Metode terbuka untuk mengobati luka bakar. Sarana dasar yang digunakan dalam pengobatan luka bakar. Dalam kasus apa Anda harus segera mencari pertolongan medis?

28.07.2020 -

Perluasan pengetahuan tentang pola penyembuhan luka telah menyebabkan fakta bahwa perjalanan luka bakar mulai dibedakan tergantung pada kedalaman lesi, tahapan proses luka, lokalisasi lesi dan sejumlah faktor lainnya. Kamaev M.F., 1979]. Dalam hal ini, mereka digunakan secara konsisten obat-obatan dengan mekanisme aksi yang berbeda [Pekarsky D.E., 1981].

Obat dapat mempunyai efek searah atau mempunyai efek yang kompleks dan beragam terhadap proses luka. B. M. Datsenko dkk. (1995) merumuskan tujuan utama pengobatan lokal luka bernanah dengan cara berikut:

Tahap VI dari proses luka:

penekanan infeksi pada luka;

normalisasi homeostasis lokal (penghilangan hiperemia, asidosis, kelebihan proteolisis);

aktivasi penolakan jaringan nekrotik, adsorpsi pelepasan racun dari luka, yaitu produk pembusukan mikroba dan jaringan.

Pada tahap II dan III, obat harus:

mencegah kontaminasi sekunder sekaligus menekan pertumbuhan sisa mikroflora di dalamnya;

memberikan efek perlindungan terhadap jaringan yang beregenerasi dari kerusakan mekanis, pengeringan, dll;

memberikan aktivasi proses metabolisme di jaringan dan peningkatan aliran darah regional (lokal);

memberikan stimulasi yang ditargetkan dari proses reparatif pada luka.

Terlepas dari kenyataan bahwa tugas-tugas ini dirumuskan untuk pengobatan luka bernanah, pada bagian utamanya tugas-tugas tersebut bertepatan dengan tugas-tugas dalam pengobatan luka bakar. Di bawah ini adalah obat-obatan utama yang dapat digunakan untuk lokal pengobatan konservatif luka Uraian tentang khasiat obat yang digunakan dalam pengobatan luka bakar akan diberikan di bawah ini sesuai dengan tujuan yang telah ditentukan.

Obat antibakteri

Salah satu tujuan utama pengobatan luka bakar konservatif lokal adalah melawan mikroflora patogen. Untuk mencapai tujuan ini, obat digunakan dalam berbagai bentuk sediaan (larutan, salep, krim, bubuk, film) dan dengan mekanisme kerja yang berbeda.

Saat ini terdapat banyak klasifikasi agen antimikroba (khususnya struktur kimia, sumber produksi, mekanisme kerja, bentuk pelepasan, dll). Kelimpahan obat dan keragaman bentuknya membuat sistematisasi dan klasifikasinya cukup sulit. Selain itu, di Akhir-akhir ini Banyak obat multikomponen telah muncul yang, selain antibakteri, juga memiliki khasiat obat lainnya.

Obat-obatan yang mempunyai sifat antibakteri (antibiotik, antiseptik dan obat kemoterapi) yang digunakan untuk pengobatan lokal luka bakar, menurut sifatnya, termasuk dalam golongan senyawa kimia yang berbeda; dapat dibagi menjadi kelompok berikut(Tabel 5.1). Perlu dicatat bahwa tidak semua zat dengan aktivitas antimikroba saat ini digunakan untuk pengobatan luka bakar lokal.

Beberapa di antaranya hanya digunakan untuk toilet luka bakar. Pemilihan obat khusus untuk pengobatan lokal luka bakar dilakukan dengan mempertimbangkan data tentang sifat mikroflora yang tumbuh pada luka dan sensitivitasnya terhadap agen antibakteri, serta tergantung pada fase proses luka.

Karena semakin banyak agen antibakteri baru yang digunakan dalam pengobatan, spektrum bakteri yang menyebabkan infeksi luka berangsur-angsur berubah. Pada usia 30-an abad kita, mikroba utama pada luka adalah streptokokus, pneumokokus, dan, pada tingkat lebih rendah, mikroorganisme lainnya. Lebar

Catatan: * Antibiotik digunakan sebagai bagian dari salep multikomponen.

** Sulfonamida ditemukan dalam salep dan krim. Sulfonamida dapat digunakan dalam bentuk bubuk, yang tidak diproduksi secara khusus sebagai bentuk sediaan, melainkan dibuat dengan menggiling tablet segera sebelum digunakan.

penerapannya pada tahun 40-an abad XX obat sulfa dan kemudian penisilin dan streptomisin menyebabkan penindasan terhadap bakteri paling sensitif ini. Mereka digantikan oleh stafilokokus. Implementasi selanjutnya lebih lanjut antibiotik modern dan lain-lain obat antibakteri menyebabkan perubahan mikroflora, dan juga menciptakan kondisi untuk pemilihan strain mikroba yang resisten.

Kulit diketahui tidak steril. Di permukaan dan di pelengkap kulit (dalam keringat dan kelenjar sebaceous) terdapat mikroorganisme residen, yaitu kejadian normal. DI DALAM tanggal awal setelah luka bakar, mikroflora saprofit dan oportunistik yang sebelumnya ada tumbuh di lapisan dalam kulit yang terkena. Mikroflora ini tidak memiliki resistensi yang nyata bahkan terhadap antibiotik yang banyak digunakan, namun dalam kondisi tertentu ia dapat memperoleh atau memulihkan sifat patogen. Adanya keropeng akibat luka bakar menciptakan kondisi yang baik untuk reproduksinya (Gbr. 5.1). Pada tahap awal setelah cedera, disarankan untuk menggunakan obat dengan spektrum aksi antibakteri yang luas. Sebagai proses inflamasi Anda harus menggunakan obat-obatan untuk pengobatan lokal, yang mana mikroorganisme yang tumbuh di luka paling sensitif. Tentu saja, selain pengobatan lokal, terapi antibiotik umum harus dilakukan.

Invasi mikroorganisme patogen terjadi kemudian, sudah di rumah sakit akibat pelanggaran aturan asepsis. Rute masuk penting lainnya mikroflora patogen adalah saluran pencernaan. Dengan luka bakar yang luas, integritas selaput lendir rusak saluran pencernaan pasien, akibatnya mikroorganisme masuk ke dalam darah. Mikroorganisme yang masuk ke dalam luka ketika terkontaminasi mengalami semacam seleksi biologis, sehingga hanya mikroorganisme yang mampu tumbuh dan berkembang di detritus luka yang tersisa di dalamnya. Mikroflora luka sangat bervariasi tergantung pada lokasi, metode pengobatan dan faktor lainnya.

Biasanya, berbagai asosiasi mikroba diisolasi dari luka bakar, saling menggantikan secara berkala. Dalam kasus di mana asosiasi tersebut didominasi oleh kokus aerobik gram positif yang tidak membentuk spora, yang memiliki efek biogenik yang kuat, peradangan purulen yang nyata berkembang pada luka, terjadi infiltrasi leukosit dalam pada jaringan granulasi, dan mikroabses dapat terbentuk. Ketika mikroorganisme gram negatif, yang ditandai dengan efek dominan nekrotik, mendominasi luka, akumulasi fibrin diamati, dan reaksi leukosit sering kali ditekan. Baru-baru ini, mikroflora gram negatif, salah satu contohnya adalah Pseudomonas aeruginosa, menjadi sangat penting.

Pseudomonas aeruginosa secara signifikan memperlambat pembentukan jaringan granulasi.

Obat antimikroba harus digunakan pada semua tahap proses luka, namun bentuk sediaannya harus berbeda.

Bentuk sediaan cair yang digunakan untuk mengobati luka bakar dapat dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

Larutan zat antibakteri yang berasal dari anorganik:

Pewarna (metilen biru, etakridin, dll.).

Agen pengoksidasi dengan berat molekul rendah (hidrogen peroksida, kalium permanganat).

Iodofor (Iodopirone, Iodovidone, dll).

Polimiksin.

Zat dengan aktivitas pengkelat (EDTA, Trilon-B).

Antiseptik kationik (katamine AB, rokkal, dioxidin, miramistin, dll).

Larutan logam (perak nitrat, tembaga sulfat).

Larutan yang diaktifkan secara elektrokimia (Anolit, Ka-tholyte, natrium hipoklorit, dll.) diperoleh pada EDO-2, EDO-ZM, ELMA, EHA-30, STEL, STEL-MT-1 dan instalasi serupa.

Larutan zat antibakteri alami yang berasal dari alam:

Asal hewan (ekterisida, lisozim).

Dari bahan baku nabati (calendula tingtur, chlorophyllipt, sodium usninate, dll).

Asal mikrobiologi (baliz).

Larutan koloid (larutan surfaktan pembentuk misel - katapol, larutan etonium).

Polimer cair (Viniline, Vinizol, Zigerol).

Bentuk sediaan cair dengan sifat antibakteri yang digunakan dalam pengobatan luka bakar termasuk larutan antiseptik berbahan dasar air, alkohol, air-alkohol atau minyak, larutan surfaktan koloid, dan larutan yang diaktifkan secara elektrokimia.

Selain larutan, bentuk sediaan lain (lunak dan keras) juga banyak digunakan.

Bentuk sediaan lunak secara konvensional dibagi menjadi beberapa kelompok berikut: 1. Seperti salep:

Salep berbahan dasar lemak (furacilin).

Salep dan obat gosok dengan efek searah (antibakteri) (obat gosok synthomycin, levonisol, dll).

Salep gabungan multikomponen (Levosin, Levomekol, Dioxikol, Iodmetriksid, Sulfamekol, Metrocain, Streptonitol, dll.).

Krim (Dermazin, zinc sulfadiazine, dll.).

Aerosol pembentuk film (Lifusol, Naxol).

Sediaan busa dalam kemasan aerosol (Dioxyzol, Di-oxyplast, Sulyodovizol, Pnyzol-AN, dll).

Film dengan antiseptik (Aseplen, Foliderm, dll). Basis salep. Pengetahuan tentang sifat-sifat komponen salep sangat diperlukan

untuk melaksanakan pilihan yang tepat obat. Salah satu komponen terpenting adalah dasar salep, yang tidak hanya berfungsi sebagai pengisi yang memberikan konsistensi tertentu pada salep, tetapi juga melakukan sejumlah fungsi penting. Ada tidaknya efek osmotik bergantung pada komposisinya; stabilitas zat aktif dan kinetika pelepasannya; pengaruhnya terhadap mikroflora, jaringan dasar luka dan sejumlah sifat lainnya.

Ciri penting salep modern adalah bahan dasar salep yang digunakan adalah bahan aktif efek terapeutik seluruh bentuk sediaan. Tergantung pada komposisinya dasar salep obat memperoleh sifat spesifik yang menentukan indikasi penggunaannya dalam berbagai fase proses luka.

Basis salep dapat berupa komponen tunggal sederhana (misalnya, Vaseline), atau multikomponen, yang mengandung zat yang termasuk dalam kelas senyawa kimia berbeda dan menjalankan fungsi berbeda. Sehubungan dengan air, mereka dapat dibagi menjadi dua kelas utama: hidrofilik dan hidrofobik (lipofilik). Berdasarkan komposisi bahan dasarnya, Anda dapat menentukan kelas mana yang termasuk dalam sediaan salep.

1. Basis salep hidrofilik diwakili oleh kelompok berikut:

emulsi jenis pertama;

basa serapan dengan penambahan surfaktan lipofilik;

basa polimer yang larut dalam air (polietilen oksida, proxanol, propilen glikol, dll.).

2. Basa hidrofobik:

silikon, polietilen, polipropilen;

emulsi jenis kedua;

penyerapan basa lipofilik.

Derajat hidrofilisitas suatu basa tergantung pada komponen penyusunnya. Zat hidrofilik yang termasuk dalam basa antara lain air, etil alkohol, gliserin, dimexide (dimetil sulfoksida), polietilen oksida, etil selosolve, 2-propanol, 1,2-propilen glikol, proxanol-268 dan sejumlah lainnya. Untuk hidrofobik

zat tersebut antara lain minyak (vaselin, jarak, bunga matahari, zaitun dan lain-lain), petroleum jelly, lemak ikan, minyak naftalan, benzil benzoat dan lain-lain).

Konsistensi salep tergantung pada sifat kimia basa dan konsentrasi komponennya. Ada salep cair (obat gosok), yang pada dasarnya merupakan emulsi jenis pertama dan kedua (lihat di bawah). Sangat dekat dengan mereka adalah krim, yang merupakan emulsi jenis pertama. Berkat konsistensinya yang cair, krim dan obat gosok dapat ditempatkan dalam tabung, yang memberikan kenyamanan tertentu saat menggunakannya. Obat gosok dan krim mudah diaplikasikan pada permukaan luka, dan dapat didistribusikan dengan baik ke seluruh permukaan luka.

Salep jenis lain lebih kental. Peningkatan sifat visko-plastik dicapai melalui pengenalan apa yang disebut. pengental - molekul dengan berat molekul tinggi (turunan selulosa, alkohol dengan berat molekul tinggi, polisakarida, polimer alami dan sintetis, dll.). Sifat viskoplastik dari banyak salep (khususnya obat modern Levosin, Levomekol, dan lainnya) bergantung pada suhu. Saat dipanaskan, mereka menjadi lebih cair dan mengalir, yang digunakan untuk menjenuhkan dressing secara merata.

Sediaan seperti gel yang dibentuk dengan melarutkan polimer memiliki sifat yang sangat mirip dengan salep.

Basa hidrofobik. Ada sejumlah besar salep berdasarkan hidrofobik (komposisi komponen tunggal atau kompleks). Ini termasuk streptosida 10%, obat gosok streptosida 5%, obat gosok syntomycin, salep tetrasiklin dan banyak obat lainnya. Bahan dasar yang paling sering digunakan adalah petroleum jelly dan lanolin (serta campurannya), spermaceti, lemak, dan minyak nabati. Lebih jarang, salep semacam itu dibuat berdasarkan emulsi tipe II (air dalam minyak).

Baru-baru ini, obat-obatan ini praktis tidak digunakan di rumah sakit khusus. Hal ini disebabkan oleh keadaan berikut. Basa lemak tidak memberikan penyerapan eksudat luka dan memiliki kemampuan untuk mengoksidasi (basa menjadi tengik); tingkat pelepasan bahan aktifnya rendah, penggunaan salep menyebabkan berkembangnya semacam efek rumah kaca, dan dalam beberapa kasus terjadi semacam rasa asam pada luka. Dalam hal ini, salep berbahan dasar lemak tidak cocok untuk digunakan pada fase I proses luka, namun dapat digunakan pada fase II dan III, meskipun sediaan dari kelompok lain (misalnya berbasis emulsi hidrofilik) lebih disukai.

Emulsi. Seringkali basa mengandung surfaktan (surfaktan) yang bertindak sebagai pengemulsi. Komposisi jenis ini disebut emulsi. Emulsi adalah sistem dispersi heterogen yang terdiri dari tetesan-tetesan kecil suatu cairan (fase pendispersi) dalam cairan lain (medium pendispersi). Ada dua jenis emulsi yang sifatnya berbeda secara signifikan. Emulsi jenis pertama adalah sistem di mana cairan yang tidak larut dalam air (minyak dalam air) bertindak sebagai fase dispersi; mereka memiliki sifat larut dalam air. Emulsi tipe kedua (air dalam minyak), sebaliknya, bersifat hidrofobik. Secara khusus, basa yang terdiri dari 70% lanolin dan 30% air sangat umum digunakan.

Contoh emulsi tipe I adalah krim Silvadene (perak sulfa-diazine), dan emulsi tipe II adalah obat gosok streptomisin 5%.

Oleh karena itu, dalam pembuatan emulsi, berbagai surfaktan (hidrofilik atau hidrofobik) digunakan. Untuk mendapatkan emulsi tipe I, surfaktan berikut digunakan: Tween-80, lauryl sulfate, OS-20. Untuk mendapatkan emulsi hidrofobik, digunakan alkohol sintetik dengan berat molekul tinggi (C16-C17), pengemulsi MHD dan MD, pentol dan zat lainnya.

Ada juga salep dengan basis emulsi hidrofilik gabungan, yang meliputi, misalnya, polietilen oksida dan emulsi. Dalam beberapa kasus, kedua jenis pengemulsi dapat dimasukkan secara bersamaan ke dalam dasar salep multikomponen tersebut.

Basa hidrofilik. Banyak salep modern berbahan dasar polietilen oksida (PEO), yang merupakan produk polimerisasi etilen oksida. PEO tersedia dalam berat molekul berbeda (400, 800, 1500). Polietilen oksida memiliki sifat bermanfaat berikut:

aktivitas penyerap yang nyata, kekuatan berkali-kali lebih besar (hingga 20 kali) dan durasi (10 kali) dibandingkan aktivitas larutan natrium klorida 10%;

toksisitas rendah;

permeabilitas yang baik pada kain;

kurangnya iritasi;

plastisitas yang cukup, kemudahan penerapan pada permukaan;

kelarutan yang baik untuk sebagian besar obat antibakteri dalam PEO, disertai dengan peningkatan dispersinya;

kemampuan untuk meningkatkan efek antimikroba dan memperluas spektrum aksi antibiotik.

Aktivitas biologis PEO bergantung pada berat molekulnya. Efek dehidrasi yang nyata dikaitkan dengan kemampuan PEO untuk membentuk senyawa kompleks yang tidak stabil dengan air karena ikatan hidrogen. Selanjutnya, kompleks ini dapat dihancurkan, sehingga cairan masuk ke dalam perban, dan molekul polietilen oksida kembali mampu mengikat air dan memberikan efek dehidrasi pada jaringan. Ketika ukuran molekul meningkat, aktivitas penyerapannya meningkat, namun kemampuannya untuk menembus jaringan menurun. Oleh karena itu, salep multikomponen modern terdiri dari campuran dua jenis PEO (paling sering dengan berat 400 dan 1500) dalam berbagai perbandingan (4:1-8:1). Ketika bahan dasar tersebut diaplikasikan pada luka, PEO-1500 tetap berada di lapisan yang lebih dangkal, memastikan penyerapan eksudat luka, dan PEO-400 menembus lebih dalam, mengangkut zat antimikroba ke sana. Kemampuan untuk meningkatkan kekuatan aksi antibakteri obat disebabkan oleh fakta bahwa PEO mendehidrasi sel mikroba. Pada saat yang sama, efektivitas agen antimikroba meningkat puluhan kali lipat. Penggunaan PEO menghasilkan efek bakterisida yang terjadi bahkan di bawah pengaruh zat yang sebelumnya resisten terhadap mikroorganisme. Komponen lain yang sangat umum dari dasar salep adalah 1,2-propilen glikol, yang juga digunakan tidak hanya untuk produksi salep, tetapi juga bentuk sediaan lainnya (aerosol, dll.). Zat ini juga memiliki aktivitas osmotik yang tinggi. Obat proxanol-286 yang baru dikembangkan, yang pada dasarnya merupakan kopolimer blok propilena dan etilen oksida, dapat digunakan sebagai basa yang efektif. Zat ini memiliki berat molekul lebih besar (8,7 kali) dibandingkan dengan PEO-1500 dan oleh karena itu memiliki aktivitas osmotik yang lebih nyata. Terdapat bukti bahwa proxanol memiliki kemampuan yang lebih baik untuk menembus keropeng dibandingkan dengan polietilen oksida. Namun obat ini belum banyak digunakan dalam bentuk salep.

Karena adanya sifat-sifat di atas, salep yang larut dalam air efektif dalam pengobatan luka di semua fase proses luka.

Jadi, di salep modern basa merupakan komponen aktif dan penting dari sediaan.

Salep berbahan dasar lemak saat ini relatif jarang digunakan untuk pengobatan luka bakar. Salep dan obat gosok dengan efek antibakteri searah sudah banyak diketahui, oleh karena itu obat ini tidak dibahas lebih rinci dalam bab ini.

Anda hanya perlu mencantumkan beberapa di antaranya: Dibunol; 1%, 5%, 10% obat gosok sintomisin; salep heliomisin, tetrasiklin, gentamisin dan lain-lain. Pada tingkat lebih rendah, banyak dokter yang mengetahui salep multikomponen dan aerosol.

Salep berdasarkan hidrofilik. Semua salep multikomponen modern berbasis hidrofilik dibuat sesuai dengan prinsip umum. Polimer sintetik digunakan sebagai bahan dasar salep,

memiliki aktivitas hiperosmolar (paling sering polietilen oksida). Perbedaannya terutama terletak pada jenis dan jumlah obat antibakteri dan bahan obat yang dimasukkan ke dalam salep yang memiliki jenis aktivitas biologis lain (anestesi, penyembuhan luka, dll.) (Tabel 5.2).

Dianjurkan untuk menggunakan salep hidrofilik pada tahap awal setelah cedera. Pada saat yang sama, sangat mungkin untuk menggunakannya dalam fase lain dari proses luka, hingga selesainya epitelisasi.

Kelompok obat modern lainnya terdiri dari salep berdasarkan emulsi hidrofilik. Mereka menggunakan surfaktan sebagai pengemulsi, lebih tinggi asam lemak dll. Terkadang juga mengandung zat dengan sifat hiperosmolar (polietilen oksida). Salep berbahan dasar emulsi hidrofilik memiliki efek dehidrasi yang moderat namun tahan lama. Mereka memiliki efek menguntungkan pada pertumbuhan granulasi dan epitelisasi (Tabel 5.3).

Obat ini sebaiknya digunakan terutama pada proses luka fase II dan III. Penggunaannya pada tahap awal setelah cedera kurang efektif, meski diperbolehkan.

Krim. Krim banyak digunakan dalam pengobatan pasien luka bakar. Obat yang paling terkenal dari golongan ini adalah silver sulfadiazine, yang diproduksi oleh berbagai perusahaan farmasi dengan nama Silvaden, Flamazin, Dermazin, Silverdene, dll. Saat ini, obat ini digunakan sangat luas di Amerika Serikat dan negara-negara Eropa Barat. Di antara krim yang baru dikembangkan, krim Argosulfan (2% perak sulfathiazol) dan krim KSV harus diperhatikan. Seng dan cerium juga digunakan dalam kombinasi dengan sulfadiazin. Obat ini dibuat dengan bahan dasar lembut yang terserap dengan baik ke dalam luka dan kulit utuh. Mereka memiliki spektrum aksi antibakteri yang luas; jenis utama mikroorganisme gram positif dan gram negatif yang tumbuh pada luka bakar (staphylococci, streptococci, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, clostridia, Escherichia coli, Proteus, beberapa jamur) sensitif terhadapnya .

Karena kemampuannya menembus jauh ke dalam jaringan, obat ini memberikan perlindungan antibakteri baik di permukaan maupun di kedalaman luka. Namun, terdapat perbedaan yang signifikan dalam pengaruhnya terhadap luka. Khususnya, ketika sulfadiazin perak dioleskan pada luka, jaringan mati dan zona paranekrotik tidak mengering; keropeng tetap lembab.

Baru-baru ini, modifikasi lain dari sulfadiazin perak telah muncul. Cara utama untuk meningkatkan sediaan dasar perak sulfadiazin adalah dengan mengurangi efek toksik dan meningkatkan efektivitas terapeutiknya. Di mana suatu kondisi yang diperlukan adalah untuk mempertahankan (atau meningkatkan) kemampuannya untuk menembus jaringan dasar luka, karena efektivitasnya aplikasi lokal suatu obat antibakteri tergantung pada derajat penyerapannya.

Salah satu arahannya adalah pengenalan perak sulfadiazin ke dalam liposom.

Cara lain dilakukan dengan memasukkan logam lain (seng, cerium) dan garam logam (perak nitrat dan lain-lain) ke dalam komposisi krim.

Zinc sulfadiazine yang diproduksi di luar negeri sudah terkenal dan sangat populer. Modifikasi obat ini adalah krim SD-Ag-azone yang memiliki keunggulan dibandingkan prototipenya. Varian obat lain juga diketahui. Oleh karena itu, A. R. Lee dan W. H. Huang (1995) membandingkan efektivitas obat versi baru: zinc: sulfadiazine Zn(SD)2-aMHHOKOMmieKca, zinc-sulfadiazine-methyl-amino complex Zn(SD)2 (CH3NH2)2 dan zinc -sulfadiazine-ethylenediamine Zn(SD)2(C2H3N2) x ZN20 dan sediaan basa AgSD. Pada saat yang sama, penulis menemukan bahwa toksisitas turunan Zn(SD)2 lebih rendah dibandingkan AgSD. Karena kelarutannya yang lebih baik dalam air dan permeabilitas kulit, obat ini terbukti lebih efektif dalam pengobatan luka topikal dibandingkan AgSD.

Saat menggunakan krim Flammacerium yang mengandung perak sulfadiazine dan cerium nitrat, setelah 3-5 hari terbentuk kerak keropeng berwarna kuning-hijau, yang bertahan lama di permukaan luka (8-12 minggu atau lebih) dan melindunginya dari infeksi. Berkat ini, nekrektomi (dan pencangkokan kulit selanjutnya) dapat ditunda untuk waktu yang lama, yang memungkinkan penggunaan sumber daya kulit donor yang tersedia secara lebih efektif karena pemotongan cangkok kulit yang berulang (setelah penyembuhan luka). Saat ini, obat ini hanya digunakan untuk mengobati luka bakar pada beberapa orang saja negara-negara Eropa(Belgia, Belanda, Prancis, Jerman). Baru-baru ini di Kuba, Eber Biotex dikembangkan obat yang kompleks Krim Gebermin, yang mengandung perak sulfadiazine dan faktor pertumbuhan epidermal.

Aerosol adalah bentuk sediaan jadi yang spesifik dimana bahan obat berada di bawah tekanan dalam silinder dan dilepaskan melalui sistem distribusi katup. Tergantung pada dispersi zat obat yang dilepaskan dari balon, sediaan aerosol dapat dibagi menjadi jenis berikut(GS Bashura dkk.):

solusi aerosol;

suspensi aerosol;

aerosol pembentuk film;

sediaan busa.

Hampir semua sediaan aerosol modern mengandung zat antibakteri. Pada saat yang sama, obat-obatan dari kelompok ini dimaksudkan untuk digunakan pada proses luka fase II dan III.

Seperti dapat dilihat dari tabel. 5.4, komposisi sejumlah aerosol modern, terutama golongan larutan aerosol, selain zat antibakteri, juga mengandung antioksidan, analgesik, dan obat yang meningkatkan regenerasi jaringan.

Suspensi aerosol berbeda karena zat obat yang termasuk dalam komposisinya, karena sifat bawaannya sifat fisik dan kimia berbentuk mikrosuspensi.

Aerosol pembentuk film dibedakan oleh fakta bahwa campuran yang dilepaskan dari balon memiliki kemampuan untuk berpolimerisasi pada permukaan luka. Obat ini sangat nyaman digunakan dan dapat digunakan dalam praktek rawat jalan.

Aerosol busa adalah bentuk sediaan yang sangat nyaman. Saat ini, banyak obat jenis ini telah dikembangkan (lihat Tabel 5.4), yang telah mendapat pengakuan yang layak

dan digunakan dalam pengobatan luka bakar. Biasanya, obat ini (selain obat antibakteri) mengandung komponen dengan sifat biologis yang berbeda.

Bentuk sediaan padat untuk pemakaian luar adalah bubuk dan butiran. Ada upaya yang diketahui untuk mengobati luka dengan bubuk (bubuk) antibiotik atau sulfonamid. Sebelumnya, berbagai jenis bedak (seng oksida, bedak Zhitnyuk, dll) banyak digunakan untuk mengobati luka bakar. Saat ini mereka terutama memiliki kepentingan sejarah. Obat masa kini, diproduksi dalam bentuk bubuk, biasanya multifungsi dan digunakan untuk keperluan lain, khususnya, sebagai penyerap drainase. Contohnya adalah obat Sipralin yang mengandung antibiotik sisomicin sulfat dan protease C, kalsium glukonat dan polimer pembawa alginat.

Pada proses luka tahap II juga dapat digunakan sediaan berupa film yang mengandung zat antibakteri. Pelapis tersebut mencakup berbagai versi film polimer Aseplen, Foliderm, DDB, serta film dari selulosa terhidrasi Baccelasept, diperoleh dari selulosa bakteri dan termasuk antiseptik yang efektif (catapol, povnargol, cigerol).

Sebagai penutup bagian ini, saya ingin menekankan bahwa pilihan obat dengan sifat antibakteri untuk pengobatan luka lokal harus dilakukan dengan mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

Pada tahap awal setelah cedera, dengan tidak adanya mikroflora patogen pada luka, penggunaan obat-obatan dengan berbagai sifat antibakteri diindikasikan.

Jika ada data (setelah pemeriksaan mikrobiologi) tentang mikroorganisme yang tumbuh pada luka dan kepekaannya terhadap zat antibakteri, maka dipilih obat yang sesuai.

Obat yang digunakan harus sesuai dengan tahapan proses luka. Jadi, pada tahap awal setelah cedera, lebih baik menggunakan larutan dan salep multikomponen berbasis hidrofilik. Pada fase kedua dan ketiga dari proses luka, sediaan hidrofilik, berbasis air dan lemak, serta sediaan aerosol dapat digunakan.

Jadi, terutama pada tahap awal setelah cedera, tidak hanya pertanyaan tentang pemilihan obat yang relevan, tetapi juga kesesuaian bentuk sediaan dengan fase proses luka.

Perawatan luka bakar merupakan masalah yang dihadapi masyarakat tidak hanya pada saat keadaan darurat dan bencana, tetapi juga dalam kehidupan sehari-hari. Cedera ini terjadi karena paparan panas, bahan kimia, atau radiasi matahari/radiasi. Ada klasifikasi cedera, tergantung pada pengobatan yang ditentukan. Luka bakar dirawat secara rawat jalan atau di rumah sakit - tergantung pada area kerusakan dan kondisi pasien.

Mengapa luka pasca luka bakar menangis berbahaya?

Luka setelah luka bakar menjadi basah hanya jika kerusakan telah mengenai jaringan di bawah kulit. Ini khas untuk kerusakan tingkat 2-3, ketika lepuh terbentuk. Ini adalah area kulit yang terkelupas di mana kelembapan terakumulasi, yang dilepaskan oleh jaringan yang rusak.

Setelah lepuh pecah, luka terbuka terbentuk. Ketika infeksi luka terjadi, terjadi peradangan dan nanah. Karena komplikasi ini, pembentukan bekas luka yang kasar mungkin terjadi.

Dengan area peradangan yang luas, risiko sepsis meningkat, yang menyebabkan infeksi darah akibat yang fatal. Konsekuensi negatif hanya dapat dihindari dengan pengobatan yang tepat.

Cara meredakan peradangan dan mengeringkan luka

Perawatan luka setelah luka bakar tergantung pada jumlah sekret dan kandungannya:

Jika luka tidak bernanah, diobati dengan antiseptik - larutan lemah kalium permanganat, Furacilin, Miramistin. Produk-produk ini mendisinfeksi luka, mencegah berkembangnya infeksi, dan juga mengeringkan permukaan yang basah. Sebaiknya tanyakan kepada dokter Anda tentang cara merawat luka pada kasus tertentu, karena semua orang memiliki reaksi berbeda terhadap obat.
Jika lukanya luas, perban steril dioleskan. Untuk luka bakar ringan, lebih baik membiarkannya terbuka, obati dengan antiseptik beberapa kali sehari. Langkah ini akan mengurangi risiko infeksi, karena banyak bakteri bersifat anaerobik, yaitu meningkatkan aktivitas vitalnya tanpa akses terhadap oksigen.
Jika terjadi nanah, sejumlah besar cairan dilepaskan bau yang tidak sedap dan warna dari hijau menjadi coklat. Kasus seperti ini memerlukan pengobatan tambahan dengan antibiotik. Salep yang paling sering diresepkan adalah Levomekol, Levosin, dan Tetrasiklin.

Pada luka bernanah, balutan diganti beberapa kali sehari setelah setiap perawatan dengan antiseptik dan antibiotik.

Apa yang dilarang dilakukan pada luka menangis

Luka bakar memerlukan perawatan yang cermat. Penyimpangan dari perintah dokter dapat mengakibatkan konsekuensi negatif. Saat merawat luka menangis, Anda tidak boleh:

Robek perban kering. Jika perban mengering, ini menandakan dimulainya proses pemulihan. Menghapusnya secara sembarangan dapat merusak kerak yang dihasilkan, sehingga menyebabkan cedera berulang dan jaringan parut. Perban kering harus direndam secara menyeluruh dengan antiseptik dan baru kemudian dilepas.
Menutup luka dengan perban kapas. Sering terjadi ketika pengobatan sendiri. Pasien menutupi luka bakar dengan kapas yang diletakkan di antara lapisan kain kasa agar tidak perlu mengganti perban lebih lama. Hal ini menyebabkan nanah menumpuk di kapas dan bakteri berkembang biak secara aktif. Risiko nanah dengan “pengobatan” seperti itu sangat meningkat.
Perawatan daerah yang terkena dampak dengan produk berbahan dasar minyak. Lemak menciptakan lapisan di permukaan yang mencegah hilangnya kelembapan secara normal. Jika nanah keluar, jangan gunakan minyak apa pun. Mereka hanya digunakan pada tahap jaringan parut untuk mempercepat pemulihan kulit dan menghindari bekas luka.

Perawatan pada tahap regenerasi dan jaringan parut

Setelah proses inflamasi selesai, luka bakar tidak lagi basah. Tahap regenerasi dimulai ketika sel-sel yang rusak dipulihkan. Sebaiknya jangan diganggu lagi kerusakannya. Mereka ditutup dengan perban bersih, yang diganti sesuai kebutuhan setiap 2-3 hari.

Untuk efek terbaik, Anda bisa mengganti perban dengan patch anti luka bakar (Silkoplast, Branolind, Voskopran). Itu diresapi dengan gel khusus berdasarkan kolagen, yang merangsang regenerasi kulit.

Untuk menghindari terbentuknya bekas luka, Anda dapat menggunakan:

jus lidah buaya. Kasa direndam dalam jus dan ditekankan pada bekas luka, ditutup dengan perban bersih di atasnya. Jika Anda mengobati luka dengan cara terbuka, Anda bisa mengoleskan jus tersebut pada bekas luka 3-5 kali sehari hingga bekas luka sembuh.
Minyak jarak. Mereka melumasi bekas luka setiap dua jam. Saat mengobati luka bakar di area sensitif (wajah, selangkangan), lebih baik encerkan minyak jarak menjadi dua dengan minyak zaitun atau minyak sayur lainnya.
Minyak teh. Minyak esensial pohon teh Anda perlu mengencerkannya dengan minyak zaitun dengan perbandingan 1 banding 2. Sebelum menggunakan minyak, ada baiknya mengujinya pada area kecil kulit. Lanjutkan penggunaan hanya jika tidak terjadi reaksi alergi selama pengujian.
Jus kubis atau kentang. Rendam kain kasa dengan jus dan oleskan pada bekas luka. Ganti perban saat sudah kering dan ulangi hingga bekas luka benar-benar sembuh.

Tahap jaringan parut melengkapi penyembuhan luka bakar. Cara pengobatan pada tahap ini tergantung pada efek yang diinginkan dan tingkat keparahan kerusakan.

Salep seperti Conturabex mempercepat resorpsi bekas luka, mengembalikan daya tarik estetika kulit. Namun untuk luka bakar yang luas, obat ini tidak akan banyak membantu. Oleh karena itu, layanan mungkin diperlukan operasi plastik untuk menyembunyikan bekas luka.

Waktu penyembuhan untuk berbagai jenis luka bakar

Lamanya waktu penyembuhan luka bakar tergantung pada derajat dan area kerusakan, serta komplikasi yang timbul selama perawatan.

Luka bakar derajat dua dengan luas lebih kecil dari telapak tangan akan sembuh dalam waktu 2-4 minggu.
Jaringan parut pada luka bakar derajat tiga berlangsung antara 1 hingga 3 bulan.
Pemulihan penuh luka bakar tingkat empat membutuhkan waktu hingga enam bulan, dan diperlukan beberapa intervensi bedah.

Penyembuhan luka bakar dipengaruhi oleh komplikasi yang muncul pada tahap peradangan. Jika luka terinfeksi dan terjadi nanah, masa pengobatan ditambah 1-2 minggu. Paling sering, nanah terjadi jika luka terletak di ekstremitas. Cedera pada batang tubuh dan kepala cenderung tidak mengalami peradangan. Hal ini disebabkan kekhasan suplai darah: dari jaringan lengan dan kaki zat berbahaya dihapus paling lambat.

Risiko komplikasi dikurangi seminimal mungkin dengan pertolongan pertama yang kompeten dan aplikasi tepat waktu ke dokter. Kepatuhan rekomendasi medis akan mempercepat penyembuhan luka bakar.

Luka bakar adalah kerusakan jaringan yang disebabkan oleh suhu tinggi. zat kimia, iradiasi. Ini adalah cedera paling umum yang dapat terjadi dalam kehidupan sehari-hari. Hal ini terutama berlaku untuk luka bakar termal.

Mungkin tidak ada orang yang tidak tersiram air mendidih atau terbakar minyak panas setidaknya sekali dalam hidupnya. Perawatan luka bakar ringan pada kulit bisa dilakukan di rumah, tidak harus selalu ke dokter.

Sebagian besar cedera ini sembuh dalam beberapa hari. Namun Anda perlu mengetahui cara menghilangkan rasa sakit, cara mempercepat penyembuhan, dan dalam kasus apa Anda masih perlu mencari pertolongan medis.

Bagaimana orang paling sering mengalami luka bakar?

Separuh dari semua kasus disebabkan oleh kontak dengan api terbuka (kebakaran, api unggun, nyala api di kompor, penyalaan bensin).
20% direbus dengan air mendidih atau uap.
10% adalah kontak dengan benda panas.
20% - faktor lain (asam, basa, sengatan matahari, arus listrik).

Setiap orang ketiga yang terbakar adalah anak-anak. Paling sering (75% kasus) lengan dan tangan terbakar.

Apakah mereka?

Karena:

Panas.
Bahan kimia.
Listrik.
Radiasi.

Derajat I dan II mengacu pada luka bakar superfisial, yang hanya mempengaruhi lapisan atas kulit, yaitu epidermis. Jika tidak rumit, penyakit ini akan sembuh tanpa meninggalkan bekas luka.

Derajat III dan IV merupakan luka bakar yang dalam, dengan kerusakan pada seluruh lapisan kulit dan jaringan di bawahnya. Mereka sembuh dengan pembentukan bekas luka yang kasar.

Luka bakar apa yang bisa diobati di rumah?

Anda bisa merawatnya di rumah:

luka bakar derajat 1 pada orang dewasa, tidak melebihi 10% luas tubuh;
Luka bakar derajat 2 tidak melebihi 1% seluruh tubuh.

Bagaimana cara menentukan derajatnya?

Luka bakar tingkat 1 – ditandai dengan pembengkakan, kemerahan pada kulit, nyeri, kepekaan terhadap sentuhan, dan mungkin terdapat lepuh kecil.

Tahap 2 ditandai dengan munculnya lepuh besar berisi cairan pada gejala di atas.

Bagaimana cara menentukan luasnya?

Cara paling mudah untuk menentukan luas permukaan luka bakar pada sebuah rumah adalah dengan metode telapak tangan. Luas telapak tangan seseorang secara konvensional dianggap 1% dari luas seluruh tubuh.

Kapan Anda harus segera mencari pertolongan medis?

Cara mengobati luka bakar di rumah

Hentikan kontak dengan faktor pembakaran. Matikan api pada pakaian Anda dan menjauhlah dari api. Jika Anda terkena luka bakar karena air mendidih, segera lepaskan pakaian yang bersentuhan dengan tubuh. Lemparkan benda panas.
Dinginkan permukaan luka bakar. Cara terbaik adalah melakukan ini di bawah air mengalir pada suhu 10-18 derajat. Anda bisa merendam anggota tubuh dalam wadah berisi air atau mengoleskan kain lembab. Dinginkan selama 5 hingga 10 menit, luka bakar kimia bilas dengan air mengalir hingga 20 menit (kecuali luka bakar dengan kapur tohor). Pendinginan memiliki efek analgesik dan juga mencegah penyebaran panas ke jaringan sehat di perbatasan luka bakar.
Anestesi. Pada sakit parah Anda bisa mengonsumsi paracetamol, ibuprofen, ketanov, analgin, dan analgesik lainnya.
Perawatan lokal. Tujuan utama pengobatan luka bakar adalah melindungi permukaan dari kuman, menghilangkan rasa sakit dan mempercepat pemulihan lapisan kulit yang rusak. Cukup gunakan tisu steril, serbet khusus untuk luka bakar, semprotan dan salep yang mempercepat penyembuhan.
Perawatan umum. Akan berguna untuk menerimanya obat restoratif, dan juga mematuhi diet yang tepat agar luka bakar lebih cepat sembuh dan tanpa akibat. Disarankan untuk meningkatkan jumlah protein dalam makanan (daging, ikan, produk susu), serta sayuran dan buah-buahan yang kaya vitamin. Selain itu, Anda bisa mengonsumsi vitamin C dan Aevit. Disarankan untuk minum lebih banyak.

Obat farmasi

Jadi, Anda mengalami luka bakar karena air atau minyak mendidih. Mereka mendinginkannya, menilai ukurannya kecil dan dangkal, kondisinya secara umum memuaskan, dan dapat dirawat di rumah. Ada baiknya melihat kotak P3K. Mereka yang berhati-hati dan hemat setidaknya bisa memiliki sebungkus tisu steril dan Panthenol.

Apa yang bisa Anda tanyakan di apotek?

Tidak perlu membeli semuanya sekaligus, untuk mengobati luka bakar ringan, terkadang satu perban steril yang sedikit dibasahi dengan antiseptik dan Panthenol sudah cukup. kamu Orang yang sehat semuanya akan sembuh tanpa ada gunanya dana tambahan. Jika tidak ada perban steril, Anda bisa menyetrika kain bersih dengan setrika panas.

berapa lama waktu yang diperlukan sampai sembuh?

Luka bakar superfisial tingkat 1 sembuh tanpa konsekuensi dalam 3-4 hari. Sedikit pigmentasi mungkin tetap ada, yang juga akan hilang seiring waktu.

Luka bakar derajat dua yang disertai lepuh akan membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh. Gelembung berangsur-angsur mereda, cairannya larut. Mungkin saja gelembung itu pecah dengan terbentuknya erosi, hal ini memerlukannya perawatan tambahan salep antibakteri Levomekol (130 gosok) atau Voskopran balut dengan salep levomekol (5 x 75, cm 350 gosok, 10x10 cm 1100 gosok), Silvacin, Dioxyzol. Perban perlu diganti setiap dua hari sekali. Luka bakar seperti itu sembuh dalam 10-12 hari, juga tanpa pembentukan bekas luka.

Jika selama perawatan kemerahan, bengkak, nyeri bertambah, keluarnya cairan bernanah dari luka - ini adalah bukti adanya infeksi dan alasan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Apa yang tidak boleh dilakukan dan mengapa

Obat tradisional dalam pengobatan

Tips mengobati luka bakar obat tradisional sekelompok. Anda tidak boleh mempercayai mereka semua secara sembarangan. Namun beberapa di antaranya mungkin berguna jika luka bakar terjadi jauh dari rumah dan jauh dari kotak P3K, atau jika seseorang senang dirawat. cara alami tanpa “bahan kimia apa pun”.

Banyak tanaman diketahui memiliki sifat antiseptik. Prinsip utama di sini adalah “jangan menyakiti.” Obat tradisional yang paling aman:

Jus kentang mentah . Parut satu kentang ukuran sedang, masukkan daging buah ke dalam kain kasa dan oleskan pada area yang terbakar selama 10-15 menit.
losion wortel. Alih-alih kentang, wortel mentah diparut dan digunakan dengan cara yang sama seperti pada resep sebelumnya.
Teh hitam atau hijau Seduh dengan air mendidih, dinginkan hingga suhu kamar, rendam serbet dalam minuman tersebut dan oleskan pada luka bakar.
Salep calendula. Seduh 3 sendok makan calendula kering dengan air mendidih, diamkan selama 15 menit, saring. Campur infus yang dihasilkan dengan Vaseline dengan perbandingan 1:2. Oleskan 2 kali sehari pada permukaan yang terbakar. Simpan dalam lemari es.
Bunga linden kering tuangkan air mendidih (1 sendok makan per gelas air). Biarkan selama kurang lebih satu jam, saring. Oleskan 2-3 kali sehari sampai kering.
Dengan menggunakan prinsip yang sama, Anda dapat menyiapkan ramuan dari ramuan atau campuran herbal apa pun yang memiliki efek anti-inflamasi: kamomil, calendula, sage, string, pisang raja.

Kapan luka menjadi basah setelah terbakar?

Setelah mendapat luka bakar derajat dua atau tiga, korban dihadapkan pada terbentuknya luka yang menjadi basah. Hal ini terjadi karena terbentuknya lepuh, yaitu kulit yang terkelupas akibat luka. Hanya masalah waktu sebelum gelembung pecah, dan luka dengan permukaan menangis pasti akan muncul di lokasi lesi.

Perawatan luka bakar yang menangis melibatkan pengeringan luka secara sistematis dengan menggunakan bahan yang membentuk lapisan elastis pada permukaan yang rusak.

Prinsip umum pengobatan

Perlakuan

Saat mulai mengobati luka bakar yang mengeluarkan cairan, mereka mulai melakukan prosedur yang mengeringkan luka. Untuk ini:

obati kerusakan dengan antiseptik anti luka bakar;
taburkan luka dengan bubuk streptosida;
menutupi perban steril dari kain kasa.

Pilihan lain untuk mengobati luka adalah metode pengeringan terbuka - obat dioleskan ke area luka sampai pembentukan kelembapan berhenti tanpa menutupi luka bakar dengan perban. Dalam hal ini, lakukan tindakan berikut:

bersihkan lukanya dengan kapas steril;
sediaan anti luka bakar berupa salep/krim dioleskan pada area yang kering tanpa digosok;
untuk antiseptik dan pemulihan yang andal, obat harus dioleskan ke area kerusakan itu sendiri dan ke area kulit yang berdekatan;
setelah obat terserap ke area luka, Anda bisa melanjutkan pengolesan salep;
prosedur pengobatan terbuka diulangi beberapa kali sehari;

Jangan khawatir dengan rasa terbakar setelah menggunakan obat atau terbentuknya kemerahan pada kulit, yang menandakan efek aktif obat.

Waktu penyembuhan

Luka bakar yang menangis biasanya sembuh dalam waktu lima hari, asalkan ukuran dan kedalaman kerusakannya kecil. Lesi yang lebih parah mungkin memerlukan pengobatan selama dua minggu.

Penerapan obat anti luka bakar dengan pengeringan awal luka secara signifikan mempersingkat masa pemulihan, namun jika area yang terkena luas dan luka tidak dapat dikeringkan sepenuhnya, antiseptik pengering harus digunakan dan metode publik terapi. Tentu saja, kerusakannya akan membutuhkan waktu lebih lama untuk pulih.

Pengobatan luka bakar dengan obat-obatan

Urutan aplikasi

Permukaan luka yang bersifat menangis terjadi dalam tiga tahap, sesuai dengan tindakan terapeutik yang dilakukan.

Peradangan

Pada tahap awal peradangan, daerah yang terkena harus diobati dengan obat antiseptik, misalnya peroksida, Klorheksidin, Furacilin, Miramistin, diikuti dengan penerapan perban steril dengan sifat higroskopis.

Biasanya, pada tahap ini, eksudat cair bening dilepaskan secara aktif dari luka, yang membersihkannya dan mempercepat penyembuhan. Jika sekretnya banyak, pengobatan luka harus terbuka. Jika perban digunakan, maka harus sering diganti. Area luka bakar yang luas berhasil diobati dengan balutan Biaten Ag.

Saat mengganti perban, permukaan luka dirawat dengan antiseptik setiap kali. Jika ada resep dokter, pengobatan dilakukan dengan bahan pengering yang bersifat antibakteri (yodium, Betadine).

Ketika fase nekrotik berkembang dengan pembentukan nanah di bawah perban, dianjurkan untuk menggunakan obat antibakteri dalam bentuk salep yang larut dalam air Mafenide asetat, Levosin, Levomekol. Pengecualian adalah obat luar yang tidak mengandung senyawa antibiotik, karena tidak membantu membersihkan lesi.

Aerosol topikal, suntikan atau tablet dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.

Sifat farmakologi Actovegin adalah sebagai berikut:

aktivasi proses metabolisme di jaringan seluruh tubuh;

peningkatan trofisme;

aktivasi proses regenerasi;

membantu meningkatkan resistensi jaringan terhadap kekurangan oksigen;

peningkatan sumber energi seluler;

percepatan penyembuhan permukaan luka;

memberikan kontribusi yang signifikan terhadap pengobatan luka bakar, bisul dan gangguan trofik;

manifestasi aktivitas mirip insulin.

Regenerasi

Jika peradangan telah hilang, patch anti luka bakar dapat diterapkan pada jaringan bersih yang telah dipulihkan. Efek kesehatan Tambalan tersebut terdiri dari impregnasi dengan obat unik, yang jika bersentuhan dengan permukaan luka, menjadi seperti gel dan secara khusus mempengaruhi kulit yang sedang beregenerasi.

Jaringan parut

Ketika terapi mencapai tahap penyelesaian dan permukaan yang rusak mulai menimbulkan bekas luka, Contractubex diterapkan. Salep ini digunakan hingga tiga kali sehari, ditutup dengan perban kasa steril.

Cara paling efektif

Saat ini, di apotek mana pun Anda dapat membeli obat luar untuk memberikan bantuan terapeutik pada luka bakar. Hampir semua obat ini dibagikan tanpa resep dokter.

Salep/gel solcoseryl adalah yang terdepan di antara obat penyembuhan luka lainnya, yang bercirikan tinggi efek terapeutik. Ini mengandung komponen yang mengantarkan oksigen ke jaringan, serta memberi nutrisi dan memulihkannya. Gel solcoseryl digunakan dalam pengobatan lesi luka bakar, dan salep digunakan untuk mengobati lesi kering.
Gel Lioxazine adalah obat penyembuhan luka bakar berteknologi tinggi dengan efek analgesik. Obat ini dengan cepat menyembuhkan kerusakan dan mencegah infeksi selama periode pengobatan apa pun.
Aerosol Amprovisol adalah agen gabungan untuk luka bakar dengan komposisi mentol, propolis, vitamin D dan anestesi. Spektrum efeknya meliputi efek analgesik, anti luka bakar, antiseptik, dan anti inflamasi. Meregenerasi kulit dengan cepat.
Semprotan Olazol digunakan untuk penyembuhan luka bakar. Mengandung minyak buckthorn laut. Bertindak sebagai obat antibakteri, epitelisasi, analgesik. Dengan penggunaannya, kecepatannya meningkat secara signifikan proses pemulihan jaringan dan pemisahan eksudat berkurang.

10 obat tradisional

Penggunaan kentang, kayu putih, bawang bombay, kamomil, jus lidah buaya, calendula obat, calamus, St. John's wort, dan minyak buckthorn laut telah membantu menyembuhkan luka bakar di rumah selama berabad-abad. Tentu saja, aplikasinya obat tradisional dalam terapi anti luka bakar diperbolehkan dalam batas wajar bila kerusakannya kecil dan dangkal. Jika tidak, Anda tidak boleh melakukannya tanpa bantuan medis. Pengobatan luka bakar sesuai resep sudah terbukti berhasil pengobat tradisional dalam kombinasi dengan terapi obat.

Kentang . Umbi segar harus dikupas dan diparut di parutan halus. Peras sarinya dan rendam perban dengannya. Oleskan pada luka. Perban harus diganti setiap 6 jam.
Koleksi obat herbal. Campurkan 40 gram setiap jenis bahan baku obat (St. John's wort, chamomile, ekor kuda) dan campur. Ambil beberapa sendok makan campuran yang dihasilkan dan kukus tidak lebih dari setengah liter air panas. Rebusan hangat yang diperoleh setelah direbus (lima belas menit di atas kompor) dapat digunakan untuk mengobati kerusakan dan mengompres.
bawang bombay. Bawang bombay yang diparut dapat membersihkan luka dan mengurangi nyeri/bengkak. Untuk melakukan ini, bubur bawang bombay dibungkus dengan kain kasa dan dioleskan ke area yang terkena.
kayu putih. Dengan infus kayu putih, Anda bisa membuat lotion untuk luka dan mandi untuk luka ringan. Untuk menyiapkannya, Anda perlu mengambil segelas air dan menuangkan tidak lebih dari sepuluh gram daun kering yang dihancurkan. Rebus selama kurang lebih sepuluh menit, lalu setelah didiamkan lebih dari setengah jam, tambahkan madu (40 g).
Lidah buaya (jus). Daun tanaman mirip pohon dikumpulkan dan diperas sarinya. Obat yang dihasilkan direndam dalam perban kasa untuk dioleskan pada luka bakar.
Kamomil farmasi. Luka bakar dicuci dengan infus bunga kamomil. Untuk membuatnya, ambil lima belas gram bahan baku obat kering dan tuangkan tidak lebih dari segelas air mendidih. Biarkan selama tiga puluh menit dan saring.
Bencana biasa. Infus yang dibuat dari calamus digunakan sebagai lotion untuk mengobati luka bakar. Tuangkan air mendidih (200 mililiter) di atas sesendok rimpang cincang dan panaskan selama seperempat jam dalam penangas air/uap. Dinginkan dan saring.
kalender. Yang tak kalah efektifnya adalah mengobati luka bakar dengan infus bunga calendula. Mengapa mengambil sepuluh gram bahan baku nabati dan menuangkan setidaknya 250 mililiter air panas. Biarkan meresap selama setengah jam dan setelah disaring, Anda bisa menggunakannya, pastikan infus telah dingin hingga suhu yang nyaman.
Minyak buckthorn laut. Rebus minyak dan dinginkan. Rendam kain kasa dan tempelkan pada luka yang dirawat. Gunakan beberapa kali sehari.
Minyak St. John's wort. Kompres dengan minyak St. John's wort sangat baik untuk menyembuhkan luka bakar. Untuk membuatnya, Anda perlu mengambil minyak zaitun dan menanam bunga dengan perbandingan 2 banding 1. Campur. Biarkan dalam gelap selama tiga puluh hari.

Derajat luka bakar
Ada empat derajat:

Pertama, kulit di lokasi lesi menjadi merah,
Yang kedua - muncul lepuh,
Ketiga, lapisan kulit yang lebih dalam juga ikut mati,
Keempat - area yang terkena dampak hangus.

Tingkat kerusakan dipengaruhi oleh volume jaringan yang terkena, serta seberapa dalam faktor perusak telah masuk ke dalam tubuh. Area lesi di lingkungan medis diukur sebagai persentase dari total luas kulit. Mayat di lokasi luka bakar derajat yang parah lesi menjadi tidak sensitif, vena mungkin menonjol. Seringkali kedalaman dampak termal yang sebenarnya dapat diketahui hanya lima hingga tujuh hari setelah kejadian. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jaringan baru yang kekurangan nutrisi ditambahkan ke jaringan yang sudah rusak. Jika lebih dari 10 - 15% permukaan tubuh terkena, pasien mengalami penyakit luka bakar. Tingkat keparahan perjalanannya tergantung pada apakah organ pernafasan terpengaruh, dan juga apa keadaan umum sabar, usianya. Jika lebih dari 15% area tubuh terkena, syok luka bakar akan terjadi.

Apa yang tidak bisa kamu lakukan?

1. Sebelum memindahkan pasien atau memindahkannya, Anda harus memeriksa apakah selain luka bakar, juga ada patah tulang, dan apakah organ pernapasan terpengaruh.

2. Rawat permukaan yang terkena dengan obat apa pun yang ada atau obat tradisional, hal ini dapat memperburuk kondisi.

3. Tanpa anestesi dan perban steril, usahakan untuk membersihkan luka.

4. Pasang perban jika Anda tidak tahu cara melakukannya dalam kasus tertentu. Karena perban yang dipasang secara tidak tepat memicu peningkatan pembengkakan.

5. Gunakan tourniquet kecuali ada indikasi darurat. Penyakit luka bakar meningkat, ada kemungkinan kematian jaringan dan amputasi berikutnya.

6. Jika ada beberapa korban, sebaiknya perhatikan terlebih dahulu mereka yang tidak sadarkan diri atau dalam keadaan syok, karena kondisinya lebih buruk dibandingkan mereka yang dapat meminta pertolongan.

7. Jangan menusuk gelembung yang dihasilkan.

8. Jangan melepas pakaian yang menempel pada luka.

Pertolongan pertama untuk cedera termal

1. Hilangkan sumber panas (api, cairan panas, uap).

2. Keluarkan jaringan dari area yang terkena, jika terjadi kerusakan tingkat pertama atau kedua, Anda perlu menuangkan air dingin ke area yang terkena selama 5 - 10 menit. Jika jaringan hangus atau luka terbuka (derajat ketiga dan keempat), kain bersih dan lembab dioleskan.

3. Berikan 500 ml air dengan setengah sendok teh garam dan seperempat sendok teh soda untuk diminum.

4. Beri 0,05 gram. diphenhydramine (dapat diberikan dalam bentuk suntikan) dan 1 - 2 g. aspirin.

5. Lepaskan segala sesuatu yang dapat dikeluarkan dari bagian tubuh yang sakit, termasuk perhiasan, jam tangan, ikat pinggang, jika pakaian menempel pada luka maka harus dipangkas dengan hati-hati disekitarnya.

6. Panggil ambulans.
Anda pasti harus memanggil ambulans jika:
seorang anak atau orang tua terluka,
luas permukaan yang terkena lebih dari lima telapak tangan korban sendiri,
Ada luka terbuka,
selangkangan terpengaruh,
kepala terpengaruh
organ pernapasan, mulut dan hidung,
dua lengan atau dua kaki terpengaruh (atau satu lengan dan satu kaki).

Bepanten adalah obat Swiss berbahan dasar provitamin B5 yang membantu memulihkan sel jaringan yang rusak dan mempercepat proses regenerasi kulit setelah mengalami luka bakar, cedera, dll.
Karena dihidroklorida yang terkandung dalam klorheksidin, salep ini memiliki efek antiseptik yang kuat dan mencegah berkembangnya infeksi pada area kerusakan kulit. Obat ini sepenuhnya aman, sehingga dapat digunakan untuk mengobati luka bakar bahkan pada anak bungsu sekalipun. Kontraindikasi utama: intoleransi terhadap komponen produk, efek samping dari penggunaan salep Bepanten belum teridentifikasi.

Argosulfan - obat antimikroba, yang mengandung zat aktif melawan berbagai jenis zat bakteri - sulfathiazole dan ion perak, yang membantu memperlambat proses pembelahan sel bakteri.
Salep tidak diresepkan untuk beberapa orang penyakit keturunan, intoleransi terhadap komponennya, hamil, menyusui, untuk pengobatan anak di bawah 2 bulan. Di antara efek samping dari kegunaannya: urtikaria, gatal, rasa terbakar di area aplikasi, leukopenia.

Panthenol merupakan zat regenerasi berbahan dasar turunan asam pantotenat, stimulator regenerasi jaringan, tersedia dalam bentuk salep, krim, semprotan, emulsi, dan larutan injeksi. Bahan aktif utamanya adalah dexpanthenol.

Levomekol merupakan salah satu obat yang diresepkan untuk luka bakar 2-3 derajat yang membantu mempercepat regenerasi jaringan yang rusak. Komponen aktif salep: methyluracil (mempercepat pembelahan sel sehat, memiliki sedikit efek anti inflamasi), kloramfenikol (antibiotik yang aktif melawan berbagai jenis bakteri).
Levomekol dikontraindikasikan dengan adanya hipersensitivitas terhadap komponennya, pengobatan selama kehamilan dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Efek samping obat termasuk ruam alergi pada kulit. Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan luka bakar dan adanya komplikasi.

Perawatan luka yang benar dan tepat waktu tidak hanya akan membantu menghindari berbagai komplikasi, tetapi juga akan meningkatkan kecepatan penyembuhan luka.

Rawat lukanya hanya dengan tangan yang bersih.
Sebelum perawatan, perlu untuk mengeluarkannya dari luka benda asing, lalu bilas dengan air bersih (sebaiknya direbus dan mengalir), jangan menggunakan sabun. Jika tidak ada benda asing pada luka, maka segera mulai pengobatan.
Jika lukanya mengeluarkan banyak darah, maka Anda harus menghentikan pendarahannya terlebih dahulu; suhu dingin dapat membantu Anda dalam hal ini; ini akan menyempitkan pembuluh darah, yang akan mengurangi aliran darah ke area yang rusak.
Jika bagian dalam luka terlihat, jangan disentuh, balut dan konsultasikan ke dokter.
Setelah mencuci luka, obati dengan antiseptik (misalnya klorhesidin). Ingatlah bahwa yodium dan warna hijau cemerlang hanya digunakan untuk merawat bagian tepi luka, produk ini tidak boleh dituangkan ke dalam luka itu sendiri.
Setelah Anda merawat lukanya, luka tersebut harus terlindungi dari kotoran dan kuman. Untuk melakukan ini, Anda memerlukan plester, perban, dan, jika mungkin, serbet steril untuk mengobati luka. Jika lukanya tidak besar, cukup tutupi dengan plester agar lapisan jaringan berada pada luka itu sendiri. Jika lukanya besar, sebaiknya oleskan serbet yang dibasahi antiseptik pada luka, lalu balut, atau kencangkan dengan plester.
Anda tidak boleh hanya membalut luka dengan perban - akan sulit untuk menggantinya karena akan menempel pada luka.
Perban harus menutupi luka dan sebagian kulit di sekitarnya.
Perban harus diganti setiap hari, namun hati-hati agar tidak mengganggu jaringan yang rusak.
Jika Anda tidak punya sarana khusus Untuk mengobati lukanya, Anda bisa menutupinya dengan sapu tangan bersih.
Jika lukanya dalam, Anda perlu ke dokter untuk menghindari akibat buruk. Dokter akan meresepkan tes yang diperlukan, mungkin rontgen, dan pengobatan.
Abrasi dan goresan kecil tidak perlu dibalut. Mereka sembuh lebih baik dan lebih cepat di luar ruangan.
Jika serbet menempel pada luka, teteskan hidrogen peroksida ke atasnya dan pisahkan dengan hati-hati dari luka.

Semua orang tahu bahwa hidrogen peroksida mempunyai efek merusak, tetapi efeknya tidak bertahan lama. Bagaimana cara mengobati luka dengan peroksida? Larutan peroksida tiga persen cocok untuk mengobati luka; basahi kapas atau cakram dengan larutan ini dan rawat tepi luka beberapa kali, lalu oleskan serbet steril yang dibasahi ke luka dan balut.

Cara mengobati luka terbuka

Jika lukanya berdarah dan dingin tidak membantu, maka oleskan perban tekanan. Jangan menyentuh luka dengan tangan, keluarkan semua benda asing, untuk ini Anda bisa menggunakan pinset yang sudah dirawat, lalu obati tepi luka dengan antiseptik. Pembalut luka tidak boleh terlalu ketat dan tebal.

Cara mengobati luka bernanah

Mengobati luka seperti itu hanya dengan antiseptik tidak akan memberikan efek yang diinginkan, karena semua bakteri terkandung dalam jaringan yang bernanah.Setelah perawatan biasa pada luka seperti itu, Anda harus mengoleskan salep Vishnevsky (atau analognya) ke serbet dan membalutnya. .

Saat menjawab pertanyaan bagaimana cara mengobati luka, perlu Anda pahami bahwa jika lukanya serius, maka setelah perawatan awal, Anda perlu ke dokter sesegera mungkin.

Antiseptik:

sayuran hijau. Penggunaan warna hijau cemerlang dilarang jika terdapat luka pendarahan hebat atau kerusakan pada selaput lendir. Hanya bagian pinggir lukanya saja.

Larutan yodium 5%. Larutan yodium tidak boleh dicampur amonia atau ichthyol (salep ichthyol), tidak digunakan untuk mengobati luka pada permukaan mukosa. Hanya bagian pinggir lukanya saja.

Larutan hidrogen peroksida 3%. Larutan hidrogen peroksida berguna untuk merendam perban kering. Hidrogen peroksida sangat sensitif terhadap penyimpanan dalam cahaya: sifat antibakterinya akan dinonaktifkan dalam waktu 24 jam, terutama jika wadahnya dibiarkan terbuka.

Klorheksidin diglukonat. Tersedia dalam bentuk solusi. Ia memiliki spektrum aksi yang cukup luas: tidak hanya mempengaruhi bakteri, tetapi juga virus, protozoa, dan jamur. Digunakan untuk pengobatan awal luka setelah dibersihkan dengan hidrogen peroksida, dan untuk pengobatan luka bernanah. Untuk melakukan ini, Anda tidak perlu menggunakan dalam jumlah besar, beberapa mililiter sudah cukup, yang dimasukkan ke dalam jarum suntik untuk menyirami luka.

Kalium permanganat. Larutan lemah bubuk ini dalam larutan garam (warnanya harus hampir merah muda) digunakan untuk mencuci luka (baik pada kulit dan selaput lendir) baik sebagai pengobatan utama maupun yang bernanah, terutama dalam kasus di mana terdapat bahaya. mikroorganisme anaerobik memasuki luka. Sebelum mencuci luka, Anda perlu menyiapkan larutan segar setiap saat.

Alkohol. Hanya bagian pinggir lukanya saja.

Salep untuk mengobati luka:

Levomekol

Balsem Vishnevsky