengobatan tepat waktu dan mengikuti rekomendasi medis, kehamilan berakhir bahagia - dengan kelahiran bayi yang sehat.

Penyebab keguguran berulang

Namun tanda yang paling umum adalah. Pendarahan hebat, seperti masa pendarahan yang berlangsung lebih dari tiga hari.

Kram atau nyeri di punggung bagian bawah atau perut.
Hilangnya segala gejala kehamilan yang Anda alami.

Hal ini telah menjadi lebih baik selama bertahun-tahun, namun masih tetap sulit di beberapa hari. ada banyak kemungkinan alasan keguguran, yang paling umum adalah masalah genetik yang tidak disengaja pada janin yang sedang berkembang yang ditolak oleh tubuh karena ia tidak akan menjadi manusia yang sehat dan dapat bertahan hidup.

Inti dari keguguran dan klasifikasinya

Keguguran atau aborsi spontan adalah penghentian kehamilan yang terjadi tanpa intervensi medis atau intervensi mekanis. Akibat keguguran, janin dan selaput ketuban keluar dari rongga rahim, yang disertai dengan pendarahan hebat dan nyeri kram perut bagian bawah.

Tidak ada yang dapat dilakukan untuk keguguran jenis ini karena ini adalah cara alami untuk menciptakannya orang sehat. Banyak wanita mengalami keguguran jenis ini dan tetap menjalani kehamilan yang sehat dan lancar. Sebaliknya, keguguran berulang adalah ketika seseorang mengalami keguguran dua, tiga, atau lebih secara berturut-turut. Di bawah ini adalah penyebab paling umum dari keguguran berulang dan berikut tes paling umum yang dapat dilakukan untuk mengetahui penyebab keguguran berulang.

Penyebab Umum Keguguran Berulang

Penyebab Anatomi Keguguran berulang yang termasuk dalam kategori ini, sayangnya, merupakan area di mana terapi alami kemungkinan besar tidak akan memberikan dampak. Jika sesuatu di dalam struktur tubuh menyebabkan keguguran, hal itu disebut “penyebab anatomis”. Contohnya adalah rahim yang terlewati, leher rahim yang tidak kompeten, fibroid rahim yang besar, atau sindrom Asherman yang parah.

Klasifikasi keguguran

Keguguran, tergantung pada waktu terhentinya kehamilan, dibagi menjadi awal dan akhir:

keguguran dini adalah keguguran yang terjadi sebelum akhir trimester pertama, yaitu sebelum 12 minggu;
keguguran terlambat - terjadi antara 13 dan 22 minggu.

Keguguran pada tahap awal juga mencakup penghentian kehamilan biokimia secara spontan. Tentang kehamilan biokimia, atau lebih tepatnya penghentiannya, mereka mengatakan bahwa ketika ovulasi terjadi, sel telur dibuahi oleh sperma, tetapi karena alasan tertentu tidak dapat ditanamkan ke dalam rahim dan meninggalkannya, dan menstruasi datang tepat waktu atau dengan sedikit penundaan. Selain itu, satu-satunya tanda kehamilan semacam itu adalah hasil tes positif lemah, karena kadar hCG dalam urin atau darah tidak melebihi 100 unit. Sulit untuk menghitung frekuensi kehamilan yang baru dimulai dan segera berakhir, menurut beberapa data, keguguran pada tahap yang sangat awal terjadi pada 65 - 70%.

Seperti apa keguguran dini?

Penyebab Genetik Terkadang keguguran berulang terjadi karena cacat genetik baik pada sel telur maupun sperma. Wanita dan pria berusia di atas 35 tahun lebih mungkin mengalami masalah ini karena sel telur dan sperma mungkin tidak sesehat saat mereka masih muda. Kebanyakan dokter Barat akan mengatakan tidak banyak yang dapat Anda lakukan untuk mengatasi hal ini, namun kami tidak setuju. Meskipun kami tidak dapat mempengaruhi semua penyebab genetik, kami telah melihat perubahan pada sperma dan klien kami setelah mereka beralih ke gaya hidup alami yang lebih sehat, padat nutrisi.

Tergantung pada Gambaran klinis Ada beberapa tahapan keguguran:

ancaman gangguan;
keguguran yang baru jadi;
aborsi spontan sedang berlangsung;
keguguran tidak lengkap (pada tahap ini diperlukan intervensi bedah– kuretase rahim);
keguguran total.

Secara terpisah, kehamilan beku atau aborsi gagal dibedakan, ketika sel telur yang telah dibuahi telah terlepas dari dinding rahim, tetapi belum meninggalkan rahim.

Kita akan melihat semua ini nanti di artikel ini. Darah Berdarah Darah yang terlalu kental atau cenderung menggumpal dapat menyebabkan keguguran. Saat gumpalan darah kecil mulai terbentuk di dalam rahim, plasenta mungkin terpotong; meninggalkan janin kekurangan oksigen dan nutrisi diperlukan untuk kelangsungan hidupnya. Hal ini dapat menyebabkan aborsi spontan, atau dikenal sebagai keguguran. Jika kehamilan Anda berkembang melampaui minggu ke-24 sebelum pembekuan dimulai, bayi lahir mati atau kelahiran prematur dapat terjadi.

Penyebab

Dalam ancaman keguguran dalam jangka pendek, posisi terdepan ditempati oleh kelainan kromosom embrio yang frekuensinya 82-88%. Urutan kedua adalah endometritis, yang menyebabkan peradangan pada mukosa rahim, yang menyebabkan ketidakmungkinan implantasi normal dan perkembangan embrio lebih lanjut. Selain itu, aborsi spontan dalam jangka pendek disebabkan oleh masalah anatomi dan hormonal, faktor infeksi dan imunologi, yang menyebabkan keguguran berulang.

Tanpa ada tanda-tanda peringatan dari tubuh yang sedang terbentuk gumpalan darah, bahayanya sering kali tidak terlihat sampai terlambat. Ada beberapa tes yang dapat dilakukan untuk menentukan apakah hal ini menjadi masalah bagi Anda, namun tes ini sebaiknya dilakukan sebelum kehamilan sebagai bagian dari rencana kesehatan Anda ke depan. Selain itu, ada pengobatan alami yang telah terbukti membantu mengatasi masalah jenis ini, dan kami akan membahas kedua topik tersebut di bawah.

Kadar Homosistein Tinggi Jika Anda pernah mengalami setidaknya satu kali keguguran, atau dokter Anda mengindikasikan bahwa Anda berisiko lebih tinggi mengalami keguguran dibandingkan kebanyakan wanita, Anda dapat mengetahui berapa kadar homosistein Anda. Homosistein adalah asam amino sulfonat yang umum ditemukan di tubuh. Meski tidak berbahaya tingkat normal Jika kadarnya terlalu tinggi, dapat menyebabkan kondisi yang disebut hiperkoagulabilitas. Secara umum, gumpalan darah Anda jauh lebih ringan dari yang seharusnya. Hal ini tidak hanya dapat membuat Anda berisiko lebih tinggi terkena serangan jantung dan stroke, namun juga dapat meningkatkan risiko pada bayi Anda.

Faktor risiko

Ke grup berisiko tinggi Keguguran dini terjadi pada wanita yang memiliki faktor peringatan berikut:

Usia

Ancaman keguguran dini meningkat seiring bertambahnya usia. Semakin tua usia seorang wanita, semakin besar kemungkinan dia mengalami komplikasi kehamilan ini. Pada usia 20–30 tahun, risiko keguguran berkisar antara 9–17%, pada usia 35 tahun meningkat menjadi 20%, sebesar 40 hingga 40%, dan pada usia 44 tahun ke atas risiko keguguran dini mencapai 80%.

Ini disebut kelainan imunologi atau keguguran berdasarkan sistem imun. Sebelumnya, satu-satunya pilihan yang tersedia untuk hal ini adalah prosedur dan pengobatan yang sama dengan yang diterima oleh pasien transplantasi organ, namun syukurlah ada pengobatan alami yang menawarkan harapan dalam bidang ini dan telah terbukti berhasil.

Ketidakseimbangan Hormon Ada banyak hubungan antara ketidakseimbangan hormon dan keguguran berulang. Sistem hormonal adalah kumpulan hormon kompleks yang bekerja pada jadwal yang sangat spesifik. Jika salah satu dari hormon-hormon ini tidak seimbang, hal ini dapat mempengaruhi sisa siklus, mungkin mempengaruhi awal kehamilan. Beberapa ketidakseimbangan tersebut mungkin sebagai berikut.

Keseimbangan

Memiliki 2 kehamilan atau lebih di masa lalu meningkatkan risiko keguguran dua kali lipat (dibandingkan dengan wanita nulipara).

Keguguran di masa lalu

Semakin banyak aborsi spontan yang terjadi pada tahap awal, semakin tinggi risiko keguguran dini pada kehamilan sebenarnya.

Merokok

Jika seorang wanita hamil merokok lebih dari 10 batang sehari, risiko keguguran dini meningkat secara signifikan.

Keguguran bisa memakan waktu berjam-jam, berhari-hari, atau bahkan berminggu-minggu. Di bawah ini adalah contoh jenis keguguran yang mungkin Anda alami. Keguguran sangat dini, yang umum terjadi—hingga 50% dari semua keguguran—adalah kehamilan yang berakhir segera setelah implantasi, terkadang hanya beberapa hari kemudian. Anda bahkan mungkin tidak tahu bahwa Anda sedang hamil. Keguguran dini ini secara medis disebut "kehamilan kimiawi" dan dulunya tidak terdeteksi tanpa adanya alat tes kehamilan yang sangat sensitif di pasaran.

Bagaimana keguguran bisa terjadi?

Hal ini membuat lebih mudah untuk mendapatkannya hasil positif 3 atau 4 hari sebelum tanggal kedaluwarsa. Jika alat kehamilan di rumah tampak agak positif, sebenarnya tidak tes palsu untuk kehamilan. Ini adalah bukti bahwa konsep tersebut telah terjadi.

Mengonsumsi NSAID

Mengonsumsi NSAID (aspirin, indometasin, Nise, dan lainnya) pada malam pembuahan menekan sintesis prostaglandin dan, karenanya, mengganggu implantasi.

Demam

Ketika suhu tubuh meningkat (37,7 derajat atau lebih), risiko keguguran dini meningkat.

Cedera pada rahim

Trauma mekanis (jatuh, terbentur) atau metode diagnostik prenatal (koriosentesis, pengambilan sampel air ketuban, kordosentesis) meningkatkan risiko keguguran hingga 3–5%.

Keguguran dini: gejala

Istilah medisnya berubah menjadi Kehamilan Klinis ketika bayi terus berkembang secara normal namun mengalami keguguran sebelum terlihat di USG. Hal ini biasanya terjadi sekitar 5-6 minggu setelah kehamilan, atau dalam waktu sekitar satu minggu setelah terlambat haid. Saat menstruasi Anda tiba, mungkin akan terlambat dan biasanya lebih berat dari biasanya.

Kehamilan pertama paling banyak dikaitkan dengan kehilangan masa kanak-kanak. Seringkali sangat mengkhawatirkan, membingungkan dan menyedihkan untuk mengatakan bahwa keguguran telah terjadi bahkan pada tahap awal perkembangan anak, ketika konsekuensi dari perubahan hidup telah hilang begitu saja. Bagi mereka yang sangat menantikan untuk memiliki bayi, terutama pasangan yang memiliki masalah infertilitas atau bagi wanita yang sering menunda kehamilan, hal ini bisa sangat merugikan.

Kafein

Konsumsi kafein yang berlebihan (teh kental, kopi) merupakan salah satu faktor risiko keguguran dini.

Pengaruh teratogen

Patogen menular bertindak sebagai teratogen, zat beracun, beberapa obat yang juga meningkatkan risiko keguguran dini.

Asam folat

Kekurangannya selama perencanaan kehamilan dan dalam 3 bulan pertama setelah pembuahan menyebabkan pembentukan kariotipe patologis pada janin dan penghentian kehamilan.

Keguguran yang terlewat biasanya terjadi pada tahap awal kehamilan. Anda mungkin tidak mengalami gejala peringatan apa pun dan mengetahui melalui pemindaian rutin bahwa bayi Anda tidak mengalami serangan jantung, yang disebabkan oleh janin yang tidak dapat hidup. Jika terdapat kantung janin yang kosong, maka sel telur akan dibuahi dan menempel pada dinding rahim. Sayangnya, meski terus tumbuh selama beberapa minggu, embrio tersebut tidak pernah berkembang.

Ancaman keguguran dapat berlangsung selama berhari-hari atau bahkan berminggu-minggu sebelum Anda kehilangan bayi. Pada titik ini, Anda mungkin mengalami salah satu hal berikut.

Pendarahan ringan.
Rasa sakitnya mirip dengan nyeri haid.
Kram Mual dan nyeri payudara yang berhubungan dengan kehamilan mungkin hilang.
Perasaannya tidak lagi “terasa” hamil.

Sekitar 40% episode perdarahan terjadi selama kehamilan awal, biasanya dalam jangka waktu 5-7 minggu, dan terjadi sekitar waktu seharusnya menstruasi Anda berakhir.

Gangguan hormonal

Kekurangan hormon (estrogen dan progesteron), kelebihan androgen, kondisi trombofilik (sindrom antifosfolipid) biasanya menjadi penyebab keguguran berulang, namun juga menimbulkan ancaman keguguran dini.

Menekankan
IVF (hingga 25% kasus)
Konflik Rhesus.

Gejala ancaman keguguran

Ancaman keguguran pada tahap awal disertai dengan hal-hal berikut: gejala utama: nyeri, keluar darah dari saluran kelamin akibat terlambat haid.

Keguguran dini: penyebab

Kadang-kadang sejumlah kecil darah hilang ketika plasenta matang setelah sekitar 7 minggu dan mengambil alih produksi progesteron. Ini mungkin menakutkan, tetapi ini cukup umum. Dalam kebanyakan kasus, kehamilan Anda akan berlanjut seperti biasa tanpa membahayakan bayi. Situasi ini menyebabkan keguguran pada 20% kasus.

Terkadang diagnosisnya mungkin salah. Terkadang, jika korpus luteum tidak berfungsi dengan baik sehingga tidak menghasilkan cukup progesteron, Anda akan mengalami keguguran. Hal ini terjadi ketika leher rahim terbuka dan plasenta terlepas dari dinding rahim.

Nyeri

Tanda-tanda ancaman keguguran pada kehamilan jangka pendek hampir selalu disertai rasa sakit. Sensasi tarikan terjadi di perut bagian bawah dan/atau daerah pinggang, yang mungkin menjadi lebih intens. Dalam beberapa kasus (trauma, stres), rasa sakit dimulai dengan tajam, tiba-tiba dan cepat menjadi kram, disertai dengan pendarahan yang banyak, yang menunjukkan transisi dari ancaman aborsi ke tahap aborsi yang sedang berlangsung, ketika tidak mungkin lagi untuk menyelamatkan. kehamilan. Saat melakukan pemeriksaan vagina, didiagnosis serviks dengan panjang normal (tidak ada pemendekan atau perataan), tertutup os internal. Palpasi bimanual memungkinkan Anda meraba rahim, yang ukurannya sesuai dengan periode penundaan menstruasi, tetapi nada rahim meningkat. Hal ini ditentukan oleh kepadatan dan ketegangannya (biasanya rahim hamil lunak).

Tiba-tiba tidak adanya “mual di pagi hari” dan nyeri payudara Secara intuitif tidak lagi merasa hamil. Pendarahan hebat yang terus-menerus mengisi lebih dari 1 cm bantalan setelah setengah jam. Bau yang tidak biasa dari darah yang hilang. Anda bisa melihat buahnya. Jika keguguran Anda disebabkan oleh serviks yang tidak kompeten, semuanya akan terjadi dengan sangat cepat dan bayi Anda mungkin lahir hidup.

Kelemahan dan mual serta perasaan tidak sehat secara umum.
Nyeri adalah nyeri pada saat haid atau kontraksi persalinan.
Keluarnya potongan plasenta yang terlihat seperti gumpalan darah atau hati.

Jika ada plasenta yang tertinggal di dalam rahim, kemungkinan besar Anda akan mengalami demam, menggigil, nyeri, atau bau.

Memulangkan

Keluarnya cairan ketika ada ancaman biasanya tidak signifikan, bersifat serous-bloody. Namun mungkin juga tidak ada berdarah pada awal perkembangan ancaman aborsi. Jika pengobatan dan tindakan pencegahan tidak dilakukan tepat waktu, keluarnya darah menjadi lebih deras, warnanya berubah dari merah tua (keguguran sedang berlangsung) menjadi merah cerah (aborsi sedang berlangsung). Munculnya keluarnya cairan selama ancaman keguguran dikaitkan dengan pelepasan bertahap telur dari dinding rahim yang disertai kerusakan pembuluh darah dan berdarah.

Periksakan ke dokter Anda karena Anda mungkin mengalami infeksi yang memerlukan perawatan di rumah sakit. Jika tidak ditangani, keguguran yang tidak lengkap dapat membuat Anda sangat sakit dan juga mempengaruhi kehamilan di masa depan. Tujuan utama pengobatan selama dan setelah keguguran adalah untuk mencegah pendarahan dan infeksi. Keguguran ilegal paling sering terjadi antara usia kehamilan 6 dan 12 minggu.

Semakin dini Anda hamil, semakin besar kemungkinan tubuh Anda mengalami keguguran dengan sendirinya. Setelah rahim kosong, leher rahim menutup, rasa sakit berhenti, dan pendarahan melambat dan berhenti selama tujuh hari. Aborsi tidak umum terjadi pada anjing pendamping. Jika hal ini benar-benar terjadi, aborsi biasanya terjadi pada minggu-minggu terakhir kehamilan si perempuan jalang, meskipun hal ini tentu saja dapat terjadi lebih awal. Pelacur cepat sebenarnya bisa memakan plasenta atau apa pun jaringan embrionik, yang mereka keluarkan sebagai bagian dari aktivitas higienis normal mereka, terutama jika aborsi terjadi pada awal kehamilan ketika jaringan-jaringan ini tidak berdiferensiasi.

Gejala lainnya

Yang lain tanda tambahan ancaman keguguran dini adalah:

Penurunan suhu basal

Sebagai aturan, dokter menyarankan untuk memantau suhu basal setelah membuat diagnosis ancaman keguguran dini. Namun dalam beberapa kasus ( gangguan hormonal, tidak hamil dalam waktu lama), ibu hamil memiliki dan terus mempertahankan grafik suhu basal bahkan sebelum pembuahan. Biasanya, selama kehamilan suhu dasar melebihi 37 derajat dan tetap pada level ini hingga 12 - 14 minggu. Tanda tidak langsung dari ancaman keguguran adalah penurunan suhu rektal hingga 37 atau lebih rendah.

Penyebab medis keguguran dini

Hal ini dapat membuat aborsi dini menjadi sangat sulit bagi pemiliknya. Dapat dimengerti bahwa anjing betina bisa menjadi lesu dan depresi setelah mengaborsi anak anjingnya. Mereka akan membutuhkan banyak waktu ekstra, perhatian dan kasih sayang dari pemiliknya untuk melewati pengalaman traumatis ini.

Gejala kehamilan - keguguran - apa yang dilihat pemiliknya

Tanda-tanda keguguran mungkin sulit dikenali bahkan oleh pemilik yang paling penuh perhatian sekalipun. Biasanya tidak ada sesuatu pun yang terlihat jelas di rumah atau pekarangan yang menunjukkan bahwa telah terjadi aborsi. Pelacur sering kali menjilat dan menelan jaringan plasenta dan janin yang diaborsi sebagai bagian dari perawatan normal mereka, terutama jika aborsi terjadi di awal kehamilan. Kelainan reproduksi yang lebih umum pada anjing peliharaan adalah reabsorpsi anak anjing, dimana tubuh anjing betina sebenarnya menyerap jaringan janin dan plasenta, tanpa meninggalkan bukti bahwa anak anjing pernah ada.

Tes kehamilan

Beberapa wanita begitu khawatir dengan kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu sehingga mereka siap untuk melakukan tes kehamilan setiap hari. Dalam kasus seperti itu, garis kedua yang cerah pada tes memudar belum lama ini, yang dikaitkan dengan penurunan tingkat hCG(tes didasarkan pada isinya). Kadang-kadang tes hanya menunjukkan satu garis, meskipun tidak ada keluarnya darah, yang tentu saja tidak terlalu bagus, tetapi bisa diperbaiki.

tingkat HCG

Untuk setiap tahap kehamilan, ada standar kadar hCG dalam darah. Penurunan kadar hCG menandakan ancaman keguguran.

USG

Ini bukan merupakan tanda ancaman, terutama pada tahap kehamilan yang pendek (misalnya pada minggu ke-5). Tidak mungkin berbicara secara pasti mengenai ancaman keguguran jika memang ada peningkatan nada rahim dengan USG. Ada kemungkinan hipertensi disebabkan oleh pemeriksaan USG, tapi kemudian rahim berelaksasi lagi. Namun jika terdeteksi hematoma retrochorial yang merupakan tanda terlepasnya sel telur janin, diagnosis ancaman keguguran dalam jangka pendek cukup sah.

Diagnostik

Mendiagnosis ancaman keguguran dini tidaklah sulit. Diagnosis ditegakkan setelah pengumpulan anamnesis dan keluhan secara menyeluruh, umum dan pemeriksaan ginekologi. Pada pemeriksaan ginekologi, dokter menilai kondisi serviks (apakah memendek dan halus, os eksternal tertutup), ada tidaknya keluarnya darah, dan meraba rahim (apakah sesuai dengan usia kehamilan atau berkontraksi). sebagai respons terhadap palpasi).

USG juga diperlukan untuk menilai tonus rahim, apakah ada janin di dalam rahim dan apakah detak jantungnya ditentukan, apakah sesuai dengan usia kehamilan, dan ada/tidaknya hematoma retroplasenta.

Dari metode laboratorium menerapkan:

Studi hormonal

Penentuan kadar progesteron, hCG, 17-ketosteroid, hormon tiroid sesuai indikasi.

Pemeriksaan kolpositologi

Indeks karyopyknotic (KPI) dihitung, berdasarkan ancaman yang dapat dicurigai pada tahap awal bahkan sebelum klinik muncul (peningkatan KPI adalah tanda pertama dari ancaman keguguran).

Noda vagina

Item ini juga mencakup pengujian untuk infeksi menular seksual yang tersembunyi.

Golongan darah dan faktor Rh

Untuk mengecualikan kehamilan konflik Rh.

Pembekuan darah

Diperlukan untuk dugaan kondisi trombofilik.

Perlakuan

Di luar negeri (Eropa, AS), mereka memilih untuk tidak menangani ancaman tersebut sebelum usia kehamilan 12 minggu, dengan alasan bahwa hingga 80% kehamilan dihentikan karena kelainan genetik dan kromosom. Di Rusia, dokter bersikeras untuk meresepkan terapi yang kompleks jika ada ancaman terminasi kehamilan pada tahap apa pun. Semakin dini pengobatan dimulai, semakin tinggi kemungkinan mempertahankan kehamilan. Perawatan untuk ancaman keguguran harus komprehensif dan mencakup pengobatan dan terapi non-obat, kepatuhan terhadap rejimen dan diet, psikoterapi, dan, biasanya, dilakukan di rumah sakit.

Terapi dasar

Terapi dasar berarti rejimen dan diet. Ibu hamil dengan ancaman keguguran dianjurkan untuk membatasi aktivitas fisik, termasuk tirah baring, menghilangkan stres dan kecemasan, menjaga pola makan, istirahat seksual, tidur nyenyak. Pola makan ibu hamil harus mengandung protein, lemak dan karbohidrat dalam jumlah seimbang, dan pola makannya harus kaya vitamin. Juga ditampilkan sesi psikoterapi dan pelatihan otomatis yang akan membantu menormalkan kondisi emosional wanita dan tenang.

Perawatan obat

Obat penenang

Sebagai obat penenang Motherwort dan valerian diresepkan dalam bentuk tablet atau tincture/infus.

Antispasmodik

Antispasmodik (no-spa, papaverine atau drotaverine) mengendurkan otot-otot rahim dan diresepkan untuk nyeri parah di perut bagian bawah (intramuskular). Tablet Magne-B6 telah membuktikan dirinya dengan baik. Magne-B6 mengandung magnesium (antispasmodik) dan vitamin B6, yang membantu magnesium menembus ke dalam sel; 1 tablet diresepkan 3-4 kali sehari. Supositoria dengan papaverin secara rektal digunakan sebagai supositoria bila ada ancaman gangguan. Papaverine diserap dengan baik oleh mukosa usus dan dengan cepat menghilangkan rasa sakit.

Obat hormonal

Progestin (progesteron) dianjurkan untuk dikonsumsi jika fungsinya tidak mencukupi korpus luteum. Progesteron adalah hormon utama kehamilan, yang bertanggung jawab atas pelestariannya dan pengembangan lebih lanjut. Jika ada ancaman keguguran pada tahap awal, Duphaston segera diresepkan dengan dosis 40 mg (4 tablet) dan kemudian 1 tablet setiap 8 jam. Jika tanda-tanda ancaman tidak berhenti, maka dosisnya ditingkatkan 1 tablet setiap hari. janji temu berikutnya. Duphaston mengandung progesteron sintetis, dan pengobatan dilanjutkan hingga 16 minggu (sampai plasenta terbentuk). Obat lain yang mengandung progesteron adalah Utrozhestan (progesteron alami). Ketika ada ancaman, Utrozhestan diresepkan secara oral atau intravaginal. Dosis: 1 – 2 kapsul dua kali sehari. Baik Utrozhestan dan Duphaston dapat ditoleransi dengan baik, dan obat-obatan dihentikan secara bertahap.

Dengan keterbelakangan atau malformasi rahim, disarankan untuk meresepkan terapi estrogen (folliculin, microfollin) sebelum pengobatan dengan gestagens. Estrogen diresepkan dalam bentuk tablet dan suntikan.

Dalam kasus hipofungsi ovarium selama pengobatan dengan estrogen dan gestagens, koriogonin (hamil) diresepkan secara intramuskular dua kali seminggu.

Dengan hiperandrogenisme atau gangguan imunitas(sindrom antifosfolipid), glukokortikoid (deksametason, metipred) direkomendasikan.

hemostatik

Jika keluarnya darah muncul dan ada ancaman keguguran, obat hemostatik akan diresepkan. Dicynone, Vikasol, dan Ascorutin digunakan sebagai agen hemostatik. Hemostatik memperkuat dinding pembuluh darah, menormalkan mikrosirkulasi, dan meningkatkan pembekuan darah.

Vitamin

Selama kehamilan dianjurkan mengonsumsi vitamin, karena kekurangannya dapat menyebabkan terhambatnya pertumbuhan dan perkembangan janin atau cacat perkembangan. Jika ada ancaman keguguran dini, vitamin E (sebagai antioksidan), asam folat (pencegahan cacat sistem saraf pusat), dan vitamin B diresepkan.

Perawatan non-obat

Sebagai pengobatan non-obat Prosedur fisioterapi ditentukan:

Elektroanalgesia

Render efek obat penenang, mengurangi keparahan nyeri.

Elektroforesis magnesium

Elektroforesis magnesium SMT adalah pemasukan sediaan magnesium ke dalam tubuh menggunakan arus listrik. Memiliki efek sedatif, melemaskan otot-otot rahim.

Elektrorelaksasi rahim

Cara ini memberikan efek refleks pada rahim, sehingga meredakan hipertonisitas dan menghilangkan rasa sakit.

Oksigenasi hiperbarik

Metode ini didasarkan pada perlakuan dengan oksigen di bawah tekanan di ruang bertekanan. Meningkatkan mikrosirkulasi di pembuluh darah, memiliki efek antihipoksia dan antimikroba, serta mencegah pembentukan racun.

Akupunktur

Menormalkan nada rahim, menstabilkan tekanan darah, meningkatkan keadaan psiko-emosional dan tidur.

Untuk segera menghentikan tanda-tanda ancaman keguguran, Anda harus mengikuti sejumlah rekomendasi.

Yang tidak boleh dilakukan bila ada ancaman:

berhubungan seks;
minum teh dan kopi kental, minuman berkarbonasi manis;
makan cokelat;
makan makanan yang meningkatkan pembentukan gas: kubis, kacang-kacangan, kedelai (usus yang bengkak memberi tekanan pada rahim dan meningkatkan nadanya);
makan makanan cepat saji (kandungan pengawet, penstabil, garam tinggi);
ikuti diet untuk menurunkan berat badan;
mengunjungi pemandian dan sauna ( panas dapat menyebabkan pendarahan rahim dan terminasi kehamilan);
menerima mandi air panas, terutama dengan pendarahan;
mengkonsumsi makanan mentah (telur, daging, ikan dalam bentuk sushi atau roti gulung);
aktivitas fisik dan angkat berat (lebih dari 3 kg);
merasa stres, gugup;
dilarang melakukan perjalanan dengan jenis angkutan apa pun, khususnya perjalanan udara;
merokok dan minum alkohol.

Apa yang dapat Anda lakukan jika ada ancaman:

dengarkan musik yang menyenangkan dan tenang;
tidur (minimal 8 jam sehari) dengan istirahat sore wajib;
berjalan-jalan di taman atau hutan (kecuali istirahat ketat ditentukan);
membaca buku favorit Anda;
makan buah dan sayur segar (kecuali yang dilarang) sebagai sumber vitamin;
aromaterapi (minyak jeruk, mint);
mandi air hangat;
minum kolak, jus, teh herbal(bukan kopi dan teh hitam biasa).

Pencegahan

Tindakan pencegahan terhadap ancaman keguguran harus dimulai bahkan sebelum keguguran terjadi. Namun meskipun kehamilan telah terjadi dan diinginkan, Anda tidak boleh membiarkan segala sesuatunya terjadi begitu saja.

Ancaman Keguguran Pada Tahap Awal: Cara Mencegahnya:

jangan menunda pendaftaran di klinik antenatal;
ikuti semua rekomendasi dokter;
dengan tegas menghentikan kebiasaan buruk;
hindari stres, ledakan emosi, konflik;
menolak melakukan pekerjaan berat pekerjaan fisik dan angkat berat (yang optimal adalah berlibur sejenak periode kritis– 8 – 12 minggu);
menormalkan rutinitas sehari-hari dan istirahat;
pertimbangkan kembali pola makan Anda (menolak berbagai pola makan, camilan saat berlari, makanan cepat saji);
jika memungkinkan, hindari perjalanan jarak jauh, terutama yang berhubungan dengan perubahan iklim dan zona waktu;
hindari minum obat (antibiotik, NSAID dan beberapa lainnya);
berjalan lebih sering;
Hindari cedera perut dan jatuh.

Selama perencanaan kehamilan, hal-hal berikut akan membantu mencegah ancaman keguguran di kemudian hari:

penerimaan asam folat 3 bulan sebelum pembuahan;
melakukan citra sehat hidup minimal 3 bulan sebelum pembuahan;
koreksi dan stabilisasi penyakit ginekologi dan ekstragenital kronis;
pemeriksaan dan, jika perlu, pengobatan infeksi menular seksual yang tersembunyi;
melaksanakan vaksinasi rutin selambat-lambatnya 3 bulan sebelum pembuahan.

Jawaban pertanyaan

Pertanyaan:
Mengapa Anda tidak bisa berhubungan seks jika Anda akan mengalami keguguran?

Saat berhubungan intim, seorang wanita mengalami orgasme, yang mendorong produksi oksitosin. Oksitosin, pada gilirannya, merangsang aktivitas kontraktil rahim, yang memperburuk pelepasan sel telur yang telah dibuahi dari dindingnya dan memperburuk jalannya komplikasi kehamilan ini. Selain itu, dengan adanya keluarnya darah, kemungkinan infeksi memasuki rongga rahim dan infeksi intrauterin pada embrio tidak dapat dikesampingkan, yang juga berkontribusi terhadap terminasi kehamilan.

Pertanyaan:
Saya keluar dari rumah sakit dengan pemulihan setelah ancaman itu keguguran. Apakah saya perlu tetap mengikuti anjuran dokter yang diberikan bila ada ancaman terminasi kehamilan?

Ya, Anda harus terus mengikuti semua rekomendasi medis, serta meminumnya obat yang dipulangkan di rumah sakit (hormon, vitamin, antispasmodik). Sekalipun tanda-tanda ancaman telah hilang sepenuhnya, penyimpangan apa pun (malnutrisi, rutinitas sehari-hari, angkat beban) dapat kembali menyebabkan tanda-tanda ancaman aborsi dan berakhir dengan terminasi kehamilan.

Pertanyaan:
Bolehkah menggunakan tampon jika terjadi pendarahan dan ancaman keguguran?

Sama sekali tidak. Penggunaan tampon dapat menyebabkan infeksi pada vagina, leher rahim, dan selanjutnya rongga rahim.

Pertanyaan:
Saya mempunyai risiko keguguran yang tinggi, bolehkah saya pergi ke kolam renang?

Jika tidak ada tanda-tanda ancaman aborsi, dan keadaan umum memungkinkan gaya hidup aktif, maka mengunjungi kolam renang saat hamil tidak hanya tidak dilarang, tetapi juga dianjurkan.

Pertanyaan:
Saya mengalami keguguran. Kapan saya dapat merencanakan kehamilan berikutnya?

Setiap penghentian kehamilan (buatan atau spontan) memerlukan istirahat (penggunaan kontrasepsi) minimal 6 bulan. Setelah periode ini, Anda bisa mulai merencanakan kehamilan Anda.

Dokter kandungan-ginekologi Anna Sozinova

Sayangnya, tidak ada seorang pun yang kebal dari akibat kehamilan yang menyedihkan, seperti keguguran. Keguguran adalah penghentian kehamilan secara spontan, tanpa ada apapun faktor eksternal. Sekitar 15 persen kehamilan berakhir dengan keguguran.

Daripada duduk dan bergidik gemetar mendengar setiap sinyal dari tubuh, Anda perlu mempelajari musuh secara langsung, alasan kemunculannya, dan juga mencari tahu apa yang Anda bisa. Ibu hamil untuk mencegah fenomena ini.

Ancaman keguguran di awal kehamilan

Keguguran selalu merupakan aborsi spontan, yaitu kehilangan anak tanpa pengaruh faktor luar. Paling sering merupakan ciri awal kehamilan. Hal ini terjadi karena embrio yang belum dapat hidup tertolak dari dinding rahim.

keguguran dini mungkin terjadi sebelum minggu ke-12 kehamilan;
keguguran terlambat - paling lambat 22 minggu.

Batas waktu ini ditentukan karena suatu alasan. Faktanya adalah hilangnya janin lebih lanjut disebut lahir prematur. Keguguran terjadi pada sekitar lima belas persen wanita hamil, namun statistik yang menakutkan ini menyangkut wanita yang tidak mengubah gaya hidup mereka untuk pembentukan penuh dan konsolidasi sel telur yang telah dibuahi, atau wanita yang bahkan tidak menyadari kondisi mereka.

Salah satu jenis keguguran dianggap sebagai diagnosis “ancaman keguguran”. Pertama, Anda perlu memahami bahwa ancaman adalah sinyal pertama, dan Anda perlu segera mengambil tindakan. Istirahat menjadi syarat utama bila ada ancaman keguguran. Setelah semua rekomendasi dokter, ada kemungkinan besar untuk mempertahankannya lebih lanjut perkembangan normal anak.

Apa yang bisa menyebabkan keguguran?

Kami sangat menyesal, tidak selalu mungkin (bahkan setelah banyak penelitian dan pengujian) untuk menentukan penyebab keguguran secara akurat.

Seperti yang telah kami catat, keguguran terjadi pada persentase ibu hamil yang dalam jangka waktu lama tidak menyadari kondisinya dan tetap menjalani gaya hidup seperti biasanya, dengan sebagian besar aktivitas fisik atau bahkan menyalahgunakan alkohol dan kecanduan lainnya.

Pada dasarnya, semua keguguran adalah konsekuensi dari perkembangan patologi atau fakta bahwa janin berkembang dengan kelainan. Terjadi penolakan dari dinding rahim. Berdasarkan data umum, kita dapat menggeneralisasi penyebabnya menjadi beberapa kelompok faktor genetik dan eksternal.

pada tahap paling awal (sampai sekitar minggu keenam kehamilan), keguguran mungkin terjadi karena perkembangan embrio yang tidak dapat hidup dengan kelainan kromosom, atau karena aktivitas fisik yang berat;
masa akhir trimester pertama (6 hingga 12 minggu) dianggap paling berbahaya dalam hal ancaman keguguran, hal ini disebabkan tanda-tanda vital bayi mulai terbentuk. organ penting. Seorang wanita pada periode ini juga termasuk dalam kategori risiko: berbeda penyakit menular, tonus rahim, kekebalan melemah, gangguan hormonal.
Jangka waktu kehamilan sampai dengan minggu ke-22 mencakup semua alasan di atas, dan juga ditambah dengan fakta bahwa rahim pada periode ini dapat mengalami perubahan ukurannya (seperti, pada prinsipnya, seluruh kehamilan) dan dapat berubah menjadi menjadi agak lemah untuk menopang janin dan terbuka.
Keguguran spontan setelah 22 minggu sudah dianggap kelahiran prematur. Tidak mungkin menyelamatkan nyawa bayi selama kelahiran seperti itu, karena janin dilahirkan dalam keadaan mati.

Untuk menghindari akibat buruk seperti keguguran spontan, seorang wanita hamil harus menjalani kehamilan secara teratur penelitian medis dan beri tahu dokter Anda tentang kecurigaan sekecil apa pun. Jika dicurigai terjadi keguguran, waktu dihitung mundur menjadi menit, yang masing-masing dapat menyelamatkan nyawa anak Anda yang belum lahir.

Gejala aborsi spontan

Gejala dan tanda keguguran memang sangat menakutkan. Katakanlah segera bahwa yang terburuk adalah
Ini adalah pendarahan rahim, yang mengancam jiwa seorang wanita.

Seperti kelainan patologis lainnya, keputihan dimulai, tetapi jumlahnya berbeda-beda. Keputihan saat keguguran berwarna merah tua dan terkadang berwarna ungu tua. Biasanya, ini adalah permulaan pendarahan dan tidak berhenti selama beberapa hari. Lalu datanglah yang kuat memotong rasa sakit perut bagian bawah. Sekresi ini akan mengandung gumpalan. Mereka menunjukkan bahwa telah terjadi keguguran.

Biasanya, kematian janin terjadi beberapa saat sebelum gejala pertama muncul. Kehamilan dapat diselamatkan jika seorang wanita pergi ke rumah sakit tepat waktu. Bercak akan menandakan bahwa Anda berisiko mengalami keguguran. masalah berdarah Dan sakit yang menyakitkan di punggung bawah.

Awal - sebagai aturan, janin dapat diselamatkan. Sakit punggung bagian bawah dan sedikit keputihan bercampur darah.
Tahap kedua juga masih berpeluang menyelamatkan bayi tersebut. Pada tahap ini, wanita tersebut mengalami penurunan kesehatan yang tajam dan tanpa sebab, disertai dengan rasa sakit yang menusuk di perut. Pada tahap ini, permulaan aborsi spontan sudah dimulai.
Sayangnya, tahap selanjutnya sudah menunjukkan kematian total janin. Pendarahan dimulai, dan bahkan kehilangan kesadaran mungkin terjadi.

Jika Anda mendeteksi adanya tanda-tanda keguguran, segera hubungi dokter dan tetap dalam kondisi istirahat total. Dalam situasi ini, Anda tidak boleh pergi ke rumah sakit sendirian. Rawat Inap dan perawatan obat Anda hanya dapat diresepkan oleh dokter yang memantau kehamilan Anda.

Perawatan setelah keguguran

Memulihkan tubuh wanita setelah aborsi spontan adalah proses yang panjang dan melelahkan, terkadang memerlukan intervensi psikoterapis.

Hal terpenting setelah keguguran adalah berhenti pendarahan rahim, dan pengecualian infeksi. Penting juga untuk melakukan tes infeksi, serta menjalani pemeriksaan yang dapat mengidentifikasi penyebabnya dan, jika terjadi kehamilan lebih lanjut, Anda akan didaftarkan secara khusus ke dokter.

Setelah menjalani pemeriksaan oleh dokter kandungan, kunjungan ke terapis wajib dilakukan. Mengenai pemulihan siklus menstruasi, maka hal ini akan terjadi sekitar sebulan setelah keguguran.