membuka
menutup

Film obat sebagai cara progresif untuk mengobati luka bakar. Obat luka bakar yang efektif: jenis dan sifat farmakologis Obat luka bakar yang cepat dan efektif

Dalam kasus cedera dengan tingkat keparahan 2-3, ketika luka terbuka, lepuh terbentuk, sangat penting untuk memilih obat yang efektif dari luka bakar.

Cedera seperti itu tidak jarang terjadi dalam kehidupan sehari-hari - mereka disita Panci Panas, tidak berhasil menyetrika kemeja atau tidak membawa secangkir teh ke tempat tidur. Hasilnya adalah kemerahan, bengkak dan rasa sakit yang tak tertahankan. Dan jika sangat mungkin untuk menahan setetes minyak panas di tangan, maka dengan lesi yang lebih luas, obat anti-bakar adalah suatu keharusan.

3 Alasan Teratas untuk Menggunakan Obat Luka Bakar

  1. Infeksi pada jaringan yang rusak. Ini yang pertama dan alasan utama memiliki obat luka bakar di kotak P3K Anda. Dengan cedera yang signifikan, kulit rusak parah, dalam beberapa kasus benar-benar hangus, dan tidak dapat melakukan fungsi utamanya - untuk melindungi tubuh dari patogen eksternal. Dalam situasi ini, bahkan luka kecil dapat menyebabkan komplikasi yang signifikan.
  2. Perbaikan jaringan lambat. Ini adalah masalah dengan sebagian besar cedera termal - jika tidak digunakan untuk menyembuhkan luka bakar, maka pemulihan dapat memakan waktu beberapa minggu, tergantung pada tingkat keparahan cedera. Pada saat yang sama, area yang rusak praktis tidak memenuhi tugas fungsionalnya selama masa penyembuhan, sakit untuk disentuh, Anda secara refleks melindunginya, dan bahkan mandi air hangat yang dangkal bisa menjadi ujian serius.
  3. Sensasi nyeri. Kita tidak boleh melupakan kesejahteraan kita sendiri, karena rasa sakit dapat secara signifikan memperburuk kualitas hidup. Kuat sindrom nyeri terjadi dengan luka dalam yang luas, yang membantu luka bakar pada tingkat keparahan ini, Anda perlu memeriksakan diri ke dokter. Solusi paling efektif untuk ketiga masalah dijelaskan di bawah ini.

Bagaimana cara menghilangkan luka bakar?

DI DALAM kasus ini penting pendekatan sistem untuk pengobatan. Obat penghilang rasa sakit tidak akan membantu dengan luka bakar: efeknya tidak tahan lama, mereka tidak membantu dalam pemulihan jaringan yang rusak dan dalam perlindungan zona yang melemah. Dan obat antimikroba dan anti-inflamasi seperti yodium atau hidrogen peroksida hanya akan memperburuk kondisi jaringan yang rusak dan menyebabkan lebih banyak rasa sakit.

Tugas utamanya adalah menemukan dengan tepat obat kompleks untuk pengobatan luka bakar, yang terbaik di antaranya:

Semprotan Panthenol

Zat aktif: dexpanthenol (dexpanthenol).

Analog: Bepanten, Depantol.

Harga rata-rata di apotek: 300 rubel.

Tindakan: dexpanthenol, ketika dioleskan ke luka, dengan cepat berubah menjadi asam pantotenat, yang mempengaruhi proses metabolisme dan mempercepat penyembuhan, memiliki sifat antimikroba dan meredakan rasa sakit.

Menurut banyak kritik yang baik dan popularitas obat secara umum, kita dapat menyimpulkan bahwa semprotan ini adalah obat terbaik untuk luka bakar. Salah satu keunggulan utamanya adalah bentuk pelepasan - semprotan. Ini meminimalkan rasa sakit ketika diterapkan. Dia juga alat yang sangat baik dari luka bakar dan luka, sehingga akan berguna dalam kotak P3K Anda, mengingat praktisnya absen total kontraindikasi dan efek samping. Namun, perlu dicatat bahwa direkomendasikan untuk diterapkan jika terjadi cedera tingkat keparahan 1, ketika integritas kulit tidak rusak, karena obat ini dari luka bakar tidak memiliki sifat antimikroba aktif. Dalam kasus cedera terbuka, perlu untuk menggunakannya dalam kombinasi dengan larutan antiseptik: Chlorexidine, Furacilin, Miramistin.

Salep Sulfargin

Zat aktif: dengan sulfadiazin perak (silver sulfadiazine).

Analog: Argedin Bosnalek, Dermazin.

Harga rata-rata di apotek: 400 rubel.

Tindakan: tindakan antimikroba dan antijamur dari agen ini adalah karena ion perak, yang dilepaskan langsung di luka. Ini bertindak cepat pada lesi kecil dan Anda dapat melihat hasilnya dalam satu atau dua hari. Ini memiliki fungsi analgesik karena regenerasi sel yang cepat di tempat cedera.

Obat murah lainnya untuk luka bakar adalah Sulfargin. Itu terletak di kategori harga yang sama dengan Panthenol, tetapi memiliki efek antiseptik yang lebih jelas. Lebih rendah darinya dalam tingkat pengurangan rasa sakit dan memiliki sejumlah efek samping, terutama untuk derajat III dan IV, ketika area lesi besar dan terapi jangka panjang diperlukan. Secara umum, ulasan pasien positif, disarankan untuk menggunakan obat ini segera setelah luka bakar untuk mencegah infeksi.

Semprotan olazol

Zat aktif: minyak buckthorn laut, kloramfenikol, anestezin.

Harga rata-rata di apotek: 300 rubel.

Tindakan: tidak seperti obat sebelumnya, bahan aktif utama dalam Olazol adalah produk alamiminyak buckthorn laut, yang merupakan agen penyembuhan luka alami. Ini merangsang regenerasi sel dan juga melindungi terhadap peradangan. Levomycetin, pada gilirannya, memiliki efek antibakteri yang nyata, dan anestesi, seperti yang Anda tahu, membius dengan baik. Bentuk rilis - semprotan.

Terlepas dari efektivitasnya, Olazol lebih rendah daripada obat lain untuk luka bakar kulit karena sejumlah kontraindikasi dan efek samping. Misalnya, ini dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui. Namun, karena asalnya yang alami dan tindakan analgesik yang cepat, Olazol adalah salah satu obat-obatan terbaik dari luka bakar.

salep Levomekol

Zat aktif: Levomycetin, metilurasil.

Harga rata-rata di apotek: 60 rubel.

Tindakan: Levomycentin (antibiotik) memiliki efek antiinflamasi dan antimikroba yang kuat. Obat ini digunakan untuk mengobati luka bakar. Aplikasi diindikasikan pada fase pertama proses luka, ketika ada luka terbuka atau lecet, setelah epitelisasi tidak perlu diterapkan. Methyluracil juga memiliki efek anti-inflamasi, mendorong regenerasi jaringan.

sangat efisien obat murah dari luka bakar Levomekol tidak tertandingi dalam kategori harga, oleh karena itu menjadi favorit bagi banyak orang yang peduli dengan kesehatan dan dompet mereka. Ini dapat diresepkan untuk anak-anak dari usia 3 tahun, tetapi masih tidak dianjurkan untuk wanita hamil dan menyusui (hanya jika manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada risiko pada janin atau anak).

Obat tradisional untuk luka bakar. Manfaat atau bahaya?

Setiap orang harus mendengarkan instruksi dari nenek atau kerabat mereka tentang apa yang harus diterapkan jika terjadi luka bakar. "Meminyaki minyak bunga matahari”, ”lampirkan daun kol atau parutan kentang.” Dan jika nasihat seperti itu terdengar cukup rasional di masa kanak-kanak, maka siapa pun yang memiliki pengetahuan dasar kedokteran akan dengan yakin mengatakan bahwa sebagian besar tips ini tidak boleh digunakan.

Apakah obat tradisional efektif untuk mengobati luka bakar dan apakah berbahaya?

Minyak bunga matahari

Dokter dengan suara bulat menyatakan bahwa minyak ini bukan obat terbaik untuk luka bakar, sifat obat tidak memiliki, tetapi memiliki sejumlah kekurangan yang berbahaya. Itu terletak seperti film di area kulit yang terkena, tidak diserap ke dalamnya, tidak memiliki efek antiinflamasi atau menenangkan. "Efek rumah kaca" tercipta di lokasi luka, yang memudahkan bakteri masuk ke dalam tubuh. Dengan kerusakan kecil, kemungkinan infeksi minimal, tetapi Anda tidak boleh meningkatkannya.

Dakwaan: tidak efektif, berbahaya.

Minyak buckthorn laut

Tidak seperti minyak bunga matahari, minyak buckthorn laut, bahkan pada saat pengembangan obat aktif, tetap menjadi pilihan banyak orang. Ini memiliki efek antiseptik pada luka bakar dan luka, bertindak sebagai anti-inflamasi yang baik, dengan cepat mengurangi rasa sakit dan pembengkakan. Minyak buckthorn laut juga yang utama zat aktif semprot Olazol - sarana untuk penyembuhan luka bakar dan pengobatan antiseptik.

Dakwaan: efektif.

Daun kubis yang diparut

Salah satu obat tradisional yang paling berbahaya adalah daun kubis. Sayuran ini cukup sulit untuk dicuci hingga steril, hampir tidak mungkin untuk diaplikasikan luka terbuka terlarang. Jangan mengambil risiko dan gunakan lebih banyak obat yang aman, yang membantu mengatasi luka bakar tanpa menyebabkan infeksi.

Dakwaan: tidak efektif, berbahaya.

Alkohol atau cologne

Kulit yang rusak karena panas membutuhkan perawatan khusus. Ini sensitif dan tidak terlindung dari patogen eksternal, jadi alkohol, sebagai antiseptik, mungkin tampak seperti agen anti-luka bakar yang sangat baik. Ini hanya sebagian benar. Untuk cedera tingkat pertama, alkohol cukup dapat diterima, tempat luka hanya memerah dan bengkak, dapat dilumasi dengan lembut. Tetapi dengan kerusakan yang lebih dalam, alkohol tidak akan mampu memberikan efek antibakteri yang tepat, tetapi rasa sakit dan sensasi terbakar akan tak tertahankan.

Dakwaan: efektif pada gelar I.

Obat terbaik untuk luka bakar

Untuk pengobatan yang efektif Cara menghilangkan luka bakar harus diperiksakan ke dokter. Anda harus memahami apa yang terjadi pada tubuh ketika Anda menggunakan obat ini atau itu. Pada saat-saat kritis, kita hanya memikirkan apa yang akan membantu dari luka bakar atau luka, bagaimana meringankan kondisi kita, dengan cepat menghilangkan rasa sakit, tetapi kita sering lupa bahwa metode yang kita ilhami dari masa kanak-kanak tidak hanya tidak efektif, tetapi juga berbahaya. Ingat, kemandulan adalah bagian terpenting dari perawatan, memisahkan kerusakan kecil dari yang besar. luka yang terinfeksi. Jika Anda masih memutuskan untuk melakukan terapi di rumah atau merawat anak Anda sendiri, selalu baca instruksi dan kontraindikasi dengan cermat.

Obat terbaik untuk luka bakar harus ditentukan tergantung pada gejala dan kondisi umum sabar.

Protein adalah komponen struktural sel yang paling penting. Kolagen dan keratin "perwakilan" mereka memberikan perlindungan fisik bagi tubuh, membentuk kerangka struktural yang mempertahankan bentuk sel. Pada suhu di atas 44 derajat, protein kehilangan bentuk tiga dimensinya dan hancur. Hal ini menyebabkan kerusakan sel dan jaringan, yang terjadi pada luka bakar sekecil apa pun.

Tergantung pada kedalaman lesi, ada beberapa derajat keparahan luka bakar.

Luka bakar tingkat pertama yang paling tidak bersalah. Dengan mereka, hanya lapisan epidermis atas yang terkeratinisasi yang rusak. Dimanifestasikan oleh kemerahan, nyeri dan sedikit pembengkakan. Setelah beberapa hari, tidak ada jejak mereka.

Luka bakar derajat dua ditandai dengan kerusakan pada epidermis ke lapisan germinal yang lebih dalam. Getah bening dan, lebih jarang, darah dari sel yang hancur menembus ke atas, membentuk lepuh. Luka bakar ini sembuh setelah 1-3 minggu.

Untuk luka bakar derajat tiga tidak hanya semua lapisan epidermis yang terpengaruh, tetapi juga dermis yang mendasarinya, dalam kasus yang parah hingga jaringan lemak subkutan. Derajat ketiga ditandai dengan lepuh besar yang sering pecah untuk mengungkapkan jaringan putih atau coklat yang padat.

Dan luka bakar tingkat empat terburuk disertai dengan kematian lemak subkutan, hangusnya jaringan otot dan tulang.

Korban luka bakar atau kerabatnya setidaknya harus memperkirakan skala bencana. Luka bakar tingkat pertama dan, dalam banyak kasus, luka bakar tingkat dua mudah ditangani sendiri. Dalam situasi lain, bantuan dokter diperlukan, dan semakin cepat semakin baik.

Kami menghancurkan stereotip

Korban luka bakar ringan, setelah memeriksa hasil kecerobohan mereka, diambil tindakan. Dan seringkali dimulai dengan kesalahan.

Setelah menggali nasihat nenek buyut di sudut-sudut ingatan, banyak dari kita keluar dari kedalaman lemari es produk susu atau minyak sayur dan segera dioleskan ke kulit yang terkena. Akibatnya, luka bakar tingkat pertama perlahan tapi pasti berubah menjadi luka tingkat dua.

Bagaimanapun, krim asam, kefir dan, terlebih lagi, minyak membentuk lapisan pada permukaan kulit yang mengganggu perpindahan panas. Dipengaruhi oleh tindakan suhu tinggi kulit, karena tidak mampu mengeluarkan panas berlebih lingkungan bahkan lebih hangat.

Bukan lebih sedikit kerusakan dapat membawa rekomendasi "baik" lainnya. Perawatan kulit yang terbakar dengan alkohol atau larutan yang mengandung alkohol untuk tujuan "disinfeksi" sebenarnya penuh dengan penghancuran tambahan sel-sel yang sudah terkena.

Lalu bagaimana cara merawat kulit yang terkena? Mari kita cari tahu.

Memberikan pertolongan pertama untuk luka bakar


Skema tindakan lebih lanjut tergantung pada tingkat keparahan luka bakar. Pertama, ingat prosedur untuk luka bakar tingkat pertama atau kedua.

  1. Lesi kecil harus segera didinginkan terlebih dahulu. Alih-alih mengoleskan minyak atau salep antiinflamasi, tempatkan area yang terbakar di bawah aliran air dingin (tapi tidak dingin!). Durasi prosedur adalah 10-15 menit atau sampai rasa sakit mereda.
  2. Lepaskan cincin atau perhiasan lain sebelum pembengkakan berkembang.
  3. Jangan pecahkan lepuh kecil. Jika pecah dengan sendirinya, rawat area yang terkena dengan lembut menggunakan sabun lembut dan air. Dokter masih merekomendasikan untuk menghilangkan lepuh besar, tetapi ini harus dilakukan, dengan memperhatikan persyaratan asepsis.
  4. Baru setelah menyelesaikan langkah 1-3, salep atau semprotan yang mempercepat penyembuhan bisa dioleskan ke area luka bakar. Yang paling populer adalah produk berbasis dexpanthenol (Panthenol, Bepanten, dll.). Jika ada lepuh terbuka di lokasi lesi, Anda bisa mengoleskan salep antibiotik, seperti Levomekol. Alternatif untuk agen antibakteri lokal adalah salep dengan preparat perak (Argosulfan).
  5. Untuk rasa sakit yang parah, minum obat penghilang rasa sakit seperti ibuprofen, naproxen, atau parasetamol.

Dan yang paling penting: jika Anda melihat tanda-tanda infeksi yang muncul (nanah, kemerahan parah dan bengkak) beberapa hari setelah "kecelakaan", Anda harus segera menemui dokter.

Untuk luka bakar yang parah, prosedurnya berbeda.


  1. Hubungi darurat segera.
  2. Lindungi korban dari kontak dengan bahan yang membara, panas, panas atau asap. Jangan lepaskan sisa-sisa pakaian yang terbakar yang menempel di kulit (jika ada).
  3. Lepaskan perhiasan dan ikat pinggang.
  4. Untuk luka bakar yang parah, jangan mendinginkan area yang terkena: ini dapat menyebabkan hilangnya panas dan penurunan tekanan.
  5. Tinggikan area yang terbakar di atas ketinggian jantung, jika memungkinkan.
  6. Tutupi area yang terkena dengan perban yang dingin dan lembab atau kain bersih.

Serahkan sisanya kepada profesional medis.

Pencegahan luka bakar

Perhatian adalah aturan pertama pencegahan cedera. Pertama, merawat anak-anak yang sering menjadi korban kelalaian orang dewasa. Kegesitan pada pandangan pertama bayi yang masih tak berdaya dan bergerak dengan buruk bisa menjadi luar biasa dan di luar kendali pikiran yang matang.

Misalnya, bahkan setelah satu setengah dekade, saya tidak dapat memahami bagaimana putra saya yang berusia 9 bulan dalam beberapa menit dapat luput dari perhatian dari kamar sebelah ke dapur, menemukan ketel berisi air mendidih di kejauhan. sudut, jatuhkan dan dapatkan luka bakar tingkat tiga. Dan aku masih tidak bisa memaafkan diriku sendiri untuk itu.

Sunburns juga dapat dicegah. Mendapatkan mereka dengan keteraturan yang patut ditiru ketika pasar penuh dengan kosmetik tabir surya adalah puncak kecerobohan.

Pastikan untuk mengikuti peraturan keselamatan kebakaran. Dan ingat: bahkan satu detik kecerobohan dapat menghabiskan biaya terlalu banyak.

Marina Pozdeeva

Foto thinkstockphotos.com

Salah satu masalah dermatologi dan farmasi adalah penciptaan obat yang rasional untuk pengobatan luka bakar termal. Secara khusus, tugas terpenting adalah melindungi permukaan yang terbakar, yang diperlukan untuk memerangi syok, kehilangan plasma, dan perkembangan infeksi sekunder secara efektif. Obat-obatan yang digunakan saat ini untuk pengobatan luka bakar termal tidak cukup efektif karena ketidakmungkinan memastikan kekonstanan konsentrasi obat pada permukaan luka, durasi kontak yang singkat, dan durasi pengobatan.

Terlepas dari kenyataan bahwa jumlah pembalut luka cukup besar, masih belum ada pembalut yang cocok untuk semua jenis luka bakar. Istilah "pembalut luka" tidak hanya mengacu pada bahan tekstil biasa (kasa, mesh, rajutan, kain bukan tenunan), tetapi juga film, komposisi pembentuk film, spons, hidrokoloid, gel, bubuk, pasta, dan kombinasi berbagai bahan [ 9]. Pembalut tekstil tradisional hanya memberikan perlindungan mekanis yang andal, tetapi dengan menyerap pelepasan luka, mereka menjadi lingkungan yang menguntungkan untuk pengembangan mikroflora patogen. Selain itu, mereka menempel pada luka, menyebabkan rasa sakit saat mengganti balutan, dll. [ 9 ]

Sebuah metode fundamental baru untuk mengobati luka bakar termal adalah penggunaan fitofilm obat berdasarkan polimer larut. FP adalah alternatif yang paling menjanjikan pembalut berdasarkan tekstil dan obat tradisional untuk pengobatan luka bakar termal [10], karena memungkinkan obat untuk disimpan di tempat suntikan, memberikan akurasi dosis, stabilitas, dan kemanjuran terapeutik yang tinggi. Selain itu, mereka menyediakan perlindungan yang baik luka dari pengaruh eksternal, dimodelkan dengan baik pada permukaan luka, pas dengannya, memberikan pertukaran uap yang diperlukan dan dipasang pada luka tanpa menggunakan sarana khusus.

Bahan yang digunakan untuk menutupi luka bakar dapat dibagi menjadi 2 kategori. Yang pertama adalah pengganti kulit, yang pada gilirannya dibagi menjadi sementara, diterapkan pada luka baru sampai sembuh, dan semi permanen, jika bahan itu berada di luka selama beberapa bulan. Yang kedua adalah dressing-coating, yang diterapkan secara berkala.

Berdasarkan sifatnya, pelapis dapat bersifat biologis, sintetis, dan gabungan. piringan hitam adalah lapisan gabungan diterapkan untuk waktu yang singkat.

Penutup film luka dan luka bakar paling mendekati solusi masalah "kulit buatan", yaitu. bahan yang dapat diaplikasikan pada permukaan tubuh jika terjadi kehilangan atau kerusakan kulit untuk melakukan fungsi yang terakhir secara memadai.

Sebenarnya, pelapisan tersebut dapat digunakan dalam kondisi tertentu, misalnya pada tahap epitelisasi tanpa adanya pelembab luka yang kuat [5].

Sifat yang diperlukan dari pengganti kulit adalah: kurangnya toksisitas dan sifat antigenik; permeabilitas uap air kulit normal; adhesi cepat dan jangka panjang ke permukaan luka; fleksibilitas dan plastisitas, memastikan bahwa lapisan sesuai dengan permukaan luka yang tidak rata; elastisitas yang cukup; impermeabilitas terhadap mikroorganisme eksogen dan penurunan konsentrasi mikroflora di luka; kekuatan tarik tinggi; biaya rendah; jangka panjang kesesuaian; persyaratan minimum untuk kondisi penyimpanan.

Saat ini, 2 pendekatan telah dikembangkan untuk menerapkan lapisan film ke area yang terkena:

Pembentukan film langsung pada permukaan luka;

Penggunaan film yang telah disiapkan sebelumnya [5].

DI DALAM Akhir-akhir ini lebih banyak perhatian tertarik oleh pelapis multifungsi multilayer. Dalam kebanyakan kasus, pelapis ini mengandung:

Lapisan atas, biasanya hidrofobik yang melindungi kulit dari penetrasi mikroorganisme berbahaya, tetapi permeabel terhadap oksigen dan uap air, dan setidaknya salah satu dari lapisan berikut:

Lapisan sorben hidrofilik berpori, dalam beberapa kasus biodegradable, bahan;

Lapisan perekat memberikan kontak permukaan luka dengan lapisan [5].

EPs adalah sistem hidrofilik yang, setelah kontak dengan cairan biologis, menyerapnya dalam jumlah tertentu, yang mengarah pada pembubaran BAS. Perpindahan difus BAS di lokasi penerapan FP juga akan tergantung pada sifat penyerapan air.

Adhesi (kekuatan perekat film dengan substrat) menentukan durasi dan efektivitas dampak pada fokus patologis, karena dalam kasus "geser" film efek terapeutik ALS berkurang atau berhenti sama sekali [12].

Bahan film prefabrikasi menarik untuk praktek medis dalam pengobatan luka non-air pada tahap epitelisasi. Sampai saat ini, sejumlah besar pelapis film yang diusulkan untuk luka dan luka bakar telah dijelaskan.

Pada tahun 1974, N.J. Smith dan Keponakan. Ltd. (Inggris Raya) dirilis dan mulai digunakan di Eropa Barat, dan sejak 1978 - di AS, bahan berdasarkan film poliuretan dengan lapisan perekat (merek dagang "Op-site"). Film elastis 5x yang dapat diregangkan ini transparan, memungkinkan proses penyembuhan diamati. Itu permeabel terhadap gas, memastikan sterilitas luka, tidak reaksi alergi.

Penerapan film "Op-site" pada permukaan luka bakar menghilangkan rasa sakit, terutama pada tahap awal lesi. Permukaan halus bagian bawahnya berkontribusi pada pembentukan bekas luka yang halus.

Bahan ini telah direkomendasikan untuk menyembuhkan luka baring dan luka bakar, serta area tubuh yang kulit donornya telah dihilangkan. Penggunaan material Op-site dibatasi oleh ketidakmungkinan menggunakannya pada permukaan yang sangat lembab, misalnya, dalam kasus luka bakar tingkat tiga [5]. Itu tidak dapat diterapkan pada luka bakar yang luas.

Yang menarik adalah pembalut luka tipe film yang terbuat dari alkohol polivinil, keuntungannya adalah plastisitas, yang memberikan pemodelan pembalut yang baik pada permukaan luka. Jika filmnya transparan, dimungkinkan untuk melakukan kontrol visual atas kondisi luka. Kinetika desorpsi zat antimikroba dari mereka dipengaruhi oleh afinitas obat untuk polimer pembawa [9].

Atas dasar departemen traumatologi dan ortopedi rumah sakit kota ke-3 (Petropavlovsk) perawatan medis studi klinis obat "Topolin" dilakukan dengan pengobatan lokal luka bakar. LF "Topolin" adalah film polimer berdasarkan polivinil alkohol, yang memiliki: jarak yang lebar aktivitas antibakteri, penyembuhan luka, anti inflamasi, aksi antioksidan. Gliserol digunakan sebagai plasticizer, dan Topolin adalah bahan aktif [11].

Penelitian mikrobiologi menunjukkan sifat bakterisida yang tinggi dari obat "Topolin", yang memfasilitasi perang melawan infeksi dan membantu mencegah berbagai komplikasi.

Persiapan dasar film direduksi menjadi pelarutan komponen satu sama lain: setelah pembengkakan PVA dalam air, gliserol ditambahkan ke dalamnya dan dipanaskan di atas penangas air sampai diperoleh larutan transparan. Kemudian, dalam larutan komponen basa yang masih hangat, obat Toolin dilarutkan. Setelah mengendap, larutan dituangkan ke piring kaca dan dibiarkan selama 12-15 jam untuk pembentukan film.

Sebagai hasil dari penelitian, batasan utama untuk memvariasikan rasio komponen ditetapkan: kandungan polimer di atas 85% membuat film tidak elastis, mudah robek di bawah tekanan mekanis, dan kurang dari 75% - film tidak dapat mencakup yang optimal. jumlah LP-nya. Seperti yang ditunjukkan uji klinis, yang paling efektif adalah kandungan Toolin dalam film 3%, kandungannya lebih dari 3-3,5% memberikan distribusi LP yang tidak merata di dasar, setelah penguapan pelarut, inklusi terpisah Topoli tetap ada dalam film yang dihasilkan .

Lapisan polimer ini adalah obat baru yang menggunakan sediaan alami. Mereka tidak menyebabkan reaksi alergi, ketika diterapkan pada permukaan luka, mereka membengkak dan larut, dan berkontribusi pada perpanjangan LP. Tidak seperti perban, film ini tidak menempel pada luka, dan perforasinya memfasilitasi pembuangan eksudat dari luka [11].

Sangat orisinal adalah penggunaan film polietilen berlubang sebagai penutup luka transparan dengan bedak yang mengandung 95% bedak dan 5% campuran 11 antibiotik dan antiseptik yang dioleskan ke permukaan bagian dalamnya. Campuran tersebut juga dapat mengandung bubuk yang didasarkan pada keratin yang larut dalam air (protein yang diperoleh dari wol) dengan rasio komponen yang sama dalam campuran LP. Film ini tidak dapat ditembus uap, yang, tentu saja, memastikan terciptanya lingkungan yang lembab dan mendorong penyembuhan luka bakar tanpa bekas. Namun, tidak adanya jenis fiksasi obat pada permukaan film hidrofobik dapat menyebabkan distribusi yang tidak merata pada permukaan luka dan pelepasannya dari luka bersama dengan pelepasan luka [9].

Berdasarkan film poliuretan dengan lapisan bawah poliakrilamida yang dicangkokkan, bahan transparan fleksibel dengan permeabilitas uap dan gas tinggi dikembangkan, menyerap hingga 100% air (merek dagang Omiderm, Omiderm, Ltd., Israel). Keuntungan dari bahan ini, yang direkomendasikan untuk digunakan dalam pengobatan luka bakar, adalah permeabilitasnya yang tinggi terhadap antimikroba, yang dapat diaplikasikan langsung pada permukaan pelapis [5].

Untuk meningkatkan daya rekat antara lapisan dan permukaan yang terkena, sekelompok bahan telah dikembangkan yang mengandung lapisan perekat yang lebih rendah, yang merupakan sistem peka tekanan dari polimer hidrofilik yang didistribusikan dalam elastomer seperti karet, misalnya poliisobutilena. Bahan mungkin mengandung lapisan berpori tambahan.

Pada awal 1980-an, sistem film dua lapis dikembangkan di Massachusetts Institute of Technology, yang menunjukkan kemampuan stimulasi yang baik untuk meregenerasi jaringan hidup baru. Bahan yang terkandung sebagai lapisan atas lapisan tipis polydimethylsiloxane cross-linked merek "Silastic Medical A", yang memiliki permeabilitas tinggi terhadap air dan oksigen.

Lapisan bawah bahan ini terdiri dari kompleks interpolimer berdasarkan kolagen dan glukosaminglukan - kondroitin-6-sulfat dan diperoleh dengan pengeringan beku campuran larutan polimer.

Untuk meningkatkan proses regenerasi, sel-sel endotel dimasukkan ke dalam lapisan bawah ini [5].

Penyembuhan luka yang dipercepat disebabkan oleh bahan dua lapis yang terdiri dari film politetrafluoroetilena berpori tipis dan lapisan bawah poliesteruretana berpori yang dapat terurai secara hayati. Pembentukan bekuan trombus pada permukaan berpori yang berdekatan dengan luka merangsang pembentukan jaringan baru.

Penyembuhan aktif beberapa luka hingga 16 hari diamati ketika film berpori urea polieteruretan digunakan sebagai penutup luka, permukaan bawahnya ditutupi dengan kolagen dan albumin [5].

Asosiasi "Vitamin" bersama dengan departemen studi kolagen dari Institut Medis Moskow. I. M. Sechenov dan Pabrik Vitamin Biysk telah mengembangkan film kolagen asli baru dengan minyak buckthorn laut, diusulkan sebagai pelapis permukaan luka untuk perawatan berbagai luka.

Film kolagen dengan minyak buckthorn laut, yang disebut "Oblekol", adalah piring sedikit warna kekuningan dikemas dalam kantong plastik mempertahankan sterilitasnya. 1 g film mengandung 0,01 g minyak buckthorn laut.

Film yang dikembangkan, bersama dengan high khasiat terapeutik mewakili kemungkinan pengeluaran ekonomi minyak buckthorn laut yang langka, yang secara bertahap dan merata memasuki permukaan luka.

Dalam percobaan, di bawah kondisi pemodelan luka dan bisul, "Oblekol" ternyata lebih efektif daripada film kolagen murni. Efektivitas film baru ini disebabkan oleh kombinasi sukses minyak buckthorn laut dan kolagen, yang merangsang berbagai tahap proses reparatif: minyak buckthorn laut meningkatkan proliferasi sel, dan kolagen film merangsang fibrillogenesis.

Film Oblekol diresepkan untuk pasien dengan berbagai luka: pasca operasi, kulit kepala, donor, luka yang diperumit oleh infeksi luka, serta lecet, luka bakar dan borok pasca luka bakar, ulkus trofik, luka baring dan kerusakan kulit lainnya.

Efek penggunaan "Oblekol" dinilai oleh keadaan proses reparatif, khususnya, dengan ukuran area epitelisasi dan waktu permulaan penyembuhan total.

Penggunaan film berkontribusi pada percepatan proses penyembuhan luka. Setelah dioleskan ke permukaan luka, "Oblekol" pas dengan bagian bawah luka dan secara bertahap lisis, yang membantu membersihkan luka. Kemudian, lebih awal dari biasanya, jaringan granulasi muncul, dan kemudian marginal dan, akhirnya, epitelisasi lengkap.

Penggunaan "Oblekol" pada pasien luka bakar berkontribusi pada penyembuhan luka bakar superfisial derajat 2 dan 3a. Namun, dengan luka bakar yang dalam dan untuk luka yang diperumit oleh infeksi luka, tidak ada keuntungan yang dicatat dari penggunaan Oblekol, dan penunjukan film untuk indikasi ini dianggap tidak tepat.

Kelebihan film ini adalah toleransinya yang baik. Pengecualian adalah beberapa pasien yang, pada jam-jam pertama setelah mengoleskan film, mengeluhkan rasa sakit dan sensasi terbakar pada luka.

Memperhatikan keunggulan film Oblekol, ahli bedah memperhatikan kenyamanan penggunaannya. Film ini mencegah kontak luka dengan perban, melindunginya dari infeksi ulang, dan mencegah pengeringan dan pendinginan.

Berdasarkan hasil pengujian, ahli bedah merekomendasikan "Oblekol" sebagai alat yang efektif untuk perawatan berbagai luka, terutama pada tahap perkembangan granulasi dan epitelisasi, untuk perawatan luka bakar superfisial dan dalam persiapan luka bakar untuk autodermoplasti. Film ini juga nyaman untuk perawatan luka donor. "Oblekol" menjanjikan baik untuk rumah sakit maupun untuk praktik rawat jalan.

Dengan demikian, data yang disajikan menunjukkan bahwa tren karakteristik metode modern pengobatan luka bakar termal adalah penggunaan polimer alami dan sintetis biokompatibel dan komposisinya sebagai dasar pembalut luka. Hal ini memungkinkan untuk mengatasi kerugian yang melekat pada LF tradisional untuk pengobatan luka bakar termal.

Keuntungan nyata dari LP juga dicatat, yang terdiri dari peningkatan atraumaticity, efek terapeutik pada luka, mengurangi konsumsi obat, berkat efisiensi tinggi penggunaannya karena pasokan tertutup, dan dalam kenyamanan penggunaan [9].

Luka bakar adalah salah satu jenis cedera yang paling umum. Ini ditandai dengan pelanggaran integritas kulit dan disertai dengan sakit parah. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, komplikasi serius dapat berkembang. Terapi luka bakar tergantung pada jenis dan tingkat keparahan cedera.

Ada beberapa jenis tergantung penyebab terjadinya dan luas area kerusakan.

Menurut jenis dampak

Tergantung pada sumber paparan, luka bakar adalah dari jenis berikut.

  • Panas. Terjadi di bawah pengaruh suhu tinggi dalam kontak dengan benda panas, cairan mendidih, uap, api.
  • Bahan kimia. Mereka menyebabkan alkali kaustik, asam, garam logam berat.
  • Listrik. Penyebabnya adalah petir atau sengatan listrik.
  • Radiasi. Terbentuk dari radiasi infra merah, ultraviolet atau pengion.

Paling sering dalam kehidupan sehari-hari, kita dihadapkan dengan panas dan radiasi, atau lebih tepatnya, matahari, luka bakar.

Menurut daerah yang terkena

Untuk menentukan area kerusakan, apa yang disebut "aturan telapak tangan" digunakan. Artinya luas telapak tangan sama dengan 1% dari seluruh permukaan kulit manusia. Menentukan area yang terkena dengan metode ini, luka bakar dibagi menjadi dua jenis:

  • Luas, ketika area yang terkena lebih dari 10%;
  • Tidak luas, di mana total luas seluruh wilayah yang terkena dampak kurang dari 10-15%.

Derajat luka bakar

Derajatnya ditentukan oleh kedalaman kerusakan pada kulit dan jaringan sekitarnya. Untuk derajat I, kemerahan pada area yang terbakar adalah karakteristik. Pemulihan terjadi dalam 2-3 hari. Pada gelembung derajat II dengan isi transparan terbentuk. Perawatan memakan waktu sekitar 2 minggu.

Radiasi superfisial membakar derajat II

Dan yang paling derajat yang parah- ini adalah III dan IV, di mana ada kerusakan mendalam pada jaringan hingga tulang.

Di tempat area yang terbakar, kerak dari coklat menjadi hitam terbentuk. Perawatan dilakukan di institusi medis. Perlu beberapa bulan untuk pulih.

Luka bakar termal derajat III dengan kerusakan integritas kulit

Menurut klasifikasi, luka bakar tersebut dalam, dan derajat I dan II dangkal.

Pertolongan pertama

Dalam kasus luka bakar tanpa merusak integritas kulit, daerah yang terkena harus didinginkan dengan menahannya di bawah air dingin selama sekitar 15-20 menit. Kemudian keringkan dengan kain bersih dengan gerakan blotting. Jangan menggosok area yang terbakar. Semua tindakan harus dilakukan dengan lembut agar tidak semakin melukai luka dan tidak menimbulkan rasa sakit tambahan bagi korban. Selanjutnya, Anda harus mengoleskan agen penyembuhan dan memberikan analgesik.

Pertolongan pertama untuk luka bakar dengan pelanggaran integritas kulit adalah dengan menerapkan pembalut aseptik. Dilarang mendinginkan area yang terkena dan menerapkan persiapan medis. Beri korban anestesi, pastikan banyak cairan dan istirahat. Kemudian selesaikan masalah transportasi ke fasilitas medis terdekat.

Indikasi untuk Mencari Perawatan Medis

Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dalam kasus berikut:

  • Dengan area kerusakan yang luas;
  • Jika selaput lendir, perineum atau wajah terpengaruh;
  • Jika ada partikel pakaian di dalam luka;
  • Jika ada darah atau nanah di isi lepuh;
  • Ketika kondisi umum memburuk ( demam tubuh, muntah, kebingungan);
  • Jika seorang anak atau orang tua terluka.

Rekomendasi untuk memilih obat yang efektif untuk luka bakar

DI DALAM kotak pertolongan pertama di rumah harus ada obat untuk luka bakar, terutama jika ada anak-anak dalam keluarga. Obat apa yang lebih baik untuk dibeli? Bagaimana memilih obat yang paling efektif, tetapi pada saat yang sama murah dan aman? Anda dapat menggunakan kriteria pemilihan berikut:

  • Keserbagunaan. Obat itu harus membantu berbagai luka bakar, dan juga cocok untuk pengobatan lesi kulit lainnya. Kombinasi efek analgesik, penyembuhan dan antibakteri akan menjadi pilihan yang ideal. Dengan demikian, satu alat akan memungkinkan Anda untuk mengganti beberapa obat, yang secara signifikan akan menghemat anggaran dan ruang di kotak P3K.
  • Keamanan. Komposisi harus mencakup hanya komponen yang ramah lingkungan dan aman. Kemudian dapat digunakan bahkan untuk anak-anak. Karena itu, lebih baik memilih obat dari produsen tepercaya dan membelinya di apotek untuk menghindari risiko palsu.
  • Kenyamanan penggunaan. jalan mudah aplikasi adalah nilai tambah yang pasti. Dalam hal ini, semprotan dan aerosol bagus. Mereka dapat digunakan di mana saja karena tidak memerlukan alat aplikasi tambahan. Juga nyaman untuk menggunakan pembalut dan tambalan yang direndam dalam komposisi obat. Tetapi dana seperti itu jauh lebih mahal daripada salep dan krim.
  • Efisiensi. Dengan membaca ulasan online, Anda dapat mengetahui apakah banyak yang puas efek terapeutik obat. Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter atau apoteker di apotek.

Peringkat obat luka bakar terbaik di 2019

Dengan kriteria pemilihan di atas, kami menawarkan 10 produk terpopuler dan berkualitas tinggi di tahun 2019 dari produsen terbaik dengan harga terjangkau.

Minyak buckthorn laut

Harga rata-rata sebotol 50 ml adalah 200 rubel.

Paling populer obat alami. Merangsang penyembuhan luka, melembabkan, memiliki efek antiseptik.

Keuntungan

  • Membantu dengan semua jenis luka bakar;
  • Efisiensi tinggi;
  • Biaya rendah;
  • Melindungi dari infeksi;
  • Aman untuk mengobati anak-anak, ibu hamil dan menyusui.

kekurangan

  • Hipersensitivitas terhadap komponen;
  • Ketidaknyamanan aplikasi;
  • Noda pada pakaian.

Perban salep "Branolind"

Harga rata-rata 1 pcs. ukuran 7,5 * 10 cm - 70 rubel.

Ini adalah bahan katun yang diresapi dengan salep berdasarkan balsam Peru. Ditumpangkan pada lesi dan diganti setiap 2-3 hari.

Perban salep "Branolind"

Keuntungan

  • Menyembuhkan luka dengan baik tanpa membentuk bekas luka dan bekas luka;
  • Aplikasi yang nyaman;
  • Ganti balutan tanpa rasa sakit;
  • Cocok untuk merawat anak.

kekurangan

  • Tidak cocok untuk pengobatan luka bakar yang luas.

Balsem "Penyelamat"

Harga rata-rata tabung 30 g adalah 150 rubel.

Komposisi alami memiliki efek regenerasi, anti-inflamasi dan bakterisida.

Balsem "Penyelamat"

Keuntungan

  • Cakupan yang luas;
  • Harga anggaran;
  • Hanya berisi bahan alami;
  • Sangat efisien.
  • Tidak meninggalkan bekas pada pakaian.

kekurangan

  • Reaksi alergi terhadap komponen mungkin terjadi.

Balsem "Penjaga"

Harga rata-rata tabung 30 g adalah 130 rubel.

Balsem penyembuhan mengandung bahan-bahan alami yang unik yang memiliki efek anti-inflamasi, antibakteri, pelembab dan pelunakan.

Balsem "Penjaga"

Keuntungan

  • Cocok untuk pengobatan lesi tingkat apapun;
  • Produk ramah lingkungan;
  • Harga murah.

kekurangan

  • Membentuk lapisan berminyak pada kulit, yang diserap untuk waktu yang lama;
  • Reaksi alergi terhadap komponen individu dimungkinkan.

Semprotkan "Ambulans"

Harga rata-rata balon 50 g adalah 400 rubel.

Semprotan herbal yang menenangkan. Mudah untuk diterapkan. Dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan terbakar.

Semprotkan "Ambulans"

Keuntungan

  • Aplikasi yang nyaman tanpa kontak dengan permukaan kulit yang rusak;
  • Penyembuhan cepat tanpa jaringan parut;
  • Komposisi alami yang aman;
  • Menyerap dengan baik tanpa meninggalkan noda pada pakaian.

kekurangan

  • harga mahal;
  • Intoleransi individu mungkin terjadi.

Salep "Levomekol"

Harga rata-rata tabung 40 g adalah 130 rubel.

Salep penyembuhan dengan aksi antibakteri. Ini digunakan untuk luka bakar 2-3 derajat.

Salep "Levomekol"

Keuntungan

  • Mempercepat pemulihan kulit yang terkena;
  • Tidak memiliki kontraindikasi untuk usia;
  • Mencegah infeksi pada area yang rusak;
  • Harga terjangkau.

kekurangan

  • Ada risiko reaksi alergi lokal.

Salep "Radevit"

Harga rata-rata tabung 35 g adalah 350 rubel.

Salep "Radevit"

Keuntungan

  • Efisiensi tinggi;
  • keserbagunaan;
  • Dapat digunakan pada anak di bawah satu tahun, selama kehamilan dan menyusui;
  • Mendinginkan, menghilangkan rasa sakit dan gatal.

kekurangan

  • Berminyak dalam konsistensi, kurang diserap, meninggalkan bekas pada pakaian;
  • Jangan gunakan untuk waktu yang lama, karena dapat menyebabkan hipervitaminosis;
  • Harga tinggi.

Aerosol "Olazol"

Harga rata-rata sekaleng 80 g adalah 250 rubel.

Mengandung kloramfenikol (efek antibakteri), benzokain (efek analgesik), minyak buckthorn laut (mempromosikan penyembuhan). Aerosol memberikan distribusi agen yang seragam pada permukaan luka.

Aerosol "Olazol"

Keuntungan

  • Efisiensi tinggi dalam pengobatan luka bakar kompleks;
  • Tindakan obat yang kompleks;
  • Kemudahan penggunaan.

kekurangan

  • Intoleransi individu;
  • Ada risiko alergi terhadap komponen antibakteri;
  • Kontraindikasi pada kehamilan, selama menyusui dan anak di bawah 2 tahun.

Krim "Bepanten plus"

Biaya rata-rata tabung 30 g adalah 250 rubel.

Mengandung dexpanthenol dan chlorhexidine, yang merupakan antiseptik yang sangat baik. Diterapkan dengan kapas atau sekop.

Krim "Bepanten plus"

Keuntungan

  • Efisiensi tinggi;
  • Efek pendinginan;
  • keserbagunaan;
  • Mencegah infeksi;
  • Aman. Ini digunakan pada anak di bawah satu tahun, selama kehamilan dan menyusui.

kekurangan

  • Harga tinggi;
  • Ketidaknyamanan menerapkan dan menyebabkan ketidaknyamanan.

Semprotkan "Panthenol"

Harga rata-rata sebotol 130 ml adalah 300 rubel.

Komponen utama semprotan adalah dexpanthenol. Ia memiliki kemampuan regeneratif yang tinggi. Busa ringan dioleskan tanpa rasa sakit ke area yang terbakar dan berubah menjadi film tipis.

Semprotkan "Panthenol"

Keuntungan

  • Efisiensi tinggi;
  • Kemudahan penggunaan;
  • Tidak meninggalkan noda pada pakaian;
  • Indikasinya adalah segala jenis luka bakar;
  • Meredakan rasa sakit dengan mendinginkan kulit;
  • Cocok untuk segala usia;
  • Mencegah jaringan parut;
  • Dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui.

kekurangan

  • Intoleransi individu terhadap komponen;
  • Biaya lebih tinggi daripada obat serupa dengan dexpanthenol.

Obat luka bakar mana yang berhasil untuk Anda?

tesis

1.3 Film obat sebagai pengobatan progresif untuk luka bakar

Salah satu masalah dermatologi dan farmasi adalah penciptaan persiapan rasional untuk pengobatan luka bakar termal. Secara khusus, tugas terpenting adalah melindungi permukaan yang terbakar, yang diperlukan untuk memerangi syok, kehilangan plasma, dan perkembangan infeksi sekunder secara efektif. Obat-obatan yang digunakan saat ini untuk pengobatan luka bakar termal tidak cukup efektif karena ketidakmungkinan memastikan kekonstanan konsentrasi obat pada permukaan luka, durasi kontak yang singkat, dan durasi pengobatan.

Terlepas dari kenyataan bahwa jumlah pembalut luka cukup besar, masih belum ada pembalut yang cocok untuk semua jenis luka bakar. Istilah "pembalut luka" tidak hanya mengacu pada bahan tekstil biasa (kasa, mesh, rajutan, kain bukan tenunan), tetapi juga film, komposisi pembentuk film, spons, hidrokoloid, gel, bubuk, pasta, dan kombinasi berbagai bahan [ 9]. Pembalut tekstil tradisional hanya memberikan perlindungan mekanis yang andal, tetapi dengan menyerap pelepasan luka, mereka menjadi lingkungan yang menguntungkan untuk pengembangan mikroflora patogen. Selain itu, mereka menempel pada luka, menyebabkan rasa sakit saat mengganti balutan, dll. [ 9 ]

Sebuah metode fundamental baru untuk mengobati luka bakar termal adalah penggunaan fitofilm obat berdasarkan polimer larut. EP adalah alternatif yang paling menjanjikan untuk dressing berbasis tekstil dan obat tradisional untuk pengobatan luka bakar termal [10], karena memungkinkan pengendapan obat di tempat suntikan, akurasi dosis, stabilitas, dan kemanjuran terapi yang tinggi. Selain itu, mereka memberikan perlindungan yang baik dari luka dari pengaruh eksternal, dimodelkan dengan baik pada permukaan luka, pas dengannya, memberikan pertukaran uap yang diperlukan dan dipasang pada luka tanpa menggunakan cara khusus.

Bahan yang digunakan untuk menutupi luka bakar dapat dibagi menjadi 2 kategori. Yang pertama adalah pengganti kulit, yang pada gilirannya dibagi menjadi sementara, diterapkan pada luka baru sampai sembuh, dan semi permanen, jika bahan itu berada di luka selama beberapa bulan. Yang kedua adalah dressing-coating, yang diterapkan secara berkala.

Berdasarkan sifatnya, pelapis dapat bersifat biologis, sintetis, dan gabungan. piringan hitam adalah lapisan gabungan diterapkan untuk waktu yang singkat.

Penutup film luka dan luka bakar paling mendekati solusi masalah "kulit buatan", yaitu. bahan yang dapat dioleskan ke permukaan tubuh jika terjadi kehilangan atau kerusakan pada kulit agar dapat menjalankan fungsi yang terakhir secara memadai.

Sebenarnya, pelapisan tersebut dapat digunakan dalam kondisi tertentu, misalnya pada tahap epitelisasi tanpa adanya pelembab luka yang kuat [5].

Sifat yang diperlukan dari pengganti kulit adalah: kurangnya toksisitas dan sifat antigenik; permeabilitas uap air mirip dengan kulit normal; adhesi cepat dan jangka panjang ke permukaan luka; fleksibilitas dan plastisitas, memastikan bahwa lapisan sesuai dengan permukaan luka yang tidak rata; elastisitas yang cukup; impermeabilitas terhadap mikroorganisme eksogen dan penurunan konsentrasi mikroflora di luka; kekuatan tarik tinggi; biaya rendah; umur simpan yang lama; persyaratan minimum untuk kondisi penyimpanan.

Saat ini, 2 pendekatan telah dikembangkan untuk menerapkan lapisan film ke area yang terkena:

Pembentukan film langsung pada permukaan luka;

Penggunaan film yang telah disiapkan sebelumnya [5].

Baru-baru ini, pelapis multifungsi multilayer telah menarik lebih banyak perhatian. Dalam kebanyakan kasus, pelapis ini mengandung:

Lapisan atas, biasanya hidrofobik yang melindungi kulit dari penetrasi mikroorganisme berbahaya, tetapi permeabel terhadap oksigen dan uap air, dan setidaknya satu dari lapisan berikut:

Lapisan sorben hidrofilik berpori, dalam beberapa kasus biodegradable, bahan;

Lapisan perekat memberikan kontak permukaan luka dengan lapisan [5].

EPs adalah sistem hidrofilik yang, setelah kontak dengan cairan biologis, menyerapnya dalam jumlah tertentu, yang mengarah pada pembubaran BAS. Perpindahan difus BAS di lokasi penerapan FP juga akan tergantung pada sifat penyerapan air.

Adhesi (kekuatan adhesi film ke substrat) menentukan durasi dan efektivitas dampak pada fokus patologis, karena dalam kasus "geser" film, efek terapeutik BAS berkurang atau benar-benar berhenti [12 ].

Bahan film yang disiapkan sebelumnya menarik untuk praktik medis dalam perawatan luka yang tidak berair pada tahap epitelisasi. Sampai saat ini, sejumlah besar pelapis film yang diusulkan untuk luka dan luka bakar telah dijelaskan.

Pada tahun 1974, N.J. Smith dan Keponakan. Ltd. (Inggris Raya) dirilis dan mulai digunakan di Eropa Barat, dan sejak 1978 - di AS, bahan berdasarkan film poliuretan dengan lapisan perekat (merek dagang "Op-site"). Film elastis 5x yang dapat diregangkan ini transparan, memungkinkan proses penyembuhan diamati. Ini permeabel terhadap gas, memastikan sterilitas luka, tidak memberikan reaksi alergi.

Penerapan film "Op-site" pada permukaan luka bakar menghilangkan rasa sakit, terutama pada tahap awal lesi. Permukaan halus bagian bawahnya berkontribusi pada pembentukan bekas luka yang halus.

Bahan ini telah direkomendasikan untuk menyembuhkan luka baring dan luka bakar, serta area tubuh yang kulit donornya telah dihilangkan. Penggunaan material Op-site dibatasi oleh ketidakmungkinan menggunakannya pada permukaan yang sangat lembab, misalnya, dalam kasus luka bakar tingkat tiga [5]. Itu tidak dapat diterapkan pada luka bakar yang luas.

Yang menarik adalah pembalut luka tipe film yang terbuat dari alkohol polivinil, keuntungannya adalah plastisitas, yang memberikan pemodelan pembalut yang baik pada permukaan luka. Jika filmnya transparan, dimungkinkan untuk melakukan kontrol visual atas kondisi luka. Kinetika desorpsi zat antimikroba dari mereka dipengaruhi oleh afinitas obat untuk polimer pembawa [9].

Atas dasar departemen traumatologi dan ortopedi dari rumah sakit kota ke-3 (Petropavlovsk) perawatan medis darurat, studi klinis obat "Topolin" dilakukan dalam pengobatan lokal luka bakar. LF "Topolin" adalah film polimer berdasarkan polivinil alkohol, yang memiliki berbagai aktivitas antibakteri, penyembuhan luka, anti-inflamasi, efek antioksidan. Gliserol digunakan sebagai plasticizer, dan Topolin adalah bahan aktif [11].

Studi mikrobiologis telah menunjukkan sifat bakterisida yang tinggi dari obat "Topolin", yang memfasilitasi perang melawan infeksi dan membantu mencegah berbagai komplikasi.

Persiapan dasar film direduksi menjadi pelarutan komponen satu sama lain: setelah pembengkakan PVA dalam air, gliserol ditambahkan ke dalamnya dan dipanaskan di atas penangas air sampai diperoleh larutan transparan. Kemudian, dalam larutan komponen basa yang masih hangat, obat Toolin dilarutkan. Setelah mengendap, larutan dituangkan ke piring kaca dan dibiarkan selama 12-15 jam untuk pembentukan film.

Sebagai hasil dari penelitian, batasan utama untuk memvariasikan rasio komponen ditetapkan: kandungan polimer di atas 85% membuat film tidak elastis, mudah robek di bawah tekanan mekanis, dan kurang dari 75% - film tidak dapat mencakup yang optimal. jumlah LP-nya. Seperti yang ditunjukkan oleh uji klinis, kandungan Topoli dalam film 3% ternyata paling efektif, kandungannya lebih dari 3-3,5% memberikan distribusi obat yang tidak merata di pangkalan, setelah penguapan pelarut, inklusi terpisah dari Topoli tetap dalam film yang dihasilkan.

Lapisan polimer ini adalah obat baru yang menggunakan sediaan alami. Mereka tidak menyebabkan reaksi alergi, ketika diterapkan pada permukaan luka, mereka membengkak dan larut, dan berkontribusi pada perpanjangan LP. Tidak seperti perban, film ini tidak menempel pada luka, dan perforasinya memfasilitasi pembuangan eksudat dari luka [11].

Sangat orisinal adalah penggunaan film polietilen berlubang sebagai penutup luka transparan dengan bedak yang mengandung 95% bedak dan 5% campuran 11 antibiotik dan antiseptik yang dioleskan ke permukaan bagian dalamnya. Campuran tersebut juga dapat mengandung bubuk yang didasarkan pada keratin yang larut dalam air (protein yang diperoleh dari wol) dengan rasio komponen yang sama dalam campuran LP. Film ini tidak dapat ditembus uap, yang, tentu saja, memastikan terciptanya lingkungan yang lembab dan mendorong penyembuhan luka bakar tanpa bekas. Namun, tidak adanya jenis fiksasi obat pada permukaan film hidrofobik dapat menyebabkan distribusi yang tidak merata pada permukaan luka dan pelepasannya dari luka bersama dengan pelepasan luka [9].

Berdasarkan film poliuretan dengan lapisan bawah poliakrilamida yang dicangkokkan, bahan transparan fleksibel dengan permeabilitas uap dan gas tinggi dikembangkan, menyerap hingga 100% air (merek dagang Omiderm, Omiderm, Ltd., Israel). Keunggulan bahan ini yang direkomendasikan untuk digunakan dalam pengobatan luka bakar adalah permeabilitasnya yang tinggi terhadap antimikroba, yang dapat diaplikasikan langsung pada permukaan pelapis [5].

Untuk meningkatkan daya rekat antara lapisan dan permukaan yang terkena, sekelompok bahan telah dikembangkan yang mengandung lapisan perekat yang lebih rendah, yang merupakan sistem peka tekanan dari polimer hidrofilik yang didistribusikan dalam elastomer seperti karet, misalnya poliisobutilena. Bahan mungkin mengandung lapisan berpori tambahan.

Pada awal 1980-an, sistem film dua lapis dikembangkan di Massachusetts Institute of Technology, yang menunjukkan kemampuan stimulasi yang baik untuk meregenerasi jaringan hidup baru. Bahan yang terkandung sebagai lapisan atas lapisan tipis polydimethylsiloxane cross-linked merek "Silastic Medical A", yang memiliki permeabilitas tinggi terhadap air dan oksigen.

Lapisan bawah bahan ini terdiri dari kompleks interpolimer berdasarkan kolagen dan glukosaminglukan - kondroitin-6-sulfat dan diperoleh dengan pengeringan beku campuran larutan polimer.

Untuk meningkatkan proses regenerasi, sel-sel endotel dimasukkan ke dalam lapisan bawah ini [5].

Penyembuhan luka yang dipercepat disebabkan oleh bahan dua lapis yang terdiri dari film politetrafluoroetilena berpori tipis dan lapisan bawah poliesteruretana berpori yang dapat terurai secara hayati. Pembentukan bekuan trombus pada permukaan berpori yang berdekatan dengan luka merangsang pembentukan jaringan baru.

Penyembuhan aktif beberapa luka hingga 16 hari diamati ketika film berpori urea polieteruretan digunakan sebagai penutup luka, permukaan bawahnya ditutupi dengan kolagen dan albumin [5].

Asosiasi "Vitamin" bersama dengan departemen studi kolagen dari Institut Medis Moskow. I. M. Sechenov dan Pabrik Vitamin Biysk telah mengembangkan film kolagen asli baru dengan minyak buckthorn laut, diusulkan sebagai pelapis permukaan luka untuk perawatan berbagai luka.

Film kolagen dengan minyak buckthorn laut, yang disebut "Oblekol", adalah piring agak kekuningan, dikemas dalam kantong plastik, menjaganya tetap steril. 1 g film mengandung 0,01 g minyak buckthorn laut.

Film yang dikembangkan, bersama dengan efisiensi terapeutik yang tinggi, mewakili kemungkinan penggunaan ekonomis minyak buckthorn laut yang langka, yang secara bertahap dan merata memasuki permukaan luka.

Dalam percobaan, di bawah kondisi pemodelan luka dan bisul, "Oblekol" ternyata lebih efektif daripada film kolagen murni. Efektivitas film baru ini disebabkan oleh kombinasi sukses minyak buckthorn laut dan kolagen, yang merangsang berbagai tahap proses reparatif: minyak buckthorn laut meningkatkan proliferasi sel, dan kolagen film merangsang fibrillogenesis.

Film Oblekol diresepkan untuk pasien dengan berbagai luka: pasca operasi, kulit kepala, donor, luka yang diperumit oleh infeksi luka, serta lecet, luka bakar dan borok pasca luka bakar, borok trofik, luka baring dan kerusakan kulit lainnya.

Efek penggunaan "Oblekol" dinilai oleh keadaan proses reparatif, khususnya, dengan ukuran area epitelisasi dan waktu permulaan penyembuhan total.

Penggunaan film berkontribusi pada percepatan proses penyembuhan luka. Setelah dioleskan ke permukaan luka, "Oblekol" pas dengan bagian bawah luka dan secara bertahap lisis, yang membantu membersihkan luka. Kemudian, lebih awal dari biasanya, jaringan granulasi muncul, dan kemudian marginal dan, akhirnya, epitelisasi lengkap.

Penggunaan "Oblekol" pada pasien luka bakar berkontribusi pada penyembuhan luka bakar superfisial derajat 2 dan 3a. Namun, dengan luka bakar yang dalam dan untuk luka yang diperumit oleh infeksi luka, tidak ada keuntungan yang dicatat dari penggunaan Oblekol, dan penunjukan film untuk indikasi ini dianggap tidak tepat.

Kelebihan film ini adalah toleransinya yang baik. Pengecualian adalah beberapa pasien yang, pada jam-jam pertama setelah mengoleskan film, mengeluhkan rasa sakit dan sensasi terbakar pada luka.

Memperhatikan keunggulan film Oblekol, ahli bedah memperhatikan kenyamanan penggunaannya. Film ini mencegah kontak luka dengan perban, melindunginya dari infeksi ulang, dan mencegah pengeringan dan pendinginan.

Berdasarkan hasil pengujian, ahli bedah merekomendasikan "Oblekol" sebagai alat yang efektif untuk perawatan berbagai luka, terutama pada tahap perkembangan granulasi dan epitelisasi, untuk perawatan luka bakar superfisial dan dalam persiapan luka bakar untuk autodermoplasti. Film ini juga nyaman untuk perawatan luka donor. "Oblekol" menjanjikan baik untuk rumah sakit maupun untuk praktik rawat jalan.

Dengan demikian, data di atas menunjukkan bahwa tren karakteristik metode modern untuk mengobati luka bakar termal adalah penggunaan polimer alami dan sintetis yang biokompatibel dan komposisinya sebagai dasar pembalut luka. Hal ini memungkinkan untuk mengatasi kerugian yang melekat pada LF tradisional untuk pengobatan luka bakar termal.

Keuntungan nyata dari obat-obatan juga telah dicatat, yang terdiri dari peningkatan atraumaticity, efek terapeutik pada luka, dan penurunan konsumsi obat, karena efisiensi tinggi penggunaannya karena pasokan dosis, dan kemudahan penggunaan. penggunaan [9].

Analisis obat mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid

7. Bentuk sediaan yang menjanjikan untuk pengobatan rinitis

Arah pengobatan simtomatik pasien dengan rinitis sebagai manifestasi dari infeksi saluran pernapasan akut. Degradasi lingkungan...

Luka bakar

Ada banyak klasifikasi luka bakar, sebagian besar didasarkan pada: perjalanan klinis dan taktik seorang dokter pada luka bakar tertentu...

Keuntungan dari fluorografi

Selama pengoperasian fluorograf bingkai besar (70 × 70 mm, 100 × 100 mm) untuk pemeriksaan pencegahan organ dada, 1 bingkai diambil dengan inspirasi sedang ...

Perhitungan perangkat ultrasonik untuk kedokteran gigi

Film pelindung dapat diterapkan dalam beberapa cara. Dari jumlah tersebut, metode foto, metode offset, dan sablon yang paling umum. Dengan metode foto, film emulsi fotosensitif diendapkan pada foil ...

Penting untuk mematuhi aturan paparan sinar matahari (tidak berada di bawah sinar matahari dari 12 hingga 17 jam, menggunakan topi dan tabir surya) dan berusaha untuk tidak terlalu panas, terutama pada anak-anak dan orang tua...

Bahan kemasan modern dan kemasan untuk salep

Film untuk Industri Farmasi Pentapharm® Kami di KP tahu bahwa pelanggan Anda membutuhkan kemasan farmasi yang aman dan berkualitas tinggi...

Teknologi untuk produksi film obat untuk pengobatan luka bakar termal

Kemajuan yang signifikan telah dibuat dalam mengembangkan masalah pengobatan luka bakar. Pekerjaan penelitian dilakukan di berbagai bidang - terapi syok terbakar, perang melawan kelelahan akibat luka bakar, dll ...

Farmakoterapi penyakit mata

Beberapa tahun terakhir telah ditandai dengan pengenalan ke dalam praktik oftalmologis dari sejumlah terapi antibakteri yang efektif untuk aplikasi sistemik dan topikal...